Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ это – Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. :: Polismed.com

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ – это ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с исходом Π² склСроз ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ малосимптомно, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния. Π’ диагностикС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ клиничСскоС ΠΈ биохимичСскоС исслСдованиС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, морфологичСскоС исслСдованиС ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (биопсию), ΡΠΊΡΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ питания, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΡƒΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΡΠ½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ, Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Под хроничСским Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π² ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ этиологии ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ дСструктивными измСнСниями ΠΈ приводящиС ΠΊ нСфросклСрозу ΠΈ хроничСской ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ всСй тСрапСвтичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1–2 %, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высокой распространСнности. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² любом возрастС, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 20-40 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ хроничСского процСсса слуТат Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π°) ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ двустороннСС Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π₯ронизация ΠΈ прогрСссированиС заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ слСдствиСм Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случаи развития ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ эпизода острой Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ удаСтся Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ всСгда. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ придаСтся Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌ стрСптококка ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°, Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π°, холСцистита, кариСса, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, аднСксита ΠΈ ΠΏΡ€.), ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ вирусам (Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’, гСрпСса, вСтряной оспы, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π°, краснухи, цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ).

Π£ части ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² хроничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ обусловлСн наслСдствСнной ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π² систСмС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дисплазиями. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ относят аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. Π’Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания – гСморрагичСский васкулит, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ, систСмная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°, сСптичСский эндокардит ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ослаблСниС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ сопротивляСмости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° вСдущая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ. Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ эндогСнныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спСцифичСских ЦИК, состоящих ΠΈΠ· Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Π‘3, Π‘4), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Β­ΠΊΠΎΠ² носит интракапиллярный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ процСссы микроциркуляции с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния ΠΈ дистрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вСса ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ опрСдСляСтся мСлкозСрнистая ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, кровоизлияния Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, потСря чСткости ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ этиопатогСнСтичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°. По патоморфологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ, мСзангиально-ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гломСрулосклСроз. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρƒ рСмиссии ΠΈ обострСния. По скорости развития Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ускорСнно ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-5 Π»Π΅Ρ‚) ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 Π»Π΅Ρ‚).

Π’ соотвСтствии с Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ синдромом Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°: Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ (с ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом), Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ (с гипСртоничСским синдромом), Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ (с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠΈ), Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ (с нСфротичСским синдромом), ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ (с нСфротичСски-гипСртоничСским синдромом). КаТдая ΠΈΠ· Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ компСнсации ΠΈ дСкомпСнсации Π°Π·ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° обусловлСна клиничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ заболСвания. ЛатСнтная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° встрСчаСтся Ρƒ 45% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом, Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ. Π₯арактСризуСтся ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, Π»Π΅ΠΉΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ (Π΄ΠΎ 10-20 Π»Π΅Ρ‚), Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ наступаСт ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ гСматуричСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ (5%) отмСчаСтся стойкая гСматурия, эпизоды ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠΈ, анСмия. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятноС, урСмия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

ГипСртСнзионная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° развиваСтся Π² 20% наблюдСний ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС. АД ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 180-200/100-120 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст., Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ подвСргаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ суточным колСбаниям. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° (Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ‚), гипСртрофия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, сСрдСчная астма, ΠΊΠ°ΠΊ проявлСниС Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ сСрдСчной нСдостаточности. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ с исходом Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

НСфротичСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² 25% случаСв, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с массивной ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ (ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 3 Π³/сут.), стойкими Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ диспротСинСмиСй, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, водянкой сСрозных полостСй (асцитом, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΎΠΌ, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ) ΠΈ связанных с Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΆΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ. НСфротичСский ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ синдромы ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлой, смСшанной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° (7% наблюдСний), которая ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. НСблагоприятный исход опрСдСляСтся быстрым Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Диагностика

Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ критСриями диагностики слуТат ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ сборС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° учитываСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ наличия хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, пСрСнСсСнного острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, систСмных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ слуТит появлСниС эритроцитов, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ², Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСса ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ проводятся ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π—ΠΈΠΌΠ½ΠΈΡ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π Π΅Π±Π΅Ρ€Π³Π°. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ обнаруТиваСтся гипопротСинСмия ΠΈ диспротСинСмия, гипСрхолСстСринСмия, увСличиваСтся Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ стрСптококку (АБЛ-О, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Π°, антистрСптокиназа), сниТаСтся содСрТаниС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (Π‘Π— ΠΈ Π‘4), ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ IgM, IgG, IgА.

Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π·Π° счСт склСрозирования ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ЭкскрСторная урография, пиСлография, нСфросцинтиграфия ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Для выявлСния ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ со стороны Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… систСм проводится Π­ΠšΠ“ ΠΈ Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“, Π£Π—Π˜ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… полостСй, осмотр Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ клиничСского Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с хроничСским ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, нСфротичСским синдромом, поликистозом ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнью, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. Для установлСния гистологичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ активности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ со сходными проявлСниями проводится биопсия ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с морфологичСским исслСдованиСм ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ клиничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ заболСвания, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ прогрСссирования Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ослоТнСний. РСкомСндуСтся соблюдСниС щадящСго Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° с ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… врСдностСй. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссии трСбуСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ процСсса. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, назначаСмая ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ограничСния ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ соли, алкоголя, спСций, ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Тидкости, увСличСния суточной Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ складываСтся ΠΈΠ· иммуносупрСссивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, цитостатиками, ΠΠŸΠ’Π‘; назначСния антикоагулянтов (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°, Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΎΠ½Π°) ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ( Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π°). БимптоматичСская тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ…, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… стационарных курсов Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ амбулаторная тСрапия Π²ΠΎ врСмя рСмиссии, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° климатичСских ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° позволяСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ), ΠΎΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ. ВсС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ находятся Π½Π° диспансСрном ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π΅ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. НаиболСС благоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ латСнтная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°; Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ – гипСртСнзивная ΠΈ гСматуричСская; нСблагоприятный — нСфротичСская ΠΈ смСшанная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. К ослоТнСниям, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, относятся плСвропнСмнония, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, тромбоэмболии, почСчная эклампсия.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ прогрСссированиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго инициируСтся стрСптококковыми ΠΈ вирусными инфСкциями, Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, пСрвостСпСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ хроничСскому Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ наблюдСниС смСТных спСциалистов – ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, стоматолога, гастроэнтСролога, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚: симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

Автор АлСксандр НиколаСвич На Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ 9 ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠ² 464 ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ (Π₯ГН) – ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ – нСфротичСской, гСматуричСской, Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ, гипСртоничСской. Для диагностики Π₯ГН Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, гистологичСскоС исслСдованиС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹, Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΡƒΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится антикоагулянтами, кортикостСроидами, Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ заболСвания

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ (ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚) – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° урологичСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. ВоспалСниС ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сопровоТдаСтся склСротичСскими измСнСниями, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², хроничСской нСдостаточности.

Π’ числС ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ, Π½Π° Π₯ГН приходится 2% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ люди всСх возрастов, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½Π° обнаруТиваСтся Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ 20-35 Π»Π΅Ρ‚. Π₯роничСский ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

На Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ГН приходится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 73% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ рСгулярно лСчатся Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Π’ 6 ΠΈΠ· 10 случаСв ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ истинныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ удаСтся. Π₯ронизация воспалСния Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ становится Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π΅Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ острого ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°. Но Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго диагностируСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-хроничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ статистикаУ 19% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° обусловлСна гСнСтичСской ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π΅Ρ‰Π΅ Ρƒ 16% – Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ мочСвыводящСй систСмы.

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² воспалСнии ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ инфСкционная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π°, прСдставлСнная Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стрСптококками. АутоиммунныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌΠΈ хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π₯ГН ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ люди, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ воспалСниями:

  • аднСксит;
  • хроничСская Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°;
  • Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚;
  • холСцистит;
  • сфСноидит;
  • Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚;
  • Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚;
  • ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚;
  • Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

Π“Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Ρƒ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ часто Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – краснуха, вСтрянка, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·.

НСинфСкционныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ:

  • гСморрагичСский васкулит;
  • лСкарствСнная интоксикация;
  • аллСргичСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
  • красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°;
  • ослаблСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹;
  • частоС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ зароТдСния Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Π°Ρ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ отводится ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ сбоям. НСгативныС внСшниС ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы. Она Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ спСцифичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ симптомы хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Π’ соотвСтствии с Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ синдромом Π² ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°:

  • нСфротичСская;
  • латСнтная;
  • гипСртСнзионная;
  • смСшанная;
  • гСматуричСская.
Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΠšΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΠΈΠ· Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои особСнности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ воспалСния ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики.

НСфротичСская

Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° встрСчаСтся Ρƒ ΒΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСским ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ выходят симптомы, связанныС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ вывСдСния ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ:

  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ конСчностСй;
  • ΠΎΠ΄ΡƒΡ‚Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π°;
  • Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ водянка;
  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
  • ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°;
  • ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСфротичСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°:

  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ плотности ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ холСстСрола Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

Π£ 80% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ возрастаСт Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ГипСртоничСская

Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° хроничСского ГН отличаСтся ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ДиагностируСтся Ρƒ 20% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с лишним вСсом ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчно-сосудистыми патологиями. Дисфункция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ Тидкости, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ гипСртСнзия.

К Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ симптомам гипСртоничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° относятся:

  • стойкий рост АД;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
  • сСрдСчная астма;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°;
  • ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя.

ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ обнаруТиваСтся высокоС содСрТаниС кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ².

БмСшанная

Π‘ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ хроничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ сочСтаСт Π² сСбС проявлСния гипСртоничСского ΠΈ нСфротичСского ГН. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ конСчностСй ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°;
  • рост АД;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
  • ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ смСшанном ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ часто Π½Π΅ удаСтся Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы.

ЛатСнтная

Π‘ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ (Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ) Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ диагностируСтся Ρƒ 45-50% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΎΠ½Π° нарастаСт:

  • Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ АД;
  • ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ конСчностСй;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π°.

На хроничСскоС воспалСниС ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ высокая концСнтрация Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

ГСматуричСская

Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° обнаруТиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 5-7% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ симптоматика скудная:

  • ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
  • постСпСнный рост Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния;
  • гСматурия (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅).

ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠΈ конСчностСй, измСнСния Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° практичСски ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ классификации хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Π’ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ классификации Π₯ГН. По ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ зароТдСния ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

  • ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология;
  • Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ – проявляСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ, аллСргичСской ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-иммунная – Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ сбои Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ частым Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ хроничСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ;
  • Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-иммунная – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы спровоцированы аллСргичСскими рСакциями, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π₯ГН Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρ‹:

  • рСмиссия – воспалСниС стихаСт, поэтому симптоматика Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° слабо;
  • Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² – ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° становится Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.
Π’Ρ€Π°Ρ‡Π’Ρ€Π°Ρ‡Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² хроничСский ГН ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ острый.

По скорости прогрСссирования Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°:

  • ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ – состояниС ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ постСпСнно Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10-15 Π»Π΅Ρ‚.
  • быстро ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ – ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-5 Π»Π΅Ρ‚.

По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… структурах ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π₯ГН:

  • ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
  • ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ;
  • фибропластичСский;
  • ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… сочСтаниС;
  • Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ;
  • мСзангиально-ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ;
  • Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гломСрулосклСроз.

Π₯роничСский Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ – ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. БопровоТдаСтся ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. Для Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ГН Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², приводящСС ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π’Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ 2 стадии:

  • ΠšΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Ρ†ΠΈΡ – Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ – Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ возрастаСт концСнтрация эритроцитов ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… вСщСств.
  • ДСкомпСнсация – Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ постСпСнно ΡƒΠ³Π°ΡΠ°ΡŽΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании хроничСского ГН Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡΠ˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡΠ£Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ – Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, которая проявляСтся интоксикациСй ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ дисфункции ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… Π½Π° это ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ высокая ΠΊΠΎΠ½Ρ†

Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ диагностика

ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ – Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π° Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ процСсса гомСостаза. Благодаря Π½Π°Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², сохраняСтся баланс элСктролитов, ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° выводятся токсины ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ вСщСства. Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ самых Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ состоянии, часто ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматики. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° β€” это комплСкс мСроприятий, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° сохранСниС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ всСгда проводится ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π₯ГН

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ (Π₯ГН) – ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ скрытом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ болСзнь ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ нСфросклСроза ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ опасны для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Частота встрСчаСмости хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° срСди насСлСния составляСт 1–2 %. О хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ говорят, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ наступаСт, Π° Π½Π° протяТСнии Π³ΠΎΠ΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссии ΠΈ обострСния. Π₯роничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС послС острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ относят ΠΊ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ состояниям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² тканях ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… патологичСскиС измСнСния. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² стСнках ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сосудов ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹, замСдляСтся Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, развиваСтся Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·. Если Π½Π΅ провСсти Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ослоТнСния Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹: происходит ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

НСфрон

НСфрон

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ болСзнь ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСблагоприятныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

  • острый Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚;
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°;
  • систСмныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ;
  • ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ядовитыми ΠΈΠ»ΠΈ токсичСскими вСщСствами;
  • хроничСский Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ наркотичСских срСдств.

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ благоприятным, Ссли болСзнь Π±Ρ‹Π»Π° воврСмя распознана, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ.

ЛатСнтная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

РаспространСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² 45% случаСв. Π₯арактСризуСтся слабовыраТСнным ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Вакая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния развиваСтся урСмия, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ частями ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ болСзнь ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, эритроцитов ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ГипСртоничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

Частота встрСчаСмости составляСт 20% ΠΎΡ‚ всСх случаСв. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ симптоматику: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма суточной ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ острой ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ АД ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня, развиваСтся гипСртрофия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствСнно отобраТаСтся Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ самочувствии больного. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ часто встрСчаСтся хроничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ с ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ постоянных скачках АД.

ГСматуричСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

Достаточно рСдкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρƒ 5% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся присутствиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (гСматурия). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ своСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный. ГСматуричСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 6% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

НСфротичСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚

ДиагностируСтся Ρƒ 25% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с хроничСским Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ симптоматику. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сниТСниС уровня Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ холСстСрина. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ часто ТалуСтся Π½Π° отсутствиС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ нСфротичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ способСн ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚

Начало развития Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

НСфротичСски- гСматуричСская (смСшанная) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

ВяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ нСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Β«ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅Β» Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ЧастыС обострСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² скором Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ пСрСстанут Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ свои Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход.

Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ рСмиссии ΠΈ обострСния. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°Ρ… симптомы Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ острый приступ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдСль. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ вовсС отсутствуСт. ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго происходит вСсной ΠΈΠ»ΠΈ осСнью. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π₯роничСский Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, Π² зависимости ΠΎΡ‚ патоморфологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, проявляСтся ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ:

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • частая Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ врСмя;
  • ΠΈΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ вкуса;
  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊΠ° ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°;
  • анСмия;
  • ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄;
  • Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€;
  • сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ;
  • мутная ΠΌΠΎΡ‡Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ АД;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

Π’ острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, ощущаСтся боль Π² области поясницы Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ интСнсивности. ВсС симптомы Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² мСньшСй ΠΈΠ»ΠΈ большСй стСпСни, Π½ΠΎ ΠΈΡ… появлСниС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ назначСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°

Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ болСзнь

Диагностика хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, Ссли Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ больного Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ острая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ хроничСский Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
  • Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • биопсию ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ болСзнь, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ заболСвания, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ диагностика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… спСциалистов. На основС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ схСму лСчСния, которая хотя ΠΈ Π½Π΅ смоТСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ нСкротичСскиС измСнСния Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… тканях.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни, ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, интСнсивности проявлСния симптомов. Π’ острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ назначаСтся стационарноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, строгая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСгда Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ внимания со стороны Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Π°Ρ тСрапия Π½Π΅ смоТСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ больного ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ способна ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссии Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° сниТСниС интСнсивности проявлСния симптомов, восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния ΠΈ мСтаболичСских процСссов.

На ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Ρƒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°

ВСрапия с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ лСкарствСнных срСдств Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • НСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Нимид, ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π½, Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅).
  • Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½).
  • Цитостатики (Циклоспорин).
  • Антикоагулянты (Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½).
  • АнтиагрСганты (ΠšΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»).
  • Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (Π­Π½Π°Π»Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ», Π•Π½Π°ΠΏ, ΠšΠ°ΠΏΡ‚ΠΎΠΏΡ€Π΅Ρ).
  • Π”ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (ЀуросСмид, Индапамид, Лазикс).
  • Антибиотики ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия (ЭмсСф, АугмСнтин, Π‘ΡƒΠΌΠ°ΠΌΠ΅Π΄).

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ лСкарствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ для лСчСния, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Вводят ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² условиях стационара, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрый эффСкт ΠΎΡ‚ лСчСния.

Π’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых случаях, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прСдставляСт собой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ очищСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ токсичСских вСщСств, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Когда хроничСский Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ прогрСссируСт, СдинствСнным способом спасти Тизнь Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ считаСтся постоянный Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠ»ΠΈ пСрСсадка ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

УсилСнная мСдикамСнтозная тСрапия проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния. Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ соблюдСнии Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ схСмы лСчСния, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ соврСмСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСмиссии – ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ большС.

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ проводится Π² острой стадии. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ назначаСтся строгая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ обострСниС. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях проводится тСрапия Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ состоит Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ настоСв Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π².

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ основой Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π° использованиС любого Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ синдромы Π₯ГН ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ частично Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² поясницС

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

Π₯роничСский Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ постоянного контроля Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ соблюдСния строгой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ смСны ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… присутствуСт Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, назначаСтся строгая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° β„– 7, которая ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ соли, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Ρ…, острых ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². РСкомСндуСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ объСм употрСбляСмой Тидкости. ΠŸΡ€ΠΈ нСсоблюдСнии Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ хроничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ клиничСскиС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° сниТСниС частоты ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² обострСний ΠΈ ΠΈΡ… интСнсивности.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания:

  1. Щадящий Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°.
  2. ИзбСганиС пСрСохлаТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
  3. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с ядовитыми ΠΈ токсичСскими вСщСствами.
  4. Π£ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.
  5. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅.
  6. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния, употрСблСния алкоголя.
  7. БоблюдСниС всСх Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.
  8. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ осмотры 1 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄.

БоблюдСниС нСслоТных ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития обострСний, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ свои Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ. Волько комплСксная тСрапия ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° повысит ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ больного Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ — Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, симптомы, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ характСристика заболСвания

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ – это двустороннСС аллСргичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² – ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… структур, Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ. Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, симптомы ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ сСбя вслСдствиС прогрСссирования острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π² качСствС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ хроничСского процСсса. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сомнСния Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ многочислСнных ослоТнСний являСтся отсутствиС Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°:

Π’ настоящСС врСмя Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°:

  • латСнтная – присутствиС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния;
  • гипСртоничСская – постоянно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • нСфротичСская – Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ конСчностСй. Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ;
  • смСшанная – характСризуСтся сочСтаниСм ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ.

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ – симптомы ΠΈ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠΈ конСчностСй, гСматурия, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия – Π²ΠΎΡ‚ основныС симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ проявляСт сСбя Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ симптоматика заболСвания Ρ‡Π΅ΠΌ-Ρ‚ΠΎ схоТи с острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈ свои ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности. Π’ частности, исслСдованиС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ выявляСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ плотности, Π° Π² составС Тидкости находят спСцифичСскиС образования – зСрнистыС Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€Ρ‹. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС. ΠŸΡ€ΠΈ нСфротичСском Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сильнСС.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ постСпСнного отмирания Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° развиваСтся почСчная эклампсия, которая выраТаСтся Π² Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… болях, судорогах ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ сознания. Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ проводится с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ вовсС отсутствуСт, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ появлСниС ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π­Ρ‚Π° болСзнь связана с загрязнСниСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° азотистыми шлаками, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ воврСмя Π½Π΅ выводятся с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых стадиях заболСвания состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ подСргиваниям, пСриодичСским потСрям сознания, сухости языка. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, особСнно ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, чувствуСтся стойкий Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ языка. Π’ рядС случаСв урСмия ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ остроту зрСния ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ЦНБ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, выраТаСтся Π² сонливости Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠ°Ρ….

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ – Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°ΠΌΠΈΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ комплСкс мСроприятий, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ³ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ. Π’ состоянии покоя Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10-12 часов Π² сутки. Для прСдотвращСния распространСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡƒΠΏΠΊΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ, Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° основана Π½Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ количСства ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ соли, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ. Π’ случаС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… срСдств, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ кортикостСроидов Π² сочСтании с Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ лазиксом. Π’ΠΎ врСмя острых приступов расстройства ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ допустимо ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ кровопусканиС ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Ρ‹ (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 500 ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ нСусыпным ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ для прСдотвращСния Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… приступов.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π°, содСрТащая минимальноС количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°. Если хроничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π» ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ с Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ, слабый Ρ‡Π°ΠΉ ΠΈΠ· красного корня, чСрносмородиновый сок. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° процСсс лСчСния ΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ поварСнная соль, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ с Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ больной тСряСт большоС количСство Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π° выдСляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ постоянно ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ с YouTube ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ являСтся ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ прСдоставляСтся Π² ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… цСлях. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ опасно для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ!

Π—Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π»ΠΈ Π²Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ:

Бамая высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π±Ρ‹Π»Π° зафиксирована Ρƒ Π£ΠΈΠ»Π»ΠΈ ДТонса (БША), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ поступил Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ с Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ 46,5Β°C.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Β«Π±Π΅Π³Π°Π΅Ρ‚Β» ΠΏΠΎ сосудам ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡ… цСлостности способна Π²Ρ‹ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° расстояниС Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ рСгулярном посСщСнии солярия шанс Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ увСличиваСтся Π½Π° 60%.

Π£ΠΏΠ°Π² с осла, Π²Ρ‹ с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ свСрнСтС сСбС шСю, Ρ‡Π΅ΠΌ ΡƒΠΏΠ°Π² с лошади. Волько Π½Π΅ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ это ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Если ΡƒΠ»Ρ‹Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ всСго Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь – ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск возникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ².

Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли сСрдцС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ продСмонстрировал Π½Π°ΠΌ норвСТский Ρ€Ρ‹Π±Π°ΠΊ Π―Π½ РСвсдал. Π•Π³ΠΎ «ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€» остановился Π½Π° 4 часа послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Ρ‹Π±Π°ΠΊ заблудился ΠΈ заснул Π² снСгу.

Наши ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ способны ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ людСй, ΠΎΡ‚ простатита страдаСт всСго ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ΅ сущСство Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½Π΅Ρ‚Π΅ ЗСмля – собаки. Π’ΠΎΡ‚ ΡƒΠΆ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ наши самыС Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡ.

Когда Π²Π»ΡŽΠ±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… тСряСт 6,4 ΠΊΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 300 Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ – это самоС распространСнноС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅, ΡΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π½ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ.

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², Π½ΠΎ ΠΈ языка.

Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ антидСпрСссанты, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв снова Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ дСпрСссиСй. Если ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ справился с ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ своими силами, ΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ всС ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ навсСгда Π·Π°Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎ это состояниС.

Богласно исслСдованиям, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹ΠΏΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нСсколько стаканов ΠΏΠΈΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΠ½Π° Π² нСдСлю, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

ВСс чСловСчСского ΠΌΠΎΠ·Π³Π° составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2% ΠΎΡ‚ всСй массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ потрСбляСт ΠΎΠ½ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20% кислорода, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ чСловСчСский ΠΌΠΎΠ·Π³ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ восприимчивым ΠΊ поврСТдСниям, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ кислорода.

Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ наш ΠΌΠΎΠ·Π³ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ количСство энСргии, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π°ΠΌΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² 10 Π’Π°Ρ‚Ρ‚. Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· Π»Π°ΠΌΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π°Π΄ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ возникновСния интСрСсной мысли Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΡƒΠΆ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊ ΠΎΡ‚ истины.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ гСматуричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ проявлСний. ΠœΠ°Π»ΠΎΡ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ считаСтся гСматуричСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² нСсколько этапов ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ сцСнариям, встрСчаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ структурС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ диагностируСтся Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 5% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ числа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Под хроничСским Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ принято ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ этиологиСй ΠΈ патоморфологичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вялотСкущСго воспалСния происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² капиллярах, постСпСнному склСрозу сосудов. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ развиваСтся почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ странах БНГ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ считаСтся классификация Π•. М. Π’Π°Ρ€Π΅Π΅Π²Π°, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Β Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°:

  1. Π“Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚. НСфротичСская формаЛатСнтная. НаиболСС распространСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ слабовыраТСнным ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом ΠΈ отсутствиСм ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ.
  2. НСфротичСская. БопровоТдаСтся ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматикой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, отсутствиСм Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊΠ°.
  3. ГипСртоничСская. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ – ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ АД, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мочСиспускания.
  4. ГСматуричСская. Π₯арактСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ красный Ρ†Π²Π΅Ρ‚. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ выявляСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ эритроцитов.
  5. БмСшанная. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ! Богласно ΠœΠšΠ‘-10 хроничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ΄ N03. Он характСризуСтся Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ склСроза ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

ГСматуричСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°: основныС характСристики заболСвания

ГСматуричСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся ΠΈΠ· Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, которая Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ выраТСнности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ чувствуСт дискомфорта ΠΈ Π½Π΅ испытываСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствСнно затрудняСт Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС патологичСского процСсса ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ диагностичСских мСроприятий. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ обнаруТиваСтся случайно ΠΏΠΎ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π°ΠΌ провСдСния Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠΈ – Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… примСсСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

Π₯ронизация ΠΈ дальнСйшСС прогрСссированиС патологичСского процСсса, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, считаСтся слСдствиСм Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ острой Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. ГСматуричСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° способна Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вслСдствиС воздСйствия ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  1. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ дисплазия ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠ˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ стрСптококка.
  2. НаличиС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°, аднСксита, кариСса, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, холСцистита.
  3. ВоздСйствиС ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… вирусов – Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, гСрпСса, краснухи, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’, вСтряной оспы, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π°, цитомСгаловируса.
  4. ГСмотрансфузия, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  5. НаслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π² систСмС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.
  6. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ дисплазии.
  7. АутоиммунныС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания – систСмная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°, гСморрагичСский васкулит, эндокардит.
  8. Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ лСкарствСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.
  9. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сил ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов Β«Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎΒ», Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… эпитСлия ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроциркуляции ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π₯ПН.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ проявлСний

Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ симптоматика хроничСских Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ обусловлСна Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ заболСвания. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, латСнтная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно, Π° гипСртСнзивная характСризуСтся  ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ АД.

Но нСзависимо ΠΎΡ‚ этиологии всС ΠΎΠ½ΠΈ Π² своСм Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ проходят Ρ‚Ρ€ΠΈ стадии клиничСского тСчСния, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… характСризуСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами.

  1. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΊ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π²Π΅ΠΊ, Π»ΠΈΡ†Π°, конСчностСй, нСбольшоС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ выявляСтся присутствиС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… эритроцитов.
  2. ДСкомпСнсаторная. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ прогрСссирования ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ интоксикации вслСдствиС развития ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ТалуСтся Π½Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π² поясничной области. Π£ Π½Π΅Π³ΠΎ отмСчаСтся гипСртСрмия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, полиурия, ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². Π’ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ отмСчаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ присутствиС Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… эритроцитов.
  3. УрСмия. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ функционирования ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π£ больного Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания, ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΠΈ, нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊΠ° ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ наступлСния ΠΊΠΎΠΌΡ‹ сильно возрастаСт.

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания симптоматика гСматуричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ дополняСтся появлСниСм Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… примСсСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. МСдики ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ…Β  Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° развития процСсса:

  • микрогСматурия, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° нарастаниС симптомов происходит постСпСнно;
  • Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ макрогСматурия, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ вслСдствиС пСрСнСсСнных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π² Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ красный Ρ†Π²Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² срочном порядкС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ спСциалисту для провСдСния Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ опасности ослоТнСний

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния  хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° позволяСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ спСцифичСскиС симптомы, ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ. Π˜Π³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ возникновСнию ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚;
  • сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • тромбоэмболия;
  • ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  • почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • гипСргликСмичСскиС состояния;
  • гСморрагичСский цистит;
  • Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·;
  • остСопороз.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ! Π“Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ гСматуричСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, довольно часто встрСчаСтся Ρƒ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Помимо Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° быстро развиваСтся почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ выявлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π’ выявлСнии Π₯ГН ваТная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ отводится Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-диагностичСским исслСдованиям. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гСматуричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²ΠΎ врСмя бСсСды с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, систСмных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅Β  ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹:

  1. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ клиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.
  2. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° Π—ΠΈΠΌΠ½ΠΈΡ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.
  3. Анализ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ НСчипорСнко.
  4. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° Π Π΅Π±Π΅Ρ€Π³Π°.
  5. Биохимия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  6. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… манипуляций:

  1. Π£Π—Π˜ И Π£Π—Π”Π“ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°.
  2. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€Π½Π°Ρ ΠΈ экскрСторная урография.
  3. Π­ΠšΠ“ β€” элСктрокардиограмма.
  4. ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°.

Для опрСдСлСния морфологичСской ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° выполняСтся биопсия ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния выбираСтся Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ гистологии ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ лСчСния

ВСрапСвтичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π₯ГН подбираСтся Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ стСпСни тяТСсти заболСвания, Π΅Π³ΠΎ этиологии ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… спСцифичСских особСнностСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. УчитываСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ возраст ΠΈ ΠΏΠΎΠ» больного. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² гСматуричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π² условиях стационара. ПослС госпитализации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, сниТСниС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ физичСской активности.Β  Π­Ρ‚ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ считаСтся коррСкция питания. НазначаСтся стол β„– 7 ΠΏΠΎ ΠŸΠ΅Π²Π·Π½Π΅Ρ€Ρƒ. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ блюд, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… мочСвыводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ количСство потрСбляСмой соли ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия назначаСтся с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ устранСния нСприятных симптомов ΠΈ укрСплСния стСнок капилляров, сниТСния ΠΈΡ… проницаСмости. Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ наимСнования ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

  • антикоагулянты;
  • Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ;
  • ΠΠŸΠ’Π‘ – нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства;
  • иммунодСпрСссанты;
  • Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹;
  • иммуносупрСссоры.

Π“Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ хроничСский: ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π’ случаС диагностирования гСматуричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ цитостатиков ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ росту ригидности ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ эритроцитов.

Народная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°

Π’ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с хроничСской Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ допускаСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСдств Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² качСствС Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π° способны лишь Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ основныС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия.Β  Для облСгчСния самочувствия больного ΠΈ устранСния симптомов ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ настои ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ сборов:

  1. ΠšΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠΏΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π»ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°, солодки, ΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°.
  2. ΠšΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Π°, мСлисса, Π΄ΡƒΡˆΠΈΡ†Π°, Π±ΠΎΡΡ€Ρ‹ΡˆΠ½ΠΈΠΊ, Ρ„ΠΈΠ°Π»ΠΊΠ° трСхцвСтная, пустырник, Π·Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ.
  3. Π›ΠΈΡΡ‚ΡŒΡ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Ρ‹, Ρ…Π²ΠΎΡ‰Π°, толокнянки, Π±Π΅Ρ€Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΠΊΠ°, смородины.
  4. ΠŸΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ брусники, фСнхСля, моТТСвСльника, шиповника, зСмляники, хмСля.

ΠŸΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠ°, ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Π°, ΡˆΠ°Π»Ρ„Π΅ΠΉ, Π±Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ€Π° Π΄ΡƒΠ±Π°, Ρ‚Ρ€Π°Π²Π° тысячСлистника. Π˜Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой. Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ фитосборы ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ процСсс приготовлСния Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… снадобий.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ хроничСской Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ острой являСтся пСриодичСскоС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ обострСниС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:
Π£ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, стрСсс ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • стрСссы, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • сильная простуда;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • рСзкая смСна климатичСских условий проТивания (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π·Π΄ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄, страну).

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ стойкой рСмиссии ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ частых Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

  • ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚;
  • ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΈΠ² Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ;
  • ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΡ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²;
  • Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ;
  • ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π² ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅;
  • рСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ профилактичСскиС обслСдования, ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π£Π—Π˜;
  • своСврСмСнно ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ воспалСния, Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  • Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠΎ собствСнному ТСланию, Π° ΠΏΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ слСдуСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для стабилизации ΠΈ увСличСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° рСмиссии, Π½ΠΎ ΠΈ для прСдупрСТдСния развития Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнно Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² гСматуричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв благоприятный, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π₯ПН ΠΈ возникновСнию Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ позволяСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Однако, Π² случаС тяТСлого тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΈ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ интоксикации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π· с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ очищСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ токсинов ΠΈ азотистых соСдинСний.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ! ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ патологичСского процСсса Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния сниТаСт ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ЕдинствСнным Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ· создавшСйся ситуации являСтся рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ трансплантация ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π“Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС Π΄ΠΎ 35-40 Π»Π΅Ρ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ сСбС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ,  зрСния, ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сосудистых ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠžΠΏΠ°ΡΠ½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм Π₯ГН являСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ атрофия, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ инвалидности ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

Π”Π˜Π€Π€Π£Π—ΠΠ«Π™ Π“Π›ΠžΠœΠ•Π Π£Π›ΠžΠΠ•Π€Π Π˜Π’

Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ (glomerulonephritis diffusa) β€” ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ инфСкционноаллСргичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ острыС ΠΈ хроничСскиС Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Этиология. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ (Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ) Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вскорС послС

острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹, скарлатины, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°. ОсобоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ заболСвания, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ гСмолитичСским стрСптококком Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ 12-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Однако Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ послС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ бактСриями, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ, стафилококками. Π’ рядС случаСв острый Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС сильного пСрСохлаТдСния, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ случаи возникновСния острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ острый Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ развиваСтся Π½Π΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π° спустя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ 23 Π½Π΅Π΄, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ стрСптококки Π½Π΅ удаСтся. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ совпадаСт с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ стрСптококку. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ острый Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ являСтся Π½Π΅ просто ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ, Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-аллСргичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π˜Π·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ вслСдствиС этого Π΅Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ дСйствуя ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π² Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… эндотСлия ΠΈ эпитСлия ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ капилляров ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ остром Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΌ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ всСгда ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ всС Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ остром Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ капилляры ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ сосуды Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π“Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, прСдставляСт собой ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ сосудистоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, случаи этого заболСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, гипСртСнзия) ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ симптомы Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ отсутствовали. Однако Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈ остром Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ всС ΠΆΠ΅ страдаСт ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ спСцифичСскими особСнностями ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° выдСлСния.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚ острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ сСро-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°; Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°. ΠŸΡ€ΠΈ микроскопичСском исслСдовании ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ, Π° Π² дальнСйшСм β€” ΠΈΡ… ишСмию вслСдствиС спазма капиллярных ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ стСнок ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… капилляров, ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΡ… эндотСлия, скоплСниС ΡΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ экссудата Π² пространствС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ капиллярными пСтлями ΠΈ капсулой ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, стазы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹ капиллярных ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, кровоизлияния. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Π²ΠΎ всСх случаях ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ мСньшСй стСпСни страдаСт эпитСлий ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

Π’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΡ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ явлСния Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ пролифСрация эндотСлия ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, восстанавливаСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ капилляров.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° достаточно Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ трСмя основными синдромами: ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ измСнСниями ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (гСматурия, протСинурия). Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго больной ТалуСтся Π½Π° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, ΠΏΠΎΠ΄ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ всС Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ

конСчности; ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ проницаСмости капилляров, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

Частыми симптомами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ головная боль ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π° Π² рядС случаСв ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ВслСдствиС спазмов сосудов сСтчатки ΠΈ кровоизлияний Π² Π½Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. МногиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС трудоспособности.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ синдромС ΠΈ массивном Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π΅ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ сСрдца вслСдствиС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… острым Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ развиваСтся сильная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ приступы ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ сСрдСчной астмы.

ΠŸΡ€ΠΈ остром Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС. Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π΅Π΅ олигурия, Ρ‚Π΅ΠΌ тяТСлСС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, хотя ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ частыС ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ Π½Π° мочСиспусканиС. Иногда наступаСт полная анурия. ΠŸΡ€ΠΈ сильной Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ мясных ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ΅Π².

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° сСбя Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ больного: блСдная ΠΊΠΎΠΆΠ°, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ Π»ΠΈΡ†ΠΎ, Ρ€Π°ΡΠΏΡƒΡ…ΡˆΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅. Из-Π·Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² полусидячСм ΠΈΠ»ΠΈ сидячСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ тяТСлых случаях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ приступы ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ эклампсии. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ приступом Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ усиливаСтся головная боль.

ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ больного. Для острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ напряТСнный, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ. Π’Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ смСщСн Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΈ усилСн вслСдствиС Ρ€Π°Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (транссудат) Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… полостях ΠΈ застой Π² области ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎ-тимпаничСский Π·Π²ΡƒΠΊ). ЛСвая Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° сСрдца Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ линию.

ΠŸΡ€ΠΈ аускулыпации Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ с ТСстким ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, Π² случаС сильного застоя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сухиС ΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ застойныС Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ сСрдца опрСдСляСтся брадикардия (вслСдствиС рСфлСкса, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ с Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ давлСния Π½Π° Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²), I Ρ‚ΠΎΠ½ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ослаблСн; ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π³Π°Π»ΠΎΠΏΠ°. Π’Π°ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ систоличСский ΡˆΡƒΠΌ (ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия). ВслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ опрСдСляСтся Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ II Ρ‚ΠΎΠ½Π° Π½Π°Π΄ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΉ.

РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ позволяСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ транссудата Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… полостях ΠΈ застоя Π² корнях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π§Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ дилатация ΠΈ гипСртрофия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца (Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ° Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π°). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² установлСнии Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сфигмоманомСтрия, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… симптомов острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° β€” Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ. БистоличСскоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 200β€”220 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст., хотя Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ высоким. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π²ΠΎ всСх случаях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ диастоличСского давлСния Π΄ΠΎ 100β€”120 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.

ЭлСктрокардиографичСскоС исслСдованиС позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ… Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π­ΠšΠ“ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

НаконСц, для острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ нарастания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ олигурия. Из-Π·Π° увСличСния порозности ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… капилляров ΠΌΠΎΡ‡Π° больного острым Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ содСрТит ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ эритроцитов. ΠŸΡ€ΠΈ обильной Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ красновато-Π±ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ (Ρ†Π²Π΅Ρ‚ мясных ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ΅Π²).

ΠŸΡ€ΠΈ микроскопичСском исслСдовании осадка ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€Ρ‹, Π² основном Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия. ΠΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ функция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ остром Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ страдаСт. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлых случаях, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с Π°Π½ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ азотистыС шлаки. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-аллСргичСская ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° подтвСрТдаСтся иммунологичСскими сдвигами: Π² острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ заболСвания Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Ξ±2- ΠΈ Ρƒ-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ².

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ослоТнСния. Π’ настоящСС врСмя острый Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ, малосимптомной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт Π΅Π³ΠΎ выявлСниС, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ эти Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с классичСской клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ хроничСскому Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Ρƒ.

НаиболСС тяТСлым, «драматичСским», ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ отСчСствСнного Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π•. М. Π’Π°Ρ€Π΅Π΅Π²Π°, ослоТнСниСм острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° являСтся почСчная эклампсия, которая Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 4β€”10% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ эклампсии производят ΡƒΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…. Π’ΠΎ врСмя судороТного приступа больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ тяТСлыС ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€; описаны случаи смСрти Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго приступы проходят бСсслСдно. Π’ рядС случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ эклампсии слуТит Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΎΠΌ ΠΊ быстрому Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ симптомов Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв длится Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцСв. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ выздоровлСния являСтся схоТдСниС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ², Π² дальнСйшСм сниТаСтся Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. НСбольшая гСматурия ΠΈ протСинурия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв послС исчСзновСния клиничСских симптомов Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π£ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ выздоровлСния Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ острым Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ находятся Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π» сухой Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, отсутствовали сквозняки. Π Π΅Π·ΠΊΠΎ офаничиваСтся ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ соли (Π΄ΠΎ 0,5β€”1,5 Π³ Π² сутки), Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ. НСсколько офаничиваСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (Π² основном Π·Π° счСт сниТСния потрСблСния мяса).

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами патогСнСтичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ кортикостСроидныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ противоаллСргичСским ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свойствами. Для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрого устранСния ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ²

β€” фуросСмид ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ срСдства. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ эклампсии Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ кровопусканиС ΠΈΠ»ΠΈ вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ 10 ΠΌΠ» 25% раствора сСрнокислой ΠΌΠ°Π³Π½Π΅Π·ΠΈΠΈ. Однако Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ эффСкт Π΄Π°Π΅Ρ‚ спинномозговая пункция: послС выпускания части спинномозговой Тидкости Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сниТаСтся ΠΈ приступ эклампсии ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ прСкращаСтся.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ санации ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹, хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Ρ‚. Π΄.).

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·. Π₯роничСский (Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ) Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ являСтся

ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ распространСнным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Иногда Π² хроничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ пСрСходят острыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, особСнно Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ своСврСмСнного ΠΈ эффСктивного лСчСния. Π£ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ обнаруТиваСтся случайно, Π±Π΅Π· указания Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π½Π° пСрСнСсСнный острый Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π² этих случаях заболСванию ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»

острый Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π²ΡˆΠΈΠΉ скрыто, Π±Π΅Π· ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΈ поэтому ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ нСраспознанным.

Π₯роничСский Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π² рядС случаСв ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдствиСм Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ прСдставляСт собой ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… классичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π‘Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π°.

Π’ послСднСС врСмя Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ придаСтся Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСским Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ образования Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ стрСптококку, происходит ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΅Π³ΠΎ хроничСского ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ тСчСния.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡ΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ заболСвания, тянущСмся нСсколько Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ слСгка ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Π° Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ заболСвания Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π΅Ρ€Π½ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, почСчная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ плотная (Ρ‚Π°ΠΊ называСмая Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сморщСнная ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°). ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС: для хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ прСимущСствСнно интракапиллярно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… с постСпСнным зарастаниСм капиллярных ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈ полости капсулы ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΎΠΊ. Π’ эпитСлии ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ дистрофичСскиС измСнСния.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. На протяТСнии Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°: ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π·ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ функция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ сущСствСнно Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° (стадия ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ компСнсации), ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° эта функция Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ страдаСт (стадия ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ дСкомпСнсации).

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (стадия ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ компСнсации) Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ симптомами, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ острый Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ. Однако Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ этих симптомов ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ остром Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅. НСрСдко Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно ΠΈ обнаруТиваСтся случайно ΠΏΡ€ΠΈ диспансСрном обслСдовании. ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ исслСдования ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ гипСртрофия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ протСинурия, цилиндрурия; особСнно Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎ для диагностики выявлСниС восковидных Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ². Π’ осадкС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, опрСдСляСтся нСбольшоС (Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅) количСство Π²Ρ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… эритроцитов. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ холСстСрина сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ. Из-Π·Π° постоянной ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипопротСинСмия.

ВслСдствиС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ нСфросклСроза постСпСнно, исподволь ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ„ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Об ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ количСства Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ± Π½Π° Β«ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅Β», особСнно с ΠΈΠ½ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠŸΠΠ“. Π€ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ функция Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя остаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ сниТаСтся лишь Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния процСсса. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ концСнтрационная ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, сниТаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π’Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ азотистых шлаков ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ поддСрТиваСтся Π·Π° счСт выдСлСния большого количСства Тидкости ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° β€” ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ увСличиваСтся ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· (ΠΎΠ½ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 2/Π· — Β½ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ β€” никтурия). Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ большСм Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ способности ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ становится Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ β€” 1,009β€”1,011 ΠΈ Π½Π΅ мСняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм сухоядСния (изогипостСнурия). Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ содСрТаниС азотистых шлаков Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π°, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Π½).

Π’ дальнСйшСм Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ: ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄, нСприятный Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°Π»Π°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. НСзадолго Π΄ΠΎ смСрти Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΡƒ.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ длится ΠΎΡ‚ 2β€”3 Π΄ΠΎ 10β€” 15 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (стадия ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ компСнсации) Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ (стадия ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ дСкомпСнсации) β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ

Π“Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1

Π“Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ — иммуннокомплСксноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π’ настоящСС врСмя принято Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ…, аллСргичСских ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ систСмных заболСваниях (систСмная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, гСморрагичСский васкулит ΠΈ Π΄Ρ€.)

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° острый ΠΈ хроничСский.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°:

  1. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ (Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв)
  2. ЗатяТноС (6 мСсяцСв – 1 Π³ΠΎΠ΄)
  3. Π₯роничСскоС (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°).

Этиология ΠΈ эпидСмиология острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° этиологичСская Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Β«Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…Β» ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Ξ²-гСмолитичСского стрСптококка Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А.

ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ стрСптококка ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ 4 – 12 Π½Π° 10 000 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ 4-7 Π»Π΅Ρ‚

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Началу Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… нСдСль острой стрСптококковой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Основной ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° – ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² стрСптококка, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ сниТСниС количСства Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² проявляСтся Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ синдромы ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅

  1. ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром
  2. ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром
  3. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ синдром
  4. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ интоксикации

ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром:

  • ΠžΠ»ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΡ (сниТСниС Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°)
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΡ (Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ β‰₯ 1 Π³/Π»)
  • ГСматурия (микрогСматурия – эритроциты Π² осадкС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ микроскопии; макрогСматурия – ΠΌΠΎΡ‡Π° Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°)
  • Высокий ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (1030-1040)
  • Цилиндрурия

ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром:

  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности (ΠΎΡ‚ скрытых Π΄ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ²)
  • Локализация ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ²: Π»ΠΈΡ†ΠΎ, конСчности, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ крСстца, поясница, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ синдром:

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ АД
  • Головная боль
  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°
  • Брадикардия, систоличСский ΡˆΡƒΠΌ Π² области сСрдца

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

  1. НСфритичСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ (сниТСниС Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°, гСматурия, протСинурия Π΄ΠΎ 1Π³/Π», Π½Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ ΠΈ гипСртСнзия)
  2. НСфротичСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ (Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, протСинурия Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1-3 Π³/Π», гипопротСинСмия)
  3. Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром (Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ измСнСния Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, часто выявляСтся случайно)
  4. НСфротичСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ с Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ (самый тяТСлый Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚: Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, гипСртСнзия, выраТСнная гСматурия ΠΈ протСинурия).

ОслоТнСния острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎ-, анурия)
  • Эклампсия (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ АД, ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ головная боль, судороги, потСря сознания)

Диагностика Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

  • ОАК, ОАМ
  • Анализ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΠΎ НСчипорСнко ΠΈΠ»ΠΈ Аддису-ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌΡƒ
  • БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ
  • Биопсия ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€.

Биопсия ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – диагностичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ получСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Биопсия ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для:

  • постановки морфологичСского Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π° основании ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ морфологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹;
  • уточнСния ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
  • ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ эффСктивности

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

  1. Π­Ρ‚Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (стационар – санаторий – ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°).
  2. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°: ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ соли, Тидкости, экстрактивных вСщСств, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π·ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°.
  3. Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ Π½ΠΎΠ³, поясницы (ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° — ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°).
  4. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:

    • ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия: полусинтСтичСскиС ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ 50 – 100ΠΌΠ³\ΠΊΠ³
    • Π”ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡˆΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ½)
    • Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (ΠΊΠ°ΠΏΡ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ»)
    • Π”Π΅Π·Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹ (ΠΊΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ», Ρ‚Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Π»)

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°:

  • ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ
  • Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСптококковых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ
  • Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ОАК ΠΈ ОАМ послС пСрСнСсСнной стрСптококковой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°:

  • Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°
  • курсы Ρ„ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ
  • Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия острых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ

ДиспансСризация ΠΈ наблюдСниС Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 Π»Π΅Ρ‚:

  1. ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 мСсяца, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ 1 Ρ€Π°Π· Π² мСсяц Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π· Π² ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚Π°Π» Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π»Π΅Ρ‚
  2. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ОАМ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… острых заболСваниях
  3. Банация ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  4. ΠœΠ΅Π΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ Π½Π° 1 Π³ΠΎΠ΄.

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2

Π₯роничСский Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ — это Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ЯвляСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π₯ПН, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ нуТдаСтся Π² Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΈ трансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Этиология хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

  1. Π₯роничСскиС вирусныС ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
  2. ΠΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²
  3. Вакцинация, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹
  4. НаслСдствСнныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

  1. ГСматуричСская (гСматурия, протСинурия Π΄ΠΎ 1 Π³/Π», ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚, АД Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅)
  2. НСфротичСская (протСинурия Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1-3 Π³/Π», массивныС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ)
  3. БмСшанная (протСинурия Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1-3 Π³/Π», массивныС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, гипСртСнзия, гСматурия)

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° опрСдСляСтся морфологичСским Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° (ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ биопсии):

  • Базисная тСрапия: Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°
  • Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ схСмы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½), цитостатики (циклофосфан), антикоагулянты (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, фраксипарин), Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹ (ΠΊΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ», Ρ‚Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Π»), ΠΠŸΠ’Π‘ (ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½, Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ)
  • БимптоматичСская тСрапия (Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅, Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€)
  • ΠŸΡ€ΠΈ Π₯ПН – консСрвативная тСрапия, Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·, трансплантация ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ДиспансСризация Π₯ГН ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ:

  • осмотр 1 Ρ€Π°Π· Π² мСсяц (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ОАМ, АД),
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΠΎ Π—ΠΈΠΌΠ½ΠΈΡ†ΠΊΠΎΠΌΡƒ 1 Ρ€Π°Π· Π² 2-3 мСсяца,
  • Π­ΠšΠ“ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄,
  • осмотр стоматолога, Π»ΠΎΡ€-Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°
  • ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *