Таблетки для снижения сахара в крови: Таблетки для понижения сахара в крови – Популярные и эффективные препараты для снижения сахара в крови при диабете: обзор, инструкция по применению

Содержание

Таблетки для снижения сахара нового поколения при диабете 2 типа

Негативные факторы окружающей среды, неправильное питание, плохая наследственность — провоцируют развитие серьезного эндокринного заболевания.

Ежегодно количество людей, страдающих сахарным диабетом — растет, он часто поражает людей зрелого и преклонного возраста.

Но в последние годы заболевание «молодеет». Какие препараты помогают в терапии этой болезни? Как их выбрать и определить схему эффективного лечении? Ответы на эти вопросы дальше в статье.

Когда нужно снижать сахар препаратами

Диабет 2 типа называют не инсулинозависимым и часто для эффективного лечения этого состояния надо скорректировать образ жизни. Но не всегда изменения питания и повышения физической активности достаточно для снижения концентрации сахара в крови.

Симптомы, при которых надо обратится к врачу:

чрезмерное желание пить,
частые позывы к мочеиспусканию,
уменьшение веса,
общая слабость организма,
хроническая усталость и сонливость,
высокий аппетит,
высокий уровень артериального давления,
кожный зуд,
тошнота,
рвота.

Врач, изучив жалобы пациента, назначит комплекс дополнительных обследований для постановки точного диагноза.

Если диета и корректировка образа жизни не приносит положительного эффекта, то пациенту назначают прием препаратов, которые уменьшают уровень сахара. Они имеют разную направленность действия, что дает возможность подобрать эффективное лечение для любого пациента.

Почему повышается сахар в крови

Факторов, которые вызывают увеличение концентрации глюкозы в крови — достаточно много. Определить этот показатель можно в лабораторных условиях при помощи анализа крови на сахар, или дома — с использованием глюкометра. Так называют прибор, анализирующий кровь на содержание глюкозы.

Причины увеличения количества сахара:

неправильная работа эндокринной системы,
инсульт головного мозга,
инфаркт миокарда,
патологии печени и почек,
наличие установленного сахарного диабета.

Основной причиной развития сахарного диабета является недостаток инсулина. Это происходит при:

избыточном и неправильном питании,
большом количестве простых и сложных углеводов в еде,
хронических заболеваниях эндокринной системы,
воспалительных процессов в органах эндокринной системы,
наследственной предрасположенности,
малоактивном образе жизни,
состоянии хронического стресса,
недостатке белков.

При диагностировании хотя бы одного из отклонений — контроль сахара в крови становится обязательным обследованием.

Если корректировка образа жизни не приносит ожидаемых результатов, то возникает потребность в медикаментозном лечении.

Классификация сахаропонижающих лекарств

При устойчивом высоком сахаре назначаются лекарственные средства, которые помогут справиться с этим состоянием.

Все сахарапонижающие средства, которые применяются в терапии сахарного диабета 2 типа, классифицируются так:

производные сульфонилмочевины,
бигуаниды,
меглитиниды,
ингибиторы альфа-глюкозидазы.

Производные сульфонилмочевины

Действие лекарственных препаратов этой группы направлено на активизацию процесса синтеза естественного инсулина. В печени уменьшается количества гликогена.

Эти препараты хорошо известны врачам и часто используются в процессе терапии сахарного диабета. Они доказали свою эффективность в лечении диабета 2 типа.

Дополнительным действием производных сульфонилмочевины является повышение восприимчивости тканей к поглощению сахара из кровяного русла.

Средства этой группы обладают продолжительным действием – 12 часов. Поэтому пациентам достаточно принимать этот препарат по 1 таблетке перед едой 2 раза в сутки.

Препараты – производные сульфонилмочевины:

Манинил,
Гликвидон,
Амарил,
Диабетон.

Манинил

Этот препарат обладает выраженным сахароснижающим эффектом. Он усиливает выделение инсулина поджелудочной железой за счет уменьшения раздражения бета-клеток. Действие препарата начинается уже спустя 2 часа и сохраняется на протяжении суток. Используется как в комплексной терапии сахарного диабета 2 типа, так и в роли монотерапии.

Гликвидон

У препарата практически отсутствуют противопоказания к употреблению. Обычно этот медикамент используется в терапии людей преклонного возраста и для пациентов с патологиями почек.

Выведение лекарственного средства не затрагивает функционирование выделительной системы и почки.

Амарил

Препарат против сахарного диабета 2 типа, который показал наилучшую эффективность. Амарил не провоцирует прибавку веса и не влияет на работу сердца и сосудов.

Диабетон

Усиливает выработку гормона и защищает кровеносные сосуды. Как и другие препараты, является эффективным средством в борьбе с диабетом.

Бигуаниды

Действие лекарственных препаратов этой группы направлено на увеличение восприимчивости клеток тканей к гормону инсулину. Как следствие, происходит замедление всасывания сахара еще на уровне кишечника. Благодаря этим процессам глюкоза, которая уже поступила в клетки — лучше транспортируется и усваивается.

Продолжительность их действия достигает 16 часов. Принимать эти препарат стоит так же, по 1 таблетке 2 раза в день.

Препараты группы бигуанидов:

Сиофор,
Метформин.

Сиофор

Этот препарат обычно назначается пациентам, которые имеют большой избыточный вес или диагностированное ожирение. В процессе приема этого лекарственного средства на фоне снижения сахара наблюдается дополнительный эффект – похудение.

Метформин

Этот препарат работает сразу по двум направлениям: он замедляет процесс всасывания глюкозы в кишечнике, а также ускоряет утилизацию в клетках тканей.

Меглитиниды

Как и производные сульфонилмочевины, меглитиниды активизируют процессы синтеза инсулина в поджелудочной железе. Особенность работы этих препаратов заключается в том, что скорость выработки гормона зависит от количества сахара в крови. Чем больше глюкозы, тем быстрее синтезируется инсулин.

Препараты группы меглитинидов:

Новонорм,
Старликс.

Новонорм

Препарат последнего поколения, который отличается быстродействием. Лекарство принимается непосредственно перед едой. В течение суток разы приема препарата зависит от количества приемов пищи.

Старликс

Скорость начала работы Старликса меньше, чем у Новонорма. Действовать препарат начинает спустя 1 час. Для нормализации состояния достаточно принять 1 таблетку на 8 часов.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы

Препараты этой группы препятствуют выработке особого кишечного фермента, который участвует в расщеплении углеводов. Эти лекарственные средства относятся к препаратам нового поколения и принимают их вместе с едой. Работать ингибитор начинает сразу после приема таблетки.

Из-за высокой эффективности действия эти препараты стоит с осторожностью сочетать с другими сахароснижающими лекарствами. В этом случае возрастает риск развития гипогликемии.

Препараты группы ингибиторов альфа-глюкозидазы:

Глюкобай,
Миглитол.

Глюкобай

Этот препарат назначается пациентам, у которых отмечается резкий подъем уровня сахара после еды. Он входит в состав комплексной терапии и редко используется в роли единственного средства лечения.

Миглитол

Схема терапии этим препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из особенностей течения болезни. Препарат противопоказан детям, беременным женщинам и людям с заболеваниями пищеварительной системы.

Разнообразие лекарственных средств, действие которых направлено на снижение концентрации глюкозы — позволяет подобрать средство индивидуально каждому больному и добиться наилучшего эффекта.

Комбинирование с другими препаратами

Лекарственные средства, которые назначаются для лечения 2 типа диабета, можно использовать как отдельное лечение, так и в составе комплексной терапии.

Сразу несколько лекарств назначаются в том случае, если предшествующий препарат не показал свою эффективность.

Сочетание медикаментов, их дозировка и продолжительность курса лечения назначается индивидуально. Для правильного выбора сочетания пациент должен пройти предварительное обследование общего состояния организма и проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности

Период вынашивания ребенка является полным противопоказанием к приему лекарственных средств, которые снижают концентрацию сахара в крови. Это связано с тем, что компоненты, входящие в состав препарата, активно всасываются в плаценту и попадают в организм ребенка. Это может провоцировать развитие множественных внутриутробных пороков развития будущего малыша и провоцировать прерывание беременности.

Женщинам с диабетом 2 типа во время беременности назначаются инъекции инсулина.

Снижение сахара и инъекции инсулина

Принято считать, что диабет 2 типа не требует инсулинотерапии. Но иногда сахароснижающие перестают оказывать необходимый эффект. Если никакие таблетированные формы лекарств, народные средства и коррекция образа жизни не дают необходимого эффекта, то врач назначает лечение инсулином.

Дозировка гормона и продолжительность лечения назначается каждому пациенту индивидуально.

Побочные действия

Все лекарственные средства имеют ряд побочных негативных проявлений, которые могут возникать в период лечения. При терапии препаратами, которые уменьшают концентрацию сахара, отмечаются следующие побочные действия:

резкий упадок сахара в крови – гипогликемия,
общая слабость организма,
нарушения сердечного ритма,
повышенное потоотделение,
головокружение,
потеря ориентации в пространстве,
потеря сознания,
диабетическая кома.

Противопоказания

Некоторым больным диабетом 2 типа употребление препаратов с сахароснижающим эффектом противопоказано. Это связано с течением других патологических или физиологических процессов в организме.

Лекарственные средства, применяемые в терапии диабета 2 типа, запрещено принимать:

во время вынашивания ребенка,
в послеродовой период лактации,
при патологии и нарушения работы почек,
при неправильной работе печени,
в восстановительный период после хирургического вмешательства,
при быстром темпе снижения массы тела.

Профилактика и рекомендации

Сахарный диабет – тяжелое заболевание, которое очень негативно сказывается на общем состоянии здоровья человека. Чтобы не возникало необходимости принимать специальные гипогликемические препараты — надо соблюдать простые правила профилактики развития болезни:

регулярный контроль концентрации сахара в крови,
систематическое посещение врача – эндокринолога,
соблюдение особого диетического питания,
регулярные физические нагрузки,
своевременный прием лекарственных препаратов.

В профилактике осложнений сахарного диабета главным правилом является своевременность контроля состояния организма. Чем быстрее было скорректировано отклонение от нормы, тем выше вероятность успешного исхода.

Считается, что сахарный диабет 2 типа — менее опасен для человека. Однако это мнение ошибочно. Этот вид диабета так же провоцирует серьезные нарушения, которые становятся причиной летального исхода.

Своевременный контроль состояния и консультации врача позволяют долгое время обходится без лекарственных препаратов, соблюдая рекомендации по ведению образа жизни. Когда такой терапии становится недостаточно, возникает потребность в помощи препаратов.

Как и любое лекарство, сахароснижающие препараты нельзя выбирать самостоятельно. Только врач может определить — какой препарат надо принимать, назначить правильную дозировку компонентов и продолжительность курса лечения.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Таблетки для понижения сахара в крови

Повышенный уровень глюкозы в крови (гипергликемия) сигнализирует о нарушении обмена веществ и выработки гормонов. Однократное отклонение от нормы может быть связано с нестабильным психоэмоциональном состоянием или некорректной подготовкой к сдаче анализа. При стабильно завышенных показателях у пациента предполагается преддиабетное состояние либо развитие сахарного диабета.

Подтвержденный диагноз требует эндокринологического лечения. Врач назначает терапию, включающую диетическое питание, таблетки для снижения сахара в крови и рациональные физические нагрузки. Без разрешения врача принимать сахароснижающие препараты запрещается. Самолечение гипергликемии связано с риском для здоровья и жизни. Диабет относится к необратимым патологиям эндокринной системы, с характерным повышением содержания сахара в крови.

Заболевание не является контагиозным и не имеет гендерной принадлежности. Возрастной критерий диабетиков зависит от типа болезни. Различают три основных типа и несколько специфических. Типизация патологии обусловлена механизмом развития, особенностями нарушений и способами лечения. Терапия всех типов ориентирована на снижение и удержание сахарного уровня в крови и предупреждение раннего развития неизбежных осложнений диабета.

Первый тип (инсулинозависимый или ювенильный диабет). Характеризуется внутрисекреторной дисфункцией клеток поджелудочной железы. Сбой заключается в неспособности вырабатывать гормон, который отвечает за транспортировку глюкозы в ткани организма – инсулин. Заболевание формируется у детей и молодых людей до двадцатипятилетнего возраста.

Для имитации естественных процессов производства гормона больному назначаются пожизненные инъекции медицинских инсулинов. Таблетированные сахароснижающие препараты в терапии 1 типа патологии не используются. Второй тип (инсулиннезависимый). Отличительной особенностью 2 типа диабета является относительная стабильность работы поджелудочной железы по синтезу инсулина.

Гормон вырабатывается и может осуществлять доставку глюкозы в клетки и ткани организма. Но в силу определенных причин в организме прогрессирует инсулинорезистентность. Клетки утрачивают сенсорность (чувствительность) к восприятию и рациональному использованию инсулина. Развитие заболевания чаще всего приходится на возраст 40+. Для стабилизации уровня сахара в крови применяются несколько видов медикаментов гипогликемического действия.

Гестационный тип (сахарный диабет беременных или ГСД). Возникает во второй половине перинатального периода у женщин любого возраста на фоне гормональной перестройки организма и предрасположенности к заболеванию. Основной характеристикой является инсулинорезистентность (как у 2 типа болезни). Лечение проводится посредством коррекции рациона. В сложных случаях назначается инсулинотерапия, как при 1 типе. Таблетки, понижающие сахар, не применяются, в силу их тератогенного влияния на плод.

Важно! Терапия сахарного диабета любого типа невозможна без изменения пищевого поведения. Диета является основополагающей частью лечения, согласно которой рассчитывается дозировка противодиабетических препаратов.

Группы гипогликемических лекарств

Таблетированные средства, снижающие уровень глюкозы в крови, подразделяются на несколько групп. Классификация медикаментов обусловлена их воздействием на биохимические процессы, связанные с образованием и расходом инсулина и глюкозы. В зависимости от стадийности диабета, индивидуальных особенностей пациента и терапевтической динамики, эндокринолог назначает препараты одной группы или комбинационное лечение разными противодиабетическими таблетками.

Выделяют четыре основные группы таблеток для терапии инсулинорезистентного сахарного диабета:

Производные сульфонилмочевины и производные бензойной кислоты (меглитиниды). Медикаменты объединены в группу секретагогов, стимулирующих поджелудочную железу к активному производству инсулина.
Производные гуанидина (бигуаниды) и глитазоны (иначе тиазолидиндионы). Являются представителями группы сенситайзеров, действие которых направлено на восстановление чувствительности клеток и тканей организма к инсулину.
Ингибиторы альфа-глюкозидаз. Препараты не влияют на выработку и усвояемость инсулина. Их задачей является торможение ферментационных процессов, вследствие чего замедляется поглощение глюкозы системным кровотоком.
Ингибиторы дипептидилпептидазы (ДПП-4). Стимулируют производство гормона поджелудочной железы и тормозят синтез глюкагона (антагониста инсулина), посредством блокирования веществ ДПП, разрушающих пищеварительные гормоны (инкретины).

Список таблеток по групповой принадлежности

Секретагоги	Производные сульфонилмочевины	Диабетон, Гликвидон, Гликлазид, Глимепирид, Манинил, Амарил, и др.
	Производные бензойной кислоты	Новонорм, Старликс, Репаглинид, Натеглинид.
Сенситайзеры	Производные гуанидина	Сиофор, Глюкофаж, Диаформин, Гликомет, Метформин
	Тиазолидиндионы	Авандия, Актос, Розиглитазон, Пиоглитазон
Ингибиторы альфа-глюкозидаз	Глюкобай, Миглитол
Ингибиторы дипептидилпептидазы	Янувия, Галвус Онглиза
Комбинированные средства (сенситайзеры и ингибиторы дипептидилпептидазы)	Янумет, Галвусмет

Дозировку и схему приема таблеток лечащий эндокринолог определяет индивидуально для каждого пациента.

Дополнительно

Кроме таблеток, в лечении сахарного диабета используются новейшие сахароснижающие лекарства в форме шприц-ручки — инкретины (глюкагоноподобный пептид-1 и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид). Это представители гормонов желудочно-кишечного тракта.

Их активный синтез происходит во время поступления в организм пищи. Биохимическое действие основано на усилении выработки инсулина и торможении производства глюкагона. В результате применения инкретинов удается избежать повышения уровня глюкозы. В России применяются два вида препаратов данной категории: Баета и Виктоза.

Инкретины выпускаются европейскими фармакологическими компаниями Баета — Astrazeneca UK Limited (Великобритания) и Виктоза — Novo Nordisk (Дания)

Лекарственные средства не оказывают негативного воздействия на почки, печень и другие органы гепатобилиарной системы. Регулярное использование препаратов способствует снижению массы тела, что особенно важно для диабетиков, страдающих ожирением.

Баета и Виктоза не назначаются при печеночной и почечной недостаточности, прогрессирующем диабетическом кетоацидозе, в период вынашивания и кормления малыша. Побочных эффектов от приема лекарств немного. Они могут быть связаны с индивидуальными аллергическими реакциями (покраснение кожи в области инъекции), или тяжестью в эпигастральной области.

Виды секретагогов

В эндокринологической практике секретагоги используются более полувека. Медикаменты обладают выраженным сахароснижающим эффектом, однако вызывают немало побочных проявлений. В первую очередь, некорректное применение секретагогов угрожает гипогликемическим кризом.

Длительное лечение провоцирует тафилаксию (привыкание и снижение терапевтической результативности). Агрессивное воздействие таблеток со временем приводит к гибели клеток и эндогенной дисфункции поджелудочной железы. Группа представлена двумя видами препаратов, схожими по действию.

Производные сульфонилмочевины

Фармакологическое действие	Побочные эффекты и противопоказания	Основные принципы фармакодинамики	Дополнительно
Принуждают клетки поджелудочной железы синтезировать повышенное количество инсулина, угнетают активность фермента, расщепляющего инсулин (инсулиназы), тормозят формирование молекул глюкозы из аминокислот (глюконеогенез), замедляют распад жиров	Гипогликемия, изменение состава крови, эпидермический дерматит, затрудненное и болезненное пищеварение, нарушение микрофлоры кишечника. Не применяются в перинатальный и лактационный периоды, при хронических болезнях почечного аппарата, печени и щитовидной железы	Связь с белками составляет около 97%, предельной концентрации в организме лекарства достигают через 4 часа после приема. Выведение осуществляется почками	При долгосрочном применении убивают клетки поджелудочной железы, в результате чего диабетика переводят на инсулиновые инъекции. Провоцируют полигафию (повышенный аппетит), что приводит к набору избыточной массы тела

Меглитиниды, или производные бензойной кислоты

Фармакологическое действие	Побочные эффекты и противопоказания	Основные принципы фармакодинамики	Дополнительно
Стимулируют клетки поджелудочной железы к активной выработке инсулина, замедляют глюконеогенез и расщепление липидов	Гипогликемия, аллергии, дисфункции печени и почек. Противопоказаны при ювенильном диабете, в период вынашивания и кормления ребенка	Максимальная активность наблюдается спустя 30 минут, биотрансформацию проходят в печени	Действуют краткосрочно, но агрессивно

Разновидности сенситайзеров

Препараты данной фармакогруппы не оказывают стимулирующего влияния на клетки поджелудочной железы. Снижают уровень сахара и инсулинорезистентность тканей. Недостатком лечения сенситайзерами является большое количество противопоказаний и частое проявление побочных эффектов.

Длительная терапия требует регулярного контроля состояния почек, посредством лабораторной и аппаратной диагностики. Медикаменты не назначаются в декомпенсированной стадии диабета, при наличии многочисленных сопутствующих заболеванию осложнений. Самыми распространенными медикаментами группы являются российский Метформин, французский Глюкофаж.и немецкий Сиофор.

Производные гуанидина (бигуаниды)

Фармакодинамика	Фармакокинетика	Противопоказания и побочные эффекты	Дополнительно
Увеличивают восприимчивость к инсулину, не оказывая угнетающего действия на поджелудочную железу. Снижение концентрации глюкозы в крови происходит за счет торможения ее резорбции (процесса всасывания в кровоток)	Самый высокий уровень активности наблюдается через два часа, степень полноценного усвоения составляет 50% и сохраняется от 24 до 36 часов, процесс выведения осуществляется почечным аппаратом	Не используются при печеночной, почечной и сердечной недостаточности, диабетическом кетоацидозе, малокровии, в несовершеннолетнем возрасте пациента, в перинатальный и лактационный периоды. Симптомы побочных эффектов вызваны расстройствами пищеварения (диарея, рвота, метеоризм и т.д.)	При наличии инфекционно-вирусных болезней лечение бигуанидами приостанавливается

Глитазоны (тиазолидиндионы)

Основное действие	Фармакодинамика	Противопоказания и побочные эффекты	Дополнительно
Тормозят образование глюкозы в печени и ее резорбцию в крови, усиливают действие инсулина	Усваивается не менее 98% действующего вещества, выводятся почками	Противопоказаниями являются почечные и печеночные патологии в стадии декомпенсации, тяжелые болезни сердца, кетоацидоз (как осложнение диабета), беременность и период кормления ребенка, анемия. Могут провоцировать экзему, отечность. Снижают плотность костной ткани	Длительное применение вызывает задержку жидкости в организме. С осторожностью назначаются при склонности к ожирению, поскольку лекарства способствуют набору веса

Ингибиторы альфа-глюкозидаз

Альфа-глюкозидаза является пищеварительным ферментом, который расщепляет молекулы сахарозы на простые сахара. Ингибиторы тормозят ферментную активность, не позволяя глюкозе форсировано проникать в системный кровоток. После приема медикамент активизируется дважды (спустя 1,5 часа и через сутки). За счет этого, процесс понижения сахарного уровня в крови постоянно контролируется.

Как быстро понизить сахар в крови?

Выведение препаратов происходит через мочевыделительную и пищеварительную систему (приблизительно в равных количествах). Лекарства не используются при диабете 1 типа.

Противопоказаниями являются период вынашивания ребенка и лактации. Побочные эффекты, характерные для применения ингибиторов альфа-глюкозидаз, связаны с нарушениями пищеварения:

метеоризм и обстипация (запор),
тяжесть и болезненные ощущения в области кишечника,
тошнота.

Лекарства обладают гипотоническими свойствами, при лечении необходимо следить за показателями АД (артериального давления).

Препаратом выбора является немецкий Глюкоба с активно действующим веществом акарбозой

Ингибиторы дипептидилпептидазы (ДПП-4)

Лекарственные средства снижают глюкозный уровень в крови посредством стимуляции гормонов пищеварительного тракта инкретинов (глюкагоноподобный пептид-1 и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид). Ингибиторы не оказывают постоянного давления на поджелудочную железу, производство инсулина происходит только при пищеварении (в моменты повышения сахара), а не постоянно, как при приеме других гипогликемических препаратов.

Таким образом, удается понизить уровень глюкозы, поддерживать стабильную гликемию и гликозилированный гемоглобин. При этом не перегружая клетки поджелудочной железы. Наивысшей активности действие медикаментов достигает через три часа, биодоступность составляет более 85%. Процесс выведения осуществляется почечным аппаратом.

Ценным свойством ингибиторов является отсутствие их влияния на аппетит и массу тела. Лекарства противопоказаны пациентам с инсулинозависимым типом диабета, при развитии кетоацидоза, при обострении хронических воспалительных процессов органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Комбинированные средства

В лечении сахарного диабета применяется сочетание ДПП-4 с Метформином (сенситайзером). Для удобства приема фармакологические компании разработали комбинированные таблетки Янумет и Галвусмет. Комбинация Метформина и ингибиторов дипептидилпептидазы имеет разное соотношение.

Правильную дозировку таблеток может определить только эндокринолог. Параллельно с гипогликемическими препаратами диабетикам назначаются БАДы, позитивно влияющие на усваивание углеводов при нарушенном обмене веществ.

Итоги

Гипогликемические таблетированные препараты допускаются к использованию только по рекомендации врача. Для больных сахарным диабетом второго типа разработаны индивидуальные схемы приема и дозы лекарств. Снизить уровень глюкозы в крови помогают таблетки нескольких фармакологических групп:

секретагоги (производные сульфонилмочевины и меглитиниды),
сенситайзеры (бигуаниды и глитазоны),
ингибиторы альфа-глюкозидаз,
ингибиторы ДПП-4.

Новейшими медикаментами являются инкретины, выпускающиеся в форме шприц-ручки.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Препараты для снижения сахара в крови: список сахаропонижающих таблеток

В процессе терапии диабета назначают ряд медикаментов для снижения сахара в крови.

В их число входят препараты для повышения чувствительности тканей к инсулину, для улучшения секреции гормона. Применяются также средства для ухудшения всасывания углеводов в кишечнике.

Содержание статьи

Медикаменты, повышающие секрецию инсулина

Широкое распространение получили средства, стимулирующие секрецию инсулина. К таким препаратам относятся лекарства из группы сульфанилмочевины и меглитиниды.

Производные сульфонилмочевины

Это группа синтетических медикаментов, снижающих глюкозу в крови. Препараты этого класса активизируют клетки поджелудочной, что усиливает продуцирование инсулина органом. Для этого в железе должны присутствовать здоровые бета-клетки.

Действие препаратов – увеличение секреции гормона и замедление продуцирования глюкозы в печени, стимулирование β-клеток, подавление глюкагона, кетоза и секреции соматостатина.

Производные сульфонилмочевины разделяют на две группы: длительного и среднего действия. Результат стимулирования секреции гормона зависит от дозировки при приеме.

Лекарства предназначены для терапии СД 2, для лечения СД 1 их не применяют. Назначаются при уменьшении восприимчивости тканей к гормону. Выпускаются в таблетках.

Производные сульфонилмочевины представлены двумя поколениями лекарств:

Бутамид, Хлорпропамид. Препараты назначаются в больших дозах и проявляют короткое действие.
Глипизид, Глибенкламид, Гликвидон. Оказывают более длительное действие и назначаются в меньшей дозировке.

К противопоказаниям относится:

анемия;
диабетический кетоацидоз;

дисфункция почек;
острый инфекционный процесс;
беременность, лактация;
дисфункция печени;
перед/после операций;
лейкопения;
тромбоцитопения;
диспептические расстройства;
редко – гепатит;
увеличение веса.

Какие неблагоприятные эффект наблюдаются:

образование металлического привкуса во рту;
нарушение функционирования печени;
аллергические проявления;
нарушение работы почек.

Наиболее частое неблагоприятное проявление – гипогликемия.

Меглитиниды

Группа препаратов, которые повышают секрецию инсулина. Являются прандиальными регуляторами гликемии – снижают сахар после еды. Употребление лекарств для коррекции глюкозы натощак неуместно. Показания к приему – СД 2.

Представители этого класса – Натеглинид, Репаглинид. Препараты влияют на клетки островкового аппарата, активизируют секрецию инсулина. Активация гормона происходит через 15 минут после еды. Пиковый уровень инсулина отмечается через час, снижение – уже через 3 часа.

Стимуляция происходит в зависимости от концентрации сахара – при низких показателях лекарства в незначительном объеме влияют на секрецию гормона. Это и объясняет практически отсутствие гипогликемии при приеме медикаментов.

Комбинируются с другими противодиабетическими средствами. Выводятся в значительном количестве почками, только 9% через кишечник.

СД 1, кетоацидоз, беременность и лактация – основные противопоказания к приему. С осторожностью следует относиться к приему препаратов больным преклонного возраста. Также необходимо уделять пристальное внимание пациентам с заболеваниями печени. Рекомендуется контролировать показатели несколько раз в год. Особенно актуальна проверка в первый год терапии.

Меглитиниды не требуют подбора дозировки. Лекарства используют при приеме пищи. Уровень инсулина спустя 3 часа возвращается к прежнему значению.

Среди побочных эффектов наблюдались:

нарушение зрения;
расстройства со стороны ЖКТ;
аллергические проявления;
повышение печеночных показателей в биохимическом анализе;
достаточно редко — гипогликемия.

Не рекомендуется к приему в следующих случаях:

СД 1 типа;
беременность и кормление;
непереносимость медикамента;
диабетический кетоацидоз.

Медикаменты, повышающие чувствительность тканей к инсулину

При СД 2 типа часто не требуется стимулировать секрецию инсулина, поскольку он вырабатывается в достаточном количестве. Необходимо повышать чувствительность тканей к гормону, поскольку именно нарушение действия рецепторов клеток тканей провоцирует увеличение уровня глюкозы в крови.

Бигуаниды

Бигуаниды – группа лекарственных средств, усиливающие чувствительности тканей к инсулину. Они представлены Буформином, Метформином, Фенформином.

Отличаются между собой разным усваиванием, побочными эффектами, дозировкой для получения терапевтического результата. В настоящее время используется только Метформин.

При употреблении лекарства происходит уменьшение инсулинорезистентности. Действующее вещество подавляет глюконеогенез, изменяет усваивание глюкозы. Также снижается уровень «плохого холестерина» и триглицеридов. Бигуаниды всасываются из ЖКТ, выводятся преимущественно почками, максимальная концентрация достигается через 2 часа. Период полувыведения – до 4.5 часов.

Бигуаниды назначают при СД 2 и при СД 1 в составе комплексного лечения.

Представителей класса бигуанидов не применяют при:

беременности и лактации;
дисфункции печени;
дисфункции почек;
непереносимости активного компонента;
инфаркте;

остром воспалительном процессе;
кетоацидозе, лактоацидозе;
дыхательной недостаточности.

Бигуаниды не сочетаются с алкоголем. Не назначаются также за 3 дня до и 3 дня после операции. Пациентам старше 60 лет рекомендовано с осторожностью принимать лекарства из этой группы.

Примечание! Бигуаниды могут уменьшать массу тела до 1 кг за полгода.

К побочным проявлениям в процессе приема относят:

мегалобластная анемия;
расстройство ЖКТ, в частности, понос, рвота;
ацидоз.

В список медикаментов группы входят: Метфогамма, Метформин, Глюкофаж, Адебит, Ланжерин, Сиофор, Багомет. Препараты могут комбинироваться с другими гликемическими лекарствами.

При сочетании с инсулином требуется особая осторожность. Проводится контроль функционирования почек и показателей глюкозы. Особое внимание уделяется комбинации с другими негликемическими лекарствами – некоторые могут усиливать или уменьшать действие препаратов группы бигуанидов.

Тиазолидиндионы

Тиазолидиндионы – новая группа сахароснижающих лекарств для перорального приема. Они не активизируют секрецию инсулина, а только увеличивают восприимчивость его тканями.

Существуют 2 тиазолидиндиона – пиоглитазон (второе поколение) и росиглитазон (третье поколение). Троглитазон (первое поколение) проявил гепатотоксичное и кардиотоксичное действие, из-за чего был снят с производства. Лекарства могут применяться в комплексе с другими препаратами или в качестве монотерапии.

Внимание! Не используют на начальной стадии диабета.

Воздействуя на ткани, печень, препараты увеличивают восприимчивость к гормону. В результате усиливается переработка глюкозы за счет увеличения синтеза клеток. Действие препаратов проявляется при наличии собственного гормона.

Всасываются в ЖКТ, выводятся почками, метаболизируется в печени. Максимальная концентрация – через 2.5 ч. Полноценный эффект проявляется спустя пару месяцев приема лекарства.

Важно! Есть мнение, что представители этой лекарственной группы корректируют метаболизм глюкозы и позволяют отсрочить развитие болезни на полтора года.

Препараты эффективно снижают сахар, положительно влияют на липидный профиль. По воздействию не менее эффективны, чем бигуаниды. Все медикаменты этой группы увеличивают вес. Результат зависит от продолжительности лечения и от дозы. Также происходит задержка воды в организме.

При терапии тиазолидиндионами периодически оценивают функциональное состояние печени. Если у пациента есть риски развития сердечной недостаточности, то терапию тиазолидинами не назначают.

В таких случаях врач прописывает инсулин, производные сульфонилмочевины, Метформин.

Лекарства на основе тиазолидиндионов: Авандия, Актос.

Противопоказания к приему:

беременность, лактация;
нарушение работы печени;
СД 1 типа;
возраст до 18лет.

На фоне приема медикаментов наблюдались следующие побочные проявления:

набор веса;
увеличение рисков перелома как следствие снижения плотности костей;
нарушение работы печени;
гепатит;
сердечная недостаточность;
отечность;
экзема.

Средства для ухудшения всасывания углеводов в кишечнике

Ингибиторы альфа-глюкозидазы – препараты, которые ухудшают всасывание углеводов в кишечнике. Оказывают внеэндокринное действие при терапии диабета. Влияют на концентрацию сахара после еды. Благодаря этому развитие гипогликемии значительно снижается.

Ингибиторы АГ нарушают расщепление углеводов, за счет чего замедляется их всасывание. Действующее вещество создает преграды для проникновения в кровь углеводов.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы применяются преимущественно в комплексе с другими гликемическими средствами и инсулином. Назначаются при СД 2 типа.

Представлены Воглибозом, Акарбозой, Миглитолом. Сейчас используются только два последних препарата. Клинические эффекты совпадают, но действие немного отличается.

Акарбоза подавляет лактозу и амилазу и практически не всасывается в кишечнике. Может увеличивать печеночные ферменты. Миглитол удерживает гликогенез в печени, всасывается в кишечнике. Влияет на всасывание Глибенкламида и Метформина без клинического проявления.

Примечание! При терапии ингибиторами АГ не рекомендовано одновременно принимать сорбенты и ферментативные препараты. Чтобы не вызвать нарушений со стороны ЖКТ, лечение начинают с малых доз. Раз в 3 месяца необходимо сдавать анализ на печеночные ферменты.

В ходе применения медикаментов этого класса наблюдается:

снижение осложнений сердечнососудистых заболеваний;

замедление прогрессирования атеросклероза;
расстройства ЖКТ, в частности, диарея и метеоризм.

Противопоказания к применению:

язвенный колит;
диабетический кетоацидоз;
беременность;
кишечная непроходимость;
лактация;
дисфункция печени;
стриктура кишечника;
почечная недостаточность.

Побочные проявления проявляются в основном со стороны ЖКТ. Это и понос, локальные боли, метеоризм, увеличение печеночных ферментов.

При взаимодействии ингибиторов АГ с противодиабетическими медикаментами и инсулином может усиливаться эффект последних. Для предотвращения гипогликемического эффекта тщательно подбирается дозировка.

Сорбенты, ферментативные препараты снижают степень эффективности Миглитола и Акарбозы. Кортикостероиды, Ниацин, диуретики, тироидные гормоны уменьшают активность игибиторов АГ. Миглитол уменьшает биодоступность Ранитидина, Дигоксина.

Инкретиномиметики

Инкретины – специальные гормоны, которые вырабатываются после еды. Они замедляют опорожнение желудка, стимулируют секрецию инсулина, приостанавливают излишнее выделение глюкагона и снижают аппетит. При диабете подобные функции снижены, а содержание гормона незначительное. Их количество восстанавливается с помощью инкретиномиметиков. Они улучшают терапевтический эффект и представляют определенный интерес в медицине.

Инкретиномиметики относятся к белковым соединениям. Они представлены двумя группами препаратов:

1 группа – эксенатид. Является прямым инкретиномиметиком. Сюда входят Баета, Виктоза. Применяются в виде подкожных инъекций. Для улучшения эффекта сочетают с другими гликемическими лекарствами.
2 группа – инсулинотропный полипептид. Представлен медикаментами: Галвус, Янувия. Относятся к косвенным инкретиномиметикам. Блокируют дипептидилпептидазу, которая разлагает инкретины. Назначаются отдельно и в комплексе с другими лекарствами.

Вещество запускает механизм выработки гормона – они поступают в кровь уже через несколько минут. Инкретинониметики стимулируют восстановление клеток поджелудочной и количество вырабатываемого гормона. Активность препаратов происходит при высоких показателях сахара, а при низких действие прекращается.

Среди противопоказаний к приему:

диабетический кетоацидоз;
беременность, лактация;
дисфункция почек;
СД 1;
возраст до 18 лет.

Среди побочных проявлений в ходе лечения наблюдается:

аллергические реакции;
головная боль;
тошнота, рвота;
слабость, сонливость.

Медикаменты класса инкретиномиметиков могут назначаться на начальных этапах проявления болезни. Они помогают сохранить активность бета-клеток. В процессе терапии у пожилых людей наблюдается преимущественно положительная динамика показателей. В ходе лечения лекарство в меньшей степени влияет на развитие гипогликемии.

Видео о новых препаратах в лечении диабета:

Каждая лекарственная группа назначается врачом исходя из клинической картины и особенностей протекания диабета. Могут использоваться как в комплексе, так и в качестве монотерапии. В процессе лечения рекомендовано сдавать биохимию крови для оценки состояния работы органов.

Таблетки для быстрого понижения сахара в крови. Перечень гипогликемических препаратов и их применение.

Инсулинонезависимый сахарный диабет – одна из форм заболевания, характеризующаяся снижением чувствительности клеток и тканей организма к действию гормона инсулина. Это вещество вырабатывается клетками инсулярного аппарата поджелудочной железы. Его задача заключается в транспортировке молекул глюкозы внутрь клеток для обеспечения последних энергией.

В крови при диабете 2 типе наблюдается гипергликемия – высокий уровень сахара. Этот симптом считается ведущим, именно на его основе подтверждается диагноз. Для борьбы с высокими цифрами гликемии используется диетотерапия (коррекция питания), физические нагрузки и медикаментозное лечение. В статье речь пойдет об особенностях назначения и приема лекарственных средств. Список сахароснижающих препаратов при диабете второго типа, показания к их использованию и принципы лечения рассмотрены ниже.

Принципы медикаментозного лечения

Американская Диабетическая Ассоциация и Европейская Ассоциация по изучению диабета подчеркивают, что главным диагностическим критерием при оценке состояния пациента считается гликозилированный гемоглобин. При цифре выше 6,9% следует принимать кардинальные решения в плане терапии. Однако если речь идет не обо всех пациентах, а о конкретных клинических случаях, следует добиться того, чтоб показатели не выходили за пределы 6%.

Исследователи и ученые доказали, что пересмотр образа жизни диабетика, изменение его питания и активности позволяет достичь максимальной эффективности еще до тех пор, как человек сможет снизить свой вес. Длительное удерживание компенсации требует подключение лечения медикаментами.

Сразу же после подтверждения диагноза «сладкой болезни» 2 типа (как называют сахарный диабет в простонародье) эндокринологи назначают Метформин. Особенности использования препарата характеризуются следующим образом:

лекарство не способствует повышению массы тела;
имеет минимум побочных эффектов;
не провоцирует приступы критического снижения сахара в крови при диабете;
назначается при условии отсутствия противопоказаний;
хорошо переносится больными;
относится к препаратам невысокой стоимости.

Эндокринолог – специалист, который поможет больному бороться с патологией

Важно! Дальнейшая терапия сахароснижающими таблетками корректируется уже в процессе проводимого лечения Метформином.

Основные группы препаратов

Современная эндокринология использует 5 классов медикаментов для снижения сахара в крови при диабете. Их делят на две большие группы:

Гипогликемические средства (лекарства, которые уменьшают показатели сахара в кровеносном русле). Они стимулируют выработку эндогенного инсулина, что сказывается на весе пациента (увеличивается), могут провоцировать критическое снижение гликемии. Представители – производные сульфонилмочевины и глиниды.
Антигипергликемические медикаменты (средства, не позволяющие уровню сахара в крови подниматься выше допустимого максимума). Представители группы усиливают потребление сахара на периферии, но никоим образом не стимулируют активность поджелудочной железы. Сюда относят бигуаниды, блокаторы альфа-глюкозидазы и тиазолидиндионы.

Таблица: Сравнение основных сахароснижающих препаратов

Группа медикаментов	Активность представителей при монолечении	Эффективность	Показания для назначения
Ингибиторы альфа-глюкозидазы	Уменьшает гликозилированный гемоглобин на 0,7%	Устраняет проявления гипергликемии после еды	Гликемия после еды при нормальных показателях сахара натощак
Производные сульфонилмочевины	Снижает гликозилированный гемоглобин на 1,5%	Стимулирует выработку инсулина	Назначают при отсутствии патологической массы тела
Глиниды	Аналогично ингибиторам альфа-глюкозидазы		Назначают пациентам, которые не желают соблюдать диетотерапию
Бигуаниды	Уменьшает гликозилированный гемоглобин на 1,7%	Повышает чувствительность клеток к инсулину	Высокие цифры сахара натощак при нормальной гликемии после еды
Тиазолидиндионы	Снижает гликозилированный гемоглобин на 0,5-1,3%	Усиливает чувствительность клеток к инсулину	Для пациентов с высокой массой тела
Инсулин	Наиболее эффективный представитель, корректирует показатели до любого необходимого уровня	Устраняет недостаточность инсулина	Назначают при декомпенсации, отсутствии эффективности других препаратов, для лечения беременных

Бигуаниды

На современном этапе наиболее используемым препаратом группы считается Метформин. Он распространен благодаря низкому риску развития лактатацидотического состояния в период терапии. Бигуаниды способны к

что пить для снижения сахара

Продукты, снижающие сахар при диабете

Правильный подбор продуктов питания при диабете любого типа является одним из важных моментов общей комплексной терапии, направленной против появления негативной симптоматики болезни.

Бытует мнение, что больному сахарным диабетом необходима максимально строгая диета с отказом от большинства привычных блюд и соответственно продуктов. Это вовсе не так, поскольку главенствующую роль здесь играет текущее состояние организма человека, вид СД и особенность его течения в каждом конкретном случае.

Овсянку. Клетчатка в её составе поддерживает приемлемый уровень сахара.
Орешки. Классический грецкий орех содержат в себе необходимые белки/клетчатку, которые в совокупности ингибируют процесс поступления сахара в кровь. Рекомендуемая суточная доза для человека — 40–50 грамм.
Авокадо. Этот чудесный плод содержит массу полезных микроэлементов, фолиевую кислоту и растворимую клетчатку, а также мононасыщенные жиры. Борьба с повышением сахара и усиление иммунитета — быстро и просто.
Корицу. Пряность богов — настоящий кладезь магния, полифенолов и клетчатки, поэтому обязательно добавляйте эту приправу к ежедневным блюдам.
Красный сладкий перец. Витамин С и антиоксиданты, а также выраженное сахароснижающее действие делают этот продукт незаменимым на вашей кухне.
Цельнозерновое пшено. Хорошая пшенная каша по некоторым исследованиям снижает риск развития диабета на двадцать процентов.
Рыбу. Нужно употреблять не менее двух-трех раз в неделю.
Брокколи. В составе этого овоща — полифенолы, которые существенно замедляют воспалительные процессы.
Клубнику. В небольших количествах свежая клубника помогает поддерживать нормальный сахар в крови, а также содержит антиоксиданты, витамин С и клетчатку.
Чеснок. Данный продукт катализирует работу поджелудочной и продуцирует выработку природного инсулина.
Топинамбур. Этот продукт содержит в себе много фруктозы и инсулина.
Бобовые. Фасоль, горох и чечевица — это «три кита» уменьшающие риски формирования диабета на пятьдесят процентов.

Лекарства, блокирующие усвоение глюкозы в кишечнике

Бигуаниды представлены производным диметилбигуанида — метформином. Он способствует снижению инсулинорезистентности у людей, страдающих сахарным диабетом второго типа. Повышение препаратом чувствительности к инсулину не приводит к увеличению его производства поджелудочной железой.

Это активное вещество содержат таблетки, имеющие торговое название:

Глюкофаж;
Сиофор;
Метфо-гамма;
Дианормет;
Глиформин.

Попадая в организм, активное вещество улучшает транспорт глюкозы через мембрану клетки в эндотелия, гладкие мышцы сосудов, мышцу сердца. У больных при лечении этим активным веществом происходит снижение веса за счет снижения липидов в сыворотке.

Если диарея не развивается в течение недели, начальную минимальную суточную дозу метформина увеличивают в три раза. Максимальная суточная доза активного вещества составляет 3000 мг. Принимают таблетки, понижающие сахар, вместе с едой, запивая большим количеством воды. Дозы уточняют у врача.

Диарея — не единственный побочный эффект метформина. После его приема в больших дозах у некоторых больных появляется металлический привкус во рту. Может значительно снизится аппетит, и иногда происходит ощущение дискомфорта в животе вместе с развитием отвращения к еде.

Метформин лучше всего проявляет свои положительные качества в сочетании с сульфонилмочевиной или с инсулином. В комбинации с этими веществами он позволяет улучшить углеводный обмен, и это помогает для профилактики осложнений диабета второго типа.

На сегодня это самые дорогие и малораспространенные вРоссии препараты для снижения сахара в крови, которые до сих пор проходят клинические испытания. Как обещают разработчики, такие лекарства не имеют побочных эффектов, могут применяться при любом типе диабета, в том числе совместно с использованием инсулина, бигуанидов и иных препаратов.

Диета при повышенном сахаре

Вне зависимости от выявленного у пациента типа диабета, в обязательном порядке ему прописывается специальная диета. Правильно организованное питание помогает снизить зависимость человека от инсулина, а в ряде случаев и вовсе от него отказаться, дополняя ежедневный рацион сахароснижающими пероральными препаратами.

В рацион пациента с сахарным диабетом обычно включают:

Овощные супы, некрепкие бульоны.
Мучные изделия (кроме сдобы) из ржаной, отрубной и белково-пшеничной муки второго сорта.
Говядину, нежирную свинину и птицу.
Диетические колбасы.
Печень и отварной язык.
Яйца без белков.
Нежирные виды рыбы.
Овсяные, перловые, пшенные и гречневые каши, а также бобовые культуры.
Нежирную молочную/кисломолочную продукцию.
Овощи с малым содержанием углеводов.
Простые закуски из овощей и морепродуктов.
Несладкие фрукты/ягоды.
Растительные и топлёные масла.
Из напитков — чаи, отвары шиповника, соки из овощей или несладких фруктов.
Отдельные виды сладостей — муссы, желе, конфеты и изделия на заменителях сахара.

Частично или полностью исключаются:

Наваристые бульоны.
Любые изделия из сдобы/слоёного теста.
Копчености, жареные блюда.
Маринады соления.
Мясные/кулинарные жиры.
Все изделия на основе сахара.
Сладкие фрукты.
Макароны, рис, манка.
Сливки.
Жирные сорта мяса и рыбы.
Сладкие напитки.

Следует отметить, что при диабете первого типа, на первый план выходит не строгое меню, а подсчёт количества съедаемых углеводов за один присест, выраженное в хлебных единицах. Ориентировочное относительно содержание эквивалента ХЕ в базовых группах продуктов содержится в специальных таблицах, а также рекомендациях диетолога.

Лучше всего разбить суточный рацион питания на 5–6 приёмов пищи.

Особенности приема сульфонилмочевины

Сульфонилмочевина относится к сахароснижающему лекарственному веществу, которое производят из сульфамида. Его применяют при сахарном диабете 2 типа. Таблетки с сульфонилмочевиной стимулируют островковые клетки поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина.

Препараты, снижающие сахар, за счет выработки инсулина подавляют активность фермента, расщепляющего инсулин и ослабляют его связь с белками. Они уменьшают связывание инсулина антителами и улучшают утилизацию глюкозы в мышечных тканях и печени.

После приема препарата улучшается чувствительность рецепторов мышечной и жировой тканей к инсулину. Лекарства, содержащие это активное вещество в больших количествах, представлены различными производителями. Это могут быть:

Антибет;
Амарил;
Бетаназ;
Гилемал;
Глибенкламид тева;
Толиназе;
Эуглюкон;
Диабетон МВ;
Диабрезид;
Глибенез;
Минидаб;
Мовоглекен.

Лекарства, содержащие сульфонилмочевину, рекомендуются эндокринологом в следующих случаях:

имеется нормальная или повышенная масса тела;
сахар в крови не удается снизить при соблюдении диеты;
диабет 2 типа диагностируется не более 15 лет.

Препараты сульфонилмочевины могут способствовать развитию гипогликемического состояния из-за хронической передозировки препарата. Длительный прием активного вещества может стать причиной нарушения состава крови, появлению шума в ушах и головной боли.

беременным и кормящим матерям;
при острых заболеваниях печени и почек;
в период быстрой потери массы тела;
при острых инфекциях и поражений кожных покровов;
непереносимости сульфонилмочевины.

Средства для ухудшения всасывания углеводов в кишечнике

Народная медицина знает несколько десятков способов быстрого снижения уровня сахара в крови. Ниже, будут опубликованы самые эффективные из них. Следует отметить, что использование любых народных средств при сахарном диабете необходимо предварительно согласовывать с вашим лечащим врачом.

Растительный сбор из побегов черники, створок фасоли (оба по 0,2 грамма) соединить с высушенными стеблями хвоща полевого и цветами ромашки аптечной (оба по 0,1 грамм), после чего добавить сухие измельченные корни заманихи (0,15 грамм). Получившуюся комбинацию отварить в 0,5 литра воды, охладить, процедить и употребить в течение дня за 2–3 присеста.
Взять в равной пропорции листья грецкого ореха и девясила высокого, заварить в стакане кипятка, отцедить и употребить залпом, не дожидаясь полного охлаждения.
Отвар из листьев и ягод черники обыкновенной соединить с отваром брусники или земляники лесной, дать настояться 2 часа, после чего выпить 1 стакан в период поднятия уровня сахара.
Употребляйте ежедневно в меру лук и чеснок, желательно в натуральном целом виде — это снижает уровень сахара в крови и улучшает иммунитет.

В ходе применения медикаментов этого класса наблюдается:

снижение осложнений сердечнососудистых заболеваний;
замедление прогрессирования атеросклероза;
расстройства ЖКТ, в частности, диарея и метеоризм.

Противопоказания к применению:

язвенный колит;
диабетический кетоацидоз;
беременность;
кишечная непроходимость;
лактация;
дисфункция печени;
стриктура кишечника;
почечная недостаточность.

Побочные проявления проявляются в основном со стороны ЖКТ. Это и понос, локальные боли, метеоризм, увеличение печеночных ферментов.

Инкретиномиметики и их воздействие на организм

Диабет 2 типа можно лечить с помощью инкретинов. Так называются гормоны желудочно-кишечного тракта, которые вырабатываются здоровым организмом в ответ на прием пищи. Они нужны для стимуляции секреции инсулина.

Инкретины начинают работать только при уровне сахара в крови выше 5-5,5 ммоль/л, если наступает нормализация сахара в крови, то инкретины перестают стимулировать выработку инсулина. Такая особенность действия инкретинов останавливает развитие симптомов гипогликемии.

Организм вырабатывает 2 гормона-инкретина. Их называют глюкозозависимый инсулинотропный полипептид, или ГИП, и глюкагоноподобный пептид-1, или ГПП-1. Последний имеет гораздо больше эффектов, чем у ГИП.

А связано это с тем, он оказывает воздействие на различные органы и ткани благодаря тому, что рецепторы, его вырабатывающие, находятся в разных частях организма человека. Рецепторы, производящие ГИП, располагаются на поверхности бета-клеток поджелудочной железы.

Инкретиномиметики помогают держать уровень сахара в крови в норме, понижая аппетит, потому что ГПП-1 воздействует на работу гипоталамуса. Это свойство помогает контролировать набор лишнего веса.

ГПП-1 способствует росту и регенерации клеток панкреаса и сохранению их от разрушения. Это позволяет предотвратить полное истощение поджелудочной железы.

Натуральные гормоносодержащие вещества не могут использоваться производителями, потому что гормоны быстро разрушаются в организме. ГПП-1 разрушается за 2 минуты, а ГИП за 6 минут, и за это время они в полной мере успевают произвести только активацию синтеза инсулина.

Фармацевтическая компания Мерк и Ко, Инк. со штаб-квартирой в США произвела синтетическое активное вещество Ситаглиптин, селективный ингибитор фермента дипептидилпептидазы 4. Он выборочно подавляет работу ферментов, разрушающих инкретины и повышает концентрацию этих гормонов в кишечнике, позволяя им работать более длительный период времени.

В таблетках это вещество в чистом виде не выпускается, но есть лекарственные комбинированные формы, содержащие метформин и ситаглиптин в своем составе. К ним относятся:

Авандамет;
Амарил М;
Багомет;
Галвус Мет;
Глимекомб;
Глиформин;
Метглиб;
Метформин-Рихтер;
Янумет.

Таблетки, выпущенные иностранными фармацевтическими фирмами, очень дороги. Отечественные аналоги стоят в несколько раз дешевле и могут использоваться больными 2 типом диабета.

Как принимают препараты

Сначала врач назначает бигуаниды или сульфонилмочевины, выбирая один из препаратов.

После снижения их эффективности, действие активных веществ усиливают с помощью добавления второго препарата из той же или соседней группы.Это может быть пара:

бигуаниды и сульфонилмочевины;
две сульфонилмочевины;
сульфонилмочевины и инкретиномиметики.

Это помогает еще некоторое время пациентам со вторым типом диабета сдерживать сахар в крови, принимая таблетки, понижающие его. Когда организм перестает реагировать на таблетки, переходят на инъекции.

Блокаторы углеводов Глюкобай, Акарбоза, Липобай и Полифепан имеют незначительный эффект, но у всех есть неприятные побочные действия. Неусвоенные сахара вызывают повышенное газообразование, что приводит к вздутию и урчанию в кишечнике.

Лекарства для снижения сахара в крови

Диабет – распространенное расстройство эндокринной системы, которое регистрируется у 10% населения.

Существует множество препаратов, регулирующих уровень сахара в крови без осложнений.

Препараты на основе инсулина и разные группы средств помогают облегчить людям жизнь уже многие годы.

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

От кого: Кристина ([email protected])

Кому: Администрации diabeto.ru

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Высокий сахар в крови

Показатели сахара в крови часто отклоняются от нормы под действием разных факторов. Главная причина – сахарный диабет 1 и 2 группы. Чтобы определить форму патологии, эндокринологи изучают анализы, количество глюкозы в организме больного. Кровь сдается на голодный желудок, нельзя употреблять продукты в течение 10 часов до процедуры. Диабетики пользуются глюкометром дома, чтобы не ходить в больницу.

Когда уровень сахара слишком низкий или высокий, медикаменты употребляются в срочном порядке. Инфекционные болезни и регулярные стрессовые ситуации часто провоцируют повышение количества глюкозы. Простудные заболевания, рвотные позывы или понос воздействуют на изменение этих данных. Пациентам приходится употреблять медикаменты, прописанные эндокринологом, чтобы нормализовать свое состояние.

Употреблять лекарства придется при появлении признаков повышения сахара:

воспаленная сальная железа;
учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
ухудшение качества зрения;
человеку трудно сосредоточиться;
повышается нервная раздражительность, утомляемость.

Употребление лекарств, нормализующих количество глюкозы, показано, когда у людей плохо заживают царапины. У женщин-диабетиков долго не проходят симптомы молочницы. При появлении хронического диабета или острой формы патологии быстро теряется вес, организм высыхает, выходит много влаги.

При повышении количества сахара необходимо обращаться к врачу за помощью. У пациента часто появляются осложнения, развивается коматозное состояние. Даже после изменения количества сахара лекарствами, придется без промедления вызывать специалиста, чтобы оказать своевременную терапию.

Препараты

Снизить сахар в крови помогают 5 видов лекарств:

гипогликемические средства;
антигипогликемические;
бигуаниды;
ингибиторы альфа-глюкозидазы;
производные сульфонилмочевины.

Гипогликемические препараты действуют в кровеносном русле. Способствуют выработке эндогенного инсулина, снижают вес, могут обуславливать резкое снижение гликемии.

Антигипергликемические препараты сдерживают повышение количества сахара в крови. Поджелудочная под действием лекарств не выделяет больше ферментов.

Бигуаниды

Метформин относится к наиболее употребляемым лекарствам, благодаря малой вероятности появления лактатицидотического состояния во время терапии. Бигуаниды могут корректировать метаболизм, благодаря таким эффектам:

сдерживание глюконеогенеза, формирование глюкозы в печени из неуглеводных компонентов;
повышенное потребление сахара организмом;
изменение скорости поглощения сахара в кишечнике.

Бигуаниды хорошо корректируют количество сахара и гликозилированный гемоглобин, регулируют массу тела, снижают аппетит, повышающийся во время болезни. Лекарства не вызывают гипогликемию после пробуждения на голодный желудок и ночью.

Метформин способствует расщеплению липидов, предотвращает появление жировой ткани. Бигуаниды влияют на устранение лишнего холестерина, регулируют уровень триглицеридов и ЛПНП. Положительно влияют на свертываемую систему крови. Метформин меньше других бигуанидов влияет на формирование лактатацидоза, регулирует гликемию при самостоятельном лечении или в комбинации с инсулином.

Употребление лекарств исключается в таких ситуациях:

беременность и лактация;
острые расстройства, кома;
инфекции;
диета с количеством ккал меньше 1000 в день;
больные, подвергающие организм высоким нагрузкам;
старики.

Нельзя употреблять алкоголь во время лечения.

Ингибиторы альфа глюкозидазы

Глюкобай – единственное средство этой категории, которое используется в России. Лекарство взаимодействует с ферментами ЖКТ, сдерживает разложение и поглощение сахаридов. В результате увеличение уровня глюкозы предотвращается после еды.

Самостоятельное употребление препаратов данной группы дает результаты только на ранних стадиях диабета. В большинстве примеров приходится сочетать ингибиторы с производными сульфонилмочевины, инсулином или бигуанидами.

Побочный эффект – проблемы с ЖКТ, понос, вздутие.

Противопоказания:

дивертикулит;
патология Крона;
спайки;
грыжи;
раздражение кишечника.

Пациенты обязаны понимать, что нарушение основных правил диеты стимулирует осложнения работы ЖКТ многократно.

Производные сульфонилмочевины

Эндокринологи часто прописывают такие лекарства. Производные сульфонилмочевины воздействуют на работу поджелудочной с минимальным количеством побочных эффектов. Они стимулируют работу бета-клеток и выделение инсулина, улучшают чувствительность рецепторов к ферментам поджелудочной.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф. Это уникальное средство:

Нормализует уровень глюкозы в крови
Регулирует функцию поджелудочной железы
Снимате отечность, регулирует водный обмен
Улучшает зрение
Подходит для взрослых и для детей
Не имеет противопоказаний

Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Льготная цена для больных диабетом!

Купить со скидкой на официальном сайте

Препараты:

Глибенкламид;
Гликлазид;
Амарил;
Манинил.

Диабетон – эффективное средство защищает сосуды от вредного воздействия гипергликемии. Врач устанавливает дозировку и режим употребления с учетом исходного показателя глюкометра и сопутствующих расстройств. В процессе терапии пациент регулярно сдает анализы, измеряет количество сахара и гемоглобина. По результатам врачу удается корректировать терапию.

Достоинства данной группы лекарств:

гипогликемический эффект;
ускорение раннего пика выделения инсулина;
доступность в продаже;
цена подходит многим пациентам;
удобный курс лечения.

Недостатки:

Пациент прибавляет в весе, постоянно хочет есть. Такое состояние часто возникает при употреблении лекарств 2-го поколения после стимуляции позднего пика выделения инсулина при употреблении таких препаратов.
Употреблять нельзя беременным и кормящим матерям, при болезнях щитовидной железы, внутренних органов.
Высокая вероятность развития гипогликемии. При передозировке или несоблюдении режима питания. Гипогликемическое состояние регулируется лекарствами для повышения глюкозы: таблетки, растворы для капельниц, глюкагон.
Побочные эффекты: тошнота, понос.

Терапия всегда сопровождается диетой, пропускать приемы пищи нельзя, желательно учитывать взаимодействие с другими препаратами.

Производные сульфонилмочевины не прописываются вместе с антибиотиками.

Форксига

Лекарство относится к натрий-глюкозным транспортерам 2 категории, регулирует сахар, снижая его поглощение из ЖКТ, выводит с мочой.

Пациенты не жалуются на побочные эффекты, иногда при употреблении кружится голова, понижается уровень сахара. Эти дефекты устраняются после изменения дозировки. Если у пациента чувствительность к веществам в составе медикамента, эндокринологи назначают что-то другое. Форксигу нельзя принимать при беременности и лактации.

Растительные средства

Лекарственные растения, гомеопатия, биологически активные добавки часто употребляются для корректировки глюкозы.

Отвары на основе лекарственных трав употребляются для регулирования обмена веществ при предиабете в сочетании с низкоуглеводными продуктами и регулярной зарядкой. Такие лекарства хорошо переносятся организмом и всегда доступны в продаже по умеренной стоимости.

Инсулин

При высоком уровне глюкозы у диабетиков 1 типа и при недостаточной эффективности других лекарств, врачи прописывают инсулинотерапию. Такой метод быстро регулирует количество сахара и является жизненно необходимым для купирования симптомов.

Препараты для регулирования глюкозы используются в сочетании с инсулином короткого, среднего и длительного действия при принятии подходящей дозы. Чаще всего используется шприц-ручка. Такой способ введения лекарства помогает регулировать сахар при слабовыраженном или среднем проявлении диабета.

Метод введения лекарства с помощью шприца разработан в первые годы практики инсулиновой терапии. Такой метод сегодня не применяется в развитых государствах, но существуют и другие. Шприц-ручка позволяет быстро регулировать количество глюкозы.

Многие пациенты пользуются сегодня инсулиновыми помпами. Они вживляются под кожу пациента и пополняют организм запасами инсулина, дополняя работу поджелудочной. Такой способ имеет определенные ограничения, которые зависят от физиологии диабетика, поэтому помпа применяется только для ограниченной категории больных.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Таблетки для понижения сахара в крови

Патогенез

В организме человека находится 0,1 процентный раствор глюкозы. Это вещество расходуется клетками, восполняя энергетический запас. Также запас сахара может находиться в печени для углеводного гликогена. Если человек здоров, правильно питается то и баланс поступления и расхода сахара находится в норме.

Чтобы узнать состояние сахара требуется натощак сдать кровь из пальца или вены. Если врач заметил повышение нормы, не стоит сразу расстраиваться. Возможно такому состоянию предшествует стресс, курс терапии. Но и без внимания такое отклонение не стоит оставлять, требуется посетить своего лечащего врача для консультации и начала схемы терапии.

При подтверждении диагноза сахарный диабет, человеку требуется пить препараты всю оставшуюся жизнь. Самолечение неуместно, так как могут развиться осложнения, угрожающие жизни.

Причины повышения сахара

Ошибочным мнением является утверждение того, что основной причиной высокого уровня сахара в крови служит сахарный диабет. На самом деле, такое утверждение не совсем верное, поскольку повышение концентрации глюкозы может происходить по другим причинам:

частое употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием углеводов
слабая физическая нагрузка на организм либо ее полное отсутствие
злоупотребление алкогольными напитками
стрессы и расстройства нервной системы

Вызывать повышение глюкозы могут патологии таких органов, как печень, поджелудочная железа и эндокринная система.

Виды препаратов для снижения сахара в крови

Снижающие сахар в крови фармперпараты, дифференцируют в зависимости от действия, которое они оказывают на организм. Название той или иной группы медикаментозных средств может говорить об эффекте, который приносят:

сенситайзеры — повышают чувствительность периферийных участков к воздействию на них инсулина;
секретагоги — препараты, освобождающие инсулин из клеток поджелудочной. Часто применяются параллельно инсулину.
ингибиторы альфа-глюкозидаз — останавливают впитывание гормонов инсулина в ткани желудочно-кишечного тракта;
растительные средства — оказывают нормализующие воздействие на поджелудочную железу и снижают уровень глюкозы в крови.

Список разрешенных препаратов при лечении медикаментами разрабатывает врач-эндокринолог в зависимости от специфики протекания заболевания, выраженности симптоматики и на основания проведения анализов. Для быстрого снижения сахара используются антибиотики широкого спектра действия.

Повышение сахара при беременности

Частым явлением на сегодняшний день считается повышение глюкозы в крови при беременности. Вынашивание плода сопровождается повышенной нагрузкой на поджелудочную железу, которая продуцирует инсулин. В том случае, если орган не справляется с повышенной нагрузкой, то это вызывает повышение сахар в крови.

Будущее мамочке нужно контролировать уровень сахара в крови, и при показаниях принимать меры к его снижению. Вначале необходимо пересмотреть свое питание и отказаться от быстро всасывающихся углеводов. Это обозначает, что нужно исключить из питания конфеты, картофель, сахар и любые кондитерские изделия.

Важно ограничить употребление медленно всасывающихся углеводов, то есть исключить из рациона макароны, рис и гречку.

Повышение уровня сахара у человека может быть одним из признаков такой патологии, как сахарный диабет. Важно знать, как снизить глюкозу в организме, и какие методы считаются самыми эффективными.

diagnozlab.com

Лечение гипергликемии с помощью диеты

Существуют продукты понижающие уровень сахара. Их регулярное употребление в пищу позволит контролировать уровень глюкозы, избегать ее резких колебаний и всегда сохранять хорошее самочувствие.

лекарство не способствует повышению массы тела;
имеет минимум побочных эффектов;
не провоцирует приступы критического снижения сахара в крови при диабете;
назначается при условии отсутствия противопоказаний;
хорошо переносится больными;
относится к препаратам невысокой стоимости.

Далее рассмотрены основные группы сахаропонижающих препаратов, их эффективные представители, особенности назначения и приема.

При диабете 2 типа медикаментозное лечение является основоположным. Названия препаратов может меняться, однако практически все они направлены на то, чтобы быстро снизить сахар в крови и нормализовать выработку инсулина. Чаще всего эндокринолог предписывает такие группы препаратов:

бигуаниды;
сульфонилмочевина;
инкретиномиметики.

Для лечения сахарного диабета не всегда используется инсулин. Этот препарат назначают в крайних случаях, когда форма заболевания тяжелая. Чаще терапия строится на лекарствах, повышающих выработку инсулина поджелудочной, повышающих сенситивность к медикаментам и нормализующих общее состояния. Вместе с традиционной терапией используют также народные лекарства, которые повышают иммунитет и снижают уровень сахара в крови.

Особенности лекарственной терапии

При неэффективности применения сахароснижающих препаратов, назначают инсулины:

ультракороткого действия (апидра, новорапид) воздействует около 3-4 часов;
короткого действия (хумулин регуляр, актрапид) воздействует около 6-8 часов;
средней продолжительности (инсуман, протофан) оказывает воздействие до 15 часов;
длительного действия (левемир, лантус) продолжительность действия 24-29 часов.

При небольшой степени гипергликемии специалистом могут назначаться таблетки сахароснижающего действия. На сегодняшний день используются лекарственные препараты двух классов:

Производственные сульфонилмочевины позволяют плавно снизить уровень сахара в крови человека, избегая при этом резких скачков в течение дня. Основными представителями препаратов такой группы является Глибенкламид и Гликлазид, которые нужно пить по 2 таблетки в день.
Бигуаниды производятся в различной дозировке и пролонгированных формах. Они не оказывают стимулирующего действия на производство инсулина, поэтому считаются более полезными.
Инсулины представляют собой большую группу сахаросодержащих препаратов, прием которых показан при подтвержденной инсулиновой недостаточности. Введение инсулина выполняется подкожно с помощью шприца.

Применение народных средств

Снизить сахар удается в домашних условиях благодаря использованию средств народной медицины.

Для того чтобы нормализировать сахар в крови при диабете второго типа могут использоваться лекарственные средства на основе сульфонилмочевины. Их воздействие на организм пациента заключается в проявлении следующих эффектов:

происходит усиление выработки гормона, так как наблюдается активизация бета-клеток поджелудочной железыꓼ
способствует улучшению качества инсулина, который принимается клетками организмаꓼ
являют собою таблетки для снижения сахара в крови.

Данная группа лекарственных препаратов может иметь в своём составе один из активных компонентов – глибенкламид (средства первого поколения) или глимепирид (лекарства второго поколения).

Первые таблетки на основе сульфонилмочевины, позволяли хорошо понизить сахар в крови, но для достижения такого эффекта требовалась значительная доза препарата.

На сегодняшний день при диабете второго типа используются более современные медицинские средства, которые требуют меньшую дозу для оказания положительного эффекта. Таким образом, можно избежать проявления побочных эффектов на организм пациента.

Какие средства, понижающие сахар, входят в данную группу? Фармакологический рынок предлагает следующие лекарственные препараты на основе сульфонилмочевины:

Антибет.
Амарил.
Диабетон мв.
Глибенез.
Минидаб.
Мовоглекен.

Все они являются аналогами и могут отличаться в количестве действующего вещества в своём составе, компанией-производителем и ценовой политикой. Подбор конкретного препарата производит исключительно лечащий врач. Кроме того, несмотря на схожесть лекарственных средств, замена препарата должна осуществляться также после разрешения медика.

Медикаментозная терапия может осуществляться на основе приёма лекарственных препаратов из группы инкретинов. Следует отметить, что инкретины представляют собою гормоны, которые вырабатываются в желудочно-кишечном тракте, после поступления продуктов питания.

Их основная функция – стимулирующее действие на секрецию инсулина. При этом инкретины начинают функционировать только при наличии повышенного уровня глюкозы в крови, при нормализации этого показателя, останавливается процесс стимуляции выработки гормона.

Именно благодаря данной особенности, применение инкретинов не приводит к гипогликемии.

Принципы медикаментозного лечения

Часто больные сахарным диабетом имеют сопутствующие патологии сердечно-сосудистой системы. Терапия кардиологических заболеваний может проводиться препаратами, повышающими сахар в сыворотке крови и уменьшающими резистентность тканей организма к инсулину. Поэтому перед началом лечения необходимо сообщить врачу о наличие сахарного диабета, чтобы правильно подобрать медикаментозное лечение.

Какие препараты и лекарства повышают сахар в крови?

Анаприлин;
Бисопролол;
Талинолол;
Диуретики: Оксодолин, Эзидрекс, Хлорталидон;
Верапамил;
Нифедипин;
Снотворные барбитураты;
Антибиотик Доксициклин;
Гормональные препараты.

Как можно быстро снизить сахар в крови, какие лекарства от диабета, понижающие гипергликемию, нужно использовать? Назначать лекарственные средства должен лечащий врач. При назначении терапии подбирается комплекс препаратов и мероприятий, которые приведут к нормализации гликемии, позволят контролировать состояние больного, снизят вероятность развития осложнений.

nashdiabet.ru

Производные сульфонилмочевины

Производные сульфонилмочевины представлены двумя поколениями лекарств:

Бутамид, Хлорпропамид. Препараты назначаются в больших дозах и проявляют короткое действие.
Глипизид, Глибенкламид, Гликвидон. Оказывают более длительное действие и назначаются в меньшей дозировке.

К противопоказаниям относится:

анемия;
диабетический кетоацидоз;
дисфункция почек;
острый инфекционный процесс;
беременность, лактация;
дисфункция печени;
перед/после операций;
лейкопения;
тромбоцитопения;
диспептические расстройства;
редко – гепатит;
увеличение веса.

Какие неблагоприятные эффект наблюдаются:

образование металлического привкуса во рту;
нарушение функционирования печени;
аллергические проявления;
нарушение работы почек.

Наиболее частое неблагоприятное проявление – гипогликемия.

Меглитиниды

Бигуаниды

Бигуаниды – группа лекарственных средств, усиливающие чувствительности тканей к инсулину. Они представлены Буформином, Метформином, Фенформином.

Бигуаниды назначают при СД 2 и при СД 1 в составе комплексного лечения.

Представителей класса бигуанидов не применяют при:

беременности и лактации;
дисфункции печени;
дисфункции почек;
непереносимости активного компонента;
инфаркте;
остром воспалительном процессе;
кетоацидозе, лактоацидозе;
дыхательной недостаточности.

К побочным проявлениям в процессе приема относят:

мегалобластная анемия;
расстройство ЖКТ, в частности, понос, рвота;
ацидоз.

В список медикаментов группы входят: Метфогамма, Метформин, Глюкофаж, Адебит, Ланжерин, Сиофор, Багомет. Препараты могут комбинироваться с другими гликемическими лекарствами.

Тиазолидиндионы

Воздействуя на ткани, печень, препараты увеличивают восприимчивость к гормону. В результате усиливается переработка глюкозы за счет увеличения синтеза клеток. Действие препаратов проявляется при наличии собственного гормона.

В таких случаях врач прописывает инсулин, производные сульфонилмочевины, Метформин.

Лекарства на основе тиазолидиндионов: Авандия, Актос.

Противопоказания к приему:

беременность, лактация;
нарушение работы печени;
СД 1 типа;
возраст до 18лет.

На фоне приема медикаментов наблюдались следующие побочные проявления:

набор веса;
увеличение рисков перелома как следствие снижения плотности костей;
нарушение работы печени;
гепатит;
сердечная недостаточность;
отечность;
экзема.

В зависимости от активного вещества и воздействия на определенный орган все препараты для понижения сахара делятся на несколько групп. В лечении сахарного диабета обойтись таблетками одного вида удается редко, хотя существуют препараты комбинированного действия.

Обычно врач подбирает несколько медикаментозных средств и составляет схему их приема индивидуально для каждого пациента. Неправильная комбинация и превышение дозировки могут привести к развитию гипогликемии у пациента. Нужно также учитывать другие медикаменты, которые пациент может принимать от сопутствующих диабету хронических заболеваний.

Именно поэтому схему терапии подбирает только лечащий врач-эндокринолог. Самолечение несет прямую угрозу жизни больного человека.

Таблетки для понижения уровня сахара в крови необходимы не всегда и не всем пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Болезнь бывает двух типов:

При диабете 2 типа необязательно принимать лекарство для снижения сахара в крови — достаточно будет не нарушать диетическое питание и контролировать физические нагрузки. Если же прием пищи был пропущен, пациент выпил алкоголь или переутомился, придется принять таблетку от повышенного сахара с целью снизить его как можно быстрее.
Пациентам с диагнозом «сахарный диабет 1 типа» снижающие сахар в крови препараты нужны постоянно, без них больные могут погибнуть.

Какие же именно и когда следует принимать?

Препараты бигуаниды

Многие диабетики в первую очередь при высокой гликемии используют медикаменты.

Основным средством является инсулин. В тяжелых состояниях больным его вводят внутривенно с помощью капельницы, но для поддержания нормального самочувствия при соблюдении диеты и двигательной активности достаточно подкожного введения. Инсулиновых препаратов достаточно много, дозировка и вид определяется врачом. Норма зависит от общего состояния пациента, степени развития заболевания, показаний анализов.

При не тяжелых формах диабета можно быстро понизить сахар в крови с помощью таблеток. Они по составу делятся на две группы: с содержанием сульфанилмочевины и бигуаниды.

К первому виду относятся Глибенкламид, Гликлазид, которые выводят сахар плавно, без резких скачков и препятствуют «всплескам» гликемии в течение 24 часов. Для получения такого эффекта достаточно принимать 2 таблетки в день.

К бигуанидам относятся такие препараты: Глиформин, Глюкофаж, Сиофор, Метфогамма. Их выпускают в разной форме и дозировке, они обладают пролонгированным действием и при этом не стимулируют поджелудочную железу и тем самым оберегают ее от перегрузки.

Если вы чувствуете недомогание, а под рукой не оказалось таблеток, понизить сахар в крови народными средствами тоже возможно вполне быстро.

Сегодня разработаны и выпущены в продажу новые лекарственные средства, начинающие работать только при повышении уровня глюкозы в крови. Отечественный рынок представляет препарат Баета в виде инъекций. Это лекарство не вызывает прибавки веса и гипогликемии. Назначаемая доза постоянная и не требует коррекции. Если и другие таблетированные средства с похожим принципом действия, речь идет о Янувии и Галвусе.

Эти лекарственные средства в современное время редко выписываются врачами, так как они имеют слишком много ограничений.

Препарат противопоказан:

Пациентам старше шестидесяти лет;
Больным с диагнозом гипоксия;
При болезнях печени и почек;
При остром воспалительном процессе и заболеваниях инфекционного характера.

Данные лекарственные средства нередко вызывают чувство тошноты, жидкий стул, понос, аллергическую сыпь и зуд на коже. Если у пациента наблюдаются подобные признаки, нужно обратиться к врачу за советом.

Применение лекарственных средств из группы бигуанидов должно происходить под тщательным наблюдением лечащего врача, так как они имеют большое количество противопоказаний и могут провоцировать развитие разнообразных побочных эффектов.

В число негативных проявлений со стороны разных систем и органов входят следующие:

проблемы со стороны органов желудочно-кишечного тракта – диарея, вздутие живота или боли в брюшной полостиꓼ
тошнота и рвотаꓼ
развитие молочнокислого ацидоза;
мегалобластая анемия;
развитие аллергических реакций, которые проявляются на один или несколько компонентов, входящих в состав лекарства;
лактоацидоз.

Лекарственные препараты этой группы категорически запрещается принимать совместно с алкогольными напитками даже в минимальных количествах.

Эти таблетки для снижения сахара в крови при диабете 2 типа тоже подразделяются на две большие группы – ингибиторы ДПП – 4 и агонисты рецепторов пептида – 1. Эти таблетки от СД действуют немного иначе, но также способны снизить сахар в крови.

Все лекарственные средства, в том числе диабетического порядка, имеют свои противопоказания. У сахаропонижающих они таковы:

сердечная недостаточность;
болезни почек, печени;
беременность;
инфаркт острой формы, инсульт;
диабетическая кома;
индивидуальная непереносимость лекарственных средств.

Список препаратов при повышенном сахаре в крови достаточно обширен. Все они имеют различные составы и механизм действия, какие именно нужно принять, чтобы понизить уровень глюкозы, зависит от особенностей заболевания пациента.

Нужно или не нужно принимать при сахарном диабете препараты, вопрос остается до сих пор спорным, так как все они имеют побочные эффекты и ряд противопоказаний.

Многие врачи и пациенты убеждены, что химия не может быть полезна и так страдающему, больному организму. Отчасти это так. Но если состояние пациента нестабильное, быстро помочь ему могут только медикаментозные средства.

Медики выделяют группу лекарственных средств, которые нельзя использовать диабетикам, так как они способствуют развитию гипергликемии и осложняют течение заболевания.

Гипотензивные лекарства

Бета-блокаторы или препараты, которые используют при патологии сердечно-сосудистой системы. Лекарство снижает давление, устраняет тахикардию. Неприятным минусом является увеличение глюкозы в плазме крови. Чрезмерное использование бета-блокаторов может привести к ожирению. Это происходит из-за снижения метаболических процессов. Излишний вес приводит усиленную выработку инсулина.

В настоящее время разработаны селективные бета-блокаторы, которые не вызывают побочных реакций и не увеличивают сахар.

Все препараты, которые помогают снизить сахар можно подразделить на три вида:

Сульфонилмочевины, которые помогают выработке инсулина. Примером препарата может стать Манил, Диптан НВ идругие. Лекарство воздействует на поджелудочную железу, которая вырабатывает инсулин, при этом глюкоза понижается. Но самолечение неуместно, препарат должен назначить врач, учитывая общее состояние больного. При индивидуальной непереносимости возможно развитие гипогликемии.
Бигуаниды, которое способствуют улучшению восприимчивость к инсулину. Распространенными средствами является Сиофор, Глюкофаж и другие. Эти препараты помогают быстро усваиваться глюкозе, при этом инсулин вырабатывается в нормальном количестве. Глюкофаж или Сиофор можно применять у людей с ожирением, так как средства снижают аппетит. Бигуанины надо использовать с утра, так как они помогают липидному обмену и снижают количество жировых отложений.
Ингибиторы, которые снижают всасываемость углеводов в желудочно-кишечном тракте. Примером препарата может стать Глюкобай, Полифепан и другие. Эти средства снижают усвояемость глюкозы после еды в результате чего углеводы не всасываются и не наступает ожирение. При большом потреблении углеводов в ежедневном меню у человека может развиться газообразование и диарея.

Если у пациента имеется диабет, не рекомендуется использование следующие лекарства, повышающие сахар в крови:

бета-блокаторы;
диуретики тиазидной группы;
блокаторы кальциевых каналов короткой продолжительности действия.

Наиболее активно влияют на обменные процессы селективные бета-блокаторы. Их действие повышает концентрацию глюкозы, а также воздействует на липидный обмен и может способствовать увеличению концентрации холестерина в крови.

Данные препараты используются для того, чтобы предотвратить повреждения сосудов, могущие вызвать непроходимость крови и необходимость оперативного вмешательства.Однако диабетикам с осторожностью необходимо принимать препараты, имеющие в составе различные гормоны.

Если в состав препарата входит кортизол, глюкагон или другое подобное вещество – его прием для диабетика небезопасен.

Дело в том, что данные гормоны могут снижать выработку инсулина, угнетая поджелудочную железу. В нормальных условиях это приводит к насыщению клеток энергией, но для людей с диабетическими заболеваниями такое действие может быть весьма и весьма опасным.

Например, гормон глюкагон в здоровом организме вырабатывается в случае значительного падения уровня сахара поджелудочной железой. Этот гормон действует на клетки печени, в результате чего накопленный в них гликоген трансформируется глюкозу и выбрасывается в кровь. Поэтому регулярный прием препаратов, в состав которых входит данное вещество, способствует значительному повышению концентрации глюкозы.

Диабетикам не следует практиковать прием кортикостероидных гормонов и других веществ, косвенно снижающих выработку инсулина. Правда, в случае, когда диагностирован диабет 2-го типа, и поджелудочная железа полностью перестала вырабатывать инсулин, прием таких препаратов может быть оправданным – они не повлияют на уровень глюкозы в крови.

Осторожно необходимо принимать противовоспалительные препараты. Такие средства, как Аспирин, Диклофенак и Анальгин могут вызвать определенное повышение сахара. Не следует применять и антибиотик Доксициклин.

Это – основные препараты, которые не рекомендуется применять при наличии сахарного диабета. Кроме того, отрицательное воздействие на организм диабетика могут оказывать и другие распространённые лекарственные средства.

Применение препаратов из группы бигуанидов

В основе всех лекарственных средств из группы бигуанидов состоит такое действующее вещество, как метформин. Сахарный диабет 2 типа часто проявляется совместно с инсулинорезистентностью – неспособностью клеток нормально воспринимать вырабатываемый поджелудочной железой гормон.

Основными фармакологическими воздействиями препаратов из группы бигуанидов являются:

хорошо снижают уровень сахара в кровиꓼ
регуляция выработки инсулина поджелудочной железой, что позволяет снизить чрезмерное его количество в организмеꓼ
не способствует развитию гипогликемии.

Кроме того, лекарственные средства совместно с правильной диетотерапией позволяют нормализовать вес и справиться с ожирением, что особо важно пациентов с данным диагнозом.

Показания и противопоказания

При сахарном диабете 2 формы не всегда можно употреблять сахароснижающие вещества. Порой врачи стараются изыскать иные альтернативы. Запрет к приему некоторых препаратов по группам приведен ниже:

Бигуаниды — эти лекарства для уменьшения сахара при СД запрещено назначать при печеночной недостаточности, алкоголикам, беременным и кормящим;
Тиазолидиндионы. Эти таблетки, понижающие сахар в крови, нельзя употреблять при отеках, сердечной и печеночной недостаточности, а кроме того, параллельно с инсулином. Но даже при отсутствии этих заболеваний, данные сахаропонижающие препараты способны вызвать пробочные эффекты – увеличение веса, отеки. К тому же, они достаточно дорогие;
Препараты сульфомочевины. Данные сахаропонижающие средства нельзя принимать при печеночной недостаточности, кетоацидозе, а также беременным и кормящим. Они могут вызвать гипогликемию, потому при склонности к скачкам сахара, принимайте их с осторожностью;
Меглитиниды. Запрещены к приему при почечной, печеночной недостаточностях, декомпенсации СД, при беременности и кормлении. Имеют такие побочные эффекты, как риск гипогликемии.
Ингибиторы ДПП-4 достаточно дорогие и не каждый пациент может их себе позволить. Они запрещены к применению при почечной, печеночной недостаточностях, вскармливании и беременности, декомпенсации;
Агонисты рецепторов пептида-1 нельзя употреблять для уменьшения сахара в крови и веса при кормлении грудью, ожидании ребенка, почечной недостаточности, печеночной недостаточности, плохо скомпенсированном СД.

При наличии заболеваний поджелудочной железы и генерации инсулина, прием любого препарата проводится только на усмотрение врача. Некоторые средства истощают эту железу и бета-клетки и могут приводить к переходу заболевания в инсулинозависимую форму. Другие же способны вызвать инсулинорезистентность.

Нейроэндокринная система способствует регуляции нормального содержания глюкозы. Помогает в обменных процессах и нервная система, гипоталамус, кора головного мозга.

Инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой помогает усваивается сахару. Если количество глюкозы увеличено, то инсулин трансформируется в гликоген или вещество, которое запасается клетками печени и при голодании преобразуется в глюкозу. Если инсулина в недостаточном количестве, то глюкозы в плазме крови больше, чем положено и клетки в это время голодают.

Возможно и другое развитие ситуации. Инсулина и глюкозы в организме достаточно, но клетки голодают, так как не способны усваивать сахар. Это диабет 2 типа.

Сахарный диабет — это серьезное заболевание, которое вызывает осложнение и угрожает жизни. На протяжении всей оставшейся жизни больной должен контролировать содержание сахара, ничем не раздражать его.

Как правило, у больных сахарным диабетом имеются сопутствующие патологии сердечно-сосудистой системы. И помимо лечения диабета, требуется прием других групп препаратов.

Однако не все средства можно использовать, так как есть лекарства, повышающие инсулинорезистентность. Этот вопрос беспокоит диабетиков, так как высокое содержание вещества грозит серьезными осложнениями.