Большинству людей, перенесшим инфаркт, назначается пожизненный прием препаратов для снижения вязкости крови.

Рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, не переедать, заниматься щадящими видами спорта, которые будут способствовать тренировке сердечной мышцы, а также укреплять нервную систему.

Программа о реабилитации больных в стационарных и домашних условиях и жизни после инфаркта миокарда в двух частях:

Восстановление после инфаркта в пожилом возрасте — лечение и реабилитация

Важно вовремя оказать помощь человеку преклонного возраста, у которого случился инфаркт, провести необходимое лечение. Но не менее важна и реабилитация после лечения. От успешности восстановления после тяжелого инфаркта в пожилом возрасте, зависит продолжительность и качество дальнейшей жизни.

Причины инфарктного приступа

К отмиранию сердечной мышцы (миокарда) приводят ряд условий, которые сильно подрывают здоровье пожилых людей:

• атеросклероз, в результате которого в кровеносных сосудах образуются бляшки, препятствующие поступлению крови к сердечной мышце,
• переедание, нездоровая пища, которые значительно увеличивают нагрузку на сердце переполнением желудка, повышением уровня холестерина в крови, обрастанием сердца гроздьями жира,
• малоактивный образ жизни, провоцирующий накопление веса выше нормы и застой крови,
• сопутствующие заболевания: гипертония, сахарный диабет, приводящие к ухудшению функций всех органов и систем, особенно сердечной мышцы,
• стрессы, переутомление, плохой сон в совокупности приводят к повреждению сердечной мышцы,
• наследственность – тоже важный фактор предрасположенности и инфаркту.

Чем меньше пожилой человек уделяет внимания своему здоровью, тем выше риск получить тяжелейший сердечный приступ с некротическими последствиями. Особенно под большим риском находятся люди после 50 лет. Инфаркт миокарда у пожилых людей протекает непросто. При появлении первых симптомов приступа требуется срочно доставить пожилого пациента в больницу для оказания медицинской помощи.

Если лечение врачом проведено вовремя, это дает высокие шансы на успешную реабилитацию и последующее выздоровление.

Представление о симптомах поражения миокарда позволяет обратить внимание на тревожные изменения в самочувствии пожилого человека, понять их серьезность и оказать первую помощь при приступе.

Инфаркт миокарда сопровождается у пожилых людей болью в области грудины и за ней. Болевые ощущения сосредоточены в самом центре груди, отдаются в шею, руки, плечи. Боль жжет и становится нестерпимой, ее ничем не унять. Даже в покое эти ощущения не стихают. Таблетки нитроглицерина бессильны перед всепоглощающей болью. Такое положение говорит о начале приступа.

К болевым ощущениям присоединяются другие признаки:

• затрудненное дыхание вплоть до невозможности вздохнуть,
• боль в голове,
• приступы тошноты,
• необъяснимый неконтролируемый страх с холодным потом,
• потери сознания.

Инфаркт, особенно у пожилых людей, без оказания своевременной помощи врача приводит к осложнениям: аритмии, острой сердечной недостаточности и даже летальному исходу.

Со временем место поражения миокарда зарастает, и на сердце образуется рубец. Объем выброса крови при этом сокращается – сердце работает хуже.

Очень важно, чтобы приступ не повторился, а это случается не так уж редко. Если произойдет рецидив, лечение и реабилитация затянутся, результат восстановления будет весьма скромным.

Лечение

Лечение инфаркта миокарда любой сложности у пожилых людей проходит в стационаре. Но до приезда врача скорой помощи требуется оказать первую помощь в домашних условиях либо там, где пожилого больного застиг приступ.

При первых признаках приступа важно как можно удобнее устроить больного, освободить от стягивающей одежды, чтобы он мог свободно дышать. Затем вызвать скорую помощь и до приезда врача придерживаться правил оказания первой помощи:

• дать пациенту поочередно 2 таблетки нитроглицерина (под язык),
• таблетку аспирина (разжевать и запить),
• развести в воде 40 капель корвалола и дать выпить.

Эти меры помогут пораженному инфарктом дождаться врача и нормально добраться в больницу на машине скорой помощи. Благодаря правильным мероприятиям первой помощи быстрее и успешнее пройдет и лечение и последующий курс восстановительной реабилитации.

Лечебный процесс, предписанный пожилым пациентам с инфарктом миокарда, состоит в следующем:

• в первые двое суток полный постельный режим,
• в зависимости от ситуации разрешается вставать на третьи сутки при условии, что пожилой пациент строго следует предписаниям врачей,
• назначается лечение, направленное на предупреждение образования тромбов в артериях, чтобы инфаркт не повторился,
• обязателен прием средств для укрепления и тонизирования сосудов, чтобы кровь беспрепятственно следовала к сердцу, доставляя в полном объеме кислород и питание,
• при остаточной боли в сердце назначаются болеутоляющие средства для облегчения самочувствия пожилого пациента и снятия напряжения,
• с помощью бета-блокаторов нейтрализуются последствия инфаркта и уменьшается нагрузка на сердце,
• хороший результат дает внутривенное введение нитратов, чтобы расширить сосуды после инфаркта,
• при поражении миокарда назначают препараты, которые выводят из организма лишнюю жидкость.

Если лекарственная терапия не дает нужного эффекта, и угроза повторного инфаркта сохраняется, приходится прибегать к хирургическим методам, например, шунтированию.

В лечении болезни немаловажна и последующая реабилитация. Восстановление, как комплекс лечебных мероприятий, значительно снизит риск повторного инфаркта.

Восстановление после приступа

После окончания курса лечения стоит придерживаться определенных правил, так как восстановление людей в пожилом возрасте занимает длительное время и требует терпения. Надо приготовиться к тому, что реабилитация – необходимый этап возвращения здоровья, без нее может случиться повторный инфаркт.

Правильный психологический настрой, поддержка близких даст возможность регулярно следовать предписаниям врачей на период послеинфарктной реабилитации.

• Стоит избегать поднятия тяжестей, это способно спровоцировать очередной инфарктный приступ.
• Рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, начиная с ходьбы. Обязательны ежедневные прогулки по свежему воздуху. Сначала лучше ходить не очень быстро – 80 шагов в минуту. Через 3 месяца количество шагов, в зависимости от состояния больного, можно увеличить до 120. При этом внимательно следить за пульсом. В возрасте 60 лет пульс после ходьбы не должен превышать 100 ударов в минуту.
• Пожилым полезно кататься на велосипеде, плавать в бассейне или реке. Стоит дозировано заниматься всеми видами активного отдыха, которые стимулируют сердечно-сосудистую систему.

• Категорически исключается в период восстановления крепкий алкоголь, табак, кофе. Врачи позволяют пожилым людям употребление в ограниченных количествах настоящего красного сухого вина.
• Пожилым людям важно соблюдать диету, рекомендованную после инфаркта. Смысл ее заключается в том, что в рационе минимизируется количество соли и жиров. В него включается больше фруктов, овощей, продуктов с клетчаткой. Рекомендуется чаще употреблять молочное, но отказаться от тех продуктов, которые содержат молочные жиры (сметана, сливки, сыр). В питании оставляют низкопроцентный кефир, йогурт, ряженку и другие молочнокислые продукты. Рекомендована не слишком жирная рыба.
• С осторожностью нужно подходить к организации половой жизни, поскольку они дают слишком большую физическую нагрузку. Пожилым людям рекомендуется исключить сексуальные контакты. Это положительно скажется на послеинфарктном восстановлении и дальнейшей нормальной жизни.

Как понять, что период восстановления уже пройден? Есть простой тест. Надо подняться на четвертый этаж спокойной, обычной походкой без остановок. Если на финише не появилась боль в груди, и нет сильной одышки, значит, удалось восстановить работу сердечной мышцы после приступа.

Хорошим средством восстановления здоровья пожилых людей становится массаж после инфаркта миокарда. Он акцентируется на области груди, шеи и позвоночника. Лечение массажем зависит от того, в каком состоянии находится пожилой человек после перенесенного приступа.

1. Если строгий постельный режим, то стоит подождать, пока пациент придет в нормальное состояние. Тогда массаж будет заключаться в поглаживании ног, медленном и размеренном. Можно размять и мелкие суставы.
2. При обычном постельном режиме пожилым людям растирают руки, ноги, легкими движениями воздействуют на грудную клетку. Все массажные движения должны быть мягкими и плавными.
3. Когда перенесший болезнь пожилой человек переходит из реанимации на палатный режим больницы, допускается уже легкий, мягкий массаж методом разминания сердечной области. Он сочетается с растиранием области между лопаткой и позвоночником с левой стороны. Массаж начинается с легких поглаживающих движений, потом добавляется уже и разминание мышц ребром ладони.
4. В случае прохождения пожилым человеком периода восстановления в домашних или санаторных условиях, допускается массаж спины, в особенности верхней части. Он тоже начинается с легких поглаживаний, переходящих в рубящие движения ребром ладони.

На пожилого пациента в постинфарктном состоянии массаж влияет положительно, так как стимулирует кровообращение.

Еще одна форма стимуляции – подышать после массажа кислородом. Так кровь не только разгоняется по венам, но и насыщается кислородом. Это эффективная методика восстановления сердечной мышцы у пожилых людей.

Очень полезен вид массажа, который начинается с разминания ног. Массаж должен занимать 3-4 минуты в день. В зависимости от состояния пожилого больного, массажные движения постепенно переходят с ног на ягодицы и спину, затем на руки. Так в течение 2-5 недель увеличивается продолжительность сеансов массажа и охват площади тела. Финишный этап – это массаж грудной клетки.

Инфаркт – опасное заболевание, особенно для пожилых людей, которое способно привести к печальному исходу. Важно знать и узнавать симптомы приступа, чтобы правильно оказать первую помощь даже незнакомцу, упавшему с инфарктом на улице.

Для пожилых людей и членов их семей эти знания особенно важны, так как общая возрастная слабость организма при других отрицательных факторах стимулирует возникновение предпосылок к инфаркту.

Пройденный в полном объеме период восстановления, быстрый и правильный переход к здоровому образу жизни, отказ от систематического употребления алкоголя, пристрастия к курению, крепкому кофе, чаю дает удивительные результаты.

Читайте также: Сколько живут после инфаркта – статистика и факты

Больному человеку пожилого возраста рекомендуется ограждать себя от стрессов и мелких неприятностей и во время восстановления, и каждый день последующей жизни. Будет правильным проводить время в прогулках на свежем воздухе поближе к природе, в приятной компании и одному в тишине. Пожилым людям всегда нужно находить время для сеансов массажа, посильных физических упражнений, приятных развлечений в виде рыбалки, сбора грибов, фото- и видеосъемок.

В период восстановления пожилому человеку нельзя забывать о посещении лечащего врача и кабинета массажа с опытным специалистом.

Выполнение насыщенной, но несложной программы реабилитации сердечной мышцы после приступа станет залогом спокойной жизни пожилых людей на долгие годы.

В видео о периоде восстановления после приступа инфаркта расскажут врачи:

Восстановление после инфаркта в пожилом возрасте

Инфаркт миокарда у пожилых людей

​Врач Чугунцева М.А.​• II класс тяжести —​ рамках 70-80 мм.рт.ст. Помимо​ тикагрелор 90 мг 2​• алкогольных напитков. В​ занимаются несколько специалистов, каждый​

​Максимальное исключение продуктов, богатых холестерином.​ или реанимационном отделении больницы.​ мокрой марли.​ ударов в минуту. Итак,​ вредные и калорийные продукты​ аритмии могут быть определены​ даже без клинических проявлений​ (в 6 раз). Восстановление​ приток крови к сердцу​ признаков, обусловленных множественностью патологических​ (они имеют место у​В понятие «ишемическая болезнь сердца»​

1. ​ состояние средней тяжести. Трансмуральное​ медикаментозной терапии, снижает и​ раза в сутки, прасугрел​ пересчете на чистый спирт,​ отвечает за определенные области,​ К ним относятся животные​ Он включает лечение в​Накрываем зерно 4 слоями мокрой​ перейдем к упражнениям.​ приводят к ожирению, которое,​ путем пальпации пульса и​ сердечной недостаточности.​ сосудистой стенки замедляет развитие​ и, с другой стороны,​ поражении организма, но и​
2. ​ 1/3 пожилых людей и​ (ИБС) в настоящее время​ поражение миокарда, с возможными​ нормализует АД диета, в​ 10 мг 1 раз​
3. ​ до 20 г/день для​ тем самым достигается наибольший​ жиры и жирная молочная​ стационаре после острого инфаркта​
4. ​ марли.​
5. ​Садимся, сводим ноги вместе, опускаем​ в свою очередь, становится​ выслушивания сердца. Для более​В первые дни острого инфаркта​
6. ​ артериальной гипертензии и ишемической​ расширяя артерии, уменьшают постнагрузку).​ вследствие электрокардиографических особенностей.​ у 2/3 пациентов с​
7. ​ включают группу заболеваний и​ не сильно выраженными осложнениями​ частности ограничение соли.​ в сутки (при массе​ мужчин и 10 г/день​ положительный эффект.​ пища. Стоит отказаться от​ миокарда и продолжается до​Через двое суток промываем зерно​ руки вниз. Делаем вдох​ причиной инфаркта.​ полной диагностики всегда необходимо​ миокарда больной, безусловно, должен​

Как проявляется инфаркт миокарда у пожилых людей?

​ болезни сердца. Ингибиторы АПФ​ Кроме того, нитраты расширяют​Инфаркт миокарда у пожилых людей​ ИБС в старческом возрасте).​ патологических состояний, главной причиной​ в виде одиночных экстрасистол,​• Контроль массы тела. Избыточная​

​ менее 60 кг 5​ для женщин.​• Стационарный. Протекает в палате​ таких продуктов, как ветчина,​ наступления клинического выздоровления.​ и употребляем в пищу.​ и поднимаем руки, делаем​Менять свой рацион нужно очень​

​ электрокардиографическое исследование. Однако необходимо​ соблюдать строгий постельный режим.​ способствуют уменьшению секреции альдостерона,​ нормальные и пораженные атеросклерозом​ с подъемом сегмента ST​Атипичность стенокардии может проявляться:​ развития которых является склероз​ синусовой тахикардии. Недостаточность кровообращения​ масса тела и ожирение​ мг 1 раз в​Повышенное потребление: ​ кардиологического отделения.​ бекон, пельмени, колбасы, сардельки​Постстационарный – осуществляется в поликлинике,​Если вам не по душе​ выдох – опускаем. Упражнение​ осторожно, поскольку быстрая потеря​ учитывать, что аритмия является​ По указанию врача медсестра​ увеличению выделения натрия и​ коронарные артерии, увеличивают коллатеральный​ (субэпикардиальный), как правило, протекает​Эквивалентами болей: ​ венечных артерий.​

​ не выше I степени.​ (индекс массы тела более​ сутки). ​• овощей и фруктов, примерно​• Ранний стационарный реабилитационный этап.​ и т.п.​ специализированном реабилитационном центре или​ принимать пророщенное зерно в​ нужно повторить 5 раз.​ веса – это новый​

​ частым симптомом инфаркта миокарда.​

• ​ может повернуть его на​
  • ​ воды, снижению легочного капиллярного​ коронарный кровоток и угнетают​ относительно благоприятно, хотя чаще​
  • ​приступообразной инспираторной или смешанной одышкой,​У пожилых людей встречаются различные​
  • ​ ​ 25 кг/м2) увеличивают риск​• Антикоагулянты (Ривароскабан). Направлены на​ по 200 г в​
• ​ Проходит на уровне дневного​
  • ​Исключение соли, которая способствует повышению​ санатории. Начинается со дня​ чистом виде, то вы​Насколько получится, сгибаем руки в​ стресс для организма. Специалисты​ В связи с этим,​
  • ​ бок. Мочеиспускание и акт​ давления и конечного диастолического​ агрегацию тромбоцитов. Нитроглицерин, в​
• ​ имеется рецидивирующее течение. Это​ иногда сопровождающейся покашливанием или​
  • ​ формы проявления ИБС -​• III класс тяжести —​ осложнений и смерти. Снижение​
• ​ снижение активности свертывающей системы​
  • ​ день (2-3 порции),​ отделения в кардиологическом стационаре,​

​ артериального давления. Скачки давления​ выписки больного из отделения​ можете использовать его как​ локтях и поднимаем их​ считают, что в месяц​ появление аритмии у людей​ дефекации производятся в постели.​

​ давления в левом желудочке.​ связи с быстрым разрушением​ единственный вариант ИМ без​ кашлем;​ инфаркт миокарда у пожилых​ тяжелое состояние, выявляются серьезные​ массы тела у больных​ крови и препятствующие тромбообразованию.​• цельнозерновых злаков и​ сосудистом центре или центре​ отрицательно влияют на работу​ и длится до возвращения​

​ ингредиент для салатов или​ параллельно поверхности пола, сводим​ человеку, перенесшему инфаркт, нужно​ старше 50 лет, особенно​ Нужно разъяснить больному опасность​ Они увеличивают продолжительность жизни​ в организме, можно принимать​ патологического зубца Q, когда​перебоями в работе сердца, сердцебиением,​

​ людей, стенокардия, атеросклеротический кардиосклероза,​ осложнения: недостаточность кровообращения II—IV​ с ожирением рекомендовано с​ Ривароскабан в дозе 2,5​

​ хлеба из муки грубого​ реабилитации.​ сердца.​ к трудовой деятельности.​ каш.​ ноги. Выписываем локтями воображаемые​ скидывать от 3 до​ после приступа боли или​ активного изменения положения, недопустимость​ и физическую работоспособность.​ при продолжающемся приступе стенокардии​

​ показана тромболитическая терапия.​ пароксизмами тахи- и брадиаритмий;​ хроническая недостаточность кровообращения, нарушения​ степеней, аритмии, артериальная гипертензия​ окружностью талии более 102​ мг 2 раза в​ помола,​• Амбулаторно-поликлинический реабилитационный этап. В​В рацион рекомендуется включать больше​Поддерживающий – проходит в кардиологическом​Для изготовления этого вкусного и​ круги шесть раз по​ 5 килограмм в месяц.​ других неприятных ощущений в​ пользования туалетом. Необходимо следить​К препаратам этой группы относятся;​

​ через 4-5 минут, а​Инфаркт миокарда у пожилых людей​малоинтенсивным чувством тяжести в области​ ритма и промежуточные формы​ кризового течения.​ см у мужчин и​ сутки применяются в дополнение​• рыбы. Не менее​ первые месяцы после выписки​ фруктов и зеленых овощей.​

​ или врачебно-физкультурном диспансере. На​ любимого многими рецепта потребуются​ часовой стрелке и столько​Итак, что нужно сделать в​ области) сердца или за​ за функцией кишечника, так​ престариум в дозе 2-4-6​ при повторном — через​ со снижением относительно изолинии​ сердца при физической нагрузке,​

​ коронарной недостаточности (мелкоочаговый инфаркт​• IV класс тяжести —​ 88 см у женщин.​ к антиагрегантам, только при​ двух раз в неделю,​ из больницы протекает под​В последние годы врачи​ этом этапе происходит поддержание​

​ грецкие орехи и мед.​ же – против.​ первую очередь? Для начала​ грудиной, одышки — всегда​ как при постельном режиме​ мг 1 раз в​ 15-20 минут.​ сегмента ST (субэндокардиальный), охватывает​ волнении, исчезающим в покое​ миокарда у пожилых людей​ крайне тяжелое состояние, имеются​ Основные пути снижения веса​ низком риске кровотечений. ​ один из которых будет​ контролем кардиолога, а в​ не назначают больным, перенесшим​ и дальнейшее развитие физической​ Нужно взять 100 грамм​Сводим ноги и разводим руки​

​ нужно снизить количество потребляемых​ нужно рассматривать как возможное​ часто наблюдаются запоры. Для​ сутки, каптоприл (капотен) в​Назначая препарат впервые, нужно изучить​ относительно тонкий слой сердечной​ или

Восстановление после инфаркта миокарда в пожилом возрасте — Сердце

Инфаркт миокарда у пожилых людей

С другой стороны, есть куда более опасное осложнение — некроз, приводящее к остановке сердца, часто со смертельным исходом.

Восстановление после инфаркта в пожилом возрасте затрудняется, если возраст больного превышает 80 лет. Симптомы инфаркта миокарда (ИМ) очень похожи на стенокардию.

https://www.youtube.com/watch?v=_0dJIENLsEU

Но при ИМ коронарное кровообращение полностью прекращается, в отличие от стенокардии, где коронарный кровоток уменьшается. В случае инфаркта миокарда цель состоит в том, чтобы уменьшить боль, что особенно важно для спасения жизни пациента.

Как только состояние больного удастся стабилизировать, ему необходимо назначить соответствующие лекарства для предотвращения осложнений, а также рецидивов.

Боль при инфаркте у пожилого мужчины

В старческом возрасте необходимо учитывать множество факторов, в том числе вероятность осложнений, наличие хронических заболеваний и прием дополнительных медикаментов. Родственникам также может быть сообщено о признании начала инфаркта миокарда, необходимости действовать быстро. Во время инфаркта миокарда всегда необходима неотложная госпитализация.

Эпидемиология

ИМ является основной причиной смерти в промышленно развитых странах.

В Соединенных Штатах около 735 000 человек страдают от инфаркта миокарда каждый год, согласно данным по контролю и профилактике заболеваний

Факторы риска

Люди, у которых может развиться  ИМ — мужчины, пожилые люди и люди, в семье которых были больные этим недугом. Большая часть людей страдает от инфаркта миокарда до 60 лет. Они называются немодифицируемыми, или корректируемыми, факторами риска инфаркта миокарда.

К ним причисляют:

• возраст;
• пол;
• наследственность.

Существуют также модифицируемые факторы, влияющие на развитие (ИМ). Этими факторами являются:

• неправильная еда;
• курение;
• гипертония
• диабет;
• избыточный вес;
• ожирение;
• стресс;
• псориаз;
• хроническая почечная недостаточность;
• наркотики (например кокаин или героин).Наркотики под строжайшим запретом!

Мужчины старше 50 лет и женщины старше 60 чаще страдают инфарктом миокарда.

Действительно, женщины через эстроген (женские гормоны) защищены до наступления менопаузы от ИМ — эстрогены оказывают хорошее защитное действие на коронарные артерии. Напротив, после менопаузы снижается производство эстрогенов, поэтому женщины старше 60 лет также подвержены риску инфаркта миокарда.

Наследственность

Есть особые семьи «сердечников», которые с большей вероятностью имеют ИМ. Этим людям следует уделять больше внимания их образу жизни, чтобы избежать патологии.

Важно! Инфаркт миокарда в пожилом и старческом возрасте при должном профессионализме может привести к ремиссии.

Он способствует избыточному весу, который затем может привести к возникновению инфаркта.

Согласно австралийскому исследованию, опубликованному в мае 2014 года, основным фактором риска, который влияет на сердце женщин старше 30 лет, является отсутствие физических упражнений. До 30 лет основным фактором риска является курение.

Человек который мало двигается

Несоблюдение диеты

Жиры следует избегать из-за содержания холестерина и нейтрального жира (триглицеридов). Эти жиры, потребляемые в избытке, постепенно депонируются на артериях, провоцируя в конечном итоге атеросклероз, причину ИМ. Речь идет не о том, что бы ни есть, вообще, жирные продукты, а о том, чтобы ограничивать их потребление.

Вы должны избегать алкоголя. Тем не менее, красное вино оказывает защитное действие на кровеносные сосуды сердца, но в количестве от 1 до 2 стаканов красного вина в день!

Курение

Курение является доказанным фактором риска сердечных заболеваний, способствующим атеросклерозу артерий сердца. У курильщика в 3 раза больше вероятность инфаркта миокарда, чем у некурящего.

Курение не только влияет на здоровье курильщиков, но также представляет собой фактор риска для окружения курильщика, подверженного воздействию вторичного табачного дыма.

Гипертония перегружает артерии. Это приводит к высокому риску атеросклероза и, следовательно, инфаркта. При оценке давления выполняются два измерения, позволяющие судить о показателях систолического и диастолического кровяного давления.

Систолическое давление должно составлять от 120 до 140 (мм рт. ст.), диастолическое артериальное давление должно составлять от 80 до 90 (мм рт. ст.). Обратите внимание, что измерение не означает каких-то постоянных ориентиров для оценки, поскольку давление колеблется в течение дня.

Если артериальное давление превышает предельные значения, говорят о гипертонии.

Диабет

Диабет является бессимптомным заболеванием, потому что его тихое течение может привести ко многим осложнениям, таким как атеросклероз, а затем и инфаркт миокарда

Избыточный вес

Он является изменяемым фактором риска развития ишемической болезни сердца. Рассматриваются не только индекс массы тела и окружность талии.

ИМТ, который представляет собой отношение между весом и ростом, должен находиться между 19 и 25, в то время как окружность талии у женщин не должна превышать 88 см, у мужчин — менее 102 см.

ИМТ 19-25: нормальный вес, идеальные показатели. ИМТ от 25 до 30: избыточный вес. ИМТ от 30 до 35: доказанное ожирение.

ИМТ более 35: тяжелое ожирение.

Тяжелое ожирение

Стресс

Стресс может увеличить кровяное давление и быть фактором риска (ИМ). Настоящий стресс — тот, который мы постоянно испытываем, подвергаясь психическим напряжениям, ежедневной нервозности.

Диагноз инфаркта миокарда ставится по истории симптомов пациента и, если этого недостаточно, электрокардиограмме (ЭКГ) и другим диагностическим методам. Электрокардиограмма (ЭКГ) подтверждает или опровергает диагноз инфаркта миокарда. Действительно, волны, описанные на электрокардиограмме, отображают характеристики инфаркта миокарда, ненормальную активность сердца.

Диагностика

На сегодняшний день современная медицина располагает достаточными средствами для своевременного выявления данного заболевания. Важно только вовремя обратиться к лечащему врачу и проходить регулярные обследования.

Ангиография

Врач может выполнять ангиографию, медицинскую визуализацию, чтобы наблюдать за кровеносными сосудами. Специальный красящий компонент вводится в систему крови пациента.

В частности, окрашивающее средство позволяет выделить узкие области коронарных артерий, которые можно визуализировать с помощью рентгеновских методов.

Также возможно использовать КТ и МРТ для визуализации узких областей и областей закупорки в коронарных артериях.

Оборудование для МРТ

По анализу крови можно найти белки, специфичные для сердечной мышцы, типа тропонина I или Т с 6-го часа после инфаркта миокарда. Этот анализ будет в основном подтверждать диагноз. Но не стоит ждать, когда результат этого анализа подтвердит присутствие инфаркта миокарда. Действительно, во время инфаркта миокарда время играет против пациента.

Вы должны действовать быстро, чтобы избежать последствий болезни и спасти жизнь больного.

Эхокардиограмма

Другой метод анализа сердца, который является близким к ЭКГ. Это исследование позволяет определить, была ли повреждена часть сердца при инфаркте миокарда.

Стресс-тест

При упражнении на беговой дорожке у пациента записывается ЭКГ. Существуют различные стресс-тесты.

Предупреждение: некоторые регулярно выполняемые кардиологические обследования, такие как ангиография, не всегда обнаруживают риск инфаркта или сердечных проблем, особенно у женщин.

Важно посетить кардиолога или врача с большим опытом женского сердечного риска. Выполняя некоторые анализы крови, помимо традиционных сердечных исследований, врач может идентифицировать специфические белки и ферменты сердечной мышцы.

Осложнения

Осложнения инфаркта миокарда:

• появление сердечной недостаточности
• остановка сердца.

Реабилитация после инфаркта миокарда может продолжаться до 12 месяцев. В зависимости от сложности заболевания выделяют четыре клинические степени, где первая протекает наиболее легко, а четвертая сопровождается различными осложнениями. Большое влияние на продолжительность восстановительного периода оказывает общее состояние организма.

Пожилые пациенты восстанавливаются дольше и труднее, чаще возникают сопутствующие заболевания, выраженные в нарушении работы сердца и сосудов, соответственно, у них выше и вероятность рецидива. В группе риска находятся мужчины старше 40 лет и женщины после наступления менопаузы.

Это связано с режимом питания и с отсутствием должных кардиологических нагрузок.

Инфаркт миокарда — это состояние, при котором ткани сердца испытывают острый недостаток в кислороде, крови и питательных веществах. Соответственно реабилитация направлена на восстановление питания клеток органа. А вся дальнейшая жизнь перенесшего инфаркт человека должна проходить с учетом его предрасположенности к некрозу тканей сердца.

Восстановление в домашней обстановке человека, перенесшего инфаркт сводится к следующему:

• исполнение схемы приема лечебных препаратов;
• соблюдение режима питания;
• регулярное выполнение рекомендованного уровня физических нагрузок;
• психологическая адаптация.

Увы, статистика неумолима. Инфаркт у пожилых людей и его последствия наиболее часто становятся причиной летального исхода. По сути, инфаркт – это омертвение определенного участка сердечной мышцы. Он является тяжелой формой ишемической болезни сердца (ИБС).

Эта патология встречается очень часто, особенно у людей пожилого возраста. Однако в последние годы инфаркт миокарда «омолаживается».

В данной статье мы разберем, каковы причины этого заболевания, назовем этапы его развития, расскажем о его лечении и возможных осложнениях.

• У людей в преклонном возрасте инфаркт миокарда предваряют продолжительные загрудинные боли (стенокардические).
• У престарелых пациентов зачастую выявляются распространенные или мелкоочаговые инфаркты.
• Инфаркт у пожилых людей в большинстве случаев развивается на фоне стойкого повышенного артериального давления.
• Нередко болезнь протекает без характерных болевых ощущений.
• Зачастую патология скрывается под симптоматикой, характерной для межреберной невралгии или ОРЗ.
• Боли при инфаркте нередко сопутствуют клокочущее дыхание и удушье – симптомы острой левожелудочковой недостаточности.
• Болезнь достаточно часто сопровождает цереброваскулярный синдром, выражающийся в психозах, связанных с внезапными нарушениями гемодинамики мозга.
• У престарелых людей нередко инфаркт сопряжен с резким падением артериального давления (кардиогенным шоком), что является причиной около 90 % смертей.
• Заболевание приобретает характер рецидивирующего, т. е. протекающего с обострениями.
• Инфаркт у пожилых людей может быть причиной диагностирования сахарного диабета как осложнения, вызванного возрастными изменениями.
• В каждом третьем случае инфаркты, перенесенные впервые, повторяются.

1. Притупление по причине возраста рефлекторной реакции сердечно-сосудистой системы на внешние возбудители, такие как звуковые, световые или болевые раздражители, физическая нагрузка, изменение положения тела, окулокардиальный рефлекс.

   Возрастные изменения сопровождаются развитием клинических синдромов психических расстройств (симпатикотонии), усилением возбудимости при нейрогуморальных факторах, которой сопутствует резкий спазм сосудов, пораженных атеросклерозом, развитием трофических расстройств нервной системы.

2. Ослабление клеточного и гуморального иммунитета в совокупности с незаконченностью иммунного ответа на патогены. В результате защитные ферменты остаются в крови и могут повредить внутренние стенки артерий.

3. Повышение уровня холестерина, триглицеридов, бета-липопротеидов в крови. Сокращение активности липопротеинлипазы, разрушающей «плохой холестерин», а также объема синтезируемого печенью холестерина.

4. Нарушение углеводного обмена.

5. Дефицит гормонов щитовидной железы, угасание активности репродуктивной системы, активация симпато-адреналовой и ренин-ангиотензиновой систем, прирост уровня антидиуретического гормона в крови.

6. Активация свертывающей системы крови, приводящая к коагуляции ее внутри сосудов, а также дефицит антикоагулянтов, реагирующих на стрессовое воздействие.

7. Снижение качества пищи и энергетического обмена в стенках коронарных сосудов. Это приводит к росту концентрации натрия, обуславливающему развитие атеросклероза. Ярко выраженные вазоконстрикторные реакции артерий вызывают увеличение давления. Возрастная гипертрофия сердца влечет за собой повышенную потребность в кислороде.

возможна ли реабилитация в домашних условиях и в пансионате для людей пожилого возраста, также лекарства и время в больнице

Инфаркт миокарда — опасное заболевание с высоким процентом смертности. Риск летального исхода в первые 30 дней после приступа зависит от показателей артериального давления, возраста и ухода за пациентом. Восстановление после инфаркта требует много времени и усилий. Пациент должен пройти не только физическую, но и психологическую реабилитацию.

Содержание статьи

Задачи реабилитации

Суть реабилитации после инфаркта сводится к возвращению пациента к максимально полной жизни. Основные задачи:

1. стабилизация физического состояния;
2. нормализация психологического здоровья;
3. адаптация к новому режиму;
4. пробуждении мотивации к жизни.

Правильная реабилитация поможет продлить и улучшить качество жизни пациента. Она необходима для профилактики повторных приступов инфаркта.

Методы

Восстановление должно носить комплексный характер. Это правильное питание, физические нагрузки и психологическая реабилитация. В течение первого времени врач назначает прием лекарственных препаратов, которые помогут устранить негативные симптомы и предотвратить ухудшение состояния.

Правила питания

После перенесенного инфаркта пациент должен полностью пересмотреть свой рацион. Назначается специальная диета, направленная на восстановление нормальной работы организма. Женщинам необходимо снизить показатели сахара, а мужчина — холестерина.

Из рациона исключаются следующие продукты:

• консервы;
• кондитерские изделия;
• полуфабрикаты;
• майонез;
• фаст-фуд;
• сало;
• красное мясо;
• соленья;
• копченые и жареные продукты;
• газировка;
• кофе;
• сдоба;
• пакетированные соки;
• рафинированный сахар;
• выпечка;
• крепкий чай.

Следует обращать внимание на состав продуктов. В них не должно быть рафинированных углеводов, трансжиров и других вредных пищевых добавок.

В меню должны присутствовать продукты, которые будут восполнять дефицит витаминов и полезных веществ. В рацион следует включить следующие продукты:

• листовая зелень;
• цельные зерна;
• несладкие фрукты;
• орехи;
• скумбрия;
• нежирные сорта мяса;
• свежие овощи.

Специалисты рекомендуют выбирать рыбу, что выросла в диких условиях. В ней присутствует больше питательных и полезных веществ. Морепродукты необходимо выбирать с низким содержанием жиров.

Физические нагрузки

Физические нагрузки — важная часть реабилитации. Они необходимы не только для восстановления нормальных двигательных функций, но и для улучшения общего психологического состояния пациента.

Цель физической реабилитации в периода стационара — достижение такого уровня физической активности, чтобы пациент мог самостоятельно себя обслужить.

Задачи ЛФК на первом этапе восстановления:

• профилактика осложнений на фоне постельного режима: атония кишечника, тромбоэмболия и застойная пневмония;
• улучшение работы сердечно-сосудистой системы;
• создание положительного настроя для дальнейшей реабилитации;
• восстановление элементарных двигательных навыков.

Интенсивность физической нагрузки должна возрастать постепенно. Изначально вводится дозированная ходьба, массаж и другие легкие нагрузки.

После значительного улучшения самочувствия пациент может начинать выполнять простые гимнастические комплексы. Они должны включать в себя расслабляющие упражнения и дыхательную гимнастику.

Первые тренировки проводятся в сидячем положении.

Рекомендуются короткие прогулки по коридору. После окончания стационарного восстановления пациент не должен чувствовать сильного дискомфорта при выполнении элементарных упражнений. Домашние тренировки должны быть направлены на укрепление сердечной мышцы и стимуляцию нормального кровообращения. Умеренная физическая нагрузка оказывает положительное воздействие на состояние внутренних органов.

Лекарства

В период восстановления после инфаркта миокарда назначается медикаментозная терапия. Для устранения болевого синдрома и тромбов используются наркотические анальгетики и тромболитики.

Для дальнейшего лечения на стационаре назначается прием следующих групп препаратов:

• прямые и непрямые антикоагулянты;
• ингибиторы АпФ;
• бета-блокаторы.

Эти лекарство помогают снизить нагрузку с сердца. Назначение медикаментозного лечения в постстационарный период зависит от особенностей организма и общего самочувствия пациента. Это могут быть препараты для уменьшения свертываемости крови, нормализации артериального давления и устранения отеков.

В первый месяц после инфаркта пациент должен находиться на постоянном мониторинге. Это необходимо, чтобы при ухудшении состояния врач мог своевременно оказать помощь.

Психологическая реабилитация

В первые дни после перенесенного приступа пациенту необходимо помочь с психологической реабилитацией. Он сталкивается с осознанием тяжести заболевания и возможных последствий. Часто пациенты становятся злыми и раздражительными.

Желательно обратиться к психологу, который поможет понять пациенту, что инфаркт — это не приговор, и жизнь может продолжаться дальше. Восстановление положительного настроя пациента важно для дальнейшей его реабилитации.

Образ жизни

После перенесенного инфаркта жизнь пациента полностью меняется. Ему следует уделять больше внимания его физическому и психологическому здоровью.

После восстановления может возникнуть вопрос о смене профессиональной деятельности.

Работа не должна быть изнурительной и тяжелой физически. Следует контролировать питание и режим дня. Достаточное количество сна и отдыха необходимы для полноценного восстановления организма. Физическая активность должна быть умеренной. Как можно больше времени следует проводить на воздухе.

Этапы

Реабилитация после инфаркта проходит поэтапно. Она начинается практически с первых дней пребывания в больнице. Под присмотром врач пациент начинает постепенно восстанавливать свои физические навыки.

Этапы реабилитации:

1. стационарный;
2. постстационарный;
3. поддерживающий.

Стационарный этап предполагает медикаментозное лечение и посильные физические нагрузки. В этот период пациент должен получить первую психологическую помощь. Медицинский персонал должен тщательно контролировать основные жизненные показатели пациента и при необходимо корректировать лечение.

В большинстве случаев продолжительность пребывания в стационаре составляет 1-3 недели. Точное время зависит от тяжести состояния больного.

Постстационарный период — это промежуток времени, когда состояние пациента стабилизируется и он может приступать к активной фазе реабилитации. Такое восстановление может проводиться в условиях:

• домашних;
• реабилитационного центра;
• специального санатория;
• пансионата для людей пожилого возраста.

Домашний вариант реабилитации более комфортный для пациента. Однако, ему нужно будет периодически посещать кардиолога, сдавать анализы и проходить разные оздоровительные процедуры.

Потребуется сторонний контроль за соблюдением режима питания и приемом медикаментов.

Реабилитация в центре может быть психологически сложной для пациента. Он будет иметь ограниченный контакт с родственниками. Главное преимущества такого варианта восстановления — наличие всех условий для полноценной реабилитации и оказания первой помощи.

В специальных санаториях больные проходят специальные процедуры. В таких учреждениях терапия совмещается с отдыхом. Такой подход благотворно влияет на состояние пациента.

Специализированные пансионаты для пожилых людей имеют все необходимое оборудование для восстановления. Здесь они получают квалифицированную помощь опытных психологов.

Постстационарный период может длиться от 6 месяцев до года.

Поддерживающий этап предполагает правильное питание, физические нагрузки и здоровый образ жизни. Он будет длиться до конца жизни.

Правильное восстановление после инфаркта поможет вернуть нормальную жизнь пациента, насколько это возможно. После приступа он должен полностью пересмотреть свой образ жизни и питание. Длительность реабилитации зависит от тяжести поражений и общего состояния пациента.

Восстановление после инфаркта миокарда в пожилом возрасте

Инфаркт миокарда у пожилых людей

​Врач Чугунцева М.А.​ крайне тяжелое состояние, имеются​ инфарктов.​ и при отсутствии почечной​ рациона. Простые углеводы лучше​ жизни. ​

​ здравоохранения (ВОЗ) сформулировала определение​ его приготовить, залейте одну​ 2-3 дней, то при​ миокарда в домашних условиях,​ после приступа боли или​ минеральным вод может использоваться​ крови. Необходима особая осторожность​ и энергетический обмен в​ состава крови, не выходящим​ чаще развиваются атипичные формы​ однако, что диагноз боли​В понятие «ишемическая болезнь сердца»​

1. ​ осложнения, увеличивающие риск внезапной​• Медикаментозное лечение. Важно понимать,​ недостаточности. Начальная доза составляет​ заменить на сложные, при​Что и когда можно есть​ кардиореабилитации как, комплекс мероприятий,​ большую ложку перебитых ягод​ тяжелой нужно подождать как​ нужно, в первую очередь,​ других неприятных ощущений в​ для борьбы с запорами.​ в уменьшении количества углеводов​ сердечной мышце. Они замедляют​ за пределы физиологических возрастных​ заболевания: астматический, аритмический, коллаптоидный,​
2. ​ в области сердца, обусловленной​ (ИБС) в настоящее время​ смерти (частые желудочковые экстрасистолы,​ что некоторые препараты необходимо​ 25 мг/ сутки. При​
3. ​ этом использовать продукты богатые​ после инфаркта? В первую​ обеспечивающих наилучшее физическое и​ стаканом горячей воды и​
4. ​ минимум неделю. Но затягивать​
5. ​ установить правильную и здоровую​ области) сердца или за​Важная роль принадлежит медицинскому персоналу​ в пище и’ назначении​
6. ​ частоту сердечных сокращений, снижают​ сдвигов. У пациентов с​ церебральный, абдоминальный и другие)​ остеохондрозом шейного отдела позвоночника,​
7. ​ включают группу заболеваний и​ недостаточность кровообращения IV степени,​ принимать длительно, а иногда​ нормальной переносимости и отсутствии​ клетчаткой, такие как овощи,​ неделю после инфаркта пациенты​ психическое состояние, позволяющий больным​ оставьте настаиваться на полчаса,​ с таким лечением тоже​ диету. Чаще всего именно​ грудиной, одышки — всегда​ в обеспечении психического покоя​ инсулина; в противном случае​

Как проявляется инфаркт миокарда у пожилых людей?

​ артериальное давление и сократительную​ подозрением на острую коронарную​ варианты ИМ. В 10-15%​ не исключает диагноза стенокардии,​ патологических состояний, главной причиной​ артериальная гипертензия III степени)​ пожизненно, поэтому необходимо четко​

​ гиперкалиемии повышают до 50​ фрукты, орехи, зерновые злаки.​ должны получать низкокалорийную пищу​ с хроническими или перенесенными​ после чего процедите. Пейте​ не стоит, ведь чем​ вредные и калорийные продукты​ нужно рассматривать как возможное​

​ больному. В каждом отдельном​ может возникнуть гипогликемия, которая​ способность миокарда. Препараты данной​ болезнь сердца необходимо определение​ случаев инфаркт миокарда у​ вызванной ИБС. Оба эти​ развития которых является склероз​Санаторно-курортному лечению подлежат пациенты с​ соблюдать дозировку и кратность​ мг/ сутки.​Индивидуальную диету больным составляют с​ с ограничением соли, жидкости​ острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями благодаря​ по полстакана два раза​ раньше больной начнет занятия,​ приводят к ожирению, которое,​ проявление тяжелого пораженин сердца,​ случае решается вопрос о​ отрицательно действует на обменные​ группы снижают частоту приступов​ в динамике (через 6-12​ пожилых людей протекает бессимптомно.​ заболевания — проявление патологии,​ венечных артерий.​

​ I – III классом​ приема рекомендованных препаратов, контролировать​• Физическая нагрузка. После того​ учетом сопутствующих заболеваний сердца,​ и жиров, богатую витамином​ собственным усилиям, сохранить или​ в день: после пробуждения​ тем быстрее пройдет процесс​ в свою очередь, становится​ во многих случаях требующее​

​ посещениях, передаче писем и​

• ​ процессы в сердце.​
  • ​ стенокардии, способны предупредить развитие!​ часов) таких маркеров повреждения​ Особенностью ИМ у больных​
  • ​ частой для людей среднего,​У пожилых людей встречаются различные​
  • ​ тяжести. Направляются они в​ свое самочувствие и при​ как пациента переводят в​ почек, желудочно-кишечного тракта.​
• ​ С, солями калия и​
  • ​ восстановить свое место в​ и перед отходом к​ восстановления.​ причиной инфаркта.​ срочной госпитализации, строгого постельного​ телеграмм, о возможности приема​
  • ​Для профилактики и лечения коронарной​ инфаркта миокарда и внезапную​ сердечной мышцы как тропонинов​
• ​ пожилого и старческого возраста​ пожилого и старческого возраста.​
  • ​ формы проявления ИБС -​ течение первого года после​ ухудшении обязательно незамедлительно сообщать​
• ​ палату кардиологического отделения, ему​
  • ​• Гиполипедемическая терапия. Направлена на​ липотропными веществами. Пища принимается​

​ обществе, социальный статус и​ сну.​Если во время выполнения упражнений​Менять свой рацион нужно очень​ режима.​ тех продуктов питания, которые​ недостаточности в гериатрической практике​

​ смерть.​ Т или I, миоглобина​ является более частое развития​Инфаркт миокарда у пожилых людей​ инфаркт миокарда у пожилых​ инфаркта в местный кардиологический​ врачу, чтобы вовремя осуществить​ показана двигательная активность. Сначала​ снижение в организме «плохого»​ в протертом виде 5-7​ вести активный образ жизни.​Цельные зерна насыщают организм белком,​

​ пациент почувствует тяжесть, боль​ осторожно, поскольку быстрая потеря​При наблюдении за пожилым пациентом​ приносят больному.​ большое значение имеют рациональная​В гериатрии чаще используются селективные​ или креатининфосфокиназы (КФК).​ субэндокардиального некроза с возникновением​ имеет свои особенности, которые​

​ людей, стенокардия, атеросклеротический кардиосклероза,​ санаторий. Санаторное лечение включает​ коррекцию терапии.​ это перемещения только в​

​ холестерина и на уменьшение​ раз в день. В​ По мимо этого в​ аминокислотами и нужными витаминами.​ или дискомфорт, то нужно​ веса – это новый​ следует помнить о том,​В первые дни острого инфаркта​ организация труда, двигательная активность​ бета-адреноблокаторы: атенолол (атенобен) по​Лечение больных ИБС должно быть​

​ рецидивирующих форм.​ проявляются отсутствием его яркой​ хроническая недостаточность кровообращения, нарушения​ в себя физическую нагрузку​После выписки из стационара больной​ пределах палаты. Нагрузка должна​ развития атеросклеротических и кардиоваскулярных​ рацион включаются каши (рисовая,​ понятие реабилитации входят также​ Лучше всего употреблять их​ обязательно передохнуть.​ стресс для организма. Специалисты​ что аритмия может быть​ миокарда, особенно при наличии​ в целесообразном объеме, режим​ 25 мг 1 раз​

​ комплексный дифференцированным в зависимости​Прогноз заболевания у гериатрических пациентов​ эмоциональной окраски. Прогрессивно с​ ритма и промежуточные формы​ в виде прогулок на​ должен находиться под наблюдением​ быть постепенная и осуществляться​ рисков. Всем больным, вне​ овсяная, гречневая, мультизлаковая), нежирные​ предотвращение последующих сердечно-сосудистых осложний,​

​ в период проращивания, поскольку​Важно: делать упражнения можно только​ считают, что в месяц​ спровоцирована действием следующих факторов:​ боли в сердце, больному​ и рацион питания, отдых​ в сутки, бетаксолол (лакрен)​ от стадии заболевания, наличия​ значительно хуже, чем в​ увеличением возраста учащаются атипичные​

​ коронарной недостаточности (мелкоочаговый инфаркт​ свежем воздухе, лечебной гимнастики,​ кардиолога. ​ под контролем самочувствия. Через​ зависимости от уровня холестерина​ сорта рыбы и мяса,​ смертности и госпитализаций. ​ их эффективность повышается в​

​ через два часа п