в Чем Может Быть Причина

В статье описаны различные заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом в левой половине груди. Указаны симптомы этих патологий, методы диагностики и лечения.

Боль в груди указывает на нарушения в организме различного характера

Боль в области сердца — ноющая, постоянная — признак различных заболеваний, не только сердечного происхождения. Установить правильную причину боли можно, учитывая другие симптомы этих заболеваний, а также после проведения диагностических мероприятий.

Причины

Люди часто жалуются на ноющие боли в области сердца, причины которых им неизвестны. Боли в груди — показатель каких-либо нарушений в работе организма. И совсем необязательно, что эти нарушения происходят именно в сердце.

По этиологическому принципу принято разделять боль в груди на две группы:

1. Кардиогенные (сердечные боли). Такой симптом, как ноющая боль в сердце, причины которой объясняются патологией в области сердца, относят к этой группе. Симптом может быть вызван воспалительными процессами в органе, нарушением метаболизма, ИБС, пороками сердца.
2. Некардиогенные боли. Их провоцируют болезни, не связанные с сердцем — вегето-сосудистая дистония, воспалительные заболевания органов дыхания, неврозы.

Когда возникает ноющая, тянущая боль в сердце — причины этого симптома весьма разнообразны и многочисленны. Без диагностики сложно выяснить, чем вызван дискомфорт — стрессом или серьезными патологиями. Поэтому, лучше незамедлительно обратиться к терапевту, который направит к нужному врачу.

Дискомфорт в груди слева не всегда указывает на кардиологические проблемы

Боль в области сердца может возникать по разным причинам

Как проявляется

Боль в груди может ощущаться по разному — от кратковременного покалывания до длительных, изматывающих болей. Необходимо выяснить, когда и при каких обстоятельствах появляется тревожный симптом — в состоянии покоя, после физических нагрузок, при кашле или во время приема пищи. Кроме того, наверняка появляются и сопутствующие симптомы, характерные для разного вида патологий.

Миокардит

Это общее название для воспалительных процессов, развивающихся в сердечной мышце. Ноющая постоянная боль в сердце — один из признаков заболевания.

В зависимости от стадии болезни, пациент может жаловаться на сильную слабость и быструю утомляемость, одышку, нарушение ритма сердцебиения, потливость. Для страдающих этим заболеванием характерны бледность, иногда синюшность кожных покровов, учащение пульса, суставные боли, слезливость, раздражительность.

Отсутствие лечения приводит к тяжелым нарушениям ритма сердца, острой сердечной недостаточности и летальному исходу.

Миокардитом называют воспалительное поражение мышечной ткани сердца

Стенокардия

Стенокардия — не отдельное заболевание, а форма ИБС. Синдром может проявляться в нескольких вариантах — стабильная, нестабильная и вариантная стенокардия. Боль в области сердца, тянущая, давящая или жгучая — выступает в качестве первого симптома, свидетельствующего о развитии недуга.

Со временем кроме боли появляются и другие симптомы — одышка, нехватка воздуха, бледность кожи, цианоз кожи над верхней губой и пальцев рук, нарушение сердечного ритма. Во время приступа пациент ощущает панику, страх смерти. Затянувшийся приступ приводит к инфаркту миокарда.

Стенокардия развивается на фоне сужения коронарных сосудов — атеросклероза

Гипертоническая болезнь

Патология, сопровождающаяся стойким повышением артериального давления. То есть давление повышается в результате психоэмоциональных или физических нагрузок, и не возвращается к нормальному уровню.

Существует несколько форм болезни, которые зависят от того, сосуды каких органов повреждены — почечная, сердечная, мозговая и смешанная формы.

Клиническая картина зависит от стадии болезни:

• повышение АД;
• тупая ноющая боль в области сердца;
• сильная головная боль;
• головокружения;
• онемение пальцев конечностей;
• ощущение «мушек» перед глазами;
• расстройство сна;
• быстрая утомляемость.

На 2-3 стадии возможно возникновение гипертонических кризов, проявляющихся повышением АД до критических цифр, тремором рук, обильными потоотделением и мочеиспусканием, судорогами, нарушением сознания. При длительном течении болезни наблюдается хроническое поражение органов-мишеней — глаз, сердца, почек, головного мозга.

Высокие цифры АД — показательный симптом артериальной гипертензии

ВСД

Это симптомокомплекс функциональных расстройств, влияющих на работу систем и органов человека. В основе этих расстройств лежит нарушение поддержания постоянного тонуса сосудов.

Выделяют несколько групп симптомов ВСД по преимущественным нарушениям деятельности тех или иных органов:

• нарушения работы сердца проявляются болями в области груди, тахикардией, ощущением «замирания» сердца;
• при нарушениях дыхательной системы ВСД проявляется учащенным дыханием, нехваткой воздуха, одышкой;
• при нарушении работы центра терморегуляции — повышение температуры тела, ощущением зябкости или жара, повышенной потливостью;
• расстройство органов пищеварительной системы выражается спазмами в животе, тошнотой и рвотой, отрыжкой, запорами или диареей;
• мочеполовые расстройства характеризуются аноргазмией, учащенным мочеиспусканием;
• психо-неврологические проявления — метеозависимость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, расстройство сна, головные боли и головокружения.

При всех формах патологии возможны головные боли, хроническая усталость, шумы в голове, падение артериального давления, обмороки. В половине случаев, заболевание осложняется кризами.

Заболевание проявляется множеством симптомов

Невроз

Неврозы — это нарушения функций высшей нервной деятельности. Их виды многочисленны, а клиническая картина обширна и разнообразна.

Для всех видов неврозов характерны некоторые общие симптомы:

• хронические боли в затылке;
• нарушения сна;
• ноющая боль в сердце после стресса;
• гипертония или гипотония;
• расстройство дыхания, одышка, боязнь задохнуться;
• панические атаки;
• снижение аппетита, тошнота и рвота;
• учащение мочеиспускания, снижение либидо;
• высыпания на теле по типу крапивницы или дерматита, повышенная потливость, периодический озноб.

Часто неврозы сопровождают ухудшение памяти, отвлекаемость, невозможность сконцентрироваться, сужение сознания.

Для заболевания характерно возникновение навязчивых идей и мыслей

Левосторонний плеврит

Плеврит — это воспалительное заболевание легких, поражающее плевру и приводящее к скоплению жидкости на ее поверхности.

Могут быть инфекционными и асептическими, а так же правосторонними и левосторонними. Именно при левостороннем плеврите появляется в районе сердца ноющая боль. Заболевание приводит к ускорению сердечного ритма, аритмии, учащению пульса.

Пациентов беспокоит изнуряющий сухой кашель, высокая температура, одышка, их кожные покровы становятся синюшного цвета. Упорное течение плеврита приводит к возникновению спаечных процессов в полости плевры, смещению сердца в правую сторону, утолщению плевральных листков, дыхательной недостаточности.

Левосторонний экссудативный плеврит может спровоцировать боль в груди

Остеохондроз

Под остеохондрозом понимается дистрофический процесс, развивающийся в межпозвоночных дисках. Процесс, проходящий в грудном отделе позвоночника, может вызвать боли в области сердца, причем его часто принимают за ИБС или инфаркт миокарда.

Так же отмечаются и другие симптомы: ограничение движений, онемение пальцев рук, рефлекторное напряжение мышц грудной клетки, искривление позвоночного столба, нарушение осанки.

Ущемление нервов пораженными межпозвонковыми дисками вызывает болевой синдром

Обследование у врача

Если у человека появилась боль ноющая в сердце, что делать в этом случае?

Чтобы разобраться в причинах неприятного симптома, необходимо посетить поликлинику и пройти полную диагностику. Врач расспросит о характере боли, ее продолжительности, выяснит, что, по мнению пациента, могло спровоцировать неприятные проявления, выявит факторы, изменяющие боль.

Затем проводится физикальное обследование — прослушивание, измерение артериального давления. Установить диагноз помогут лабораторные и инструментальные исследования.

• общие и биохимические анализы мочи и крови;
• электрокардиография;
• рентген;
• МРТ, КТ;
• УЗИ.

Для дифференциации заболеваний необходимы консультации кардиолога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога.

На фото эхокардиографическое исследование при болях в области сердца

Тактика лечения

Под понятием «боль в груди» подразумевается дискомфорт в грудной клетке. После обследования, врачи разрабатывают тактику терапии, в зависимости от установленного диагноза.  О методах лечения заболеваний, вызывающих болевые симптомы в области груди расскажет специалист в видео в этой статье.

Любая боль, как и боль в области сердца — ноющая, сжимающая, давящая, резкая, требует выяснения причин этого симптома, а иногда и неотложного лечения. Не стоит затягивать с установлением диагноза, при первых же проявлениях боли в сердце любого характера необходимо консультироваться с врачом.

Вопросы к врачу

Здравствуйте. Уже несколько лет ощущаю ноющие боли в груди. Кардиограмма и анализы хорошие, врачи говорят, что со стороны сердца проблем нет. У меня искривление позвоночника, может, боль связана именно с этим?

Ольга С. 48 лет, г. Киров.

Здравствуйте, Ольга. Раз кардиограмма не выявила никаких сердечных патологий, то можно предположить, что причина боли кроется именно в позвоночнике. Вам следует обратиться к врачу-ортопеду для выяснения причин дискомфорта в грудной клетке.

Постоянная боль в области сердца: её возможные причины

Одной из самых распространённых причин, по которой поступают пациенты в отделения неотложной медпомощи, является постоянная боль в области сердца. При подобных симптомах лишь немедленная помощь врача часто спасает жизнь.

Сложности сердечной диагностики

Люди, испытывающие постоянные боли в сердце, причины их часто видят в сердечном приступе, хотя так это бывает далеко не всегда. Установить, какие имеет боль в области сердца причины, совсем не просто. Для этого могут использоваться не только рентген и анализы крови, но и компьютерная томография и прочие инструментальные методы исследования. Однако есть много случаев, когда врачу достаточно внимательно изучить анамнез пациента.

Кардиалгии (сердечные боли) возникают не только при патологических состояниях, но и при клинических синдромах. Естественно, расценивать ноющие боли в сердце, причины для которых стали заболевания сердца, не всегда верно, поскольку иногда они не являются главной их первопричиной.

Поэтому важно при обследовании исключить влияние кардиологических нарушений, поскольку запоздалая правильная диагностика может серьёзно усугубить тяжесть состояния больного.

Источники грудных болей

С большой степенью вероятности грудная боль означает нарушение сердечной деятельности, но утверждать это со 100%-й уверенностью нельзя. Под сердечные боли, симптомы сердечных заболеваний иногда маскируются прочие проблемы, которыми могут страдать совсем другие органы:

• Грудная стенка вместе с рёбрами, кожей и мышцами.
• Позвоночник, мышцы и нервы спины.
• Трахея, плевра или лёгкие.
• Аорта.
• Сердце и околосердечная сумка (перикард).
• Диафрагма и разделяющая грудь от брюшной полости плоская мышца.
• Пищевод.

Сердечные боли, связанные с сердечнососудистыми заболеваниями

Стенокардия

Это заболевание наиболее часто демонстрирует сердечные боли, симптомы в этом случае могут быть дополнены тошнотой и повышенной потливостью. Причиной появления стенокардии является атеросклероз – отложение жировых бляшек на стенках коронарных сосудов, что приводит к постепенному сужению их просветов и затруднению кровотока, обеспечивающего сердце кислородом и питанием. Если миокард получает недостаточное для своей деятельности количество кислорода, он начинает слабеть. Сердце качает кровь менее интенсивно, а его обладателем испытывается в сердце тупая ноющая боль. При этом если боль усиливается при нагрузках и локализуется в левой части груди, то это признак стабильной стенокардии. Для нестабильной стенокардии, напротив, характерны внезапные приступы сильной сердечной боли, которые могут появиться даже в состоянии полного покоя. В этих случаях необходима неотложная медпомощь.

Людям, для которых характерна постоянная боль в области сердца, вызванная стенокардией, необходимо придерживаться здорового образа жизни, особенно в части питания – избегать потребления богатой холестерином пищи. Они всегда должны иметь под рукой нитроглицерин, который немедленно используется при усилении боли. Если нитропрепарат не помогает, то следует вызвать неотложку.

Ишемическая болезнь

Недостаточное кровоснабжение миокарда приводит к ишемической болезни сердца. Патология развивается на фоне атеросклеротических изменений в коронарных сосудах. ИБС может иметь острую и хроническую форму или сочетать несколько клинических картин.

Обычно страдающие коронарной болезнью пациенты ощущают приступообразные сердечные боли. Но когда возникает постоянная ноющая боль в сердце, то врача это должно насторожить, поскольку свидетельствует о серьёзном осложнении. Когда возникает в сердце тупая ноющая боль, это может означать прогрессирование кардиосклероза и даже первые проявления развития инфаркта миокарда. Когда при стенокардии изменяется характер боли, то необходимо контрольное исследование больного. Электрокардиограмма позволяет выявить патологическую динамику изменений своевременно, поэтому она должна обязательно применяться при клиническом диагностировании.

Миокардит и перикардит

Очень часто мы простудное заболевание или инфекцию переносим на ногах, не считая необходимой квалифицированную помощь. Но это иногда может привести к весьма неприятным последствиям, поскольку в момент расцвета инфекции или сразу за ним в сердечной мышце развивается воспалительный процесс или инфекционно-аллергический миокардит.

Вначале течение заболевания скрытое, однако, врач может его заподозрить по следующим признакам:

• Ноющая боль в районе сердца.
• Недомогание, слабость.
• Одышка.
• Повышение температуры до субфебрильных значений.
• Перебои сердечной деятельности (сердцебиение, нарушение сердечного ритма).

При диффузных формах миокардита, когда происходит его распространение, клинические симптомы могут стать более выраженными. Картина начала развития патологии имеет особое значение, поскольку острая фаза протекать будет тяжелее клинически.

Постоянная боль ноющая в сердце при миокардите часто сочетается с нарушениями сердечного ритма. Не являясь постоянным и обязательным, этот признак, тем не менее, считается важным, когда оценивается клиническая картина при проведении дифференциальной диагностики. Миокардит идиопатического происхождения отличается самым тяжёлым течением. Он может быть даже злокачественным и вызывать тяжёлые нарушения ритма и сердечную недостаточность. Состояние усугубляется благодаря увеличению размеров сердца, так называемой выраженной дилатации сердца.

Когда миокард подвергается вирусной инфекции, то часто возникает перикардит.

Перикардит — это воспалительное сердечное заболевание вызывается грибками, бактериями и другими факторами. Его сопровождает слабая или умеренная постоянная боль в сердце. Эти проблемы не так опасны, как стенокардия, но вполне могут вызвать тяжёлые осложнения, поэтому их симптомы нельзя игнорировать.

Клинические признаки этого заболевания нужно сопоставлять с изменениями, демонстрируемыми на электрокардиограмме. Особенно важно это при жалобах пожилых пациентов на постоянные боли возле сердца. Данные ЭКГ могут подтвердить наличие ишемических изменений в сердце.

Сердечные боли, не связанные с заболеваниями других органов

Следствием дисгормональных состояний и эндокринных заболеваний может стать выраженный болевой синдром. Следует исключить патологию, вызванную щитовидной железой, особенно тиреотоксикоз, поскольку кардиалгии считаются клиническим проявлением для тиреоидной патологии.

При климактерическом женском синдроме в основе нарушения сердечной деятельности лежит дисгормональное состояние. У пациенток боли в сердце при климаксе могут продолжаться месяцами, до тех пор, пока точный диагноз не будет поставлен и не начнётся заместительная терапия. Подобная боль может появляться во время сна и в состоянии покоя, поэтому её следует дифференцировать от стенокардии покоя. Различные вегетативные проявления здесь могут стать сопутствующими симптомами, они способны существенно усложнить правильное диагностирование.

Иногда за сердечные боли принимаются такие постоянные боли в груди, которые вызваны болезнями лёгких, травмой рёбер, нарушениями пищеварительной системы.

Также могут проявляться некоторые психические нарушения: панические атаки или тревожные расстройства. Последние случаи при ненадлежащем лечении могут сами привести к соматическим расстройствам, среди которых могут быть и болезни сердца.

Как определить боль в сердце?

С болью в груди связаны симптомы многих заболеваний, и это необязательно должны быть признаки сердечной боли. Очень часто так проявляются заболевания органов пищеварения и дыхания, проблемы опорно-двигательного аппарата, травмы и неврологические расстройства.

Поэтому очень важно знать, как определить боль в сердце, отличив её от остальных, поскольку в этом случае необходима немедленная помощь. Особенно это касается признаков таких опасных обострений, как развитие инфаркта миокарда. Хотя окончательный диагноз ставит лишь врач, но причислить боль к сердечной больному помогут специфические её признаки.

Признаки болей, связанных с кардиологией

Приступ стенокардии

Это всегда тупая боль: сдавливающая, сжимающая или режущая, но неострая. Боль при стенокардии возникает в месте расположения сердца. Больной не знает точно, как определить боль в сердце, и может указывать на любую часть груди. Часто боль отдаёт в шею, челюсть, в левую руку или между лопатками. Её причинами могут быть физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, приём пищи, выход из тепла на холод, даже ночной сон. Данная боль в области сердца может продолжаться секунды или до 20 минут. Больной часто застывает на месте, чувствует нехватку воздуха, одышку и специфическое ощущение страха смерти. Приём нитроглицерина сразу же купирует приступ и приносит значительное облегчение. Данная боль продолжается при вдохе и выдохе и не зависит от положения тела.

Если при различных физических нагрузках (поднятии тяжестей или занятии спортом) возникает отдающий в нижнюю челюсть или левую руку спазм и ощущается жжение, то следует показаться кардиологу. Он направит на обычную или стресс-ЭКГ, поскольку это может быть первым намёком на появление стенокардии.

Инфаркт миокарда

За грудиной при ИМ возникает острая внезапная боль жгучего характера или давящего, отдающая в спину и левую сторону груди. Больной ощущает, что на груди словно лежит тяжёлый груз, не дающий дышать, а также отчётливый страх смерти. Дыхание при инфаркте учащается, а больной иногда пытается сесть, поскольку не может лежать. Боли при инфаркте более резкие, чем при стенокардии, а движения их усиливают. При этом нитропрепараты не помогают.

Воспалительные заболевания сердца (в т.ч. миокардит и перикардит)

При миокардите ощущается относительно лёгкая боль в области сердца, подобная стенокардической: ноющего или колющего характера, с ощущением давления за грудиной и отдачей в шею и левое плечо. Боль постоянна и непрерывна, усиливается при физической нагрузке и не купируется нитроглицерином. В процессе работы или сна больной испытывает одышку и приступы удушья, могут отекать конечности и болеть суставы.

При перикардите наблюдаются однообразные тупые боли при повышенной температуре. Боль может локализоваться над сердцем, в левой части груди, левой лопатке или слева и вверху живота. При кашле, глубоком дыхании, в горизонтальном положении и при изменении положений боли усиливаются.

Если появление сердечных болей было связано с моментом простуды, то это может свидетельствовать либо о затронувшем сердце воспалительном процессе, либо быть признаком остеохондроза. Точный диагноз здесь могут поставить совместные усилия ревматолога и кардиолога. При этом помимо прохождения обычного ЭКГ-исследования, потребуется ещё сделать УЗИ сердца и сдать все анализы крови.

Заболевания аорты

В этом случае появляется боль вверху груди. Она связана с физической нагрузкой и продолжается несколько дней, не отдаётся в другие части тела и не купируется нитроглицерином. Для расслаивающей аневризмы аорты характерны распирающие сильные боли за грудиной, которые могут привести к потере сознания. Здесь необходима экстренная помощь.

Тромбоэмболия лёгочной артерии

На раннем этапе она проявляется сильной грудной болью, усиливающейся при вдохе, напоминающей стенокардическую, но без отдачи в другие места. Она не снимается обезболивающими. У больного наблюдается сильное сердцебиение и одышка, быстрое снижение давления и синюшность кожных покровов. Требуется неотложная госпитализация.

Боли несердечного происхождения

Межрёберная невралгия

Её очень часто путают с болью в сердце. Хоть она и напоминает стенокардию, но с существенными отличиями. При невралгии боль резкая, простреливающая, усиливающаяся при движениях, смехе, кашле и просто вдохе. Чаще эта боль быстро проходит, но иногда может затягиваться на сутки, усиливаясь при резких движениях. Локализуется боль между рёбрами справа или слева, но может отдавать в сердце, спину, поясницу или позвоночник. Пациент обычно указывает точное место боли.

Остеохондроз

Человек испытывает сердечные боли при остеохондрозе (грудном), отдающие в спину, лопатку, верх живота и усиливающиеся при глубоких вдохах и движении. Иногда левая рука и область между лопатками немеют. Часто эту боль пациенты путают со стенокардией, особенно если она приходит ночью и вызывает чувство страха. Но эти периодические боли в области сердца нитроглицерином не снимаются.

Заболевания пищеварительных органов

Спазмы мышц стенок желудка очень часто вызывают в груди болезненные ощущения. Но их отличают от сердечных сопутствующие тошнота, рвота и изжога. Эти боли длятся дольше сердечных и имеют свои особенности, например, они связаны с приёмами пищи – появляются натощак, но после еды исчезают. Нитропрепараты здесь бессильны, в отличие от спазмолитиков.

При острой форме панкреатита наблюдаются очень сильные боли, которые вполне можно спутать с сердечными. Состояние весьма напоминает инфаркт, при котором также иногда наблюдается рвота и тошнота. В домашних условиях снять такие боли почти невозможно. Пульсирующая боль в сердце может быть также вызвана спазмом желчных протоков или желчного пузыря. Хотя он и печень расположены справа, тем не менее, боли иррадируют в левую сторону грудной клетки. От них могут помочь спазмолитики.

При грыже пищевода в области диафрагмы возникают сильные боли, напоминающие стенокардические. Такая боль часто появляется во время сна, когда человек находится в горизонтальном состоянии, а стоит только ему подняться, как его состояние сразу улучшается.

Расстройства центральной нервной системы

При этом заболевании наблюдаются длительные и частые сердечные боли на нервной почве, которые локализуются в нижней левой части груди, где расположена верхушка сердца. Их симптомы пациенты описывают по-разному: чаще всего как постоянные ноющие боли, но иногда они могут быть кратковременными, но более острыми. Боль в сердце после стресса почти всегда вызывает нарушения сна, состояние тревожности, раздражительности и прочие явления, характерные для вегетативных нарушений. При этих болях помогает снотворное и успокоительные средства.

Очень похожая картина наблюдается в период климакса. Иногда кардионеврозы трудно отличить от ишемической болезни сердца даже после снятия ЭКГ, поскольку на ней в обоих случаях может не быть изменений.

Если человеком периодически ощущается лёгкая боль в области сердца ноющего характера в состоянии покоя при плохом настроении, то она может быть вызвана вегетативной дисфункцией или депрессией. Психоневролог в таком случае поможет предотвратить перерастание эмоциональных проблем в физические недомогания.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Если у молодых людей в левой стороне грудной клетки возникает боль, то это вовсе не означает обязательного наличия сердечного заболевания. Если она появляется при задержке дыхания, резких движениях, поднятии тяжестей, то, скорее всего, причина кроется в опорно-двигательном аппарате. Очень часто виновником болей может стать сколиоз – наиболее распространённый дефект позвоночника. Подобным же образом может сказаться воспаление межрёберных мышц. Поэтому молодым людям лучше обратиться вначале к ортопеду или неврологу, а не кардиологу. С подобными проблемами помогут справиться мануальная терапия и гимнастика, а для сотрудников офисов часто рекомендуют использование корсета. Последний нужно выбирать, консультируясь со специалистом, поскольку этот профессиональный фиксатор, используемый без рекомендаций, может нанести вред.

Вирусные заболевания

Резкая боль в рёбрах, сопровождаемая сыпью, у детей может свидетельствовать о ветрянке, а у взрослых – об опоясывающем герпесе. В данном случае следует обращаться к терапевту и дерматологу, поскольку к кардиологии такая боль вряд ли имеет отношение.

Простые попытки определить сердечную боль

• Примите корвалол или положите валидол под язык. Если боль быстро утихнет, то, скорее всего, она имеет отношение к сердцу.
• Задержите на время дыхание. Если при этом боль не унимается, то это также может указывать на сердечные проблемы, а если утихает – это может быть невралгия или мышечные проблемы.
• Часто сердечная боль сопровождается ломотой, болями в костях, онемением мышц предплечий. Постепенно она поднимается до мышц плеча, за грудиной всё начинает «гореть», выступает пот, дыхание затрудняется, а конечности становятся непослушными.

Как бы ни выражалась боль в груди, лучше обратиться с ней к медикам. Ведь даже опытный врач не сможет точно определить её происхождение без результатов инструментальных исследований. К тому же, у многих болезней встречаются нетипичные симптомы.

Боль в районе сердца. Боль в груди в области сердца

Если чувствуется боль в районе сердца – это не всегда означает, что она непременно связана с сердечными проблемами. Но если вас беспокоит боль в районе груди, и вам неизвестно состояние своей сердечнососудистой системы, то стоит уделить время на выяснение причины болей в области сердца, ведь проблема вполне может быть серьёзной. Для болей в области сердца может быть немало причин, некоторые из которых требуют особого внимания. Причины болезненных ощущений можно разделить на две большие категории – не связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и связанные.

    Причины боли в районе груди, не связанные с заболеваниями сердца.

Довольно продолжительная и интенсивная боль за грудиной, в левой её части может наблюдаться при остеохондрозе грудного и шейного отделов позвоночника. Можно почувствовать иррадиацию в межлопаточную область, руку. При изменениях положения тела, движениях рук, поворотах головы может отмечаться усиление или ослабевание боли.

Боли в грудной клетке могут быть вызваны изжогой. Они связаны, в основном, с потребляемой пищей и могут беспокоить по несколько часов. Чаще всего такой симптом возникает в положении лёжа или при наклонах.

 

Если боль в области сердца острая и ограниченная, при этом усиливается при кашле или вдохе, то она вполне может говорить о плеврите. Чаще всего плеврит возникает при пневмонии, но иногда и при других заболеваниях.

Причиной болей могут стать и панические атаки – своеобразная форма нарушения функций вегетативной системы. Человек может без причины испытывать приступы страха, которые сопровождаются болью в грудной клетке, учащённым дыханием и сердцебиением, а также обильным потоотделением.

 

  Синдром Титце – при данном заболевании боль бывает довольно интенсивной, возникающей внезапно. Она напоминает приступ стенокардии, но локализация боли бывает различной. В случае данного заболевания можно почувствовать усиление боли при нажатии на грудную клетку или рёбра, находящиеся близ неё. Боли в случае инфаркта или стенокардии не зависят от этого фактора.

 

«Несердечной» причиной является и такое состояние, угрожающее жизни, как эмболия лёгочной артерии. Симптомами может быть резкая, внезапная боль, усиливающаяся или возникающая при кашле или глубоком вздохе. К другим симптомам относится одышка, чувство тревоги, сердцебиение и потеря сознания. Болью в груди могут также проявляться тяжёлая бронхиальная астма, пневмоторакс, высокое давление в сосудах, которые снабжают лёгкие (лёгочная гипертензия).

Иногда очень сильная боль в области сердца может быть вызвана ущемлением нервных корешков, переломами и ушибами рёбер. Межрёберная невралгия характеризуется усилением боли при пальпации и её локализацией по ходу межрёберных промежутков.

 

Постоянную боль в грудной клетке могут вызвать заболевания мышц – такой хронический болевой синдром, как фибромиалгия.

При некоторых заболеваниях пищевода происходят нарушения глотания, в результат чего возникает дискомфорт в грудной клетке. Вызвать боль в груди может спазм пищевода, так же как и такое нарушение глотания, как ахалазия. При таком нарушении перестаёт открываться клапан в нижней трети пищевода, тем самым не пропуская в желудок пищу. Следственно, она задерживается в пищеводе, в результате чего возникают неприятные ощущения, изжога и боль.

 

Одной из причин болей в области сердца является также заболевание поджелудочной железы и желчного пузыря. В случае камней в желчном пузыре, панкреатита или холецистита можно чувствовать боли в верхней части живота, которые отдают в область сердца.

Такая инфекция, как опоясывающий лишай, может вызывать сильнейшие боли в области груди. Боли могут принять опоясывающий характер или локализоваться в левой части грудной клетки. После данного заболевания может появиться такое осложнение, как постгерпетическая невралгия, которое влечёт за собой длительные болевые ощущения и повышенную кожную чувствительность.

    Причины болей в грудной клетке, связанные с заболеваниями сердца

 

В случае ишемической болезни сердца человек начинает ощущать давление в области грудной клетки, которое постепенно распространяется на левую руку. Такое явление, как правило, можно наблюдать после обильной еды, сильных психических или нервных переживаний, стресса.

Похожие ощущения наблюдаются и в случае острого инфаркта миокарда. Но в данной ситуации, кроме чувства давления в области груди и руки, чаще всего отмечаются довольно интенсивные болевые ощущения. Человек может испытывать их на протяжении получаса, а иногда и дольше. Такое состояние организма представляет серьёзную угрозу, как для здоровья человека, так и для его жизни. Поэтому в данной ситуации следует незамедлительно вызвать «скорую помощь».

 

Болевые ощущения человек испытывает и при миокардите. В этом случае боли бывают разнообразными – ноющими, давящими, колющими. Данное заболевание отличается от ишемической болезни тем, что здесь боли возникают не сразу после эмоционального стресса или физических нагрузок, а через несколько часов или даже дней.

 

  Перикардит– ещё одно распространённое заболевание сердечнососудистой системы, которое является причиной появления болей в области груди. Болевые ощущения, в основном, локализуются в сердце, распространяясь на левую руку, но интенсивность их может меняться в зависимости от глубины дыхания человека и положения его тела.

Таким образом, можно сделать вывод, что при появлении боли в области сердца обязательно следует обратиться к врачу, независимо от того, чем были вызваны эти болевые ощущения. Неизвестно, какие последствия может повлечь за собой самолечение, поэтому не рискуйте своим здоровьем, а иногда и жизнью.