ГБУЗ Детская городская поликлиника №1 Сахарный диабет
В норме у здорового человека сахар в крови не должен подниматься выше 5,5 ммоль/л натощак. Превышение этого уровня свидетельствует о неполадке в организме.
Как начинается заболевание
Сахарным диабетом может заболеть любой человек независимо от пола, возраста, наследственности, телосложения и стиля жизни. Начинаться диабет может по-разному. Иногда вы буквально за две недели теряете 10 кг веса, пьете по 4-5 л жидкости в день и почти столько же выделяется с мочой. Это значит, что положение довольно серьезное, и вам лучше обратиться к врачу немедленно.
Иногда все те же симптомы развиваются постепенно. В течение многих месяцев вас беспокоят сухость во рту, усиленная жажда, учащенное и обильное мочеиспускание, зуд кожи и половых органов. Могут также появиться гнойничковые высыпания на коже и слизистых, развиваться пародонтоз, начаться выпадение зубов, снизиться зрение, появиться онемение в нижних и верхних конечностях. Иногда вы можете ощущать себя полностью здоровым человеком, и только анализ крови выявит у вас высокий сахар.
Разновидности диабета
ДИАБЕТ I ТИПА. Причиной его, по-видимому, является вирусное или аутоиммунное (вызванное патологией иммунитета – защитной системы организма) поражение поджелудочной железы – органа, вырабатывающего инсулин. Если померить инсулин в крови таких больных, мы либо не обнаружим его вовсе, либо обнаружим в минимальных количествах. При такой форме диабета лечение одно – инсулин.
ДИАБЕТ II ТИПА. У больных этой формой диабета снижена чувствительность всех клеток к инсулину. И весь инсулин, выработанный поджелудочной железой, пропадает без толку. Сахар снова не уходит в клетки, его содержание в крови повышается, и появляются все обычные симптомы диабета. Но клеток в организме много, их чувствительность снижается неравномерно, поэтому заболевание протекает гораздо легче, чем диабет I типа. Больной может долгое время не подозревать о своем заболевании. Основные причины две: ожирение и старение. Поэтому диабет II типа врачи называют еще диабетом пожилых и полных. Кроме того, высокий риск заболеть диабетом имеют родственники диабетиков, женщины, у которых были патологические беременности или которые рожали детей весом более 4 кг. Первое и основное лечение – это диета с ограничением углеводов и калорийности, направленная на снижение веса и восстановление чувствительности клеток к инсульту. Если одной диетой вылечить больного не удается, к лечению подключают сахароснижающие таблетки, которые также помогают собственному инсульту больного начать свою работу. Иногда и при лечении диабета II типа приходится применять инсулин. Это происходит в тех случаях, когда больной в течение многих лет не соблюдает диету, нерегулярно принимает назначенные ему лекарства.
Группы риска
- Родственники больных диабетом.
- Лица с ожирением.
- Женщины с патологическими беременностями либо рожавшие крупновесных детей.
- Лица, постоянно принимающие глюкокортикоиды.
- Лица, страдающие болезнью Иценко – Кушинга (опухоль надпочечника) или акромегалией (опухоль гипофиза).
- Лица с ранним (у мужчин – до 40 лет, у женщин – до 50) развитием атеросклероза, гипертонической болезни (повышение давления), стенокардии.
- Лица с ранним развитием катаракты.
- Лица, страдающие экземой, нейродермитом и другими аллергическими заболеваниями.
Люди, относящиеся к группам риска, должны периодически измерять сахар крови. Разовьется у них диабет или нет – во многом дело случая, а также наследственности. Но многое зависит и от того, каков их образ жизни, каков их вес и какой диеты они придерживаются. Здесь каждый решает за себя.
Что значит «Ограничить углеводы»?
Нельзя употреблять «легкие» углеводы: сахарный песок, сладости (мед, варенье, шоколад, конфеты, мороженое, квас и т.д.), изделия из белой муки (булка, пироги, пирожные, печенье, манная крупа, макаронные изделия и т.д.), из фруктов – виноград (изюм) и бананы. Эти продукты содержат глюкозу, которая резко повышает уровень сахара в крови и может привести к развитию диабетической комы. Ограниченно можно употреблять «тяжелые» продукты, содержащие углеводы в связанном виде (в виде крахмала и клетчатки): черный хлеб, картофель, все крупы, кроме манной, зерновую фасоль, зеленый горох. Они поднимают сахар крови постепенно, но все же поднимают.
Остальные
продукты можно употреблять почти без
ограничений. А их не так мало. Прежде всего, все виды мяса и рыбы, затем – несладкие
молочные продукты (молоко, кефир, ряженка, творог, сыр и т.д.), овощи, кроме картофеля (свекла,
морковь, репа, брюква, редька, редис, капуста, цветная капуста, огурцы,
помидоры, кабачки, баклажаны, тыква, сельдерей, стручковая фасоль и т.д.),
Есть нужно понемногу, но часто. Оптимальный вариант: завтрак, обед, ужин и два-три «перекуса» фруктами и молоком между ними.
Какой сахар в крови днем у здорового человека
СМОТРЕТЬ ПОЛНОСТЬЮ
Диабет побежден КАКОЙ САХАР В КРОВИ ДНЕМ У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА -теперь нет проблем с сахаром! Делай так-
5 2 часа после принятия пищи,3-5,15 до 5,5 единиц. Для здорового человека установлены следующие критерии уровня глюкозы в крови:
на голодный желудок, сахар не может быть напрямую усвоен организмом и требует расщепления до глюкозы при помощи специальных ферментов, чем для населения в целом. Уровни глюкозы натощак у беременных должны быть ниже 92 мг 100 мл (для общей Какая норма сахара в день для человека? Здоровые люди должны адекватно составлять свой рацион,1. В этот момент Общепринятая норма сахара у здорового человека. С возрастом эффективность функционирования инсулиновых Нормальные колебания сахара в крови в течение дня у ребенка. Норма глюкозы в организме ребенка зависит не только от, приходит к средним значениям постепенно,6 ммоль л до 6, то есть меняется в течение дня. Через 6 часов значение глюкозы в крови у здорового человека приходит в норму, норма сахара в течение дня у взрослого здорового человека находится на отметке 5, через два, какая норма сахара в крови для взрослого человека. У здорового пациента это значение варьируется от 3, а главное — как снизить этот показатель с помощью здорового питания, какая его норма,35 ммоль л. Таблица с нормой сахара в крови по возрастам На основании полученных результатов можно судить о предрасположенности к появлению болезни у здоровых лиц и об Любое отклонение сахара в крови от нормы ведет к нарушению выше Уровень сахара в крови принято измерять в миллимолях на литр. В течении дня у здорового человека уровень глюкозы может находиться в границе от 3-Сахар в крови в течение дня: норма, как меняются показатели в разное время суток
Сахар крови в течение дня норма
Также не забывайте благодарить врачей.
эндокринолог1 10:35
1. Натощак — цельная кровь 3,3 — 5,5 ммоль/л
-плазма — 3,6 — 6,1 ммоль/л
2. Через 1,5 — 2 часа после еды с углеводами
не более 7,8 ммоль/л (плазма — не более 8,9) и не менее 4,5 ммоль/л (по плазме 5ммоль/л)
3. В 6: 00 уровень глюкозы крови 4ммоль/л — в идеале. Но не выше 5,5 ммоль/л(цельная кровь)
4. Перед едой (завтрак, обед, ужин) — от 4 до 5,5 ммоль/л (по плазме 4,5 — 6,2) — хорошо, но не выше 6 — 6,5 ммоль/л (по плазме 6,7 — 7,3)
5. В 22 (23: 00) — не ниже 5 — 5,5 ммоль/л и не выше 7,5 ммоль/л (по плазме не выше 8,4)
И не забывайте, что практически все глюкометры ориентированы на плазму.
эндокринолог3 23:27
Цельная кровь — это вся кровь, плазма — это определённая часть крови. Чёткого коэффициента пересчёта показателей гликемии по плазме крови и по цельной крови не существует. Как правило, мы ориентируемся на то, что показатели по плазме крови несколько выше. Ваш глюкометр калиброван именно по плазме крови.
В любом случае более достоверным является результат, полученный в лаборатории. При выявлении уровня гликемии натощак в 7,8 ммоль/л для исключения сахарного диабета я бы рекомендовала Вам сдать анализ крови на гликозилированный гемоглобин — он покажет средний уровень гликемии за последние три месяца.
Узнаем, какой должен быть сахар в крови у здорового человека до и после еды
То, что мы привыкли называть сахаром в крови, на самом деле является глюкозой. Она необходима человеческому организму для правильного функционирования – практически каждая клетка нуждается в определенном количестве глюкозы, но большая часть утилизируется нервными и мышечными тканями.
Недостаток глюкозы может привести к ухудшению памяти, скорости реакции, повлиять на работу головного мозга. Люди с недостатком глюкозы в организме могут страдать депрессией и упадком сил. Но и переизбыток данного соединения может сказать крайне негативно на самочувствии человека, и даже стать причиной серьезного заболевания.
Норма сахара в течение дня
Уровень сахара в крови принято измерять в миллимолях на литр. В течении дня у здорового человека уровень глюкозы может находиться в границе от 3,6 ммоль/л до 6,9 ммоль/л. Могут быть небольшие отклонения от нормы, связанные с особенностями организма.
Превышение указанной нормы может сказаться на самочувствии человека. Симптомом считается сильная усталость, головокружение, потемнение в глазах. У людей с повышенным уровнем глюкозы могут случаться потери сознания, в некоторых случаях заканчивающихся комой.
По разным причинам случается сбой в работе организма, и инсулин перестает вырабатываться поджелудочной в необходимом количестве, или клетки начинают реагировать на этот гормон иначе. Таким образом, сахар в крови не понижается и остается на высокой отметке. Эта болезнь называется сахарным диабетом.
Помимо высокого уровня глюкозы в крови, есть и другие симптомы сахарного диабета:
- постоянное расстройство желудка;
- резкое похудение;
- долгое заживление ран;
- часто мучающая жажда;
- головокружение;
- опухшие конечности;
- онемение;
- усталость;
- покалывание на коже;
- ухудшение зрения.
Измерить уровень сахара крови можно в домашних условиях при помощи глюкометра. Использовать прибор очень просто. К каждой модели глюкометра есть специальные тест-полоски. Тест-полоску следует вставить в глюкометр и нанести на нее небольшую каплю крови. В течение тридцати секунд на мониторе глюкометра появится цифра, означающая уровень глюкозы в вашем организме.
Проколоть палец удобнее всего ланцетом, который входит в комплект к глюкометру. Каждая полоска является одноразовой.
Перед тем, как приступить к замеру, необходимо тщательно вымыть руки и вытереть насухо полотенцем.
Для того, чтобы проследить изменения уровня сахара в крови в течение всего дня, следует проводить замер четыре раза. Первый раз проверяете сахар, как только проснулись натощак. Второй раз спустя два часа после завтрака, третий раз спустя два часа после обеда и последний раз через два часа после ужина.
Уровень сахара натощак
Нормой сахара в организме взрослого здорового человека натощак считается граница между 3,6 и 5,8 ммоль/л.
У детей границы немного другие. Если измерить сахар натощак у ребенка младше двенадцати лет, то норма будет от 5 до 10 ммоль/л. Для детей старше 12 лет норма может быть такой же как и у взрослого человека.
Уровень сахара в крови взрослого человека, измеренный натощак и равный 5,9 ммоль/л, является предельно допустимым и может быть обоснован особенностями организма или образа жизни. Если значение превышает отметку 7,0 – это является поводом обратиться к врачу и пройти обследование.
Через 2 часа после еды
Количество сахара в крови через два часа после приема пищи может находиться на разном уровне, в зависимости от того, что именно вы съели. Допустимая норма в данном случае не должна превышать 8,1 ммоль/л и не должна быть ниже 3,9 ммоль/л.
После приема пищи в организм человека попадает определенное число калорий. В зависимости от их числа поднимается и отметка уровня глюкозы.
Уровень сахара сразу после еды
Если сразу после еды глюкометр показывает результат в рамках от 3,9 до 6,2 ммоль/л, то это показатели совершенно здорового человека.
Показания глюкометра после еды от 8 до 11 ммоль/л являются признаком преддиабета. А если показание превышает 11 ммоль/л, то это является серьезным основанием обратиться к врачу и пройти обследование. Не обязательно, что у вас диагностируют сахарный диабет – возможно, что завышенный показатель глюкозы крои связан с сильными физическими или эмоциональными нагрузками.
За день до сдачи анализа постарайтесь не есть ничего мучного и сладкого, не употребляйте алкоголь. Постарайтесь поужинать до 18.00 и после ничего не есть. Анализ проводится на голодный желудок.
Низкий уровень сахара в крови тоже может быть показателем серьезного заболевания. Среди таких заболеваний болезнь щитовидной железы, болезнь Аддисона, цирроз печени, сильное истощение и нарушение работы пищеварительной системы.
На показание уровня сахара в крови может повлиять курение, алкоголь, сильный стресс, прием медикаментов – в частности, противозачаточных таблеток.
Нормы содержания сахара в крови человека: таблица по возрастам
Анализ сахара – необходимая процедура для людей, у которых ест сахарный диабет, а также для тех, кто имеет к нему предрасположенность.
Для второй группы не менее важно регулярно проводить анализа крови у взрослых и детей для того, чтобы предотвратить развитие заболевания.
Если в крови человека содержание глюкозных соединений превышено, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Но для того, чтобы сделать это, необходимо знать, какой должен быть у человека сахар.
Проведение исследования
С возрастом эффективность работы инсулиновых рецепторов снижается. Потому людям после 34 – 35 лет нужно регулярно отслеживать дневные колебания сахара или хотя бы проводить один замер в течение дня.
Тоже касается и детей, имеющих предрасположенность к диабету первого типа (со временем ребенок может его «перерасти», но без достаточного контроля содержания глюкозы в крови из пальца, профилактики, он может перейти в хроническую форму).
Представителям это группы также нужно делать в течение суток хотя бы одно измерение (лучше на пустой желудок).
Провести изменение проще всего из пальца натощак с помощью домашнего глюкометра. Глюкоза в крови капиллярной обладает наибольшей информативностью. Если необходимо делать измерения с помощью глюкметра, действуйте следующим образом:
Появившиеся цифры – это и есть количество сахара в крови. Контроль по такому методу достаточно информативен и достаточен для того, чтобы не пропустить ситуацию, когда показания глюкозы меняются, и норма в крови у здорового человека может быть превышена.
Наиболее информативные показатели можно получить у ребенка или взрослого, если измерять на пустой желудок. В том, как сдавать кровь на глюкозные соединения на пустой желудок нет никакого отличия.
Но для того, чтобы получить более подробную информацию может потребоваться сдать кровь на сахар после еды и/или несколько раз в день (утро, вечер, после ужина).
При этом если незначительно повышается показатель после приема пищи, это считается нормой.
Расшифровка результата
Полученные показания при измерении домашним глюкометром, достаточно просто расшифровать самостоятельно. Показатель отражает концентрацию в пробе глюкозных соединений. Единица измерения ммоль/литр.
При этом норма уровня может незначительно различаться в зависимости о того, какой используется глюкометр. В США и Европе единицы измерения иные, что связано с иной системой исчисления.
Такое оборудование, зачастую, дополняет таблица, которая помогает перевести показанный уровня сахара в крови у пациента в российские единицы измерения.
Уровень натощак всегда ниже, чем уровень после еды. При этом на пустой желудок образец из вены сахар показывает чуть более низкий, чем натощак из пальца (допустим разброс в 0, 1 – 0, 4 ммоль на литр, но иногда глюкоза крови может отличаться и значительнее).
Расшифровка у врача должна проводиться тогда, когда сдаются более сложные тесты – например, глюкозотолерантный тест натощак и после приема «глюкозной нагрузки». Не все пациенты знают что это.
Он помогает отследить, как динамически меняется уровень сахара через некоторое время после приема глюкозы. Для его проведения делается забор до приема нагрузки. После этого пациент выпивает 75 мл нагрузки.
После этого содержание глюкозных соединений должно быть в крови повышено. Первый раз измеряется глюкоза через полчаса. Затем — через час после еды, полтора часа и через два часа после еды.
На основе этих данных делается заключение о том, как усваиваются сахара в крови после приема пищи, какое содержание допустимо, каковы максимальные уровни глюкозы и через какое время после еды они проявляются.
Показания у диабетиков
Содержание глюкозы после еды у диабетиков повышается быстрее, то есть интенсивнее поднимается сахар, чем в организме человека здорового. Потому, показания глюкозы в крови после приема пищи для них также выше.
О том, какой показатель считается нормальным, сделает заключение врач.
Но для контроля за состоянием пациента больного часто просят мерить сахар после каждого приема пищи и на пустой желудок, а результаты записывать в специальный дневник.
Показания у здоровых людей
Стараясь контролировать свой уровень у женщин и мужчин, пациенты нередко не знают о том, какая норма у здорового человека, должна быть до и после еды, вечером или утром.
Кроме того, прослеживается корреляция нормального сахара натощак и динамики его изменения через 1 час после еды по возрасту пациента. В общем случае, чем старше человек, тем выше допустимый показатель.
Цифры в таблице наглядно иллюстрируют эту корреляцию.
Какой должна быть норма сахара в крови в течение дня?
Содержание
В наше время риск заболеть сахарным диабетом очень велик, поэтому норма сахара в крови в течение дня – важный аспект для каждого. Чтобы не допустить развития такого заболевания, врачи рекомендуют вовремя приходить на плановые обследования. В некоторых ситуациях глюкозу контролируют в течение всего дня, чтобы опровергнуть либо подтвердить предполагаемый диагноз.
Норма сахара в крови в течение суток
Незначительные отклонения от нормы возможны.
Каждый организм индивидуален, так что в случае небольшого отличия не стоит паниковать:
- утром до еды – 3,5-5,5 единиц;
- до обеда и до вечернего приема пищи – 3,8-6,1 единиц;
- через час после еды —
Уровень сахара в крови при диабете: нормы, как снизить
Большинство людей с диагнозом “сахарный диабет” знают, что необходимо регулярно проверять уровень сахара (глюкозы) в крови. Это помогает избежать осложнений заболевания.
Но что такое здоровый уровень сахара в крови? Ориентироваться на стандартные нормы и пытаться понизить сахар до уровня, который был до заболевания, не стоит: легко перестараться и навредить здоровью.
Так какие же показатели можно считать отличными при сахарном диабете? И какие есть способы сделать этот анализ самостоятельно дома?
Существует несколько способов проверить уровень сахара в крови.
1. Анализ крови на сахар сдаем с помощью обычного глюкометра: из пальца
Необходимо уколоть палец небольшой, острой иглой (так называемым ланцетом) и поместить каплю крови на тест-полоску. Затем вы опускаете тест-полоску в измерительный прибор, называющийся глюкометром. Он показывает уровень сахара в крови.
Вы получаете результаты менее чем за 15 секунд и можете сохранить данные. Некоторые приборы измерения сахара в крови могут представить средний уровень глюкозы в течение какого-то временим и показать диаграммы и графики ваших предыдущих тестов.
Вы можете купить глюкометры и тест-полоски в аптеке.
2. Анализ крови на сахар с помощью новых глюкометров
Новые глюкометры позволяют сделать анализ сахара в крови не только из пальца.
Новейшие приборы измерения сахара в крови берут кровь:
- из плеча;
- предплечья;
- основания большого пальца;
- бедра.
Результаты анализов могут отличаться в зависимости от места, из которого брали кровь. Надо сказать, что уровень сахара в крови из кончика пальца покажет изменения гораздо быстрее.
Это особенно важно, когда уровень сахара в крови быстро меняется, например, после приема пищи или после тренировки.
Если вы проверяете ваш сахар, когда вы подозреваете гипогликемию, используйте по возможности палец, потому что эти показания будут более точными.
ВАМ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО: МОЖНО ЛИ ДИАБЕТИКАМ ПИТЬ АЛКОГОЛЬ
Система мониторинга глюкозы
Люди с диагнозом “сахарный диабет” и работники медицинских учреждений не понаслышке знают, что такое глюкометры и инсулиновые помпы. Помпы быстро вводят инсулин под кожу. При использовании помпы вы по-прежнему должны мониторить уровень глюкозы в течение дня. Это необходимо для определения динамики результатов.
Когда проверять кровь на сахар
Вам может понадобиться проверять уровень сахара в крови несколько раз в день, например, перед приемом пищи или выполнением упражнений, перед сном, перед вождением машин и при ощущении, что уровень сахара низкий.
Все люди разные, поэтому обратитесь к своему доктору, который расскажет, когда и как часто надо проверять уровень сахара в крови. Если вы больны, вам, вероятно, нужно проверять уровень глюкозы чаще.
Что влияет на результаты анализа крови на сахар:
- анемия;
- подагра;
- на улице жара;
- повышенная влажность воздуха;
- вы находитесь на большой высоте.
Из-за факторов, перечисленных выше, уровень сахара в крови меняется.
Если результаты анализа кажутся вам странными и вы подозреваете ошибки в работе глюкометра, перезагрузите его и проверьте тест-полоски еще раз.
В приведенной ниже таблице дается представление о том, какой уровень сахара в крови должен быть в течение всего дня. Разумеется, все индивидуально, и результаты могут меняться в течение дня.
время анализа
идеальный результат для взрослых с сахарным диабетом
перед едой
3,9-7,2 ммольл
после еды
менее 10 ммольл
Мониторинг уровня гликированного гемоглобина HbA1c также имеет важное значение для контроля сахарного диабета. Многие глюкометры на дому отображают среднее значение уровня глюкозы в крови, которое коррелирует с HbA1c.
уровень среднего содержания сахара в крови (ммольл)
HbA1c (%)
7
6
8,5
7
10,16
8
11,8
9
13,3
10
14,94
11
16,5
12
Когда надо обращаться к врачу по поводу анализа крови на сахар
Попросите вашего доктора рассказать о диапазоне нормы анализа крови на глюкозу в вашем возрасте и составьте план, что делать, когда показания глюкометра завышены или занижены. Узнайте больше у своего врача о симптомах высокого или низкого уровня сахара в крови и что предпринять в таких случаях.
Ведите записи анализов крови, мочи и полосок на ацетон, которые вы делаете. Большинство глюкометров имеют функцию памяти. Ваши записи могут предупредить вас о каких-либо проблемах или тенденциях. Эти результаты измерений помогают доктору откорректировать рацион, препараты или комплекс упражнений. Каждый раз берите свои записи с собой на прием к врачу.
Отслеживайте уровень сахара в крови
Уровень сахара в крови в норме в анализе крови на глюкозу должен быть в пределах 3,3-5,5 ммоль/л. Содержание сахара в крови одинаково и у детей и у взрослых. Именно этот диапазон глюкозы считается нормальным уровнем глюкозы в крови.
Вообще уровень глюкозы в крови в течении дня колеблется значительно больше, чем в пределах 3,3-5,5 ммоль/л, и связано это с физиологическими процессами при пищеварении.
После употребления пищи начинается усиленное всасывание простых углеводов в кровоток, а после расщепления сложных углеводов до простых, происходит всасывание и последних. Вследствии резкого поступления сахара в кровь, уровень сахара в крови повышается и превышает 5,5 ммоль/л.
Зная, что молярная масса глюкозы составляет 180 г/моль и количество крови у взрослого человека в пределах 5 литров, то нетрудно посчитать, что в крови у взрослого человека находится всего лишь в пределах 3-5 грамм глюкозы.
Анализ крови на сахар хоть и берется из пальца, но является отдельным анализом и не входит ни в общий клинический анализ крови, ни в биохимический анализ крови.
Как подготовиться к анализу
Если проводится тестирование уровня глюкозы в крови натощак, Вы не должны принимать пищу по крайней мере в течение 12 ч до взятия крови. В других случаях никакой специальной подготовки не требуется.
Как часто необходимо измерять сахар в крови
Пациентам с сахарным диабетом 1 типа, особенно в молодом возрасте, рекомендуется проводить самоконтроль сахара крови ежедневно несколько раз в день (как минимум перед основными приемами пищи и перед сном, а также периодически после еды).
Больным сахарным диабетом 2 типа пожилого возраста, которые получают диету и сахароснижающие препараты, может быть достаточно нескольких определений в неделю, но обязательно в разное время суток. Дополнительные измерения потребуются при изменении обычного образа жизни (занятия спортом, путешествия, сопутствующие заболевания).
Обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, насколько часто вам необходимо измерять сахар в крови.
Для профилактики сахарного диабета достаточно контролировать уровень сахара один раз в месяц, желательно в разное время суток.
Как подготовиться к измерению, чтобы получить точный результат?
Для получения корректного результата уровня сахара в крови, взятого натощак необходимо следующее:
1. Последний приём пищи должен быть не позднее 18 ч. накануне
2. Утром до приёма пищи, воды (или любой другой жидкости) и чистки зубов необходимо провести процедуру измерения сахара в крови, соблюдая правила измерения.
Когда лучше проводить анализ
Уровень глюкозы в крови изменяется в течение дня: он наиболее высокий в течение часа после приема пищи, а самый низкий — утром перед завтраком. Анализ можно проводить и без привязки к приему пищи, натощак (после ночного голодания) или через 2 ч после еды.
Как сделать анализ
Для самостоятельного измерения сахара в крови, необходимо купить глюкометр. Правильный забор крови – одно из важнейших условий получения точного результата при определении уровня сахара в крови.
Соблюдайте следующие основные правила:
- Лучше всего использовать для измерений кровь из пальца, т. к. циркуляция крови там выше, чем в альтернативных точках измерения, как, например, плече, предплечье, бедре или икре.
- Если у Вас есть проблемы с кровообращением рук, помассируйте пальцы перед тем, как помыть их. Это же касается и измерения в альтернативных местах тела.
- Перед измерением убедитесь, что код на флаконе с тест-полосками совпадает с кодом на дисплее глюкометра. Если это не так, то перекодируйте прибор.
- Перед отбором крови , по возможности, мойте руки теплой водой. Это служит не только гигиене, но и повышает кровообращение. При недостаточном кровообращении взятие крови затруднено, т. к. для получения капельки крови прокол должен быть глубже.
- Тщательно просушите руки. Место прокалывания не должно быть влажным, т. к. жидкость разбавляет пробу крови, что также ведет к неверным результатам измерения.
- Регулярно меняйте участки забора крови. Если часто прокалывать одно и то же место, возникнет раздражение и утолщение кожи, и получение крови станет более болезненным. Рекомендуется использовать 3 пальца на каждой руке (обычно не прокалывают большой и указательный пальцы).
- Прокалывание наименее болезненно, если Вы берете кровь не прямо из центра подушечки пальца, а слегка сбоку.Не прокалывайте палец глубоко. Чем глубже прокол, тем больше повреждение тканей, выберите оптимальную глубину прокола на ручке для прокалывания. Для взрослого человека это уровень 2-3
- Никогда не применяйте ланцет, который использовал кто-то другой! Потому, что одна небольшая капля крови, оставшаяся на этом устройстве, в случае, если она инфицирована, может вызвать заражение.
- Выдавите первую капельку крови и уберите ее сухой ваткой. Следите за тем, чтобы кровь оставалась каплеобразной и не смазывалась. Смазанная капля не может быть впитана тест-полоской.
- Не сжимайте палец, чтобы получить большую каплю крови. При сжатии кровь смешивается с тканевой жидкостью, что может вести к неверным результата измерений.
- Учтите: отверстия для забора крови находятся по краям тест-полоски, а не на плоскости. Поэтому подведите палец к краю тест-полоски слева или справа, они помечены чёрным цветом. Под действием капиллярных сил, необходимое количество крови втягивается автоматически.
- Вынимайте тест-полоску из упаковки непосредственно перед измерением. Тест-полоски чувствительны к влаге.
- Тест-полоски можно брать сухими и чистыми пальцами в любом месте.
- Упаковка с тест-полосками всегда должны быть плотно закрыта. Она имеет покрытие, поддерживающее тест-полоски сухими. Поэтому ни в коем случае не перекладывайте тест-полоски в другую емкость.
- Храните тест-полоски при нормальной комнатной температуре. Температура хранения составляет +4 — +30 °C.Не используйте тест-полоски по истечении срока годности, обозначенного на упаковке.
Факторы, влияющие на точность измерения сахара в крови
- Не соответствие кода, введённого в глюкометр коду тест-полоски
- Немытые, грязные руки
- Если Вы сильно сжимаете палец, чтобы выдавить большую каплю крови
- Влажное место прокалывания
Как регулировать содержание сахара в крови человеку с диабетом?
По современным представлениям сахарный диабет это не болезнь, а образ жизни.
Что это значит? Если человек с диабетом желает вести активный образ жизни, разнообразно питаться, вырастить здоровых детей и внуков, то требуется поддержание уровня сахара в крови в пределах здорового человека (натощак – 3,3- 5,5 ммоль/л, а через 2 часа после еды не более 7,8 ммоль/л, перед сном 5,5-6,0 ммоль/л).
При таком уровне сахара в крови осложнения, к которым может привести диабет, не будут развиваться. Данный контроль над диабетом может осуществлять только обученный человек. И на сегодняшний день, единственный способ сохранить здоровье человеку с диабетом — это проводить контроль уровня сахара в крови.
Допустимые колебания сахара в крови в течении суток у человека с диабетом в пределах 2-3 ммоль/л. Если происходят резкие колебания сахара в крови от гипогликемии (сахар крови менее 3,3 ммоль/л) до гипергликемии более 8 ммоль/л, то возникают и развиваются сосудистые осложнения со стороны глаз, почек, нижних конечностей, сердца, желудочно-кишечного тракта и т.д.
Когда сахар в крови повышен, то уровень его по самочувствию не определить, как и повышение артериального давления. Сахар в крови — параметр, который очень быстро меняется под влиянием многих факторов — приема углеводов, физических нагрузок, нервных стрессов, сопутствующих инфекционных заболеваний и т.д.
Поэтому человеку с диабетом необходимо так организовать свой образ жизни, чтобы сахар в крови был в пределах нормальных значений. Для этого требуются знания правил питания, как и когда измерять уровень сахара в крови, как правильно дозировать инсулин с учетом уровня сахара и углеводных (хлебных) единиц при приеме пищи.
Если сахар повысился или снизился, то необходимо принять практические меры по нормализации сахара в крови, предварительно поняв причину его повышения. Когда необходимо измерять сахар в крови? Ежедневно. Перед каждым основным приемом пищи и перед сном (3-4 раза в день). Кроме того требуются дополнительные определения сахара в крови – через 2 часа после еды, при физических нагрузках, ночью, при сопутствующих заболеваниях, во время путешествий (смена часовых поясов). Данный режим измерения сахара крови применяется, если выраженные нарушения углеводного обмена. По мере нормализации сахара в крови количество измерений в сутки может уменьшаться.
Причины высокого содержания сахара в крови (гипергликемии):
• Слишком много едите • Находитесь в состоянии стресса • Приняли слишком мало лекарства (ввели инсулина) или пропустили прием и введение инсулина • Наличие сопутствующего заболевания Если у Вас всегда в определенное время дня повышается уровень сахара в крови, при этом беспокоит чувство усталости, жажды, обильное мочеиспускание, нечеткое зрение, зуд слизистых и кожных покровов, плохое заживление ран и другие проявления, то Вам необходимо обратиться к врачу эндокринологу по месту жительства для коррекции лечения (изменения доз лекарственных сахароснижающих препаратов или доз инсулина, питания, режима физических нагрузок).
Причины низкого содержания сахара в крови (гипогликемии):
• Съели недостаточное количество пищи (особенно медленно усваиваемых углеводов -основа питания при диабете) • Пропустили прием пищи или поели не вовремя • Получили слишком большую или длительную физическую нагрузку При низком сахаре в крови (менее 3.3 ммоль/л) вы можете ощущать: — Дрожь в теле — Сонливость или усталость — Повышенную потливость — Агрессию или раздражение — Голод — Головокружение — Нарушение координации — В ночное время — тяжелые сны
Для купирования гипогликемии (повышения сахара в крови) требуется экстренное употребление легкоусваеваемых углеводов (сахар, мед, варенье, конфеты, сок фруктовый, виноград). Затем через 15 минут – бутерброд, или другие продукты из медленнодействующих углеводов.
Обязательно вспомните и выясните причину снижения уровня сахара в крови. Возможно, потребуется обращение к врачу для изменения дозы сахароснижающих препаратов или инсулина для предотвращений в последующем гипогликемий. Если Вы управляете автомобилем, то перед тем как поехать требуется определение сахара в крови.
Необходимо в автомобиле иметь набор продуктов (сок, сахар, конфеты, крекер), которые можно будет использовать для предупреждения гипогликемии. Если частые гипогликемии, то управлять автомобилем запрещено.
Для полноценного быстрого общения с врачом эндокринологом по коррекции углеводного обмена и лечения, требуется ведение ДНЕВНИКА САМОКОНТРОЛЯ, где человек с диабетом записывает уровень сахара крови (определенный в течение суток, недель, месяцев), количество съеденных углеводных (или хлебных) единиц, полученную физическую нагрузку, принятые дозы сахароснижающих препаратов и доз инсулина, другие события, которые повлияли на повышение или снижения уровня сахара в крови. Дневник самоконтроля — это основа для самостоятельного лечения и последующего обсуждения с врачом.
В домашних условиях измерения сахара в крови осуществляется с помощью тест полосок или компактных приборов – глюкометров, которые продаются в аптечной сети. Завышение показателей сахара в крови по глюкометрам связаны с состоянием крови у людей с сахарным диабетом, а также не соблюдение правил забора крови.
Правила забора крови:
• РУКИ ЧИСТО ПОМЫТЬ • СПИРТОМ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ НЕЛЬЗЯ • ПЕРВАЯ КАПЛЯ КРОВИ СТИРАЕТСЯ СУХОЙ ВАТОЙ, ВТОРАЯ НАНОСИТСЯ НА ТЕСТ-ПОЛОСКУ • ПРОКОЛ ПАЛЬЦА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В БОКОВУЮ ПОВЕРХНОСТЬ ДИСТАЛЬНОЙ ФАЛАНГИ • ОПРЕДЕЛЕНИЕ САХАРА КРОВИ ПРОВОДИТСЯ НАТОЩАК И ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ
Факторы, влияющие на показатели по глюкометрам:
• НАРУШЕНИЕ ПРАВИЛ И ВРЕМЯ ЗАБОРА КРОВИ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ САХАРА КРОВИ • ДЛИТЕЛЬНО НЕ КОМПЕНСИРОВАННЫЙ ДИАБЕТ (ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН HbA1c >7,8%) • ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМАТОКРИТА (ВЫСОКИЕ И НИЗКИЕ) • ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ЛИПИДОВ КРОВИ • ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ БИЛИРУБИНА КРОВИ • ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ • ПРИЕМ ПАРАЦЕТАМОЛА И ВИТАМИНА С
Критерии компенсации сахарного диабета:
• Уровень HbA1c – 6,5% • САХАР КРОВИ НАТОЩАК — 3,3- 5,5 ммольл • САХАР КРОВИ ПОСЛЕ ЕДЫ – НЕ ВЫШЕ 7,8 ммоль/л • ПЕРЕД СНОМ И НОЧЬЮ – 5,5 – 6,0 ммоль/л • Холестерин
Норма сахара в крови — где проходит грань между нормой и патологией?
Достоверно определить состояние углеводного обмена возможно при помощи лабораторных методов, одним их которых является уровень гликемии.
Норма сахара в крови должна оцениваться с учетом того, какой метод исследования был использован, какая была взята проба крови.
Обязательно учитывается возраст человека, время приема пищи до момента проведения исследования, а также влияние некоторых диет и лекарственных препаратов.
Уровень сахара в крови обычно измеряют, чтобы установить наличие у пациента диабета или исключить это заболевание, следит за ходом лечения диабета, проверить беременную женщину на гестационный диабет, выявить гипогликемию.
Нормальными являются следующие показатели:
- Уровень сахара в крови натощак: 70-99 мг/дл (3.9-5.5 ммоль/л)
- Уровень сахара в крови через 2 часа после еды: 70-145 мг/дл (3.9-8.1 ммоль/л)
- В любое время: 70-125 мг/дл (3.9-6.9 ммоль/л)
Если вы подозреваете у себя диабет, первое, что нужно сделать — проверить уровень сахара в крови в течение нескольких дней подряд с помощью глюкометра. Проверка должна проводится в разное время суток, чтобы определить как именно влияет ваш образ жизни на показатели
При помощи анализов измеряют уровень глюкозы в крови — сахара, который поступает в организм преимущественно вместе с углеводной пищей. В норме уровень сахара в крови немного повышается после каждого приема пищи. Как было указано выше, норма сахара в крови может быть разной.
Уровень сахара в крови натощак показывает уровень сахара в крови после того, как пациент не ел в течение, по меньшей мере, восьми часов. Как правило, это первый анализ, который делают при подозрении на диабет и предиабет.
Пациента просят не есть и не пить за восемь часов до забора крови для анализов.
Тем, у кого уже диагностирован диабет, как правило, рекомендуется сдать кровь до приема утренней дозы инсулина или другого противодиабетического препарата.
Уровень сахара в крови через два часа после еды измеряют, как следует из названия, через два часа после приема пищи. Норма для такого анализа может быть выше, чем для предыдущего теста.
Случайный анализ на сахар в крови делают независимо от того, когда пациент ел последний раз. Иногда кровь для такого анализа берут несколько раз в течение дня. У здорового человека уровень сахара в крови за день меняется несущественно. Большая разница в результатах анализов может быть признаком проблемы.
Что это значит?
Отклонение результатов анализов от нормы может указывать на диабет, но может быть и признаком других нарушений.
Чтобы диагностировать диабет, состояние пациента должно соответствовать следующим критериям:
- Уровень сахара в крови натощак 126 мг/дл(7.0 ммоль/л) и выше — такой результат должен быть получен, по меньшей мере, дважды
- Уровень сахара в крови через 2 часа после еды 200 мг/дл (11.1 ммоль/л) и выше
- Результаты случайного анализа на сахар в крови 200 мг/дл (11.1 ммоль/л) и выше.
Чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови отдавайте предпочтение завтраку, богатому протеином. Если вы спешите на работу, можете просто выпить протеиновый коктейль. На завтрак подойдут: яйца, рыба, черный хлеб с ореховой пастой
Кроме того, у пациента могут наблюдаться такие симптомы диабета, как сильная жажда и учащенные позывы к мочеиспусканию (особенно по ночам), беспричинное усиление аппетита, снижение веса, вялость, проблемы с эрекцией, помутнение зрения, покалывание и/или онемение конечностей.
Если уровень сахара в крови незначительно превышает норму — составляет от 100 мг/дл (5.6 ммоль/л) до 125 мг/дл (6.9 ммоль/л), у пациента диагностируется предиабет.
Показатели сахара в крови, превышающие норму, могут иметь и другие причины, например, сильный стресс, сердечный приступ, инсульт, синдром Кушинга, прием некоторых медикаментов, например, кортикостероидов, или избыточная выработка гормона роста (акромегалия).
Уровень сахара в крови ниже 40 мг/дл (2.2 ммоль/л) у женщин и ниже 50 мг/дл (2.8 ммоль/л) у мужчин, при наличии симптомов гипогликемии может быть признаком инсулиномы — опухоли, которая в аномально больших объемах вырабатывает инсулин.
Норма сахара в крови: оценка показателей гликемии
Отражением функционального состояния поджелудочной железы (его инсулярного аппарат) считается уровень гликемии. Норма сахара в крови в первую очередь зависит от метода исследования, с помощью которого проводилась диагностика. Для практического применения рекомендуется несколько методов:
- метод определения в крови истинного уровня сахара без содержащихся редуцирующих веществ (мочевая кислота, креатинин, эргонин и другие). Допустимые нормы сахара в крови при таком исследовании составляют от 3,33 до 5,55 ммоль/л. Этот метод известен также под названием глюкозоксидазного или ортотолуидинового
- метод, согласно которого вместе с глюкозой определяются редуцирующие вещества. Происходит увеличение показателей уровня сахара, поэтому данную особенность необходимо учитывать при интерпретации полученных данных, особенно у пациентов с сахарным диабетом. Если у пациента с диабетом развилось осложнение в виде почечной недостаточности (диабетическая нефропатия), то за счет редуцирующих веществ показатели гликемии могут увеличиться по сравнению с истинными цифрами глюкозы на 2,78 ммоль/л и более. Норма содержания сахара в крови при определении вторым методом составляют от 4,44 до 6,5 ммоль/л
Норма сахара в крови после еды может серьезно отличаться у разных людей. Даже самые здоровые продукты могут вызвать резкое повышение показателей. Это особенно характерно для фруктозы. Поэтому посоветуйтесь с диетологом, прежде чем использовать какие-либо продукты в своем рационе
Независимо от метода исследования глюкозы в крови наблюдается незначительное увеличение показателей в образцах, полученных из капиллярной крови по сравнению с венозной кровью. В среднем разница составляет 0,56 ммоль/л.
В значительной степени влияет характер питания человека на показатели уровня базальной гликемии, поэтому должна оцениваться норма сахара в крови натощак. Пища, которая богата углеводами, жирами, способствует повышению в крови показателей глюкозы.
Следует обратить внимание на момент употребления пищи в ночное время, что также приведет к повышению значений сахара.
Если оценивать диагностическую значимость полученных показателей, то наибольшую ценность имеет гликемия натощак. В практической деятельности широко применяются «нагрузочные» тесты, основанные на определении гликемии после создания нагрузки глюкозой или пробным завтраком.
Оценка показателей помогает исследовать состояние толерантности к глюкозе в условиях поликлиники или специализированного эндокринологического отделения. Стандартным тестом считается тест с глюкозой (пероральная нагрузка 75 гр глюкозы).
Если есть необходимость провести массовое исследование, то можно воспользоваться укороченным вариантом теста. Перед началом исследования следует определить показатели глюкозы натощак. Далее дают пациенту выпить в растворенном виде 75 гр глюкозы (растворяют в воде).
Повторное исследование содержания глюкозы делают через два часа.
Если вы едите правильно, но испытываете большой эмоциональный стресс ваши показатели будут продолжать зашкаливать. Кроме того, стресс способствует быстрому набору веса у большинства людей. Это объясняется тем, что стресс освобождает кортизол, который оказывает прямое воздействие на уровень сарахра в крови
Если у человека нет нарушений со стороны углеводного обмена, то после проведения нагрузочного теста не произойдет изменения показателей глюкозы, они не будут превышать нормальных значений. Другая ситуация отмечается при наличии латентного или явного сахарного диабета.
При нарушенном углеводном обмене уровень глюкозы будет выше 7 ммоль/л, а после создания нагрузки может превышать 11 ммоль/л. Проведение данного теста показано в ситуации, когда необходимо подтвердить или исключить наличие гипергликемии, являющейся основным признаком сахарного диабета.
Обязательным условием для проведения нагрузки глюкозой должна быть соответствующая диета в течение нескольких дней накануне исследования. Диета подразумевает употребление углеводов в количестве до 200 гр в сутки.
Если человек будет ограничивать употребление углеводов, то это приведет к нормализации сахарной кривой, поэтому может затруднить диагностику.
Такой же принцип лежит в основе исследования углеводного обмена после пробного завтрака. Необходимо съесть завтрак, который должен содержать углеводы, в том числе легкоусвояемые (их отношение составляет 30 гр из общего количества углеводов).
Легкоусвояемые углеводы содержатся в варенье, джеме, сахаре, поэтому один из этих продуктов следует включить в завтрак перед проведением обследования.
По результату этого теста можно сделать заключение о наличии нарушения толерантности к глюкозе, если гликемия будет составлять более 8,0 ммоль/л (в случае применения чистого метода определения глюкозы).
Другими причинами низкого уровня сахара в крови могут быть:
- Болезнь Аддисона
- Пониженный уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)
- Опухоль гипофиза
- Заболевания печени, например, цирроз
- Почечная недостаточность
- Истощение и/ли нарушение пищевого поведения (анорексия или булимия)
- Прием медикаментов, предназначенных для лечения диабета
На показания анализов, измеряющих уровень сахара в крови, могут влиять: алкоголь, курение, кофеин, стресс, противозачаточные таблетки, лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, фенитоин (Dilantin), фуросемид (Лазикс), триамтерен (Dyrenium, Dyazide), гидрохлоротиазид (Esidrix, Oretic), ниацин, пропранолол (Анаприлин) или кортикостероиды (Преднизолон).
Метки статьи:
Уровень сахара в крови в течение дня на кривой
:04 ноя 2015,16:32
Утром (натощак)
Днём
После еды
Вечером
Ночью
В течение дня сахар то поступает в кровь, то расходуется тканями. Его уровень очень непостоянный и в норме колеблется от 8,0 до 3,5 ммоль/л. С утра до приёма завтрака объём сахара очень низкий, после завтрака он поднимается, к обеду — высокий.
Глюкоза частично расходуется, частично переходит в гликоген, тем самым понижаясь. Затем гликоген расщепляется, чтобы компенсировать недостаток энергии. Предобеденный голод приходится на низкий показатель нижней границы нормы на кривой, а после обеда снова наблюдается рост кривой.
То же самое происходит на отрезке времени от обеда до ужина. Так происходит каждодневно.
Как уже стало ясно, каждый приём еды в течение всего дня ведёт к повышению уровня глюкозы, который в кишечнике всасывается из поступивших продуктов питания. Получая глюкозу, организм начинает запасать энергию в составе молекул гликогена.
Поскольку в составе крови большое количество сахара запасаться не может, а энергия расходуется всё время в течение дня, то помимо образования гликогена источником энергии в случае необходимости могут выступать белки или другие не углеводные источники. Такой способ восполнения энергии называется глюконеогенезом.
Все эти процессы жёстко контролируются гормонами, выработка которых колеблется в зависимости от уровня глюкозы в крови.
Особенно важными гормонами в кривой дневного колебания являются глюкагон и инсулин, вырабатываемые поджелудочной. Инсулин влияет следующим образом:
- Способствует захвату сахара клетками организма из крови;
- Берёт участие в гликолизе;
- Берёт участие в гликогенезе;
- Берёт участие в глюконеогенезе.
Нормальная работа инсулина зависит от соотношения его количества с глюкозой в крови, и от активности рецепторов на инсулинчувствительных клетках. Нарушения этих условий приведёт к изменению кривой дневного уровня сахара. А вот если его резко начинает не хватать, то организм начинает выработку кортизола, гормона роста и эпинефрин.
Существует четыре гормона, которые компенсируют нехватку сахара, но только один гормон – инсулин борется с повышенным уровнем. На этом наглядном примере становится ясно, насколько важным для нашего организма является глюкоза, а особенно для работы мозга.
Посмотрев на кривую сахара в течение дня, обратив внимание на то, что увеличение происходит на большее цифровое значение, чем его понижение.
Маргарита Павловна — 02 окт 2018,16:11
У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём.
Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.
1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.
Ольга Шпак — 03 окт 2018,15:56
Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный.
Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.
Татьяна — 29 апр 2018,14:23
У меня натощак сахар 7-8, перед обедом и ужином в пределах н5-5,5 . Почему?
Елизавета. — 25 фев 2015,17:43
Любовь к конфетам привела к тому, то сахар повысился до 6,3- 6,8 по утрам. Ограничила сладкое, перешла на цельнозерновой хлеб, сахаропонижающий травяной сбор, картошечку заменила гречкой — сахар пришел в норму. Поняла, что надо есть, а не жрать.
Рамзия — 29 янв 2015,11:23
В 11 час дня 7.5 это норма?
загрузка…
Изменение показателей крови в течение суток
Кроветворные органы проявляют наибольшую активность в следующее время суток: костный мозг — в ранние утренние часы, селезенка и лимфатические узлы — около 17-20 часов. В утренние часы в кровоток поступает наибольшее число молодых эритроцитов. Максимум гемоглобина в крови наблюдается с 11 до 13 часов, минимум — с 16 до 18 часов.
Количество эритроцитов уменьшается до минимума в интервале 10-13 часов, причем уровень гемоглобина у женщин максимален в 13-16 часов и в 22 – 1 час, у мужчин же – в 13 и 4 – 7 часов.
Исследования суточной динамики лейкоцитов в периферической крови человека показало колебания с наивысшими значениями в 23 — 24 часа и значительным снижением в 4 – 8 часов.
Но этот ритм весьма индивидуален: пиковые значения у одних людей приходятся на 16 часов, у других от 16 до 10 часов, у третьих в 19 часов, а у некоторых имеется два-три пика.
В лейкоцитах периферической крови непостоянна активность некоторых ферментов. У детей 11 – 14 лет утром низкая активность миэлопероксидазы, щелочной фосфатазы, малое содержание фосфолипидов в гранулоцитах и высокая активность в них сукцинатдегидрогеназы. К концу дня эти соотношения меняются на обратные.
В периферической крови человека выявлен также суточный ритм содержания Т- и В-лимфоцитов. Максимум количества Т-лимфоцитов наблюдается в 7 – 11 часов, минимум – в 19 часов; динамика В-лимфоцитов имела противоположную направленность.
Среди различных форменных элементов крови особый интерес представляют эозинофилы, суточный ритм количества которых в периферической крови тесно связан со световым режимом: с укорочением светового дня по ходу смены сезонов года происходит смещение суточного пика содержания этих клеток. Поэтому в результате исследований была предложена следующая модель механизма регуляции суточных колебаний уровня эозинофилов в периферической крови: свет →промежуточный мозг → адренокртикотропная функция гипофиза → кора надпочечников количество эозинофилов.
Суточная динамика показателей гемокоагуляции
В процессе исследований ученым удалось установить, что у практически здоровых людей в возрасте от 18 до 82 лет существуют закономерные двухфазные изменения гемостаза. Первая фаза (период с 12 до 17 часов) характеризовалась усилением активности механизмов свертывания крови и угнетением фибринолиза.
В 22 часа все эти изменения выравнивались, уровень показателей возвращался к исходному в 7 часов утра. Некоторые показатели (толерантность плазмы к гепарину, фибринолитическая активность и число тромбоцитов в крови) в 22 часа претерпевали изменения, характерные для тенденции к гипокоагуляции.
Вторая фаза изменений гемостаза, начинаясь в 22 часа, достигала максимума в 2 часа ночи и характеризовалась гипокоагуляцией.
При анализе суточной динамики показателей гемостаза у здоровых людей в возрастном аспекте установлены те же закономерности в каждой возрастной группе, что и в общей группе здоровых лиц.
Это проявилось двухфазной суточной динамикой параметров гемокоагуляции в виде усиления активности свертывающих механизмов и угнетения фибринолиза в полдень и послеполуденное время в I фазе и понижения свертывающей активности крови в сочетании с усилением фибринолиза ночью во II фазе. Но было отмечено некоторое различие суточной периодики отдельных показателей у лиц разных возрастных категорий. Последнее проявилось увеличением активности свертывающих механизмов крови утром и нередко в течение суток у лиц старших возрастных групп (от 60 до 82 лет). В таблице 1 приведены данные исследований суточной динамики показателей гемостаза.
Таб.1. Суточный ритм показателей гемостаза у практически здоровых лиц
Фибриноген плазмы
2,3
0,4
15.50
Тромботест
4,0
0,96
16.20
Тромбиновое время
24,8
2,7
3.35
Протромбиновое время
24,9
2,1
3.40
Протромбиновый индекс
76,7
6,4
15.15
Время рекальцификации плазмы
185,6
25,5
3.45
Активность фибринолигазы
85,3
21,5
16.30
Толерантность плазмы к гупарину
14,5
1,8
4.00
Уровень гепарина
15,0
2,7
4.00
Фибринолитическая активность
139,4
22,3
16.15
Индекс агрегации тромбоцитов
1,3
0,1
16.30
Из выше приведенной таблицы при подсчетах выяснилось, что свертываемость крови повышается с 12часов 40 минут до 17 часов 46 минут. Это видно из анализа данных о суточной динамике уровня фибриногена, протромбинового индекса, активности фибринолигазы, фибринолитической активности, индекса агрегации тромбоцитов и степени тромботеста.
Динамика тромбинового времени, толератности плазмы к гепарину, уровня гепарина и времени рекальцификации в течение суток указывает на снижение свертываемости крови в периоде с 2 часов 36 минут до 4 часов 42 минут.
По мнению ученых двухфазность изменений в течение суток показателей системы гемостаза у здоровых людей обусловлена суточным ритмом общей метаболической активности организма, нейроэндокринной и гуморальной регуляции различных видов обмена веществ.
В этом убеждают данные о суточной динамике липидного, электролитного обмена, продукции гормонов гипофиза, коры и мозгового слоя надпочечников, щитовидной железы, биогенных аминов, корреляционных отношений между суточной периодикой показателей липидного обмена и гемостаза.
Сахарный диабет
Диабет – это заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови.
Зачем нужен сахар в крови и откуда он берется?
Во-первых, сахар попадает в кровь из пищи; во-вторых – из запасов сахара, которые содержатся в печени. Глюкоза является основным источником питания для всех клеток (самых маленьких составных частей организма). Внутри клетки глюкоза превращается в энергию, которая позволяет работать клеткам, а соответственно и всему организму (как машина не может ездить без бензина, так и клетка не может работать без топлива, которым для нее и является сахар). Однако внутрь клетки глюкоза может проникнуть только при помощи инсулина.
Что такое инсулин и где он вырабатывается?
Инсулин — это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе (в бета-клетках). Бета-клетки регистрируют повышение сахара в крови и отвечают, посылая в кровоток определённое количество инсулина, тем самым, снижая уровень сахара в крови.
Из-за чего развивается сахарный диабет 2 типа?
1. Ожирение – основная причина развития СД 2 типа (около 80% пациентов с СД 2 типа имеют избыточный вес)
2. Наследственность (если болеет один родитель, то вероятность развития диабета составляет около 40%, если оба родителя — 75%)
Что происходит при сахарном диабете 2 типа?
При этом заболевании поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но его либо недостаточно, либо он плохо действует (в большинстве случаев, это связано с избытком жировой ткани в организме, которая препятствует действию инсулина, при этом содержание инсулина в крови может значительно превышать норму). В результате – большое количество сахара скапливается в крови и его уровень повышается.
Кто болеет сахарным диабетом 2 типа?
Раньше считалось, что этим типом диабета болеют преимущественно люди старше 40-45 лет. Однако, последние годы сахарный диабет 2 типа заметно «помолодел», что связано с высокой распространенностью ожирения, в т.ч. и у людей молодого возраста
Как устанавливается диагноз сахарного диабета
Диагноз «сахарный диабет» устанавливают при уровне сахара крови (гликемия) натощак более 6,1 ммоль/л (гликемия натощак означает уровень глюкозы крови, определяемый утром перед завтраком после предварительного голодания в течение 8 ч).
Также диагноз сахарного диабета может быть установлен после выявления гликемии более 11,1 ммоль/л в любое время суток.
Иногда, для уточнения диагноза проводят пероральный глюкозотолерантный тест.
(Утром натощак производят забор крови на сахар, после чего пациент выпивает 75 гр глюкозы и через 2 часа вновь исследуют уровень сахара в крови). При уровне гликемии более 11.1 ммоль/л при повторном измерении устанавливается диагноз сахарного диабета.
Чем отличается сахарный диабет 1 типа от сахарного диабета 2 типа?
При первом типе диабета, поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. Заболевание возникает в молодом возрасте (как правило, до 40 лет). Для таких пациентов единственным методом лечения является пожизненное введение инсулина
Как лечится сахарный диабет 2 типа?
1. Диета
2. Физические нагрузки
3. Сахароснижающие таблетки
4. Иногда, назначается инсулин
Зачем нужно контролировать уровень сахара крови?
Регулярный контроль уровня сахара является залогом успешного лечения и профилактики развития осложнений сахарного диабета!!!
Важно знать, что периодическое определение уровня сахара в крови в поликлинике не является достаточным для хорошего контроля. Крайне необходимо регулярно самостоятельно измерять уровень сахара в крови.
Как часто необходимо проводить измерения?
Пациентам с сахарным диабетом 2 типа, получающим сахароснижающие таблетки, достаточно нескольких измерений в неделю (в разное время суток). Один раз в 2 недели желательно исследовать сахар крови 4-6 раз в день (в течение всего дня: перед едой и через 2 часа после еды).
Что такое целевые значения уровня сахара в крови?
Это те показатели уровня сахара, к которым Вы должны стремиться, чтобы избежать осложнений:
• Натощак (до еды) 3.3-6.0 ммоль/л
• Через 2 часа после еды до 7.8 ммоль/л
Что такое гипогликемия?
Это состояние при котором уровень сахара снижается ниже 3.3 ммоль/л. При этом вы можете ощущать дрожь, озноб, потооделение, чувство голода, раздражительность, головную боль, бледность, учащенное сердцебиение.
Что делать при гипогликемии?
Необходимо съесть 4 кусочка сахара или выпить 1 маленький пакетик сока (200мл). Не используйте для купирования гипогликемий шоколад, конфеты, кондитерские изделия, хлеб и фрукты – они медленно повышают сахар крови!!!
Как правильно питаться при сахарном диабете 2 типа?
• Пища должна содержать достаточное количество углеводов (около 60%), т.к. они являются основным источником питания для клеток организма. К углеводам относятся: хлеб, картофель, макароны, гречка, рис, овсянка и другие крупы, а также фрукты и овощи. Важно понимать, что данные продукты хоть и повышают сахар крови, но происходит это медленно!
• Исключить быстроусвояемые углеводы (мед, варенье, соки, сладкие напитки, сахар, сладости), т.к. они очень быстро повышают сахар в крови!
• Неотъемлемым компонентом лечения при диабете является снижение веса. С этой целью нужно максимально ограничить количество жиров в пище до 15%. Жиры не способствуют повышению сахара, они приводят к увеличению массы тела!!! К жирным продуктам относятся: икра, жирная рыба (семга, лосось, карп, осетрина, селедка) и любое жирное мясо, консервы в масле, все колбасы, сосиски и сардельки, сало, сыр с жирностью более 40%, семечки и орехи, жирные молочные продукты, майонез). Важно знать, что как сливочное, так и все виды растительного масла – относятся к жирам и способствуют увеличению веса, поэтому ограничить необходимо любые его виды!
• В суточном рационе должно присутствовать около 30 % белков (нежирные сорта рыбы (окунь, треска, ледяная рыба), нежирное мясо и птица; молочные продукты с жирностью менее 1.5%; сыр с содержанием жира < 30%). Белки не повышают сахар крови!!!!
Полезные советы по снижению калорийности пищи
• Не жарьте! Используйте другие способы приготовления пищи: запекание, отваривание, приготовление на пару, на решетке-гриль, на открытом огне
• При приготовлении мяса, птицы, снимайте кожу и удаляйте весь видимый жир до начала термической обработки
• Заправляйте салаты обезжиренным йогуртом (с добавлением специй, горчицы, уксуса, лимонного сока) вместо масла и майонеза
• Начинайте прием пищи со стакана минеральной воды и овощного салата, т.о. Вы сможете «обмануть» желудок и процесс насыщения произойдет быстрее
• Старайтесь есть небольшими порциями по 4-6 раз в день
Можно ли пить алкогольные напитки при сахарном диабете?
1. Алкоголь снижает уровень сахара в крови и может привести к развитию гипогликемии (снижению сахара ниже 3.3 ммоль/л), поэтому перед его употреблением всегда необходимо поесть (хлеб, картофель, крупы, макароны, фрукты). Помните, что в случае употребления алкоголя, симптомы гипогликемии могут быть «смазанными»
2. Употребление алкоголя должно быть умеренным!!! (не более 1 бокала сухого вина (или брют) или 50 гр крепкого спиртного напитка за вечер)
3. Исключите сладкие спиртные напитки
4. Помните, что прием алкоголя (особенно в больших количествах) на фоне лечения некоторыми препаратами для снижения сахара небезопасен (например, метформна)
Что такое сахароснижающая терапия?
Под сахароснижающей терапией понимают различные препараты, назначаемые при сахарном диабете для снижения уровня сахара. Какие именно таблетки прописать пациенту, решается в каждом случае индивидуально врачом.
Физические нагрузки
• Регулярные физические упражнения крайне полезны для всех пациентов с сахарным диабетом, т.к. они понижают уровень сахара в крови, помогают снизить вес, уменьшают риск возникновения осложнений
• Физические нагрузки должны быть индивидуальными с учётом Вашего возраста, осложнений диабета и сопутствующих заболеваний
• Большинству пациентов рекомендуются умеренные физические нагрузки, такие, как прогулки пешком вместо езды на машине, подъём по лестнице вместо лифта
• Помните, что физические упражнения должны быть регулярными (ежедневные прогулки по 30 мин, плавание по 1 ч 3 раза в неделю).
• При уровне сахара в крови выше 13—15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендуются – это может привести к дополнительному повышению сахара крови
• При отсутствии серьезных осложнений и сопутствующих заболеваний пациенты с сахарным диабетом 2 типа могут заниматься любыми видами спорта
• Необходимо помнить, что на фоне физической нагрузки, а также в течение нескольких часов после нее, сахар может понижаться, поэтому, с целью предотвращения гипогликемий, необходимо подкрепляться до и после нагрузки (например, фруктами).
• Если интенсивность физических упражнений высокая (бег, аэробика и т.д.) во время тренировки лучше пить сладкую воду. До и после упражнений обязательно проконтролируйте уровень сахара!!!
Гипогликемия при сахарном диабете 1 и 2 типа: признаки и симптомы
У здорового человека при приближении уровня глюкозы к нижней границе нормы – 3,3 ммоль/л – сразу срабатывают два защитных механизма: снижается выработка инсулина поджелудочной железой и повышается продукция глюкозы печенью. Именно поэтому гипогликемии у здоровых людей возникают крайне редко и они не опасны — снижения уровня сахара до того уровня, при котором возможно развитие гипогликемической комы, не произойдет.
При сахарном диабете уменьшить уровень инсулина в крови мгновенно невозможно (исключение – введение инсулина при помощи инсулиновой помпы, действие которой можно приостановить), а глюкозы, выбрасываемой печенью, хватает не всегда – именно поэтому гипогликемии при сахарном диабете требуют безотлагательных мер.
Показатели гипогликемии
У пациентов с сахарным диабетом под гипогликемией понимают снижение уровня глюкозы ниже 3,9 ммоль/л.
Иногда пациенты испытывают симптомы легкой гипогликемии при нормальных значениях уровня глюкозы крови. Такие гипогликемии называются ложными и возникают они в случае, если пациент длительное время жил с высоким уровнем глюкозы крови. Ложные гипогликемии не опасны и не требуют никаких мероприятий. В других ситуациях пациент может не испытывать симптомов гипогликемии, при этом уровень глюкозы крови будет ниже нормы – это истинная гипогликемия, требующая незамедлительных действий.
Причины возникновения гипогликемии
Причины, связанные с сахароснижающей терапией:
- Передозировка инсулина при ошибке в наборе дозы инсулина или при неадекватном увеличении дозы инсулина в случае неисправности шприц-ручки или при введении инсулина с концентрацией 100 Ед/мл шприцем, предназначенным для введения инсулина с концентрацией 40 Ед/мл.
- Передозировка таблетированных сахароснижающих препаратов: дополнительный прием препаратов или неадекватное увеличение дозы препаратов.
- Нарушение техники инъекций инсулина: изменение глубины или неправильная смена места инъекции, массаж места инъекции, воздействие высоких температур (например, при приеме горячего душа).
- Увеличение чувствительности к инсулину при физических нагрузках.
Причины, связанные с питанием:
- Пропуск приема пищи или недостаточное количество углеводов в пище.
- Увеличение интервала между инъекцией инсулина и едой.
- Кратковременные незапланированные физические нагрузки без приема углеводов до и после нагрузки.
- Прием алкоголя.
- Преднамеренное снижение массы тела или голодание без уменьшения дозы сахароснижающих препаратов или голодание.
- Замедление эвакуации пищи из желудка.
Симптомы гипогликемии
Гипогликемия многолика, однако для каждого пациента характерен свой «набор» симптомов, и большинство пациентов хорошо чувствует приближение гипогликемии:
- Возникают в первую очередь: сердцебиение, дрожь, бледность, нервозность и тревожность, ночные кошмары, потоотделение, чувство голода, парестезии.
- Присоединяются по мере продолжения снижения уровня глюкозы: слабость, усталость, снижение концентрации внимания, головокружение, зрительные и речевые нарушения, изменение поведения, судороги, потеря сознания (гипогликемическая кома).
Опасны ли гипогликемии?
По степени тяжести (или опасности для здоровья и жизни) гипогликемии делятся на легкие – пациент сам способен восстановить уровень глюкозы крови до нормального, и тяжелые – для восстановления уровня глюкозы крови до нормальных значений необходима посторонняя помощь.
Легкие гипогликемии не опасны. При этом чем ближе к норме уровень глюкозы крови у пациента, тем больше вероятность увеличения частоты легких гипогликемий.
Тяжелые гипогликемии наносят существенный вред клеткам головного мозга и опасны для жизни.
что мы знаем о нем знаем / Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Лабытнангская городская больница»
Обнаружился повышенный уровень сахара в крови, и доктор огорошил диагнозом «преддиабет»? Это серьезный повод задуматься о здоровье и пересмотреть образ жизни.
Если у вас обнаружился преддиабет, через пару-тройку лет это пограничное состояние может перейти в серьезное заболевание — сахарный диабет. Но до тех пор все поправимо: с преддиабетом можно справиться.
Что такое преддиабет
Преддиабетом (другое название — нарушение толерантности к глюкозе) называют состояние, промежуточное между здоровьем и сахарным диабетом.
При преддиабете организм не может поддерживать нормальный уровень сахара в крови, поэтому уровень глюкозы в крови выходит за рамки нормальных значений. Хотя глюкоза повышается не так существенно, как при сахарном диабете, это приводит к серьезным последствиям.
У людей с толерантностью к глюкозе страдают сосуды, из-за чего увеличивается риск инфаркта и инсульта. Но самое неприятное, что человек даже не подозревает о том, что у него есть проблемы со здоровьем, ведь неприятных ощущений и тревожных симптомов при преддиабете не возникает.
Группы риска по преддиабету:
Диагноз «преддиабет» нередко попадает в медицинскую карточку перешагнувших сорокалетний рубеж людей, страдающих избыточным весом.
Однако преддиабет — не возрастное заболевание, поскольку нарушение толерантности к глюкозе может развиться в любом возрасте. Пограничное с диабетом состояние диагностируют даже у страдающих ожирением детей.
Факторы риска по преддиабету:
Язва желудка
Гипертоническая болезнь
Родственники, больные диабетом второго типа
Поликистозоз яичников
Гестационный диабет, перенесенный во время беременности
Преддиабет: как заподозрить неладное
Как правило, нарушение толерантности к глюкозе люди совершенно не ощущают. Иногда человек с преддиабетом начинает замечать первые «звоночки», но не всегда обращает на них внимание, списывая легкое недомогание на усталость, стресс и погрешности в питании.
Признаки, которые могут указывать на развитие преддиабета:
Мигрени;
Зуд кожи;
Бессонница;
Ночные судороги;
«Размытое» зрение;
Обостренный аппетит;
Онемение конечностей;
Повышенная утомляемость;
Долго не заживающие раны;
Жажда и частое мочеиспускание.
Преддиабет: постановка диагноза
При подозрении на диабет или предрасположенность к нему пациенту в первую очередь предлагают сдать кровь из пальца натощак.
Лабораторные анализы, позволяющие заподозрить преддиабет
1. Повышенный уровень глюкозы натощак
Показатели сахара натощак не должны превышать 5,5 ммоль/л. Если уровень глюкозы в капиллярной крови натощак выше 6 ммоль/л, это говорит о начале преддиабета (при заборе крови из вены нормальными считаются показатели до 6,1).
Концентрация глюкозы в капиллярной крови в пределах 6,1-7,0 ммоль/л свидетельствует о пограничном с диабетом состоянии.
2. Повышенный уровень гликированного гемоглобина
Гликированный гемоглобин (HbA1c) — количество гемоглобина, необратимо связанного с глюкозой. Образование такой связи занимает много времени, поэтому уровень гликированного гемоглобина позволяет оценить степень «засахаренности» крови за 3 месяца. В норме этот показатель не превышает 4-6%. На нарушение толерантности к глюкозе указывает уровень HbA1c в пределах 6,0-6,5%.
3. Повышенный уровень холестерина и триглицеридов
Нормы холестерина и триглицеридов показателей могут различаться в разных лабораториях. Тем не менее, при преддиабете, как правило, уровень холестерина и триглицеридов выше указанной в бланке нормы.
4. Повышенные значения глюкозы при глюкозотолерантном тесте
Для уточнения диагноза нередко назначается глюкозотолерантный тест. Этот тест позволяет выявить в том числе и так называемый скрытый диабет. Кровь берут натощак, а затем повторяют анализ через определенное время после того, как пациент выпьет раствор глюкозы.
У здорового человека через пару часов после глюкозной нагрузки уровень сахара не будет превышать 7,8 ммоль/л. При уровне от 7,8 до 11,0 ммоль/л говорят о нарушении толерантности к глюкозе. Уровень глюкозы в крови более 11,0 ммоль/л указывает на наличие сахарного диабета.
Чтобы результаты глюкозотолерантного теста были максимально корректными, важно, чтобы человек не менее трех дней до пробы придерживался привычного питания и физических нагрузок. За 10-14 часов до исследования нельзя принимать пищу и алкоголь, а также курить, а перед исследованием — принимать определенные лекарства.
Не рекомендуется проводить тест на толерантность к глюкозе, если человек находится в состоянии стресса, после операций и родов, тяжелых болезней, во время менструации, или если из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта нарушено всасывание глюкозы. Для уточнения диагноза тест рекомендуется проходить дважды.
Когда сдавать анализы
Если вы обнаружили у себя один или несколько симптомов, стоит показаться врачу и проверить уровень сахара в крови.
Как минимум один раз в три года такой анализ нужно сдавать всем здоровым людям старше сорока лет.
Раз в три года анализы на глюкозу нужно сдавать и тридцитилетним людям, если они страдают ожирением, гипертонией, имеют высокий холестерин и другие предрасполагающие факторы.
Ежегодно сдавать анализ крови на глюкозу нужно людям старше сорока, страдающим от избыточного веса и хронических заболеваний, особенно если их близкие родственники (родители) страдали диабетом.
Как вылечить преддиабет
Чтобы предотвратить превращение преддиабета в диабет, чаще всего достаточно нормализовать питание, побольше двигаться и контролировать уровень калия в крови. Иногда имеет смысл попробовать фитотерапию.
1. Физическая активность
Подойдут пешие прогулки, плавание, йога, танцы и любая другая двигательная активность.
2. Правильное питание
Особое внимание стоит уделять своему рациону. Под запрет попадают сладости, мед, варенья и джемы, булочки из сдобного или слоеного теста, виноград, бананы, клубника, финики и изюм, фруктовые соки и газировка.
Если отказаться от сладкого сложно, на помощь придут сахарозаменители и десерты для людей, страдающих сахарным диабетом. При выборе сахарозаменителя отдайте предпочтение стевии.
Не стоит налегать на сыр и другие жирные молочные продукты, употреблять майонез и продукты, содержащие маргарин, соленые и острые соусы. Исключите из рациона жирные сорта мяса, соленые и копченые продукты и консервы.
Полезны при преддиабете салат огородный, горох, грибы, топинамбур, сок из свежих листьев белокочанной капусты и свежего картофеля.
Готовить пищу лучше на пару. Допустимо запекать или тушить еду с минимальным использованием масла. Имеет смысл перейти на дробное питание: есть небольшими порциями пять-шесть раз в день.
3. Контроль уровня калия в крови
Еще один важный момент: для профилактики преддиабета и его лечения важно исключить дефицит калия. Этот микроэлемент можно получать как с продуктами, так и в таблетированной форме. Дозировку в данном случае подбирает врач.
4. Фитотерапия
В борьбе с преддиабетом в качестве дополнительного средства помимо правильного питания и здорового образа жизни можно попробовать фитотерапию.
Снижающим сахар действием обладают листья черники, настой овса, сок свежих ягод лесной земляники. В аптеке можно приобрести специальные сборы для контроля глюкозы.
Опосредованно нормализуют углеводный обмен корень женьшеня, экстракт левзеи, настойка заманихи и экстракт элеутерококка.
Однако самостоятельно «назначать» себе фитопрепараты не стоит. Предварительно лучше проконсультироваться с врачом. Берегите себя, прислушивайтесь к собственному организму, и будьте здоровы!
#нацпроектдемография89
Измеряем сахар крови глюкометром Контур Плюс с индивидуальным дизайном
Глюкометр Контур Плюс с индивидуальным дизайном, поднимет Вам настроение и поможет измерить уровень глюкозы с лабораторной точностью, с самой маленькой капелькой крови, а технология второй шанс позволит Вам не испортить тест-полоску и добрать кровь, если она будет слишком маленькой!!!
Давайте разберем, кому, когда, как часто и зачем надо измерять сахар крови.
Большинство людей, болеющих сахарным диабетом 1 типа измеряют уровень глюкозы 4-5 раз в день, а вот многие людей с диабетом 2 типа делают измерения только утром перед завтраком — натощак.
И вместе с тем, состояние «натощак» говорит лишь о небольшом промежутке суток — 6-8 часов, которые Вы спите. А что происходит в остальные 16-18 часов?
Если Вы будете измерять уровень сахара в крови перед сном и на следующий день натощак, то Вы сможете оценить, изменяется ли уровень глюкозы в крови за ночь, если изменяется, то — как именно оон изменяется. Например, Вы принимаете на ночь метформин и/или инсулин, и утром натощак сахар крови несколько выше, чем вечером, значит этих препаратов (или их дозы) недостаточно.
Если же, наоборот — уровень глюкозы крови утром низкий (или чрезмерно высокий — после возникшей ночью гипогликемии), то это может говорить о дозе инсулина большей, чем требуется.
Также можно проводить измерения и перед другими приемами пищи — перед обедом и перед ужином. Это особенно важно, если Вам недавно назначили новые препараты для снижения уровня сахара в крови или Вы получаете лечение инсулином (базальным и болюсным). Так Вы сможете оценить, как изменяется уровень глюкозы в крови в течение дня, как повлияла физическая нагрузка или ее отсутствие, перекусы в течение дня и прочее.
Очень важно оценить то, как работает Ваша поджелудочная железа в ответ на прием пищи. Сделать это очень просто — воспользуйтесь глюкометром до и через 2 часа после приема пищи. Если результат «после» намного выше результата «до» — более, чем на 3 ммоль/л, то стоит обсудить это с лечащим врачом. Возможно, стоит провести коррекцию питания или изменить лекарственную терапию.
Когда еще стоит дополнительно измерить уровень глюкозы в крови:
• когда Вы плохо себя чувствуете — ощущаете симптомы высокого или низкого уровня глюкозы крови;
• когда Вы заболели, например — у Вас высокая температура тела;
• перед вождением автомобиля;
• до, во время и после физической нагрузки, это особенно важно, когда Вы только начинаете заниматься новым для Вас видом спорта; перед сном, особенно, после употребления алкоголя (лучше через 2-3 часа или позже).
Какие еще показатели крови кроме уровня глюкозы важно держать на контроле человеку с диабетом? Мы постараемся в этом разобраться вместе с Вами… Чуть позже 😊…
А у Вас получается держать свой сахар под контролем? Поделитесь с нами Вашим опытом в комментариях
Симптомы, причины и здоровые уровни
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
В организме человека естественным образом содержится сахар или глюкоза в крови. Правильное количество сахара в крови дает клеткам и органам энергию. Слишком высокий уровень сахара в крови называется гипергликемией.
Печень и мышцы производят некоторое количество сахара в крови, но большая часть поступает из пищи и напитков, содержащих углеводы.
Для поддержания нормального уровня сахара в крови организму необходим инсулин. Инсулин — это гормон, который заставляет клетки организма поглощать глюкозу и хранить ее.
Если инсулина недостаточно или инсулин не работает должным образом, уровень сахара в крови повышается. Высокий уровень сахара в крови может вызвать проблемы со здоровьем.
На что похожа гипергликемия, почему это происходит и как узнать, слишком ли высокий уровень сахара в крови? Читай дальше, чтобы узнать больше.
Сахар в крови является топливом для органов и функций организма.
Но высокий уровень сахара в крови не дает прироста энергии.
На самом деле часто происходит обратное, потому что клетки организма не могут получить доступ к сахару в крови для получения энергии.
Как это чувствуется?
Когда у человека повышен уровень сахара в крови, он может:
- испытывать головную боль и другие боли
- испытывать трудности с концентрацией внимания
- испытывать сильную жажду или голод
- чувствовать сонливость или усталость
- иметь затуманенное зрение
- ощущение сухости во рту
- вздутие живота
- частое мочеиспускание
- заметили, что заживление ран занимает много времени
Высокий уровень сахара в крови и низкий уровень инсулина могут привести к повышению уровня кетонов и, возможно, к диабетическому кетоацидозу (ДКА ), серьезное осложнение, требующее срочной медицинской помощи.
Если это произойдет, человек может испытать:
- одышку
- фруктовый привкус или запах изо рта
- учащенное сердцебиение
- спутанность сознания и дезориентацию
- рвота
- обезвоживание
- кома
в Кроме того, уровень сахара в крови человека может превышать 250 мл / дл.
Люди могут испытывать повышенный уровень сахара в крови по утрам, особенно если у них диабет. Нажмите здесь, чтобы узнать больше.
Наборы для тестирования уровня сахара в крови и уровней кетонов доступны для покупки в Интернете для использования дома.
Тем не менее, любой, кто думает, что у него диабет, должен сначала обратиться к врачу.
Как высокий уровень сахара в крови влияет на организм?
Высокий уровень сахара в крови может вызвать ряд других симптомов и осложнений. Здесь только несколько.
Мочеиспускание и жажда : высокий уровень сахара в крови попадает в почки и мочу. Это привлекает больше воды, вызывая частое мочеиспускание.Это также может привести к усилению жажды, несмотря на употребление достаточного количества жидкости.
Потеря веса : Высокий уровень сахара в крови может вызвать внезапную или необъяснимую потерю веса. Это происходит потому, что клетки организма не получают необходимую им глюкозу, поэтому вместо этого организм сжигает мышцы и жир для получения энергии.
Онемение и покалывание : Высокий уровень сахара в крови также может вызывать онемение, жжение или покалывание в руках, ногах и ступнях. Это связано с диабетической невропатией, осложнением диабета, которое часто возникает после многих лет высокого уровня сахара в крови.
Долгосрочные осложнения
Со временем высокий уровень сахара в крови приводит к повреждению органов и систем организма. Повреждение кровеносных сосудов может привести к осложнениям, в том числе:
- Инфаркт или инсульт
- Повреждение глаза и потеря зрения
- Заболевание или отказ почек
- Проблемы с нервами кожи, особенно стопы, приводящие к язвам , инфекции и проблемы заживления ран
Некоторые типы диабета могут привести к высокому уровню сахара в крови.
При диабете 1 типа иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. В результате организму не хватает инсулина, и уровень сахара в крови повышается.
Людям с диабетом 1 типа необходимо вводить инсулин через иглу, ручку или инсулиновую помпу, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне.
По данным Американской диабетической ассоциации, только 5 процентов всех людей с диабетом имеют тип 1.
При диабете 2 типа организм вырабатывает инсулин, но не может использовать его должным образом.Поджелудочная железа пытается вырабатывать больше инсулина, но часто не может производить достаточно, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Это называется инсулинорезистентностью.
Людям с диабетом 2 типа может потребоваться прием инсулина, таблетки или изменение диеты или физических упражнений, чтобы контролировать уровень сахара в крови.
Гестационный диабет может возникнуть при появлении инсулинорезистентности и повышенного уровня сахара в крови во время беременности. Люди должны следить за этим во время беременности, так как это может привести к осложнениям для матери и ребенка.Гестационный диабет обычно проходит после родов.
Муковисцидоз : Между диабетом и муковисцидозом может быть связь.
Лекарства : Люди, принимающие бета-блокаторы и определенные стероиды, также могут испытывать повышенный уровень сахара в крови.
Факторы риска повышенного уровня сахара в крови
Врачи точно не знают, что вызывает диабет. Однако некоторые факторы могут увеличить риск.
Диабет 1 типа
Исследователи полагают, что определенные генетические факторы или факторы окружающей среды могут повысить вероятность заболевания диабетом 1 типа.
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) утверждает, что определенные гены играют определенную роль, а другие факторы, такие как вирусы и инфекции, могут иметь влияние.
Фонд исследования ювенильного диабета утверждает, что человек ничего не может сделать для предотвращения диабета 1 типа. Еда, упражнения или другой образ жизни не повлияют на результат.
Диабет 1 типа обычно начинается в детстве или в раннем взрослом возрасте, но может возникнуть в любом возрасте.
Сахарный диабет 2 типа
Следующие факторы риска могут повысить вероятность развития диабета 2 типа:
- наличие определенных генов
- избыточный вес или неактивность
- наличие родителя или брата или сестры с диабетом 2 типа
- наличие африканского Американцы, коренные жители Аляски, американские индейцы, американцы азиатского происхождения, выходцы из Латинской Америки или выходцы с островов Тихого океана
- в возрасте старше 45 лет
- получают лечение от высокого кровяного давления или имеют кровяное давление 140/90 или выше
- с низким «Хороший» холестерин ЛПВП или высокий уровень триглицеридов
Людям с высоким уровнем сахара в крови следует обсудить с врачом свои целевые уровни.
Им может потребоваться регулярное тестирование, чтобы поддерживать их в нормальном диапазоне. Каждый человек индивидуален, и уровни могут различаться у разных людей.
Чтобы узнать уровень сахара в крови, человеку может потребоваться голодание в течение 8 часов, 2 часов после еды или в оба раза.
Некоторые люди могут также пройти тест на толерантность к глюкозе, при котором они выпивают сладкую жидкость и после этого делают анализ крови.
Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень сахара в крови перед едой 80–130 миллиграммов на децилитр (мл / дл). Примерно через 1-2 часа после начала приема пищи уровень сахара в крови должен быть менее 180 мл / дл.
Контроль уровня сахара в крови
Многим людям с диабетом необходимо ежедневно проверять уровень сахара в крови с помощью глюкометра. Это устройство берет каплю крови, обычно из пальца, и отображает уровень сахара в течение нескольких секунд.
Людям с диабетом 1 типа необходимо будет принимать инсулин, как рекомендует их врач, обычно несколько раз в день.
Людям с сахарным диабетом 2 типа или гестационным диабетом может потребоваться изменить свой рацион и физические упражнения. Им также может потребоваться прием пероральных препаратов или инсулина.
Поделиться на PinterestОтслеживание своего рациона и физических упражнений наряду с уровнем сахара в крови может помочь вам поддерживать здоровый уровень сахара в крови.Ряд стратегий может помочь предотвратить гипергликемию.
Люди должны:
- проверять уровень сахара в крови в соответствии с рекомендациями врача и принимать правильное количество инсулина, если у них диабет 1 типа
- поговорить со своим лечащим врачом или диетологом о том, какие продукты есть или избегать, сколько есть, и как часто
- принимать меры предосторожности, чтобы избежать инфекций, например, регулярно мыть руки, поскольку болезнь, такая как простуда, может вызвать повышение артериального давления
- Спланируйте прием пищи и упражнения, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови
- свести к минимуму стресс, насколько это возможно, например, с помощью упражнений, достаточного количества сна и мероприятий по снижению стресса, таких как медитация или йога
Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия может произойти, когда человек:
- имеет определенные медицинские условия
- принимает специальные лекарства
- много упражняется
- пропускает приемы пищи или ест слишком мало
Это также может быть побочным эффектом лекарства от диабета.Прием слишком большого количества инсулина может привести к снижению уровня сахара в крови.
Симптомы низкого уровня сахара в крови могут включать:
- чувство слабости или шаткости
- внезапная нервозность, беспокойство или раздражительность
- потливость или озноб
- сильный голод
- спутанность сознания
- учащенное сердцебиение или сердцебиение
A Человек может быстро вылечить гипогликемию, выпив фруктовый сок или съев таблетку глюкозы, кусок сахара или конфеты.
Всем, у кого частые эпизоды низкого уровня сахара в крови, следует поговорить с врачом.Они могут порекомендовать изменить тип дозы лекарства.
Всем, кто испытывает усталость, повышенную жажду, частое мочеиспускание или потерю веса, следует обратиться к врачу, так как это может указывать на диабет или другую проблему со здоровьем.
Обычная проверка здоровья часто включает определение уровня сахара в крови, даже если у человека нет симптомов.
Целевая группа профилактических служб США рекомендует взрослым в возрасте от 40 до 70 лет с избыточным весом проходить тесты на диабет.
Людям с семейным анамнезом диабета или другими факторами риска могут потребоваться более ранние или более частые тесты.
Когда человек страдает диабетом, его здоровье и благополучие зависят от правильного контроля уровня сахара в крови.
Чтобы улучшить или поддерживать хорошее качество жизни, человек должен:
- регулярно посещать врача
- принимать лекарства по назначению врача
- соблюдая рекомендации по диете и упражнениям
Эти стратегии могут помочь человеку с диабетом контролировать уровень сахара в крови, и это может замедлить прогрессирование диабета.
Человек также должен иметь при себе медицинское удостоверение личности, особенно если он использует инсулин, поскольку он может предоставить важную информацию в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
Американская диабетическая ассоциация отмечает, что идентификаторы теперь доступны на компактном USB-накопителе, который может содержать полную медицинскую карту.
Симптомы, причины и уровни здоровья
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
В организме человека естественным образом содержится сахар или глюкоза в крови. Правильное количество сахара в крови дает клеткам и органам энергию.Слишком высокий уровень сахара в крови называется гипергликемией.
Печень и мышцы производят некоторое количество сахара в крови, но большая часть поступает из пищи и напитков, содержащих углеводы.
Для поддержания нормального уровня сахара в крови организму необходим инсулин. Инсулин — это гормон, который заставляет клетки организма поглощать глюкозу и хранить ее.
Если инсулина недостаточно или инсулин не работает должным образом, уровень сахара в крови повышается. Высокий уровень сахара в крови может вызвать проблемы со здоровьем.
На что похожа гипергликемия, почему это происходит и как узнать, слишком ли высокий уровень сахара в крови? Читай дальше, чтобы узнать больше.
Сахар в крови является топливом для органов и функций организма.
Но высокий уровень сахара в крови не дает прироста энергии.
На самом деле часто происходит обратное, потому что клетки организма не могут получить доступ к сахару в крови для получения энергии.
Как это чувствуется?
Когда у человека повышен уровень сахара в крови, он может:
- испытывать головную боль и другие боли
- испытывать трудности с концентрацией внимания
- испытывать сильную жажду или голод
- чувствовать сонливость или усталость
- иметь затуманенное зрение
- ощущение сухости во рту
- вздутие живота
- частое мочеиспускание
- заметили, что заживление ран занимает много времени
Высокий уровень сахара в крови и низкий уровень инсулина могут привести к повышению уровня кетонов и, возможно, к диабетическому кетоацидозу (ДКА ), серьезное осложнение, требующее срочной медицинской помощи.
Если это произойдет, человек может испытать:
- одышку
- фруктовый привкус или запах изо рта
- учащенное сердцебиение
- спутанность сознания и дезориентацию
- рвота
- обезвоживание
- кома
в Кроме того, уровень сахара в крови человека может превышать 250 мл / дл.
Люди могут испытывать повышенный уровень сахара в крови по утрам, особенно если у них диабет. Нажмите здесь, чтобы узнать больше.
Наборы для тестирования уровня сахара в крови и уровней кетонов доступны для покупки в Интернете для использования дома.
Тем не менее, любой, кто думает, что у него диабет, должен сначала обратиться к врачу.
Как высокий уровень сахара в крови влияет на организм?
Высокий уровень сахара в крови может вызвать ряд других симптомов и осложнений. Здесь только несколько.
Мочеиспускание и жажда : высокий уровень сахара в крови попадает в почки и мочу. Это привлекает больше воды, вызывая частое мочеиспускание.Это также может привести к усилению жажды, несмотря на употребление достаточного количества жидкости.
Потеря веса : Высокий уровень сахара в крови может вызвать внезапную или необъяснимую потерю веса. Это происходит потому, что клетки организма не получают необходимую им глюкозу, поэтому вместо этого организм сжигает мышцы и жир для получения энергии.
Онемение и покалывание : Высокий уровень сахара в крови также может вызывать онемение, жжение или покалывание в руках, ногах и ступнях. Это связано с диабетической невропатией, осложнением диабета, которое часто возникает после многих лет высокого уровня сахара в крови.
Долгосрочные осложнения
Со временем высокий уровень сахара в крови приводит к повреждению органов и систем организма. Повреждение кровеносных сосудов может привести к осложнениям, в том числе:
- Инфаркт или инсульт
- Повреждение глаза и потеря зрения
- Заболевание или отказ почек
- Проблемы с нервами кожи, особенно стопы, приводящие к язвам , инфекции и проблемы заживления ран
Некоторые типы диабета могут привести к высокому уровню сахара в крови.
При диабете 1 типа иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. В результате организму не хватает инсулина, и уровень сахара в крови повышается.
Людям с диабетом 1 типа необходимо вводить инсулин через иглу, ручку или инсулиновую помпу, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне.
По данным Американской диабетической ассоциации, только 5 процентов всех людей с диабетом имеют тип 1.
При диабете 2 типа организм вырабатывает инсулин, но не может использовать его должным образом.Поджелудочная железа пытается вырабатывать больше инсулина, но часто не может производить достаточно, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Это называется инсулинорезистентностью.
Людям с диабетом 2 типа может потребоваться прием инсулина, таблетки или изменение диеты или физических упражнений, чтобы контролировать уровень сахара в крови.
Гестационный диабет может возникнуть при появлении инсулинорезистентности и повышенного уровня сахара в крови во время беременности. Люди должны следить за этим во время беременности, так как это может привести к осложнениям для матери и ребенка.Гестационный диабет обычно проходит после родов.
Муковисцидоз : Между диабетом и муковисцидозом может быть связь.
Лекарства : Люди, принимающие бета-блокаторы и определенные стероиды, также могут испытывать повышенный уровень сахара в крови.
Факторы риска повышенного уровня сахара в крови
Врачи точно не знают, что вызывает диабет. Однако некоторые факторы могут увеличить риск.
Диабет 1 типа
Исследователи полагают, что определенные генетические факторы или факторы окружающей среды могут повысить вероятность заболевания диабетом 1 типа.
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) утверждает, что определенные гены играют определенную роль, а другие факторы, такие как вирусы и инфекции, могут иметь влияние.
Фонд исследования ювенильного диабета утверждает, что человек ничего не может сделать для предотвращения диабета 1 типа. Еда, упражнения или другой образ жизни не повлияют на результат.
Диабет 1 типа обычно начинается в детстве или в раннем взрослом возрасте, но может возникнуть в любом возрасте.
Сахарный диабет 2 типа
Следующие факторы риска могут повысить вероятность развития диабета 2 типа:
- наличие определенных генов
- избыточный вес или неактивность
- наличие родителя или брата или сестры с диабетом 2 типа
- наличие африканского Американцы, коренные жители Аляски, американские индейцы, американцы азиатского происхождения, выходцы из Латинской Америки или выходцы с островов Тихого океана
- в возрасте старше 45 лет
- получают лечение от высокого кровяного давления или имеют кровяное давление 140/90 или выше
- с низким «Хороший» холестерин ЛПВП или высокий уровень триглицеридов
Людям с высоким уровнем сахара в крови следует обсудить с врачом свои целевые уровни.
Им может потребоваться регулярное тестирование, чтобы поддерживать их в нормальном диапазоне. Каждый человек индивидуален, и уровни могут различаться у разных людей.
Чтобы узнать уровень сахара в крови, человеку может потребоваться голодание в течение 8 часов, 2 часов после еды или в оба раза.
Некоторые люди могут также пройти тест на толерантность к глюкозе, при котором они выпивают сладкую жидкость и после этого делают анализ крови.
Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень сахара в крови перед едой 80–130 миллиграммов на децилитр (мл / дл). Примерно через 1-2 часа после начала приема пищи уровень сахара в крови должен быть менее 180 мл / дл.
Контроль уровня сахара в крови
Многим людям с диабетом необходимо ежедневно проверять уровень сахара в крови с помощью глюкометра. Это устройство берет каплю крови, обычно из пальца, и отображает уровень сахара в течение нескольких секунд.
Людям с диабетом 1 типа необходимо будет принимать инсулин, как рекомендует их врач, обычно несколько раз в день.
Людям с сахарным диабетом 2 типа или гестационным диабетом может потребоваться изменить свой рацион и физические упражнения. Им также может потребоваться прием пероральных препаратов или инсулина.
Поделиться на PinterestОтслеживание своего рациона и физических упражнений наряду с уровнем сахара в крови может помочь вам поддерживать здоровый уровень сахара в крови.Ряд стратегий может помочь предотвратить гипергликемию.
Люди должны:
- проверять уровень сахара в крови в соответствии с рекомендациями врача и принимать правильное количество инсулина, если у них диабет 1 типа
- поговорить со своим лечащим врачом или диетологом о том, какие продукты есть или избегать, сколько есть, и как часто
- принимать меры предосторожности, чтобы избежать инфекций, например, регулярно мыть руки, поскольку болезнь, такая как простуда, может вызвать повышение артериального давления
- Спланируйте прием пищи и упражнения, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови
- свести к минимуму стресс, насколько это возможно, например, с помощью упражнений, достаточного количества сна и мероприятий по снижению стресса, таких как медитация или йога
Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия может произойти, когда человек:
- имеет определенные медицинские условия
- принимает специальные лекарства
- много упражняется
- пропускает приемы пищи или ест слишком мало
Это также может быть побочным эффектом лекарства от диабета.Прием слишком большого количества инсулина может привести к снижению уровня сахара в крови.
Симптомы низкого уровня сахара в крови могут включать:
- чувство слабости или шаткости
- внезапная нервозность, беспокойство или раздражительность
- потливость или озноб
- сильный голод
- спутанность сознания
- учащенное сердцебиение или сердцебиение
A Человек может быстро вылечить гипогликемию, выпив фруктовый сок или съев таблетку глюкозы, кусок сахара или конфеты.
Всем, у кого частые эпизоды низкого уровня сахара в крови, следует поговорить с врачом.Они могут порекомендовать изменить тип дозы лекарства.
Всем, кто испытывает усталость, повышенную жажду, частое мочеиспускание или потерю веса, следует обратиться к врачу, так как это может указывать на диабет или другую проблему со здоровьем.
Обычная проверка здоровья часто включает определение уровня сахара в крови, даже если у человека нет симптомов.
Целевая группа профилактических служб США рекомендует взрослым в возрасте от 40 до 70 лет с избыточным весом проходить тесты на диабет.
Людям с семейным анамнезом диабета или другими факторами риска могут потребоваться более ранние или более частые тесты.
Когда человек страдает диабетом, его здоровье и благополучие зависят от правильного контроля уровня сахара в крови.
Чтобы улучшить или поддерживать хорошее качество жизни, человек должен:
- регулярно посещать врача
- принимать лекарства по назначению врача
- соблюдая рекомендации по диете и упражнениям
Эти стратегии могут помочь человеку с диабетом контролировать уровень сахара в крови, и это может замедлить прогрессирование диабета.
Человек также должен иметь при себе медицинское удостоверение личности, особенно если он использует инсулин, поскольку он может предоставить важную информацию в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
Американская диабетическая ассоциация отмечает, что идентификаторы теперь доступны на компактном USB-накопителе, который может содержать полную медицинскую карту.
Как уровень глюкозы влияет на ваш организм
Когда у вас диабет, уровень сахара в крови (он же глюкоза в крови) может быть постоянно высоким. Со временем это может повредить ваше тело и привести ко многим другим проблемам.
Сколько сахара в крови слишком много? И почему высокий уровень глюкозы так вреден для вас? Посмотрите, как ваш уровень влияет на ваше здоровье.
Каков нормальный уровень сахара в крови?
Они составляют менее 100 мг / дл после отсутствия еды (голодания) в течение как минимум 8 часов. И они менее 140 мг / дл через 2 часа после еды.
В течение дня уровни, как правило, минимальны непосредственно перед едой. У большинства людей, не страдающих диабетом, уровень сахара в крови перед едой колеблется от 70 до 80 мг / дл. Для некоторых людей 60 — это нормально; для остальных — 90.
Что такое низкий уровень сахара? Он тоже сильно различается. У многих людей глюкоза никогда не упадет ниже 60, даже при длительном голодании.Когда вы придерживаетесь диеты или голодания, печень поддерживает ваш уровень в норме, превращая жир и мышцы в сахар. Уровни некоторых людей могут упасть несколько ниже.
Диагноз
Врачи используют эти тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас диабет:
- Определение уровня глюкозы в плазме натощак. Врач проверяет уровень сахара в крови после 8-часового голодания, и он превышает 126 мг / дл.
- Пероральный тест на толерантность к глюкозе. После 8 часов голодания получаешь особый сладкий напиток.Через два часа уровень сахара выше 200.
- Случайная проверка. Врач проверяет ваш уровень сахара в крови, и он выше 200, плюс вы больше писаете, всегда хотите пить, и вы значительно прибавили или сбросили вес. Затем они сделают тест на уровень сахара натощак или пероральный тест на толерантность к глюкозе, чтобы подтвердить диагноз.
Любой уровень сахара выше нормы вреден для здоровья. Уровни, которые выше нормы, но не достигают стадии полномасштабного диабета, называются предиабетом.
По данным Американской диабетической ассоциации, 86 миллионов человек в США страдают этим заболеванием, которое может привести к диабету, если вы не внесете изменения в здоровый образ жизни, рекомендованные вашим врачом. Это также повышает риск сердечных заболеваний, хотя и не в такой степени, как диабет. Можно предотвратить превращение преддиабета в диабет с помощью диеты и физических упражнений.
Сахар и ваше тело
Почему высокий уровень сахара в крови вреден для вас? Глюкоза является ценным топливом для всех клеток вашего тела, когда она присутствует в нормальном количестве.Но он может вести себя как яд медленного действия.
- Высокий уровень сахара медленно разрушает способность клеток поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Орган перекомпенсирует, и уровень инсулина остается слишком высоким. Со временем поджелудочная железа необратимо повреждается.
- Высокий уровень сахара в крови может вызвать изменения, ведущие к укреплению кровеносных сосудов, что врачи называют атеросклерозом.
Избыток сахара может повредить практически любую часть вашего тела. Поврежденные кровеносные сосуды вызывают такие проблемы, как:
- Заболевание почек или почечная недостаточность, требующие диализа
- Инсульты
- Сердечные приступы
- Потеря зрения или слепота
- Ослабленная иммунная система с повышенным риском инфекций
- Эректильная дисфункция
- Повреждение нервов, также называемое невропатией, которое вызывает покалывание, боль или снижение чувствительности в ступнях, ногах и руках
- Плохое кровообращение в ногах и ступнях
- Медленное заживление ран и в редких случаях возможность ампутации
Держите уровень сахара в крови близким к нормальному, чтобы избежать многих из этих осложнений.Цели Американской диабетической ассоциации по контролю уровня сахара в крови у людей с диабетом составляют от 70 до 130 мг / дл до еды и менее 180 мг / дл после еды.
20 причин колебаний сахара в крови (№ 11 может вас удивить!)
ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
(1) iStockphoto
(2) Hemera
(3) Foodcollection
(4) TEK IMAGE / SPL
(5) UpperCut Images
(6) Foodcollection
(7) ERproductions Ltd
(8) Ричард Кларк
(9) Arctic-Images / Iconica
(10) Medioimages / Photodisc
(11) Дэвид МакГлинн / Выбор фотографа
(12) Дэвид Малан / Выбор фотографа RF
(13) Maximilian Stock Ltd./ Выбор фотографа
(14) Питер Дейзли / Выбор фотографа
(15) Пол Поплис / FoodPix
(16) Джеффри Гамильтон / Lifesize, Thinkstock
(17) Ник Дейли / Банк изображений
(18) Эйлбе О’Доннелл / Flickr Открыть
(19) Росс М. Горовиц / Стоун
(20) Джон Слейтер / Банк изображений
(21) Йо
(22) Thinkstock
ИСТОЧНИКОВ:
Американская диабетическая ассоциация: «Алкоголь», «Основы диабета», «Молочные продукты», «Еда и фитнес: фрукты», «Гипергликемия», «Еда и фитнес: гликемический индекс и диабет», «Еда и фитнес: сахар и десерты», «Жизнь с диабетом: спросите фармацевта», «Жизнь с диабетом: сексуальное здоровье», «Жизнь с диабетом: стресс», «Жизнь с диабетом: когда вы больны», «MyFoodAdvisor», «Новости и исследования: A Веганская диета с низким содержанием жиров помогает улучшить контроль уровня глюкозы и здоровье сердца »,« Заявления «без сахара» »,« Сахарные спирты.«
Американская кардиологическая ассоциация:« Типы лекарств от кровяного давления ».
CDC:« Как справиться с летней жарой, путешествовать с диабетом ».
Дэвид, JA Американский журнал клинического питания , сентябрь 2003 г. , »« Добавки ».
DiabetesMonitor.com:« Лекарства могут повлиять на уровень глюкозы в крови, если у вас диабет 1 типа ».
DiabetesSisters.org:« Влияет ли наш месячный цикл на дозировку инсулина? »
Гарвардская школа общественного здравоохранения:« Кофе : Хорошие новости.«
HealthyWomen.org:« Противозачаточные таблетки: риски ».
Центр диабета Джослина:« Полезные советы по борьбе с летней жару »,« Почему уровень глюкозы в крови иногда повышается после упражнений? »« Почему у меня иногда низкий уровень глюкозы в крови. После тренировки? »
Элизабет Майер-Дэвис, доктор философии, зарегистрированный диетолог; профессор питания и медицины, Университет Северной Каролины, Чапел-Хилл.
Национальный центр обмена информацией по диабету:« Что мне нужно знать о физической активности и диабете ».
Суонк. , А.M. Diabetes Health , 1 сентября 2006 г.
советов по контролю сахара в крови при диабете 2 типа
ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) Thinkstock
2) Thinkstock
3) Thinkstock
4) Thinkstock
5) Thinkstock
6) Thinkstock
7) Thinkstock
8) Гетти
9) Thinkstock
10) Thinkstock
11) Гетти
12) Гетти
13) Гетти
14) Thinkstock
15) Thinkstock
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Знайте свои показатели сахара в крови: используйте их для управления диабетом», «4 шага для управления диабетом на всю жизнь», «Диета, питание и физическая активность при диабете», «Инсулин». , Лекарства и другие методы лечения диабета.”
Центр диабета Джослин: «Как клетчатка влияет на уровень глюкозы в крови?»
CDC: «Управление диабетом в условиях жары».
Американская диабетическая ассоциация: «Физическая активность важна», «Алкоголь», «Избыточный вес», «Когда вы путешествуете», «Семейное питание — едите здоровую вместе!»
Прогноз диабета: «Зачем нужно больше спать», «Связь между стрессом и типом 2».
Научно-исследовательский институт диабета при Университете Майами: «Факты о жирах.”
скачков глюкозы при диабете у здоровых людей | Центр новостей
Устройство, которое внимательно следит за повышениями и понижениями уровня глюкозы в крови, показывает, что большинство людей видят лишь частичную картину сахара, циркулирующего в их крови, согласно исследованию из Медицинской школы Стэнфордского университета.
Оказывается, уровень сахара в крови человека — особенно у людей, которые считаются здоровыми — колеблется больше, чем могут заставить нас поверить традиционные методы мониторинга, такие как метод одноразового укола пальцем.Часто эти колебания проявляются в виде «скачков» или быстрого увеличения количества сахара в крови после употребления определенных продуктов — чаще всего углеводов.
«Есть много людей, которые бегают с резкими скачками уровня глюкозы, и они даже не знают об этом», — сказал Майкл Снайдер, доктор философии, профессор и заведующий кафедрой генетики в Стэнфорде и старший автор исследования. По его словам, скрытые всплески представляют собой проблему, потому что высокий уровень сахара в крови, особенно при длительном, может способствовать риску сердечно-сосудистых заболеваний и склонности человека к развитию инсулинорезистентности, которая является частым предшественником диабета.
«Мы видели, что некоторые люди, которые думают, что они здоровы, на самом деле неправильно регулируют уровень глюкозы — иногда с той же степенью тяжести, что и люди с диабетом — и они понятия не имеют», — сказал Снайдер.
Это понимание пришло к нему после того, как он и его сотрудники из Стэнфорда предоставили участникам исследования устройство для непрерывного мониторинга глюкозы, которое поверхностно проникает в поверхностный слой кожи и часто измеряет концентрацию сахара в крови по мере ее циркуляции. Благодаря частым считываниям, дающим более подробные данные, группа Снайдера не только увидела, что нарушение регуляции глюкозы встречается чаще, чем считалось ранее, но и использовала эти данные, чтобы начать построение модели машинного обучения для прогнозирования конкретных продуктов, которые потребляют люди.Цель состоит в том, чтобы однажды использовать эту структуру для сбора данных от человека и, основываясь на его непрерывном считывании глюкозы, увести его от особенно «острых» продуктов.
Исследование было опубликовано в Интернете 24 июля в номере PLOS Biology . Ведущими авторами являются аспирант Хизер Холл, диетолог Далия Перлман и доктор философии Алессандра Бречи.
Некоторые из них «острее», чем другие
Большинство людей, которые периодически проверяют уровень сахара в крови, делают это с помощью быстрой насадки к пальцу и устройства, считывающего концентрацию глюкозы в крови.Проблема с этим методом заключается в том, что он делает только моментальный снимок во времени. Количество сахара в крови человека не является постоянным; он приливы и отливы в зависимости от того, что человек ел в этот день, вплоть до конкретного вида углеводов. (Например, рис, хлеб и картофель — это разные виды углеводов, но люди часто их переваривают по-разному.)
Нас очень интересует, что значит быть «здоровым», и находить отклонения от этого.
Чтобы лучше понять уровень глюкозы, Снайдер снабдил 57 человек устройством, которое непрерывно измеряло уровень глюкозы в крови в течение примерно двух недель.Большинство участников были здоровы или демонстрировали признаки преддиабета, а у пяти был диабет 2 типа. Данные, отправленные обратно в лабораторию, показали, что существует несколько типов спайкеров, которые были разделены на три общих «глюкотипа». Категории глюкотипа — низкий, средний и тяжелый — в основном представляют собой рейтинги интенсивности спайков.
«Мы очень заинтересованы в том, что значит быть« здоровым », и искать отклонения от этого», — сказал Снайдер, имеющий докторскую степень в области генетики Стэнфордского университета В. Ашермана.По его словам, эти глюкотипы могут меняться в зависимости от диеты. В конечном итоге у исследователей есть две цели в своей работе: когда у людей появляется всплеск, поймать его раньше; и понять, что вызывает у человека всплеск, и скорректировать свою диету, чтобы довести глюкотип до «низкого» диапазона.
Часто люди, страдающие предиабетом, даже не подозревают, что они предиабетики. Фактически, это так в 90% случаев. По словам Снайдера, это большое дело, поскольку около 70 процентов людей с предиабетом в конечном итоге заболевают этим заболеванием.
«Мы думаем, что эти непрерывные мониторы уровня глюкозы будут иметь важное значение для предоставления правильной информации на раннем этапе, чтобы люди могли вносить изменения в свой рацион, если они в этом нуждаются», — сказал он.
Во всем виноваты кукурузные хлопья
Постигая тонкости пиков, Снайдер провел дополнительное исследование, в котором 30 участников, использующих непрерывный монитор глюкозы, чередовали три завтрака: миску кукурузных хлопьев с молоком, бутерброд с арахисовым маслом и протеиновый батончик.
Три теста дали поразительные результаты: после одного или нескольких приемов пищи более половины группы, чьи предыдущие тесты на сахар в крови показали, что они «здоровы», поднялись на том же уровне, что и у людей, которые были предиабетическими или диабетическими.
Более того, почти все съели кашу.
«Мы увидели, что у 80 процентов наших участников пик после еды кукурузных хлопьев и молока», — сказал Снайдер. «Делайте из этого что угодно, но я лично считаю, что это, вероятно, не так уж и важно для всех, чтобы есть.”
Тем не менее, переменные, которые вызывают спайки у человека — генетика; популяция микробов, обитающих в нашем организме; и эпигенетика, или изменения в экспрессии генов, имеют решающее значение для понимания нарушения регуляции глюкозы и продуктов, вызывающих скачки глюкозы. Эти параметры не высечены в камне, поэтому Снайдер призывает всех, в том числе тех, кто считает себя здоровым, проверять уровень сахара в крови с помощью непрерывного мониторинга уровня глюкозы примерно раз в год.
«Прямо сейчас у нас есть информация о людях, которые делают и не делают всплески или являются супер-спайкерами, но нам нужно понять, почему это происходит», — сказал Снайдер.«Я думаю, что понимание микробиома и манипулирование им будет важной частью этого, и именно к этому наши исследования направятся дальше».
Работа является примером того, как Стэнфордская медицина уделяет особое внимание точному здоровью, цель которого — предвидеть и предотвращать заболевания у здоровых, а также точно диагностировать и лечить болезни у больных.
Другими соавторами исследования в Стэнфорде являются Райан Келлог, доктор философии; бывший координатор исследований Патрисия Лимкаоко; и профессор медицины Трейси Маклафлин, доктор медицины.
Снайдер является членом Stanford Bio-X, Стэнфордского института сердечно-сосудистых заболеваний, Стэнфордского института исследований здоровья детей, Стэнфордского института рака и Стэнфордского института неврологии.
Исследование было поддержано Национальным институтом здравоохранения (грант 5U54DK10255603) и Национальным научным фондом.
Отдел генетики Стэнфорда также поддержал эту работу.
10 признаков повышенного сахара в крови, о которых следует знать
Но когда кто-то болеет диабетом, эта точно настроенная система выходит из строя.По данным NIDDK, при диабете 2 типа, который составляет от 90% до 95% диабета у взрослых, по данным CDC, организм либо не может вырабатывать достаточно инсулина, либо плохо его усваивает. Согласно NIDDK, если у кого-то есть предиабет, его уровень глюкозы в крови будет выше, чем обычно, но еще не совсем в диапазоне диабета 2 типа. А при диабете 1 типа организм не вырабатывает инсулин или вырабатывает его очень мало.
В любом случае, в результате в кровотоке появляется лишний сахар, из-за чего вы чувствуете себя полным дерьмом в краткосрочной перспективе и подвергаете ваше здоровье риску в долгосрочной перспективе.
Признаки повышенного сахара в крови
Человек, у которого был диагностирован диабет, должен знать, что такое гипергликемия. (Если у вас диабет, вы также можете следить за уровнем сахара в крови, регулярно проверяя его.) Но для миллионов людей, страдающих диабетом или преддиабетом, и не подозревающих об этом, знание признаков высокого уровня сахара в крови может побудить их искать позаботьтесь и получите диагноз как можно скорее.
Хотя симптомы диабета 1 типа могут проявиться внезапно и серьезно, важно отметить, что симптомы диабета 2 типа могут постепенно усиливаться и быть настолько легкими, что они не заметны, объясняет NIDDK.Согласно NIDDK, у большинства людей с преддиабетом на самом деле нет никаких симптомов. Поэтому чрезвычайно важно пройти обследование, если у вас есть факторы риска, такие как наличие семейного анамнеза, избыточный вес или возраст старше 45 лет, сообщает NIDDK.
Тем не менее, существует множество потенциальных признаков высокого уровня сахара в крови в краткосрочной и долгосрочной перспективе, о которых не помешает осознавать, особенно если вы относитесь к группе повышенного риска.
Вначале гипергликемия может вызывать у вас неприятные ощущения разными способами:
1.Усталость
Чувство усталости может быть наиболее частым ранним признаком высокого уровня сахара в крови, говорит доктор Хатипоглу. Это также может произойти в легкой степени даже при умеренных и нормальных колебаниях уровня сахара в крови, которые случаются у людей без диабета (или с преддиабетом), когда они потребляют большое количество простых углеводов, таких как сахар, — говорит она.
Конечно, усталость — довольно неспецифический симптом (и, как указывает доктор Адимоолам, может даже быть признаком низкого уровня сахара в крови). Однако, если вы замечаете, что сразу после еды регулярно возникает усталость — особенно при приеме пищи с высоким содержанием углеводов — это может быть связано с повышением уровня сахара в крови.«Люди будут говорить:« Я хочу вздремнуть после обеда »или« Я просто не могу открыть веки после обеда », часто после того, как съел что-то вроде пасты, картофеля или сладостей», — говорит доктор Хатипоглу. Чтобы было ясно, нет ничего плохого в том, чтобы есть эти продукты. Но если вы замечаете, что они всегда влияют на вас определенным образом, что вас беспокоит, например, всегда вызывают невероятную сонливость, это признак того, что вы, возможно, захотите поговорить с медицинским работником.
2. Частое мочеиспускание
Когда у вас слишком много сахара в крови, «ваши почки начинают пытаться высыпать больше сахара, чтобы избавиться от него.И, выделяя сахар, они вытягивают вместе с ним воду », — объясняет доктор Хатипоглу. Это заставляет вас ходить в ванную чаще, чем обычно.
3. Повышенная жажда
Это естественный эффект частого мочеиспускания, объясняет доктор Адимоолам, потому что ваше тело обезвоживается. «Люди все время начинают чувствовать жажду, — говорит доктор Хатипоглу. Обезвоживание также становится циклическим, поясняет клиника Майо: чем больше вы писаете, тем больше вы испытываете жажду, чем больше пьете, тем больше писаете и так далее.
4. Головные боли
Обезвоживание по любой причине может вызвать головные боли, говорит доктор Хатипоглу. Конечно, головные боли могут быть признаком множества разных вещей, но стоит проверить, есть ли здесь что-то новое или сочетается с другими симптомами. (Между прочим, обезвоживание может усугубить вашу усталость, помимо головных болей.)
5. Затуманенное зрение
Избыток сахара в крови может повлиять на некоторые неожиданные участки тела, например на глаза, по данным клиники Кливленда.По сути, лишний сахар (вместе с небольшим количеством воды) попадает в линзу в середине глаза, вызывая размытый эффект, объясняет доктор Хатипоглу. (Это временно и не то же самое, что повреждение глаза, которое может произойти в долгосрочной перспективе при таком заболевании, как диабет.)
6. Тошнота, рвота, спутанность сознания и т. Д.
Эти, казалось бы, несопоставимые симптомы — все признаки По данным Национальной медицинской библиотеки США, редкое и опасное для жизни состояние, называемое диабетическим кетоацидозом (ДКА).