симптомы, типы, стадии, методы диагностики, определения сахара в крови и профилактики осложнений
По статистике каждому 3 человеку в мире врачи могут поставить диагноз сахарный диабет. Это заболевание становится в один ряд с такими угрожающими человечеству патологиями, как онкология, туберкулез, СПИД. Несмотря на то, что сахарный диабет достаточно изученное заболевание, чтобы провести точную диагностику необходимо пройти полное обследование организма – в медицине выделяется несколько видов и степеней патологии.
Оглавление Сахарный диабет – суть заболевания Патогенез заболевания Типы сахарного диабета - Сахарный диабет 1 типа - Сахарный диабет 2 типа 4. Степени сахарного диабета 5. Симптомы сахарного диабета 6. Причины возникновения сахарного диабета 7. Диагностика сахарного диабета 8. Показатели уровня сахара в крови 9. Возможные осложнения сахарного диабета - Диабетическая кома - Неустойчивое артериальное давление - Отеки при сахарном диабете - Трофические язвы - Гангрена 10. Профилактика осложнений сахарного диабета
Сахарный диабет – суть заболевания
Рекомендуем прочитать: Симптомы и лечение диабетической стопы, уход за ногами при диабете
Нарушение обменных процессов, касающихся углеводов и воды, классифицируется в медицине как сахарный диабет. По этой причине появляются нарушения в работе поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон инсулин – он активно участвует в переработки сахара в организме. Именно инсулин способствует переработке сахара в глюкозу, в противном случае сахар накапливается в крови, выводится через мочевыводящие пути (с мочой), при таком состоянии ткани организма не в состоянии удерживать в своих клетках воду – она также начинает выводиться из организма.
Сахарный диабет – это повышенное содержание сахара и глюкозы в крови, но катастрофическая нехватка этих элементов в клетках тканей органов.
Заболевание может быть врожденным (речь идет об отягощенной наследственности) или приобретенным. От этого не зависит тяжесть развития сахарного диабета, больные все равно страдают от нехватки инсулина, на фоне чего развиваются гнойничковые заболевания кожных покровов, атеросклероз, гипертоническая болезнь, заболевания почек и нервной системы, ухудшается зрение.
Патогенез заболевания
Патогенез сахарного диабета – вещь весьма условная, потому что врачи лишь частично его признают. Учитывая, что существует два основных вида рассматриваемого заболевания, кардинально отличающихся друг от друга, нельзя говорить о безусловном механизме развития патологии. И тем не менее, за основу патогенеза берется гипергликемический индекс. Что это такое?
Гипергликемия – состояние, при котором поступающий в организм сахар не перерабатывается на глюкозу из-за недостаточного количества вырабатываемого поджелудочной железой инсулина. В свою очередь это приводит к отсутствию глюкозы в клетках органов – инсулин просто прекращает взаимодействие с клетками.
Почему врачи принимают такое объяснение механизма развития сахарного диабета как единственно верное? Потому что к гипергликемическому состоянию могут привести и другие заболевания. К таковым относятся:
- гипертиреоз;
- опухоль надпочечников – она вырабатывает гормоны, которые по отношению к инсулину имеют противоположное действие;
- гиперфункция надпочечников желез;
- цирроз печени;
- глюкагонома;
- соматостатинома;
- транзиторная гипергликемия – кратковременное накопление сахара в крови.
Важно:не каждая гипергликемия может считаться безусловным сахарным диабетом – только та, которая развивается на фоне первичного нарушения действия инсулина.
При диагностировании у больного гипергликемии врачи должны дифференцировать выше указанные заболевания – если они диагностируются, то сахарный диабет в таком случае будет носить условный, временный характер. После излечения основного заболевания работа поджелудочной железы и действие инсулина восстанавливаются.
Типы сахарного диабета
Разделение рассматриваемого заболевания на два основных типа – важная задача. Каждому из них присущи не только отличительные характеристики, даже лечение в начальной стадии сахарного диабета будет происходить по абсолютно разным схемам. Но чем дольше больной живет с диагностированным сахарным диабетом, тем менее заметными становятся признаки его видов, да и лечение обычно сводится к одной и той же схеме.
Сахарный диабет 1 типа
Рекомендуем прочитать: Как снизить сахар в крови – народные методы и диета
Его называют инсулинозависимым диабетом, он считается достаточно тяжелым заболеванием и больные вынуждены всю жизнь придерживаться строгой диеты. Сахарный диабет 1 типа – это истребление клеток поджелудочной железы самим организмом. Пациенты с таким диагнозом вынуждены постоянно вводить себе инсулин и так как он разрушается в желудочно-кишечном тракте, эффект будет только от инъекций.
Сахарный диабет 2 типа
Рекомендуем прочитать: - Профилактика диабета у детей и взрослых - Что можно есть при сахарном диабете 2 типа - Пероральные сахароснижающие препараты: список, принцип их действия
Этот тип заболевания считается инсулинонезависимым, развивается у людей старшей возрастной категории (после 40 лет) с ожирением. Происходит следующее: клетки организма переполнены питательными веществами и теряют чувствительность к инсулину. 
Если диета не дает положительной динамики, могут быть назначены сахаропонижающие таблетки. Инсулин назначается в самом крайнем случае, когда патология начинает представлять опасность для жизни больного.
Степени сахарного диабета
Эта дифференциация помогает быстро понять, что происходит с больным на разных этапах заболевания. Такая классификация нужна врачам, которые могут в экстренной ситуации принять правильное решение по поводу лечения.
1 степень. Это самое благоприятное течение рассматриваемого заболевания – уровень глюкозы не выше 7 ммоль/л, с мочой глюкоза не выделяется, показатели крови остаются в пределах нормы. У больного полностью отсутствуют какие-либо осложнения сахарного диабета, он является компенсируемым с помощью диеты и специальных лекарственных препаратов.
2 степень. Сахарный диабет становится частично компенсированным, у пациента имеются признаки осложнений. Присутствует поражение некоторых органов – например, страдают зрение, почки, сосуды.
3 степень. Эта степень сахарного диабета не поддается лечению медикаментами и диетой, глюкоза активно выделяется с мочой, а ее уровень составляет 14 ммоль/л. 3 степень сахарного диабета характеризуется явными признаками осложнений – быстро снижается зрение, активно развивается онемение верхних/нижних конечностей, диагностируется устойчивое повышенное артериальное давление (гипертония).
4 степень. Самое тяжелое течение сахарного диабета, отличается высоким уровнем глюкозы – до 25 ммоль/л, с мочой выделяется и глюкоза, и белок, состояние не корректируется никакими лекарственными средствами. При такой степени рассматриваемого заболевания часто диагностируется почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей, диабетические язвы.
Симптомы сахарного диабета
Сахарный диабет никогда не «стартует» молниеносно – ему присуще постепенное нарастание признаков, длительное развитие. К первым признакам рассматриваемого заболевания относятся:
- Сильная жажда, которую практически невозможно утолить. В день больные сахарным диабетом употребляют до 5-7 литров жидкости.
- Сухость кожных покровов и периодически возникающий зуд, который часто относят к нервозным проявлениям.
- Постоянная сухость во рту, независимо от того, сколько жидкости больной выпивает в сутки.
- Гипергидроз – повышенная потливость, особенно ярко проявляющаяся на ладонях.
- Вариативность веса – человек либо стремительно худеет без каких-либо диет, либо быстро полнеет.
- Мышечная слабость – больные на самой ранней стадии развития сахарного диабета отмечают усталость, невозможность выполнять какую-то физическую работу.
- Длительное заживление ран кожи – даже обычная царапина может перерасти в гнойную рану.
- На коже часто отмечаются гнойничковые процессы без видимых причин.
Обратите внимание: даже если присутствует какой-либо один из вышеперечисленных признаков, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам – скорее всего у пациента будет диагностирован сахарный диабет. Но даже если рассматриваемое заболевание было диагностировано и поддается лечебной коррекции, возможно развитие и осложненного диабета. К его симптомам относятся:
- Регулярные головные боли и головокружения.
- Повышение артериального давления – в определенные моменты показатели могут достигать критических цифр.
- Нарушается ходьба, в нижних конечностях постоянно присутствует болевой синдром.
- Боли в области сердца.
- Увеличение печени – этот синдром считается осложнением только в том случае, если до диагностирования сахарного диабета он отсутствовал.
- Сильная отечность лица и нижних конечностей.
- Значительное снижение чувствительности стоп.
- Прогрессирующее падение остроты зрения.
- От больного начинает исходить явно ощутимый запах ацетона.
Причины возникновения сахарного диабета
Врачами выделено несколько факторов, которые могут привести к развитию рассматриваемого заболевания. К таковым относятся:
- Наследственность. Этот фактор вовсе не означает рождение ребенка с уже имеющимся сахарным диабетом, просто есть такая предрасположенность. Необходимо свести другие факторы риска к минимуму.
- Вирусные инфекции. Грипп, краснуха, гепатит эпидемического характера и ветряная оспа – эти инфекции могут стать «толчком» к развитию сахарного диабета, особенно в случае пребывания пациента в группе риска по рассматриваемому заболевания.
- Некоторые заболевания. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит), рак поджелудочной железы, патологические процессы в других железистых органах могут привести к поражению клеток, которые вырабатывают инсулин.
Кроме этого, следует оберегать организм от нервных стрессов, депрессий и нервозных состояний – это может послужить неким пусковым механизмом в развитии сахарного диабета.
Важно: чем старше становится человек, тем выше вероятность появления рассматриваемого заболевания. По статистике каждые 10 лет увеличивают шансы на развитие сахарного диабета в два раза.
Диагностика сахарного диабета
Если возникли подозрения на сахарный диабет, то необходимо пройти полноценное обследование – для этого понадобится сдать несколько анализов, использовать инструментальные методы обследования. В перечень диагностических мероприятий по сахарному диабету входит:
- Лабораторное исследование крови на предмет наличия в ней глюкозы – определяется гликемия натощак.
- Тестовое определение толерантности к глюкозе – обследование делается после приема глюкозы.
- Проводится наблюдение за динамикой развития заболевания – гликемия измеряется несколько раз в сутки.
- Общий анализ мочи на предмет присутствия в ней белка, глюкозы и лейкоцитов (в норме эти составляющие отсутствуют).
- Лабораторное исследование анализа мочи на наличие в ней ацетона.
- Исследование крови на присутствие в нем гликозилированного гемоглобина – по этому показателю определяют уровень развития осложнений сахарного диабета.
- Биохимический анализ крови – врач может определить степень функционирования печени и почек на фоне прогрессирующего диабета.
- Проводится проба Реберга – определяется степень поражения почек и мочевыводящих путей при диагностированном сахарном диабете.
- Анализ крови на определение уровня эндогенного инсулина.
- Консультация офтальмолога и исследование глазного дня.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Электрокардиограмма – контролируется работа сердца на фоне сахарного диабета.
- Исследования, направленные на определение уровня поражения сосудов нижних конечностей – это позволяет предупредить развитие диабетической стопы.
Пациенты с диагностированным сахарным диабетом или подозрением на это заболевание в рамках диагностических мероприятий должны пройти обследование и у узких специалистов. К обязательному посещению относятся врачи:
- эндокринолог;
- офтальмолог;
- кардиолог;
- сосудистый хирург;
- невропатолог.
Показатели уровня сахара в крови
Одним из важнейших показателей состояния здоровья при сахарном диабете, который может служить диагностикой функционирования органов и систем, является уровень сахара в крови. Именно от этого показателя врачи «отталкиваются» в проведение более специализированной диагностики и назначении лечения. Существует четкая величина, которая укажет пациенту и врачу на состояние углеводного обмена.
Обратите внимание:чтобы исключить получение ложноположительных результатов нужно не только замерять уровень сахара в крови, но и проводить тест на толерантность к глюкозе (проба крови с сахарной нагрузкой).
Чтобы сдать пробу крови с сахарной нагрузкойнеобходимо вначале сдать обычный анализ крови на сахар, после чего принять 75 грамм растворимой глюкозы (продается в аптеках) и спустя 1 или 2 часа сдать анализ повторно. Нормы приведены в таблице (величина измерения – ммоль/л): 
После сдачи двух анализов необходимо определить следующие величины:
- Гипергликемический коэффициент — соотношение уровня глюкозы через час после глюкозной нагрузки к уровню глюкозы в крови натощак. В норме показатель не должен превышать 1,7.
- Гипогликемический коэффициент – соотношение уровня глюкозы в крови через 2 часа после сахарной нагрузки к уровню глюкозы в крови натощак. В норме показатель не должен превышать 1,3.
Возможные осложнения сахарного диабета
По сути сахарный диабет не представляет опасности для здоровья и жизни пациента, но при развитии осложнений возможны самые печальные последствия, приводящие к нарушению нормальной жизнедеятельности.
Диабетическая кома
Симптомы диабетической комы нарастают стремительно, молниеносно – медлить нельзя ни минуты, а оставление больного в таком состоянии напрямую угрожает его жизни. Самый опасный признак – нарушение сознания человека, которое характеризуется его угнетенностью, заторможенностью больного. 
Наиболее часто диагностируется кетоацидотическая кома – состояние, спровоцированное накоплением токсических веществ. При этом под губительное действие отравляющих веществ попадают нервные клетки, а основным, и порой единственным, симптомом кетоацидотической комы является устойчивый, интенсивный запах ацетона от больного.
Второй по частоте развития вид комы – гипогликемическая, которая может быть спровоцирована передозировкой инсулина. При этом у больного имеются следующие симптомы:
- помутнение сознание – полуобморочное состояние;
- лицо и ладони покрываются холодным потом – его количество достаточно большое и заметно невооруженным взглядом;
- фиксируется стремительное/критическое снижение уровня глюкозы в крови.
Существуют и другие вид диабетических ком, но они развиваются крайне редко.
Неустойчивое артериальное давление
Показатели артериального давления могут стать определителем степени тяжести развития рассматриваемого заболевания. Например, если при регулярном измерении давления отмечается его постоянное повышение, то это может свидетельствовать о возникновении одного из самых опасных осложнений – диабетической нефропатии (не работают почки). Нередко врачи рекомендуют больным с диагностированным сахарным диабетом регулярно измерять артериальное давление на нижних конечностях – его снижение свидетельствует о поражении сосудов ног.
Отеки при сахарном диабете
Они указывают на развитие сердечной недостаточности и нефропатии. При постоянных отеках, сопровождающихся неустойчивостью уровня сахара в крови необходимо срочно обратиться за помощью к врачам – положение очень серьезное и в любой момент могут полностью отказать почки или случиться инфаркт миокарда.
Трофические язвы
Они возникают только у тех больных, которые длительное время борются с сахарным диабетом и развиваются, в первую очередь, на стопах (существует понятие «диабетическая стопа»). Проблема состоит в том, что люди не обращают на первые признаки рассматриваемого осложнения сахарного диабета – натоптыши, сопровождающиеся болью в ногах и их отечностью. На прием к врачу пациенты попадают, когда стопа становится выражено красной, отечность достигает максимума (больной не может встать на ногу и надеть обувь). 
Гангрена
Очень тяжелое осложнение, которое развивается на фоне поражения крупных и мелких кровеносных сосудов. Чаще всего гангрена диагностируется на нижних конечностях, не поддается лечению и практически всегда приводит к ампутации ног (но исключения бывают).
Профилактика осложнений сахарного диабета
Рекомендуем прочитать: Как снизить сахар в крови – народные методы и диета
Если диагноз сахарный диабет уже утвержден врачом, то необходимо приложить максимум усилий, чтобы предотвратить развитие его осложнений. Жить с рассматриваемым заболеванием вполне реально, и жить полноценно, но только при условии отсутствия тяжелых осложнений. К профилактическим мерам относятся:
- контроль за весом – если больной чувствует, что набирает лишние килограммы, то нужно обратиться к диетологу и получить советы по составлению рационального меню;
- постоянные физические нагрузки – о том, насколько они должны быть интенсивными, расскажет лечащий врач;
- постоянный контроль за уровнем артериального давления.
Сахарный диабет признан неизлечимым заболеванием, но если диагностируется диабет второго типа, то шансы на полное выздоровление имеются – нужно лишь подобрать рацион питания, направленного на нормализацию углеводного обмена. Главная задача больного с рассматриваемым заболеванием – не допустить развитие осложнений, которые и представляют реальную опасность для здоровья и жизни человека. Более подробную информацию о методах диагностики, типах, стадиях и лечении сахарного диабета вы получите, просмотрев данный видео-обзор:
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
39,240 просмотров всего, 13 просмотров сегодня
Загрузка… Начальная стадия сахарного диабета. Как вовремя определить патологию?
Число людей с установленным диагнозом «сахарный диабет» постоянно растет. Можно сказать, что рост патологии во всем мире уже приобрел все признаки эпидемии. Основная причина возникновения СД – наличие в крови высокого уровня сахара, именно это провоцирует наличие в организме отклонений в функционировании. В статье рассмотрим, что такое начальная стадия сахарного диабета, как ее выявить и поможет ли это в лечении болезни.
Начальная стадия сахарного диабета: причины
Инсулин или гормон, вырабатываемый ПЖ, важен для контроля в крови уровня сахара.
Если имеется СД, это приводит к тому, что поджелудочная железа не может вырабатывать необходимое количество инсулина (в некоторых случаях его продуцирование полностью останавливается), или же данный гормон производится, но полноценно использовать организмом не может.
Диабет может быть двух видов:
- Первого типа – бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, повреждены или отсутствуют.
- Второго типа – отмечается у практического большинства пациентов с СД (более 90%). Патология характеризуется недостатком выработки инсулина или неправильной «реакцией» железы на вырабатываемый гормон.
При недостатке или полном отсутствии поступления в организме инсулина, растет уровень сахара в крови. Этот симптом можно назвать основным при СД. Помимо этого имеются и другие признаки, при наличии которых следует обратиться к специалисту и пройти необходимую диагностику.
Почему могут возникать скачки сахара в крови, читайте в статье.
Часто у пациентов возникает вопрос: Сахарный диабет начальная стадия, можно вылечить или нет?
Важно понимать, что диабет возникает в любом возрасте, в том числе у детей и даже у новорожденных. Поэтому, чем раньше выявлена патология и начато лечение, тем лучшим будет прогноз.
Сахарный диабет. Симптомы на начальной стадии
Причин возникновения патологии много. Но, к сожалению, большинство людей не могут вовремя распознать симптоматические проявления, свойственные начальному этапу развития СД.
Итак, как предотвратить сахарный диабет в начальной стадии? Рассмотрим несколько важных моментов, таких своеобразных «звоночков» развития болезни:
- Частые позывы к мочеиспусканию. Когда растет уровень сахара, организм пытается всеми силами «бороться» с этим, в данном случае, вывести с уриной. Это приводит к полиурии, т.е. к учащенному мочеиспусканию, которое возникает не только днем, но и в ночное время, чем доставляет множеств неудобств человеку.
- Сильная жажда. Если человек часто ходит в туалет, это провоцирует обезвоживание и, соответственно, чувство жажды. Это состояние (при начальной стадии СД) отмечается у всех, даже у тех людей, которые раньше у себя не отмечали таких «позывов». Жажда сопровождается повышенной сухостью во рту.
- Усиление аппетита. Постоянное желание есть – характерный симптом СД 2 типа. Это связано с тем, что ПЖ производит инсулин в большом количестве, организм просто не способен его «переработать» по назначению. Когда в крови скапливается большое количество инсулина, это становится своеобразным «сигналом» для мозга, что нужна еда. Такие случаи могут возникать сразу после еды, когда человек только поел и его желудок полон.
- Онемение нижних и верхних конечностей. Высокий уровень сахара приводит к повреждению нервов и провоцирует развитие нейропатии диабетического типа. Основные ее симптомы – онемение и болезненность в пальцах рук и ног. Если своевременно начато лечение начальной стадии сахарного диабета, развитие данного нарушения останавливается. При нелеченной нейропатии болезненность усиливается, нарушается иннервация, возникают трофические язвы.
- Нарушения резкости зрения. Чаще всего отмечаются при СД 2 типа. Пациенты с начальной стадией данной болезни отмечают, что окружающие предметы стали нечеткими, как бы «в тумане» и размытыми. Данное отклонение пропадает при нормализации уровня сахара. Если не начать лечение, может формироваться ретинопатия (диабетическая), зрение будет снижаться, в особо сложных случаях человек может ослепнуть.
- Улучшение зрения. Отмечаются и такие случаи. Причина данного «восстановления» зрительной функции – повышенное увлажнение глаз. Поэтому, если появились признаки улучшенного зрительного восприятия, следует обратиться к врачу и сдать анализ крови на сахар.
- Снижение слуха. Согласно проведенным исследованиям, при росте уровня сахара, человек способен утратить до 30% от стандартного уровня звукового восприятия. Это связано с тем, что происходит повреждение кровеносных сосудов и нервов у ушах, что и приводит к снижению уровня слуха.
- Шелушение и зуд на коже. Повышенная сухость часто отмечается при наличии СД. Если после использования увлажняющих кремов симптомы не пропадают, следует посетить врача.
- Появление возрастных изменений. При СД, когда отмечается высокий уровень сахара, растет количество меланина и клеток кожи. Это ухудшает состояние и внешний вид кожных покровов, образуются темные пятна (локти, шея), усиливается пигментация.
Проявлению СД на ранней стадии хорошо и быстрее проявляются у женщин. Но данная проблема легко решается, если вовремя обратиться за консультацией.
Для определения уровня сахара в крови применяется глюкометр, как подобрать аппарат и какие виды бывают, описано в статье.
Диета при начальной стадии сахарного диабета
При наличии данной патологии, основное условие – запрет приема алкогольных напитков.
Также важно учитывать гликемический индекс принимаемых продуктов питания и их инсулиновый индекс.
Употреблять вместо сахара следует сахарозаменители или вообще отказаться данного продукта.
О диете при выявленном СД можно узнать из статьи.
Предварительно нужно пройти обследование, сдать необходимые анализы и только потом специалист подберет способы лечения и составит лечебный рацион питания, с учетом продуктов, которые повышают сахар в крови, и которые способны его понизить.
В интернете имеется множество «проверенных» способов лечения данной стадии диабета, но не следует назначать их себе самостоятельно.
Поделиться ссылкой:
Сахарный диабет — стадии заболевания, симптомы, принципы лечения
Статья рассказывает о стадиях формирования диабета. Постадийно описаны симптомы, представлены методы диагностики и принципы лечения. Диабет — заболевание, развивающееся постепенно. Длительное время он протекает бессимптомно. При заболевании диабет стадии с выраженными клиническими проявлениями наблюдаются через несколько лет от дебюта.
Степень тяжести диабета зависит от уровня сахара
Клиническая картина
Симптомы разных стадий различаются при диабетах разных типов.
Но имеется ряд проявлений, характерных для обоих типов:
- постоянное чувство жажды и повышенный аппетит,
- частые позывы к мочеиспусканию,
- длительное заживление повреждений кожных покровов,
- зуд и сухость кожи,
- быстрая утомляемость,
- эмоциональная нестабильность
Скорость развития клинической картины также имеет свои особенности. Признаки ранней стадии сахарного диабета практически отсутствуют при любом типе. У человека появляются жалобы через несколько лет от начала болезни.
Инсулинозависимый
Существует три стадии сахарного диабета 1 типа среднетяжелая, тяжелая и лабильная. Этот тип диабета не имеет легкой стадии, так как начинается остро, с тяжелых симптомов.
Таблица №1. Симптомы ИЗСД в зависимости от стадии:
| Стадии | Признаки |
| Среднетяжелая |
|
| Тяжелая | 2 стадия заболевания характеризуется поражением некоторых органов — сосуды, глаза, почки. Основные признаки данной стадии:
Развиваются осложнения — нейропатия, энцефалопатия, нефропатия. |
| Лабильная | Самая тяжелая и непредсказуемая стадия, имеющая следующие признаки:
|
На степень тяжести влияют склонность пациента к гипогликемии и кеацитозу, сосудистые осложнения.
Инсулинонезависимый
При заболевании сахарный диабет 2 типа стадии выглядят следующим образом — легкая, среднетяжелая, тяжелая.
Таблица №2. Стадии и проявления ИНСД:
| Стадии | Признаки |
| Легкая | 1 стадия инсулинонезависимого сахарного диабета часто протекает бессимптомно и выявить заболевание можно в основном с помощью лабораторной диагностики. Признаки болезни на данной стадии:
|
| Среднетяжелая | На данной стадии возрастает потребность в инсулине, признаки более выражены:
|
| Тяжелая | Снижается эффект от приема инсулина, признаки патологии принимают выраженный характер:
|
Существует еще преддиабетическая или нулевая стадия диабета. Это такое состояние, при котором имеется высокий риск развития патологии. Но подкорректировав питание и изменив образ жизни, можно избежать болезни.
Осложнения
При длительном течении заболевания появляются поздние осложнения. Состояние, при котором появляются осложнения, называется стадия декомпенсации сахарного диабета.
Различают 4 основных осложнения:
- Трофические язвы на ногах. Появляются в результате нарушения состояния кожи, ухудшения микроциркуляции. К этому приводит постоянно повышенный уровень сахара. Диабетическая язва – начальная стадия представлена повышенной сухостью и шелушением кожи, затем в этом месте появляется эрозия. Постепенно она увеличивается и образует язву.
- Нефропатия. Этим осложнением характеризуется последняя стадия заболевания. Из-за стойкой гликемии страдают сосуды почек, в результате чего прекращается фильтрация крови. Человек теряет большое количество белка. Исходом этого осложнения становится почечная недостаточность.
- Ретинопатия – поражение сосудов глаз. Страдают мелкие сосуды, питающие сетчатку. В результате происходит постепенная потеря зрения вплоть до слепоты.
- Полинейропатия – поражение нервных волокон. Обычно страдают конечности. Человек ощущает ползание мурашек, покалывание в коже, слабость ног и рук.
Осложнения имеют склонность к постепенному прогрессированию.
Осложнение диабета — трофические язвы
Диагностика
Сначала врач проводит опрос и осмотр пациента. Выясняет беспокоящие его симптомы, обращает внимание на состояние кожных покровов и на телосложение человека.
При подозрении на диабет проводится лабораторное обследование:
- Анализ крови. Забор крови делается как правило в утреннее время, натощак. Повышение концентрации сахара выше 5,5 ммоль/л говорит о нарушении метаболизма глюкозы.
- Глюкозотолерантный тест. Проводится в три этапа — натощак, через час и через 2 часа после выпивания сладкого раствора. Диагноз диабет ставится, если концентрация глюкозы выше 11 ммоль/л.
- Анализ мочи. В норме сахар отсутствует.
Как распознать сахарный диабет на ранней стадии? Как сказано выше, существует преддиабетическое пограничное состояние, когда имеются предпосылки к развитию болезни.
Необходимо обращать внимание, на, казалось бы, даже незначительные проявления — изменение массы тела, приступы жажды и голода, быстрая утомляемость, простуды, медленно заживающие повреждения кожи. Все эти симптомы подразумевают обращение к врачу.
При подозрении на диабет определяют глюкозу крови
Лечение
При заболевании сахарный диабет стадии различаются не только симптомами, но и подходами к лечению.
Как предотвратить сахарный диабет в начальной стадии? Если у человека диабет был диагностирован рано и сахар невысокий, ему рекомендуют соблюдать только специальную диету с ограничением углеводов.
Если имеется начальная стадия сахарного диабета, лечение немедикаментозными методами помогает длительное время поддерживать нужный сахар крови без лекарств. Полностью излечить диабет нельзя. Вся используемая терапия направлена только на достижение длительной его компенсации.
Чем лечить сахарный диабет на ранней стадии, если диеты недостаточно? Лекарственные препараты подбираются в зависимости от типа диабета. При первом типе используется инсулин разной продолжительности действия.
Лекарство на начальной стадии диабета 2 типа – это таблетированные сахароснижающие средства из разных групп. Применять их нужно постоянно, контролируя сахар.
На поздних стадиях заболевания используют только лекарства
При таком заболевании, как диабет, стадии имеют четкую классификацию, которая учитывает тяжесть проявлений каждого, из двух типов диабета. Каждая из стадий имеет свои признаки, нарастающие по мере развития патологии.
Вопросы к врачу
Долго чувствовала себя плохо, обратилась к врачу и у меня диагностировали диабет. К счастью заболевание только начало развиваться. Подскажите, можно ли вылечить диабет на ранней стадии?
Марина Д. 51 год, г. Ижевск
К сожалению, пока еще не придумали способ, который помог бы навсегда избавиться от этого заболевания. Но отчаиваться не стоит.
Традиционная медицина успешно применяет инсулинотерапию, различные медикаменты, диету, физкультуру, физиотерапию чтобы облегчить состояние пациентов и не допустить развития осложнений. Также можно применять народные средства по разрешению врача. Эти методы не вылечат диабет, но помогут поддерживать высокое качество жизни.
Старшая сестра болеет диабетом, но не соблюдает никакой диеты, да и лечится нерегулярно. Недавно ей стало плохо, в больнице сказали, что у нее опасная форма болезни. Сахарный диабет в стадии декомпенсации — что это такое, и можно ли облегчить ее состояние?
Валентина Щ. 40 лет, г. Орск
Для лечения диабета используют специальные лекарства. Иногда случается, что терапия не приносит эффекта и лекарства не действуют, то есть развивается декомпенсированный диабет. Декомпенсация развивается, как правило, из-за несоблюдения диеты и переедания.
Также причинами могут стать неграмотное лечение, применение непроверенных витаминов, острые инфекции и стрессы. Для того, чтобы устранить прогрессирование болезни, необходимо соблюдать диету, пересмотреть тактику лечение и не заменять медикаментозную терапию употреблением БАДов и народных средств.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Начало сахарного диабета как выявить первые признаки
Первые признаки диабета у детей и взрослых могут отличаться.
Зачастую это симптомы, по которым сложно диагностировать заболевание, поскольку они похожи на другие патологии.
Чтобы вовремя начать лечение, необходимо регулярно обследоваться у врачей, выявлять болезнь на ранней стадии.
Если поджелудочная железа больше не сможет вырабатывать инсулин в необходимых количествах, придется вводить искусственный гормон подкожно, регулировать рацион, чтобы не увеличивалось количество сахара в крови.
Первые звоночки диабета
Симптомы начальной стадии диабета лечатся без врачебного вмешательства. Работа внутренних органов в таком состоянии не очень нарушена, активность поджелудочной железы уменьшается на 1/5.
Главные признаки:
- снижение веса,
- выпадение волос,
- учащенные позывы к мочеиспусканию,
- моча прозрачная,
- стимулируется аппетит,
- у женщин чешутся гениталии,
- возникает чувство дискомфорта в ногах,
- мучает жажда,
- человек постоянно устает,
- хочет спать,
- меньше проявляет физическую активность,
- больше нервничает,
- иммунная система не защищает от болезней.
Первые признаки не позволяют самостоятельно диагностировать патологию. Иногда пациенты игнорируют сигналы, которые подает организм. Признаки у взрослых и детей отличаются.
У детей:
- учащается мочеиспускание,
- постоянно мучает жажда,
- усиливается потоотделение,
- кожа чешется,
- у грудных младенцев на затылке появляются залысины,
- учащаются случаи заболевания ОРЗ на фоне ослабленного иммунитета.
У взрослых:
- кожа сохнет,
- чувствительность в ногах теряется,
- повышается аппетит,
- возникают проблемы со зрением,
- у женщин симптомы молочницы долго не проходят,
- ухудшается либидо,
- появляется сбой в менструальном цикле.
Часто симптомы на первой стадии диабета развиваются скрыто. Труднее своевременно определить патологию, на первой стадии самостоятельно диагностировать СД нельзя. Если пациент регулярно обследуется у врача, можно обнаружить болезнь по результатам анализов.
У детей и подростков первые симптомы характерно выражены. Пациенты с ожирением постоянно испытывают проблемы с самочувствием, поэтому игнорируют симптомы диабета.
Явные признаки
Симптомы, по которым можно определить диабет:
- усиливается аппетит,
- резко снижается вес,
- выпадают волосы у мужчин,
- постоянно хочется пить,
- теряется чувствительность в ногах,
- возникают трофические язвенные образования,
- сонливость,
- нервное напряжение,
- человек быстро устает,
- организм стремительно теряет влагу.
Часто первые симптомы перекликаются с другими признаками, поэтому диабет выявляется с трудом. Пациенту может показаться, что его состояние в порядке. В обеих ситуациях есть шанс пропустить начальную стадию, диабет будет развиваться дальше без лечения, пациент не обратится своевременно к специалисту.
При диабете часто чешется кожа. Это один из первых явных признаков. Развиваются инфекционные болезни, фурункулез, грибок. У пациентов развивается более 30 разновидностей кожных заболеваний, которые делятся на три категории:
- первичные появляются в результате проблемы с метаболизмом,
- вторичные развиваются при занесении инфекции,
- кожное заболевание, спровоцированное медикаментами,
- аллергия,
- побочные эффекты.
Диабетическая дермопатия — это распространенная кожная патология у диабетиков, на коже проступают папулы на передней части голени, они имеют коричневый оттенок, ширину от 5 до 12 мм. Постепенно преобразуются в язвы, которые сами исчезают без лечения.
Диабетический пузырь или пузырчатка появляется в редких случаях. Формируется сам по себе без ожогов, покраснений и т.д. Размеры отличаются, жидкость внутри пузырей прозрачная, не содержит инфекции. Такие волдыри затягиваются без шрамов за 2-4 недели. Ксантома появляется при недостаточном липидном обмене, который часто возникает у диабетиков.
Главную проблему вызывают повышенные триглицериды. На сгибательных поверхностях рук, ног, на веках появляются желтоватые бляшки, формируются на лице и на коже. Липоидный некробиоз на коже, для которого свойственно липидное преобразование коллагена.
Некробиоз развивается у диабетиков с первой категорией заболевания перед появлением явных симптомов, не имеет привязки к определенному возрасту. На коже голеней возникают обширные поражения синего и розового цвета, которые постепенно увеличиваются. Поверхность гладкая, по краям немного шелушится эпидермис, в центре появляется болезненное изъявление.
Диагностика у врача
При выявлении таких признаков эндокринолог диагностирует диабет:
- натощак количество глюкозы в организме превышает 6,1 ммоль/л,
- после употребления продуктов питания через несколько часов превышает 11,1 ммоль/л, если возникают сомнения, выполняется глюкозотолерантный тест,
- количество гликозилированного гемоглобина превышает 6,5% у диабетиков, в моче содержится глюкоза,
- иногда о болезни свидетельствует ацетонурия.
Если концентрация глюкозы составляет 5,5-6 ммоль/л, значит у пациента проблемы с обменом углеводов, его здоровье под угрозой. Необходимо регулировать концентрацию сахара, сбросить вес. В рационе должно быть не больше 1800 килокалорий в день. Необходимо употреблять диабетические продукты, оградить себя от сладостей, вредных привычек.
Терапия
Сегодня эндокринологи помогают пациентам избавиться от признаков диабета, но не борются с причиной, поскольку эффективной терапии до сих пор не существует. Главными задачами специалистов являются:
- нормализация углеводного обмена,
- купирование симптомов и осложнений,
- регулирование веса,
- обучение пациента пользоваться специальными наборами для экстренной помощи.
Диабетикам прописывают подкожные уколы инсулина или пероральное употребление таблеток для снижения сахара. Пациентам необходимо придерживаться диетических рекомендаций, рацион составляет специалист. При болезни 2 типа прописывается лекарство и назначается диета для снижения уровня глюкозы.
Препараты:
- Глибенкламид,
- Гликлазид,
- Глибутид,
- Метформин.
Их употребляют внутрь после рекомендации врача. При диабете 1 типа врачи прописывают инсулинотерапию и корректируют рацион. Дозировка и разновидности инсулина определяются каждому пациенту отдельно, контролируется количество сахара в моче и крови. Диабет обязательно подлежит терапии, поскольку патология стремительно развивается и усугубляет проблемы со здоровьем. Если поставить диагноз раньше, есть шансы поправить здоровье вовремя, улучшить качество жизни.
Соблюдение диеты
Врачи помогают составить рацион на неделю, разнообразить меню, чтобы в нем были все необходимые витамины. Таблица гликемического индекса продуктов помогает определить, какая еда способствует повышению уровня сахара в крови. Эти данные необходимо учитывать диабетикам при подборе рациона.
Разрешенные продукты:
- говядина,
- баранина,
- свинина без жира,
- курица,
- помидоры,
- огурцы,
- баклажаны,
- фасоль,
- кукуруза,
- сладкий перец,
- груши,
- яблоки,
- цитрусовые,
- курага,
- чернослив,
- изюм,
- клюква,
- малина,
- черника,
- крыжовник,
- чистая вода,
- чай,
- кефир,
- ряженка.
Если употреблять продукты, повышающие количество сахара умеренно, чтобы рацион не казался однообразным, можно предотвратить проблемы со здоровьем, если вовремя ввести себе немного инсулина. Когда у пациентов развивается сложная форма болезни, нельзя так рисковать, необходимо строго придерживаться указанной диеты без нарушений.
Рацион для диабетиков достаточно разнообразный, поэтому организм не нуждается в каких-то особых продуктах в процессе соблюдения диеты. Меню, которое составит специалист каждому диабетику, придется соблюдать всю жизнь, чтобы поддерживать нормальное самочувствие.
Лечится ли диабет на ранней стадии
Если эндокринная система человека не разрушена до такой степени, при которой терапия не даст уже никаких результатов, значит восстановление возможно.
Избавиться от диабета удастся только при обнаружении болезни на ранней стадии. Если поджелудочная разрушена и уже не может вырабатывать гормоны в нужном количестве, придется лечить симптомы,а не основную болезнь, терапия будет продолжаться пожизненно.
Профилактика и рекомендации
Перечислим несколько советов от врачей:
- необходимо ложиться в постель не позднее 10:00 вечера,
- чаще гулять по улице, дышать свежим воздухом,
- отдыхать на море,
- избегать конфликтных ситуаций, нервных перенапряжений,
- выполнять зарядку каждый день,
- физические нагрузки должны быть умеренными,
- перенапряжение не рекомендуется.
Развитие болезни удается предотвратить, если обнаружить ее на ранней стадии. Необходимо контролировать количество глюкозы в организме пациента, нормальный показатель составляет 5,6 ммоль/литр.