Желчный пузырь с перегибом в теле, деформация

Аномалия развития органа всегда ведёт к нарушению функции, патологическим изменениям. Перегиб в теле желчного пузыря вызывает отёк стенки, сбой ритмичных сокращений и расслабления желчных путей при поступлении пищи. Кроме того, развиваются застойные изменения, воспаление, нарушение пассажа желчи, камни.

Инфекция может попасть из отдалённых очагов с током крови, из кишечника или лимфогенным путём. Перегиб тела желчного пузыря — это врождённая аномалия развития или приобретённое изменение на фоне перенесенного воспаления самого желчного пузыря, рядом расположенных внутренних органов брюшной полости.

Что такое перегиб желчного пузыря?

Изменение конфигурации — это различные варианты его сужений, перегибов и деформаций. Перегиб в теле желчного пузыря — это возникновение перетяжек на стенке, которое ведёт к нарушению функции. При наличии анатомических изменений воспалительный процесс имеет волнообразное течение и провоцируется следующими факторами:

• гипертонус, сменяющийся снижением двигательной функции желчевыводящих путей;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• стрессовые реакции;
• эндокринные заболевания;
• вегетативная дисфункция;
• патологическая импульсация с патологически измененных внутренних органов брюшной полости;
• более низкое (по сравнению с нормальным) расположение внутренних органов;
• сдавление беременной маткой органов желудочно-кишечного тракта;
• затруднение эвакуаторной функции;
• пониженная физическая активность;
• нерегулярное питание;
• рефлюкс ферментов поджелудочной железы в желчевыводящую систему, что ведёт к её перевариванию.

Анатомия желчного пузыря

Причины

Желчный пузырь с перегибом в теле формируется на фоне следующих причин:

• воспаление;
• врождённые аномалии развития;
• преходящие нарушения при поднятии тяжести;
• ожирение;
• врождённые аномалии.

Застой желчи, которая необходима для пищеварения, ведёт к нарушению переваривания пищи, избыточному росту патогенных микроорганизмов кишечника, вторичному вовлечению в воспаление всех органов пищеварительного тракта.

Симптомы

Когда нет воспаления и желчный пузырь с перегибом в теле является врождённым состоянием, жалобы возникают только в результате нарушения диеты, употребления копчёной и других видов нездоровой пищи.

С течением времени появляется следующая симптоматика:

• дискомфорт, ноющие и тянущие ощущения под правой рёберной дугой, которые возникают через несколько часов после еды;
• боль стреляет в правую половину верхнего плечевого пояса;
• горький или привкус металла во рту;
• икота или отрыжка;
• склонность к запорам;
• вздутие живота;
• проблемы со сном;
• возбудимость, раздраженность.

Когда желчный пузырь изогнут в теле или имеются другие деформации, то желтушность кожи, склер не характерна.

При присоединении воспаления развиваются характерные для холецистита симптомы. Но эти явления вялотекущие, на них больные обычно не обращают внимание. Только развитие острого воспалительного процесса в желчном пузыре и желчевыводящих путях заставляет пациента обраться к врачу. Латентно протекающая инфекция опасна не только обострениями, но и развитием амилоидоза во внутренних органах, например, в почках на фоне длительно существующей инфекции в организме.

Длительное воспаление ведёт к склеротическим изменениям, изменениям секреторной, концентрационной функции.

Перегиб желчного пузыря в области тела сопровождается признаками воспаления в крови только при присоединении инфекции. Тогда картина крови характеризуется следующими признаками:

• повышение количества лейкоцитов;
• ускорение СОЭ;
• сдвиг лейкоцитарной формулы до юных форм.

Обострения провоцируются следующими факторами:

• нарушение диеты;
• приём алкоголя;
• тяжелый физический труд;
• кишечные инфекции;
• переохлаждение.

Существует ли эффективное лечение деформации?

Прежде чем приступать к лечению, необходимо понять — врождённая это деформация или приобретённое состояние. Для этого проводятся УЗИ по специальным методикам, на голодный желудок и после еды.

По интенсивности желчеотделения и изменению конфигурации говорят об аномалии развития или поствоспалительных изменениях.

Непосредственно перегиб или деформация не представляет сложности, но необходимо понять имеется ли инфекция в изменённом органе. Для этого делают дуоденальное зондирование и исследуют состав желчи, что позволяет выявить признаки хронического холецистита.

Если у человека имеются признаки воспаления, то необходимо лечить хроническую инфекцию. При наличии камней необходимо удалять желчный пузырь.

Если патология врождённая, то наблюдают за тем, как течёт заболевание. При часто обостряющихся воспалительных явлениях с камнями или без них осуществляют удаление органа в холодном периоде, т. е. когда явления ярко выраженного воспаления отсутствуют.

Если деформация является приобретённым состоянием, то сначала необходимо устранить источник воспаления. Проводится медикаментозная противовоспалительная терапия, физиолечение, диетическое питание.

Пациенту назначаются желчегонные средства курсами для длительного применения. В случае угрозы развития гнойных осложнений, лучше удалять желчный пузырь в холодном периоде.

Т. о. лечить деформацию необходимо только в случае, когда она является источником проблем для больного. Лечение хирургическое — после предоперационной подготовки выполняется лапароскопическая холецистэктомия.

Прогноз и возможные осложнения

В большинстве случаев, если пациент уделяет должное внимание своему здоровью, заболевание протекает благоприятно. Состояние ухудшается только, когда желчный пузырь воспаляется, перегиб в теле вызывает нарушение оттока желчи. Тогда развивается сильная боль, интоксикация, гипертермия, диспепсия. Могут быть осложнения:

• эмпиема;
• желчный перитонит;
• перфорация стенки.

Это наиболее грозные, угрожающие жизни варианты развития заболевания.

Длительно существующее воспаление вовлекает в процесс желчевыводящие протоки, провоцирует камнеобразование. При распространении процесса к заболеванию присоединяются другие органы пищеварения. Тогда развивается панкреатит, колит, гастрит.

Полезное видео

Дополнительную информацию о лечении перегиба желчного пузыря можно узнать из следующего видео:

Заключение

1. Деформация желчного пузыря, перегиб в теле, перетяжки или сужения — это врождённые или приобретённые анатомические нарушения, которые ведут к воспалительному процессу.
2. Поначалу заболевание себя никак не проявляет, либо жалобы возникают при погрешности в диете.
3. При нарушении оттока желчи всегда присоединяется вторичная инфекция, застойные явления, которые рано или поздно приведут к прогрессированию заболевания, появлению развёрнутой клинической симптоматики хронического холецистита, холангита, панкреатита.
4. Необходимо следить за своим здоровьем, выполнять плановые УЗИ органов брюшной полости с целью выявления патологических изменений и оказания своевременной помощи организму.
5. В случае выявления деформированного желчного пузыря с явлениями воспаления, отёка, необходимо купировать эти явления и удалить изменённый орган.

Перегиб в теле желчного пузыря (деформация в области тела)

Причиной боли в правом боку, тошноты и тяжести после приема пищи могут быть различные патологии желчного пузыря, одна из которых — перегиб в теле органа. Изменение строения желчного пузыря бывает врожденным и приобретенным. Истинные причины его появления выявить удается не всегда.

Особенности

Нередко человек, проходя ультразвуковое обследование органов брюшной полости по какому-либо поводу, узнает от врача, что в желчном пузыре есть перегиб — анатомическое изменение формы части органа.

Желчный пузырь (ЖП) представляет собой небольшой — около 70 мл, округлый, слегка вытянутый полый орган с гладкими эластичными, способными растягиваться, стенками, состоящими из соединительной ткани, выстланными изнутри мышечными волокнами и слизистой оболочкой.

Внешне желчный пузырь напоминает грушу. Условно в строении органа выделяют шейку, тело и дно.

Под действием гормона холецистокинина пузырь периодически сокращается, выталкивая в кишечник до 200 мл желчи.

Орган достаточно уязвим и подвержен формированию патологий в различные периоды жизни.

В области тела органа нет четкого разграничения между мышечной и соединительной тканью, а между волокнами мышц много микроскопических щелей, что предрасполагает к развитию инфекций, застойных явлений в случае каких-либо нарушений. Деформация стенок при перегибах дополнительно способствует воспалительным процессам, нарушению структуры оболочки органа, что впоследствии может грозить нарушением целостности или разрывом стенки пузыря и проникновению в брюшную полость желчного содержимого.

Перегиб тела желчного пузыря провоцирует возникновение его сократительной дисфункции и, как следствие, нарушение продвижения желчи, развитие дискинезии, а при литогенности желчи — образование камней в полости органа и формирование калькулезного холецистита.

Врожденные перегибы

Деформация может возникнуть еще при эмбриональном развитии — в начале второго месяца беременности плод особо чувствителен к любого рода неблагоприятным воздействиям.

Зачатки будущей пищеварительной системы формируются именно в этот период. Ребенок появляется на свет уже с измененным желчным пузырем.

Врожденная патология редко проявляет себя выраженными симптомами. Зачастую, только повзрослев, человек узнает о наличии у себя перегиба желчного пузыря. У грудных детей обычно нет никаких внешних проявлений нарушения. Возникновение симптомов возможно при введении прикорма, взрослении.

В некоторых случаях, при сильной деформации, присутствуют общие признаки нарушения пищеварения — ребенок может страдать от болей в животе, поноса, усиленно срыгивать после еды. В дальнейшем перегиб тела ЖП приводит к развитию дискинезии желчевыводящих путей, нарушению усвоения жирорастворимых витаминов, ухудшению зрения, нарушению углеводного обмена, ожирению.

Приобретенные перегибы

В течение жизни перегиб может сформироваться под воздействием различных факторов риска.

Причинами приобретенного перегиба являются:

• изменение границ печени, увеличение почки справа или размеров желчного пузыря;
• атипичное смещенное расположение органа;
• периодические переедания, сменяющиеся голоданием;
• сидячий образ жизни, тяжелый физический труд с частыми наклонами, резкими движениями;
• посттравматическое состояние;
• значительный набор веса за короткий срок, ожирение;
• вялые мышцы брюшной стенки, нарушение осанки, опущение внутренних органов, слабый связочный аппарат;
• поздние сроки беременности — увеличение матки и растяжение брюшных мышц.

Встречаются единичные, двойные и множественные перегибы.

Устойчивый (фиксированный) перегиб диагностируют при неизменной локализации деформированного участка. Лабильный перегиб встречается реже, активная сокращаемость стенок органа заставляет деформацию перемещаться и менять очертание.

При перегибах тела пузырь может утрачивать естественную грушевидную форму и принимать довольно причудливый вид: песочных часов, дуги, крючка, бумеранга или буквы S.

Симптомы

Наличие или отсутствие симптомов перегиба тела желчного пузыря зависит от степени патологии. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

• тупые боли, чувство распирания в правом боку;
• горьковатый привкус во рту;
• тошнота, изредка рвота после жирной или чрезмерно кислой пищи;
• воздушная отрыжка, изжога, плохой аппетит, сухость во рту, жажда;
• запоры, чередующиеся с поносами, спазмы и вздутие в кишечнике;
• высокая потливость, головокружения, головные боли.

Симптомы появляются лишь при развитии функциональных нарушений органа, связаны с застоем желчи, дискинезией, возникновением признаков развития холецистита.

Выявление и лечение

Диагноз устанавливается при прохождении УЗИ. При этом выявляется область локализации, степень поражения органа.

Вопрос о лечении перегиба в теле желчного пузыря решается, исходя из имеющихся нарушений в работе органа, наличия признаков заболевания. Изменить анатомические нарушения невозможно, терапия носит предупреждающий и симптоматический характер.

Наличие перегибов, даже бессимптомных — провоцирующий фактор для формирования камней в желчном пузыре, развития холецистита, в тяжелых случаях — некроза тканей органа. В месте изгибов пережимаются кровеносные сосуды, нарушается кровоснабжение тканей, вероятно образование абсцессов, щелей.

Если перегиб выражен слабо, не вносит изменений в нормальное функционирование желчного пузыря, единственная рекомендация — здоровый образ жизни, бережное отношение к здоровью.

Методы лечения при выраженно деформированном теле пузыря:

• прием желчеобразующих и желчегонных препаратов, спазмолитиков;
• обязательная диета;
• лечебная физкультура.

Из медикаментозных препаратов наиболее популярны Фламин, Аллохол, Одестон, Аристохол, Холензим, содержащие натуральные фитокомпоненты и желчные кислоты, способствующие улучшению продвижения желчи и полноценному перевариванию пищи. Приветствуется прием настоев и отваров лекарственных растений: цветков василька, пижмы, бессмертника, золототысячника.

Выраженное нарушение формы желчного пузыря требует соблюдения особого режима питания: порции должны быть маленькими, не перегружающими желудок, а прием пищи — многократным. Полезно выбирать продукты, способствующие нормальному желчеотделению, назначается так называемый «печеночный» стол. Исключается жарение, копчение и маринование продуктов, нежелательны тяжелые животные жиры, овощи с грубыми пищевыми волокнами. Одновременно следует употреблять больше растительной пищи, натуральных соков, рыбы, костного мяса, растительных нерафинированных масел.

Физическими упражнениями можно заниматься в домашних условиях или посещать специальные группы ЛФК. Особенно показаны движения, укрепляющие брюшную стенку, формирующие крепкий мышечный корсет.

Перегиб желчного пузыря в области дна — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Перегиб желчного пузыря – патологическое состояние органа, при котором нарушается правильная анатомическая форма. Это приводит к сбоям в функционировании органа, увеличивается его лабильность, застаивается желчь. Почему возникает данная патология, как определить проблему, чем опасен перегиб, возможные последствия, какие существуют методы лечения – этим вопросам посвящена статья.

Что собой представляет патология

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Специалисты выделяют несколько видов загибов:

• наследственный или фиксированный;
• приобретенный или лабильный.

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических деформаций желчного пузыря.

Негативные факторы, опасные в первом триместре:

• наличие хронических патологий у женщины, которые обостряются во время вынашивания ребенка;
• инфекции вирусного происхождения, перенесенные в период до 12 недели;
• терапия определенными лекарственными препаратами, назначенная до 12 недели;
• вредные привычки;
• влияние неблагоприятной экологии.

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.

Причины образования

Приобретенная патология формируется в результате таких причин:

• заболевание спровоцировано процессами воспалительного характера в органе – панкреатитом, холециститом;
• подъем тяжестей;
• недостаточная двигательная активность, сидячая работа;
• загиб проявляется желчнокаменной болезни;
• резкое изменение веса – ожирение или похудение;
• опущение органов;
• патологии печени, которые приводят к увеличению органа;
• неправильный режим питания, употребление вредных продуктов.

Классификация загиба ЖП

Место изгиба бывает в любом отделе органа:

• патология тела ЖП;
• с перегибом на шейке – наиболее распространенная форма деформации;
• ЖП деформирован в области дна;
• патологическая деформация желчного протока.

Наибольшую опасность представляет патология, расположенная между шейкой и телом органа.

Также специалисты выделяют:

• деформацию нижней трети ЖП;
• патология верхней трети.

Также принято классифицировать перегиб органа по его форме:

• крючкообразная;
• дугообразная;
• в форме песочных часов.

У пациентов встречаются: двойной перегиб желчного пузыря, два и более перегибов, спиралевидная деформация.

Функциональный перегиб желчного пузыря безопасен для здоровья, поскольку правильная форма органа восстанавливается после легкой гимнастики и небольшой физической нагрузки.

Признаки

Как правило, подобная деформация органа не сопровождается характерными проявлениями и не доставляет неприятных ощущений. Многие пациенты обнаруживают патологию только на ультразвуковом исследовании, назначенном в качестве профилактики или для обследования другого органа. Чаще всего симптомы проявляются у новорожденных:

• увеличение живота;
• ребенок проявляет беспокойство после кормления;
• часто и обильно срыгивает.

Наиболее частая причина появления симптомов – введение прикорма.

Характерная симптоматика у школьников:

• утреннее чувство тошноты;
• дискомфорт и ощущение вздутия после еды;
• рвота;
• непереносимость жирных продуктов;
• горький привкус, присутствующий во рту постоянно;
• язык приобретает желтый оттенок.

Если речь идет о приобретенной патологии, симптоматика определяется местом локализации перегиба.

Патология протока ЖП проявляется следующим образом:

• сильная боль в правой части брюшной полости;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• частое сердцебиение.

Патологический очаг, расположенный между телом и дном ЖП, имеет следующие признаки:

• дискомфорт в грудной клетке;
• боль ощущается в лопатке и подреберье справа;
• присутствует диспепсия.

Перегиб шейки ЖП проявляется таким образом:

• боль в ребрах справа, распространяющаяся в лопатки;
• кожные покровы становятся желтоватыми;
• лихорадка.

Универсальные симптомы, проявляющиеся независимо от локализации патологии:

• живот увеличивается;
• нарушения пищеварения;
• отрыжка;
• изжога;
• постоянный привкус горечи;
• налет желтого оттенка на языке.

Это важно! При появлении признаков патологии, следует обратиться к гастроэнтерологу, поскольку патология может спровоцировать серьезные последствия.

Осложнения

Деформированный орган теряет способность полноценно, в полном объеме выполнять свои функции. Происходит застой желчи, развивается воспаление и образуются камни. Опасные последствия загиба:

• смещение конкремента;
• закупорка желчевыводящего протока.

Осложнения опасны для здоровья и угрожают жизни, лечение возможно с помощью хирургических методик. Опасным осложнением загиба ЖП является развитие сахарного диабета. Желчный пузырь не вырабатывает желчь, замедляется и даже останавливается расщепление жиров, это препятствует переработке глюкозы.

Желчь также принимается непосредственное участие в очищении организма от продуктов распада. Постоянный дефицит желчи увеличивает концентрацию билирубина, увеличивается нагрузка на печень, появляются признаки желтухи.

Поскольку в организме нарушен синтеза желчи и жиры не расщепляются полностью, человек быстро набирает лишний вес. При этом пациент может соблюдать диету, кушать маленькими порциями, но вес будет увеличиваться.

На фоне дефицита желчи в организме нарушается всасывание жирорастворимых витаминов. Как следствие, снижается острота зрения, развиваются сердечно сосудистые патологии, кожа и волосы приобретают нездоровый внешний вид.

Диагностика

Точный диагноз гастроэнтеролог может поставить только на основании инструментального обследования пациента и определения места расположения деформации. Специалист использует несколько методик.

В рамках первичной диагностики врач проводит:

• опрос пациента – врач должен установить, как давно появились симптомы, насколько ни выражены и интенсивны;
• сбор анамнеза для определения причины появления деформации;
• осмотр – пальпация брюшной полости, особенно тщательно осматривается зона подреберья справа, также врач изучает состояние кожи, слизистых, мерит температуру.

Пациенту назначают ряд стандартных лабораторных исследований. Они позволяют выявить осложнения.

В рамках инструментальной диагностики назначают ультразвуковое исследование.

• Обследование проводят натощак.
• Обследование проводят спустя полчаса после приема медикаментов, активизирующих синтез желчи, или продуктов, обладающих подобным действием. Диагност может определить тип патологии – при фиксированной деформации изменения отсутствуют, в случае приобретенного загиба орган уменьшится.

Лечение

Фиксированный перегиб желчного пузыря не требует специальной терапии, поскольку с таким диагнозом человек живет долгие годы, не подозревая о наличии деформации.

Если речь идет о приобретенной патологии, пациенту назначают комплексную терапию:

• основной этап лечения – прием медикаментов, активизирующих синтез желчи;
• физиотерапия;
• специальный комплекс упражнений;
• соблюдение особого режима питания.

Медикаментозное лечение

При диагнозе – загиб ЖП – назначают препараты с желчегонным и спазмолитическим действием. Гастроэнтеролог подбирает лекарства с учетом общего состояния пациента, интенсивности признаков и собранного анамнеза.

Популярные желчегонные препараты

№	Название	Действие
1	Гепабене	Устраняет застойные процессы, активизирует отток желчи, нейтрализует боль и нормализует работу печени.
2	Аллохол	Распространенный препарат, его часто назначают при патологии из-за его эффективности и невысокой стоимости. Основные компоненты – желчь крупного рогатого скота, экстракты крапивы и чеснока. Средство активизирует синтез желчи и нормализует функционирование желчных протоков.
3	Фламин	Эффективность препарата обеспечивают флавоноиды и гликозиды растительного происхождения (растение — бессмертник). Средство оказывает комплексное действие – снимает воспаление, нейтрализует патогенную микрофлору, активизирует синтез желчи, устраняет боль и спазмы.
4	Одестон	Препарат нормализует синтез и отток желчи, но также устраняет спазм, нейтрализуя боль. Недостаток медикамента – большой перечень противопоказаний и побочных проявлений.
5	Хофитол	Основной компонент медикамента – артишок, который обладает желчегонным действием и защищает печень. Препарат устраняет дискомфорт, застойные процессы.
6	Урсофальк	Препарат и его аналоги назначают, когда деформация органа сопровождается образованием конкрементов. Урсофальк нормализует функционирование желчного пузыря.

Это не полный список препаратов, которые назначаются для лечения патологического состояния. Важно не заниматься самолечением, не покупать медикамент без предварительного обследования и осмотра врачом.

В комплексе с медикаментами гастроэнтерологи назначают травяные сборы, обладающие желчегонным эффектом. В состав таких сборов входят кукурузные рыльца, бессмертник, мята, тысячелистник и боярышник. Оптимальный состав сбора и курс лечения подбирает специалист на основании симптоматики, состояния пациента, наличия сопутствующих патологий и осложнений. Как правило, принимать травяные отвары необходимо длительное время, чтобы добиться максимальной эффективности.

Лечебная гимнастика

Выполнение специальных упражнений назначают, чтобы:

• замедлить развитие патологических процессов;
• восстановить функционирование органа.

В качестве одного из этапов терапии, а также в профилактических целях специалисты рекомендуют делать следующие упражнения.

1. Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. На выдохе одновременно поднять голову, верхнюю часть тела, руки и ноги, задержаться в таком положении пять секунд и на выдохе занять первоначальное положение. Выполнить упражнение пять раз.
2. Лечь на спину, руки вытянуть за головой, в области поясницы не должно быть прогиба. Поднять прямые ноги на высоту 20-25 см, зафиксировать на пять секунд. Важно продолжать дышать. Занять первоначальное положение. Сделать упражнение четыре раза.
3. Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. Нужно выполнять дыхательную гимнастику – глубоко вдохнуть, задержать дыхание на четыре секунды, выдохнуть не спеша, максимально напрягая мышцы живота. Сделать упражнение десять раз.

Гимнастику лучше всего выполнять под присмотром инструктора, который будет контролировать правильность техники и самочувствие пациента.

Физиотерапия

В случае колик пациенту назначают терапию ультразвуком или электрофорез. Во время процедуры обрабатывают зону органа, где происходит патологический процесс.

Врач также назначает тюбаж – мягкое промывание желчного пузыря с применением специально подобранного, лечебного состава. Процедура устраняет застойные процессы в органе.

Специальное питание

Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Запрещенные продукты:

• жирные мясо и рыба, а также бульоны из них;
• субпродукты, копчености, сало;
• колбасы и консервированные продукты;
• сладкие изделия (особенно с кремом), сдобная выпечка;
• жирные молочные продукты;
• бобовые;
• грибы;
• жиры животного происхождения;
• сахар, мед, шоколад, какао, любое варенье;
• цитрусовые фрукты и все сухофрукты;
• острые и чрезмерно жирные соусы.

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

При деформации органа можно кушать следующие продукты:

• нежирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны из них;
• свежие овощи, сладкие фрукты, блюда из них;
• каши, макароны;
• молочные продукты с минимальным процентом жирности.

Гастроэнтерологи рекомендуют пить по два литра чистой или минеральной воды (без газа).

Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро.

Прогнозы

Как правило, при диагнозе перегиб ЖП – прогнозы благоприятные. Если пациент строго выполняет все предписания специалиста – увеличивает физическую нагрузку, грамотно питается, принимает назначенные лекарства – в кратчайшие сроки можно добиться полного выздоровления и исключить развитие осложнений.

Серьезные последствия возможны при появлении конкрементов в деформированном органе. Когда камни перемещаются и закупоривают проток, перекрывается отток желчи. Такая ситуация приводит к разрыву органа. Решение проблемы – оперативное вмешательство и удаление органа.

Source: kiwka.ru

---

Мы в соц.сетях:

---

причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Аномальные изменения в строении желчного пузыря, такие как S-образный изгиб, могут быть врожденными или возникать в течение жизни под влиянием провоцирующих условий. Независимо от причин, породивших патологию, выявленное искривление этого органа требует незамедлительного лечения. В противном случае вы рискуете обзавестись серьезными проблемами со здоровьем.

Что это такое

Примерно в четверти всех случаев S-образный желчный пузырь появляется еще в детском возрасте. Зная, как правильно лечить этот недуг, можно добиться превосходного результата и предотвратить развитие всяческих осложнений. Нередко такой диагноз ставится в уже осознанном, взрослом возрасте. В таком случае речь, как правило, идет об осложнении другой хронической болезни.

По сути, желчный пузырь S-образной формы представляет собой патологическое изменение строение органа, что становится причиной задержки оттока желчи, системных нарушений в процессах пищеварения и острых приступов. У пациента с таким диагнозом отмечаются застойные явления, которые считаются благоприятными для формирования песка, камней.

Особенности протекания у малышей

Деформация желчного пузыря у детей чаще всего имеет врожденный характер. Другими словами, эта патология развивается еще в период внутриутробного формирования. Подобные аномалии желчного пузыря у ребенка появляются из-за социальных и экологических факторов или представляют собой осложнения хронических заболеваний родителей.

В первые годы жизни малыша болезнь никак не проявляет себя. Обычно деформация желчного пузыря у ребенка становится очевидной в возрасте 4-6 лет, когда случаются первые острые приступы. В эти моменты возникает сильная боль, при которой его могут даже госпитализировать. К другим симптомам патологии в детском возрасте можно отнести:

• повышенную температуру;
• ощущение ломоты в суставах;
• рвоту с примесью желчи;
• дисфорию, ухудшение самочувствия;
• тошноту и отсутствие хорошего аппетита.

Причины желчного пузыря S-образной формы

Приобретенная патология при условии своевременной реакции успешно поддается лечению. При обнаружении врожденного заболевания главная задача заключается в обеспечении пациенту продолжительного периода ремиссии и в предупреждении возникновения болевых ощущений. Чтобы позитивная динамика не была слишком кратковременной, следует определить причины деформации пузыря, а потом устранить их и подобрать подходящую схему лечения.

Приобретенная форма

Чаще всего S-образный загиб желчного пузыря формируется на фоне возрастных изменений в организме, при которых внутренние органы опускаются, меняя свое местонахождение и форму. Таким образом они оказывают негативное воздействие на соседние структуры. Все это хорошо просматривается на УЗИ. Некоторые пациенты узнают о том, что желчный пузырь S-образно изогнут, совершенно случайно, например, на плановом осмотре.

Причинами приобретенной аномалии являются:

• Чередование систематического голодания и переедания.
• Хроническое воспаление желчевыводящих каналов.
• Неправильное питание.
• Регулярная перегрузка мышц живота.
• Хронические патологии органов пищеварительного тракта.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Спайки.
• Камни.
• Дискинезия протоков.
• Увеличение размеров органа.
• Ослабленная диафрагма.
• Хроническая форма перихолецистита.

Врожденный тип

С такой формой патологии человеку придется жить всю жизнь. Первое время аномалия может никак не проявлять себя, однако со временем она становится причиной дисфункции пищеварительного тракта. Пациенту с диагнозом «S-образный перегиб в теле желчного пузыря» предстоит постоянно соблюдать специальную диету и периодически проходить медикаментозную терапию, чтобы избежать обострений.

Провоцировать врожденную патологию способны такие факторы:

• Генетическая предрасположенность.
• Хронические болезни женской репродуктивной системы.
• Пагубные привычки женщины, вынашивающей малыша.
• Беременность и роды с осложнениями.
• Чересчур большая физическая активность в период вынашивания ребенка.

Симптомы

Признаки патологии зависят от скорости развития аномального процесса. Так как желчь контролирует переработку пищи, первыми симптомами болезни являются ощущение тяжести в животе, горечь во рту, изжога и боль в области правого подреберья. Нормализовать этот процесс можно только при помощи специальных медикаментов. Поэтому при возникновении названных признаков следует сразу же обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Симптомы перегиба желчного пузыря:

• Тошнота и рвота.
• Отрыжка.
• Регулярное вздутие живота после каждого приема пищи.
• Явные признаки диспепсии, нарушений пищеварения.
• Острый болевой синдром в зоне правого подреберья, который может отдавать в позвоночник, ключицу и лопатку.

Очень важно правильно дифференцировать патологию. Это связано с тем, что аномалия может характеризоваться эхо-признаками других болезней:

• желчнокаменного заболевания;
• воспалений;
• различных опухолей;
• осложнений гепатита;
• отклонений в работе пищеварительного тракта.

Особенности

Если S-образный желчный пузырь является врожденной патологией, то, как было указано выше, человеку придется всю жизнь соблюдать диету. Кроме того, ему нужно будет придерживаться определенного образа жизни. Чаще всего обострения патологии вызываются ожирением, продолжительными физическими нагрузками, эмоциональной нестабильностью, холециститом.

Если же заболевание носит приобретенный характер, оно обычно связано с аномальным размещением внутренних органов и хроническими болезнями. S-образный желчный пузырь очень опасен при локализации в зоне дна.

Вероятные последствия

Обычно осложнения появляются, когда пациент долго не подозревает о наличии у себя заболевания и узнает о нем только при плановом осмотре. В таких случаях у больного отсутствуют какие-либо ярко выраженные симптомы.

Лечение перегиба желчного пузыря очень важно начать раньше, иначе вполне вероятно развитие осложнений:

• воспаления;
• формирования камней;
• нарушений кровотока в органах желчевыводящей системы;
• проникновения желчи в брюшную полость;
• ярко выраженных признаков гомеостаза;
• симптомов интоксикации;
• перитонита;
• быстро прогрессирующего эзофагита;
• ослабления иммунитета;
• летального исхода.

Диагностика

Аномальная деформация желчного пузыря по многим признакам похожа на проявления холецистита. Однако для нее не свойственны другие симптомы, например, повышение температуры. Помимо этого, общий анализ крови не выявляет повышенной численности лейкоцитов и изменение СОЭ.

Для обнаружения S-образного перегиба желчного пузыря и причин этой аномалии врач использует несколько методик.

1. Сбор анамнеза. В процессе общения с пациентом специалист может узнать массу важных сведений, ведь нередко проблема возникает после стрессовой ситуации или строгой диеты. Кроме того, врач на этом этапе должен уточнить, какие именно симптомы мучают пациента.
2. УЗИ. После сбора анамнеза лечащий доктор всегда отправляет пациента на ультразвуковое обследование. Именно оно показывает границы желчного пузыря и позволяет наглядно рассмотреть всю клиническую картину. Помимо этого, УЗИ дает возможность определить консистенцию желчи и особенности процесса опорожнения.
3. Общие анализы крови и мочи. Позволяют выявить наличие воспалений в организме.

Что делать при перегибе желчного пузыря

Для подавления клинических проявлений патологии необходим комплексный подход к решению проблемы. Для устранения симптоматики деформации при обезвоживании требуется дезинтоксикационная терапия с обязательным соблюдением специальной диеты, народных рецептов, фитотерапии и антибактериального лечения.

Введение любых дополнительных медикаментов в терапевтическую схему должно быть обсуждено со специалистом. В противном случае лечение S-образного желчного пузыря может оказаться малоэффективным, что чревато серьезными последствиями. Рассмотрим, какие ограничения в еде ждут людей с этой проблемой.

Диета

Всем пациентам с диагнозом «S-образный желчный пузырь» показано особенное меню и питьевой режим. Диета при такой патологии ограничивает потребление:

• жареных и жирных продуктов;
• копченостей;
• острых и пряных соусов;
• наваристых бульонов;
• солений;
• выпечки;
• сметаны;
• кофе;
• цельного молока.

Именно из-за таких блюд у пациентов происходит застой желчи, а заболевание прогрессирует быстрее. Для поддержания нормального самочувствия необходимо питаться дробно, но часто.

При этом рацион должен быть полноценным, насыщенным полезными микроэлементами и витаминами. Кроме того, очень важно побольше пить. Желательно составить меню на основе таких блюд:

1. Каши, сваренные на воде.
2. Рыба и морепродукты.
3. Отварные либо запеченные овощи в виде пюре.
4. Зеленые чаи.
5. Мясные и овощные бульоны.
6. Отварное и паровое мясо нежирных сортов.
7. Кислые компоты.
8. Отвары из трав и ягод.
9. Фрукты и овощи (исключением является чеснок и лук).

Медикаментозная терапия

В случае с S-образным желчным пузырем одной только диеты для полноценного лечения недостаточно. Чтобы добиться выздоровления, необходима медикаментозная терапия, которая направлена на нормальное поддержание жизнедеятельности организма без хирургического вмешательства. Консервативное лечение подразумевает использование особых препаратов при перегибе желчного пузыря у взрослых пациентов и детей. Чаще всего применяются:

• Антибиотики — «Амоксиклав», «Аугментин», «Ампиокс», «Флемоксин Солютаб».
• Анальгетики — «Атрофина сульфат», а в некоторых случаях — «Трамадол».
• Желчегонные средства — «Циквалон», «Гепабене», «Фламин».
• Цефалоспориновые антибиотики — «Цефиксим», «Цефтриаксон».
• Спазмолитики — «Дротаверин», «Но-шпа».
• Вещества для укрепления иммунной системы — мультивитаминные комплексы с витаминами группы В.
• Ферментные препараты и гепатопротекторы — «Эссенциале Форте».

Из средств, предлагаемых народной медициной, медики иногда рекомендуют отвары крушины, чистотела, корней зверобоя и ромашки.

Что касается физиотерапевтических процедур, специалисты советуют пациентам прохождение ЛФК, ультразвука и электрофореза с использованием новокаина.

Если речь идет о тяжелой клинической картине, консервативное лечение антибиотиками комбинируется с антигрибковой терапией.

Народные рецепты

Применение альтернативных средств позволяет ускорить процесс выздоровления, но заранее следует убедиться в отсутствии аллергии на тот или другой растительный ингредиент. Народные рецепты считаются хорошим способом для налаживания нарушенной деятельности пищеварительного тракта. Эффективными признаны несколько простых средств:

1. Прием столовой ложки оливкового масла натощак. Такое средство помогает понизить кислотность желудка, способствуя легкому прохождению продуктов.
2. Заваривание столовой ложки сухого зверобоя стаканом горячей воды, настаивание в течение суток и прием перед едой на протяжении всего дня.
3. Прием чая, приготовленного из перетертой земляники.

Иногда для лечения S-образного желчного пузыря используются специальные травяные сборы. Они содержат листья перечной мяты, бессмертника и тысячелистника. Такие средства помогают улучшить общее самочувствие, уменьшить интенсивность болевого синдрома, купировать воспалительный процесс, повысить аппетит и улучшить отток желчи.

Травяные сборы считаются менее результативными, чем специальные желчегонные препараты, но при этом они более безопасны.

После устранения обострения пациентам показано соблюдение назначенной диеты, а также выполнение дыхательных и физических упражнений. В некоторых случаях врач дополнительно назначает физиотерапевтические процедуры.

Заключение

При выявлении первых признаков перегиба желчного пузыря следует сразу обратиться к врачу для проведения диагностики и получения рекомендаций. Несмотря на то что сама болезнь не угрожает жизни человека, она способна повлечь за собой тяжелые осложнения.

Во избежание серьезных последствий не стоит игнорировать назначенную терапию. Очень важно соблюдать все рекомендации медиков, обеспечить себе сбалансированный и полноценный рацион, а также не перегружать свой организм физически.

Загиб желчного пузыря: причины, клинические проявления, лечение.

Такая патология как загиб желчного пузыря обычно обнаруживают случайно, при проведении ультразвукового сканирования внутренних органов. В основном — это врождённая аномалия. Сам загиб желчного пузыря, как самостоятельная патология и какие-либо характерные для нее симптомы, проявляются не часто. Причиной появления жалоб является сопутствующее нарушение моторики желчевыводящих путей.

В норме желчный пузырь имеет овальную форму, похож на грушу и состоит из нескольких отделов:  тела, дна и шейки. Возможные загибы обычно располагаются в области перехода тела в шейку пузыря или в области его дна. Перегибов может быть несколько.

 

Каковы причины, вызывающие загиб желчного пузыря?

Загиб  бывает не только врождённым. Деформация желчного пузыря может образоваться в результате хронического воспалительного процесса в пузыре или же после перенесённого острого холецистита, в результате которого образовались спайки и деформировалась стенка пузыря. В пожилом возрасте или в результате резкого истощения при каких-либо заболеваниях может возникнуть опущение внутренних органов. Вследствие этого желчный пузырь может перегибаться и даже перекручиваться, приводя к некрозу тканей и перитониту.

При длительном хроническом холецистите, воспалительный процесс вызывает деформацию в стенках желчного пузыря. Появляются спайки, и желчь, которая в норме должна оттекать в двенадцатиперстную кишку, застаивается, приводя к образованию камней.

 

Загиб желчного пузыря: симптомы

Жалобы пациента схожи с проявлениями, бывающими при нарушении моторики желчных путей. Обычно после погрешностей в диете, нервного перенапряжения, стресса в области правого подреберья появляются боли схваткообразного характера. Боль может иррадиировать в плечо, спину, шею. Помимо болевого синдрома, загиб желчного пузыря во время обострения может проявляться общими вегетативными симптомами: сердцебиением, потливостью, бледностью кожных покровов. Приступы длится  недолго или, наоборот, продолжаются несколько дней. Ноющая боль может ощущаться в течение нескольких недель, усиливаясь после еды. Желтушности кожных покровов не наблюдается. Нарушение оттока желчи может привести к воспалению пузыря (холециститу), что отражается на состоянии других органов пищеварения. Возникает реактивный панкреатит, гастрит. Появляются диспепсические явления: тошнота, рвота, горечь во рту.

При длительном нарушении оттока желчи в желчном пузыре образуются камни. И клиническая картина во время обострения намного ярче, и сильнее болевой синдром.

Диагностировать загиб желчного пузыря несложно. Диагноз выставляют на основании жалоб и осмотра больного, а также на основании данных инструментальных методов исследования. Наиболее достоверным является ультразвуковое исследование. На сонограммах можно увидеть изменённый пузырь изогнутой формы. Стенки его могут быть утолщены, визуализируются спайки, иногда конкременты (камни). Размеры желчного пузыря могут быть увеличены.

 

Загиб желчного пузыря: лечение

Лечение этой патологии во многом зависят от причины и выраженности процесса. Обнаруженные перегибы пузыря в детстве с ростом ребёнка могут исчезнуть. Если же загиб является приобретённым, требуется его лечение. Лечение может занять не одну неделю. Длительность терапии и медикаменты назначает врач после проведённого обследования. Для больного очень важно соблюдать щадящую диету и регулярно питаться. Важно не провоцировать обострения слишком жирной и острой пищей, алкоголем. Назначаются спазмолитические и желчегонные препараты, тюбажи, физиотерапевтические процедуры, пищеварительные ферменты, минеральные воды. Благотворно влияют санаторное лечение, лечебная физкультура, спокойная обстановка.