На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.

1. Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
2. Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
3. Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния, избегать стрессов и физических нагрузок.
4. В день забора крови перед процедурой нельзя кушать.

По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.

В прайс-листе нашей лаборатории есть 2 набора биохимических анализов. На Биохимический анализ крови развернутый действует скидка -25%, с 10.03.2020 по 31.05.2020 г.:

По возникающим вопросам рады будем ответить по телефону +7 (4852) 20-65-50

АЛТ и АСТ повышены у ребенка

Здравствуйте уважаемый доктор! Ребенок, мальчик 9 лет, часто болеющий. Два года назад, в марте 2014г, переболел скарлатиной в тяжелой форме, было обезвоживание, лечили антибиотиками пенициллинового ряда. За два месяца до этого мы переболели бронхитом, который лечили антибиотиком, а потом отитом и нам кололи цефтриаксон. Через два месяца после скарлатины мы снова переболели бронхитом и тоже нам его лечили антибиотиком. Итого получилось, что в течении пяти с половиной месяцев ребенок получил в таблетках и уколах 5 антибиотиков и все только по назначению врача! Потом целый год не было антибиотиков, но все равно ребенок болел каждый месяц и получал противовирусные и жаропонижающие препараты. В июне 2015 года мы сдали анализ на биохимию и получили вот такие результаты:

АЛТ -197 ЕД/л (норма до 39),
АСТ – 168 Ед/л (норма до 47),
Гамма-ГТ – 80 Ед/л (норма до 17),
Фосфатаза щелочная – 468 Ед/л (норма до 500),
ЛДГ – 215 Ед/л (норма до 332),
Общий белок – 73 г/л (норма 60-80),
Билирубин общий – 7,3 мкмоль/л ( норма 3,4 – 20,5),
ТТГ – 3,18 мЕд/л (норма 0,4-5,0).

Анализы на гепатиты А, В, С – отрицат., ЦМВ, токсоплазмоз, лямблиоз, мононуклеоз – не выявлены. Узи брюшной полости – все в норме. Врач назначил нам карсил по 1т.х 2р./день 1 месяц, затем хофитол, хофитол пить не смогли (понос).

14 января 2016 года мы пересдали анализы на биохимию и вот какие получили результаты:
АЛТ – 120 Ед/л (норма до 39),
АСТ -58 Ед/л (норма до 47),
Гамма-ГТ – 64 Ед/л (норма до 17),
Фосфатаза щелочная – 442 Ед/л (норма 156-369) (в лаборатории сказали, что изменились у них маркеры с прошлого нашего анализа),
ЛДГ – 214 Ед/л (норма до 332),
Общий белок – 76 г/л (норма 60-80),
С-реактивный белок – 0,2 мг/л (норма 0,0-5,0),
Билирубин общий – 9,2 мкмоль/л (норма 3,4-20,5),
Креатинин – 67 мкмоль/л ( норма 46-63),
Альбумин -50 г/л (норма 38-54),
Амилаза панкреатическая -27 Ед/л(норма до 50),
Липаза – 15 Ед/л (норма 8-78),
Мочевина – 6,5 ммоль/л (норма 1,8-6,4)
Триглицериды — 1,08 ммоль/л (норма0,34-1,13)
Холестерин – 5,02 ммоль/л (норма 3,13-5,25)
Холестерин-ЛПВП – 1,63 ммоль/л (норма 0,98-1,94)
Холестерин_ЛПНП(по Фридвальду) – 2,90 ммоль/л (норма 1,63-3,34)
Холинэстераза – 11001 Ед/л (норма 5800-14600)
Коэффициент атерогенности – 2,1 (норма 2,0-3,0)

Ребенок все это время чувствует себя хорошо, подвижный, активный, внешне нет никаких проявлений, ест и спит как всегда, за эти полгода подрос на 3-4 см, правда не поправился, вес 25-26 кг. Врач предлагает пропить урсофальк по 1 капсуле в день для восстановления печени. Я прочитала, что урсофальк повышает трансаминазы и не знаю, как нам быть. Что вы посоветуете в данной ситуации?

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

2019 Обзор выполнен Х.Л. Чонгом, доктором медицины, FRSPH, IPFPH, клиническим ученым, факультет общественного здравоохранения Королевского общества врачей Соединенного Королевства.

Клинические рекомендации ACG: Оценка аномального химического состава печени. Американский журнал гастроэнтерологии . Выпуск 112. Январь 2017.

(обновлено 13 июня 2019 г.) Суд, Г. MD.Обследование при острой печеночной недостаточности. Ссылка на Medscape. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/177354-workup#c2. По состоянию на август 2019 г.

Макферсон Р.А., Мэтью Р., Пинкус М.Р. Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами. 22-е изд. Филадельфия: Эльзевьер Сондерс; 2011.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Пагана К., Пагана Т. Мосби Руководство по диагностическим и лабораторным исследованиям. Сент-Луис: Мосби; 1998.

Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике.Burtis CA, Ashwood ER и Bruns DE, ред. 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2006, С. 604-606.

Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL eds, (2005) Harrison’s Principles of Internal Medicine, 16th Edition, McGraw Hill, Pp 1811-1815.

Пагана К., Пагана Т. Мосби Руководство по диагностическим и лабораторным исследованиям. 3-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2006, С. 40-42.

Кларк, В. и Дюфур, Д. Р., редакторы (2006). Современная практика клинической химии, AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия, стр. 270-271.

Кэри, Вт (1 января 2009 г.) Подход к пациенту с заболеванием печени: Руководство по часто используемым тестам печени, Клиника Кливленда. Доступно в Интернете по адресу http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/hepatology/guide-to-common-liver-tests/. По состоянию на февраль 2010 г.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р.А. и Пинкус М.Р., ред. Филадельфия: 2007, стр. 268-269.

(2000) Dufour, DR et al. Национальная академия клинической биохимии Стандарты лабораторной практики: лабораторные рекомендации по скринингу, диагностике и мониторингу повреждений печени http: // www.aacc.org/SiteCollectionDocuments/NACB/LMPG/hepatic/hepatic_combined.pdf#page=3. По состоянию на февраль 2010 г.

(15 марта 2005 г.) Гибони П. Незначительное повышение трансаминаз печени у бессимптомных пациентов. Am Fam Physician 2005; 71: 1105–10. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/2005/0315/p1105.html. По состоянию на февраль 2010 г.

(22 февраля 2009 г.) Медицинская энциклопедия MedlinePlus: ALT. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003473.htm. По состоянию на февраль 2010 г.

Аланинаминотрансфераза (ALT) (GPT), сыворотка. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-info/matology/catalog/Overview/8362. По состоянию на сентябрь 2013 г.

Орлевич, М. С. (Обновление от 20 апреля 2012 г.) Аланинаминотрансфераза. Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2087247. По состоянию на сентябрь 2013 г.

Nyblom, H. et. al. (Июль 2004 г.) Высокое соотношение АСТ / АЛТ может указывать на запущенное алкогольное заболевание печени, а не на чрезмерное употребление алкоголя.Национальный центр биотехнологической информации PubMed. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15208167. По состоянию на сентябрь 2013 г.

2016 обзор выполнен Аланом Ф. Вейром, доктором философии, DABCC, инструктором Технического колледжа Fox Valley.

(9 сентября 2014 г.) Томпсон, Э. Грегори, доктор медицины. Аланинаминотрансфераза (АЛТ). WebMD. Доступно в Интернете по адресу http://www.webmd.com/digestive-disorders/alanine-aminotransferase-alt. Доступ 4 мая 2016 г.

(5 сентября 2014 г.) Орлевич, Марк С., Мэриленд.Аланинаминотрансфераза. Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2087247-overview. Доступ 4 мая 2016 г.

(июнь 2014 г.) Durani, Yamini, MD. Анализ крови: аланинаминотрансфераза (ALT или SGPT). KidsHealth от Nemours. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/en/parents/test-alt.html. Доступ 4 мая 2016 г.

(30 апреля 2015 г.) Дэвис, Чарльз Патрик, доктор медицинских наук. Анализы крови печени. MedicineNet. Доступно в Интернете по адресу http://www.medicinenet.com/liver_blood_tests/page4.htm. Доступ 4 мая 2016 г.

(30 декабря 2014 г.) Ratini, Melinda, DO, MS. Функциональные тесты печени. WebMD. Доступно в Интернете по адресу http://www.webmd.com/a-to-z-guides/liver-function-test-lft. Доступно 4 июля 2016 г.

Аланинаминотрансфераза. Центр медсестер, лаборатория Дэвиса и диагностические тесты. Доступно в Интернете по адресу http://nursing.unboundmedicine.com/nursingcentral/view/Davis-Lab-and-Diagnostic-Tests/425050/all/Alanine_Aminotransferase. Доступ 4 мая 2016 г.

Аланинаминотрансфераза.MedFriendly. Доступно в Интернете по адресу http://www.medfriendly.com/alanine-aminotransferase.html. Доступ 4 мая 2016 г.

Гибони, Пол Т., доктор медицины. Незначительно повышенные уровни трансаминаз печени у бессимптомных пациентов. Ам Фам Врач . 2005 15 марта; 71 (6): 1105-1110. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/2005/0315/p1105.html. Доступ 4 мая 2016 г.

(21 декабря 2015 г.) Блок, Карла. Тест на АЛТ (аланинаминотрансферазу). Линия здоровья. Доступно в Интернете по адресу http: //www.healthline.com / health / alt. Доступ 4 мая 2016 г.

Идентификатор теста: ALT аланинаминотрансфераза (ALT) (GPT), сыворотка. Клиника Мэйо, Медицинские лаборатории Мэйо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8362. Доступ 4 мая 2016 г.

(8 февраля 2015 г.) Мартин, Лаура Дж., Доктор медицины, магистр здравоохранения. Аланинтрансаминаза (АЛТ) Анализ крови. Национальная медицинская библиотека США, MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003473.htm.Доступ 4 мая 2016 г.

Макферсон, Ричард А., доктор медицины. И Пинкус, Мэтью Р., доктор медицинских наук. (© 2007). Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов, 21-е издание: Сондерс, Филадельфия, Пенсильвания. Стр. 22, 263, 268-269.

Буртис, Карл А., Эшвуд, Эдвард Р. и Брунс, Дэвид Э. (© 2007). Основы клинической химии Тиц, 6-е издание: Сондерс, Филадельфия, Пенсильвания. П.П. 318-319, 322-324, 686-688.

Фишбах, Фрэнсис. (© 2000). Руководство по лабораторным и диагностическим тестам, 6-е издание: Липпинкотт, Филадельфия, Пенсильвания.С. 428-430.

ЛеФевер, Джойс. (© 1999). Лабораторные и диагностические тесты Ки с последствиями для медсестер, 5-е издание: Appleton and Lange, Стэнфорд, Коннектикут. Стр. 15-17.

Как снизить уровень АЛТ: 8 естественных методов

Повышенный уровень АЛТ может быть признаком повреждения печени. Принятие мер по снижению уровня АЛТ может помочь печени восстановиться.

Изменения образа жизни, такие как здоровая диета и регулярные упражнения, могут помочь снизить уровень АЛТ.

В этой статье рассматриваются восемь способов снизить уровень АЛТ.Здесь также обсуждаются идеальные уровни и способы их измерения.

АЛТ, что означает аланинаминотрансферазу, представляет собой фермент в печени. Ферменты помогают организму проводить химические реакции для правильного функционирования.

ALT необходим для фильтрации токсинов из крови, хранения питательных веществ и выработки желчи. Повреждение или воспаление печени заставляет печень выделять эти ферменты в кровоток, что приводит к повышению уровня АЛТ в организме.

Снижение уровня АЛТ может помочь печени выполнять свои функции.Людям следует лечить любые причины повышенного уровня АЛТ, такие как повреждение печени или диабет, с помощью медицинского работника. Природные методы лечения могут дополнять лечение, помогая снизить уровень АЛТ.

Натуральные методы включают:

Кофе снижает уровень АЛТ. В обзоре от 2017 года рассматриваются несколько исследований, которые показывают, что ежедневное употребление чашки кофе снижает уровень АЛТ.

Исследование, проведенное в 2015 году, сравнивало риск рака печени и хронических заболеваний печени между любителями кофе и теми, кто его не пил, у более чем 200 000 человек из Гавайев и Калифорнии.

Исследование показало, что люди, которые пили 2–3 чашки кофе каждый день, имели на 38% более низкий риск рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы) и на 46% более низкий риск смерти от хронического заболевания печени по сравнению с теми, кто не пьет кофе.

Кроме того, у тех, кто пил 4 или более чашек кофе в день, риск рака печени был на 41% ниже, а риск смерти от хронического заболевания печени — на 71%.

Исследователи не уверены, обладает ли кофеин в кофе защитными свойствами для печени или это связано с антиоксидантами, содержащимися в кофе.Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что кофе с кофеином и без кофеина снижает уровень АЛТ.

Регулярные упражнения могут помочь улучшить здоровье печени, и исследования показывают, что физическая активность является важным фактором в лечении заболеваний печени.

Статья из журнала Journal of Hepatology за 2018 год рекомендует регулярную программу упражнений как часть лечения хронических заболеваний, таких как цирроз.

Исследования показали, что потеря веса является важным фактором в лечении жировой болезни печени и в предотвращении фиброза печени.Снижение веса улучшает чувствительность к инсулину и уменьшает воспаление. Регулярные упражнения, наряду с уменьшением калорийности, также могут снизить риск рака печени.

Увеличение количества физических упражнений и снижение потребления калорий с помощью сбалансированной диеты поможет людям похудеть.

Дефицит фолиевой кислоты может увеличить риск повреждения печени и потенциально может быть связан с раком печени. Люди могут улучшить здоровье своей печени, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты, например:

Прием добавок фолиевой кислоты также может помочь снизить уровень АЛТ.Исследование 2011 года с 455 участниками показало, что увеличение количества добавок фолиевой кислоты снижает уровень АЛТ, особенно у мужчин и людей с повышенным уровнем АЛТ. Исследователи обнаружили, что ежедневная доза 0,8 миллиграмма (мг) фолиевой кислоты может помочь снизить уровень АЛТ.

Небольшое исследование, проведенное в 2013 году, изучало влияние изменения обеда на более здоровый вариант на уровни АЛТ у 10 мужчин.

По сравнению с их предыдущими обедами, у людей было на 20,3% ниже АЛТ после того, как они ели более здоровые обеды в течение 1 месяца.Питательные обеды содержали:

• больше овощей
• меньше животного белка и больше белка растительного происхождения
• продукты с более низкой энергетической плотностью
• больше клетчатки
• повышенное количество калия, витамина B6 и фолиевой кислоты

Исследование 2007 г. обнаружили, что диета с низким содержанием углеводов снижает уровень АЛТ у взрослых, страдающих ожирением и резистентных к инсулину.

Для здоровья печени Американский фонд печени рекомендует придерживаться сбалансированной диеты, которая включает:

• отказ от обработанных пищевых продуктов, особенно жареных продуктов и продуктов с высоким содержанием сахара, жиров и соли
• отказ от сырых или недоваренных моллюсков
• увеличение рациона клетчатка из цельного зерна, фруктов и овощей

Употребление органических продуктов, где это возможно, также может помочь печени за счет снижения уровня токсинов, попадающих в организм.

Исследование 2018 года обнаружило связь между более высокими уровнями липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и повышенными уровнями ферментов печени у взрослых в Соединенных Штатах.

Люди могут снизить высокий уровень холестерина с помощью регулярных упражнений и здоровой диеты, которая включает:

• сокращение количества мяса и насыщенных жиров
• отказ от трансжиров
• увеличение количества пищевых волокон
• увеличение потребления жирных кислот омега-3

лекарства и добавки могут вызвать дальнейшее повреждение печени.

Ацетаминофен может повредить печень, если люди принимают его слишком много. Если людям с поражением печени необходимо принимать ацетаминофен, им следует принимать не более 2000 мг в день. Людям, которые регулярно употребляют алкоголь, следует избегать приема ацетаминофена или принимать его только в очень малых дозах при необходимости.

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, некоторые травяные добавки могут также увеличивать токсичность для печени, в том числе:

• чапараль
• чай окопника
• кава
• тюбетейка
• йохимбе

железо или витамин вредны для печени в больших дозах.Людям с высоким уровнем АЛТ следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что любые лекарства, добавки или лечебные травы безопасны.

Алкоголь может увеличить повреждение печени, поэтому людям с высоким уровнем АЛТ следует избегать употребления алкоголя, чтобы защитить печень от дальнейшего повреждения.

Курильщикам следует бросить курить, а другие могут попытаться избежать пассивного курения, чтобы снизить токсическую нагрузку на печень.

Люди также могут позаботиться о том, чтобы избегать высоких уровней химических токсинов в воздухе, где это возможно, и рассмотреть возможность использования очистителя воздуха в доме для удаления излишков токсинов.

Люди могут обратиться к врачу за анализом крови печени, который покажет уровень АЛТ в их организме. Врач возьмет кровь из руки и отправит образец для анализа в лабораторию.

Согласно обзору 2010 года, нормальный уровень АЛТ составляет менее 50 единиц на литр (Ед / л).

Однако некоторые исследователи рекомендуют снизить допустимую сумму до нормальной.Это связано с тем, что у большего числа людей развивается ожирение и неалкогольная жировая болезнь печени, и, снизив верхний порог нормального уровня АЛТ, врачи смогут раньше обнаружить потенциальные проблемы со здоровьем печени.

Следуя этой рекомендации, идеальные уровни АЛТ:

• ниже 31 Ед / л для женщин
• менее 40 Ед / л для мужчин

Очень высокие уровни могут указывать на проблемы с печенью, такие как гепатит.

Очень низкие уровни АЛТ также могут представлять опасность для здоровья и увеличивать слабость.Одно исследование показало, что низкий уровень АЛТ у людей с ишемической болезнью сердца увеличивает риск долгосрочной смертности. Уровни АЛТ, составляющие 17 Ед / л, могут предсказывать повышенный риск слабости и повышенную смертность.

Люди могут обсудить свои результаты АЛТ со своим врачом, чтобы узнать, здоровы ли их уровни АЛТ или нужно ли им принимать меры для их изменения.

Высокий уровень фермента печени АЛТ может быть признаком повреждения печени. Люди могут снизить уровень АЛТ, изменив образ жизни, например, регулярно занимаясь физическими упражнениями и меняя диету.

Увеличение потребления клетчатки, сокращение насыщенных жиров и обработанных пищевых продуктов, а также потребление ряда питательных веществ из фруктов и овощей — все это может помочь снизить их уровень.

Люди могут обратиться к врачу для проведения теста на АЛТ, если они заметят какие-либо симптомы поражения печени, чтобы проверить, находятся ли их уровни АЛТ в пределах нормы.

Повышенные ферменты печени: причины и симптомы

Обзор

Что делает печень и что такое повышенные ферменты печени?

Печень — самый большой внутренний орган тела.Он расположен ниже диафрагмы на правой стороне живота. Печень выполняет множество функций, в том числе следующие:

• Производит большую часть белков, необходимых организму.
• Метаболизирует (расщепляет) питательные вещества из пищи для производства энергии.
• Предотвращает нехватку питательных веществ, сохраняя определенные витамины, минералы и сахар.
• Вырабатывает желчь — вещество, которое помогает переваривать жиры и усваивать витамины A, D, E и K.
• Производит вещества, способствующие свертыванию крови.
• Помогает организму бороться с инфекциями, удаляя бактерии из крови.
• Удаляет потенциально ядовитые побочные продукты некоторых лекарств.

Что такое ферменты печени?

Фермент — это химическое вещество, которое ускоряет химические реакции в организме. В печени есть несколько ферментов, в том числе аланинтрансаминаза (ALT), аспартаттрансаминаза (AST), щелочная фосфатаза (ALP) и гамма-глутамилтранспептидаза (GGT). Повышенные ферменты печени, обнаруженные в анализе крови, указывают на воспаленные или поврежденные клетки печени.

Почему врач проверяет уровень ферментов печени?

Врач может назначить тест на фермент печени, если пациент проходит лечение от заболевания печени или имеет более высокий риск заболевания печени. Например, если печень повреждена, АЛТ попадает в кровоток, и уровень этого фермента повышается.

Возможные причины

Что вызывает повышение ферментов печени?

Определенные заболевания или ситуации могут вызывать повышение уровня ферментов печени, в том числе:

• Гепатит (воспаление или опухоль печени).
• Жировая болезнь печени (накопление определенных жиров в печени).
• Метаболический синдром (совокупность факторов риска сердечных заболеваний, повышающих вероятность развития сердечных заболеваний, инсульта и диабета).
• Цирроз (ткань печени заполнена рубцовой тканью).
• Злоупотребление наркотиками.

Каковы признаки и симптомы повышенного уровня ферментов печени?

Повышенные ферменты печени обычно не имеют никаких признаков или симптомов сами по себе. Врач может проверить уровень ферментов печени у пациентов, которые могут болеть гепатитом.Симптомы гепатита включают:

• Желтуха (пожелтение кожи, белков глаз и слизистых оболочек, вызванное проблемами с печенью).
• Боль или вздутие живота.
• Тошнота и рвота.
• Темная моча.
• Табуреты бледного цвета.
• Слабость.
• Усталость.
• Плохой аппетит.

Врач может также назначить тест на фермент печени пациентам, которые:

• Употребляете много алкоголя или злоупотребляете наркотиками.
• Имеют семейный анамнез заболевания печени.
• Имеют избыточный вес.
• Болеет диабетом.

Уход и лечение

Как лечить человека с повышенным уровнем печеночных ферментов?

В зависимости от того, что вызывает повышение уровня ферментов печени, ваш врач может посоветовать вам отказаться от употребления алкоголя или определенных лекарств, похудеть или придерживаться более здоровой диеты.Если уровень ферментов печени остается повышенным, врач может назначить другие анализы или направить вас к специалисту по заболеваниям печени.

Высокая аланинаминотрансфераза (АЛТ) Причины и последствия для здоровья

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) обычно тестируется как маркер здоровья печени. Высокий уровень часто указывает на повреждение или заболевание печени. Читайте дальше, чтобы узнать, что может вызвать повышение вашего уровня.

Аланинаминотрансфераза или АЛТ (также известная как SGPT) — это фермент, необходимый вашему организму для расщепления пищи в энергию [1, 2].

Здоровые клетки печени хранят большую часть вашего АЛТ, но небольшие количества также находятся в мышцах и крови. Когда клетки печени повреждены из-за болезни, травмы или приема лекарств, они высвобождают АЛТ, повышая его уровень в крови [3].

Таким образом, уровни АЛТ в крови являются маркером здоровья печени: низкие уровни обычно указывают на здоровую печень, а высокие уровни указывают на повреждение печени [4].

Однако результат выше нормы не обязательно означает, что у вас есть заболевание, требующее лечения.Если ваши анализы крови показывают, что у вас повышенный уровень АЛТ, поговорите со своим врачом о том, что могут означать результаты. Ваш врач может порекомендовать дальнейшее тестирование, чтобы определить первопричину повышенного уровня АЛТ.

Нормальный диапазон составляет около 7-35 Ед / л у женщин и 7-40 Ед / л у мужчин. Диапазон значений может варьироваться от лаборатории к лаборатории из-за различий в оборудовании, методах и используемых химикатах.

Перечисленные ниже причины обычно связаны с высоким уровнем АЛТ.Проконсультируйтесь с врачом или другим специалистом в области здравоохранения, чтобы поставить точный диагноз. Ваш врач интерпретирует ваш результат ALT с учетом вашей истории болезни, признаков и симптомов, а также других результатов анализов.

Уровни АЛТ повышаются в ответ на заболевания печени, такие как [5]:

• Жировая печень или неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Жирная печень поражает примерно 35% населения США и часто встречается наряду с диабетом и ожирением [6].
• Вирусный гепатит . Обычно приводит к чрезвычайно высокому уровню АЛТ [7, 8, 9, 10].
• Аутоиммунный гепатит [11, 12]
• Рак печени

Однако не у всех людей с заболеванием печени будет высокий уровень АЛТ (например, жировая дистрофия печени, аутоиммунный гепатит), и их нельзя использовать для прогнозирования тяжести заболевания [ 13, 14, 15].

Заболевания печени повышают уровень АЛТ. Однако уровни АЛТ не пропорциональны повреждению печени. Кроме того, некоторые люди поддерживают нормальный уровень АЛТ, несмотря на повреждение печени.

Чрезмерное употребление алкоголя — наиболее частая причина заболеваний печени в Западном полушарии [16].

В нескольких исследованиях со всего мира (1,1 миллиона корейских участников, 46 тысяч англичан, 24 тысячи американцев, 6 тысяч корейцев и 125 итальянцев) уровни АЛТ повышались с ежедневным употреблением алкоголя [17, 18, 19, 20, 21, 22] .

Распад алкоголя наносит значительный урон здоровью печени, вызывая повреждение свободными радикалами и повышая уровень маркеров воспаления (TNF-α).Длительное чрезмерное употребление алкоголя приводит к гибели клеток печени, которая высвобождает АЛТ из печени в кровоток [23, 24, 16].

Ограниченное употребление алкоголя может не повышать уровень АЛТ у людей с нормальным весом из-за его способности улучшать чувствительность к инсулину, что, по-видимому, снижает АЛТ, согласно исследованиям с участием почти 14 тысяч человек [25, 26].

Пьянство ухудшает здоровье печени и, как следствие, увеличивает уровень АЛТ.

Существует множество лекарств, которые могут повышать АЛТ, вызывая повреждение печени, но обычно это происходит только у небольшого процента людей, принимающих лекарство.

Но хотя процент невелик, он складывается, когда мы смотрим на уровень населения. Фактически, лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, являются одной из наиболее частых причин повышенного уровня АЛТ. То же самое касается натуральных продуктов и добавок.

Вот почему так важно сообщить врачу обо всех лекарствах и / или добавках, которые вы принимаете.

Лекарства и добавки, которые могут увеличить АЛТ, включают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (например,грамм. ибупрофен) [27, 28]
• Холестеринснижающие препараты (например, статины) [29]
• Передозировка ацетаминофена (тайленол, панадол) [27, 30]
• Антибиотики [27]
• Опиоиды [30]
• Химиотерапия наркотики [31]
• Витамин А (ретиноиды) [32, 33]
• Кава [34]
• Кокаин (интоксикация) [35]
• Метамфетамины [36]

АЛТ может также увеличиваться при повреждении печени из-за к токсинам, таким как свинец, ртуть или пестициды [27, 37, 38].

Многие лекарства и добавки могут повышать АЛТ, вызывая повреждение печени, но обычно это происходит только у небольшого процента пользователей. Токсины, вызывающие повреждение печени, также повышают уровень АЛТ.

При анорексии часто наблюдается нарушение АЛТ, которое встречается почти у половины всех людей с этим расстройством. Снижение веса и голодание могут вызвать незначительное повышение АЛТ (в 2-3 раза от нормы), в то время как дальнейшее повышение (в 4-30 раз от нормы) может произойти в более тяжелых случаях при голодании [39].

АЛТ часто повышается у людей с ожирением [40, 41, 42].

Желудочный жир более опасен, чем общее ожирение, и часто сопровождает такие состояния, как диабет и заболевания печени. Окружность талии и жир живота более точно предсказывают повышенный уровень АЛТ, чем измерение индекса массы тела (ИМТ), как показывают многочисленные исследования более 17000 взрослых, подростков и детей [43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50].

И анорексия, и ожирение могут повышать уровень АЛТ.

АлАТ может увеличиваться из-за вызванного желчными и желчными камнями воспаления поджелудочной железы (панкреатит) [51, 52].

В исследовании 424 пациентов с воспаленным желчным пузырем (холецистит), пациентов без желчных камней имели умеренно повышенный уровень АЛТ (82,5 Ед / л), а пациенты с желчными камнями — заметно повышенный уровень АЛТ (95 Ед / л) [53] .

Желчные камни также вызывают панкреатит, блокируя желчный проток и заставляя желчь возвращаться в поджелудочную железу [54].

Уровни АЛТ у пациентов с воспалением поджелудочной железы, вызванным желчными камнями, составляли в среднем 200 Ед / л в исследовании с участием 543 человек [55].

Желчные камни могут повышать уровень АЛТ, особенно у людей с воспалением поджелудочной железы.

Поскольку небольшое количество АЛТ хранится в мышечных клетках, мышечные травмы и заболевания также могут вызывать утечку АЛТ в кровь и повышать ее уровень [56, 57, 58].

В исследовании с участием 16 пациентов с различными мышечными травмами, экстремальными упражнениями и судорогами уровень АЛТ повышался [59].

В другом исследовании почти 88% из 232 пациентов с мышечной дистрофией, наследственным заболеванием, при котором мышцы ослабевают и истощаются, имели высокий уровень АЛТ [57].

Повреждение мышц в результате хирургического вмешательства или ожоговой травмы также увеличивает АЛТ [60, 61].

Заболевания, вызывающие истощение мышц, мышечные травмы, повреждения в результате хирургических операций, ожогов или интенсивных упражнений, все это может повышать уровень АЛТ.

Уровни АЛТ могут увеличиваться после сердечного приступа или сердечной недостаточности из-за нехватки кислорода в печени [62, 28].

Снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз) часто связано с избыточным весом, ожирением печени и повышенным уровнем АЛТ [28].

АЛТ может также увеличиваться при состояниях здоровья, которые обычно не связаны с печенью, но могут влиять на функцию печени, например:

• Мононуклеоз [63]
• Денге лихорадка [64, 65]
• ВИЧ [66, 67]
• Целиакия — поражение печени из-за нелеченой целиакии называется глютеновым гепатитом и обычно успешно лечится безглютеновой диетой [68]
• Гемохроматоз, генетический нарушение, которое вызывает накопление железа в клетках [69]

Аномальное разрушение красных кровяных телец (гемолиз) может ложно повышать уровень АЛТ [70, 71, 72].

Другие причины повышенного уровня АЛТ включают сердечный приступ или сердечную недостаточность, гипотиреоз и гемолиз (аномальное разрушение эритроцитов).

Существует несколько крупных популяционных исследований, которые обнаружили связь между более высоким уровнем АЛТ и такими состояниями здоровья, как диабет, болезни сердца и другие нарушения обмена веществ. Однако нет никаких доказательств того, что какая-либо из этих ассоциаций является причинной. Гораздо более вероятно, что все они являются результатом основных проблем, таких как ожирение и хроническое воспаление.

В метаанализе 17 исследований с участием более 60 тысяч участников, более высоких уровней АЛТ были связаны с более высоким риском диабета 2 типа. Однако ассоциация была скромной, и ученые считают, что , а не , может быть клинически значимым (т.е. может быть связано с предвзятостью публикации) [73].

В 5-летнем исследовании с 724 участниками, повышенный уровень АЛТ немного улучшил прогноз будущего развития диабета в дополнение к другим факторам, таким как ИМТ, уровень сахара в крови натощак и семейный анамнез [74].

Метаболический синдром описывает ряд взаимосвязанных симптомов, которые увеличивают риск сердечных заболеваний и диабета. К ним относятся высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, высокий уровень сахара в крови, высокий уровень триглицеридов и инсулинорезистентность [75].

В метаанализе 5 исследований с более чем 29 тыс. Участников, риск развития метаболического синдрома увеличивался на 14% на каждые дополнительные 5 Ед / л АЛТ в крови [76].

В другом исследовании с участием более 28 тыс. Человек люди с самым высоким уровнем АЛТ чаще страдали метаболическим синдромом, чем люди с самым низким уровнем [77].

Более высокие уровни АЛТ могут быть связаны с более высоким риском развития диабета 2 типа и метаболического синдрома.

Согласно метаанализу 29 исследований с 1,23 миллиона участников, уровни АЛТ не были связаны с сердечными заболеваниями [78].

В другом метаанализе более 1 миллиона участников, более низких уровней АЛТ были связаны с более высоким риском сердечных заболеваний [79].

В метаанализе 29 исследований с 1.У 23 миллионов участников более высокие уровни АЛТ были связаны с умеренно повышенной вероятностью инсульта [78].

В исследовании с участием 280k азиатских участников, мужчин с повышенным уровнем АЛТ были более подвержены инсульту , чем мужчины с низким уровнем АЛТ, хотя эта связь была менее выражена у женщин [80].

Повышенный уровень АЛТ, вероятно, не связан с сердечными заболеваниями, но, по-видимому, связан с умеренно повышенной вероятностью инсульта.

В метаанализе 19 исследований с 9.24 миллиона участников, азиатские участники, входящие в верхнюю треть по уровню АЛТ, на 43% чаще умирают от любой причины, чем участники из нижней трети. Эта ассоциация не наблюдалась у участников из Северной Америки [81].

Takeaway

ALT чаще всего повышается в ответ на заболевание или повреждение печени, вызванное алкоголем, наркотиками, добавками или токсинами. Другие причины высокого уровня АЛТ включают ожирение, анорексию, заболевание желчевыводящих путей, повреждение и заболевание мышц, сердечный приступ, гипотиреоз, а также инфекции и заболевания, которые могут нарушить функцию печени.

Более высокие уровни АЛТ связаны с неблагоприятными последствиями для здоровья, такими как диабет, болезни сердца, инсульт и метаболический синдром. Однако эти ассоциации, вероятно, являются результатом общих основных проблем, таких как ожирение и / или хроническое воспаление.

Этот пост является частью серии про ALT. Узнайте, как естественным образом снизить свой уровень в следующей части.

Узнайте больше о функциях ALT и почему врачи заказывают тест здесь.Если у вас аномально низкий уровень ALT, прочтите этот пост.

Анализ крови: аланинаминотрансфераза (ALT или SGPT)

Что такое анализ крови?

Анализ крови — это образец крови, взятой из тела для исследования в лаборатории. Врачи назначают анализы крови, чтобы проверить такие вещи, как уровень глюкозы, гемоглобина или лейкоцитов. Это может помочь им обнаружить такие проблемы, как болезнь или заболевание. Иногда анализы крови могут помочь им увидеть, насколько хорошо работает тот или иной орган (например, печень или почки).

Что такое тест ALT?

Тест ALT измеряет уровень аланинаминотрансферазы, также называемой ALT или SGPT. АЛТ — один из ферментов, которые помогают печени преобразовывать пищу в энергию. Высокий уровень этих ферментов может быть признаком того, что печень повреждена или раздражена, и ферменты выходят из клеток печени.

Почему проводятся тесты на ALT?

Тест на АЛТ может быть проведен, если у ребенка есть признаки возможной проблемы с печенью, такие как желтуха (желтоватая кожа или глаза), темная моча, тошнота, рвота или боль в животе.Это также может быть сделано, если ребенок принимает лекарства, повышающие уровень ферментов печени.

Как нам подготовиться к тесту на АЛТ?

Вашего ребенка могут попросить прекратить есть и пить за 8–12 часов до теста ALT. Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые принимает ваш ребенок, потому что некоторые лекарства могут повлиять на результаты теста.

Футболка или рубашка с короткими рукавами во время теста может облегчить жизнь вашему ребенку, и вы также можете взять с собой игрушку или книгу, чтобы отвлечься.

Как проводится тест на ALT?

Большинство анализов крови берут небольшое количество крови из вены. Для этого медицинский работник позвонит:

• очистить кожу
• наденьте резинку (жгут) на область, чтобы вены набухали кровью
• введите иглу в вену (обычно в руке внутри локтя или на тыльной стороне кисти)
• взять образец крови во флакон или шприц
• снимаем резинку и вынимаем иглу из вены

У младенцев забор крови иногда делают «пяточной палочкой».«После очистки области медицинский работник уколет пятку вашего ребенка крошечной иглой (или ланцетом), чтобы взять небольшой образец крови.

Забор крови доставляет только временное неудобство и может казаться быстрым уколом булавкой.

Могу ли я остаться с ребенком во время теста ALT?

Обычно родители могут оставаться со своим ребенком во время анализа крови. Поощряйте ребенка расслабляться и оставаться на месте, потому что из-за напряжения мышц кровотечение затрудняется.Ваш ребенок может захотеть отвести взгляд, когда игла введена и кровь будет собрана. Помогите ребенку расслабиться, сделав медленные глубокие вдохи или спев любимую песню.

Сколько времени длится тест на ALT?

Большинство анализов крови занимают всего несколько минут. Иногда бывает трудно найти вену, поэтому врачу может потребоваться попробовать более одного раза.

Что происходит после теста ALT?

Медицинский работник удалит эластичную ленту и иглу и закроет пораженный участок ватой или повязкой, чтобы остановить кровотечение.После этого могут появиться легкие синяки, которые пройдут через несколько дней.

Когда готовы результаты теста ALT?

Образцы крови обрабатываются аппаратом, и получение результатов может занять от нескольких часов до суток. Если результаты теста показывают признаки проблемы, врач может назначить другие тесты, чтобы выяснить, в чем проблема и как ее лечить.

Есть ли риски от тестов ALT?

Тест ALT — это безопасная процедура с минимальными рисками.Некоторые дети могут чувствовать слабость или головокружение от теста. Некоторые дети и подростки сильно боятся игл. Если ваш ребенок беспокоится, поговорите с врачом перед обследованием о способах облегчения процедуры.

Небольшой синяк или легкая болезненность вокруг места анализа крови — обычное явление, которое может длиться несколько дней. Если дискомфорт усиливается или длится дольше, обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас есть вопросы по тесту ALT, поговорите со своим врачом или медицинским работником, проводящим анализ крови.

Трансфераза аланина — LiveSmart

Обзор:

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, обнаруженный в основном в клетках печени и почек.Гораздо меньшее количество его также содержится в сердце и мышцах. У здоровых людей уровень АЛТ в крови низкий. Когда печень повреждена, АЛТ попадает в кровоток, как правило, до появления более очевидных признаков повреждения печени, таких как желтуха. Это делает ALT полезным тестом для выявления повреждения печени.

Печень — жизненно важный орган, расположенный в верхней правой части брюшной полости. Он участвует во многих важных функциях организма.Печень помогает перерабатывать питательные вещества организма, вырабатывает желчь, которая помогает переваривать жиры, вырабатывает многие важные белки, такие как факторы свертывания крови, и расщепляет потенциально токсичные вещества на безвредные, которые организм может использовать или выводить из организма.

Ряд состояний может вызывать повреждение клеток печени, что приводит к повышению уровня АЛТ. Этот тест наиболее полезен при обнаружении повреждений, вызванных гепатитом, лекарствами или другими веществами, токсичными для печени.

ALT обычно тестируется в сочетании с аспартатаминотрансферазой (AST), другим ферментом печени, в рамках печеночной панели. Уровни как АЛТ, так и АСТ обычно повышаются всякий раз, когда поражается печень, хотя АЛТ более специфичен для печени и в некоторых случаях может быть единственным из двух, повышенным. Отношение AST / ALT может быть рассчитано, чтобы помочь различить причины и тяжесть повреждения печени и помочь отличить повреждение печени от повреждения сердца или мышц.

Хотите пройти тестирование? заказать оценку здоровья сегодня

Зачем это делается?

Врач обычно назначает тест на АЛТ, чтобы оценить человека, у которого есть признаки и симптомы заболевания печени. Некоторые из них могут включать:

ALT также можно назначить отдельно или вместе с другими тестами для людей, которые подвержены повышенному риску заболевания печени, поскольку у многих людей с легким поражением печени не будет никаких признаков или симптомов.Некоторые примеры включают:

• Лица, у которых в анамнезе были известные или возможные контакты с вирусами гепатита
• Пьяницы
• Лица, чьи семьи в анамнезе болели печенью
• Лица, принимающие лекарства, которые могут повредить печень
• Лица с избыточным весом и / или диабетом

У людей с легкими симптомами, такими как усталость или потеря энергии, можно проверить уровень АЛТ, чтобы убедиться, что у них нет хронического заболевания печени.

Что означает результат теста?

Обычно уровень АЛТ в крови низкий.

Очень высокий уровень АЛТ (более чем в 10 раз выше нормы) обычно возникает из-за острого гепатита, иногда из-за вирусной инфекции. При остром гепатите уровень АЛТ обычно остается высоким в течение 1-2 месяцев, но может потребоваться до 3-6 месяцев, чтобы вернуться к норме. Уровни АЛТ также могут быть заметно повышены (иногда более чем в 100 раз) в результате воздействия лекарств или других веществ, токсичных для печени, а также в условиях, вызывающих снижение кровотока (ишемию) в печени.

АЛТ обычно не такой высокий при хроническом гепатите, часто менее чем в 4 раза выше нормы. В этом случае уровни ALT часто варьируются от нормального до слегка повышенного, поэтому тест можно часто заказывать, чтобы увидеть, есть ли закономерность.

Другие причины умеренного повышения уровня АЛТ включают обструкцию желчных протоков, цирроз (обычно в результате хронического гепатита или обструкции желчных протоков), повреждение сердца, злоупотребление алкоголем и опухоли в печени.

Хотите пройти тестирование? заказать оценку здоровья

Аланинаминотрансфераза (ALT) — Лабораторные тесты онлайн AU

Как это используется?

Когда это требуется?

Врач обычно запрашивает тест на АЛТ вместе с другими лабораторными исследованиями для оценки пациента с заболеванием печени.Некоторые из этих симптомов включают темную мочу, тошноту, рвоту, вздутие живота, необычное увеличение веса и боль в животе. ALT также может использоваться отдельно или с другими тестами для:

• человек, в анамнезе которых было известно или возможно заражение гепатитом
• злоупотребляющих алкоголем,
• человек, в семье которых были заболевания печени,
• человек принимают лекарства, которые могут повредить печень.

У людей с легкими симптомами, такими как усталость или потеря энергии, можно проверить уровень АЛТ, чтобы убедиться, что у них нет хронического (длительного) заболевания печени.ALT часто используется для наблюдения за лечением людей с заболеваниями печени, чтобы увидеть, работает ли лечение, и может быть назначен либо отдельно, либо вместе с другими тестами.

Что означает результат теста?

Очень высокий уровень АЛТ (более чем в 10 раз превышающий наивысший нормальный уровень) обычно возникает из-за (краткосрочного) гепатита, часто из-за a. При остром гепатите уровень АЛТ обычно остается высоким в течение 1-2 месяцев, но может потребоваться еще 3-6 месяцев, чтобы вернуться к норме.

Уровни АЛТ обычно не так высоки при гепатите, часто менее чем в 4 раза выше наивысшего нормального уровня: в этом случае уровни АЛТ часто варьируются от нормального до слегка повышенного, поэтому врачи часто назначают тест, чтобы увидеть, есть ли закономерность.