Желчегонные продукты питания при застое желчи: список

Необходимо грамотно подбирать продукты, чтобы не только сохранить моторно-эвакуационную способность, но и обеспечить надёжную защиту стенки желчного пузыря от любых повреждений.

Употребление отдельных видов пищи может нарушить тонкую грань между чрезмерной стимуляцией и подавлением секреции желчи, что влечёт за собой большой комплекс нарушений.

Сперва развивается дискинезия по гипер- или гипотоническому типу, желчнокаменная болезнь. Затем нарушаются процессы переваривания и усвоения питательных веществ в кишечнике.

Конечный этап – длительная медикаментозная терапия или удаление желчного пузыря.

Следовательно, рацион питания должен быть сбалансированным, содержать достаточное количество фруктов и овощей, а также витаминов и микроэлементов (С, В, магний и т.п.). Отдельные данные показывают, что полезно добавлять в диету больше растительных белков (тофу, бобовые культуры, орехи, чечевица).

Они являются полноценной альтернативой красным сортам мяса.

Ниже рассмотрен список продуктов питания, наиболее полезных для желчного пузыря с подробным описанием характеристик и ссылками на научные исследования.

1. Куркума

Влияние куркумина на гладкую мускулатуру желчного пузыря подробно изучено в большом числе исследований.

Например, учёные из Индонезии пришли к выводу, что всего 20 мг куркумина уменьшает объём желчного пузыря в 3 раза, а эффект сохраняется на протяжении 2 и более часов. Активизация перистальтики органа благоприятно сказывается на эвакуации желчи, что очень полезно для больных хроническим холециститом или дискинезией желчевыводящих путей по гипомоторному типу.

Кроме того, употребление куркумы способствует профилактике образования холестериновых камней.

Куркуму можно добавлять в любые блюда, она улучшает не только вкусовые, но эстетические качества, придавая яркий медовый окрас. Альтернативный вариант – употребление чаев на основе растения.

2. Орехи

• Орехи обладают выраженным противовоспалительным эффектом, который реализуется на уровне всего организма человека.
• Также орехи защищают слизистые оболочки органов ЖКТ от механических повреждающих факторов, бактериальной флоры и прочих патогенов (именно микроорганизмы вызывают воспаление желчного пузыря).
• Отдельные научные работы отмечают замедление апоптоза (запрограммированный процесс гибели клеток) и снижение риска формирования злокачественных образований в различных отделах желудочно-кишечного тракта на фоне регулярного добавления орехов в рацион.

Испанские учёные отметили уменьшение концентрации С-реактивного белка и медиаторов воспаления (интерлейкин-6) на 35 % и 90 % соответственно. Данное обстоятельство важно для лиц, страдающих аутоиммунными патологиями желчного пузыря или имеющих хронический холецистит с частыми эпизодами обострений.

Орехи можно использовать в качестве завтрака, закусок или как добавку к пище. Наиболее полезными являются:

• миндаль;
• бразильский орех;
• фундук;
• кешью;
• грецкий орех;
• кедровый орех;
• фисташки.

К данной группе также следует отнести арахис. Он хоть и относится к семейству Бобовые, но обладает сходными с орехами физическими и органолептическими показателями.

Напомним, в прошлой статье мы рассмотрели 13 продуктов, улучшающих пищеварение.

3. Капуста

Белокочанная капуста способна связывать токсические метаболиты в просвете желчного пузыря (в том числе излишний холестерин) и выводить их в просвет пищеварительной трубки вместе с желчью. При этом обратного всасывания не наблюдается.

Морская капуста содержит большие объёмы органического йода, который необходим для адекватной сократительной активности. В результате ее употребления не наблюдается периодов повышения или уменьшения моторики, а работа желчного пузыря приобретает слаженный характер.

Шпинат, брюссельская, листовая капуста, брокколи, по данным учёных, также содержат вещества, являющиеся секвестрантами желчных кислот, которые препятствует обратному захвату холестерина.

Капусту рекомендуется кушать лицам с гипотоническими нарушениями биллиарного тракта. Лучше всего использовать овощ в отварном виде или приготовленный на пару.

4. Лимон

Доказано, что лимон повышает действие местных факторов иммунитета, а также устойчивость слизистой оболочки желчного пузыря к повышенному давлению внутри просвета органа.

Дополнительная особенность – цитрус способствует нормализации микрофлоры и улучшению работы желудка и кишечника. Все это предотвращает вертикальную миграцию патогенной флоры.

Кроме того, лимон широко используется в народной медицине в качестве средства для «очищения» желчного пузыря. Но научного обоснования подобные «методы» не имеют.

5. Оливковое масло

Оливковое масло содержит большое количество антиоксидантов, замедляющих разрушение клеток в организме, снижающих риск развития опухолей и улучшающих процессы пищеварения.

Оливковое масло способствует уменьшению окислительного стресса, спровоцированного свободными радикалами, который крайне часто наблюдается при явлениях застоя желчи в биллиарном тракте.

Испанское исследование показало, что оливковое масло уменьшает риск образования смешанных камней в желчном пузыре, одним из компонентов которых является холестерин. Эффект обусловлен повышением секреции липида и активации моторики гладкой мускулатуры.

6. Расторопша

1. Также расторопша может быть применена для лечения любых патологий со стороны биллиарного тракта, протекающих по гипотоническому типу.
2. Растение способствует отграничению очагов воспаления в желчном пузыре, улучшает биохимические свойства желчи, нормализует суточный ритм секреции.
3. Также отмечено снижение выраженности болевого синдрома в правом подреберье (желчной колики) при добавлении растения в пищу на регулярной основе. Расторопша рекомендована при перегибе желчного пузыря

7.

Артишок

Однако установлено, что артишок повышает скорость выведения желчи в просвет желудочно-кишечного тракта. Отмечена положительная динамика в отношении гипотонических холециститов. Через несколько часов после употребления продукта снижается боль и уменьшается объём органа.

Артишок рекомендуется готовить на пару, гриле или мариновать. При использовании в форме биологически активной добавки к пище следует проконсультироваться со специалистом.

Другие продукты

• сладкий перец;
• цитрусовые;
• цельное молоко и молочнокислая продукция;
• помидоры;
• рыба и моллюски;
• фасоль;
• чечевица.

Что «не любит» желчный пузырь из еды

Необходимо исключить вещества, ускоряющие моторику и выведение желчи в чрезмерных объёмах, ограничить продукты, богатые животными жирами, а также избегать ряда токсических компонентов.

Следует ограничивать приём таких вредных продуктов:

1. Алкогольные напитки.  Спиртное вызывает спазм желчных протоков и разрушение эпителиальных клеток внутренней оболочки желчного пузыря.
2. Жареные, жирные и острые вещества (сало, свиное мясо, приправы). Все это повышает активность работы желчного пузыря, вызывает его избыточные сокращения, при этом печень не всегда успевает выделить достаточное количество пищеварительного сока для компенсации моторной активности.
3. Медикаменты. Особенно опасны нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики пенициллинового ряда, обладающие токсическим действием. Следовательно, заниматься самолечением не стоит.
4. Рафинированные продукты (сахар, белый хлеб). Обладают прямым цитотоксическим действием, нарушают скоординированную работу различных отделов желчного пузыря.

Общие правила диеты (Таблица)

Для профилактики нарушений в работе желчного пузыря рекомендуется соблюдать такие принципы диеты:

1. Нужно употреблять пищу дробно (по 5-6 раз в день) небольшими порциями, поддерживая качественный состав каждого приёма.
2. Рекомендуемое содержание белков, жиров и углеводов в сутки должно составлять 80-100 г, до 90 г и около 350 г соответственно.
3. Дневной объём жидкости – не менее 2 литров, а количество соли – до 10 г.
4. Следует отдавать предпочтение термически обработанной и мягкой пище, стараться исключать острые, жареные, солёные продукты, специи с сильным запахом.

Ниже представлена таблица основных веществ, которые допускается и запрещается употреблять для лечения и профилактики заболеваний биллиарного тракта.

Тип продуктов	Следует отдать предпочтение	Следует максимально ограничивать
Мучные продукты	Пшеничный или ржаной хлеб, желательно в высушенном виде (на воздухе, в тостере и т.п.).	Свежий чёрный хлеб, сдобная продукция.
Мясо и мясные изделия	Любые сорта в отварном виде или на пару.	Жаренное и жирное мясо с множеством прожилок, сухожилий, кожи. Консервы, мясо утки.
Крупы, овощи.	Следует выбирать гречневую или овсяную крупу с добавлением моркови.	Чеснок, щавель, лук, грибы.
Супы	Супы-пюре из овощей с добавлением молока.	Мясной и грибной (насыщенные) бульоны.
Напитки	Некрепкий чай, какао.	Кофе, любые алкогольные и газированные напитки.

Дополнительно рекомендуется добавлять в рацион витаминные комплексы, содержащие витамины группы А, В, Е, С, фолиевую кислоту.

Заключение

Таким образом, обеспечить надёжную профилактику различных нарушений со стороны желчного пузыря возможно без использования медикаментозных средств. Достаточно лишь коррекции питания, а здоровая пища сделает всю самую сложную работу самостоятельно.

Какие продукты обладают желчегонным действием

Различные продукты питания по-разному действуют на моторику желчного пузыря. Одни стимулируют его деятельность, употребление других может вызвать холестаз и привести к застою желчи.

В результате нарушается работа всей пищеварительной системы. Это может спровоцировать развитие таких опасных заболеваний, как авитаминоз, остеопороз, холецистит, печеночная недостаточность и др.

Желчегонные продукты питания продуктивно влияют на процессы выработки и выделения желчи, поэтому необходимо их обязательное присутствие в ежедневном рационе.

Роль желчи в пищеварении

Желчь — это пищеварительный сок, который непрерывно вырабатывается в процессе холереза клетками печени, гепатоцитами. По системе канальцев она собирается в желчном пузыре, накапливается, концентрируется, меняя свой состав, и хранится там между приемами пищи.

Во время активной пищеварительной фазы происходит холекинез — выброс зрелой пузырной желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку (ДПК). Часть молодой печеночной желчи поступает в пищеварительный тракт сразу из печени.

Когда из желудка частично переработанная пища попадает в ДПК, сюда же поступает желчь и сок поджелудочной железы. Желчь инактивирует пепсин — основной фермент желудочного сока, расщепляющий белки до простых пептидов и свободных аминокислот.

Пепсин опасен для ферментов поджелудочной железы. Поэтому его нейтрализация способствует смене желудочного переваривания на кишечное. Желчные кислоты эмульгируют жиры, увеличивая их площадь соприкосновения с пищеварительными ферментами. Далее панкреатическая липаза начинает активно расщеплять жиры.

Помимо пищеварительной функции, желчь выполняет роль абсорбента, образуя водорастворимые комплексы витаминов А, D, Е, К и минералов (железа и кальция). Третья важная функция желчи — выделительная.

Желчь способствует выведению лецитина, билирубина, холестерина, бактериальных токсинов, лекарственных препаратов, тяжелых металлов и образовавшихся в процессе пищеварения солей желчных кислот. Желчь также играет роль регулятора пищеварения: стимулирует образование и выделение новых порций желчи, усиливает моторную и секреторную деятельность тонкой кишки.

Механизм действия желчегонных продуктов

Чаще всего причиной застоя желчи является неправильное питание.

Поэтому для профилактики и лечения данного заболевания рекомендуется соблюдение специальной диеты, которая включает в себя желчегонные продукты.

Механизм их действия основан на стимуляции сокращения желчного пузыря. Усиление его моторики улучшает процесс оттока желчи и нормализует процесс ее выведения в ДПК, а затем в кишечник.

Утром, после сна, желчный пузырь наиболее расслаблен, отток секрета из него замедлен и наблюдается сильный застой желчи. Заставить его активнее сокращаться, чтобы улучшить отток, помогает правильный желчегонный завтрак.

  Лекарства от печени и поджелудочной железы: названия

Желчегонные продукты

Зная, какие продукты влияют на работу желчевыделительной системы, можно соблюдать диету и не допускать застоя желчи без использования медикаментов. Продукты, стимулирующие отток желчи, условно делят на несколько групп.

Растительные масла

Жиры растительного происхождения (масло семян подсолнечника, льна, оливковое, кукурузное масло и др.) должны присутствовать в ежедневном рационе человека. Они благоприятно воздействуют на работу всего пищеварительного тракта и стимулируют отток желчи в ДПК.

Наиболее полезны растительные масла, полученные методом прямого отжима, не прошедшие тепловую обработку. Поэтому их рекомендуют использовать в пищу в составе соусов, в качестве заправки к салатам. Прием нескольких ложек растительного масла утром за 30 минут до еды стимулирует активный выброс желчи.

Свежие овощи и фрукты

Фрукты и овощи — это главные составляющие ежедневного рациона. Они являются ценными источниками клетчатки, витаминов и минералов. В список овощей, запускающих процесс желчеобразования, входят:

• томаты;
• все виды капусты;
• морковь и свекла;
• спаржа и артишоки;
• зелень петрушки, кинзы, укропа;
• ревень и шпинат;
• оливки и маслины.

К фруктам, положительно влияющим на желчевыведение, относятся:

• курага;
• инжир;
• слива;
• яблоко;
• клубника;
• бананы;
• цитрусовые.

Из ягод наиболее полезны рябина и брусника, как в сыром виде, так и в составе морса, киселя, компота. Желательно, чтобы основная часть фруктов, ягод и овощей попадала в организм в свежем виде. Завтрак из свежевыжатого сока и фруктов помогает печени продуктивно работать в течение всего дня.

Специи и приправы

Положительно влияют на выработку и отток желчи пряности. Поэтому их применяют не только для усиления вкуса блюд и придания им особого аромата, но и для нормализации процессов пищеварения.

Выраженным желчегонным эффектом обладает корица, цикорий, куркума, имбирь. Эту группу желчегонных продуктов следует применять с осторожностью. Они могут навредить тем, кто страдает заболеваниями печени и желчного пузыря.

Желчегонные напитки

Для нормального функционирования всех органов и систем необходимо соблюдать водный баланс и пить достаточно жидкости. Ее нехватка вызывает концентрацию и застой желчи. Жидкость может поступать в организм в виде простой или минеральной воды, чая, отваров, компотов и т.д.

Выраженным желчегонным действием обладают:

• напиток каркаде,
• вода с добавлением сока лимона или яблочного уксуса;
• овощные соки;
• фруктовые соки, компоты, кисель;
• овощной бульон из капусты, моркови, свеклы;
• вода с медом;
• отвары из цветков календулы, плодов шиповника, корня женьшеня, ягод барбариса, кукурузных рылец, цветков бессмертника, листьев одуванчика, полыни, зверобоя.

  Диета при проблемах с печенью: что есть, если болит печень

Перед регулярным применением растительных отваров, важно пройти обследование на наличие камней в желчном пузыре. Присутствие конкрементов может спровоцировать печеночную колику.

Другие полезные продукты

Свойством стимулировать отток желчи обладают каши из цельнозерновых круп, отруби, отварное мясо, сваренные вкрутую яйца, подсохший пшеничный хлеб (не свежеиспеченный), кисломолочные продукты. Лучший завтрак для оттока желчи — это гречневая, овсяная или рисовая каша из нешлифованного зерна.

Желчегонным действием обладает сливочное масло, но его следует употреблять в умеренном количестве. Полезны сыр, творог, йогурт, простокваша, сметана, запеканки.

Благотворно влияет на работу печени и желчного пузыря отварное нежирное мясо и рыба. Но желчегонная диета должна быть сбалансированной. Нельзя бесконтрольно включать в пищу продукты, стимулирующие желчевыделение. Лучше составить с диетологом индивидуальный рацион или использовать уже готовое меню с учетом своих потребностей.

Правила питания и рекомендации

Процессы образования и выделения желчи можно регулировать, соблюдая простые принципы здорового питания:

• регулярно в умеренном количестве принимать пищу;
• уменьшить количество сахара и соли в рационе;
• обогатить меню желчегонными продуктами, особенно важно для людей, склонных к застойным явлениям, чтобы завтрак был желчегонным;
• не переедать;
• уменьшить количество потребляемых жиров;
• пить достаточно жидкости;
• исключить из рациона холодную и горячую пищу.

Важно также вести подвижный образ жизни, отказаться от алкоголя и курения, не злоупотреблять черным кофе.

Желчегонные продукты при ожирении

Люди, страдающие ожирением, нередко сталкиваются с застоем желчи. Во-первых, у них нарушены процессы выработки и оттока желчи. Во-вторых, их желчный пузырь обычно зажат, что значительно затрудняет его моторику. Поэтому диета при ожирении обязательно должна включать желчегонные продукты.

Продукты, препятствующие оттоку желчи

Снизить образование и отток желчи могут следующие продукты:

• животные жиры в больших количествах;
• свежеиспеченный хлеб и сдоба, мучные изделия;
• концентрированный рыбный бульон;
• грибы;
• жареные продукты;
• копченые, соленые, острые блюда;
• кофе;
• газированные напитки;
• лук и чеснок;
• бобовые.

Но не стоит исключать их из питания. Каждый продукт, как маленький кирпичик участвует в строительстве нашего организма. При правильном балансе продуктов он будет прочным и здоровым. Не все продукты, снижающие выработку и выделение желчи вредны. Многие из них в небольшом количестве необходимы для организма. Главное, чтобы рацион был правильно сбалансирован.

Желчегонные продукты питания. Список продуктов при застое желчи

Желчь призвана выводить лишний холестерин из организма. Она также препятствует развитию гнилостных процессов, препятствует брожению. При длительной недостачи желчи, в организме начинается дефицит жирорастворимых кислот.

Эта проблема провоцирует другие, а именно проблемы связанные с ломкостью костей, могут беспокоить длительные кровотечения и даже из-за недостатка витамина А может начаться куриная слепота.

Помимо медикаментозного лечения, от застоя желчи можно избавиться при помощи соблюдения диеты.

Роль желчи в пищеварении

Желчь принимает непосредственное участие в процессе переваривания пищи. Вырабатывается на постоянной основе печенью. Затем она попадает в желчный пузырь, где накапливается и хранится до момента приема пищи.

Как только начинается пищеварительный процесс, сразу же начинается выброс желчи в двенадцатиперстную кишку. Желчь помогает нейтрализовать остатки соляной кислоты.

Также она расщепляет жиры и помогает усваиваться жирорастворимым веществам.

Когда нужно принимать меры

Застой желчи может быть хронический или протекать в острой форме. Также выделяют желтушный и безжелтушный, то есть в зависимости от места локализации застоя.

Заподозрить, что возник застой желчи можно по следующим признакам:

• частая отрыжка;
• постоянная усталость;
• увеличенная в объеме печень;
• болевые ощущения в правом подреберье;
• неприятное ощущение горечи во рту;
• зуд и высыпания на кожном покрове;
• запор, или наоборот, диарея;
• сонливость или бессонница;
• снижение массы тела;
• непонятный налет на языке;
• неприятный запах изо рта.

• Как правило, после употребления жирных блюд, состояние ухудшается, беспокоит сильное ощущение тошноты.
• Для желтушной формы характерно изменение цвета кожи, потемнение цвета мочи, просветление кала и крапивница.
• Большинство людей абсолютно все симптомы списывают на плохое качество продуктов питания, проблемы с зубами, авитаминозом или связывают с другими хроническими заболеваниями.

Проблема с застоем желчи может вылиться в еще более опасные патологии. Ее нехватка не дает возможности расщепить организму жир. Помимо этого перестают вырабатываться некоторые пищеварительные ферменты, в итоге жир в кровь поступает в чистом виде. В итоге в организме накапливается холестерин, постепенно накапливается на стенках сосудов, стабильно повышается давление, сосуды закупориваются.

Повышается риск развития сахарного диабета, так как глюкоза не переходит в состояние гликогена. Недостаток желчи может спровоцировать появление остеопороза, так как снижается количество кальция в организме. Ну и самый распространенный вариант развития событий – появление конкрементов желчного пузыря.

Что помогает при застое желчи

На самом деле, застой не такое страшное и сложное состояние, тем более, если проблема появилась недавно. Все исправить можно при помощи коррекции питания.

Прежде всего, необходимо употреблять пищу регулярно, но только маленькими порциями, ни в коем случае не переедать. Рекомендуется максимально сократить количество соли, сахара в рационе. Придется сократить потребление жиров и пить достаточное количество свободной жидкости. Пищу можно употреблять только в теплом виде, но не горячем. Придется в обязательном порядке отказаться от мороженого.

Обязательно в рацион вводятся продукты, которые способствуют разжижению желчи. Сокращается, в идеале, вообще исключается из рациона кофе, полностью исключаются спиртные напитки и курение. Не стоит забывать, что необходимо вести активный образ жизни, больше двигаться и заниматься спортом.

Желчегонные продукты

Некоторые продукты питания стимулируют процесс сокращения пузыря и соответственно разжижают желчь. Правильно подобранное меню позволяет нормализовать ее отток и стабилизировать процесс ее попадания в двенадцатиперстную кишку.

Одно из основных правил – завтрак должен состоять обязательно из желчегонных продуктов, так как именно утром пузырь и желудок расслаблены, все процессы замедленны.

Растительные масла

Именно жиры растительного происхождения, благотворно воздействуют на процесс переваривания и в целом на организм. Естественно идет речь о натуральных маслах и в небольшом количестве.

Подойдут масла холодного отжима, то есть любые, которые не подвергались термической обработке. Лучше всего пару ложек масла употреблять ежедневно, за 30 минут до завтрака, натощак. Это может быть кукурузное, оливковое и конечно подсолнечное масло или масло из семян льна.

Свежие фрукты и овощи

При наличии застоя, в рационе больного обязательно должны присутствовать фрукты и овощи. Лучше всего, чтобы они поступали в организм в свежем виде. К самым полезным относят:

• свекла;
• клубника;
• помидоры;
• бананы;
• шпинат;
• морковь;
• инжир;
• капуста, любых сортов;
• спаржа;
• ревень;
• яблоки;
• маслины;
• все виды зелени, в особенности укроп, кинза;
• артишок;
• цитрусовые.

Из ягод можно выделить бруснику и рябину. Из них рекомендуется делать всевозможные напитки и соки, которые лучше всего употреблять утром.

Специи и приправы

Мы привыкли, что пряности используются для придания определенных вкусовых качеств пищи. На самом деле некоторые помогают работе желудка и печени. К рекомендованным приправам при данном виде проблемы относят: имбирь, куркуму, корицу и цикорий. Они однозначно не ухудшат состояние и не навредят желудку.

Прочие продукты

Помимо вышеописанных продуктов питания, есть еще целый перечень, который поможет избавиться от застоя желчи:

• кисломолочные продукты, в особенности, сметана, творог и простокваша;
• сливочное масло, но в ограниченном количестве;
• яйца вкрутую;
• цельнозерновые крупы;
• отварное мясо и рыба;
• сыр;
• гречневая, рисовая каша;
• овсянка;
• подсушенный хлеб из пшеницы.

Получается, что для нормализации работы ЖКТ можно кушать практически все продукты питания и выстроить сбалансированную схему питания.

Желчегонные напитки

Помимо продуктов питания, стимулировать выведение желчи можно при помощи напитков. При этом никогда не нужно забывать о том, что в организм регулярно должна поступать свободная жидкость, то есть не напитки, а чистая, без газа вода. Нехватка жидкости в организме ведет не только к обезвоживанию, но и к застою желчи.

К полезным напиткам при застое желчи относят:

• овощные и фруктовые соки, в особенности яблочный и лимонный, обязательно разведенные с водой;
• каркаде;
• обыкновенная вода с добавлением небольшого количества меда;
• отвар из овощей: свеклы, морковки и капусты.

Рекомендуется также пить отвары из лечебных трав, но предварительно все же лучше проконсультироваться с врачом, так как травы могут спровоцировать движение конкрементов, если в желчном уже они есть. Подойдут цветки бессмертника, зверобой, плоды шиповника, ягоды барбариса, полынь.

Отвар из зверобоя следует пить по половине стакана примерно за 20 минут до приема пищи. Однако эта трава может стать причиной запоров, поэтому если есть склонность к этой проблеме, то лучше отказаться от напитков из зверобоя.

Напитки с кукурузными рыльцами употребляют по столовой ложке до приема пищи, за 15 минут. Пить следует 3 раза на протяжении дня.

Врач может рекомендовать определенную минеральную воду. В дальнейшем, пропивать настойки из трав и минеральную воду в качестве профилактического средства необходимо по 2-3 раза в год. Полный курс лечения водой и настойками должен составлять не меньше 1 месяца.

Диета при застое желчи в желчном пузыре

Диета стола № 5 по Певзнеру, является питанием, основанным на липотропно-жировом принципе и позволяет усилить отток желчи. Проще говоря, в рационе сводятся к минимуму простые углеводы и повышается количество жиров. В остальном следует придерживаться принципов питания, которые предусмотрены для рациона при холецистите. То есть сокращаются продукты, усиливающие активность ЖКТ.

Прежде всего, чтобы желчь не принимала густую консистенцию, следует пить воду в достаточном количестве. Рекомендуется ввести в рацион добавки с расторопшей. Меню составляется таким образом, чтобы блюда не нагружали желудок.

В небольшом количестве можно ввести легкоусвояемые жиры: кокосовое, оливковое или льняное масло. Допускается введение бычьей желчи в качестве добавки. Ограничиваются сладкие продукты.

Никакого фастфуда, острых специй и спиртных напитков.

Суточная калорийность питания не должна превышать 2500 единиц. Соль ограничивается до 10 г в сутки, а сахар до 50 г.

Примерное меню можно составить следующим образом:

Завтрак	Творог, сок из свежих ягод с водой в пропорции 1:1	Овсяная каша, вода с медом	Отварные вкрутую яйца, некрепкий чай с медом
Второй завтрак	Разрешенные фрукты	Протертый компот	Сухофрукты
Обед	Суп с овощами, гречневая каша, отварная телятина	Уха, отварная скумбрия, салат со свежих овощей	Суп-пюре с брокколи, тушеная морковь, отварная курятина
Полдник	Напиток из плодов шиповника	Простокваша	Кефир
Ужин	Вареный картофель и мясо, на выбор	Тушеная стручковая фасоль, отварной минтай	Пудинг из творога, можно немного фруктов

При сильном ощущении голода, перед сном можно выпить кефир или кисель, желательно из отрубей. На протяжении дня можно употреблять подсушенный хлеб, напитки с лечебными травами. Отдавайте предпочтение натуральным продуктам, полностью откажитесь от колбас. Длительность диеты должна быть не меньше 6 месяцев. После этого следует пройти обследование, и врач подскажет, как дальше действовать.

Сбалансированный рацион питания позволит не только устранить застой желчи, но и откорректировать в целом состояние здоровья, избавиться от лишних килограммов.

Сильнейшие желчегонные продукты питания для повседневного меню

Желчь в организме выполняет ряд полезных функций. Она способствует перевариванию в кишечнике пищи, помогает ей нормально усваиваться вместе с полезными веществами и жирами, а также предотвращает размножение бактерий.

Нарушения желчного оттока и функций желчного пузыря приводят к проблемам с пищеварением. Подобные патологии требуют лечения и соблюдения диеты, включающей желчегонные продукты питания.

Регулярное их употребление служит отличной профилактикой для желчных дисфункций и является частью их лечения.

Список желчегонных продуктов

Желчегонные продукты питания составляют большой список. Подобное действие проявляет более половины компонентов привычного ежедневного меню. Чтобы получить максимальный эффект от этих продуктов, нужно употреблять их в правильно приготовленном виде и в достаточном количестве, не переедая.

Фрукты

Основные продукты, обладающие желчегонным действием, — это фрукты с овощами. Помимо этой функции, они подкрепляют организм витаминами, стимулируют работу иммунитета, способствуют очищению кишечника и улучшают пищеварение за счет большого количества клетчатки.

Среди фруктов особое место занимает авокадо. Оно содержит большое количество жиров мононенасыщенного типа, расщепляющих в крови излишки холестерина.

Мощным желчегонным эффектом обладают цитрусовые и фрукты, содержащие много витамина С. Среди них лимоны, грейпфруты, апельсины, курага, чернослив, инжир. Сюда относятся и кислые ягоды: смородина, малина. Также они улучшают моторику кишечника. Чтобы добиться эффекта разжижения загустевшей желчи, их следует съедать по 5-7 порций в сутки, чередуя. Многие фрукты можно пить в виде соков.

Зелень и овощи

Славятся желчегонным эффектом многие овощи. Большинство из них растет на наших грядках и присутствует в рационе ежедневно, но в недостаточном для желчегонного эффекта количестве:

• морковь;
• свекла;
• капуста;
• помидоры.

При проблемах с желчным пузырем следует употреблять крестоцветные овощи: цветную, брюссельскую, пекинскую капусту, редиску, репу, кольраби. В большом количестве в еду следует добавлять зелень – шпинат, сельдерей, укроп.

Диетический рацион пациента с патологиями желчного пузыря должен состоять на 50% из овощей.

Из многих овощей можно делать соки. Например, свекольный сок относится к мощнейшим желчегонным продуктам. Овощи с зеленью можно измельчать в блендере и пить в виде смузи, сочетая с фруктами.

Растительные масла

Питание при холестазе и других проблемах с пузырем подразумевает регулярное добавление в пищу растительных масел. Также они содержат различные питательные вещества, компенсируют дефицит витаминов Д, Е, А, С. Масла насыщают организм омега-кислотами, антиоксидантами, необходимыми микроэлементами.

Для нормального оттока желчи надо добавлять в еду оливковое, льняное, кукурузное, арахисовое, подсолнечное масла. Учитывая пользу авокадо для профилактики желчного застоя, масло этого фрукта также помогает избежать подобных проблем.

Ежедневное количество растительных масел в рационе не должно быть меньше 90 г. Их необходимо добавлять в салаты, готовые блюда, в самодельные соусы. По согласованию с врачом можно пить небольшое количество масла натощак.

Следует отдавать предпочтение маслам первого отжима.

Напитки — соки, отвары, настои

При проблемах с желчным пузырем рекомендуется пить побольше жидкости. Полезной альтернативой простой воде станут различные напитки на натуральной основе, улучшающие отток желчи.

Желчегонным эффектом славятся свекольный, виноградный, капустный соки, а также сок из редьки, топинамбура, хрена.

Эффективное комплексное действие оказывают отвары и настои на натуральной основе. Особенно хорошо разгоняют желчь отвары шиповника, кукурузных рылец, настои бессмертника, барбарисового корневища, мелиссы и прочие. Пьют их до еды за 20-30 минут по 3-4 раза в день две недели.

Для стимуляции выработки и оттока желчи перед едой можно выпивать воду с лимонным соком или яблочным уксусом.

Однако с такими напитками, в том числе и желчегонными травяными отварами, нужно быть осторожными: при наличии конкрементов (камней) в желчном они могут спровоцировать приступ.

Также с осторожностью к подобным напиткам следует относиться тем, у кого диагностированы гастрит, язва и другие проблемы пищеварительной системы.

Отруби

Самые эффективные продукты, разжижающие желчь, — это отруби. Они содержат много пищевых волокон, поскольку в них входит неотсортированная мука и зерновые оболочки.

Отруби стимулируют работу желудочно-кишечной системы, выводят из кишечника шлаки, содержат витамины и микроэлементы, необходимые организму. Их принимают как пищевую добавку вместе с первыми блюдами, кисломолочными и молочными напитками, салатами.

Суточная норма отрубей не превышает 50 г. Начинать их употребление рекомендуется с 1 ч.л. в день.

Мед

Продукты, стимулирующие выработку желчи, оказывают много других полезных действий на организм. Не является исключением и мед.

Он проявляет желчегонное, мочегонное, противовоспалительное, общеукрепляющее, антиоксидантное, антибактериальное действие. В нем содержится много полезных веществ, усиливающих моторику кишечника.

Мед можно добавлять в теплые напитки, блюда, использовать вместо сахара. Этот продукт несет пользу при подогреве не более, чем до 40 градусов.

Категорически запрещено употреблять мед, если в желчном имеются камни.

Пряности и специи

Ошибочно мнение, что при застое желчи и других проблемах с пузырем полностью запрещены специи и пряности.

Некоторые из этих продуктов даже помогают решению печеночных проблем.

• Способствует выработке желчи, ее оттоку, улучшает пищеварение сухой укроп. Особенно полезны его семена, которыми не только приправляют блюда, но и делают на их основе отвары и настои.
• Мощным желчегонным эффектом обладает имбирь. В сыром и сухом виде эта пряность не только усиливает вкусовые качества блюда, но и обогащает организм витаминами, микроэлементами, оказывает антиоксидантное и иммуностимулирующее действие.
• Также стимулируют желчный отток куркума, ревень, фенхель, кинза, петрушка.
• Цикорий – не только отличная приправа, но и альтернатива кофе, который часто запрещают больным.

Желчегонные пряности в небольшом количестве можно использовать для приготовления соусов, блюд и салатов.

Как составить меню от застоя желчи

Диета при застое желчи в желчном пузыре подразумевает приемы пищи каждые 3-4 часа в небольшом количестве. Из рациона исключается жирная, острая, жареная еда, алкоголь. Желчегонный завтрак должен включать в себя каши с добавлением растительного масла, яйца.

В обед должны быть включены нежирные сорта мяса, два-три раза в неделю — говядина. В ужин нужно вводить кисломолочные продукты, салаты. Между приемами пищи можно делать перекусы фруктами, курагой, ягодами. Каждые 2-3 часа следует пить чай с лимоном, шиповником, фруктовые и овощные соки.

У ребенка в рационе обязательно должны ежедневно присутствовать творог, фрукты, каши, ягоды, компоты из сушки.

Важные предостережения

Употребляя продукты для разжижения желчи, следует помнить о некоторых мерах предосторожности. При наличии камней в пузыре желчегонные продукты нужно употреблять только с разрешения врача. После удаления желчного пузыря соблюдение диеты — обязательное условие для нормального оттока желчи и пищеварения.

Включая в рацион такие продукты, следует обсудить диету с врачом, исключив возможные противопоказания для них в виде пищевой аллергии, заболеваний печени, желудка, поджелудочной железы.

Придерживаясь желчегонной диеты, нужно отказаться от жирного, жареного, алкоголя, газированных напитков в пользу печеной, вареной, приготовленной на пару еды для достижения максимального эффекта.

ГКБ №31 — Желчные камни

Желчные камни носят в себе очень многие женщины. Всегда ли в этом случае нужно удалять желчный пузырь? Есть ли альтернатива операции?

Рассказывает заведующий кафедрой госпитальной хирургии РГМУ, хирург 31-ой ГКБ г. Москвы доктор медицинских наук, профессорСергей Георгиевич Шаповальянц.

– Нужно ли удалять желчный пузырь, если в нем образовался всего один маленький камешек? Стоит ли жертвовать целым органом?

– Это вопрос задают многие пациенты, ведь мало кому хочется сразу идти на радикальные меры. Они полагают, что мелкие желчные камни не представляют никакой опасности и за ними можно просто наблюдать. И иногда такая тактика действительно применяется. Однако надо признать ее весьма и весьма опасной. Ведь даже мелкие камни могут вызывать серьезные осложнения. Если крупные образования способны приводить к пролежням, прорывам желчного пузыря, то мелкие камешки коварны по-своему. Они могут мигрировать и проникать в желчные протоки. Блуждая по ним, камни доходят до уровня впадения в 12-перстную кишку и там застревают. Из-за нарушения оттока желчи пигмент билирубин начинает накапливаться в крови, и возникает механическая желтуха. Кроме того, может быстро развиться тяжелый приступ острого панкреатита. В этом случае уже не до размышлений – необходима скорая помощь врача.

Все пациенты должны знать и то, что если в желчном пузыре появился камень, он никогда окончательно не рассосется. Наличие даже самых мелких камней говорит о том, что работа желчного пузыря нарушена, желчь начинает выпадать в осадок. И если эта тенденция появилась, она будет развиваться.

– Но ведь существует методика растворения камней с помощью медикаментов. Почему бы не попробовать ее, прежде чем идти к хирургу?

– Действительно, есть препараты, с помощью которых можно попытаться повлиять на некоторые желчные камни. Но не полностью их растворить – такого не бывает, а лишь несколько уменьшить их размер. Осуществить это можно лишь при строгом сочетании размеров камня, его химического состава, сократительной функции желчного пузыря и переносимости препаратов.

Для растворения камней применяются желчные кислоты. В качестве лекарств используются две из них – хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая кислота. Эти препараты выпускаются многими фирмами под разными названиями. Одни из наиболее известных – Хенофальк и Урсофальк. С помощью этих средств можно воздействовать исключительно на холестериновые камни. Если же в камнях много кальция или билирубина, то применение желчных кислот бесполезно. Эти вещества они никогда не растворяют.

Желчные камни должны иметь диаметр не более 2 см. Более крупные образования, конечно, можно попытаться уменьшить. Однако на это уйдет очень много времени, до нескольких лет, ведь в среднем камни уменьшаются на 1 мм в месяц.

Кроме того, растворять камни можно только при сохраненной функции желчного пузыря, когда он продолжает нормально сокращаться и выводить желчь. А при острых воспалительных заболеваниях желчного пузыря и желчных протоков, при болезнях печени, язвенных заболеваниях желудка и кишечника делать это противопоказано и бессмысленно.

Стоит сказать и о том, что прием желчных кислот очень часто сопровождается нежелательными реакциями, в частности, расстройством стула. Но несмотря на это, пациент должен регулярно и долго, по крайней мере несколько месяцев, принимать эти препараты. Стоит только прекратить лечение – и камни вырастают вновь. Так что медикаментозный метод имеет очень ограниченную эффективность.

-А что вы скажете о методе дробления желчных камней? Дробят же камни в почках?

– Аналогии между дроблением почечных и желчных камней на самом деле проводят часто. Одно время камни в желчном пузыре дробили путем дистанционной литотрипсии. Причем этот метод был весьма популярным. Во время сеанса литотрипсии на камень снаружи тела направляли множественные ударные волны. В результате такого воздействия камень дробился на фрагменты. Затем мелкие осколки самостоятельно покидали организм через желчные протоки и кишечник. В то же время крупные фрагменты, которые не могли пройти через проток, оставались в желчном пузыре.
Но это еще полбеды. Образовавшиеся в результате дробления осколки нередко застревали в желчных протоках, закупоривали их и нарушали весь процесс выделения желчи.

Есть и еще один важный момент. До литотрипсии камни бывают, как правило, ровными, гладкими, адаптированными к форме желчного пузыря. И человек часто их не чувствует. Стоит вам его раздробить, превратить в массу мелких, но острых осколков, как появляются желчные колики, желтуха, воспаляется поджелудочная железа. Положение пациента может сильно ухудшиться. Так что этот метод можно признать просто опасным, и многие зарубежные и отечественные клиники от него отказываются.

– Ясно, все консервативные методы большого успеха не приносят. Но если уж решаться на операцию, почему необходимо удалять целый орган? Можно ли убрать только камни, а желчный пузырь оставить?

– Увы, и этот способ сегодня признан неэффективным, хотя кое-где его еще практикуют. Существует мнение, что некоторым пациентам, особенно молодым, не стоит удалять желчный пузырь. Все-таки он выполняет в организме определенные важные функции.

Сторонники такого подхода проводят операцию, во время которой делают небольшой надрез в желчном пузыре. Через него достают желчные камни, затем пузырь зашивают, и спустя двое-трое суток довольный пациент возвращается домой. Без камней, и желчный пузырь на месте.

Однако далеко не все так просто. Примерно через 2-3 месяца после такой операции желчнокаменная болезнь поднимает голову вновь. Возвращаются те же симптомы и осложнения, что были у человека до вмешательства. Процент рецидива через разные промежутки времени достигает почти 100%. Это связано с тем, что одной из предпосылок образования камней в желчном пузыре служит его плохая сократимость. Такой пузырь называют застойным. Другим поводом являются врожденные особенности структуры желчи. Когда желчь при любом питании, даже чисто вегетарианском, концентрируется и выпадает в осадок. В этом случае удаление одних лишь камней просто-напросто лишено смысла. Окончательно решить проблему можно только путем полного устранения желчного пузыря.

– Всегда ли для этого нужна полостная операция?

– Разумеется, нет. В крупных клиниках и больницах удаление желчного пузыря проводят путем лапароскопии. Операция осуществляется через три или четыре прокола в брюшной стенке. Внутрь вводится оптическая система. Осматривается брюшная полость и специальными инструментами удаляется желчный пузырь.

Как правило, на этом все неприятности пациента заканчиваются. После небольшого периода адаптации он может навсегда забыть о желчнокаменной болезни. Причем отсутствие желчного пузыря останется для него практически незаметным. Ведь на самом деле его «биологическая потеря» произошла гораздо раньше – еще на этапе образования камней. Уже тогда желчный пузырь перестал нормально функционировать, и за выполнение его работы взялись другие части желчевыделительной системы.

– Честно говоря, мне известны случаи, когда после такой операции людям становилось не лучше, а даже хуже… Что вы об этом скажете?

– Вы правы, существует такое понятие, как постхолецистэктомический синдром. Он подразумевает как раз то ухудшение самочувствия, о котором вы говорите. Чаще всего это случается, если операция сделана на уже запущенной стадии болезни. Когда в воспалительный процесс вовлечены соседние органы. В этой ситуации можно сказать только одно – не доводите до крайностей. Делайте операцию в плановом порядке, а не когда «грянет гром».

Но есть и другая причина плохого состояния. И это достаточно серьезная проблема, имеющая глубокие корни. Дело в том, что операция удаления желчного пузыря стала считаться технически простой для врачей и достаточно легко переносимой для пациентов. По этим причинам на нее без особых раздумий идут очень многие. Хотя в действительности не всегда стоит это делать.

Круг пройденных обследований пациента при этом нередко ограничивается одним УЗИ брюшной полости. Причем по его результатам у человека может и не быть камней как таковых, но обнаружены «сгустки» или «взвеси». Правда, пациент предъявляет некоторые жалобы, похожие на симптомы желчнокаменной болезни. Они-то и берутся за основу решения.

Пациента быстро оперируют, а операция не приносит избавления. Встает вопрос: а действительно ли желчный пузырь был причиной плохого самочувствия? Ведь те же симптомы могут возникать из-за других проблем, в частности, из-за дискинезии 12-перстной кишки. И если в такой ситуации удалить желчный пузырь – своеобразный буфер, смягчающий неприятные проявления, – то имеющиеся проблемы тут же обострятся. Появится болевой синдром, всплывет весь комплекс симптомов.

– Что же делать в такой ситуации?

– Как ни печально – открывать новую историю болезни. А вообще, чтобы избежать такого развития событий, перед операцией нужно проходить тщательное обследование не только желчного пузыря, но и всех расположенных рядом органов. Нужно внимательно оценить состояние желчных протоков, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, правой почки, желудка. Не все медицинские учреждения оснащены для этого необходимым оборудованием. Поэтому лучше обращаться в крупные клиники и центры.

При подозрении на наличие камней в настоящее время с успехом используется эндоскопическая ультрасонография желчных протоков. Ведь если там тоже есть камешки, то сначала нужно устранить именно их, а уже потом браться за желчный пузырь. Во избежание тех самых осложнений.

Обследовать печень и поджелудочную железу поможет компьютерная томография. Многие необходимые подробности расскажет биохимический анализ крови. Конечно, эти исследования нужны не всем. Но если есть какие-то сомнения, игнорировать их нельзя.

Так что относитесь к себе повнимательнее. Идите на радикальные меры обдуманно, и доверившись своему врачу.

Имейте в виду! Предпосылками к возникновению желчнокаменной болезни являются:

1. Избыточный вес;

2. Малоподвижный образ жизни;

3. Беременность.

Запишитесь к нашим специалистам на приём

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Как вывести желчь из желудка

В здоровом человеческом организме попаданию желчи в желудок препятствуют специальные клапаны – сфинктеры, отделяющие данный орган, как от двенадцатиперстной кишки, так и от пищевода.

Однако, из-за систематического неправильного питания или вследствие развития каких-то тяжелых заболеваний, отлаженный ход работы пищеварительной системы неизбежно нарушается. В этом случае может произойти так называемый «рефлюкс», то есть забрасывание желчи в желудок, что, в свою очередь, приводит к крайне печальным для организма последствиям.

Именно поэтому при обнаружении у себя симптомов данного расстройства ЖКТ (например, при выявлении дискомфорта в процессе приема пищи или горечи во рту), больному следует немедленно записаться на медицинское обследование. Как вывести желчь из желудка?

О первопричинах рефлюкса

При чувстве горечи во рту нужно записаться на медицинское обследование.

Какие же факторы могут привести к появлению в желудке желчи? При ответе на данный вопрос, медики, как правило, особо выделяют следующие причины рефлюкса:

• Обилие «вредной» пищи. Некоторые употребляемые человеком продукты трудно усваиваются и, потому, требуют от организма мобилизации всех его сил, задействованных в процессе пищеварения. Так, избыток копченостей, солений, а также горьких или жирных блюд в рационе больного заставляет его печень усиленно вырабатывать желчь для последующего успешного расщепления «тяжелой» пищи в кишечнике. В подобных условиях желчный пузырь, зачастую, оказывается не в силах справиться со свалившимся на него объемом работы. Тогда избыток хранящейся в нем желчи попросту «вытесняется» прямиком в желудок. Иногда подобный эффект может быть вызван и употреблением в пищу несвежих или испорченных продуктов.
• Нарушение основных принципов правильного приема пищи. Сон (особенно, на левом боку) и тяжелые физические нагрузки на полный желудок в большинстве случаев оборачиваются рефлюксом. К появлению в желудке желчи может привести и обильное питье во время еды.
• Внешние воздействия. Курение и прием некоторых лекарственных препаратов могут серьезно повлиять на работу всех систем организма, включая пищеварительную, в том числе – провоцируя выбросы желчи в желудок.

Как лечиться?

Отвар из шиповника поможет справиться с недугом.

Если такая проблема, как попадание в желудок желчи, случилась разово, больной вполне может справиться с ее последствиями и самостоятельно.

Обычно, чтобы избавиться от связанных с рефлюксом неприятных ощущений, бывает достаточно выпить чистой воды (в идеале – около 1 литра, но мелкими глотками).

Жидкость легко смывает желчь со слизистой, что приводит к заметному улучшению самочувствия больного, буквально, через пару минут после процедуры. Если же приступы случаются регулярно, для облегчения их симптомов можно воспользоваться народными средствами:

1. Настойка из травы цикория и корня барбариса. Для приготовления этого лекарства оба ингредиента смешиваются в равных пропорциях (при желании в емкость можно добавить такое же количество корня одуванчика). Для отвара обычно хватает двух столовых ложек такой смеси на 1 литр кипятка. Готовят средство с вечера, оставляя его настояться на всю ночь. Применяют – по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи (обычно – за полчаса) в течение 2-3 месяцев.
2. Отвар из плодов фенхеля, горькой полыни, листьев поперечной мяты, травы бессмертника и тысячелистника. Для приготовления лекарства берут по 2 столовых ложки каждого ингредиента, смешивают, хорошо перемалывают до состояния однородной массы и заливают кипятком (обычно хватает около 500 мл). Перед применением средство настаивают не менее 12 часов. Принимают – ежедневно, по 1/3 стакана за полчаса до каждой еды. Данное лекарство не слишком приятно на вкус, поэтому в каждую порцию отвара разрешается добавлять по 1 чайной ложке домашнего меда.
3. Отвар из шиповника. Для приготовления средства берут по 3 столовых ложки плодов шиповника и кукурузных столбиков с рыльцами, 2 ложки соцветий ромашки и по 1 ложке березовых листьев, плодов укропа, коры осины и сушеницы. Все ингредиенты смешивают и размельчают до состояния однородной массы при помощи кофемолки, после чего – заливают кипятком (около 1 литра). Перед употреблением отвару нужно дать настояться (чем дольше, тем лучше; 12 часов – как минимум). Принимать настойку лучше непосредственно перед приемом пищи; можно – несколько раз в день.

О медикаментозном лечении

Мотилиум — способствует скорейшему опорожнению кишечника.

Если неприятные ощущения, связанные с попаданием желчи в желудок, наблюдаются у больного регулярно, ему следует немедленно обратиться к врачу, чтобы пройти все подобающие случаю обследования.

В зависимости от причин, вызвавших дискомфорт, точного диагноза и наличия сопутствующих заболеваний, медики назначат пациенту подходящее лечение. Как правило, для борьбы с последствиями рефлюкса назначаются следующие лекарственные препараты:

• Селективные прокинетики (Цизаприд, Мотилиум и другие). Данные средства призваны способствовать скорейшему полному опорожнению желудка. Кроме того, они благоприятно воздействуют на сфинктеры, повышая их тонус.
• Антациды (Маалокс, Альмагель). Такие лекарства отпускаются без рецепта в любой аптеке и отличаются своей предельно низкой стоимостью. Данные препараты нормализуют кислотно-щелочной баланс желудка за счет снижения, собственно, кислотности среды, что позволяет свести неприятные ощущения, вызванные попаданием туда желчи, к минимуму. В качестве альтернативы антацидам иногда используют более дорогие ингибиторы протонной помпы (Париент, Нексиум и другие).
• Препараты, чье действие направлено на снятие симптомов заболевания. Для облегчения дискомфорта, следующего за рефлюксом, врачи обычно назначают своим пациентам Урсофальк. Данное лекарство воздействует напрямую на компоненты желчи, меняя химический состав последних и делая их водорастворимыми, что позволяет эффективно бороться с симптомами болезни. Принимают средство дважды в день (вес одной дозы препарата составляет 250 грамм).

В том случае, если врачи диагностируют окончательную дисфункцию желудочных сфинктеров, для устранения проблемы больному может быть назначена хирургическая операция. Подобное вмешательство называется лапароскопической коррекцией гастродуоденального рефлюкса.

В зависимости от ситуации, операция может проходить как со вскрытием стенки брюшной полости, так и без него.

О диетотерапии

Дробное питание поможет в борьбе с заболеванием.

Соблюдение определенного режима питания или диета – это один из наиболее эффективных способов борьбы с последствиями рефлюкса. Каким же образом можно скорректировать свой рацион, чтобы вывести желчь из желудка?

Питайтесь дробно. Старайтесь есть очень небольшими порциями, но делайте это так часто, как того требует организм. Не переедайте. При возможности откорректируйте свой график таким образом, чтобы все приемы пищи каждый день выпадали на одно и то же время.

Исключите из рациона все «вредное». Чтобы помочь своему организму самостоятельно справиться с последствиями рефлюкса, откажитесь от продуктов, стимулирующих усиленную выработку желчи. К таковым относятся алкоголь и газированные напитки, большинство острых приправ и копчености. В идеале стоит также отказаться от любой жареной и жирной пищи, включая растительные масла и наваристые супы.

Введите в свой рацион продукты, стимулирующие пищеварение. Овсянка, кефир и ягодный кисель – вот те три продукта, которые должны ежедневно появляться на вашем столе.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Как вывести желчь из организма?

Желчь представляет собой физиологическую среду организма, принимающую участие в пищеварении. Нормальным явлением принято считать ее проникновение в желчный пузырь, но не в желудок. Там она сберегается и, набрав нужную консистенцию, участвует в переваривании пищи. При неправильной работе организма желчь может попадать непосредственно в желудок. Из-за этого слизистая поверхность получает тяжелый ожог. А при вступлении данного вещества во взаимодействие с соляной кислотой появляется опасность поражения оболочки желудка.

Однако стоит отметить, что проникновение желчи в желудок способно происходить не только у людей, страдающих определенными заболеваниями, но и у здоровых.

Такое может случиться, если:

• Человек ведет неправильный режим питания;
• Человек резко наклонился или занялся физическими нагрузками после поглощения пищи;
• Сон на левом боку с чересчур наполненным желудком;
• Одновременное употребление продуктов питания и питья;

К чему может привести застой желчи?

Застой желчи может повлечь

• Нарушения пищеварения.
• Формирование камней.
• Появление воспалительных процессов.
• Острую форму холецистита.

Воспаление желчного пузыря и застой желчи, способны стать причинами хронического холецистита, а это уже проблемы.

Как можно вывести желчь?

Вопрос «как вывести желчь из организма» волнует многих людей, ведь все мы хотим быть здоровыми и уберечь себя от заболеваний.

Необходимо сразу сказать о том, что для ликвидации застоя нельзя «пропускать мимо ушей» назначения доктора, который занимается вашим лечением.

Народные методики это результативное дополнение к медикаментозной терапии медикаментами. Промывку желчевыводящих путей можно выполнить и дома, чтобы это сделать, не нужна госпитализация. Для этого вы должны будете перед самой процедурой размешать десертную ложку магнезионного порошка в стакане с кипятком. Это нужно сделать на ночь, а утром выпить получившийся настой и, положив под правый бок в район нахождения печени горячую грелку, пребывать в этой позе не более полутора часов. С помощью процедуры желчь будет выведена из организма.  

Продукты

Изучая продукты выводящие желчь из организма, ученые в свое время пришли к выводу, что это, в первую очередь, фрукты, которые содержат витамин С: апельсины, лимоны. С этой задачей справляются и овощи – белокочанная, а также цветная капуста, шпинат, укроп. Хорошо выводит желчь и помогает при заболевании желчевыводящих путей 150 г сырой свеклы на голодный желудок.

Результативными желчегонными свойствами обладают жиры растений. Это масла оливок, подсолнухов, кукурузы и авокадо. Используя перечисленные жиры можно выполнять приготовление самых разных салатов и закусок, основное, о чем нужно знать здесь – масла необходимо потреблять в сыром виде.

Не менее эффективный продукт, способный похвастать желчегонными качествами – это цикорий. Если вы хотите приготовить из него блюда, то следует применять его листья и корень.

Необычайно полезным и при этом вкусным выходит чай, заваренный на его основе. Это один из тех самых редких случаев, когда можно сказать «И приятно, и полезно». Для очистки организма медики советуют употреблять соки из фруктов и овощей.

Из поколения в поколение передавалось знание, подтвержденное практикой, что отличными целительными свойствами обладает пижма и рыльца кукурузы, и семена петрушки. Отвар и сок из петрушки активно используются многими людьми при печеночных застоях, в качестве результативного желчевыводящего элемента.  

Если вы болеете недугами желчного пузыря и фраза «накопление желчи в организме» сказана про вас, то вам необходимо убрать из собственного рациона питания животные жиры, жареные блюда, супы на рыбе, острые специи.

Большое значение имеет отказ от вредных привычек. Употребление алкогольных напитков и курение сигарет только усугубляет положение и оказывают негативное влияние не только на работу желчного пузыря, но и на весь организм в целом.

Противостоять желчи смогут травы!

Сборы трав показывают хорошую эффективность в вопросах очищения организма от желчи.

Зверобой характеризуется мягким желчегонным эффектом, прекрасно подходящим не только для больных. Он универсален и приемлем и для здоровых людей, желающих провести профилактику застоя желчи. Десять грамм данного растения необходимо поместить в стакан кипятка и выдерживать в течение тридцати минут. Затем охладить и дополнить половиной стакана кипяченой воды. Употребление отвара выполняется перед пищевой трапезой трижды в день по семьдесят миллилитров. Лечебный курс повторить через два месяца.

Предоставят бесценную помощь в выводе желчи такие растения, как хвощ полевой, полынь. Необходимо перемешать травы в одинаковых пропорциях, на одну чайную ложку травяной смеси добавить чашку кипятка. Получившийся отвар употребляют на голодный желудок в дозировке – один стакан.

Признают целебные качества врачи и бессмертника. На одну ст.л. травы наливают один стакан кипятка, выдерживают, охлаждают, убирают остатки травы процеживанием и добавляют 250 г кипяченой воды. Прием данного отвара: по половине стакана дважды в день за тридцать минут до еды. 

Поджелудочная Железа (Панкреас) и Желчевыводящие Пути — клиника ServiDigest

В составе Медико-Хирургического Центра ServiDigest входит медико-хирургическое Отделение Пищеварительная Система со специализированным блоком для профилактики, исследования и лечения патологий Поджелудочной Железы (Панкреас) и Желчевыводящих Путей.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа представляет собой удлиненный орган, расположенный справа налево в верхней части живота, позади желудка и кишечника, широкий конец поджелудочной железы называется «головкой» и располагается на правой стороне, средняя секция называется «тело», и тонкий конец –«хвост», который расположен на левой стороне. Поджелудочная железа впадает в первой части тонкой кишки (ДПК), вместе с желчным протоком (общий желчный проток), который несет желчь из печени в желчный пузырь. Поджелудочная железа играет важную роль в переваривание пищи, производит жидкость, содержащую бикарбонат и ферменты. Она также производит инсулин и глюкагон, которые управляет уровнем сахара в крови (глюкоза).

Желчные протоки и желчный пузырь

Желчевыводящая дренажная система начинается в печени, где многие мелкие протоки собирать желчь, которую вырабатывает печень для переваривания жира. Небольшие каналы соединяются вместе, чтобы сформировать правый и левый желчные протоки печени. Оба каналы соединяются за пределами печени с образованием, так называемого, общего печеночного протока. Отсюда желчь проходит через другой желчный проток (пузырный проток) в желчный пузырь для хранения желчи. Когда пища переваривается в желудке, желчь, которая хранилась в желчном пузыре, проходя через пузырный проток в общий желчный проток (холедох), освобождается, направляясь в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).

Желчный пузырь – это мешок с грушевидной формы, расположенный под печенью, где хранится и концентрируется желчь, производимая в самой печени, необходимая для переваривания и всасывания жиров.

Билиопанкреатическое Отделение ServiDigest специализируется на диагностике, лечении и контроле заболеваний желчного пузыря, желчных путей и поджелудочной железы:

◦ Острый Панкреатит

◦ Хронический Панкреатит

◦ Аутоиммунный Панкреатит

◦ Желчных Камней

◦ Рак Панкреас

◦ Желчный Рак

◦ Кистозные Поражения Поджелудочной Железы

Камни в желчном пузыре — надо ли оперировать?

28.11.2018

Образование камней в желчном пузыре является основным признаком желчнокаменной болезни (ЖКБ). В России и Европе это заболевание регистрируется у 10-15% населения. Источником развития камней являются холестерин, соли и другие компоненты желчи, которая образуется в печени и затем накапливается в желчном пузыре. Образованию желчных камней способствуют застой желчи, воспаление в стенке желчного пузыря и протоков, нарушения гормонального фона и обмена веществ. Иногда желчные камни могут себя не проявлять, но чаще всего вызывают боль и другие беспокойства. Наибольшую опасность представляют осложнения желчнокаменной болезни.

Чем опасна желчнокаменная болезнь?

— Наличие камней в желчном пузыре постоянно поддерживает воспаление в его стенке. При наличии провоцирующих факторов – приеме жирной пищи, алкоголя, физической нагрузке – воспаление обостряется, и развивается приступ острого холецистита, который может потребовать экстренной операции. Полностью вылечить хронический холецистит при наличии камней в желчном пузыре невозможно.

— Сокращение желчного пузыря после приема пищи может привести к вклинению камня в выводной проток пузыря, в результате чего желчный пузырь закупоривается и создается эффект «отключенного желчного пузыря».

— Мелкие камни могут проскакивать из желчного пузыря в желчные протоки, вызывая желтуху и острый панкреатит. Эти заболевания требуют экстренного оперативного лечения и до настоящего времени нередко приводят к смерти.

— Крупные камни могут вызвать пролежень в стенке желчного пузыря. При этом обычно развивается свищ между желчным пузырем и кишечником. Постоянный заброс кишечного содержимого в желчный пузырь и желчные протоки приводит к развитию в них тяжелого воспаления.

— При длительном течении калькулезного холецистита неминуемо развивается хронический панкреатит. В этом случае даже ликвидация холецистита (удаление желчного пузыря) не дает полного выздоровления, поскольку панкреатит продолжает вызывать боли и другие жалобы.

— Длительное травмирование стенки желчного пузыря находящимися в нем камнями может привести к развитию рака желчного пузыря.

Способы лечения желчнокаменной болезни?

Основным способом лечения желчнокаменной болезни является хирургический. Методы растворения и дробления желчных камней не оправдали себя из-за низкой эффективности, большого числа осложнений и высокой стоимости лечения.

Уже на протяжении более 100 лет основной операцией, применяющейся при ЖКБ, является холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Удалять одни только камни не имеет смысла, поскольку причина болезни состоит в том, что больной желчный пузырь образует камни, а не камни вызывают болезнь желчного пузыря.

Раньше желчный пузырь удаляли через большой разрез брюшной стенки. Сейчас «золотым стандартом» в лечении ЖКБ является лапароскопическая холецистэктомия, выполняемая через небольшие проколы. Операция занимает около часа. Послеоперационное пребывание в стационаре – 1-2 сутки. После операции рекомендуется ограничить избыточную физическую нагрузку и соблюдать диету в течение 1-2 месяцев.

Сегодня лапароскопическая холецистэктомия является достаточно безопасной операцией. Частота осложнений не превышает 0,1-0,3%, что ниже, чем при открытых операциях.

Что делать при выявлении ЖКБ?

Не стоит ждать осложнений! Первый шаг на пути к выздоровлению — позвоните нам и приезжайте на консультацию к врачу-хирургу. Специалист нашей многопрофильной клиники определит необходимость оперативного лечения и ответит на все интересующие Вас вопросы.

На сегодняшний день один только перечень опасных для жизни осложнений ЖКБ диктует необходимость безотлагательного лечения этого заболевания. Следует признать безнадежно устаревшими рекомендации «не удалять камни, если они не беспокоят».

Узнайте больше о возможностях Центра малоинвазивной хирургии многопрофильной клиники «Реавиз».

Удаление желчных камней с сохранением желчного пузыря

Желчекаменная болезнь – теперь существует возможность сохранить желчный пузырь!

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это заболевание, при котором в желчном пузыре или, редко, в желчных протоках образуются камни.

В состав камней входят компоненты желчи, выпавшие в осадок, в частности холестерин, билирубинаты и кальций. Также присутствует белок в виде муцина. Камни бывают одиночные и множественные – считается, что это зависит от способности желчи формировать конкременты (литогенности). Теорий развития желчекаменной болезни несколько — застой желчи в желчном пузыре и повышение концентрации холестерина, билирубинатов и солей кальция в желчи из-за нарушения обмена веществ. Также существует воспалительная теория развития желчекаменной болезни и наследственная.

Холестерин не растворим в воде, но в желчи он присутствует в виде мицелл, окруженный молекулами хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислоты и лецитина. Файл мицелла До последнего времени решение желчекаменной болезни, к сожалению, сводилось, в основном лишь к единственному методу лечения – оперативному удалению желчного пузыря – операции холецистэктомии, которая признана «золотым стандартом» в лечении ЖКБ. Однако, одним из главных недостатков этой операции является потеря желчного пузыря как органа с важными для пищеварения функциями. При удалении функционирующего желчного пузыря, у почти 40% больных возникает «новая» болезнь, которую объединяют в клинический симптомокомплекс под названием «постхолецистэктомический синдром»

Другими способами лечения ЖКБ, внесшими некоторое разнообразие в диапазон лечебных мероприятий, являются экстракорпоральная литотрипсия, пероральный и контактный химический литолиз. Научные публикации по экстракорпоральной литотрипсии при ЖКБ в основном приходят из одного научного центра в Китае, метод не лишен побочных эффектов, имеется много противопоказаний к его применению и за более 15 лет апробации до сих пор не нашел широкого применения. Контактный химический литолиз — растворение желчных камней в пузыре с помощью прокола пузыря и введения в его полость препарата – метилтретбутилового эфира Файл МТБЭ– в настоящее время не используется из-за токсичности. Медикаментозный литолиз – использование препаратов урсодезоксихолевой кислоты  – в очень редких случаях при длительном приеме позволяет уменьшить или совсем растворить конкременты.

Лапароскопическая холецистолитотомия – операция, позволяющая удалить конкременты и сохранить функционирующий желчный пузырь. Хорошие результаты 10-летнего опыта выполнения этих операций при отсутствии противопоказаний позволяют с уверенностью рекомендовать данный вид оперативного лечения пациентам с желчекаменной болезнью. К.м.н., врач-хирург высшей категории Шкатов Д.А. занимается лечением данной категории пациентов.

Камни желчных протоков | Michigan Medicine

Камни желчных протоков — это камни в желчном протоке. Они могут начинаться в желчном пузыре и мигрировать в желчный проток или образовываться в самом желчном протоке. Камни могут застрять в желчном протоке, вызывая закупорку. В программе по заболеваниям желчных протоков и поджелудочной железы, входящей в отдел гастроэнтерологии Мичиганского университета, наша многопрофильная команда предлагает новейшие минимально инвазивные методы лечения камней желчных протоков. Эти методы лечения не являются широко доступными и выполняются опытными гастроэнтерологами с большим объемом данных процедур.Камни в желчном пузыре и желчные протоки (также известные как холедохолитиаз) одинаковы, просто расположены в двух разных частях тела. Камни могут самопроизвольно выходить из желчного протока. Однако, когда камень застревает в желчном протоке, необходимо медицинское вмешательство, иначе может возникнуть воспаление, бактериальная инфекция и даже серьезное повреждение органа.

Симптомы камней в желчных протоках

Камни желчных протоков часто не проявляются до тех пор, пока камень не вызывает закупорку желчных протоков.Тогда симптомы могут включать:

• Сильная боль в животе (может возникать нерегулярно и длиться часами)
• Тошнота
• Рвота
• Лихорадка
• Желтуха

Диагностика камней в желчевыводящих каналах

Чтобы диагностировать камни желчных протоков, мы начинаем с проведения всестороннего обследования и сбора подробного анамнеза. Камни желчных протоков иногда можно увидеть на УЗИ или компьютерной томографии, хотя наиболее надежно их диагностировать по:

• Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP): Тип МРТ, этот передовой метод визуализации позволяет получать очень подробные изображения желчных протоков, а также печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
• Эндоскопическое УЗИ: Использует тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом, пропускаемую через рот для исследования пищеварительного тракта. Ультразвуковой компонент производит звуковые волны, которые создают детализированные изображения.

Лечение камней желчных протоков

Камни желчных протоков обычно удаляются с помощью эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ), — минимально инвазивной процедуры, объединяющей рентген и верхнюю эндоскопию. — обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, состоящего из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки ( первая часть тонкой кишки) — с помощью эндоскопа, представляющего собой гибкую трубку с подсветкой толщиной примерно с палец.Врач вводит трубку через рот в двенадцатиперстную кишку, затем вводит контрастный краситель в желчные протоки, которые затем можно увидеть на рентгеновском снимке. Для удаления камней через эндоскоп можно проводить специальные инструменты. Большие или трудно удаляемые камни желчных протоков требуют специальных методов лечения ЭРХПГ, которые не широко доступны в больницах по всей стране. В их число входят: Механическая литотрипсия: Эта процедура включает в себя разбивание более крупного камня желчного протока путем его захвата и последующего измельчения в проволочной «корзине», которая вводится через эндоскоп.После того, как камни раздроблены, они удаляются с помощью специальных инструментов через эндоскоп. Внутрипротоковая электрогидравлическая литотрипсия: Для этой процедуры мы используем очень тонкий зонд, вводимый через крошечный эндоскоп, который проходит через эндоскоп ERCP. Зонд, подключенный к генератору, создает ударную волну, которая разбивает камень. После того, как камни раздроблены, они удаляются с помощью специальных инструментов через эндоскоп. Как правило, пациенты могут идти домой в тот же день после того, как прекратится действие седативного эффекта.

Другая информация о здоровье пищеварительной системы и печени

Чтобы увидеть сопутствующие медицинские услуги, которые мы предлагаем, посетите нашу страницу с обзором здоровья пищеварительной системы и печени.

Назначить встречу

Чтобы записаться на прием, чтобы обсудить вашу потребность в лечении камней желчных протоков, позвоните нам по телефону 888-229-7408 .

Удаление желчного пузыря — Что происходит

Виды операций по удалению желчного пузыря

Есть 2 основных способа проведения операции по удалению желчного пузыря:

• лапароскопическая операция («замочная скважина») — на животе (брюшной полости) делается несколько небольших разрезов (разрезов) для доступа и удаления желчного пузыря.
• открытая операция — на животе делается один большой разрез для доступа и удаления желчного пузыря

Обе процедуры выполняются под общим наркозом (когда вы спите), и обе одинаково эффективны.

Но операцию по замочной скважине обычно проводят всякий раз, когда это возможно, потому что вы можете быстрее выписаться из больницы, быстрее выздороветь и остаться с меньшими шрамами.

Хирургия замочной скважины

Во время операции по удалению желчного пузыря через замочную скважину:

• небольшой разрез (примерно 2–3 см) делается у пупка, а 2 или 3 меньших разреза (примерно 1 см или меньше) делаются на правой стороне живота
• в один из разрезов вставляется небольшая трубка, и в ваш живот закачивается углекислый газ, раздувая брюшную полость, чтобы вашему хирургу было легче получить доступ к желчному пузырю.
• лапароскоп (длинный тонкий телескоп с лампой и камерой на конце) вводится через больший разрез, что позволяет хирургу видеть внутреннюю часть вашего живота на мониторе.
• специальные хирургические инструменты вводятся через другие разрезы и используются для удаления желчного пузыря
• газ выходит из вашего живота, и разрезы закрываются швами и закрываются повязкой

Обычно вы можете вернуться домой позже в тот же день.Восстановление обычно занимает около 2 недель.

Узнайте больше о восстановлении после операции по удалению желчного пузыря

Открытая хирургия

Открытая процедура может быть рекомендована, если вы не можете сделать операцию через замочную скважину — например, потому что у вас на животе много рубцовой ткани от предыдущей операции.

Также иногда необходимо превратить процедуру замочной скважины в открытую во время операции, если ваш хирург не может четко видеть ваш желчный пузырь или безопасно удалить его.

Ваш хирург может объяснить, почему он считает, что открытая процедура лучше всего подходит для вас. Если вам предстоит операция через замочную скважину, следует заранее обсудить риск того, что она станет открытой процедурой.

Во время открытой операции по удалению желчного пузыря:

• на животе делается больший разрез (примерно от 10 до 20 см) под ребрами
• хирургических инструментов используются для удаления желчного пузыря
• разрез ушивают швами и закрывают повязкой

Обычно после этого вам нужно будет остаться в больнице на несколько дней.

Восстановление обычно занимает от 6 до 8 недель.

Удаление желчного пузыря — Осложнения — NHS

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) считается относительно безопасной процедурой, но, как и все операции, существует небольшой риск осложнений.

Инфекция

У некоторых людей после удаления желчного пузыря развивается рана или внутренняя инфекция.

Признаки возможной инфекции включают усиливающуюся боль, отек или покраснение, а также вытекание гноя из раны.

Обратитесь к терапевту, если у вас появятся эти симптомы, так как вам может потребоваться короткий курс антибиотиков.

Кровотечение

Кровотечение может возникнуть после операции, хотя это бывает редко. Если это произойдет, вам может потребоваться дополнительная операция, чтобы остановить это.

Подтекание желчи

При удалении желчного пузыря используются специальные зажимы для герметизации трубки, соединяющей желчный пузырь с основным желчным протоком.

Но желчная жидкость может иногда просачиваться в живот (брюшную полость) после удаления желчного пузыря.

Симптомы утечки желчи включают боль в животе, плохое самочувствие, лихорадку и вздутие живота.

Иногда эту жидкость можно слить. Иногда требуется операция, чтобы слить желчь и промыть животик изнутри.

Вытекание желчи происходит примерно в 1% случаев.

Травма желчного протока

Желчный проток может быть поврежден при удалении желчного пузыря.

Если это произойдет во время операции, возможно, сразу удастся исправить это.

В некоторых случаях после первоначальной операции требуется дополнительная операция.

Травма кишечника, кишечника и сосудов

Хирургические инструменты, используемые для удаления желчного пузыря, также могут повредить окружающие структуры, такие как кишечник, кишечник и кровеносные сосуды.

Этот тип травмы встречается редко и обычно поддается лечению во время операции.

Иногда после этого замечаются травмы и требуется дальнейшая операция.

Тромбоз глубоких вен

Некоторые люди подвергаются более высокому риску образования тромбов после операции.

Это заболевание известно как тромбоз глубоких вен (ТГВ) и обычно возникает в вене ноги.

Это может быть серьезным заболеванием, поскольку сгусток может перемещаться по телу и блокировать кровоток в легкие (тромбоэмболия легочной артерии).

Вам могут дать специальные компрессионные чулки для ношения после операции, чтобы этого не произошло.

Риски от общего наркоза

Есть несколько серьезных осложнений, связанных с общим наркозом, но они очень редки.

Осложнения включают аллергическую реакцию и смерть. Быть здоровым и здоровым до операции снижает риск возникновения каких-либо осложнений.

Постхолецистэктомический синдром

Некоторые люди испытывают симптомы, похожие на те, что вызваны желчными камнями после операции, в том числе:

Это заболевание известно как постхолецистэктомический синдром (ПКС).Считается, что это вызвано утечкой желчи в такие области, как желудок, или желчными камнями, оставшимися в желчных протоках.

В большинстве случаев симптомы легкие и непродолжительные, но могут сохраняться в течение многих месяцев.

Если у вас стойкие симптомы, вам следует обратиться за советом к своему терапевту.

Вам может помочь процедура по удалению оставшихся камней в желчном пузыре или лекарства для облегчения симптомов.

Последняя проверка страницы: 3 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 3 декабря 2021 г.

Рефлюкс желчи — Диагностика и лечение

Диагностика

Описание ваших симптомов и сведений из вашей истории болезни обычно достаточно, чтобы врач мог диагностировать проблему рефлюкса.Но различить кислотный рефлюкс и рефлюкс желчи сложно и требуется дальнейшее тестирование.

Вам также могут пройти анализы на предмет повреждений пищевода и желудка, а также предраковых изменений.

Тесты могут включать:

• Эндоскопия. Тонкая гибкая трубка с камерой (эндоскопом) вводится в горло. Эндоскоп может показать желчь, пептические язвы или воспаление желудка и пищевода. Ваш врач также может взять образцы ткани для проверки на пищевод Барретта или рак пищевода.

• Амбулаторные кислотные пробы. В этих тестах используется зонд для измерения кислоты, чтобы определить, когда и как долго кислота рефлюксируется в пищевод. Амбулаторные кислотные тесты могут помочь вашему врачу исключить кислотный рефлюкс, но не желчный рефлюкс.

  В одном тесте тонкая гибкая трубка (катетер) с зондом на конце вводится через нос в пищевод. Зонд измеряет кислотность в пищеводе в течение 24 часов.

  В другом тесте, называемом тестом Браво, зонд прикрепляется к нижней части пищевода во время эндоскопии, а катетер удаляется.

• Импеданс пищевода. Этот тест определяет, происходит ли рефлюкс газа или жидкости в пищевод. Это полезно для людей, которые срыгивают некислые вещества (например, желчь) и не могут быть обнаружены кислотным датчиком. Как и в стандартном тесте с датчиком, для определения импеданса пищевода используется датчик, который вводится в пищевод с катетером.

Лечение

Коррекция образа жизни и лекарства могут быть очень эффективными при кислотном рефлюксе в пищевод, но рефлюкс желчи лечить труднее.Существует мало доказательств, оценивающих эффективность лечения рефлюкса желчи, отчасти из-за трудности установления рефлюкса желчи как причины симптомов.

Лекарства

• Урсодезоксихолевая кислота. Это лекарство может уменьшить частоту и тяжесть ваших симптомов.
• Сукральфат. Это лекарство может образовывать защитное покрытие, которое защищает слизистую оболочку желудка и пищевода от рефлюкса желчи.
• Секвестранты желчных кислот. Врачи часто назначают секвестранты желчных кислот, которые нарушают циркуляцию желчи, но исследования показывают, что эти препараты менее эффективны, чем другие методы лечения. Побочные эффекты, такие как вздутие живота, могут быть серьезными.

Хирургическое лечение

Врачи могут порекомендовать операцию, если лекарства не помогают уменьшить тяжелые симптомы или есть предраковые изменения в желудке или пищеводе.

Некоторые виды операций могут быть более успешными, чем другие, поэтому обязательно обсудите с врачом все «за» и «против».

Возможные варианты:

• Отводная хирургия. Во время операции этого типа врач создает новое соединение для оттока желчи дальше по тонкой кишке, отводя желчь от желудка.
• Антирефлюксная хирургия. Часть желудка, ближайшая к пищеводу, оборачивается, а затем зашивается вокруг нижнего сфинктера пищевода. Эта процедура укрепляет клапан и может уменьшить кислотный рефлюкс. Однако мало доказательств эффективности операции при рефлюксе желчи.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

В отличие от кислотного рефлюкса, желчный рефлюкс не связан с факторами образа жизни. Но поскольку многие люди испытывают как кислотный рефлюкс, так и рефлюкс желчи, ваши симптомы могут быть облегчены путем изменения образа жизни:

• Бросьте курить. Курение увеличивает производство кислоты в желудке и высушивает слюну, что помогает защитить пищевод.
• Ешьте небольшими порциями. Более частое и меньшее употребление пищи снижает давление на нижний сфинктер пищевода, помогая предотвратить открытие клапана в неподходящее время.
• Оставайтесь в вертикальном положении после еды. После еды подождите два-три часа перед тем, как лечь, дайте вашему желудку время, чтобы освободиться.
• Ограничьте употребление жирной пищи. Пища с высоким содержанием жиров расслабляет нижний сфинктер пищевода и замедляет скорость, с которой пища покидает ваш желудок.
• Избегайте проблемных продуктов и напитков. Некоторые продукты увеличивают выработку желудочного сока и могут расслабить нижний сфинктер пищевода. Продукты, которых следует избегать, включают кофеиносодержащие и газированные напитки, шоколад, цитрусовые продукты и соки, заправки на основе уксуса, лук, продукты на основе томатов, острую пищу и мяту.
• Ограничьте или избегайте употребления алкоголя. Употребление алкоголя расслабляет нижний сфинктер пищевода и раздражает пищевод.
• Избавьтесь от лишнего веса. Изжога и кислотный рефлюкс более вероятны, когда избыточный вес оказывает дополнительное давление на желудок.
• Поднимите кровать. Сон с приподнятой верхней частью тела на 4–6 дюймов (10–15 см) может помочь предотвратить симптомы рефлюкса. Поднять изголовье кровати с помощью блоков или спать на пенопласте более эффективно, чем использовать дополнительные подушки.
• Расслабьтесь. Когда вы находитесь в состоянии стресса, пищеварение замедляется, что может усилить симптомы рефлюкса.Могут помочь методы релаксации, такие как глубокое дыхание, медитация или йога.

Альтернативная медицина

Многие люди с частыми проблемами желудка, включая изжогу, используют безрецептурные или альтернативные методы лечения для облегчения симптомов. Помните, что даже природные средства могут иметь риски и побочные эффекты, включая потенциально серьезные взаимодействия с лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Всегда проводите тщательное исследование и поговорите со своим врачом, прежде чем попробовать альтернативную терапию.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть признаки или симптомы, общие для рефлюкса желчи.После первичной оценки вашего врача вас могут направить к специалисту по расстройствам пищеварения (гастроэнтерологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Запишите все симптомы, которые вы испытывали и как долго.
• Составьте список вашей ключевой медицинской информации, , включая любые другие состояния, от которых вы лечитесь, и названия любых лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Найдите члена семьи или друга, который может пойти с вами на прием, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может помочь запомнить, что говорит врач.
• Запишите вопросы, которые задайте своему врачу. Если вы заранее составите список вопросов, это поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.

Не стесняйтесь задавать вопросы во время приема. Некоторые вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• У меня рефлюкс желчи?
• Какой подход к лечению вы рекомендуете?
• Есть ли побочные эффекты, связанные с этим лечением?
• Могу ли я внести какие-либо изменения в образ жизни или диету, чтобы уменьшить или контролировать свои симптомы?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может дать вам время, чтобы обсудить вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:

• Каковы ваши симптомы?
• Как долго у вас были эти симптомы?
• Ваши симптомы приходят и уходят или остаются примерно такими же?
• Если ваши симптомы включают боль, где находится ваша боль?
• Были ли у вас признаки и симптомы рвоты?
• Кажется, что-нибудь вызывает у вас симптомы, включая определенные продукты или напитки?
• Вы похудели без всяких попыток?
• Вы раньше обращались к врачу по поводу этих симптомов?
• Какие методы лечения вы пробовали до сих пор? Что-нибудь помогло?
• Были ли у вас диагностированы какие-либо другие заболевания?
• Вам делали операцию на желудке или удаляли желчный пузырь?
• Какие лекарства вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины, травы и добавки?
• Какой у вас типичный ежедневный рацион?
• Вы употребляете алкоголь? Сколько?
• Вы курите?

Октябрь21, 2020

Сравнение хирургического и эндоскопического лечения камней желчных протоков

Шестнадцать рандомизированных клинических испытаний с участием 1758 рандомизированных участников соответствовали критериям включения в этот обзор. В восьми испытаниях с 737 участниками сравнивали открытое хирургическое удаление с ERCP; в пяти испытаниях с 621 участником сравнивали лапароскопический клиренс с предоперационной ЭРХПГ; и два испытания с 166 участниками сравнивали лапароскопический клиренс с послеоперационной ЭРХПГ. Одно испытание с 234 участниками сравнивало LCBDE с интраоперационной ERCP.Не было испытаний открытого или LCBDE по сравнению с ERCP у людей без неповрежденного желчного пузыря. Все испытания имели высокий риск систематической ошибки.

Не было значительной разницы в смертности между открытой операцией и клиренсом ERCP (восемь испытаний; 733 участника; 5/371 (1%) против 10/358 (3%) OR 0,51; 95% ДИ от 0,18 до 1,44). Также не было значительных различий в заболеваемости между открытой операцией и клиренсом ERCP (восемь испытаний; 733 участника; 76/371 (20%) по сравнению с 67/358 (19%) ИЛИ 1.12; 95% ДИ от 0,77 до 1,62). У участников в группе открытого хирургического вмешательства было значительно меньше остаточных камней по сравнению с группой ERCP (семь испытаний; 609 участников; 20/313 (6%) против 47/296 (16%) OR 0,36; 95% ДИ от 0,21 до 0,62), P = 0,0002.

Не было значительной разницы в смертности между LC + LCBDE и дооперационной ERCP + LC (пять испытаний; 580 участников; 2/285 (0,7%) по сравнению с 3/295 (1%) OR 0,72; 95% ДИ от 0,12 до 4.33). Также не было существенной разницы в заболеваемости между двумя группами (пять испытаний; 580 участников; 44/285 (15%) по сравнению с 37/295 (13%) OR 1.28; 95% ДИ от 0,80 до 2,05). Не было значительной разницы между двумя группами по количеству участников с задержанными камнями (пять испытаний; 580 участников; 24/285 (8%) против 31/295 (11%) OR 0,79; 95% ДИ 0,45–1,39).

Было только одно испытание по оценке LC + LCBDE по сравнению с LC + интраоперационной ЭРХПГ с участием 234 участников. Сообщений о смертности ни в одной из групп не поступало. Не было значительных различий в заболеваемости, остаточных камнях и частоте отказов процедуры между двумя группами вмешательства.

Два испытания оценивали LC + LCBDE по сравнению с LC + послеоперационным ERCP. Сообщений о смертности ни в одной из групп не поступало. Не было значимой разницы в заболеваемости между группами лапароскопической хирургии и послеоперационной ERCP (два испытания; 166 участников; 13/81 (16%) против 12/85 (14%) OR 1,16; 95% ДИ от 0,50 до 2,72). Наблюдалась значительная разница в количестве оставшихся камней между группами лапароскопической хирургии и послеоперационной ЭРХПГ (два испытания; 166 участников; 7/81 (9%) против 21/85 (25%) OR 0.28; 95% ДИ от 0,11 до 0,72; Р = 0,008.

Всего в семи испытаниях, включающих 746 участников, сравнивали одноэтапный LC + LCBDE с двухэтапным предоперационным ERCP + LC или LC + послеоперационным ERCP. Не было значительной разницы в смертности между одноэтапным и двухэтапным лечением (семь испытаний; 746 участников; 2/366 против 3/380 OR 0,72; 95% ДИ от 0,12 до 4,33). Не было значимой разницы в заболеваемости (семь испытаний; 746 участников; 57/366 (16%) по сравнению с 49/380 (13%) ИЛИ 1).25; 95% ДИ от 0,83 до 1,89). В одноэтапной группе было значительно меньше ретенционных камней (31/366 участников; 8%) по сравнению с двухэтапной группой (52/380 участников; 14%), но разница не была статистически значимой ИЛИ 0,59; 95% ДИ от 0,37 до 0,94).

Не было существенной разницы в степени конверсии LCBDE в открытую операцию по сравнению с дооперационной, интраоперационной и послеоперационной группами ERCP. Метаанализ результатов, продолжительность пребывания в больнице, качество жизни и стоимость процедур не удалось провести из-за отсутствия данных.

Хирургия рака желчных протоков | Хирургия холангиокарциномы

Существует 2 основных типа хирургического вмешательства при раке желчных протоков: потенциально излечивающая хирургия (резектабельная и неоперабельная) и паллиативная хирургия.

Потенциально лечебная хирургия рака желчных протоков

Резектабельная (потенциально излечивающая операция) означает, что визуализирующие исследования или результаты более ранних операций показывают, что есть большая вероятность того, что хирург сможет удалить весь рак вместе с краем (краем) здоровой ткани вокруг него.

Лишь небольшой процент случаев рака желчных протоков можно удалить, когда они впервые обнаружены.

Если рассматривается потенциально излечивающая операция, вы можете получить второе мнение или даже получить направление в крупный онкологический центр. Почти все врачи согласны с тем, что операция — единственный реальный шанс вылечить людей с раком желчных протоков. Но существуют расхождения во мнениях о том, насколько далеко может быть рак желчных протоков и насколько поддается хирургическому лечению. Операция, необходимая для лечения рака желчных протоков, часто бывает сложной и требует наличия опытного хирурга.Эти операции чаще всего делают в крупных онкологических центрах.

Если опухоль неоперабельна, это означает, что врачи считают, что рак слишком далеко зашел, распространился слишком далеко или находится в слишком трудном месте, чтобы полностью удалить его хирургическим путем.

Лапароскопия для планирования операции на желчных протоках

Если ваша хирургическая бригада планирует лечебную операцию, они сначала могут сделать лапароскопию (тип незначительной операции), чтобы найти любое распространение рака, которое может сделать лечебную операцию невозможной.Эта процедура описана в разделе «Тесты на рак желчных протоков». Во время лапароскопии хирург может искать участки рака, которые не были обнаружены при визуализации. Если рак является операбельным, лапароскопия также может помочь спланировать операцию по его удалению.

Операция по удалению рака желчного протока может иметь серьезные побочные эффекты, и, в зависимости от того, насколько обширна она, вам может потребоваться несколько недель для выздоровления. Если ваш рак вряд ли будет излечим, обязательно тщательно взвесьте все за и против операции или других методов лечения, которые потребуют много времени на восстановление.Очень важно понимать цель любой операции по поводу рака желчного протока, каковы возможные преимущества и риски и как операция может повлиять на качество вашей жизни.

Хирургия резектабельного рака желчных протоков

При операбельном раке тип операции зависит от того, где находится рак.

• Рак внутрипеченочных желчных протоков находится в желчных протоках, которые находятся внутри печени. Чтобы вылечить эти виды рака, хирург вырезает часть печени, в которой находится рак.Удаление части печени называется частичной гепатэктомией . Иногда это означает, что необходимо удалить целую долю (правую или левую) печени. Это называется лобэктомия печени и представляет собой сложную операцию, для которой требуется опытная хирургическая бригада. Если количество удаленной печени не слишком велико, она по-прежнему будет работать нормально, потому что у нее есть способность расти снова.
• Рак перихилярных желчных протоков развивается там, где ветви желчных протоков сначала выходят из печени.Хирургия этих видов рака сложна и требует большого мастерства. Обычно удаляется часть печени вместе с желчным протоком, желчным пузырем, близлежащими лимфатическими узлами, а иногда и частью поджелудочной железы и тонкой кишки. Затем хирург соединяет оставшиеся протоки с тонкой кишкой. Это сложная операция, которая у некоторых людей может привести к опасным для жизни осложнениям.
• Рак дистального отдела желчного протока находится дальше по желчному протоку рядом с поджелудочной железой и тонкой кишкой.Наряду с желчным протоком и близлежащими лимфатическими узлами хирургу часто приходится удалять часть поджелудочной железы и тонкой кишки. Эта операция называется процедурой Уиппла . Как и другие операции, это сложная процедура, для которой требуется опытная хирургическая бригада.

Операция по поводу неоперабельного рака желчных протоков

Хирургическое лечение менее вероятно при неоперабельном раке, но в некоторых случаях оно может оказаться полезным.

Трансплантат печени

Для некоторых людей с ранней стадией неоперабельного рака внутрипеченочных или перихилярных желчных протоков, возможно удаление печени и желчных протоков с последующей трансплантацией донорской печени.В некоторых случаях это может даже вылечить рак. Но получить новую печень может быть непросто. Не многие центры принимают пациентов с раком желчных протоков в свои программы трансплантации. Кроме того, для больных раком мало печени, потому что она, как правило, используется для лечения более излечимых заболеваний. Людям, нуждающимся в трансплантации, приходится ждать, пока не станет доступна печень, что может занять слишком много времени для некоторых людей с раком желчных протоков.

Один из вариантов может заключаться в том, чтобы живой донор (часто близкий родственник) отдал часть своей печени для трансплантации.Это может быть успешным, но несет в себе риски для донора. Другой вариант — сначала вылечить рак химиотерапией и лучевой терапией. Затем, когда становится доступной печень, делают трансплантацию. Результаты клинических испытаний с использованием этого подхода были многообещающими.

Как и другие операции при раке желчных протоков, трансплантация печени является серьезной операцией с потенциальным риском (кровотечение, инфекция, осложнения от анестезии и т. Д.). Но после операции есть и дополнительные риски.После трансплантации печени необходимо принимать лекарства, которые помогают подавить иммунную систему пациента, чтобы она не отторгала новую печень. У этих препаратов есть свои риски и побочные эффекты, особенно риск заражения серьезными инфекциями. Некоторые препараты, используемые для предотвращения отторжения, могут вызывать высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет. Они также могут ослабить кости и почки и привести к развитию другого рака. После трансплантации печени необходимо регулярно сдавать анализ крови на наличие признаков отторжения.Иногда также делают биопсию печени, чтобы увидеть, происходит ли отторжение и нужно ли менять лекарства против отторжения.

Паллиативная хирургия рака желчных протоков

Паллиативная операция проводится для облегчения симптомов или лечения (или даже предотвращения) осложнений, таких как закупорка желчных протоков. Этот тип операции проводится, когда рак слишком распространен, чтобы его можно было полностью удалить. Ожидается, что паллиативная хирургия не вылечит рак, но иногда она может помочь человеку почувствовать себя лучше, а иногда даже помочь ему прожить дольше.

В некоторых случаях врач может подумать, что рак можно удалить (операбельно) на основе доступной информации (визуализационные тесты, лапароскопия и т. Д.), Но после начала операции становится ясно, что рак слишком распространен, чтобы его можно было удалить. полностью. В этих случаях хирург может попытаться предотвратить или облегчить симптомы, используя другой подход.

Шунтирование желчевыводящих путей

Хирург создает обходной обход опухоли, блокируя желчный проток, соединяя часть желчного протока до закупорки с частью протока, которая проходит за закупоркой. Желчный проток также может быть соединен с самим кишечником.Часто желчный пузырь используется для обходного анастомоза. В зависимости от того, где находится закупорка, могут быть выполнены разные типы операций обходного билиарного анастомоза. Шунтирование позволяет желчи поступать в кишечник и может помочь уменьшить такие симптомы, как желтуха или зуд.

Установка стента

Если шунтирование невозможно, хирург может вставить пластиковую или расширяемую металлическую трубку (называемую стентом) внутрь желчного протока, чтобы он оставался открытым и позволял желчи течь.

Паллиативная хирургия более подробно описана в разделе «Паллиативная терапия рака желчных протоков».

Возможные риски и побочные эффекты хирургии желчных протоков

Риски и побочные эффекты хирургического вмешательства зависят от объема операции и общего состояния здоровья человека до операции. Еще один ключевой фактор — насколько хорошо работает печень. Любая операция сопряжена с определенным риском, включая возможность кровотечения, образования тромбов, инфекций, осложнений от анестезии, пневмонии и даже смерти в редких случаях.

У людей в течение некоторого времени после операции будет наблюдаться некоторая боль от разреза, но обычно ее можно контролировать с помощью лекарств.

Операция по поводу рака желчных протоков — серьезная операция, которая может означать удаление частей других органов. Это может сильно повлиять на выздоровление и здоровье человека после операции. Серьезные проблемы вскоре после операции могут включать утечку желчи в брюшную полость, инфекции и печеночную недостаточность. Поскольку большинство удаленных органов участвуют в пищеварении, проблемы с едой и питанием могут стать проблемой после операции.

Камни желчного протока: симптомы, причины и лечение

Камень желчного протока — это камень в желчном протоке, который застревает в желчном протоке.Врачи могут назвать это состояние холедохолитиазом.

Наличие камня в желчном протоке может быть очень болезненным. В зависимости от того, где находится камень, он также может повредить поджелудочную железу, печень и пищеварительную систему.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о камнях желчных протоков, включая их симптомы и причины, а также варианты лечения.

Поделиться на Pinterest Желчные камни могут застрять в желчных протоках и вызывать воспаление или даже инфекцию желчного пузыря. Alona Siniehina / Getty Images

У некоторых людей желчные камни образуются в желчном пузыре.Желчные камни, которые часто состоят из холестерина, являются обычным явлением, по оценкам, у 9% женщин и 6% мужчин в Соединенных Штатах.

Многие люди с камнями в желчном пузыре не имеют симптомов, но когда камни в желчном пузыре двигаются или разрастаются, они могут вызывать сильную боль.

Некоторые желчные камни движутся к желчному протоку, который соединяет желчный пузырь и печень с тонкой кишкой. Иногда эти камни удаляются без проблем. Однако в некоторых случаях они могут застрять, а это означает, что у человека есть камни желчных протоков.

Камни желчных протоков представляют собой проблему, потому что они блокируют желчные протоки, не позволяя ферментам печени и поджелудочной железы поддерживать пищеварение. Нарушение этого процесса может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Это тоже очень болезненно.

Камни желчных протоков возникают, когда желчные камни, которые часто не вызывают никаких симптомов, выходят из желчного пузыря в желчный проток, блокируя проток.

У любого человека могут развиться камни в желчном пузыре, которые приводят к камням в желчных протоках. Однако некоторые группы людей более уязвимы.В их число входят те, кто:

• имеют в семейном анамнезе камни в желчном пузыре
• беременны
• женщины
• старше 60 лет
• страдают ожирением
• придерживаются диеты с очень высоким содержанием жиров
• ведут малоподвижный образ жизни

Можно ли получить камни желчных протоков без желчного пузыря?

Хотя удаление желчного пузыря снижает вероятность образования камней в желчном пузыре и желчных протоках, оно не устраняет этот риск. Это особенно верно для людей, чьи врачи удаляют только часть желчного пузыря.

Для меньшинства людей с камнями в желчном пузыре, которые становятся симптоматическими, наиболее частыми симптомами являются:

Боль

Боль обычно появляется в правом верхнем углу живота, вокруг ребер и часто бывает чрезвычайно сильной. Некоторые люди обнаруживают, что он излучается в спину или плечо. Обычно он появляется внезапно, без предупреждения, может приходить и уходить волнами или длиться много часов.

Желтуха

Когда камни желчных протоков нарушают функцию печени, у человека может развиться желтуха, из-за которой его кожа или глаза могут стать желтыми.В некоторых случаях желтый цвет может быть очень тусклым, но в других он может быть довольно драматичным.

Изменение привычек в ванной

У многих людей с камнями в желчном пузыре или желчевыводящих путях темная моча, даже если они пьют достаточно воды.

Панкреатит

Когда камни желчных протоков блокируют поступление ферментов поджелудочной железы в тонкий кишечник, у человека может развиться панкреатит. Это состояние может вызвать жар, боль в правом верхнем углу живота, сильную тошноту или испражнения белого или глиняного цвета.

Врач обычно может определить вероятность образования камней в желчных протоках по симптомам. Следующие тесты могут исключить другие возможные причины и помочь врачу подтвердить диагноз:

• Обзор истории болезни, включая любые недавние симптомы
• физический осмотр, во время которого врач может нажать на живот, чтобы определить болезненные участки
• анализы крови искать маркеры воспаления поджелудочной железы или печени
• визуализирующие тесты для поиска камней, застрявших в желчном протоке

Людям не следует пытаться самостоятельно диагностировать камни желчных протоков.Вместо этого они должны поговорить с врачом, как только они подозревают камни желчных протоков, чтобы они могли получить лечение как можно скорее.

В то время как некоторые желчные камни проходят или рассасываются сами по себе, камни желчных протоков остаются в желчном протоке. Эти камни могут вызвать немедленные проблемы со здоровьем, включая панкреатит — потенциально опасное для жизни воспаление поджелудочной железы.

Лечение почти всегда требует хирургического вмешательства по удалению камней, и существует несколько различных процедур.Врач также может порекомендовать удаление желчного пузыря, чтобы снизить риск развития дополнительных камней.

Перед операцией важно максимально стабилизировать состояние человека. Врач может порекомендовать дополнительные методы лечения, в том числе:

• обезболивающие
• внутривенные жидкости при панкреатите
• антибиотики
• мониторинг в больнице, чтобы убедиться, что человек достаточно стабилен для операции

Иногда врач порекомендует немедленную неотложную помощь операция.В других случаях человек может ждать от нескольких часов до нескольких дней.

Невозможно полностью предотвратить образование желчных камней даже у очень здоровых, молодых или активных людей.

Однако люди могут принять меры для снижения риска. Эти меры особенно важны для людей, у которых в семейном анамнезе есть камни в желчном пузыре или другие факторы риска, такие как ожирение.

Профилактические меры включают:

• Диета с низким содержанием жиров: Люди могут сосредоточиться на исключении из своего рациона продуктов с высоким содержанием жира и низкой питательной ценности, таких как картофельные чипсы и жареные продукты.Они могут заменить эти продукты более полезными жирами, такими как авокадо и рыбий жир.
• Добавление большего количества клетчатки: Люди могут сделать это, потребляя больше цельнозерновых, фруктов и овощей.
• Достижение умеренной массы тела: Сочетание диеты и физических упражнений с упором на повышение физической активности может помочь людям похудеть, если это необходимо.
• Избегание интенсивных диет и крайне низкокалорийных диет: Эти диеты могут фактически увеличить риск образования камней в желчном пузыре.
• Обсуждение с врачом лекарств: Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, могут повышать риск образования камней в желчном пузыре.
• Обращение за превосходной дородовой помощью во время беременности: Людям также следует сообщить врачу, если они испытывают какие-либо необычные или новые боли в животе во время беременности.

Камни желчных протоков могут вызывать беспокойство и вызывать сильную боль.