Травматические изменения почек гематома, ушиб

Шкала AAST (Moore, 1989)

МР-признаки ушиба

• нарушение кортико-медуллярной дифференцировки почек
• локальное или диффузное утолщение
• смещение и деформация почки
• наличие гематом, геморрагий

Профилактика и прогноз

Прежде всего, больному необходимо избегать переохлаждения и мест с большим скоплением людей, особенно в осенне-зимний период, когда появляется высокий риск заразиться гриппом или ОРВИ. Объясняется такая необходимость тем, чтобы избежать развития воспалительного процесса в здоровой почке.

Особое внимание следует обращать на режим труда и отдыха, улучшение функционирования всех органов будет наблюдаться, если человек будет находиться каждый день на свежем воздухе, желательно в парке или возле водоемов. Некоторой категории больных может быть рекомендовано, проводить обтирание водой, но делать это можно только с разрешения врача

Некоторой категории больных может быть рекомендовано, проводить обтирание водой, но делать это можно только с разрешения врача.

Полезным также будет санаторно-курортное лечение, может назначаться прохождения курса лечения в кардиологическом санатории.

Рекомендовано также:

1. Уменьшить до минимума прием медикаментозных препаратов. Объясняется это тем, что их употребление может негативным образом сказаться на общем состоянии почки.
2. Как можно больше времени отдыхать, чтобы дать организму и органам восстановиться.
3. Следить за питанием, оно должно быть сбалансированным. В рацион должно входить большое количество витаминов. Мясо и рыбу лучше употреблять в отварном виде.
4. Избегать питья минеральных вод, объясняется такая необходимость тем, что они содержат в своем составе соли, которые плохо поддаются фильтрации.

Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит улучшить состояние своего здоровья, ведь нагрузка на почку будет незначительным.

В случае диагностирования каких-либо патологических изменений необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией и помощью. Диагностика и профилактика, которая будет проводиться вовремя, является залогом здоровья.

Что касается прогноза, то при настоящей гиперплазии он вполне благоприятный. Как уже отмечалось, если патологическое состояние не беспокоит человека, лечебных мероприятий оно не нуждается.

Постановка диагноза гиперплазия почки не должна нагонять страха, это не значит, что человеку необходимо радикально изменить свою жизнь. Все что необходимо это соблюдать вышеперечисленные рекомендации, ведь это позволит хорошо чувствовать себя и предупредить развитие осложнений.

Вот теперь вы и знаете что представляет собой заместительная гипертрофия, каковы причины ее возникновения и каких рекомендаций необходимо придерживаться для того чтобы чувствовать себя полноценными здоровым человеком.

МРТ подковообразная почка

Особенности строения почки:

• Тип сращения: срединный или латеральный
• Степень мальротации сращенных почек
• Изменения почечной паренхимы (кистозная трансформация, рубцы)
• Особенности строения ЧЛК (удвоение, гидронефроз)
• Структура перешейка (паренхима или фиброзная ткань)

МРА особенности кровоснабжения почки:

• Увеличение числа и двустороннее расположение почечных артерий
• Нижняя брыжеечная артерия всегда над перешейком подковообразной почки
• Почечные артерии от аорты, общей, наружной или внутренней подвздошной артерий, либо нижней брыжеечной артерии

Аномалии положения (дистопия, эктопия)

• Изменение вертикального и латерального положения почки
• Изменение ротационного положения почки
• Изменение длины и положения мочеточника
• Изменение положения устья почечной артерии
• Увеличение числа почечных артерий
• Изменение строения почки (эмбриональная дольчатость; изменение строения ЧЛК)
• Поясничная
• Подвздошная
• Тазовая
• Торакальная

Аномалии положения
(дистопия, эктопия)

Чем ниже дистопия, тем больше вероятность функциональных нарушений

Чем ниже дистопия, тем больше вероятность дополнительных артерий

Чем ниже дистопия, тем больше ротация почки

Дистопированная почка чаще ниже и медиальнее основной (при перекрестной дистопии)

Мочеточник при дистопии всегда впадает на своей стороне

Часто сочетается с другими аномалиями мочеполовых органов и других систем

Аномалии положения
(эпидемиология)

Торакальная дистопия: при аутопсии 1/15 000

Поясничная или подвздошная дистопия: при экскреторной урографии 1/600

Тазовая дистопия: при экскреторной урографии 1/725

Перекрестная дистопия : от 1 /1300 до 1/7600

Нативная МРТ: дистопия

Почки в типичном месте нет

Мягкотканное образование, по форме напоминающего почку, атипичного расположения

Мальпозиция других органов (поперечно-ободочной кишки, двенадцатиперстной кишки, петель тонкой кишки, селезенки и хвоста поджелудочной железы )

Мальпозиция надпочечника

Изменение формы надпочечника (линейная форма)

Синдром «объемного образования» нижнего средостения, полости таза

МРТ: поясничная дистопия

Ворота почки на уровне L4

Аномальная ротация (неполная, обратная или отсутствие ротации)

Смещение латерально

Смещение мочеточника латеральнее

Лоханка экстраренальная

ЧЛК иногда атипичного строения

Размер почки чаще уменьшен

Мочеточник укорочен

Устье почечной артерии на уровне L2-L3

МРТ: подвздошная дистопия

Почка в подвздошной ямке

Ворота на уровне L5-S1

Большая ротация (чашки медиальнее лоханки и места отхождения мочеточника)

Лоханка экстраренальная

ЧЛК атипичного строения

Мочеточник смещен более латерально

Мочеточник укорочен

Устья почечных артерий на уровне дистальной части аорты и бифуркации

МРТ: тазовая дистопия

Почка в полости малого таза (ниже пограничной линии) — в 70% слева

Форма неправильная

Строение ЧЛК неправильное, экстраренальная лоханка

Высокое отхождение мочеточника от лоханки

Возможна эктопия мочеточника, дивертикулы чашек

Чашки расширены

Мочеточник укорочен

Устья почечных артерий на уровне дистальной части аорты и бифуркации или от общей подвздошной артерии и тазовых артерий

Перекрестная дистопия

Верхний тип: дистопированная почка с противоположной стороны над обычной почкой

Сигмовидный (S-) тип: дистопированная почка с противоположной стороны под обычной почкой

Галетообразный тип: сращение обеих почек на всем протяжении с формированием единого конгломерата неправильной формы

L-образный тип: дистопированная почка ниже обычной и перпендикулярно ей

Дисковидный тип: сращение почек медиальными (вогнутыми) краями

Нижняя дистопия (I-образная): дистопированная почка ниже сохраненной, ворота открыты в одну сторону

Подковообразная почка

• 1/400 человек
• Закрытая травма живота: тяжелое повреждение почки
• Часто обструкция пиелоуретерального сегмента
• Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей: в связи с везикоуретеральным рефлюксом и обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента
• Мочекаменная болезнь: в 75% случаев метаболические конкременты, в 25% — струвиты
• Опухоль Вильмса в 2-8 раз чаще
• Повышен риск развития почечно-клеточного рака
• Часто причина артериальной гипертензии
• Типичная вертикальная локализация почек
• Поясничная (или другая) дистопия
• Перешеек чаще кпереди от аорты и нижней полой вены
• Реже перешеек кзади от аорты и кпереди от нижней полой вены
• 95% нижнее сращение; 5% — верхнее
• 90% сращение по срединной линии (симметричный тип)
• Латеральное сращение (асимметричный тип)
• Перешеек сращения паренхиматозный или фиброзный

гипертрофия викарная

Большой медицинский словарь . 2000 .

Смотреть что такое «гипертрофия викарная» в других словарях:

Гипертрофия — I Гипертрофия (греч. hyper + trophē пища, питание) компенсаторно приспособительное увеличение массы органа за счет возрастания массы каждой его структурной единицы, сопровождающееся усилением функции. В отличие от гигантизма гипертрофия имеет… … Медицинская энциклопедия

гипертрофия заместительная — (h. vicaria) см. Гипертрофия викарная … Большой медицинский словарь

гипертрофия — Разрастание (увеличение в объеме) какого либо органа, его части или ткани в результате размножения клеток и увеличения их объема, Г. может иметь как патологический, так и нормальный характер (компенсаторная, регенерационная, викарная Г.).… … Справочник технического переводчика

ГИПЕРТРОФИЯ — – увеличение объема и массы органа. Различают истинную и ложную гипертрофию. При ложной гипертрофии увеличение органа происходит в результате усиленного развития, например жировой ткани, что сочетается обычно с атрофией паренхиматозных элементов … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

гипертрофия — hypertrophy гипертрофия. Pазрастание (увеличение в объеме) какого либо органа, его части или ткани в результате размножения клеток и увеличения их объема, Г. может иметь как патологический, так и нормальный характер (компенсаторная,… … Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.

Гипертрофия — (от Гипер. и греч. trophe питание, пища) увеличение объёма органа тела или отдельной его части. Г. у человека (или животного) может происходить либо в результате увеличения объёма отдельных составных элементов органа (клеток и тканей),… … Большая советская энциклопедия

Процессы приспособления и компенсации — Приспособление (адаптация) к меняющимся условиям существования является наиболее общим свойством живых организмов. Все патологические процессы, по существу, можно разделить на две группы: (1) процессы повреждения (альтеративные процессы) и (2)… … Википедия

Эмфизема лёгких — I Эмфизема лёгких патологическое состояние легочной ткани, характеризующееся повышенным содержанием в ней воздуха. Различают везикулярную (истинную) и прочие формы Э. л. (интерстициальную, викарную, старческую, врожденную локализованную Э. л.,… … Медицинская энциклопедия

ВИКАРИИРУЮЩИЕ ПРОЦЕССЫ — ВИКАРИИРУЮЩИЕ ПРОЦЕССЫ, процессы замещения одного органа другим или одних частей органа другими, чем достигается в случае нужды компенсация. Способность к викарным, или заместительным функциям широко развита в животном организме и является одним… … Большая медицинская энциклопедия

РЕГРЕССИЯ — РЕГРЕССИЯ, количественные изменения одного явления, наступающие в связи с изменениями другого явления, находящегося с первым в корреляционной связи. Так, последовательные изменения веса в отдельных частях какого либо однородного по основным… … Большая медицинская энциклопедия

Викарная гипертрофия почки определение, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Врождённые и приобретённые заболевания мочевыделительной системы, не являются редким явлением среди людей различного пола  и возраста.

При лечении некоторых заболеваний почек, удаётся эффективно использовать органосохраняющие консервативные и оперативные методики, но для борьбы с тяжёлыми патологиями парного органа, может потребоваться радикальное удаление почки.

Одним из вариантов осложнений ранее перенесенной нефрэктомии, является викарная гипертрофия почки. В статье будет подробно рассмотрено что это такое викарная гипертрофия почки, причины ее возникновения, клинические проявления и способы лечения.

Определение

Так называемая викарная гипертрофия почек представляет собой увеличение объёма парного органа, при условии сохранения его очертаний и формы. Увеличение размеров почки происходит за счёт роста количества и объема клеточных единиц органа (нефроцитов).

Викарный тип патологии развивается в том случае, если человеку ранее была удалена одна почка, а вторая увеличилась в объеме по причине избыточной нагрузки. Данное состояние является приобретенным и полностью обратимым.

Очень часто, между терминами гипертрофия и гигантизм ставят знак равенства, но  в отличие от гипертрофии, гигантизм имеет врожденную природу.

Викарная гипертрофия почки

В медицинской практике также выделяют ложную гипертрофию почки, которая характеризуется увеличением объема парного органа за счёт замещения его паренхимы жировой тканью.

Данный процесс приводит к угнетению почечной деятельности и развитию ее функциональной недостаточности.

Симптомы

Если причиной возникновения данного патологического состояния является ранее перенесенная нефрэктомия или врожденная почечная агенезия, то викарная гипертрофия почки может протекать бессимптомно.

Характерные клинические проявления дают о себе знать в том случае, если причиной гипертрофических изменений является воспалительная реакция.

Человек с подобным вариантом почечной гипертрофии может столкнуться с перечнем таких симптомов:

1. Тошнота и рвотные позывы, возникающие через 60-80 минут после употребления пищи.
2. Стабильное удерживание показателей температуры тела в пределах 37-37,2 градусов, при этом человек может ощущать общее недомогание.
3. Боль в поясничной области различной степени интенсивности, которая беспокоит человека как в состоянии покоя, так и во время двигательной активности. Приём анальгезирующих средств дает кратковременный обезболивающий результат.
4. Стабильное увеличение показателей диастолического давления в пределах 100 мм рт. ст.
5. Расстройства мочеиспускания, которые сопровождаются уменьшением объема выделяемой мочи, а также болезненными мочеиспусканиями, сопровождающимися дискомфортом и резями.

Как правило, перечисленные клинические симптомы викарной гипертрофии почки возникают в комбинации. Каждый из признаков является весомым поводом для обращения за медицинской консультацией.

Лечебные мероприятия

Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что викарная гипертрофия почки не требует прохождения лечебного курса. Важным нюансом является поддержание ее здоровья на как можно лучшем уровне

С этой целью рекомендуется:

• отказаться от вредных привычек;
• заниматься физическими упражнениями;
• принимать фитопрепараты с профилактической целью;
• следить за тем, чтобы иммунитет был на высоком уровне;
• проводить профилактику простудных заболеваний почек.

Выполнение перечисленных мероприятий позволит почке быть здоровой и выполнять свои функциональные обязанности как можно лучше.

С течением времени, когда почка привыкнет к двойной нагрузке, ее размеры могут постепенно уменьшаться. Именно в этот период наблюдается усиление кровоснабжения органа и поступление в нее большого количества питательных веществ. Данная ситуация требует особого внимания и контроля.

Традиционная терапия

Прохождение курса лечения может понадобиться, если гипретрофованная почка была повреждена. В таком случае назначают прохождение курса антибактериальной терапии с целью устранения процесса воспалительного характера и восстановления объема функционирующей ткани.

Больных с тяжелым течением болезни госпитализируют, в других случаях их лечат амбулаторно, назначая медикаментозные средства с мочегонным эффектом и урогенитальные антисептики.

Оправданным считается также назначение противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов, которые помогут защитить организм и укрепить иммунную систему. Склерозирующие медикаментозные средства назначаются, если наблюдается неконтролируемое и быстрое разрастание тканей почки.

Обратите внимание! Если во время лечебной терапии будет диагностировано ухудшение состояния или перерождение тканей в злокачественные новообразования рекомендуется прибегнуть к оперативным методам лечения. Могут также назначаться физиотерапевтические процедуры, такие как:

Могут также назначаться физиотерапевтические процедуры, такие как:

• аппликации озокерита и парафина;
• электрофорез;
• УВЧ;
• сухие тепловые процедуры.

Если наблюдается снижение функциональной способности почки, рекомендуется проходить гемодиализ. Под процедурой необходимо понимать внепочечную очистку крови, проводится удаление из полости организма токсических продуктов, образовавшихся в результате обменных процессов. В результате наблюдается восстановление водного и электролитного баланса.

Оперативное вмешательство

Может появиться необходимость проведения операции по пересадке почки. Показанием к хирургическому вмешательству является ситуация, когда почка перестает выполнять свои функциональные обязанности.

Рецепты из народных источников

В некоторых ситуациях врач рекомендует обратиться за помощью к народным истокам. Положительными свойствами при борьбе с заболеванием наделены:

1. Чай приготовленный из листьев брусники, он наделен дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами. Для приготовления необходимо залить 1 ч. л. сырья литром кипятка.
2. Настой, приготовленный на основе корней одуванчика, чтобы его приготовить рекомендуется залить 1 ч. л. сырья 250 мл кипятка.
3. Крапивные настои и отвары, они помогают сохранить почку здоровой.
4. Настои, приготовленные на основе золотого уса.
5. Настой из корневища лопуха.
6. Экстракт пиона.

Нужно понимать что эффект от использования трав наступает не сразу, для достижения положительных изменений лечению необходимо уделить много времени и потратить на это немало сил.

Обратите внимание, прием фитопрепаратов должен осуществляться под строгим контролем врача, объясняется это тем, что самолечение может привести к ухудшению состояния и формированию осложнений

Диетическое питание

Особое внимание при викарной гипертрофии почки необходимо уделить своему рациону, питание должно быть диетическим. Рекомендуется:

• не употреблять копченых и жареных продуктов, а также таких блюд, которые содержат большое количество жира;
• ограничить употребление продуктов с высоким содержанием белка, а также солений и специй;
• употреблять как можно больше фруктов и овощей в любом виде, а также рыбы и мяса нежирных сортов;
• пить много жидкости, а именно чистой воды (до 2 литров) и свежих соков.

Запрещено употреблять спиртосодержащие напитки и наркотические вещества.

Гипертрофия почек

Внутренние органы человека вследствие физиологических и патологических процессов могут увеличиваться в объеме, что называется гипертрофией.

Гипертрофия почки — довольно распространенное явление, которое возникает из-за перенагрузки и нарушения нормального функционирования органа.

Насколько опасно это явление и какие причины его вызывают необходимо разобраться, поэтому без консультации врача не обойтись.

Что это такое?

Гипертрофия — это увеличение размера органа вследствие его перегрузки или нарушения нормальной работы. Это явление характеризуется увеличением размера и массы органа с неизменной численностью клеток в составе. В медицине имеется такое понятие, как викарная гипертрофия почки.

Эта аномалия происходит вследствие хирургического процесса вырезания или гибели одного из парного органа, после чего одна почка работает за двоих, беря на себя дополнительную нагрузку.

Эта гипертрофия проявляется в течении первых 40—50 дней после вырезания одной из почек, и является нормальным процессом приспосабливания одной почки к работе за двоих. Викарная гипертрофия бывает двух типов:

• Ложная. Проявляется вследствие разрастания в органе жировых и соединительных тканей.
• Истинная. Характеризуется развитием приспособительных функций.

Увеличение размера органа может происходить из-за наличия в нем метастазов или накопления в крови избыточного количества гормонов.

Этиология и патогенез

Причины возникновения гипертрофических изменений зависят от широты распространения патологии.

Численность нефронов в гипертрофированной почке не меняется, изменяется только плотность клеток нефрона.

Гипертрофия обоих органов образуется вследствие острого пиелонефрита, амилоидной дистрофии, нефротического симптома. Гипертрофия левой или правой почки может произойти под действием таких факторов:

Патология может развиться после операции по удалению почки.

• хирургическое удаление одной почки, после чего вторая несет на себе двойную нагрузку;
• врожденное отсутствие одной почки;
• неправильное врожденное расположение;
• хронические воспаления;
• неравномерное развитие органа.

Проявление гипертрофии почки

Викарная гипертрофия не имеет никаких явно выраженных проявлений или болевых ощущений. Внешне также никаких изменений не происходит, поэтому самостоятельно определить диагноз довольно сложно. С такой патологией человек может полноценно жить, соблюдая определенные привала профилактики. Если же гипертрофия возникла вследствие патологических действий, то основными симптомами являются:

• общая слабость;
• тянущая боль в пояснице;
• боль при мочеиспусканию;
• изменение цвета урины.

Методы диагностики

Для выявления проблемы нужно сдать анализ мочи.

Для установления патологии необходимо сдать лабораторные анализы мочи и крови либо же пройти ультразвуковую диагностику (УЗИ).

В результатах анализов особое внимание уделяют уровню белка и солей в моче, а также уровню азота, глюкозы и креатинина в крови. Если показатели превышают норму, это говорит о проблемах с фильтрационными и концентрационными функциями органа

Если показатели превышают норму, это говорит о проблемах с фильтрационными и концентрационными функциями органа.

Лечение и профилактические рекомендации

В большинстве случаев гипертрофию не лечат. Исключением являются тяжелые запущенные формы, при которых больную почку могут удалить либо пересадить.

Главными составляющими профилактики является укрепление организма и обеспечение стабильного состояния почек.

Прежде всего необходимо следить за питанием, придерживаться строгой диеты, согласованной с лечащим врачом. Диета в обязательном порядке предполагает:

• исключить жирные, жаренные и копченые продукты;
• уменьшить употребление белка, солений и специй;
• включить в рацион фрукты, овощи, нежирное мясо и рыбу;
• выпивать большое количество чистой отфильтрованной воды, около 2 л в сутки, и свежевыжатых соков;
• категорически запрещается употреблять алкогольные и наркотические средства.

Рекомендуется вести подвижный образ жизни, придерживаться режима и не переутомляться

Инфекционные болезни для людей с одной почкой очень опасны, поэтому важно следить за свои иммунитетом, не переохлаждаться и не контактировать с больными гриппом и ОРЗ. Любые медикаменты могут негативно воздействовать, поэтому каждое их употребление необходимо согласовывать с врачом

Актуальность

По данным ВОЗ почти 400 тысяч человек ежегодно погибают вследствие опухолевых заболеваний мочеполовой системы. Только за 2001 год смертность среди них выросла на 22 тысячи.

В России рост числа больных онкоурологическими заболеваниями за три года (1993-1996) составил 14,4%. При этом число умерших от рака мочевых органов за последние годы ХХ века (1980-1996) увеличилось на 84%.

Среднегодовой темп прироста больных злокачественными заболеваниями почек составляет 7,0% у мужчин и 6,7% у женщин.

Эпидемиологические факты

Злокачественные опухоли почек составляют 2-3% от всех злокачественных опухолей.

Почечно-клеточный рак – 80-85% от всех злокачественных опухолей почек и переходно-клеточный рак – 15-20%.

Средний возраст пациентов с раком почки составляет около 60 лет (примерно 59 лет – у мужчин и 61 — у женщин).

Мужчины чаще заболевают раком почки (в России соотношение мужчины/женщины 8,3 и 4,3 на 100 тысяч населения).

Исторические факты

1826 год — патологоанатом J. König впервые в медицинской литературе описал опухоль почки, обнаруженную при вскрытии.

1869 год — хирург G. Simon опубликовал сообщение о проведении первой в мире нефрэктомии по поводу клинически установленной опухоли.

1884 год — P. Gravits описание первой теории этиопатогенеза опухолей почки (теория эмбрионального заноса клеток надпочечника в паренхиму почек).

Клиническая симптоматика опухоли почки

Основные аспекты

Данные проведенных исследований и наблюдений указывают на то, что болезнь формируется вследствие гибели или удаления одного из органов.

Наблюдается усиление функционирования сохраненного органа с целью обеспечения компенсации нарушения его работы.

В медицинской практике принято разделять викарную гипертрофию на:

• ложную;
• истинную.

Особенностью настоящей является то, что она наделена приспособительным характером. Ложная же характеризуется патологическим разрастанием тканей почки, что негативным образом отмечается на функциональной способности уцелевшего органа. Параллельно с этим наблюдается развитие атрофических процессов.

МУЛЬТИКИСТОЗ ПОЧКИ Поттер II

Окклюзия эмбрионального мочеточника в сроки до 8-10 недель беременности, чаще одностороннее или сегментарное поражение

МР—признаки

• Симптом «грозди винограда»: 10 и 20 кист до 4 см
• Кальцификация стенок кист
• Викарная гипертрофия контрлатеральной почки
• Аномалии контрлатеральной почки 40% случаев
  (неполная ротация или стеноз лоханочно-
  мочеточникового перехода)
• Отсутствие контрастного усиления почечной
  паренхимы (немая почка)

ПОЛИКИСТОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ

Удвоение почки

Полное

Неполное

— «Удвоение лоханки (ЧЛК)»

Общие принципы: верхняя половина удвоенной почки

• Меньше нижней по размерам
• Функциональные показатели ниже
• Сосудистая сеть недоразвита (неравномерна; общая васкуляризация снижена)
• ЧЛК недоразвит (малая лоханка; малое число чашек)
• Типично развитие гидро(уретеро)нефроза

Полное удвоение

• Удвоение лоханки (чаще с мочеточниками)
• Удвоение сосудов
• Чаще увеличение длины почки
• Эмбриональная дольчатость
• Поперечная борозда по наружному контуру почки (разная степень выраженности)

Неполное удвоение почки

• Нет удвоения лоханки
• Удвоение сосудов
• Чаще увеличение длины почки
• Эмбриональная дольчатость
• Поперечная борозда по наружному контуру почки (разная степень выраженности)

Неполное удвоение: удвоение лоханки

Удвоение лоханки (чаще с мочеточниками)

Единая сосудистая сеть

Чаще увеличение длины почки

Эмбриональная дольчатость

Поперечная борозда по наружному контуру почки (разная степень выраженности)

Добавочная (третья) почка

Наличие двух основных почек

Расположение в подвздошной или тазовой областях

Обособленные: сосудистая сеть, ЧЛК, мочеточник (полное – третье отверстие; неполное – сливается с одним из основных)

Размеры уменьшены

Функциональные характеристики снижены

Источник: Kashel.su

Читайте также

Викарная гипертрофия почки: определение, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Врождённые и приобретённые заболевания мочевыделительной системы, не являются редким явлением среди людей различного пола и возраста. При лечении некоторых заболеваний почек, удаётся эффективно использовать органосохраняющие консервативные и оперативные методики, но для борьбы с тяжёлыми патологиями парного органа, может потребоваться радикальное удаление почки. Одним из вариантов осложнений ранее перенесенной нефрэктомии, является викарная гипертрофия почки.

В статье будет подробно рассмотрено что это такое викарная гипертрофия почки, причины ее возникновения, клинические проявления и способы лечения.

Определение

Так называемая викарная гипертрофия почек представляет собой увеличение объёма парного органа, при условии сохранения его очертаний и формы. Увеличение размеров почки происходит за счёт роста количества и объема клеточных единиц органа (нефроцитов).

Викарный тип патологии развивается в том случае, если человеку ранее была удалена одна почка, а вторая увеличилась в объеме по причине избыточной нагрузки. Данное состояние является приобретенным и полностью обратимым. Очень часто, между терминами гипертрофия и гигантизм ставят знак равенства, но в отличие от гипертрофии, гигантизм имеет врожденную природу.

Рис. — Викарная гипертрофия почки

Когда одна почка вынуждена брать на себя тот объём нагрузки, который ранее перераспределяется на два органа, происходит планомерное увеличение количества клеточных единиц , при этом на состоянии организма этот процесс никак не отражается.

В медицинской практике также выделяют ложную гипертрофию почки, которая характеризуется увеличением объема парного органа за счёт замещения его паренхимы жировой тканью. Данный процесс приводит к угнетению почечной деятельности и развитию ее функциональной недостаточности.

Причины

В медицинской практике выделяют три основные причины утолщения паренхимы почки. К таким причинам относят:

1. Снижение функциональной активности одной из почек, в результате чего вторая парная единица берёт на себя весь объём метаболической и фильтрационной нагрузки.
2. Ранее перенесенные оперативные вмешательства по поводу удаления одной из почек. Как правило, признаки викарной гипертрофии дают о себе знать через 1-1,5 месяца после нефрэктомии.
3. Врождённая агенезия почки. Встречаются ситуации, когда человек появляется на свет с одной парной единицей, при этом вторая почка вынуждена брать на себя весь объём нагрузки.

Симптомы

Если причиной возникновения данного патологического состояния является ранее перенесенная нефрэктомия или врожденная почечная агенезия, то викарная гипертрофия почки может протекать бессимптомно.

Характерные клинические проявления дают о себе знать в том случае, если причиной гипертрофических изменений является воспалительная реакция. Человек с подобным вариантом почечной гипертрофии может столкнуться с перечнем таких симптомов:

1. Тошнота и рвотные позывы, возникающие через 60-80 минут после употребления пищи.
2. Стабильное удерживание показателей температуры тела в пределах 37-37,2 градусов, при этом человек может ощущать общее недомогание.
3. Боль в поясничной области различной степени интенсивности, которая беспокоит человека как в состоянии покоя, так и во время двигательной активности. Приём анальгезирующих средств дает кратковременный обезболивающий результат.
4. Стабильное увеличение показателей диастолического давления в пределах 100 мм рт. ст.
5. Расстройства мочеиспускания, которые сопровождаются уменьшением объема выделяемой мочи, а также болезненными мочеиспусканиями, сопровождающимися дискомфортом и резями.

Как правило, перечисленные клинические симптомы викарной гипертрофии почки возникают в комбинации. Каждый из признаков является весомым поводом для обращения за медицинской консультацией.

Диагностика

Для того чтобы выявить гипертрофические изменения в паренхиме почки, каждому человеку с характерной симптоматикой назначают ряд таких лабораторно-инструментальных методов обследования:

1. Общеклиническое исследование крови и мочи.
2. Оценка уровня креатинина и мочевины. При завышенных показателях, речь идёт о структурно-функциональных изменениях в паренхиме парного органа, с последующим нарушением его функциональной способности.
3. Рентгенологическое исследование почки с использованием контрастирующего вещества.
4. Ультразвуковое исследование мочепузырной области и почек. В ходе УЗИ-диагностики, оценивается общее состояние паренхимы, измеряется объём органа и проводится оценка состояния чашечно-лоханочного аппарата.
5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Для людей, столкнувшихся с викарной гипертрофией парного органа, особенно актуален вопрос о том, как восстановить паренхиму почек.

Если данное состояние не возникло под воздействием инфекционно-воспалительного фактора, то никакого отдельного лечения оно не требует. Гипертрофические изменения в данном случае несут временный характер и исчезают самостоятельно после адаптации органа к существующей нагрузке. Основной задачей пациента с викарной гипертрофией, является ведение здорового образа жизни, рациональное питание и соблюдение умеренной физической нагрузки.

Если гипертрофированный парный орган перестает выполнять свои функции в должном объеме, то человеку назначается процедура искусственного очищения системного кровотока (гемодиализ).

Рис. — Схема гемодиализа

Данная манипуляция является жизненно необходимой, так как без очищения, человеческий организм, за короткий промежуток времени, входит в состояние аутоинтоксикации, которая чревата летальным исходом.

В особо тяжелых случаях, при развитии хронической почечной недостаточности в стадии декомпенсации, пациентам выполняется трансплантация гипертрофированного органа.

Профилактика

Каждому человеку с подобным диагнозом рекомендовано, на протяжении всей жизни, соблюдать определенные правила, которые позволят сократить нагрузку на почку и сохранить здоровье в целом.

Обязательным условием является пересмотр рациона питания. Из ежедневного меню исключают жирные, копченые и жареные продукты, ограничивают до минимума количество потребляемого сахара и поваренной соли, объём выпиваемой жидкости увеличивают до 2,5 л в сутки.

Кроме того, под категорический запрет попадает табакокурение и алкогольные напитки в любом объёме. Также, из ежедневного рациона необходимо исключить газированные напитки и продукты, содержащие в большом количестве белок.

Пациентам с подобным диагнозом рекомендована лечебно-профилактическая гимнастика, улучшающая кровоснабжение всех структур организма. При выполнении гимнастики важно следить за тем, чтобы физическая нагрузка имела умеренный характер. Категорически запрещено поднимать тяжести. Кроме гимнастических упражнений, полезны пешие прогулки на свежем воздухе, а также посещение плавательного бассейна.

Автор

Ганшина Илона Валериевна

Дата обновления: 08.03.2019, дата следующего обновления: 08.03.2022

Викарная гиперплазия почки — Почки

Был направлен к гастроэнтерологу с повышенным билирубином (33,6 — 10,2-23,4), анализы на гепатит В и С отрицательны, анализ на синдром Жильбера — гетерозигота. В анамнезе — хр. холецистит. По узи органов брюшной полости за 2014 год без паталогий кроме камней в почках. В биохимии — глюкоза 6,2 (норма 3,1-6,1), АЛТ 52 (норма 5-45), холестерин 6,2 (норма до 6,1). Пересдал кровь, из пальца — 4,7, сахарная кривая — до нагрузки 4,7 после нагрузки через 2 часа — 4,8. Был направлен на дообследование гастроэнтерологом. Результаты: гастроскопия — хр.очаговый атрофический гастрит, биопсия из нисходящей части 12 п кишки — Наряду с ворсинками пальцевидной формы встречаются ворсинки листовидной и гребневидной формы со сглаженной складчатостью. Ворсинки покрыты призматическим, местами несколько уплощенным эпителием с базально расположенными ядрами, среди которого определяются бокаловидные энтероциты. Крипты не удлинены, содержат клетки Панета в большом количестве.

www.health-ua.org

Описание патологии

Гиперплазия – это особый вид патологических изменений внутренних органов, характеризующийся резким разрастанием тканей.

Это никоим образом не имеет ничего общего со злокачественными новообразованиями.

Однако такое разрастание способствует резкому увеличению самого органа, что, безусловно, негативно отражается на его дальнейшем функционировании.

Гиперплазия и метаплазия имеют небольшое сходство, поскольку и первая патология, и вторая характеризуется увеличенным ростом новых клеток. Но клетки метаплазии при этом отличаются тем, что носят злокачественный характер.

Гиперплазии свойственен доброкачественный процесс. Клетки имеют абсолютно правильное строение, а также правильный хромосомный состав.

В некоторых случаях запущенная форма гиперплазии может принять злокачественный характер, поэтому очень важно своевременно диагностировать заболевание и приступить к лечению.

Почки также могут быть подвержены гиперплазии. Особенно в тех случаях, когда одну из почек пришлось удалить.

Оставшийся орган принимает на себя усиленное функционирование, вследствие чего начинается увеличение его в размерах.

Гиперплазия может быть обнаружена и после серьезной травмы одной из почек, перенесенного острого гнойного пиелонефрита.

Единственным одинаковым моментом во всех этих случаях остается то, что одна из почек теряет свою работоспособность, а вторая активно решает восполняющие задачи.

Гиперплазия классифицируется на ложные и истинные виды.

Истинный вид имеет приспособительный характер, подстраивающийся под вынужденные условия, создавшиеся в организме.

А при ложном виде почка увеличивается за счет в основном жировой ткани. Безусловно, такое увеличение только негативно сказывается на ее работоспособности.

Причины

Любой патологический процесс, протекающий внутри организма, обязательно имеет причины.

Гиперплазия также возникает не сама по себе, а основывается на определенных причинных факторах. Первой распространенной причиной проявления в почках гиперплазии являются воспалительные процессы.

Особенно те, которые занимают достаточно продолжительный период времени и носят тяжелую форму течения. Второй, но не менее распространенной причиной гиперплазии, является потеря одной почки.

Независимо от возраста, причины потери (будь это оперативное вмешательство или самостоятельная остановка нормальной работы почки) начинается процесс разрастания почечных тканей.

При усиленном воздействии на почку эндокринного и нейрогенного влияния начинают столь же усиленно функционировать клетки. В них начинают концентрироваться вещества, оказывающие аутокринное и паракринное влияние.

Вырабатывающиеся гормоны оказывают непосредственное воздействие и на сами клетки почек, провоцируя кардинальные изменения их функциональной активности, а также на ряд соседних. Это объясняет быстрое увеличение органа в размерах.

Чаще всего начало почечной гиперплазии наблюдается через полтора месяца после потери одной из почек. Число нефронов в почке, которая была подвержена гиперплазии, остается прежним, но их задействованность изменяется.

В здоровой почке работает около 65% имеющихся нефронов, в оставшемся единственном органе – до 95%.

Гиперплазия – это не норма, но в особых ситуациях считают, что она становится достаточно полезной для организма в целом, поскольку увеличенные размеры повышают кровоток.

Это, в свою очередь, способствует усиленному проникновению в больших количествах питательных веществ для оставшейся почки.

Профилактика

При потере одной из почек вторая полностью забирает на себя все функциональные обязанности, поэтому никакого особенного лечения проводить не требуется, даже в том случае, когда у пациента уже диагностирована гиперплазия.

Все старания следует только лишь направить на поддержание работоспособного состояния оставшегося почечного органа.

Категорически запрещено поддаваться искушению и заниматься самолечением, поглощая при этом бесконечное количество лекарственных средств.

В холодное время года важно тепло одеваться, чтобы не допустить переохлаждение организма и, соответственно, не спровоцировать воспаление оставшегося единственного почечного органа.

По этой же причине лучше всего избегать непосредственного контакта с теми, кто болен в данный момент ОРЗ или гриппом.

Пешие прогулки на свежем воздухе, обливания холодной водой и обтирания полотенцем укрепляют организм в целом и оказывают благоприятное воздействие на почку.

Безусловно, очень важно пересмотреть рацион питания, отдав предпочтение продуктам, богатым на витамины и легко усваиваемым. Рыбные и мясные продукты должны быть нежирными и приготовленными на пару или отварными.

Соленая, консервированная, острая пища должна быть вычеркнута из рациона, так как она способна усложнять работу и даже, в какой-то мере, нанести вред единственной почке.

Употребление минеральной воды также должно быть контролируемым, поскольку ее избыток может вызвать камнеобразование.

Любой воспалительный процесс может обернуться пиелонефритом, чего ни в коем случае допускать нельзя.

Поэтому своевременное лечение зубов, воспалений верхних дыхательных путей и гортани обезопасит от такого нежелательного поворота.

Если же пациент, оставшийся с одной почкой, имеет еще какие-либо серьезные заболевания (сахарный диабет, астма, аллергия), ему обязательно следует посещать лечащих врачей, чтобы не доводить ситуацию до серьезных осложнений.

Гиперплазия не призывает человека кардинально менять свою жизнь, важно только соблюдать здоровый образ жизни, чтобы не иметь впоследствии проблем.

promoipochki.ru

Определение.

Гипертрофия — увеличение органа за счет увеличения размеров составляющих его клеток. Гиперплазия — увеличение за счет увеличения количества клеток. Оба зги процесса сопровождаются временным усилением функции органа.

Классификация.

По механизму развития выделяют следующие варианты гипертрофий (гиперплазий):

1. Рабочая гипертрофия — развивается в результате повышенной функциональной нагрузки органа (например, гипертрофия стенки мочевого пузыря при нарушении оттока мочи из-за увеличения предстательной железы).
2. Дисгормональная гиперплазия — возникает при активной стимуляции ткани гормонами (например, узелковая гиперплазия коркового вещества надпочечников При избытке в крови адренокортикотропного гормона).
3. Викарная гипертрофия — развивается в одном из парных органов при отсутствии или нефункционировании другого (например, гипертрофия почки при нефросклерозе в другой).

Различают также истинную и ложную гипертрофию, когда увеличение органа происходит за счет разрастания жировой или соединительной ткани.

Встречаемость.

В целом гиперплазия встречается гораздо чаще, чем гипертрофия. Гиперплазии чаще всего имеют дисгормональный характер и наблюдаются в эндометрии, молочных железах, предстательной железе. Гипертрофия миокарда всегда сопутствует такой частой патологии как гипертоническая болезнь и симптоматические гипертензии.

Условия возникновения.

Само название вида гипертрофии говорит об условиях ее возникновения. Эволюционно сложилось так, что одна ткань приспосабливается к новым условиям за счет гипертрофии, другая — за счет гиперплазии, третья — за счет того и другого (табл. 1).

Механизмы возникновения.
Под действием нейрогенных и эндокринных влияний усиливается функционирование клеток, в которых нарастает в связи с этим количество веществ, оказывающих аутокринное и паракринное регуляторное действие. Из-за этого в клетках увеличивается количество и объем органелл, что сопровождается гипертрофией клетки. Кроме этого в клетках ряда тканей начинают в повышенных количествах вырабатываться факторы пролиферации клеток, что проявляется увеличением их числа — гиперплазией.

Макроскопическая картина.

Органы увеличены в размерах, иногда сдавливают пли оттесняют другие, вызывая в них атрофию (например, атрофия спинки турецкого седла при гиперплазии гипофиза).

Микроскопическая картина.

При гипертрофии наблюдается увеличение размеров клеток, их ядер. Среди кардиомиоцитов появляются двуядерные, увеличивается выше нормы количество двуядерных гепатоцитов. Эпителиоциты ряда органов становятся высокими, в них и в образуемых ими железах наблюдаются признаки активной секреции. При гиперплазии не только увеличивается количество клеток, но и наблюдается некоторая перестройка ткани, например, поскольку размножившимся клеткам однорядного эпигелия уже трудно размещаться на базальной мембране, часть ядер вытесняется в другой уровень и эпителий приобретает характер многорядного, образует псевдососочки, “подушечки”.

Клиническое значение.

Рабочая и викарная гипертрофия, хотя и не является нормой, как правило, полезна для организма, чего Нельзя сказать о дисгормональной гиперплазии. В железистых тканях она рассматривается как факультативный предрак (например, у женщин с дисгормональной гиперплазией эндометрия рак эндометрия возникает в 20 раз чаще, чем в среднем в популяции). Гиперплазия в эндокринных железах и их гиперфункция сопровождаются нарушением обмена веществ и изменениями во многих тканях.

auno.kz

Почему проявляется гипертрофия

Самыми частыми причинами гипертрофии следует считать следующие:

1. Влияние внешних факторов, которые располагаются за пределами человеческого организма или внутри него, когда одна из систем становится внешним фактором по отношению к другой системе.
2. Влияние внутренних факторов, которые располагаются в закономерностях развития организма в целом.

К первой разновидности гипертрофии следует относить избыточное формирование тканей по причине продолжительного и тяжелого воспалительного процесса.

Викарная гипертрофия левой или правой почки может развиваться независимо от возраста человека спустя несколько месяцев после проведения удаления второй почки или остановки её нормальной работы.

Как формируется и проявляется гипертрофия

При воздействии эндокринного и нейрогенного влияния на почку происходит усиление функционирования клеток. В них увеличивается концентрация веществ, которые оказывают аутокринное и паракринное воздействие. Таким образом, в клетках увеличивается число и содержание органелл, что характеризуется гипертрофией клеток. Помимо этого в клетках некоторых тканей начинает в большом количестве образовываться факторы пролиферации клеток, а это способствует увеличению их количества.

Викарная гипертрофия левой или правой почки основывается на целом комплексе гуморальных и рефлекторных регуляций.

Это важно!

Гипертрофия формируется благодаря увеличению клубочков в размере, а также благодаря расширению просвета извитых канальцев. Число нефронов в увеличенной почке сохраняется таким же, как и в нормальной почке. Увеличивается только концентрация клеток нефрона.

«>После отмирания почки или её хирургического удаления из-за поражения патологией развивается викарная гипертрофия второго парного органа приблизительно через сорок дней после операции. В почке происходит увеличение синтеза белка и рибонуклеиновой кислоты, кроме того в работе задействуются до 95% нефронов, а в нормальной почке в работе задействованы только 63% нефронов. С течением времени число функционирующих нефронов вновь снижается. Спустя четыре — восемь дней после проявления симптоматики функции почки выравниваются.

Викарная гипертрофия правой почки или левой почки не считается нормой, но чаще всего она становится полезной для человеческого организма, потому что орган начинает работать усиленнее благодаря усилению кровотока, повышения проникновения в почку питательных веществ. Но даже такие патологические процессы не в состоянии обеспечить функционирование почки на полную мощность.

По своей сущности увеличение органов и тканей в организме человека, превышающих норму, проходит по двум направлениям, а именно: увеличение объема и размеров самих клеток или увеличение количества клеток.

Главное условия дифференциации понятия гипертрофия от других процессов усиленного расти считается более или менее нормальное функциональное тождество ткани, которая избыточна по своим размерам по сравнению с нормальными показателями.

В противоположность описанному процессу при регенерации органов или тканей тождество продуктов активного разрастания с исходными тканями проявляется только в самых минимальных размерах.  Например, в процессе формирования и роста опухоли продукты её избыточного роста чаще всего утрачивают собственное функциональное тождество с исходными тканями.

Рекомендации жизнедеятельности

Лечение гипертрофии почки чаще всего не требуется, так как оставшаяся почка забирает на себя функции погибшего или удаленного органа. В такой ситуации потребуется организация поддержания состояния здоровья пациента и непосредственно здоровья оставшейся почки.

Следует отказаться от бесконтрольного приема лекарственных препаратов и тем более запрещается заниматься самолечением. Лучше стараться избегать переохлаждения и контактов с больными ОРЗ, гриппом и т.п. для предотвращения воспаления оставшейся почки.«>

При соблюдении режима отдыха и труда человек облегчает работу почки. Очень полезными оказываются прогулки по утрам и по вечерам. Обтирания водой и жестким полотенцем.

Большого внимания требует организация питания. Продукты должны быть легко усваиваемыми и содержать необходимое количество витаминов. В рацион требуется включать сливки, сметану, мед, яйца, овощи. Рыбу или мясо нужно кушать в отварном виде.

Не следует резко изменять пристрастия в еде, например, резко переходить с растительной и молочной пищи на белковую.  Вредно злоупотреблять соленой, острой пищей и консервированными продуктами. Запрещается систематически пить минеральную воду, потому что в её состав входит большое количество солей, которые сложно поддаются фильтрации одной почкой, поэтому увеличивается риск образования камней.

Это важно!

Некоторые люди считают, что ограничение потребления жидкости помогает облегчить функционирование почки. Но при отсутствии проблем в работе органа делать этого не следует.

Для сохранения нормальной работы одной почки требуется своевременно проводить лечение больных зубов, воспалений в миндалинах и других воспалительных процессов хронического характера. Это позволит предупредить возникновение пиелонефрита. Если больной с одной почкой страдает от сахарного диабета или каких-либо сердечнососудистых поражений, заболеваний печени и легких, то ему требуется периодически посещать соответствующих специалистов для поддержания состояния здоровья.

tvoelechenie.ru

ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ И КОМПЕНСАТОРНЫЕ ПРОЦЕССЫ

ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ И КОМПЕНСАТОРНЫЕ ПРОЦЕССЫ

1. Дайте определение приспособления:

а) Переход одного вида ткани в другой

б) Склероз

+в) Процессы жизнедеятельности, направленные на сохранение вида

г) Уменьшение массы органа

д) Ложная гипертрофия

2. Дайте определение компенсации:

а) Восстановление ткани взамен утраченной

б) Процессы жизнедеятельности, направленные на сохранение вида

Увеличение массы органа

+Индивидуальные реакции, направленные на восстановление нарушенной функции

Метаплазия

3. Дайте определение регенерации:

а) Переход одного вида ткани в другой

б) Увеличение объема клеток, ткани, органа

в) Замещение соединительной тканью очага некроза

+г) Восстановление структурных элементов ткани взамен погибших

д) Уменьшение объема клеток

4. Дайте определение гипертрофии:

а)Некроз ткани

б) Восстановление ткани взамен утраченной

в) Уменьшение объема клеток

г) Замещение соединительной тканью

+д) Увеличение объема клетокдкани,органа

5. Дайте определение гиперплазии:

а) Уменьшение объема клеток, тканей

б) Разрастание стромы на месте паренхимы

в) Восстановление ткани взамен утраченной

+г) Увеличение числа структурных элементов ткани, клеток

д) Уменьшение числа структурных элементов ткани, клеток

6. Дайте определение атрофии:

а) Уменьшение жира

б) Восстановление ткани взамен утраченной

в) Склероз

+г) Прижизненное уменьшение размеров органов, тканей, клеток

д) Переход одного вида ткани в другой

7. Назовите фазу развития компенсаторных процессов:

а) Полнокровия

б) Нормализации

в) Затихания

+г) Истошения

д) Организации

8. Назовите фазу развития компенсаторных процессов:

а) Склероза

+б) Становления

в) Начальная

+г) 3акрепления

+д) Истошения

9. Назовите компенсаторные процессы:

а) Воспаление

+б) Регенерация

+в) Рабочая гипертрофия

г) Дистрофия

д) Опухоль

10. Каков морфологический субстрат декомпенсации сердечной деятельности?

а) Бурая атрофия миокарда

+б) Жировая дистрофия миокарда

в) Ожирение сердца

г) Накопление липофусцина

д) Метастатическое обызвествление

11. Укажите вид заживления ран:

+а) Посредством первичного натяжения

б) Аутогенное новообразование

в) Метаплазия

+г) Посредством вторичного натяжения

д) Воспаление

12. Укажите виды патологической регенерации:

+а) Гипорегенерация

б) Гипертрофия

в) Амилоидоз

г) Гемохроматоз

+д) Гиперрегенерация

13. Что относится к патологической регенерации?

а) Компенсаторная гипертрофия

+ б) Метаплазия

в) Атрофия

г) Амилоидоз

д) Склероз

14. Укажите виды регенерации:

+а) Физиологическая

б) Юношеская

в) Старческая

+г) Репаративная

д) Воспалительная

15. Назовите виды репаративной регенерации:

+а) Полная/реституция/

б) Завершенная

в) Патологическая

+г) Неполная/субституция/

д) Простая

16. Назовите вид репаративной регенерации:

а) Физиологическая

б) Патологическая

в) Метаплазия

г) Компенсаторная

+д) Регенерационная гипертрофия

17. Назовите формы регенерации:

+а) Клеточная

б) Викарная

в) Атрофия

+г) Внутриклеточная

д) Простая

18. Что характерно для процесса регенерации в сердце при инфаркте миокарда?

+а) Образование рубца в области инфаркта

б) Сужение полостей

в) Разрастание жировой клетчатки в эпикарде

г) Формирование порока сердца

+д) Регенерационная гипертрофия

19. В каких клетках происходит только внутриклеточная регенерация?

а) Гепатоциты

б) Нефроциты

+в) Кардиомиоциты

г) Эпидермис

д) Эндотелий

20. Укажите пути осуществления регенерационной гипертрофии:

а) Склероз

+б) Гипертрофия клеток

в) Атрофия

г) Дистрофия

21. Укажите путь осуществления регенерационной гипертрофии в миокарде:

а) Разрастание стромы

+б) Гиперплазия ультраструктур клеток

в) Разрастание жировой клетчатки в эпикарде

г) Растяжение полостей

23. В каких клетках происходит только внутриклеточная регенерация?

а) Гепатоциты

б) Нефроциты

в) Костные

г) Эпидермис

+д) Ганглионарные клетки головного и спинного мозга

24. К какому виду регенерации относятся изменения в сохранившемся миокарде при ин­фаркте миокарда?

а) Субституция

+б) Регенерационная гипертрофия

в) Регенерационная гиперплазия

г) Смешанная

д) Метаплазия

25. Назовите виды регенерации в сердце на месте инфаркта и в сохранившемся миокарде:

а) Реституция

б) Полная

+в) Субституция

г) Регенерационная гиперплазия

+д) Регенерационная гипертрофия

26. Что характерно для гипертрофии миокарда?

а) Уменьшение размеров сердца

б) Увеличение жира под эпикардом

+в) Увеличение размеров сердца

г) Резкое полнокровие сосудов

д) Извитой ход сосудов

27. Что происходит при истинной гипертрофии органа?

а) Разрастание жировой ткани

б) Разрастание стромы

+в) Увеличение массы паренхимы

г) Склероз капсулы

д) Уменьшение объемов органа

28. Укажите признаки эксцентрической гипертрофии миокарда:

а) Полости сердца обычных размеров

+б) Полости сердца расширены

в) Уменьшение жира в эпикарде

+г) Жировая дистрофия

д) Извитой ход сосудов

29. Что такое реституция?

+а) Полная регенерация

+б) Возмешение дефекта тканью,идентичной погибшей

в) Замещение дефекта рубцом

г) Регенерационная гипертрофия

д) Разрастание стромы

30. Что такое субституция?

+а) Неполная регенерация

б) Возмещение дефекта тканью,идентичной погибшей

+в) 3амешение дефекта рубцом

г) Полная регенерация

д) Бурая атрофия

31. Назовите виды гипертрофии /гиперплазии/ в зависимости от механизма возникновения:

+а) Рабочая

б) Смешанная

+в) Нейро-гуморальная

+г) Викарная

+д) Гипертрофические разрастания

32. Укажите вид гипертрофии /гиперплазии/:

+а) Нейро-гуморальная

б) Простая

в) Смешанная

г) Первичная

д) Полная

33. Дайте микроскопические признаки гипертрофии миокарда:

+а) Увеличение размеров кардиомиоцитов

б) Увеличение количества кардиомиоцитов

+в) Увеличение размеров ядер кардиомиоцитов

+г) Увеличение количества стромы

д) Разрастание жировой ткани в строме

34. Что такое ложная гипертрофия?

а) Увеличение органа за счет разрастания паренхимы

+б) Увеличение органа за счет жировой клетчатки

в) Врожденный дефект развития

г) Гуморальная гипертрофия

35. Что такое викарная гипертрофия?

+а) Гипертрофия одного из парных органов при удалении второго

б) Гипертрофия органа при усиленной его работе

в) Гипертрофия органа при замещении части его рубцом

г) Нейро-гуморальная гипертрофия

д) Гипертрофические разрастания

36. В каких органах возможно развитие викарной гипертрофии?

а) Печень

б) Гипофиз

в) Селезенка

+г) Почка

д) Сердце

37. Укажите путь осуществления регенерационной гипертрофии:

а) Фагоцитоз

+б) Гиперплазия ультраструктур

+в) Гипертрофия клеток

г) Метаплазия

д) Склероз

38. Каково состояние кардиомиоцитов вокруг рубца?

+а) Регенерационная гипертрофия

б) Регенерационная гиперплазия

в) Бурая атрофия

г) Жировая дистрофия

д) Некроз

40. Назовите характерные макроскопические признаки концентрической гипертрофии мио­карда:

+а) Увеличение размеров сердца

б) Расширение полостей

в) Тигровое сердце

+г) Размеры полостей не изменены

д) Увеличение размеров сердца за счет расширения полостей

41. Дайте электронномикроскопическую характеристику гипертрофированных кардиомио­цитов в стадии устойчивой компенсации:

+а) Увеличение числа миофиламентов

+б) Увеличение количества митохондрий

+в) Увеличение размеров митохондрий

г) Появление жировых включений в цитоплазме

д) Уменьшение размеров ядра

42. Каков состав включений в цитоплазме кардиомиоцитов при декомпенсации?

+а) Жир

б) Гликоген

в) Амилоид

г) Гемосидерин

д) Миоглобин

43. Укажите отделы сердца, подвергшиеся гипертрофии, и вид гипертрофии при эмфиземе легких:

+а) Рабочая гипертрофия

б) Ложная гипертрофия

в) Викарная гипертрофия

+г) Правый желудочек

д) Левый желудочек

44. Укажите отделы сердца, подвергшиеся гипертрофии, и вид гипертрофии при хроничес­ком гломерулонефрите:

а) Нейро-гуморальная гипертрофия

+б) Рабочая

в) Правое предсердие

г) Правый желудочек

+д) Левый желудочек

45. Укажите отделы сердца, подвергшиеся гипертрофии, и назовите вид гипертрофии при аортальном пороке сердца:

а) Гипертрофические разрастания

+б) Рабочая

+в) Левый желудочек

г) Левое предсердие

д) Правый желудочек

46. Назовите вид гиперплазии в зависимости от механизма развития при железистой ги­перплазии эндометрия:

а) Рабочая

б) Гипертрофические разрастания

+в) Нейрогуморальная

г) Викарная

д) Смешанная

47. Укажите признаки железистой гиперплазии эндометрия:

+а) Эндометрий утолщен

б) Эндометрий истончен

+в) Железы извитой формы

г) Железы кистозно растянуты

+д) Гиперплазия клеток стромы

48. Какие изменения в сердце обнаружены на вскрытии у больного ревматическим пороком, умершего от сердечной недостаточности?

а) Концентрическая гипертрофия сердца

+б) Эксцентрическая гипертрофия сердца

в) Волосатое сердце

+г) Жировая дистрофия миокарда

д) Ожирение сердца

49. Какой орган подвергается компенсаторной гипертрофии при аденоме предстательной железы?

а) Почка

б) Мочеточник

в) Яички

+г) Мочевой пузырь

д) Уретра

50. Назовите процессы организации:

а) Амилоидоз

б) Дистрофия

+в) Инкапсуляция

+г) Образование рубца

д) Метаплазия

51. Наиболее частая локализация рубца в миокарде:

а) Правый желудочек

+б) Левый желудочек

в) Правое предсердие

г) Левое предсердие

+д) Межжелудочковая перегородка

52. Назовите морфогенетические фазы регенерации:

а) Становление

+б) Пролиферация

+в) Дифференцировка

г) Закрепление

д) Истощение

53. В какие ткани может превращаться соединительная ткань?

а) Печеночную

б) Почечную

+в) Хрящевую

+г) Костную

д) Нервную

54. Назовите вид эпителия бронхов, образующегося при его метаплазии:

а) Мерцательный

б) Железистый

в) Цилиндрический

+г) Многослойный плоский

д) Переходный

55. На фоне какого процесса в бронхах появляется метаплазия эпителия?

+а) Хронический бронхит

б) Опухоли

в) Травмы

г) Некроз

д) Кисты

56. Какой патологический процесс часто возникает на фоне метаплазии эпителия?

а) Воспаление

б) Некроз

+в) Рак

г) Амилоидоз

д) Дистрофия

57. Назовите процессы организации:

+а) 3аживление ран

б) Гнойное расплавление

+в) 3амещение участка омертвления соединительной тканью

+г) 3амешение тромботических масс соединительной тканью

+д) Инкапсуляиия

58. Укажите виды местной атрофии:

+а) Дисфункциональная

+б) От недостаточности кровоснабжения

+в) От давления

г) Онкологическая

+д) Под воздействием физических и химических факторов

59. Синоним общей атрофии:

а) Ожирение

+б) Кахексия

в) Бурая атрофия

г) Некроз

д) Карликовость

60. Название атрофического процесса в головном мозге при затруднении оттока цереброс­пинальной жидкости:

а) Менингит

б) Энцефалит

+в) Гидроцефалия

г) Отек

д) Набухание

61. Укажите вид атрофии в зависимости от распространенности:

+а) Общая

б) Полная

в) Частичная

г) Сложная

+д) Местная

62. Укажите вид местной атрофии:

а) Полная

б) Алиментарная

+в) От недостаточности кровоснабжения

г) Частичная

д) Минимальная

63. Назовите пример дисфункциональной атрофии:

+а) Атрофия мышц при переломе костей

б) Бурая атрофия миокарда

+в) Атрофия зрительного нерва после удаления глаза

г) Атрофия мышц при гибели мотонейронов

д) Атрофия коры головного мозга при атеросклерозе

64. Признаки бурой атрофии миокарда:

а) Расширение полостей

+б) Скопление липофусцина в клетках

в) Сужение полостей

+г) Извитой ход сосудов

+д) Уменыпение массы сердца

65. Как называется атрофический процесс в почках, возникающий при затруднении оттока мочи?

а) Гидроцефалия

б) Сморщенная почка

+в) Гидронефроз

г) Пиелонефрит

д) Гломерулонефрит

66. К какому виду атрофии можно отнести гидронефроз?

+а) Местная

б) Общая

в) Дисфункциональная

г) Нейротическая

+г) От давления

67. Что характерно для бурой атрофии печени?

а) Деформация

б) Ожирение

+в) Липофусцин в гепатоцитах

+г) 3аостренный передний край

+д) Уменьшение размеров

68. Назовите органы, в которых развивается викарная гипертрофия:

+а) Почки

+б) Надпочечники

в) Печень

г) Сердце

д) Головной мозг

69. Назовите органы, в которых возникает бурая атрофия:

+а) Сердце

+б) Скелетная мускулатура

в) Почки

г) Желудок

д) Легкие

70. Назовите органы, подвергающиеся атрофии в условиях длительного применения преднизолона:

а) Яички

б) Яичники

в) Почки

+г) Надпочечники

д) Предстательная железа

71. Назовите орган, подвергающийся атрофии в условиях длительного применения инсулина:

а) Сердце

б) Селезенка

в) Яички

+г) Островки поджелудочной железы

д) Фундальные железы

72. Какой орган подвергается атрофии при закрытии просвета мочеточника камнем?

а) Мочевой пузырь

б) Предстательная железа

+в) Почка

г) Надпочечник

д) Уретра

73. Укажите причину развития гидронефроза:

+а) 3акрытие просвета мочеточника камнем

+б) Опухоль мочеточника

+ в) Врожденная стриктура мочеточника

г) Амилоидоз почки

д) Пиелонефрит

74. Назовите признаки, характерные для гидронефроза:

+а) Расширение лоханки и чашечек

+б) Увеличение размеров почки

в) Уменьшение размеров почки

+г) Истончение слоев почки

+д) Склероз ткани почки

75. Какой процесс и в каких органах можно найти на вскрытии больного, умершего от ка­хексии?

+а) Бурая атрофия сердца

б) Бурая индурация легких

в) Саговая селезенка

+г) Бурая атрофия печени

д) Мускатная печень

76. Какой вид атрофии разовьется в мышцах конечностей при постепенном закрытии прос­вета бедренной артерии атеросклеротической бляшкой?

+а) Атрофия от недостаточности кровоснабжения

б) Дисфункциональная

в) От бездействия

г) От снижения нагрузки

д) Невротическая

77. Укажите размеры и охарактеризуйте функцию почек при гидронефрозе:

+а) Увеличены размеры

б) Функция увеличена

в) Размеры уменьшены

г) Функция не изменена

+д) Функция снижена

78. Перечислите макроскопические признаки бурой атрофии печени:

а) Размеры увеличены

б) Передний край закруглен

+в) Передний край заострен

+г) Размеры уменьшены

д) Размеры не изменены

79. Назовите электронномикроскопические признаки гипертрофированных кардиомиоцитов в стадии декомпенсации:

+а) Увеличение числа миофиламентов

+б) Увеличение количества митохондрий

+в) Увеличение размеров митохондрий

+г) Распад митохондрий и появление жировых включений в цитоплазме

д) Уменьшение размеров ядра

80. При каком нарушении жирового обмена развивается общая атрофия?

а) Ожирение

+б) Истощение

в) Гемохроматоз

г) Жировая дистрофия миокарда

д) Липодистрофия

81. Какой пигмент обеспечивает окраску тканей при бурой атрофии?

а) Гемосидерин

б) Гемахроматин

в) Гемомеланин

+г) Липофусцин

д) Липохромы

82. В каких тканях часто встречается метаплазия?

а) Нервная

б) Почечная

+в) Эпителиальная

+г) Соединительная

+д) Кроветворная

83. Дайте определение компенсации:

а) Восстановление ткани взамен утраченной

б) Переход одного вида ткани в другой

в) Увеличение массы органа

г) Склероз органа

+д) Частное проявление приспособления для коррекции нарушенной функции

84. Назовите регуляторные механизмы регенерации:

+а) Гуморальные

+б) Иммунологические

+в) Нервные

+г) Функциональные

д) Физиологические

85. Укажите виды регенерации:

+а) Физиологическая

+б) Патологическая

+в) Репаративная

г) Общая

д) Местная

86. Что такое репаративная регенерация?

а) Обновление структурных элементов ткани в процессе их жизнедеятельности

б) Обновление молекулярного состава всех компонентов тела

+в) Восстановительная регенерация при повреждении клеток и тканей

г) Извращенная регенерация

д) Избыточное образование регенерирующей ткани

87. Назовите путь регенерации мелких сосудов:

+а) Почкование

б) Ветвление

в) Деление

+г) Аутогенное новообразование

д) Гетерогенное новообразование

88. Назовите компоненты грануляционной ткани:

+ а) Новообразованные мелкие сосуды

+б) Молодые мезенхимальные клетки

+в) Фибробласты

г) Гиалин

+д) Гематогенные клетки

89. Что такое грануляционная ткань?

+а) Молодая, богатая клетками и тонкостенными сосудами соединительная ткань

б) Ткань, богатая гранулами пигмента

в) Незрелая жировая ткань

г) Островки кроветворной ткани

д) Грубоволокнистая рубцовая ткань

90. Из каких стадий обычно складывается регенерация соединительной ткани?

+а) Образование грануляционной ткани

+б) Пролиферация молодых мезенхимальных элементов и образование микрососудов

+в) Созревание грануляционной ткани

+г) Образование грубоволокнистой рубцовой ткани

д) Образование жировой клетчатки

91. Что такое келоид?

+а) Избыточное образование коллагеновых волокон с последующим гиалинозом

б) Накопление в рубце жировых включений

в) Появление в рубце хрящевой ткани

г) Резко выраженный отек ткани

д) Недостаточное образование коллагеновых волокон

92. Приведите примеры нейро-гуморалыюй гипертрофии /гиперплазии/:

+а) Железистая гиперплазия эндометрия

+б) Гинекомастия

+в) Акромегалия

г) Гидронефроз

д) Гидроцефалия

93. Приведите примеры гипертрофических разрастаний:

+а) Полипы

+б) Остроконечные кондиломы

+в) Слоновость при нарушении лимфообращения

г) Папилломы

д) Липома

Гипертрофия и гиперплазия 2020

Что такое гипертрофия?

Гипертрофия — это увеличение объема данной ткани или органа. Он не включает увеличение из-за развития спаек или накопления жира или из-за пролиферации клеток. Гипертрофия обусловлена ​​только увеличением клеток данной ткани или органа. Это происходит в постоянных клетках (без деления, таких как скелетная мышца, сердечная мышца и т. Д.).

Гипертрофия возникает в результате повышенного спроса. В зависимости от результата устранения этого спроса гипертрофия делится на:

• физиологическая гипертрофия — ткани возвращаются в исходное состояние после снятия спроса,
• патологическая гипертрофия — ткани не возвращаются в исходное состояние даже после удаления спроса.

В зависимости от причины, вызывающей ее, гипертрофия может быть:

• компенсаторная гипертрофия,
• регенеративная гипертрофия,
• заместительная гипертрофия.

Компенсирующая гипертрофия возникает в ответ на повышенную нагрузку определенного органа, например. когда у человека есть сердечный дефект. В этом состоянии либо клапан, через который сердце должно подталкивать кровь, либо клапаны не полностью закрыты. В обоих случаях требуется больше работы от сердца. Мышечные клетки увеличивают их объем и накапливают миофибриллы. Сердце может также увеличиваться по размеру у здоровых людей — например, спортсменов. При больших физических нагрузках сердечно-сосудистая нагрузка увеличивается, что приводит к компенсаторной гипертрофии.

Регенеративная гипертрофия возникает, когда одна часть органа умирает или удаляется. Остальные клетки этого органа увеличивают их объем и начинают работать более интенсивно, чтобы компенсировать потерю. Это возможно, например, при заболеваниях почек и печени.

Викарная гипертрофия развивается при потере одного из двух двойных органов. Оставшийся орган принимает всю нагрузку и значительно увеличивается. Это происходит, например, после удаления одной почки.

Что такое гиперплазия?

Увеличение количества ткани, вызванное пролиферацией клеток, называется гиперплазией. Это может привести к значительному расширению определенного органа.

Гиперплазия — это общий ответ на стимул. Полученные клетки являются нормальными, но увеличиваются. Адаптивное изменение клеток в гиперплазии является увеличением числа клеток. Это происходит в лабильных или стабильных делящихся клетках.

Гиперплазия может быть нормальной (физиологической) или патологической реакцией на определенный раздражитель. Клетки, которые подвергаются гиперплазии, контролируются гормонами роста, и пролиферация прекращается при удалении стимула.

Гиперпластический рост может быть следствием различных стимулов:

• повышенный спрос (например, для компенсации потери кожи),
• гормональные дисфункции,
• хронический воспалительный ответ,
• болезнь,
• компенсация за ущерб.

Примером гиперплазии является размножение молочно-секретирующих железистых клеток в грудях во время беременности, таким образом, подготовка к грудному вскармливанию.

Другим примером гиперплазии является гемигиперплазия. Это гиперплазия, зат

описание и что это такое?

Термин гипертрофия обозначает увеличение органа в объеме и проявляется как заместительная реакция на происходящие в организме изменения. Для морфологических проявлений истинной гипертрофии почки характерно сохранение ее очертаний и конфигурации. При этом возрастание массы органа сопровождается усилением его функции.

Возможные причины патологии

Гипертрофия наблюдается в результате утраты одного из двух парных органов, каковыми являются почки. Это становится предпосылкой, чтобы одна из них стала выполнять работу двух. В процессе подобной взаимозаменяемости наблюдаются такие изменения, как викарная гипертрофия почки.

Принято различать истинную и ложную виды гипертрофии. Разрастание органа, вызванное патологией или наличием в нем жировой ткани нельзя считать гипертрофией.

Так, например, увеличение размера наблюдается при макропрепарате различного типа: подострый гломерунефрит (большая пестрая почка), амилоиды (большая сальная почка), гидронефроз. Во всех перечисленных случаях орган гипертрофирован, но это не дает ему возможности взять на себя заместительную функцию. Такое проявление гипертрофии принято называть ложным.

Кроме этих патологий следует отметить такие процессы, как гипертрофия почечного столба. Литературный термин – гипертрофия столба Бертена, который делит почку приблизительно пополам, переходя иногда границы паренхимы. Эта патология не имеет признаков гипертрофии и дисплазии (заболевания, связанного с нарушением развития почечной ткани). Таким образом, отсутствие последних признаков указывает на ложность предполагаемой опухоли. А фактическое изменение размера, основываясь только на утолщении самого почечного столба, не может свидетельствовать о возможности заместительной функции органа.

Совершенно иная природа у такого заболевания, как гиперплазия почки. Оно представляет собой аномальное разрастание ткани указанного органа. При прогрессировании патологического процесса наблюдается его увеличение, превышающее нормальные размеры, что приводит к нарушению функционирования органа.

Если при гипертрофии увеличивается только размер клеток, то гиперплазия представляет собой процесс, провоцирующий увеличение их количества. Но в том и другом случае орган увеличивается, что приводит к временному усилению функционирования почки.

Обе патологии могут выполнять заместительную функцию.

Формирование и клинические проявления

Гипертрофия и гиперплазия – патологии, которые встречаются очень часто. По своему происхождению их принято разграничивать по типам:

1. Рабочая – формируется при условии, когда орган испытывает длительную механическую нагрузку.
2. Гуморальная, провоцируемая факторами, которые приводят к увеличению количественного эквивалента клеток. Этот тип бывает чаще представлен дисгормональной гиперплазией.
3. Заместительная, возникающая вследствие отсутствия органа, или так называемая викарная почка.

Последний тип наблюдается в одном из органов при условии невозможности функционирования другого или вследствие его удаления хирургическим путем. Оставшаяся почка за счет увеличения нагрузки восполняет утраченные функции, что приводит ее к гипертрофии.

Викарная гипертрофия, обладая патогенетическими свойствами, способна к регенерации процессов в организме. Это связано с тем, что возместительная реакция здоровой почки становится возможной при участии рефлекторных и гуморальных способностей органа, проявляющихся, как при компенсаторной гипертрофии.

Истинная гипертрофия отличается от ложной тем, что, обладая заместительными свойствами, она способствует нормализации функционирования всего организма. Тогда как ложная, увеличиваясь вследствие разрастания тканей, может негативно влиять на работу здорового органа. К тому же почка, которая увеличивается из-за ложных гипертрофических процессов, со временем может атрофироваться.

Если почка увеличена, но эхогенность в норме, а также при гипоплозии (уменьшении) или полном ее отсутствии, – это может свидетельствовать о развитии компенсаторной гипертрофии. Когда почка не просматривается на УЗИ, возможно, это результат перекрестной дистопии или других патологических нарушений. На викарную гипертрофию указывает почка, увеличение которой вызвано тем, что она принимает на себя заместительную функцию удаленного или атрофированного органа.

Особенно опасными для здоровья являются случаи, когда у пациента после удаления одного из парных органов развивается гиперплазия уцелевшей почки, вызванная излишним формированием новых клеток.

Можно не допустить осложнений, если строго выполнять указания лечащего врача о своевременном контроле в виде лабораторных и технологических исследований (анализы, УЗИ, РКТ).

Лечение, профилактика, рекомендации

Викарная гипертрофия левой почки, равно как гипертрофия правой почки развивается не сразу после удаления одной из них или вследствие утраты ею своих функций. Это постепенный процесс, происходящий на протяжении нескольких месяцев. Изменения, вызванные увеличением нагрузки на уцелевшую почку, спровоцировавшие ее разрастание, становятся предпосылкой к усилению синтеза белка и рибонуклеиновой кислоты.

Количество нефронов также увеличивается. Если при обычном функционировании органа их объем не превышает 63-65 %, то в создавшейся ситуации он составляет до 95 %. Это явление временное. Их количество стабилизируется, через несколько дней нормализуется функциональность почки.

Пациент должен постоянно наблюдаться урологом, который контролирует регулярное лабораторное исследование биохимического, общего анализа крови, мочи, а также ультразвуковое исследование работы гипертрофированной почки.

Ошибочно считать, что патологические изменения, вызванные викарной гипертрофией левой или правой почки, является нормой. Однако эти изменения характеризуются как полезные для стабилизации состояния пациента, утратившего один из парных органов. Но эти преобразования в нем не дают 100-процентного восполнения деятельности органов.

Отличительной особенностью истинной викарной гипертрофии от ее ложных проявлений, описание которых было приведено ранее, является возможность сравнительно нормального функционирования оставшегося органа.

В большинстве случаев лечение данной патологии не предусматривается. Важным элементом профилактических мероприятий становится укрепление всего организма и поддержание в надлежащем состоянии почки. С этой целью важно выполнять следующие рекомендации:

• не увлекаться лекарственными препаратами без назначений лечащего врача;
• особое внимание уделить сбалансированному питанию, предусматривающему отказ от жирной, жареной пищи;
• включать в рацион овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы;
• исключить острую, соленую пищу, консервы, маринады;
• не следует контактировать с заболевшими гриппом или ОРЗ;
• не допускать переохлаждения.

Положительно сказывается на состоянии почки ежедневное пребывание на воздухе. Не следует изменять питьевой режим, если не прослеживается ухудшение состояния оставшегося органа. По всем возникающим вопросам разумнее всего обращаться к лечащему врачу. Это касается физических нагрузок и использования народных методов для улучшения работы почек. Выполняя эти рекомендации, можно поддерживать в хорошем состоянии работу жизненно важного органа долгие годы.

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Викарная гипертрофия почки / Почки / Здоровье / 36on.ru Воронежский городской портал

Викарная (заместительная) гипертрофия почки – разновидность рабочей гипертрофии после отмирания одной из почек или ее хирургического удаления. Нарушенная функция системы компенсируется усиленной работой уцелевшей почки, что вызывает ее увеличение (гипертрофию).

Подразделяется на истинную и ложную викарную гипертрофию почки. Истинная гипертрофия имеет приспособительный характер. При ложной гипертрофии увеличение почки происходит из-за разрастания жировой и соединительной ткани, что существенно ухудшает работу уцелевшего органа.

Ложной викарной гипертрофией сопровождаются атрофические процессы в почке.

В основе викарной гипертрофии почки лежит комплекс рефлекторных и гуморальных влияний.

Викарная гипертрофия почек развивается за счет увеличения размеров клубочков и расширения извитых канальцев. Количество нефронов в гипертрофированной почке то же самое, что и в нормальной. Увеличивается лишь количество клеток нефрона.

Несмотря на то, что викарная гипертрофия почки не считается нормой, зачастую она бывает полезной для организма за счет усиленной работы органа, усиления кровообращения, повышенного поступления в почку питательных веществ. Однако викарная гипертрофия не в состоянии обеспечить работу почки на полную мощность.