Вирусная нагрузка гепатит в – норма, иммунологическое исследование, вирусная нагрузка, подготовка к сдаче, особенности проведения, результаты и расшифровка, отзывы

Содержание

Вирусная нагрузка при гепатите В методы анализа и расшифровка результатов

Вирусная нагрузка при гепатите В является важным показателем. Ведь с ее помощью можно определить стадию и активность заболевания, и как результат назначить эффективное лечение.

Гепатит В является достаточно опасным заболеванием, однако не стоит относиться к нему как к приговору. Многие люди, которые прошли вовремя курс лечения сформировали устойчивый иммунитет к данному виду вируса и полностью смогли его победить. Именно поэтому определить какая вирусная нагрузка при гепатите B является очень важной задачей, ведь зная количество вируса можно назначить качественное и эффективное лечение.

Гепатит B: что делать?

Вирусная нагрузка при гепатите BВирусная нагрузка при гепатите B

Гепатит B

Если у человека был выявлен вирус гепатит В, то следует понимать, что он оказывает негативное воздействие абсолютно на все жизненно важные органы. В основном вирус поражает печень. Заболевание может протекать как без ярко выраженных симптомов, так и наоборот. Оно имеет большое количество различных осложнений, например цирроз печени либо рак.

Гепатит В передается исключительно при контакте с биологическим материалом зараженного человека, а именно:

  • через кровь. Такой способ является самым распространенным. Таким образом, можно заразиться при любых инъекциях, которые делались нестерильным шприцем, при посещении стоматологического кабинета, маникюрного салона или при переливании крови;
  • во время незащищенного полового акта. Вирус гепатита В находится не только в крови, но и в других выделениях, то есть в сперме или влагалищном секрете;
  • во время родов, если мать является носителем вируса. Поэтому для защиты от заражения новорожденного малыша, его вакцинирует сразу же после рождения;
  • через слюну. Во время поцелуя, если на языке есть повреждения или порезы, можно заразиться вирусом гепатита В.

Симптоматика

У большинства людей, которым диагностировали гепатит В на протяжении длительного периода времени не было никаких проявления данного недуга. В основном вирус обнаруживают только при проведении исследования крови. Однако порой в процессе своего развития гепатит В может проявляться следующей симптоматикой:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • высокая температура тела вплоть до 39 – 40 градусов;
  • чувство слабости и апатии;
  • регулярные и сильные головные боли;
  • человек быстро устает;
  • кожный зуд;
  • увеличение печени и селезенки;
  • носовые кровотечения;
  • кровотечения десен;
  • высыпания на коже, напоминающие крапивницу;
  • возникновение болевого синдрома в носоглотке;
  • болевые ощущения в суставах;
  • кожа приобретает желтоватый оттенок;
  • моча становится темного цвета и пенится. Внешне она напоминает крепкий чай или темное пиво;
  • кал становится бесцветным;
  • ладони, слизистые и глазные склеры становятся желтоватыми;
  • снижение аппетита;
  • ощущение дискомфорта и тяжести в правом подреберье;
  • озноб.

В момент перехода в хроническую стадию заболевания, пациент отмечает у себя проявления симптомов печеночной недостаточности. При этом в этот момент осуществляется интоксикация всего организма. Если на этом этапе пациент не пройдет обследование и комплексное лечение, то у него есть риск поражения центральной нервной системы.

Возможные осложнения

У больного при тяжелой форме заболевания могут начать развиваться осложнения, а именно:

  1. желудочно-кишечное кровотечение;
  2. появление цирроза печени;
  3. поражение желчных путей;
  4. возникновение первичного рака печени;
  5. регулярные носовые кровотечение и незначительные кровоизлияния на теле;
  6. образование “желчных тромбов”;
  7. поражение желчного пузыря, легких и так далее;
  8. возникновение печеночной недостаточности;
  9. развитие печеночной энцефалопатии. Это самая тяжелая форма гепатита, при которой человек может впасть в кому и, как правило, через несколько дней наступает летальный исход;
  10. возможно возникновение полиартрита, то есть поражения суставов;
  11. отек головного мозг.

Для того чтобы избежать развития осложнений и предотвратить переход недуга в хроническую форму, необходимо вовремя начать курс лечения. Ведь продолжительность жизни человека зависит именно от скорости прогрессирования заболевания.

Понятие о вирусной нагрузке при гепатите B: норма и патология

Вирусная нагрузка у человека при гепатите B является методом определения стадии развития заболевания и количество клеток вируса.

Вирусная нагрузка – это исследование, которое имеет своеобразный характер и свои нормы. Подсчет осуществляется по РНК вирусам.

Существует два способа определить вирусную нагрузку:

Вирусная нагрузка в пределах нормы при гепатите BВирусная нагрузка в пределах нормы при гепатите B

Определение вирусной нагрузки благодаря обследованию крови

  • качественный;
  • количественный.

Второй метод заключается в подсчете количества в 1 мл крови больного вирусного РНК. Чем ниже показатель, тем лучше, а вот высокий — говорит о высокой степени заражения. В случае, если количественный показатель повышен, а нагрузка снижена, то такой результат может указывать на активацию заболевания. Нормой является максимально низкие показатели, которые не требуют никакого медицинского лечения.

Методы определения вирусной нагрузки

Существует два способа определить нагрузку вируса. Качественный ПЦР – наличие вируса в крови пациента, а количественный — его активность.

Обследование проводится только, если у больного подозревают наличие вируса, либо другие методы диагностики не дают точного результата. Расшифровать качественный анализ достаточно легко:

  • результат отрицательный – вирус отсутствует;
  • результат положительный, то вирус в крови присутствует.

Основной целью данного исследования является определение наличие вируса гепатита В у пациента. Также данный анализ может применяться во время начальной диагностики.

Если HBV был обнаружен сразу после заражения (через одну – две недели), то курс терапии покажет максимальный эффект. Но если заражение произошло около двух месяцев назад, и вирус активно развивался, то заболевание приобретает хроническую форму и вылечить недуг полностью становится невозможным.

Если при проведении ПЦР был обнаружен вирус, то больному проводят количественную диагностику.

Данный вид обследования назначается в следующих ситуациях:

  • когда необходимо определить на каком этапе находится заболевание;
  • с целью выбрать максимально эффективный курс лечения;
  • для определения результатов терапии;
  • с целью контроля, не стал ли вирус устойчив к медицинским препаратам.

Вирус измеряется в МЕ/мл либо в количестве копий ДНК/мл. Усредненный показатель соотношения между этими величинами составляет: 1МЕ/мл = 5 копий ДНК/мл.

В ситуациях, когда количественный анализ проводится сразу, то пограничная норма это 75МЕ/мл, если результат теста больше данного значения, то у пациента диагностируется ВГВ, если ниже, то ВГВ не выявлен.

Значение показателя

Вирусная нагрузка, выступающая при гепатите В может быть определена следующими показателями:

  1. максимально низкий уровень нагрузки. Вирус неактивен — <10*3;
  2. вирусная нагрузка низкая. Обычно вирус является неактивным – 10*4 – 10*5;
  3. умеренная нагрузка. Вирус неактивен – 10*6;
  4. вирусная нагрузка большая. Вирус максимально активен – 10*7.

С помощью количества и активности вируса в организме, можно определить форму заболевания, необходимость в назначении дополнительных обследований и методы лечения недуга. А именно:

  • диагноз хронический гепатит В ставится если у пациента превышен показатель трансаминазы (внутриклеточные ферменты), активность вируса выше в 4 раза, а концентрация составляет 10*5;
  • человек является носителем вируса когда значение трансаминазы в норме, а концентрация вируса в 1 мл крови — < 10*5;
  • устойчивость вируса к медикаментам регулярно контролируется. Поэтому если виремия (наличие вируса в крови) увеличилась в 10 раз, то это показатель того, что HBV стал устойчив к применяемым медицинским препаратам;
  • если после начала курса лечения (в основном спустя три дня), отмечается снижение количества вируса на 85 процентов, то это означает, что терапия максимально эффективна и исход будет положительным;
  • пациент может получить направление на биопсию печени, если показатель аланинаминотрансферазы (фермент, вырабатываемый в основном в печени) за полгода превысил дважды стандартное значение, а в расшифровке ПЦР наблюдается виремия больше 10*5 копий/мл. В случае, если у больного повышается уровень АЛТ более двух раз в течение 6 месяцев, то в таком случае ему с срочном порядке назначается антивирусное лечение.

Правила тестирования и время проведения

Для исследования вируса гепатита при помощи ПЦР идет забор крови из вены.
Для получения максимально точного результата необходимо следовать следующим рекомендациям:

  1. перед проведением исследования необходимо минут двадцать отдохнуть;
  2. анализ сдается строго натощак;
  3. нельзя употреблять спиртные напитки, жирную пищу, курить и заниматься спортом за 12 часов до сдачи крови;
  4. если пациент принимает медицинские препараты, то необходимо об этом сообщить медсестре, так как результат может быть искажен;
  5. в случае забора крови у малыша до пяти лет, его необходимо за полчаса до анализа поить кипяченой водой каждые 10 минут.

Полимеразная цепная реакция определяет вирус на 100 процентов, однако порой из-за человеческого фактора показатель может быть снижен до 95 процентов.

Динамика изменений

С помощью результатов ПЦР и диагностики можно также определить, как будет изменяться ДНК гепатита В:

  • острая стадия не перейдет в хроническую – ДНК HBV < 2 х 10*4 копий/мл;
  • риск перехода в хроническую стадию 25 – 30 процентов – 2 х 10*4 — 2 х 10*6;
  • в ближайшее время заболевания приобретет хроническую форму – ДНК HBV > 2 х 10*6 копий/мл.

Возможные ошибки анализов

Вирусная нагрузка гепатита B определяется ПЦРВирусная нагрузка гепатита B определяется ПЦР

Возможные ошибки анализов

Несмотря на то, что медицина идет в ногу со временем и результаты анализов практически всегда точные. Однако порой сдавая анализ можно получить неправильный результат, ведь на процесс исследования влияют множество факторов. Стоит отметить, что такое явление достаточно редкое.

Вирусная нагрузка у пациента при гепатите B может быть ложноположительной, если в анализе найдены антитела, а вот возбудителя вируса нет.

Иногда можно увидеть ошибку в анализе при проведении полимеразной цепной реакции, то есть в расшифровке отмечается, что вирус не обнаружен. Поэтому для получения максимально точного результата следует пройти комплексное обследование. Именно таким образом можно узнать превышает ли показатель нормы и если да, то насколько.

Итак, какие же факторы становятся основными причинами искаженных результатов:

  1. Наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
  2. Заболевания с аутоиммунным характером;
  3. Сбой в иммунитете;
  4. Тяжелые формы инфекционных болезней;
  5. Инфекционные болезни верхних дыхательных путей в острой форме;
  6. Аутоиммунный гепатит;
  7. В большом количестве в крови пациента присутствует криоглобулин.

Кроме этого, причинами ложноположительных результатов может быть беременность, если накануне пациент произвел вакцинацию от столбняка или гриппа, прием лекарственных средств, стимулирующих деятельность иммунной системы в организме.

Также ошибка в анализе может присутствовать, если процесс обследования был проведен с нарушениями.

Профилактика

С целью избегания возможного заражения гепатитом В необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, а именно:

  • соблюдение нормы личной гигиены, то есть регулярно мыть руки после посещения общественных мест, транспорта, контакта с деньгами и так далее;
  • необходимо привиться от гепатита В. Вакцину следует приобретать только в медицинских учреждениях или специализированных аптеках;
  • половой контакт должен быть только с использованием презерватива, так как это снижает риск возникновения заболевания. Также следует избегать хаотичных половых связей;
  • не контактировать с чужой кровью и другим биологическим материалом;
  • отказаться от чрезмерного употребления алкоголя и никотина;
  • при посещении косметических кабинетов, салонов тату и маникюра следует убедиться в правильности обработки инструментов;
  • периодически употреблять комплекс витаминов и минералов;
  • заниматься спортом;
  • стремиться укрепить иммунитет;
  • находиться как можно больше на свежем воздухе, гулять по паркам и скверам;
  • сдавать периодически кровь на анализ, для того чтобы определить вирус на начальной стадии;
  • ежедневно проветривать помещения.

Если у человека произошел близкий контакт с носителем гепатита В, то ему необходимо в кратчайшие сроки явиться в медицинское учреждение, для экстренной профилактики. А именно:

  • вакцинирование от гепатита группы В;
  • введение специального лекарства, которое блокирует распространение вируса в крови;
  • спустя некоторое время необходимо повторно пройти вакцинацию согласно установленной схеме.

Таким образом, гепатит В является серьезным заболеванием, которое имеет множество осложнений. Но при своевременном обращении за медицинской помощью и прохождении курса лечения, есть шанс излечиться от недуга. Стоит отметить, что способов подхватить вирус существует множество, поэтому врачи рекомендуют воспользоваться профилактическими методами для защиты. И лучшим способом профилактики является вакцинация.

Советы врачей, как избежать и вылечить гепатит B:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Диагностика.

Гепатит б вирусная нагрузка 0 — Здоровье и печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Содержание статьи:

Содержание статьи:

Вирусная нагрузка

Вирусная нагрузка отражает количество свободных частиц (копий) вируса, циркулирующих в крови. Общий принцип — чем ее значение меньше, тем лучше.

Тест на вирусную нагрузку чаще всего основан на методе полимеразной цепной реакции (ПЦР ) и измеряет количество копий РНК вируса в 1 миллилитре крови.

  • Менее 20 000 копий вируса на 1 мл крови считается невысокой вирусной нагрузкой,
  • больше 20 000 копий — сигнал опасности.
  • Значение выше 100 000 копий — это высокий показатель.

Если умножить количество копий на 2, мы получим количество вирусных частиц в каждом миллилитре крови.

Чем выше вирусная нагрузка, тем более он заразен и тем больший вред причиняет вирус его организму.

Зачем нужен тест на вирусную нагрузку?

Вирусная нагрузка позволяет врачу сделать прогноз о том, как дальше будет развиваться заболевание. Если сравнить развитие ВИЧ-инфекции с поездом, который идет к пункту назначения СПИД — ассоциированные заболевания , то иммунный статус — это расстояние, которое осталось, а вирусная нагрузка — это скорость, с которой движется поезд.

Всегда ли увеличение вирусной нагрузки говорит об ухудшении здоровья?

Показатели вирусной нагрузки могут подниматься или падать, но это не отражается на здоровье человека. Повод для беспокойства появляется только тогда, когда результат анализа на вирусную нагрузку остается повышенным в течение нескольких месяцев, или если вирусная нагрузка возросла более чем в три раза.

В идеале вам нужно сдавать вирусную нагрузку, когда вы здоровы. Если у вас была инфекция или вы недавно проходили вакцинацию, вирусная нагрузка может временно повыситься.

Информация об изменении вирусной нагрузки будет более достоверной, если анализы будут сделаны в одной и той же клинике с использованием одного и того же метода.

Что такое неопределяемая вирусная нагрузка?

V всех тестов на определение вирусной нагрузки есть нижний порог чувствительности. То есть, если количество копий вируса в крови меньше определенного числа, то тест не может их сосчитать. Большинство тестов имеют границу определения — 50 копий/мл. Если количество копий ВИЧ-вируса в крови меньше 50 на миллилитр, тогда говорят, что он неопределим.

Но даже если уровень ВИЧ слишком низок, чтобы его определить, это не означает, что вируса ВИЧ в крови нет. Так как тесты на вирусную нагрузку определяют количество вируса только в крови, вирусная нагрузка в других частях тела, например в лимфоузлах или сперме/влагалищной смазке может быть достаточно высокой для определения. Иногда проводят исследование вирусной нагрузки в этих жидкостях.

Какова практическая польза от анализа на вирусную нагрузку?

Благодаря анализам на иммунный статус и вирусную нагрузку можно определить момент для назначения антивирусной терапии. Обычно рекомендуется начать прием терапии до того, как иммунный статус упадет до 200 клеток.

У людей с более высоким иммунным статусом решение о назначении терапии может зависеть от уровня вирусной нагрузки, скорости снижения иммунного статуса, вероятности строгого соблюдения режима терапии, наличия симптомов и от желания самих пациентов. По мнению врачей, именно в снижении вирусной нагрузки до неопределяемого уровня и заключается основная цель назначения антиретровирусной терапии.

Чем быстрее у вас снизится вирусная нагрузка до неопределяемого уровня, тем дольше она будет оставаться неопределяемой, если вы будете строго соблюдать режим приема препаратов

Если у вас высокая вирусная нагрузка в крови, то у вас также может быть высокое содержание вируса в сперме или влагалищных выделениях. Чем выше вирусная нагрузка, тем выше может быть риск передачи ВИЧ.

Антиретровирусная терапия, снижающая вирусную нагрузку в крови, обычно также снижает и уровень вируса в сперме и влагалищных выделениях. Однако, если у вас вирусная нагрузка в крови снижается до неопределяемого уровня после приема терапии, это не значит, что в сперме или влагалищных выделениях больше не содержится вируса. При этом риск передачи ВИЧ во время незащищенного полового контакта существует, хотя при низкой вирусной нагрузке он снижается.

Если у вас есть другие инфекции, передающиеся половым путем, которые вы не лечили, особенно гонорея, они могут увеличить вирусную нагрузку спермы и влагалищных выделений, тем самым риск передачи ВИЧ при незащищенных контактах также будет выше.

См.также

Ссылки

Не ври #8212; Не проси

ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С

Вопрос -02-06 16:31:52 Здравствуйте. Ответ здравствуйте у меня гепатит в вирусная нагрузка 9.2*10.2 ЭТО МНОГО ИЛИ НОРМА. Ответ Здравствуйте. Помогите,пожалуйста,расшифровать анализ пцр при гепатите в- результат 1919 ме/мл. Через 2 года ПЦР показал наличие гепатита, сдал анализы: фиброз-ноль, биохимия в норме, ПЦР (количественный) #8212; Менее 3 МЕ/мл, генотип не определяется. Вопрос -07-25 19:51:39 4,8х 10**5 это результат количественного анализа гиппатита с, помогите расшифровать и подскажите с чего начать лечение?

Вопрос -11-25 15:01:51 Добрый день! Есть результаты исследований на генотип (1b) и количественное определение вируса (1,3 на 10*6 копий/мл (4,8 на 10*5 МЕ/мл). Вопрос -12-06 17:19:25 Скажите пожалуйста у меня вирусная нагрузка 1,9*10^4 это много и что делать. Помогите,пожалуйста расшифровать анализы ПЦР:355812ме/мл(аналит.чувствительность 30ме/мл в одной лаборатории и 1,3*10в шестойме/мл(аналит.чувств.

Применение результатов тестов на вирусную нагрузку

Обнаружили гепатит с. 3 месяца беременности. Перед беременностью анализы были хорошие и никакого гепатита не было. Количественный анализ: 23.005 МЕ/мл 92.019 копий/мл. И возможно ли в моем случае что после родов ничего не подтвердиться.

Это невысокая вирусная нагрузка, но необходимо учитывать сочетанно все данные биохимии,биопсии или фиброскана.Затем определятся в срочности терапии. Ответ я сдала анализы пцр результат 6,2*10ме/мл расшифруйте пожалуйста.я беременна на 8 месяце,что делать?

10 в какой то степени ме. Но гепатит есть и вам следует после родов приехать на консультацию. Можно понимать что такая вирусная нагрузка не скоро вызовет изменения в печени(фиброз и цирроз). 150 тыс.Но учитывать следует и активность анализов биохимии, стадию фиброза печени и только тогда определятся в тактике и сроках лечения.

Здравствуйте. Референтные значения это показатели нормы.Какая у Вас цифра по данным ПЦР.Должны быть показатели в МЕ и генотип. Ответ Мужу 45 лет, гепатит С, типируется генотип 3А и 3В. Качественный РНК –обнаружено.

Пересчёт количества копий на мл в Международные Единицы

Подскажите пожалуйста сдали анализ 1.02*10*5МЕ/мл(4.08*10*5копийРНК/мл)узи в норме,биохимия тоже.спасибо. Фосфоглив иногда используется в комплексном лечении, но проблему гепатита он не решает.Для это необходимо собрать все ваши данные и определиться с возможной поддерживающей и интерферонотерапией. В году прошел ПВТ рибавирин+интерферон (генотип 3а). Два года ПЦР отрицательный.

Ответ Подскажите как интерпретировать такие показатели: ПЦР гепатита С (HCV #8212; кол.определение РНК) 5,1 x 10^5 МЕ/мл Генотип вируса гепатита С: 1, 2, 3, н/о РНК обнаруж. Количественный анализ ПЦР гепатита В менее 150 МЕ/мл.Никаких симптомов и жалоб абсолютно нет.Подскажите,пожалуйста, это активная или неактивная форма гепатита В?!Заранее спасибо!

Интерпретация результатов тестирования

В прошлом году был показатель Гепатита С 2,4^10*6 ME/ml, Фиброскан показал фиброз-F2. Кровь сдается в одной и той же лаборатории. Вопрос -09-05 12:49:54 при сдаче анализов на гепатит с у меня КП=15,8. Вопрос -09-23 18:53:16 Здраствуйте у меня гепатит В с Дельто агентом нализы #8212; колич на Д 957 ме/ мл 1,2×10*5 копий /мл на В 1627 копий/ мл, подскажите какая у меня степень заболевания?

Метод разветвлённой ДНК (р-ДНК)

Вопрос -10-24 15:05:31 Здравствуйте,сдали ребенку анализы на гепатиты, результаты таковы:HBsAg-отриц,anti-HCVсум-0,25(норм 0,23)В другой лаборатории пересдали antiHCV total-отрицат. Как понимать эти анализы? Предыдущий результат анализа на гепатит с #8212; 1,1*10,5 МЕ/мл. спустя 2 месяца результат стал 9,7*10,4 МЕ/мл. Подскажите пожалуйста, что означают эти данные?

Сдали анализы. Что все это значит с моим здоровьем? Вопрос -01-13 20:06:10 У меня гепатит с. Четыре месяца назад результат ПЦР был 660000мл. Можно ли кормить грудью ребенка с этим вирусом? Вопрос -03-17 07:14:54 Здравствуйте у меня год назад обнаружили гепатит вб колличественный анализ от 21.11. 3,5*10^3 копий ДНК НВV/мл. Мама была донором до моего рождения и ей занесли гипатит В, сказали она носитель.

Антитела к гепатиту С 0.07 индекс до 0,9 отрицательный от 0,9 до 1,0 серая зона от 1,0 положительный Если R ≥ 1, то результат положительный. Подскажите, что это значит. Вопрос -03-26 20:24:58 Здраствуйте, у меня анализ показал гепатит с 1b, с количестврй 160000 ме/мл. А фиброскан на f1. Выпила 3 месяца фосфоглив и урсосан. Вопрос -03-27 20:41:08 У брата обнаружили гепатит С. Замкнулся,не чего толком не объясняет.

Метод транскрипционной амплификации (ТМА)

Но я тоже сума схожу. Знаю только с его слов, что анализ показал Hcv-rna 8,5 Что это? На сколько все серьезно? Ответ У меня гепатит С 1в, рнк 5,9*10^6, противовирусная терапия:рибавирин=пегинтрон пройдена 48 недель,черезнеделю после нее об обнаружен вирус. Что делать? Извините гепатит А не может держаться так долго и не дает хронизацию процесса.Исключайте гепатит В,С И РЕДКИЕ ФОРМЫ ГЕПАТИТА. Помогите расшифровать анализы:РНК вируса гепатита С колич. показатели 1,3х10*6копий/мл, 4,8х10*5МЕ/мл?!

Подскажите пожалуйста, что означают количественные показатели Гипатита С: 6,4*10^5 640 тыс в копиях или международных единицах? У меня вирусный гепатит С, генотип 3 а/в. По фибро Тесту все показатели в пределах нормы, кроме #8212; Аланінамінотрансфераза/PYP #8212; 176. Может мне уже нужно лечение? Снижение концентрации ДНК вируса гепатита В к третьему дню от начала терапии на 85% является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности терапии.

Вы хотите узнать более детальную информацию о ДНК вирусе гепатита B, количественном определении или других анализах? Наличие вирусных РНК в крови указывает на то, что вирус активно репродуцируется и инфицирует новые клетки. Тесты на вирусную нагрузку предназначены для того, чтобы определить, является ли пациент активно инфицированным ВГС. Ранее вирусная нагрузка измерялась в количестве копий вируса. ПЦР обнаруживает наличие РНК ВГС в крови, что указывает на наличие активной инфекции.

Важно понимать, что даже если современные методы не обнаружили вирусной нагрузки, вирус всё-таки может находиться в крови в очень малых количествах. Поэтому тесты на вирусную нагрузку рекомендуется проводить в одной и той же лаборатории, так чтобы их результаты можно было сравнивать.

Вопрос -07-16 00:02:27 Скажите во сколько раз уменьшился или сколько это в тыс,или единицах? Вопрос -03-13 10:28:50 У меня обнаружили гепатит с в году. 1 генотип. Вопрос -07-01 07:43:31 Добрый день. Референтные показатели качественного гипатита с #8212; 0,06. Что это значит? Это большая и низкая степень нагрузки? Это исследование выявляет возбудителя ВГС (вируса гепатита С, HCV) в реальном времени. Вопрос -03-25 22:19:15 Сдала анализы на гепатиты В и С. Результаты HbsAg 0.38 Коэффициент позитивности R = оптическая плотность образца / критическую оптическую плотность.

Похожие материалы:

Навигация по записям

Гепатит С: как передается вирус?

Вирус гепатита С относится к инфекционным агентам, способным реализовывать заражение путем проникновения в кровь организма. При этом, заражение происходит не при любом контакте с инфицированной кровью и напрямую связано с количеством проникших вирусных частиц. Гепатит С, нагрузка которого при бессимптомном течении постоянно возрастает, вызывает цирроз печени и другие патологические изменения.

Гепатит С: что за болезнь и какие симптомы ее сопровождают?

Вирус гепатита С встречается на планете повсеместно, наибольший уровень заболеваемости отмечается на территории Африки и Центральной Азии. Инфекционный агент относится к семейству Flaviviridae и характеризуется высокой степенью изменчивости. Постоянное изменение генетического кода вируса позволяет ему длительное время персистировать в организме, оставаясь незаметным для иммунной системы. Проникая в организм, вирион вызывает появление симптомов интоксикации, таких как повышение температуры, общая слабость, тошнота и рвота. В последующем присоединяются симптомы поражения печени и желчевыводящей системы, выражающиеся в изменении структуры и размеров печени, обесцвечивании кала и изменении печеночных проб. Лечение патологии осуществляется инфекционистом в соответствии с современными схемами, которые назначаются индивидуально.

Гепатит С: пути передачи и инфицирующая доза

Вирус относится к группе инфекционных агентов с парентеральным механизмом передачи. Резервуаром и основным источником инфекции являются больные острыми и хроническими формами заболевания, которые могут протекать без клинических проявлений. Кровь больного пациента содержит вирусные частицы в течение длительного времени, начиная от бессимптомного периода. При этом возможно заражение партнера половым путем, а также вирус передается ребенку от инфицированных членов семьи. В процессе проникновения в кровяное русло важное значение имеет вирусная нагрузка при гепатите С, которая определяет количество вирусных частиц в единице биологической жидкости. Генетический материал вируса обнаруживается во многих биологических жидкостях: слюне, моче, семенной и асцитической жидкостях. Наибольшую вирусную нагрузку, а значит и риск заражения, несет кровь пациента с острой формой вирусного гепатита С. Гепатит С, пути передачи которого связаны с парентеральными вмешательствами, имеет минимальную инфицирующую дозу — 1*107 мл крови. Следует отметить, что минимальная инфицирующая доза — это число вирусных частиц в единице объема, которое способно вызвать заражение организма при попадании внутрь.

Гепатит С: как передается от человека к человеку

Риск инфицирования имеется при проведении гемодиализа или других медицинских манипуляций, имеющих инвазивный характер. Кроме этого, проникновение вириона возможно при нанесении татуировок или проведении других косметических процедур, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов и контактом с кровью больного. Инфицирование в ходе переливания крови и ее препаратов связано со скрытым периодом течения заболевания у донора, при котором отмечаются отрицательные результаты лабораторных тестов. В таких случаях сохраняется риск заражения реципиента и медицинского персонала, который не поддаются контролю или предотвращению. Гепатит С передается ребенку вертикальным путем от матери, однако такие случаи возникают редко. Следует отметить, что около 50% зараженных людей имеют неустановленный источник инфекции, что объясняется минимальной дозой, необходимой для инфицирования.

Группа риска

К группе риска инфицирования вирусом относят лиц, которым проводилось многократное переливание крови и ее компонентов, имеющих в анамнезе обширные медицинские вмешательства и пересадку органов доноров с положительными тестами ВГС. Отдельной категорией выделяются лица, страдающие наркоманией и практикующие многократное использование одноразовых шприцов и игл. Это объясняет высокую заболеваемость ВГС среди наркоманов, которая достигает 90% от их общего числа.

Гепатит С для матери и ребенка

Чаще всего, вирус гепатита С передается ребенку при наличии его высокой концентрации в крови матери при активной фазе заболевания. Новорожденным детям вирус передается через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки. К примеру, при грудном вскармливании матерью с трещинами сосков, а также при использовании общих предметов личной гигиены. Также возможно интранатальное инфицирование ребенка, которое происходит во время родов при его прохождении через естественные родовые пути матери. Прививка от гепатита С новорожденным, вне зависимости от наличия риска инфицирования от матери, не предусмотрена. Это связано с отсутствием необходимой вакцины, разработки которой ведутся в настоящее время. В связи с этим, новорожденные дети, члены семьи которых инфицированы вирусом, должны иметь собственные гигиенические принадлежности.

Гепатит С: половой путь передачи

Передача вирусных частиц половым путем реализуется при незащищенном половом акте с инфицированным партнером. Благодаря тому, что вирион содержится не только в крови, но и биологических жидкостях, попадание вируса может произойти при незащищенном половом акте без повреждения слизистых оболочек или кожных покровов. Иными словами, гениталии партнеров не обязательно должны иметь видимые повреждения для данного механизма передачи гепатита С. Таким образом, гепатит С имеет преимущественно парентеральный путь передачи, а высокий уровень инфицирования вирусом связан с практикой многократного использования одноразовых изделий.

Источники: http://spidolog.ru/wiki/%D0%92%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BD%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B7%D0%BA%D0%B0, http://velnosty.ru/virusnyy-gepatit-s-2/, http://algeron.ru/articles/gepatit-c-kak-peredaetsja-virus

Комментариев пока нет!



Источник: hepc.nextpharma.ru

Читайте также

Вирусная нагрузка при гепатите в норма копий — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Гепатит B: что делать?

Острый гепатит В

ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. не показана. В большинстве необходимо лишь наблюдение и возможно, симптоматическая терапия.

1.В 90-95% случаев у взрослых людей острый гепатит В разрешается самостоятельно без ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. и формируется пожизненный иммунитет против вируса
2. Проведенные исследования показали, что ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. больных острым гепатитом В не повышает вероятность излечения.

Очень редко, в 0.1-1% случаев острого гепатита В, может развиваться тяжелое состояние – острая печеночная недостаточность. Оно обусловлено чрезвычайно активным воспалением в ткани печени, при котором погибает очень много гепатоцитов Гепатоцит – клетка печени. и из-за этого резко страдает функция печени. При острой печеночной недостаточности могут отмечаться: яркая желтуха, кровотечения (страдает свертываемость крови), нарушение сознания. Такое состояние, безусловно, требует госпитализации и неотложных лечебных мероприятий.

2. Если ваш диагноз «хронический гепатит В» или «неактивное носительство вируса гепатита B»

HBeAg-позитивный хронический гепатит В

ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. рекомендуется если.
— уровень ДНК HBV выше 2000 МЕ/мл (10000 копий/мл) и/или
— уровень АЛТ выше нормы и/или
— обнаружены умеренные или выраженные изменения ткани печени по данным биопсии

— исследования показали, что у пациентов с вирусной нагрузкой Вирусная нагрузка – количество копий вируса в 1 мл крови. более 2000 МЕ/мл (что равно примерно 10000 копиям/мл) риск развития цирроза печени Цирроз печени – крайняя степень уплотнения ткани печени (фиброза), которая формируется в результате длительного хронического воспаления ткани печени. и ГЦК ГЦК – (гепатоцеллюлярная карцинома, рак печени) — злокачественная опухоль, развивающаяся в результате длительного хронического гепатита В и некоторых других заболеваний печени. гораздо выше, чем у больных с меньшей активностью вируса, поэтому им рекомендовано лечение.

повышение уровня АЛТ может свидетельствовать об активном воспалительном процессе в печени
— при исходном наличии умеренных или выраженных изменений ткани печени по данным биопсии, даже невысокая активность вируса может со временем привести к циррозу печени, поэтому следует обсудить необходимость ПВТ

HBeAg — негативный хронический гепатит В

Неактивное носительство вируса гепатита B

Показано динамическое наблюдение: АЛТ каждые 3 мес в течение первого года, затем 1-2 раза в год, ДНК HBV, возможно УЗИ печени и АФП

Так как неактивное носительство HBsAg подразумевает отсутствие или минимальное воспаление в печени, ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. не показана, однако необходимо тщательное динамическое наблюдение при наличии обострений показано лечение.

3. Если ваш диагноз – «цирроз печени в исходе хронического гепатита В»

Компенсированный цирроз печени

Если качественная ПЦР дает положительный результат на ДНК HBV, то

можно начинать ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. даже при нормальном уровне АЛТ

Исследования показали, что снижение вирусной нагрузкой Вирусная нагрузка – количество копий вируса в 1 мл крови. уменьшает риск прогрессирования цирроза печени Цирроз печени – крайняя степень уплотнения ткани печени (фиброза), которая формируется в результате длительного хронического воспаления ткани печени. до декомпенсированной стадии и развития ГЦК ГЦК – (гепатоцеллюлярная карцинома, рак печени) — злокачественная опухоль, развивающаяся в результате длительного хронического гепатита В и некоторых других заболеваний печени.

Декомпенсированный цирроз печени

ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. необходимо начать как можно скорее

Исследования показали, что быстрое снижение вирусной нагрузкой Вирусная нагрузка – количество копий вируса в 1 мл крови. приводит к клиническому улучшению и увеличению продолжительности жизни

Помните, что вышеприведенные данные являются общими рекомендациями, которые не могут отражать все возможные аспекты вашего конкретного случая заболевания.
Поэтому в каждом отдельно взятом случае необходимость и схема терапии должны быть внимательно изучены и обсуждены совместно с специалистом.

Являетесь медицинским специалистом?

Для получения научной информации, посетите раздел для врачей .

«Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста»

Все корпоративные названия и логотипы БМС и/или ее продуктов являются товарными знаками Бристол-Майерс Сквибб Компани и/или её аффилированных лиц и защищены национальным и международным правом в области интеллектуальной и промышленной собственности. Все права на содержание этого сайта защищены. Использование данного сайта подчиняется юридическому уведомлению. уведомлению о конфиденциальности. уведомлению по фармаконадзору и всем применимым законам и постановлениям.

2010 — ООО «Бристол-Майерс Сквибб» («БМС»).

Наш адрес: 105064, Россия, Москва, Земляной Вал 9
Тел. +7 (495) 755-92-67, +7 (495) 755-92-62

Инфекционист — консультации онлайн

Как снизить вирусную нагрузку при гепотите В

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как снизить вирусную нагрузку при гепотите В. Я лечусь уже 2 года в ноябре года вирусная нагрузка была Вирус гепатита В количественно (Real Time) 7800 копий/мл (2600 МЕ/мл), а через полгода в мае года стала Вирус гепатита В количественно (Real Time) 4.4 * 10 ^ 4 копий/мл (1.46 * 10 ^ 4 МЕ/мл). Подскажите пожалуйста что нужно делать чтоб снизить вирусную нагрузку. И из за чего она так сильно поднимаеться.

Здравствуйте! Чем Вы лечите гепатит? С ув. Александров П.А.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 19.05. Ольга, Владивосток

Здравствуйте, вы спросили чем лечу гепатит В. Сначала прописали фосфоглив форте и амиксин, через полгода прописали урдокса и легалон, еще через полгода прописали прогепар и амиксин, теперь опять назначили урдоксу и леголон.

Здравствуйте! Это поддеживающая терапия, для назначения противовирусной терапии необходимо дообследование. С ув. Александров П.А.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 20.05. Ольга, Владивосток

Скажите пожалуйста о каком до обследовании идет речь, Вот мои анализи на 11 мая года Вирус гепатита В количественно (Real Time)4.4 * 10 ^ 4 копий/мл (1.46 * 10 ^ 4 МЕ/мл) HBe — антиген 1. 00 Не обнаружен Анти-HDV IgG (гепатит D) 1. 00 Отрицательный Билирубин общий (Bilirubin Total) 8. 96 АЛТ (GPT) 28. 10 АСТ (GOT) 20. 90 АФП 5. 30 Фибросканирование на ноябрь года F 1 (его делают раз в год) Подскажите в каких случаях назначают противовирусную терапию, при моей повышенной нагрузке 44000 копий нужна противовирусная нагрузка или нет. Заранее спасибо.

Это зависит от многих факторов — планирование беременности, материальное положение. Если ничего не планируется, есть средства ПВТ может быть назначена.

7 месяцев назад, у меня обнаружили вирус гепатита б, HBSAg+, у меня на тот момент иногда

болела печень и я пил сорбент, через 3 месяца мне сделали узи и тест на антивирусню

нагрузку, узи показало что все хорошо, а тест показал 2155 вирусную нагрузку, Алат, Аспат, Билирубин были в пределах нормы, сказали 19 января на контрольные анализ, сейчас у меня

температура часто 37.2 и побаливает немного печень. Это у меня хронический гепатит или нет

и что мне делать?

Здравствуйте. Я слегка порезалась ножницами больного гепатитом с, крови на них ни свежей ни сухой не было. Больной ими резался полгода назад или больше, но всегда их мыл. Могла ли я заразиться? Очень переживаю. У больного вирус в крови определяется, но вирусная нагрузка 0

Референтные значения и результаты анализов. В таблице 1 строка: вирус гепатита в ( кач) обнаружен, 2 строка: HBcAg результат 1.8, коэффициент позитивности отрицательный1. 3 строка: Анти HBc суммарные результат 0.8 коэффициент позитивности отрицательный 1 положительный или =10 mouth/ml — положительный. АлАТ 18.6.

Доброе время суток

Мне 29 лет, с 15 лет хронический гепатит б. Лечился зеффиксом, гепатопротекторами и имуномодуляторами. Динамика нагрузки была такой: 20000 копий, 10000.5000, 2000 потом не выявлялся, потом опять выявлялся. Неделю назад сдал на нагрузку — 300 копий при пороге обнаружения 84 копии. Печеночные пробы и узи всегда были в норме (сдаю регулярно). Ламивудин последний раз принимал в 2007 году. Поскольку долгое время не определялся вирус, где-то год занимались с женой сексом без пред.

Добрый день! у меня ХВГ В в стадии репликации. По результатам последних анализов у меня АЛТ, АСТ, тимолка и биллирубин в норме, а вирусная нагрузка возрасла с 8 степени на 9. Поясните пожалуйста, что это может означать? Заранее спасибо!

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Вирусная нагрузка при гепатите С: методы определения и расшифровка

Вирусная нагрузка при гепатите С, расшифровка которой производится специалистами, #8212; методика для выявления заболевания. Чтобы определить значение данного показателя, используют следующие методы:

  1. Качественные тесты #8212; подобное тестирование проводится с целью подтверждения или опровержения наличия инфекции. Норма, если результат на маркеры вирусного гепатита отрицательный.
  2. Количественные тесты позволяют определить насыщенность ВСГ в крови. Этот тип исследования применяется (при воспалении печени) на поздней стадии, когда проводится лечение Интерфероном.

Медицинские показания

Данная методика помогает определить:

  • активность и темпы размножения вируса;
  • периоды ремиссии;
  • действие препаратов, применяемых для лечения.

Рассматриваемое заболевание вызывается вирусом, содержащим рибонуклеиновые кислоты (РНК). Высокий уровень содержания РНК в крови указывает на активную репродукцию вирусных клеток, инфицирование здорового организма. Вирусная нагрузка устанавливается тогда, когда в организме больного были обнаружены антитела к вирусному гепатиту С. Расчет ведется в соотношении количества РНК на 1 мл крови.

Существует 3 основных типа исследований:

  1. При применении полимеразной цепной реакции (ПЦР) можно обнаружить наличие в крови РНК в минимальных количествах. Основным преимуществом данного метода является высокая чувствительность. Он может выявить заболевание на самых ранних стадиях. Другие типы исследований не способны обнаружить маркеры вирусного гепатита в минимальной концентрации. Норма #8212; это отрицательный результат на ПЦР. В противном случае диагностируется гепатит С. Если уровень РНК высокий, тогда проводится дополнительное обследование пациента (биопсия и УЗИ печени).
  2. Исследование разветвленной ДНК #8212; эта методика применяется для установления диагноза у большинства пациентов. Р-ДНК используют тогда, когда симптомы патологии уже проявились.
  3. Исследование транскрипционной амплификации (ТМА) обладает относительной точностью. Оно действует по такому же принципу, как и метод полимеразной цепной реакции и разветвленной ДНК, выявляя даже небольшое количество РНК в крови (маркер гепатита В и С).

Инфекционность патологии выявляется вирусной нагрузкой (чем выше значение показателя, тем больше вирусная нагрузка). Это делает гепатит С опасным для окружающих. Низкое содержание вируса в крови указывает на выздоровление больного (успешное лечение). Поэтому рассматриваемое заболевание легче искоренить на раннем этапе.

Высокое содержание рибонуклеиновых кислот (РНК) в крови может повлечь за собой разнообразные осложнения, в числе которых поражения внутренних органов. Во время лечения тесты проводятся повторно, чтобы отследить развитие заболевания.

Если терапия эффективна, количество РНК уменьшается, тогда курс лечения сокращают. Норма содержания рибонуклеиновой кислоты (РНК) при вирусном гепатите составляет менее 800000 МЕ/мл. Если показатель выше нормы, тогда развит гепатит.

Методы лабораторного исследования

Редко высокая вирусная нагрузка не отображает истинную картину болезни. У пациентов с прогрессирующей болезнью (при раке или циррозе печени) уровень РНК падает. Количественный анализ на наличие РНК при вирусном гепатите (ПЦР) проводится:

  • в период лечения для контроля заболевания и реакции на препараты;
  • в случаях, когда в крови обнаружены антитела;
  • при подозрении на гепатит С;
  • при профилактике возможного рецидива.

При комбинированном гепатите количественный тест на определение РНК проводится перед началом лечения и через 3 месяца после. Норма #8212; это отрицательный результат теста ВГС. Анализ на антитела может выдать 3 результата:

  • антитела отсутствуют #8212; анализы крови соответствуют ее состоянию у здорового человека, вируса гепатита С нет в организме;
  • содержание РНК меньше допустимой нормы;
  • уровень содержания рибонуклеиновой кислоты неизвестного вируса низкий, поэтому тест его не обнаружил.

Точные показатели количественного теста, которые выражаются определенным числом, помогают врачам определиться со схемой лечения, своевременно его изменив. Количественные тесты точнее, чем качественные. Гепатит С является вирусным заболеванием, опасным для детей и женщин в положении. Высокая вирусная нагрузка при гепатите С у беременных увеличивает риск заражения плода. Около ¼ инфицированного населения рассматриваемой патологией не заболевает. Их организм самостоятельно борется с вирусом.

Если в период терапии показатель РНК уменьшается, тогда медикаменты оказывают необходимое действие, нейтрализуя вирус. Если концентрация показателя снижается на 2 или более единиц в течение 3 месяцев терапии, лечение считается правильным. Если за этот период значение показателя повышается или не меняется, тогда существует низкая вероятность победить вирус данными препаратами.

На результаты анализа могут повлиять способы хранения или обработки образца. В различных лабораториях показатели количественных тестов отличаются. Анализы способны дать ложный результат, если:

  • в образец попали посторонние вещества;
  • температура хранения не соответствует допустимой норме;
  • в материале содержатся химические примеси, белки и гепарин.

Специалисты рекомендуют проходить терапию и сдавать кровь на маркеры вирусных гепатитов в одном медицинском учреждении.

Источники: http://www.gepatitb.ru/start/, http://sprosidoktora.ru/go/19846/, http://mypechen.ru/diagnostika/virusnaya-nagruzka-pri-gepatite-c-rasshifrovka.html

Комментариев пока нет!



Source: www.luchshijlekar.ru


Мы в соц.сетях:

Вирусная нагрузка гепатит в норма. Вирусные гепатиты. LuchshijLekar.ru



Гепатит B: что делать?

Острый гепатит В

ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. не показана. В большинстве необходимо лишь наблюдение и возможно, симптоматическая терапия.

1.В 90-95% случаев у взрослых людей острый гепатит В разрешается самостоятельно без ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. и формируется пожизненный иммунитет против вируса
2. Проведенные исследования показали, что ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. больных острым гепатитом В не повышает вероятность излечения.

Очень редко, в 0.1-1% случаев острого гепатита В, может развиваться тяжелое состояние – острая печеночная недостаточность. Оно обусловлено чрезвычайно активным воспалением в ткани печени, при котором погибает очень много гепатоцитов Гепатоцит – клетка печени. и из-за этого резко страдает функция печени. При острой печеночной недостаточности могут отмечаться: яркая желтуха, кровотечения (страдает свертываемость крови), нарушение сознания. Такое состояние, безусловно, требует госпитализации и неотложных лечебных мероприятий.

2. Если ваш диагноз «хронический гепатит В» или «неактивное носительство вируса гепатита B»

HBeAg-позитивный хронический гепатит В

ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. рекомендуется если.
— уровень ДНК HBV выше 2000 МЕ/мл (10000 копий/мл) и/или
— уровень АЛТ выше нормы и/или
— обнаружены умеренные или выраженные изменения ткани печени по данным биопсии

— исследования показали, что у пациентов с вирусной нагрузкой Вирусная нагрузка – количество копий вируса в 1 мл крови. более 2000 МЕ/мл (что равно примерно 10000 копиям/мл) риск развития цирроза печени Цирроз печени – крайняя степень уплотнения ткани печени (фиброза), которая формируется в результате длительного хронического воспаления ткани печени. и ГЦК ГЦК – (гепатоцеллюлярная карцинома, рак печени) — злокачественная опухоль, развивающаяся в результате длительного хронического гепатита В и некоторых других заболеваний печени. гораздо выше, чем у больных с меньшей активностью вируса, поэтому им рекомендовано лечение.
повышение уровня АЛТ может свидетельствовать об активном воспалительном процессе в печени
— при исходном наличии умеренных или выраженных изменений ткани печени по данным биопсии, даже невысокая активность вируса может со временем привести к циррозу печени, поэтому следует обсудить необходимость ПВТ

HBeAg — негативный хронический гепатит В

Неактивное носительство вируса гепатита B

Показано динамическое наблюдение: АЛТ каждые 3 мес в течение первого года, затем 1-2 раза в год, ДНК HBV, возможно УЗИ печени и АФП

Так как неактивное носительство HBsAg подразумевает отсутствие или минимальное воспаление в печени, ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. не показана, однако необходимо тщательное динамическое наблюдение при наличии обострений показано лечение.

3. Если ваш диагноз – «цирроз печени в исходе хронического гепатита В»

Компенсированный цирроз печени

Если качественная ПЦР дает положительный результат на ДНК HBV, то можно начинать ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. даже при нормальном уровне АЛТ

Исследования показали, что снижение вирусной нагрузкой Вирусная нагрузка – количество копий вируса в 1 мл крови. уменьшает риск прогрессирования цирроза печени Цирроз печени – крайняя степень уплотнения ткани печени (фиброза), которая формируется в результате длительного хронического воспаления ткани печени. до декомпенсированной стадии и развития ГЦК ГЦК – (гепатоцеллюлярная карцинома, рак печени) — злокачественная опухоль, развивающаяся в результате длительного хронического гепатита В и некоторых других заболеваний печени.

Декомпенсированный цирроз печени

ПВТ ПВТ – противовирусная терапия. необходимо начать как можно скорее

Исследования показали, что быстрое снижение вирусной нагрузкой Вирусная нагрузка – количество копий вируса в 1 мл крови. приводит к клиническому улучшению и увеличению продолжительности жизни

Помните, что вышеприведенные данные являются общими рекомендациями, которые не могут отражать все возможные аспекты вашего конкретного случая заболевания.
Поэтому в каждом отдельно взятом случае необходимость и схема терапии должны быть внимательно изучены и обсуждены совместно с специалистом.

Являетесь медицинским специалистом?

Для получения научной информации, посетите раздел для врачей .

«Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста»

Все корпоративные названия и логотипы БМС и/или ее продуктов являются товарными знаками Бристол-Майерс Сквибб Компани и/или её аффилированных лиц и защищены национальным и международным правом в области интеллектуальной и промышленной собственности. Все права на содержание этого сайта защищены. Использование данного сайта подчиняется юридическому уведомлению. уведомлению о конфиденциальности. уведомлению по фармаконадзору и всем применимым законам и постановлениям.

2010 — ООО «Бристол-Майерс Сквибб» («БМС»).

Наш адрес: 105064, Россия, Москва, Земляной Вал 9
Тел. +7 (495) 755-92-67, +7 (495) 755-92-62

Инфекционист — консультации онлайн

Как снизить вирусную нагрузку при гепотите В

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как снизить вирусную нагрузку при гепотите В. Я лечусь уже 2 года в ноябре года вирусная нагрузка была Вирус гепатита В количественно (Real Time) 7800 копий/мл (2600 МЕ/мл), а через полгода в мае года стала Вирус гепатита В количественно (Real Time) 4.4 * 10 ^ 4 копий/мл (1.46 * 10 ^ 4 МЕ/мл). Подскажите пожалуйста что нужно делать чтоб снизить вирусную нагрузку. И из за чего она так сильно поднимаеться.

Здравствуйте! Чем Вы лечите гепатит? С ув. Александров П.А.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 19.05. Ольга, Владивосток

Здравствуйте, вы спросили чем лечу гепатит В. Сначала прописали фосфоглив форте и амиксин, через полгода прописали урдокса и легалон, еще через полгода прописали прогепар и амиксин, теперь опять назначили урдоксу и леголон.

Здравствуйте! Это поддеживающая терапия, для назначения противовирусной терапии необходимо дообследование. С ув. Александров П.А.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 20.05. Ольга, Владивосток

Скажите пожалуйста о каком до обследовании идет речь, Вот мои анализи на 11 мая года Вирус гепатита В количественно (Real Time)4.4 * 10 ^ 4 копий/мл (1.46 * 10 ^ 4 МЕ/мл) HBe — антиген 1. 00 Не обнаружен Анти-HDV IgG (гепатит D) 1. 00 Отрицательный Билирубин общий (Bilirubin Total) 8. 96 АЛТ (GPT) 28. 10 АСТ (GOT) 20. 90 АФП 5. 30 Фибросканирование на ноябрь года F 1 (его делают раз в год) Подскажите в каких случаях назначают противовирусную терапию, при моей повышенной нагрузке 44000 копий нужна противовирусная нагрузка или нет. Заранее спасибо.

Это зависит от многих факторов — планирование беременности, материальное положение. Если ничего не планируется, есть средства ПВТ может быть назначена.

7 месяцев назад, у меня обнаружили вирус гепатита б, HBSAg+, у меня на тот момент иногда

болела печень и я пил сорбент, через 3 месяца мне сделали узи и тест на антивирусню

нагрузку, узи показало что все хорошо, а тест показал 2155 вирусную нагрузку, Алат, Аспат, Билирубин были в пределах нормы, сказали 19 января на контрольные анализ, сейчас у меня

температура часто 37.2 и побаливает немного печень. Это у меня хронический гепатит или нет

и что мне делать?

Здравствуйте. Я слегка порезалась ножницами больного гепатитом с, крови на них ни свежей ни сухой не было. Больной ими резался полгода назад или больше, но всегда их мыл. Могла ли я заразиться? Очень переживаю. У больного вирус в крови определяется, но вирусная нагрузка 0

Референтные значения и результаты анализов. В таблице 1 строка: вирус гепатита в ( кач) обнаружен, 2 строка: HBcAg результат 1.8, коэффициент позитивности отрицательный1. 3 строка: Анти HBc суммарные результат 0.8 коэффициент позитивности отрицательный 1 положительный или =10 mouth/ml — положительный. АлАТ 18.6.

Доброе время суток

Мне 29 лет, с 15 лет хронический гепатит б. Лечился зеффиксом, гепатопротекторами и имуномодуляторами. Динамика нагрузки была такой: 20000 копий, 10000.5000, 2000 потом не выявлялся, потом опять выявлялся. Неделю назад сдал на нагрузку — 300 копий при пороге обнаружения 84 копии. Печеночные пробы и узи всегда были в норме (сдаю регулярно). Ламивудин последний раз принимал в 2007 году. Поскольку долгое время не определялся вирус, где-то год занимались с женой сексом без пред.

Добрый день! у меня ХВГ В в стадии репликации. По результатам последних анализов у меня АЛТ, АСТ, тимолка и биллирубин в норме, а вирусная нагрузка возрасла с 8 степени на 9. Поясните пожалуйста, что это может означать? Заранее спасибо!

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Вирусная нагрузка при гепатите С: методы определения и расшифровка

Вирусная нагрузка при гепатите С, расшифровка которой производится специалистами, #8212; методика для выявления заболевания. Чтобы определить значение данного показателя, используют следующие методы:

  1. Качественные тесты #8212; подобное тестирование проводится с целью подтверждения или опровержения наличия инфекции. Норма, если результат на маркеры вирусного гепатита отрицательный.
  2. Количественные тесты позволяют определить насыщенность ВСГ в крови. Этот тип исследования применяется (при воспалении печени) на поздней стадии, когда проводится лечение Интерфероном.

Медицинские показания

Данная методика помогает определить:

  • активность и темпы размножения вируса;
  • периоды ремиссии;
  • действие препаратов, применяемых для лечения.

Рассматриваемое заболевание вызывается вирусом, содержащим рибонуклеиновые кислоты (РНК). Высокий уровень содержания РНК в крови указывает на активную репродукцию вирусных клеток, инфицирование здорового организма. Вирусная нагрузка устанавливается тогда, когда в организме больного были обнаружены антитела к вирусному гепатиту С. Расчет ведется в соотношении количества РНК на 1 мл крови.

Существует 3 основных типа исследований:

  1. При применении полимеразной цепной реакции (ПЦР) можно обнаружить наличие в крови РНК в минимальных количествах. Основным преимуществом данного метода является высокая чувствительность. Он может выявить заболевание на самых ранних стадиях. Другие типы исследований не способны обнаружить маркеры вирусного гепатита в минимальной концентрации. Норма #8212; это отрицательный результат на ПЦР. В противном случае диагностируется гепатит С. Если уровень РНК высокий, тогда проводится дополнительное обследование пациента (биопсия и УЗИ печени).
  2. Исследование разветвленной ДНК #8212; эта методика применяется для установления диагноза у большинства пациентов. Р-ДНК используют тогда, когда симптомы патологии уже проявились.
  3. Исследование транскрипционной амплификации (ТМА) обладает относительной точностью. Оно действует по такому же принципу, как и метод полимеразной цепной реакции и разветвленной ДНК, выявляя даже небольшое количество РНК в крови (маркер гепатита В и С).

Инфекционность патологии выявляется вирусной нагрузкой (чем выше значение показателя, тем больше вирусная нагрузка). Это делает гепатит С опасным для окружающих. Низкое содержание вируса в крови указывает на выздоровление больного (успешное лечение). Поэтому рассматриваемое заболевание легче искоренить на раннем этапе.

Высокое содержание рибонуклеиновых кислот (РНК) в крови может повлечь за собой разнообразные осложнения, в числе которых поражения внутренних органов. Во время лечения тесты проводятся повторно, чтобы отследить развитие заболевания.

Если терапия эффективна, количество РНК уменьшается, тогда курс лечения сокращают. Норма содержания рибонуклеиновой кислоты (РНК) при вирусном гепатите составляет менее 800000 МЕ/мл. Если показатель выше нормы, тогда развит гепатит.

Методы лабораторного исследования

Редко высокая вирусная нагрузка не отображает истинную картину болезни. У пациентов с прогрессирующей болезнью (при раке или циррозе печени) уровень РНК падает. Количественный анализ на наличие РНК при вирусном гепатите (ПЦР) проводится:

  • в период лечения для контроля заболевания и реакции на препараты;
  • в случаях, когда в крови обнаружены антитела;
  • при подозрении на гепатит С;
  • при профилактике возможного рецидива.

При комбинированном гепатите количественный тест на определение РНК проводится перед началом лечения и через 3 месяца после. Норма #8212; это отрицательный результат теста ВГС. Анализ на антитела может выдать 3 результата:

  • антитела отсутствуют #8212; анализы крови соответствуют ее состоянию у здорового человека, вируса гепатита С нет в организме;
  • содержание РНК меньше допустимой нормы;
  • уровень содержания рибонуклеиновой кислоты неизвестного вируса низкий, поэтому тест его не обнаружил.

Точные показатели количественного теста, которые выражаются определенным числом, помогают врачам определиться со схемой лечения, своевременно его изменив. Количественные тесты точнее, чем качественные. Гепатит С является вирусным заболеванием, опасным для детей и женщин в положении. Высокая вирусная нагрузка при гепатите С у беременных увеличивает риск заражения плода. Около ¼ инфицированного населения рассматриваемой патологией не заболевает. Их организм самостоятельно борется с вирусом.

Если в период терапии показатель РНК уменьшается, тогда медикаменты оказывают необходимое действие, нейтрализуя вирус. Если концентрация показателя снижается на 2 или более единиц в течение 3 месяцев терапии, лечение считается правильным. Если за этот период значение показателя повышается или не меняется, тогда существует низкая вероятность победить вирус данными препаратами.

На результаты анализа могут повлиять способы хранения или обработки образца. В различных лабораториях показатели количественных тестов отличаются. Анализы способны дать ложный результат, если:

  • в образец попали посторонние вещества;
  • температура хранения не соответствует допустимой норме;
  • в материале содержатся химические примеси, белки и гепарин.

Специалисты рекомендуют проходить терапию и сдавать кровь на маркеры вирусных гепатитов в одном медицинском учреждении.

Источники: http://www.gepatitb.ru/start/, http://sprosidoktora.ru/go/19846/, http://mypechen.ru/diagnostika/virusnaya-nagruzka-pri-gepatite-c-rasshifrovka.html

Комментариев пока нет!

Количественный анализ на гепатит В и С: расшифровка, таблица

 

Многие знают, что гепатит — болезнь не только опасная, но и коварная, ведь диагностировать ее непросто. Иногда пациенту приходится пройти целый ряд исследований — от анализа крови на наличие антител до УЗИ печени. Заболевание диагностируется непосредственно по крови, а остальные исследования демонстрируют, в какой степени печень повреждена гепатитом.

Наиболее эффективный и современный метод — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Расшифровка количественного анализа на вирус гепатита С или В выявляет разновидность болезни и дает понимание, как вирус будет мутировать в организме человека.

Количественный анализ на гепатит С и В

ПЦР-анализ и его виды

Быстрый и точный ПЦР-анализ ищет возбудителя следующим образом: при исследовании существенно увеличивается часть ДНК вируса в образце крови. Взятую у человека кровь помещают в особые реактивы, и начинается клонирование клеток. Появление сотен ДНК позволяет обнаружить возбудителя еще на ранней стадии.

ПЦР-анализ бывает нескольких видов:

  • Качественный анализ. Это исследование показывает, что в крови присутствуют гены-«вредители». Качественный анализ подтвердил опасения? Значит, следует провести количественное исследование, чтобы установить степень развития вируса. Результат обозначается простыми словами: «обнаружено» или «не обнаружено». В первом случае в организме пациента найдены РНК вируса, значит, человек уже болен. Во втором случае кровь чиста от гена вируса. Чтобы не оставалось сомнений, специалисты рекомендуют спустя 10 дней сдать повторный анализ.
  • Количественный анализ. Такой вид исследования определяет, в каком количестве в крови присутствуют гены вируса, насколько тяжелая степень у заболевания. О результате говорят слова «положительно», «отрицательно» и «недействительный».
    1. Под словом «положительно» понимается инфекционная нагрузка. Такой метод диагностики нужен медикам, чтобы отслеживать, действует ли терапия. Время проведения анализа — 4, 12, 16 и 24 недели болезни. Показатель, не превышающий 8х10т МЕ/мл, свидетельствует об эффективности лечения.
    2. Результат «отрицательно» говорит, что ген инфекции отсутствует.
    3. «Недействительный» бывает тогда, когда ген вируса был обнаружен при качественном исследовании, но количественный анализ его не выявил. Такое случается при объеме инфекции ниже уровня.

Не все пациенты сдают количественный анализ (в этом его отличие от качественного). Если качественный подтверждает или опровергает присутствие «врага», то количественный подтверждает диагноз, помогает спрогнозировать развитие заболевания и определиться с терапией.

Количество РНК до начала лечения и во время терапии демонстрирует эффективность работы с пациентом. Кроме того, по числу РНК врачи понимают, какие дозы лекарств нужны больному.

Гепатит В количественный анализ норма

Когда нужен количественный анализ

Если в крови были найдены антитела к гепатиту, то за качественным анализом следует количественный. «Пожертвовать» кровью больному придется несколько раз.

  • Сначала — еще до того, как будет принято решение о курсе терапии, т.е. при первичной диагностике.
  • Затем во время лечения — это необходимо, чтобы видеть клиническую картину результатов (как правило, на 1, 4, 12 и 24 неделях).
  • Финальный анализ проводится после терапии — он показывает, возможен ли рецидив.

Врач, использующий количественный анализ как один из основных методов исследования, преследует несколько целей:

  1. Медик должен понимать, насколько глубоко вирус проник в организм, какое количество антигенов присутствует в теле больного.
  2. Доктор определяет, действует ли терапия.
  3. Врач подбирает метод лечения и составляет прогноз.
  4. Метод дополняет анализ крови, биопсию, эластометрию и т.п.

Существует несколько показаний к проведению количественного анализа:

  1. Надо определить вирусную нагрузку и взять под контроль антивирусную терапию.
  2. Результаты качественного ПЦР-анализа говорят о наличии антител гепатита С.
  3. Пациент страдает от острого или хронического гепатита С.
  4. У больного найден микст-гепатит.
  5. Необходимость четко спланировать терапию.
  6. После 12 недель лечения результаты качественного анализа все еще показывают присутствие вируса.

Когда необходим количественный анализ на гепатит С

Подготовка к сдаче крови

Для исследования нужна кровь из вены. Есть ряд простых стандартных правил, которых должен придерживаться пациент:

  1. Лучше всего отправиться на анализ утром натощак, до этого в течение 8-12 часов воздерживаться от пищи.
  2. У человека не всегда есть возможность пройти исследование именно утром. В таком случае завтрак должен быть диетическим; после завтрака также следует «пост» (8-12 часов).
  3. За 1-2 дня до сдачи крови пациент должен отказаться от спиртного и жирной/жареной пищи.
  4. После обильного застолья приходить на анализ нельзя.
  5. Как минимум за час до сдачи крови человек не должен курить.
  6. Пациенту понадобится 10-15 минут спокойствия перед тем, как сдать биоматериал. Для чего нужна такая релаксация? Физическое и эмоциональное напряжение способно повлиять на результат, следовательно, человеку необходимо расслабиться.
  7. Лечащий врач должен знать, принимает ли пациент какие-то препараты. Если да, то после последнего приема надо выждать 10-14 дней. Возможно, доктор изменит условия.
  8. Если человек проходил физиотерапевтические процедуры, рентгенографию или ректальное исследование, то сдавать кровь придется через определенное время.
  9. Реагенты, оборудование, единицы измерения и, конечно, точность в разных лабораториях могут отличаться. Лучше сдавать первичный и повторные анализы в одном месте.

Когда будут известны результаты? Зависит от конкретной лаборатории и занятости ее сотрудников. Уже через 4-5 часов можно подвести итоги и уже на следующий день получить заключение.

Как подготовиться к количественному анализу гепатита С

Расшифровка результатов

Иногда о результатах говорят не цифры, а слова — «не обнаружено» или «ниже диапазона измерений».

  • «Не обнаружено» означает, что вирус не найден.
  • Слова «ниже диапазона изменений» говорят о том, что инфекция присутствует в небольшом количестве. В таком случае нужен количественный анализ, который «чувствительнее» качественного.

Медики ориентируются на вирусную нагрузку. Специалисты должны выяснить, сколько вирусных РНК содержится в 1 мл крови.

Принято пользоваться формулой МЕ/мл, но в некоторых лабораториях число измеряется в копиях/мл. Коэффициенты перевода варьируются от 1 до 5, важно, какой метод используется при определении количества.

Разные тест-системы предлагают свои варианты перевода компонентов в международные значения. Разработана таблица расшифровки количественного анализа на гепатит С, и вы можете ознакомиться с ее данными. Нормам ПЦР соответствуют определенные значения вирусной нагрузки:

Не обнаруженоЭто значит, что все в норме, вирус не найден, человек здоров.
До 1.8*102 МЕ/мл (7,5*102 копий/мл)Такая концентрация вируса не превышает линию границы.
До 8*105 МЕ/мл (2*106 копий/мл)Вирусная нагрузка низкая. Терапия оказывает хорошее действие, прогноз благоприятен.
Больше 8*105 МЕ/мл (2*106 копий/мл)Вирусная нагрузка большая.
Больше 2,4*107 МЕ/мл (1*108 копий/мл)Концентрация вируса превышает линейный диапазон.

Расшифровка результатов количественного анализа на гепатит С и В

Если здоровый человек сдает количественный анализ на гепатит С, то его норма — результат «не обнаружено». Для тех, кому не повезло заболеть, нормы другие. Количество вируса в их организме должно снижаться, о чем говорит убывание нулей в результате анализа: с 1*106 МЕ/мл до 1*105 МЕ/мл и т.д. При использовании амплификатора концентрация вируса не должна покидать границы от 1,8*102 до 2,4*107 МЕ/мл.

Когда можно утверждать, что лечение производит нужный эффект? В том случае, если при повторном исследовании нагрузка меньше 8*105 МЕ/мл.

Какова вероятность раннего вирусологического ответа? Примерно 85%. В таком случае на третий день терапии снижается количество вирусных РНК.

При показателе, превышающем 8*105 МЕ/мл, необходимо поменять тактику лечения. Зависимость простая: чем выше уровень, тем печальнее прогноз.

Что касается гепатита В, то за норму приняты такие значения вирусной нагрузки:

Меньше 103Вирусная нагрузка низкая, вирус пассивен.
От 104 до 105Вирусная нагрузка низкая, как правило, вирус пассивен.
От 106Вирусная нагрузка умеренная. Вирус проявляет активность.
От 107Вирусная нагрузка высокая. Вирус очень активен.

Результаты количественного анализа на гепатит

Узнав количество вируса, медики получают возможность определить форму болезни — острую, хроническую или носительство. Эта информация помогает понять, надо ли проводить дополнительные исследования. Результаты рассказывают, как вирус и пораженный им организм реагируют на терапию:

  1. Превышающее норму значение трансаминазы говорит о хроническом гепатите В, как и активность вируса больше 4 наравне с количеством ДНК-копий 105/мл.
  2. Стандартный уровень трансаминазы и концентрация ниже 105/мл — это носительство.
  3. При гепатите В нужно все время отслеживать устойчивость, каждые 3 месяца отправляясь на анализы. Внезапно увеличившаяся в 10 раз вирусная нагрузка — свидетельство того, что коварный вирус стал устойчив к лекарствам.
  4. Если через 3 дня лечения нагрузка снизилась на 85%, то ход терапии можно назвать благоприятным.
  5. Иногда показатель АЛТ превышает норму (не чаще 2 раз за полгода), а вирусная нагрузка становится выше 105/мл. В таком случае нужна биопсия печени. Если же уровень АЛТ повышается чаще 2 раз за 6 месяцев, а вирус очень активен, то немедленно назначается антивирусная терапия.

И доктору, и пациенту хочется знать, как вирус поведет себя, переходя из острой формы в хроническую. Прогноз таков:

Количество ДНК гепатита В меньше 2*104 копий/млОстрый гепатит не превратится в хронический.
Количество ДНК варьируется от 2*104 копий/мл до 2*106 копий/мл25-30% хронизации. Каждый четвертый пациент останется с хроническим гепатитом В.
Количество ДНК превышает 2*106 копий/млК сожалению, хронической формы не избежать.

Результаты, выходящие за пределы нормы, — это тревожный сигнал: вирус размножается, и болезнь готова вернуться.

Норма количественного анализа гепатита

Преимущества методики

У ПЦР-анализа масса плюсов:

  1. Точность метода позволяет быстро определиться с диагнозом и начать лечение.
  2. Скорость. Нет необходимости разграничивать и выращивать разные виды возбудителя. Четко налаженный процесс позволяет оперативно получить результат всего за 4-5 часов.
  3. Возбудитель определяется прямым путем. Найдена «та самая» часть ДНК? Значит, диагноз ясен. Например, обнаруживающий белки-маркеры ИФА находит лишь продукты жизнедеятельности бактерий, но не дает полной гарантии.
  4. Специфичность исследования. Возможна реакция на ложные совместно-реагирующие агенты, но в данном случае исследуется только то вещество, которое характерно именно для конкретного возбудителя.
  5. Даже самое незначительное количество вируса будет обнаружено, значит, восприимчивость — еще один плюс.
  6. Универсальность метода. Способность найти фрагменты ДНК или РНК конкретных организмов позволяет работать при беспомощности других методов и использовать один материал для диагностики.
  7. ПЦР-анализ обнаруживает и явные, и скрытые инфекции, изучая даже стойкие и не выращиваемые агенты.

Ошибочные случаи

Медицина — это не математика, иногда расшифровка количественного анализа на гепатит С или В оказывается ошибочной.

Важно сдавать ПЦР-анализ в клинике, заработавшей себе хорошую репутацию и отзывы. ПЦР находит вирус с точностью до 100%, но иногда показатели падают до 95%. Причина тому — некачественные реактивы, устаревшее оборудование и т.д.

Если за дело берутся профессионалы, работающие в авторитетном медицинском учреждении, то можно не беспокоиться, вероятность ошибки практически нулевая.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019. Все права защищены.

Что значит вирусная нагрузка при гепатите в

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники



Многие пациенты с диагнозом вирусный гепатит C (ВГ C), сталкиваются с понятием «вирусная нагрузка при гепатите C». Расшифровка результатов этого анализа часто вызывает вопросы. Человеку важно понимать, высокий или низкий уровень выявлен, как он повлияет на дальнейшее лечение, что означает полученным им результат.

Как определяют вирус в организме

Первым этапом в диагностике ВГ C является выполнение теста на наличие антител к вирусу. Этот анализ относительно дешевый и считается скрининговым, то есть позволяет предварительно разделить всех, кто его сделал, на две большие группы:

  • тех, кто контактировал с вирусом гепатита C, и, соответственно, чья иммунная система на этот контакт ответила выработкой антител, пытаясь бороться с инфекцией;
  • и тех, чья иммунная система с вирусом не встречалась. У таких людей анти-HCV антитела выявляться не будут.

После получения положительного результата анализа на антитела к вирусу возникает подозрение на гепатит C, но диагноз пока нельзя считать подтвержденным. После этого нужно уточнить, болен ли человек. Тест на антитела не позволяет отличить, есть ли активная инфекция у пациента, или же он переболел острым гепатитом и уже выздоровел. А в некоторых случаях слабоположительный результат может оказаться ложноположительным.

Поставить диагноз гепатита C только по наличию антител к вирусу нельзя. Нужно выполнить еще ряд анализов.

Определение РНК вируса

Для того чтобы разобраться, есть ли инфекция в настоящее время, избежать ложноположительного результата и выбрать дальнейшую тактику, врачи назначают дополнительные исследования. В частности, анализ на генетический материал (молекулы РНК) вируса гепатита C позволяет определить наличие вируса в

Вирусная нагрузка при гепатите: расшифровка, зачем определяют

Стадию и характер заболевания позволяет определить вирусная нагрузка при гепатите С. Она выявляется по результатам анализа крови. Для этого проводят один из 3-х тестов на наличие вирусов в организме. Результаты варьируются в зависимости от качества исследования. Для понижения нагрузки проводят медикаментозное лечение, с целью профилактики назначают вакцинацию.

Что это такое?

Вирусная нагрузка — понятие, которое используется для обозначения скопления вредоносных рибонуклеиновых (РНК) вирусных кислот в крови во время течения заболевания.

Чем больше их концентрация, тем сильнее разрушаются здоровые клетки организма. Нормой считается полное отсутствие РНК. Но для проверки делают повторный анализ. Положительный результат указывает на развитие гепатита, отрицательный — на отсутствие заболевания или некачественно проведенный тест на определение вирусной нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Зачем определяют?

Анализ крови поможет установить степень распространения вируса.

Количество РНК помогает определить степень заболевания и распространение патологии. Для проведения диагностики используется ряд тестов, которые проводятся 3 раза: до начала лечения, во время и после. От их результата зависит будущий характер терапии заболевания. Такая методика дает возможность медикам определить протекание болезни в зависимости от воздействия на нее специфическими лекарствами. Результаты анализов позволяют узнать эффективность лечения.

Вернуться к оглавлению

Методики тестирования

Таблица с описанием способов диагностики:

НазваниеХарактеристка
С использование ДНКСамый доступный, но малоэффективный метод, определяющий количество антител до 5000 на мм
Благодаря транскрипционной амплификацииСпособ обладает высокой чувствительностью к самым незначительным показателям
Полимеразная цепная реакцияПомогает выявить болезнь в начале зарождения, но требует дополнительных диагностик (ультразвуковое исследование печени, биопсия)
Исследование проводят натощак.

Пробы берут рано утром на голодный желудок через вену. Людям, склонным к курению, желательно воздержаться от вредной привычки на сутки до начала теста. Результаты могут быть качественными или количественными. Первый тип показывает на наличие или отсутствие болезни в организме, но не дает точных цифр. Второй вариант показывает уровень содержащихся вирусных тел в крови. Но такой результат возможен только на последних стадиях гепатита.

Вернуться к оглавлению

Термины проведения тестов

Расшифровка приходит через неделю после сдачи анализов. Если в организме были выявлены антитела, то повторного изучения не требуется. Второй раз сдают тесты, если вирусная нагрузка была найдена. Тогда через месяц делают еще один осмотр, который позволяет определить степень развития гепатита. По статистике Всемирной организации здоровья только у 25% больных болезнь проходит самостоятельно и вирус выводится из организма.

Вернуться к оглавлению

До лечения

Проводят сверхчувствительные тесты, которые способны обнаружить вирус в начале развития гепатита. Исследования помогают спрогнозировать последующую терапию, протекание заболевание, реакцию вируса на медикаменты и т. д. Тесты до начала излечения помогают определить шанс пациента на быстрое избавление от гепатита.

Вернуться к оглавлению

Во время курса

Систематическая лабораторная диагностика поможет контролировать процесс лечения.

В этот период проверяют развитие и эффективность терапии. Повторный тест проводят через 12 недель после начала борьбы с гепатитом. Если уровень уменьшается на 2 л е. (логарифмические единицы), это свидетельствует о положительном течении болезни. Если такого результата нет, то это говорит о том, что противовирусные лекарства не воздействуют на болезнь. В этот период может случиться «прорыв»: у пациента с неопределенным количеством РНК тел, выросла вирусная нагрузка.

Вернуться к оглавлению

После терапии

Если результаты уменьшились до неопределенных или нулевых, то говорят, что пациент вылечивается. После этого делают 3 тест, который определяет наличие тел и развитие возможного рецидива. Показатели выше 0 свидетельствуют о наличии инфекции в организме пациента. Надо помнить, что результаты бывают неточными и изменяются в зависимости от качества проведения теста.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка

Результаты показывают для сравнения в таблицах, где указана минимальная и текущая нагрузка. Хорошим итогом у взрослых считается полное отсутствие вирусов. Минимальным числом считается 800 000 МЕ на миллилитр. При первом осмотре чаще диагностируют 1 100 000 МЕ/мл. Этот результат выше нормы, но его называют положительным. После этого назначаются дополнительные методы диагностики. Показатели вирусной нагрузки можно рассмотреть, ознакомившись с таблицами:

Низкая нормаВысокая
Больше 2 млнМеньше 2 млн
Превышает 800 тыс. ед.Не поднимается за 800 тыс.
Вернуться к оглавлению

Возможные ошибки

Забор биоматериала для исследования проводят в условиях повышенной стерильности.

Различают несколько факторов, которые влияют на результаты. Так, большое значение имеет стерильность проведения тестов. На показатели влияет наличие ингибиторов и гепарина в изучаемой крови. Чтобы получить более точные данные, лучше проходить проверку в одной и той же лаборатории в течение всей болезни. Качество результата зависит от типа выбранного теста. Так, метод изучения с помощью ДНК не всегда помогает выявить малое количество тел в крови.

Вернуться к оглавлению

Как снизить нагрузку?

Понизить вирусную нагрузку можно только во время лечения гепатита. У некоторых пациентов вирус выходит из организма самостоятельно, но это случается крайне редко. Применяют медикаментозное лечение. Эффективность составляет от 50 до 90%. Это зависит от пола, возраста пациента и стадии болезни. Чтобы избежать заражения с самого начала применяют вакцинацию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *