Какой врач лечит вены и сосуды

Из этой статьи вы узнаете: как называется врач по венам, артериям и их заболеваниям. Какими проблемами занимаются сосудистые и общие хирурги; какой врач лечит сосудистые заболевания головного мозга и сердца.

Название доктора, занимающегося заболеваниями сосудов, — сосудистый хирург. Однако при некоторых болезнях кровеносных сосудов оказывать помощь могут кардиохирурги, интервенционные кардиологи, общие хирурги, нейрохирурги.

Строго говоря, патологией, связанной с сосудистыми заболеваниями, занимаются врачи и других специальностей. Примером может быть невролог, лечащий цереброваскулярные заболевания, развитие которых происходит из-за нарушений кровотока по сосудам головного мозга. В такой же роли может выступать и кардиолог, который лечит ишемическую болезнь сердца, возникшую из-за сужения сосудов сердца.

Врачи, которые занимаются лечением сосудов

Сосудистые и общие хирурги

Сосудистый хирург — это высококвалифицированный специалист, который лечит болезни сосудистой системы. Доктор этой специальности занимается всеми сосудами, кроме головного мозга и сердца.

Сосудистая система состоит из артерий и вен, по которым кровь переносится по всему организму. Без нормального кровоснабжения организм человека не может нормально функционировать.

У многих людей слово «хирург» ассоциируется лишь с проведением операций. Однако многие пациенты сосудистых хирургов не нуждаются в хирургических вмешательствах, им необходима консервативная терапия, с помощью которой достаточно часто удается улучшить состояние системы циркуляции крови. Более того, до проведения хирургического вмешательства необходимо правильно установить диагноз. Для этого сосудистый хирург выясняет клиническую картину заболевания, расспрашивает пациента о развитии симптомов, проводит осмотр и назначает дополнительные обследования. На основании полученных данных он устанавливает диагноз и определяет тактику лечения.

Сосудистый хирург проводит осмотр пациента

Медикаментозное лечение сосудистые хирурги назначают при начальных стадиях атеросклероза и облитерирующего эндартериита на ногах, тромбозе г

Заболевания сосудов: к какому вручу обратиться

Заболевания сосудов широко распространены среди людей среднего и пожилого возраста. Отчасти этому способствуют малоактивный образ жизни, однообразная работа и нерациональное питание, приводящее к повышению уровня холестерина и образованию бляшек с развитием атеросклероза. Кровеносная система обеспечивает кровью и питательными веществами все органы и ткани. Но при наличии препятствий в артериальных, венозных, лимфатических сосудах их функциональность нарушается, и возникают серьезные для жизни осложнения.

Причины развития болезней сосудов

Главным заболеванием сосудов является атеросклероз. На его фоне часто прогрессируют ишемический инсульт, ИБС, облитерирующий эндартериит и другие сосудистые патологии. В основе атеросклероза лежит поражение артерий, спровоцированное накоплением липидов и разрастанием эндотелиальных стенок. В патологический процесс вовлекаются артерии головного мозга, сердца, конечностей, шеи. Основные причины поражения сосудов организма:

• высокое содержание в рационе жиров животного происхождения провоцирует атеросклеротические изменения сосудов;
• курение отрицательно влияет на сосудистые стенки, вызывает их спазм, в несколько раз повышает риск развития артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца;
• постоянные перегрузки ног, ношение неудобной обуви приводят к развитию варикозной болезни и других патологий вен;
• частые инфекционные заболевания сопровождаются интоксикацией и повреждением сосудистых стенок;
• лишний вес сопровождается нарушением жирового обмена и часто является провоцирующим фактором в развитии варикоза, атеросклероза сосудов головного мозга и сердца.

Риск тромбообразования и кровотечения повышается при поверхностных и внутренних гемангиомах. Эти сосудистые опухоли чаще всего подвергаются обратному развитию, но могут начать активно расти, требуя хирургического вмешательства. Гемангиомы возникают преимущественно из-за сбоя в образовании сосудов на этапе эмбрионального развития.

Установить точные причины сосудистых патологий может только квалифицированный специалист, используя широкие возможности диагностики. Для уточнения диагноза и оценки поражения сосудистой системы назначаются различные исследования: ангиография, МРТ, ЭХоЭГ, компьютерная томография, допплерография.

Как проявляются заболевания сосудов?

Клинические проявления сосудистых заболеваний зависят от места локализации патологического участка и степени его повреждения. На начальной стадии болезнь часто протекает без выраженных симптомов, но при регулярных профилактических осмотрах и лабораторной диагностике, которая позволяет выявить высокий уровень холестерина, можно своевременно заподозрить появление нарушения и обратиться за медицинской помощью.

При поражении сосудов головного мозга возникают следующие симптомы:

• снижение памяти и внимания;
• головокружение;
• низкая работоспособность;
• ухудшение сна;
• шум в ушах.

Развитие атеросклероза сосудов конечностей сопровождается следующими изменениями:

• зябкость конечностей;
• онемение ног;
• боли в икроножных мышцах, которые усиливаются во время ходьбы;
• бледность кожи на ногах, склонность к шелушению и образованию трофических язв.

Атеросклероз коронарных сосудов имеет характерные проявления:

• боль за грудиной;
• нехватка воздуха;
• страх смерти;
• колебания пульса и АД.

Медицинское вмешательство при появлении любых описанных симптомов обязательно. Лечение назначает врач, получив результаты обследования и осмотра, оценив общее состояние организма больного.

К какому врачу обращаться

Сосудистые заболевания находятся в компетенции ангиолога. Этот врач занимается непосредственно патологиями сосудов и вен. Но ангиолог тесно взаимодействует с другими специалистами. При необходимости пациенты могут записаться к ним на прием.

При появлении жалоб на состояние сосудов рекомендуется в первую очередь посетить терапевта или врача общей практики. Специалист проведет осмотр, изучит симптомы заболевания и анамнез, и при необходимости направит к узкопрофильному врачу. Заболевания артерий лечит сосудистый хирург, вен — флеболог, сосудов головного мозга — невролог, а сердца — кардиолог.

Методы лечения

Лечение сосудов может быть консервативным и оперативным. Врачебная тактика зависит от выраженности клинических проявлений болезни, возраста пациента и общего состояния здоровья. При поражении вен конечностей специалисты назначают применение компрессионного трикотажа, местных средств с венотонизирующим эффектом.

Важно снизить нагрузку на ноги и устранить действие предрасполагающих факторов. Обувь должна быть максимально свободной и удобной. При варикозе флеболог обязательно назначают лечебную гимнастику, рекомендует хотя бы несколько раз в день отдыхать с приподнятым ножным концом, чтобы обеспечить отток крови и нормальную работу лимфатической системы.

При атеросклерозе и высоком уровне холестерина рекомендуется соблюдение диеты с ограничением жиров и простых углеводов. Из лекарственных средств назначают никотиновую кислоту, статины, секвестранты желчных кислот и другие лекарства, которые тормозят образование холестериновых бляшек, восстанавливают жировой обмен.

С наступлением климакса резко возрастает риск развития атеросклероза у женщин. Чтобы предупредить повреждение сосудов, назначается заместительная гормональная терапия. Поступление в организм небольшого количества эстрогенов выполняют защитную роль, предупреждает возникновение стенокардии, ишемической болезни сердца, атеросклеротического поражения сосудистых стенок.

При неэффективности консервативной терапии и появлении угрозы для жизни больного специалисты проводят хирургическое лечение. Оно заключается в установке стентов в месте патологического сужения сосуда. При атеросклерозе сосудов сердца и повышенном риске возникновения инфаркта миокарда сосудистые хирурги проводят аортокоронарное шунтирование.

Прогноз и профилактика

При раннем начале лечения и профилактике осложнений прогноз благоприятный. Сосудистые патологии сегодня успешно лечатся консервативными и хирургическими методами, с сохранением высокого качества жизни пациента.

Заболевания сосудов лучше всего предупреждать, используя лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина, а также средства, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты, способные предупреждать развитие атеросклероза. Рекомендуется придерживаться принципов здорового питания, не употреблять жирную и жареную пищу, алкоголь. Желательно отказаться от курения и начать заниматься спортом, чтобы укреплять сердечную мышцу и предупреждать развитие многих заболеваний, включая ожирение и гипертонию. Умеренные физические нагрузки положительно влияют на всю сердечно-сосудистую систему.

После 30-35 лет проверяйте уровень холестерина, контролируйте цифры артериального давления. Если появляются симптомы сосудистых нарушений, начинайте лечение своевременно, пока не произошло полное повреждение артерий и вен.

К какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах

Когда у человека возникают симптомы недуга, он задается вопросом, какой врач лечит варикоз на ногах. Диагностикой и терапией заболевания занимается целый ряд докторов. Они помогают распознать болезнь, поставить правильный диагноз, назначить лечение, предупредить осложнения.

Какие врачи могут диагностировать и назначить лечение варикоза?

К какому специалисту обратиться в первую очередь?

Взрослому человеку довольно просто решить вопрос о том, к какому врачу обратиться с проблемой. В первую очередь стоит посетить своего терапевта. Доктор общей практики поможет понять, к какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах и стоит ли посещать узконаправленного специалиста. Развиваться ситуация после приема семейного доктора может следующим образом:

• Терапевт понимает, что нет причин для беспокойства после осмотра, назначает лечение, просит пронаблюдать за симптоматикой. Если состояние пациента ухудшается, медикаменты, назначенные терапевтом, не приносят улучшения, специалист советует идти с варикозом к врачу узкой направленности;
• Доктор понимает, что есть осложнения на ногах, у пациента начальная стадия варикоза, выписывает направление к сосудистому хирургу или флебологу, чтобы они могли назначить необходимое лечение и провести ряд исследований. Нередко в поликлинике имеется один из перечисленных медиков, поэтому больному могут предложить без записи пройти осмотр сразу. В маленьких городах сосудистый хирург и флеболог ведут прием в специальной клинике, либо областной больнице. Тогда требуется обязательное направление от терапевта;
• Если семейный доктор после осмотра выявляет, что проблемы нет, но пациент считает иначе (из-за преобладающих болей по вечерам и сильной усталости ног) и хочет проконсультироваться у другого врача, он можно воспользоваться частыми клиниками, медицинскими центрами. В таком случае не потребуется направление, но за осмотр придется заплатить. Лучше обращаться сразу к флебологу. Это врач, лечащий варикоз на любой его стадии. Он поможет разобраться в причине недуга, произвести необходимое исследование. Если доктор решит, что нужна оперативная помощь, он направит больного к сосудистому хирургу.

Внимание!

Чтобы попасть на бесплатную консультацию к врачу, который лечит варикоз на ногах, следует прийти на прием к терапевту и попросить направление.

Флеболог проводит диагностику варикоза вен на ногах

Кто лечит варикоз ног?

Практически 90% больниц имеют одного из узконаправленных специалистов, который занимается лечением варикозного расширения вен. Это – врач-флеболог. Он разбирается в патологиях вен, консультирует по профилактике варикоза, помогает понять, необходима ли хирургическая помощь. Наименование специальности произошло от науки, которая называется флебологией. Она исследует заболевания вен, различные патологии и осложнения, которые с ними связаны.

Флеболог

Флеболог после осмотра рекомендует больному пройти необходимые исследования. Это – УЗИ вен и сосудов нижних конечностей, доплеровское обследование (по показаниям), сдача общих анализов. По результатам анализов врач ставит диагноз и решает вопрос о лечении.

При незначительном расширении вен, флеболог советует пропить курс препаратов под названием венотоники, которые стимулируют правильное кровообращение, помогают улучшить состояние сосудов, повысить их тонус и эластичность. В дополнение к лечению могут потребоваться мази и крема венотонизирующего действия, а также физиотерапия (при отсутствии противопоказаний).

Если у больного серьезное поражение ног, либо заболевание находится в средней степени, флеболог может порекомендовать постоянное ношение эластичных чулка, прием венотоников, сопутствующих лекарств, помогающих предупредить развитие осложнений, местное лечение мазями и кремами. Если данное лечение не помогает, врач рекомендует обратиться за консультацией к сосудистому хирургу.

Сосудистый хирург

Врач помогает справиться с уже развивающейся патологией, решить вопрос об оперативной помощи больному. К сосудистому хирургу стоит обращаться, когда имеются явные признаки заболевания, такие как:

• Красные или синеватые звездочки на ногах любой локации;
• Четкие линии сосудов и вен, выпирающиеся или выступающие на поверхности дермы;
• Чрезмерно отекшие ноги;
• Сильные боли в ногах;
• Расширенные, взбухшие вены.

Полезно знать!

В небольших городах может отсутствовать такой узкий специалист, как флеболог. В этом случае пациент может обратиться за консультацией к сосудистому хирургу. Данный врач поставит диагноз и назначит схему лечения.

Врач лечит болезнь в тяжелой стадии, когда требуется оперативное вмешательство. Он проводит оперативное вмешательство и удаляет плохие вены. После проведения операции рекомендуется наблюдение у флеболога и кардиолога.

Сосудистый хирург проводит удаление расширенных вен

Кардиолог

Врач необходим для консультации всех пациентов с варикозным расширением вен. Варикоз неразрывно связан со всей сердечно-сосудистой системой, поэтому велик риск получить осложнения на сердце.

Варикоз свидетельствует о неправильном кровотоке, когда кровь поступает в прямом и обратном (неправильном) направлении по сосудам, венам. Это провоцирует сбой в работе сердечной мышцы, ей придется работать более усиленно, чтобы успевать выполнять удвоенную работу. Нередко врач ставит неутешительный диагноз людям, страдающим от варикоза, говоря о тромбофлебите или тромбозе вен. Таким больным рекомендуется пожизненно принимать препараты, разжижающие кровь и помогающие сердечной мышце работать в правильном ритме.

Помимо основных врачей, занимающихся лечением варикоза вен на ногах, имеется ряд узконаправленных специалистов, которые включаются в лечение при осложнениях или реабилитации. К ним относятся физиотерапевты, реаниматологи (если пациент попал в реанимацию из-за осложнений варикоза), реабилитологи (занимающиеся восстановлением двигательной активности), дерматологи (когда есть сопутствующие инфекции, трофические язвы).

Обратившись к терапевту, флебологу или сосудистому хирургу, пациент сможет пройти лечение от варикоза. При необходимости специалист подскажет, консультация какого врача дополнительно требуется.

Флеболог или хирург — какой врач лечит варикоз?

Занимается лечением и диагностикой венозных заболеваний

Зачастую пациентов волнует вопрос: к какому врачу нужно обращаться при варикозном расширении вен? Варикоз, равно как и любые другие заболевания и патологии вен лечит врач-флеболог. Поэтому по любым медицинским вопросам, связанным с сосудами, следует обращаться именно к нему.

Флеболог – врач узкой специализации, в компетенцию которого входит диагностика, лечение и профилактика любых патологий вен. Посещать его следует регулярно даже при отсутствии видимых признаков заболевания, поскольку специалист способен выявить проблему на самой ранней стадии и начать своевременное лечение, или же предложить адекватные профилактические меры при предрасположенности к болезням вен. Вообще оптимально, чтобы у вас был свой персональный флеболог, к которому вы будете регулярно ходить на прием – врач, который ведет наблюдение за состоянием ваших вен постоянно, быстрее сможет выявить малейшие изменения в них.

Когда нужно «бежать» к врачу

Вам необходимо не откладывая обратиться к врачу, если вы замечаете у себя один или несколько нижеперечисленных симптомов:

• Тяжесть в ногах, сильная усталость ног после ходьбы.
• Отеки на ногах.
• Судороги икроножных мышц, особенно часто проявляющиеся ночью.
• Боль и жжение в ногах.
• Появление сосудистых «звездочек» или явно видимых под кожей сосудов красного либо синего цвета.
• Выпячивание вен.

Вот так выглядит выпячивание вен

Помимо варикоза вен на ногах может развиваться также варикоз матки и малого таза, наружных половых органов, пищевода. Здесь симптомы будут несколько другие, и на них тоже обязательно следует обратить внимание:

• Тяжесть и боль внизу живота.
• Обильные выделения из половых органов.
• Выпячивание и вздутие паховых вен.
• Болезненные ощущения до, во время и после полового акта.
• Боль, отдающая в поясницу и крестцовую область, усиливающаяся перед менструацией.
• Нарушения менструального цикла: увеличение продолжительности цикла, скудные длительные менструации.

Все эти симптомы неспецифичны и могут быть проявлениями совсем другого заболевания, однако полностью исключить варикоз может только флеболог.

Диагностические процедуры

Как только вы обратитесь к врачу, флеболог проведет полный комплекс диагностических мероприятий, чтобы выявить заболевание, определить его стадию и локализацию, а также назначить эффективное лечение.

Для выявления варикоза и его осложнений применяют лабораторные и инструментальные (аппаратные) методы диагностики.

Современная диагностика вен при заболевании варикозом

Клинико-лабораторные методы:

• Определение количества и функциональной полноценности фибриногена.
• Протромбиновое время (анализ позволяет установить скорость свертывания крови и активность факторов свертывания).
• Определение протромбинового индекса (соотношение протромбинового времени плазмы крови пациента и протромбинового времени контрольной плазмы).
• Тромбиновое время (определение скорости перехода фибриногена в фибрин под влиянием тромбина).

Так выглядит тромб изутри

Инструментальная диагностика:

• Триплексное ультразвуковое исследование.
• Ультразвуковая допплерография сосудов.
• Флебосцинтиграфия – малоинвазивный и высокоточный метод оценки венозного кровотока.
• Флебография – рентгенологическое исследование, проводимое с введением в вену рентгенконтрастного вещества.
• Флебоманометрия – динамическое исследование давления в венах ног.

На основании результатов этих исследований флеболог и ставит точный диагноз.

Типы лечения

В зависимости от вида и выраженности варикозного расширения вен, а также состояния организма пациента флеболог выбирает один из следующих типов лечения:

• Консервативное лечение. Флеболог назначает прием определенных медикаментозных препаратов – внутрь или местно.
• Компрессионная терапия. Ношение специального компрессионного белья, бандажей, использование латексных подушечек.
• Физиотерапия и лечебная физкультура.

Упражнения для профилактики варикоза и тромбов

• Склеротерапия – введение в вену специального вещества, «склеивающего» сосуд и выводящего его из общей системы кровотока. Применяется для лечения варикоза мелких вен. Флеболог проводит склеротерапию только после всестороннего обследования и при отсутствии у пациента противопоказаний (к примеру, аллергической реакции на вводимый препарат).
• Хирургические методы лечения варикоза, которыми пользуется хирург-флеболог: флебэктомия и минифлебэктомия, а также ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция). Все эти методы направлены на удаление варикозных вен и исключение их из нормального кровотока. Хирург-флеболог выбирает метод в зависимости от состояния сосудов и организма в целом, а также от стадии развития заболевания.

После полной диагностики пациента флеболог выбирает лечение

Часто три первых вида лечения флеболог комбинирует и назначает пациенту комплексную терапию. Поскольку комплексное консервативное лечение дает результаты далеко не сразу и иногда требует коррекции в процессе терапии, для пациента оптимальным вариантом станет персональный флеболог – следует находиться под наблюдением одного врача и консультироваться именно с ним, поскольку, чем дольше врач вас наблюдает, тем больше он знает об особенностях вашего организма и нюансах протекания болезни. Соответственно, тем эффективнее он вас лечит.

При выборе хирургического метода лечения хирург-флеболог руководствуется состоянием вен пациента, общим состоянием его организма и стадией протекания болезни. И принимает решение о хирургическом вмешательстве только после детального обследования пациента.

Теперь вы знаете, к какому врачу нужно обращаться, обнаружив у себя первые признаки варикоза. И если такие признаки у вас все же появились – нужно идти к врачу не откладывая, чтобы не допустить развития серьезных осложнений болезни. А еще лучше, если у вас будет персональный флеболог, к которому вы будете раз в полгода обращаться для профилактического осмотра.

Originally posted 2013-11-23 16:39:15.