Водянка яичка фото у мальчиков – Как выглядит водянка яичек у новорожденных мальчиков: фото, симптомы гидроцеле у детей, лечение яичек у ребенка от 2 лет и старше, а также методы удаления патологий у младенцев и восстановление грудничков после операции и детей в 2 года — Мужское здоровье — сайт о диагностике и лечении мужских заболеваний

Содержание

причины у новорожденных мальчиков, операции у грудничков

Гидроцеле у детей

Мамы мальчиков очень часто после рождения сталкиваются с таким заболеванием, как гидроцеле. Зачастую, родители напуганы и не знают, что делать и как поступить, если обнаруживают у ребенка первые признаки этой болезни. В настоящее время это заболевание прекрасно излечивается современными методами медицины.

Гидроцеле у детей

Что это такое?

Заболевание гидроцеле, или водянка яичек, у новорожденных встречается достаточно часто. Наиболее распространена врожденная форма болезни, которая возникает сразу же после рождения. У грудничка происходит накопление жидкости в оболочках яичек. Это ведет к появлению специфических симптомов и проявлений гидроцеле у мальчиков.

Водянка оболочек яичек встречается чаще всего с одной стороны. Как правило, такая форма бывает более, чем в 90% случаев. Может встречаться также и двухсторонняя водянка яичек, но в гораздо меньшем числе случаев.

По статистике у каждого десятого родившегося мальчика встречается гидроцеле. Заболевание может пройти самостоятельно, без применения дополнительного лечения. Однако, в некоторых ситуациях требуется даже проведение операции.

Закладка половых органов у мальчика происходит еще внутриутробно. Примерно на 22 неделе беременности заложенные яички малыша начинают опускаться из брюшной полости в область малого таза. Это вполне физиологическая картина нормального развития будущего мужского организма. В некоторых случаях даже после рождения яички не достигают мошонки, а остаются также в брюшной полости.

При прохождении такого развития в результате воздействия различных провоцирующих факторов могут развиться некоторые нарушения, которые приводят к отеку и накоплению серозной жидкости между оболочками яичек. В этом случае врачи выявляют водянку оболочек, или гидроцеле. Это явление уже является отклонением от нормы и требует тщательного и внимательного наблюдения за малышом, а в некоторых случаях даже назначения специального лечения.

Гидроцеле у детей
Гидроцеле у детей

Причины появления

Водянка оболочек может быть как у правого яичка, так и у левого. Все виды гидроцеле бывают врожденными и приобретенными.

Врожденные

Встречаются сразу после рождения малыша. Врожденные или физиологические варианты водянки яичек возникают чаще при воздействии во время беременности следующих факторов:

  • Обострения хронических заболеваний матери, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления у плода.

  • Острые инфекционные заболевания, при которых инфицирование происходит в период опускания яичек из брюшной полости в область малого таза. Чаще всего это различные виды вирусных и бактериальных инфекций, которыми мама может заболеть, будучи беременной. Риск наиболее высок во втором триместре беременности.

  • Нарушение кровоснабжения плаценты и угроза выкидыша. В этом случае нарушается полноценное кровоснабжение плода, что также может привести к нарушению закладки половых органов и неправильному опусканию яичек во время внутриутробного развития.

  • Рождение раньше положенного срока, или недоношенность. Часто у таких деток яички просто не успевают физиологически опуститься в полость малого таза, а затем в мошонку. Ребенок рождается с яичками, которые остаются в брюшной полости. Если же даже они достигают мошонки, то очень часто развивается отек и развитие гидроцеле.

  • Наследственность. Существуют данные, которые свидетельствуют о повышении риска наличия гидроцеле у близких родственников.

  • Инфекционные заболевания мочевыводящих путей и половых органов у плода,

    развившиеся во время беременности матери. Часто связаны с внутриутробным инфицированием будущего малыша от мамы. В этом случае помимо гидроцеле у ребенка после рождения могут быть симптомы эпидидимита или даже воспаления почек и мочевыводящих путей. Такие заболевания требуют обязательной консультации уролога.

Гидроцеле у детей Гидроцеле у детей

Приобретенные

Встречаются преимущественно у малышей после рождения. Возникают гораздо реже. Чаще встречаются после травматических повреждений, а также различных заболеваний половых органов мальчиков, которые развиваются уже после рождения. Среди причин, которые также могут привести к развитию приобретенной формы водянки яичек, относят: перекрут яичек или развитие осложнений после удаления паховой грыжи. Травмы мошонки также могут привести к появлению симптомов гидроцеле.

Гидроцеле у детей

Виды водянки яичек

Существует несколько различных классификаций, которые позволяют разделить все варианты заболевания по сходным клиническим группам. Наиболее часто врачи используют такие, где формы болезней разделены с учетом основной провоцирующей причины, степени тяжести, варианте течения, а также по механизму появления жидкости в мошонке.

По давности появления симптомов гидроцеле бывает:

  • Острым. Симптомы появляются, как правило, стремительно. После действия провоцирующего фактора развитие проявлений болезни нарастает за несколько часов. Течение острой формы заболевания, как правило, сопровождается появлением выраженных симптомов, которые приносят малышу выраженный болевой синдром и сильно влияют на его самочувствие.

  • Хроническим. Формирование этой формы болезни проходит за несколько месяцев или даже лет. При развитии, как правило, не вызывает никаких неблагоприятных или приносящих дискомфорт симптомов. Встречается в более старшем возрасте. Для лечения этой формы заболевания обязательно требуется консультация уролога.

Гидроцеле у детей

По механизму накопления жидкости гидроцеле бывает:

  • Сообщающимся. В этом случае во время внутриутробного развития не происходит полного закрытия канала между брюшиной и мошонкой. Серозная жидкость может распространяться в различных направлениях и вызывать заболевание. Для определения такой формы болезни, врачи выделяют характерный симптом: при небольшом сдавливании мошонки — ее размер несколько уменьшается. Это объясняется тем, что жидкость при сжатии перетекает в брюшную полость.

  • Изолированным. Чаще всего встречается, как врожденная форма. В этом случае отверстие между брюшной полостью и мошонкой закрыто, сообщения между двумя разными полостями больше не происходит. При этом вся жидкость находится между оболочками яичек. Эта форма встречается по статистике гораздо реже.

Гидроцеле у детей

Основные симптомы

Знать, как выглядит гидроцеле, следует каждой мамочке, у которой растет маленький мальчик. Приобретенные формы болезни могут встретиться у малышей практически в любом возрасте после любых травматических повреждений мошонки. При малейшем подозрении на развитие водянки яичек, следует обязательно показать малыша детскому андрологу. Врач сможет определить заболевание на самых ранних стадиях.

В большинстве случаев при легком течении болезни, симптомов, приносящих дискомфорт или болезненность малышу, не развивается. У новорожденных может быть несколько увеличена или отечна мошонка. Однако, зачастую длительное время этот симптом остается не замеченным, так как проявление его не слишком выражено.

Гидроцеле у детей

Заподозрить водянку яичек у малыша следует, если:

  • Несколько отечна и увеличена мошонка. У новорожденных этот признак выявить очень трудно. Если у мамы появились предположения о том, что у малыша имеется некоторая асимметрия или отечность мошонки — следует обязательно показать ребенка педиатру или детскому урологу.

  • Небольшая припухлость. Обычно водянка яичек бывает односторонней. При небольшой асимметрии в области мошонки, можно предположить наличие отека оболочек яичка.

  • Сильная подвижность кожи мошонки. Определяется только врачом-урологом. Наличие в оболочках серозной жидкости способствует улучшению скольжения кожи по поверхности яичек. Является одним из специфических признаков гидроцеле.

  • Ненарушенное мочеиспускание. Для большинства урологических воспалительных заболеваний характерно нарушение оттока мочи. Ребенок может жаловаться на некоторую болезненность или даже жжение при мочеиспускании. Для водянки яичек этот симптом не характерен. Мочеиспускание для малышей с гидроцеле не приносит болевого синдрома или выраженного дискомфорта.

  • Появление симптомов интоксикации при перекруте яичка или развитии других урологических осложнений болезни. Часто возникает после травматических повреждений мошонки и инфицировании различными вирусными или бактериальными инфекциями. В этом случае у малыша поднимается температура, нарушается аппетит и сон, а также нарастает выраженная слабость. Требуется незамедлительная госпитализация ребенка в стационар.

  • При хроническом течении болезни — развитие паховой грыжи. Такая форма заболевания требует проведения хирургического лечения. В этом случае проводят терапию водянки яичек и убирают паховую грыжу во время операции.

Диагностика

Установить диагноз гидроцеле может только врач-уролог или детский андролог. Для определения формы болезни и проведения дифференциальной диагностики с другими урологическими болезнями доктор прежде всего проводит физический осмотр малыша. Во время такого обследования врач может выявить и определить все симптомы болезни, а также исключить сопутствующие патологии половых органов или установить осложнения.

В ряде случаев доктора прибегают к назначению дополнительных лабораторных и инструментальных тестов. Они позволяют выявить наличие осложнений, а также провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями мочеполовой сферы.

Общий анализ крови назначается для определения наличия вирусной или бактериальной инфекции. Изменения в лейкоцитарной формуле говорят о наличии системного воспаления, которое довольно часто приводит к развитию обострений урологических заболеваний у малышей. Ускоренное СОЭ — также является ранним маркером воспаления в детском организме.

Гидроцеле у детей

УЗИ органов малого таза и мошонки позволяет выявить наличие свободной жидкости между оболочками яичек, а также дает описание всех половых органов с учетом их структуры и анатомии. Этот метод позволяет установить даже самые мельчайшие отклонения от нормы. Ультразвуковое исследование обязательно назначается всем малышам, которым запланировано хирургическое лечение гидроцеле.

С помощью метода диафаноскопии можно просмотреть яички с обеих сторон. Потоки лучей хорошо проникают через кожу мошонки и достигают оболочек. Этот метод также позволяет дать заключение о наличии отека или скоплении жидкости между оболочками яичка.

Рентген диагностику у новорожденных малышей и детей дошкольного возраста стараются проводить только в сложных диагностических случаях. Высокая лучевая нагрузка делает этот метод совсем небезопасным для детского организма. Рентген диагностика имеет вспомогательный характер и применяется только в исключительных случаях.

Гидроцеле у детей

Последствия

Опасность развития грозных осложнений при гидроцеле достаточно высокая. Как и любое урологические заболевание, водянка яичек может протекать вполне безопасно, а может вызвать грозные осложнения. Мошонка сильно напряженна вследствие наличия большого количества жидкости между оболочками. Любое травматическое повреждение или воздействие провоцирующего фактора может привести к появлению неблагоприятных осложнений.

Наиболее часто у малышей могут встречаться различные перекруты или сдавления яичек из-за большого количества серозной жидкости. Присоединение вторичной бактериальной инфекции провоцирует инфицирование в мошонке и развитие воспаления. В этом случае кожа в паховой области краснеет, становится горячей на ощупь, усиливается болевой синдром. Если воспаление распространилось на мочевыводящие органы, может появляться нарушение оттока мочи или жжение при мочеиспускании.

В отдаленном периоде течения заболевания при несвоевременном проведении лечения или недостаточном контроле за течением болезни у мужчин, которые в детстве страдали гидроцеле, может возникнуть мужское бесплодие. Такие ситуации требуют консультации андролога и составление плана лечения, которое поможет вернуть фертильную функцию.

Гидроцеле у детей

Лечение

Для терапии гидроцеле в домашних условиях предлагается достаточно много методов народной медицины. Некоторые мамы говорят о том, что смогли вылечить болезнь морской солью или содовыми ванночками. Однако, реальных положительных отзывов такого лечения нет, также, как и достоверных научных исследований, которые бы разрешали применение натрия хлорида (поваренной соли) для терапии водянки яичек.

Лечить гидроцеле следует все-таки под четким руководством врача-уролога. В этом случае риск наступления осложнений болезни будет сведен к минимуму. Важно отметить, что в большинстве случаев водянка яичек проходит самостоятельно к возрасту двух лет. В этом случае полностью рассасывается жидкость, а также уходит отек.

Обычно, если симптомы заболевания не исчезают к возрасту двух лет, то врачи могут порекомендовать хирургическое лечение. Прежде, чем приступить к такой терапии, урологи, как правило, назначают курс медикаментозных препаратов. Обычно лекарства выписываются на 3-4 месяца. Если за время проводимого консервативного лечения симптомы не уменьшились и нет положительной динамики заболевания, то доктора рекомендуют хирургию.

Гидроцеле у детей

Хирургические операции можно разделить на несколько категорий:

  • Методом Винкельмана. В этом случае на передней поверхности мошонки делается срединный разрез. Аспирационным шприцем удаляется вся скопившаяся, излишняя серозная жидкость между всеми оболочками яичек. Затем делаются фиксирующие швы. Для этого используется рассасывающийся биологический шовный материал. Скопления жидкости после такой процедуры не возникает, так как она легко проникает в нижележащие участки тканей. Если открыто сообщение между брюшной полостью и мошонкой, то параллельно делают реконструктивную операцию по его удалению.

  • Методом Бергмана. Обычно проводится при гидроцеле внушительных размеров или выраженном сильнейшем отеке оболочек яичек. В этом случае хирурги иссекают самую внутреннюю оболочку. Ставится дренаж для вывода оставшейся жидкости, рана ушивается и накладывается антисептическая повязка на место разреза. Впоследствии дренаж удаляется. Рана быстро затягивается и остается лишь небольшой рубчик.

  • Методом Лорда. Этот вариант хирургического лечения наиболее востребован у малышей первых месяцев жизни, так как является самым щадящим среди других урологических вмешательств. Также может применяться у более взрослых пациентов, но при небольшом отеке.

  • Методом Росса. В этом случае производят закрытие сообщения между брюшной полостью и мошонкой. Данное отверстие послойно ушивается, вся серозная жидкость аспирируется. После чего рана зашивается, и накладываются антисептические повязки. Эта хирургическая методика в основном применяется у малышей любого возраста, а также взрослых. Метод показан при сообщающемся варианте водянке яичек.

Гидроцеле у детей

Выбор оперативного вмешательства согласовывается с оперирующим врачом-урологом. После проведения УЗИ мошонки и вспомогательных лабораторных анализов, доктор может определить, какую операционную тактику лучше применить для лечения конкретного ребенка. Это непосредственно зависит от объема повреждения, количества серозной жидкости между оболочками, возрастом малыша, а также наличием сопутствующих заболеваний или осложнений.

Все хирургические вмешательства проводятся в урологическом отделении многопрофильных стационаров. Обычно такие процедуры рутинные. Ежедневно доктора оперируют огромное количество мальчиков с гидроцеле. Длительность операции, как правило, составляет 25-35 минут. Постоперационные осложнения довольны редки. Соблюдение всех рекомендаций после операции позволяет уменьшить риск вторичного инфицирования и предотвратить возможные неблагоприятные последствия.

Чаще всего применяют местное обезболивание. К использованию наркоза прибегают в исключительных случаях: при тяжелом течении заболевания или наличии сопутствующей урологической патологии, которая требует более длительного проведения хирургических манипуляций.

Ранее для лечения гидроцеле применяли аспирационный метод — удаляли жидкость методом прокола. В настоящее время от такого способа терапии отказались, так как риск механического повреждения ткани яичка очень высок. Также во время такой манипуляции можно занести бактериальную инфекцию и даже вызвать нагноение.

Гидроцеле у детей

Возможные осложнения после операции

Важно отметить, что хирургические вмешательства по удалению водянки яичек являются плановыми процедурами и весьма безопасны для детского организма. Риск развития постоперационных осложнений составляет менее 5-10%.

Среди неблагоприятных последствий, которые могут возникнуть у малыша, после проведения такой процедуры следующие:

  • Развитие постоперационного кровотечения.

  • Вторичное инфицирование открытой раны, и развитие нагноения.

  • Воспаление внутренних семенных протоков. Такой воспалительный процесс может привести к развитию хронических урологических заболеваний, которые могут привести к бесплодию. Часто эта патология двусторонняя.

  • Атрофические изменения ткани яичек. Это происходит в результате нарушения кровообращения в области мошонки.

  • Развитие болевого синдрома в области паха, а также усиление болезненности при движении или смене положения тела

Гидроцеле у детей Гидроцеле у детей

Гигиена после операции

Для того, чтобы предотвратить развитие неблагоприятных осложнений, которые могут возникнуть после операции следует соблюдать следующие меры профилактики:

  • Не трогать постперационную рану грязными или необработанными руками. Так можно занести бактериальную инфекцию и даже вызвать нагноение.

  • После операции нельзя принимать ванну в течение недели. Попадание воды на место раны также следует полностью исключить.

  • Место постоперационного рубца обязательно обрабатывать специальными дезинфицирующими или антибактериальными средствами, которые порекомендует врач-уролог.

  • Если в течение первых двух недель возникает болевой синдром, то следует применять анальгетики. При усилении болезненности обязательно покажите ребенка врачу-урологу. Возможно, у малыша возникло постоперационное осложнение.

  • Для устранения остаточной серозной жидкости врачи могут назначить мочегонные препараты. Диуретики помогут справиться с устранением даже остаточного количества серозных выделений между оболочками яичек.

  • Регулярное прохождение медицинских профилактических осмотров у врача-уролога. Всем малышам, которым была проведена хирургическая операция по восстановлению нормального функционирования яичек, показано проходить консультации у врача соответствующего профиля каждый месяц в течение полугода после операции. В дальнейшем достаточно показываться урологу 1 раз в год.

  • Укрепление иммунитета и профилактика переохлаждений. Для малыша, которому только что провели хирургическую операцию, лучше выбирать более теплую одежду для совершения прогулок на улице. Чрезмерно укутывать ребенка также не стоит! Отдавайте предпочтение легкой и одновременно теплой одежде, которая не сковывает движений.

  • Ношение нижнего белья из натуральных материалов. Все синтетические изделия, как правило, плохо пропускают воздух и «не дышат». Ношение такого нижнего белья может провести к нарушению воздухообмена половых органов и даже способствовать появлению осложнений. Выбирайте изделия из натуральных тканей, которые легко стирать, и они быстро сохнут.

Гидроцеле — одна из самых часто встречаемых урологических патологий у новорожденных мальчиков. Современные методы лечения позволяют устранить неблагоприятные симптомы в любом возрасте без вреда для мужского здоровья. Водянка яичек хорошо лечится и в большинстве случаев не вызывает опасных нарушений у малышей.

Пояснения о гидроцеле или водянке яичка рассказывает уролог Алексей Корниенко.

Водянка яичка у мальчиков: фото до и после

Проведение оперативного лечения в клинике «МедикаМенте» в Королеве дает хороший прогноз при своевременном обращении и позволяет устранить проблему гидроцеле у ребенка, сохранить все функции яичка (сперматогенную и гормональную) и исключить риск развития осложнений. Восстановительный период после хирургического лечения водянки яичка у мальчиков достаточно короткий и, как правило, проходит без осложнений.

Гидроцеле у ребенка (фото)
Случай из практики 1

 

На фотографии: как выглядит водянка оболочек яичка у мальчика до и после лечения

Основной симптом — мягкая припухлость и увеличение мошонки у ребёнка. Хирургическая манипуляция выполнена через паховый доступ. Наложен внутрикожный шов не более 2 см, саморассасывающийся. Снимать не нужно. Мальчик больше не испытывал неприятных процедур после оперативного лечения.

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) у мальчика 5 лет, фото
Случай из практики 2

 

На фото: водянка оболочек яичка у мальчика 5 лет. Фото послеоперационного косметического шва (снимать не нужно). Размер шва шириной с фалангу указательного пальца (15-17 мм).

Диагноз Гидроцеле справа, был поставлен малышу в 1 год, подтвержден данными УЗИ исследования в 1 и 2 года. Родители временили с операцией, так как мальчика ничего не беспокоило. За последний месяц после заболевания у ребенка объем мошонки значительно увеличился, появился болевой синдром. Семья живет в 70 км от города Королев. По совету знакомых, которые проводили операцию в нашем медицинском центре у своего ребенка по поводу паховой грыжи, родители обратились к нам за помощью. На осмотре детским урологом-андрологом выполнено УЗИ органов мошонки, поставлен диагноз: Гидроцеле справа большого размера. Рекомендовано оперативное лечение в ближайшее время. После сдачи анализов мальчик госпитализирован с родителями в стационар. До операции родители были предупреждены, что послеоперационный отек мошонки будет достаточно долго (до 4-6 месяцев), так как ткани мошонки на данный момент сильно растянуты. Мальчик взят в операционную. Выполнены анестезиологическое и хирургическое пособие. Операция длилась 27 минут, прошла без технических трудностей. На рану был наложен несъемный косметический шов (размер шва шириной с фалангу указательного пальца) и выполнена пролонгированная блокада. В данном случае пациенту дополнительно была наложена компрессионная повязка на мошонку для уменьшения послеоперационного отека. Родители приходили на осмотр 1 раз в 7 дней один месяц, далее 1 раз в месяц. Все послеоперационные осмотры были бесплатными.

Водянка яичка у ребенка (фото)
Случай из практики 3

 

 

На фото: как выглядит водянка яичка у ребенка 6 лет (слева). Фото послеоперационного косметического шва (саморассасывающийся, снимать не нужно).

Родители обратились с необычной просьбой, сделать фотографию причины заболевания, чтобы точно знать, что заболевание больше не повторится. На такую просьбу в ряде клиник и ЦГБ им дали отказ. Так как у нас ведется видео и фото фиксация хода операции, то нам не составило труда выполнить данную просьбу родителей, учитывая, что у нас это входит в стандарт оказания медицинской помощи. В плановом порядке малыш госпитализирован в стационар. Выполнено оперативное лечение. Выполнена стандартная фото фиксация хода оперативного лечения. Наложен косметический шов, выполнена блокада послеоперационного поля. В послеоперационном периоде родителям показана фотография, на которой на двух зажимах находится пересеченный вагинальный отросток брюшины (причина возникновения водянки оболочек яичка у мальчика). Сообщение в ходе оперативного вмешательства разобщено, жидкость больше не будет накапливаться в оболочках мошонки. Малыш выписан из стационара через 3 часа.

фото, лечение без операции и удаление

Водянка яичка возникает у ребенка по определенным причинам, сопровождается весьма неприятными симптомами, болью.

Чтобы помочь малышу выздороветь, родителям необходимо задуматься о лечении.

Общая информация

Водянка яичка у ребенка — фото:

Общая информация о проблеме

По словам врачей, водянка яичка — это болезнь, характеризующаяся скоплением жидкости в полостях оболочек яичка. Мошонка увеличивается, мочеиспускание затрудняется.

Появляется патология нередко у детей до трех лет. Чадо плачет из-за дискомфорта в промежности, боли.

С течением болезни жидкости становится больше. Она приводит к нарушению функционирования мочеполовой системы.

к содержанию ↑

Причины появления

Основными причинами возникновения заболевания являются:

  1. Врожденные дефекты, недоношенность. Если ребенок родился раньше срока, яичко могло сформироваться не полностью. Некоторые ткани не успели окончательно сформироваться. Это может в будущем привести к скоплению жидкости, различным нарушениям мочеполовой системы.
  2. Родовая травма. При рождении яичко малыша могло повредиться. Это может спровоцировать патологию.
  3. Воспаления и инфекции у ребенка. Приводят к водянке в качестве негативных последствий.
  4. Причины появления недуга

  5. Отек соседних органов и нижних конечностей у ребенка. Если по определенным причинам у малыша была отечность соседних органов, вероятность возникновения водянки увеличивается.
  6. Сердечно-сосудистая недостаточность. Провоцирует возникновение недуга.
  7. У малышей болезнь получает развитие из-за врожденных патологий. У малышей проток между брюшиной и мошонкой зарастает, но если этого не произошло, возникает грыжа, либо появляется водянка.
  8. Ребенок также может заболеть после гриппа. Патология возникает в качестве осложнения.

У подростков заболевание может развиться по другим причинам. Если ребенок травмировал яичко, ударился, может возникнуть болезнь.

Она появляется также из-за инфекций мочеполовой системы. Мошонка увеличивается, может возникнуть боль.

к содержанию ↑

Классификация

Специалисты говорят о двух видах недуга:

  1. Сообщающийся. Мошонка связана каналом с брюшиной. Он позволяет жидкости перетекать из одного органа к другому. Канал со временем зарастает и болезнь проходит. Происходит это к полутора годам.
  2. Изолированный. Жидкость образуется в оболочках яичек и при этом не перетекает в брюшину. Скопление жидкости происходит из-за травм, перенесенных операций, опухолей, воспалений.

Виды и классификация

Существует еще две разновидности болезни. Водянка бывает:

  1. Врожденной. Нарушение возникает из-за врожденных нарушений, неправильного формирования яичка, различных дефектов.
  2. Приобретенной. Заболевание появляется только после рождения малыша из-за перенесенных операций, травм.

Что общего между сообщающейся водянкой оболочек яичка и паховой грыжей? Паховая грыжа развивается у малыша с большим незаращенным влагалищным отростком брюшины. В него проникает жидкость из брюшной полости.

Нарушения в работе кишечника, беспокойство малыша способны спровоцировать преобразование сообщающейся водянки яичка в паховую грыжу.

Это бывает из-за увеличения брюшинного отростка и пахового канала у беспокойных детей, а также при увеличении внутрибрюшного давления.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

К симптомам заболевания относятся:

    Симптомы и признаки заболевания
  1. Отечность, покраснение мошонки. Она увеличивается в размере, приобретает красноватый оттенок.
  2. Боль при мочеиспускании, ходьбе. Ребенок может жаловаться на боль и дискомфорт в промежности.
  3. Повышенная температура. Состояние ребенка значительно ухудшается, возможно повышение температуры тела.
  4. Тошнота. У малыша наблюдается головокружение и даже рвота.
  5. Быстрая утомляемость, вялость. Ребенок не хочет играть, он много лежит.
  6. Задержка мочеиспускания. Наблюдается на поздних этапах болезни.

К признакам болезни врачи также относят отсутствие аппетита, нарушение сна из-за боли в мошонке. Ребенок слабеет, кожные покровы становятся бледными.

С каждым днем мошонка болит все сильнее.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика заболевания осуществляется в больнице врачом-урологом. Сначала пациента осматривают, затем применяются данные методы диагностирования:

  1. УЗИ мошонки. Позволяет рассмотреть патологию, установить ее причину.
  2. Диафаноскопии. Является одним из самых эффективных методов диагностики, помогает детально изучить недуг.

Методы диагностики

Два вышеназванных метода позволяют быстро и точно установить причину болезни.

Врачи после определения причины заболевания назначают наиболее подходящее лечение, которое позволит пациенту выздороветь как можно быстрее.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Если заболевание не лечить, могут возникнуть негативные последствия:

  1. Омертвление тканей яичек.
  2. Сильное увеличение мошонки, заметное через одежду.
  3. Нарушение сперматогенеза. Когда ребенок станет взрослым, болезнь вновь заявит о себе: возникнут проблемы с эрекцией. Возможно бесплодие.
  4. Нарушение кровообращения участка кишечника. Водянка может перерасти в грыжу, которая сдвинется к кишечнику. Это приведет к запорам, диарее. Потребуется операция для решения проблемы.

Как лечить везикулопустулез у новорожденных? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Лечение

Чтобы устранить сильную боль, врачи рекомендуют принимать препараты:

  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Кеторол.

Препараты для лечения

Они необходимы для снижения болевого синдрома.

Принимают при необходимости по одной таблетке, детям до двух лет достаточно половины таблетки.

Нельзя в день принимать более двух таблеток.

Для снятия отека рекомендуется принимать препараты:

  • Апонил;
  • Кетопрофен.

Таблетки снимают отек, мошонка уменьшается для нормальных размеров. Медикамент употребляют в количестве одной таблетки утром и вечером.

к содержанию ↑

Народные средства

Ребенка лечить гораздо труднее, чем взрослого, так как некоторые лекарства могут вызвать серьезные осложнения. Именно поэтому детям рекомендуется лечиться народными средствами.

Они являются не менее эффективными, могут приводить к полному выздоровлению. Борется с водянкой ромашка. Для этого цветы промываются, измельчаются в блендере.

Полученная масса выкладывается на марлю, прикладывается к мошонке на десять минут, далее ее нужно убрать. Проводится процедура 2-3 раза в день.

Средства народной медицины

Избавляет от болезни настой из листьев толокнянки. Для этого смешиваются две большие ложки измельченного растения и стакан холодной воды.

Раствор настаивается ночь, утром его встряхивают, процеживают. Лекарство надо пить по половине стакана 2-3 раза в сутки.

Эффективным лекарством является тыквенный сок. Свежий сок употребляют один раз в день в количестве половины стакана. Полезно употреблять в пищу тыквенное пюре. Средство снимает отечность, устраняет водянку.

Рекомендуется для скорейшего выздоровления соблюдать диету. Ребенку запрещается употреблять сладости, жирные, жареные и острые блюда. Он должен употреблять много овощей и фруктов. Если ребенок совсем маленький, грудничок, диету нужно соблюдать матери.

Нужно регулярно делать малышу массаж яичек. Для этого смешивают одну чайную ложку детского крема и половину чайной ложки спиртовой настойки календулы. Смесь наносится на мошонку.

Ее нужно очень аккуратно массажировать пять минут. Движения должны быть легкими, нельзя сильно надавливать. Малышу не должно быть больно. Выполняется процедура утром и вечером. Она помогает устранить водянку предельно быстро.

Каковы признаки повышенного внутричерепного давления у грудничка? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Нужна ли операция?

Необходима только в крайнем случае, если водянка не исчезает в течение одного-двух месяцев, мошонка увеличивается. Операцию назначает врач-уролог после проведенной диагностики.

Нужна ли мальчику операция?

У детей патология превосходно лечится. Обычно после двух-трех недель лечения заболевание проходит.

Если родители приступили к лечению на ранних этапах болезни, она может пройти менее чем за две недели.

Однако если лечение было начато поздно, вылечить ребенка без операции шансы значительно снижаются. Тогда врач назначает операцию.

Существует немало разновидностей операции по удалению водянки:

  1. Пункция. Специальной иглой прокалывается яичко. Из него устраняют лишнюю жидкость. Однако заболевание может возникнуть вновь.
  2. Склерозирование. Жидкое содержимое устраняется, но чтобы в последствии секрет не вырабатывался, врач вводит в яичко специальное вещество. Этот вид операции подходит только пожилым мужчинам. Для детей и молодых мужчин он не используется.
  3. Метод Винкельмана. Специалист делает разрез оболочки яичка. Длина раны — пять сантиметров. Затем разрезаются все ткани. Врач осуществляет пункцию жидкости. Края разреза выворачивают и зашивают сзади органа. Это сокращает площадь оболочки. Далее ткани станут всасывать скапливающуюся жидкость.
  4. Операция Росса. Врач выполняет разрез. Далее работает с влагалищным отростком брюшины. Он пересекает образование и перевязывает его. Затем накладывают швы.

О симптомах и лечении варикоцеле у мальчиков читайте здесь.

к содержанию ↑

Послеоперационный период

Длится от двух недель до одного месяца. В это время состояние пациента контролирует врач. Первые несколько дней пациент проводит в стационаре, затем его отправляют домой в сопровождении родственников.

Послеоперационный период и прогноз

Ребенку в послеоперационный период очень важно избегать физических нагрузок.

Нельзя ударять мошонку, тереть. Пациент соблюдает лечебную диету, много лежит для скорейшего восстановления.

Полезны прогулки на свежем воздухе. В послеоперационный период нельзя надевать слишком узкое белье, оно должно быть свободным. Каждую неделю ребенка показывают врачу-урологу, который контролирует процесс восстановления, дает необходимые советы родителям.

к содержанию ↑

Прогноз и профилактика

Заболевание бесследно исчезает у 80% мальчиков без операции. В ряде случаев нужно серьезное лечение.

Если следовать рекомендациям врача, болезнь очень быстро пройдет, а осложнений удастся избежать. Ребенок будет совершенно здоров. Осложнения наблюдаются только в случае бездействия, если родители не лечат ребенка.

Для предотвращения заболевания рекомендуется следовать данным правилам:

  1. Следование правилам гигиены. Нужно каждый день принимать душ, приучать ребенка к соблюдению чистоты.
  2. Родителям надо следить за здоровьем ребенка, осматривать его. Если возникли первые признаки болезни, нужно обратиться ко врачу.
  3. Избегание слишком больших физических нагрузок и травм. Малыш должен быть очень осторожным, нельзя ударять половые органы. Физическая нагрузка должна быть умеренной.
  4. Прогноз к выздоровлению и профилактика

  5. Употребление здоровой пищи. Поможет поднять иммунитет ребенка, предотвратит возникновение и развитие различных болезней. Полезно употребление витаминных комплексов.
  6. Белье должно быть свободным, а не стягивающим или слишком тесным. Ребенок не должен ощущать дискомфорт в промежности из-за неправильно подобранного белья.

Данное заболевание причиняет сильный вред организму ребенка. Однако при правильном и своевременном лечении малыш выздоровеет быстро, а осложнений удастся избежать.

Рекомендации педиатров по лечению баланита у мальчиков вы найдете на нашем сайте.

О безопасном хирургическом методе устранения водянки яичка вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Фото водянка яичка у новорожденного мальчика — Детишки и их проблемы

ЗаболеваниеДля любой семьи рождение малыша является выдающимся событием, сопряжённым с уймой эмоций. Однако, зачастую, к таким впечатлениям добавляются тревожные мысли, связанные преимущественно с беспокойством о здоровье новорождённого. Так, многим молодым родителям мальчиков приходится сталкиваться с достаточно распространённым заболеванием, называемым гидроцеле, или водянкой яичек у новорождённых.

Основная характеристика

Водянка яичек у новорождённых мальчиков встречается очень часто. Эта патология сопровождается скоплением жидкости в оболочке яичек. До появления малыша на свет, его тестикулы располагаются внутри брюшной полости. В мошонку они опускаются лишь незадолго до родов, забирая при этом часть брюшины, которая со временем зарастает, предохраняя мошонку от попадания в неё внутренних органов. Если зарастание по какой-то причине не произошло, вокруг яичек начинает скапливаться серозная жидкость, вызывая увеличение размеров мошонки. В большинстве случаев этот недуг не сопровождается болезненными ощущениями и выявляется при внешнем осмотре полового органа.

Различают два типа водянки яичек у новорождённых:

  1. Врождённая, формирующаяся до трёхлетнего возраста. В некоторых случаях может быть выявлена при ультразвуковом обследовании ещё в утробе.
  2. Приобретённая, развивающаяся вследствие всевозможных воспалительных процессов, охрита, травмирования паховой области, появления опухоли в органе. Иногда может стать осложнением паротита, оперативного вмешательства, ОРВИ.

Гидроцеле встречается у девяти процентов новорождённых. Чаще всего патология затрагивает только одну тестикулу, и может спровоцировать образование паховой грыжи.

Причины возникновения врождённой водянки яичка у грудничка

Существует несколько факторов, провоцирующих формирование описываемой патологии:

  • Лечение водянкиУгроза выкидыша, возникшая при беременности.
  • Присоединение внутриутробной инфекции.
  • Влияние хронического заболевания беременной.
  • Преждевременные роды.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Родовая травма.
  • Проведение перитонеального диализа.
  • Внутрибрюшная гипертензия беременной.

Приобретённая водянка яичек у новорождённых мальчиков

Причины формирования этого типа недуга могут крыться в перенесении некоторых болезней, таких как эпидидимит, паротит, воспаление яичек и прочих. Среди механических факторов, способствующих возникновению недуга:

  • Травмы тестикул.
  • Патологии брюшной стенки.
  • Перекручивание яичек.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Заболевания лимфатической системы.

Любой воспалительный процесс или механическое воздействие может стать причиной изменения анатомического строения семенного канатика, сопровождаемого сбоями в реабсорбции жидкости.

Не стоит винить в возникновении этой проблемы использование подгузников. Причиной развития патологии всегда являются внутренние изменения, а не внешние условия.

Классификация гидроцеле

В зависимости от имеющихся связей водяночного мешочка и полости живота различают следующие типы недуга:

  • Сообщающаяся водянка, когда не происходит полное закрытие плёнкой брюшного отдела.
  • Изолированная водянка, при которой область яичек не сообщается с брюшной полостью, а скапливающаяся жидкость не имеет возможности перемещаться.

Формы водянки яичекДля первой формы характерно более сложное течение, что связано с вероятностью формирования грыжевых образований в паху вследствие опускания внутренних органов через отверстие. Такое состояние требует обязательного оперативного лечения. Во втором случае недуг может пройти самостоятельно после зарастания пахового кольца без необходимости проведения врачебной терапии.

Помимо этого, заболевание могут классифицировать и в соответствии со степенью оказываемого серозной жидкостью давления на водяночную полость. Различают напряжённую и ненапряжённую форму гидроцеле. При сильном давлении на паховый канал может расшириться мошоночная область, что чревато формированием грыжи и расстройствами кишечника.

Симптоматика заболевания

В основном недуг не проявляется неприятными либо болевыми ощущениями. Заметить его удаётся чаще всего при внешнем осмотре половых органов мальчика. У детей старшего возраста зачастую формируется запущенная стадия, поскольку они стесняются обговаривать с родителями проблемы подобного характера. Поэтому им стоит уделять особое внимание.

К первым видимым признакам водянки можно отнести образование припухлости в паховой области и увеличение размеров мошонки. Иногда заболевание может вызывать ощущение тяжести и дискомфорта в паху. При осложнённой форме гидроцеле присутствуют следующие симптомы:

  • Ощутимая боль.
  • Гиперемия кожных покровов.
  • Повышенная температура с ознобом.
  • Слабость.
  • Тошнота.

Лечение водянки у новорождённого

За назначением лечения заболевания необходимо обратиться к детскому урологу, которым будет предписано проведение диагностических мероприятий. Простейшим методом выявления патологий половых органов является УЗИ. Хорошую информативность также имеет проведение лабораторного исследования крови и мочи для выявления наличия возможных сопутствующих инфекций. Может быть также проведена диафаноскопия, при которой мошонку просвечивают при помощи специального светового источника.

ГидроцелеПосле постановки диагноза назначают лечение в соответствии с возрастом пациента и жалобами. При проведении консервативной терапии новорождённым малышам рекомендуют регулярное посещение лечащего врача до двухлетнего возраста. Старшие дети наблюдаются в течение трёх месяцев для выявления характера динамики. В случае неутешительного прогноза, ребёнку назначается оперативное лечение.

Операцию при водянке у новорождённого мальчика могут проводить в случае наличия паховой грыжи; если мошонка периодически изменяется в размерах; при присоединении инфекции; когда имеется постоянный дискомфорт в паховой области.

Особенности оперативного лечения

Водянка или ГидроцелеРебёнок перед проведением операции должен быть в обязательном порядке здоровым. После перенесённых простудных заболеваний до хирургического вмешательства должно пройти не менее месяца во избежание всевозможных осложнений типа пневмонии либо присоединения инфекционного процесса.

Хорошие результаты анализа мочи и крови свидетельствуют о возможности проведения операции, перед которой ребёнку запрещают есть в течение шести часов до начала процедуры. Анестезию в большинстве случаев делают общую, поскольку она считается более безопасной в психоэмоциональном плане. При ней ребёнок не видит хирургические инструменты, не ощущает специфические запахи и не слышит звуки, благодаря чему удастся избежать неприятных воспоминаний в дальнейшем. Сначала пациенту надевают специальную маску, по которой пускают анестезиологические газы, после чего устанавливают внутривенный катетер. В процессе хирургического вмешательства постоянно контролируется сердцебиение и давление.

Через несколько часов по завершении операции малыша можно уже поить, а спустя ещё некоторое время и кормить. В клинике пациента обычно держат до утра, после чего отпускают и наблюдают за ним амбулаторно. Поначалу ребёнок может ощущать боль, для снятия которой назначают парацетамол либо Ибупрофен. Обычно спустя несколько дней швы прекращают беспокоить малыша.

Врачи рекомендуют родителям ограничить физическую активность прооперированного в течение нескольких недель, а также не позволять ему прикасаться к ране. В большинстве случаев разрезы зашивают саморассасывающимися нитками. Иначе через неделю необходимо будет посетить клинику, чтобы снять швы. Покраснение вокруг ранки, которое держится более трёх дней, может свидетельствовать о её инфицировании. Это является поводом для посещения хирурга. В течение семи дней после операции следует избегать попадания воды на швы.

Возможные осложнения хирургического вмешательства

В некоторых случаях проведение хирургического вмешательства сопряжено с развитием осложнений, которые, однако, встречаются крайне редко. К таковым можно отнести:

  • Лечение яичекИнфицирование раны, купируемое приёмом антибиотических препаратов в соответствии с назначением врача.
  • Появление кровотечения, чаще всего устраняемого простым надавливанием на область ранки.
  • Рецидив водянки, заметить который можно, обратив внимание на расположение яичек. Если они находятся выше, чем до операции, обязательна консультация уролога.
  • Риск бесплодия вследствие возможного повреждения семенных протоков либо сосудов.
  • Рубцевание яичка из-за сильного поднятия его вверх.
  • Атрофия тестикул, как результат нарушенного кровообращения.
  • Возникновение болезненных ощущений в паховой области.

Чтобы не допустить осложнений после операции, следует в обязательном порядке соблюдать назначенные детским урологом рекомендации, не забывать производить обработку полового органа, обеспечивать его правильную гигиену, а также запрещать ребёнку возможные физические нагрузки.

Важно обучить мальчика основам гигиены половых органов, поскольку болезни, возникающие в результате её несоблюдения, могут стать причиной развития всевозможных проблем с репродуктивной системой уже взрослого мужчины.



Source: mama.guru

Водянка яичка у ребенка: причины, лечение и последствия

Водянка яичек у мальчиковВодянка яичка или гидроцеле — состояние, характеризующееся скоплением жидкости в оболочках органа. Чаще всего патология встречается у младенцев, является врожденной особенностью и самостоятельно проходит к достижению возраста одного года. Более позднее развитие водянки обычно связано с приобретенным заболеванием.

Основные симптомы гидроцеле — увеличение мошонки, дискомфорт в области паха, затруднение во время мочеиспускания. Появление описанной клинической картины требует обращения к детскому урологу. Запущенное течение водянки приводит к возникновению осложнений: инфицированию, разрыву оболочек, бесплодию в будущем.


Водянка яичка характерна для периода новорожденности. К развитию патологии предрасположены до 90% младенцев мужского пола. Увеличение одной или обеих половин мошонки наблюдается у 7-12% новорожденных.

В норме по достижению полуторагодовалого возраста исчезают анатомические предпосылки к развитию заболевания. Именно поэтому у 95% малышей, имеющих жидкость в оболочках яичка, отмечается самопроизвольное выздоровление. У 5% детей старше двухлетнего возраста сохраняется клиническая картина гидроцеле.

Среди мальчиков старшего детского и подросткового возраста водянка яичка — редкая патология. Она встречается у 0,5-2% населения. Обычно позднее появление признаков заболевания связано с другим состоянием — травмой или инфекцией.


Выделяют врожденный и приобретенный вариант гидроцеле. В первом случае заболевание связано с анатомическими особенностями передней брюшной стенки новорожденного мальчика. Приобретенная водянка яичка возникает в любом возрасте после периода младенчества.

В зависимости от обширности патологического процесса специалисты классифицируют водянку на два типа:

  1. Двухсторонняя водянка, при которой поражаются обе половины мошонки.
  2. Односторонняя водянка правого или левого яичка.

Существует классификация, основывающаяся на механизме развития заболевания. Первичное гидроцеле возникает без сопутствующей патологии, оно связано с особенностями строения организма. Вторичная водянка яичка — результат травмы, инфекции или другого заболевания и состояния.

Также ученые выделяют осложненное и неосложненное гидроцеле. В первом случае на фоне водянки возникают сопутствующие патологии — грыжи, инфекции, разрывы оболочек. При неосложненном течении заболевание протекает без описанных особенностей.

В зависимости от механизма образования и анатомического строения мошонки заболевание классифицируют на два варианта:

  1. Сообщающееся гидроцеле, при котором мошонка имеет связь со свободной брюшной полостью.
  2. Изолированная водянка яичка, при которой оболочки органа не сообщаются с брюшной полостью.

Классификация водянки яичка
Наиболее часто причиной водянки является анатомическая особенность формирования мошонки. Она представляет собой семь оболочек яичка, самая внутренняя из них состоит из ткани, аналогичной брюшине.

Во время внутриутробной жизни яички мальчика находятся в брюшной полости. К концу периода беременности они перемещаются в мошонку. За собой яички тянут внутреннюю оболочку — брюшину.

К моменту рождения у большинства мальчиков между мошонкой и полостью живота имеется канал. За счет этого жидкость может циркулировать в обоих направлениях. В норме через некоторое время после появления на свет наблюдается заращение сообщения между мошонкой и полостью живота.
Если не происходит заращения канала, жидкость продолжает циркулировать в мошонку. Описанный процесс лежит в основе патогенеза сообщающейся водянки яичка.

]Намного реже наблюдается изолированная водянка. Причина ее развития — аномальное заращение внутренней оболочки яичка. В норме она полностью превращается в соединительную ткань, не способную к продуцированию жидкости.

Иногда заращение происходит неправильно, в результате чего просвет между мошонкой и полостью живота исчезает. Но внутренняя оболочка яичка может продуцировать жидкость как ее предшественница — брюшина. Вода не может оттечь в полость живота, поэтому она накапливается в мошонке.

Факторами риска для развития врожденного варианта заболевания являются различные патологии беременности. Повышенный шанс наличия гидроцеле после рождения имеют недоношенные и маловесные дети. Также водянка яичка чаще встречается у младенцев, чьи матери перенесли инфекционное заболевание во время периода вынашивания.

У детей старшего возраста и подростков водянка яичка — последствие какого-либо заболевания. Чаще всего она возникает на фоне инфекционных процессов в мужских половых органах. Причиной гидроцеле являются орхиты, везикулиты и другие патологии.

Современные подходы в лечении водянки яичка:

Отдельной причиной гидроцеле врачи выделяют инфекционные заболевания прямой кишки. При поражении клетчатки малого таза возникает симптоматическая водянка яичка, связанная с накоплением экссудата.

Также в старшем возрасте водянка яичка может быть связана с травмой. Из-за нарушения целостности оболочек жидкость переходит из брюшной полости в мошонку. Иногда внешние признаки гидроцеле — результат скопления крови.

Крайне редко симптомы водянки связаны с нарушением строения лимфатических сосудов. В норме наблюдается постоянный отток жидкости в паховые узлы. Обычно клиническая картина заболевания появляется уже в младенческом возрасте, но она может возникнуть в 3-4 года.

Очень редкая причина гидроцеле у ребенка — сердечно-сосудистые заболевания. У детей водянка может возникнуть на фоне врожденного порока сердца. Нарушение работы правого желудочка приводит к отекам в брюшной и грудной полости, в конечностях, а также к застою жидкости в мошонке.

Обычно клиника врожденного порока сердца появляется сразу после рождения или в раннем детском возрасте. Однако легкие варианты патологии могут вызывать водянку яичка в 9-10 лет и позднее.

Еще одним редким этиологическим фактором водянки яичка у детей являются различные новообразования в области малого таза. Опухоли могут нарушать обмен жидкости в мошонке и брюшной полости.

Хирургические вмешательства в области малого таза повышают риск развития заболевания. Водянка встречается после перенесения операции по поводу паховой грыжи и варикоцеле. Также заболевание может возникнуть на фоне постоянных интенсивных физических нагрузок.

Гидроцеле
Основной симптом заболевания — увеличение мошонки. Возможно одностороннее и двухстороннее поражение оболочек яичка. В начальных стадиях наблюдается небольшое расширение. В запущенных случаях оболочки яичка могут накапливать до нескольких литров воды и выглядеть как футбольный мяч.

При сообщающейся водянке размеры органа варьируют в течение суток. После сна жидкость оттекает в полость живота, поэтому она уменьшается. К вечеру наблюдается обратный эффект — вода затекает в оболочки яичка, поэтому они максимально увеличиваются.

Увеличению мошонки способствует повышение внутрибрюшного давления. У маленьких детей оно вызывается плачем, запорами, коликами. У более взрослых мальчиков и подростков увеличение мошонки возникает на фоне физических нагрузок, подъема тяжестей, при сильном кашле и натуживании в процессе дефекации.

Внимание! Изолированный вариант гидроцеле не сопровождается изменением размеров оболочек яичка в течение дня. Мошонка постепенно растет на протяжении нескольких месяцев.


Дети младшего возраста не могут объяснить свои ощущения. При водянке появляется дискомфорт в области паха. Клинически ребенок становится беспокойным, нервным, он начинает плакать без повода.

Более взрослые дети в состоянии описать свои ощущения. На начальных стадиях они жалуются на дискомфорт в области яичек. С течением времени возникает тупая или тянущая боль в паху. Также дети могут сообщить родителям о неудобствах при ходьбе и беге.

При сильном скоплении жидкости наблюдается затруднение при опорожнении мочевого пузыря. Описанный симптом связан со сдавлением уретры, проходящей около увеличенных оболочек яичка.

Дети старше 7-8 лет могут пожаловаться на изменение структуры мошонки. Она становится плотной, мальчик не в состоянии прощупать яичко. Иногда ребенок слышит плеск воды в мошонке.

Симптомы водянки яичка
Жидкость внутри мошонки — идеальная среда для питания бактериальной флоры. Именно поэтому гидроцеле считается фактором риска воспалительных заболеваний. Чаще всего инфекции связаны с миграцией возбудителя через кровь из отдаленных органов — кариозных зубов, миндалин, кишечника.

Инфекция сопровождается общими симптомами интоксикации. Ребенок предъявляет жалобы на слабость, повышенную утомляемость, тошноту и головокружение. Наблюдается подъем температуры тела до 38 или выше градусов.

Также инфекционный процесс сопровождается внешними симптомами. Мошонка краснеет и отекает, становится болезненной при пальпации. В тяжелых случаях возникает пиоцеле — скопление гноя в оболочках органа.

Запущенные варианты гидроцеле могут вызвать разрыв оболочек. Клинически осложнение сопровождается острой болью и кровотечением. При отсутствии грамотной медицинской помощи у ребенка может возникнуть гиповолемический шок. Его симптомы — учащение пульса, падение артериального давления, потеря сознания.

Длительное течение гидроцеле у детей может стать причиной бесплодия в будущем. В яичках находятся специальные клетки, вырабатывающие сперматозоиды. Длительное сдавление может привести к их гибели и нарушению репродуктивной функции.

Перенесенная инфекция оболочек яичек повышает шансы на бесплодие в зрелом возрасте. Воспалительный процесс способствует гибели клеток, вырабатывающих сперматозоиды и замещению их соединительной тканью.

Боли в паху
Диагностикой заболевания занимается детский уролог. На первой консультации специалист опрашивает родителей и ребенка, собирает жизненный анамнез. Также он узнает о течении беременности матери. После опроса врач приступает к осмотру пациента.

Специалист проводит физикальный осмотр ребенка в положении лежа на спине. Он осматривает область мошонки, пальпирует ее. Затем переводит ребенка в вертикальное положение. Такие меры позволяют произвести дифференциальную диагностику между сообщающейся и изолированной водянкой яичка.

После описанной процедуры врач проводит диафаноскопию — процедуру просвечивания мошонки с помощью фонаря. При неосложненной водянке яичка оболочки имеют равномерный цвет. Если же увеличение мошонки вызвано иной патологией — во время диафаноскопии орган просвечивается неравномерно.

Для уточнения диагноза пациенту показано ультразвуковое сканирование области паха. Современная аппаратура позволяет подтвердить или опровергнуть наличие сообщения с брюшной полостью, подсчитать количество жидкости. Ультразвуковая диагностика необходима для дифференциальной диагностики с опухолями и другими патологическими процессами в мошонке.

При наличии сомнений в диагнозе показана биопсия мошонки. Она позволяет изучить клеточную структуру выделенного участка, обнаружить доброкачественные или злокачественные процессы.

Для исключения инфекционного процесса ребенок направляется на общий анализ крови. Лаборант дает заключение о количестве лейкоцитов и их процентном соотношении. Также при наличии воспаления наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов.

Осмотр врача
Лечение без операции возможно до достижения ребенком двухлетнего возраста при наличии врожденной водянки. Такой тип гидроцеле часто заканчивается самовыздоровлением. В иных случаях предпочтительна плановая хирургия.

При общем тяжелом состоянии или несообщающейся водянке врачи прибегают к пунктированию мошонки. Суть операции — введение полой иглы и вытягивание жидкости из оболочек. Обычно пункция мошонки дает временный эффект, через некоторое время наблюдается рецидив заболевания.

Современным и малоинвазивным методом лечения гидроцеле является склерозирование. Оно эффективно при изолированной водянке яичка. После пункции в мошонку вводятся специальные препараты, способствующие образованию соединительной ткани, не продуцирующей жидкость.

При обоих вариантах гидроцеле показана пластическая реконструктивная процедура. Она может выполняться через большой разрез на брюшной полости или мошонке. Однако сейчас распространены малоинвазивные лапароскопические методы.

Во время хирургического вмешательства врачи отсасывают скопившуюся жидкость, вводят антибактериальные препараты, проводят реконструкцию или удаление внутренней оболочки. Такие операции имеют самую высокую эффективность.

Для достижения стойкого эффекта ребенок должен соблюдать все правила послеоперационного периода. Ему запрещается носить тесную одежду и выполнять физические нагрузки в первые дни после хирургического вмешательства. Для профилактики и лечения инфекционных процессов показано употребление антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

В течение двух суток после хирургии запрещается мочить мошонку. Для снятия неприятных ощущений врачи назначают обезболивающие препараты. Также в первые дни после хирургического вмешательства обязательна обработка швов. Перечисленные меры помогают снизить риск послеоперационных осложнений.

Хирургия
После достижения двухлетнего возраста врожденная водянка яичка требует хирургического вмешательства. Также операция необходима для лечения приобретенного варианта патологии.

На современном этапе развития медицины водянка яичка хорошо поддается лечению. Около 98% всех операций протекают без осложнений. При грамотном выполнении хирургического вмешательства болезнь не рецидивирует.

В редких случаях после операции наблюдается инфицирование хирургической раны. Для лечения воспалительного процесса используются мощные антибактериальные средства. Также показано промывание шва растворами антисептиков. Иногда врачи прибегают к дренированию полости мошонки.

Еще одно возможное осложнение хирургического вмешательства — высокое стояние яичка. Механизм его развития связан с несоблюдением техники операции и неправильным положением органа в полости мошонки. При наличии описанного осложнения показано повторное реконструктивное хирургическое вмешательство.

Как выглядит водянка яичка у ребенка? 16 фото

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

О том, что водянка яичек чрезвычайно широко распространена у новорожденных мальчиков и малышей, знают все мамы. Но не каждой под силу разглядеть гидроцеле у своего малыша самостоятельно. В этом статье мы расскажем о том, как выглядит водянка и что делать, если у сына обнаруживаются симптомы гидроцеле.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

Что это такое?

Гидроцеле – это скопление физиологической серозной жидкости в мошонке и оболочке яичек. Патология встречается примерно у 15% новорожденных. Мошонка при этом визуально сильно увеличивается, и не всегда это увеличение является симметричным двусторонним.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

Основная причина проблемы кроется в особенностях формирования самого яичка. Все происходит в период внутриутробного развития крохи. На 24 неделе беременности яички, сформированные в брюшной полости мальчика, начинают свой путь вниз, туда, где им и положено находиться.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

При этом брюшина растягивается и опускается следом за ними, образуется так называемый влагалищный отросток.

В норме к моменту рождения он должен зарасти соединительной тканью, однако, так происходит не всегда. Если по каким-то причинам зарастание замедлено, или ребенок родился раньше положенного ему акушерского срока, то канал, соединяющий мошонку и брюшину, остается открытым, по нему и происходит стекание физиологической жидкости в оболочки яичка.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

Приобретенной водянка у малышей бывает нечасто. У малышей мужского пола водянка чаще всего бывает физиологической, связанной с тем, что жидкости, предусмотренной природой для свободного движения яичка внутри мошонки, вырабатывается больше чем нужно. Приобретенное гидроцеле связано с травмой яичка, его воспалением, опухолями в мошонке, а также довольно часто сопровождает состояние сердечно-сосудистой недостаточности.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

Визуальные признаки заболевания

Несмотря на визуальное увеличение мошонки, болевых ощущений у ребенка гидроцеле не вызывает. Поэтому заподозрить у грудничка такую деликатную проблему можно по внешнему виду половых органов. В норме мошонка ребенка пропорционально меньше, чем мошонка взрослого мужчины, она имеет нормальный цвет, на ней не заметны выпирающие сосуды и вены.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

При водянке одна половина мошонки или вся она целиком выглядит отечной, увеличенной, цвет кожных покровов изменяется с нормального на несколько синюшный, могут проглядываться напряженные вены и сосуды. Сама мошонка имеет ровную поверхность, при дневном свете может наблюдаться небольшой глянцевый блеск отечного места. На ощупь гидроцеле плотное и эластичное. Не нужно бояться его потрогать, так как боли пальпация ребенку не доставляет.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

При желании кожу мошонки можно свободно сложить в складку. Очень сложно прощупать само яичко, при водянке больших размеров сделать это не удается в принципе. При небольшой водянке яичко будет прощупываться в самом низу отечной зоны. Если взять небольшой фонарик и посветить им снизу мошонки, то свет будет проникать по всей площади отечности. Чем сильнее водянка, тем лучше проходят лучи света.

Нужно отметить, что не всегда размеры мошонки будут выглядеть одинаково. Если влагалищный отросток брюшины, который вовремя не зарос, обеспечивает свободное сообщение с брюшной полостью, то жидкость из гидроцеле может проникать обратно по нему в брюшину, и тогда отечность будет значительно меньше. Потом увеличение мошонки в размерах возвращается.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

Если мошонка не меняет размеры в меньшую сторону, она остается стабильно увеличенной или медленно растет в размерах, можно заподозрить изолированную форму водянки, при которой с брюшной полостью сообщения нет, а скопившаяся физиологическая серозная жидкость не имеет возможности выйти. Небольшой и постепенный рост гидроцеле в размерах говорит о том, что водянка связана с дисбалансом вырабатывающейся для естественной смазки яичка жидкости и ее расходованием.

Если водянка имеет большие размеры, которые трудно не распознать, ребенок может испытывать некоторые затруднения с мочеиспусканием. Родители могут заметить, что малыш начинает беспокоиться перед тем, как опорожнить мочевой пузырь. В большинстве случаев определить водянку можно уже в ближайшие дни после рождения мальчика. Реже она проявляется в первые недели, обычно до 2 месяцев самостоятельной жизни.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

Мошонка может увеличиваться и при паховой грыже у ребенка. Отличить водянку от грыжи довольно просто. Грыжа при легком нажатии вправляется. Гидроцеле это не свойственно. При сообщающейся форме заболевания при легком нажатии отечность мошонки начнется медленно уменьшаться, поскольку жидкость начнет перетекать в брюшную полость. При изолированной уменьшения не произойдет совсем.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

Если водянку заподозрили родители малыша, которому еще нет двух недель, то бить тревогу рано, поскольку почти так же выглядит отечность мошонки, которая связана с гормональной перестройкой организма. Малыш больше не испытывает на себе действия материнских гормонов, и такая отечность к гидроцеле не относится и с заболеваниями и патологическими состояниями не имеет ничего общего.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

Что делать при обнаружении?

При обнаружении отечности в области половых органов, родители обязательно должны показать ребенка хирургу. Только специалисту под силу быстро распознать, в чем проблема, отличить грыжу от водянки и опухоль внутри яичка от травмы, которую, возможно, малыш получил во время тяжелых родов.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

Не стоит бояться обращения к хирургу, поскольку никто никого сразу же оперировать не станет. Водянку яичка у малышей до 2 лет просто наблюдают, ведь в 70-80% случаев гидроцеле «рассасывается» самостоятельно без какого-либо специфического лечения.

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

И лишь незначительный процент мальчиков нуждается в оперативном вмешательстве, которое тоже стараются отложить на возраст после двух лет.

Если гидроцеле осложнится нагноением или скоплением крови в мошонке, операцию могут провести и раньше, но исключительно для того, чтобы избежать перитонита и механического тотального сдавления половой железы, коей и является яичко. Такие экстренные показания к хирургическому вмешательству возникают нечасто.

Как выглядит водянка яичка у ребенка? Как выглядит водянка яичка у ребенка?

Если у родителей есть подозрение, что у ребенка водянка яичек, детский уролог высшей категории Сумин А.И. подробно расскажет об этой проблеме.

Что такое водянка яичка, можно узнать из второго видео.

Водянка яичка у ребенка, новорожденного мальчика. Лечение, операция по удалению

Водянка яичка чаще является патологией при рождении, но может встречаться и у взрослых мужчин. Причем у новорожденного мальчика водянка в 75% случаев проходит, к году, самостоятельно. Водянка яичка (гидроцеле) не несет особой опасности здоровью ребенка, но в дальнейшем может сказаться на репродуктивной функции.

Содержание статьи:

Что такое водянка яичек

Для нормального функционирования репродуктивной системы и подвижности яичек, в мошонке содержится специальная смазка. Под воздействием внутренних или внешних факторов количество вырабатываемого секрета увеличивается, что приводит к развитию гидроцеле.

Данная патология чаще носит врожденный характер, реже — приобретенный.

Врожденная водянка яичка может быть диагностирована уже в роддоме или проявиться до достижения мальчиком 3-х летнего возраста. Патология может быть отмечена на 1-ом или обоих яичках сразу.

Врожденная форма гидроцеле часто выражается в не осложненной форме и к году, иногда к 3-м годам, рассасывается без медикаментозного вмешательства. По статистике, 25% пациентов нуждаются в терапии, и без своевременного лечения  может нарушиться репродуктивная функция и развиться бесплодие.Водянка яичка у ребенка, новорожденного мальчика. Лечение, операция по удалению

Приобретенная патология регистрируется гораздо реже и может развиться даже у взрослых мужчин. В данном случае водянка нуждается в хирургической терапии.

Врожденные причины развития водянки

Водянка яичка у новорожденного мальчика более 78% случаев имеет врожденную причину, которой является — не закрытие влагалищного отростка. У мальчиков во время внутриутробного созревания яички формируются в брюшине

После 28-ой недели они начинают опускаться в мошонку, и тянут за собой собственные оболочки. Они образуют влагалищный отросток, который должен зарасти к моменту рождения ребенка.

Пока отросток не закрыт по нему происходит перетекание жидкости из брюшины в мошонку (которая в нем и формируется). После зарастания данный обмен прекращается. В редких случаях возможно развитие отклонения, при котором закрытый отросток продолжает дальше вырабатывать уже ненужную жидкость в мошонку.

Факторы, влияющие на развитие врожденной водянки яичек:

  • Преждевременные роды. В данном случае оказывается незакрытым влагалищный отросток (возможно еще неполное опущение яичек в мошонку), а также сказывается недозрелость внутренних органов.
  • Возникновение угрозы выкидыша в период беременности. Плод в это время испытывает стресс и кислородное голодание, что может сказаться на дальнейшем формировании органов.
  • Болезни, перенесенные мамой в период вынашивания ребенка (ветрянка, краснуха, герпес). Инфекция может проникнуть через пуповину к плоду и вызвать развитие различных патологий у ребенка, в том числе и водянку яичка.
  • Гормональные сбои в организме матери пока она находилась в положении.
  • Курение и употребление алкоголя мамой при беременности. Данные вредные привычки тормозят развитие органов и влияют на возникновение патологий у ребенка.
  • Гидроцеле может быть последствием от приема медикаментов мамой в период беременности.
  • Травма, полученная ребенком, в процессе тяжелых или быстротечных родов. Также может сказаться ягодичное предлежание плода.
  • Передача патологии по наследственной линии. Мальчики, у которых отцы страдали водянкой яичек, больше склонны к развитию патологии.
  • Болезни, сопровождаемые повышенным внутрибрюшным давлением, а также частый сильный плач, запоры или слабость брюшной стенки.
  • Аномально излишняя выработка секрета, которая необходима для подвижности яичек в мошонке.
  • Секрет обновляется регулярно, но при плохой всасываемости отработанной смазки, происходит накопление. Данная патология может развиваться из-за недозрелости лимфатической системы, которая должна регулировать нормальный уровень жидкости в яичках.

Гидроцеле, возникшее в результате не зарастания влагалищного отростка, может быть осложнена паховой грыжей. По отдельности оба заболевания могут пройти самостоятельно, к году. При их сочетании необходимо срочное хирургическое вмешательство, вне зависимости от возраста пациента.

Приобретенные причины у новорожденных мальчиков

Водянка яичка может также иметь приобретенный характер. Данный вид патологии встречается реже (чуть более 20%) и несет больше опасности функционированию репродуктивных органов.

Факторы, провоцирующие развитие приобретенной водянки яичка:

  • Воспалительные процессы, протекающие в яичках или придатках. Они препятствуют нормальному оттоку жидкости по лимфе, что приводит к развитию патологии.
  • Механические повреждения мошонки (удар, падение). Они могут повлиять на функционирование лимфатической и кровеносной системы.
  • Хирургическое травмирование (проведение операции в паховой зоне).
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли. Особенно если они расположены в органах: мочеполовой, репродуктивной или лимфатической систем. В данном случае водянка обнаруживается в обоих яичках.
  • Последствие после лучевой или химиотерапии.
  • Осложнение от перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Нарушение функционирования сердечно сосудистой системы. Данная патология приводит к застою жидкостей в тканях и органах.
  • Наличие паразитов в организме, которые локализуются в лимфатической системе (возбудителями являются гельминты группы филяриатозов).

Также благоприятная среда для развития патологии создается при ношении слишком тесного нижнего белья или подгузников не по размеру. Узкая одежда сдавливает кровоток и ограничивает отток лимфы от яичек.

Виды заболевания

Для определения метода лечения врачом-урологом или хирургом, необходимо определить вид патологии.

Врожденная или приобретенная водянка яичек разделяется по механизму возникновения и по форме протекания болезни:

Механизм возникновенияФорма протекания болезни
Сообщающаяся. В данном случае не происходит зарастания влагалищного отростка, и жидкость беспрепятственно перетекает из мошонки в брюшную полость. Поэтому в утренние часы отечность яичка выражена меньше, чем вечером. Также при надавливании на увеличенную часть происходит ее уменьшение, так как жидкость перемещается в брюшную полость. При кашле, надрывистом плаче или сильных потугах размер яичка увеличивается. Патология имеет врожденный вид и развивается у новорожденных детей.Острая. Водянка сопровождается быстрым увеличением яичка и сопровождается болями в паховой области. От начала развития патологии до появления сильных болей может пройти от 2-х до 12-ти часов.
Изолированная. Развивается когда зарастает влагалищный отросток. При этом верхняя часть остается без патологий, а в нижней части остается жидкость. А также из-за излишка выработки секрета в яичке, или когда лимфатическая система не справляется с патологией и происходит скопление жидкости. Так как перемещения секрета между брюшной полостью и мошонкой не возникает, отечность яичка в течение суток не меняется. Данный вид водянки яичка может развиваться и у взрослых мужчин.Хроническая. Развивается постепенно (процесс может занять более года), болевыми симптомами не сопровождается.
Киста семенного канатика. При данной патологии происходит зарастание влагалищного отростка только сверху и снизу, посередине (в области семенных канатиков) отросток остается открытым и содержит жидкость. Образуется киста.

Водянка может поражать 1 или оба яичка. Чаще всего регистрируется гидроцеле правого яичка. При изолированной форме жидкость может находиться в яичке под высоким давлением, что провоцирует появление болезненности изменение форм и цвета мошонки.

Первые признаки патологии

Водянка яичка у новорожденного мальчика сопровождается различной симптоматикой в зависимости от стадии протекания патологии.

Первичными признаками болезни являются:

  • мошонка увеличена в размерах. От количества жидкости в яичке отечность может быть слегка заметной или достигать 10-15 см в диаметре;
  • при пальпации прощупывается подвижное уплотнение.

Первоначально гидроцеле протекает без проявления болезненности, но может приносить дискомфорт при движении, если отечность большого размера. Изменения в мочеиспускании и состояния кожных покровов не отмечается.

Поздние симптомы водянки

При прогрессировании заболевания признаки носят яркий характер.

К отечности яичек добавляются следующие симптомы:

  • кожа, на месте отечности, становится красного цвета. Сама мошонка горячая на ощупь;
  • затрудняется мочеиспускание. Ребенок начинает мочиться небольшими порциями иногда с болевыми симптомами;
  • температура тела повышается (понизить ее не всегда удается) и сопровождается ознобом;
  • происходит сильный упадок сил. Маленькие дети становятся капризными и плохо спят;
  • возможно появление рвоты;
  • ребенок не дает прикоснуться к яичку, пораженному водянкой, из-за возникновения болезненности. Также боль может распространиться на всю паховую область.

Усиление симптомов отмечается после физической нагрузки, долгой пешей прогулки. Симметричность яичек нарушается, они могут напоминать фигуру песочных часов. Для определения лечения родители должны обратиться к детскому урологу или хирургу. Дальнейшее запущение болезни может закончиться необратимыми последствиями для репродуктивных органов.

Как диагностировать водянку

Водянка яичка  может быть первоначально диагностирована родителями, при наличии явных симптомов. Иногда, у новорожденного мальчика,  увеличение мошонки может быть небольшим и при сообщающей форме диагностируется хирургом или урологом при плановом осмотре.Водянка яичка у ребенка, новорожденного мальчика. Лечение, операция по удалению

При обращении к специалисту первоначально производится визуальный осмотр и пальпация мошонки. Для определения вида гидроцеле врач укладывает ребенка на кушетку, а потом определяет изменение отечности в положении стоя. Изменение размеров мошонки означает наличие сообщающейся формы водянки яичка. При пальпации определяется острота протекания болезни.

Для точного определения количества жидкости в яичке специалист назначает дополнительное аппаратное обследование:

  • УЗИ. Процедура занимает не более 15 мин. Ее проведение безболезненно и не наносит вреда здоровью. УЗИ позволяет выявить лишнюю жидкость и ее количество. А также проверяется состояние придатков, яичек и семенных канатиков.
  • Диафаноскопия. Осмотр яичка производится с помощью лампы. При просвечивании определяется наличие избытка жидкости в мошонке. Чаще назначается грудничкам. Процедура безболезненна и безопасна.Водянка яичка у ребенка, новорожденного мальчика. Лечение, операция по удалению
  • Рентген. Назначается реже и детям старше. Ребенок должен находиться в состоянии покоя в течение 1-ой мин. Результативность не отличается от УЗИ.

Иногда для определения состава жидкости назначается пункция. Производится небольшой забор материала с помощью шприца.

Анализы назначаются редко, только в случае подозрение развития гидроцеле вследствие перенесенного инфекционного заболевания. Обычная водянка яичек не сопровождается изменением состава мочи и крови.

Как лечится водянка яичка у новорожденных мальчиков

При обнаружении развития патологии уролог назначает терапию в зависимости от возраста пациента, остроты протекания болезни и наличия дополнительных заболеваний.

Гидроцеле у новорожденных может быть устранено 3-я способами:

  1. Тактика выжидания.
  2. Пункция.
  3. Хирургическое вмешательство.

Дополнительно родители могут использовать народные рецепты, но после согласования со специалистом.

Тактика выжидания

Водянка яичка у новорожденного мальчика может быть устранена без применения медикаментозной терапии. Тактика выжидания подходит мальчикам, у которых водянка яичка имеет сообщающуюся форму и протекает без явных симптомов (боли, температуры).  К 1,5-2 годам происходит полное формирование репродуктивных органов, даже у недоношенных детей.

За это период влагалищный отросток зарастает. При нормальном развитии половых органов лишняя жидкость устраняется из яичка с помощью лимфатической системы. В дальнейшем ребенок находится под контролем уролога, чтобы избежать возобновления болезни из-за внешних факторов.

Иногда, после зарастания отростка, лишняя жидкость может остаться в яичке, болезнь переходит в изолированную форму.

Если гидроцеле не проходит к 3-м годам или начинает доставлять беспокойство (боли, повышение температуры, проблемы с мочеиспусканием), то рекомендовано хирургическое лечение.

Пункция­

Пункция проводится детям, которым запрещено хирургическое вмешательство из-за слабого здоровья или наличия иных патологий. Назначается при изолированной форме водянки яичка, которая сопровождается сильным напряжением жидкости в мошонке.

Пункция проводится с применением наркоза. Процедура заключается введением иглы в полость яичка. Далее с помощью шприца происходит удаление лишней жидкости. Данный способ лечения носит временный характер, так как жидкость может снова накопиться.

Для увеличения длительности действия процедуры в полость, где располагались жидкость, вводится бетадин (антисептический и дезинфицирующий препарат) или спирт. Они обжигают слизистую, в процессе заживления происходит временная остановка выработки лишней жидкости. Данная манипуляция используется редко, так как она опасна развитием осложнений.

Пункция не является безопасным способом устранения гидроцеле, так как при проведении возможно занесение инфекции в яичко.

Также, при сильной выработке излишка жидкости, длительность эффекта может занимать короткий промежуток времени.

Оперативное хирургическое вмешательство

Водянка яичка у новорожденного мальчика устраняется хирургическим методом после 3-х лет. Когда велика вероятность развития грыжи, присутствуют сильные боли или мошонка прилично увеличена в размерах, то операцию проводят экстренно. От формы болезни (сообщающаяся или изолированная), а также от размера водянки определяется, каким методом будет проводиться хирургическое вмешательство.

Виды операций по устранению гидроцеле:

Название методики операцииПри каком типе водянки производитсяСуть операции
По ВинкельмануПри сообщающейся или изолированной форме. Чаще используется при водянке больших размеров.
  • Производится разрез мошонки с рассечением влагалищной оболочки.
  • С помощью шприца удаляется лишняя жидкость.
  • Яичко извлекается из мошонки и обследуется на наличие повреждений.
  • Оболочка, в которой содержалась жидкость, выворачивается и сшивается. В результате излишки жидкости будут поглощаться окружающими тканями.
  • Яичко помещается обратно в мошонку.
  • Если гидроцеле сообщающаяся, то зашивается влагалищный просвет.
  • Мошонка зашивается.

Операция опасна повышенной травматичностью (нарушение оттока лимфы, воспаление яичка, разрыв кровеносных сосудов). После ее проведения вероятность повтора развития водянки яичка равна 0.

По БергмануПри изолированной. Способ рекомендован при больших размерах водянки.
  • Производится разрез мошонки и извлечение яичка.
  • Излишняя жидкость удаляется шприцом.
  • Оболочка, в которой находилась жидкость, удаляется по мере возможности.
  • Остатки оболочки ушиваются.
  • Яичко возвращается на место
  • Мошонка зашивается.

Данный способ менее травматичный и также дает 100% результат выздоровления.

По ЛордуПри изолированной форме. Операция рекомендована в детском возрасте и при небольшом наличии жидкости
  • Мошонка разрезается до влагалищной оболочки.
  • С помощью шприца производится удаление жидкости.
  • На влагалищную оболочку накладываются гофрированные швы в количестве 8 шт.
  • Мошонка зашивается.

При данном методе яичко не извлекается из мошонки, поэтому данный метод  является малотравматичным. Можно использовать при плохой сворачиваемости крови. Производится чаще в детском возрасте, так как влагалищные ткани еще не огрубевшие.

По РоссуПри сообщающейся
  • После разреза мошонки происходит перевязывания верхней и нижней части влагалищного отрезка. Далее этот отрезок удаляется.
  • Зашивается проход  и откачивается лишняя жидкость.
  • Формируются отверстия для дальнейшего вывода жидкости.
  • Мошонка зашивается.

Данная операция может быть проведена лапароскопическим методом.

После проведенной операции назначаются обезболивающие средства, антибиотики (чтобы избежать присоединения инфекции) и мочегонные препараты (для предотвращения повторного развития водянки).

Лечение водянки яичка народными средствами

Если гидроцеле протекает в хронической форме, то можно для лечения использовать народные средства. Они позволят ускорить процесс устранения водянки и маленьких детей.

Рецепты:

  1. Мазь календулы и детского крема смешивается в равных пропорциях и втирается перед сном в мошонку. А также можно купать ребенка с отваром из цветков календулы.
  2. Измельчить ромашку до кашицы и прикладывать смесь к мошонке. Дополнительно можно добавлять отвар ромашки и череды при купании.
  3. Промывать мошонку с добавлением фурацилина. Раствор готовится в пропорции 1 часть препарата и 3 части воды.
  4. Перед отходом ко сну протирать яички раствором мирамистина и оставлять высыхать мошонку самостоятельно.

При возникновении зуда или других побочных эффектов процедуры убираются.

Возможные осложнения гидроцеле

При несвоевременной терапии водянки яичка (когда болезнь протекает в тяжелой форме) возможно передавливание кровеносных сосудов и канатиков, что может привести к гибели яичек, а значит к бесплодию.

Также из-за повреждения сосудов могут развиться проблемы с потенцией. При сообщающейся форме к водянке может присоединиться грыжа. У данного заболевания последствия могут закончиться смертельным исходом.

Водянка яичка чаще имеет врожденную природу и проходит самостоятельно до исполнения 3-х лет. Для устранения патологии у новорожденного мальчика (если возникла острая необходимость) может быть назначена операция, особенно если велика вероятность развития грыжи.

Автор статьи: Светлана Котлячкова

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: водянка яичка у мальчика

Что такое водянка яичка у мальчика:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *