Причины возникновения низкого сахара в русле крови, симптоматика, методы лечения, потенциальные осложнения и профилактика
Гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в крови, которое сопровождается симптомами различной степени тяжести. В статье мы разберем причины гипогликемии у взрослого человека, симптомы, лечение.
Гипогликемия
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) тяжелая гипогликемия обозначается кодом E16.2.
Какая гликемия считается низкой?
Гипогликемия – наиболее частое осложнения противодиабетической терапии, которое возникает внезапно во время терапии инсулином или применении гипогликемических пероральных средств.
Гипогликемическим приступом считается состояние, при котором уровень моносахаридов в крови падает ниже 60 мгдл (миллиграмм на децилитр). Признаки гипогликемии обычно возникают только при серьезном падении гликемии. Пациенты с уровнем сахаридов в крови около 300 мг/дл уже могут заметить симптомы на уровнях около 150 мг/дл. Однако эта так называемая псевдогидогликемия исчезает через несколько дней.
Глюкоза
Чтобы предотвратить приступ, пациент должен принимать углеводы вовремя, чтобы быстро повысить гликемию. Примерами являются глюкоза, подслащенный фруктовый сок или кола.
При слишком сильной гипогликемии необходимо вызвать скорую помощь. Необходимо ввести сахариды в кровь диабетиков, поскольку существует риск развития комы или шока.
Признаки и симптомы
Признаки гипогликемии индивидуально очень различны и могут меняться с течением времени при инсулинотерапии:
- Тяжесть в желудке или тошнота;
- Бледность;
- Мышечная слабость;
- Потливость;
- Металлический привкус;
- Тремор;
- Учащенное сердцебиение;
- Усталость;
- Поведенческие изменения;
- Судороги;
- Неугомонность;
- Путаница, затруднение понимания;
- Кошмары;
- Речевые расстройства;
- Помутнение зрения;
- Паралич;
- Потеря сознания.
По оценкам, до десяти процентов инсулинозависимых диабетиков страдают от регулярных приступов гипогликемии. До 30 процентов инсулинозависимых диабетиков воспринимают симптомы расстройства только в ограниченной степени. Они не замечают каких-либо состояний или регистрируют симптомы на очень поздних стадиях.
Паралич
Почему падает сахар: этиология и патогенез
Инсулин снижает гликемию в организме, тогда как другие гормоны увеличивают ее. Если возникает гипогликемия, организм высвобождает гипергликемические гормоны. Если концентрация сахаридов в крови падает слишком быстро, гормон неспособны компенсировать возникшую гипогликемию. Вещества, повышающие содержание глюкозы в крови, – классические «гормоны стресса», которые готовят организм для реакции «бей или беги».
Одной из возможных причин гипогликемии является то, что диабетическими пренебрегают советами и рекомендациями врача.
Общие причины:
- Слишком большое количество инсулина: при передозировке противодиабетическими средствами могут возникать симптомы гипогликемических приступов (ввиду механизма действия). Эта относительная передозировка является общей причиной гипогликемического шока;
- Интервал между инъекцией инсулина и потреблением углеводов был слишком длинным;
- Физическая активность (нагрузки) и физические упражнения уменьшают потребность в инсулиновых или противодиабетических таблетках. Поэтому диабетики должны сначала снизить дозу лекарств. Низкий сахар в крови может сохраняться до 24 часов после тренировки;
- Большое количество алкоголя уменьшает выделение сахара (глюкозы) из печени. Уровень гликемии падает, повышается риск гипогликемии. Расстройство может возникать через несколько часов после употребления продукта;
- Другие варианты включают в себя: тепло (например, горячая ванна) сразу же после инъекции инсулина, рвота, понос, менструация, взаимодействие с новым препаратом;
Многие современные препараты для лечения диабета 2-го типа снижают уровень сахара в крови не настолько сильно, чтобы это приводило к гипогликемии.
Диагностика
Симптомы и история болезни пациента (анамнез) дают помогут врачу точно выявить патологическое состояние. С помощью глюкометра пациенты, родственники или врач могут измерить текущий уровень глюкозы в кровеносном русле. Если значение ниже 60 мг/дл, это называется «гипогликемией»,
Как поднять сахар: народные методы
Упражнения уменьшают содержание гликемии крови. Чтобы избежать резкого падения глюкозы во время занятий спортом, пациент должен:
- Вводить меньше инсулина, чем обычно;
- Принимать больше углеводов до или во время физических упражнений.
Через один-два часа после еды гликемия является самой высокой у диабетиков. Через 3-4 часа гликемия резко снижается. Некоторые пациенты могут страдать от гипогликемии непосредственно перед приемом пищи. Во избежание гипогликемии рекомендуется постоянно перекусывать.
Инсулин
Другие причины расстройства и их лечение
Реактивную гипогликемию необходимо лечить изменением диеты. Инсулинома удаляется хирургическим путем. Снижение функции коры надпочечников или гипофиза обычно лечится медикаментами.
Во всех случаях рекомендуется лечить первопричину расстройства, а не симптомы. Если не удаётся выявить основную причину патологии, необходимо следовать строгой диете и рекомендациям специалиста, чтобы предотвратить возможные последствия. Диета должна быть богата сложными углеводами (например, картофелем, рисом, макаронами) и состоять из нескольких небольших блюд. Прием пищи 6 раз в день позволяет избежать резких перепадов гликемии. Рекомендуется консультироваться с доктором перед изменением диетического стола.
Когда нужно вызывать «скорую помощь»?
Независимо от значения глюкозы в крови, необходимо учитывать состояние сознания пациента. При нарушениях сознания или синкопе не рекомендуется вводить оральную глюкозу из-за риска возникновения аспирационной пневмонии.
Время между началом первых гипогликемических симптомов и бессознательного состояния может быть очень коротким. Поэтому диабетикам следует помнить следующие правила поведения:
- Сохранять спокойствие;
- Принять пищу;
- Если возможно, измерить гликемию.
При возникновении любых признаков резкого снижения гликемии необходимо немедленно принять от одного до двух быстрых углеводов – от двух до четырех маленьких таблеток глюкозы или стакан фруктового сока. Если нет сахара под рукой, рекомендуется употребить конфеты, если это необходимо. Однако конфеты начинают действовать через 30-40 минут. Через полчаса нужно съесть медленноусвояемые углеводы. При появлении любых сомнений рекомендуется в целях предосторожности принять углеводы, чтобы избежать появления серьезных осложнений.
Родственники и друзья должны быть в состоянии распознать симптомы низкого уровня сахара в крови и знать, что делать в чрезвычайной ситуации. Родственников может проинформировать лечащий врач пациента.
Некоторые диабетики не могут устранить симптомы, если сильно упал сахар в русле крови. В этом случае родственники должны вводить готовый препарат глюкагона. Глюкагон – это гормон, который сразу же повышает гликемию и может спасти жизнь. Существуют специальные готовые к введению шприцы с глюкагоном, которые необходимо вводить в мышцу или под кожу.
Если диабетик теряет сознание, следует всегда обращаться к врачу неотложной помощи. Серьезную гипогликемию с потерей сознания нужно лечить в любом случае с помощью врача. Экстренный врач вводит в вену высокопроцентный раствор глюкозы.
Запрещено пытаться влить сладкую жидкость в рот диабетика. Если жидкость попадает в дыхательные пути, а не в пищевод, что легко может произойти из-за отсутствия рефлексов, это может привести к асфиксии.
Асфиксия
Легкую гипогликемию обычно легко лечить. Тем не менее диабетики должны избегать колебания сахара. Тяжелая гипогликемия также влияет на мозг и опасна для жизни пациента. Тяжелый приступ должен быть предотвращена надлежащей терапией и правильным поведением.
Совет! Как женщинам, так и мужчинам (в пожилом возрасте, подросткам) не рекомендуется в домашних услвоиях заниматься самолечением сахарного диабета, других эндокринологических заболеваний (синдромов) или гипогликемии. На ранней фазе (при первых проявлениях патологии) больной должен скорректировать дозу инсулина или обращаться за консультацией с жалобами к врачу. Правильной диагноз поможет поставить диабетолог. Употреблять непроверенные препараты также не следует.
Несвоевременное обращение к врачу может грозить смертью пациента. На раннем сроке болезни необходимо обращаться в больницу. Врач проведет клинические обследования и поможет назначить эффективные лекарства исходя из веса пациента. Во многих случаях здоровая диета помогает вернуть в норму гликемию. Поэтому нужно нормально кушать – голодание при гипогликемии противопоказано и может оказывать вредное воздействие на пациента, а также понижать сахар.
Почему падает сахар в крови? 🚩 из за камней скачок сахара 🚩 Заболевания
Признаки пониженного сахара
Среднестатистические показатели сахара в крови колеблются от 4,5 до 6,3 ммоль/л, учитывая, что анализ берется натощак. После употребления пищи показатели существенно меняются. Если показатель падает ниже отметки 3,0 ммоль/л, то его следует повышать оптимальными методами.
Самочувствие человека с пониженной глюкозой характеризуется усталостью, слабой координацией движений. После употребления сладкого чая состояние нормализуется, так как содержащиеся в пище углеводы повышают уровень сахара. На некоторый промежуток времени симптомы проходят, повышается работоспособность.
Это обусловлено тем, что углеводы расходуются достаточно быстро.
Низкий уровень сахара сопровождается обморочным состоянием из-за резких скачков уровня глюкозы.
Для человеческого организма опасен как повышенный, так и пониженный уровень сахара.
Нарушается зрительная функция, появляются головные боли, учащается количество сердечных сокращений и пульс, нарушается сон, появляется раздражительность и озлобленность. В тяжелых случаях наступает гипогликемическая кома, которая приводит к нарушению мозговой деятельности и летальному исходу.
Основные причины снижения уровня сахара
Среди основных причин гипогликемии выделяют:
— длительное отсутствие пищи или недостаточное ее количество;
— несбалансированная еда;
— прием некоторых лекарственных препаратов;
— чрезмерное употребление алкогольных напитков;
— патологии и нарушения в работе печени;
— высокие физические нагрузки;
— гормональные нарушения в организме.
При наличии сахарного диабета понижение уровня глюкозы возникает на фоне избыточного количества инсулина в крови. Также спровоцировать снижение сахара может пропуск приема пищи или переутомление организма. Необходимо регулярно принимать пищу утром, днем и вечером, чередовать время работы и отдыха.
Лечение гипогликемии
Незначительное понижение сахара не требует специального лечения. Достаточно принять пищу с содержанием углеводов и глюкозы. Наиболее простой способ восстановления – съесть 1-2 ч.л. сахара. Также можно выпить сладкий чай, разведенный в воде мед, виноградный сок, ягодный морс, чтобы избавиться от последствий падения сахара.
В более тяжелых случаях необходима консультация врача. При наступлении комы проводится немедленная госпитализация больного для нормализации показателей крови медикаментозными средствами.
Падает уровень сахара в крови
Организм чутко реагирует на любые изменения уровня сахара крови.
Резкое падение глюкозы при сахарном диабете приводит к гипогликемии.
Что является следствием передозировки инсулина и сахароснижающих препаратов, а также результатом неправильного питания.
Диабетикам важно знать причины возникновения этой патологии. А также симптомы и способы нормализации концентрации глюкозы.
Причины снижения сахара в крови
Резкое падение глюкозы крови может привести к развитию гипогликемической комы. Критические показатели сахара (натощак) — 2,5 ммоль/л (мужчины), 2,2 ммоль/л (женщины).
Выделяют медикаментозные и немедикаментозные причины. Первые связаны с несоответствием дозировки инсулина, гипогликемических таблеток и уровня глюкозы крови. Неправильный расчет дозы препаратов, одновременный прием медикаментов, усиливающих гипогликемическое действие сахароснижающих лекарств приводят к резкому падению сахара и ухудшению самочувствия.
Немедикаментозные причины связаны с нарушением питания, а также с развитием патологий, влияющих на выработку/утилизацию инсулина и глюкозы.
Передозировка инсулином
При сахарном диабете 1 типа важно правильно рассчитывать дозировку инсулина в соответствии с потреблением углеводов. Этому способствует ведение дневника самоконтроля, где подробно отображается рацион диабетика, подсчет ХЕ. Ошибка может привести к необоснованному увеличению дозировки инсулина и, как следствие, резкому падению уровня глюкозы.
Нарушение техники введения инсулина также может привести к развитию гипогликемии. Нельзя массировать место инъекции, чтобы не спровоцировать увеличение скорости всасывания гормона. Причиной неправильного расчета дозы инсулина является неисправность глюкометра, шприц-ручки.
Передозировка гипогликемическими препаратами
При диабете 2 типа необходимо соблюдать схему приема сахароснижающих медикаментов. Бесконтрольное увеличение дозировки может привести к гипогликемии. Следует придерживаться соблюдения режима приема таблеток. Переход на пролонгированные противодиабетические средства должен осуществляться под контролем врача.
При сахарном диабете 2 типа нельзя увеличивать дозировку гипогликемических препаратов, менять сахароснижающие средства и режим приема таблеток без согласования с эндокринологом.
Некоторые препараты способны усиливать гипогликемическое действие антидиабетических медикаментов. К таким лекарственным средствам относятся, например, сульфаниламиды, применяемые для лечения бактериальных инфекций. Поэтому перед приемом новых лекарств необходимо проконсультироваться с врачом на предмет их взаимодействия с сахароснижающими таблетками.
Эндокринные нарушения, провоцирующие развитие гипогликемии
На секрецию инсулина влияет работа не только поджелудочной железы, но и других желез внутренней секреции, особенно гипофиза и надпочечников. Нарушение функционирования этих органов (образование опухоли и другие факторы) может привести к усилению секреторной активности инсулинпродуцирующих клеток и падению глюкозы крови.
Опухоли поджелудочной железы
При злокачественных новообразованиях возможно бесконтрольное деление клеток, отвечающих за выработку инсулина. В результате увеличивается секреция гормона, что может привести к возникновению гипогликемического состояния.
Резекция желудка, мальабсорбция
Уменьшение объема желудка, нарушение всасывания питательных веществ в тонком кишечнике (мальабсорбция) влияют на усвоение пищи и всасывание углеводов. Что может привести к снижению сахара крови.
Патологии печени и почек
В печени депонируется запас гликогена. При необходимости гликоген превращается в глюкозу и высвобождается в кровь. Патологии (цирроз, гепатит) нарушают работу этого механизма, что ведет к гипогликемии. Заболевания почек ухудшают течение сахарного диабета, препятствуют нормализации уровня глюкозы крови.
Неправильное питание, голодание
Одна из основных причин развития гипогликемии связана непосредственно с питанием. При сахарном диабете любого типа важно соблюдать баланс между употреблением продуктов, из которых организм получает глюкозу, и применением препаратов, помогающих утилизировать излишки сахара.
К возникновению гипогликемии может привести нерациональное снижение потребления углеводов при отсутствии корректировки сахароснижающих средств. Например, при переходе на низкокалорийную диету с уменьшением употребления углеводов. Ожирение довольно часто является сопутствующим заболеванием при диабете 2 типа. Лечение этой патологии подразумевает изменение пищевого рациона под врачебным контролем.
Необходимо также самостоятельно изучать состав углеводных продуктов и их ГИ. Что позволит диабетику грамотно составить рацион, избежать резких скачков сахара крови. В любом случае при диабете нецелесообразно ограничивать себя в «полезных» углеводах из свежих овощей и фруктов. Для лечения ожирения, уменьшения нагрузки на поджелудочную железу и ЖКТ, в первую очередь имеет смысл снизить (или лучше полностью исключить) употребление «вредных» углеводов: кондитерских сладостей, выпечки, макаронных изделий, картофеля, белого хлеба.
При диабете необходимо придерживаться дробного питания в определенное время.
Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф. Это уникальное средство:- Нормализует уровень глюкозы в крови
- Регулирует функцию поджелудочной железы
- Снимате отечность, регулирует водный обмен
- Улучшает зрение
- Подходит для взрослых и для детей
- Не имеет противопоказаний
Льготная цена для больных диабетом!
Купить со скидкой на официальном сайтеРазвитие симптомов гипогликемии может спровоцировать пропуск приема пищи. Особенно в сочетании с чрезмерной физической нагрузкой и/или эмоциональным перенапряжением.
Длительное голодание при сахарном диабете неприемлемо. Если существует сильная потребность в лечебном голодании, то необходимо подходить к этому вопросу достаточно серьезно, только под контролем эндокринолога и специалиста по питанию.
К гипогликемии может привести употребление алкогольных напитков высокой крепости. При сахарном диабете лучше воздерживаться от распития спиртных напитков, чтобы не ухудшать состояние поджелудочной железы и печени.
Физическая, умственная нагрузка
Интенсивные упражнения и тяжелая физическая работа требуют серьезных энергозатрат. Организм человека черпает энергию из углеводов. Поэтому физическая нагрузка всегда сопровождается снижением сахара крови.
Диабетикам особенно важно учитывать это обстоятельство и вовремя восполнять расход глюкозы. Особенно опасно при диабете тренироваться или работать на голодный желудок.
Следует иметь в виду, что активные действия во время секса также можно приравнять к физической нагрузке.
Падение сахара крови происходит и при серьезной мыслительной деятельности. Мозг является органом, потребляющим огромное количество глюкозы. Поэтому интенсивная умственная работа также сопряжена с возможным риском развития гипогликемии.
Психические нарушения, стресс
Необходимо контролировать действия диабетика, если у него имеются проблемы с психикой. Существует опасность серьезного нарушения приема гипогликемических препаратов и введения инсулина при снижении адекватности поступков. Сильный стресс и эмоциональное перевозбуждение также могут негативно повлиять на сознательный контроль своих действий.
Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!
От кого: Кристина ([email protected])
Кому: Администрации diabeto.ru
Кристина
г. Москва
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статьюЕсли резко упал сахар
Резкое падение сахара чаще наблюдается при диабете 1 типа, когда не удается правильно рассчитать дозировку инсулина. При склонности к развитию гипогликемии необходимо постоянно иметь при себе глюкометр, чтобы при первых признаках ухудшения самочувствия проверять уровень сахара.
При сильном снижении глюкозы необходимо съесть «быстрые» углеводы:
- кусочек сахара или ложечку хорошего меда;
- сладкие фрукты (банан, виноград, финики и др.).
Прием таблеток Глюкозы также помогает быстро нормализовать состояние.
Падает сахар в крови при диабете
Хроническую гипогликемию можно корректировать питанием. В рацион добавляют продукты, содержащие «медленные» углеводы: каши, бутерброды. Рекомендуется использовать цельнозерновой хлеб. А в каши добавлять отруби, чтобы не возник скачок сахара в другую сторону, уже с развитием гипергликемии.
Симптомы гипогликемии
Питание головного мозга напрямую связано с глюкозой. На сильную нехватку этого углевода организм реагирует очень бурно, так как гипогликемия может привести к необратимым нарушениям работы мозга. Симптоматика зависит от тяжести состояния.
Легкая степень гипогликемии может проявляться беспокойством и возникновением «волчьего» голода. Если не принять меры и не нормализовать уровень сахара, то ситуация ухудшается. Тяжелая степень (гипогликемическая кома) характеризуется потерей сознания и нарушением функций жизненно важных органов.
Симптомы:
- беспокойство, нервозность;
- «волчий», неконтролируемый голод;
- повышение потливости, бледность;
- головокружение, головная боль;
- панический страх;
- тремор;
- аритмия;
- ухудшение зрения;
- слабость в ногах;
- снижение самоконтроля;
- судороги;
- потеря сознания;
- гипогликемическая кома.
Терапия
Лечение направлено на своевременное обнаружение признаков гипогликемии, контроль состояния и предотвращение развития патологии.
Профилактика
Профилактические меры заключаются в правильном подборе дозы инсулина и сахароснижающих таблеток. Необходимо следить за сочетанием всех принимаемых диабетиком медикаментов, чтобы предотвратить нежелательное усиление гипогликемического эффекта.
Медикаментозное лечение гипогликемии
Для снижения симптомов гипогликемии используют таблетки, содержащие глюкозу. В тяжелых случаях, когда необходимо срочно повысить уровень сахара, вводят внутривенно 40 % Глюкозу, а также Глюкагон, Адреналин, Гидрокортизон.
Как не допустить гипогликемическую кому
Если больной находится в сознании и точно известно, что причиной плохого самочувствия является гипогликемия, надо срочно накормить его «быстрыми» углеводами.
Для получения своевременной помощи диабетикам нужно иметь при себе записку с обозначением болезни. А также о том, что нужно делать до приезда «скорой», если человек потерял сознание от гипогликемии. При ухудшении состояния следует уложить больного, приподнять ноги, повернуть голову набок. И постараться, как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Нельзя пытаться накормить или напоить человека, если он находится в бессознательном состоянии.
Рейтинг автора
Написано статей
Была ли статья полезной?Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Почему падает сахар в крови у здорового
В российских лесах ежегодно пропадает до 15 тысяч человек. Заблудиться в современных лесных массивах или попасть в лапы хищного зверя сложно. Куда же исчезает такое количество людей?
Свежий воздух, многочасовой марафон, волчий аппетит и отсутствие достаточного количества съестных припасов создают все условия для развития гипогликемии.
Резкое понижение концентрации глюкозы опасно своими осложнениями в виде потери сознания и гипогликемической комы, из которой выходят далеко не все.
Верхний порог, при котором можно диагностировать гипогликемические изменения, 3,3 ммоль/л (без нагрузки едой). Нередко приступ протекает бессимптомно. Только быстро сориентировавшись в ситуации, можно принять срочные меры по нормализации сахаров, чтобы выжить.
Чем опасен низкий сахар
У здоровых людей гликемический уровень организм регулирует сам. У диабетиков смоделировать этот процесс не удается и искусственно. Главным источником энергии для организма всегда была глюкоза. Даже при кратковременном ее отсутствии нейроны мозга голодают.
Симптомы дефицита можно распознать по поведению человека: сначала просыпается беспокойство, непонятный страх, он не контролирует свои поступки, сознание его спутано. На уровне 3,5 ммоль/л включается гликогеновый резерв, отключается мозг, работающий на глюкозе.
В течение 15 минут человек еще работоспособен, хоть и подсаживается, как автомобиль, у которого бензин на исходе. Гликоген в мышцах быстро расходуется, появляется сильная слабость, волной накрывает профузный пот, падает давление, человек бледнеет, развивается аритмия, голова кружится и темнеет в глазах, подкашиваются ноги.
Почему бывают резкие понижения сахара
У сладкоежек при регулярном поглощении большого объема сладостей развивается гипогликемия. Перегруженная поджелудочная и ее в-клетки работают на пределе своих сил, синтезируя максимум инсулина. Глюкоза усваивается тканями. После кратковременной эйфории развивается слабость и повышенный аппетит.
Причиной низкого сахара бывают не только кулинарные пристрастия, но и заболевания поджелудочной железы онкологической природы. Тяжелые патологии почек, печени, гипоталамуса также сопровождаются гипогликемией.
При гипокалорийной диете также возможно резкое понижение глюкозы. Если нет диабета, то ее показатели нормализуются после принятия пищи, так как эндогенный инсулин своевременно доставит глюкозу в клетки.
При сахарном диабете организм либо не вырабатывает инсулин, либо он недостаточно активен, так как снижена чувствительность клеточных рецепторов. Поэтому часть глюкозы не усваивается, а трансформируется в жиры.
Если резко упал сахар в крови, что делать, зависит от конкретных обстоятельств. У здоровых людей резкое понижение сахаров возможно при больших перерывах в еде или недостаточной ее калорийности, а также, если на голодный желудок были активные мышечные нагрузки на свежем воздухе (почтальоны, грузчики, дорожные рабочие, лесорубы, дачники, грибники, охотники).
Снижает сахар употребление алкоголя. Уже через несколько часов можно заметить этот результат. А при длительном запое, да еще без нормального питания, можно впасть в кому даже при низкой концентрации алкоголя в крови.
Есть у медиков термин «бордельная смерть», когда после активных занятий сексом натощак пожилые умирают от инфаркта, а сорокалетние – от гипогликемии. Поэтому в Японии гейши начинают общение с клиентом с чайной церемонии и большого количества сладостей.
Наглядный пример гипогликемии – смерть перспективного российского хоккеиста Алексея Черепанова, которого американцы хотели купить за 19 миллионов долларов, поэтому здоровье обследовали тщательно. Умер спортсмен прямо во время матча, так как вышел на лед голодным, а ночь накануне провел без нормального отдыха, на романтическом свидании. Девятнадцатилетнего лидера сборной на последних минутах матча спасали от сердечного приступа, а ему всего-то нужна была инъекция глюкозы в вену.
При советской власти в стандарты оказания неотложной помощи при потере сознания по непонятным причинам входил укол: 20 кубиков 40%-й глюкозы. Пока врач собирает анамнез (инфаркт, инсульт, алкоголизм, черепно-мозговая травма, отравление, эпилепсия…), медсестра должна сразу ввести глюкозу внутривенно.
Кроме немедикаментозной гликемии, которая бывает у практически здоровых людей, есть еще и медикаментозный вариант патологии. У диабетиков гипогликемические состояния бывают часто, ведь гипогликемия – один из распространенных побочных эффектов многих сахаропонижающих лекарств, не говоря уже о передозировках.
В группе риска в первую очередь диабетики со стажем, так как снижение работоспособности поджелудочной железы и надпочечников способствует сокращению объемов выработки глюкагона и адреналина, защищающих организм от гипогликемии. Больному и его окружению надо знать способы оказания первой помощи пострадавшему, так как счет в этой ситуации идет на минуты.
Предпосылки гипогликемии у диабетиков
Почему падает уровень глюкозы у диабетиков?
- Передозировка инсулина, связанная с неточными расчетами доз, неисправностью глюкометра и шприц-ручки.
- Ошибка медиков, неправильно составивших схему лечения.
- Бесконтрольное употребление препаратов сульфонилмочевинового ряда, провоцирующих гипогликемию.
- Замена медикаментов без учета срока их пролонгированного воздействия.
- Задержка инсулина и других гипогликемических лекарств в организме из-за плохой работы почек и печени.
- Неграмотная инъекция инсулина (вместо подкалывания под кожу – внутримышечный укол).
- Если массировать место введения препарата сразу же после инъекции, гипогликемия усиливается.
- Неадекватная физическая активность, особенно в голодном состоянии.
- Пропуск времени приема пищи или слабый перекус.
- Низкокалорийная диета для худеющих без учета нормы своего инсулина.
- При употреблении крепких алкогольных напитков сахар может упасть очень резко.
- При мальабсорбции, когда еда усваивается плохо, при автономной нейропатии, замедляющей эвакуацию содержимого желудка, даже после сытного обеда уровень сахара может оставаться ниже нормы.
Упал сахар в крови: симптомы, что делать
Распознать состояние можно по таким признакам:
- Резкой слабости;
- Повышенному потоотделению;
- Нарушению сердечного ритма;
- Тремору конечностей;
- Панической атаке;
- Неконтролируемому голоду;
- Расстройству психики;
- Обмороку;
- Гликемической коме.
Неконтролируемый аппетит – частый спутник надвигающейся гипогликемии. У диабетиков многие лекарства провоцируют то понижение аппетита, то волчий голод.
После тяжелой физической работы голод может быть просто признаком усталости, а может быть и одним из симптомов перепадов глюкозы, когда клеткам не хватает энергии, и они посылают в мозг сигналы. При голодных позывах диабетику в первую очередь надо проверить свой сахар с помощью глюкометра.
Риск заработать тяжелую гипогликемию возрастает в разы, если:
- В анамнезе – случаи тяжелой гипогликемии;
- Приступ развивается бессимптомно, и кома может наступить неожиданно;
- У диабетика эндогенный инсулин не вырабатывается совсем;
- Низкий социальный статус не позволяет обеспечить нормальное качество жизни.
Диабетику, да и всем, склонным к гипогликемии, стоит завести дневник для мониторинга своего гликемического профиля с описанием всех специфических симптомов своих состояний.
Упал сахар в крови – что делать?
По какой бы причине не упал сахар, жизненно необходимо срочно восполнить дефицит глюкозы. Пока пострадавший в сознании, надо дать ему продукты с быстрыми углеводами и высоким гликемическим индексом, которые немедленно всасываются в кровь.
Подходит кубик сахара, мед, конфета, варенье, сладкий сок и спелые фрукты с высоким содержанием фруктозы (банан, финики, абрикосы, дыня, виноград). Это поможет облегчить симптомы уже на первой стадии патологического состояния.
Гипогликемия опасна повторными приступами, чтобы предупредить следующую гипогликемическую волну, необходимы сложные углеводы, которые всасываются медленнее. Бутерброд с маслом и сладким кофе или чаем, а также каши вполне подойдут.
Молниеносное наступление гипогликемических состояний в первую очередь угрожает диабетикам с 1-м типом заболевания, когда передозировка лекарства или нарушение графика его приема может привести к резкому падению сахара. Диабетики, как правило, знают о своих проблемах, поэтому глюкоза в таблетках, быстро избавляющая от приступа, у них всегда с собой.
Риск возникновения гипогликемических последствий значительно снизит соблюдение режима приема пищи: перекусы через каждые 3-4 часа. Сахар диабетикам с 1-м типом заболевания надо мерить натощак, перед каждым уколом и на ночь.
При СД 2-го типа такого жесткого графика нет, но раз в неделю записывать в дневник показания глюкометра желательно. Более точные рекомендации с учетом вида лекарств и реакции организма выдаст врач.
Как предупредить несчастный случай
Если глюкометр зафиксировал снижение показателей сахара на 0,6 ммоль/л ниже вашей нормы, надо съесть легко усваиваемые углеводы. Даже при отсутствии симптомов гипогликемии оставлять без внимания такие перепады сахаров нельзя, ведь бессимптомное уменьшение уровня сахара еще страшнее.
При склонности к гипогликемическим состояниям важно всегда носить с собой пакетик с сахарным песком, а также информацию о своих проблемах.
В 10 раз чаще страдают от гипогликемии инсулинозависимые диабетики, поэтому так важно рассчитывать дозировку лекарства точно к моменту усвоения еды. Иногда целесообразно подкалывать короткий инсулин дважды: в начале и в середине обеда, если трапеза предполагается продолжительная.
Титрование дозы необходимо при физических и эмоциональных перегрузках, изменении образа жизни. Если природа гипогликемии не выявлена и частота приступов увеличивается, заниматься самолечением опасно. Когда причина перепада сахаров известна, надо в первую очередь лечить основное заболевание.
Резкое снижение сахара – это всегда опасность, и в первую очередь – для мозга. При дефиците глюкозы, главного источника энергии, связь между нейронами разрушается, и состояние пострадавшего ухудшается на глазах. Только систематический контроль своих жизненных параметров и соблюдение перечисленных рекомендаций помогут предупредить беду.
Что делать при неожиданной гипогликемии, смотрите на ролике.
Как многие знают, концентрация сахара в крови у совершенно здорового человека может изменяться на протяжении всего дня и ночи.
Преимущественно в утренние часы уровень глюкозы в организме значительно ниже. Особенно это касается случаев, когда он измеряется до непосредственного приема пищи.
Границы нормы данного вещества и значения, которые указывают на вероятное присутствие преддиабетного состояния или сахарного диабета можно определить в кабинете у доктора. Важно обратить внимание, что существенное понижение сахара в крови до показателей, которые составляют менее 2,8 ммоль/л, может спровоцировать внезапное ухудшение общего самочувствия и появление нежелательных симптомов.
Если концентрация данного вещества в организме снизится еще больше, то можно говорить о развитии гипогликемии у больного. Данное нежелательное и опасное состояние требует незамедлительной медицинской помощи.
Необходимо обращаться к докторам даже в тех случаях, когда ярко выраженные симптомы заболеваний отсутствуют. Если ничего не предпринимать, то вероятно последующее ухудшение состояния пациента. Так каковы же первые симптомы падения сахара в крови?
Почему резко падает уровень глюкозы в крови?
Глюкоза в человеческом организме обязательно должна поддерживаться на допустимых значениях. В противном случае вероятны серьезные проблемы со здоровьем.
Важно обратить внимание, что снижается сахар в крови у здорового человека и диабетика с разным типом недуга по совершенно противоположным причинам.
Очень важно как можно скорее разобраться в этом. Сделать это получится только в том случае, если своевременно обратиться к специалистам для диагностики и лечения данного плохого самочувствия.
Гипогликемия появляется вследствие острого дефицита сахара в структурах организма, который необходим для обеспечения питания нервных клеток. Если же содержание глюкозы в крови находится на критически низких отметках, то незамедлительно запускаются нежелательные процессы патологического характера. Так каковы же причины данного заболевания?
Сильное понижение количества сахара в крови — это заболевание, которое называется «гипогликемия». Это серьезная болезнь, которая провоцируется пониженной концентрацией глюкозы в организме. Все органы человека не получают достаточного питания, а обмен веществ нарушается. Это может привести к серьезным нарушениям функционирования человеческого организма. Если довести пациента до критического состояния, то он может впасть в кому. Симптомы у заболевания могут быть различными и усиливаться по мере прогрессирования заболевания. Существует большое количество причин, которые провоцируют такое нарушение в человеческом организме.
Распространенные причины нарушения
Гипогликемия обычно бывает вызвана рядом причин, таких как:
- Повышенное содержание инсулина в поджелудочной железе.
- Применение большого количества лекарств с высокой дозой инсулина.
- Неправильное функционирование гипофиза и надпочечников.
- Диабет.
- Неправильный углеводный обмен в печени.
Причины, вызывающие гипогликемию, делятся на медикаментозные и нелекарственные. Чаще всего подвержены появлению лекарственной гипогликемии люди с диабетом. Если доза инсулина, которую вводят больному, неправильно рассчитана и превышает норму, то это может провоцировать различные нарушения в организме. К причинам, не связанным с неправильным приемом медикаментов, относят голодание. Часто после продолжительного воздержания от пищи человеческий организм может реагировать на потребление углеводов понижением сахара в крови.
Достаточно часто диабетики страдают гипогликемией из-за неправильного питания. При несоблюдении нормы потребления продуктов инсулин оказывается в человеческом организме в избытке. В результате препарат начинает способствовать снижению количества сахара в крови. Особенно подвержены развитию гипогликемии пациенты, которые долгое время страдают сахарным диабетом. Это провоцируется неправильной работой поджелудочной железы и надпочечников. Причины кроются в том, что глюкагон и адреналин вырабатываются в недостаточном количестве. Это значит, что у организма слабая защита от гипогликемии. Стать причиной развития заболевания могут не только препараты для диабетиков, но и многие другие медикаменты.
Причины развития заболевания иногда кроются в психическом состоянии пациента. Если человек очень сильно подвержен различным психическим расстройствам, то это может провоцировать появление гипогликемии. Нездоровые психически люди могут специально вводить себе инсулин, если имеют к нему доступ. Лечение таких пациентов проводится в специальных клиниках.
Причиной снижения уровня сахара нередко становится чрезмерное потребление человеком алкоголя. Если человек достаточно долго страдает алкоголизмом и при этом пренебрегает правильным питанием, то организм начинает постепенно истощаться. Впоследствии приступ (ступор) иногда возникает даже при низком содержании алкоголя в крови.
Редкие причины снижения количества сахара
Почему падает сахар в крови? Причиной может стать сильная физическая нагрузка. Такое поражение может возникнуть даже у самого здорового человека. Иногда причиной сильного уменьшения количества сахара становится нарушение работы гипофиза. При поражении печени в ней значительно уменьшается запас углеводов. Это значит, что организм человека не может поддерживать необходимое количество сахара.
Иногда гипогликемия может возникать у пациентов с заболеванием печени после нескольких часов голодания. Таким людям необходимо придерживаться строгой диеты и употреблять пищу в соответствии с расписанием. Если пациент не выполняет это условие, то количество сахара в его крови может резко понижаться. Подвержены развитию гипогликемии также дети до года.
Стать причиной появления гипогликемии может хирургическое вмешательство. Если пациенту была проведена операция на желудке, то это может спровоцировать уменьшение сахара в крови. В большинстве случаев такое отклонение провоцируется несоблюдением диеты во время реабилитационного периода после операции. Сахар очень быстро начинает всасываться, а это провоцирует чрезмерную выработку инсулина. Очень редко при поражении желудка гипогликемия может возникать без особой причины.
Существует отдельная разновидность заболевания, которая называется реактивная гипогликемия. Это недомогание, которое возникает у человека и сопровождается резким падением количества сахара в крови. На сегодняшний день такое явление встречается достаточно редко у взрослых людей. Падение сахара в крови фиксируется во время непродолжительного отказа от еды, но результаты исследования меняются, как только пациент принимает пищу. Это не истинная гипогликемия.
Чаще всего встречается реактивная форма заболевания у детей до года. В этот период они особенно восприимчивы к потреблению фруктозы или лактозы. Эти продукты могут не давать печени свободно вырабатывать глюкозу. А потребление лейцина провоцирует сильную выработку инсулина поджелудочной железой. Если ребенок ест много продуктов, содержащих эти вещества, то у него наблюдается резкое понижение сахара в крови сразу после еды. У взрослых людей подобная реакция может возникать при употреблении алкогольных напитков с повышенным содержанием сахара.
Дополнительные причины гипогликемии
В очень редких случаях снижение количества сахара бывает спровоцировано развитием опухоли инсулинпродуцирующих клеток, которые расположены в поджелудочной железе. В результате число этих клеток увеличивается, а количество производимого инсулина возрастает. Также провоцируют понижение сахара любые новообразования, которые возникают за пределами поджелудочной железы, но способствуют повышению инсулина.
Достаточно редко сахар понижается, если человек болен аутоиммунным заболеванием. В этом случае в системе организма происходит сбой, и он начинает производить антитела к инсулину. В этом случае уровень элемента в организме начинает резко то повышаться, то понижаться. Это приводит к изменению уровня сахара в крови и способствует прогрессированию гипогликемии. Такое прогрессирование заболевания встречается крайне редко.
Пониженный уровень сахара иногда встречается у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью. Гипогликемия может развиться на почве другого заболевания (например цирроза печени, вирусного гепатита, тяжелой вирусной или воспалительной инфекции). В группе риска оказываются люди с несбалансированным питанием и пациенты, у которых обнаружена злокачественная опухоль.
Симптомы гипогликемии
Существуют различные степени проявления этого заболевания. У некоторых пациентов уровень сахара сильно понижается только утром. Это сопровождается пониженным тонусом, сонливостью и слабостью. Для того чтобы убрать такие симптомы болезни и вернуться в нормальный ритм жизни, больному достаточно позавтракать и восстановить свои силы. Иногда гипогликемия начинает проявляться, наоборот, после приема пищи. Такое нарушение обычно происходит у пациентов с сахарным диабетом. Существуют симптомы, по которым можно определить резкое понижение сахара в крови:
- Сильная тошнота.
- Чувство голода.
- Внезапное снижение остроты зрения.
- Озноб, конечности становятся очень холодными.
- Раздражительность и резкая усталость.
- Онемение рук и ног.
- Слабость в мышцах.
- Повышенное потоотделение.