Анализ мочи

Моча при сахарном диабете используется для раннего выявления патологии почек. Обследование проводится не реже, чем дважды в год. Для лабораторной диагностики используется суточная и разовая порция мочи. Исследуется осадок биологической жидкости и ее состав целиком.

Анализ мочи, назначаемый при сахарном диабете, бывает нескольких видов:

• утренняя порция;
• суточный диурез;
• исследование по Нечипоренко;
• проба по Зимницкому.

Для проведения анализа утренней мочи необходимо собрать среднюю порцию в стерильную емкость после тщательного туалета наружных половых органов. Анализ выполняется не позже чем через 1,5 часа после сбора. Обследование позволяет оценить функцию почек, сердечно-сосудистой, пищеварительной и иммунной системы.

При подозрении на сахарный диабет назначается определение глюкозы из суточной порции мочи. Обнаружение глюкозы говорит о длительном неконтролируемом течении болезни, а также наличие других патологий почек. Появление сахара при исследовании требует немедленного лечения.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить с помощью микроскопа количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл осадка. Исследование оценивает работоспособность почек. В норме форменные элементы не должны превышать фильтрационный порог. При поражении почек обнаруживается увеличение показателей. Методика является качественным показателем назначенного лечения.

Исследование по Зимницкому становится индикатором основных функций почек:

• суточного распределения мочи;
• концентрации;
• разжижения.

Если появляются нарушения работы органа фильтрации, то это отражается на качестве анализа. Исследование назначается при подозрении на развитие почечной недостаточности у диабетиков.

Часто диабет провоцирует возникновение других заболеваний почек. В таком случае он является первопричиной появившейся патологии. Комплекс клинических изменений говорит о начале осложнений сахарного диабета.

Почечный порог

Пока сахар не превышает определенный уровень, он полностью всасывается почечными клубочками обратно в кровь. Когда уровень венозной глюкозы стремительно растет, почки начинают выводить ее наружу при помощи фильтрации. У здорового человека суточная моча может содержать следы сахара, которые лабораторными методами не определяются. Допустимой нормой суточного количества глюкозы составляет 2,8 ммоль/л, а утренняя порция не должна превышать 1,7 ммоль/л глюкозы.

Величина, при которой почки начинают выводить сахар с мочой, называется почечным порогом. Этот показатель индивидуальный. Средние значения почечного порога равны 7–10 ммоль/л. При повышении уровня сахара в крови увеличивается частота мочеиспусканий. Организм избавляется от излишков глюкозы. Это защитная реакция от вредного воздействия гипергликемии.

Широко известна методика определения индивидуального порога проницаемости глюкозы. Для этого необходимо опорожнить мочевой пузырь. Через 30 минут измерить показатель глюкозы крови, собрать мочу и исследовать в ней содержание сахара. Такую процедуру нужно провести несколько раз. Средние цифры определяют почечный порог.

При контроле уровня глюкозы крови необходимо строго следить за почечным порогом. Это позволит избежать поздних осложнений сахарного диабета. Ведь если болезнь не остановить, то она может перейти в почечную недостаточность. Нарушение функции почек – одно из главных осложнений сахарного диабета, приводящих к летальному исходу.

Моча при сахарном диабете

У здорового человека моча соломенно-желтого цвета. Запах и цвет мочи говорят о многом. Цвет мочи при сахарном диабете варьирует в зависимости от удельного веса. Моча содержит больше химических соединений, чем другие биологические жидкости человека.

Человек, страдающий сахарным диабетом, потребляет большое количество жидкости. Фильтруясь через почки, моча становится практически прозрачной. Это характерный симптом для сахарного диабета.

При недостаточности инсулина в организме образуются патологические продукты распада глюкозы, которые называются кетоны. Кетоновые тела отравляют организм. Проходя через почки, кетоны выводятся из организма с мочой. Такое явление называется кетонурией. При этом отмечается резкий запах ацетона. Моча становится насыщенного желтого цвета.

Изменение цвета мочи говорит о необходимости коррекции доз инсулина. При появлении кетонурии нужно проводить исследование мочи каждые 4 часа до нормализации состояния специальными тест-полосками. После исчезновения кетоновых тел в моче состояние контролируют еще 2 дня. Если в течение суток явление кетонурии не купируется, то лечение продолжается в стационаре. В 10% случаев кетонурия у больных сахарным диабетом заканчивается летальным исходом.

Хочется отметить, что цвет мочи во многом зависит от потребляемых в пищу продуктов. Например, свекла, тыква, морковь и ежевика придают моче более насыщенную окраску. Но это не является патологией. Значение имеет только лабораторное подтверждение продуктов метаболического распада.

Осложнения сахарного диабета со стороны почек

Почки выводят из организма лишнюю жидкость вместе с продуктами обмена веществ и токсинами. У диабетиков частота поражения почек достигает 45%. Заболевание называется диабетическая нефропатия.

Самое важное время для пациента – это первые 5 лет заболевания. Если болезнь была обнаружена в течение этого периода, то поздние осложнения наступят не скоро. Без соответствующего лечения за пятилетний срок возникает необратимое поражение почечных структур.

Через почки проходит большое количество жидкости, глюкозы и токсических веществ. Повышенная скорость фильтрации приводит к быстрому износу почечных канальцев и уплотнению клубочков. Почки деформируются, склерозируются и сморщиваются.

Изменяя строение, почка не в состоянии справиться с прежними нагрузками. Количество перерабатываемой плазмы стремительно уменьшается.

Одним из первых признаков нарушения работы почек становится микроальбуминурия. Это появления белка в суточной моче. Кроме белка и глюкозы, о поражении почек говорит повышение артериального давления. Контроль над давлением значительно замедляет разрушение органа.

Если при полном клинико-лабораторном обследовании выявляется поражение почек, то врач назначает специфическое лечение. Терапия направлена на поддержание основного обмена и функцию выведения. Однако полностью излечить почки невозможно. При острой форме нефропатии прибегают к гемодиализу и операции по пересадке почки.

Заключение

Изменения в моче не всегда присутствуют при сахарном диабете. Они могут возникать только в период кризов. Если же заболевание находится в стадии стойкой компенсации, то причиной появления изменений в моче становятся совершенно другие процессы. Однако полное плановое обследование при сахарном диабете необходимо проходить не реже, чем каждые полгода.

Почитайте еще:

Навигация по записям

Анализ мочи при сахарном диабете

Анализ мочи считается стандартной лабораторной процедурой, проводится при диагностике разных болезней.

Врачи получают много полезных данных в ходе исследований.

Вместе с мочой удаляются вредные токсины, соли, органические компоненты, продукты распада клеток.

Уровень концентрации различных примесей позволяет диагностировать состояние внутренних органов, иммунной, эндокринной системы. Если измеряется сахар в моче у женщин, причины повышения могут свидетельствовать о развитии заболеваний.

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

От кого: Кристина ([email protected])

Кому: Администрации diabeto.ru

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Действия перед сдачей анализа

Перед сдачей анализов требуется моральная и физическая подготовка пациентов. Данные могут быть неверными по причине стрессов, физических и нервных перегрузок.

Такое воздействие на организм нежелательно. Когда собирается суточная моча, учитываются употребляемые продукты: нельзя есть апельсины, грейпфруты, гречку, продукты, изменяющие расцветку мочи. Если делается проверка уровня глюкозы, нельзя употреблять сладости.

Зачем сдают мочу на сахар

Процедура проводится в таких ситуациях:

• присутствуют симптомы диабета;
• нужно проконтролировать развитие болезни;
• определить эффективность терапевтической методики;
• провести оценку работы почек.

Проверка количества глюкозы подразумевает сдачу одной порции анализов. С помощью одноразовых тестов пациенты проводят проверку самостоятельно. При повышении количества глюкозы показатели будут меняться.

Полоски на тесте позволяют определить неполадки в процессе обмена веществ, получить информацию о возможной болезни почек. Для проведения такого анализа требуется максимум 5 минут. Цвет индикаторной полоски изменится при взаимодействии с мочой.

Как проходит анализ

Когда возникают проблемы с расщеплением глюкозы, выполняются лабораторные исследования. Чтобы контролировать развитие патологии при компенсационном диабете у больного, назначаются анализы.

Патология выражается:

• в произвольных изменениях количества глюкозы;
• снижении веса;
• ухудшении работоспособности;
• плохой физической активности.

Чтобы определить клиническую картину детальнее, анализ мочи выполняют одновременно с забором биоматериала по методике Ничипоренко. В других ситуациях берется трехстаканная проба или исследуется моча из суточного объема. Используется стерильная емкость 50 мл. Изучаются только свежие анализы.

Определяются физические, химические показатели, удельный вес, количество белка, ацетона, других компонентов. Метод Нечипоренко позволяет изучить количество лейкоцитов в моче. При диабете 1 типа раз в 5 лет необходимо сделать контрольное исследование. При патологии 2 типа моча сдается на анализ каждый год, проверяется на все показатели.

Нормальные показатели

Норма глюкозы в моче у здорового пациента составляет 0,06-0,083 ммоль/л. Такое количество сахара в моче не удается определить при лабораторной диагностике с помощью биохимического и общего анализа.

Описание нормального состояния анализов:

• Соломенно-желтая расцветка.
• Здоровая моча прозрачная.
• Не слышен запах аммиака.
• Показатель pH выше 4 и меньше 7.
• Уровень плотности составляет от 1012 г/л до 1022 г/л.
• Концентрация белка максимум 0,033 г/л. Количество глюкозы не превышает 0,8 ммоль/л.
• Кетоновые тельца не обнаруживаются.
• Концентрация уробилиногена 5-10 мг/л.
• Гемоглобин не должен обнаруживаться.
• Количество эритроцитов у женщин максимум 3 в поле зрения, а у мужчин по одному.
• Соли не обнаружено.
• Бактерий нет.
• Наблюдаются единичные гиалиновые цилиндры или полное их отсутствие.
• Паразитов нет.

Анализ мочи при сахарном диабете показывает изменения по вышеуказанным параметрам.

Расшифровка

После ознакомления с результатами анализов можно понять, присутствует ли глюкоза в моче у пациентов.

Специалисты соотносят полученные данные с существующей статистикой.

Если количество глюкозы превышает 2,8 ммоль/л, значит результат анализа отрицательный. Превышающий показатель считается отклонением, требует терапии, регулярного наблюдения. Самолечением в таком случае заниматься нельзя.

Повышенный сахар

Чаще всего норма сахара в моче превышается при диабете. Состояние называют панкреатической глюкозурией. Развивается инсулинозависимый диабет, возникновение глюкозы в моче обусловлено снижением ее концентрации в крови. Уровень сахара может увеличиться из-за развития острого панкреатита.

• Нормализует уровень глюкозы в крови
• Регулирует функцию поджелудочной железы
• Снимате отечность, регулирует водный обмен
• Улучшает зрение
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Льготная цена для больных диабетом!

Существуют другие виды глюкозурии:

• Почечная. Появляется из-за проблем с обменом веществ, раздражение почечных канальцев из-за гломерулонефрита. Часто возникает у маленьких пациентов.
• Печеночная. Форма развивается при гепатитах, поражениях печени, патологии Гирке, пищевых отравлениях.
• Симптоматическая.

Последняя форма спровоцировано другими патологиями. Перечислим вероятные причины повышения сахара в моче:

• менингит;
• повреждение мозга;
• геморрагический инсульт;
• энцефалит;
• акромегалия;
• новообразования в надпочечниках;
• инсульт;
• инфекции;
• новообразования мозга.

В ходе лабораторных исследований врачи часто выявляют в моче ацетон. Это характерный симптом диабета. Состояние здоровья ухудшается из-за недостатка инсулина, взаимодействующего с глюкозой при патологиях поджелудочной железы, диабете 1 типа или продолжительно развивающейся болезни второго типа.

Однократное увеличение концентрации глюкозы в моче часто обусловлено сильным стрессом, психологическим расстройством.

Когда уровень сахара в моче повышен, возникают такие симптомы:

• сильно хочется пить;
• повышается утомляемость, организм слабеет;
• кожа шелушится, сохнет;
• раздражение кожи и зуд в области половых органов;
• резко снижается вес;
• наблюдается учащенное мочеиспускание.

Обследование нужно проходить обязательно, если такие признаки возникают у детей.

Пониженный сахар

Симптомы:

• проблемы со сном, ночные кошмары, постоянное пробуждение;
• пациенты с низким уровнем сахара чувствует усталость, разбитость, головную боль;
• усиливается раздражительность, нервозность;
• руки, ноги дрожат, немеют, мышцы болят;
• часто кружится голова;
• возникает ощущение тошноты и постоянное желание поесть.

Снижение уровня сахара в крови может возникать у здоровых людей. Причины развития такого недомогания сложно определить, поэтому не всегда удается правильно выбрать терапевтическую методику. Нужно знать, что может спровоцировать понижение концентрации сахара:

• продолжительное недоедание;
• неправильный режим приема пищи;
• нехватка полезных микроэлементов;
• слишком длительные паузы между приемом пищи, распад углеводов происходит слишком быстро, уровень сахара снижается;
• изнурительные физические нагрузки.

Если человек ест слишком много сладкого, газированной воды, спиртного, выделяется много инсулина. Количество сахара в крови стремительно понижается.

Как нормализовать сахар в моче

Пациентам с диабетом часто прописывают медикаменты для регулирования количества глюкозы. Успешная терапия требует подбора правильной дозировки. Комплексное воздействие на организм оказывается, благодаря средствам народной медицины и корректировке рациона.

Лекарства

Если по результатам анализов у пациента был выявлен сахарный диабет, то врачи выписывают медикаменты, которые необходимы для регулирования концентрации глюкозы в моче.

Перед назначением специалисты ставят диагноз с учетом полученной информации в результате лабораторных исследований. Определяется схема употребления лекарств. Часто прописывают инсулиновую терапию вместе с диетой для контроля состояния пациента.

Народные рецепты

В народной медицине тоже существует много рецептов, позволяющих регулировать количество глюкозы.

Разберемся, как из мочи вывести сахар с помощью народных средств:

• Настойка на основе корня одуванчика, черники и крапивы. Сушеные ингредиенты заливаются кипятком, завариваются, употребляются раз в день на голодный желудок в течение недели.
• Отвар из овсяных семян. Ингредиенты, разведенные в воде, варятся на малом огне в течение 5 минут. Лекарство охлаждается, употребляется по полстакана перед каждым приемом пищи.
• Кефир с корицей употребляется ежедневно. Такой рецепт отличается высоким сахароснижающим эффектом.
• Несколько фасолин необходимо замочить в кипятке, держать в воде до утра. Съедать по 1 фасолине перед завтраком.

Стоит помнить, что народная медицина не может выступать в качестве основного лечения.

Соблюдение диеты

Щадящее питание позволяет нормализовать количество сахара. Нужно исключить из рациона вредные, тяжелые продукты с большим количеством углеводов, спиртные напитки, табачные изделия. Жарить ничего нельзя. Пища готовится только на пару, в духовке.

Растительные и животные жиры употребляются в небольших количествах. Нельзя допускать развитие гипогликемии, поэтому перечень продуктов, входящих в состав диеты, требует согласования со специалистом. Врач всегда должен контролировать сахар в моче. Норма не превышается, если следовать его советам.

Профилактика и рекомендации

Профилактические рекомендации:

• Прекратить употреблять спиртное и табачные изделия, стимулирующие рост концентрации инсулина.
• Уменьшить потребление кофе, газированной воды, сладкой еды.
• Питаться нужно регулярно, небольшими порциями по 5-6 раз в день. Промежуток между приемами пищи должен быть небольшой.
• Врачи советуют рыбу, морепродукты, обогащенные жирными кислотами.
• Легкоусвояемые продукты нужно есть перед занятиями спортом.

Диабетики знают, какими методами пользоваться для контроля глюкозы. Важно научиться быстро уменьшать количество сахара в крови. Все лекарства, снижающие количество сахара в крови, нужно употреблять по рекомендации специалистов. Здоровым пациентам, у которых возникает регулярное недомогание, нужно посещать врачей, проводить обследование, сдавать анализы. Изменения мочи при сахарном диабете определяются разными методами.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Рейтинг автора

Написано статей

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа

Уровень сахара в крови имеет первоочередное значение для контроля текущего состояния для любого диабетика. Однако в качестве дополнительного показателя также используется и контроль содержания глюкозы в моче.

Как правило, у больных он находится на нормальном уровне, однако не исключены и случаи его повышения. Данный факт не говорит ни о чем хорошем, поэтому за ним необходимо следить не менее бдительно, и в случае повышения следует возвращать его в норму. Какое же значение сахара считается чрезмерным, и о чем это говорит расскажет сайт http://diabetsovet.ru/normy/norma-saxara-v-moche-pri-saxarnom-diabete-2-go-tipa.html?

Почему это плохо

Сахар в моче при сахарном диабете 2-го типа, как правило, находится в норме. Данный показатель составляет примерно 0,06-0,08 ммоль/л. Однако если все же отмечается его повышение, это значит, что глюкоза в крови не просто повышена, а реально зашкаливает, и с этим нужно срочно что-то делать.

Повышение глюкозы в моче вызывается чрезмерно высокой концентрацией данного вещества в крови. Как правило, надпочечники извлекают данное вещество из продуктов жизнедеятельности, поэтому в норме данный показатель находится на минимальном уровне. Однако когда значение становится чрезмерным, органы уже не могут выполнять свою функцию, поэтому сахар выводится из организма вместе с мочой. В таких ситуациях больные способны ощущать сильнейшую жажду и частые позывы к мочеиспусканию, в особенности в ночное время суток.

Вместе с тем данный показатель считается важным при сахарном диабете, он может замеряться лишь дополнительно. В первую очередь это связано с индивидуальными особенностями каждого организма, ведь у каждого человека «почечный порог» может сильно отличаться. Стандартом в данном случае считается 10 ммоль/л, однако значения могут меняться как в большую, так и в меньшую сторону. Более того, с возрастом показатели увеличиваются даже у людей, которые не болеют сахарным диабетом, поэтому отследить норму и превышение в данном случае сложно.

Если вы все же решили следить за значением концентрации сахара в моче, как и в случае с кровью, существует два основных метода. Первый – традиционный лабораторный, со сдачей анализов и профессиональным исследованием. Второй – домашний. Сегодня в аптеках продаются специальные тест-полосы и аппараты, позволяющие выяснить значение данного показателя. Поэтому если вы считаете, что это вам действительно необходимо – никто не может запретить вам это делать. Но не забывайте: главный показатель – уровень сахара в крови, и именно по нему нужно ориентироваться при лечении.

Источник: http://diabetsovet.ru/

Сахар в моче при сахарном диабете

Анализ на сахар в моче при сахарном диабете необходимо сдавать регулярно. Это нужно для того, чтобы отслеживать все возможные изменения, происходящие в почках и других органах. Анализ поможет определить наличие у больного гипергликемии, которую вызывает сахарный диабет. Каждые шесть месяцев нужно проверять наличие ацетона и белка в моче, так же позволяющее выявить нарушения в мочеполовой системе и определить полную картину процессов метаболизма в организме. По статистическим данным осложнения почек имеют около 45% больных сахарным диабетом.

Появление в моче сахара выше нормы

Когда уровень сахара в крови повышается, этот избыточный сахар почки удерживать не могут, и он попадает в мочу. Каждый грамм растворенного в моче сахара выводит из организма примерно 14 г воды, потому усиливается чувство жажды, ведь организму необходимо восполнить запас воды. И чем больше выделяется сахара с мочой, тем больше ощущение жажды, тем меньше клетки организма получают жизненной энергии.

Физические свойства мочи

Нормальным показателем уровня сахара в моче считается 0.02%, не более, когда глюкоза находится в моче в виде следов. Нормальный цвет мочи, это все оттенки желтого. Интенсивность цвета варьируется из-за ее удельного веса и количества выделенного объема. Результатом патологических изменений является изменение цвета мочи. Принятие лекарств и многие компоненты пищи так же могут окрасить мочу в другой цвет. Если появляется белок, это может указывать на протеинурию. Кетоновые тела выявляются при сахарном диабете, инфекционных процессах и высокой температуре, при голодании. При высоком количестве кетоновых тел развивается кетоацидоз, состояние, опасное для жизни человека. Происходит интоксикация организма.

Референсные значения мочи при СД

• Появление в моче эритроцитов свидетельствует о патологических процессах в почках;
• Появление активных лейкоцитов указывает на воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• Увеличение у мужчин клеток плоского эпителия свидетельствует о простатите или уретрите. При воспалениях мочеполовой системы и интоксикации увеличиваются клетки переходного эпителия;
• Появление цилиндров-признак изменения в почках, возможное инфицирование или интоксикация.

Почечный порог

Это тот уровень сахара в крови, при котором сахар из крови начинает попадать в мочу.

Почки человека являются природными фильтрами. Если уровень глюкозы в моче сильно повышен, то почки начинают выводить излишества. Это выражается учащенным мочеиспусканием, быстрой потерей организмом жидкости и веса тела. Если у человека начались перечисленные симптомы и появился неприятный запах мочи, необходимо срочное обращение к специалисту. Любые изменения могут свидетельствовать о появлении каких-либо заболеваний.

Каждый диабетик обязан знать уровень своего почечного порога. Должен придерживаться всех рекомендаций врача, соблюдать специальную диету.

У больных сахарным диабетом всегда есть сахар в моче. Связано это с нарушениями функции поджелудочной или щитовидной железы. Поэтому необходимо дополнительное исследование во избежание риска серьезных осложнений в работе органов, проверку нужно проходить каждый год. Если анализ на микроальбуминурию даст положительные результаты, это означает, что сосудистая система почек не в порядке. Этот анализ определяет и другие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Специалист в таких случаях может назначить соответствующее лечение для предотвращения воспалительного процесса в почках, для улучшение работы сердечно-сосудистой системы, более активное лечение сахарного диабета.

Как только сахар в крови понижается, прекращается сильная жажда, потеря веса, нормализуется состав мочи. Улучшается самочувствие и работоспособность.

Если уровень глюкозы в крови равен 10 ммоль/л, то в моче уровень глюкозы равен 1%. Это является превышением почечного порога. При уровне глюкозы в крови 9.2 ммоль/л-в моче глюкоза отсутствует, значит уровень глюкозы в крови ниже уровня почечного порога. С возрастом у многих почечный порог повышается.

Сахарный диабет является хорошо компенсированным тогда, когда средний уровень глюкозы не выше 8.6 ммоль/л, соответствует показателю гликированного гемоглобина в 6.5-7%.

Пациентам с сахарным диабетом нужно следить за своим здоровьем, во избежание осложнений своевременно проходить ряд обследований. С СД 1 типа сдавать контрольные анализы можно один раз в пять лет, а вот с СД 2 типа-каждый год. При постоянном контроле за уровнем глюкозы можно снизить развитие заболевания, уберечься от серьезных осложнений.

О диагностике и лечении рака в Германии смотрите на http://medeu.de/cancer-treatment не упускайте свой шанс избавиться от онкологических заболеваний быстро и при помощи новейших достижений медицины.

Поделиться в социальных сетях

Ацетон в моче при сахарном диабете как вывести

Сахарный диабет требует постоянного контроля над состоянием здоровья, особенно необходимо следовать строго режиму и правилам питания.

Не соблюдение советов врача, а также наличие других причин может повлиять на появление различных патологий, к примеру, повышение ацетона.

Состояние, при котором повышен ацетон в моче, называется ацетоноурия.

Причины появления ацетона

Повышение ацетона в моче у взрослых, обусловлено определенными причинами:

• нарушение режима ввода инсулина,
• недостаточное количество углеводов в рационе питания,
• постоянное либо на протяжении длительного периода голодание,
• болезни эндокринной системы,
• стресс, продолжительное тревожное состояние,
• травмы,
• неправильная доза инсулина,
• прием в избытке жирной еды и белков.

Также не маловажным фактором того, почему ацетон присутствует в моче у взрослых, является использование просроченного либо некачественного инсулина. Влияние факторов усиливает наличие ацетона в урине, которое проявляется характерными симптомами.

При сахарном диабете 2 типа ацетон в моче не повышается. Но если такое случается, то это свидетельствует о недостаточном действии сахаропонижающих препаратов. Если ацетон увеличен у пожилых, то существует вероятность развития патологий сердца, сосудов, головного мозга.

Симптоматика

На первых порах при сахарном диабете усиливается запах ацетона, который исходит изо рта, от поверхности кожи, далее от мочи, он особенно слышен в ночное время. Состояние пациента без надлежащего лечения ухудшается с каждым днем. Происходит нарушение кислотно-щелочного баланса, в результате чего пациент испытывает жажду.

В ротовой полости ощущение сухости, язык будто прилипает к высохшему небу. Усиливается дыхание, частота — до 20 вдохов/минуту. В данный период происходит увеличение уровня сахара в крови. Внешний кожный покров становится сухим, образовываются морщины.

Кроме того, состояние ухудшается симптомами:

• слабостью,
• повышенной утомляемостью,
• вялостью,
• тошнотой,
• рвотой,
• частым мочеиспусканием, даже в ночное время (до 2 – 2,5 л мочи за сутки).

У заболевания выделяют 4 стадии. В зависимости от тяжести нарастают симптомы, но объем и частота мочи уменьшается. Подобные симптомы встречаются у беременных при повышенном уровне сахара.

При первых признаках повышенного ацетона в моче у пожилых людей, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Диагностика

Для обследования врач назначает общий и биохимических анализ крови, несколько видов анализа мочи (по Нечипоренко, общий, исследования суточного объема). Если моча в норме, она не дает неприятного запаха. Через время приобретает легкий аммиачный оттенок, такое происходит по причине щелочного брожения. Если в моче присутствует аммиак, то ощущается запах кислых яблок.

Результат анализа в лабораторных условиях зависит от правильности собранного материала. Необходимо, чтобы емкость (пластиковая либо стеклянная) была стерильной, с плотно закрывающейся крышкой.

Для общего анализа нужно собирать утреннюю мочу около 120 мл., предварительно провести гигиену половых органов, и на протяжении 1-2 часов предоставить для обследования.

Для сбора мочи на анализ пробы трех стаканов, необходимо собрать жидкость с трех порций, временной период между мочеиспусканием должен составлять 3-4 часа. Если в результатах стоит плюс, то ацетон присутствует. Количество от 1 до 4 показывает уровень опасности для организма.

Контроль ацетона дома

Кроме того, в аптеке продаются специальные препараты для измерения ацетона в моче при сахарном диабете (Кетостикс, Ацетонтест, Кетур-Тест). Для использования аптечных препаратов, необходимо следовать инструкции.

Для этого утром перед сбором мочи проводят гигиенические процедуры. Затем в набранную урину в чистой баночке опускают тестовую полоску. Через 5 секунд вынимают, убирают остатки жидкости. Через 1-2 минуты полоска покажет результат.

Если на тестовой полоске показан 1 плюс, то лечение проводят в домашних условиях. Для этого нужно пить достаточно воды до 2,5 л, стабилизировать состояние при помощи инсулина. Показатель от 2 до 4 — необходимо лечение в условиях стационара в больнице.

Лечение

Чтобы убрать ацетон из мочи и устранить симптомы заболевания, необходимо обратить внимание на причины его появления. Если пациент не правильно принимал либо вводил в уменьшенной дозе инсулин, то развивается патология. Потому необходимо проводить терапию гормоном в повышенных дозах. Делают уколы каждый час.

При этом необходимо придерживаться правил:

• пить много чистой воды до 2-2,5 л (пьют каждый час по стакану воды с добавлением щепотки соды),
• придерживаться диеты,
• следить за кислотно-щелочным балансом,
• укреплять иммунную систему.

Для нормализации кислотно-щелочного баланса вводят физрастворы и солевые растворы, при необходимости приписывают коагулянты.

Если причина повышения ацетона в нарушении питания, то необходимо принимать препараты улучшающие работу эндокринной железы.

Препараты

Также рекомендуют принимать препараты, которые уменьшают токсикацию на организм.

Для этого приписывают прием сорбентов:

• Полисорб,
• Смекта,
• Энтеросгель,
• Белый уголь,
• Тагансорбент.

Для восстановления кислотно-щелочного равновесия используют Орсоль, Регидрон. Для снижения рвотного рефлекса полезно принимать Церукал.

Народные рецепты

Полезные действия оказывает применение народных методов, но использование отваров и настоев трав не является единственным способом лечения.

Делают ромашковый отвар. Для этого необходимо:

• 4 ст. л. сырья,
• 1,5 л. воды.

Залив цветы водой, ставят на огонь, кипятят 5 минут. Отцеживают и пьют в том объеме, который рекомендован эндокринологом.

При инфекционной причине повышения ацетона полезное действие оказывает очистительная солевая клизма. Для этого необходимо в 1 л. теплой воды развести 1 ст. л. соли.

Диета

При увеличенных показателях ацетона в моче важно придерживаться диеты. Необходимо избегать тех продуктов питания, которые находятся под запретом при сахарном диабете.

Противопоказано потреблять:

• соления и маринады,
• сахар, сладости,
• копченую, острую, соленую пищу,
• белых хлеб, сдобную выпечку,
• жирный бульон и мясо,
• газированные напитки,
• жирные молочные продукты,
• алкогольные напитки, кофе.

Диетическое питание включает перечень продуктов:

• нежирные сорта рыбы и мяса,
• гречневую кашу,
• зелень,
• овощи (кроме картофеля),
• чай,
• нежирные кисло-молочные продукты,
• кисели и морсы без сахара,
• компоты из сухофруктов,
• свежие фрукты и ягоды (зеленные яблоки, груши).

При этом питание должно быть частым и небольшими порциями. Важно придерживаться режима питания, максимальное отклонение в графике разрешено на 10-15 минут.

Осложнения

Если не стабилизировать состояние, то организм испытывает интоксикацию. Опасность представляет появление кетонемии, что сопровождается признаками:

• головокружения,
• тошнота,
• боль в животе,
• увеличение печени,
• потеря сознания,
• кома.

Как следствие, существует риск остановки сердца, дыхания, работы мозга. Чтобы не допустить летального исхода, необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью и проводить качественное лечение.

Причины смерти при диабете

Профилактика и рекомендации

В первую очередь, чтобы не повышался ацетон в моче у взрослых, необходимо следовать рекомендациям врача. Важно вовремя проводить лечение и профилактику хронических заболеваний.

Полезно проводить время на свежем воздухе, делать зарядку, строго следовать диетическому питанию. Прием еды должен быть по графику, частым и небольшими порциями. Завтрак и ужин состоит с легкоусвояемой низкокалорийной пищи. Большинство продуктов — клетчатка, сложные углеводы.

В зависимости от количества углеводов, необходимо научиться вести правильный расчет инсулина. Важно избегать перенапряжений, стресса, больше отдыхать.

При сахарном диабете необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови, а также ацетон в моче. Это можно делать в домашних условиях. Но любые изменения в дозе инсулина проводят только под руководством врача.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа