Низкий сахар и диабет

У диабетиков сахар в крови может сильно понизиться при нарушении обычного режима питания, например, если был пропущен очередной прием пищи или человек съел недостаточное количество углеводов. Также к снижению уровня показателя может привести голодание (например, при попытке снизить вес), физические нагрузки без приема пищи, а также употребление алкоголя.

Меры по повышению сахара при наличии диабета:

• При падении уровня по причине недостаточного употребления углеводов следует пересмотреть свое питание.
• Перед сном обязательно употреблять небольшое количество белковых продуктов, или пищи, содержащей сложные углеводы.
• Принимать пищу следует небольшими порциями, но через малые промежутки времени, распределяя рацион так, чтобы организм получал все необходимое для нормального существования.
• Если снижение глюкозы связано с приемом инсулина, в частности, с его неправильной дозировкой, важно обратиться к доктору для корректировки дозы.

Важное значение при диабете имеет и профилактика гипогликемии, позволяющая предотвращать падение сахара в крови.

Диабетики должны постоянно контролировать количество глюкозы в кровотоке, используя для этого карманные аппараты, называемые глюкометрами. Не следует делать перерывы между приемами пищи больше 4 часов. При себе следует всегда иметь продукты, содержащие сахар, чтобы при необходимости можно было принять срочные меры.

В этой статье мы рассмотрели понятие гипогликемии, причины и симптомы ее проявления. Теперь вы знаете все про если низкий сахар в крови, о чем это говорит и что с этим делать.

Про пониженный сахар в крови у ребенка вы можете узнать подробнее в этой статье.

Низкий уровень сахара в крови

Пониженный сахар в крови, иначе гипогликемия является анормальным состоянием организма, нередко, опасным для здоровья. Дефицит глюкозы свидетельствует о хроническом или единовременном нарушении обменных процессов, в частности, переработки и усваивания углеводов.

Глюкоза – это основной источник питания головного мозга, и энергетической поддержки жизнедеятельности. Поступающая в кишечник пища в ходе ферментации расщепляется, образуя из углеводных продуктов сахариды, и из белка – аминокислоты. Эти две составляющие служат источником для формирования молекул глюкозы, часть которой всасывается в системный кровоток, и при помощи гормона инсулина транспортируется во все ткани и клетки организма.

Остаток сахара печень перерабатывает в гликоген, представляющий собой углеводный запас. В здоровом организме сохраняется стабильная концентрация глюкозы относительно постоянства внутренней среды (гомеостаза). Низкий уровень сахара в крови означает, что органы и системы испытывают энергетический голод, и не способны полноценно функционировать.

Нормальные показатели

Согласно медицинским нормам верхняя граница сахарных показателей в крови натощак составляет 5,5 ммоль/л, нижняя – 3,3 ммоль/л. Критическим значением, при котором возможна потеря сознания, считается 2,8 ммоль/л и менее.

Норма сахара в крови по возрасту (таблица)

Причины снижения уровня глюкозы

Выясняя, почему происходит снижение уровня сахара, необходимо учитывать наличие хронических заболеваний, прежде всего, сахарного диабета. Развитие гипогликемии у диабетиков провоцируют следующие факторы:

Как правильно мерить сахар в крови?

• Некорректная инсулинотерапия при диабете 1 типа. В большинстве случаев это превышение допустимой дозировки коротких и ультракоротких инсулинов (Актрапид, Новорапид).
• Наличие гормонально-активной опухоли (инсулиномы). Новообразование поджелудочной железы способно самостоятельно продуцировать инсулин. Чрезмерное количество гормона в организме приводит к снижению сахара.
• Прием несоответствующих доз сахароснижающих таблеток при диабете 2 типа. Препараты на основе производных сульфонилмочевины имеют тенденцию к накоплению и замедленному выведению из организма (Манинил, Толбутамид, Глимепирид, Глирид, Диабетон).
• Несвоевременный прием пищи. После инсулиновой инъекции больному диабетом нужно покушать, чтобы организм выработал необходимую глюкозу, а препарат доставил ее к тканям и клеткам.
• Физическая активность, превышающая возможности диабетика. При инсулинозависимом типе болезни нагрузки должны сопровождаться употреблением сложных углеводов. Без углеводной поддержки содержание сахара в крови стремительно падает.
• Непропорциональное сочетание компонентов комплексного лечения (медикаменты, продукты питания и средства народной медицины, понижающие глюкозу). Чрезмерное увлечение нетрадиционной терапией совместно с лечением сахароснижающими препаратами может спровоцировать передозировку.
• Неконтролируемый прием алкогольных напитков. Этанол тормозит процессы расщепления пищи, поэтому выработка и резорбция (всасывание) глюкозы замедляется.

Важно! Сильное алкогольное опьянение больного диабетом может стать причиной гипогликемической комы, поскольку человек не чувствует симптомов падения сахара.

Кроме сахарного диабета, пониженное содержание глюкозы может наблюдаться в декомпенсированной стадии хронических печеночных и почечных заболеваний, в постоперационный период после хирургического вмешательства в органы пищеварительного тракта, на фоне острой или хронической сердечной недостаточности, при гипоталамо-гипофизарные заболеваниях, в частности, при нарушении выработки гормонов (адренокортикотропина, пролактина, соматотропина и др.), при недостаточном синтезе кортикостероидов (гормонов надпочечников).

Причины понижения сахара у людей, не страдающих перечисленными болезнями:

• хронический алкоголизм,
• чрезмерная спортивная нагрузка или физический труд,
• нерациональное питание (переедание после длительного воздержания от пищи),
• голодание (включая лечебное),
• менструальная фаза цикла у женщин,
• некорректные способы борьбы с лишними килограммами (увлечение диетами, не соответствующими состоянию здоровья),
• реакция организма на поступление и быструю переработку большого количества простых углеводов (ответная гипогликемия).

Нестабильный уровень глюкозы нередко определяется у беременных женщин. В этом случае основными причинами снижения сахара являются гиперактивная выработка инсулина поджелудочной железой, скудное питание (нехватка витаминов, минералов, углеводов), недостаточная выработка глюкозы для обеспечения двух организмов. У новорожденного младенца низкий сахар в крови может быть вызван следующими причинами:

• возникла гипоксия (кислородное голодание) при родах,
• малыш родился раньше срока (преждевременное родоразрешение),
• у ребенка диагностирована внутриутробная инфекция,
• у матери имеется диабет, либо был выявлен гестационный сахарный диабет во время беременности.

Снижение глюкозы у детей дошкольного и школьного возраста говорит о несбалансированном питании на фоне нерациональных физических нагрузок, нервно-психологической нестабильности. Синдром Мак Карри, иначе гипогликемия идиопатическая семейная. Редкое заболевание, определяется у ребенка мужского пола, в возрасте до 2-х лет. Причиной возникновения является наследственная патология фермента, расщепляющего инсулин (инсулиназы).

Симптоматика гипогликемии

Люди, не страдающие сахарным диабетом, начинают ощущать недомогания, когда значения падают до 3,3 ммоль/л. У диабетиков со стажем сахар обычно повышенный. Их организм более ярко реагирует на резкое снижение показателей. Симптомы гипогликемии, условно, разделяются на три группы, в зависимости от тяжести проявления.

Признаки легкой степени:

• цефалгический синдром (головная боль), головокружение,
• гипергидроз (повышенная потливость), иногда с выделение холодного пота,
• повышенная психоэмоциональная возбудимость, суетливость, необоснованная тревожность,
• низкое АД (артериальное давление),
• астено-вегетативный синдром (слабость, снижение трудоспособности),
• быстрые, ритмичные сокращения мышечных волокон ног и рук (дрожь или тремор),
• полифагия (повышенный аппетит),
• снижение остроты зрения.

Симптоматика гипогликемии средней тяжести:

• психоэмоциональная нестабильность (раздражительность и агрессивность сменяется апатией),
• отсутствие концентрации внимания,
• астения (нервно-психологическая слабость),
• учащение сердечного ритма (тахикардия),
• нарушение речевой функции (замедленная речь),
• атаксия (нарушение координации),
• понижение сенсорности (чувствительности),
• бледность кожных покровов,
• дисфагия (нарушение функции глотания),
• непроизвольное сокращение мышц (судорожный синдром).

Симптомы тяжелого состояния: отсутствие сенсорности, сильные приступообразные проявления судорог, расширенные зрачки, сопорозное состояние (угасание мозговой деятельности), снижение естественных рефлексов, синдром деменции (слабоумия), кратковременная потеря сознания (обморок). При отсутствии врачебной помощи наступает коматозное состояние, грозящее летальным исходом.

Дополнительно

У детей гипогликемия сопровождается запахом аммиака из ротовой полости, поскольку в крови появляются кетоновые тела (ацетон). Наблюдается рефлекторный выброс содержимого желудка через рот. Понижение глюкозы в крови может произойти в период ночного сна. В таком случае, заподозрить гипогликемию можно по следующим проявлениям:

• беспокойство во сне, «метание» по кровати,
• лунатизм (совершение каких-либо неосознанных и неконтролируемых действий во сне),
• гипергидроз,
• вскрикивание и стоны, связанные с кошмарными сновидениями.

После пробуждения, больной переживший гипогликемический приступ, жалуется на головные боли, тошноту, слабость. Возможно проявление признаков спутанного сознания.

Возможные последствия

Чем опасно снижение сахарных показателей ниже критической нормы? Во-первых, низкий сахар в крови – это отсутствие питания для головного мозга и нервной системы. Стабильная гипогликемия может негативно отражаться на нервно-психологическом состоянии и мозговой деятельности. Во-вторых, при глюкозном дефиците организм старается получить необходимую энергию посредством расщепления белков. Результатам может стать сильная интоксикация продуктами распада.

Когда сахар предельно понижен, возникает риск развития гипогликемической комы. Данное состояние характеризуется дисфункцией структурных отделов головного мозга и ЦНС (центральной нервной системы). Основными признаками являются арефлексия (отсутствием рефлексов), утрата реакции на внешние раздражители, потеря сознания, нарушение работы дыхательной деятельности, функциональный сбой сердечно-сосудистой системы. Без экстренной госпитализации в палату интенсивной терапии у пациента останавливается сердечная деятельность и дыхание, наступает смерть мозга.

Первая помощь при остром состоянии

При симптомах пониженного уровня сахара в легкой стадии, предотвратить развитие приступа можно посредством употребления фруктового напитка (сок, нектар, сладкий морс) – 100 мл, меда, разведенного с водой (2 чайные ложки на стакан), пары кусочков рафинированного сахара. При форсированном развитии гипогликемии пациент нуждается в неотложной помощи.

Что необходимо делать в первую очередь:

• вызвать Скорую медицинскую помощь,
• уложить человека горизонтально на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами (очистить от слизи ротовую полость вручную),
• подложить под ноги валик или подушку,
• ослабить воротник одежды,
• открыть окно для обеспечения доступа свежего воздуха,
• укрыть больного одеялом, чтобы уменьшить теплоотдачу.

Если человек страдает сахарным диабетом, необходимо измерить уровень глюкозы с помощью портативного глюкометра. При низком сахаре дать выпить больному сладкую воду. Твердые сладости не желательны, поскольку в состоянии предкомы развивается дисфагия. В случае бессознательного состояния, до приезда бригады Скорой контролировать и записывать показатели пульса и частоты дыхания. Данная информация может понадобиться врачу. При наличии медицинских навыков следует провести реанимационные мероприятия для возвращения больного в сознание.

Диагностика латентной гипогликемии

При стабильно низком уровне глюкозы пациенту назначается обследование, включающее контролируемую голодовку (до 24 до 72-х часов), каждые 2 часа производится забор крови для лабораторной микроскопии на глюкозу в плазме. Для взрослых мужчин и женщин может быть проведена дифференцированная диагностика на псевдогипогликемию, спровоцированную психопатологическими отклонениями.

Лечение

Терапия пациентов с тяжелой гипогликемией проводится в палате интенсивной терапии. Больным назначается внутривенное капельное введение раствора глюкозы (это поможет остановить падение сахара, и снизить риск развития отека головного мозга), и мочегонные препараты. При отсутствии результата подкожно вводится адреналин, внутривенно (или внутримышечно) производится инъекция стероидного гормона гидрокортизона.

Дальнейшая реанимационная тактика лечения зависит от состояния пациента и решения врача. После выведения больного из острого состояния, назначается регидрационная терапия для восстановления запасов жидкости, и дезинтаксикационное лечение для ликвидации кетоновых тел. Обязательной является консультация кардиолога, невролога, окулиста.

Терапия в период реабилитации включает устранение причин, спровоцировавших снижение сахара в крови, соблюдение специально разработанного рациона (рекомендуемая диета «Стол №9-Б» по классификации профессора В. Певзнера), рациональные физические нагрузки (согласно возможностям пациента), использование средств народной медицины.

Ежедневный рацион при пониженном сахаре базируется на соблюдении следующих правил:

• ликвидировать из рациона простые углеводы (сладости, кондитерские изделия, сдобная выпечка, мороженое и т.д.),
• устранить из меню сладкие напитки (пакетированные соки, лимонад, готовый чай в бутылках, стики кофе 3 в 1),
• отказаться от жирных сортов мяса, копченостей, жирных соусов на майонезной основе, фаст-фуда, ароматизированных снеков,
• исключить блюда, приготовленные кулинарным способом жарки (только тушеная, запеченная в фольге, вареная или приготовленная на пару пища),
• заменить 50% животных жиров растительными маслами,
• придерживаться питьевого режима (1,5 – 2 литра воды в сутки), и рационального приема пищи (интервальный промежуток должен составлять 3 – 3,5 часа),
• ограничить употребление поваренной (йодированной) соли и соленых продуктов,
• ввести в рацион продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты с низким и средним гликемическим индексом),
• употреблять молочную и кисломолочную продукцию только с низким процентным содержанием жира,
• увеличить употребление медленных углеводов (зерновые и бобовые культуры, цельнозерновой хлеб, макароны сорта дурум).

Питание должно быть сбалансированным в отношении белков, жиров и углеводов. Суточный калораж необходимо укладывать в рамки 2200 – 2800 ккал.

Важно! Категорически запрещается употребление алкогольных напитков.
Спиртное разрушает ослабленную поджелудочную железу, и может стать причиной развития коматозного состояния

При нормализации показателей гликемии, в целях профилактики приступов понижения сахара рекомендуются настойки из левзеи, лимонника, отвар шиповника, ягоды черники, чай с корицей или имбирем. В ограниченных количествах разрешается акациевый и каштановый мед.

Итоги

Нижним пределом является значение глюкозы 3,3 ммоль/л. Стремительное понижение сахара у людей с диабетом грозит развитием гипогликемической комы. При возникновении симптомов головокружения, слабости, психоэмоциональной нестабильности необходимо измерить сахар. В случае низких показателей дать больному сладкую воду и вызвать скорую помощь. Для предупреждения падения показателей сахара необходимо соблюдать здоровый рацион, систематически заниматься посильными видами спорта.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Пониженный сахар в крови: симптомы

Низкий сахар в крови характеризуется таким заболеванием, как гипогликемия. Это довольно опасное состояние организма, когда глюкозы намного меньше нормы и организму требуется помощь. Стоит отметить, что не только низкое содержание сахара опасно для здоровья, но и высокое. При низкой глюкозе организм не получает достаточного питания и в первую очередь страдает головной мозг. В то время когда в мозг не поступает необходимое количество глюкозы, он постепенно начинает отмирать. Соответственно возникают симптомы недомогания и слабости.

Причины низкого сахара в крови

• ограниченный и несбалансированный рацион. Это может быть строгая диета, когда заканчивается необходимый запас углеводов, являющихся основным источником энергии;
• слишком большие перерывы между приемом пищи. Например, при воздержании без еды в течение 8 часов, сахар в крови становиться очень пониженный, и организм требует возобновление энергии и всего необходимого количества углеводов для энергии;
• постоянные интенсивные физические нагрузки. Так же это может случиться и при регулярном и правильном питании, так как расходуется больше энергии, чем потребляется;
• избыток сладостей, так как все сладкие продукты способны резко повышать глюкозу в крови, а потом резко происходит падение. Таким образом, организм тоже страдает, что можно сказать и про алкогольные напитки.

Низкий сахар в крови – симптомы

Происхождение гипогликемии может быть таким же разным, как и ее симптомы. Чаще всего низкий сахар в крови наблюдается по утрам, что характеризуется проявлением слабостью, сонливостью и возможной раздражительностью. Если измерить глюкометром уровень сахара, то скорее всего он будет не больше 3,3 ммоль/л. В этом случае человеку достаточно покушать или выпить сладкого чая. Тогда все симптомы начнут понемногу исчезать.

Так же встречаются случаи ответной гипогликемии, когда сахар падает сразу же после приема пищи. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии сахарного диабета. Есть некоторые симптомы, которые в точности могут характеризовать будущее развитие сахарного диабета. Это:

• слабость, резкая усталость и раздражительность;
• усиленное потоотделение;
• озноб, прилив жара и тремор рук;
• мышечная слабость и онемение ног;
• сильное чувство голода и тошнота;
• нарушение зрения в наиболее запущенных случаях.

Для сравнения взгляните на симптомы, проявляющиеся, когда глюкоза выше нормы: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/povyshennyi-sahar-v-krovi.html

Как отражается низкий сахар на работе головного мозга

Так как организм в полной степени страдает от недостатка сахара, то и головной мозг испытывает свои осложнения. Состояние больного может существенно ухудшиться, когда показатель упал до 3 ммоль/л. Могут возникнуть судороги у больного, появляется неразборчивая речь, неустойчивая походка и рассеянное внимание. Такие состояния, как правило, проявляются после того, как начинают отмирать клетки мозга.

Если вовремя не оказать помощь больному, то может наступить судорожный приступ или потеря сознания. Пониженный сахар в крови может свидетельствовать о том, что организм находится в состоянии недомогания. В данном случае важно не допустить диабетической комы, ведь она крайне опасна.

Лечение низкого сахара в крови

Во время диеты низкий сахар необходимо поднимать следующими продуктами:

• различные морепродукты;
• овощи – помидоры, огурцы, кабачки и многие другие;
• все кисломолочные продукты, в особенности кефир и ряженка.

Если соблюдать самые простые правила диеты, то лечение будет проходить более, чем удачно и уже за короткое время можно достичь хороших результатов. Пониженный уровень сахара в крови больше не будет пагубно влиять на ваш организм, а что самое главное, что его уровень можно будет всегда держать под контролем. Все симптомы будут понемногу исчезать, так как показатели крови нормализуются. Очень важно правильно питаться и употреблять в рацион все те необходимо продукты, которые особенно важны для вашего организма. В таких случаях, если и будет понижаться сахар, то его показатели не будут достигать критического уровня.

Можно ли похудеть из-за низкого сахара в крови

Многие думают, что сахарный диабет, выражаясь в повышенной глюкозе, дает лишний вес. Несмотря на это, недостаток сахара тоже может пагубно повлиять на вес человека. Но стоит отметить, что все в большей мере зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.

Чаще всего симптомы пониженного сахара возникают после физических нагрузок, тогда как сжигается энергетический запас углеводов и необходимо их пополнение. Если этого не происходит, соответственно уровень сахара в крови снижается. После его повышения природный баланс нормализации уже не срабатывает. Таким образом, у кого-то может возникать сжигание углеводов вместе с солевыми и жировыми отложениями. А некоторые люди с понижением сахара испытывают наоборот повышение веса. Многие люди для снижения веса начинают активно заниматься физическими нагрузками, что особенно влияет на резкое снижение глюкозы. Поэтому, необходимо особенно держать баланс между питанием и занятием спортом.

Низкий сахар в крови симптомы без диабета — Лечим диабет

Низкое содержание сахара в составе крови сопутствует у взрослых целому ряду эндокринных заболеваний, болезней пищеварительного тракта, симптомов нарушения центральной нервной системы (ЦНС).

Состояние гипогликемии

Состояние, при котором в кровяной плазме снижено количество глюкозы, называют гипогликемией. Ей соответствуют показатели глюкозы, не превышающие 3,5 ммоль/л.

Низким считается уровень сахара, не превышающий 2,2 – 2,8 ммоль/л в крови. У здорового симптомы снижения глюкозы в кровяной плазме могут развиваться уже при уровне 3,3 ммоль/л.

Если концентрация сахара у взрослого ниже показателя нормы 3,5 ммоль/л, это значит, что в крови нарушен баланс сахароповышающих гормонов (адреналина, кортизола) и инсулина – единственного сахаропонижающего гормона.

Снижение глюкозы не всегда сопровождается клиническими симптомами. Иногда гипогликемия выявляется случайно при скрининговом обследовании.

У больных диабетом симптомы низкого уровня сахара появляются при гликемии 5 — 7 ммоль/л в крови, если происходит резкое снижение показателей 15 – 20 ммоль/л после введения инсулина.

Последнее относится к тяжелым формам диабета в стадии декомпенсации – состоянии, когда не удается скорректировать гипергликемию сахароснижающими таблетками или инсулином.

В зависимости от показателей глюкозы в крови, различают 3 стадии гликемии:

• легкая — с гликемией 2,2 — 3,3 ммоль/л;
• умеренная — с сахаром 1,1 — 2,2;
• тяжелая — с гликемией до 1,1.

При показателях гликемии 2,5 – 3,8 ммоль/л ухудшается самочувствие у детей. При 2,2 – 2,5 ммоль/л появляются клинические признаки низкой глюкозы.

У новорожденных гипогликемия проявляется, когда уровень сахара упадет до значений от 1,1по 1,7 моль/л.

Причины гипогликемии

Причинами пониженного содержания количества сахара в крови служат:

• процессы естественного физиологического происхождения;
• заболевания различного характера.

К физиологическим причинам, которые не связаны с болезнями, относят:

• голодание;
• интенсивную физическую нагрузку;
• беременность у женщин.

Причинами низкого уровня в крови у взрослого человека сахара являются:

• инсулинома;
• заболеваниях гипофиза, гипоталамуса;
• надпочечниковая недостаточность;
• заболевания щитовидной железы — гипотиреоз;
• прием некоторых лекарств, алкоголя;
• гликогенозы;
• заболевания пищеварительного тракта;
• патологии ЦНС;
• осложнение диабета;
• рак.

К причинам низкого уровня содержания глюкозы у взрослого в крови относится почечная недостаточность. Это состояние развивается в результате сепсиса, нерационального питания, нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.

У женщин причинами низкого содержания глюкозы может стать длительное «худение» на низкокалорийных диетах, анорексия.

Симптомы гипогликемии

От низкой гликемии в первую очередь страдает нервная ткань, для которой глюкоза служит энергетическим субстратом. Признаки низкого количества сахара в крови нарастают по мере уменьшения показателей глюкозы в кровяной плазме.

На первой стадии гликемии у взрослых отмечаются:

• выделение пота;
• появление чувства голода, дрожи в теле;
• расплывчатость зрения;
• головная боль;
• головокружения;
• чувства легкой тошноты, слабости.

Если сахар понижается ночью во сне, то человек сильно потеет, просыпается утром с мокрой от пота подушкой и влажными волосами. Липкий и холодный пот появляется в области шеи сзади, головы.

Снижение сахара во время ночного отдыха проявляется также лунатизмом, беспокойством, кошмарными сновидениями.

На второй стадии снижения, когда показатели гликемии снижаются до 1,1ммоль/л, проявления гипогликемии усиливаются. У больного наблюдаются:

• затруднение речи, неспособность произносить целые фразы;
• нарушение координации;
• снижение способности к концентрации внимания;
• возбуждение, проявляющееся агрессией, раздражительностью, плачем;
• судороги мышц.

При глюкозе в кровяной плазме ниже 1,1 ммоль/л, формируется состояние, которое предшествует гипогликемической коме. Для третьей стадии снижения сахара в крови характерны симптомы:

• судороги;
• апатия;
• обморок;
• неспособность к связной речи.

На этой стадии больному угрожают:

• инсульт;
• инфаркт;
• гипогликемическая кома.

При отсутствии помощи больной может умереть. Чтобы этого не произошло, больному следует предложить выпить сладкого чая, но не поить насильно, и вызвать «скорую помощь».

Тяжелую гипогликемию вызывает у больных диабетом и у здоровых взрослых употребление алкоголя. Этиловый спирт блокирует продукцию глюкозы в печени, из-за чего уровень ее в крови резко понижается.

Употребление алкоголя способно спровоцировать гипогликемическую кому.

Если после спиртного человек теряет сознание, это может означать пониженный сахар, а не тяжелую степень опьянения.

Низкий сахар при инсулиноме

Причиной состояния, когда в крови значительно понижена глюкоза, является инсулинома — гормонально активная опухоль поджелудочной железы. Образование секретирует гормон инсулин, вызывая снижение глюкозы, вплоть до гипогликемической комы.

Инсулинома обнаруживается обычно у взрослых, преимущественно в 40 – 60 лет. Для этого заболевания характерны частые приступы гипогликемии, сопровождающиеся:

• спутанностью сознания;
• мышечной слабостью;
• возбуждением;
• галлюцинациями;
• эйфорией;
• беспричинной агрессией.

Если не удалить опухоль и допустить хроническое протекание заболевания, то постепенно у больного снижаются умственные способности, утрачиваются профессиональные навыки.

Гипогликемия при недостаточности надпочечников

Когда надпочечники прекращают вырабатывать гормоны, это значит, что нарушаются все виды метаболизма, организм обезвоживается, а в крови обнаруживается пониженное содержание сахара.

У женщин надпочечниковая недостаточность со значительным снижением сахара может наблюдаться при тяжелых родах с большой кровопотерей.

Подобное состояние развивается также у взрослых при ожогах, сепсисе, кровоизлиянии в надпочечники. Низкому сахару при надпочечниковой недостаточности сопутствуют симптомы:

• падения артериального давления;
• проливного пота с резкой слабостью;
• рвоты, диареи, боли в животе;
• аритмии;
• уменьшения выделения мочи;
• спутанности сознания, галлюцинаций;
• обморока, комы.

Гипотиреоз

При сниженной активности щитовидной железы в организме недостаточно вырабатываются необходимые для синтеза глюкозы молекулы АТФ.

Если в крови выявлен низкий уровень концентрации сахара, то это говорит о вероятности гипотиреоза, встречающегося в 5 раз чаще у женщин, чем у мужчин.

Низкий сахар в кровяной плазме служит одним из диагностических признаков и клинических симптомов гипотиреоза. Проявления пониженных показателей сахара в крови сочетаются у женщин при гипотиреозе с такими признаками, как:

• брадикардия – урежение пульса;
• снижение температуры тела;
• сердечная недостаточность;
• снижение или даже прекращение выделения мочи;
• угнетением деятельности ЦНС.

У женщин симптомы пониженного в составе крови сахара сопровождаются бесплодием, нарушением цикла. Может наблюдаться отсутствие нескольких менструальных циклов (аменорея) или появляются обильные менструации (меноррагии).

У мужчин низкий сахар при сниженной функции щитовидки приводит к гинекомастии, импотенции.

Нарушения функций гипофиза и работы гипоталамуса

При снижении продукции гормонов передней части гипофиза — пролактина, тиреотропина, отмечается, наряду с другими проявлениями патологии, снижение глюкозы.

Снижение глюкозы крови провоцируется также понижением выработки в гипоталамусе гормонов адреналина, норадреналина, кортизола, глюкагона. Если синтез гормонов в гипоталамусе блокируется, то глюкоза может снижаться вплоть до гипогликемической комы.

Особенно мало сахара в крови при недостаточной выработке гормона глюкагона, являющегося антагонистом инсулина. При диабете 1 выработка глюкагона практически прекращается с течение первых 3 лет болезни, а в течение 10 лет — адреналина.

Больные, у которых не вырабатывается глюкагон и адреналин, не способны правильно оценивать симптомы приближающейся гипогликемической комы. Нередко они даже сопротивляются лечению, отказываются выпить сладкий чай, съесть конфету.

Низкий сахар при гликогенозах

У группе гликогенозов относят наследственные заболевания, обусловленные нарушением расщепления и продукции гликогена в организме. Гликогеном называют полисахарид, который образован несколькими молекулами глюкозы.

Гликоген запасается в печени и мышцах и служит резервом для пополнения глюкозы в организме. Если механизм накопления и расхода гликогена нарушен, в крови понижается уровень сахара.

Симптомы гликогенозов различаются в зависимости от вида нарушения. Низкому уровню глюкозы при гликогенозах могут сопутствовать:

• высокое артериальное давление;
• белок и кровь в анализе мочи;
• увеличенная печень;
• подагра;
• атрофия мышц;
• кардиомиопатия.

Неврологические нарушения при гипогликемии

При понижении сахара до 2,8 ммоль/л появляются симптомы нарушения деятельности ЦНС. Пониженный до данного показателя уровень концентрации сахара в крови служит причиной:

• нарушения деятельности вегетативной нервной системы;
• поражения головного мозга.

К признакам низкого сахара со стороны ЦНС относятся симптомы:

• боли за грудиной, в животе;
• сильного сердцебиения;
• тошноты;
• потливости;
• головокружения;
• голод;
• страх.

Со стороны головного мозга при низком сахаре наблюдаются:

• двоение зрения;
• оглушение сознания;
• припадок эпилепсии;
• парезы – частичные параличи.

Ошибки питания и использования народных средств

Избыток зеленых листовых овощей, кислых фруктов, некоторых ягод способен понизить глюкозу крови.

Понижают сахар:

• листовые овощи – укроп, петрушка, салат, лук;
• овощи – кабачки, капуста, репа, баклажаны;
• фрукты – цитрусовые, кислые яблоки, груши;
• ягоды – ежевика, малина, черника, калина, брусника, рябина, арония черноплодная.

К понижению сахара может привести чрезмерное увлечение народными методами лечения гипергликеамии при диабете. Больные нередко прибегают на фоне лечения таблетками к бесконтрольному лечению отварами сахаропонижающих растений, употребляют их в свежем виде.

Врачи не рекомендуют применять для снижения в крови концентрации сахара длительными курсами растительные народные средства без медицинского контроля.

Если появились признаки низкого сахара в крови, что проявляется сонливостью, чувством голода, дрожанием рук, нельзя делать и принимать отвары, употреблять в свежем виде:

• топинамбур;
• бобовые – плоды и створки фасоли;
• отвары – листьев брусники, черники, лаврового листа, клевера, цикория, цветков липы;
• ягод — шиповника, черной смородины, боярышника.

Осложнения диабета

У больных диабетом основной причиной, почему в крови вдруг обнаруживается низкий сахар, является неправильно выбранная дозировка инсулина или сахаропонижающих таблеток.

К другим причинам низкого уровня глюкозы при диабете относятся:

• недостаточное питание;
• употребление алкоголя;
• интенсивные физические нагрузки;
• другие осложнения диабета – почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
• артифициальная гипогликемия – так называется сознательная передозировка у взрослых сахаропонижающими таблетками или инсулином.

Незначительное снижение глюкозы не оказывает отрицательного влияния на самочувствие больного. При тяжелой форме гипогликемии у больных возникают симптомы:

• усиленное слюнотечение;
• диарея;
• ощущение голода, тошнота;
• учащение мочеиспускания и увеличение объема суточного выделения мочи;
• бессилие;
• судороги;
• паника, дезориентация в пространстве;
• временные параличи;
• гипогликемическая кома.

Снижение сахара, вызванное неправильным подбором дозировки инсулина, способно спровоцировать гипогликемическую кому. Это тяжелое состояние может развиваться и при лечении сульфаниламидами.

Особенность гипогликемической комы, вызванной приемом таблеток сульфаниламидов, заключается в том, что даже после медицинской помощи, она способна повторяться. Объясняется это тем, что таблетки сульфаниламидов действуют продолжительно, эффект их действия способен сохраняться несколько суток.

Source: flebos.ru

Читайте также

Низкий сахар в крови

Низкий сахар в крови – это гипогликемия. Эта болезнь проявляется чаще всего у тех, кто придерживается строгой диеты. Главными признаками являются сильное сердцебиение, бледность, потливость, дрожь, беспокойство, обмороки, раздражительность и вялость.

Низкий уровень сахара в крови возможно увеличить в результате приёма пищи. После того, как человек поест, поджелудочная железа начнёт вырабатывать инсулин, так количество сахара в крови возрастёт. Но бывает и так, что происходит избыточное выделение гормонов, после чего уровень глюкозы в крови становится слишком низким.

Низкий сахар в крови часто наблюдается у людей, больных диабетом, который они повышают, употребляя в пищу что-то сладкое. У здоровых людей такое происходит реже, и протекает процесс в более мягкой форме. Однако существуют исключения. При непривычном рационе питания даже у здорового человека, который не страдает сахарным диабетом, может проявиться гипергликемия.

Причины болезни.

Основные причины пониженного сахара в крови:

-Большие перерывы в употреблении пищи. Пониженное содержание сахара в крови появится, если по прошествии нескольких часов после скудного принятия пищи, вся энергия организма будет исчерпана.

-Низкая калорийность рациона. Проявляется, когда в организм вместе с едой поступает мало глюкозы, и уровень сахара в крови понизится после её усвоения.

-Интенсивное занятие спортом. В результате длительных тренировок, вся глюкоза в организме может исчерпаться. В этом случае возникнут симптомы гликемии, и тренироваться дальше станет трудно. Для того чтобы избежать подобного, спортсмены употребляют богатую углеводами пищу до и после тренировок.

-Чрезмерное употребление сладкого. Если человек употребляет в пищу что–то сладкое или мучное, то это вызывает резкое повышение инсулина в крови, с последующим понижением уровня глюкозы. Вследствие употребления, например, коробки конфет, человек получит высокую дозу серотонина (гормона удовольствия), но после этого может возникнуть сонливость, усталость, слабость, и он снова хочет съесть что–нибудь сладкое.

-Употребление алкоголя и сильногазированных напитков. Напитки, в которых имеется высокое содержание сахара, могут способствовать быстрому увеличению его количества в крови. Алкоголь, выпитый на голодный желудок — тот же сахар, и имеет те же последствия.

Симптоматика болезни.

Низкий сахар в крови проявляется множеством симптомов, например, обильное выделение пота, ощущение покалывания пальцев и губ, бледность, постоянное чувство голода, учащённое сердцебиение, мышечная слабость, мелкая дрожь, утомляемость. Если при этом задета нервная система, то возможны: боль в голове, двоение и затуманивание зрения, учащённая зевота, спастическое сокращение мышц.

Кроме этого, существует и психическая симптоматика, которая проявляет себя, как низкий сахар в крови. Возникают депрессии, бессонницы по ночам, дремота днём, а также раздражительность. Часто вместо гликемии ставят другие диагнозы, например, невроз или депрессия, так как она имеет распространённую симптоматику, самой доминирующей при этом является реакция тревоги.

Чтобы избежать быстрого понижения сахара в крови, существуют несколько несложных правил:

Старайтесь понизить употребление кофеина, так как низкий сахар в крови вызван повышением инсулина.

Нельзя курить. Курение мешает нормальной выработке сахара в крови. Так что от подобной вредной привычки лучше отказаться.

Потребляйте продукты, в которых есть хром, так как они помогают урегулировать уровень сахара в крови.

Правильный рацион и образ жизни, помогут каждому человеку сохранить свое здоровье на долгие годы. Внимательно относитесь к своему состоянию и самочувствию.

причины, симптомы, признаки, лечение, что делать, у ребенка, взрослого

Гипогликемия – слово, известное далеко не каждому человеку, зато пониженный уровень сахара в крови – понятие простое и понятное, его чаще используют пациенты. Почему данное состояние возникает, как с этим бороться, нужно ли специфическое лечение гипогликемии– такие вопросы будут рассмотрены в этой статье. Низкий сахар в крови не считается самостоятельным заболеванием. Чаще всего такое состояние является следствием других патологий. Выявить истинную причину и назначить соответствующее лечение пониженного сахара в крови – первостепенная задача профильного специалиста.

Причины

Медикам известно немало причин низкого уровня глюкозы в крови, которые приводят к гипогликемии. Среди них специалист выявляет основные причины гипогликемии после проведения обследования, поскольку именно это служит залогом правильного лечения и адекватных рекомендаций.

Наиболее частыми причинами низкого сахара в крови считаются следующие:

• повышенная физическая активность – это могут быть как кратковременные, но чрезмерные, так и долговременные нагрузки на мышечный аппарат;
• голодание – в том случае, если человек отказывается на какой-то период времени от приема пищи полностью и теряет ежедневно до 0,4 кг массы тела;
• прием некоторых медикаментов – наблюдались случаи гипогликемии при лечении антигистаминными, противовоспалительными, антибактериальными препаратами, адреноблокаторами и антидепрессантами;
• сахарный диабет – не само заболевание, как таковое, а медикаменты, назначаемые для коррекции уровня сахара в крови;
• аномалии ЖКТ – и врожденные, и приобретенные;
• инфекционные болезни – наиболее часто гипогликемии вызывают кишечные заболевания инфекционного характера, такие как, например, холера;
• эндокринологические заболевания – болезни щитовидной железы;
• опухоли – это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные, если они располагаются в брюшной полости;
• особенности питания и пищевого поведения – несбалансированное питание, отсутствие чувства меры при употреблении сладостей, мучных изделий, алкогольных напитков.

Симптомы

Если уровень сахара в крови понижен или незначительно отклоняется от нормы, то человек чаще всего чувствует себя практически так же, как и обычно. В таких случаях при визуальном осмотре, проявления гипогликемии врач тоже может не заметить, и только проведение биохимии крови позволяет оценить состояние пациента объективно. Рассмотрим симптомы низкого сахара в крови и его последствия.

Самыми частыми симптомами низкого сахара в крови медики считают следующие:

• раздражительность – возникает без видимых оснований, может быть почти постоянной;
• ощущение усталости даже тогда, когда не было больших нагрузок;
• потоотделение повышается;
• головные боли (цефалгия), возникающие постоянно;
• отсутствие чувства сытости даже после приема пищи, сочетается с тошнотой;
• снижение остроты зрения.

Если своевременно в кровь человека не поступит достаточное количество глюкозы, состояние может усугубиться. Для предотвращения рекомендуется быстро принять препарат глюкозы, съесть что-то сладкое (конфету, кусочек шоколада) или выпить чай с 2-3 ложечками сахара. Если эти меры не будут приняты, не исключено развитие более выраженной симптоматики низкого уровня глюкозы в крови.

У таких пациентов наблюдаются следующие признаки и симптомы низкого сахара в крови:

• бывают частые судороги;
• нарушения речи – слова произносятся с усилием;
• нарушение внимания – человек не может сконцентрироваться на конкретной мысли;
• неустойчивое положение тела, перемежающаяся хромота, пошатывание при ходьбе;
• потеря сознания, вплоть до комы.

Если такие симптомы пониженного сахара в организме вы отмечаете у себя или своих близких, настоятельно рекомендуется посетить врача.

Проверка в домашних условиях

Не только в лечебном учреждении, но и дома можно определить, в норме уровень сахара в крови или нет. Для этого есть специальные приспособления, простые в использовании, поэтому не нужны особые навыки, чтобы их применять. Если после проведения несложных исследований станет ясно, что наблюдается низкий сахар в крови, лечение назначит врач.

В домашних условиях можно использовать следующие методы определения уровня сахара в крови:

• применение глюкометра – при помощи безопасного прибора, функционирующего на стандартных батарейках и укомплектованного специальными полосками для выполнения теста;
• тестирование крови с помощью диагностических полосок – они обработаны особым реактивом, на них нанесена цветовая шкала.

Оба метода выявления уровня сахара в организме работают по одному принципу – при смешивании с реактивом капля крови в зависимости от уровня сахара окрашивает полоску в тот или иной цвет. На глюкометре полученные данные выводятся на табло, а цвет диагностической полоски нужно сравнить со специальной шкалой, чтобы узнать результат.

Проводя исследование крови на сахар, следует учитывать, что показания разнятся в зависимости от приема пищи (они и после этого они будут отличаться).

Норма уровня сахара в крови у человека:

• до приема пищи – не более и не менее 3,3-5,5 ммоль/л;
• сахар в крови после еды – повышение может достигать значений 8,9-9,9 ммоль/л.

Если вы хотите в домашних условиях определять уровень сахара в крови, то не стоит забывать о мерах предосторожности. Для прокалывания кожи используйте только специальные медицинские иглы, не забывайте мыть руки перед процедурой и смачивать ватные тампоны дезинфицирующим раствором. Одноразовые материалы, которые были использованы, следует утилизировать правильно – завернуть в целлофановый пакет или бумагу перед выбрасыванием в мусорное ведро.

Лечение

Низкий сахар в крови требует принятия целого ряда мер. В зависимости от того, пониженный сахар в крови у ребенка или у взрослого, что делать, обстоятельно расскажет лечащий врач. В схеме лечения низкого сахара главное – предупреждать приступы гипогликемии, поэтому рекомендации касаются не только назначения медикаментов с содержанием глюкозы, но и образа жизни.

Таким пациентам нужно следовать правилам:

• не принимать какие-либо лекарства без врачебного назначения;
• выполнять те рекомендации, которые предписал специалист;
• по возможности контролировать уровень сахара в домашних условиях при помощи диагностических полосок или глюкометра;
• обследоваться регулярно в медицинском учреждении, даже если дома вы пользуетесь известными методиками определения уровня сахара в крови;
• правильно питаться, вести соответствующий образ жизни.

Правильное питание

Чтобы избежать приступов гликемии или их число свести к минимуму при низком сахаре в крови, следует:

• не употреблять продукты, содержащие кофеин;
• перед употреблением проверять гликемический индекс, указанный на упаковке;
• полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
• питаться разнообразной пищей, в том числе делать акцент на продукты, богатые хромом (орехи, сыр, пророщенные злаковые культуры и т. п.).

Как утверждают специалисты, внесение изменений в свой рацион хотя бы на 2 недели, неизменно приводит к позитивным результатам – уровень сахара в крови будет в пределах нормы.

Из-за чего может быть низкий сахар в крови у взрослого? Что поможет?

Уровень сахара в крови – важный показатель здоровья. Его значительное снижение или повышение может говорить о серьезных изменениях в организме, которые могут привести к срочной госпитализации.

Чтобы разобраться в причинах снижения уровня сахара, стоит знать симптомы этого состояния, а также надежные методы лечения.

Своевременное повышение глюкозы позволит избежать встреч с лечащим врачом, а также избавит от прохождения обязательного лечения в условиях стационара.

Причины данного отклонения от нормы

Гипогликемия может проявляться из-за нескольких причин, часть из которых абсолютно реально исключить самостоятельно. Среди основных факторов, провоцирующих понижение сахара в организме, упоминаются:

1. неправильное питание, включающее в себя большое количество сладкого и мучного;
2. большие перерывы между едой, из-за этого организма тратит всю энергию на поддержание систем в рабочем состоянии, но не получая дополнительного питания, быстро истощается;
3. большой недобор калорий по суточному питанию, что провоцирует голодание и истощение организма;
4. большие физические нагрузки при недостаточности употребления пищи с низким гликемическим индексом;
5. частые физические нагрузки, включающие в себя поедание или питье продуктов с высоким гликемическим уровнем, сюда относятся сладкие фрукты, соки, сладости, газировки и другие;
6. злоупотребление алкоголем, содержащим в своем составе большое количество сахара, провоцирующего резкий скачок инсулина и не дающий достаточного количества энергии для нормального функционирования организма;
7. частое курение, не дающее нормально усваиваться сложным углеводам, из-за чего происходит истощение запасов в тканях и органах человека;
8. сахарный диабет, диагностировать который можно при помощи обычного анализа на глюкозу. Сдавать его необходимо натощак, при этом накануне стоит выбрать более легкий вариант ужина.

Если вы придерживаетесь неправильного образа жизни, отдавая свое предпочтение продуктам с высоким гликемическим уровнем, велика вероятность попасть в список больных сахарным диабетом или впасть в гипогликемическую кому.

Симптомы гипогликемии

Гипогликемия может проявляться несколькими симптомами, которые иногда могут возникать на фоне других проблем.

Но если симптоматика постоянно повторяется, а симптомы приобретают групповой характер, стоит проверить уровень глюкозы. Обратиться за помощью к специалистам стоит при наличии следующих проблем:

1. беспричинная раздражительность и агрессия;
2. постоянная усталость и желание выспаться;
3. постоянные приливы жара и частое потение;
4. дрожание конечностей и невозможность согреться;
5. онемение рук и ног;
6. постоянное желание принимать пищу, даже после сытного приема пищи;
7. тошнота и периодически открывающаяся рвота;
8. круги перед глазами и предобморочное состояние;
9. сильная слабость в ногах и руках.

Эти симптомы проявляются, если уровень сахара близок к 3,3 ммоль/л. Когда же глюкоза падает ниже этого предела, у больного могут появиться сильные судороги, обморок, невозможность говорить и сосредоточить внимание на просьбах других людей.

Пониженный сахар после 50 лет и его последствия

Особое внимание на уровень сахара стоит обратить в возрасте после 50 лет. В это время значительно повышается шанс заболеть сахарным диабетом. В предпенсионном периоде у человека могут проявляться следующие симптомы заболевания:

• постоянное чувство слабости и раздражительности по утрам, такое состояние и низкий уровень сахара легко убираются обычным завтраком;
• постоянное чувство слабости и сонливости после приема пищи, это состояние является сигналом начинающегося сахарного диабета и требует немедленного контроля со стороны лечащего врача.

Отказываясь проходить лечение после 50 лет, человек рискует заболеть тяжелой формой инсулиновой недостаточности, что может привести к некрозу тканей, слепоте и невозможности самостоятельно передвигаться.

Чтобы снизить вероятность появления возможных проблем, стоит придерживаться после 50 лет здорового образа жизни, отказаться от сигарет, уменьшить количество спиртного и постоянно проходить ежегодную диспансеризацию.

Врачи также рекомендуют приобрести специальный прибор для измерения уровня сахара в крови гликометр и пользоваться им при проявившихся симптомах.

Если уровень глюкозы упадет до 3,3 ммоль/л и ниже, необходимо начинать отслеживание сахара в крови на постоянной основе. Насколько странным бы вам не казалось, что низкий уровень сахара может спровоцировать диабет, стоит тщательно следить за своим питанием, физическими нагрузками и образом жизни в целом.

Лечение низкого уровня сахара в крови

В зависимости от сложности ситуации лечение низкого гликемического уровня может происходить в несколько этапов и различными способами. Если проблема носит редкий характер больному человеку достаточно обогатить свой рацион продуктами с низким гликемическим уровнем. К ним относятся морепродукты, огурцы, хлеб из твердых сортов, кисломолочные продукты и другие. Они не вызывают резкого скачка сахара в крови, а постепенно выпускают необходимое количество вещества в кровь, что поддерживает организм в нужном ритме.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

В период лечения также стоит значительно снизить физические нагрузки, чтобы давать организму достаточное количество энергии. Особенно этот пункт стоит учитывать тем людям, кто сильно ограничивает свое питание.

Если же заболевание приняло форму, когда требуется обязательное употребление инсулина, нельзя самостоятельно назначать себе дозировку лекарственного средства. Для ее определения стоит знать вес, уровень сахара, анамнез и общее состояние больного. Неправильно назначенная дозировка инсулина может спровоцировать еще более серьезные проблемы.

Препараты для контроля сахара в крови

Помимо инсулина и специального образа жизни, существует ряд препаратов для повышения уровня сахара в крови.

Почти все из них можно приобрести только после разрешения специалиста, так как следует пройти осмотр и сдать все анализы перед приемом первой таблетки.

Это необходимо для того, чтобы исключить переход симптомов в стадию сахарного диабета, когда повышение уровня сахара будет уже недопустимой и очень опасной мерой.

Одним из таких препаратов является трициклический антидепрессант. Он может быть выписан человеку в период сильной раздражительности и агрессии по отношению к другим. Применять лекарственное средство стоит только в комплексной терапии, включающей в себя обязательную диету с большим количеством низкогликемических продуктов.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Помимо этого, женщинам могут быть назначены оральные контрацептивы. Они не только защитят от нежелательной беременности, но и восстановят общее состояние здоровья, но только при условии правильного подбора препарата с учетом гормонального баланса пациентки.

Данные методы лечения в идеале должны согласовываться с врачом, чтобы избежать чрезмерного проявления гипогликемии. Беременным женщинам и детям до 18 лет в обязательном порядке необходима консультация терапевта. Самовольное лечение в этих случаях может привести к коме и последующему летальному исходу. При частых появляющихся симптомах недостаточного уровня сахара в крови стоит обратиться за дополнительным обследованием для исключения раковых новообразований.

загрузка…

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

366

Отличная статья 1