Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?

Если пузырь, в котором находится ребенок, разрывается, жидкость из него выходит в немалом количестве. В течение суток после отхода вод малыш должен родиться.

Но бывает, что пузырь надорвался во время вынашивания плода из-за травмы, резких движений или неправильных занятий спортом. Если это произошло раньше назначенного срока, воды будут подтекать.

Такое состояние сложно отличить от простого недержания мочи. Чтобы не сомневаться в нормальном состоянии своего здоровья, стоит пойти на обследование.

Но и в домашних условиях можно определить жидкость, которая непроизвольно вытекает из промежности. Амниотическая жидкость по своей природе бесцветна и не имеет никакого специфического запаха, чтобы ее можно было определить.

Если есть патологии, то жидкость может приобретать зеленоватый оттенок. Моча же всегда желтого цвета и имеет запах, напоминающий аммиак. На белье сложно понять, какого рода жидкость, так как на материале сложно оценить цвет и даже запах.

Другой способ ─ попытаться удержать жидкость и напрячь при этом мышцы промежности.

Мочу можно удержать таким способом. А жидкость, выходящую из пузыря, невозможно остановить.

Если возникают частые выделения прозрачного типа, стоит прислушаться к совету врачей и использовать особый метод, именуемый методом «чистой пеленки». Для этого нужно сходить в туалет, избавившись от остатков мочи, принять ванную и высушить половые органы мягким чистым полотенцем.

После этого женщина должна лечь на кровать, подложив под таз гинекологическую пеленку. Лежать нужно полчаса-час, чтобы проверка показала правильный результат. Если на пеленке покажется бесцветное пятно, то, скорее всего проблема с родовым пузырем.

Полиурия – заболевание, характеризующееся увеличением образования мочи. Происходит сбой в реабсорбции, и объем мочи возрастает до 3 литров и более (до 10 л в тяжелых случаях).

Зуд и жжение в мочеиспускательном канале у женщин могут свидетельствовать о различных неприятных заболеваниях. Среди них: цистит, уретрит, кандидоз, а также инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. 

Полезное видео

Упражнения Кегеля для беременных:

В любом случае во время недержания мочи или появления бесцветной жидкости на белье стоит обращаться к врачу, так как домашние исследования могут не показать всей картины. Специалист выявит проблему и назначит верный метод терапии.

Недержание мочи при кашле во время беременности — Детишки и их проблемы

Содержание статьи

Недержание мочи во время беременности

Недержание мочи при беременности встречается довольно часто. Кого-то эта проблема обходит стороной, так же, как и токсикоз, отеки и другие неприятные симптомы. Другим же везет в этом плане меньше. Такое состояние считается патологией, которая проходит сразу после родов. Оно объясняется физиологическими причинами. Поэтому не должно вызывать панику. Но посетить врача было бы мудро.

Причины

Недержание мочи во время беременности развивается по нескольким причинам:

1. В период беременности матка сильно увеличивается в размерах. При этом происходит сдавливание многих внутренних органов. Мочевой пузырь относится к их числу. Он уменьшается в размерах, а количество выделяющейся мочи, наоборот, растет. При этом затрудняется ее нормальный отток.
2. Организму женщины, особенно на поздних сроках, все сложнее справляться с растущим количеством жидкости. Почки испытывают сильнейшую нагрузку.
3. Мышцы в области таза становятся более слабыми и менее эластичными. К примеру, в мочевом пузыре происходит расслабление стенок. Это объясняется повышенным уровнем прогестерона, который размягчает ткани, подготавливая их таким своеобразным способом к предстоящему родовому процессу.
4. 35 неделя и далее — период, когда ребенок активно двигается в утробе. Недержание мочи в это время беременности — результат его попадания руками или ногами по мочевому пузырю.
5. Переход воспалительных процессов в стадию обострения. Чаще всего это происходит у беременных женщин и девушек, которые и раньше страдали, например, от цистита или пиелонефрита.
6. Врожденные патологии мочевого пузыря. К ним относятся его нестабильное положение, излишняя подвижность мочевого канала и т. д.

Эти причины считаются основными.

Но есть и второстепенные факторы, провоцирующие недержание мочи у беременных:

• положение плода;
• вес ребенка;
• состояние мышечной системы матери;
• количество набранных за беременность килограмм;
• очередность беременностей. Если зачатие произошло через короткий промежуток времени после предыдущих родов, организм еще просто не успел полностью восстановиться. Вследствие этого и развивается недержание мочи у женщин.

Ввиду всего этого стоит очень внимательно прислушиваться не только к словам врача, но и к сигналам своего организма, а также вовремя на них реагировать.

Классификация

Как связаны беременность и недержание мочи? Во время беременности недержание может случаться как на сроке в 14 недель, так и в более поздние периоды.

Специалисты выделяют несколько его видов, каждый из которых имеет свои особенности:

1. Стрессовое недержание. Выделение мочи при кашле, при чихании или при сильном смехе. Сюда же можно отнести и чрезмерные физические нагрузки.
2. Рефлекторное. И на ранних сроках беременности, и ближе к родам моча может подтекать при каких-либо провоцирующих обстоятельствах, например, при шуме воды из крана.
3. Ургентное. Женщина испытывает острое и даже неотложное желание сходить в туалет. Обычно это следствие чрезмерного растяжения мышц, раздражения мочеиспускательного канала или сильного стресса. В некоторых случаях случается уже после рождения ребенка.
4. Подтекание после завершения мочеиспускания.
5. Постоянное и неконтролируемое излитие небольшого количества мочи.
6. Недержание перенаполнения. По-другому называется ишурией парадокса. Женщина сильно хочет в туалет, потому что мочевой пузырь наполнен до предела. Однако она не может его опорожнить. Моча выделяется совсем небольшими порциями. Объяснить это можно либо большой по размерам маткой, либо наличием доброкачественного образования — миомы.
7. Крайне редко встречается еще один вид недержания — энурез. Обычно он проявляется у детей. Но иногда подобные казусы случаются и во взрослом возрасте.

Несколько рекомендаций

Чтобы справиться с недержанием, нужно придерживаться нескольких простых советов:

1. Тщательно контролировать количество употребленной жидкости. Если раньше, до беременности, на это можно было не обращать такого внимания, то сейчас такой контроль просто необходим. Суточная норма не должна превышать 2 литров. Сюда входит чистая вода, всевозможные напитки и жидкие блюда, например, супы.
2. Необходимо стараться как можно сильнее опустошить мочевой пузырь. Оставшаяся в нем моча — прямой путь к развитию инфекции, например, цистита.
3. Необходимо установить своеобразный режим мочеиспусканий и ходить в туалет перед тем, как ложиться спать, перед едой и после нее. При этом необязательно чувствовать позывы к мочеиспусканию.
4. Газированные напитки, чай и кофе лучше заменить натуральными соками и чистой водой.
5. Регулярно проходить полное обследование организма. Это позволит защитить беременный организм от подобного рода проблем.
6. Перед тем как чихнуть, при кашле или во время смеха скрестить или сжать ноги. В большинстве случаев это действие оказывается довольно эффективным.
7. Важно контролировать набор веса.
8. Не стоит забывать о физической нагрузке и регулярных прогулках на свежем воздухе.
9. Наверное, каждая женщина покупала себе бандаж. Это приспособление помогает снизить нагрузку на мочевой пузырь и другие органы и, как следствие, сделать недержание редким явлением.

Недержание мочи — довольно частое явление в период вынашивания ребенка. Не стоит сразу паниковать и беспокоиться. Зачастую оно вызвано физиологическими причинами, например, давлением матки на внутренние органы.

Использованные источники: pochki2.ru

Недержание мочи при беременности

Если в норме недержание мочи у женщин детородного возраста не должно быть, то недержание мочи у беременных женщин – вовсе не редкость. При этом основная причина, из-за которой встречается недержание мочи у беременных – это механическое давление матки с ребенком на мочевой пузырь.

Недержание мочи во время беременности — причины

Чем больше срок беременности, тем сильнее давление на мочевой пузырь. Но есть и другие факторы, которые способствуют недержанию мочи у беременных. К недержанию приводит перерастяжение мышц таза и ослабление их тонуса под влиянием гормонального фона беременной женщины.

К факторам, способствующим недержанию, относится возраст женщины – недержание обычно встречается у женщин постарше. Большую роль играет и количество беременностей – у повторнородящей недержание бывает довольно часто, но чем больше было беременностей без перерыва одна за другой – там выше риск недержания.

При заболеваниях почек и мочевого пузыря тоже может возникать недержание мочи, особенно при хроническом заболевании. Также способствует недержанию быстрая прибавка веса во время беременности. А вот после родов недержание возможно, если роды были тяжелыми и затяжными – тогда их последствия могут тревожить женщину до нескольких месяцев.

Лечение недержания мочи у беременных

Во время беременности нельзя применять какие-либо медикаментозные средства для лечения недержания. Обычно после родов недержание исчезает само, но во время беременности необходимо регулярно сдавать мочу на анализ, так как одна из причин недержания – воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Если недержание случается только во время чихания, смеха или кашля беременной, то для профилактики выделения мочи следует открывать рот во время этих физиологических процессов. Также, для уменьшения давления на диафрагму, рекомендуется во время кашля немного сгибать ноги в коленях и наклоняться вперед. Не стоит долго задерживать мочу в мочевом пузыре, чтоб не перерастягивать его, а при мочеиспускании желательно, чтобы вся моча вытекала полностью из пузыря, для этого нужно немного наклоняться вперед при мочеиспускании.

Если недержание появилось, но при этом нет воспаления мочевиделительной системы, то женщине рекомендуется использовать ежедневные гигиенические прокладки, но только при необходимости, регулярно их менять, а при мочеиспускании также менять и белье. Трусы рекомендуются только из натуральных тканей. Рекомендуется специальное нижнее белье для беременных или обычные трусы по размеру, нельзя использовать давящее или стесняющее синтетическое белье.

Несколько раз в день при недержании рекомендуется проводить туалет половых органов женщины, желательно теплой водой. Нельзя использовать при недержании туалетную бумагу с красителями или плохого качества, так как моча раздражает половые органы, а усиливая раздражение, можно вызвать воспалительные процессы кожи и слизистой половых путей беременной.

Для беременных рекомендуется выпивать не больше 1,5-2 л жидкости в течение дня, так как уменьшение нагрузки на мочевыделительную систему уменьшает и риск недержания. Но за час до сна пить жидкость нельзя, больше жидкости желательно выпивать в первой половине дня, также нужно регулярно опорожнять мочевой пузырь по мере наполнения.

Для уменьшения нагрузки на малый таз советуют носить специальный дородовой бандаж, иногда врач может посоветовать и комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна. Но на поздних сроках беременности женщина может перепутать недержание и вытекание околоплодных вод при разрыве плодного пузыря. Чтоб диагностировать истекание околоплодных вод, беременной рекомендуют сделать специальный тест.

Использованные источники: womanadvice.ru

Неприятная проблема или что делать с недержанием мочи при беременности?

Одним из первых и широко распространенных признаков беременности считается учащение мочеиспускания. Однако бывает и так, что при вынашивании ребенка женщину начинает беспокоить недержание, то есть, не подлежащее контролю выделение мочи.

Недержание мочи во время беременности классифицируется, как патология, и объясняется вполне физиологическими причинами, которые должны исчезнуть после родов. Поэтому беспокоиться и переживать не стоит, но пройти обследование и получить консультацию у врача все-таки необходимо.

Основные особенности, виды и причины недержания мочи при беременности

Как правило, недержание появляется под влиянием целого ряда причин и провоцирующих факторов. Этим нарушением могут страдать женщины на разных сроках беременности, ‒ иногда оно может сопровождать беременную на протяжении всего периода вынашивания, возникая в самом начале и усиливаясь по мере приближения времени родов.

Согласно медицинской статистики, около трети будущих мам жалуются на недержание мочи, а с наступлением третьего триместра с проблемой сталкивается больше половины.

Иногда женщина может и не придавать значения непроизвольному выделению мочи, ведь у нее усиливаются обычные влагалищные выделения, так что приходится постоянно носить и часто менять ежедневные прокладки.

Чем вызывается проблема?

Существует несколько основных причин, в результате которых возникает недержание мочи у беременных женщин.

1. Сильное увеличение матки в размерах.

По мере протекания беременности, вместе с плодом растет и увеличивается матка, сдавливая остальные внутренние органы, в частности, и мочевой пузырь, и мешая им полноценно функционировать. Поскольку размеры мочевого пузыря становятся меньше из-за этого сдавливания, то объёмы выводящейся урины возрастают, ведь ей все труднее выйти из сузившегося канала.

1. Еще одним фактором становится и то, что объёмы жидкости в организме тоже увеличиваются, и почки не всегда с ними справляются.
2. Мышцы тазовой области существенно ослабевают в период беременности.

Теряется тонус мышечных тканей, идет расслабление стенок мочевого пузыря и сфинктеров. Это тоже физиологический фактор, ведь все эти изменения в организме беременной женщины происходят по вине гормонов (повышается уровень прогестерона, который оказывает на мышцы и ткани размягчающее и расслабляющее влияние, готовя их родам).

1. Если у женщины уже поздний срок, то даже активные шевеления малыша могут способствовать непроизвольному вытеканию мочи, когда он попадает ручкой или ножкой по мочевому пузырю.
2. Обострения воспалительных процессов мочевыделительной системы.

Если у женщины и раньше были проблемы с мочевым пузырем или почками – к примеру, она страдала пиелонефритом или циститом, а также при появлении или обострении различных половых инфекций).

1. Существуют и патологии, как к примеру, нестабильное положение мочевого пузыря или подвижность мочеиспускательного канала и несостоятельность их замыкательного аппарата.

Именно эти причины врачи выделяют, как основные, однако есть и некоторые другие факторы, которые могут влиять на степень выраженности проблемы:

• то, в каком положении находится ребенок;
• вес и размеры малыша;
• физиологические особенности организма женщины ‒ состояние ее мышц, физическая подготовка, набор веса за период беременности и т. д.;
• то, какая это беременность по счету (если после предыдущих родов прошло мало времени, то мышцы таза могли не успеть как следует восстановиться и подготовиться к новому вынашивании ребенка).

Какими могут быть виды недержания у беременной женщины?

Врачи утверждают, что несмотря на то, что проблема должна исчезнуть после родов сама собой, иногда так не случается, и женщина еще и в послеродовом периоде какое-то время мучается от недержания, рисковать все же не стоит.

Лучше пройти необходимую диагностику и обследования, чтобы убедиться, что дело не в патологических нарушениях или опасных заболеваниях и исключить любые риски.

Вас попросят сдать анализы, среди которых будет и бактериологический посев мочи на флору, а также сделают УЗИ мочевыводящей системы и органов малого таза.

При постановке диагноза врач будет руководствоваться еще и вашими личными наблюдениями. Обычно просят вести своеобразный дневник, в котором необходимо фиксировать все детали: сколько раз в день вы ходите в туалет, каким было количество случаев недержания, приблизительные объёмы порций выделяемой жидкости и т. д.

Эта информация поможет доктору правильно определить тот вид нарушения, который вас беспокоит. Их существует несколько и у каждого из этих видов есть свои особенные признаки.

1. Недержание, которое называют стрессовым.

Обычно оно происходит, когда неожиданно напрягается передняя брюшная стенка и пресс, то есть недержание происходит при чихании, при резком и сильном кашле, даже от смеха. Физические нагрузки тоже могут вызывать недержание при напряжении, если внутрибрюшное давление вдруг повысится.

1. Недержание рефлекторного характера.

Это означает, что моча может непроизвольно подтекать, если возникают различные «провоцирующие» ситуации, как громкий крик или шум воды.

1. Недержание, известное как ургентное или неотложное, то есть, когда урина выделяется при появлении сильного и внезапного позыва к мочеиспусканию.

Этот вид нарушения возникает по причине перерастяжения мышц малого таза, нервных потрясений и раздражения мочевого канала – может встречаться и в самом начале беременности, и в конце ее, и даже после родов.

1. Моча может подтекать и после того, как мочеиспускание завершено.
2. Моча подтекает просто постоянно и непроизвольно.
3. Также врачи выделяют в отдельный вид, так называемое, недержание перенаполнения – известно и как синдром переполненного пузыря, и как ишурия парадокса.

Несмотря на то, что мочевой пузырь полон, женщина не может нормально сходить в туалет, так как моча выделяется только по каплям, хотя все время могут присутствовать острые позывы к мочеиспусканию. Так происходит потому, что стенки мочевого пузыря сильно растягиваются в период беременности, а если у женщины еще и матка больших размеров, и она страдает от миомы, то задержка мочи может стать очень сильной.

1. Существует и еще один вид недержания, который обычно беспокоит только в детском возрасте – энурез или ночное недержание. Однако иногда это нарушение не проходит с возрастом.

Как правило, при беременности обычно беспокоит стрессовое недержание.

Но все же лучше пройти диагностику и обследоваться, чтобы не рисковать. Ведь недержание может свидетельствовать и о наличии половых инфекций или других заболеваний, которые способны существенно навредить вашему здоровью и безопасности малыша.

К тому же, доктор поможет понять, не подтекают ли это околоплодные воды, что тоже является весьма небезопасной проблемой.

Как может проявляться нарушение?

При нормальном состоянии и работе всех органов урина не будет непроизвольно выделяться. То есть, когда положение мочевого пузыря в организме женщины стабильное, мочеиспускательный канал не подвержен подвижности, мышцы и ткани тазового дна и мочевого пузыря работают нормально и полноценно функционируют, а их замыкательный аппарат является анатомически целостным.

Поскольку период беременности сопряжен для женского организма с очень большими перестройками и нагрузками, эти механизмы нарушаются, и возникает проблема в виде недержания.

Проявляется она обычно следующими симптомами:

• моча выделяется непроизвольным образом при физических нагрузках, а также ‒ когда женщина кашляет, чихает, смеется;
• могут быть подтекания урины при половом акте;
• иногда бывают жалобы на непроизвольное выделение мочи, когда женщина лежит;
• недержание может ярко проявляться и при употреблении алкоголя.

Основные методы лечения и профилактики нарушения

Если причинами недержания являются не воспалительные процессы, не вирусы и не заболевания, тогда никакого особенного лечения вам назначать не станут.

При их обнаружении будет подбираться индивидуальная методика и тактика лечебной терапии.

Во всех остальных случаях, когда недержание просто механического характера, врачи призывают соблюдать ряд обычных рекомендаций.

• Обратить внимание на тщательность гигиенического ухода и интимных процедур.

Придется заменить все белье, так как оно должно быть только натуральным, а не синтетическим, к тому же, лучше если на нем не будет никаких декоративных деталей.

Проследите, чтобы интимный гель или мыло, которыми вы пользуетесь, были гипоаллергенными. На ночь можно провести процедуру подмывания с ванночкой из аптечной ромашки. Если вы пользуетесь ежедневными гигиеническими прокладками, постарайтесь почаще их менять, чтобы не допускать скопления бактерий и не провоцировать появление кольпита.

• В период беременности обычно рекомендуется носить специальный бандаж, который будет поддерживать живот и матку, помогая тем самым снизить давление и на мочевой пузырь.
• Старайтесь всегда ходить в туалет сразу же, как почувствуете позыв – не терпеть и максимально опорожнять при этом мочевой пузырь.

Чтобы это сделать, врачи советуют при процессе мочеиспускания слегка наклониться вперед, чтобы мочевые каналы раскрылись в полной мере, можно и немножко потужиться, но не слишком сильно.

• А чтобы снизить давление на диафрагму и брюшной пресс, когда кашляете или собираетесь чихнуть, наклонитесь вперед, согнув ноги в коленях или широко откройте рот.

Что касается сильных физических нагрузок или подъема тяжестей, то вы должны понимать, что это совершенно вам противопоказано.

• Попробуйте освоить упражнения Кегеля.

Они помогут вам натренировать мышцы промежности и тазового дна, что весьма пригодится вам и во время родов, и после них. Наиболее простым из них считается простое поочередное напряжение и расслабление мышц влагалища. Также можно сжимать между ног теннисный мячик и ходить с ним. Прежде чем приступать к упражнениям, посоветуйтесь со своим доктором.

• По поводу количества жидкости существуют различные мнения.

Одни врачи считают, что ее потребление стоит уменьшить, а другие ‒ наоборот, доказывают, что необходимо выпивать не меньше, чем полтора литра жидкости в сутки. В жаркое время можно пить и больше. Однако стоит заметить, что лучше воздержаться от обильного питья незадолго до сна.

Из него нужно исключить все продукты, которые могут раздражать мочевой пузырь: алкоголь, острую и кислую пищу, цитрусовые, сахарозаменители, кофеиносодержащие продукты.

Если доктор разрешит, попробуйте лечиться травяными отварами – заваривают семена укропа, корень петрушки, ягоды шиповника, ягоды брусники только вместе с цветами и листьями, используется также настой шалфея.

Возьмите 40-50 грамм сухой травы и залейте ее одним литром кипятка, после чего дайте отвару настояться около 4 часов, а затем принимайте по стакану трижды в день;

На литр кипятка всыпьте четыре ложки растолчённых ягод шиповника и оставьте настояться на час-полтора. В день можно выпить до 250 мл этого отвара;

Залейте полторы ложки одним стаканом кипятка, пусть настаивается в течение трех часов, а потом разделите отвар на два приема и с промежутком в четыре часа выпейте. Эту процедуру следует проводить целую неделю;

Возьмите в равных пропорциях ягоды и цветы брусники и смешайте, добавьте немного зверобоя, залейте кипятком (0,75 литра) три столовые ложки смеси и поставьте еще кипятиться. Через 10-15 минут снимите с огня и дайте настояться (около двух часов). Затем можно принимать отвар трижды в день по одному стакану.

Если недержание не проходит долго после родов, вам будут рекомендовать консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Заключение

Недержание – это, конечно же, не опасная и не смертельная болезнь, однако пренебрегать этим нарушением все-таки не стоит. Тем более, что оно доставляет немало неприятностей и дискомфорта. В любом случае, от него можно избавиться, поэтому при появлении симптомов лучше сразу же обратиться к врачу. Это не только поможет вам спокойно дальше наслаждаться беременностью, но и даст возможность исключить риски наличия других, более опасных проблем.

Использованные источники: in-waiting.ru

Подтекает моча при беременности

Беременность приносит женщине трепетное ожидание встречи с малышом. Однако омрачить радость материнства могут различные состояния, обусловленные изменениями в организме женщины. Нередким проявлением считают недержание мочи при беременности, связанное с непосредственной близостью растущей матки к мочевому пузырю.

Недержание мочи во время беременности относится к физиологическим отклонениям, которые проходят после родоразрешения. В большинстве случаев состояние не относится к патологическим процессам, но требует к себе внимания женщины и врача для исключения заболевания.

Мочевой пузырь при беременности

Мочевой пузырь является природным резервуаром для мочи. Он имеет тонкие эластичные стенки, которые растягиваются и позволяют удерживать урину до момента мочеиспускания.

Для лучшего понимания можно сравнить мочевой пузырь с целлофановым пакетом. Если его заполнить большим количеством воды и слегка надавить, вода начинает подтекать. То же самое происходит с наполненным органом при давлении на него плода.

Беременность провоцирует изменение местоположения органов малого таза. В результате смещения мочевой пузырь при небольшом наполнении сигнализирует женщине позывом к мочеиспусканию.

Дополнительно в работе мочевыводящей системы изменяется функционирование почек, которые во время беременности получают двойную нагрузку.

Физиологическим недержанием урины во время беременности считается непроизвольное подтекание во время кашля или смеха, а также при переполненном органе.

В случае, если недержание возникает постоянно или без видимых причин, необходимо дообследование для выявления причины патологии и устранения возможных осложнений.

Симптомы при недержании

Симптомы при недержании имеют весьма характерные особенности.

1. Возникают в любом триместре беременности.
2. Могут появляться на фоне кашля, чихания или смеха.
3. Выделения непроизвольные.
4. Количество выделений небольшое.
5. Мочеиспускание совершается внезапно и бесконтрольно.
6. Не имеет тесной взаимосвязи с посещением туалета.

Выделяют 2 основных понятия среди изменения мочеиспускания.

1. Недержание. Сопровождается выделением различного количества мочи, как правило, в незначительном объеме без наличия позыва к акту мочеиспускания.
2. Подтекание. Выделение мочи происходит после акта мочеиспускания.

Среди основных видов недержания мочи выделяют 5 типов.

1. Стрессовый тип или недержание мочи при давлении. Вызывается повышенным давлением, оказываемым на орган. В основе процесса находится ослабление мышц тазового дна. Проявляется при напряжении во время кашля, чихания, поднятия тяжестей.
2. Императивный тип. Сопровождается подтеканием мочи в виде нескольких капель после акта мочеиспускания.
3. Смешанный тип. Сочетает в себе признаки императивного и стрессового типов.
4. Ургентный тип. Возникает при гиперактивности мочевого пузыря.
5. Переполненный мочевой пузырь. Недержание мочи появляется из-за неполного опорожнения во время беременности при сдавливании его увеличенной маткой с плодом.

Причины

Среди основных физиологических причин, которые приводят к развитию у беременных недержания мочи, выделяют основные.

1. Повышенное давление на органы увеличенной маткой и растущим плодом. В результате нарушается функциональная активность мочевыводящих путей.
2. Гиперактивность мочевого пузыря.
3. Отсутствие нормальной работы мышечного клапана. Возникает в результате дополнительного давления на орган при перегрузке мышц тазового дна.
4. Повреждение нервных окончаний, контролирующих акт мочеиспускания.
5. Повышенный объем жидкости, вырабатываемой женским организмом под влиянием гормональной перестройки.
6. Активное шевеление плода. В результате может произойти удар и непроизвольное подтекание мочи.

Помимо физиологических, существует ряд патологических причин, которые могут приводить к недержанию мочи у беременных:

• ИППП;
• хронические заболевания в стадии обострения, в том числе заболевания мочевыводящих путей;
• инфекционные поражения мочевыделительной системы в острой или подострой стадии.

Недержание мочи в послеродовом периоде может возникать в результате:

• нарушения кровообращения в малом тазу;
• сдавливания мышц;
• снижения поступления импульсов в головной мозг;
• множества разрывов.

Появление недержания мочи может провоцироваться:

• кофеином;
• газированными напитками;
• алкогольными напитками;
• диуретиками;
• антидепрессантами;
• курением;
• избыточной массой тела беременной;
• возрастными изменениями ввиду снижения эластичности мышц.

При чихании

Недержание мочи во время беременности при чихании может быть связано с:

• хроническим воспалительным процессом в мочеполовых органах;
• гиперактивностью мочевого пузыря;
• опухолевыми процессами;
• опущением матки;
• ослаблением мышц тазового дна;
• растяжением и снижением эластичности сфинктера мочевого пузыря.

Недержание мочи при чихании относится к стрессовому типу и возникает при повышении внутрибрюшного давления и давления на мочевой пузырь.

Способы устранения

Способы устранения недержания мочи подбираются индивидуально для каждой пациентки лечащим врачом. Только комплексный подход позволит выявить причину развития патологии и найти метод ее устранения.

Для устранения недержания мочи используется соблюдение ряда простых рекомендаций.

1. Выполнение упражнений Кегеля. Комплекс упражнений направлен на укрепление мышц тазового дна. Возможно применение во время беременности, что способствует повышению эластичности мышц промежности.
2. Избегать употребления в пищу кофе, цитрусовых, газированных и алкогольных напитков. Это снижает риск раздражения мочевого пузыря.
3. Постепенная прибавка массы тела во время гестации. Позволяет снизить нагрузку на мочевой пузырь.
4. Контроль за актом дефекации. Ежедневное опорожнение кишечника способствует снижению давления на органы малого таза.
5. Использование урологических прокладок для устранения неприятных ситуаций, связанных с подтеканием урины, в общественных местах.
6. Во время кашля или чихания можно скрестить ноги.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля применяются во время беременности с целью:

• контроля недержания мочи;
• укрепления мышц тазового дна;
• улучшения функции уретры и прямой кишки;
• повышения эластичности мышц промежности.

Выполнять упражнения Кегеля рекомендовано 2 раза в сутки. Эффект после ежедневных занятий виден спустя 4 – 6 недель от начала.

Для того, чтобы правильно найти мышцы промежности, необходимо выполнить первое упражнение, которое заключается в задержке мочеиспускания. Женщина начинает мочеиспускание, после чего задерживает мышцами тазового дна поток мочи. Рекомендовано производить задержки в течение 10 секунд, после чего следует расслабление мышц.

Второй способ обнаружить мышцы – попробовать сжать влагалищем палец.

Выполнение упражнений рекомендовано выполнять в различном темпе: от медленного до быстрого. Выделяют 4 основных варианта упражнений Кегеля.

Первый вариант упражнений включает в себя сжатие мышц, а во втором варианте дополнительно включается выталкивание. Во время беременности предпочтительно выполнение упражнений только на сжатие интимных мышц.

При отсутствии эффекта от выполнения упражнений в течение 4 – 6 недель после родов при недержании мочи следует обратиться к лечащему врачу для выявления возможной причины патологического процесса.

Тренировка мочевого пузыря при недержании мочи во время беременности заключается в постепенном увеличении интервала между актами мочеиспускания.

Начинаются тренировки с удерживания мочевого пузыря наполненным в течение часа. Постепенно время увеличивается и достигает 3 – 4 часов между очередным походом в туалет.

Во втором способе необходимо произвести отсрочку мочеиспускания на 15 и более минут после пробуждения ото сна.

При необходимости дополнительно врач назначает другие методы лечения.

Отличие от подтекания вод

Подтекание околоплодных вод – это выделение жидкости из плодного пузыря через влагалище.

Отличить недержание мочи от подтекания околоплодных вод можно несколькими путями.

1. Запах. Околоплодные воды не имеют запаха. Для мочи характерен специфический запах.
2. Цвет. Моча имеет желтую окраску, околоплодные воды – прозрачные в норме.
3. Подтекание вод не проходит с течением времени. Недержание мочи возникает только при определенных обстоятельствах.

В домашних условиях можно использовать специальный тест на подтекание околоплодных вод.

При подозрении на подтекание околоплодных вод необходимо обратиться за медицинской помощью, что позволит избежать осложнения течения беременности.

Использованные источники: ginekola.ru

Source: poligon23.ru

Недержание мочи при кашле и чихании во время беременности

Сегодня женщины более подкованы в вопросах беременности, чем всего 10 лет назад. Естественно, доступ к Интернету и обилие информации позволяют не только ознакомиться с симптомами, но и морально подготовиться к этому непростому состоянию. Одним из ярких признаков беременности считается недержание мочи при беременности – явление вполне нормальное и объяснимое.

Чем обусловлено недержание урины

В основном, частыми мочеиспусканиями отличаются первые и последние месяцы беременности. На первых порах это обусловлено гормональными изменениями. Позывы становятся более острыми, а количество выделяемой мочи увеличивается. На последних же сроках одноразовая «порция» урины существенно сокращается. Это объясняется просто: выросшая матка сильно сжимает мочевой пузырь, поэтому моче трудно выходить из сузившегося канальца.

С другой стороны, количество жидкости в пузыре, наоборот, возрастает – отсюда и частые походы в туалет. Также на последнем триместре ещё одной причиной недержания мочи во время беременности становится подросший малыш, которому уже тесно в животике, и он, время от времени, упирается конечностями в мочевой пузырь, провоцируя тем самым позывы.

Эти причины являются основными. Однако на бесконтрольное выделение урины влияют также и состояние мышц у будущей мамы, размер и размещение плода, физическая подготовка женщины.

Виды недержания во время беременности

Существует минимум три вида недержания мочи при беременности, которые можно распознать по характерным признакам:

1. Недержание, обусловленное стрессовыми ситуациями. Может иметь место при резком кашле, во время смеха или чихания. В общем, связано с колебаниями диафрагмы и напряжением пресса. Чаще всего встречается на первом триместре.
2. При неотложном недержании наблюдаются симптомы в виде внезапных позывов к мочеиспусканию. В данном случае у будущей мамы частенько просто не хватает времени добраться до туалета. Возникает подобный вид недержания во время беременности по причине раздражения мочевого канала, явление нередкого в этот период. Ещё одним «виновником» может быть перерастяжение мышц малого таза и сбой в нервной системе будущей мамочки. Неотложное мочеиспускание может возникнуть как в конце беременности, так и после родов.
3. Синдром переполненного пузыря характеризуется неспособностью к полному опорожнению. Это выглядит так: женщина постоянно ощущает острые позывы к мочеиспусканию, но, выйдя из туалета, чувствует, что в мочеточнике осталось ещё немного урины. Эта особенность объясняется вялыми стенками мочевого пузыря, растянутыми за время беременности.

Хотя недержание мочи при беременности штука довольно неприятная и неэстетичная, это явление вполне допустимо. К тому же, говоря об этом симптоме, имеют в виде не бесконтрольное полноценное выделение урины, а всего лишь пару капель. Однако для личного спокойствия женщины всё же стоит сообщить об этом врачу.

Что делать, при обнаружении симптомов недержания мочи

Следует знать, что недержание мочи во время беременности может быть сигналом о наличие половых инфекций в организме будущей матери. Поэтому поход к гинекологу не будет лишним. В первую очередь врач осмотрит беременную, и с помощью пальпации (ощупывания) влагалища, шейки матки и мочевого пузыря, определит подвижность мочевого канальца и состояния слизистых оболочек и кожного покрова гениталий.

Если этих мер будет недостаточно, женщина будет направлена на анализы: общий анализ мочи и бактериологический посев на флору. Медицинский работник настоит на том, чтобы беременная в течение недели записывала количество мочеиспусканий, их частоту и интенсивность, а также отмечала свои физические нагрузки и количество ежедневных прокладок, которые она использовала. Это поможет рассчитать норму мочеиспусканий в естественной среде. К тому же, может быть назначено ультразвуковое исследование на предмет патологий почек, половых органов и состояния уретры.

По результатам обследования можно будет определить, какие меры предосторожности нужно принять.

Лечение и профилактика недержания при беременности

Никакого особого лечения при непроизвольном мочеиспускании не назначают. Исключение составляют случаи, когда в организме обнаружен вирус или воспалительный процесс. Если же недержание мочи во время беременности носит механический характер, то стоит обратить внимание на доступные безопасные методы устранения этой проблемы.

Лучшей профилактикой подобного явления, считается тренировка интимных мышц с помощью упражнений Кегеля. Однако во время беременности их делать уже поздно, да, к тому же, и опасно – чревато тонусом матки. Так что, если будущая мать не знала о них раньше, то ей придётся отложить интенсивные занятия по этой системе до родоразрешения.

А вот поверхностную тренировку можно освоить уже сейчас. Для начала необходимо во время мочеиспускания попытаться притормозить, или полностью блокировать этот процесс. Затем, силой мышц влагалища, вытолкнуть струю, усиливая её напор. Ещё можно зажать бёдрами небольшой мячик и некоторое время передвигаться с ним. При этом следить, чтобы мяч не скатывался вниз.

Непосредственно во время беременности, справиться с регулярным неконтролируемым выделением мочи можно при помощи бандажа. Он распределит нагрузку на внутренние органы и уменьшит давление на мочевой пузырь.

Чтобы чувствовать себя комфортнее, используйте ежедневные прокладки, выходя из дома. Однако не увлекайтесь ими – они могут вызвать раздражение половых путей, и даже стать «рассадником» инфекций.

Неверным является мнение о том, что нужно снизить потребление жидкости. Необходимо выпивать не менее 1,5 литра чистой воды (помимо соков, чая, компота и пр.) в сутки. Это поможет работе и очистке почек.

Ещё одним надёжным и безопасным способом лечения недержания при беременности названы травяные отвары. Наиболее эффективны настои шалфея, семян укропа, корня петрушки, ягод шиповника (сроком хранения не более 12 часов). Примечательно, что отдельно взятые ягоды брусники производят сильный мочегонный эффект, а смесь ягод с цветками и листьями помогает удерживать и контролировать мочеиспускания.

Итак, подводя итоги, можно сказать, что в недержании мочи нет ничего страшного. А справиться с этой неприятностью под силу любой будущей мамочке – стоит только немного постараться. Главное помнить, что всё, что вы делаете, направлено на ваше благополучие и здоровье будущего малыша.

Советуем почитать: Боли в пояснице при беременности: почему возникают, и что с ними делать

Много прекрасных моментов дарит материнство. Предвкушение и ожидание рождения ребенка – поистине самый волнительный процесс в жизни каждой здоровой женщины. Но, как известно, эти девять месяцев ожидания тоже наполнены разными приятными и не очень, моментами.

Каждая будущая мамочка обязательно должна следить за здоровьем – своим, и своего будущего карапуза. Поэтому такая прозаическая проблема, как недержание мочи при беременности, не может остаться без внимания. Согласно разным статистическим исследованиям, около 70% беременных девушек сталкиваются с этой проблемой.

Конечно, далеко не все в курсе, что причины этого явления разные, от простых физиологических изменений в теле, до заболеваний мочеполовой сферы.

Чтобы оградить беременных женщин от незнания и предупредить о возможных последствиях, следует сконцентрироваться на причинах, и устранять всякие нежелательные последствия.

В основном при беременности, уже во втором – третьем триместре появляется недержание мочи. В основном этот показатель относителен, и только сама будущая роженица сможет отследить и почувствовать насколько участились ее посещения туалета. Из всех изменений женского организма дородового периода, это не самое страшное, не наносит никакого видимого вреда здоровью матери и ее, не родившегося еще, ребенка.

Можно с уверенностью выделить несколько причин недержания:

• По мере увеличения плода, происходит растяжение и увеличение матки, которая давит на мочевой
  пузырь;
• Прогестерон – гормон, активно выделяющийся организмом во время беременности, изменяет и расслабляет мышечные ткани, ослабляя также стенки мочевого пузыря;
• Активность ребенка, который бьет ручками и ножками, часто меняя положение в утробе, также сказывается на непроизвольном процессе мочеиспускания;
• Быстрый набор веса может способствовать неконтролируемому выделению урины;
• У рожающих несколько раз подряд женщин тоже будет присутствовать этот некомфортный симптом.

Не стоит пугаться этих проявлений организма, но обязателен прием у врача-уролога, чтобы не допустить ненужных патологий.

Чтобы не допустить паники у беременных, рекомендуется определить какой собственно вид недержания в каждом, отдельно взятом, случае:

• Ослабление стенок и нервных окончаний мочевого пузыря, гиперактивность которого вызвана «гормоном беременности». В этом случае беременная просто не успевает добираться до туалета, а позывы, резкие и сильные, заставляют мочевой пузырь выталкивать урину самопроизвольно;
• Недержание во время стресса. Все, что заставляет напрягаться, ослабленные беременностью, мышцы, однозначно также приведет к выделению жидкости;
• Переполненность мочевого пузыря, из-за невозможности беременной полностью его высвобождать.

Правильно оценивая положение и состояние во время ношения плода, обязательно стоит сообщить врачу о симптоме недержания.

Назначение, в этом случае обязательного, обследования сводится к вполне разумным мерам предусмотрительности и профилактики, и состоит обычно из нескольких процедур:

• обязательный осмотр у гинеколога;
• общий анализ мочи;
• прохождение процедуры УЗИ;
• проверка мочи на флору;
• ведение дневника, в котором обязательны отметки обо всех видах мочеиспусканий, включая и своевременные и неконтролируемые.

Стоит обратить внимание роженицы на тот факт, что при беременности обостряются заболевания мочеполовой сферы, в обычное время вялотекущие или хронические. Поэтому не стоит откладывать визит к специалисту, который диагностирует болезнь или ее отсутствие вовремя.

При не выявлении патологий, рекомендации будут касаться в основном гигиены, и тщательного ухода за собой. Желательно пользоваться прокладками, носить трусики из натуральных материалов, без декоративных деталей, с эластичной поддержкой живота, и не пренебрегать водными процедурами по мере возникающей необходимости. При чихании также ярко выражено недержание мочи при беременности.

Дородовое время при последних месяцах может ознаменоваться еще более частым мочеиспусканием, но именно в эти моменты нужно быть предельно внимательной, и не перепутать подтекание околоплодных вод с обычным и неопасным недержанием мочи при беременности у молодых девушек или зрелых дам. Внимательность сохранит как здоровье ребенка, так и его мамы.

Чтобы как можно более тщательно опорожнять мочевой пузырь, необходимо, во время посещения туалетной комнаты, наклоняться слегка вперед, создавая давление и максимально раскрыть мочевые каналы.

Во время кашля и при чихании желательно широко открывать рот, уменьшая воздействие на диафрагму. Таким же действенным окажется легкое сгибание ног и наклон туловища немного вперед.

Очень действенны упражнения по сжиманию и расслаблению мышц влагалища и промежности. Но их необходимо практиковать, как и во время беременности, так и после, чтобы матка максимально быстро сократилась и вернулась в нормальное состояние.

Для первородящих полезно знать, что после родов упражнения на сокращение матки нужно делать раньше упражнений для пресса.

Это не просто совет, но врачебное предписание, для правильного восстановления организма.

Вероятно, придется изменить питьевой режим, уменьшив потребление жидкости до полутора литров в сутки. Это благоприятно также скажется на отсутствии отечности, которая возникает на последних месяцах беременности. Очень уместно ношение дородового бандажа, поддерживающего матку, и не дающего ей слишком давить на мочевой пузырь.

При запущенных и крайних симптомах, может быть назначено медикаментозное лечение, но только препаратами на растительной основе, чтобы не оказать вредного воздействия на развивающийся плод. Лечение травами или травяными сборами, обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами. Спазмолитики помогут организму более успешно реагировать на стрессовые ситуации.

От недержания мочи, женщины не застрахованы даже после беременности. В основном это зависит от того, как прошли роды.

Перечислим лишь некоторые из них:

• неправильное положение ребенка в животе при беременности;
• строение таза у рожениц – узкий и неразвитый, он не может перенести нагрузку во время беременности, происходит смещение костей;
• достаточно крупный ребенок может вызвать разрывы и разрезы, что тоже негативно отражается на мускулатуре;
• болезнь почек в хроническом варианте или самый простой цистит тоже негативно скажутся на мочевом пузыре уже после родов.
• конечно, еще существует такой повод, как многоплодная беременность, ослабляющая нервные окончания мышц малого таза.

В послеродовом периоде, лечение может быть назначено в зависимости от вида недержания. Обычно, достаточно лечебной гимнастики, но при необходимости назначают и медикаментозное лечение, и, иногда, хирургическую помощь.

Подведем итоги: недержанию мочи при беременности может возникать во время кашля, чихания, из-за повышенного внутрибрюшного давления, по причине стресса или даже смеха.

Главное – не пускать процесс на самотек, и своевременно обращаться к врачу, особенно на поздних сроках, когда за недержание можно принять подтекание околоплодных вод.

Понравилась
статья?

Поделитесь
с друзьями!

Среди целого ряда первых признаков беременности женщины отмечают также учащенное мочеиспускание. С увеличением срока это явление будет выражаться все больше (особенно в ночное время), но, к сожалению, оно может стать далеко не единственным изменением со стороны мочеиспускательной системы. На фоне множественных изменений, происходящих с женским организмом в этот период, нарушения мочевого пузыря и почек выходят, наверное, на первое место. 

Одним из неприятных, но далеко не самых страшных «сбоев» является недержание мочи при беременности. Небольшие порции урины выделяются непроизвольно, чаще всего при напряжении мышц брюшного пресса – при смехе, чихании, беге. Ко второму и особенно третьему триместру явление усиливается и может сохраняться еще в течение нескольких месяцев после родов. 

Почему это происходит?

Недержание мочи при беременности имеет вполне обоснованные причины, поэтому не должно вызывать у женщины беспокойства. Ведь главным образом это происходит из-за ослабления мышц тазовой области: от перерастяжения мышечная ткань утрачивает свой тонус, расслабляется сфинктер (удерживающий мочу), стенки мочевого пузыря, и вообще все мышцы. Это происходит под воздействием гормонов, а также из-за изменений внутренних органов в данный период: матка постоянно увеличивается в размерах, сдавливая собой мочевой пузырь. При этом не только уменьшаются его размеры, но и возрастает объем выводящейся  мочи. На поздних сроках вытекание мочи может происходить вследствие ударов детских ножек по мочевому пузырю. 

Врачи отмечают, что на выраженность явления влияет размер и положение плода, физическая форма женщины, количество беременностей в прошлом. При наступлении одной беременности за другой риск развития недержания мочи увеличивается, так как мышцы не успевают восстановиться. Хотя очень часто с проблемой сталкиваются именно первобеременные женщины. Также в группу риска входят женщины, набравшие лишний вес за время беременности. Затяжные роды могут повлечь за собой недержание мочи в послеродовом периоде. 

Что делать при недержании?

Недержание мочи при беременности является физиологическим, то есть нормальным, не требующим специального лечения. Но если вы отмечаете у себя непроизвольное выделение урины, сказать об этом своему врачу все же стоит. Для перестраховки необходимо сдать мочу на анализ, ведь беременность – это время обострения мочеполовых болезней. 

Если никакой проблемы не будет найдено, ваши действия сведутся к гигиеническому уходу. Обязательно пользуйтесь ежедневными прокладками и сменяйте белье, как только будет возникать в этом необходимость. Трусики должны быть обязательно по размеру, специального кроя (для беременных) и изготовлены из натурального материала без раздражающих декоративных деталей. Проводите туалет половых органов несколько раз в день, используя гипоаллергенную натуральную косметику.

Старайтесь вовремя и как можно в большей степени опорожнять мочевой пузырь. Для этого ходите в туалет так часто, как будет нужно, и при мочеиспускании наклоняйтесь слегка вперед, обеспечив максимальное раскрытие мочевых каналов. В конце рекомендуется еще дополнительно потужиться. 

Чтобы уменьшить непроизвольное выделение мочи при кашле и чихании, открывайте во время этого рот, чтобы снизить давление на диафрагму. Также помогает следующий прием: если вы собираетесь чихнуть или кашлянуть стоя, согните немного ноги в коленях и наклонитесь вперед. Ну и, конечно же, никаких тяжестей!

Уже сейчас займитесь тренировкой мышц промежности. Применяйте упражнения Кегля или другие, направленные на их укрепление, научитесь контролировать свои мышцы (расслаблять и напрягать их в нужный момент) – это пригодится вам в родах. Не прекращайте заниматься и после рождения ребенка. Мышцы промежности – первые, которые вы должны привести в порядок после родов. И только после этого можно приступать к укреплению мышц пресса, никак не наоборот! Попросите гинеколога, чтобы он рассказал вам, как лучше всего заниматься в конкретно вашем случае. Не оставляйте вопрос без решения, чтобы избежать рецидивов и связанных с этим проблем в будущем. 

А пока просто перетерпите это временное неудобство. Это еще один «налог» за возможность стать матерью. 

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Недержание мочи у женщин при беременности встречается часто. Это произвольное выделение урины, неконтролируемое женщиной.

Особенно сильно проявляется к третьему триместру и может продолжаться после родов.

На определенном этапе многие будущие мамы сталкиваются с этим неприятным явлением, которое невозможно контролировать волевыми усилиями. Моча вытекает при резком сокращении мышц живота – недержание мочи при беременности при чихании и кашле, смехе, увлажняя нижнее белье и создавая дискомфорт.

Нередко женщины жалуются на то, что при первом позыве к мочеиспусканию невозможно вовремя «добежать» до санузла. Такой проблеме чаще всего подвержены мамочки, которые до беременности не занимались спортом, работали в сидячем положении и мало двигались.

Ослабленные мышцы при внутренней нагрузке от растущего малыша дают о себе знать.

Женщины, которые недавно рожали, могут испытывать подобный дискомфорт от повторной беременности, так как мочеполовая система еще не пришла в норму, находится в стадии восстановления и не способна переносить дополнительные нагрузки. То же самое касается и многократно рожающих матерей.

Причины

Причинами недержания мочи у беременных считают:

1. ослабление тонуса мышечной ткани в области таза. Мышцы ослабляются, стенки мочевого пузыря теряют свой тонус. Ослабление тонуса мышц происходит из-за того, что был изменен гормональный фон в организме, увеличилось количество прогестерона. Подтекание мочи может происходить из-за расслабления тканей тазового дна, что происходит перед самыми родами;
2. передавливание мочевого пузыря. Матка увеличивается в размерах и давит на мочевой орган, из-за чего он уменьшается. Объемы мочи остаются прежними, поэтому и происходит непроизвольное вытекание урины;
3. большая активность плода. В последний триместр беременности малыш особенно активен. Моча может подтекать во время движений малыша, ударов ножками и ручками по внутренним мышцам и мочевому пузырю;
4. проблема с нервными окончаниями. Нередко непроизвольное вытекание мочи, которое сопровождается сильными позывами сходить в туалет, может возникать из-за нарушений в центральной нервной системе. Причиной может стать травма мышц малого таза;
5. во время беременности наблюдается невозможность опорожнить мочевой пузырь от мочи полностью. Из-за этого происходит подтекание остатков жидкости, которое провоцируется слабостью мышц таза и промежности.

Недержание мочи во время беременности считается естественным явлением. Но все же стоит обратиться к врачу и увериться, что подобный процесс не был вызван патологией органов или опасным заболеванием, к которым нужно применить срочную терапию.

Лечение и рекомендации

Основные рекомендации:

• ношение бандажа. Специальная утяжка поможет поддержать мышцы, приведет их в тонус, а также уберет лишнюю нагрузку на мочевой пузырь во время ношения плода. Бандаж может помочь сократить интенсивность непроизвольного вытекания жидкости;
• специальная тренировка интимных мышц по Кегелю;
• ходить в туалет регулярно, не сдерживать позывы мочевого пузыря. По возможности не посещать мест, где нет рядом санузла, хотя бы некоторое время, пока стенки мочеиспускательного органа не придут в должный тонус. Во время мочеиспускания стоит немного наклониться вперед и напрячь низ живота, чтобы мочевые пути полностью раскрылись;
• личная гигиена. Огромное значение имеет нижнее белье. Стоит на время беременности отказаться от грубых тканей, от одежды, которая имеет выпуклые декоративные украшения, давящие на тело. Лучше всего носить простое белье из натурального материала без синтетики, которая раздражает слизистую. При недержании стоит пользоваться ежедневными прокладками, чтобы избежать постоянной мокроты в области половых органов, а также неприятного запаха. Прокладки нужно менять два и больше раз в день. Что касается подмывания, то не стоит использовать щелочное мыло. Существуют специальные гели для интимной гигиены, не вызывающие аллергию и раздражение. Хотя бы раз в день стоит использовать настой ромашки во время принятия ванны.

Если есть кашель или частое чихание, нужно открывать рот и не сдерживать естественную реакцию внутри себя, чтобы максимально уменьшить нагрузку на мышцы живота. При этом еще можно слегка наклониться вперед – данный прием поможет уменьшить выделения мочи.

Что касается лечения, то  никаких серьезных медикаментов не назначают при недержании мочи.

Терапия нужна в том случае, если недержание мочи на ранних сроках беременности спровоцировано вирусной инфекцией, циститом или воспалением мочевого пузыря.

Механическое выпускание мочи, слабо контролируемое при беременности, стоит лечить народными средствами с применением отваров трав.

Такая терапия является актуальной и безопасной для матери и малыша. Обычно используют отвары шалфея, укропа, ягод шиповника и цветов брусники. Отвары стоит пропить определенный курс, чтобы лечение было эффективным. Не стоит превышать норму, указанную лечащим врачом.

Бытует неправильное мнение, что нужно употреблять меньше жидкости, чтобы проблема подтекания мочи решилась сама собой. На самом деле в день нужно пить не меньше литра очищенной воды, не считая других напитков – чай, соки и другие. Это помогает очищать почки и дает организму нормально функционировать.

Упражнения для беременных

Самый удачный и распространенный метод лечения – это специальные упражнения, которые разработал в свое время известный гинеколог А. Кегель. Данная гимнастика направлена на тренировку мышц влагалища, уретры и ануса.

Упражнения стоит начинать делать еще до беременности, чтобы научиться держать под контролем свои мышцы, участвующие в вынашивании плода и мочеиспускании. Такие занятия могут стать хорошим профилактическим средством, которое позволит уменьшить боль во время родов, а также предотвратить разрывы.

Упражнения Кегеля для беременной

Наиболее известное упражнение называется ─ удержание. Нужно лечь на кровать, на спину, под голову и спину подсунуть сложенное в несколько раз одеяло. Ноги согнуть в коленях и расставить в стороны. На несколько секунд нужно напрячь промежность, как во время удержания мочи.

После этого расслабить мышцы на 20 секунд. Подходы стоит с каждым разом увеличивать до 30 раз. Заниматься подобными упражнениями лучше каждый день, не пропуская ни одного раза. После 4 месяцев беременности упражнения лучше делать в положении стоя.

Мышцы можно тренировать и другим способом. Для этого нужно между ног зажать мягкий мячик небольших размеров и попробовать ходить с ним.

Лучше это проделывать по 15 минут в день для хорошего эффекта.

Если есть угроза выкидыша, не стоит злоупотреблять упражнениями, а лучше вообще их не делать. В любой критической ситуации лучше советоваться с гинекологом.

Если  беременность проходит благополучно, можно выполнять более сложные упражнения. Но как только возникают неприятные ощущения в промежности во время занятий, стоит прекратить упражнения и провериться у врача.

Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?

Если пузырь, в котором находится ребенок, разрывается, жидкость из него выходит в немалом количестве. В течение суток после отхода вод малыш должен родиться.

Но бывает, что пузырь надорвался во время вынашивания плода из-за травмы, резких движений или неправильных занятий спортом. Если это произошло раньше назначенного срока, воды будут подтекать.

Такое состояние сложно отличить от простого недержания мочи. Чтобы не сомневаться в нормальном состоянии своего здоровья, стоит пойти на обследование.

Но и в домашних условиях можно определить жидкость, которая непроизвольно вытекает из промежности. Амниотическая жидкость по своей природе бесцветна и не имеет никакого специфического запаха, чтобы ее можно было определить.

Если есть патологии, то жидкость может приобретать зеленоватый оттенок. Моча же всегда желтого цвета и имеет запах, напоминающий аммиак. На белье сложно понять, какого рода жидкость, так как на материале сложно оценить цвет и даже запах.
Стоит проверить на прокладке, которая задерживает жидкость, чтобы оценить ее внешние характеристики.

Другой способ ─ попытаться удержать жидкость и напрячь при этом мышцы промежности.

Мочу можно удержать таким способом. А жидкость, выходящую из пузыря, невозможно остановить.

Если возникают частые выделения прозрачного типа, стоит прислушаться к совету врачей и использовать особый метод, именуемый методом «чистой пеленки». Для этого нужно сходить в туалет, избавившись от остатков мочи, принять ванную и высушить половые органы мягким чистым полотенцем.

После этого женщина должна лечь на кровать, подложив под таз гинекологическую пеленку. Лежать нужно полчаса-час, чтобы проверка показала правильный результат. Если на пеленке покажется бесцветное пятно, то, скорее всего проблема с родовым пузырем.

Полиурия – заболевание, характеризующееся увеличением образования мочи. Происходит сбой в реабсорбции, и объем мочи возрастает до 3 литров и более (до 10 л в тяжелых случаях).

Зуд и жжение в мочеиспускательном канале у женщин могут свидетельствовать о различных неприятных заболеваниях. Среди них: цистит, уретрит, кандидоз, а также инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. 

Полезное видео

Упражнения Кегеля для беременных:

В любом случае во время недержания мочи или появления бесцветной жидкости на белье стоит обращаться к врачу, так как домашние исследования могут не показать всей картины. Специалист выявит проблему и назначит верный метод терапии.

На Поздних Сроках и при Чихании

Недержание при беременности – это непроизвольное выделение мочи, без признаков позыва к мочеиспусканию. Подтекание – это выделение незначительного количества мочи, перед мочеиспусканием или сразу после него.

Особенности патологического состояния, причины возникновения

Недержание мочи при беременности — распространённое изменение, происходящее в организме беременной женщины. Никакой опасности оно не несет, единственным минусом является тот факт, что его сложно контролировать.

Такая ситуация может возникнуть внезапно, что вызывает большое неудобство. Но нужно помнить, что это все носит временный характер. После рождения малыша патологическое состояние пройдет.

Для того, чтобы снизить риск развития патологии, нужно исключить из рациона питания следующие продукты и напитки:

• газированные напитки;
• напитки с содержанием кофеина;
• мочегонные препараты и продукты;
• спазмолитические препараты;
• фрукты и овощи с большим содержанием жидкости.

По мнению специалистов, в основе причин развития патологии могут лежать следующие 3 основных фактора:

1. поднятие тяжести, провоцирующее напряжение мочевого пузыря;
2. позыв к мочеиспусканию, сопровождающийся небольшим протеканием;
3. смешанный фактор, сочетающий в себе напряжение мочевого пузыря с подтеканием мочи, во время позыва к мочеиспусканию.

В кругу врачей принято выделять неофициальную группу риска беременных, у которых развитие патологии может возникнуть намного чаще.

Группа риска беременных, склонных к развитию патологии:

• женщины после 35 лет;
• женщины с избыточной массой тела;
• женщины, склонные к частым воспалениям мочевыделительной системы.

Из-за сочетания возраста, веса и наличия перенесенных заболеваний мочевыделительной системы, риск развития отклонения увеличивается в разы.

Cимптомы недержания мочи

Непроизвольное мочеиспускание часто трактуют как подтекание или недержание мочи. Хотя данные виды нарушения отличаются друг от друга.

В зависимости от причин возникновения недержания, принято выделять три вида отклонения (в основе лежат второстепенные изменения, не связанные с ростом матки и плода):

• стрессовое недержание – возникает из-за физиологических нарушений, в основе которых лежит напряжения мышц мочевого пузыря или брюшной полости;
• ургентное недержание – в основе лежат гиперактивные изменения мочевого пузыря;
• классическое подтекание – объем выделяемой мочи незначительный;
• синдром переполненного пузыря – перенапряжение и несвоевременное опорожнение мочевого пузыря, способствующее возникновению синдрома неполного опорожнения.

Главной причиной недержания мочи при беременности является стремительный рост матки, увеличение массы тела ребенка. В сочетании с второстепенными факторами, вероятность развития отклонения увеличивается.

Первостепенные причины возникновения непроизвольного мочеиспускания, связанные с ростом матки и телом плода:

• увеличение матки – при беременности она оказывает сильное давление на мочевыделительную систему;
• шевеление плода – непроизвольные движения, раздражающие мочевой пузырь и провоцирующие позывы к мочеиспусканию;
• изменение гормонального фона женщины – из-за большого содержания прогестерона, происходит постоянное расслабление мышц мочевого пузыря и матки.

В случае возникновения патологического состояния, беременной женщине следует обратиться к своему врачу-гинекологу. При необходимости, врач может отправить женщину на консультацию к урологу или нефрологу, для исключения развития серьезных патологий мочевыделительной системы.

Диагностика

Если у беременной женщины присутствуют признаки недержания, об этом нужно сообщить врачу. Для исключения развития половой инфекции специалист проведет соответствующее обследование. Если результаты диагностики будут отрицательными, женщину могут направить на консультацию к урологу. Это делают для того, чтобы исключить развитие инфекционных и вирусных заболеваний мочевыделительной системы, которые так же могут лежать в основе развития отклонения.

Диагностические методы, которые может назначить уролог:

• клинический анализ мочи и крови;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• посев мочи на бактерии;
• ультразвуковое исследование мочевыделительной системы.

В случае выявления отклонений со стороны мочевыделительной системы, беременная женщина берется под особый контроль урологом. Ведь имеющиеся заболевания могут негативно отразиться на состоянии плода и течении беременности.

Лечение назначается в случае выявления вирусных или бактериальных инфекций. На период беременности список разрешенных препаратов ограничен для лечения. Самыми известными и часто назначаемыми является препарат растительного происхождения «Канефрон», который разрешается к применению на всех этапах беременности. Главной особенностью препарата является его безопасность и эффективность.

В случае если патологическое изменение не требует медикаментозной терапии, беременной женщине могут назначить ряд профилактических мер, которые помогут уменьшить развитие отклонения.

Комплекс профилактических мер, рекомендованных при недержании мочи во время беременности:

• уменьшение количества потребляемой жидкости;
• ношение бандажа для беременных;
• своевременное опорожнение мочевого пузыря;
• комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц влагалища;
• употребление травяных настоев.

Во время беременности организм женщины нуждается в особом контроле со стороны врачей. Так как даже незначительные изменения, происходящие в организме, могут нанести колоссальный вред плоду. Решение о назначении лечения или применения мер профилактики должен принимать только специалист. Самолечение недопустимо!

Недержание мочи при беременности

Обычно недержание мочи подразумевает развитие патологии, при которой человек не способен контролировать выделение урины. То есть при недержании полноценное мочеиспускание происходит непроизвольно, без всяческого контроля со стороны больного. У беременных в норме это происходит несколько иначе, потому что причины и механизм развития недержания имеют свои особенности.

В подавляющем большинстве случаев недержание мочи при беременности является физиологическим, то есть оно вызвано особым состоянием женщины и самостоятельно излечивается вскоре после родов.

Тем не менее, иногда недержание мочи бывает симптомом заболеваний, которые обязательно следует лечить. Как отличить недержание при беременности от подтекания вод, что делать и как лечить? Об этом мы сегодня и поговорим.

Недержание мочи при беременности: симптомы

Гинекологи говорят, что недержание мочи наблюдается приблизительно у трети всех беременных женщин, а в 3 триместре этим нарушением страдает более половины будущих мам. Причем появиться оно может на любом сроке. Некоторые женщины даже не подозревают о том, что у них происходит непроизвольное выделение урины: порции ее настолько малы, что незаметно смешиваются с обычными влагалищными выделениями, и женщину ничего не смущает.

Однако часто бывает, что беременная замечает мокрые следы на белье, а то и вовсе оно сильно промокает: приходится постоянно переодеваться и носить ежедневные прокладки.

Чаще всего происходит недержание мочи у беременных при напряжении брюшных мышц: при кашле, при чихании, сморкании, смехе, физических нагрузках. Нередко женщины чувствуют, что белье намокает, когда они встают с кровати или со стульчика, приседают, нагибаются.

В целом мочеиспускание в этот период происходит по-другому, и очень часто будущие мамы жалуются на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащение мочеиспусканий, в том числе и в ночное время суток. К концу срока мочиться приходится значительно чаще, объем мочи существенно увеличивается, но ее порции, выходящие за один раз, при этом сокращаются. В последние недели беременности отхождение мочи существенно затрудняется из-за сильного сжатия мочевого пузыря.

Недержание мочи при беременности: причины

Таким изменениям есть вполне объяснимые причины. Самая первая из них — расслабление мышечной мускулатуры, в том числе мышц влагалища и мочевого пузыря, которое происходит под воздействием гормона прогестерона. Вследствие этого удерживать мочу должным образом не представляется возможным. Если к тому же мышцы промежности у женщины и без того были слабыми, то вероятность недержания мочи в период вынашивания ребенка заметно возрастает.

Кроме того, с возрастанием срока беременности риски появления такого нарушения повышаются, потому что мочевой пузырь поддается все большим испытаниям. С одной стороны, на него давит растущая матка и тяжелеющий плод, из-за чего стенки пузыря сжимаются, и он даже уменьшается в объеме, а сфинктер мочевого пузыря ослабляется. С другой стороны, количество жидкости, перерабатываемой почками, все время увеличивается, частота мочеиспусканий возрастает, мочевой пузырь постоянно оказывается переполненным — и из него непроизвольно выделяются небольшие порции мочи. Иногда позывы в туалет возникают очень остро, внезапно — и женщина не успевает даже встать.

Недержание мочи при беременности может возникать уже на ранних сроках, и наряду с другими явлениями может даже выступать одним из первых ее признаков. 2 триместр обычно обходится без неприятностей (хотя и в середине беременности такое тоже случается). Но чаще всего и наиболее выражено наблюдается недержание мочи на поздних сроках беременности, в 3 триместре, когда на мочевой пузырь приходится самая большая нагрузка. Непроизвольные мочеиспускания усиливаются еще и при ударах малыша по мочевому пузырю.

При «неправильном» предлежании плода (косом или поперечном) и при крупных его размерах проблема также может усугубляться. Больше рисков столкнуться с «мочевыми» неприятностями у женщин со слабой физической подготовкой и у многократно рожавших мам, а также у беременеющих вскоре после недавних родов (когда мышцы еще не успевают восстановиться от предыдущей беременности).

Недержание мочи при беременности: лечение и рекомендации

Поскольку нарушения в функционировании мочевого пузыря являются временными и имеют физиологическую природу, какого-либо специфического лечения они не требуют за исключением развития инфекционно-воспалительных процессов. Если Вы страдаете непроизвольными мочеиспусканиями, то, собираясь чихнуть, кашлянуть или высморкаться, попробуйте приоткрывать рот: в таком положении давление на диафрагму снижается, и мочевой пузырь тоже сдавливается в меньшей степени. А в положении стоя рекомендуется в этот момент еще и слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.

Некоторые женщины остерегаются усугубления проблемы и начинают сокращать потребление жидкости, но делать этого не нужно: Вы должны ежедневно выпивать как минимум 1,5 л чистой воды. А вот на ночь лучше себя ограничивать в питье.  

Возможно, после осмотра врач посоветует Вам носить дородовой бандаж, который снизит нагрузку на спину, поясницу и внутренние органы, в том числе и на мочевой пузырь. Безусловно, ничего тяжелого поднимать сейчас нельзя, даже если с мочеиспусканием у Вас нет никаких проблем.

Если у Вас появилось ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, то попробуйте прибегнуть к такому приему: в конце мочеиспускания нагнитесь вперед, насколько позволяет животик: это поможет опорожниться если не полностью, то по максимуму. В туалет нужно идти сразу же при появлении позывов к мочеиспусканию: терпеть ни в коем случае нельзя.

А вот рецепты народной медицины применяйте с большой осторожностью и только после согласования с врачом: многие растения, используемые для борьбы с этой проблемой, запрещены беременным женщинам для приема вовнутрь.

Упражнения при недержании мочи во время беременности

Повысить тонус мышц промежности призваны специальные упражнения Кегеля. Их существует множество, но не все из них применимы в период вынашивания малыша. Сейчас Вы можете тренироваться следующим образом: прервите начавшееся мочеиспускание, задержав его силой влагалищных мышц. Задержите струю на несколько секунд, а затем «вытолкните» ее с напором.

Прежде чем начать упражняться, убедитесь, что такая тренировка Вам не противопоказана. Возможно, врач разрешит выполнять и другие упражнения Кегеля при беременности.

В остальном остается только усиленно соблюдать интимную гигиену, сменять белье по мере необходимости, причем трусики нужно надевать только из натуральных тканей. Что касается прокладок, то ими лучше пользоваться лишь в крайних случаях (например, надолго выходя из дому): давно доказано, что такие гигиенические средства провоцируют обострение молочницы, кольпита и прочих гинекологических заболеваний.

Тем не менее, если Вы заметили у себя мокрые жидкие выделения, то лучше сказать об этом врачу и, возможно, пройти небольшое обследование, чтобы исключить вероятные патологические причины такого явления. Во-первых, недержанием мочи могут сопровождаться мочеполовые инфекции и некоторые другие заболевания; во-вторых, вполне вероятно, что это подтекают воды при беременности.

Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?

В отличие от состояния при патологическом недержании, у беременных женщин моча выделяется очень скромными порциями: иногда всего лишь по несколько капель, в другой раз — немного больше. Подобным образом могут подтекать околоплодные воды. Если первое состояние ничем не угрожает будущей маме и ее малышу (при соблюдении гигиены), то во втором случае врачебная помощь необходима в срочном порядке.

При недержании выделения имеют характерный для мочи запах и цвет, хотя при весьма скромных количествах выделяемого распознать их бывает не всегда возможным. Если же это подтекают воды, то жидкость будет прозрачной, без запаха. Однако полагаться на самостоятельную диагностику не стоит. Непременно проведите тест на подтекание вод (его можно купить в аптеке), а еще лучше — обратитесь со своими волнениями к врачу. Он развеет все сомнения, при необходимости назначит дополнительные исследования и даст нужные рекомендации.

Недержание мочи после родов проходит само по себе в течение 3-6 месяцев. Если этого не произошло, то необходимо обязательно сходить к врачу на консультацию.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова