Как быстро падает хгч при замершей беременности: что делать

Рада снова приветствовать вас!

Мы с вами в одном из обсуждений уже упоминали о том, что такое ХГЧ, но у многих читательниц остался вопрос – как быстро падает ХГЧ при замершей беременности?

Сегодня мы с вами будем разбираться, что вообще происходит с этим гормоном и должен ли его параметр падать. Это нужно не только тем, кто уже ждет ребенка, но в особенности женщинам, решивших стать мамочками в этом году!

Содержание страницы

Что за гормон

 

Как только произошло зачатие, организм мамочки начинает активно перестраиваться на вынашивание ребенка. И главная роль в этом процессе принадлежит гормону ХГЧ – хорионический гонадотропин. За его выработку отвечает оболочка зародыша, поэтому чем больше срок, тем выше параметры гормона.

И если ХГЧ медленно падает, это говорит о нарушениях в развитии плода. До «интересного положения» уровень гормона как у мужчин, так и женщин составляет от 0 до 5 мЕд/мл. Самый интенсивный рост наблюдается на ранних сроках беременности – в первые три месяца.

Вот как это выглядит:

Сроки беременности, акушерские недели	Показатель хгч, мМЕ/мл
Не беременные женщины	0-5
Результат сомнительный	5-25
3-4 неделя	25-156
4-5 неделя	101-4870
5-6 неделя	1110-31500
6-7 неделя	2560-82300
7-8 неделя	23100-151000
8-9 неделя	27300-233000
9-13 неделя	20900-291000
13-18 неделя	6140-103000
18-23 неделя	4720-80100
23-41 неделя	2700-78100

Как видите, параметры варьируются, зависят от срока и состояния женщины. Но в любом случае врач должен наблюдать динамику роста. Если этого не происходит, он должен забить тревогу и назначить женщине исследование.

Когда ХГЧ понижается?

 

Может ли ХГЧ падать не только при замершей беременности, но и при других патологиях?

Да, к сожалению, таких случаев несколько:

• при внематочной беременности, обычно это остановка эмбриона в фаллопиевой трубе;
• недостаточное поступление крови в плаценту;
• при перенашивании плода, в последние дни уровень ХГЧ может падать.

Что делать, если вы узнали о том, что параметры гормона падают? Изначально выясняется причина, затем проводится лечение. Увы, но о сохранении ребенка в данном случае речь уже не идет.

Важно понимать, что одноразовая сдача крови не может определить, присутствует ли нарушение. Дело в том, что нужно проследить динамику падения ХГЧ. Существуют показатели, по которым ориентируются врачи.

Установленный срок в неделях	Отрыв от нормы
До 6 недель	Меньше в 2,5
До 10 недель	Меньше в 3,5
До 21 недели	Меньше в 3,7
До 32 недель	Меньше в 2,5

Большое значение имеет то, как быстро падает ХГЧ. Если параметры имеют стойкое снижение, это предупреждение об угрозе выкидыша. А вот резкое сокращение – в 3 раза говорит о том, что малыш погиб и сделать в этом случае уже ничего нельзя.

Иногда низкий результат может быть одноразовым, на него могут оказать влияние стресс, физическая усталость, не исключена и ошибка лабораторного исследования. Отвечая на вопрос – когда начинает падать, скажу, что практически сразу при появлении проблемы.

Эксперты говорят, что в результате исследований резкое снижение гормона в 27% ребенок жив, а в 14% наблюдалась внематочная. Но если вы зададите вопрос, можно ли оживить замершую беременность, то отвечу: если плод погиб, то уже ничего сделать нельзя.

Почему плод не развивается?

 

На форумах, женщины часто делятся своим горьким опытом, отмечая причины, послужившие развитию замершей беременности.

Все они сформированы в следующие группы:

• генетика, хромосомный сбой приводит к тому, что у женщины развивается плодная оболочка, в которой отсутствует плод;
• конфликт резусов, который особенно ярко проявляется во второй и последующих беременностях;
• наличие инфекций в организме;
• нарушения эндокринного характера;
• вредные привычки.

Теперь, когда вы знаете, почему падает уровень гормона, нужно заметить, что быстрота этого процесса условная. Например, после чистки уже через несколько дней параметр гормона приходят в норму. Почему происходит такая ситуация, как долго падает уровень гормона, каковы последствия этого состояния для женщины?

    На все эти вопросы вы можете получить ответы в книге «Замершая беременность», автор Ольга Юрьевна Панкова – известный женский доктор, детально раскрывает проблему.

Главное – в книге можно найти рекомендации, которые помогут избежать патологии. Издание интересно как тем женщинам, которые только готовятся стать мамочками, так и уже имеющим опыт материнства.

Как понять, что есть проблема

 

Говорить о признаках замершей беременности на первых неделях практически невозможно. Женщина еще не ощущает шевеления малыша, сердцебиения плода тоже пока нет.

И все же по косвенным ощущениям догадаться о патологии можно:

• токсикоз внезапно исчезает;
• низ живота тянет, начинает болеть поясница;
• грудь становится мягкой;
• появляются коричневые выделения;
• температура повышается.

Если есть подозрение на нарушение, то врач назначит тест. Причем не один, а дважды – с интервалом в 3 дня. Если беременность замершая, то нужно сравнить, какой был ХГЧ с тем, что получилось в последнем тесте. Для подтверждения диагноза врач назначает также УЗИ исследование. Сдавать анализы нужно в одной лаборатории, так результат будет более корректным.

Существуют определенные правила. Например, за 5 часов до теста не следует принимать пищу. Известны ситуации, когда при хорошем ХГЧ прогестерон падает. Причин этому может быть несколько, например, неразвитость плаценты. В любом случае врач должен определить причину и понять, как устранить ее.

Самостоятельный анализ

 

На женских форумах часто мамочки говорят о том, что о проблеме им было известно еще до того, как они обратились к врачу. И выяснили они это по стандартному экспресс-тесту. Вы же помните, что в моче присутствует гонадотропин, по которому и определяется беременность – есть две полоски, значит, ждите малыша?

И если ХГЧ снижается, то вместо двух полосок можно будет увидеть одну. На этом утверждении строится догадка женщин о наличии проблемы. Но спешу разочаровать и предостеречь мамочек. Дело в том, что параметры ХГЧ снижаются постепенно, через сколько падает гормон, неизвестно.

Может так случиться, что время будет упущено и это обернется серьезными проблемами для вашего здоровья. Кроме того, по обычному тесту проследить, как меняется параметр гормона невозможно. Это может сделать только специальное исследование. И когда проведена чистка матки, через неделю специалист обязательно назначит новый анализ.

Если через месяц параметры ХГЧ остаются высокими, это говорит о следующем:

• чистка проведена не качественно;
• остатки гормональной терапии после ЭКО.

Какими бы сложными ни были проблемы с беременностью, важно всегда выглядеть стильно. И в этом женщине поможет щеточка для лица LUNA mini. Она готова справиться с самыми разными задачами, например, удаляет макияж, очищает лицо от черных точек, способствует улучшению микроциркуляции крови.

Отзывы тех, кто уже взял на вооружение компактную щетку, говорят сами за себя: восторженные отклики о силиконовых щетинках уникальной технологии.

Профилактика

 

Последний вопрос, на который требуется ответить, можно ли предупредить такое печальное развитие событий, как замерший плод?

Конечно, но потребуются следующие действия:

• избавиться от всех инфекций, что могут присутствовать в организме;
• привиться от потенциально опасных недугов – краснухи, гепатита и прочих;
• обследовать гормональный фон.

Не помешает до «интересного положения» в течение 3 месяцев принимать фолиевую кислоту, обязательно вести здоровый образ жизни. Я бы настоятельно рекомендовала узнать у родственников, не был ли в роду у женщин замерших беременностей.

В общем, следует исключить все риски, которые могут стать причиной неприятной ситуации. Важно не только своевременно стать на учет, но и регулярно наблюдаться у специалиста. Чем быстрее обнаружится проблема, тем выше шансы ее решить.

Девочки!

Теперь вы знаете, почему и как быстро реагируют параметры ХГЧ на беременность, в каком случае следует говорить о замершем плоде. Также понимаете, что эту ситуацию можно предупредить.

Расскажите об этом своим подругам в социальных сетях. Подпишитесь на блог, будем обсуждать и другие проблемы, которых в период беременности не так мало, как хотелось бы. До свидания!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

 

Уровень ХГЧ при замершей беременности — рост и динамика

Не все беременности заканчиваются родами. К сожалению, целый ряд причин в наше время приводит к тому, что у здоровой женщины случаются выкидыши и замирания плода. Бывает так, что женщина при этом ничего не чувствует, и только по гормону ХГЧ можно диагностировать беду. Как же это происходит и какая связь между плодом и гормоном? Проясним ситуацию вместе.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который появляется только  во время беременности женщины. Именно он помогает выявить наличие беременности с помощью теста. Реакция на присутствие гормона проявляется двумя полосками на тесте. Иногда (очень редко) ХГЧ может появиться у больных с опухолями или в случае назначения им препаратов, содержащих ХГЧ. Но считается, что хорионический гонадотропин человека является, по сути, гормоном беременных. Его присутствие в моче женщины позволяет уже на ранних сроках с помощью чувствительных тестов диагностировать интересное положение женщины. Таким образом, гормон является первым и самым надёжным сигналом о беременности.

ХГЧ присутствует лишь в прогрессирующей беременности. Это объясняется тем, что ребёнок растет, развивается, его оболочка вырабатывает вышеуказанный гормон. Если же зародыш развивается медленно, уровень ХГЧ будет низким и в этом случае тест может долго показывать отрицательный результат.

Обнаружить его в крови можно уже со второй недели беременности. Увеличивается ХГЧ каждые два дня. Выводится этот гормон через мочу.

Гормон как диагностика патологии

Анэмбриония – это замершая беременность. Такие явления происходят в связи с прекращением  развития плодного яйца. Диагнозы «анэмбриония» по статистике ставят 15% беременных женщин. И выявить замершую беременность можно как раз с помощью ХГЧ. Для этого беременная женщина должна сдать анализ крови. Лучше это сделать дважды в одной и той же медицинской лаборатории во избежание ошибок. Промежуток между сдачами должен составлять 2 дня. После второго анализа врач может назначить дополнительные исследования.

Если плод замер, то в большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Насколько быстро это происходит, зависит от женского организма, его метаболизмов, ведь идет обыкновенное разрушение гормона.

Когда врач констатирует нарушение роста ХГЧ, беременность женщины считается патологической. Возможно, что плод всё-таки жив, но есть большая угроза прерывания беременности. В такой ситуации женщине назначают ультразвуковую диагностику для выяснения причины.

Медики акцентируют, что при замершей беременности уровень ХГЧ не всегда стремительно снижается. Иногда этот уровень просто находится на одном месте. В исключительных случаях ХГЧ при замершей беременности может даже немного увеличиваться.

Хотя «поведение» гормона ХГЧ не всегда является точным показателем замершей беременности, в акушерстве ориентируются на этот анализ. Не стоит им пренебрегать, а окончательный диагноз ваш врач поставит только после проведения ряда других исследований.

Диагноз «анэмбриония» всегда сопряжён с шоком, с переживаниями женщины и её близких. Как правило, в сложившейся ситуации представительницы слабого пола начинают думать, что больше не смогут иметь детей. Но это далеко не так.

Даже если вас омрачила такая участь, счастье материнства ещё впереди. Ведь 90% женщин, имевших в прошлом замершую беременность, в последующих рождают здоровых и крепких малышей. Так что следующая «встреча» с ХГЧ на полоске теста обязательно перейдёт в стадию нормального течения беременности.

Специально для beremennost.net  Елена ТОЛОЧИК

Растет ли хгч при замершей беременности

ХГЧ при замершей беременности (обновлено!!!)

Девочки, кто что слышал вообще?

Ситуация такая: в субботу 22 марта ХГЧ был 12669 мЕд/мл

В понедельник 24 марта по УЗИ все соответствовало сроку 5 недель 6 дней

Во вторник (вчера) взяли ХГЧ (я в больнице на сохранении) и он 107!!!!!!!!

КАК вообще такое может быть? И может ли вообще ХГЧ с почти 13 тысяч упасть до 107 за 4 дня?!

Сейчас ХГЧ пересдали, конечно… Ждем результат. Но неизвестно, когда его узнаю я. Медсестры ничего вообще не говорят.

( не знаю, ровно или нет, но это не важно)

Калькулятор сказал, что период удвоения 92,56 часа (должен быть 96 часов), рост хороший.

Итак, кто поможет мне оторвать руки всей больнице?.. Я уже почти в душ ушла то самое место брить для чистки…

ХГЧ при замершей беременности

Не все беременности заканчиваются родами. К сожалению, целый ряд причин в наше время приводит к тому, что у здоровой женщины случаются выкидыши и замирания плода. Бывает так, что женщина при этом ничего не чувствует, и только по гормону ХГЧ можно диагностировать беду. Как же это происходит и какая связь между плодом и гормоном? Проясним ситуацию вместе.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который появляется только во время беременности женщины. Именно он помогает выявить наличие беременности с помощью теста. Реакция на присутствие гормона проявляется двумя полосками на тесте. Иногда (очень редко) ХГЧ может появиться у больных с опухолями или в случае назначения им препаратов, содержащих ХГЧ. Но считается, что хорионический гонадотропин человека является, по сути, гормоном беременных. Его присутствие в моче женщины позволяет уже на ранних сроках с помощью чувствительных тестов диагностировать интересное положение женщины. Таким образом, гормон является первым и самым надёжным сигналом о беременности.

ХГЧ присутствует лишь в прогрессирующей беременности. Это объясняется тем, что ребёнок растет, развивается, его оболочка вырабатывает вышеуказанный гормон. Если же зародыш развивается медленно, уровень ХГЧ будет низким и в этом случае тест может долго показывать отрицательный результат.

Обнаружить его в крови можно уже со второй недели беременности. Увеличивается ХГЧ каждые два дня. Выводится этот гормон через мочу.

Читайте также Причины ложноположительного теста на беременность

Гормон как диагностика патологии

Анэмбриония — это замершая беременность. Такие явления происходят в связи с прекращением развития плодного яйца. Диагнозы «анэмбриония» по статистике ставят 15% беременных женщин. И выявить замершую беременность можно как раз с помощью ХГЧ. Для этого беременная женщина должна сдать анализ крови. Лучше это сделать дважды в одной и той же медицинской лаборатории во избежание ошибок. Промежуток между сдачами должен составлять 2 дня. После второго анализа врач может назначить дополнительные исследования.

Если плод замер, то в большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Насколько быстро это происходит, зависит от женского организма, его метаболизмов, ведь идет обыкновенное разрушение гормона.

Когда врач констатирует нарушение роста ХГЧ, беременность женщины считается патологической. Возможно, что плод всё-таки жив, но есть большая угроза прерывания беременности. В такой ситуации женщине назначают ультразвуковую диагностику для выяснения причины.

Медики акцентируют, что при замершей беременности уровень ХГЧ не всегда стремительно снижается. Иногда этот уровень просто находится на одном месте. В исключительных случаях ХГЧ при замершей беременности может даже немного увеличиваться.

Хотя «поведение» гормона ХГЧ не всегда является точным показателем замершей беременности, в акушерстве ориентируются на этот анализ. Не стоит им пренебрегать, а окончательный диагноз ваш врач поставит только после проведения ряда других исследований.

Диагноз «анэмбриония» всегда сопряжён с шоком, с переживаниями женщины и её близких. Как правило, в сложившейся ситуации представительницы слабого пола начинают думать, что больше не смогут иметь детей. Но это далеко не так.

Даже если вас омрачила такая участь, счастье материнства ещё впереди. Ведь 90% женщин, имевших в прошлом замершую беременность, в последующих рождают здоровых и крепких малышей. Так что следующая «встреча» с ХГЧ на полоске теста обязательно перейдёт в стадию нормального течения беременности.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

• 1.5 Прерванная беременность – не приговор

Замершая беременность: нужен ли анализ на ХГЧ?

ХГЧ – часто непонятная аббревиатура, с которой неизбежно сталкиваются женщины при перинатальном скрининге. Стандартный анализ в списке обязательного обследования беременных. Но если об УЗИ или резус-факторе большинство пациенток имеет более-менее внятное представление, то уровень ХГЧ для многих остается загадкой.

Если беременность протекает нормально, то женщина может спокойно и дальше пребывать в беспечном неведении всей серьезности этого показателя. Другое дело, когда счастливый период вынашивания ребенка омрачен проблемами и трудностями, носящими фатальный характер.

Крах надежды, или защитный механизм?

Внезапное прерывание развития желанной беременности – шок для людей, мечтавших стать родителями. Крушение надежд, планов, мучительный поиск причины неудачи.

Патология замершей, прервавшейся беременности не редко встречается на ранних этапах роста эмбриона. В 15 из 100 случаев. Особо опасен первый триместр вынашивания. Среди причин беды определенное место занимают инфекции:

• токсоплазмоз;
• герпес;
• цитомегаловирус и др.

Но главным основанием для остановки развития зачатого ребенка являются генетические ошибки, возникшие непосредственно при оплодотворении. При успешном разрешении родов, новорожденный был бы обречен на жуткие заболевания, пороки развития, нежизнеспособность. Это куда более страшная трагедия, чем «выбраковывание» организмом подобного эмбриона путем модели замершей беременности на ранней стадии.

Прекращение беременности для самой женщины протекает чаще всего бессимптомно. Даже возможно улучшение общего самочувствия из-за отсутствия приступов тошноты. Как выявить патологию замершей жизнедеятельности эмбриона?

На УЗИ обнаруживается отсутствие у плода биения сердца. На ранних этапах сердцебиение еще не проявляется, и регресс жизнедеятельности определяет уровень ХГЧ в крови беременной.

Что такое ХГЧ, и как работают его показатели?

Хорионический Гонадотропин Человека. Так расшифровывается название гормона, неизменно выделяющегося оболочкой (хорионом) эмбриона с момента развития оплодотворенной яйцеклетки.

Свой первый анализ на ХГЧ большинство женщин, сами того не подозревая, проводят самостоятельно еще до посещения консультации и лабораторных направлений гинеколога.

Всем привычные современные тесты на беременность базируются на выявлении этого гормона. Они реагируют на его повышенный уровень. Разница лишь в чувствительности. С первых дней задержки менструации количество ХГЧ увеличивается многократно. Его можно определять в домашних условиях.

Подобный анализ не совершенен. Он не является количественным, концентрации гормона в моче и крови разнятся принципиально. Чтобы убедиться в беременности на 100%, следует определить уровень хорионического гонадотропина в лаборатории.

Уже на первом традиционном этапе подтверждения беременности могут выявляться настораживающие признаки ее развития. Уровень гормона и его рост прямо зависят от срока развития эмбриона. Слишком медленное нарастание концентрации ХГЧ в крови – сигнал о возможных осложнениях с вынашиванием. Внезапное падение показателей — типичный признак замершей жизни плода.

Рост хорионического гонадотропина: норма и аномалии

ХГЧ является специфическим гормоном. Его рост в здоровом организме может обеспечить исключительно беременность. В иных случаях уровень хорионического гонадотропина в сыворотке крови не должно превышать 10-15 мЕд/мл. Повышенный показатель у мужчин свидетельствует об онкологических процессах.

С момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки продуцирование ХГЧ неуклонно увеличивается каждые два дня, вплоть до окончания первого триместра беременности. В этот период гормон выделяется оболочкой растущего эмбриона. В дальнейшем секреторную функцию берет на себя плацента, и уровень ХГЧ стабилизируется.

Каждой неделе беременности соответствует свой диапазон концентрации, который считается нормальным для данного срока.

Отслеживание результатов анализов концентрации хорионического гонадотропина в крови позволяет держать под контролем ход беременности и своевременно выявлять повышенный риск патологии.

Любые значительные отклонения от нормы (излишне высокий или слишком низкий уровень гормона) требуют проведения глубокого обследования, установки причин несоответствия.

При замершей (регрессирующей) беременности прекращается внутриутробное развитие эмбриона. Если не отслаивается плодное яйцо, то выкидыша не происходит, продолжается дальнейший ложный рост матки. Измерение ХГЧ в это время покажет, что его уровень интенсивно падает.

Чаще всего замирание беременности происходит на начальных сроках, однако гибель зародыша возможна и на более позднем этапе. Тогда ХГЧ снижается медленней, требуется время на его распад.

Факторы, влияющие на объективность анализа

Низкий уровень или медленное нарастание ХГЧ при беременности трактуется как симптом замершей жизненной функции плода только в случае ПРАВИЛЬНО поставленного срока. Результат анализа всегда привязан к точной гестации. На появление ошибочных опасений может повлиять поздняя овуляция или неверные данные о менструальном цикле, которыми порой грешат будущие мамы.

Уточнение срока проводится предварительным УЗИ. Результаты анализа должны рассматриваться в комплексе с данными ультразвукового исследования. Важно это сделать в начале первого триместра. Чем больше срок, тем сложнее он корректируется, вырастает вероятность ошибки.

Последовательные анализы для контроля роста гормона должны быть проведены в одном месте. Между собой разные лаборатории отличаются нормами (в зависимости от единиц измерения) и чувствительностью используемых методов. Сравнение результатов не будет объективным.

Определенную роль в оценивании результатов играет индивидуальная особенность изменчивости биохимических процессов в организме. Нарушение нормы, выявленное одним анализом — не показатель патологии. Выводы делаются по итогам отслеживания динамики роста концентрации ХГЧ.

Прерванная беременность – не приговор

Когда по каким-то причинам не оправдываются надежды на материнство – всегда трагедия. Но нужно понимать, что замершей жизнью плода организм защищается от аномальных мутаций и возможного большего горя — потери рожденного больного ребенка. И это никак не обрекает на потенциальную бездетность.

Проблема продуктивно решается лишь тогда, когда она находится под контролем. Нельзя недооценивать значение всех проводимых исследований. От них зависит успех последующего вынашивания ребенка. Мониторинг роста ХГЧ, наряду с другими методами, используется для определения тактики дальнейшего ведения беременности и служит важным фактором прогнозирования.

Поделиться в соц. сетях

21 — 39 недель

2750 — 78200

Конечно же, хотелось бы заметить, что полученные беременной результаты могут немного отличаться от приведенных в таблице, так как каждая, отдельно взятая лаборатория имеет свой метод исследования и таблицу нормальных показателей. Следовательно, оценку анализов лучше изначально позволить проводить врачу, а затем если возникли опасения, их озвучивать.

Также немаловажен тот факт, что если беременность вообще отсутствует, хорионический гонадотропин в крови женщины все равно иногда немного выявляется, но совсем в незначительном количестве, а именно до 0,15 мЕд/мл.

Хорионический гонадотропин человека состоит из альфа- и бета-частиц, из которых уникальной по своей структуре является именно бета-единица, которая отвечает за гармоничное развитие плода и именно благодаря ей диагностируется наличие или отсутствие беременности. При желании женщина может сдать анализ на наличие ХГЧ в крови уже на 3-4 день задержки менструации, после которых уже можно смело проводить анализ, который однозначно выявит клетки хориона даже на 5-7 день после зачатия.

Врачами рекомендовано сдавать анализ утром натощак. При этом, вечером врачи не рекомендуют есть жареную и жирную пищу. В случаях, когда у беременной есть возможность сдать анализ только днем, по мнению врачей, разница между сдачей анализа и приемом пищи должна быть не менее 6-8 часов, с учетом того,что в последнем приеме пищи также не было ничего жареного или жирного. Но в данном случае, если кровь сдается на ХГЧ, даже в случае не соблюдения этих правил, если развитие плода действительно приостановлено, анализ на ХГЧ это в любом случае покажет.

Как и почему замирает беременность?

Не развивающаяся или замершая беременность – это вид не вынашивания беременности, своего рода выкидыш. Фактически  это прекращение развития эмбриона и его гибель. С этой проблемой чаще всего сталкивается в первом триместре, то есть до 14 недели. Хотя известны случаи, когда беременность переставала развиваться на гораздо более поздних сроках.

Изначально, точно также как и при стандартной беременности, эмбрион развивается в матке, но затем в какой-то момент развитие плода приостанавливается и по какой-то причине, а они бывают разные, он погибает. При этом прерывание беременности не наступает, как при стандартном выкидыше, когда плодное яйцо отслаивается и выходит из матки, и беременность визуально продолжает свое развитие. Матка продолжает расти, а женщина все также чувствует себя в «положении». И только спустя какое-то время (от недели до месяца) происходит отслойка плодного яйца и плаценты, после чего замершая беременность дает о себе знать.

Симптомы замершей беременности ничем не отличаются от симптомов выкидыша. Во время отслойки плодного яйца возникают сильные боли внизу живота и кровяные выделения из половых путей. Также резко может пропасть токсикоз, если он ранее наблюдался, болезненность молочных желез, а также слабость и сонливость, если беременность остановилась в развитии на очень раннем сроке. Если же развитие плода остановилось на более позднем сроке, самым характерным признаком в данном случае будет резкое отсутствие шевеления плода. Следовательно, при малейших проявлениях таких симптомов женщине крайне важно как можно раньше обратиться к врачу за консультацией.

Растет ли ХГЧ при замершей беременности?

Как уже было сказано выше, не развивающаяся беременность не проявляется так резко как выкидыш, и еще какое-то время наблюдается рост матки, поэтому хорионический гонадотропин  в крови женщины присутствует. Тем не менее, врач для диагностики в первую очередь назначает анализ на хорионический гонадотропин в динамике, так как динамика ХГЧ всегда отсутствует, это связано с тем, что при замершей беременности ХГЧ уже не растет.

Так как хорионический гонадотропин человека образуется после зачатия, и начинает стремительно расти по мере развития эмбриона, падает ХГЧ именно потому, что развитие останавливается.

Еще в качестве диагностики замершей беременности врач обязательно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы отследить наличие или отсутствие сердцебиения, а также, чтобы определить размеры эмбриона, которые при приостановленной беременности будут всегда немного меньше положенного срока. Кроме того, с помощью УЗИ можно определить «анэмбрионию». Это разновидность не развивающейся беременности, когда плодное яйцо оказывается пустое, без эмбриона.

Читайте так же :

Вопрос: Растет ли ХГЧ при замершей беременности?

17 марта 19:01, 2014Алла спрашивает:

Увеличивается ли уровень хорионического гонадотропина при замершей беременности?

17 марта 19:08, 2014МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:Нет, концентрация ХГЧ в крови и моче при замершей беременности не растет. Напротив, при замершей беременности происходит постепенное снижение концентрации гормона. Обычно наблюдается снижение уровня ХГЧ в 3 – 9 раз по сравнению с нормой для данного срока беременности. Однако пока мертвый плод не будет удален, в крови женщины останется относительно высокий уровень ХГЧ, характерный для беременности. Но увеличиваться концентрация ХГЧ уже не будет. Дело в том, что при гибели плодного яйца уровень ХГЧ будет снижаться постепенно, а не сразу. Причем его концентрация в крови будет поддерживаться за счет незначительного синтеза ХГЧ плодными оболочками погибшего зародыша. Но, несмотря на это, при замершей беременности каждый день будет происходить уменьшение концентрации уровня ХГЧ. Причем уровень гормона будет минимум на 50 % ниже нормы для данного срока беременности.В настоящее время выяснено, во сколько раз снижается концентрация ХГЧ (по сравнению с нормой для данного срока) при замершей беременности в различные периоды гестации:

• 6 – 12 недели беременности – уровень ХГЧ ниже нормы в 9 раз;
• 13 – 26 недели беременности – уровень ХГЧ снижается в 3 – 4 раза по сравнению с нормой;
• 28 – 30 недели беременности – уровень ХГЧ ниже нормы в 2 – 3 раза.

То есть, при замершей беременности в различные сроки гестации всегда наблюдается снижение уровня ХГЧ относительно нормы. Но снижение концентрации гормона может варьироваться в зависимости от срока гестации, на котором замерла беременность.Узнать больше на эту тему:

ХГЧ при замершей беременности

Одним из самых распространенных анализов, которые предстоит сдать каждой беременной женщине, а возможно даже и несколько раз, это тест на уровень ХГЧ. Именно наличие и рост этого гормона говорит о наступлении беременности и ее развитии. Также анализ на ХГЧ используют при определении замершей беременности на ранних сроках. Именно исследование динамики этого показателя позволяет лечащему врачу поставить диагноз, после которого принимаются меры по удалению погибшего эмбриона из матки.

ХГЧ как тест на беременность

Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться в организме женщины практически сразу после зачатия. Именно поэтому его используют для определения наступления беременности, а также при контроле над всем процессом вынашивания. На принципе определения ХГЧ основаны практически все домашние тесты на беременность, но более достоверный результат показывает, конечно, анализ крови.

Как правило, тест на ХГЧ беременным приходится сдавать как минимум 2 раза, а при подозрении на замирание плода – в несколько раз больше. Также, например, пониженный уровень ХГЧ может быть признаком внематочной беременности, а повышенный показатель на поздних сроках является одним из симптомов синдрома Дауна.

Гормон играет важную роль в формировании плаценты и правильном развитии беременности. Под его действием вырабатывается прогестерон, который помогает подготовить женский организм к вынашиванию плода, а также принимает активное участие в формировании плода.

Уровень ХГЧ при замершей беременности

Определить замирание плода на раннем сроке крайне сложно. Дело в том, что симптомы замершей беременности проявляются только через несколько недель после гибели эмбриона, а прослушать сердцебиение еще невозможно.

При выявлении замершей беременности обычно используют тест на ХГЧ, который показывает уровень гормона в крови женщины. Такой метод считается наиболее распространенным и эффективным, поскольку позволяет точно поставить диагноз уже на первом месяце беременности.

При подозрении на замирание плода анализ на ХГЧ проводят несколько раз. Таким образом изучается динамика роста уровня гормона. Признаками замершей беременности, после которых обычно назначают ХГЧ, как правило, являются кровянистые выделения и жалобы пациентки на тянущую боль внизу живота, а также неприятные ощущения в области поясницы. Симптомом, который может сигнализировать о прекращении развития плода в первом триместре беременности, также может стать внезапно прекратившийся токсикоз.

При замершей беременности рост ХГЧ останавливается и может даже стать меньше предыдущего показателя. Если уровень гормона стабильно повышается в соответствии с нормами, тогда беременность протекает успешно. Так, например, на первой неделе после зачатия ХГЧ будет минимум в пять раз больше нормы для небеременной женщины, а к 11 неделе останавливается на отметке 291000 мМЕ/мл.

Многие будущие мамы интересуются тем, каким должен быть показатель ХГЧ при замершей беременности. Как правило, по результатам одного теста медики не могут предоставить четкого ответа, поскольку каждый организм индивидуален. В некоторых случаях уровень гормона стремительно падает, в других продолжает повышаться. Только изучение динамики роста ХГЧ, а также сравнение показателей с нормой, поможет поставить окончательный диагноз.

Достаточно часто уровень ХГЧ при замершей беременности продолжает расти, но этот рост совсем незначителен – он резко отличается от показателя, который должен быть на определенном сроке.

Нормы ХГЧ в первом триместре беременности

• 2 неделя – от 25 до 156 мМЕ/мл;
• 4 неделя – от 1110 до 31500 мМЕ/мл;
• 6 неделя – от 23100 до 151000 мМЕ/мл;
• 11 неделя – от 20900 до 291000 мМЕ/мл.

Статьи по теме:

Гистология после замершей беременностиГистология после замершей беременности – обязательное исследование в любом случае. Особенно, если женщина все же планирует в дальнейшем предпринять другую попытку забеременеть. По результатам гистологии врач назначит уже следующие анализы, чтобы назначить правильное лечение. Подробности о гистологии – в нашей статье.	АнембрионияАнэмбриония – подвид замершей беременности. Она вдвойне опасна, поскольку труднее диагностируется. И также очень часто этот диагноз ставится неправильно, принося женщине много напрасных страданий. Наша статья, возможно, поможет кому-то их избежать.
Выскабливание при замершей беременностиВыскабливание после замершей беременности является практически обязательной процедурой, что позволяет женщине избежать неприятностей со здоровьем и дает ей основание надеяться на возможность вынашивания будущей беременности. Мы расскажем как готовиться к этой процедуре и кому ее делать нельзя.	Анэмбриония — причиныАнэмбриония – не такое уж частое явление. Иногда такой диагноз ставят ошибочно после прохождения УЗИ при беременности. Но, если он подтвержден, то женщине нужно выяснить его причины, чтобы устранить в дальнейшем малейшую возможность отсутствия эмбриона в плодном яйце. Тем более, что одна анэмбриония не влечет за собой другую.

Не знаешь, что надеть? Стань модной немедленно!Ваше имя *Адрес электронной почты *Другие статьи:Базальная температура при замершей беременности Измерение базальной температуры может пригодится не только на этапе планирования беременности. На значения данного показателя стоит обращать внимание и в период ожидания ребенка, поскольку его изменения могут свидетельствовать о различных патологиях, например, о замирании беременности.Замершая беременность – лечение Ребенок в животе перестал шевелиться, а сам живот больше не растёт? – Немедленно обращайтесь к врачу. Возможно, беременность замерла. Если это так, то нужно лечение срочное и обязательное, чтобы сохранить жизнь женщины и возможность для нее стать матерью в будущем. Подробно от этом в статье.Замершая беременность — причины К сожалению, даже самые ответственные будущие мамы не застрахованы от того, что в один ужасный день врач сообщит им, что не слышит сердцебиения их ещё не родившегося малыша. Как справиться с замершей беременностью и как скоро можно начать планировать следующую, вы узнаете из этого материала.

как быстро снижается, какой показатель считается нормой

Показатели гормона ХГЧ важны при контроле состояния плода и помогают уберечь организм женщины от осложнений.

Как интерпретировать анализ ХГЧ при замершей беременности?

Хорионический гонадотропин – важный показатель благополучного течения беременности.

Гормон вырабатывается хорионом, регулирует гормональный фон женщины, создает благодатные условия для развития плода.

Не стоит пренебрегать этим анализом.

Расшифровывать значения должен врач, но предварительно ознакомиться с информацией вам также не будет лишним.

Понятия нормы в разных лабораториях отличаются, поэтому не стоит нервничать, если показатели завышены или наоборот.

В первом триместре уровень ХГЧ растет каждые два дня, на 7-10 неделе отмечается пик роста показателей, а затем он снижается.

Уровни:

1-5 недели – удвоение показателей каждые два дня до 1500;

5-13 недели – удвоение показателей каждые три-четыре дня до 60000;

13-18 недели – каждые четыре дня показатели уменьшаются до 35000.

Неразвивающаяся (замершая) беременность означает, что плод погиб. Эту патологию можно диагностировать при помощи анализа. Уровень гормона падает, но исследование следует проводить в динамике, чтобы врач смог оценить показатели. Если возникнет подозрение на замершую беременность, доктор дополнительно назначит УЗИ.

Слишком высокий 

Причины избыточного роста уровня гормона:

1. Многоплодная беременность: чем больше малышей, тем выше показатели. Увеличение также будет идти стремительно в зависимости от недели.
2. Неправильный подсчет сроков. Гормон на ранних сроках растет очень быстро, поэтому даже ошибки на 5-7 дней будет достаточно для неправильной трактовки.
3. Ранний токсикоз. При таком состоянии у женщины умеренно повышаются показатели.
4. Болезнь Дауна у ребенка. Причина до конца не выяснена, но повышение гормона в совокупности с другими исследованиями помогает выявить болезнь.
5. Сахарный диабет у беременной.
6. Прием препаратов синтетического гестагена.

Низкий 

Отсутствие роста гормона происходит по следующим причинам:

• внематочная беременность;
• замирание плода;
• угроза выкидыша;
• задержка развития плода;
• плацентарная недостаточность;
• перенашивание ребенка.

Изменение уровня гормона

Если в организме женщины происходят изменения, то и уровень гормона будет изменяться: падать или расти. Иногда это происходит резко.

Как быстро падает 

Если есть подозрения на замершую беременность, врач назначает анализы несколько раз. Уровень будет снижаться. Но то, как быстро снижается уровень, будет зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины.

Может ли расти

Практика показывает, что бывают случаи, когда уровень значения снижается очень медленно, поэтому отрицательной динамики нет, ее отмечают только через какое-то время. Кроме того, были замечены случаи малого роста гормона при замершей беременности.

Для объективности результатов следует сдавать анализы в одной лаборатории.

Что покажет анализ, если беременность замерла

Как бы ни было прискорбно, это состояние не лечится. После подтверждения диагноза уровень гормона будет снижаться, это приведет к сокращению матки, что, в свою очередь, вызовет самопроизвольный выкидыш. Если срок менее 8 недель, беременность прерывают лекарственными препаратами, а на более поздних сроках женщине предстоит выскабливание.

При нормальном развитии беременности в период с 4 по 6 неделю уровень ХГЧ составляет 20000-50000, при замирании показатели снижаются несоразмерно срокам.

Итак, анализы крови на ХГЧ помогают диагностировать замершую беременность. Женщине важно контролировать эти показатели, следить за состоянием здоровья и при малейших подозрениях обращаться к гинекологу.

Полезное видео:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

ХГЧ при замершей беременности

Одним из самых распространенных анализов, которые предстоит сдать каждой беременной женщине, а возможно даже и несколько раз, это тест на уровень ХГЧ. Именно наличие и рост этого гормона говорит о наступлении беременности и ее развитии. Также анализ на ХГЧ используют при определении замершей беременности на ранних сроках. Именно исследование динамики этого показателя позволяет лечащему врачу поставить диагноз, после которого принимаются меры по удалению погибшего эмбриона из матки.

ХГЧ как тест на беременность

Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться в организме женщины практически сразу после зачатия. Именно поэтому его используют для определения наступления беременности, а также при контроле над всем процессом вынашивания. На принципе определения ХГЧ основаны практически все домашние тесты на беременность, но более достоверный результат показывает, конечно, анализ крови.

Как правило, тест на ХГЧ беременным приходится сдавать как минимум 2 раза, а при подозрении на замирание плода – в несколько раз больше. Также, например, пониженный уровень ХГЧ может быть признаком внематочной беременности, а повышенный показатель на поздних сроках является одним из симптомов синдрома Дауна.

Гормон играет важную роль в формировании плаценты и правильном развитии беременности. Под его действием вырабатывается прогестерон, который помогает подготовить женский организм к вынашиванию плода, а также принимает активное участие в формировании плода.

Уровень ХГЧ при замершей беременности

Определить замирание плода на раннем сроке крайне сложно. Дело в том, что симптомы замершей беременности проявляются только через несколько недель после гибели эмбриона, а прослушать сердцебиение еще невозможно.

При выявлении замершей беременности обычно используют тест на ХГЧ, который показывает уровень гормона в крови женщины. Такой метод считается наиболее распространенным и эффективным, поскольку позволяет точно поставить диагноз уже на первом месяце беременности.

При подозрении на замирание плода анализ на ХГЧ проводят несколько раз. Таким образом изучается динамика роста уровня гормона. Признаками замершей беременности, после которых обычно назначают ХГЧ, как правило, являются кровянистые выделения и жалобы пациентки на тянущую боль внизу живота, а также неприятные ощущения в области поясницы. Симптомом, который может сигнализировать о прекращении развития плода в первом триместре беременности, также может стать внезапно прекратившийся токсикоз.

При замершей беременности рост ХГЧ останавливается и может даже стать меньше предыдущего показателя. Если уровень гормона стабильно повышается в соответствии с нормами, тогда беременность протекает успешно. Так, например, на первой неделе после зачатия ХГЧ будет минимум в пять раз больше нормы для небеременной женщины, а к 11 неделе останавливается на отметке 291000 мМЕ/мл.

Многие будущие мамы интересуются тем, каким должен быть показатель ХГЧ при замершей беременности. Как правило, по результатам одного теста медики не могут предоставить четкого ответа, поскольку каждый организм индивидуален. В некоторых случаях уровень гормона стремительно падает, в других продолжает повышаться. Только изучение динамики роста ХГЧ, а также сравнение показателей с нормой, поможет поставить окончательный диагноз.

Достаточно часто уровень ХГЧ при замершей беременности продолжает расти, но этот рост совсем незначителен – он резко отличается от показателя, который должен быть на определенном сроке.

Нормы ХГЧ в первом триместре беременности

• 2 неделя – от 25 до 156 мМЕ/мл;
• 4 неделя – от 1110 до 31500 мМЕ/мл;
• 6 неделя – от 23100 до 151000 мМЕ/мл;
• 11 неделя – от 20900 до 291000 мМЕ/мл.

 

ХГЧ и замершая беременность — 25 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ольга! Конечно хгч при замершей беременности расти не может!уровень гормона будет уменьшаться. Ваша беременность развивается. Не волнуйтесь! Не нужно соглашаться на выскабливание. Сдать хгч еще раз в динамике через 48 часов. Какие сейчас у Вас жалобы?

Ольга, 4 июня 2018

Клиент

Ольга, попала в больницу с мажущими выделениями, сейчас выделений нет, но вот сказали, что беременность замерла.

Акушер, Гинеколог

Вы начали принимать дюфастон?

Ольга, 4 июня 2018

Клиент

Ольга, да. Принимаю 3 таблетки в день

Акушер, Гинеколог

Нужно было сразу начинать пить дюфастон, как я рекомендовала, учитывая гипоплазию эндометрия Ваше состояние вполне понятно. Сейчас соблюдайте половой и физический покой, принимайте дюфастон по 1 таблетке через 8 часов, и обязательно сдайте хгч после завтра. Потом можно будет делать выводы. Все должно быть хорошо! Не волнвйтесь!

Акушер, Гинеколог

Эмбрион появится в ближайшее время, тем более Вв уверены в поздней овуляции.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день, нужно точно представлять срок возможной беременности, чтобы предполагать по картине УЗИ замершую беременность. ХГЧ может некоторое время еще расти даже при замершей беременности, это возможно. Нужно исключить замершую беременность и развивающуюся беременность в трубе, например, которую не определили на УЗИ.

Хирург

Здравствуйте!
Не переживайте, не волнуйтесь!!! Берегите здоровье свое и плода. Следуйте, пожалуйста, рекомендациям лечащих врачей. Доверьтесь лечащим врачам!
Здоровья Вам!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте рост ХГЧ очень хороший. Эмбрион появится,сами говорите,овуляция поздняя.

Гинеколог, Хирург, Онколог

Завтра повторить УЗИ в динамике и ХГЧ при отсутствие эмбриона и падение ХГЧ показано выскабливание полости матки.

Гинеколог, Хирург, Онколог

Конечно гипоплазия подразумевает , что необходима была гормональная поддержка в виде дюфастона!

Ольга, 4 июня 2018

Клиент

Эльвира, так я сразу принимать стала гормональную поддержку

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте у вас нормальный прирост хгч, необходимо наблюдение в динамике, никаких согласие на чистку пока не давайте. Контроль хгч и узи через два три дня

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Пока диагноз не правомочен,нужно наблюдаться и десять раз все перепроверить

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Прирост хгч хороший, поэтому сейчас обязательно нужна сохраняющая терапия и контроль в динамике хгч и узи.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! А когда делали УЗИ?

Ольга, 5 июня 2018

Клиент

Маргарита, Узи делала вчера

Акушер, Гинеколог

ХГЧ и УЗИ в динамике. Когда были месячные?

Ольга, 5 июня 2018

Клиент

Юлия, месячные были 20.04.2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ольга! Бывает ХГЧ при замершой беременности растет, но не так активно. По той динамике анализа, которую Вы представили на сайте беременность у Вас прогрессирует. Продолжайте терапию направленную на сохранение беременности. Удачи Вам!

Гинеколог, Маммолог, Акушер

У вас хгч растёт слишком быстро -это скорее говорит о развивающий ся беременности. Вот только срок скорей сего меньше.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Хгч при замершей беременности расти не может

Акушер, Гинеколог

Для регистрации сердцебиения срок пограничный. По протоколам на этом сроке ХГЧ важнее. Сдайте ещё пару раз в динамике и повторите УЗИ не ранее чем через 7-10 дней

Психолог, Сексолог

Вас нужно было дообследовать. Не может быть роста, если беременность остановлена. Поэтому наблюдайтесь и поддерживайте развитие плода.

Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог

Сердцебиение могут и не услышать на таком сроке, это ещё зависит от аппарата и врача. А хгч у вас растёт очень хорошо. Никакой замершей беременности у вас нет. Не соглашайтесь на чистку, сделать ещё раз УЗИ нужно будет

уровень, как падает, может ли расти, что делать

После того как происходит оплодотворение яйцеклетки, в женском организме начинается гормональная перестройка. По мере развития эмбриона его оболочка продуцирует хорионический гонадотропин. Уровень этого гормона постоянно растет, и по его показателю специалисты следят за течением беременности и выявляют наличие патологий. Гормон ХГЧ присутствует не только в крови, но и в урине (тест-полоски основаны именно на количестве хорионического гонадотропина в моче). Определять его показатель можно спустя две недели после зачатия, но если результат будет отрицательным, следует повторить тест спустя несколько дней. Это обусловлено тем, что концентрация гормона возрастает планомерно, каждые 2-3 суток.

Уровень ХГЧ при замершей беременности

Гибель эмбриона можно заподозрить благодаря общепринятому положению о колебании хорионического гонадотропина:

1. Пациентке необходимо на протяжении нескольких суток сдавать биологический материал для лабораторных исследований. Интервал между анализами должен варьироваться в диапазоне от 2-х до 3-х суток. Благодаря лабораторным исследованиям специалисты будут в динамике наблюдать за снижением показателей.
2. В ходе наблюдения за динамикой снижения гормона ХГЧ врачи в обязательном порядке должны учитывать индивидуальные особенности организма женщины.
3. Если эмбрион прекратил развитие, то показатель хорионического гонадотропина будет ниже нормы, определенной для текущего срока беременности в несколько раз (приблизительно в 3-9 р.).
4. До тех пор, пока не случится самопроизвольный аборт или пациентке не проведут выскабливание, показатель гормона ГХЧ в биологическом материале будет завышен. Но его концентрация ежедневно будет снижаться.

Как при замершей беременности падает ХГЧ?

Ученым, в ходе исследований, удалось установить, что у 27% женщин, принимавших участие в клинических испытаниях, плод, находящийся в полости матки при снижении уровня ХГЧ находился в жизнеспособном состоянии. Также они установили, что у 14% будущих мамочек снижение уровня хорионического гонадотропина происходило на фоне развития внематочной беременности.

Результаты клинических исследований позволили ученым утверждать, что снижение концентрации гормона ХГЧ не означает 100% замирание эмбриона. Для подтверждения предположений о гибели плода пациенток направляют на ультразвуковое обследование.

Специалисты в ходе скрининга задействуют общепринятые показатели:

Срок (в неделях) беременности	Показатель (во сколько раз он меньше нормы)
с 6-ой до 12-ю	9 раз
с 13-ой по 26-ю	3-4 раза
с 28-ой по 30-ю	2-3 раза

Внимание! Из таблицы видно, что чем больше срок, тем медленнее будет падать уровень гормона ХГЧ при замирании плода.

Может ли расти ХГЧ при замершей беременности?

Уровень хорионического гонадотропина может незначительно расти даже при замирании плода. Врачи объясняют это явление поздней овуляцией, из-за которой была неверно определена дата зачатия. Также при замершей беременности в качестве причины возрастания уровня ХГЧ ученые рассматривают такие ситуации:

1. У пациентки плодное яйцо оказалось пустым.
2. Зародыш прекратил свое развитие, находясь еще в состоянии зиготы.
3. Оболочка, расположенная вокруг плода, по инерции продолжает расти, при этом генерируя ХГЧ.

Внимание! Если у женщины наблюдается анэмбриония, у нее могут проявляться все признаки нормальной беременности. Очень часто такая категория пациенток испытывает токсикоз, характерный для ранних сроков.

Что делать?

Если женщина заметила неприятные симптомы, характерные для замирания плода, ей необходимо незамедлительно обратиться в больничное учреждение для консультации. Врач в такой ситуации обязательно направит ее в лабораторию для исследований (придется сдать биологический материал). Полученный результат анализа поможет специалистам понять, как протекает беременность и есть ли какие отклонения от нормы.

Заключение

Если при обследовании беременной женщины у врачей возникнут подозрение на замирание плода, они дадут ей направление на сдачу анализа крови на уровень ХГЧ. В обязательном порядке пациентке придется пройти ультразвуковое обследование, так как снижение хорионического гонадотропина может указывать не только на гибель эмбриона, но и на его внематочное развитие.