Как лечить сахарный диабет 2 типа: диета и медикаментозное лечение, современные методы, физиотерапия и озонотерапия – Лечение сахарного диабета. Современные средства и способы

Содержание

Лечение сахарного диабета 2 типа: препараты, диета, народные средства

Чтобы в лечении сахарного диабета 2-го типа добиться максимальных результатов, необходимо применить комплексный подход. Он предполагает прием препаратов, соблюдение медицинской диеты и регулярные физической нагрузки. На помощь также придут народные средства.

Содержание статьи:

Фармацевтические препараты

Лекарственные препараты, применяемые при лечении СД 2 типа, оказывают следующие действия:

Стимулируют выработку инсулина. В обычных количествах инсулин уже не справляется с распределением глюкозы крови по основным ее потребителям — печени, мышцам, жировой ткани. Поэтому поджелудочной железе приходится увеличивать производство инсулина. Со временем вырабатывающие инсулин клетки истощаются, и его секреция снижается — болезнь вступает в ту стадию, когда необходимо введение инсулина путем инъекций;
Снижают резистентность (устойчивость) тканей организма к инсулину.
Тормозят производство глюкозы или ее всасывание из ЖКТ.
Корректируют соотношение в крови различных липидов.

Лекарственная терапия СД 2 типа базируется не на дополнительном введении инсулина, а на приеме препаратов, увеличивающих чувствительность периферических тканей к инсулину, и лекарств, снижающих уровень сахара в крови путем оптимизации ее липидного профиля или блокировки усвоения углеводов из пищи.

В современной стандартной схеме лечения СД 2 типа применяют следующие группы препаратов:

Производные сульфонилмочевины. С одной стороны, лекарства этой группы активизируют выработку инсулина, а с другой – понижают инсулинорезистентность тканей.
Метформин – повышает чувствительность тканей организма к инсулину, на фоне чего снижается вес больного, улучшается липидный состав крови.
Производные тиазолидинона – снижают уровень сахара и нормализуют соотношение липидов в крови.
Ингибиторы альфа-глюкозидазы
– блокируют усвоение углеводов в ЖКТ.
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 – увеличивают чувствительность бета-клеток поджелудочной железы к сахару.
Инкретины – увеличивают сахарозависимую выработку инсулина и уменьшают чрезмерную секрецию глюкагона.

В начале лечения обычно применяется один препарат, при отсутствии эффекта переходят к комплексной терапии несколькими лекарственными средствами, а если заболевание прогрессирует, вводят инсулинотерапию. При грамотном лечении диабета 2 типа уколы инсулина можно будет отменить со временем, сохранив функцию поджелудочной на нормальном уровне.

Низкоуглеводная диета — важная часть лечения

Соблюдение низкоуглеводной диеты в лечении диабета 2 типа врачи по значимости ставят выше приема лекарственных препаратов. На начальных этапах заболевания или на так называемой стадии преддиабета (уже выявлена инсулинорезистентность тканей организма, но сахар крови по утрам еще близок к норме), нормализовать состояние можно только за счет диеты.

Диета предполагает следующие правила:

Картофель если не исключить из рациона, то минимизировать. Перед приготовлением выдерживать в воде.
Следить за количеством в рационе моркови, свёклы, бобовых.
Без ограничений можно есть разные виды капусты, овощи семейства тыквенных и листовые зеленые, болгарский перец, баклажаны.
Фрукты и ягоды кроме бананов, инжира, хурмы и винограда, можно есть по 1-2 штуки в день.
Из круп стоит предпочесть перловую, овсяную, кукурузную, гречневую.
Жиры — растительные.
Вместо сахара использовать подсластители на основе фруктозы или сорбита (очень умеренно), а лучше — сахарозаменители из стевии.
Соль придется ограничить до минимума.
Предпочтительно есть хлеб из цельнозерновой муки или с отрубями (см. также – как выбрать хлеб при диабете).

Крайне нежелательно употреблять:

Жирные сорта рыбы (осетр, кета, лосось, форель, угорь). Это касается и мяса (свинина, утка, гусь, жирная говядина).
Колбасы и сыры с высокой жирностью.
Рис и манку.
Газированные напитки, пакетированные соки.
Сдобу, сладости (даже те, что продаются в отделе для диабетиков).

Алкоголь и курение — под запретом. Почему? Ответ читайте тут.

Существует номерная медицинская диета, разработанная для больных диабетом — номер 9. Она предполагает дробное питание (5-6 раз в день), а также все способы готовки, кроме жарки. Рацион составляется таким образом:

Белки – 80-90 г (55% животные).
Жиры – 70-80 г (30% растительные).

Углеводы – 300-350 г.

Вот примерное меню диеты стол №9 на день:

На завтрак – 200 г творога малой жирностью с разрешенными фруктами.
Перекус – 1 апельсин или грейпфрут.
Обед – овощной суп с ломтиком хлеба из отрубей, отварная говядина.
Перекус – 150 г овощного салата.
Ужин – нежирная рыбка на пару с овощным гарниром.
За 2-3 часа до сна – стакан молока.

Подробнее о правилах питания при диабете 2-го типа – читайте тут.

Физическая активность как метод борьбы с диабетом 2 типа

Ежедневная физическая активность – способ повысить расход глюкозы и снизить резистентность тканей к инсулину. Механизм этого терапевтического метода прост: работающие мышцы нуждаются в питании (глюкозе) и поэтому естественным образом повышают свою чувствительность к инсулину. То же самое происходит и в печени, так как израсходовавшие свои энергетические резервы мышцы «требуют» у печени запасенный ею гликоген, а она нуждается в пополнении запаса.

Таким образом, повышение двигательной активности, а если быть более точными — восстановление нормальной для человека двигательной активности — нормализует и углеводный обмен в тканях.

Больным диабетом 2 типа очень важно ввести в ежедневную практику ходьбу, плаванье, езду на велосипеде, йогу, гимнастику или другие виды посильных физических нагрузок 30-60 минут в день.

Народные средства против диабета 2 типа

Народная медицина не позволит полностью вылечить диабет, но она помогает поддержать уровень сахара в пределах здоровой нормы:

Гречневая крупа. Молодая сырая гречка заливается 1 л прокисшего молока и оставляется на ночь. Утром нужно съесть в качестве завтрака. Можно употреблять каждый 2-й день или реже.

Семена льна. Взять 2 ст. л. семян, тщательно перемолоть и залить 0,5 л кипяченой воды. Поставить на газ, довести до кипения и продержать 5-7 минут. Употреблять по утрам натощак в течение 60 дней.
Чистотел. В пол-литровую банку добавляется сухая трава, пока не заполнит четверть объема. Затем она заливается до краев кипятком. Настаивается несколько часов. 100 мл отвара ежедневно принимается за 15-20 минут до приемов пищи 3 раза. Когда весь настой будет выпит, нужно сделать перерыв в 15 дней. За год лечение можно проводить 3 раза.
Бобы белой фасоли. Залить в стакан фильтрованную воду и добавить 15 бобов. Оставить на ночь, а с утра съесть натощак. Несколько приемов в неделю будет достаточно.

Новое в лечении диабета 2 типа

Поскольку основной причиной резистентности периферических тканей к инсулину является их ожирение, логично направить лечение именно по пути снижения жировой массы. Это можно делать не только с помощью общего похудения, но и применяя лекарственные методы уменьшения количества жировых клеток, прежде всего, в печени.

В настоящее время на животных тестируется метод митохондриального разобщения. Разработанный учеными препарат никлозамид этаноламина способствует уничтожению избытка жирных кислот и сахара. Если испытания окажутся успешными, новый метод сделает революцию в лечении диабета 2 типа.

Еще одно перспективное направление — лечение стволовыми клетками. Разработчики метода считают, что выращенные на основе клеточного материала пациента стволовые клетки при введении их в организм направятся к наиболее истощенным органам и заместят собой поврежденные ткани. В случае диабета произойдет обновление состава бета-клеток поджелудочной железы и, соответственно, нормализация глюкозозависимой секреции инсулина и его усвоения тканями.

Еще одна сфера, в которой ученые ищут решение проблемы сахарного диабета — нормализация углеводного обмена за счет обогащения рациона больного растительной клетчаткой. В данном случае новое — это хорошо забытое старое. Нерациональное питание, бедное свежими растительными продуктами, приводит к ожирению тканей и сахарному диабету. А значит, нужно оптимизировать состав питания, пусть даже не за счет продуктов, а с помощью содержащих клетчатку препаратов.

О других методах лечения и современных препаратах расскажет эта статья: https://diabet.biz/lechenie/novoe-v-lechenii-saxarnogo-diabeta-texnologii-metody-preparaty.html.

Уже сегодня на рынке достаточно БАДов с растительной целлюлозой, которые уменьшают усвоение углеводов, прочищают ЖКТ, снижают аппетит. И хоть это нельзя назвать полноценным лекарственным средством для лечения диабета второго типа, клетчатка наряду с другими методами повышает эффективность борьбы с болезнью.

Кроме того, каждый диабетек, должен знать правила профилактики диабета второго типа.

Особенности лечения у мужчин, женщин и детей

Вышеперечисленные методы лечения подходят для всех больных сахарным диабетом, но при этом выделяют некоторые особенности для мужчин, женщин и детей.

Мужчины

Сахарный диабет второго типа у мужчин наносит существенный удар по репродуктивной системе:

В семенной жидкости значительно снижается количество живых сперматозоидов, что приводит к бесплодию.
Повышенный сахар крови приводит к уменьшению уровня тестостерона, что сказывается на либидо.
Резко снижается кровоснабжение органов половой системы, что приводит к частичной или полной импотенции.

Поэтому, лечение сахарного диабета 2 типа у мужчин предполагает также комплекс терапевтических мер по минимизации вышеописанных последствий заболевания. Если больной выполняет все рекомендации врача как относительно лечения диабета, так и по симптоматическому лечению половой дисфункции, качество его жизни во всех отношениях сохраняется на достаточно высоком уровне.

Женщины

На течение сахарного диабета 2 типа у женщин существенное влияние оказывает гормональный фон, а точнее его колебания, связанные с менструальным циклом, беременностями, менопаузой.

Так, содержание сахара в крови повышается за несколько дней до менструации и снижается с ее началом. Та же картина, только более масштабно, наблюдается во время беременности — сахар значительно повышается во второй половине беременности и уменьшается после родов. Уровень глюкозы во время менопаузы четкому прогнозу не поддается — он меняется непредсказуемо, как и гормональный фон вообще в этот период.

На этом фоне при лечении диабета у женщин особое внимание уделяется регулярному самоконтролю глюкозы в крови, а также здоровью психологического состояния. При неврозах настоятельно рекомендованы травяные настои.

Детей

У детей диабет 2 типа проявляется и лечится так же, как у взрослых. Особенное внимание уделяется ранней диагностике, без медикаментозных методов терапии диабета. Поскольку любые лекарственные препараты имеют побочные эффекты и отражаются на неокрепшем детском организме более негативно, чем на взрослом.

При лечении диабета 2 типа у детей стоит делать ставку на повышение физической активности и строгую низкоуглеводную диету. Узнать больше о сахарном диабете у детей – можете тут.

Видео: Безлекарственное лечение диабета 2 типа

Наряду со стандартными способами лечения сахарного диабета 2 типа сегодня широко предлагаются разнообразные авторские методики.Об одном из таких методов пойдет речь в следующем видео:

В следующей статье мы подробно поговорим о диагнозе сахарный диабет второго типа. Объясним причины появления, симптоматику, другие методы лечения и профилактику при осложнениях.

Лечение сахарного диабета 2 типа — тема множества исследований последних лет. Медицина и фармакология активно ищут новые методы борьбы с заболеванием. Пока они разрабатываются, сегодня лечение представляет собой комплексную программу, которая предполагает правильное питание, активный образ жизни и в крайних случаях прием медикаментов.

Сахарный диабет 2 типа: диета и лечение

Как распознать диабет

Коварство болезни кроется в ее скрытом течении, особенно на начальных этапах развития. Зачастую человек даже не догадывается о наличии патологии – самочувствие никак не выдает присутствия недуга, а небольшие сбои объясняются усталостью или другим банальным поводом. Поэтому жизнь продолжает течь в привычном русле, с каждым днем все больше усугубляя состояние здоровья.

Несмотря на способность заболевания долгое время оставаться незамеченным, шанс вычислить диабет 2 типа все же есть. На него указывают некоторые характерные признаки:

зуд, появление расчесов, нервозность;
повышенная утомляемость, слабость;
проблематичное и длительное заживление ран;
затяжные простуды;
пелена перед глазами;
лишний вес;
нарушение потенции, снижение либидо;
гнойничковые высыпания на коже;
ухудшение зрения;
снижение температуры тела.

Перечисленные симптомы не должны игнорироваться. Они могут свидетельствовать о начале развития сахарного диабета или другого заболевания, ведь подобная клиническая картина наблюдается при многих болезнях. Поэтому она не дает оснований даже для предварительного выставления диагноза. Дело принимает другой оборот, если дополнительно присутствуют признаки, характерные именно для диабета:

Неутолимая беспричинная жажда. При превышении нормальных значений глюкозы в крови организм всеми способами пытается избавиться от излишков, поэтому требует много жидкости. Это один из верных симптомов диабета.
Частое мочеиспускание, в том числе по ночам. Является логичным следствием употребления большого объема воды. Почки активно избавляются от сахара, выводя его вместе с мочой.
Зверский аппетит. Клетки испытывают недостаток питания, так как не усваивают глюкозу из-за острой нехватки инсулина. Поэтому человек с начавшимся диабетом никак не может утолить свой голод. Поступившие с пищей вещества не насыщают организм.
Резкое похудение без диет – мечта многих женщин. Но не стоит преждевременно радоваться. При диабете пища не может полноценно усваиваться. Это является причиной снижения веса на фоне отличного аппетита.
Наследственность. При наличии в анамнезе одного из родителей диабета 2 типа вероятность развития заболевания достигает 80%. В этом случае просто необходим регулярный контроль за составом крови.

Методы лечения сахарного диабета 2 типа

Медицина не знает случаев полного избавления от патологии. Поэтому лечение сахарного диабета 2 типа подразумевает поддержание жизненно необходимых функций организма и, по возможности, сохранение уровня качества жизни больного. То есть главная цель терапии – не допускать ухудшения состояния и сдерживать прогрессирование болезни.

Методы используются самые разнообразные – от традиционных до экзотических:

Мнений по поводу причин заболевания и, соответственно, способов его лечения – множество. Приверженцы различных методик ведут нескончаемые споры, никак не приводящие к общему результату. Однако абсолютно все подтверждают исключительную важность правильного рациона. Диета при сахарном диабете 2 типа – жизненная необходимость. Она оказывает прямое влияние на состояние больного. Поэтому, какая бы методика ни была выбрана в качестве основного лечения, параллельно обязательно нужно разработать систему питания.

Питание при сахарном диабете 2 типа

Главной бедой диабетика является ожирение и неправильный обмен веществ. Поэтому рационально составленное меню – неотъемлемая часть лечения. Для достижения максимального эффекта при выборе диеты следует учитывать особенности и потребности больного организма.

Особенности диеты

При составлении меню нужно четко понимать, что обмен веществ у больного и здорового человека разительно отличается. Диагноз «сахарный диабет 2-го типа» говорит о том, что поджелудочная железа неспособна действовать нормально. В результате гормон, необходимый для полного усваивания питательных веществ (инсулин) вырабатывается в недостаточном количестве и нерегулярно. В связи с этим система питания больного имеет некоторые характерные особенности:

Соответствие калорийности уровню затраченной энергии. Чаще всего болезнь встречается у полных людей, причем с возрастом риск только возрастает. Поэтому лишний вес – главный враг диабетиков. Это должно учитываться при составлении меню.
Дробность и регулярность приемов пищи. Недопустимо забывать о завтраке. Диабетикам не рекомендуется голодать, поэтому в течение дня вполне допустимы легкие перекусы. Такой режим позволяет оптимизировать уровень сахара.
Учет не только гликемического индекса продуктов, но и инсулинового. Первый отражает скорость насыщения крови глюкозой. Второй показывает, насколько быстро организм сможет выработать необходимое количество инсулина.
Строгое ограничение, а лучше полный отказ от алкоголя. Лишь изредка (не чаще раза в неделю) больной может побаловать себя бокалом сухого красного вина (естественно, натурального). Все остальные напитки представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому полностью исключаются.

Врачебные рекомендации

Традиционно всем диабетикам назначается диета 9. При сахарном диабете 2 типа соблюдение ее правил обеспечивает заметное улучшение общего состояния здоровья. Рекомендуемое меню гарантирует поступление в организм достаточного количества полезных веществ в оптимальном соотношении. Поэтому предложенная система питания может использоваться в течение достаточно длительного времени и даже пожизненно.

Успешность использования лечебной диеты №9 зависит от степени соблюдения ее основных постулатов. Для достижения ощутимого стойкого эффекта рекомендуется:

Полностью исключить сладкое. Для приготовления десертов можно взять подходящий сахарозаменитель.
Ограничить соль, умеренное потребление соленого не возбраняется.
Количество животных жиров следует минимизировать.
Мучные изделия свести к минимуму. В день разрешается не больше 300 г.
Из круп предпочитать гречку, пшено, овсянку. Рис и манка под запретом.
Сосиски, колбасы и копчености лучше заменить на нежирное мясо.
Вместо маринадов и солений – свежие овощи и фрукты.

Разрешенные и запрещенные продукты

Для человека без специального образования довольно сложно самостоятельно составить сбалансированный рацион с учетом множества факторов, таких как калорийность, гликемический и инсулиновый индексы, полноценность, состав и т. д. Чтобы облегчить задачу, была разработана таблица, разделяющая все продукты на три основные части: разрешенные, допустимые с ограничениями и запрещенные. Для наглядности ее графы раскрашивают по аналогии со светофором. В качестве основного показателя оценивается гликемический индекс.

Таблица: Пищевой светофор для больных диабетом

Зеленый (разрешено употреблять в разумных пределах)	Томаты, капуста, редис, свекла, баклажаны, огурцы, кабачки, перец, морковь, репа, лук, укроп, салат, петрушка, фасоль, горох, грибы, чай и кофе без добавления сахара, минеральная вода
Желтый (иногда можно в небольших количествах)	Картофель, нежирные молочные продукты, крупы, макароны, бобы, рыба, курица, нежирное мясо, зерновой хлеб, фрукты (за исключением фиников и винограда), ягоды
Красный (запрещено, употребление возможно только в качестве исключения)	Жирное мясо, сало, колбаса, все масла, консервы, субпродукты, майонез, жирные молочные продукты, сыры, выпечка, сладости, мед, газировка, фаст-фуд

При творческом подходе система «Светофор» позволяет питаться разнообразно, полноценно и вкусно, при этом не допускать набора веса, приступов голода и скачков уровня глюкозы. Высокая эффективность доказана клинически.

Вариант меню на неделю

Даже с учетом многочисленных ограничений есть множество вариантов приготовления вкусных и безопасных блюд. Однако зачастую тщательная разработка рациона становится утомительной. Для таких случаев есть готовые примеры меню, в которых уже все просчитано. Остается только воспользоваться наиболее понравившейся версией.

Таблица: Пример меню

День первый

1-й завтрак: Овсяная каша на молоке с кусочком зернового хлеба, чай.
2-й завтрак: Яблоко, чай.
Обед: Борщ, салат из яблок и кольраби, брусничный морс.
Полдник: Вареники с творогом, отвар шиповника.
Ужин: Яйцо всмятку, капустные котлеты с добавлением мяса, ржаной хлеб, травяной чай.
Перекус перед сном: Стакан ряженки.

День второй

1-й завтрак: Творог с черносливом и курагой, гречневая каша, зерновой хлеб, чай.
2-й завтрак: Фруктовый или ягодный кисель.
Обед: Куриный бульон, нежирное мясо с тушеной капустой, хлеб, негазированная минеральная вода.
Полдник: Яблоко.
Ужин: Цветная капуста, тефтели на пару, ржаной хлеб, смородиновый компот.
Перекус перед сном: Кефир.

День третий

1-й завтрак: Перловая каша с маслом, ржаной хлеб, чай.
2-й завтрак: Компот.
Обед: Овощной суп, запеченная рыба, салат из огурцов и помидоров, ржаной хлеб, чай.
Полдник: Тушеные баклажаны, чай.
Ужин: Шницель из капусты, кусочек хлеба, клюквенный морс.
Перекус перед сном: Домашний йогурт.

День четвертый

1-й завтрак: Салат из овощей с куриным филе, хлеб с сыром, травяной чай.
2-й завтрак: Грейпфрут.
Обед: Уха, овощное рагу, зерновой хлеб, компот.
Полдник: Салат из фруктов, чай.
Ужин: Рыбные котлеты, яйцо, хлеб, чай.
Перекус перед сном: Нежирное молоко.

День пятый

1-й завтрак: Морковно-капустный салат, вареная рыба, хлеб, чай.
2-й завтрак: Яблоко, компот.
Обед: Отварная курица с тушеными овощами, зерновой хлеб, чай.
Полдник: Апельсин.
Ужин: Творожная запеканка, чай.
Перекус перед сном: Кефир.

День шестой

1-й завтрак: Белковый омлет, хлеб с сыром, цикорий.
2-й завтрак: Овощное рагу.
Обед: Вермишелевый суп, мясной гуляш, икра из овощей, хлеб, зеленый чай.
Полдник: Овощной салат, чай.
Ужин: Салат из свежей капусты, тыквенная каша (без риса), брусничный морс.
Перекус перед сном: Ряженка.

День седьмой

1-й завтрак: Творожное суфле, салат из яблока и топинамбура, галетное печенье, зеленый чай.
2-й завтрак: Кисель.
Обед: Фасолевый суп, курица с перловой кашей, морс из клюквы.
Полдник: Салат из фруктов с йогуртом, чай.
Ужин: Каша из перловки, овощная икра, хлеб, чай.
Перекус перед сном: Натуральный йогурт.

Общие рекомендации по диете:

Объем одной порции не должен превышать 150-200 г.
В каждый прием пищи допускается добавлять по 50 г хлеба.
Объем супов и напитков – около 250 мл.
Чай, компот, морс можно готовить с использованием сахарозаменителя.

Виды сахарозаменителей

Диабетикам сахаросодержащие продукты категорически запрещены. Поэтому для приготовления блюд можно иногда использовать сахарозаменители. Однако прежде следует внимательно изучить их разновидности, поскольку не все они безвредны. По происхождению различают заменители:

Природные, то есть натуральные (стевия, сорбит, фруктоза, ксилит). Желательно использовать именно это вид. Причем необходимо учитывать их высокую калорийность. В этом плане выигрывает стевия. Поэтому она рекомендуется больным с лишним весом. Это самый безопасный сахарозаменитель.
Синтетические. Выпускаются в форме таблеток или сиропов (цикламат натрия, ацесульфам калия, аспартам). Подслащивающие средства этой категории допускаются только с разрешения доктора.

Успешность лечения диабета

Второй тип диабета обязывает больного соблюдать некоторые ограничения на протяжении всей жизни. Прилежное исполнение полученных предписаний гарантирует стабильность состояния здоровья. А это и является главной целью терапии.

Успешность терапии диабета во многом зависит от действий самого больного. Подходящую диету и лечение сахарного диабета 2 типа назначает эндокринолог. Врач учитывает степень тяжести болезни, наличие сопутствующих патологий, общее состояние пациента и другие факторы. В дальнейшем события развиваются в соответствии с образом жизни диабетика. Строгое соблюдение режима питания, назначенного лечения и физических нагрузок ведет к благоприятному течению болезни. Многократные нарушения и невыполнение рекомендуемых терапевтических мероприятий гарантированно вызывает появление осложнений, приводящее к тяжелым последствиям.

Как лечить сахарный диабет 2 типа можно ли вылечить полностью и навсегда

Диетотерапия сахарного диабета

Если установлен диагноз сахарного диабета и как лечить медикаментами больному известно, то второе необходимое условие успешной терапии – правильно составленная диета.

Основные принципы диетического питания при сахарном диабете:

Ограничение жиров, в основном животного происхождения.
Исключение сахара и сахаросодержащих продуктов.
Использование заменителей сахара.
Общее количество углеводов до 300 г.
Ограничение соли до 12 г.
Включение продуктов с липотропным действием (улучшающими жировой обмен).
В пище должно быть достаточное количество пищевых волокон, которые снижают всасывание глюкозы и холестерина из кишечника.
Пяти или шестиразовый прием пищи.

Калорийность рациона рассчитывается при нормальной массе тела для больных инсулинзависимым сахарным диабетом исходя их 30 ккал/ кг массы тела для женщин, 35 – для мужчин.

Для больных вторым типадиабета при ожирениисоставляют рацион с общим количеством калорий от 1600 до 1800 ккал. В неделю больной при избытке веса должен терять 200 – 400 г.

Для составления рациона питания можно использовать такие продукты и блюда:

Мясные блюда: готовят из телятины, курицы, индейки, кролика и свинины без жира. Разрешено отваривание, тушение, изделия из фарша. и других постных сортов мяса низкий.

Рыбу выбирают нежирных сортов: треска, минтай, судак, щука или сом, в отварном, запеченном виде. Рекомендованы морепродукты.

Яйца употребляют в виде омлетов, желтка в день можно не больше одного.

Молоко, полужирный творог, кисломолочные напитки, нежирный и несоленый сыр.

Овощные блюда готовят из кабачков, капусты, огурцов, баклажанов, помидоров, цветной капусты, зеленой стручковой фасоли. Самый лучший вариант – салаты из свежих овощей.

Каши употребляются в ограниченном количестве из овсяной, гречневой пшенной и перловой круп.

Сладости и фрукты можно в очень небольших количествах, кондитерские изделия только на фруктозе или других заменителях.

Запрещено при сахарном диабете использовать в диетическом питании:

Сдобное, слоеное тесто, сахар, варенье, джемы, конфеты, мороженое.
Все соусы, соки, консервы промышленного изготовления.
Навары из мяса, рыбы.
Жирное мясо, рыбу, особенно субпродукты: мозги, печень, сердце, почки.
Манную крупу, макароны и рис.
Финики, бананы, виноград, изюм, инжир.
Сладкие сырки и йогурты.
Маргарин и любые кулинарные жиры.
Фастфуд, чипсы и снеки.

Диабет 2 типа можно вылечить

Гораздо более распространенной формой диабета является тип 2, который поражает 90-95% больных диабетом. При этом типе организм вырабатывает инсулин, но не способен его распознавать и правильно использовать. Это считается запущенной стадией инсулинорезистентности. Из-за инсулинорезистентности в организме увеличивается уровень глюкозы, что приводит к множеству осложнений. При этом могут быть все признаки диабета, но часто упускается из виду тот факт, что диабет 2 типа полностью предотвратим и почти на 100 процентов излечим. К признакам того, что у вас может быть диабет, относятся:

Чрезмерная жажда	Чрезмерный голод (даже после еды)
Тошнота и, возможно, рвота	Необычное увеличение или потеря веса
Повышенная утомляемость	Раздражительность
Затуманенное зрение	Медленное заживление ран
Частые инфекции (кожи, мочевыводящих путей и влагалища)	Онемение или покалывание в руках и ногах

Физические упражнения при сахарном диабете

В современных условиях диабет считается таким заболеванием, которое вылечить полностью невозможно, но повлиять на качество жизни, ее продолжительность и самочувствие вполне реально. Для того, чтобы повысить устойчивость организма к недостатку питательных веществ, используется физические нагрузки.

Это должна быть индивидуально подобранная программа, приносящая не только пользу, но и удовольствие. Занятия должны быть достаточно длительными – около 30 – 45 минут в день. Подходит для этой цели ходьба, легкий бег, плавание, лечебные гимнастические комплексы и йога. Регулярная ЛФК при сахарном диабете является очень полезной.

В случае тяжелого состояния, лежачим больным и в послеоперационном периоде при отсутствии противопоказаний может рекомендоваться дыхательная гимнастика.

Для диабетиков, использующих инсулин, существуют правила профилактики осложнений при занятиях спортом:

Запрещено тренироваться при уровне глюкозы выше 13 ммоль/л.
При развитии симптомов гипогликемии нужно немедленно проверить сахар в крови.
Доза продленного инсулина в день занятий снижается на 20-40%.
При себе обязательно должна быть вода и глюкоза.

Видео в этой статье расскажет о диабете 1 типа и его лечении.

Лечебная диета

Несмотря на то что вылечить сахарный диабет 1 и 2 типа навсегда пока не представляется возможным, соблюдение диеты позволяет избежать развития патологической симптоматики и наступления нежелательных последствий

Врач объясняет пациенту не только принципы подсчета калорий в употребляемой пище, но и важность дробного питания. Диагностирование инсулинозависимого сахарного диабета требует приема углеводов в одно и то же время

Это позволяет:

существенно облегчить контроль колебания глюкозы в системном кровотоке;
корректировать уровень сахара при помощи инъекций инсулина.

При выявлении инсулинозависимого сахарного диабета первого типа должно быть ограничено употребление пищи с большим содержанием жиров, так как это может стать причиной развития кетоацидоза. Для этого патологического состояния характерно повышение в крови как уровня глюкозы, так и кетоновых тел (ацетонов). Если же у пациента диагностирован инсулинонезависимый диабет, то из рациона питания больного полностью исключается сахар, происходит сокращение общей калорийности пищи.

Сахарный диабет на начальной стадии можно вылечить с помощью правильного подхода к питанию. Принимать пищу следует не реже 5–6 раз в сутки, равномерно распределяя углеводы. Это обеспечит стабильность уровня сахара в крови и нормализацию процессов метаболизма белков, жиров, витаминов и других биологически активных веществ. В настоящее время выпускается много различных продуктов питания специально для больных сахарным диабетом. При желании можно побаловать себя мармеладом, выпечкой, пастилой и даже конфетами, не содержащими сахар. В качестве подсластителей производители используют:

аспартам;
сахарин;
фруктозу;
сорбит и ксилит.

В аптеках продается лекарственное растение – стевия в виде рассыпного сырья и расфасованного в фильтр-пакеты. Настой из этой травы обладает приятным вкусом, поэтому его можно использовать в качестве подсластителя. Стевия проявляет и терапевтическую эффективность, понижая уровень глюкозы, улучшая состояние кровеносных сосудов.

В рационе питания больного сахарным диабетом должны преобладать овощи и нежирные сорта мяса и рыбы

Продукты, которые входят в ежедневное меню больного сахарным диабетом, должны быть приготовлены на пару, запечены или припущены в небольшом количестве воды. Соль, специи, пряности следует ограничить или не использовать при готовке вовсе. Что необходимо включить в рацион взрослого и ребенка при диагностировании сахарного диабета всех типов навсегда:

овощи – белокочанную, брюссельскую и цветную капусту, кабачки, огурцы;
листовую зелень – петрушку, салат, укроп, сельдерей;
постные сорта мяса – телятину, крольчатину, грудку индейки и курицы;
нежирную рыбу – треску, судака, карпа;
овощные и мясные супы-пюре, ненаваристые бульоны;
нежирные кисломолочные продукты без ароматизаторов, красителей, сахара;
вязкую гречневую кашу.

Можно успешно лечить сахарный диабет в начальной стадии полезными напитками — ромашковым чаем, настоем из плодов шиповника, негазированной минеральной водой. Эндокринологи разрешают пациентам употреблять в небольшом количестве фруктовые или ягодные компоты и морсы без сахара. А вот что необходимо ограничить или навсегда исключить из рациона питания:

Также почитать:

копченые, жареные, жирные продукты;
домашние и магазинные маринады, горчицу, майонез, соевый соус;
любые алкогольные напитки;
виноград и изюм, бананы, чернослив;
выпечку, шоколад, карамель, джем, варенье.

Нельзя использовать для приготовления пищи сало, спреды, маргарин, кулинарный жир. Диетологи разрешают больным сахарным диабетом периодически включать в меню фасоль, чечевицу, горох, овсяную и рисовые каши. С помощью сбалансированного рационального питания на начальной стадии эндокринной патологии можно полностью избежать повышения уровня глюкозы в кровеносном русле.

Корица при сахарном диабете

Эта пряность оказывает многоплановое благотворное воздействие на организм людей, страдающих данным заболеванием. В состав корицы входит фенол, который содействует снижению уровня глюкозы в крови. При ежедневном добавлении пряности в блюда уже через месяц содержание глюкозы снизится на 30%.

Свойства данной специи позволяют ей уменьшать воспалительные процессы внутри организма, которые часто возникают при сахарном диабете. Кроме того, корица нормализует обменные процессы, помогает снизить избыточный вес, спровоцированный сахарным диабетом.

Вводить корицу в рацион рекомендуется с дозы в 1 грамм, постепенно доводя её употребление до 5 г. Пряность можно добавлять в различные блюда, съедать которые следует в первую очередь для усиления лечебного воздействия специи

Важно учитывать, что корица обладает гипогликемическими свойствами только первые 5 часов после приготовления еды, поэтому её нужно съедать сразу по приготовлении.

Предлагаем рецепт напитка, благотворно влияющего на состояние больных сахарным диабетом: 2 чайные ложки натурального жидкого мёда смешивают с чайной ложечкой молотой корицы, доливают массу горячей водой ниже 60 градусов до полного стакана. Настояв полчаса, напиток отправляют на 12 часов в холодильник. Перед завтраком выпивают половину нормы, а остальное употребляют перед сном.

Корицу не следует принимать беременным и кормящим матерям, людям с гипертонической болезнью, аллергией на специю, кровотечениями, раком пищеварительных органов, при запорах.

Узнайте больше:

Медикаментозная терапия сахарного диабета второго типа

Диабет второго типа встречается очень часто. Это заболевание сравнивают с эпидемией. Расходы, связанные с лечением сахарного диабета второго типа и его осложнений, колоссальны, как и экономический ущерб от него. Чаще развивается у пациентов в возрасте, он тесно связан с ожирением, малоподвижным образом жизни, избыточным потреблением углеводов.

В связи с изменением образа жизни людей в развитых странах сахарный диабет 2 типа стал все чаще встречаться у относительно молодых людей

Коррекции рациона, увеличения физической активности достаточно только при выявлении заболевания в начальной стадии, когда диагностируется легкая степень тяжести заболевания. При прогрессировании болезни может потребоваться медикаментозная терапия, направленная на стимуляцию выработки инсулина поджелудочной железой. Далеко зашедший диабет второго типа может потребовать введение инсулина извне. Это связано с тем, что клетки, вырабатывающие гормон, вынужденные работать постоянно с напряжением, со временем истощаются.

Групп препаратов, предназначенных для лечения диабета 2 типа, несколько. Они различаются по механизму действия, а также по тому, в какой ситуации, с какой целью назначаются. Это следующие группы препаратов:

Также можете почитать:

Лекарства при сахарном диабете

Пероральные (применяемые через рот) сахароснижающие средства, направленные на стимуляцию секреции инсулина – производные сульфонилмочевины. Примеры представителей первого поколения – толбутамид, хлорпропамид, второго поколения – глибенкламид, гликлазид и третьего поколения – глимепирид. Также к этой группе относятся меглитиниды (репаглинид, натеглинид).
Препараты, повышающие чувствительность инсулиновых рецепторов. Они представлены бигуанидами (буформин, метформин, фенформин) и тиазолидиндионами (пиоглитазон и росиглитазон). Бигуаниды, помимо этого, блокируют образование глюкозы печенью и замедляют разрушение инсулина.
Ингибиторы альфа-глюкозидаз (акарбоза, миглитол). Эти лекарства блокируют всасывание глюкозы в ЖКТ.
Инкретиномиметики – являются аналогами веществ, которые вырабатываются в кишечнике при пищеварении и запускают работу поджелудочной железы.

Кроме этих лекарств, в лечении диабета как первого, так и второго типа применяются витамины, гепатопротекторы, метаболические препараты, сосудистые и другие средства, способные скорректировать обмен веществ. Особую группу составляют лекарства, применяемые для профилактики и лечения осложнений сахарного диабета (ангиопатии сосудов почек, сетчатки, нейропатии, трофических нарушений).

Трофическая язва – частое осложнение плохо скомпенсированного сахарного диабета

В некоторых случаях при сахарном диабете требуется хирургическое лечение. Например, трофическую язву (одно из осложнений болезни) при неэффективности консервативной терапии лечат оперативным путем. А в случае развития ишемической болезни сердца (при сахарном диабете она развивается и прогрессирует гораздо быстрее) больному может потребоваться аорто-коронарное шунтирование. При развитии почечной недостаточности может понадобиться гемодиализ.

В заключение следует сказать, что вылечить сахарный диабет навсегда (с позиции официальной медицины) невозможно. Поэтому следует критично относиться к обещаниям представителей некоторых нетрадиционных направлений.

Вылечить диабет первого типа невозможно, но вполне реально взять болезнь под контроль.

Безусловно, за счет мобилизации сил организма, общеукрепляющего воздействия и коррекции питания некоторого улучшения достичь можно. Особенно при диабете второго типа. Но при возврате к прежнему образу жизни болезнь тоже возвращается. Кроме того, диабет склонен прогрессировать с возрастом.

Но что касается диабета первого типа, то тут позиция врачей однозначна. Даже если иногда можно достичь уменьшения дозы за счет совместного использования других мер, полностью от инсулина уйти невозможно. Если на фоне введения инсулина диабет скомпенсировался, это не значит, что наступило излечение. При прекращении введения декомпенсация наступает очень быстро.

Кроме того, следует помнить, что все изменения в лечении (в том числе применение альтернативных методик) следует согласовывать с лечащим врачом. Сахарный диабет – очень серьезное заболевание. Оно не терпит легкомысленного отношения. Но при адекватном лечении и правильном отношении к болезни возможна продолжительная полноценная жизнь.

Можно ли вылечить сахарный диабет навсегда

Ответ на этот вопрос однозначный – нет.

Эта болезнь – хроническая. И не стоит уповать на инновационные методики и бабушкины рецепты, которые щедро предлагают нам со всех сторон.

Случаи, когда удавалось купировать болезнь до уровня здорового человека, существуют. И часто они подаются как полное выздоровление. Но это не так. Это эффект от адекватных терапии и отношения к образу жизни.

Любое отступление от строгих правил жизни при диабете приведет к скачкам уровня глюкозы и развитию заболевания.

Совсем недавно авторитетная организация «Дискуссионный клуб Русмедсервера», в которую входят сотни врачей, выпустила открытое письмо по поводу «инновационных методов полного выздоровления при этом диагнозе». Вот небольшая выдержка из него:

«В последнее время на страницах СМИ появились статьи, посвященные пропаганде «новых методов борьбы» с сахарным диабетом. (…) В них фигурирует обещание избавить больных сахарным диабетом от приема сахароснижающих препаратов и инсулина интенсивными физическими нагрузками.

Мы призываем издателей и авторов СМИ взвешенно и ответственно относиться к публикациям сведений о нетрадиционных средствах лечения. Помня о силе печатного слова, необходимо понимать, что каждая необдуманная публикация может привести к ухудшению здоровья, а, в некоторых случаях, и к смерти сотен, а иногда и тысяч больных людей.»

Это заявление касалось материалов и методик полного выздоровления при использовании альтернативных методов лечения диабета. Из текста становится ясно, что при инсулинозависимой форме болезни компенсировать недостаток выработки инсулина нельзя ничем, кроме внешних инъекций этого гормона. При инсулинонезависимой физические нагрузки играют значимую роль, но и тут они не панацея при самостоятельном использовании. Это мнение авторитетного коллектива специалистов.

Народные средства для лечения диабета

Для улучшения общего самочувствия в комплексном лечении сахарного диабета применяется фитотерапия. Использование растительных препаратов постепенно улучшает показатели углеводного обмена, позволяют снижать дозу медикаментов для снижения сахара в крови.

При сопутствующих нарушениях пищеварения и работы почек фитопрепараты оказывают противовоспалительное и оздоравливающее действие.

Для того, чтобы понимать, как можно лечить диабет с помощью трав, нужно знать виды растений, которые могут снижать сахар. Для изготовления настое и отваров используют:

Листья черники.
Створки фасоли.
Корень аралии.
Цветки ромашки.
Корень цикория.
Корень лопуха.
Траву тысячелистника.
Лист подорожника.
Корень одуванчика.
Ягоды и листья земляники.
Лавровый лист.
Овес.

Для комплексного лечения при диабете используется чай приятного вкуса. Нужно взять 4 части листьев черники, 3 части листьев земляники, 4 части створок фасоли, 1 часть травы тысячелистника, 3 части корня лопуха, 4 части листьев крапивы двудомной, 2 части корня одуванчика, 4 части зерен овса, 4 части плодов шиповника. Все травы нужно измельчить и заваривать как обычный чай.

Сахароснижающими свойствами обладают также листья салата огородного, горох, грибы и люцерна. В народной медицине используются свежевыжатые соки растений для профилактики и лечения сахарного диабета. Наиболее эффективно лечится диабет в дом условиях соками из топинамбура, сырого картофеля, соком из свежих листьев белокочанной капусты, соком малины и кизила.

Используются также специи для добавления в блюда – корица и имбирь. При ежедневном добавлении корицы начиная с 1 грамма в день, через месяц можно добиться ощутимого снижения уровня сахара. Дозу постепенно при хорошей переносимости можно увеличить до 5 г.

Имбирь снижает уровень холестерина, регулирует жировой, а также углеводный обмен, улучшает кровообращение и тонизирует.

При применении с препаратами для снижения сахара может вызывать гипогликемию.

Фармакологические препараты

При тяжелом течении патологии может возникать почечная недостаточность.

Для выведения токсичных продуктов обмена веществ регулярно осуществляется очищение крови с помощью гемодиализа. А в лечении диабетической стопы применяются фармакологические препараты с антимикробной, противовоспалительной и антисептической активностью.

Несмотря на то что практикуется консервативные методы лечения сахарного диабета, но в некоторых случаях пациентам не удается избежать хирургического вмешательства. Может потребоваться очищение раны на ноге, удаление нагноения и некротических участков с последующей санацией. Если развилась ишемическая болезнь сердца, для которой характерно быстрое прогрессирование при данном заболевании, то проводится сложная операция — аортокоронарное шунтирование.

Производные сульфонилмочевины

Вылечить сахарный диабет поможет использование препаратов для снижения уровня глюкозы в крови, которые по химическому строению являются производными сульфонилмочевины. Эти синтетические лекарственные средства стимулируют продуцирование бета-клеток в эндокринной части поджелудочной железы. К противодиабетическим препаратам относятся:

Глимепирид;
Глибенкламид;
Гликлазид;
Репаглинид;
Натеглинид.

Бета-клетки отвечают за производство инсулина, поэтому повышение их количества приводит к постепенному снижению уровня глюкозы. Производные сульфонилмочевины не назначаются пожизненно. Со временем организм становится неспособным синтезировать новые бета-клетки и их запас истощается. Если прием противодиабетических средств не оказывает прежней терапевтической эффективности, то эндокринолог отменит препарат и заменит его другим. Для производных сульфонилмочевины характерны выраженные побочные действия. Многие пациенты быстро набирают вес, несмотря на тщательное соблюдение диеты. Также существует вероятность закупорки крупных кровеносных сосудов, которая может стать причиной ишемической болезни сердца.

Метформин нередко становится препаратом первого выбора в лечении сахарного диабета

Бигуаниды

Наиболее часто применяемые противодиабетические препараты для лечения эндокринной патологии 2 типа — бигуаниды. Курсовой прием медикаментов позволяет повысить чувствительность клеток к инсулину. Результатом такого воздействия становится стабилизация процессов метаболизма, понижение содержания сложных сахаров в системном кровотоке. Наибольшую терапевтическую эффективность проявляют следующие препараты:

Буформин;
Метформин;
Фенформин;
Сиофор;
Глюкофаж.

Эти противодиабетические средства также способны блокировать синтезирование глюкозы клетками печени и замедлять расщепление инсулина. В настоящее время производятся биологически активные добавки, в состав которых могут входить вышеперечисленные бигуаниды в небольшом количестве. Эти химические соединения в высоких концентрациях токсичны для организма человека. Прежде чем приобретать БАДы, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Вылечить диабет 1-го типа бигуанидами не представляется возможным, а при втором типе патологии прием этих препаратов существенно улучшает самочувствие пациента.

Акарбоза

Это химическое соединение является активным ингредиентом противодиабетического препарата Глюкобай. Врачи назначают пациентам средство независимо от того, поздняя или ранняя стадия патологи диагностирована у пациента и к какому типу она принадлежит. Препарат с акарбозой не оказывает никакого воздействия на клетки поджелудочной железы, в том числе не провоцирует интенсивное поглощение глюкозы. Лекарственное средство выводит непереваренные сложные углеводы, препятствует их проникновению в кровеносное русло. Использование Глюкобай оказывает положительное действие на обмен веществ больного сахарным диабетом:

снижает концентрацию сахаров;
помогает эвакуировать их из организма в нерасщепленном пищеварительными ферментами виде.

Использование Акарозы на ранней стадии сахарного диабета позволяет обойтись без серьезных лекарств. Так, этот противодиабетический препарат изменяет ход пищеварительных процессов, то у пациентов могут развиться диспепсические расстройства — избыточное газообразование, тошнота, диарея или запор.

В лечении сахарного диабета любого типа народные средства используются редко, так как травы и коренья не обладают необходимой терапевтической активностью понижать уровень глюкозы в крови. При обнаружении у себя первых симптомов эндокринной патологии следует немедленно обратиться к врачу. Заболевание стремительно прогрессирует, а предотвратить такое развитие ситуации способен только врач.

Хирургическое лечение сахарного диабета 2 типа

Так как ожирение и сахарный диабет являются заболеваниями, которые усиливают проявления друг друга и при снижении веса тела можно достичь хороших показателей стабилизации течения диабета, а также то, что не существует радикальных консервативных методов для лечения диабета, разработаны методы метаболической хирургии.

Такие операции, как бандажирование желудка, гастропластика и гастрошунтирование помогают добиться компенсации диабета в 60-80 % случаев. Выбор методики для уменьшения объема желудка зависит от степени ожирения больного.

При этом нужно понимать, что даже вес в 90 кг в зрелом возрасте, при наличии наследственной предрасположенности приводит к сахарному диабету.

Самые высокие результаты в излечении сахарного диабета достигнуты при проведении операции билиопанкреатического шунтирования – 95 %, при этой методике вырезается часть двенадцатиперстной кишки, куда попадает желчь и панкреатический сок. Они встречаются только перед попаданием в толстый кишечник.

Хотя такие операции приводят к значительным нарушениям обменных процессов, гиповитаминозу, особенно жирорастворимых витаминов, недостатку кальция, развитию жировой дистрофии печени, эта операция признана на сегодняшний день самым сильным вмешательством, которое может остановить ожирение и сахарный диабет второго типа. Видео в этой статье как раз отображает вопрос лечения сахарного диабета 2 типа.

Сахарный диабет 2 типа причины, способы лечения

Привычка обильно покушать и уютно расположиться у телевизора привела к резкому увеличению количества больных, у которых диагностируется сахарный диабет 2 типа. От этого заболевания уже страдает 8% населения Земли (по данным Международной Федерации Диабета), количество заболевших неуклонно растет. Если своевременно начать лечение диабета 2 типа, реально можно избежать серьезных осложнений. Инсулиннезависимый диабет можно вылечить. Для этого иногда нужно просто изменить свой образ жизни. Быть слегка голодным и подвижным – шанс надолго сохранить свое здоровье.

Причины возникновения

К развитию болезни сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый диабет) приводит переедание и низкая физическая подвижность. Не стоит забывать о генетической предрасположенности – наличие в роду родственников, у которых был выявлен диабет 2 типа, повышает вероятность заболевания.

Болезни подвержены люди среднего и преклонного возраста, у женщин она диагностируется чаще, чем у лиц мужского пола. У детей сахарный диабет 2 типа может проявится, если они страдают повышенной массой тела.

Развитие заболевания связано с недостаточным усвоением жировыми и мышечными тканями глюкозы, циркулирующей в крови. Это вызывается двумя причинами:

Относительным дефицитом вырабатываемого инсулина,
Понижением чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентностью).

Возрастные изменения не обходят поджелудочную железу. Нарушается ритмичность выработки инсулина, гормон не синтезируется в достаточном количестве.

Инсулинорезистентность – неспособность мышечных и жировых клеток усваивать глюкозу. Инсулинорезистентность могут вызывать:

прием определенных медикаментов (мочегонные, кортикостероиды, никотиновая кислота, бета – блокаторы, противоопухолевые препараты),

малоподвижный образ жизни, постельный режим,
болезни сердечно — сосудистой системы (ССС),
ожирение.

Восприимчивость тканей к инсулину уменьшается в процентном отношении пропорционально превышению идеального веса. Если вес превышен на 40%, чувствительность к инсулину понижена на 40%.

К группе риска относятся люди:

С ожирением,
С избыточным весом,
После 40 лет,
С диагнозом гипертония, атеросклероз,
С располагающей наследственностью (ближайшие родственники болели гипертонией, атеросклерозом и диабетом 2 типа),
С пристрастием к курению.

Многочисленные исследования, проведенные медиками, показали высокую вероятность развития инсулинорезистентности у курящих.

Чтобы не заниматься сложным вычислением индексов, характеризующих степень ожирения, достаточно регулярно измерять свою талию. Если у мужчин измерения показали превышение отметки 1.02 м, а у женщин 0.88 м, стоит задуматься о принятии незамедлительных мер для борьбы с ожирением.

Классификация

В развитии болезни сахарный диабет 2 типа выделяют 3 стадии:

Преддиабет, можно выявить при проведении анализа на гликированный гемоглобин.
Скрытый диабет, симптомы не наблюдаются, Диагностируется по результатам глюкозотолерантного теста.
Явный диабет, клинические признаки налицо. Диагностируется по всем соответствующим анализам.

Для преддиабета характерно незначительное превышение гликемии. На этой стадии заболевания поджелудочная железа работает на пределе, пытаясь выработать количество инсулина, достаточное, чтобы вызвать нужную реакцию клеток и заставить их усваивать глюкозу. Раннее выявление преддиабета дает шанс человеку предотвратить развитие болезни, если он задумается над коренным изменением своего образа жизни.

Заболевание сахарный диабет 2 типа может протекать в 3 формах:

Легкой, симптомы сглажены, сахар в моче отсутствует, гликемия слегка превышает норму.
Средней, жажда, частое мочеиспускание, гнойничковые поражения кожи, гликемия &gt,10 Ммоль/л, анализ мочи выявил наличие сахара.
Тяжелой, нарушены все обменные процессы, явные признаки сосудистых и неврологических нарушений, высокий уровень сахара в анализах крови и мочи.

Симптомы

Начало заболевания сахарный диабет 2 типа характеризуется отсутствием ярких проявлений симптомов, характерных для диабета:

Сильной жажды,
Частого мочеиспускания,
Постоянного голода.

Должны насторожить такие признаки диабета, как:

Медленно заживающие ранки,
Постоянная усталость,
Онемение/покалывание в руках и ногах,
Зуд в промежности,
Сухость кожи,
Фурункулез,
“Плавающее” зрение.

При тяжелых формах инсулинорезистентности в складках кожи могут появляться темные огрубевшие пятна, вызванные нарушением обменных процессов в коже. Иногда образуются темные кольца вокруг шеи, видны пятна на локтях и коленях.

При дальнейшем развитии заболевания наблюдаются нарушения в половой сфере:

Половая дисфункция у мужчин,
Нежелание интимной близости у женщин.

Если болезнь запущена, она проявится:

Нарушениями в деятельности ССС (спровоцирует развитие гипертонии, инфаркта, инсульта),
Язвами (трофическими),
Синдромом диабетической стопы.

Диагностика

Вялотекущий сахарный диабет 2 типа имеет неприятную особенность: от его возникновения до выявления может пройти около 10 лет. Раннее обнаружение заболевания поможет своевременно начать лечение диабета 2 типа и избежать тяжелых осложнений. Диагностировать заболевание помогают лабораторные исследования:

Анализ крови на сахар,
Анализ мочи на сахар и ацетон,
Глюкозотолерантный тест,
Анализ на гликогемоглобин.

Анализ крови на сахар рекомендуется делать ежегодно. Забор крови из пальца или вены делают натощак. Этот анализ дает возможность оценить гликемию только на момент исследования. На уровень сахара в крови могут повлиять физические нагрузки, стресс, текущие острые заболевания. Нормальная гликемия &lt,=5,5 Ммоль/л. Дополнительные исследования назначают, если гликемия превышает 6,1 Ммоль/л. При гликемии в 11 Ммоль/л и явных клинических признаках обычно подозревают сахарный диабет 2 типа.

Гликемия – так называют показатель содержания/уровня сахара в крови (в Ммоль/л).

Если анализ мочи показал наличие сахара и/или ацетона, рекомендуется для надежности сделать повторный анализ. Сахар и ацетон в моче свидетельствуют о возможных нарушениях в углеводном обмене. Необходимо пройти дополнительное обследование.

Гестационный сахарный диабет — диабет у беременных

Глюкозотолерантный тест позволяет выявить пониженную чувствительность тканевых клеток к инсулину и диагностировать стадию преддиабета, даже если гликемия “натощак” в норме. Вся процедура займет чуть более двух часов и нуждается в длительной предварительной подготовке:

3 дня перед обследованием рекомендуется придерживаться обычного режима питания,
За сутки до обследования следует отказаться от алкоголя и чрезмерных физических нагрузок.

Сначала сдается кровь натощак, затем нужно выпить раствор глюкозы (иногда по показаниям глюкозу вводят через вену) и через 2 часа снова берется кровь. Затем два часа рекомендуется спокойно сидеть, не есть и не курить. Затем снова берут кровь на анализ. Если уровень сахара превышает 7,8 Ммоль/л, можно подозревать, что у обследуемого вероятен сахарный диабет 2 типа. Результаты анализа могут быть неадекватно истолкованы, если пациент:

Находится в состоянии острого заболевания – инсульта, инфаркта,
Находится на постельном режиме,
Принимает препараты, нарушающие чувствительность тканей к инсулину (мочегонные, глюкокортикоиды, бета — блокаторы и т.д.),
Страдает хроническими заболеваниями ЖКТ (затрудняется всасывание глюкозы),
Переносит обострение панкреатита.

Наиболее информативным анализом для выявления диабета признан биохимический анализ крови на уровень гликированного гемоглобина.

Гликированный гемоглобин – показатель, указывающий на то, сколько процентов гемоглобина необратимо связано с молекулами глюкозы. Образующиеся в результате слияния соединения накапливаются в тканях организма, нарушая их структуру. Развивающиеся в результате этого сосудистые нарушения приводят к катаракте, нефропатии и т.д.

Это усредненный показатель, позволяющий оценить интегральный уровень сахара в крови за три месяца. На результат анализа не влияют:

Время приема пищи,
Текущие острые заболевания,
Стресс.

После острой кровопотери или при наличии железодефицитной анемии анализ на гликированный гемоглобин малоинформативен. Диапазон значений гликогемоглобина:

Норма, &lt,5,7%.
Преддиабет, 5,7% — 6,4%.
Высокая вероятность заболевания, &gt,6,5%.

Учитывая обычно позднее выявление заболевания сахарный диабет 2 типа и высокую вероятность развития осложнений, для правильного диагностирования необходимо проконсультироваться у специалистов:

Офтальмолога,
Нефролога,
Хирурга.

Осложнения

Запущенный сахарный диабет 2 типа неизменно приведет к тяжелым осложнениям. Поражение кровеносных сосудов вызывает патологические изменения в питаемых ими тканях. У человека, страдающего диабетом, постепенно проявляются следующие заболевания:

Катаракта,
Гипертония,
Нефропатия,
Трофические язвы,
Инсульт,
Инфаркт,
Гангрена.

Трофическая язва – поражение участка кожи, возникающее вследствие проблем с его кровоснабжением.

Если диагностируется диабет 2 типа, без соответствующего лечения конец больного предсказуем. Его ждет слепота, ампутация ног, тяжелая инвалидность и смерть от инфаркта или инсульта.

Физкультура и жизнь

Регулярные физические нагрузки могут облегчить состояние больного сахарным диабетом 2 типа и даже полностью от него избавить на стадии преддиабета. Занятия спортом повышают «доступность» клеток для инсулина.

Исследования показали, что тренировки, проводимые регулярно и сочетаемые с правильным питанием, снижают риск развития диабета на 60%. Во время занятия спортом активно расходуются накопленные в мышцах запасы глюкозы (в виде гликогена). Сразу после тренировки клетки мышечной ткани готовы незамедлительно утилизировать глюкозу из крови (при наличии инсулина!). Чем чаще работают мышцы, тем “отзывчивее” клетки к инсулину.

Для наилучшего эффекта рекомендуется сочетать анаэробные и силовые упражнения. Тренироваться нужно каждый день. Пропуски в занятиях сразу незамедлительно снижают доступность клеток для инсулина.

Аэробные тренировки способствуют усиленному поглощению клетками глюкозы, повышая их чувствительность к инсулину. Положительная динамика сохраняется надолго при условии регулярных занятий.

Силовые нагрузки вынуждают мышцы потреблять глюкозу и некотое время спустя после тренировки. Рекомендуется выполнять несколько подходов во время упражнений. Чувствительность к инсулину повышается при интенсивных и длительных тренировках. Увеличение мышц на 10% повышает чувствительность к инсулину на 10%.

Тренировки, проводимые регулярно, оказывают положительное влияние на возрастных больных. Им показаны упражнения лечебной физкультуры, прогулки, работа в саду и дома. Пожилым пациентам необходимо во время занятий контролировать пульс и артериальное давление.

При проведении тренировки пульс должен быть меньше величины (200 – возраст пациента) х 0,9. Артериальное давление перед тренировкой должно быть менее 130/90 мм. рт. ст. За время занятий давление не должно вырасти более чем на 30%.

У тучных пациентов занятия спортом должны обязательно приводить к снижению веса. Наилучший вид физической нагрузки для них – ходьба. Рекомендуется ежедневно совершать прогулки, увеличивая с каждым днем их продолжительность и интенсивность. Помогают похудеть плавание и ходьба на лыжах. Чтобы спортивные занятия пошли на пользу:

Не приступайте к тренировкам сразу после приема пищи,
Начинайте занятия с легкой разминки,
Незамедлительно прекращайте тренировку при первых признаках дискомфорта (головокружение, боль в сердце),
Нагрузки увеличивайте постепенно.

Силовые упражнения противопоказаны больным, у которых обнаружены:

Неконтролируемые повышения артериального давления,
Нефропатия,
Ретинопатия,
Отслоение сетчатки,
Нейропатия,
Синдром диабетической стопы.

При диабетической нефропатии, вызванной нарушениями кровоснабжения органа, страдают обе почки, нарушаются их функции. Болезнь развивается медленно. Должно насторожить появление белка в анализе мочи.

Ретинопатия – поражение сетчатки глазного яблока, вызванное нарушениями в работе кровеносных сосудов. Нарушается зрение. Если болезнь не лечить, неизбежна слепота.

Нейропатия – поражение нервной системы, связанное с сосудистыми нарушениями. Проявляется в виде потери чувствительности в конечностях, нарушениями кровообращения.

Как жить с диабетом 2 типа

Если у вас обнаружен сахарный диабет 2 типа, это отнюдь не означает смертный приговор, это прямо указывает на то, что крайне желательно поменять свой образ жизни. Вот несколько рекомендаций, следуя которым вы не только не допустите развития болезни, но и глубоко “захороните” ее на начальной стадии:

Контролируйте свой вес,
Регулярно занимайтесь спортом,
Придерживайтесь правильного питания,
Соблюдайте режим дня,
Откажитесь от дурных привычек.

Инсулинорезистентность и сахарный диабет. Все в одной статье

Больной диабетом 2 типа должен обязательно избавиться от лишнего веса. В качестве простейшего ориентира можно выбрать показатель (рост – 100), допускается превышение на 10 – 15%. Регулярно измеряйте свой вес и снижайте его при помощи физических нагрузок и правильно подобранного питания.

Лица, страдающие абдоминальным ожирением, — потенциальные жертвы диабета 2 типа. Жир, накапливающийся в области талии и живота, начинает вырабатывать гормоны и токсины, нарушающие обменные процессы в организме.

Худеть надо постепенно. Потеря веса за полгода не должна превышать 10% от первоначальной величины.

Физические нагрузки должны войти в ежедневное расписание больного диабетом. Об их пользе написано выше.

Длительная сидячая работа приводит к уменьшению чувствительности клеток к инсулину. Необходимо делать “спортивные паузы” в течение рабочего дня.

Больным диабетом 2 типа подойдет любая диета, позволяющая избавиться от лишних килограммов. Очень хороший результат наблюдается при полном отказе от привычки подслащать сахаром напитки (чай, кофе). Желательно:

Употреблять грубую клетчатку,
Не пренебрегать белковой пищей,
Ограничить соль и сахар,
Есть часто, маленькими порциями,
Есть овощи каждый день,
Принимать поливитамины осенью и весной.

Чтобы повысить чувствительность организма к инсулину рекомендуется употреблять:

Лайм,
Лимон,
Уксус (добавлять в салаты),
Приправы (куркуму, корицу).

Проведенные исследования доказали способность уксуса ограничивать рост сахара в крови. Прием уксуса с едой или перед едой усиливает прилив крови к мышечным тканям, принуждая их утилизировать находящийся в крови сахар. Этот эффект особенно заметен после употребления еды, богатой “быстрыми” углеводами.

Очень большое значение для предотвращения заболевания диабетом 2 типа имеет сон. Доказано, недостаточное количество времени, отведенное для сна, существенно повышает инсулинорезистентность организма.

Хронический недосып (менее 5 часов в сутки) в течение недели способствует накоплению сахара в крови.

Рекомендуется отказаться от вредной привычки “бегать к холодильнику” по ночам. Углеводы, попадающие с пищей в организм в ночное время, могут вызвать гормональный дисбаланс (сбить суточный цикл выработки инсулина).

Допускается легкий перекус перед сном с использованием низкокалорийной и низкоуглеводной пищи. Например, несколько ложек нежирного творога.

Мелатонин, гормон, отвечающий за полноценный сон, начинает вырабатываться в организме только тогда, когда до нужной величины снизится уровень инсулина в крови. Поздние перекусы могут спровоцировать бессонную ночь.

Курение и прием алкоголя отрицательно сказываются на способности организма к саморегуляции и ведут к сбоям в обмене веществ. На этом фоне вероятность развития диабета 2 типа велика.

Лечение диабета 2 типа

Стабилизировать сахар и избежать осложнений – это основные цели, которые должны решаться при назначении лечения сахарного диабета 2 типа. Схема для лечения диабета подбирается врачом для каждого пациента индивидуально.

Программа лечения состоит из 4-х пунктов:

Назначение диеты,
Назначение диеты, дополненной активными занятиями спортом,
Назначаются диета и активные занятия спортом на фоне приема сахаропонижающих препаратов,
Назначается диета, назначаются инъекции инсулина и орально сахаропонижающие препараты.

Стадия преддиабета успешно лечится по схеме 1 и 2. При легкой форме диабета, если схемы 1и 2 не эффективны, применяются препараты, стимулирующие выработку инсулина, и препараты, повышающие чувствительность клеток тканей к инсулину. Такие препараты обязательно назначают при острых заболеваниях, протекающих на фоне диабета, чтобы облегчить нагрузку на организм. Сначала назначают один препарат, при необходимости (по показаниям) может понадобиться прием нескольких препаратов одновременно.

Широко применяемые препараты – производные сульфонилмочевины стимулируют поджелудочную железу, увеличивая выработку инсулина, и снижают инсулинорезистентность. Побочное действие – могут вызвать гипогликемию.

Метаморфин снижает инсулинорезистентность и улучшает жировой обмен (снижается масса тела). Побочное действие – желудочно-кишечные расстройства (не у всех).

Лечение тяжелой формы диабета 2 типа иногда невозможно реализовать без инъекций инсулина. Инсулин непременно назначают больным диабетом при обострении хронических заболеваний. Обязательное условие – лечение сахарного диабета 2 типа инъекциями инсулина проходит строго под контролем врача.

Уколы инсулин назначают, если гликемия превышает 15 Ммоль/л и уровень гликогемоглобина более 7%.

Для лечения осложнений, возникающих при диабете 2 типа, привлекаются профильные специалисты:

Нефрологи,
Кардиологи,
Офтальмологи,
Хирурги.

С диабетом 2 типа можно справиться, если вовремя заняться его лечением.