показания и противопоказания, какую кровь можно переливать, показания к переливанию крови и ее компонентов

Иногда онкологическим больным требуется переливание крови. Если врач сказал, что планирует назначить гемотрансфузию, у пациента обычно возникает масса вопросов. Для чего нужна процедура? Случилось что-то страшное? Насколько безопасно переливание крови — можно ли заразиться от донора ВИЧ и другими опасными инфекциями? Как организм отреагирует на чужую кровь? Не возникнут ли осложнения? Можно ли отказаться от процедуры или заменить её на что-то другое?

Ниже вы найдете ответы на многие вопросы.

Что нужно знать о крови?

Врачи и ученые часто называют кровь внутренней средой организма. Она омывает все органы. Кровь выполняет много важных функций: переносит кислород, питательные вещества и гормоны, удаляет отработанные продукты обмена веществ, обеспечивает иммунную защиту, помогает регулировать температуру тела.

Кровь состоит из двух основных частей:

• Жидкая часть — плазма. Представляет собой раствор солей, ионов, белков и других веществ.
• Клетки крови. Эритроциты (красные кровяные тельца) содержат гемоглобин и обеспечивают транспорт кислорода. Лейкоциты (белые кровяные тельца) обеспечивают неспецифическую и иммунную защиту. Тромбоциты (кровяные пластинки) образуют тромб, когда нужно остановить кровотечение.

Запись на консультацию круглосуточно

В каких случаях онкологические больные нуждаются в переливании крови?

Причиной может стать сама злокачественная опухоль или побочные эффекты противоопухолевого лечения.

Некоторые виды рака, особенно опухоли желудочно-кишечного тракта, опухоли женской половой сферы (влагалища, шейки матки, матки), способны вызывать внутренние кровотечения.

При длительном течении онкологического заболевания в организме возникают различные нарушения, которые вызывают так называемую анемию хронического заболевания.

Некоторые злокачественные опухоли поражают красный костный мозг (главный орган кроветворения), или органы, которые необходимы для поддержания нормального количества кровяных клеток (селезенка, почки). При таких формах рака также может потребоваться переливание крови.

Донорская кровь нужна пациентам после сложных операций, которые сопровождаются большой кровопотерей.

Химиопрепараты и лучевая терапия действуют не только на опухолевые, но и на другие быстро делящиеся клетки в организме. Иногда они наносят достаточно большой урон красному костному мозгу. В нем нарушается выработка кровяных телец, это грозит анемией, кровотечениями, тяжелыми инфекциями на фоне снижения иммунитета. Переливание крови помогает нормализовать состояние пациента и предотвратить осложнения.

Какие бывают виды переливания крови?

У доноров кровь берут «целиком» (иногда только плазму), обычно в количестве 450 мл. Но онкологическому пациенту может быть не нужно всё сразу. В зависимости от ситуации, назначают переливание отдельных компонентов крови.

Переливание эритроцитарной массы

Главная функция эритроцитов (красных кровяных телец) — доставка кислорода к тканям и обратный транспорт углекислого газа в легкие. Состояние, при котором количество эритроцитов в крови уменьшается, называется анемией. Собственно, оно и является показанием к переливанию эритроцитарной массы. Врач принимает решение в зависимости от того, как быстро нарастает анемия:

• При хронической анемии, которая нарастает постепенно, спешка не нужна. Врач наблюдает за состоянием пациента, контролирует уровень эритроцитов и гемоглобина. Если эти показатели сильно снижаются, или ухудшается состояние больного, переливают эритроцитарную массу. При заболеваниях сердца и легких, из-за которых кислород хуже доставляется к тканям, переливание может потребоваться даже при относительно небольшом снижении уровня гемоглобина.
• Острая кровопотеря требует немедленных мер. Обычно это происходит во время хирургических вмешательств. Если врач планирует сложную операцию, во время которой пациент потеряет много крови, гемотрансфузия может быть проведена заранее.

Переливание плазмы

Плазма — жидкая часть крови — выглядит как прозрачная жидкость желтоватого цвета. Она содержит факторы свертывания крови — вещества, которые необходимы для образования кровяного сгустка и остановки кровотечения. Также в плазме находятся вещества, защищающие организм от инфекции.

Плазму можно хранить в замороженном состоянии до 12 месяцев. Когда нужно, её размораживают и переливают полученную свежезамороженную плазму больному.

Основное показание к переливанию плазмы у онкологических больных — повышенная кровоточивость. Также процедура необходима при ДВС-синдроме (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания) — тяжелом состоянии, при котором в мелких сосудах образуются тромбы, в итоге расходуется весь запас тромбоцитов и факторов свертывания крови, возникает риск тяжелых кровотечений.

Переливание тромбоцитарной массы

Тромбоциты, или кровяные пластинки, принимают участие в образовании тромба и остановке кровотечения. Их уровень может упасть из-за химиотерапии, лучевой терапии, или если опухоль вытеснила нормальную ткань красного костного мозга. Переливание тромбоцитарной массы обычно требуется онкологическим больным в одном из трех случаев:

• если уровень тромбоцитов в крови упал ниже критического значения;
• если имеется повышенная кровоточивость, риск кровотечения;
• если предстоит хирургическое вмешательство, во время которого предполагается большая кровопотеря.

Переливание криопреципитата

Если плазму крови заморозить, а потом отстоять в холодильнике, можно получить концентрированный раствор факторов свертывания крови (фактор VIII, фактор Виллебранда, фибриноген). Иногда, при повышенной кровоточивости, онкологическим больным бывает необходимо переливание такого криопреципитата.

Переливание лейкоцитарной массы

Лейкоцитарная масса может помочь пациентам, у которых в крови сильно снижено содержание белых кровяных клеток и, как следствие, ослаблена иммунная защита. Современные врачи переливают лейкоцитарную массу очень редко. Вместо этого обычно применяют колониестимулирующие факторы (КСФ) — препараты, которые помогают организму производить лейкоциты самостоятельно.

Как проходит процедура переливания крови?

Хотя переливание крови формально и приравнивают к хирургическим вмешательствам, процедура эта совсем не страшная и практически безболезненная. Гемотрансфузию проводят через иглу, которую вводят в вену. Это не больнее, чем обычная внутривенная инъекция. Если у пациента уже установлен центральный венозный катетер, донорскую кровь можно ввести через него.

Процедура может занимать разное время, в зависимости от того, какие компоненты крови переливают: от 30–60 минут (переливание тромбоцитарной массы) до 2–4 часов (переливание эритроцитарной массы).

От кого можно переливать кровь?

• Для вас могут сдать кровь родные или друзья. Главное условие — чтобы кровь данного человека подходила для вас. Такое донорство называют целевым.
• Возможно, врач разрешит вам сдать заранее собственную кровь для себя. Она будет сохранена в банке крови, затем её будут переливать вам по мере необходимости.
• Иногда врачи могут собрать кровь, которую пациент потерял во время операции, и перелить её обратно.

Как проверяют кровь доноров?

Человек, который сдает кровь впервые, должен заполнить анкету, пройти осмотр терапевта, дерматовенеролога, сдать анализы на группу крови, резус фактор, на инфекции: ВИЧ, вирусный гепатит B и C, сифилис, цитомегаловирус. Иногда программа обследования может быть расширена.

Если в крови донора будут обнаружены признаки той или иной инфекции, её отбраковывают и в дальнейшем не используют.

Совместимость крови донора и реципиента проверяют при помощи специального анализа — перекрестной пробы на совместимость крови.

Есть ли альтернативы?

Иногда нарушения со стороны крови можно скорректировать лекарственными препаратами. Например, для увеличения количества лейкоцитов применяют колониестимулирующие факторы.

Однако, в случаях, когда необходимо переливание крови, альтернатив нет. Не существует кровезаменителей, которые могли бы обеспечить аналогичные эффекты. Именно поэтому во всех странах мира, включая Россию, постоянно проводится пропаганда донорства, периодически проходят дни донора. Это важно. Это помогает спасти жизни многих людей.

Насколько это безопасно?

Можно ли заразиться инфекцией от донорской крови? Донорская кровь проходит тщательную проверку, и всё же риски существуют, хотя они и ничтожны. Так, вероятность заразиться ВИЧ через донорскую кровь ниже, чем вероятность того, что в течение жизни человека ударит молния. Риск заражения гепатитом C — 1 к 2 000 000. Врачи и ученые постоянно работают над тем, чтобы свести риски к нулю.

Могут ли перелить несовместимую кровь? Перед гемотрансфузией у реципиента обязательно определяют группу крови и резус-фактор, врач должен убедиться, что кровь донора и реципиента совместимы.

Но кровь разных людей может различаться не только по группе AB0 и резус-фактору. Все нюансы учесть очень сложно. Поэтому есть незначительный риск аллергической реакции. Чаще всего она проявляется в виде повышения температуры тела, озноба, сыпи. Такие осложнения редко бывают опасны для жизни. Для того чтобы, в случае необходимости, оказать пациенту помощь, во время процедуры за его состоянием постоянно наблюдает медицинский работник.

Аллергическая реакция может возникать не только непосредственно во время переливания, но и в течение 48-ми часов после него. Нужно немедленно сообщить врачу, если у вас поднялась температура тела выше 38°C, появился озноб, сыпь, зуд, покраснение кожи, одышка, затруднение дыхания, тошнота, боль в пояснице, кровь в моче, слабость. Самый опасный симптом — боль в груди, он требует немедленных мер. Если вы находитесь дома, нужно сразу вызывать «скорую помощь».

Можно ли отказаться от переливания крови?

Пациент всегда имеет право отказаться от назначенного лечения, будь то химиотерапия, операция или переливание крови. Но нужно помнить о некоторых моментах:

• Врач не станет назначать процедуру, особенно такую серьезную, как переливание крови, просто так. Если доктор решил провести гемотрансфузию — значит, на то есть веские причины, и в первую очередь это в интересах пациента.
• Большая кровопотеря во время операции и значительные нарушения со стороны крови могут привести к смерти или серьезным осложнениям, ухудшить эффективность противоопухолевого лечения.
• Во время гемотрансфузии есть некоторые риски, но они ничтожны, при этом процедура зачастую помогает спасти жизнь пациента.

Европейская онкологическая клиника официально сотрудничает с одним из крупнейших банков крови страны. Мы работаем на основании лицензии на «трансфузиологию в амбулаторных и стационарных условиях», которую наша клиника получила от Департамента здравоохранения Москвы.

Стоимость услуг в Европейской клинике

• Консультация врача-трансфузиолога — 4 500 р.
• Общий анализ крови (CITO) — 1 800 р.
• Проба на совместимость перед переливанием крови — 2 300 р.
• Эритроцитная взвесь, обедненная лейкоцитами (фильтрованная) — 21 760 р.
• Переливание компонентов крови — 3 900 р.
• Стоимость свежезамороженной плазмы (1 доза 250 мл) — 20 100 р.
• Тромбоцитарный концентрат (1 доза) — 68 000 р.

В соответствии с законодательством Российской Федерации (Закон РФ от 9 июня 1993 г. N 5142-I «О донорстве крови и ее компонентов»), заготовка крови, получение кровекомпонентов и их хранение осуществляется исключительно государственными бюджетными учреждениями. Переливание крови нашим пациентам осуществляется на основании лицензии на «трансфузиологию в амбулаторных и стационарных условиях», выданную Департаментом здравоохранения Москвы.

Запись на консультацию круглосуточно

Гемотрансфузия — переливание крови

 Гемотрансфузия – это медицинская процедура, по переливанию цельной крови или ее компонентов в организм пациента. Первичной задачей является восстановления уровеня эритроцитов, тромбоцитов, также необходимо компенсировать белки плазмы крови больного. Одним из показаний к гемотрансфузии является кровотечение, связанное с нарушением процесса свертывания. Также возможно переливание кровезаменителей и различных растворов для устранения симптомов интоксикации.

В каких случаях проводят переливание крови

 Цельную кровь переливать нельзя, возможно использование только ее компонентов, таких, например, как свежезамороженные эритроциты, тромбоконцентрат. Одним из главных показаний к переливанию крови считается уровень гемоглобина меньше 70 г/л и снижение сатурация (насыщение крови кислородом) до 80%. Процедура необходима при распаде массивных опухолей, процесс распада сопровождается хронической кровопотерей. Обычно это опухоли матки, влагалища, шейки матки. А такая онкологическая проблема, как меланома, угнетающе действует на красный кровяной росток, в этом случае для проведения химиотерапии необходимо восстановить нормальный уровень эритроцитов и гемоглобина, поэтому проводится переливание крови.

 Необходимость к переливанию свежезамороженной плазмы — это обильные отеки и наличие состояния угнетения кроветворения, данная трансфузия также проводится для предотвращения развития ДВС-синдрома при резком угнетении свертываемости крови.

Количество компонентов крови, разрешенное для переливания

 Количество компонентов для переливания зависит от медицинских факторов и показаний. Пациентам без массивной кровопотери редко назначается больше 1-2 доз тромбоконцентрата или эритромассы. Большие объемы крови переливается крайне редко.

 Если же пациент подвергался гемотрансфузиям неоднократно, то в дальнейшем для него препараты крови подбираются особым образом и проходят в специально оборудованной лаборатории гелевый тест.

Если имеет место угнетение белого ростка крови и уровень лейкоцитов минимальный, возможно ли переливание лейкоцитов?

 Ситуация, описанная ваше, обычно встречается у пациентов с заболеваниями аппластического характера. Этим пациентам необходимо постоянное наблюдение в специализированных гематологических стационарах и нахождение в стерильных боксах. Именно в этих стационарах такие пациенты могут получить всю необходимую им помощь.

 Также подобная ситуация может возникнуть при наличии солидной опухоли. В данном случае показано применение препаратов, стимулирующих рост лейкоцитов, например, лейкостим.

Процедура переливания крови

 При поступлении в стационар каждому пациенту проверяется группа крови по системе АВО и антигены. Если у пациента выявляется отрицательный КО (система Келл), то ему для переливания разрешено использовать только кровь с аналогичными характеристиками. Если не соблюдать это правило, наступит гемолиз, и эритроциты будут разрушены собственными антителами пациента.

 Также перед проведением каждой процедуры переливания крови должны осуществляться контроль группы крови по системе АВО и резус-фактора, проба на совместимость пациента и донора, биологическая проба (вводится 20-25 мл крови и в течение 15 минут ведется наблюдение за пациентом). Если совпадают резус-факторы, группа крови, проба на совместимость положительная и при биологической пробе нет никаких отклонений, ведется дальнейшее переливание крови.

 Возможен индивидуальный подбор различных компонентов крови для пациентов с уже имеющимся резус-конфликтом, гемолитической анемией и множественными переливаниям ранее. Для таких пациентов в специально оборудованной лаборатории банка крови проводится гелевый тест.

Как часто может проводиться переливание крови

В особых случаях при тяжелых стадиях рака, осложнениях, вызванных ими, и угрожающем жизни состоянии пациента переливания можно проводить ежедневно.

С чем помогает справиться переливание?

 К значительным изменениям в системе кроветворения приводят солидные опухоли. Под их действием может развиться анемия и отклонения в системе свертываемости крови.

 Распад опухолей ведет к истощению кровеносного русла и кровяного резерва организма. Хирургическое лечение также приводит к массивным кровотечениям. Все вышеперечисленные факторы ведут к тому, что собственный резерв организма истощается и ему требуется переливание крови от донора. Из-за недостаточного объема крови лечение может быть отложено, т.к. при анемии и тромбоцитопении проводить химиотерапию нельзя.

 Химиопрепараты могут оказывать побочный эффект на кровяной росток и усугублять тромбоцитопению. Именно поэтому необходим постоянный контроль за показателями красной и белой крови, и свертывающих свойств. Если отмечаются какие-либо отклонения от нормы, назначают гемотрансфузию согласно всем правилам.

Как долго сохраняется эффект после переливания крови?

 Всем известно, что переливание крови – лечебная процедура, спасающая жизнь многим пациентам в экстремальных и тяжелых ситуациях и продлевающая ее онкологическим больным. Но система переливания крови совсем непростая. На первом этапе вводится 250-300 мл эритроцитарной массы и ведется наблюдение за жизненно важными показателями организма. Если эритроциты и гемоглобин пришли в норму, следующее переливание крови проводится не ранее чем через 18-30 дней, при условии, что за этот промежуток времени красный кровяной росток не восстановился.

 В ситуации, когда из-за постоянного разрушения патологических тканей новообразования имеет место ежедневная кровопотеря, переливание производится в размере 2-3 доз эритроцитарной массы каждые 5-7 дней. Такая ситуация характерна для рака шейки матки или влагалища. Процедура будет повторяться, пока не получится создать условия, подходящие для эмболизации сосудов, питающих опухоль, или проведения хирургического лечения или химиотерапии.

Когда еще возможно переливание свежезамороженной плазмы?

 Строгим показанием к проведению переливания свежезамороженной плазмы является жизнеподдерживающий плазмаферез у онкологических больных. Во время плазмофереза больной теряет примерно 250-300 мл плазмы. Если процедуру необходимо проводить регулярно, то для восстановления нормального объема плазмы необходимы переливания свежезамороженной плазмы.

Аутогемотерапия — Википедия

Аутогемотерапия (др.-греч. αὐτός — сам + αἷμα — кровь + терапия) — подкожное или внутримышечное введение пациенту собственной крови, взятой из вены.

Применялась в дерматологической практике в начале 1900-х. В дальнейшем дерматологи прекратили использование подобной практики из-за отсутствия каких-либо доказательств эффективности. Проведенные систематические обзоры аутогемотерапии при таких проявлениях как Крапивница и Экзема показали, что аутогемотерапия не имеет каких-либо серьёзных побочных эффектов, а незначительные побочные эффекты кратковременны и сходны с инъекциями плацебо.

Эффективность терапии в целом статистически не отличается от инъекций плацебо или отсутствия лечения^[1].

Методика[править | править код]

Классическая аутогемотерапия предполагает подкожное или внутримышечное введение пациенту его собственной свежей венозной крови, не подвергнутой каким-либо воздействиям и не смешанной с какими-либо веществами.

Чаще всего у пациента берут кровь из вены и вводят её глубоко внутримышечно в верхненаружный квадрант ягодицы. Для профилактики образования инфильтратов (участков ткани, характеризующихся скоплением обычно не свойственных им клеточных элементов, увеличенным объёмом и повышенной плотностью) к месту инъекции необходимо приложить грелку.

Схему лечения врач назначает индивидуально. Введение начинают с 2 мл крови ежедневно и каждые 2-3 дня увеличивают дозу на 2 мл, доводя её до 10 мл. В течение курса лечения пациенту, как правило, делают 12—15 инъекций.^{[источник не указан 1516 дней]}

Если при проведении аутогемотерапии появляются такие побочные явления, как повышение температуры тела (до 38°С) и появление боли и припухлости в месте инъекции, то последующую дозу вводимой крови уменьшают.

Кроме классической аутогемотерапии применялись варианты введения аутокрови, подвергнутой различным химическим или физическим воздействиям. В частности, известны попытки замораживания крови перед введением, облучение рентгеновскими или ультрафиолетовыми лучами, озонирование и др.

Как разновидность аутогемотерапии применялась аутогемотерапия с озоном, в кровь перед введением добавляют озон.

Не исключено, что озонированная или ультрафиолетовая аутогемотерапия может иметь реальную эффективность и действенность при аутоиммунных заболеваниях, если они каким-либо образом иммуномодулируют (например, взаимодействуя с нарушенными аутоантителами ),  но этот механизм действия, если он существует, пока еще недостаточно понятны^[2]  и также логично, что любые молекулярные изменения, вызываемые озоном и ультрафиолетом, вряд ли будут действовать конкретно только на желаемые молекулы-мишени, а это означает, что существуют риски.

Недопустимо подкожное или внутримышечное введение крови в больших объёмах, так как это может привести к выраженной местной воспалительной реакции и к общим негативным симптомам в виде повышения температуры тела, озноба, мышечных болей.

Эффективность и безопасность аутогемотерапии и озонотерапии не доказана. Применение аутогемотерапии приводит лишь к субъективному изменению мнения пациентов касательно состояния здоровья, что в значительной степени сравнимо с эффектом плацебо.^[3][4]

Аутогемотерапия псевдонаучна и опасна к применению, в том числе поскольку кровь, находящаяся не в кровеносном русле, является питательной средой для микроорганизмов, что, при нарушении правил септики-антисептики может привести к плачевным последствиям вроде постинъекционных абсцессов и сепсиса.

Возникла аутогемотерапия в начале XX века. Первый опыт аутогемотерапии описал в 1905 году хирург Август Бир. Он применил его для лечения переломов, создавая искусственные гематомы. ^{[источник не указан 2292 дня]}

Во время русско-японской войны в начале 20 века русский хирург Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий использовал аутогемотерапию. Цель применения — лечение солдат. В своем труде «Очерки гнойной хирургии» он описал методы терапии. Он использовал аутогемотерапию в качестве вспомогательного средства при лечении различных вялотекущих болезнях человека. Данный метод использовался до появления антибиотиков.

Впоследствии предпринимались попытки с помощью аутогемотерапии усилить защитные реакции больных инфекционным заболеваниям, фурункулёзу, хроническим воспалительным болезням женской половой системы и др.

Возрождение интереса к 2000-м годам  привело к нескольким исследованиям, оценивающим использование аутогемотерапии в качестве лечения определенных дерматологических состояний, таких как крапивница, акне и экзема.  Обзор этих исследований показывает, что аутогемотерапия не более эффективна, чем инъекции физиологического раствора^[5].

1. ↑ A Systematic Review of Autohemotherapy as a Treatment for Urticaria and Eczema / Devon D. Brewer, Cureus 6(12): e233. doi:10.7759/cureus.233  (англ.) «controls (placebo vs. no placebo) .. Several decades ago, autohemotherapy was largely abandoned by conventional dermatologists for lack of supporting evidence … autohemotherapy ..than control therapy across studies, although the advantage is not statistically reliable. »
2. ↑ Abdolkarim Sheikhi, Mohsen Azarbeig, Hamid Karimi. Autohemotherapy in chronic urticaria: what could be the autoreactive factors and curative mechanisms? // Annals of Dermatology. — 2014-8. — Т. 26, вып. 4. — С. 526–527. — ISSN 1013-9087. — DOI:10.5021/ad.2014.26.4.526.
3. ↑ B. Biedunkiewicz, L. Tylicki, T. Nieweglowski, S. Burakowski, B. Rutkowski. Clinical efficacy of ozonated autohemotherapy in hemodialyzed patients with intermittent claudication: an oxygen-controlled study // The International Journal of Artificial Organs. — 2004-1. — Т. 27, вып. 1. — С. 29–34. — ISSN 0391-3988. — DOI:10.1177/039139880402700107.
4. ↑ Bogdan Biedunkiewicz, Slawomir Lizakowski, Leszek Tylicki, Anna Skiboeska, Tomas Nieweglowski. Blood coagulation unaffected by ozonated autohemotherapy in patients on maintenance hemodialysis // Archives of Medical Research. — 2006-11. — Т. 37, вып. 8. — С. 1034–1037. — ISSN 0188-4409. — DOI:10.1016/j.arcmed.2006.06.006.
5. ↑ Brewer D. D. A Systematic Review of Autohemotherapy as a Treatment for Urticaria and Eczema // Cureus. — 2014-12-09. — Т. 6, вып. 12.

Зачем проводят переливание крови 🚩 как делают переливание крови от прыщей 🚩 Лечение болезней

21 августа 2014

Автор КакПросто!

Гемотрансфузия, а проще переливание крови – метод лечения собственной или чужой, донорской кровью, которую вводят в организм пациента. Поскольку кровь – живая ткань, фактически это операция по ее трансплантации. Гемотрансфузия широко практикуется в травматологии, хирургии, акушерстве, терапии. Чаще всего переливают отдельные ингредиенты крови: эритроциты, лейкоциты, плазму или тромбоциты.

Статьи по теме:

Инструкция

Свежую, без консервантов, цельную кровь вводят внутривенно при прямом переливании пациенту от донора. Такая необходимость обычно возникает в экстренных ситуациях, когда люди теряют много крови или когда в наличии нет большого запаса свежезамороженных ее компонентов.

Если у больного, которому, например, предстоит операция на почках или печени, кровь редкой группы и невозможно быстро найти донора – используют метод аутогемотрансфузии. Ему переливают собственную кровь, которую перед операцией накапливают частями и консервируют.

Переливание собственной крови, скажем, из вены в ягодицу делают при лечении многих заболеваний. Нередко аутогемотрансфузия неофициально используется в спорте и называется «кровяным допингом», так как повышает выносливость организма и особенно мышц.

Когда из-за сильного кровотечения кровь накапливается в полости или в оперируемой ране, ее тоже используют для переливания. Это разновидность аутогемотрансфузии – реинфузия крови. Она применяется при глубоких травмах грудной клетки или брюшной полости, внематочной беременности, травмоемких операциях.

При острой почечной недостаточности, тяжелых отравлениях требуется удалить частично или полностью кровь вместе с токсинами и заменить ее здоровой. В таких случаях проводят обменные переливания. Их разновидность – гемодиализ, жизненно необходимый для больных, у которых отказали почки.

Но самый удобный и самый универсальный метод – непрямое переливание крови или ее ингредиентов. Вводятся они с помощью одноразовых систем-капельниц обычно в вену, реже – в артерию, аорту или костную ткань.

Без гемотрансфузий не обойтись при значительной потере крови (более 30%), шоке, тяжелой анемии, болезнях крови, сепсисе, кровотечениях, которые не удается остановить, сложных родах, обширных хирургических операциях.

И все же переливание крови – достаточно рискованное вмешательство, поскольку нельзя исключать, что оно может привести к сбоям в жизнедеятельности организма. У гемотрансфузии есть немало серьезных противопоказаний: заболевания и пороки сердца, тяжелая гипертония, инсульты и гемипарезы, нарушения белкового обмена, бронхиальная астма, обострение аллергий, гипотиреоз, ожоги и др.

Переливать кровь также не следует женщинам, которые ранее перенесли выкидыши, тяжелые роды или родили малышей с желтухой, онкобольным, пациентам с патологиями крови, длительными гнойными процессами. Но если гемотрансфузия крайне необходима, а у больного есть противопоказания, переливание крови все-таки проводят. При этом профилактически назначают препараты для предупреждения, например, возможных скачков давления или аллергических реакций.

Обратите внимание

Если при переливании выяснится несовместимость крови, могут возникнуть тяжелейшие осложнения, вплоть до шока и летального исхода.

Полезный совет

Если желаемого лечебного эффекта можно достичь без переливания крови или же есть серьезные сомнения в его пользе, от гемотрансфузии лучше отказаться.

Согласно статистике, переливание аутокрови при лечении прыщей помогает 80% пациентов. Инъекции крови с антибиотиком еще более эффективны.

Источники:

• Сайт Ронл.ру/Переливание крови
• Сайт Русартиклз.ком/О переливании крови
• Видео: Зачем нам донорская кровь?

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

Станция переливания крови — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 10 января 2017; проверки требуют 4 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 10 января 2017; проверки требуют 4 правки.

Ста́нция перелива́ния кро́ви — базовое медицинское учреждение Службы крови. По своему расположению бывают республиканские (РСПК), краевые (КСПК), областные (ОСПК), городские (ГСПК) станции.

• Координирование работы службы крови в регионе;
• планирование, комплектация, учёт и обследование донорских кадров;
• заготовка и переработка крови;
• контроль над заготовкой консервированной крови, её компонентов и препаратов;
• производство необходимых лабораторных исследований крови;
• оказание консультативной трансфузиологической помощи, подготовка кадров.

Если донора не допустили к процедуре сдаче крови по медицинским показаниям, ему выдаётся «Справка донору об обследовании». Этот документ после заполнения является основанием для освобождения донора от работы на время, затраченное им на обследование в учреждении Службы крови, с сохранением средней заработной платы.

Если донора допустили к сдаче крови, плазмы и других компонентов крови, но по техническим причинам не взяли кровь, ему выдаётся такая же справка.

Если донора допустили к сдаче крови и процедура успешно проведена, то ему выдаётся «Справка донору об освобождении от работы в день кроводачи и предоставлении ему дополнительного дня отдыха». По желанию этот день отдыха может быть присоединён к ежегодному отпуску или использован в другое время в течение года после дня сдачи крови или её компонентов.

В случае, если в день сдачи крови донор вышел на работу, согласовав это с руководителем, ему должны предоставить другой день отдыха. При сдаче крови за донором сохраняются средний заработок за все дни сдачи и предоставленные в связи с этим дни отдыха. В день сдачи крови донора обеспечивают бесплатным питанием, либо выдают деньги на питание, или продуктовый набор на эту же сумму.

Кроме того, каждому донору выдаётся медицинская страховка за счёт средств Службы крови. Охрану здоровья донора гарантирует государство: в случае причинения вреда здоровью донора ущерб будет обязательно возмещён и, кроме того, будут компенсированы расходы на лечение.

плюсы и минусы 🚩 донорство плюсы и минусы 🚩 Лечение болезней

Польза

Переливания крови для лечения от заболеваний чаще всего делаются при анемии. При такой болезни процедура становится самой эффективной методикой получения эритроцитов, недостаток которых и приводит к заболеванию. Переливание является эффективным методом для восстановления гемоглобина и вылечивает, например, головокружение, постоянную тошноту, а также утомление, свойственное больным.

Переливания крови лишь временно облегчают симптомы анемии.

Процедура может сохранить жизнь пациенту и облегчить осложнения при тяжелой кровопотере в результате серьезной травмы. Обильное кровотечение может привести к сильному понижению уровня гемоглобина и вызвать повреждение внутренних органов человека из-за недостатка кислорода. Если кровотечение продолжается долгое время, падает необходимое для жизни количество плазмы и тромбоцитов, из-за чего кровь не может свернуться и продолжает вытекать из раны. В данном случае переливание способно стабилизировать состояние больного, которое вызывается усиленной кровопотерей.

Переливания делаются напрямую через специальную трубку, которая вставляется при помощи иглы в вену реципиента.

Вред

Процедура переливания крови хранит большое количество рисков. Если кровь донора для переливания инфицирована, пациент может получить СПИД. Через кровь также передается гепатит C, B и другие венерические заболевания. Также всегда есть высокий шанс заражения бактериальной инфекцией, которая особенно вероятна при переливании тромбоцитов.

Переливание включает в себя и некоторые побочные эффекты. Например, зуд, кожные высыпания, жар или ощущение недомогания. Другой серьезной проблемой является нарушение дыхания, которое, однако, встречается довольно редко. Переливания должны осуществляться с осторожностью и только после проверки, что кровь реципиента соответствует донорской. Перелитая кровь может оказать серьезный негативный эффект на иммунную систему организма.

При появлении симптомов недомогания и вышеперечисленных проблем нужно немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу или медсестре.

Опасным риском процедуры является гемолитическая реакция организма, при которой кровь пациента отторгает перелитую кровь донора в результате врачебной ошибки при идентификации группы крови донора и реципиента. Часто отторжение может привести к летальному исходу.