При застое желчи гепатит — Здоровая печень
Неприятный запах изо рта, дискомфорт или боль в правом подреберье, пожелтевшая кожа, частые запоры и потеря аппетита – вам знакомы эти признаки? В таком случае у вас застой желчи в желчном пузыре или, иначе говоря – холестаз.
Относительно спокойно можно относиться к застою желчи во время беременности, так как после её успешного завершения и появления ребёнка на свет, симптомы пройдут сами собой. Во всех остальных случаях потребуется не только обращение к гастроэнтерологу, но и серьёзное лечение. Не затягивайте, так как если не лечить причину возникновения синдрома, он может дать серьёзные осложнения или перейти в хроническую форму.
Холестаз приводит к тому, что человек становится вялым, утомлённым. Нарушается концентрация внимания, ни на что не хватает сил. Эти явления очень мешают социальной жизнедеятельности и рабочей эффективности. Давайте рассмотрим, что же делать, если у вас холестаз.
Содержание статьи:
Чем характеризуется застой желчи
Застой желчи (иначе – холестаз) – это нарушение внутренней секреции желчи или же её внепеченочный застой, который происходит в желчном пузыре. Оно имеет функциональную природу, то есть отсутствует механическая преграда на пути желчи, синдром формируется ввиду неправильной работы внутренних органов.
Холестаз проявляет себя через следующие симптомы:
- пожелтевший цвет кожи, болезненный окрас белков глаз;
- моча становится тёмной, а кал – светлым;
- после еды мучает тошнота, рвота, которая никогда не приносит облегчения;
- чувствуется горечь во рту, из желудка идёт неприятный запах;
- болезненные ощущения под правым ребром, иногда иррадиирущие (отдающие) в плечо;
- эпизодическая острая боль, так называемые печёночные колики.
Параллельно этому развиваются симптомы общего недомогания: слабость, нехватка сил, рассеянность. Причины этого кроются в недостаточном всасывании продуктов пищеварения в тонком кишечнике, неспособности организма взять необходимые микроэлементы из пищи.
Почему происходит застой желчи?
Чаще всего причины холестаза заключаются в функциональных нарушениях работы органов пищеварения, в наличии инфекции или паразитов, опухолях или врождённых перетяжках желчевыводящих путей или самого желчного. Иногда расстройства имеют психогенный характер, а также обусловлены низкой физической активностью человека, малоподвижным образом жизни.
- постоянный стресс, а также нервное напряжение ведут к тому, что расстраивается работа мышечной оболочки желчного пузыря. Орган оказывается не в состоянии выделять желчь в достаточном количестве, и она скапливается внутри. В этом случае лечить нужно не тело, а эмоциональную сферу;
- эндокринные нарушения
- чужеродные микроорганизмы вызывают инфекционные воспаления печени и желчного, из-за чего также возникает застой. Осложняются стандартные симптомы наличием температуры;
- при нестабильном режиме питания и неправильной диете организм также испытывает стресс. Неравномерное поступление пищи приводит к тому, что тонус пузыря оказывается либо ослабленным, либо наоборот – повышенным. Оба случая препятствуют выработке желчи.
Беременность и застой желчи
Почему возникает холестаз во время беременности? Ответ – гормоны. У беременных женщин повышенное количество прогестерона в крови, который оказывает расслабляющее действие на мышечную оболочку желчного. Кроме того, растущий внутри матки плод будущего ребёнка оказывает давление на близлежащие органы, что также препятствует оттоку желчной кислоты (особенно заметно на поздних сроках беременности).
Во время беременности также могут выявиться ранее не установленные проблемы с желчным пузырём.
Диагностика синдрома
Чтобы узнать, какие причины привели к возникновению застоя желчи, необходимо провести полную дифференциальную диагностику. Диагностируется холестаз с помощью ряда лабораторных и аппаратных исследований, а также посредством сбора информации (анамнеза заболевания) у самого пациента.
Установить причины застоя желчи можно с помощью следующих процедур:
- УЗИ;
- зондирование;
- анализы мочи, кала и крови;
- рентгеноскопия (редко).
Методы лечения
Холестаз во время беременности лечить нужно осторожно, так как лекарственные препараты могут быть вредны для ребёнка. Чаще всего ведётся вспомогательная терапия народными средствами, если нет серьёзных нарушений печени и желчного пузыря. Операция проводится лишь для удаления крупных желчных камней и в экстренных ситуациях, угрожающих жизни матери.
Народные средства
Все чаще в аптеку люди обращаются за народными средствами. Они эффективны, если причины заболевания кроются в неорганических патологиях, и нетоксичны, после их приёма организм не испытывает трудностей с выведением химии.
- В качестве противовоспалительных и желчегонных средств используются отвары из коры крушины, настои из цветков зверобоя.
- Одно из лучших травяных средств для прогона желчи – настои бессмертника.
- Пейте чай с мятой, он успокоит нервы и улучшит перистальтику желчного.
- Рецепты на основе шиповника быстро снимают негативные симптомы и улучшают самочувствие.
- Свекольный сок является природным холеретиком и увеличит выработку желчной кислоты.
К народным средствам относят различные способы массажа патогенных областей. Употребление на голодной желудок щелочной воды («Боржоми») также способствует выздоровлению.
Официальная медицина
При инфекционных поражениях, чтобы устранить симптомы воспаления, используются антибактериальные и противовирусные препараты. Если причины в функциональных расстройствах, то назначаются препараты, увеличивающие выработку желчи или же способствующие сокращениям самого пузыря.
Однако, приём фармакологии должен осуществляться по назначению врача и ни в коем случае не самостоятельно! Многие лекарства вызывают осложнения, после них могут развиться такие серьёзные побочные эффекты, как образование желчных камней. Для их удаления потребуется операция, а если из-за наличия камней разорвутся желчевыводящие протоки, это нанесёт катастрофический урон организму.
При беременности применение медикаментов и вовсе опасно – для ребёнка, чей организм ещё не сформирован, вредны химические соединения, безопасные для взрослых. Поэтому лечить застой желчной кислоты можно только под присмотром гастроэнтеролога!
Профилактика застоя желчи
Вместо того чтобы потом бегать по врачам и лечить свой желчный пузырь, лучше не доводить ситуацию до такого. Профилактика застоя желчи заключается в соблюдении строго режима питания. Ешьте только по аппетиту и не набивайте живот в перерывах или «на бегу». Не зря ведь после таких перекусов возникает тяжесть в животе.
Ограничьте в своём рационе жирную пищу, жареное, слишком солёное, отдавайте предпочтение продуктам, богатым твёрдой клетчаткой – свежим овощам и фруктам. При беременности рекомендуется также следить за диетой (что будет полезно и для ребёнка, ведь он нуждается в сбалансированном питании), а также выполнять комплекс упражнений для беременных, чтобы снизить вероятность перегиба желчного из-за роста матки.
При соблюдении этих мер вам не придётся переживать последствия удаления желчного (крайняя мера, на которую идут врачи при развитии тяжелейших патологий), и вы сможете наслаждаться полной жизнью без тошноты и горечи во рту.
Источник: zpmed.ru
Читайте также
Желчегонные при гепатит — Лечение гепатитов
Содержание статьи:
Желчегонные средства при загибе желчного пузыря
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря — это основа медикаментозного лечения. В норме этот орган имеет форму груши и накапливает желчь в своей полости, а при начале пищеварительного процесса она движется по желчевыводящим путям и поступает в кишечник. Некоторые формы изгибов пузыря не препятствуют этому процессу, в таком случае показаний для назначения лекарств нет. Если патология является приобретенной и сопровождается застоем желчи, назначают специальные средства, которые стимулируют ее отток. Также существуют растительные народные средства, которые обладают аналогичным действием.
Желчный пузырь расположен около печени, в правом подреберье. Он состоит из дна, тела и шейки, а на его конечном участке находится мышечный сфинктер. В норме его стенки эластичны и способны растягиваться по мере поступления желчи, которая вырабатывается клетками печени. Когда пища попадает в желудок, сфинктер рефлекторно расслабляется, и желчь движется в просвет тонкого кишечника.
Перегиб желчного пузыря — это его деформация. Она может возникать по нескольким причинам, среди которых выделяют следующие:
- аномалии строения органа, которые являются врожденными и в большинстве случаев не препятствуют оттоку желчи у ребенка;
- холецистит — воспаление стенок желчного пузыря, при котором формируются спайки и меняют форму органа;
- холелитиаз — появление камней в полости желчного пузыря, которые растягивают его стенки;
- повышенные физические нагрузки, поднятие тяжестей, пожилой возраст и связанное с ним опущение органов.
В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается только на плановых обследованиях. Если желчь свободно поступает в желчевыводящие пути и деформация пузыря этому не препятствует, больному необходимо просто периодически обследоваться у врача. Если происходит застой желчи, это сопровождается болезненными ощущениями в правом подреберье. Излишки желчных пигментов проникают в кровь, окрашивая кожу и слизистые оболочки в разные оттенки желтого цвета. Это явление называется желтухой. Кроме того, недостаточное поступление желчи в кишечник вызывает нарушения пищеварения, поскольку пища переваривается только под действием ее ферментов.
Зачем принимать желчегонные препараты?
При загибе желчного пузыря, который сопровождается застоем желчи, назначают курс желчегонных препаратов. Это обязательное условие, поскольку переполнение органа желчью может негативно сказываться на состоянии здоровья и вызывать опасные симптомы:
- растяжение желчного пузыря и истончение его стенок вплоть до разрыва;
- сгущение желчи, которое является причиной формирования камней;
- общая интоксикация попадании желчных пигментов в кровь и внутренние органы;
- расстройства пищеварения.
Основные аптечные препараты
В аптеках можно найти огромное количество лекарств в форме таблеток, капсул и травяных сборов, которые провоцируют отток желчи. Они отличаются по составу и стоимости, могут иметь ряд противопоказаний. Принимать такие препараты можно только по предписанию врача.
Фламин
Фламин — это таблетки, которые содержат флавоноиды полифенола и экстракт лечебного растения бессмертника. Это средство меняет свойства желчи, делая ее более жидкой, и способствует ее движению по желчным ходам. В отличие от многих аптечных препаратов, его назначают не только взрослым, но и детям. Дозировка для пациентов разного возраста будет отличаться. Взрослым необходимо выпивать по целой таблетке 3 раза в день на голодный желудок. Детям младше 7 лет дают половину взрослой дозы с такой же периодичностью, а после 7 лет следует принимать по трети таблетки трижды в сутки.
Аристохол
Препарат выпускают в виде капель, которые нужно разбавлять водой и употреблять внутрь. Он представляет собой сочетание лекарственных трав (одуванчика, полыни, чистотела, пустырника и других), настоянных на спирту. Дозировка составляет 20–30 капель на 1 стакан воды трижды в сутки. Детям это лекарство не назначают. При попадании в организм препарат стимулирует сокращение мышц в области шейки и тела желчного пузыря, снимает спазм и нормализует отток желчи. Кроме того, он оказывает легкое слабительное действие.
Аллохол
Аллохол УБФ — это лекарство в форме таблеток, которое назначают для стимуляции оттока желчи. Препарат состоит из экстрактов крапивы и чеснока, а также активированного угля. Под его воздействием количество секретируемой желчи увеличивается, и она беспрепятственно выводится по желчным ходам. Кроме того, средство влияет на работу пищеварительного тракта, очищает кишечник от шлаков и токсинов и снимает проявления диспепсии.
Гепабене
Гепабене — это растительное средство на основе расторопши и дымянки. Таблетки назначают не только при перегибе желчного пузыря, но и при различных заболеваниях печени. При попадании в организм они оказывают ряд положительных эффектов:
- восстанавливают тонус желчного пузыря и нормализуют отток желчи;
- снимают воспаление, которое часто является причиной закупорки просвета желчных ходов;
- стимулируют регенеративные процессы в тканях печени, благодаря чему восстанавливается процесс секреции желчи.
Лекарство разрешено к применению для взрослых и детей. Оно оказывает комплексное воздействие на печень и желчевыводящие пути, снимает воспаление и мышечные спазмы. Благодаря этим эффектам, можно отметить не только улучшение оттока желчи, но и устранение болевого синдрома при перегибе желчного пузыря.
Хенофальк
Хенофальк — это препарат, который применяют при желчекаменной болезни. Некоторые камни имеют в химическом составе холестерин, поэтому лекарство снижает его количество в крови. В результате желчь приобретает более жидкую консистенцию, не скапливается в полости пузыря и свободно движется по желчевыводящим путям. Средство является синтетическим и содержит хенодезоксихолевую кислоту.
Лиобил
Препарат назначают взрослым и детям при нарушениях оттока желчи, в том числе при перегибе желчного пузыря. Оно создано на основе бычьей желчи. При поступлении в организм таблетки участвуют в процессах пищеварения и нормализуют работу желудочно-кишечного тракта. Также они восстанавливают функцию печени и желчевыводящих путей.
Танацехол
Основное действующее вещество этого препарата — вытяжка лекарственной травы пижмы. Она обладает выраженным спазмолитическим эффектом, что позволяет снять острый болевой синдром. Кроме того, мышечные спазмы препятствуют нормальному сокращению стенок желчного пузыря. Под воздействием Танацехола тонус стенок пузыря восстанавливается, а вместе с ним и отток желчи.
Хофитол
Это лекарство не является достаточно эффективным, но не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов. По этой причине его можно назначать детям и пожилым людям, а также при незначительной выраженности симптомов. Препарат восстанавливает отток желчи и снимает спазмы. Его выпускают в виде суспензии, что особо удобно при лечении загиба желчного пузыря у детей.
Хологон
Хологон — это препарат, который обладает выраженным желчегонным действием даже в малой дозировке. Он содержит синтетические компоненты вместо растительных экстрактов и назначается только в случае крайней необходимости, острого болевого синдрома и при появлении желтухи. Детям и пациентам пожилого возраста он противопоказан.
Одестон
Одестон — это лекарство, которое рекомендуют при острой стадии загиба желчного пузыря и выраженной симптоматике. Препарат эффективно влияет на процессы формирования желчи и ее выведения, снимает боль и воспаление. Дозировку и длительность курса лечения назначает врач.
Народные желчегонные средства
Лечение желчного пузыря народными средствами стоит начинать только после консультации у врача. Лекарственные травы при этом заболевании являются очень эффективными, поэтому многие аптечные препараты изготавливают на их основе. Выраженным желчегонным действием обладают такие средства:
- отвар из кукурузных рылец;
- настой или отвар травы бессмертника;
- сбор из полыни и чистотела в форме отвара или настоя;
- свежий свекольный сок;
- отвар корня петрушки;
- кукурузное масло.
Эти вещества легко приготовить в домашних условиях и использовать для лечения болезней желчного пузыря. Однако они могут иметь противопоказания, как и препараты в форме таблеток. Кроме того, перед начало лечения стоит убедиться в том, что такие средства не противопоказаны пациенту. Например, их запрещено употреблять, если при желчекаменной болезни большие камни закупоривают крупные протоки и препятствуют оттоку желчи. Стимулирование пузыря в таком случае может спровоцировать обострение симптомов.
Дополнительные методы
Для поддержки работы печени и желчного пузыря необходимо соблюдать специальную диету. Врачи рекомендуют употреблять только ту пищу, которая не требует большого количества желчи для переваривания. Стоит уделять внимание отварным блюдам, свежим овощам и фруктам, сокам домашнего приготовления.
Существуют продукты, от которых придется полностью отказаться на период лечения:
- жирная, жареная пища, особенно мясо;
- алкоголь и газированные напитки;
- свежий хлеб и выпечка;
- кондитерские изделия.
Кроме желчегонных препаратов, могут потребоваться средства для поддержки работы кишечника. В аптеке можно приобрести пробиотики в форме таблеток и принимать их по инструкции. Кроме того, в рационе обязательно должна присутствовать кисломолочная продукция. Кефиры, йогурты и нежирный творог стимулируют пищеварение и восстанавливают баланс естественной микрофлоры.
Лечение загиба желчного пузыря при помощи желчегонных средств — это комплекс препаратов и народных методов. Если нет показаний к операции, нужно поинтересоваться у врача тем, как вылечить основные симптомы болезни медикаментами. В аптеке есть много разновидностей желчегонных препаратов, которые отличаются по составу. Их выпускают в форме таблеток, капсул и капель. В их основе часто лежат не синтетические вещества, а экстракты лечебных трав. Эти же ингредиенты можно купить отдельно и готовить из них лекарства в домашних условиях. При перегибе желчного пузыря желчь может периодически застаиваться, поэтому при появлении первых симптомов курс лечения назначают повторно.
Какие желчегонные препараты можно пить при камнях в желчном
Камни в жёлчном пузыре встречаются у десяти процентов населения в возрасте после сорока лет. Часто от этой болезни страдают женщины. При постановке диагноза жёлчекаменная болезнь лечение не всегда заканчивается операцией. С помощью консервативных методов избавления от патологии — таблеток и уколов — оперативного вмешательства удаётся избежать. И даже более того — предотвратить дальнейшие рецидивы, а также улучшить работу печени и жёлчного пузыря.
Консервативный метод
Раньше от конкрементов в жёлчном пузыре пациентов избавляли в основном с помощью операции, сегодня существуют различные способы консервативного лечения. Сущность этого метода состоит в дроблении новообразований, а точнее — расщеплении и растворении их с помощью лекарственных препаратов.
Благодаря такому подходу человеку удаётся сохранить важный орган, участвующий в процессе пищеварения. Многие люди живут без жёлчного, но им приходится пожизненно соблюдать правильный режим питания. Протоки от печени напрямую соединяют с двенадцатипёрстным кишечником, и кислота постоянно поступает в пищеварительный тракт. Из-за этого в дальнейшем развиваются проблемы с кишечником. Лекарства улучшают качество жёлчи и убирают воспалительный процесс.
Важно знать, что назначать терапию и подбирать необходимые препараты может только лечащий врач, так как существует множество противопоказаний.
Медикаментозная терапия противопоказана пациентам в следующих случаях:
- сахарный диабет;
- период беременности и кормления грудью;
- воспалительный процесс в органе и его протоках;
- отсутствие моторики — невозможность выведения раздроблённых частиц;
- онкология;
- избыточная масса тела;
- воспалительные процессы в желудке и кишечнике;
- наличие конкрементов крупного размера и в большом количестве;
- панкреатит.
Расщеплять с помощью лекарств можно только холестериновые отложения. Поэтому перед началом терапии назначается тщательная диагностика.
Общие принципы терапии
Сегодня в аптеках большой выбор лекарств, и чтобы не запутаться, необходимо строго придерживаться рекомендаций докторов.
Тем более что у медикаментозной терапии тоже есть свои минусы:
- Препараты дорогостоящие, а курс довольно длительный — рассчитан на полгода.
- Возможно повторное формирование конкрементов.
- Из-за длительного курса в кишечнике нарушается нормальная микрофлора.
Основные препараты, применяемые для терапии жёлчекаменной болезни:
Фармакологическая группа | Основные представители | Полезное действие | Форма выпуска |
Препараты, улучшающие отток жёлчи | Аллохол Уролесан Холосас Холагол Фламин Карсил Эссенцеале форте | Препараты способствуют улучшению оттока жёлчи, стимуляции работы кишечника, предупреждает скопление холестериновых взвесей. Устраняется воспалительный процесс, уменьшается общая интоксикация | Сироп, капсулы, таблетки |
Спазмолитики | Но-шпа (компонент дротаверин) Спазмолгон Спазмол Спазоверин Беспа Папаверин Платифиллин | Лекарства убирают спазм гладких мышц, снижают болевой синдром | Таблетки, раствор для инъекций |
Обезболивающие и противовоспалительные | Нурофен (Ибупрофен) Индометацин НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Парацетамол Анальгин | Снижается температура, уменьшается воспалительный процесс, устраняется болевой синдром | Таблетки, капсулы, порошки, раствор для инъекций |
Антибактериальные вещества | Амоксициллин Эритромицин Азитромицин Ципрофлоксацин | Устраняют бактериальную инфекцию | Порошки, растворы для инъекций, капсулы |
Уродезоксихолевая кислота | Урсосан Урзофалк Солутрат Урдокса Холацид Делурсан | Уменьшается концентрация холестерина, расщепляются конкременты, улучшается работа печени | Капсулы |
Какие лекарства будут назначены больному, зависит от степени поражения органов, стадии и периода обострения, учитываются также индивидуальные особенности организма.
В период обострения врачи назначают:
- Спазмолитики – для снятия спазма мускулатуры и устранение болевых ощущений, в протоках снова возобновляется отхождение жёлчи.
- Нестероидные противовоспалительные вещества помогают избавиться от боли, уменьшается отёк и воспалительный процесс.
- Если приступ появился вместе с холангитом либо холециститом, в обязательном порядке прописываются антибиотики.
В период ремиссии больному необходимо принимать:
- Лекарства уродезоксихолевой кислоты, такие, как Урзофальк, Урсосан. Они способствуют расщеплению имеющихся холестериновых отложений и препятствуют появлению новых.
- Желчегонные средства улучшают отток кислоты, её функцию, нормализуют работу печени.
Желчегонные средства
Данная группа веществ направлена на нормализацию функции печени, улучшение оттока кислоты, стимулирование моторики кишечника.
Наиболее известным представителем данной группы является Аллохол. Препарат состоит из натуральных компонентов.
Это:
- животная сухая жёлчь;
- чеснок;
- уголь активированный;
- экстракт крапивы.
Благодаря наличию угля в его составе устраняются симптомы интоксикации.
Желчегонные лекарства выписывают не только при жёлчекаменной болезни, но и при холангите, холецистите, запорах, связанных с застойными явлениями.
Помимо Аллохола, медики назначают Холосас, Уролесан, Фламин. Несмотря на то что эти препараты обладают схожим действием, по своему составу они отличаются.
Холосас состоит из двух основных компонентов:
- сахара;
- шиповника.
В составе Уролесана присутствуют:
- экстракт хмелевых шишек;
- масло ели и мяты;
- вытяжка из дикой моркови.
Употреблять лекарственное средство нельзя при беременности, аллергии на компоненты, других патологиях пищеварительной системы и крупном размере камней.
Главным компонентом Фламина является бессмертник. Он способствует заживлению повреждённых стенок органа и протоков, улучшает отхождение кислоты. Главным противопоказанием к использованию является артериальная гипертензия и холелитиаз.
Холагол выпускают в виде капель, которые нужно капать на кусочек сахара.
Основные компоненты:
- экстракт корня куркумы;
- салицилат магния;
- масло эвкалипта и мяты перечной.
Широко используется Карсил – растительное средство, в составе которого содержится расторопша.
Данное средство:
- стабилизирует жировой обмен;
- на клеточном уровне нормализует работу печени;
- обладает антитоксическим свойством;
- защищает печёночные клетки от пагубного воздействия.
Карсил выпускается в драже и капсулах. Назначают при гепатитах, циррозе и с профилактической целью.
Спазмолитики
Спазмолитики, как правило, принимают недолго, только по показаниям. Данные вещества снимают спазм гладкой мускулатуры, устраняют болевой синдром. Назначаются в острый период.
Основные представители:
- Но-шпа;
- Спазган;
- Спазмол;
- Папаверин;
- Беспа;
- Спазмалгон.
Некоторые препараты комбинированные, они содержат в составе спазмолитик и анальгетик, например, Спазмалгон.
Приём его противопоказан при некоторых заболеваниях:
- бронхиальной астме;
- определённых болезнях крови;
- непроходимости кишечника;
- низком давлении.
Но-шпу нельзя использовать при таких патологиях:
- острой печёночной и почечной недостаточности;
- аллергической реакции на компоненты;
- сердечной недостаточности.
Наиболее сильным средством из этой группы считается Дуспаталин. Используют его обычно при сильных спазмах и болевых приступах.
Дуспаталин противопоказан детям до двенадцати лет, беременным женщинам, больным с почечной и печёночной недостаточностью.
Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства
Препараты данной группы применяют для купирования болевого приступа и устранения воспалительного процесса, назначают их в острый период заболевания.
Основные представители:
- Диклофенак;
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Индометацин.
Все эти лекарства оказывают выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Среди ненаркотических анальгетиков самым популярным является Анальгин, он оказывает обезболивающее действие и так же, как и остальные, имеет много аналогов. Некоторые средства обладают комплексным свойством, поскольку в своём составе содержат ещё и спазмолитик.
Применение препаратов данной группы противопоказано при следующих нарушениях:
- острой почечной и печёночной недостаточности;
- язве желудка и двенадцатипёрстной кишки.
Для предотвращения развития осложнений принимать лекарства необходимо после еды либо во время еды.
Урсодезоксихиловая кислота
Урсодезоксихиловая кислота — натуральный компонент жёлчи. С помощью лекарственных средств, содержащих эту кислоту, у больного уменьшается выработка холестерина, предотвращается формирование каменистых отложений, расщепляются камни, нормализуется работа и состояние печени.
Основные представители группы:
- Урсофальк;
- Урзофальк;
- Урсосан;
- Холацид;
- Урдокса.
Форма выпуска – капсулы.
Курс лечения довольно длительный (около шести месяцев) и дорогостоящий. Во время терапии необходимо периодически проходить обследование: сдавать анализы, следить за цифрами АЛТ, АСТ, холестерином, контролировать артериальное давление.
Данную группу лекарств запрещено использовать при:
- острой стадии холецистита;
- аллергической реакции на компонент;
- циррозе;
- закупоренных протоках;
- холангите;
- конкрементах не холестеринового происхождения.
Воздействие вещества для беременных и кормящих женщин до конца не исследовано, так как препараты начали выпускать относительно недавно.
Антибактериальная терапия
Назначаются антибиотики по показаниям в острый период воспаления.
Показания:
- Острый холецистит или холангит.
- Восстановительный период после операции.
Для лечения выше перечисленных патологий используются антибиотики широкого спектра действия из разных групп: цефалоспорины, макролиды, тетрациклинового, пенициллинового ряда и многие другие. Врач подбирает необходимый препарат и дозировку.
С осторожностью антибактериальные препараты выписывают во время беременности и кормления грудью, детям, больным с почечной и печёночной недостаточностью. Возможны побочные эффекты, такие, как аллергические реакции и расстройство пищеварения.
Желчегонные препараты после удаления желчного пузыря
Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией. После ее проведения полностью меняется работа системы пищеварения. Так как желчи больше негде скапливаться, человеку приходится приспосабливаться к новым условиям — соблюдать специальную диету и режим питания. Тогда можно не переживать, что отсутствие органа будет негативно влиять на жизнь. Но в некоторых случаях для того, чтобы добиться нормального самочувствия, пациентам приходится принимать желчегонные препараты после операции по удалению желчного пузыря.
Зачем нужно принимать таблетки?
В первую очередь, медикаментозная терапия требуется людям, которые страдали от желчнокаменной болезни. Дисфункция желчного пузыря не является первопричиной заболевания, поэтому удаление органа лишь снимает боль и предотвращает опасность для жизни пациента от разрыва органа и непроходимости желчных протоков.
Чтобы избежать дальнейшего развития заболевания и предотвратить закупорку протоков новообразовавшимися камнями, человеку необходимо принимать желчегонные препараты.
После холецистэктомии желчь более не накапливается, она становится менее концентрированной и поступает в двенадцатиперстную кишку в меньшем количестве. Соответственно, это может сказываться на пищеварительном процессе. Совместно с другими последствиями операции данные изменения приводят к появлению следующих симптомов:
- появление приступов боли в животе;
- нарушение работы желудка, провоцирующее постоянное подташнивание;
- появление механической желтухи и печеночных колик;
- ухудшение работы кишечника, проявляющееся через метеоризм и хологенную диарею.
Кроме всего вышеперечисленного, добавочные проблемы со здоровьем могут быть вызваны влиянием бактерий, которые подселяются на воспаленные после операции участки тканей.
Соответственно, после удаления желчного пузыря крайне важно не только соблюдать предписанные врачом правила питания и выполнять физические упражнения для нормализации оттока желчи. Также необходимо пить все назначенные медикаменты и при появлении первых симптомов и неприятных ощущений немедленно обращаться к врачу.
Как восстановить работу пищеварительной системы?
Медикаментозная терапия, которая помогает справиться с последствиями холецистэктомии, включает в себя следующий комплекс препаратов:
- спазмолитики (Дротаверин, Дюспаталин, Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин) — снимают боль в правом подреберье;
- желчегонные препараты (Лиобил, Аллохол, Холензим) — помогают увеличить приток желчи и, соответственно, улучшить работу пищеварительного тракта и предотвратить образование камней;
- вспомогательные препараты (Гепабене, Осалмид, Урсосан, Циквалон, Урсофальк и др.) —помогают увеличить объем образовывающейся желчи, снизить риск образования камней и, при необходимости, оказать бактерицидный эффект.
Желчегонные препараты составляют основу медикаментозного лечения после удаления желчного пузыря.
Благодаря желчегонным средствам решается сразу несколько проблем, связанных с пищеварительным трактом:
- прекращаются застойные явления в желчных протоках;
- улучшается переработка пищи в двенадцатиперстной кишке за счет большего количества поступающей желчи;
- уменьшается боль, так как исчезает чрезмерное давление на стенки желчных протоков;
- резко снижается риск образования камней, так как песчинки вымываются потоком желчи;
- оказывается бактерицидный эффект за счет естественных свойств желчи.
Виды желчегонных препаратов
Благодаря широкому терапевтическому эффекту средств, которые помогают улучшить ток желчи после проведения холецистэктомии, появилось огромное разнообразие данных препаратов. В каждом из них используются различные вещества. Соответственно, и способы воздействия на организм у них разные. Но в общей массе все подобные медикаменты подразделяются на два вида:
- холеретики — препараты, которые стимулируют работу печени, увеличивая объем вырабатываемой органом желчи;
- холекинетики — средства, способствующие усилению динамики движения жидкости по протокам после удаления желчного пузыря.
Холеретики крайне необходимы при нарушениях работы печени. Цирроз, гепатит и другие заболевания приводят к тому, что желчь с трудом покидает внутрипеченочные протоки. Прием соответствующих средств стимулирует существенное увеличение объема жидкости.
Но в этом также кроется и опасность. Если желчные протоки скованы спазмом после перенесенной операции, увеличение давления на них вызовет лишь дополнительные проблемы и сильные боли. Поэтому перед приемом холеретиков важно употребить спазмолитики.
Данный тип препаратов выпускается в двух видах:
- натуральные медикаменты, созданные на основе желчи и ее кислот, такие как Холензим или Аллохол;
- искусственно созданные вещества: Никодин, Оксафенамид, Циквалон.
Холекинетики обладают иным принципом воздействия. Вместо того, чтобы вмешиваться в работу организма, они просто выступают в качестве вспомогательных средств и улучшают тонус желчных протоков. Всего существует три вида холекинетиков, которые обычно используются как составная часть диеты после холецистэктомии:
- многоатомные спирты — это сахарозаменители: сорбит, созданный на основе кукурузного крахмала, и ксилит — древесный, чаще всего березовый, сахар;
- соли. Наиболее известная среди них магнезия, оказывающая также спазмолитическое и слабительное действие. Часто применяется Карловарская соль, которая кроме желчегонного эффекта помогает наладить работу поджелудочной железы и очистить организм от токсинов;
- растительные масла. Оливковое, подсолнечное и касторовое масла не только мягко налаживают ток желчи, но и снимают запоры.
Таблетки из трав
В перспективе длительного приема, когда последствия холецистэктомии не столь ярко проявляются, будет разумно обратить внимание на смешанные желчегонные препараты. Они действуют одновременно как холекинетики и холеретики. Данные медикаменты основаны на травах, поэтому их действие наиболее мягкое и щадящее, сродни использованию методов народной медицины.
Так что, вместо того, чтобы делать отвары трав бессмертника, расторопши или чистотела, можно просто обратиться в аптеку. Там, среди многообразия желчегонных препаратов присутствуют такие медикаменты, как Холедиус, Холосас, Холагогум, Хофитол, Холагол, Цинарикс.
Главный плюс этих препаратов — безопасное и мягкое желчегонное действие. Кроме того, в отличие от собственноручно изготовленных настоев и отваров из трав, в медикаментах активные вещества строго дозированы, поэтому их употреблять проще и удобнее.
Противопоказания к приему желчегонных препаратов
Как и при приеме любых других медикаментозных средств, желчегонные препараты могут использоваться не всеми. В некоторых случаях они способны нанести лишь вред организму. Это происходит при следующих заболеваниях:
- острый панкреатит и обострение заболевания, протекающего в хронической форме;
- цирроз, гепатиты и прочие болезни, повреждающие печень;
- гастрит и язва желудка, двенадцатиперстной кишки.
В этих случаях врач должен пробовать другие способы для улучшения состояния пациента после холецистэктомии, которые применяются строго индивидуально на основании результатов анализов и истории болезни.
Source: cirroz.lechenie-pechen.ru
Читайте также
Желчегонные препараты при хроническом гепатите — Лечение гепатитов
Жидкость зелено-желтого цвета, которая продуцируется печенью, называется желчью. Она необходима для нормальной работы пищеварительного тракта, активизирует деятельность тонкой кишки, стимулирует производство гормонов.
При нормальной работе организма происходит своевременная выработка этой секреторной жидкости. Последняя концентрируется в протоках пузыря. Затем поступает в двенадцатиперстную кишку.
Желчегонные средства при застое желчи направлены на улучшение ее продуцирования и транспортировки из органа.
Содержание статьи:
Показания к применению
Препараты назначают при таких болезнях, как:
- Расстройство двигательной функции самого пузыря, толстой, тонкой кишки.
- Холецистит.
- Заболевания печени без признаков холестаза.
- Дисфункция сфинктера Одди.
Лекарства используют для нормализации работы органов пищеварения.
Медикаменты
При лечении застоя желчи применяют специальные лекарственные препараты. Некоторые продукты питания, сборы лекарственных трав тоже позволяют устранить это явление.
В зависимости от механизма действия средства разделяют на 2 группы:
- Те, которые усиливают выработку секрета печенью. Их называют “холеретики”. К ним относятся Аллохол, Лиобил, Вигератин, Холензим, Хологон, Дехолин. Препараты, в состав которых входят растительные компоненты: Конвафлавин, кукурузные рыльца, Берберин, Флакумин. Они улучшают секрецию, снижают вязкость желчи. К синтетическим средствам относят: Никодин, Холестин, Циквалон, Одестон.
- Холекинетики — медикаменты, которые усиливают сокращение органа.
Желчегонные препараты, повышающие тонус, способствуют выделению этого секрета. К ним относятся: Ксилит, Сорбитол, Холецистокинин, Питуитрин, Сульфат магния.
Холеспазмолитики стимулируют работу пузыря. Это Но-шпа, Дротаверин, Платифиллин, Эуфиллин, Дюспаталин. Также они расслабляют сфинктер Одди.
Специалисты считают, что лучшее желчегонное средство — Урсофальк. Оно оказывает защитный, иммуномодулирующий эффект, сдерживает рост раковых клеток и предупреждает возникновение заболеваний пищеварительного тракта.
Лекарства, которые изготавливают из высушенной желчи животных:
- Аллохол. Препарат выпускают и применяют с 1964 года. Он содержит чеснок, крапиву, активированный уголь.
- Хологон. Дегидрохолевую кислоту используют в лечении холангитов, холециститов. Ее применяют в терапии желчнокаменной болезни.
- Лиобил. Средство назначают при хроническом панкреатите, сниженной моторике.
- Холензим. Таблетки содержат желчные кислоты, которые стимулируют выработку желчи, нормализуют и усиливают моторику пищеварительной системы, снижают уровень холестерина.
Препараты растительного происхождения изготавливают из лекарственных трав. Наиболее популярные из них:
- Фебихол. Лекарство увеличивает объем желчи, панкреатического сока. Тормозит процесс образования камней в пузыре.
- Танацехол. Изготавливается из цветков пижмы.
- Фламин. Действующим веществом таблеток являются цветки бессмертника песчаного. Их применяют при застое желчи, дискинезии.
Заменители дорогих желчегонных
В некоторых случаях эффективное средство заменяют его аналогами. Это происходит потому, что нужного лекарства нет в продаже или оно много стоит. Цена дженериков ниже оригинальных медикаментов на 80%. Это привлекает пациентов.
Список аналогов:
- Препарат Аллохол заменяют лекарствами Холосас, Гепатофит, Рафахолин, Гепабене. Эти медикаменты способствуют выходу желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку. Они улучшают секреторную, двигательную функцию. Препараты снижают процессы гниения, брожения, которые происходят в кишечнике.
- Вместо Урсохола врач назначает гепатопротекторы: Укрлив (таблетки или суспензию), Урсомакс, Урсосан, Урсоност, Урсолизин. Препараты растворяют холестериновые желчные камни, диаметр которых не превышает 15 мм. Таблетки назначают при гастрите с рефлюксом желчи, первичном билиарном циррозе печени.
- Хофитол заменяют на Артихол, Гептрал, Гепатофит, Холивер, Цинарикс.
Средства растительного происхождения обладают желчегонным, гепатопротекторным, мочегонным эффектами.
Показаниями к их использованию является расстройство двигательной функции желчевыводящих путей, хронический нефрит, почечная недостаточность, атеросклероз сосудов, ожирение.
Препараты при дискинезии желчевыводящих путей
Наличие данного диагноза требует обязательного приема лекарств, которые назначает гастроэнтеролог. Только он может выбирать дозировки, отменять прием медикаментов или прописывать вместо них другие, более эффективные средства.
Различают 2 разновидности заболевания:
- Гипертоническая дискинезия. При этом наблюдаются частые и сильные сокращения органа. Сфинктеры не имеют возможности полностью раскрыться, что вызывает сильные боли в области органа. В этом случае назначаются холекинетики, спазмолитики. Длительность лечения составляет 1 месяц.
- Гипотоническая дискинезия. Желчные протоки недостаточно сокращаются. Секретируемая жидкость не выводится в необходимых количествах. Врач назначает холеретики, которые усиливают выработку желчи. Одновременно больной принимает препараты, которые снимают спазмы, и ферментные вещества.
Схема терапевтического лечения включает прием основных препаратов на протяжении 10 недель. Обезболивающие лекарственные средства принимают не более 14 дней. Третий вид лекарств больной употребляет эпизодически, в случае появления симптомов диспепсии.
Лечение холецистита
Желчевыводящие лекарства применяют и при данном диагнозе. Недуг отличает очень медленное развитие, поэтому распознать его в начальной стадии почти невозможно. Это может сделать только квалифицированный доктор, который проведет необходимое исследование, правильно поставит диагноз. Он же назначит препараты, подберет их дозировку.
Чаще всего при холецистите врач назначает Аллохол, Холагол. Последний препарат рекомендуют принимать симптоматически. Положительный эффект достигается тогда, когда пациент одновременно с желчегонными принимает антибиотики.
Медикаменты помогут нормализовать работу пузыря, избавить его от застоявшейся желчи. Они защищают печень от отрицательного воздействия других препаратов, удерживают жирные кислоты, которые нужны для нормальной работы пищеварительного тракта.
Использование желчегонных средств при перегибе пузыря
Изменение формы органа приводит к тому, что его сократительная способность значительно снижается. Кровообращение нарушается, образуются трещины. Желчь просачивается в брюшную полость, вследствие чего возникает перитонит. Синдром представляет угрозу для жизни человека.
Перегиб пузыря провоцирует возникновение воспаления в органе. Он также становится причиной образования камней.
Лекарственный препарат Фламин уменьшает воспалительный процесс, снимает болевые ощущения.
Желчегонные таблетки Никодин оказывают противомикробное и бактерицидное действие.
Такие лекарства, как Гепабене и Урсофальк, назначают чаще других средств.
Медикаменты при отсутствии желчного пузыря
Холецистэктомия полностью меняет процесс пищеварения. После удаления желчного пузыря человек обязан соблюдать диету, режим дня.
Для чего пьют лекарства, когда отсутствует орган? Препараты, способствующие выведению желчи, призваны восстановить нормальное состояние пациента.
Удаление органа убирает только часть проблемы: снимаются болевые ощущения, исключается его разрыв, непроходимость протоков. Препараты принимают, чтобы предотвратить закупорку протока камнями.
Желчь не накапливается в органе. Эта жидкость в недостаточном объеме поступает в двенадцатиперстную кишку. После операции по удалению пузыря пациент жалуется на:
- Боли в брюшной полости.
- Тошноту.
- Механическую желтуху.
- Печеночные колики.
- Метеоризм.
- Диарею.
Желчегонные лекарства ускоряют восстановление организма.
Препараты для детей
При возникновении проблемы с обсуждаемом органе ребенок жалуется на такие симптомы, как:
- Боли в животе, особенно после приема пищи.
- Неприятный вкус во рту.
- Диарея.
- Запоры.
Консультация гастроэнтеролога позволит прояснить ситуацию. Нужно будет пройти обследование, установить правильный диагноз. Своевременное обращение за помощью избавит ребенка от проблем.
Различают такие болезни желчного пузыря в детском возрасте:
- Дискинезия. Частое употребление жирных продуктов питания, стрессы, аллергия, гельминты, болезни органа являются причинами заболевания.
- Панкреатит. Опасная болезнь, при которой происходит самоуничтожение органа. Среди ее причин — отравления, неправильное питание, глистные инвазии, вирусы.
- Лямблиоз. Паразиты, которые обитают в тонкой кишке, приводят к проблемам в желчном.
- Опухоли органа. Возникают очень редко.
Курс лечения у детей бывает длительным. Лекарственные препараты назначает гастроэнтеролог, хирург. Самолечением заниматься категорически запрещено.
Медикаменты, которые могут быть прописаны ребенку:
- Холафлукс. Назначают при хроническом холецистите. Лекарство содержит чистотел, одуванчик, чертополох, другие растения. Оно облегчает отток желчи.
- Холагогум. Хорошее средство, которое используют при лечении дискинезии, хронического панкреатита.
- Аллохол. Медикамент назначает врач. Он учитывает вес и возраст ребенка при расчете дозы лекарства. Лечение длительное, продолжается более месяца. Дети, которым не исполнилось 7 лет, употребляют по половине таблетки дважды в день. Ребенку более старшего возраста назначают по 1 штуке такое же количество раз.
- Холензим. Лекарство содержит растительные компоненты, ферменты. Его назначают детям, которым есть 12 лет. Таблетки пьют трижды в сутки, после еды. Продолжительность лечения составляет 9 недель.
- Берберин. Средство получают из корней и стеблей растения барбарис. Выпускают в таблетках.
- Одестон. Механизм действия препарата основан на синтезе и выводе желчи. Он противодействует кристаллизации холестерина. Медикамент имеет противопоказания. Его не назначают детям, которым меньше 10 лет.
- Фламин. Растительное средство, которое производится в форме таблеток, порошка, суспензии. Лекарство не рекомендуют лицам до 5 лет. Его не назначают при язве желудка.
При беременности
Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь усугубляются в период вынашивания плода. При этом не требуется прерывания беременности.
Специалисты назначают препараты, которые не приводят к сокращению матки. Они не проникают в плод через плаценту. Врач объяснит, как принимать лекарства. Среди назначаемых медикаментов:
- Холосас;
- Папаверин;
- Холензим;
- Но-шпа;
- Холемакс;
- Валериана;
- Магнезия;
- Атропин.
При беременности также назначают такие фармацевтические средства, как:
- Одестон;
- Фламин;
- Берберин;
- Хофитол;
- Эуфиллин.
Их необходимо принимать под контролем врача.
Избыток прогестерона провоцирует возникновение дискинезии. Женщина испытывает тяжесть, болевые ощущения в животе, изжогу. Ей рекомендуют соблюдать диету, пить минеральную воду Ессентуки № 17.
Натуральные препараты и лекарственные растения, оказывающие желчегонный эффект, рекомендовано употреблять во второй половине беременности. Используют кукурузные рыльца, укроп, шиповник, мяту перечную. Готовят отвары, которые пьют постоянно, перед каждым приемом пищи.
Противопоказания
Желчегонные препараты запрещено употреблять при дистрофических процессах в печени, непроходимости желчевыводящих путей, болезни Крона, гемофилии, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Каждое лекарство подбирают индивидуально. Это делают специалисты. Самолечение может принести непоправимый вред здоровью.
Source: vseozhivote.ru
Читайте также
Гепатит Б и проблемы с желчным. Холецистит — Мои статьи — Каталог статей
Как страдает желчный от гепатита Б
Дорогие читатели, сегодня хочу поговорить с Вами о желчном пузыре при хроническом гепатите Б. Я думаю, что и людям у которых нет этой неприятной заразы тоже будет интересно и они тоже смогут для себя что-то подчерпнуть нужное.
Долгое время я никогда особо на желчный пузырь не жаловался. С самого детства мне ставили дискинезию желчных путей, но как-то я особо проблем с этим не испытывал. Всегда был худощав и питание у меня было что называется «что под руку попадется» и все равно этот орган продолжал работать без сбоев.
Однако лет 7 назад у меня начали появляться боли под правым подреберьем. Сначала я этому сильного значения не придал, но со временем они начали становится все сильнее и сильнее. Потом мне уже было тяжело выдержать физическую нагрузку и я решил, что пора что-то делать с моим гепатитом, которому на тот момент уже было 16 лет. Я первым делом сдал биохимию, которая показала повышенный непрямой билирубин и сделал УЗИ. Оказалось, что у меня в желчном появился осадок.
Препарат, облегчающий боли в желчном при гепатите Б
Тогда я в первый раз и попал в инфекционную больницу. Об этом я уже писал. Там сразу же обвинили в моих болях желчный пузырь. Кстати, и везде на форумах в интернете мне все мои «больные» знакомые у рта тоже доказывали, что все это из-за пузыря и накопления в нем осадка. Так я как болван и пил желчегонные в течении последующих 5 лет. Четыре раза в инфекционке мне их выписывали и пытались прочистить желчный. Сколько я тюбажей переделал мне даже вспомнить тяжело. Но! Легче от всего этого не становилось. Осадок мне удалось вывести из желчного уже через полгода после первого обращения в больницу с помощью урсохола. Хороший препарат для таких вещей. Но потом через время, когда я его перестал пить, осадок снова появился. Вот тогда я решил поменять образ жизни. Где-то я прочитал, что холецистит и проблемы с желчным начинаются тогда, когда человек ведет сидячий образ жизни. Чаще всего эта болезнь наблюдается у женщин старше 40 лет. Я решил с другом пойти заниматься в тренажерный зал. С гепатитом! Но чего не сделаешь, чтобы избавится от диких болей. И мы пошли. Однако я стал замечать что-то неладное почти сразу. Боли усиливались после того, как я давал организму хорошую нагрузку. Причем я начал ощущать, что боли-то разные. Если желчный болит остро, то вторая боль тупая и становится сильнее к вечеру или после нарушения диеты или после физической нагрузки. Вот тогда я и понял, что у меня уже большие проблемы со здоровьем. Где-то через полгода я бросил все эти тренировки, потому что становилось хуже и встал на противовирусную терапию. Она у нас как раз тогда появилась. Начал пить ламивудин и желчегонные, которые мне снова прописали. Ни печени, ни желчному от этого легче не становилось.
Лучший способ облегчить боль в желчном при гепатите Б
Что же делать думал я и все время лазил по интернету. И нигде никакой похожей информации. Врачи никакие у нас и ничего сказать толком не могут. Вроде пью таблетки, а никак. Диету я уже тогда держал строжайшую. Это обязательное условие. Без этого желчному никак. Утром пытался есть продукты, которые являются желчегонными, потому что за ночь накапливается концентрат и его нужно выгонять. Но и это не помогало. Потом нашел все-таки один способ от которого мне становилось намного полегче. Я брал пластиковый шарик или бутылочку. Наливал туда теплую воду и подкладывал это под желчный пузырь. Сначала надо делать небольшие вдохи и стараться задержать дыхание на пару секунд. Боль невероятная у меня была. Но каждый следующий вдох я делал глубже и старался задержать воздух подольше. Потом чувствовал сумасшедшее облегчение. Но только в желчном. Область печени все время о себе напоминала. Тут забегу вперед и объясню почему такое упражнение помогает. Все дело в том, что при гепатите и высокой нагрузке вируса печень уже не в силах производить качественную желчь, как и выполнять многие другие функции. Эта желчь попадает в желчный и не может убить болезнетворных микроорганизмов. Точно также, как не может это сделать в толстом кишечнике. Желчный воспаляется со временем, его стенки становятся все толще и начинается холецистит. Теперь он не может сократится так, чтобы выбросить всю желчь. А когда ее накапливается много и она начинает давить на воспаленные стенки, то начинаются сильные боли. Когда с помощью дыхательной гимнастики мы ее выдавливаем, то становится легче. Однако такие вещи можно проделывать, если нет камней, я думаю.
Разгадка боли в желчном при гепатите Б
Мне очень сильно не повезло, потому что я попал с самого начала к идиоту лечащему врачу. Я каким-то случайным образом сдал анализ на количество HBsAg только через 5 лет после начала этих болей. Когда я увидел свою нагрузку в 61000 при норме в 1 я все понял. Вот тогда все у меня сошлось. Я смог разобраться в ситуации. Если кто не верит в мои слова, прошу посмотреть график, который у меня получился в кабинете лаборатории, где я анализы сдаю тут. Там хорошо видно, что нуклеозиды ничем толком мне не помогли, а вот с интерфероном дело пошло. И вы можете себе представить, что боли в желчном пропали уже после нескольких уколов. ЭТО ПРОСТО НЕВЕРОЯТНО. Я полностью перестал пить желчегонные, есть по утрам специальные продукты, прекратил всякую физическую активность, кроме прогулок, а желчному хоть бы что. Он начал работать как часы. Я вообще забыл где он находится. Боли в области печени тоже практически прошли. Тяжесть появляется только поздно вечером. Как же я завидую теперь тем людям, у которых вообще нет гепатита. Вы даже себе не представляете. Очень хороший показатель тут непрямой билирубин. Здоровая печень должна связывать эту токсичную инстанцию и если она этого не делает, значит будут проблемы с желчным. Это я тоже понял после того, как первый укол полностью вернул этот показатель в норму.
Интересный факт:
Емкость желчного пузыря составляет 40-70 кубических сантиметров
Итак, друзья, давайте подведем итоги. Влияет ли гепатит Б на желчный пузырь? 100%. Что нужно делать, если появились боли в желчном и осадок или маленькие камушки? Сразу же бежать сдавать печеночные пробы, количество HBsAg и начинать пить урсохол (сначала консультация врача). Если количество HBsAg высокое ищите способ понизить эту дрянь. Насколько я понял самый лучший способ это уколы интерферона, но обязательно побеседуйте с ХОРОШИМ гепатологом, потому что там большое количество противопоказаний и побочек. У меня не было выбора и я сам поехал доставать эти лекарства. Вы не поверите, но при высочайшей их стоимости мне они достались совершенно бесплатно. Женщина в Черкассах фактически спасла меня, передав мне первые 14 уколов, за что я ей буду благодарен до конца своих дней, а потом уже и наши «глупыши» в белых халатах подоспели. Решили ставить людей с высокой нагрузкой HBsAg на интерферон. И это через 7 лет после моего первого обращения с болями в области печени и желчном пузыре.
P.S. Не так давно я случайно снова попал к врачу, к которому обращался в 2010 году и пожаловался на горечь по утрам. Знаете, что он мне прописал? Я думаю догадываетесь. Желчегонные…
И давайте посмеемся наконец. Хорошее настроение всегда улучшает отток желчи:
Хронограф:
31 марта 1901 года был выпущен первый автомобиль «Мерседес».
симптомы, лечение, причины и диета
Такое состояние, как застой желчи, характеризуется сокращением количества поступающего фермента в двенадцатиперстную кишку. Поспособствовать возникновению патологии может плохой отток желчи или же нарушения в ее выработке. Заболевание имеет выраженную симптоматику и протекает в острой или хронической форме. Застойные явления чаще всего диагностируются у мужчин средних лет или у женщин во время беременности.
Что это такое?
Внутриклеточный застой желчи представляет собой образование маленьких островков фермента в местах расширения каналикулов. Внепеченочный холестаз характеризуется формированием таких островков в междольковых расширениях протоков желчи или непосредственно в паренхиме. Печеночный застой фермента очень часто приводит к гистологическим изменениям, таким как увеличение желчных капилляров, формирование тромбов, билирубиностаз, мезенхимальное воспаление.
Вернуться к оглавлениюВиды патологии
Накопление желчи происходит в тканях печени.По клиническим проявлениям различают хронический и острый холестаз. А также патология может протекать с желтухой или без нее. Острое течение отличается от хронического стремительным развитием и характерной симптоматикой. Застой желчи подразделяется, в зависимости от места расположения патологии, на такие подвиды:
- Внутрипеченочный холестаз. Скопление желчи происходит в клетках печени. Интралобулярный подразумевает поражение гепатоцитов и каналикул.
- Внепеченочный. Патологический процесс развивается вне железы. Фермент застаивается в желчном пузыре и его протоках.
Внутрипеченочный застой делится на такие виды:
- Функциональный. Подразумевает уменьшение количества билирубина и желчных кислот с параллельным замедлением оттока желчи в протоках.
- Морфологический. Жидкость скапливается внутри протоков.
- Клинический. Увеличивается количество желчи в крови.
Вернуться к оглавлениюУ ребенка в первые дни жизни иногда проявляется умеренный или транзиторный холестаз. Желчь плохо отходит из-за нарушений в гепатобилиарной системе.
Причины и механизм развития
Сбои в обменных процессах провоцируют образование конкрементов.Синдром холестаза формируется вследствие влияния многих факторов. Чаще всего развитию внешнего холестаза способствуют камни в желчных протоках. Механизм формирования подразумевает механическую обструкцию желчевыводящех путей. Внутрипеченочный застой образовывается без механического повреждения или непроходимости внепеченочного билиарного тракта. Во время развития холестаза внутри печении очень часто наблюдается нарушение транспорта желчи на уровне гепатоцитов. Причины застоя желчи в организме представлены в таблице:
Нарушение | Причины |
Секреция желчи | Алкогольная интоксикация |
Вирусные, бактериальные инфекции | |
Токсические или медикаментозные влияния | |
Дисбаланс микрофлоры кишечника | |
Цирроз (первичный или вторичный) | |
Беременность | |
Эндотоксемия | |
Отток желчи | ПБЦ |
Синдром Кароли | |
Воспаление протоков печени | |
Артезия желчевыводящих путей | |
Туберкулез | |
Саркоидоз | |
Перегиб желчного пузыря |
Симптомы патологии
Кожные покровы начинают зудеть и покрываться мелкой сыпью.Если нарушен отток желчи, то возникают печеночные и системные нарушения, которые влекут за собой выраженные проявления. Основным признаком патологии считается зуд кожного покрова, а в запущенных формах появляется сыпь, кожа приобретает золотистый оттенок с желтыми образованиями в области век. Густая желчь провоцирует понос, во время которого каловые массы могут полностью обесцветиться. Иногда холестатическая желтуха вызывает субфебрильную температуру. Признаками холестаза являются такие общие симптомы:
- нарушение сна;
- вялость;
- головокружения;
- мигрени;
- слабость;
- перепады настроения;
- депрессивные состояния;
- ухудшение зрения.
Симптомы застоя желчи выражаются такими отклонениями в работе ЖКТ:
- рвота желчью;
- отрыжка кислым;
- вздутие;
- рвотные позывы;
- диарея;
- изжога;
- снижение аппетита;
- светлые каловые массы;
- стеаторея;
- болевые ощущения в правом подреберье.
Вернуться к оглавлениюВнутрипузырный холестаз может вызывать отклонения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Последствия
Печеночный застой желчи различного происхождения без соответствующих мер воздействий может вызвать серьезные осложнения. Недостаток поступающего фермента в двенадцатиперстную кишку провоцирует такие последствия:
Образование камней провоцирует острые воспалительные процессы.- снижение плотности костей;
- плохое зрение;
- внутренние кровотечения в ЖКТ;
- желчнокаменная болезнь;
- воспалительный процесс в желчевыводящих путях;
- энцефалопатия печени;
- печеночная кома;
- цирроз;
- гепатоз;
- смерть.
Диагностика
Печеночный застой желчи несложно диагностировать. Исследования включают в себя лабораторные и инструментальные методы, а также визуальный осмотр пациента. Точным маркером при холестазе считается щелочная фосфатаза концентрация в крови. Биохимия крови показывает увеличение количества альбумина, мочевины, фибриногена, лактатдегидрогеназы. А также биохимические исследования помогут определить протекание воспалительных процессов в организме. Дифференциальная диагностика включает такие методы:
- УЗИ. Ультразвуковые исследования показывают патологии желчного пузыря и все изменения с печенью.
- Биохимический анализ крови. Может выявить уменьшение белка и глюкозы.
- Печеночные пробы. Лабораторные показатели определяют протекание патологического процесса в печени.
- Коагулограмма. Анализ устанавливает свертываемость крови.
- Биопсия. Поможет установить причину застоя.
Лечение патологии
Препараты
Медикаментозное лечение назначает лечащий врач индивидуально.Если желчь застаивается, то лекарственная терапия является неотъемлемой частью всего лечения. Таблетки можно принимать только по назначению врача. Препараты помогут снять неприятную симптоматику и избежать последствий застоя желчи. Часто назначаемые лекарства представлены в таблице:
Группа | Препараты |
Урсодезоксихолиевая кислота | «Урсосан» |
«Урсохол» | |
Глюкокортикостероиды | «Метипред» |
«Медрол» | |
«Солу-Медрол» | |
Секвестранты желчных кислот | «Холестирамин» |
Антибактериальные | «Рифампицин» |
Антагонист опиатов | «Налтрексон» |
Гепатопротекторы | «Гептрал» |
Поливитамины | «Супрадин» |
Диета при застое
Рекомендовано уменьшить объем употребляемой пищи для избежания большой нагрузки на органы ЖКТ.Лечение застоя желчи включает правильное питание. Точные рекомендации по режиму дня должен давать лечащий врач. Обычный рацион отличается от специального такими правилами:
- Питание должно быть дробным.
- Последний прием еды должен осуществляться за 4 часа до сна.
- Разрешается питаться продуктами в отварном виде или приготовленными на пару.
- Еда должна быть нежирная, без вкусовых добавок.
- Питание осуществляется строго по режиму.
Диета при застое желчи не позволяет употреблять такие продукты, как:
- свинина, баранина;
- сало;
- кофе, газировки, алкоголь;
- маринады;
- консервы;
- копчености;
- редиска, щавель, шпинат, лук;
- кондитерские изделия;
- свежая выпечка;
- наваристые бульоны и супы;
- жирные молочные изделия.
Лечение народными средствами
Лечение травами согласовывают с лечащим доктором.Лечить застой желчи нетрадиционными методами можно только после консультации с лечащим врачом. Все лекарства необходимо делать строго по рецепту. Терапия народными средствами включает такие рецепты:
- Травяной отвар. Зверобой, цветки бессмертника, кукурузные рыльца смешиваются в равных пропорциях и перемалываются в блендере. Измельченную смесь 10 грамм добавляют в 250 мл кипятка и проваривают на водяной бане 40 минут. Лекарство после охлаждения принимают по 100 мл 3 раза на день.
- Шиповниковый отвар. Смешивают плоды шиповника 20 грамм и 10 г крапивы, измельчают в блендере. 15 грамм смеси добавляют в 250 мл кипятка и ставят на водяную баню (20 минут). После охлаждения отвар нужно пить по 50 мл 2 раза в сутки.
- Сережки клена. Сухое измельченное сырье едят по 2,5 г 3 раза в день за 30 минут до приема пищи.
Профилактика и прогнозы
В профилактических целях рекомендуется избегать чрезмерного употребления жирной, острой пищи, исключить употребление алкоголя. А также необходимо вести активный образ жизни и избегать стрессовых ситуаций. Если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, то прогноз на выздоровление благоприятный. Без соответствующих мер воздействия патология может привести к летальному исходу.