Нефрит почек – симптомы, лечение, диагностика

Нефрит почек – симптомы, лечение, диагностика, народные рецепты.

Под таким названием почечной патологии, как нефрит, подразумевается группа различных заболеваний почек, связанных с воспалением в органе по определённому ряду причин.

При нефрите почек, как симптомы, так и лечение зависят от того, какие именно части органа вовлечены в воспалительный процесс и что послужило его возникновению.

Также, следует отметить, что у женщин нефрит диагностируется значительно чаще, чем у мужчин. По характеру течения заболевания различается острая и хроническая форма.

Чаще всего диагностируется нефрит правой почки или двухсторонний и реже левой почки.

Нефрит почек – симптомы, лечение

Нефрит опасен тем, что при его несвоевременном или неправильном лечении может перерасти в почечную недостаточность, которая вначале будет являться болезнью почек в хронической форме и относиться лишь к одной правой или левой почке.

При развитии почечной недостаточности, может потребоваться трансплантация пораженного органа. В связи с этим, при обнаружении ниже перечисленных признаков, указывающих на возможное развитие данной патологии, стоит обратиться к врачу для прохождения полного обследования.

Виды нефрита

В зависимости от симптоматики и особенностей течения воспалительного процесса, среди нефритов принято разделять их на следующие виды:

• В результате развития пиелонефрита почек поражаются почечные лоханки, чашечки и перенхимы органа. Возбудителем данного недуга является патогенная микрофлора, попадающая в почки, как из других отделов мочеполовой системы, так и с помощью крови из иных очагов инфекций организма. При этом, в случае заболевания гнойным пиелонефритом, кроме стационарного антибактериального лечения, может потребоваться, даже, хирургическое вмешательство.
• При гломерулонефрите поражаются почечные клубочки. Данное заболевание протекает в острой или хронической форме. Как правило, заболевание возникает из-за перенесения таких инфекционных заболеваний как ангина, скарлатина и прочие.
• Интерстициального нефрита – воспалительный процесс затрагивает не только канальцы почек, но и межуточную ткань органа. Подобный недуг развивается чаще всего в результате интоксикации организма лекарственными препаратами в виде антибиотиков, НПВС и прочих. Реже, причиной является вакцинация, вирусная инфекция или снижение иммунитета.
• При длительном ионизирующем излучении может развиться лучевой нефрит. В этом случае происходит дистрофия эпителия канальцев с последующей атрофией.

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен выяснить причину развития заболевания у пациента, а также назначить ряд анализов и диагностических процедур.

Причины

К причинам развития нефрита относятся:

• Возбудители, представленные такими микроорганизмами как кандиды, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, пневмококки и др;
• Аутоиммунные заболевания;
• Нефропатия при беременности;
• Наличие сахарного диабета;
• Частое перенесение различных инфекционных заболеваний, в том числе ангины, скарлотины и других болезней;
• Длительное применение некоторых медицинских препаратов;
• Онкология;
• Гинекологические заболевания у женщин;
• Частые переохлаждения организма;
• Аллергическая реакция организма на пищу или моющие средства.

Кроме этого, для мужчин, среди возможных причин возникновения нефритов следует выделить наличие врождённых аномалий в строении мочеполовых органов, простатита или аденомы простаты, а также мочекаменная болезнь.

Симптомы

Нефрит почек сложно определить, так как симптомы достаточно сильно различаются по видам заболевания. Также, симптоматика, свидетельствующая о развитии нефрита, зависит от того в какой форме протекает заболевание. Для острой формы характерно резкие и интенсивные проявления симптомов заболевания.

А для хронической постепенно ухудшение самочувствия больного из-за постепенного снижения нормальной работы почек. В целом, признаками проявления нефрита, независимо от причин развития данной патологии, являются похожими:

• Повышение температуры тела.
• Постоянное чувство жажды и сухости во рту.
• Снижение аппетита.
• Состояние общего недомогания и появление частых болей в голове.
• Повышение артериального давления.
• Появление отёков на лице и конечностях.
• Боль в области поясничного отдела и брюшной полости.
• Частые мочеиспускания, в некоторых случаях сопровождающиеся болью.
• Высыпания на кожном покрове, а также его сухость, которая может иногда сопровождаться шелушением или приобретение коже желтоватого оттенка.
• Изменение цвета и запаха урины (мочи), а также появление в ней осадка в виде хлопьев.
• В зависимости от степени интоксикации может появиться тошнота, рвота или диарея.

Так как симптомы могут указывать не только на наличие проблем с почками, чтобы в этом точно удостовериться при обнаружении одного или нескольких из вышеперечисленных признаков, следует посетить специалиста для проведения обследования и постановки диагноза.

Диагностика

Для точной постановки диагноза, в первую очередь, врач уточняет о наличии в семьи ближайших родственников, страдающих почечными патологиями.

Затем, для выяснения наличия у больного заболевания почек и его природы, назначает следующие анализы:

• Общий анализ мочи и крови;
• Анализ мочи по Нечипоренко, Адис-Какрвского, Амбурже, Зимницкого;
• Биохимический анализ крови;
• Посев мочи на патогенную флору;
• Выяснение морфологии осадка ;
• Изучение числа мочеиспусканий.

Кроме этого, пациенту назначается диагностическое обследование, включающее в себя:

• УЗИ почек;
• Рентгенографические исследования и радионуклидная диагностика;
• МРТ и КТ, при необходимости;
• Обзорную и экскреторную урографию.

Поскольку подбор лекарств осуществляется только после прохождения сдачи обследования и диагностики, не рекомендуется заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением.

Лечение

Лечение нефрита проходит в стационаре, то есть, больнице под строгим контролем врача-нефролога. В целом же, единого метода лечения для всех видов патологий почек не существует.

В каждом конкретном случае терапия назначается исходя из общей клинической картины, которая складывается из общего состояния больного, степени поражения почек, скорости распространения патологического процесса и его распространённости.

Но при этом, к хирургическому вмешательству врачи стараются прибегать по мере необходимости, предварительно проводя лечение с использованием:

• Антибиотиков для борьбы с инфекциями и бактериями, послужившими причиной развития почечной патологии;
• Диуретиков для улучшения оттока мочи;
• Препаратов рутина, кальция и аскорбиновой кислоты;
• Против-аллергенных препаратов;
• Препаратов, способствующих снижению давления;
• Сердечных препаратов;
• Назначением специальных диет;
• При сложном течении заболевания применяются глюкостероиды и цитостатики.

В экстренных случаях проводится гемосорбция и плазмаферез для очистки крови от накопившихся в ней токсинов. Также, в некоторых случаях, применяется хирургическое вмешательство для устранения источника инфекции из организма больного.

Народные средства

При нефрите почек, в дополнение к медикаментам, под наблюдением врача, можно проводить лечение народными средствами. В случае с наличием у больного острого нефрита, травяной настой или отвар из растений, также можно использовать, но, только под наблюдением специалиста.

К травам для лечения нефритов, за исключением гломерулонефрита, можно отнести:

• Хвощ полевой;
• Цвет бузины;
• Листья земляники и крапивы;
• Корень петрушки, лекарственной спаржи и сельдерея;
• Семена фенхеля, моркови или льна;
• Цветки ромашки и тысячелистника;
• Кукурузные рыльца;
• Корневища аира болотного.

Также, для снятия отёчности и выведения из организма лишней жидкости, снятия воспаления и укрепления иммунной системы, используются:

• ягоды облепихи,
• плоды боярышника,
• шиповник,
• клюква,
• подмор пчёл,
• свежий, только что выжатый сок тыквы, разведенный с водой (пьётся не более 2 – 3 дней подряд).

Несколько наиболее популярных рецептов:

• При пиелонефрите и цистите, хорошо применять настой из корневища аира болотного. Для этого 1 чайную ложку аира, нужно залить 200 мл кипятка. Оставить настаиваться в течение 20 минут, а затем, процедить через марлю и принимать по ½ стакана 4 раза в день, за полчаса до приёма пищи.
• Также, при хронической форме пиелонефрита или цистита, можно принимать настой из ромашки. На 1 столовую ложку сухих цветков ромашки, потребуется 200 мл кипятка. Принимается настой по 1 столовой ложке, 3 раза в день.
• Для лечения воспалительного процесса в почках при гломерулонефрите, можно использовать отвар из хвоща полевого. Потребуется: 1 столовую ложку сухого сырья, залить стаканом кипятка, оставить на 2 – 3 часа, настаиваться под крышкой. Принимается отвар по 1 столовой ложке 6 раз в день.
• Для очищения почек хорошо подойдёт отвар из семян льна. На 1 чайную ложку семян льна, потребуется 200 мл воды. Смесь нужно вскипятить. Отвар принимается по ½ стакана каждые 2 часа, в течение 2-х дней. Перед приёмом отвар нужно разбавить водой.
• При нефрите с уменьшенным оттоком мочи, стоит залить 1 литром кипятка, 3 столовые ложки семян моркови. Настаивать в течение 8 – 10 часов, после чего, всё нужно процедить через марлю и принимать по ¾ стакана в тёплом виде, по 5 раз в день. При этом, первый приём должен быть натощак, а потом пьётся перед едой.

Помните, что народные средства должны приниматься наравне с медикаментозной терапией и соблюдением диеты и только после консультации с врачом. При обнаружении аллергической реакции стоит немедленно прекратить подобное лечение.

Профилактические меры и прогнозы

Как правило, лечение нефрита составляет примерно 1 – 2 месяца. Однако, если состояние больного не улучшается и остаётся стабильно тяжёлым.

А также, если функции почек до конца не восстанавливаются, отёки не спадают на протяжении 3 – х месяцев, тогда констатируется хроническая форма заболевания.

В качестве профилактических мер, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Нужно избегать переохлаждения;
• Регулярно принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
• Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания;
• Нужно стараться придерживаться правильно питания и не злоупотреблять солью;
• Вести активный образ жизни, постараться избавиться от вредных привычек.

Нефрит почек – симптомы, лечение, итог

При обнаружении признаков, указывающих на возможные проблемы с почками, нужно обязательно обращаться за консультацией к специалисту.

Ведь своевременная диагностика заболевания и начало лечения позволят существенно снизить риск развития негативных последствий.

симптомы, лечение, виды и признаки болезни

Нефрит почек – ряд воспалительных заболеваний мочевыделительного органа, имеющих свои особенности, этиологию, процесс развития. Патология способна возникнуть самостоятельно или в результате прогрессирования разных инфекций в организме человека. Поражает различные возрастные группы. Редко диагностируется у стариков и детей.

Что это за заболевание?

Что такое нефрит? Услышав от врача подобный диагноз, люди сразу же задают ему такой вопрос. Ткань чашечно-лоханочной системы, что воспаляется при нефрите, чаще поражается у женщин. Мужчины в меньшей степени подвержены болезни. Воспаляться могут канальца, клубочки и сосуды почек. Ткань органа повреждается частично или полностью, что приводит к почечной недостаточности и смерти.

На какие виды подразделяется заболевание?

Нефрит почек подразделяют на острый и хронический. Второй вид развивается из-за запущенности первого или же полного отсутствия лечения. Если воспаляются два органа одновременно, речь пойдет о двухсторонней патологии. Такой вид и характерен нефритам в большинстве случаев. Односторонний встречается очень редко. Существует классификация по причинам развития болезни. Соответствуя ей, выделяют следующие разновидности:

1. Пиелонефрит – поражается чашечка и паренхима почки.
2. Гломерулонефрит – страдают клубочки мочевыделительного органа.
3. Лучевой проявляется в виде дистрофии канальцев, в результате чего происходит полное их отмирание.
4. Интерстициальный – повреждение канальцев и межуточной ткани.
5. Наследственный.
6. Шунтовый возникает из-за прогрессирования аутоиммунных болезней (волчанка, ревматоидный артрит).

Еще встречается деление заболевания на первичную и вторичную форму. Первая возникает по причине наследственности или в результате воспаления. Вторая – на фоне другой патологии. Редко, но можно услышать виды нефрита по роду возбудителя: вирусный, аллергический, инфекционный, токсический нефрит и прочие.

Кишечная палочка один из самых частых возбудителей при нефрите почек

Что провоцирует появление заболевания?

Причины развития патологии полностью зависят от ее разновидности. При нефрите виды и факторы его вызывающие — взаимосвязаны.

Пиелонефрит

Болезнь возникает из-за проникновения инфекции (вирус, грибок, вредоносные бактерии) в орган через мочеточник или же с кровью. К возбудителям относят стрептококки, стафилококки, кандиды, кишечную палочку, протеи и энтерококки.

Гломерулонефрит

Фактор развития патологии – гемолитический стрептококк (тонзиллит, скарлатина, ангина). Организм вырабатывает при болезнях антитела, способные повреждать сосуды клубочков органа мочевыделения. Также нефрит гломерулонефрит возникает из-за аллергии, опухолевого отравления организма, и попадания в него свинца, ртути, алкоголя. Существуют и вторичные факторы развития болезни. Это цирроз печени, СПИД, туберкулез, нефропатия, дерматит, а еще некоторые противовоспалительные средства, наркотики, прием которых производиться через вены. Воспаление провоцирует и эндокардит, хронический лейкоз, гепатит В, анемия и другие.

Лучевой вид

Патология возникает из-за сильного облучения человека. Происходит из-за лечения опухолей или ПМЖ в радиоактивной зоне. Чаще всего протекает в хронической форме, развивая почечную недостаточность такого же вида. Симптомы нефрита такого типа выражаются в постепенном снижении работоспособности мочевыделительной системы в результате атрофии почек.

Интерстициальный

Причина развития такого вида – интоксикация организма медикаментами: НПВС, антибиотики, диуретики. Фиксированы случаи провоцирования болезни вирусами, прививанием. Нефриты такой формы являются наиболее опасными для жизни больного. Выделительная способность почек практически прекращает функционирование.  К препаратам, развивающим патологию, относят Сульфониломиды, Сульфинпиразол, Ибупрофен, Диклофенак, Гидрохлортиазид и прочие. Признаки нефрита такой формы при возникновении из-за инфекции вирусного характера – гипертония, отечность, кровь в урине.

Наследственный

Такого вида нефрит у детей проявляется в грудничковом возрасте, если заболевание диагностировано у одного из родителей. При такой болезни почек симптомы выражаются миопией, гематурией, ухудшением слуха, а также лейкоцитурией, дисфункцией органов мочевыделения, почечной недостаточностью.

Симптоматика заболевания

При нефрите почки симптомы зависят от того, в какой форме он проявляется: острая или хроническая. Отсюда выделяют различные общие признаки.

Итак, острой форме характерны:

• болевые ощущения в области спины, живота и копчика;
• лихорадка;
• пересыхание ротовой полости и жажда;
• быстрая утомляемость, общее недомогание;
• нарушение пищеварения и частые позывы помочиться;
• отечность и гипертония;
• понижение зрения, сыпь на коже;
• цвет и запах мочи неестественный.

Болезнь почек характеризуется повышенным уровнем эритроцитов и наличием белка при анализе урины. Лечение нефрита будет успешным при своевременном обращении и начале терапии. Не игнорируйте вышеперечисленные признаки.

Выявление патологии

Для составления полноценной картины и подтверждения диагноза доктор назначает пациенту полное обследование. При нефрите болезнь диагностируют посредством биохимического и общего исследования крови, общего анализа мочи, а также ее бактериального посева. Еще делают пробы по Ничипоренко, Амбурже, Адис-Каковского, проверяют число мочеиспускание и суточный объем урины. Проводят антибиотикограмму, клиренс креатинина. На свое усмотрение специалист направляет больного дополнительно на сдачу анализа урины на ферменты и определение ее смолярности, экскрецию иммуноглобулина с мочой. И не помешают пробы по Зимницкому с аммонием.

С использованием аппаратов проводят ультразвук малого таза, электорную урографию, измеряют давление. Далее диагностика формируется на индивидуальные характеристики состояния здоровья пациента.

Как излечиваются воспаление почек?

Для каждого вида нефрита свои симптомы и лечение соответственно. Для любого вида воспаления почек обязательна госпитализация и постельный режим. Каждый пациент получает свою диету, соблюдение которой необходимо в обязательном порядке. Физические нагрузки должны быть минимальными.

Медикаментозное лечение

Больному с нефритом назначают терапию лекарствами лишь после выяснения вида заболевания, его этиологии и распространенности. Для выведения токсинов врачи советуют применять мочегонные препараты (Диакарб, Фуросемид). Помогут снять воспаление антигистаминные средства (Супрастин), глюкокортикостероиды (Гидрокортизон). Если заболевание почек вызвано раковой опухолью, больной принимает цитостатики (Азатиоприн, Фторурацил).

Приводят в норму давление посредствам диуретиков (Фуросемид) или бета-андреноблокаторов (Атенопол). Когда начинает развиваться недостаточность, необходимо принимать оксиданты (рибофлавин, кокарбоксилазу).

Антибиотики, противовирусные средства выписывают, если заболевание почек спровоцировано вирусами или бактериями. При нефрите применяют следующий комплекс антибактериальных препаратов: пенициллин + цефалоспорины + фторхиноли/аминогликозиды.

Особое питание при воспалении почек

Лечение нефритов диетой включает в себя сбалансированное питание и сокращение употребления соли до 2-4 грамм в сутки. Для терапии такого рода заболеваний мочевыделительной системы Певзнер разработал специальное питание – стол №7. В течение первых дней можно пить сладкую воду по два стакана, но есть ничего нельзя. Общая жидкость за сутки – не больше полутора литра. Все дальнейшие блюда должны быть приготовлены на пару, или же сварены, запечены. Исключить соления, копчености, жирную и соленую продукцию. Под запретом горох, все бобовые, морская капуста, редька.

В случае сильной отечности воспользуйтесь молочной диетой. Но для избегания вздутия добавляйте в жидкость немного соды столовой.

Хирургическое вмешательство

Подобный радикальный метод проводится довольно редко. Операция при нефрите назначается, если традиционная терапия не помогла. При дисфункции почки из-за ее деформации проводят трансплантацию. Когда же нарушается отток урины, медики делают катетеризацию мочеточника.

Альтернативная медицина

Перед лечением ребенка или взрослого народными средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Наиболее эффективными в борьбе нефритами являются травяные сборы:

1. Листья крапивы, земляники, березы и семя льна смешайте в равной доле. Отделите столовую ложку, залейте только что закипевшей водой и отправьте на четверть часа, на водную баню. После остывания средство процедите, и пейте перед едой два раза в день.
2. Пару корней петрушки измельчите на терке. Залейте водой и молоком в пропорции 1:1. Доведите до кипения и чуть-чуть проварите. После остудите. Употребляйте по 100 грамм раз в день на протяжении месяца. После тридцатидневного перерыва пропейте курс повторно.
3. Возьмите 10 грамм душицы, брусники (листья), 5 грамм хмеля (шишек), 30 грамм ясеня (корневище). Залейте литром воды, после закипания варите 20 минут. Принимайте трижды в сутки по 100 миллилитров.

Тыква тоже является полезным овощем при воспалении почек. Очистите ее от кожуры и вытяните все из середины. Внутрь залейте 250 грамм подсолнечного масла и засыпьте столько же сахарного песка. Запеките в духовом шкафу. После измельчите до кашеобразного состояния и ешьте по столовой ложки три раза за весь день.

Меры профилактики заболевания

Как лечить нефрит? Чтобы не задаваться таким вопросом, выполняйте ряд профилактических правил, рекомендованных нефрологами. Закаляйте организм, укрепляйте иммунную систему, не переохлаждайтесь. Своевременно лечите все вирусные и инфекционные болезни. Избегайте стрессов и ведите активную жизнь, переплетающуюся со спортом.

Нефриты приносят в жизнь людей много проблем, если патологию вовремя не диагностировать. Хроническая форма болезни без надлежащей терапии незамедлительно ведет к почечной недостаточности и летальному исходу. Ведь чаще всего поражаются сразу два органа. При нефрите лечение проводит исключительно опытный специалист. Самолечением навредить здоровью можно за достаточно короткий период.

виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Нефрит может иметь разные причины, но в каждом случае заболевание очень серьезно и требует срочного лечения. В статье рассказано о причинах и симптомах, видах патологии и принципах терапии.

Нефрит почек

В понятие «нефрит» входит группа заболеваний почек воспалительного характера разнообразного генеза, различающихся клиникой и протекающими изменениями. Все патологии делятся на первичные (самостоятельные) и вторичные (развиваются на фоне другого заболевания).

Во время нефрита наблюдаются местные или распространенные (диффузные) деструктивные и воспалительные процессы, которые охватывают саму ткань почек (паренхиму), канальцы или почечные клубочки. Как правило, болезнь протекает на обеих почках. Намного чаще она встречается у женщин.

Причины и формы

Первичное воспаление почек непосредственно связано с патологией органа. Он встречается как наследственная форма и гломерулит (гломерулонефрит), представляющий собой диффузное двустороннее воспаление почек с поражением сосудов. Наследственная форма возникает уже в грудном возрасте и протекает с очень тяжелыми симптомами.

Вторичный нефрит может развиваться при:

По области поражения заболевание бывает левосторонним, правосторонним, двухсторонним. Но это далеко не весь перечень того, какие нефриты бывают.

По типу существует нефрит выделяют такие виды:

• Острый;
• Хронический.

Причины острой патологии чаще всего обусловлены инфекционным заболеванием, которое дает воспалительный процесс в почках в виде осложнения. В большинстве случаев у детей, взрослых такой инфекцией становится стрептококковая, являющаяся возбудителем скарлатины и ангины.

В отличие от обычного острого нефрита, острый гломерулонефрит возникает через 3 недели и более после перенесенной ангины. В таком случае говорят о воспалительно-аллергической (аутоиммунной) природе заболевания. До 20% случаев гломерулонефрита так и остаются без выясненной этиологии.

Острый нефрит или обострение хронической болезни часто возникают после сильного переохлаждения, когда местный иммунитет сильно падает, нарушаются кровоснабжение органов и процессы их питания и отведения отходов жизнедеятельности. Также почечная ткань может воспаляться после попадания инфекции из мочевого пузыря (чаще это бактерии — кишечная палочка, стрептококки, стафилококки). Хроническое воспаление почек развивается при недостаточном лечении острой формы болезни.

По преимущественной области поражения почек выделяют такие виды нефрита:

1. Гломерулонефрит (гламированный) – охватывает почечные клубочки.
2. Пиелонефрит – воспалительный процесс отмечается в ткани паренхимы и в чашечках почек.
3. Интерстициальный – поражены канальцы и межуточная ткань.

В зависимости от причины появления особенно следует отметить редко встречающиеся виды нефритов:

1. Лучевой – возникает под влиянием радиации, приводит к дистрофии или полной атрофии канальцев почек.
2. Шунтовый – вызывает формирование антител к клубочкам почек при ряде аутоиммунных патологий.
3. Идиопатический – заболевание неясного генеза.

На видео о формах, причинах и лечении нефрита почек:

Симптомы заболевания

Клиническая картина патологии будет сильно зависеть от ее вида и формы. Острый инфекционный пиелонефрит, как правило, возникает у детей и людей до 35 лет, отмечается в течение нескольких суток после переохлаждения или во время другого инфекционного заболевания.

Cимптомы нефрита таковы:

• повышение температуры;
• боль в пояснице;
• слабость, потеря работоспособности;
• сухость во рту;
• жажда;
• тошнота, рвота;
• вздутие живота;
• нарушение акта мочеиспускания;
• боль при мочеиспускании, кровь в моче;
• при отсутствии экстренных мер – повышение давления, отеки.

Отечность характерна для всех видов заболевания, которые не были подвергнуты срочному лечению. Изначально наблюдается отек лица, век, после он распространяется на ноги и все тело. Опасность отеков заключается в их быстром прогрессировании, локализации в области брюшины или легких, развитии сердечной недостаточности. Тем не менее, острый инфекционный пиелонефрит чаще всего оканчивается полным выздоровлением, но иногда, при неблагоприятном течении и неадекватной терапии, становится хроническим.

При хронической патологии у человека нередко повышается давление, хотя такой симптом характерен также для периода в полгода после острого нефрита и не является опасным.

Хроническая форма приводит к регулярным обострениям, протекает длительно, и даже во время ремиссий человек может ощущать слабость, быстро устает, у него нет аппетита, присутствует субфебрильная температура. Со временем наблюдается гибель почечных клубочков, уменьшение размеров почек, развитие хронической почечной недостаточности.

При вторичных типах патологии и, особенно, при гломерулонефрите, происходит поражение почечных клубочков, а симптоматика такова:

• Бледность кожи;
• Выраженные отеки;
• Появление белка в моче;
• Повышение артериального давления;
• Уменьшение выделения мочи, иногда — анурия.

При высоких цифрах давления у человека может возникать эклампсия с сильнейшими головными болями, судорогами, рвотой, потерей сознания, непроизвольным выделением мочи и кала. Лечение следует начинать как можно раньше и из-за риска развития отеков и скопления жидкости в перикарде, плевральной полости, брюшине и даже в головном мозге.

Диагностика

Для постановки диагноза врач должен собрать тщательный анамнез (наличие аутоиммунных заболеваний, переохлаждения, стрептококковой инфекции в недавнем прошлом и т.д.), а также опросить больного об имеющихся ощущениях, характере и сроке появления боли.

В обязательном порядке делают анализы крови, мочи.

Общий анализ мочи, исследования по Нечипоренко, Зимницкому могут отразить такие нарушения:

1. Олигоурия – помутнение мочи, изменение ее удельного веса, цвета (например, моча обретает цвет мясных помоев).
2. Гематурия, макрогематурия – появление эритроцитов в моче.
3. Протеинурия – выделение белка с мочой.
4. Суточный диурез – резкое снижение объема выделяемой мочи.

В моче часто присутствуют цилиндры, альбумин, глобулин, почечный эпителий, лейкоциты. В целом, при острой патологии функция почек на ранней стадии болезни страдает мало, несмотря на выраженные изменения в анализах.

Для подтверждения диагноза и дифференцирования между отдельными видами заболевания выполняется ряд прочих исследований:

• Функциональные пробы для оценки клубочковой фильтрации.
• Бакпосев мочи, крови.
• Цистоскопия.
• Экскреторная урография.
• УЗИ почек или рентгенография, МРТ (по показаниям).
• Биопсия почки.

Лечение

Важным условием при острой патологии или обострении хронической ее формы является строгий постельный режим. Обычно заболевание лечат в условиях стационара, и в первые 2 суток больному показан режим полного голодания и снижения количества жидкости до 500 мл/сутки. При гломерулонефрите пациенту придется находиться в горизонтальном положении до 7 суток с начала развития патологии. При любом виде болезни важно регулярно брать у больного анализы для оценки динамики состояния почек и недопущения почечной недостаточности. От анализов будет во многом зависеть и то, как именно лечить воспаление.

Медикаментозная терапия

Острые формы патологии требуют внутривенных вливаний глюкозы, витамина С, препаратов для снижения артериального давления.

Также в зависимости от типа заболевания и его причины могут быть назначены такие препараты:

• антибиотики;
• мочегонные;
• обезболивающие;
• витамины и препараты кальция;
• противовоспалительные средства;
• антисептики;
• глюкокортикостероиды;
• цитостатики;4
• сердечные препараты.

Антибиотики являются важнейшей составляющей терапии при наличии инфекции. Они подбираются исходя из результатов анализов на чувствительность микробов к препаратам. Чаще рекомендуются цефалоспорины (Цефотаксим, Супракс) или пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин). Длительность лечения антибиотиками в инъекциях обычно составляет 5-10 дней, затем пациента переводят на таблетированный прием препаратов общей продолжительностью до 3 недель.

В терапии хронической патологии важно проводить курсовое лечение иммуномодуляторами, интерферонами, противовоспалительными препаратами, средствами с рассасывающим действием, лекарствами для нормализации кровообращения. Иммуномодулирующую терапию проводят только после полного стихания симптоматики.

Прочие виды терапии

Если состояние человека тяжелое, эффект от консервативных средств слабый, в программу терапии вводят плазмаферез и гемосорбцию (экстракорпоральные методы очистки крови от токсинов и продуктов распада тканей). Такая терапия поможет организму адекватно воспринимать вводимые препараты. Гемодиализ или удаление (пересадку) почки планируют только при тяжелой почечной недостаточности.

Лечение народными средствами

По мере выздоровления пациенту рекомендуется длительный прием фитопрепаратов с противовоспалительным действием, отваров и морсов с брусникой, клюквой. Данные средства являются вспомогательными и полностью справиться с проблемой не могут. Особенно полезны они при хроническом воспалении почек для предупреждения новых обострений. Больным, перенесшим нефрит, также показано санаторно-курортное лечение.

Диета для больного

После первых «голодных» дней пациенту рекомендуют «сахарные» дни, а затем в меню вводят углеводы и растительный белок. Соль в течение острой фазы строго ограничивается (в первую неделю показана бессолевая диета). Только через неделю при нефрите в питание может появиться молочная пища, картофель и соль (менее 3 г/сутки).

После выздоровления следует в течение месяца кушать лишь нежирную рыбу, мясо, исключать острую, пересоленную пищу, жирные бульоны.

Профилактика заболевания

Для профилактики важно:

• Вовремя лечить все инфекции в организме.
• Не допускать циститов, а также сразу приступать к антибиотикотерапии.
• Не переохлаждаться.
• Контролировать любые хронические болезни.
• Предотвращать снижение иммунитета, закаливаться.
• Избегать стрессов.

Нефрит › Болезни › ДокторПитер.ру

Нефриты (nephros — «почка», -itis — «воспалительный процесс») – это группа воспалительных заболеваний почек, при которых нарушается способность почек выводить из организма продукты обмена.

Признаки

Симптомы нефрита зависят от степени выраженности патологического процесса.

Острый нефрит проявляется обычно болями в пояснице, слабостью и небольшой температурой, головной болью, головокружениями, слабостью. Иногда возможна лихорадка с ознобом, ломота в мышцах, сыпь. Также характерны для этой группы заболеваний отеки, уменьшение выделения мочи. Кожа страдающих нефритом бледная.

Для хронического нефрита характерны слабость, отсутствие аппетита, головная боль и головокружения. В периоды обострения симптомы те же, что и при остром нефрите, однако несколько слабее.

Описание

Почка – это парный орган, расположенный в области поясницы. Размеры ее — 10-12 см в длину, 5-6 см в ширину, 3 см в толщину. Каждая почка состоит из паренхимы и системы накопления и выведения мочи и покрыта фиброзной капсулой. Паренхима почки состоит из коркового (наружного) и мозгового (внутреннего) вещества. Корковое вещество состоит из нефронов, кровеносных сосудов и соединительной ткани. Нефроны частично расположены и в мозговом веществе почки. Состоят нефроны из сосудистого клубочка, восходящего и нисходящего канальцев. Система накопления состоит из 6-12 почечных чашечек, сливающихся в несколько почечных чашек, которые, в свою очередь, сливаясь, образуют почечную лоханку. Лоханка переходит в мочеточник. При нефрите поражаются канальцы, клубочки и интерстициальная ткань (ткань почечной паренхимы).

Нефрит может быть как приобретенным, так и наследственным. Он может возникать как самостоятельное заболевание (первичные нефриты) и как осложнение других заболеваний (вторичные нефриты).

Основные виды нефрита:

Пиелонефрит – это воспаление почечной чашечки, почечной лоханки и ткань почки. Вызывают это заболевание кишечная палочка, энтерококк, стафилококк. Женщины страдают этим заболеванием чаще, чем мужчины. Часто пиелонефрит обостряется во время беременности, это связано изменениями гормонального баланса.

Гломерулонефрит – это аутоиммунное или инфекционное поражение почечных клубочков или, реже, канальцев. Его причиной могут быть ангина, пневмония, ОРВИ, грипп. Может он возникнуть и из-за патологии строения почки. Это заболевание может быть хроническим и часто им страдают дети.

Интерстициальный нефрит – это воспаление промежуточной ткани почек и почечных канальцев. Это заболевание может возникнуть как осложнение ветряной оспы, краснухи, ОРВИ, гриппа. Может он возникнуть и на фоне приема нефротоксичных препаратов.

Наследственный нефрит или синдром Альпорта возникает в результате генной мутации. Страдают им чаще всего мальчики. Это заболевание часто приводит к слепоте и глухоте и почечной недостаточности. Синдромы заболевания часто проявляются уже в первый год жизни ребенка или в возрасте 7-10 лет. Основные симптомы – кровь в моче и отставание в развитии.

В зависимости от характера течения заболевания выделяют диффузный и очаговый нефриты. При диффузном нефрите поражаются обе почки. При очаговом нефрите в почках образуются локальные очаги поражения.

Диагностика

Для постановки диагноза нужно сделать рентгенограмму или ультразвуковое исследование почки, анализ мочи, общий и биохимический анализы крови. Также необходимо сделать бактериологический посев и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Лечение

При остром нефрите пациенту необходим постельный режим. При любой форме заболевания назначают диету с пониженным содержанием соли и жидкости. Из медикаментов назначают диуретики, витамины. При необходимости антигистаминные средства. Если заболевание инфекционной природы назначают антибактериальные или противовирусные средства в зависимости от вида возбудителя. Часто назначают терапию глюкокортикоидами или цитостатиками. При этом постоянно делают контрольные анализы – общий анализ крови и мочи.

После выздоровления или в фазу ремиссии показано санаторно-курортное лечение в профильных санаториях.

Образ жизни

Страдающий нефритом должен строго соблюдать диету – пить 700-800 мл жидкости в сутки, есть как можно меньше соли. Алкоголь вообще исключается.

Нужно избегать переохлаждения. Противопоказаны также стрессы и физические нагрузки.

Профилактика

Для профилактики нефритов нужно своевременно и правильно лечить воспалительные заболевания, не переохлаждаться, не злоупотреблять алкоголем.

© Доктор Питер

Нефрит почек, проявление симптомов при заболевании, как вылечить

Нефрит – термин, употребляемый для некоторых заболеваний почек, со схожей клинической картиной. В пролиферативные, деструктивные, локальные процессы, сопровождающие заболевание, вовлекаются почти все части, ткани заболевшего органа. Почечные клубочки, канальцы, сосуды, интерстициальная почечная ткань. У мужчин и женщин, в силу физиологического строения, проявления нефритов разных типов, могут немного различаться, но не принципиально.

Особенности заболевания

• Острый нефрит обусловлен деструктивными процессами в интерстициальной почечной ткани. Пусковым крючком начала болезни, служат вирусы, бактерии-патогены, иммунные сбои.
• В периоды, когда нефрит принимает затяжное, хроническое течение, прослеживается симптоматичная схожесть с острыми фазами. Хотя есть отличия — хроническим нефритам, характерно обширное поражение обоих почек, сюда же можно добавить сбои в метаболических процессах.

Этиология может быть первичной — порядка 80% всех нефритов. Вторичной, проявляющейся в купе с другими болезнями (сахарный диабет, амилоидоз, системные заболевания соединительной ткани, миеломная болезнь), что несомненно осложняет процесс лечения.

Если поставлен диагноз воспаление почек лечение в подавляющем большинстве случаев возможно только в стационарных условиях.

Классификация нефритов по типам

Пилонефрит

• Шунтовые — развиваются в случаях осложнений в почечных коробочках иммунного комплекса;
• Пиелонефрит – развитие провоцируют бактерии-патогены, попавшие в организм мужчин или женщин, через мочеполовую систему;
• Интерстициальный ( хронический интерстициальный нефрит) — наиболее вероятный фактор — иммунные сбои. На втором месте — интоксикации медпрепаратами, антибиотиками.
Для всех видов нефрита и у мужчин и у женщин, характерна некоторая схожесть симптоматических, физиологических процессов.
Прогноз успешности лечения острой фазы, в большинстве «положительный». Болезнь проходит в среднем, в трехмесячные сроки. Далее, до полугода организм восстанавливается. В это время нередко могут возникать небольшие недомогания: гипертония, гематурия, так называемые остаточные проявления ушедшей болезни.
Если в течение 9 месяцев человек не выздоравливает, это явно говорит о том, что заболевание приобрело хронический характер. Хронические нефриты будут сопровождаться периодами обострений(ухудшения состояния),чаще всего возникающих на фоне инфекций, переохлаждения, любых факторов, перегружающих организм. Обострения будут чередоваться с ремиссиями, когда при щадящем и продуманном режиме все проявления заболевания будут на время вообще исчезать.

Диагностируется несколько нефритов

Пиелонефрит.
Симптомы.
Интоксикационный синдром: постоянная слабость , головные боли, температура. Дискомфорт, болезненность при мочеиспускании, боли в районе поясницы — от тянущих и слабовыраженных, до почечных колик. Развитие синдрома происходит в периоды обострений пиелонефрита.
Острая фаза течения заболевания, характерна яркими симптомами — лихорадками, ознобом, потливостью, жаждой, температурой. Вероятны сбои в работе ЖКТ, диспепсические расстройства.
Хроническое течение нефрита, тоже имеет свою узнаваемую и диагностируемую симптоматику. Выражается периодическим повышением температуры, особенно в вечернее время, легкими ознобами, высоким АД.
Гестационный пиелонефрит, диагностируется исключительно у женщин – так как является следствием хронического пиелонефрита, осложненного беременностью. Симптоматические проявления гестационного пиелонефрита схожи с хроническим пиелонефритом у женщин.
Апостематозный — болезненные ощущения при пальпации органа, повышение температуры до 40 градусов, озноб, тошнота, рвота.
Вторичный пиелонефрит (острое воспаление почек) – симптомы схожи у мужчин и у женщин. Болезнь развивается стремительно, резким скачком температуры до 39 градусов и выше. Возникают почечные колики, тахикардия, рвота, жажда. Постоянно ощущается сухость во рту.
Причины:
Основные факторы, бактерии-патогены: стафилококки, кишечная палочка, другие микроорганизмы.

Острый интерстициальный нефрит, хронический интерстициальный нефрит
( по статистике, этому виду нефрита подвержено большое количество пожилых женщин, страдающих другими хроническими заболеваниями).

Симптомы и причины воспаления почек

На ранних стадиях нефрита, любые признаки практически отсутствуют, первая фаза заболевания, проходит незаметной

Затем стремительно повышается температура, развивается геморрагический синдром в виде геморрагических высыпаний, могут наблюдаться излияния крови в кожу и слизистые оболочки. Есть риск развития желудочно-кишечных, маточных (у женщин) кровотечений. Человек ощущает постоянную слабость, вялость. На этой стадии возможно развитие острой почечной недостаточности, сопровождаемое повышенным АД, никтурией, полиурией.

Хронический нефрит

Причин, провоцирующих острый и хронический интерстициальный нефрит несколько, они так же одинаковы для мужчин и женщин.
Причины — бактериальные либо вирусные инфекции, дифтерия, токсоплазма, микоплазма, расстройства иммунных и обменных процессов.
Наследственные факторы, уже имеющиеся болезни, воспалительные процессы почек, сердечная недостаточность, послеоперационные периоды (у женщин после гинекологических операций), пожилой возраст.
Толчком к развитию интерстициального нефрита, могут стать медицинские препараты. В большей степени это касается анальгетиков, антибиотиков, противоопухолевых, противосудорожных лекарств. Причем риск развития заболевания, не зависит от дозы.
Отдельное напоминание для любителей травяных чаев и сборов! Некоторые виды трав, также как и медпрепараты, могут спровоцировать атипичные аллергические реакции, могущие повлечь за собой развитие интерстициального нефрита.

Гломерулонефрит

Чаще всего диагностируется у детей 5-10 лет. Более всего ему подвержены мальчики.
Симптомы воспаления почек.
Симптомы воспаления почек, проявляются болезненными, дискомфортными ощущениями в поясничном отделе, головными болями, повышенным АД, температурой. Появляются отеки, уменьшается количество мочи. В моче наблюдаются кровяные выделения. Кожные покровы приобретают ярко выраженную бледность, особенно на лице. У мужчин и у женщин за счет задержки жидкости в организме, резко увеличивается масса тела, иногда до 20 кг. Через пару недель, при правильном лечении, жидкость уходит, вес снижается. Гломерулонефрит опасен возможными осложнениями в виденарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточности, сбоем в водно-солевом обмене. Все эти симптомы характерны для острой формы гломерулонефрита.
Хронический гломерулонефрит имеет схожую симптоматическую картину — отеки, высокое давление, изменения в составе мочи. Признаки воспаления почек более смазаны, временами слабовыраженные.
Причины.
Есть мнение, что гломерулонефрит это проявление иммунного ответа организма на некие аллергические процессы, обусловленные попаданием в организм вредных веществ.
Причинами могут еще стать перенесенные ранее заболевания: ангина, скарлатина, инфекции верхних дыхательных путей, пневмонии, малярии. Этот список не полный.
Спровоцировать развитие болезни может переохлаждение, расстройства кровоснабжения почек, сбои в работе иммунной системы.

Лучевой нефрит

Возникает как следствие больших доз электромагнитного излучения. Так может случиться, если человек некоторое время, превышающее безопасные нормы, находился на территории с критически высоким радиационным фоном, проходил лучевую терапию.
Имеет хронический, затяжной характер, сопровождающуюся симптоматической артериальной гипертензией, почечной недостаточностью.
По симптоматике лучевой нефрит мало отличается от пиелонефрита, распознать его сложно.

Собственно, если подвести итоги относительно симптомов, причин нефритов, можно утверждать, что они схожи. Это объединяет их в одну группу.
При выявлении хотя бы пары подобных симптомов у себя или близких, незамедлительно обратиться к врачу! Вариантов лечения нефритов, еще больше чем заболеваний, собранных под одним термином — нефрит. Поэтому самолечение в подобных случаях не допустимо ни в коем случае.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Похожие статьи

Нефроз. Причины, симптомы и лечение нефроза.

Нефроз (от греч.nephros – почка) – заболевание почек, характеризующееся преимущественным поражением почечных канальцев.
Нефроз отличается от нефрита не только тем, что при нем поражаются канальцы, а не клубочки почек, но также и самим характером болезненного процесса: в основе нефроза лежат не воспалительные, как при нефрите, а дистрофические изменения.

Нефроз редко бывает первичным заболеванием, чаще он развивается как осложнение некоторых хронических болезней: туберкулеза, сифилиса, длительно существующих нагноительных процессов в легких (бронхоэктазия, абсцесс, гангрена), в костях (остеомиелит) и в др. органах. Эти заболевания ведут к тяжелым нарушениям веществ – преимущественно белкового (амилоидный нефроз) или преимущественно липоидно-жирового (липоидный нефроз). Однако чистые формы амилоидного или липоидного нефроза встречаются крайне редко, чаще бывает смешанное поражение – липоидно-амилоидный нефроз.

Симптомы.
Главными проявлениями нефроза являются отеки, выделение большого количества белка с мочой и повышение количества липоидов, в первую очередь холестерина, в крови. Отеки очень часто достигают огромным размеров, они обычно резко выражены в области нижней части туловища, поясницы, стенок живота, наружных половых органов и нижних конечностей.

Отечная жидкость, как правило скапливается не только в подкожной жировой клетчатке, но и в полостях тела (в брюшной полости, в полости плевры и др.). Может наступить отек гортани, затрудняющий дыхание; отекают и внутренние органы (отек стенок кишечника служит иногда причиной очень упорных поносов).
Выделение белка с мочой (альбуминурия) является одним из главных признаков нефроза. Это приводит к большой потере белка организмом, вследствие чего в крови у больных нефрозом наблюдается значительное снижение белка. Суточное количество мочи уменьшено, что связано с задержкой жидкости в тканях и полостях (отеки, водянка).

Существенное отличие нефроза от нефрита является тот факт, что при нефрозе основные функции почек по выделению шлаков из организма, как правило не бывают нарушены. Поэтому больным нефрозом лишь очень редко угрожает недостаточность почек, или уремия. Кровяное давление также не повышается, вследствие чего больному нефрозом, в отличие от больного нефритом не угрожает и сердечная недостаточность.
 

Течение.
Течение нефроза может очень длительным. Нередко наблюдаются благоприятные исходы, когда отеки спадают и общее состояние настолько улучшается, что восстанавливается даже трудоспособность больного.
Необходимо, однако, иметь ввиду, что у больных нефрозом понижена сопротивляемость к инфекциям, вследствие чего состояние больного иногда ухудшается не из-за самого нефроза, а от присоединившегося инфекционного заболевания (ангина, рожа, воспаление легких).

В тяжелых и затяжных случаях возможно развитие при нефрозе сморщивания почек (амилоидно-сморщенная почка) и развитием азлтемической уремии, которое может закончиться уремией. В редких случаях встречается некротическая форма нефроза (некронефроз), вызываемая обычно отравлением некоторыми ядами и нередко оканчиваяся смертельным исходом.

Лечение и Профилактика Нефроза.
Необходимо своевременное и радикальное лечение тех хронических заболеваний, которые явилист причиной нефроза. Это имеет большое значение и в лечении нефроза. Иногда путем излечения основного заболевания удается достигнуть обратного развития нефроза.
Очень важна диета. Она должна содержать достаточное количество белка (для возмещение потери его организмом) и быть бессолевой (для борьбы с отеками). Количество выпиваемой больным жидкости резко ограничивается.

Терапия Кортикостероидами.
Мочегонные средства (например, гипотиазид по 50 —100 мг в день 2—3 дня в неделю с одновременной дачей 2—3 г хлорида калия в день).
При наличии инфекции назначаются Антибиотики — пенициллин по 200 000 ЕД 4 раза в день.