Гликированный сахар: норма анализа крови, расшифровка
Содержание статьи:
Чтобы иметь полноценную картину заболевания при сахарном диабете, диабетики дополнительно сдают анализ крови на гликированный гемоглобин. Подобное исследование помогает выявить среднее содержание сахара в плазме крови на протяжении последних трех месяцев.
Такой анализ необходимо сделать, даже если существует только подозрение на повышенный сахар у пациента. Исследование считается более информативным, чем стандартные общепринятые анализы на сахар в крови, проводимые натощак, или тест на толерантность к глюкозе.
Преимущества и недостатки анализа
Анализ на гликированный гемоглобин имеет свои преимущества:
- Такое исследование проводится в любое время, в том числе и после еды.
- Этот способ считается более точным и помогает на ранних стадиях выявить заболевание.
- Он проводится достаточно быстро и не требует значительной подготовки.
- Благодаря подобному способу можно точно выяснить, имеется ли у пациента сахарный диабет.
- Анализ позволяет проследить, насколько грамотно пациент ведет контроль за уровнем глюкозы в крови.
- Точные результаты можно получить, несмотря на наличие простуды и нервное перенапряжение.
- В том числе до проведения анализа разрешен прием лекарственных средств.
Что касается недостатков, то они также имеются:
- Анализ имеет более высокую стоимость, по сравнению с проведением исследования крови на сахар.
- Если пациенты страдают анемией и гемоглобинопатией, результаты исследования могут оказаться неточными.
- Подобный тест проводится не во всех лабораториях, поэтому в некоторых регионах его сдать бывает невозможно.
- Существует предположение, что после приема высокой дозировки витамина С или Е могут резко понижаться результаты исследования.
- При повышенном уровне гормонов щитовидной железы показатели могут повышаться несмотря на то, что у пациента наблюдается норма сахара в крови.
Как проводится анализ
Анализ крови на гликированный гемоглобин проводится периодически через каждые три месяца. Это позволяет корректировать сахар в организме и предпринимать все необходимое для своевременного снижения глюкозы.
Сдается анализ обычно в утренние часы, желательно на голодный желудок. Важно учитывать, что результаты исследования на сахар могут быть неточными, если пациенту проводилось переливание крови или наблюдались обильные кровопотери.
По этой причине анализ сдается только после трех недель после проведения операции.
Чтобы получить верные результаты, при каждом исследовании стоит обращаться в одну и ту же лабораторию.
Результаты исследования крови
Если гликированный гемоглобин повышен, врачи чаще всего диагностируют сахарный диабет или нехватку железа в организме. Норма показателей считается 4.5-6.5 процентов от общих показателей сахара.
При данных от 6.5 до 6.9 процентов чаще всего у пациента диагностируется сахарный диабет. Если уровень гликированного гемоглобина выше 7 процентов, как правило, выявляется сахарный диабет второго типа.
В целом повышенный гликированный гемоглобин указывает на то, что в крови часто увеличиваются показатели глюкозы. Это в свою очередь может говорить о том, что диабетик не полностью предпринимает необходимые меры для лечения заболевания и в организме наблюдаются патологические процессы, связанные с углеводным обменом.
Если у пациента норма гликированного гемоглобина постоянно превышена, необходимо дополнительно сдать стандартный анализ на сахар, так как первоначальное исследование не способно дать полную информацию о составе крови и не тестирует уровень глюкозы в крови после употребления пищи.
Повышенная норма может говорить только о том, что показатели сахара увеличивались и держались на протяжении длительного времени.
Чем дольше норма была превышена, тем длительнее был период повышения сахара в крови.
Высокий уровень гликированного гемоглобина
При сахарном диабете первого типа этот анализ необходимо сдавать не менее четырех раз, при сахарном диабете второго типа – не менее двух раз в день.
- Некоторые диабетики сознательно избегают проведения исследования, боясь обнаружить у себя завышенные показатели. Также многие пациенты ленятся и не проходят процедуру сдачи анализа. Между тем эта боязнь не позволяет контролировать свое здоровье и грамотно корректировать уровень сахара в крови.
- Особенно важно проходить исследование женщинам во время беременности. Низкие показатели гемоглобина ведут к задержке развития ребенка, негативно сказываются на состоянии плода, а также могут стать причиной прерывания беременности. Как известно, в период вынашивания ребенка суточная потребность в железе увеличивается, по этой причине важно контролировать ситуацию.
- Что касается детей, то превышенная норма гликированного гемоглобина на протяжении длительного периода также опасна. Если данные анализов выше на 10 процентов, важно понимать, что резко уменьшать показатели нельзя, иначе резкий скачек может привести к снижению остроты зрения или полной потере зрительных функций. Чтобы этого избежать, необходимо уменьшать гликированный гемоглобин постепенно, но 1 проценту в год.
Чтобы у пациента норма показателей постоянно держалась, нужно предпринимать все мены по компенсации сахарного диабета и регулярно следить за уровнем глюкозы в крови.
Гликированный сахар — норма, проведение анализа
Анализ на сахарный диабет выполняется каждый квартал, это дает возможность определять динамику изменения уровня глюкозы на протяжении всего года.
Процедура позволяет выяснить эффективность терапевтической методики, диеты или медикаментов, которые прописывал эндокринолог.
Для чего проводится данный анализ
Процедура проводится для получения подробной картины состояния организма диабетика. Анализ позволяет определить среднее количество сахара за последние 3 месяца. Обследование проводится даже при малейших подозрениях на диабет. Процедура отличается информативностью, показывает более точные результаты по сравнению с другими методиками.
Достоинства анализа:
- кровь берется в любое время, перед сдачей можно есть;
- метод отличается точностью, на ранних этапах позволяет определить заболевание;
- проводится быстро, подготовка не нужна;
- метод позволяет с точностью определить диабет у больного;
- определяется соблюдение пациентом рекомендаций врачей по корректировке уровня сахара;
- детальную информацию удастся получить, несмотря на сопутствующие болезни, простуду или стресс;
- допускается прием медикаментов.
Недостатки:
- процедура дороже других способов проверки;
- при анемии или гемоглобинопатии точность результатов искажается;
- тестирование проводится не во всех лабораториях, в разных уголках страны прохождение не представляется возможным;
- иногда после употребления витамина С или Е точность результатов изменяется.
При интенсивной выработке ферментов щитовидной железы данные увеличиваются, несмотря на стандартный показатель глюкозы.
Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!
От кого: Кристина ([email protected])
Кому: Администрации diabeto.ru
Кристина
г. Москва
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статьюПодготовка к исследованию
Что нужно знать, чтобы провести такой анализ? Сначала врач выписывает направление, традиционно процедура забора крови проводится на голодный желудок. Анализ на гликированный гемоглобин этого не требует, можно есть перед походом в больницу.
Допускается употребление антибиотиков, во время анализа можно определить все компоненты в крови. Пациенту нужно сохранять спокойствие, нельзя сдавать кровь после нервного перенапряжения или находясь в стрессовом состоянии. Это влияет на результаты анализов, дополнительные требования указывает специалист.
Сдача анализа
Кровь сдается через каждые 3 месяца, чтобы отслеживать изменения в организме постоянно, принимать необходимые меры. Биоматериал сдается по утрам, точность искажается после переливания или сильной кровопотери.
Поэтому обследование проводится через несколько недель после таких процедур. Чтобы результаты были точные, нужно сдавать кровь, не меняя лаборатории.
Когда гликированный гемоглобин повышается, врачи определяют дефицит железа или диабет. Нормальные результаты – 4,5-6,5% от общего уровня глюкозы.
Таблица нормальных показателей
Осложнения | Пациенты моложе 45 лет | От 45 до 59 | От 60 и старше |
---|---|---|---|
Отсутствуют осложнения или вероятность гипогликемии | < 6,5% | < 7% | < 7,5% |
Присутствуют осложнения или вероятность гипогликемии | <7% | < 7,5% | < 8% |
Эти показатели не относятся беременным и пациентам моложе 45 лет.
О чем говорит высокий показатель гликированного гемоглобина
Когда результаты анализов отображают превышение hba1c в организме, рано диагностировать диабет. Уровень сахара повышается, потому что изменяется толерантность организма к этому веществу. Иногда сахар в крови повышается после сна перед завтраком.
Патологическое состояние определяется только в случаях, когда гликированный гемоглобин выходит за пределы нормы. Диабетики проходят такое обследование каждый квартал, подобные интервалы позволяют выявить динамику изменения уровня глюкозы, определить эффективность медикаментов или диеты.
Важная информация о гликированном гемоглобине у детей:
- если показатель долго не снижается, есть опасность для здоровья малыша;
- если анализ отображает результат более 10%, попытки резко его уменьшить запрещаются;
- у малышей снижение происходит постепенно, на 1% за год.
Резкие изменения возникают в результате ухудшения зрения или слепоты. Некоторые люди стараются не сдавать кровь, чтобы не получить нежелательную информацию о своем здоровье. Это ошибочные решения, приводящие только к проблемам.
Рейтинг автора
Написано статей
Была ли статья полезной?Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Гликированный сахар: расшифровка анализа | diabetsite.ru
Гликированный гемоглобин является показателем, который определяется посредством биохимического анализа крови, и он характеризует гликемический уровень, то есть содержание сахара в плазме крови на протяжении последних трех месяцев.
Чтобы врач смогу представить абсолютно полную клиническую картину недуга при сахарном диабете, пациент в обязательном порядке сдает данный анализ. Такое исследование рекомендуется и в тех случаях, когда только существуют подозрение на наличие заболевания.
Полагается, что анализ крови на сахар таким способом предоставляет более информативные данные, если сравнивать с обычными анализами на концентрацию глюкозы, либо с тестом на толерантность.
Анализ крови на гликированный гемоглобин помогает выявить заболевание на начальных этапах, что позволяет своевременно и оперативно начать соответствующую терапию, которая обязательно даст положительные результаты и улучшит качество жизни пациента.
Зная, что такое гликированный сахар, нужно разобраться, как сдавать такой анализ, сколько он должен быть в норме? А также выяснить, что делать, если сахар повышен, либо имеет тенденцию постоянно повышаться?
Подготовка к анализу?
Сдают такой анализ четыре раза за 12 месяцев. Именно такой временной промежуток помогает оценить уровень сахара в крови человека, и его динамику. Как правило, лучшее время для сдачи крови – это утро, при этом лучше всего сдавать на пустой желудок.
Стоит отметить, что если у больного в анамнезе имеется переливание крови, либо в последнее время наблюдалось обильное кровотечение, то результаты исследования могут быть искажены. Вследствие этого, пациенту необходим определенный период времени на восстановление организма, в частности три месяца после операционного вмешательства или кровопотери.
Врачи рекомендуют своим пациентам всегда сдавать анализ на гликированный сахар в одной лаборатории. Дело в том, что у каждой лаборатории существует определенная разбежка в показателях, которая хоть и является незначительной, но может значительно повлиять на конечные результаты.
Не всегда высокий сахар ведет к ухудшению самочувствия, иногда картина может протекать бессимптомно, поэтому рекомендуется всем людям, следящим за своим здоровьем, хотя бы иногда сдавать такой анализ.
Достоинства такого исследования при сахарном диабете:
- Осуществляется в любой временной промежуток, в том числе и после приема пищи, хотя результаты на голодный желудок будут точнее.
- Полагается, что именно данный метод помогает получить полную информацию, что в свою очередь позволяет распознать начальный этап заболевания, и принять соответствующие меры.
- Анализ не требует существенных подготовительных мероприятий, забор крови осуществляется в максимально короткие сроки.
- За счет данного метода можно с 100% уверенностью сказать, если ли у пациента сахарный диабет либо нет.
- На точность показателей исследования не влияет эмоциональное и физическое состояние пациента.
- До проведения исследования не нужно отказываться от приема медикаментозных препаратов.
Как показывает все вышеперечисленное, именно этот способ обладает быстротой получения результатов и их максимальной точностью, при этом не требуется особенной подготовки, и исключаются многие факторы, влияющие на уровень сахара в крови.
Какие показатели считают нормой?
Чтобы расшифровать результаты исследования, много времени не понадобится. Тем не менее, опираясь на то, что технология определения концентрации глюкозы в крови человека различается, требуется осуществлять анализ пару раз.
Стоит сказать, что при одинаковых величинах глюкозы у двух человека не исключается разница в показателях в пределах одного процента.
В ряде ситуаций, исследование может показать и ложные результаты, так как может быть повышен или понижен фетальный гемоглобин, и погрешность составит примерно один процент.
Опираясь на многочисленные научные исследования, можно выделить причины, которые прямым или косвенным образом влияют на гликированный гемоглобин:
- Возрастная группа пациента.
- Масса тела больного.
- Телосложение человека.
Норма гликированного сахара в крови:
- Менее 5,8% — этот результат говорит о том, что углеводный обмен в организме пациента нормальный, и вероятность развития заболевания сводится к нулю.
- Показатели в диапазоне от 5,8% до 6% свидетельствуют о том, что сахар повышен, и чтобы его привести в норму, рекомендуется соблюдать оздоровительную диету.
- Величины от 6,1% до 6,5% утверждают, что вероятность развития болезни очень высокая, поэтому, чтобы улучшить свои показатели, корректируется образ жизни пациента, рекомендуется строжайшая диета при повышенном сахаре, оптимальные физические нагрузки.
Опираясь на всю вышеперечисленную информацию можно сказать, что чем ниже процентная характеристика показателей, тем меньше вероятность развития сахарного диабета.
Высокий гликированный сахар в крови
Если анализы показали, что в крови у женщин или мужчин повышен гликированный уровень сахара, то его повышение вовсе и не означает, что это диагноз сахарный диабет.
Сахар может быть повышен потому, что нарушен уровень толерантности к глюкозе, либо и вовсе произошло нарушение уровня сахара в крови в утренние часы. Заболевание диагностируется только в тех ситуациях, когда показатели превышают пределы нормы, и никак иначе.
Стоит помнить каждому диабетику, что его нужно сдавать не меньше чем четыре раза за 12 месяцев. Именно такие интервалы помогут определить динамику сахара, а также выяснить эффективность оздоровительной диеты либо медикаментозной коррекции.
Важные сведения о гликированном сахаре у детей:
- В течение длительного периода времени повышение представляет серьезную опасность для здоровья ребенка.
- Когда данные анализы превышают 10%, то резкое снижение показателей категорически запрещается. Так как резкие перепады могут стать следствием нарушения функциональности зрительного аппарата, либо полной потери зрения.
- У детей гликированный сахар нужно и можно уменьшать исключительно на один процент за 12 месяцев.
Некоторые пациенты сознательно не сдают анализ крови, так как бояться получить высокие результаты исследования. Между тем стоит помнить, что такой страх – это прямой путь к усугублению ситуации, и невозможность грамотно корректировать концентрацию глюкозы в крови человека.
При беременности такое исследование предстает не менее значимым и существенным методом проверки состояния здоровья. Если его результаты показывают низкие величины, то это может привести к задержке внутриутробного развития малыша.
Чтобы поддерживать норму показателей гликированного сахара, требуется предпринимать все меры по компенсации заболевания, придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, и контролировать свой сахар в крови.
А какие показатели вашего сахара в крови? И какие меры вы принимаете, чтобы нормализовать содержание глюкозы, и жить обычной жизнью? Поделитесь своими советами и комментариями, которые станут существенной информационной поддержкой для многих людей!
Статья источник: //diabetiku.com/sugar/glikirovannyj-sahar.html
Что такое гликированный сахар: расшифровка анализа и показаний
Гликированный гемоглобин является показателем, который определяется посредством биохимического анализа крови, и он характеризует гликемический уровень, то есть содержание сахара в плазме крови на протяжении последних трех месяцев.
Чтобы врач смогу представить абсолютно полную клиническую картину недуга при сахарном диабете, пациент в обязательном порядке сдает данный анализ. Такое исследование рекомендуется и в тех случаях, когда только существуют подозрение на наличие заболевания.
Полагается, что анализ крови на сахар таким способом предоставляет более информативные данные, если сравнивать с обычными анализами на концентрацию глюкозы, либо с тестом на толерантность.
Анализ крови на гликированный гемоглобин помогает выявить заболевание на начальных этапах, что позволяет своевременно и оперативно начать соответствующую терапию, которая обязательно даст положительные результаты и улучшит качество жизни пациента.
Зная, что такое гликированный сахар, нужно разобраться, как сдавать такой анализ, сколько он должен быть в норме? А также выяснить, что делать, если сахар повышен, либо имеет тенденцию постоянно повышаться?
Как подготовиться к анализу?
Сдают такой анализ четыре раза за 12 месяцев. Именно такой временной промежуток помогает оценить уровень сахара в крови человека, и его динамику. Как правило, лучшее время для сдачи крови – это утро, при этом лучше всего сдавать на пустой желудок.
Стоит отметить, что если у больного в анамнезе имеется переливание крови, либо в последнее время наблюдалось обильное кровотечение, то результаты исследования могут быть искажены. Вследствие этого, пациенту необходим определенный период времени на восстановление организма, в частности три месяца после операционного вмешательства или кровопотери.
Врачи рекомендуют своим пациентам всегда сдавать анализ на гликированный сахар в одной лаборатории. Дело в том, что у каждой лаборатории существует определенная разбежка в показателях, которая хоть и является незначительной, но может значительно повлиять на конечные результаты.
Не всегда высокий сахар ведет к ухудшению самочувствия, иногда картина может протекать бессимптомно, поэтому рекомендуется всем людям, следящим за своим здоровьем, хотя бы иногда сдавать такой анализ.
Достоинства такого исследования при сахарном диабете:
- Осуществляется в любой временной промежуток, в том числе и после приема пищи, хотя результаты на голодный желудок будут точнее.
- Полагается, что именно данный метод помогает получить полную информацию, что в свою очередь позволяет распознать начальный этап заболевания, и принять соответствующие меры.
- Анализ не требует существенных подготовительных мероприятий, забор крови осуществляется в максимально короткие сроки.
- За счет данного метода можно с 100% уверенностью сказать, если ли у пациента сахарный диабет либо нет.
- На точность показателей исследования не влияет эмоциональное и физическое состояние пациента.
- До проведения исследования не нужно отказываться от приема медикаментозных препаратов.
Как показывает все вышеперечисленное, именно этот способ обладает быстротой получения результатов и их максимальной точностью, при этом не требуется особенной подготовки, и исключаются многие факторы, влияющие на уровень сахара в крови.
Какие показатели считают нормой?
Чтобы расшифровать результаты исследования, много времени не понадобится. Тем не менее, опираясь на то, что технология определения концентрации глюкозы в крови человека различается, требуется осуществлять анализ пару раз.
Стоит сказать, что при одинаковых величинах глюкозы у двух человека не исключается разница в показателях в пределах одного процента.
В ряде ситуаций, исследование может показать и ложные результаты, так как может быть повышен или понижен фетальный гемоглобин, и погрешность составит примерно один процент.
Опираясь на многочисленные научные исследования, можно выделить причины, которые прямым или косвенным образом влияют на гликированный гемоглобин:
- Возрастная группа пациента.
- Масса тела больного.
- Телосложение человека.
Несомненно, можно выделить и другие причины, которые возможно влияют на результаты. Поэтому, несмотря на то, что анализ позволяет получить точные результаты в независимости от эмоционального и физического состояния человека, рекомендуется все-таки анализ сдавать на голодный желудок и исключить физическую активность.
Норма гликированного сахара в крови:
- Менее 5,8% — этот результат говорит о том, что углеводный обмен в организме пациента нормальный, и вероятность развития заболевания сводится к нулю.
- Показатели в диапазоне от 5,8% до 6% свидетельствуют о том, что сахар повышен, и чтобы его привести в норму, рекомендуется соблюдать оздоровительную диету.
- Величины от 6,1% до 6,5% утверждают, что вероятность развития болезни очень высокая, поэтому, чтобы улучшить свои показатели, корректируется образ жизни пациента, рекомендуется строжайшая диета при повышенном сахаре, оптимальные физические нагрузки.
- При показателе равном 6,6%, либо выше предполагается наличие сахарного диабета. И для подтверждения предварительного диагноза назначается проведение нескольких исследований другими методами.
Опираясь на всю вышеперечисленную информацию можно сказать, что чем ниже процентная характеристика показателей, тем меньше вероятность развития сахарного диабета.
Высокий гликированный сахар в крови
Если анализы показали, что в крови у женщин или мужчин повышен гликированный уровень сахара, то его повышение вовсе и не означает, что это диагноз сахарный диабет.
Сахар может быть повышен потому, что нарушен уровень толерантности к глюкозе, либо и вовсе произошло нарушение уровня сахара в крови в утренние часы. Заболевание диагностируется только в тех ситуациях, когда показатели превышают пределы нормы, и никак иначе.
Стоит помнить каждому диабетику, что его нужно сдавать не меньше чем четыре раза за 12 месяцев. Именно такие интервалы помогут определить динамику сахара, а также выяснить эффективность оздоровительной диеты либо медикаментозной коррекции.
Важные сведения о гликированном сахаре у детей:
- В течение длительного периода времени повышение представляет серьезную опасность для здоровья ребенка.
- Когда данные анализы превышают 10%, то резкое снижение показателей категорически запрещается. Так как резкие перепады могут стать следствием нарушения функциональности зрительного аппарата, либо полной потери зрения.
- У детей гликированный сахар нужно и можно уменьшать исключительно на один процент за 12 месяцев.
Некоторые пациенты сознательно не сдают анализ крови, так как бояться получить высокие результаты исследования. Между тем стоит помнить, что такой страх – это прямой путь к усугублению ситуации, и невозможность грамотно корректировать концентрацию глюкозы в крови человека.
При беременности такое исследование предстает не менее значимым и существенным методом проверки состояния здоровья. Если его результаты показывают низкие величины, то это может привести к задержке внутриутробного развития малыша.
Чтобы поддерживать норму показателей гликированного сахара, требуется предпринимать все меры по компенсации заболевания, придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, и контролировать свой сахар в крови.
А какие показатели вашего сахара в крови? И какие меры вы принимаете, чтобы нормализовать содержание глюкозы, и жить обычной жизнью? Поделитесь своими советами и комментариями, которые станут существенной информационной поддержкой для многих людей!
Гликированный анализ крови на сахар норма
Что такое гликированный гемоглобин
Когда эритроцит подвергается влиянию повышенного сахара крови, сахар просто «осаждается» на гемоглобин. Как мы знаем, гемоглобин связан молекулой с эритроцитом В результате происходит присоединение глюкозы к гемоглобину, а поскольку эритроцит находится в крови не один день, а 3 месяца.
Поэтому гликированный гемоглобин способен показать степень гипергликемии (или степень компенсации диабета) от общего гемоглобина, который находится в эритроците за весь этот период.
Если за это время уровень повышался, значит в организме присутствует повышенный гемоглобин, иными словами, гемоглобин, который «захватил» повышенный сахар именно он на медицинском языке именуется гликированным гемоглобином. И если показатель гликированного гемоглобина выше нормы – это значит, что у пациента есть диабет и сахар за этот период времени повышался.
Поэтому важно понимать, что сегодня не только сахар крови надо знать, но и показатель гликированный гемоглобин. Он намного точнее – это своего рода прогноз: степени повышения глюкозы и диагностика заболевания СД. Если показатель гликированного гемоглобина выше нормы 6,6% – это значит сахарный диабет у человека есть.
Гликированный гемоглобин (иначе гликированный сахар) — это показатель, который определяется биохимическим путем, показывает содержание сахара за крайние три месяца, благодаря чему доктор легко видит клиническую картину болезни при сахарном диабете.
Если сравнить тесты на толерантность или обычные анализы на глюкозу крови, то такой анализ более информативный. Показатели позволяют начать своевременную и оперативную терапию.
Это, в свою очередь, дает положительные результаты и улучшает качество жизни больного. Представляя, что же такое гликированный сахар, необходимо выяснить его нормы.
Также нужно понять, что делать в случаях, если показатели завышены либо занижены.
Это биохимический показатель крови, который говорит о ежедневной концентрации сахара за последние 3 месяца. В лаборатории определяют количество эритроцитов, точнее гемоглобина, необратимо связанного с молекулами глюкозы. Уровень этого вещества выражен процентами и показывает долю «сахарных» соединений во всем объеме эритроцитов. Чем выше процент, тем сложнее форма болезни.
При сахарном диабете концентрация глюкозы увеличивается, вместе с этим растет количество гликозилированного гемоглобина. У пациентов с таким диагнозом доля вещества отличается от нормы в 2-3 раза.
При хорошей терапии спустя 4-6 недель показатель возвращается к допустимым числам, но состояние необходимо поддерживать всю жизнь. Test HbA1c на эту форму гемоглобина помогает оценить эффективность лечения сахарного диабета.
Если исследование показало, что уровень гликозилированного железосодержащего белка высокий, необходимо провести коррекцию терапии.
Если говорить начистоту, то в крови здорового человека тоже присутствие данный вид белка. Да, вы не ошиблись, гликированный гемоглобин представляет собой белок, находящийся в крови в красных кровяных тельцах — эритроцитах, на который длительное время воздействовала глюкоза.
В результате теплой и «сладкой» реакции с сахаром, растворенным в крови человека, (она называется реакция Майяра, в честь французского химика, который впервые детально изучил данную хим.цепочку) без воздействия каких-либо ферментов (ключевую роль играет именно тепловое воздействие) наш гемоглобин начинает, в прямом смысле этого слова, «засахариваться».
Разумеется, вышесказанное является весьма грубым и образным сравнением. Процесс «карамелизации» гемоглобина выглядит несколько сложнее.
Показатели общего гемоглобина не способны дать полной и достоверной картины для того, чтобы судить о наличии или отсутствии сахарного диабета и тем более для того, чтобы установить тип заболевания. Поэтому, специалисты назначают исследование именно гликированного гемоглобина, так как такой гемоглобин находится в связке с глюкозой от общего гемоглобина, и измеряются эти показатели в процентном соотношении.
Чем выше уровень сахара в крови, тем больше будет процентный показатель гликированного гемоглобина.
Анализ на гликированный гемоглобин используют не только в диагностических целях, но и для контроля лечения пациентов с сахарным диабетом. Особенно это актуально для детей и лиц пубертатного периода. Данный анализ способен показать все погрешности, которые совершал диабетик за последние 3 месяца жизни.
В медицинских картах можно встретить и другие названия гликированного гемоглобина — гликозированный гемоглобин, НbА1С, А1С.
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно для начала понять, что же такое гемоглобин и почему он гликированный.
Гемоглобин(Hb) – это белок, который находится в красных клетках крови, эритроцитах. Именно он и придает нашей крови красный цвет. Основная его функция – переносить кислород от легких ко всем клеткам нашего тела.
Гликированный гемоглобин(HbA1c) образуется в результате связывания гемоглобина с сахаром, глюкозой, которая «плавает» в крови. Процесс связывания глюкозы с гемоглобином называется гликирование.
В зависимости от течения заболевания, пациентам с сахарным диабетом (СД) рекомендовано сдавать тест на hba1c каждые 2-6 месяцев.
Отметим, что нормы гликированного гемоглобина у здоровых людей, то есть процент гемоглобина, связанного с глюкозой (гликированный Нb) находятся в пределах от четырех до шести процентов.
Эритроциты, в которых находится гемоглобин, контактируют с глюкозой в крови на протяжении всей своей жизни (120 дней). Показатель hbа1с напрямую зависит от уровня глюкозы в крови.
Важно! Тест на гликированный гемоглобин позволяет оценить именно усредненный показатель сахара крови приблизительно за трехмесячный промежуток времени.
Когда изучается
Анализ проводится с целью:
- диагностирования и скрининга СД;
- оценки качества лечения и контроля динамики состояния у больных СД;
- оценки компенсированности течения СД;
- оценки степени риска развития осложнений;
- обследования женщин, вынашивающих ребенка на ГСД.
Внимание! Важно помнить, что показатели гликозилированного гемоглобина могут быть ложноотрицательными. Такие изменения в анализах характерны для любых патологий, способных оказывать влияние на срок жизни эритроцитов.
Причинами ложного снижения гликированного гемоглобина служат:
- кровопотеря;
- гемотрансфузия;
- удаление селезенки;
- гемолиз.
Ложноувеличенный результат может наблюдаться у пациентов с железодефицитной анемией и бета-талассемией (из-за А2 гемоглобина). Также у детей первых месяцев результаты в норме будут выше, чем у взрослых, вследствие наличия фетального гемоглобина. Полная нормализация уровня гликированного гемоглобина наступает к шестому месяцу жизни.
Причины повышения гликогемоглобина
Полученные результаты можно оценивать с точки зрения вхождения их в нормальный диапазон значений. Если показатель hba1c снижены – это признак гипогликемии, перенесенного кровотечения, переливания крови, гемолитической анемии. Но бывает, что сахар – выше нормы. Что это значит?
При показателях hba1c больше 7 медики могут поставить два предварительных диагноза:
- сахарный диабет;
- железодефицитная анемия.
В любом случае врач назначит другие, более подробные анализы, после которых будет точно известны причины, повышающие уровень глюкозы в крови.
Переоценить значение hba1c трудно. Тест hba1c позволяет с высокой точностью распознать диабет на ранней стадии, предотвратить его последствия, поставить в известность больного. Тесты позволили вовремя назначить лечение и привести в норму показатели крови многих и многих людей.
klinika2.ru
Процент HbA1c, выходящий за норму в сторону увеличения, говорит о том, что уже долгое время концентрация сахара в крови повышена. Основная причина – нарушение углеводного обмена, развитие СД.
Сюда входит также нарушение толерантности к глюкозе и нарушенная глюкоза на голодный желудок (показатели 6,0…6,5%). К другим причинам относят отравление спиртосодержащими напитками, солями свинца, отсутствие селезенки, недостаточность функции почек и железодефицитная анемия.
Основной причиной повышения уровня гликированного гемоглобина является повышенный уровень сахара (глюкозы) крови. Чем более высокий уровень глюкозы в крови, тем большее ее связывается с гемоглобином и тем выше становится уровень гликированного гемоглобина.
При повышении гликемии в среднем на 2 ммоль/л, HbA1c растет на 1%.
В некоторых случаях ложное повышение гликированного гемоглобина может быть связано с:
- Повышением вязкости крови (гематокрита)
- Повышенным содержанием эритроцитов в крови
- Дефицитом железа, не сопровождающимся анемией
- Патологическими фракциями гемоглобина
Как уже было сказано выше, чем выше уровень сахара крови, тем выше показатели гликированного гемоглобина. Это же верно и в обратном порядке.
Чем ниже уровень сахара крови, тем ниже показатели HbA1c.
У людей, страдающих сахарным диабетом, понижение уровня гликированного гемоглобина, особенно резкое, может свидетельствовать о гипогликемиях.
Гипогликемия — это состояние, когда сахар крови падает ниже 3,5 ммоль/л. Такое состояние опасно для здоровья, а в тяжелых случаях, и для жизни.
К сожалению, некоторые люди, страдающие сахарным диабетом, могут не распознавать у себя гипогликемии. Особенно если они случаются ночью. И здесь как раз важно обратить внимание на необоснованно низкий уровень гликированного гемоглобина. Это позволит врачу вовремя скорректировать дозу таблеток или инсулина, чтобы избежать опасных последствий гипогликемий.
Также пониженный уровень гликированного гемоглобина может быть связан с заболеваниями крови, при которых эритроциты или быстро разрушаются, или имеют патологическую форму, или в них мало гемоглобина. Такими заболеваниями, к примеру, являются:
- Анемии (железодефицитные, В12-дефицитные, анапластические)
- Малярия
- Состояние после удаления селезенки
- Алкоголизм
- Хроническая почечная недостаточность
Показатели гликированного гемоглобина у диабетиков далеко не всегда повышены. В некоторых случаях наблюдается понижение. И первый, и второй вариант является патологией, вызвать которую у больных СД могут различные факторы. О том, что именно может спровоцировать подобное изменение ситуации, читайте ниже.
Повышенный
Резкий скачок гликозилированного гемоглобина у диабетиков может быть спровоцирован следующими обстоятельствами:
- отсутствие контроля уровня сахара в крови, в результате чего происходит его постоянное повышение;
- анемия с дефицитом железа.
Перечисленных факторов может быть вполне достаточно для получения искаженных показателей. С целью профилактики резких скачков HbA1c диабетикам следует тщательно контролировать уровень содержания сахара в крови и тщательно выполнять все рекомендации врача относительно приема предписанных медикаментов.
Пониженный
Пониженные показатели также являются следствием сторонних причин.
Пониженное содержание уровня HbA1c также нуждается в коррекции. Его недостача может стать причиной развития депрессивного состояния, повышенной утомляемости, головокружений и прочих неприятных симптомов.
Норма уровня вещества в организме у детей
Для сомневающихся родителей будет важна информация о том, что для детей нормы по HbA1C такие же, как и для взрослых, указанные выше.
Данный анализ хорош для детского возраста и в целях диагностики, и в плане эффективности лечения.
Анализ же на гликированный гемоглобин стоит на страже этого: он точно отображает, как ребенок придерживался рекомендаций за весь прошедший период.
za-dolgoletie.ru
У здорового ребенка нормальный показатель гликированного гемоглобина такой, как и у взрослых – 4,5-6%. Если у ребенка диагностирован сахарный диабет, регулярные измерения обязательны, имейте это в виду.
Для детей установлен жесткий минимальный показатель нормы при наличии заболевания: без риска тяжелых осложнений – 6,5%, что соответствует уровню глюкозы в крови 7,2 ммоль; при наличии осложнений и риска развития гипоглемии – 7% – 8,2 ммоль. При таком уровне диабет считается компенсированным.
Подростки, страдающие диабетом, могут в некоторой степени «подделать» общую картину течения болезни, показав хорошие результаты тощакового сахара (утренний сахар натощак), отказавшись от некоторых продуктов накануне анализа. В этом случае родителям надо обязательно настаивать на том, чтобы ребенку делали анализ на гликированный гемоглобин.
Диабет 1 типа называют еще диабетом молодых, то есть тех, кто заболел в возрасте до 30 лет. Поэтому указанные нормы в полной мере касаются и молодых людей, страдающих этим недугом.
На сегодняшний день сахарный диабет стал настоящим бичом человечества. Заболеваемость патологией продолжает неуклонно расти, поражая все больше и больше людей.
Достаточно часто оно диагностируется и в детском возрасте. С целью предотвращения тяжелых осложнений этого процесса, необходимо адекватно контролировать уровень гликемии.
Одним из главных показателей считается гликированный гемоглобин, норма при сахарном диабете у детей и у взрослых имеет незначительные отличия.
Что это за показатель
Какова оптимальная норма у женщин?
Норма гликогемоглобина одинакова для всех здоровых людей – женщин, мужчин и детей. Он должен быть в диапазоне 4,5-6%, что соответствует уровню глюкозы в крови 5,7-7 ммоль. Если показатель выше 6%, значит, риск развития диабета велик. Врач проводит дополнительные исследования и назначает корректирующую низкоуглеводную диету.
Показатель гликированного гемоглобина может быть снижен по причине:
- частых или недавно случившихся кровотечений;
- анемии;
- частых гипогликемий.
Нужен ли анализ при беременности? Целесообразность проведения теста на гликогемоглобин во время беременности определяет доктор.
Сахарный диабет развивается, как правило, в третьем триместре.
Обычно для его выявления используют другие тесты и анализы – измерение уровня сахара натощак, анализ крови после еды и в случайное время, тест на толерантность к глюкозе.
Высокий сахар неблагоприятно сказывается на развитии плода и может вызвать осложнения и трудности в родах. У такой женщины плод имеет большие размеры – до 4-4.5 кг.
Фактором риска может быть наличие СПКЯ, аналогичный диагноз (диабет) во время предыдущей беременности, возраст старше 35 лет, ожирение.
Что такое гликированный гемоглобин? Это компонент всего гемоглобина, который циркулирует в кровотоке человека и связывается с глюкозой. Данный показатель принято измерять в процентах, чем выше сахар крови, тем выше процент гемоглобина окажется гликированным.
Исследование на гликированный гемоглобин (hb) – одно из самых важных при подозрении на сахарный диабет, оно максимально точно демонстрирует средний уровень сахара крови в течение последних 3 месяцев. При своевременной сдаче анализа есть вероятность вовремя выявить проблемы со здоровьем либо исключить их, избавив пациента от ненужных переживаний.
Тест помогает оценить степень тяжести заболевания, эффективность рекомендованного лечения, дать прогноз на будущее. Анализ на уровень гликированного гемоглобина требуется сдавать даже при незначительной вероятности диабета.
Медики используют такие обозначения:
- А1С;
- HbA1C;
- hb;
- гемоглобин А1С.
Перерывы в сдаче анализа позволяют увидеть, как ведет себя сахар крови и насколько может изменяться его концентрация. Кровь сдают в утреннее время, желательно на голодный желудок. Если имело место переливание крови или серьезное кровотечение, забор материала лучше отложить на несколько недель.
Гликированный Hba1C при беременности
Интересное положение женщины подвергает большим нагрузкам всю её гормональную систему, в результате чего сахар в крови может повышаться даже у совершенно здоровых.
А так как повышенный сахар у беременных чреват многими негативными последствиями в будущем и для роженицы и для ребенка, необходимо его контролировать.
Сложность состоит в том, что обычно женщина не чувствует повышения сахара, или он поднимается только на 1-4 часа после приема пищи и именно в это время разрушает здоровье, а натощак показатели в норме.
Учитывая это, анализ на гликированный гемоглобин для беременных не подходит. Это лишь одна из возможностей для контроля, но не совсем правильный вариант. Данный анализ реагирует с опозданием, так как показывает повышение сахара в крови уже после того, как он держится несколько месяцев.
Обычно при беременности повышается сахар с 5 месяца беременности, значит, анализ на гликированный гемоглобин его зафиксирует только на 7-8, уже перед родами, что преступно поздно.
Так какой анализ лучше для беременных? Обычный натощак тоже не подходит, так как в этом состоянии велик риск получить положительный ложный результат, а не увидеть реальную проблему.
Выход – или сдавать 2-часовой тест на толерантность к глюкозе, или приобрести глюкометр и смотреть по нему после еды 3 раза (через полчаса, час, 2 часа) уровень сахара.
- Показатель 5,8 ммоль/л и меньше – норма.
- В интервале 5,8-6,5 ммоль/л — не очень хорошо, нужно организовывать меры для снижения результата.
- От 8,0 ммоль/л и больше — нужно постучать по своей голове, лучше чем-нибудь тяжелым, может это заставит Вас не гробить жизнь будущему ребенку и перестать принимать быстрые углеводы.
Широко известно, что повышенное содержание глюкозы в крови у беременных женщин крайне негативно сказывается и на организме будущей матери, и на организме плода. Так, для женщины это может вызвать повреждение сосудов, нарушение работы почек, зрительного аппарата. Для плода это чревато увеличением массы и появлением на свет крупного ребенка с массой тела 4-5 кг.
Благодаря простоте сдачи анализа на гликозилированный гемоглобин, этот анализ мог бы стать хорошей альтернативой для других методов выявления гестационного диабета. Однако это не совсем так: дело в том, что гликированный гемоглобин, отражая концентрацию за несколько месяцев, показывает результат с опозданием.
Так, повышенным он может оказаться лишь на 6 месяце беременности, а максимума достигнуть к 8-9, т.е. к концу срока. Это не позволит врачу своевременно принять меры и предотвратить нежелательные последствия.
Поэтому в данном случае преимуществом пользуются выполнение глюкозо-толерантного теста и мониторинг глюкозы с помощью глюкометра.
pro-diabet.net
У беременных гликированный гемоглобин в норме должен быть ниже 5,6%.
Если у беременной выявляется HbA1c выше 6,5%, то у нее диагностируется впервые выявленный сахарный диабет.
Однако, беременность — это тот случай, когда нельзя ориентироваться только на гликированный гемоглобин, а контролировать именно уровень сахара крови. Это связано с тем, что во время беременности есть риск развития гестационного сахарного диабета или диабета беременных.
Для исключения этого состояния необходимо провести анализ венозной плазмы на глюкозу натощак, а также через 1 и 2 часа после приема 75 мг глюкозы. Это называется оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ).
ОГТТ в обязательном порядке проводится на 24-26 неделе беременности.