Кровянистые выделения — Каковы причины кровянистых выделений из влагалища?
Последнее обновление — 6 августа 2017 в 15:27
Время на чтение: 6 минПорой бывает достаточно сложно отличить нормальные естественные причины кровянистых выделений и вызванные заболеваниями и нарушениями женской половой системы источники, которые провоцируют мажущие кровянистые выделения. Могут быть яркие алые и обильные или небольшие светло-коричневые.
Выявить их происхождение становится возможным только после точно проведенной диагностики и биопсии.
Обращают внимания гинекологи и на сопутствующие симптомы, как явный зуд, жжение, болезненные ощущения, покраснение или аллергический отек.
Какие должны быть выделения у здоровой женщины
Нормальными показателями здоровья женской репродуктивной системы являются полноценные выделения из влагалища и матки. Почему идут и регулярно бывают, объяснить может каждый квалифицированный гинеколог во время приема.
Слизистые оболочки внутренних органов имеют свою защитную микрофлору, которая и провоцирует выведение прозрачной слизи.
Причины естественных выделений:
- микроорганизмы и клетки эпителия влагалища и матки;
- влагалищная смазка. Наблюдается после полового акта;
- защитная функция цервикального канала.
Есть еще один вид — периодические кровянистые менструальные выделения. Традиционно кровотечения идут у всех по-разному и имеют индивидуальный характер. Суточное количество — от 5-6 грамм и до 15-18 грамм жидкости. Длительность не превышает 8 – 9 дней. Остаток менструального цикла имеют кремовую или более плотную консистенцию состава.
После менструации первые 14 дней можно обнаружить белесоватую или еле видимую слизь. Следующим периодом является овуляция. Длится не более 1-2 дней. Объем слизи увеличивается. Не должна иметь резкого неприятного запаха и вызывать дискомфорт.
Почему идут кровянистые выделения
При возникновении патологических процессов или нарушений в работе женских половых органов, независимо от менструации и совершенно без естественной на то причины, бывают выделения с кровью. Идти они могут неопределенный период времени и невозможно спрогнозировать их прекращение.
Почему появляются кровяные выделения, и какие они бывают:
- имплантационные. Наблюдаются при зачатии. В момент, когда плод прикрепляется к маточной стенке. Могут продолжаться несколько дней. Небольшие мажущие выделения;
- неправильное течение беременности. В начале вынашивания указывает на выкидыш, или внематочное течение, в конце — кровянистые выделения предупреждают об угрозе отслойки плаценты, преждевременного наступления родов;
- нарушение течения менструального цикла или период овуляции;
- противозачаточные препараты. Бесконтрольный прием приводит к кровянистым сгусткам;
- внутриматочная спираль. Оказывает раздражающее воздействие на стенки матки.
Выделения с кровью из влагалища имеют и другие источники.
Которыми могут быть гинекологические проблемы и заболевания:
- эндометриоз. Неестественное разрастание внутреннего слоя стенок матки;
- миома матки. Новообразование доброкачественного характера в мышечном слое органа;
- синдром поликистозных яичников;
- раковые новообразования женской половой системы;
- эндометрит. Воспалительный процесс слизистой оболочки внутреннего слоя тела матки;
- гиперплазия эндометрия. Доброкачественное разрастание внутри тела матки;
- цервицит. Воспалительный процесс во влагалище;
- инфекции репродуктивных женских органов;
- гормональные нарушения. Плохая свертываемость крови, повышение пролактина, увеличение половых и гормонов щитовидной железы.
Если кровотечение не имеет менструального характера, не связано со спиралью и приемом гормональных препаратов, необходимо дополнительное обследование на наличие патологий или воспалительных процессов в матке и влагалище.
Выделения коричневого цвета у женщин из влагалища
Нормой для появления мажущих примесей коричневого цвета во влагалищных выделениях является период перед предполагаемой менструацией или после нее. Продолжительность не должна превышать 2-3 дня. Иногда можно наблюдать эти признаки и в период овуляции.
Но почему идут выделения коричневого цвета постоянно:
- начало половой жизни;
- установка спирали;
- прием контрацептивов;
- венерические болезни;
- травмы половых органов;
- опухолевые новообразования;
- кисты. Имеют полость. Содержат жидкость внутри;
- изменения эндометрия, слизистой внутренней поверхности матки.
Продолжительный стресс, нервные расстройства, изменение гормонального фона тоже являются причинами нарушений естественных влагалищных выделений.
Выделения при беременности и после нее
Во время вынашивания ребенка и до наступления самих родов женщина находится под четким контролем квалифицированного гинеколога. При наличии любого признака нарушения течения беременности следует немедленно сообщить об этом врачу.
Наибольшую опасность для будущей матери, а также ее плода, могут нести коричневые или мажущие кровянистые выделения, которые имеют свои причины:
- прикрепление плодного яйца к телу матки. Это происходит на ранних сроках и не несет никакой опасности для ребенка. Причина: незначительное повреждение кровеносных сосудов;
- недостаток прогестерона. Может спровоцировать самопроизвольный аборт, выкидыш, или преждевременные роды
- внематочная беременность. Наблюдается, когда будущий малыш развивается в маточной трубе, что приведет к ее разрыву и внутреннему кровотечению;
- замерзший плод. Гибели плодного яйца сопутствуют небольшие мажущие сгустки.
В период беременности коричневое или кровяное выделение должно быть обязательно диагностировано и изучено. Послеродовые кровотечения должны быть обильными. Продолжаться могут 6-8 недель.
Какие выделения должны быть после родов:
- первые 2-3 дня. Количество выделяемой жидкости – 400 мл в сутки. Цвет – алый, кровавый со слизью, сгустками;
- после 1 недели. Кровяное мажущее выделение и коричневое;
- через 5-6 недель. Происходит нормализация выделяемой жидкости, образование слизи.
Нарушения, связанные с появлением гноя, неприятного запаха или болевыми ощущениями, повышенной температурой, должны быть изучены.
Причины появления кровянистых выделений после секса
При регулярных кровотечениях или мажущих небольших сгустках после полового акта, которые сопровождаются болями внизу живота, в области промежности и поясницы, требуется срочная помощь специалиста гинеколога.
Причинами кровотечения после секса могут стать серьезные гинекологические проблемы:
- вагинит. У женщин репродуктивного возраста. Вызван бактериями и микроорганизмами, как хламидии, гемофильная палочка, стафилококк;
цервицит. Воспаление канала матки; - эрозия шейки матки. Очаговые поражения слизистых стенок органа;
- повреждение или кисты яичника;
- овуляция. Выход яйцеклетки из фолликула в маточную трубу для последующего оплодотворения;
- грибковые поражения.
В редких случаях повреждение кровеносных сосудов и стенок влагалища провоцирует недостаток вырабатываемой смазки или использование стимуляторов оргазма, как фаллоимитаторы.
Выделения после проведения аборта
Оперативное прерывание беременности заключается в удалении плодного яйца путем выскабливания или проведения мини-аборта, вакуумной аспирации, на ранних сроках. После хирургического аборта кровотечение продолжается до 10 дней. Меняется от яркого алого цвета до коричневой мазни. При вакуумном удалении – около 3-5 дней.
Если кровотечение не прекращается после аборта, возможны последствия:
- полип. Доброкачественное новообразование на шейке и на поверхности тела матки;
- эндометриоз. Изменение структуры внутреннего слоя стенки матки, его чрезмерное разрастание за пределы органа;
- стафилококк, стрептококк. Бактериальное поражение половых органов.
Дополнительное обследование, проведение анализов, взятие образцов и назначение лечения обязательно.
Выделения после прижигания эрозии
Язвенное поражение слизистой оболочки шейки матки – распространённое гинекологическое заболевание, напоминает небольшую рану.
Эрозия шейки матки определяется на осмотре у гинеколога или по характерным признакам, как выделения с кровью:
- после полового акта;
- между менструациями.
Причинами для ее появления могут быть врожденные патологии, гормональные нарушения, инфекции, передающиеся половым путем, последствия оперативного вмешательства, несоблюдение правил интимной гигиены.
В зависимости от течения и поражения матки назначается лечение:
- прижигание. Возможны небольшие выделения крови после проведения операции около 2-3 недель. После заживления отпадает струп и наблюдается не слишком обильное кровотечение. Длительность выздоровления — от 1 до 3 недель;
- замораживание или криодеструкция. Проводится с применением воздействия жидкого азота на очаги поражения. После замораживания эрозии еще около месяца у пациенток идут обильные выделения с кровью.
- лазерная терапия. Через 7-10 дней после проведения процедуры могут быть небольшие кровянистые выделения.
Подбирается метод лечения в зависимости от возраста женщины и имеющихся у нее гинекологических заболеваний, степени поражения тканей эрозией.
Сколько идут и какие выделения после выкидыша
Часто самопроизвольный аборт происходит на ранних сроках беременности, 5-6 неделя, или в последнем триместре. Начинается отслойка плодного яйца, плаценты, шейка матки открывается, выходит плод, сосуды повреждаются.
В результате начинается маточное кровотечение:
- 7 дней на раннем сроке;
- 1-2 дня после процедуры кюретаж, выскабливание.
Обязательно наблюдение в стационаре после процедуры и осмотр гинеколога. Для лечения назначаются кровоостанавливающие препараты и антибиотики, изучается причина самопроизвольного аборта.
Выделения при внутриматочной спирали
Не стоит беспокоиться, если после установки внутриматочной спирали появились мажущиеся кровянистые выделения. Обычно они продолжают идти около 5 дней и будут наблюдаться между менструациями еще около полугода.
Острая или тянущая боль внизу живота и увеличение объема выделения крови является нарушением. В этом случае срочно требуется осмотр и консультация врача.
Почему же наблюдаются обильные выделения с кровью после установки спирали:
- неправильно проведенная процедура. Повреждение сосудов, прокол матки;
- заболевания гинекологического характера;
- оральные контрацептивы;
- внематочная беременность;
- маточное кровотечение.
Самостоятельно определить причину нельзя. Даже на осмотре гинеколог не сможет выявить источник кровотечения.
Необходимо пройти полную диагностику и провести ряд соответствующих анализов. Возможно, организм не принимает материал, из которого изготовлена спираль, и происходит ее отторжение.
Выделения при климаксе
Период, который наступает в жизни любой зрелой женщины и характеризуется окончанием ее репродуктивной функции, называют менопаузой. Процесс этот постепенный и может продолжаться от 1 года и более.
Выделения менструального характера становятся небольшие и могут быть один раз в 2-4 месяца до полного их исчезновения.
Если же появляются частые обильные кровянистые выделения во время или после климакса, необходимо искать причину:
- прием гормональных препаратов;
- бактериальный вагинит. Спровоцирована инфекция бактериями, как гарднерелла и анаэробные микроорганизмы;
- гонорея. Инфекционное поражение бактериями;
- хламидиоз. Заболевание, которое передается через половой акт. Источником являются микроорганизмы хламидии;
- трихомониаз. Возбудителем инфекционного заболевания, которое передается половым путем, является паразит трихомонада;
- гиперплазия эндометрия;
- новообразования. Доброкачественная опухоль, как миома, полип тела и шейки матки.
Отсутствие выработки женских гормонов и защитной смазки приводит к половым инфекциям и воспалительным процессам у женщин при климаксе.
Обязательно наблюдаться у гинеколога в этот период и принимать гормональные препараты.
Маточное кровотечение — причины, симптомы, диагностика, лечение
Автор Admin На чтение 5 мин. Просмотров 318 Опубликовано
К маточным кровотечениям относят различные по характеру и причине выделения крови из матки. Подобный симптом свидетельствует о гормональных сбоях в организме, наличии серьезной гинекологической или иной патологии.
И даже при незначительных кровянистых выделениях оставлять без внимания этот вопрос нельзя. Последствия могут быть весьма плачевны.
|
|
|
Симптомы маточного кровотечения
Выделения при маточном кровотечении бывают как незначительными, мажущими, так и достаточно интенсивными. В последнем случае женщина ощущает недомогание, слабость, сонливость, повышенную утомляемость, головокружение, сердцебиение, тошноту, потемнение в глазах, головную боль. Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) приводит к гипоксии головного мозга и других органов, что проявляется падением давления, учащением пульса, бледностью кожных покровов и слизистых, одышкой, потливостью, обмороками. При обнаружении этих симптомов не следует медлить. В случае значительной кровопотери, плохого самочувствия или беременности, лучше вызвать врача, а не отправляться в больницу самостоятельно. Чем раньше приняться за лечение, тем выше шанс избежать возможных последствий.
Бывают случаи, когда маточное кровотечение маскируется под обычную менструацию. Принимать меры следует при:
— затянувшихся месячных (больше недели),
— интенсивных выделениях (более обильных, чем обычно),
— частых месячных, нарушающих привычный график,
— сопровождающихся интенсивными болевыми ощущениями внизу живота, в поясничном отделе, крестце, промежности, прямой кишке.
Причины и виды маточных кровотечений
Можно выделить несколько основных разновидностей маточного кровотечения.
1. Дисфункциональные кровотечения возникают из-за сбоя работы органов, контролирующих менструальных цикл и сопряженные с ним процессы. Вызвано это различными причинами. К ним относятся:
— гормональные нарушения (в том числе и при климаксе),
— патология крови,
— чрезмерная физическая нагрузка,
— гинекологические заболевания (эндометриоз, опухоли, в т.ч. миома, др.),
— установленная внутриматочная спираль,
— инфекция женских половых органов,
— хронический или острый стресс, переутомление,
— акклиматизация, переохлаждение,
— лишний вес, жесткая диета,
— побочный эффект медикаментов, начало приема или отказ от противозачаточных препаратов,
— инвазивные гинекологические манипуляции.
К группе дисфункциональных маточных кровотечений относятся и те, которые возникают в период менопаузы, а также происходящие у девочек на начальном этапе периода полового созревания.
Отличительной особенностью дисфункционального кровотечения является то, что оно нередко протекает безболезненно.
Маточные кровотечения, случающиеся в середине менструального цикла, встречаются примерно у трети женщин. Как правило, они имеют мажущий характер, небольшую продолжительность (до трех суток) и бывают не связаны ни с какими заболеваниями. Это явление обусловлено изменениями гормонального фона.
Маточные кровотечения у юных девушек могут быть вызваны психическими или физическими перегрузками, неправильным питанием, вирусным заболеванием, нарушением работы половых органов, гормональным сбоем. Следует подчеркнуть, что нужно отнестись к проблеме серьезно, даже если кровопотерю удалось устранить своими силами.
2. Акушерские кровотечения связаны с вынашиванием и рождением ребенка. Они могут возникнуть на различных этапах беременности, во время родовой деятельности или после родов. У беременных женщин могут наблюдаться очень слабые выделения, не сопровождающиеся ухудшением самочувствия. Даже в этом случае следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Состояние может резко ухудшиться и иметь тяжелые последствия. Крайне тяжелые, массивные кровотечения могут наблюдаться при отслойке плаценты, разрыве матки.
Спонтанный выкидыш тоже является причиной появления маточного кровотечения. Это может случиться и на ранних стадиях, когда женщина даже не подозревает о наличии беременности. Процедура аборта, в том числе и медикаментозного, также сопровождается кровотечением.
3. Развитие опухолей приводит к маточным кровотечениям вследствие разрушения слоев стенки матки, повреждения сосудов. При этом новообразование может иметь как доброкачественный характер, так и быть злокачественным. Следует помнить, что чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче с ним бороться и больше шансов избавиться от него полностью.
4. Травма брюшной полости или прилегающих участков также может явиться причиной маточного кровотечения. Особую опасность представляют внутренние кровотечения. При этом выделения из половых путей могут быть минимальны или отсутствовать вовсе. При этом проявляются признаки кровопотери, указанные ранее, в области живота при этом беспокоят интенсивные болевые ощущения, определяются симптомы раздражения брюшины (симптом Куленкампфа).
Иногда кровянистые выделения из половых путей возникают после интимной близости. Причиной возникновения такого кровотечения могут быть:
— механические повреждения в результате слишком активных или грубых действий,
— имеющийся воспалительный процесс в половых органах,
— заболевания половых путей, приводящие к повреждению стенки влагалища или матки (полипы, эрозия, опухоль),
— на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, контрацептивов,
— выкидыш, внематочная беременность,
— заболевания крови.
Внекоторых случаях, кровянистые выделения могут оказаться кровью партнера. Это может произойти, например, при разрыве уздечки полового члена в момент полового акта.
Следует понимать, что длительное или интенсивное маточное кровотечение может приводить к анемии, развитию такого жизнеугрожающего состояния, как геморрагический шок и иметь другие негативные последствия, включая смертельный исход. Маточные кровотечения иногда оказываются первым и единственным симптомом серьезных заболеваний, требующих немедленного обращения за медицинской помощью.
Диагностика и лечение маточного кровотечения
При маточном кровотечении в первую очередь нужно восполнить ОЦК, обеспечить надежный гемостаз, провести коррекцию осложнений. И, конечно же, следует пройти обследование с целью выявления причины имевшего место маточного кровотечения и последующего ее устранения. Гинеколог проведет осмотр и проведет забор материала для исследований. Нужно будет сделать анализ крови и оценить психологическое состояние женщины. Возможно, врач назначит УЗИ или биопсию. В некоторых случаях придется пройти через процедуру механического очищения матки. Если имел место психологический фактор, могут быть прописаны седативные средства. Бывает так, что не удается избежать хирургического вмешательства, возможно неоднократного.
Диагностику и лечение должен проводить только врач. Никакого самолечения! Кровотечение могло быть вызвано комплексом различных причин. Для эффективного решения проблемы и предотвращения рецидива должны быть устранены они все. Продолжительность лечения зависит от причины, вызвавшей кровотечение, и объема кровопотери.
Причины и симптомы маточного кровотечения у женщин
Автор venerolog-ginekolog На чтение 6 мин. Опубликовано
Маточное кровотечение всегда представляет собой серьезную опасность для женщины, оно способно стать причиной летального исхода. В силу этого игнорировать данный симптом не стоит и при подозрении на патологию, стоит незамедлительно принимать меры. Какие виды маточных кровотечений выделяют медики? Какая симптоматика им присуща? Можно ли остановить потерю крови самостоятельно дома? Об этом и пойдет речь.
Какие виды маточного кровотечения встречаются у женщин?
Причин потери крови множество, и в каждом периоде жизни они провоцируются разными факторами. В своей практике медики делят их на следующие виды:
- Профузное. Оно имеет множество причин — начиная от аборта, поражения влагалища злокачественным новообразованием, инфекцией, приемом гормональных препаратов и так далее.
- Ациклический вид — появляется в середине цикла. Причины — негативное изменение в структуре тканей матки, развитие рака, любые изменения в работе репродуктивной системы женщины.
- Атонический вид — источником его выступает неспособность матки сокращаться. При диагностировании наблюдается полное отсутствие тонуса органа и соответствующей реакции на ввод утеротоников. Такая кровопотеря происходит и после родов.
- Ановуляторный вид — его чаще всего диагностируют у женщин постклиматического возраста и у подростков, у которых только идет половое созревание. Обусловлено тем, что происходит сбой в созревании фолликул и выработке организмом прогестерона, отсутствие овуляции.
Интересная информация: на какой день цикла проводится мониторинг фолликулогенеза?
Если не лечить патологию, возможно развитие злокачественных опухолей.
- Дисфункциональный вид — основным внешним симптомом будет сбой менструального цикла в сторону задержки. В данном случае кровотечение спровоцировано нарушением выработки половых женских гормонов в железах внутренней секреции.
- Гипотоническое — развивается из-за снижения тонуса миометрия.
- Прорывный вид — возникает при сбое в работе гормональной системы, при наличии дисбаланса между уровнем эстрагона и прогестерона. Кровопотеря возникает, развивается в том случае, когда женщина принимает гормональные препараты, такие как контрацептивы.
Симптомы патологической потери крови
Иногда при неустановленном менструальном цикле, женщина ошибочно воспринимает маточное кровотечение, как очередные месячные. Как отличить первое от второго? В отношении общих признаков кровопотери, то к таковым относят:
- головокружение,
- общую слабость,
- бледность кожи,
- приступы тошноты и рвоты,
- в некоторых случаях — обморок, развитие гипотонии, слабый пульс.
Как распознать кровотечение из матки по местным признакам:
- кровянистые выделения из влагалища,
- при менструации они идут с большим количеством сгустков крови, что тоже может свидетельствовать о патологии,
- увеличение периода месячных, когда последние продолжаются больше обычного срока на 6−8 дней.
К этим признакам относят и кровопотери после секса.
Можно ли остановить маточное кровотечение самостоятельно?
В случае аномального развития патологической потери крови первой помощью, до приезда неотложки, могут быть средства из арсенала народной медицины.
Что делать, и как остановить маточное кровотечение дома и у подростка, и у женщин при климаксе до того, как попасть к врачу?
Народные средства:
- Трава тысячелистника — 2 ч. л. запаривают в стакане кипятка, дают настояться порядка получаса и после процеживают. Принимать такой отвар следует по 4 раза в день по ¼ ст. до еды.
- Сок крапивы, смешанный с сахаром в пропорциях 1 к 2, также прекрасное кровоостанавливающее средство — принимают его по 2−3 ст.л. 3−5 раз в день, растворив их в теплой воде.
Помимо того, что женщине дают выпить отвар, ее укладывают в горизонтальное положение, подложив под ноги подушку, возвышая их над телом. На живот пациентке стоит положить холодную грелку или же пакет со льдом. Оставляют на 15 мин., делают перерыв на 5 минут и далее вновь кладут холод на тело. Такой прием позволит сузить сосуды и уменьшить потерю крови.
Женщине надо постоянно пить и обязательно стоит вызвать скорую, если остановить кровопотерю не удается.
Такими же способами можно остановить и маточное кровотечение со сгустками, до того как приедет медпомощь.
Как проявляется мастит у женщин: симптомы заболевания и методы лечения.
О лейкоплакии шейки матки можно прочитать на следующей странице.
О препаратах Циклодинона по ссылке: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/tsiklodinon.html.
Опасность патологической потери крови и возможные последствия
Для любого маточного кровотечения характерно быстрое нарастание интенсивности — оно может долго не прекращаться, его трудно, а иногда невозможно остановить. В силу развития того или иного вида патологии возникают следующие опасности и проблемы:
- большая по объему потеря крови способна привести к летальному исходу. В данном отношении требуется незамедлительное хирургическое вмешательство, восстановление объемов крови путем переливания.
- маточное кровотечение провоцирует прогресс основной патологии. Здесь могут наблюдаться небольшие по объемам, так и обильные кровопотери, которые удалось остановить, но женщина не обратила внимания и не посетила врача. Это провоцирует либо же профузное кровотечение или же переход основного заболевания в запущенную, хроническую форму.
- если женщина на момент открытия кровотечения вынашивает ребенка, то даже незначительная потеря крови может привести не только к выкидышу, но и стать причиной шокового состояния роженицы. У нее и ребенка развивается анемия. Возникает недостаточность поставки в организм кислорода и как следствие развитие аномалий у плода.
Какие бы ни были причины маточного кровотечения, лечение не должно проходить только народными методами. Для понимания всей картины важно пройти комплексное обследование, после которого врач назначит соответствующие препараты.
Народные методы остановки маточного кровотечения на видео:
Внезапное кровотечение у женщин. Причины и лечение кровотечений из матки
– это состояние, при котором кровь изливается либо в естественную полость организма (желудок, мочевой пузырь, матку, легкие, полость сустава и пр.), либо в пространство, искусственно образованное излившейся кровью (забрюшинное, межмышечное). Симптомы внутреннего кровотечения зависят от его локализации и степени кровопотери, обычно включают головокружение, слабость, сонливость, потерю сознания. Патология диагностируется на основании данных внешнего осмотра, результатов рентгенографии, КТ, МРТ и эндоскопических исследований. Лечение — инфузионная терапия, оперативное устранение источника кровотечения.
Лечение внутреннего кровотечения
Необходимо максимально быстро обеспечить доставку больного в отделение специализированной помощи. Пациенту нужно обеспечить покой. При подозрении на гемоторакс или легочное кровотечение больному придают полусидячее положение, при кровопотере в других областях укладывают на ровную поверхность. На область предполагаемого источника кровотечения следует положить холод (например, пузырь со льдом). Категорически запрещается греть больную область, ставить клизмы, давать слабительные или вводить в организм препараты, стимулирующие сердечную деятельность.
Пациенты госпитализируются в стационар. Выбор отделения осуществляется с учетом источника внутреннего кровотечения. Лечение травматического гемоторакса осуществляют врачи-травматологи , нетравматического гемоторакса и легочных кровотечений – торакальные хирурги , внутричерепных гематом – нейрохирурги , маточных кровотечений – гинекологи. При тупой травме живота и желудочно-кишечных кровотечениях осуществляется госпитализация в отделение общей хирургии.
Главные задачи в данном случае – срочная остановка внутреннего кровотечения, возмещение кровопотери и улучшение микроциркуляции. С самого начала лечения для профилактики синдрома пустого сердца (рефлекторной остановки сердца вследствие уменьшения объема ОЦК), восстановления объема циркулирующей жидкости и профилактики гиповолемического шока производится струйное переливание 5% раствора глюкозы, физиологического раствора, крови, плазмо- и кровезаменителей.
Иногда остановка внутреннего кровотечения производится путем тампонады или прижигания кровоточащего участка. Однако в большинстве случаев требуется неотложное хирургическое вмешательство под наркозом. При признаках геморрагического шока или угрозе его возникновения на всех этапах (подготовка к операции, оперативное вмешательство, период после операции) производятся трансфузионные мероприятия.
Внутреннее кровотечение вследствие внематочной беременности является показанием для экстренного хирургического вмешательства. При дисфункциональных маточных кровотечениях производят тампонаду полости матки, при массивных кровотечениях вследствие аборта, родовой травмы и после родов выполняют оперативное вмешательство.
Если АД не удается нормализовать, несмотря на проводимую инфузионную терапию, после остановки кровотечения вводят допамин, норадреналин или адреналин. Для лечения геморрагического шока применяют пентоксифиллин, ди
Причины вагинального кровотечения — Mayo Clinic
Аномальное вагинальное кровотечение может быть связано с проблемой вашей репродуктивной системы (гинекологическое заболевание), другими медицинскими проблемами или приемом некоторых лекарств. Если вы достигли менопаузы, определяемой как 12 месяцев подряд, плюс-минус, без менструального цикла, последующее вагинальное кровотечение может быть причиной для беспокойства и должно быть оценено.
Возможные причины аномального вагинального кровотечения включают:
Рак и предраковые состояния
- Рак шейки матки
- Рак эндометрия (рак матки)
- Гиперплазия эндометрия
- Рак яичников
- Рак матки
0 Эндокринная система
6 - Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) (сверхактивная щитовидная железа)
- Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) (недостаточная активность щитовидной железы)
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Прекращение или смена противозачаточных таблеток или гормональная терапия при менопаузе
Факторы фертильности и репродукции- Внематочная беременность (при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и растет вне матки, например, в маточной трубе)
- Колебания уровней гормонов
- Выкидыш (до 20-й недели беременности)
- Беременность
- Ран dom овуляторные циклы
- Половой акт
- Перименопауза (время перехода до менопаузы)
- Атрофия влагалища (мочеполовой синдром менопаузы)
- Цервицит
- Хламидрит
- Хламидрит 10
- Хламидрит 10
- Воспалительное заболевание (ВЗОМТ)
- Уреаплазматический вагинит
- Вагинит
- Целиакия
- Тяжелое системное заболевание, такое как заболевание почек или печени
- Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов)
- Болезнь фон Виллебранда расстройств)
- Забытый (сохраненный) тампон
- Внутриматочная спираль (ВМС)
- Прекращение или смена противозачаточных таблеток или менопаузальная гормональная терапия (кровотечение отмены)
- Побочный эффект тамоксифена
- Аденомиоз
- Полипы шейки матки — доброкачественные новообразования на шейке матки
- Миома матки
- Полипы матки (полипы эндометрия)
- Сексуальное насилие
- Определение
- Когда обращаться к врачу
- Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — гинекология. Бюллетень практики ACOG № 128. Диагностика аномальных маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2012; 120: 197.
- Кауниц AM.Подход к лечению аномального маточного кровотечения у небеременных женщин репродуктивного возраста. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 17 апреля 2019 г.
- Кауниц AM. Дифференциальная диагностика кровотечений из половых путей у женщин. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 17 апреля 2019 г.
- Zacur HA. Управление эпизодом сильного или длительного маточного кровотечения. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 17 апреля 2019 г.
- AskMayoExpert. Аномальное маточное кровотечение: женщины в пременопаузе (взрослые).Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
- AskMayoExpert. Постменопаузальное кровотечение. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
- Kliegman RM, et al. Гинекологический анамнез и физический осмотр. В: Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2020. http://www.clinicalkey.com. Доступ 18 апреля 2019 г.
- Ваш менструальный цикл. Womenshealth.gov. https: //www.womenshealth.гов / менструальный цикл / ваш менструальный цикл. Доступ 18 апреля 2019 г.
- Гудман А. Маточное кровотечение в постменопаузе. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 17 апреля 2019 г.
- Гонорея — информационный бюллетень CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/stdfact-gonorrhea.htm. Доступ 18 апреля 2019 г.
- Часто задаваемые вопросы. FAQ090 по беременности. Выпадение беременности на ранних сроках. Американский колледж акушеров и гинекологов.https://www.acog.org/Patients/FAQs/Early-Pregnancy-Loss. Доступ 18 апреля 2019 г.
- Walls RM, et al., Eds. Вагинальное кровотечение. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 18 апреля 2019 г.
- Фриц М.А. и др., Ред. Аномальное маточное кровотечение. В кн .: Клиническая гинекологическая эндокринология и бесплодие. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2011. http: // www.ovid.com/site/index.jsp. По состоянию на 7 марта 2016 г.
- Фриц М.А. и др., Ред. Оральная контрацепция. В кн .: Клиническая гинекологическая эндокринология и бесплодие. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2011. http://www.ovid.com/site/index.jsp. По состоянию на 7 марта 2016 г.
- кормление грудью
- роды
- удаление яичников
- определенные лекарства, включая лекарства от простуды, лекарства от астмы, некоторые антидепрессанты и антиэстроген лекарства
- химиотерапия и лучевая терапия
- половой акт до полного возбуждения
- спринцевание
- химические вещества в предметах женской гигиены, средствах для стирки и бассейнах
- Синдром Шегрена, воспалительное заболевание иммунной системы, которое снижает выработку влаги железами в теле
- больны раком шейки матки или матки
- находитесь в перименопаузе, менопаузе или в постменопаузе
- недавно родили ребенка или кормите грудью
- имеете половые контакты с несколькими партнерами без использование презервативов
- не полностью возбуждается перед половым актом
- часто спринцевывается
- усталость
- слабость
- головокружение
- головные боли
- необычно бледная кожа
- осмотр влагалища и шейки матки визуально или через увеличительное устройство, называемое кольпоскопом
- трансвагинальное УЗИ
- моча тест
- анализы крови
- анализ выделений из влагалища
- Смазочные материалы на нефтяной основе, такие как вазелин, могут повредить латексные презервативы и диафрагмы.Не смешивайте вазелин и презервативы. Если это вызывает беспокойство, используйте смазку, содержащую воду или силикон.
- Сильное кровотечение, например, замачивание двух подушечек в час или прохождение сгустков размером с мяч для гольфа
- Сильная боль в животе или плече
- Лихорадка или озноб
- Головокружение или обморок
- Выделения из влагалища с необычным запахом
- Кровотечение во второй половине беременности.
- Вагинальное исследование — для проверки размера матки и количества кровотечений. Это обследование длится несколько минут и может быть немного неудобным.
- Анализы крови — для проверки группы крови, а иногда и уровня гормонов беременности в крови.
- УЗИ — живот натерли гелем. Ручной сканер использует звуковые волны для получения изображений беременности.На очень ранних сроках беременности больше информации можно получить, поместив небольшой тонкий сканер во влагалище. Перед сканированием вам необходимо заполнить мочевой пузырь. Ультразвуковое сканирование занимает от 15 до 20 минут. Если требуется УЗИ, его можно организовать в отделении неотложной помощи ближайшей больницы или у местного врача.
- История болезни
- УЗИ
- Ощупывание живота матери, чтобы определить положение ребенка (ребенок находится боком или представлен снизу вперед примерно в одном из трех случаев предлежания плаценты)
- Очень осторожное вагинальное обследование с помощью зеркала (чтобы убедиться, что кровотечение не из шейки матки или влагалища).
- Достаточно отдыхать.
- Использование прокладок вместо тампонов во время кровотечения.
- Избегайте секса во время кровотечения.Секс можно возобновить после остановки кровотечения.
- При необходимости принимать легкие обезболивающие, например парацетамол.
- Сообщать врачу обо всех изменениях в вашем состоянии.
Инфекции
Заболевания
Лекарства и устройства
Травма или проникающая травма
- влагалище или шейка матки
Указанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Проконсультируйтесь со своим врачом или другим медицинским работником для точного диагноза.
.
.Причины, факторы риска и многое другое
Многие женщины в тот или иной момент испытывают вагинальное кровотечение после секса. Фактически, до 63 процентов женщин в постменопаузе испытывают сухость влагалища и вагинальные кровотечения или кровянистые выделения во время секса. Кроме того, до 9 процентов менструирующих женщин испытывают посткоитальные кровотечения.
Периодические легкие кровотечения обычно не вызывают беспокойства. Если у вас есть определенные факторы риска или вы пережили менопаузу, кровотечение после полового акта требует посещения врача.
Кровотечение после секса с медицинской точки зрения называется посткоитальным кровотечением. Встречается у женщин любого возраста. У молодых женщин, не достигших менопаузы, источником кровотечения обычно является шейка матки. У женщин, переживших менопаузу, источник кровотечения более разнообразен. Это может быть номер:
С точки зрения причин, наибольшее беспокойство вызывает рак шейки матки. Особенно это актуально для женщин в постменопаузе. Однако посткоитальное кровотечение, скорее всего, вызвано обычным заболеванием.
Инфекции
Некоторые инфекции могут вызывать воспаление тканей влагалища, что может привести к кровотечению. К ним относятся:
Мочеполовой синдром менопаузы (GSM)
GSM ранее назывался атрофией влагалища. Заболевание часто встречается у женщин в перименопаузе и менопаузе, а также у тех, кому удалили яичники. С возрастом, особенно с прекращением менструального цикла, организм вырабатывает меньше эстрогена. Эстроген — женский гормон, отвечающий за регулирование репродуктивной системы.
Когда у вас низкий уровень эстрогена, с вашим влагалищем происходит несколько вещей. Ваше тело производит меньше вагинальной смазки, поэтому влагалище может стать сухим и воспаленным. Более низкий уровень эстрогена также снижает эластичность влагалища. Ткани влагалища истончаются и сжимаются. Это может вызвать дискомфорт, боль и кровотечение во время секса.
Сухость влагалища
Сухость влагалища может привести к кровотечению. Помимо GSM, сухость влагалища может быть вызвана многими другими факторами, такими как:
Подробнее: Послеродовая сухость влагалища »
Полипы
Полипы — это доброкачественные образования.Иногда они обнаруживаются на шейке матки или в эндометриальной выстилке матки. Полип болтается как круглый кулон на цепочке. Движение полипа может вызвать раздражение окружающих тканей и вызвать кровотечение из мелких кровеносных сосудов.
Разрыв влагалища
Секс, особенно энергичный, может вызвать небольшие порезы или царапины на влагалище. Это более вероятно, если у вас сухость влагалища из-за менопаузы, кормления грудью или других факторов.
Рак
Нерегулярное вагинальное кровотечение, включая кровотечение после полового акта, является частым симптомом рака шейки матки или влагалища.Фактически, это был симптом, по поводу которого впервые обратились за лечением 11 процентов женщин, у которых был диагностирован рак шейки матки. Постменопаузальное кровотечение также может быть признаком рака матки.
У вас может быть повышенный риск посткоитального кровотечения, если вы:
Симптомы, которые могут возникнуть при посткоитальном кровотечении, зависят от причины.Если у вас нет менопаузы, нет других факторов риска, есть лишь незначительные кровянистые выделения или кровотечение, которое быстро проходит, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Если после менопаузы у вас возникло вагинальное кровотечение, немедленно обратитесь к врачу.
Вам также следует проконсультироваться с врачом при появлении любого из следующих симптомов.
Что произойдет, когда вы обратитесь к врачу?
В случае посткоитального кровотечения вы можете посетить лечащего врача или гинеколога. Врач задаст вопросы о ваших симптомах, например о том, как долго и насколько сильно у вас кровотечение.Они также могут спросить о цвете крови.
Поскольку ваши симптомы связаны с сексуальной активностью, ваш врач может также спросить о вашем сексуальном анамнезе. Например, они могут спросить, пользуетесь ли вы презервативами регулярно или у вас несколько половых партнеров.
В зависимости от ваших симптомов и сексуального анамнеза ваш врач может порекомендовать медицинский осмотр. Осмотр области может помочь вашему врачу найти источник крови. Посткоитальное кровотечение может исходить из стенок влагалища, шейки матки, уретры или вульвы.
Чтобы определить причину кровотечения, ваш врач может также назначить тесты, такие как мазок Папаниколау, тест на беременность и посев из влагалища для выявления ЗППП.
Многие женщины не решаются обращаться к врачу по поводу сексуального здоровья, если им неудобно проводить гинекологический осмотр. Однако посещение врача по поводу посткоитального кровотечения не обязательно потребует обследования органов малого таза.
Если ваш врач все же порекомендует пройти обследование органов малого таза, поговорите с ним о вариантах, которые сделают его более комфортным для вас.Например, сообщения о случаях предполагают, что разное положение ног и использование лубрикантов на водной основе могут облегчить обследование органов малого таза для некоторых женщин. Если вас беспокоит посткоитальное кровотечение, обратитесь к врачу, чтобы успокоиться.
Вагинальное кровотечение, в том числе кровотечение после секса, может быть симптомом рака шейки матки и матки. Эти виды рака чаще всего встречаются у женщин старше 50 лет или женщин, переживших менопаузу.
Помимо возраста, к другим факторам риска относятся семейная история одного из этих видов рака, избыточный вес (при раке эндометрия) или прием противозачаточных таблеток в течение пяти или более лет (при раке шейки матки).Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) — еще один фактор риска рака шейки матки.
Если у вас посткоитальное кровотечение и вы пережили менопаузу, обратитесь к врачу, чтобы выявить или исключить рак шейки матки и матки. Как и в случае с другими видами рака, лечение наиболее эффективно, когда рак обнаружен и лечится на ранней стадии.
Серьезные осложнения посткоитального кровотечения встречаются нечасто, кроме случаев, когда причиной является рак или нелеченная инфекция. Ниже приведены некоторые возможные осложнения.
Анемия
Сильное или продолжительное кровотечение может вызвать железодефицитную анемию, потому что эритроциты в организме истощаются из-за потери крови. Признаки анемии включают:
Если ваша анемия вызвана кровопотерей, ваш врач может назначить добавку железа. Но самый важный источник железа — это диета. Если вас беспокоит уровень железа, добавьте в свой рацион больше этих богатых железом продуктов:
Инфекция
Если у вас сухость влагалища, вы подвергаетесь большему риску заражения инфекцией мочевыводящих путей.
Кровотечение после секса обычно вызвано сухостью влагалища, но есть и другие, более серьезные причины. Посткоитальное кровотечение может быть симптомом многих заболеваний. Ваш врач сначала исключит рак, осмотрев ваше влагалище и шейку матки, взяв мазок Папаниколау и, возможно, проведя биопсию. При обнаружении рака вас направят к специалисту.
После того, как рак будет устранен как причина кровотечения, можно предпринять несколько шагов для определения источника:
Причина вагинального кровотечения определит ваше лечение.
Смазочные материалы
Если кровотечение вызвано сухостью влагалища, могут помочь влагалищные увлажнители. При регулярном применении эти продукты поглощаются стенками влагалища. Они увеличивают влажность и помогают восстановить естественную кислотность влагалища.
Вагинальные лубриканты также уменьшают дискомфортное трение во время полового акта. Вы можете избегать продуктов, содержащих парабены или пропиленгликоль. Найдите в Интернете смазочные материалы на водной и силиконовой основе.
Осторожно
Терапия эстрогенами
Если сухость влагалища вызвана менопаузой или удалением яичников, поговорите со своим врачом о терапии эстрогенами. К продуктам с эстрогеном для местного применения относятся вагинальные кремы и суппозитории с эстрогеном. Другой вариант — кольцо с эстрогеном. Это гибкое кольцо, которое вставляется во влагалище. Он высвобождает низкую дозу эстрогена в течение 90 дней.
Пероральная гормональная терапия, заменяющая гормоны эстроген и прогестин, является еще одним вариантом для некоторых женщин.Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах этого лечения.
Дополнительные методы лечения
Вагинит может быть вызван инфекцией или сухостью влагалища. Причина также может быть неизвестна. В зависимости от причины ваш врач может назначить антибиотик.
Антибиотики также могут быть назначены для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза и ЗППП.
Если шейка матки была повреждена инфекцией, врач может удалить пораженные клетки с помощью нитрата серебра или криохирургии.В этом процессе поврежденные клетки замораживаются и погибают.
Определение того, как предотвратить посткоитальное кровотечение, зависит от того, что вызывало кровотечение в прошлом. Для большинства женщин использование лубрикантов на водной или силиконовой основе поможет предотвратить кровотечение, вызванное сухостью и трением во влагалище во время секса. Если вы используете презервативы, смазка на масляной основе может их повредить. Рекомендуются смазки на водной основе.
Также может помочь медленный секс и его прекращение, если вы чувствуете боль. Регулярное использование увлажняющих кремов для влагалища поможет сохранить влажность и позволит вам чувствовать себя комфортно.
Если ваши симптомы посткоитального кровотечения связаны с каким-либо заболеванием, вы можете поговорить со своим врачом о лучших вариантах предотвращения будущих эпизодов. Соблюдайте план лечения, рекомендованный врачом.
Кровотечение после секса обычно является симптомом другого заболевания. Многие из них, например инфекции и полипы, поддаются лечению. Редкие кровянистые выделения после секса обычно проходят самостоятельно без медицинской помощи. Если у вас постменопаузальный период, незамедлительно сообщайте врачу о любом посткоитальном кровотечении.
.Беременность — проблемы с кровотечением — Better Health Channel
Кровотечение из влагалища на ранних сроках беременности очень распространено. Фактически, это происходит почти в каждой четвертой беременности, многие из которых заканчиваются здоровым ребенком. Примерно от трети до половины всех женщин, у которых возникли кровотечения, будут выкидышами.Кровотечение на более поздних сроках беременности встречается реже и может быть признаком серьезной проблемы, такой как предлежание плаценты (когда плацента покрывает шейку матки) или отслойку плаценты (отделение плаценты).
Вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, если у вас возникли проблемы:
Причины кровотечения при беременности
Не всегда можно точно определить, почему у женщины идет кровотечение во время беременности.Некоторые из многих причин могут включать:
Выкидыш
Выкидыш — это потеря беременности до того, как плод (нерожденный ребенок) сможет выжить за пределами матки (матки).
Выкидыш обычно происходит в первые 12 недель беременности (первый триместр), и большинство выкидышей происходит без ясной причины.
Вагинальное кровотечение — наиболее частый признак выкидыша. Некоторые женщины могут испытывать схваткообразную боль в нижней части таза, как при месячных. Другие могут вообще не испытывать никаких симптомов.
Внематочная беременность
В течение первого триместра вагинальное кровотечение может быть признаком внематочной беременности. Это когда плод начинает расти за пределами матки, часто в одной из маточных труб.
Симптомы внематочной беременности могут включать спазмы, вагинальное кровотечение и боль в животе. Боль может быть вызвана разрывом маточной трубы. Это неотложная медицинская помощь, и требуется немедленная операция.
Имплантационное кровотечение
Одной из причин кровотечения на ранних сроках беременности является «имплантационное кровотечение».Обычно это происходит как легкое кровотечение или «кровянистые выделения» и происходит, когда плод имплантируется (зарывается) в слизистую оболочку матки (примерно в то время, когда должны были наступить первые месячные после зачатия). Это кровотечение часто продолжается несколько дней, а затем прекращается.
Предлежание плаценты
Предлежание плаценты возникает, когда плацента (полностью или частично) вставляется в нижнюю часть матки и покрывает шейку матки. Один из признаков предлежания плаценты — кровотечение через 28 недель.
Диагностика предлежания плаценты проводится на УЗИ. Если вам поставили диагноз предлежание плаценты, ваш ребенок обычно рождается путем кесарева сечения.
Отслойка плаценты
Это когда часть или вся плацента отделяется от стенки матки еще до рождения ребенка. Количество кровотечений варьируется, как и влияние на вашего ребенка. Лечение может включать наблюдение за вами и вашим ребенком, постельный режим или, в более серьезных случаях, раннее рождение вашего ребенка.
Тесты на кровотечение на ранних сроках беременности
Вашему врачу может потребоваться некоторое время, чтобы понять, что означает кровотечение.Вам может потребоваться ряд тестов, которые могут включать:
Тесты на кровотечение при поздних сроках беременности
Как предлежание плаценты, так и отслойка плаценты могут вызвать сильное кровотечение ярко-красной крови из влагалища.
Вагинальное обследование часто используется для диагностики отслойки плаценты, но может вызвать более сильное кровотечение в случае предлежания плаценты. Поэтому в первую очередь всегда следует проводить ультразвуковое сканирование, а в случае предлежания плаценты следует строго избегать пальцевых (пальцевых) влагалищных исследований.
Тесты, используемые для диагностики предлежания плаценты, включают:
Исключив предлежание плаценты с помощью описанных выше тестов, можно использовать пальцевое влагалищное обследование для выявления отслойки плаценты.
Лечение кровотечений на ранних сроках беременности
Кровотечение может быть небольшим и прекратиться через день или два. Многие люди после такого кровотечения рожают здорового доношенного ребенка.
Однако иногда кровотечение становится обильным и может произойти выкидыш. Хотя вам все же нужно обратиться к врачу, в таких обстоятельствах нет неотложной помощи, которая спасет вашу беременность.
Иногда во время выкидыша часть беременных тканей может оставаться внутри матки. Если не лечить, это может привести к очень сильному кровотечению. Ваш врач скажет вам, нужно ли вам дальнейшее лечение.
Если у вас резус-отрицательный результат (если у вас отрицательная группа крови), вам может потребоваться инъекция анти-D иммуноглобулина для предотвращения проблем, связанных с возможной несовместимостью крови при будущих беременностях.
Кровотечение на ранних сроках беременности и уход за собой в домашних условиях
За это время вы можете испытать ряд эмоций.Вина — это нормальное чувство, но не вините себя, так как вы не сделали ничего плохого. В вашем организме будут происходить изменения уровня гормонов, и это может вызвать у вас сильные эмоции. Может быть полезно поговорить с семьей или друзьями.
Хотя не существует специального лечения для предотвращения выкидыша, вы можете сделать, чтобы помочь, включая:
Если вы обнаруживаете, что ваше настроение остается плохим в течение длительного периода времени, возможно, вы испытываете депрессию и вам требуется помощь профессионала.
Куда обратиться за помощью
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Департамент здравоохранения и социальных служб — ОМС — HSR & I — Клиническая сеть для беременных и новорожденных
Последнее обновление: Июнь 2012 г.
Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукции или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
.Боль в области таза у женщин: 15 возможных причин
1. Менструальная боль и спазмы
Менструальная боль и спазмы — частая причина боли в области таза у женщин.
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), из всех нарушений менструального цикла женщины чаще всего сообщают о боли.
Более половины женщин, у которых менструация, будет испытывать некоторую боль в течение как минимум 1-2 дней в каждом цикле.
Менструальные спазмы обычно возникают непосредственно перед началом менструации, когда матка сокращается и теряет слизистую оболочку.Боль может быть похожа на мышечный спазм или колющую боль.
Использование теплой грелки может облегчить ощущение. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), также могут помочь облегчить боль.
В случае сильной боли во время менструации врачи могут порекомендовать другие лекарства.
2. Овуляция
Если женщина чувствует болезненные ощущения на одной стороне таза в середине менструального цикла, она может испытывать mittelschmerz .Врачи используют это немецкое слово для описания болезненной овуляции.
Когда у женщины происходит овуляция, яичники выделяют яйцеклетку вместе с другой жидкостью. Затем яйцо перемещается по маточной трубе в матку. Жидкость, выделяемая яичником, может распространяться в области таза, иногда вызывая раздражение в области таза и приводя к боли.
Дискомфорт может длиться минуты или часы, и он может переходить в другую сторону тела, в зависимости от того, какой яичник выпустил яйцеклетку. Боль носит временный характер и не требует специального лечения.
3. Интерстициальный цистит
Женщина также может испытывать продолжающееся воспаление мочевого пузыря, причина которого неизвестна. Медицинский термин для этого — интерстициальный цистит, и в настоящее время врачи не знают, почему это происходит.
Интерстициальный цистит может вызывать боль в области таза и такие симптомы, как болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию и боль во время секса. Лечение часто включает в себя как можно лучшее устранение симптомов.
4. Цистит или инфекции мочевыводящих путей
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериальной инфекцией.Это происходит потому, что вагинальные, ректальные или кожные бактерии могут проникать в уретру и проникать в мочевой пузырь.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может возникнуть в любом месте системы, в то время как цистит возникает только в мочевом пузыре.
Оба состояния часто встречаются у женщин. Эти инфекции иногда проходят сами по себе, но короткий курс антибиотиков обычно помогает при цистите и других ИМП.
5. Инфекции, передаваемые половым путем
Боль в области таза может указывать на наличие инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), например гонореи или хламидиоза.ИППП встречаются у людей, ведущих половую жизнь.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), хламидиозом ежегодно страдает около 2,86 миллиона человек в Соединенных Штатах.
По оценке CDC, от гонореи ежегодно страдают 820 000 человек.
Наряду с тазовой болью другие симптомы ИППП могут включать болезненное мочеиспускание, кровотечение между менструациями и изменения выделений из влагалища.
Любой, кто сталкивается с этими изменениями, должен обратиться к своему врачу, который сможет диагностировать ИППП и назначить лечение, обычно включающее антибиотики.Также очень важно сообщить сексуальным партнерам об инфекции, чтобы предотвратить ее распространение.
6. Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это инфекция в матке, которая может повредить окружающие ткани. ВЗОМТ может возникнуть, если бактерии из влагалища или шейки матки попадают в матку и приживаются.
Обычно это осложнение ИППП, такое как гонорея или хламидиоз. Наряду с тазовой болью женщины могут испытывать и другие симптомы, включая аномальные выделения из влагалища и кровотечение.
ВЗОМТ увеличивает риск бесплодия у женщины. CDC отмечает, что каждая восьмая женщина, перенесшая ВЗОМТ, также не может забеременеть.
Лечение обычно включает прием антибиотиков для лечения бактериальной инфекции. Однако они не могут лечить рубцы, поэтому раннее лечение имеет решающее значение.
7. Эндометриоз
Эндометриоз возникает, когда эндометрий или ткань, выстилающая внутреннюю часть матки, вырастают за пределы матки.
Эндометриоз может быть источником хронической длительной тазовой боли у некоторых женщин.Когда у человека начинается менструация, эта ткань вне матки реагирует на гормональные изменения, которые могут вызывать кровотечение и воспаление в тазу.
Некоторые люди могут испытывать легкую или сильную боль. Эндометриоз может затруднить беременность некоторым женщинам. Врачи могут порекомендовать различные методы лечения в зависимости от серьезности симптомов.
8. Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — заболевание кишечника, которое вызывает боль и симптомы, включая запор, диарею и вздутие живота.
Симптомы СРК, как правило, обостряются и проходят со временем, особенно после дефекации. От СРК нет лекарства, поэтому лечение направлено на устранение симптомов путем изменения диеты, уровня стресса и приема лекарств.
9. Аппендицит
Аппендицит — это воспаление аппендикса, который представляет собой небольшой орган в нижней правой части живота. Это состояние вызывает инфекция, которая, хотя и встречается часто, может быть серьезной.
Любому, кто испытывает острую боль в правом нижнем углу живота, наряду с другими симптомами, такими как рвота и лихорадка, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком аппендицита.
10. Мочевые камни
Камни в мочевыводящих путях состоят из солей и минералов, таких как кальций, от которых организму трудно избавиться с мочой.
Эти минералы могут накапливаться и образовывать кристаллы в мочевом пузыре или почках, которые часто вызывают боль в тазу или пояснице. Камни также могут вызывать изменение цвета мочи, часто становясь розовым или красноватым от крови.
Некоторые камни не требуют лечения, но их прохождение может быть болезненным. В других случаях врач может порекомендовать лекарства для расщепления камней или операцию по их удалению.
11. Внематочная беременность
Внематочная беременность возникает, когда эмбрион имплантируется где-нибудь за пределами матки и начинает расти.
Женщина может чувствовать очень резкую боль и спазмы в тазу, которые обычно сосредоточены с одной стороны. Другие симптомы включают тошноту, вагинальное кровотечение и головокружение.
Всем, кто подозревает, что у них внематочная беременность, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это опасное для жизни состояние.
12. Спайки таза
Спайки — это рубцовая ткань, которая возникает внутри тела и соединяет две ткани, которые не должны быть соединены.Это может привести к боли, так как организм изо всех сил пытается приспособиться к адгезии.
Рубцовая ткань могла образоваться из-за старой инфекции, эндометриоза или других проблем в этой области. Спайки таза могут вызывать у некоторых женщин хроническую боль в области таза, а также могут вызывать другие симптомы в зависимости от того, где появляется рубцовая ткань.
Врач может порекомендовать несколько малоинвазивных операций для уменьшения спаек и облегчения симптомов.
13. Кисты яичников
Кисты яичников возникают, когда яичники не могут выпускать яйцеклетку.Фолликул, удерживающий яйцо, может не открыться полностью, чтобы высвободить яйцо, или он может забиться жидкостью.
Когда это происходит, в этой области образуется опухоль, называемая кистой, которая может вызвать вздутие живота, давление или боль в области таза на той стороне тела, где находится киста.
Как объясняет ACOG, большинство кист доброкачественные. Во многих случаях кисты яичников проходят сами по себе. В некоторых случаях киста может кровоточить или лопнуть, что может вызвать резкую сильную боль в тазу и может потребовать лечения.
Врачи могут идентифицировать кисты яичников с помощью ультразвука и могут порекомендовать лечение, которое варьируется от осторожного ожидания до операции.
14. Миома матки
Миома представляет собой скопление мышечной и фиброзной ткани внутри матки. Хотя они доброкачественные и не вызывают симптомов, эти новообразования могут быть источником боли. Они могут вызывать дискомфорт в тазу или пояснице или боль во время секса.
Миома также может вызывать сильное кровотечение или спазмы во время менструации.
Некоторые миомы не требуют лечения. Если женщине трудно управлять своими симптомами, врачи могут порекомендовать одно из многих методов лечения, включая лекарства, неинвазивные процедуры или хирургическое вмешательство.
15. Опухоль
В редких случаях причиной боли в тазу может быть злокачественное новообразование в репродуктивной системе, мочевыводящих путях или желудочно-кишечном тракте. Опухоль также может вызывать другие симптомы в зависимости от того, где она появляется.
Врачам необходимо будет провести тщательное обследование, часто с использованием анализов крови и визуализации, для выявления опухоли.Как только они диагностируют проблему, они порекомендуют возможные методы лечения.
.