Венозная система — анатомия и функции

Анатомия венозной системы

Венозная система — это та часть системы кровообращения, по которой кровь движется от периферии к сердцу. Мы различаем поверхностную и глубокую венозные системы.

Поверхностная подкожная венозная система нижних конечностей включает в себя большую и малую подкожные вены. Она транспортирует кровь от кожи и подкожных тканей.

Глубокая венозная система включает подвздошные, бедренные, подколенные и глубокие бедренные вены. Глубокие вены обычно проходят параллельно соответствующим артериям.

Эти две венозные системы отделены друг от друга мышцами и фасциями и связаны вместе третьей венозной системой — перфорантными венами (сообщающиеся вены).

Венозная стенка состоит из трех слоев:

•     интима (= внутренний слой)
•      медиа (= средний слой) и
•     адвентиция (= внешний слой)

Стенки вен тоньше, чем у артерий.

Они более растяжимы, потому что содержат меньше эластичных и мышечных волокон.

На длинных участках вен имеются клапаны, которые разделяют их на отдельные сегменты. Эти  клапаны открываются при движении крови к сердцу против силы тяжести, и закрываются в тот момент, когда кровь останавливается и начинает двигаться в обратном направлении.

Циркуляция крови

Компрессионный трикотаж medi

Компрессионный трикотаж medi

Лечение варикоза в Челябинске | лечимварикоз.

рф

Рис. 1 Правильная работа венозных клапанов 

В нашем теле есть два типа кровеносных сосудов – артерии и вены. С помощью артерий богатая кислородом кровь от легких и сердца поступает ко всем органам и тканям, в том числе и к ногам. Функция вен – отводить бедную кислородом кровь обратно к сердцу и легким. Для того чтобы кровь от ног бежала вверх против силы тяжести, существуют специальные венозные клапаны, которые пропускают ее только в одном направлении (Рисунок 1). Во время ходьбы происходит сокращение мышц голени, они сжимают глубокие вены, и кровь выбрасывается вверх. Этот механизм называется венозно-мышечная помпа. Именно поэтому пациентам с варикозом рекомендуют больше лежать или ходить, и меньше стоять или сидеть.

В ногах выделяют глубокие и подкожные (поверхностные) вены, а также соединяющие эти две системы между собой, так называемые перфоранты. При растяжении вен створки клапанов перестают дотягиваться друг до друга, и кровь протекает между ними обратно. Это и называется варикозным расширением. Подробнее об этом можно прочитать здесь.
Нужно отметить, что в подавляющем большинстве случаев варикозному расширению подвергаются не глубокие, а именно поверхностные вены, окруженные снаружи мягкой подкожно-жировой клетчаткой, а не плотными мышцами, костями и связками.

Часто люди приходят с убеждением, что у них “варикоз глубоких вен”. В таких случаях, либо у пациента есть боли в ногах, причину которых никто не смог установить, и в итоге эту боль списали на “мифический диагноз”, либо речь идет о поражении магистральных подкожных вен, которые располагаются глубже, чем их притоки, но все равно относятся именно к подкожной (поверхностной) венозной системе.

Подкожные вены представлены двумя основными стволами – большой и малой подкожными венами (Рисунок 2). У худых людей в вертикальном положении достаточно часто их можно увидеть невооруженным глазом. Большая подкожная вена идет от внутренней лодыжки вверх по внутренней поверхности голени и бедра и в области паховой складки впадает в глубокую венозную систему. Анатомия малой подкожной вены достаточно разнообразна, но в большинстве случаев она поднимается от наружной лодыжки по задней поверхности голени и впадает в глубокие вены в подколенной области.

Рис. 2 Схематическая анатомия подкожных вен нижних конечностей  

Нужно сказать, что у большинства пациентов с варикозом вен нижних конечностей мы видим не магистральные подкожные вены, а их притоки, то есть те вены, которые в них впадают (рисунок 3).

Бывает также расширение самых маленьких, внутрикожных вен, которые еще называют “сосудистыми звездочками” (Рисунок 4). Это отдельное заболевание, о котором мы рассказываем в соответствующем разделе сайта.

Рис. 3 Расширенные притоки большой подкожной вены (саму большую подкожную вену (ствол) не видно, видно только ее притоки – ветки)

Рис. 4 Сосудистые звездочки (расширенные внутрикожные вены)

Все методики лечения варикоза направлены на то, чтобы устранить расширенные подкожные вены. Самый частый вопрос пациентов при этом: “А как же тогда кровь будет бежать обратно?” Но, как мы сказали ранее, по варикозным венам кровь уже не просто не бежит вверх в сторону сердца, а даже наоборот – бедная кислородом кровь между клапанами протекает вниз. То есть пациенты уже живут не просто без этих вен, а еще и в условиях того, что эти вены вредят. Таким образом, на здоровые вены ложится повышенная нагрузка, а когда мы убираем варикозные, расширенные вены, здоровым от этого становится только легче. Кроме того, у Вас всегда есть глубокая венозная система, которая, как было сказано выше, практически никогда не подвергается варикозному расширению, так как снаружи окружена плотными мышцами, костями и связками, а не мягкой жировой клетчаткой.

На сегодняшний день самым современным методом лечения магистральных подкожных вен является эндовенозная лазерная коагуляция, а их притоков – минифлебэктомия и склеротерапия.

Анатомия сердечно-сосудистой системы

Для того чтобы говорить о заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходимо представлять её строение. Кровеносная система делится на артериальную и венозную. По артериальной системе кровь течёт от сердца, по венозной — притекает к сердцу. Различают большой и малый круг кровообращения. Большой круг включает в себя аорту (восходящая и нисходящая, дуга аорты, грудной и брюшной отдел), по которой течёт кровь от левых отделов сердца. От аорты кровь попадает в сонные артерии, кровоснабжающие головной мозг, подключичные артерии, кровоснабжающие руки, почечные артерии, артерии желудка, кишечника, печени, селезёнки, поджелудочной железы, органов малого таза, подвздошные и бедренные артерии, кровоснабжающие ноги. От внутренних органов кровь оттекает по венам, которые впадают в верхнюю полую вену (собирает кровь от верхней половины туловища) и нижнюю полую вену (собирает кровь от нижней половины туловища). Полые вены впадают в правое сердце. Малый круг кровообращения включает в себя лёгочную артерию (по которой, тем не менее, течёт венозная кровь). По лёгочной артерии кровь поступает в лёгкие, где обогащается кислородом и становиться артериальной. По лёгочным венам (четыре) артериальная кровь поступает в левое сердце. Перекачивает кровь сердце — полый мышечный орган, состоящий из четырёх отделов. Это правое предсердие и правый желудочек, составляющие правое сердце и левое предсердие и левый желудочек, составляющие левое сердце. Богатая кислородом кровь, поступающая из лёгких по лёгочным венам попадает в левое предсердие, из него — в левый желудочек и далее в аорту. Венозная кровь по верхней и нижней полой венам попадает в правое предсердие, оттуда в правый желудочек и далее по лёгочной артерии в лёгкие, где обогащается кислородом и снова поступает в левое предсердие. Различают перикард, миокард и эндокард. Сердце расположено в сердечной сумке — перикарде. Сердечная мышца — миокард состоит из нескольких слоёв мышечных волокон, в желудочках их больше чем в предсердиях. Эти волокна, сокращаясь, проталкивают кровь из предсердий в желудочки и из желудочков в сосуды. Внутренние полости сердца и клапаны выстилает эндокард. Правая коронарная артерия Передняя нисходящая артерия Ушко Верхняя полая вена Нижняя полая вена Аорта Лёгочная артерия Ветви аорты Правое предсердие Правый желудочек Левое предсердие Левый желудочек Трабекулы Хорды Трикуспидальный клапан Митральный клапан Клапан лёгочной артерии Клапанный аппарат сердца. Между левым предсердием и левым желудочком находится митральный (двухстворчатый) клапан, между правым предсердием и правым желудочком — трикуспидальный (трёхстворчатый). Аортальныё клапан находится между левым желудочком и аортой, клапан лёгочной артерии — между лёгочной артерией и правым желудочком. Работа сердца. Из левого и правого предсердия кровь поступает в левый и правый желудочек, при этом митральный и трикуспидальный клапан открыты, аортальный и клапан лёгочной артерии закрыты. Эта фаза в работе сердца называется диастолой. Затем митральный и трикуспидальный клапаны закрываются, желудочки сокращаются и через открывшиеся аортальный и клапан лёгочной артерии кровь, соответственно, устремляется в аорту и лёгочную артерию. Эта фаза называется систолой, систола короче диастолы. Проводящая система сердца. Можно сказать, что сердце работает автономно — само генерирует электрический импульс, который распространяется по сердечной мышце, заставляя её сокращаться. Импульс должен вырабатываться с определённой частотой — в норме около 50-80 импульсов в минуту. В проводящей системе сердца различаю т синусовый узел (находится в правом предсердии), от него идут нервные волокна к атрио-вентрикулярному (предсердно-желудочковому) узлу (расположен в межжелудочковой перегородке — стенке между правым и левым желудочками). От атрио-вентрикулярного узла нервные волокна идут крупными пучками (правая и левая ножка Гиса), делящимися в стенках желудочков на более мелкие (волокна Пуркинье). Электрический импульс генерируется в синусовом узле и по проводящей системе распространяется в толще миокарда (сердечная мышца). Кровоснабжение сердца. Как и все органы сердце должно получать кислород. Доставка кислорода осуществляется по артериям, которые называются коронарными. Коронарные артерии (правая и левая) отходят от самого начала восходящей аорты (в месте отхождения аорты от левого желудочка). Ствол левой коронарной артерии делиться на нисходящую артерию (она же передняя межжелудочковая) и огибающую. Эти артерии отдают веточки — артерия тупого края, диагональные и др. Иногда от ствола отходит так называемая срединная артерия. Ветви левой коронарной артерии кровоснабжают переднюю стенку левого желудочка, большую часть межжелудочковой перегородки, боковую стенку левого желудочка, левое предсердие. Правая коронарная артерия кровоснабжает часть правого желудочка и заднюю стенку левого желудочка. Теперь, когда Вы стали специалистом в области анатомии сердечно-сосудистой системы, перейдём к её заболеваниям.

Вступить в РМОАГ

Отбор проб крови из краниальной полой вены у мелких экзотических млекопитающих

Автор: Чубарова К. К., ветеринарный врач, специалист по экзотическим животным. Ветеринарная клиника доктора Сотникова, г. Санкт-Петербург.

Введение

Отбор проб крови у мелких экзотических млекопитающих зачастую затруднен ввиду маленького размера животного и небольшого диаметра периферических вен.

Грызуны и зайцеобразные, поступающие в клинику, являются животными-жертвами и легко подвержены действию стресс-факторов, поэтому у данных пациентов необходимо минимизировать стресс, в том числе при отборе проб крови. Рекомендовано осуществлять забор крови из краниальной полой вены с использованием газовой анестезии, что является наиболее быстрым и безопасным способом отбора больших проб крови.
Нормы. Безопасно можно взять 1% крови от массы тела животного (табл. 1)². Например, у крысы весом 352 г безопасно можно взять 3,5 мл крови. Однако необходимо помнить, что у возрастных животных и у животных с подозрением на анемию следует брать меньшие объемы.

Особенности анатомии

Краниальная полая вена (cranial vena cava) собирает кровь от головы, шеи и грудных конечностей (рис. 1)⁵. Правая и левая краниальные полые вены образуются слиянием внутренней яремной и подключичной вен на уровне первого ребра, проходят каудально и впадают в правое предсердие. Правая вена короткая, открывается непосредственно в краниальную часть предсердия. Левая вена расположена значительно каудальнее, впадает в предсердие снизу вместе с каудальной полой веной⁴.

Техника забора крови из краниальной полой вены

Для проведения процедуры животное необходимо разместить в положении лежа на спине, грудные конечности вытянуть вдоль туловища. Сбривать шерсть для отбора проб крови не нужно, достаточно ее раздвинуть и обработать предполагаемое место вкола антисептиком. Иглу вводят в грудную полость, в пространство между рукояткой грудины и первым ребром под углом 20–30° по направлению к противоположной головке бедра (рис. 2)³. Затем следует аккуратно оттянуть поршень шприца и медленно продвигать иглу в обратном направлении (на себя) до появления крови в шприце (рис. 3). 

После отбора образца крови необходимо аккуратно вытащить шприц с иглой и оказывать мануальное давление на место вкола в течение 20–30 сек. для предупреждения интраторакального кровотечения.

Клинические советы

При отборе проб крови существует ряд особенностей:

• В большинстве случаев небезопасно проводить отбор проб крови у неседированного животного, поскольку это удлиняет время процедуры, способствует грубой фиксации пациента и повышает его уровень стресса.
• Нестабильные пациенты (например, с одышкой, вялые, с анорексией) не допускаются к отбору проб.
• Данный метод является слепой техникой, поскольку невозможно визуализировать сосуд. Иногда трудно получить образец крови с первого раза, в таком случае делают несколько попыток. Если все эти попытки не увенчались успехом, вероятно, стоит прекратить манипуляцию.

Возможные риски:

• Отбор проб крови у неседированного животного повышает уровень стресса у пациента, что может привести к летальному исходу.
• Использование общей анестезии для забора крови сопровождается анестезиологическим риском.
• После получения пробы крови у врача нет возможности адекватного контроля гемостаза. Животным с нарушением свертываемости крови подобная манипуляция противопоказана.

Выводы

Отбор проб крови у мелких экзотических млекопитающих может быть затруднен. Чтобы быстро и качественно выполнять взятие крови, ветеринарному врачу необходимо знать анатомическое расположение сосудов, а также много практиковаться. Не следует забывать и о потенциальных рисках, связанных с отбором крови. 
Однако, несмотря на все трудности, не следует пренебрегать данным методом диагностики. При наличии показаний и отсутствии противопоказаний следует брать необходимые анализы. 

Список литературы:

1. James Yeates: Companion Animal Care and Welfare / 185–203 p., 2019.
2. Janis Ott Joslin: Blood Collection Techniques in Exotic Small Mammals / Journal of Exotic Pet Medicine Volume 18, 117–139 p., 2009.
3. Jekl Vladimír, Hauptman Karel: Blood sampling from the cranial vena cava in the Norway rat (Rattus norvegicus) / Lab Anim, 39: 236, 2005.
4. Ноздрачев А. Д., Поляков Е. Л.: Анатомия крысы / А. Д. Ноздрачев – СПб: Лань, 2001. – 236–237 с.
5. Ссылка.

Система верхней полой вены. Анатомия верхней полой вены : Farmf

СИСТЕМА ВЕРХНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ

Кровеносная система. Учение о сосудах (ангиология)

Верхняя полая вена длиной 5–6 см располагается в грудной полости, в среднем (верхнем) средостении. Эта вена образуется при слиянии правой и левой плечеголовных вен, позади соединения хряща I правого ребра с грудиной. Затем верхняя полая вена спускается справа и кзади от восходящей части аорты и впадает в правое предсердие. Верхняя полая вена собирает кровь от верхней половины туловища, головы, шеи и верх них конечностей. От головы кровь оттекает по наружной и внутренней яремным венам (табл. 13).

 

Внутренняя яремная вена выходит из полости черепа через яремное отверстие, являясь продолжением сигмовидного синуса твердой мозговой оболочки, и, соединяясь с подключичной веной, образует плечеголовную вену. Через внутреннюю яремную вену кровь оттекает от головного мозга, поверхностные и глубокие вены которого впадают в близлежащие синусы твердой мозговой оболочки.

 

У верхней конечности различают глубокие и поверхностные вены, которые обильно анастомозируют между собой (табл. 14). Глубокие вены, обычно по две, прилежат к одноименным артериям. Лишь две плечевые вены сливаются, образуя одну подмышечную вену. Поверхностные вены верхней конечности формируют широкоплетистую сеть, образуют крупные латеральную подкожную вену, медиальную подкожную вену, промежуточную вену локтя (рис. 136). Кровь из поверхностных вен поступает в подмышечную вену (см. таб. 14; рис. 137, см. рис. 136). При слиянии подключичной и внутренней яремной вен (справа и слева) образуется плечеголовная вена (см. рис. 137).

 

Рис. 136. Поверхностные (подкожные) вены правой руки, вид спереди: 1 – медиальная подкожная вена руки; 2 – промежуточная вена локтя; 3 – промежуточная вена предплечья; 4 – ладонная венозная сеть кисти; 5 – ладонные пальцевые вены; 6 – латеральная подкожная вена руки

 

Рис. 137. Правая и левая плечеголовные вены и их притоки, вид спереди. Грудина и поверхностные мышцы шеи частично удалены: 1 – лицевая вена; 2 – околоушная слюнная железа; 3 – занижнечелюстная вена; 4 – грудино-ключично-сосцевидная мышца; 5 – верхняя щитовидная вена; 6 – левая внутренняя яремная вена; 7 – непарное щитовидное сплетение; 8 – средняя щитовидная вена; 9 – левая плечеголовная вена; 10 – левая подключичная артерия; 11 – левая подключичная вена; 12 – левая общая сонная артерия; 13 – внутренняя грудная вена; 14 – нижняя щитовидная вена; 15 – дуга аорты; 16 – верхняя полая вена; 17 – плечеголовной ствол; 18 – правая плечеголовная вена; 19 – правая подключичная артерия; 20 – правая подключичная вена; 21 – блуждающий нерв; 22 – ключица; 23 – поперечная вена шеи; 24 – правая общая сонная артерия; 25 – правая внутренняя яремная вена; 26 – наружная яремная вена; 27 – затылочная вена; 28 – лицевая вена; 29 – подъязычная вена

Левая плечеголовная вена образуется позади левого грудино-ключичного сустава, имеет длину 5–6 см, следует от места своего образования косо вниз и направо, позади рукоятки грудины и тимуса. Кзади от этой вены находятся плечеголовной ствол, левые общая сонная и подключичная артерии. На уровне хряща правого I ребра левая плечеголовная вена соединяется с одноименной правой (плечеголовной) веной, образуя верхнюю полую вену. Правая плечеголовная вена, длиной 3 см, формируется позади правого грудино-ключичного сустава, спускается вниз почти вертикально позади правого края грудины и прилежит к куполу правой плевры.

От ее стенок в грудной полости и от внутренних органов венозная кровь оттекает в непарную вену, впадающую в верхнюю полую вену, и в полунепарную вену, являющуюся притоком непарной вены (табл. 15).

 

Непарная вена является продолжением в грудной полости правой восходящей поясничной вены (рис. 138). Непарная вена проходит между мышечными пучками правой ножки поясничной части диафрагмы и поднимается в заднее средостение. Позади и слева от непарной вены находятся позвоночный столб, грудная часть аорты и грудной проток.

Впереди вены лежит пищевод. На уровне IV–V грудных позвонков непарная вена огибает сзади корень правого легкого, направляется вперед и вниз и впадает в верхнюю полую вену. В устье непарной вены имеются два клапана. В непарную вену на ее пути к верхней полой вене впадают вены правой половины задней стенки грудной полости (задние межреберные вены), пищеводные, бронхиальные, перикардиальные и средостенные вены, а также полунепарная вена, собирающая кровь из левой половины задней грудной стенки и вен средостения.

 

Рис. 138. Непарная и полунепарная вены и их положение на задней грудной стенке, вид спереди: 1 – левая подключичная вена; 2 – левая плечеголовная вена; 3 – грудной проток; 4 – добавочная полунепарная вена; 5 – задние межреберные артерии и вены; 6 – полунепарная вена; 7 – анастомоз между полунепарной и непарной венами; 8 – левая восходящая поясничная вена; 9 – нижняя полая вена; 10 – правая восходящая поясничная вена; 11 – симпатический ствол; 12 – непарная вена; 13 – узлы симпатического ствола; 14 – верхняя полая вена; 15 – аорта; 16 – правая плечеголовная вена

Полунепарная вена является продолжением левой восходящей поясничной вены. Она проходит между мышечными пучками левой ножки диафрагмы в заднее средостение, где располагается слева от грудной части аорты. На уровне VII–X грудных позвонков полунепарная вена поворачивает круто вправо, пересекает спереди позвоночный столб и впадает в непарную вену. С полунепарной веной соединяется добавочная полунепарная вена, в которую впадает 5–7 левых верхних задних межреберных вен, а также пищеводные и средостенные вены.

 

Может ли вернуться варикоз после операции и что делать

Довольно часто встречается ситуация, когда после удаления варикозно расширенной вены снова появляются симптомы варикоза. Статистика подтверждает, что повторный варикоз возникает от 10 до 80% случаев после удаления вен. Попробуем разобраться, почему так происходит и как с этим бороться.

Варикоз – системная болезнь

В нашем организме представлено два вида вен: глубокие и поверхностные. Глубокие – основные вены, 95% крови протекает именно по ним. В магистральных венах также есть большая и малая подкожная вены. У них есть большое количество притоков, передняя добавочная, задние окружающие и огибающая бедро вена. Анатомия поверхностных вен очень обширная.

Рассмотрим такой вариант: у пациента была расширена большая подкожная вена и врач ее благополучно удалил. Пациент себя чувствовал хорошо, но прошло десять лет и он снова обнаружил варикозно расширенные узлы. На узи эту вену вену не видно, но заметно расширенный ее приток. Разберемся, с чем это связано. Варикозное расширение вен — это заболевание системного характера. Если пациент имеет к нему предрасположенность и единажды уже болел, то нет гарантии, что все не повториться снова. Может сформироваться несостоятельность клапанов и возникнуть закупорка вен. Но бывают и благоприятные ситуации, когда вена удаляется и человек забывает о проблемах с варикозом.

Что делать если варикоз вернулся?

Причиной рецидива варикоза может быть некачественное выполнение хирургического вмешательства, наследственная предрасположенность, слабость сосудов, невыполнение рекомендаций врача после лечения. Если у вас ранее была операция, но вы почему-то у себя обнаружили варикозно расширенные вены, не нужно паниковать. Обратитесь к врачу, сделайте узи и попробуйте найти ответы на такие вопросы:

• Какая вена расширена?
• Какая у нее анатомия?
• Как можно ее удалить и каким методом?

Раньше времени не стоит огорчаться, современные технологии позволяют удалить вену через прокол буквально за один час под местной анестезией. Возможно вы даже обойдетесь уколом или склеротерапией.

Вопрос № 3. Чем вены по строению и функции отличаются от артерий? — wellcomclub.ru

В чем разница функций?

Вспомним некоторые сведения из школьного курса анатомии. Сердце человека состоит из правого и левого отделов, каждый из которых включает предсердие и желудочек, разделенные клапанами, обеспечивающими движение крови только в одном направлении. Непосредственно между собой эти отделы не сообщаются.

Круг кровообращения

В правое предсердие по верхней и нижней полой венам поступает венозная кровь (с малым содержанием кислорода). Затем кровь попадает в правый желудочек, который, сокращаясь, перекачивает ее в легочный ствол. Вскоре ствол делится на правую и левую легочные артерии, несущие кровь к обоим легким. Артерии, в свою очередь, распадаются на долевые и сегментарные ветви, которые делятся далее — до артериол и капилляров. В легких венозная кровь очищается от углекислого газа и, обогащаясь кислородом, становится артериальной. По легочным венам она поступает в левое предсердие и затем в левый желудочек. Оттуда под высоким давлением кровь выталкивается в аорту, затем идет по артериям ко всем органам. Артерии разветвляются на все более и более мелкие и в конце концов переходят в капилляры. Скорость течения крови и ее давление к этому времени значительно уменьшаются. В ткани через стенки капилляров из крови поступают кислород и питательные вещества, а в кровь проникают углекислый газ, вода и другие продукты обмена. После прохождения сети капилляров кровь становится венозной. Капилляры сливаются в венулы, затем во все более крупные вены, и в итоге две самые крупные вены — верхняя и нижняя полая — впадают в правое предсердие. Пока мы живы, этот цикл повторяется вновь и вновь.

Что толкает кровь в артериях?

Кровь в артериях движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого мощными сокращениями левого желудочка.

Что толкает кровь в венах?

Гораздо сложнее, чем в артериях, осуществляется движение крови по венам. Из ног и нижней половины туловища кровь возвращается к сердцу снизу вверх, против силы тяжести. Что же способствует этому процессу?

Три механизма:

1. работа мышц или мышечно-венозная помпа. Регулярные сокращения мышц при ходьбе и физических упражнениях вызывают сдавливание глубоких вен. Клапаны, имеющиеся в венах, позволяют крови течь только к сердцу. Этот механизм,  выполняет, по сути, роль второго периферического венозного сердца.
2. отрицательное давление в грудной полости. Оно также помогают возвращаться крови к сердцу
3. передаточная пульсация артерий, лежащих рядом с венами.

Разные функции — разное строение.

Наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое — в венах и на входе сердца (в правом предсердии).

Артерии, несущие насыщенную кислородом кровь, вытолкнутую сердцем,  должны сопротивляться высокому давлению в кровеносной системе. Поэтому у них есть эластическая оболочка. Кроме этого, она также должны менять свой просвет, чтобы варьировать уровень кровотока в различных органах в ответ  на действия вегетативной нервной системы — для этого у них хорошо развита прослойка из гладкомышечной ткани. Поэтому стенки артерий значительно толще венозных, они намного эластичнее и с одержат большое количество мышечных элементов.

Стенки вен, в свою очередь, тонкие и податливые, практически не содержат мышечных элементов, обеспечивают возврат крови к сердцу.  Вены нижней части тела  имеют клапаны, препятствующие обратному току крови. Таким образом, сосудистое русло адаптируется к меняющемуся уровню нагрузки главным образом, за счет изменения просвета артерий.

Венозный дренаж верхней конечности — базилик — головной

Венозная система верхней конечности отводит дезоксигенированную кровь из руки, предплечья и кисти. Его можно подразделить на поверхностную систему и глубокую систему.

В этой статье мы рассмотрим анатомию вен верхних конечностей — их анатомическое течение, строение и их клиническую значимость.

---

Поверхностные вены

Основные поверхностных вен верхней конечности — это головная и базиликатная вены.Они расположены в подкожной клетчатке верхней конечности.

Базиликовая вена

Базиликовая вена берет начало от дорсальной венозной сети руки и поднимается вверх по медиальной стороне верхней конечности.

На границе большой круглой мышцы вена уходит глубоко в руку. Здесь он соединяется с плечевыми венами из системы глубоких вен, образуя подмышечную вену .

Головная вена

Головная вена также выходит из дорсальной венозной сети руки.Он поднимается вверх по переднебоковой части верхней конечности, проходя кпереди в локте.

В плече головная вена проходит между дельтовидной и большой грудными мышцами (известная как дельтовидная борозда) и входит в подмышечную область через ключично-грудной треугольник . Внутри подмышечной впадины головная вена переходит в подмышечную вену.

Головная и базиликовая вены соединены в локте срединной локтевой веной .

Рис. 1. Поверхностные вены верхней конечности.[/подпись]

---

Глубокие вены

Система глубоких вен верхней конечности расположена под глубокой фасцией. Он образован парными венами, которые проходят по обе стороны от артерии. В верхней конечности глубокие вены носят название артерии, которую они сопровождают.

Плечевые вены самые большие по размеру и расположены по обе стороны от плечевой артерии. Пульсация плечевой артерии способствует венозному возврату. Вены с такой структурой известны как vena comitantes .

Прободные вены проходят между глубокими и поверхностными венами верхней конечности, соединяя две системы.

Рис. 2. Основные глубокие вены верхней конечности. [/ caption]

[старт-клиническая]

Клиническая значимость: венепункция

Венепункция — это практика получения внутривенного доступа. Обычно это делается с целью обеспечения внутривенной терапии (например, жидкости, лекарства) или для получения образца крови.

Срединная локтевая вена является частым местом венепункции. Это поверхностная вена, расположенная кпереди от области локтевой ямки. Считается, что он фиксируется на месте с помощью перфорирующих вен, которые выходят из глубокой венозной системы и пронизывают апоневроз двуглавой мышцы.

Легкость доступа, фиксированное положение и поверхностное положение делают срединную локтевую вену хорошим местом для венепункции у многих людей.

[окончание клинической]

Венозный дренаж нижней конечности

Вены нижней конечности отводят дезоксигенированную кровь и возвращают ее в сердце.Их можно разделить на две группы — глубокие и поверхностные :

.

• Глубокие вены расположены под глубокой фасцией нижней конечности, сопровождая крупные артерии.

• Поверхностные вены находятся в подкожной клетчатке. В конечном итоге они попадают в глубокие вены.

В этой статье мы рассмотрим анатомию и клинические корреляции основных вен нижней конечности.

---

Вены глубокие нижней конечности

Дренажная система глубоких вен нижней конечности расположена под глубокой фасцией нижней конечности.Как правило, глубокие вены сопровождают главные артерии нижних конечностей и носят их название. Часто артерия и вена расположены внутри одной сосудистой оболочки — так что артериальная пульсация способствует венозному возврату.

Стопа и нога

Основная венозная структура стопы — это дорсальная венозная дуга , которая в основном оттекает в поверхностные вены. Часть вен от дуги проникает глубоко в ногу, образуя переднюю большеберцовую вену .

На подошвенной стороне стопы возникают медиальные и боковые подошвенные вены. Эти вены объединяются, образуя задней большеберцовой и малоберцовой вены. Задняя большеберцовая вена сопровождает заднюю большеберцовую артерию и входит в ногу кзади от медиальной лодыжки .

На задней поверхности колена передняя большеберцовая, задняя большеберцовая и малоберцовая вены объединяются, образуя подколенную вену . Подколенная вена входит в бедро через приводящий канал .

Бедро

После того, как подколенная вена вошла в бедро, она известна как бедренная вена . Располагается кпереди, сопутствует бедренной артерии.

Глубокая вена бедра (глубокая вена бедра) — другая основная венозная структура бедра. Через перфорирующие вены он отводит кровь от мышц бедра. Затем он попадает в дистальный отдел бедренной вены.

Бедренная вена выходит из бедра, проходя под паховой связкой, в этом месте она известна как внешняя подвздошная вена .

Ягодичная область

Ягодичная область дренируется нижними и верхними ягодичными венами. Они впадают во внутреннюю подвздошную вену .

Рис. 1. Обзор глубоких вен нижней конечности. [/ caption]

[старт-клиническая]

Клиническая значимость: тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это образование сгустка крови в глубоких венах нижних конечностей, вызывающее закупорку сосуда.Локально это вызывает боль, отек и болезненность пораженной конечности.

Основным осложнением ТГВ является тромбоэмболия легочной артерии . Тромб может сместиться и попасть в малый круг кровообращения. Окклюзия легких препятствует возвращению крови к сердцу, что приводит к механическому удару .

Пациенты с высоким риском развития ТГВ проходят профилактическое лечение для предотвращения тромбоза.

[окончание клинической]

Поверхностные вены нижней конечности

Поверхностные вены нижней конечности проходят в подкожной клетчатке .Есть две основные поверхностные вены — большая подкожная вена и малая подкожная вена.

Большая подкожная вена

Большая подкожная вена образована дорсальной венозной дугой стопы и дорсальной веной большого пальца стопы. Он поднимается вверх по медиальной стороне голени, проходя спереди к медиальной лодыжке на лодыжке и сзади к медиальному мыщелку колена.

По мере того, как вена движется вверх по ноге, она принимает притоки от других мелких поверхностных вен.Большая подкожная вена заканчивается дренажом в бедренную вену, расположенную непосредственно ниже паховой связки .

Хирургическим путем можно выделить большую подкожную вену и использовать ее в качестве сосуда для шунтирования коронарной артерии.

Малая подкожная вена

Маленькая подкожная вена образована дорсальной венозной дугой стопы и дорсальной веной мизинца пальца ноги. Он движется вверх по задней стороне голени, проходя кзади к боковой лодыжке , вдоль латеральной границы пяточного сухожилия.Он перемещается между двумя головками икроножной мышцы и впадает в подколенную вену в подколенной ямке.

Рис. 1.1 — Две основные поверхностные вены нижней конечности. [/ caption]

[старт-клиническая]

Клиническая значимость: варикозное расширение вен

В нижних конечностях венозная кровь течет от кожи к поверхностным венам, которые стекают в глубокие вены.

Рис. 1.2 — Варикозное расширение вен на правой ноге.[/подпись]

Вместе с венами имеется клапана , препятствующие обратному току крови. Если эти клапаны выходят из строя, кровь может течь обратно в поверхностные вены. Это приводит к увеличению внутрипросветного давления, которое вены не могут выдержать, в результате чего они становятся расширенными и извилистыми . Это состояние известно как варикозное расширение вен.

Существуют различные изменения мягких тканей, которые могут возникнуть при хроническом варикозном расширении вен . Из-за несостоятельности клапанов повышается давление в венозной системе.Это повреждает клетки, заставляя кровь вытекать в кожу. Дальнейшие осложнения могут вызвать коричневую пигментацию и изъязвление окружающей ткани.

Варикозное расширение вен можно лечить:

• • Перевязка, удаление и отрыв вены — выполнение разреза в паховой области (или подколенной ямке) и определение ответственной вены перед ее перевязкой и удалением.
  • Пенная склеротерапия — инъекция склерозирующего (раздражающего) агента непосредственно в варикозные вены, вызывая воспалительную реакцию, закрывающую вену.
  • Термическая абляция — нагрев вены изнутри (с помощью радиочастотных или лазерных катетеров), вызывающий необратимое повреждение вены, которая закрывает ее. T

[окончание клинической]

Венозная система | Безграничная анатомия и физиология

Венулы

Венулы — это мелкие кровеносные сосуды в микроциркуляции, которые соединяют капиллярные русла с венами.

Цели обучения

Описать венулы венозной системы

Основные выводы

Ключевые моменты

• Многие венулы объединяются в вену.
• Стенки венулы имеют три слоя: внутренний эндотелий, состоящий из плоских эндотелиальных клеток, которые действуют как мембрана, средний слой мышечной и эластической ткани и внешний слой волокнистой соединительной ткани.
• Высокие эндотелиальные венулы представляют собой специализированные посткапиллярные венозные набухания, характеризующиеся пухлыми эндотелиальными клетками, в отличие от более тонких эндотелиальных клеток, обнаруженных в обычных венулах.

Ключевые термины

• венула высокого эндотелия : специализированное посткапиллярное венозное набухание лимфатической системы, которое позволяет лимфоцитам (лейкоцитам) легко выходить из системы кровообращения.
• венула : Небольшой кровеносный сосуд в микроциркуляции, который позволяет дезоксигенированной крови возвращаться из капиллярного русла в вены.

Венула — это небольшой кровеносный сосуд в микроциркуляции, который позволяет дезоксигенированной крови возвращаться из капиллярных лож в более крупные кровеносные сосуды, называемые венами. Венулы имеют диаметр от 8 до 100 мкм и образуются при соединении капилляров. Многие венулы объединяются в вену.

Венула : Венулы образуются, когда капилляры соединяются, а сходящиеся венулы образуют вену.

Стенки венулы имеют три слоя: внутренний эндотелий, состоящий из плоских эндотелиальных клеток, которые действуют как мембрана, средний слой мышечной и эластической ткани и внешний слой волокнистой соединительной ткани. Средний слой развит слабо, поэтому стенки венул тоньше, чем артериолы. Венулы чрезвычайно пористые, поэтому жидкость и клетки крови могут легко перемещаться из кровотока через их стенки.

В отличие от обычных венул, высокоэндотелиальные венулы (HEV) представляют собой специализированные посткапиллярные венозные набухания.Они характеризуются пухлыми эндотелиальными клетками, в отличие от обычных более тонких эндотелиальных клеток, обнаруживаемых в обычных венулах. HEV позволяют лимфоцитам (лейкоцитам), циркулирующим в крови, напрямую попадать в лимфатический узел, пересекая HEV.

Жил

Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь от тканей и органов переносится обратно к сердцу; у них тонкие стенки и односторонние клапаны.

Цели обучения

Отличить венозную систему от артериальной

Основные выводы

Ключевые моменты

• Разница между венами и артериями заключается в направлении кровотока (из сердца через артерии, возвращение в сердце через вены).
• Вены отличаются от артерий по строению и функциям. Например, артерии более мускулистые, чем вены, вены часто расположены ближе к коже, а вены содержат клапаны, которые помогают крови течь к сердцу, в то время как артерии не имеют клапанов и несут кровь от сердца.
• Вены также называют емкостными сосудами, потому что они содержат 60% объема крови тела.
• Возвращению крови к сердцу способствует действие скелетно-мышечного насоса.Когда мышцы двигаются, они сжимают проходящие через них вены. Вены содержат ряд односторонних клапанов, и они сжимаются, кровь проталкивается через клапаны, которые затем закрываются, чтобы предотвратить обратный ток.

Ключевые термины

• венозное накопление : Когда кровь скапливается в нижних конечностях, что приводит к низкому венозному возврату к сердцу, что может привести к обмороку.
• насос скелетных мышц : Ритмическое сокращение мышц конечностей, которое происходит во время нормальной двигательной активности (ходьба, бег, плавание), которое способствует венозному возврату за счет перекачивания вен внутри мышц.
• воротная вена : короткая широкая вена, по которой кровь от органов пищеварительной системы попадает в печень.

Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь движется к сердцу. Большинство из них несут дезоксигенированную кровь из тканей обратно к сердцу, но легочные и пупочные вены переносят насыщенную кислородом кровь к сердцу. Разница между венами и артериями — это направление кровотока (из сердца через артерии, обратно к сердцу через вены), а не содержание в них кислорода.Вены отличаются от артерий по строению и функциям. Например, артерии более мускулистые, чем вены, вены часто расположены ближе к коже, а вены содержат клапаны, которые помогают крови течь к сердцу, в то время как артерии не имеют клапанов и несут кровь от сердца. Точное расположение вен гораздо более вариабельно, чем расположение артерий, поскольку анатомические особенности вен часто меняются от человека к человеку.

Вены также называют емкостными сосудами, потому что они содержат 60% объема крови тела.В большом круге кровообращения насыщенная кислородом кровь перекачивается левым желудочком через артерии к мышцам и органам тела, где ее питательные вещества и газы обмениваются в капиллярах. Затем кровь попадает в венулы, а затем в вены, заполненные клеточными отходами и углекислым газом. Деоксигенированная кровь по венам попадает в правое предсердие сердца, которое переносит кровь в правый желудочек, где затем перекачивается через легочные артерии в легкие. В малом круге кровообращения вены возвращают насыщенную кислородом кровь из легких в левое предсердие, которое впадает в левый желудочек, завершая цикл кровообращения.

Механизмы возврата крови

Возвращению крови к сердцу способствует действие скелетно-мышечного насоса и грудное насосное действие дыхания во время дыхания. Когда мышцы двигаются, они сжимают проходящие через них вены. В жилах находится ряд односторонних клапанов. Когда вена сжимается, кровь проталкивается через клапаны, которые затем закрываются, чтобы предотвратить обратный ток. Длительное стояние или сидение может вызвать низкий венозный возврат из венозного пула.При венозном накоплении гладкие мышцы, окружающие вены, становятся слабыми, и вены заполняются большей частью крови в организме, удерживая кровь от мозга, что может вызвать потерю сознания.

Венозный клапан : Венозные клапаны предотвращают обратный ток и гарантируют, что кровь течет в одном направлении.

Хотя большинство вен отводят кровь обратно к сердцу, портальные вены переносят кровь между ложами капилляров. Например, печеночная воротная вена забирает кровь из капиллярных лож пищеварительного тракта и транспортирует ее к капиллярным ложам в печени.Затем кровь отводится в желудочно-кишечный тракт и селезенку, где она забирается печеночными венами, а кровь забирается обратно в сердце. Поскольку это важная функция у млекопитающих, повреждение воротной вены печени может быть опасным. Свертывание крови в воротной вене печени может вызвать портальную гипертензию, что приводит к уменьшению поступления жидкости в печень.

Классификация вен

Вены классифицируются по разным причинам: поверхностные и глубокие, легочные и легочные.системные, большие и маленькие:

• Поверхностные вены: Поверхностные вены расположены близко к поверхности тела и не имеют соответствующих артерий.
• Глубокие вены: глубокие вены расположены глубже в теле и имеют соответствующие артерии.
• Сообщающиеся вены: Сообщающиеся вены (или вены перфоратора) напрямую соединяют поверхностные вены с глубокими венами.
• Легочные вены: Легочные вены доставляют насыщенную кислородом кровь от легких к сердцу.
• Системные вены: Системные вены дренируют ткани тела и доставляют дезоксигенированную кровь к сердцу.

Что такое вена? Определение, типы и иллюстрация

Вена — это эластичный кровеносный сосуд, по которому кровь транспортируется из различных частей тела к сердцу. Вены — это компоненты сердечно-сосудистой системы, по которой циркулирует кровь, обеспечивая клетки организма питательными веществами. В отличие от артериальной системы высокого давления, венозная система — это система низкого давления, которая полагается на сокращения мышц, чтобы вернуть кровь к сердцу. Иногда могут возникнуть проблемы с венами, чаще всего из-за тромба или дефекта вены.

Типы жил

Сосудистая система человека. Вены (синие) и артерии (красные). СЕБАСТЬЯН КАУЛИЦК / Научная фотобиблиотека / Getty Images

Вены можно разделить на четыре основных типа: легочных, системных, поверхностных, и глубоких вен .

• Легочные вены переносят насыщенную кислородом кровь из легких в левое предсердие сердца.
• Системные вены возвращают обедненную кислородом кровь от остальной части тела в правое предсердие сердца.
• Поверхностные вены расположены близко к поверхности кожи и не расположены рядом с соответствующей артерией.
• Глубокие вены расположены глубоко в мышечной ткани и обычно расположены рядом с соответствующей одноименной артерией (например, коронарные артерии и вены).

Размер жилы

Размер вены может составлять от 1 миллиметра до 1-1,5 сантиметра в диаметре. Самые маленькие вены на теле называются венулами.Они получают кровь из артерий через артериолы и капилляры. Венулы разветвляются на более крупные вены, которые в конечном итоге несут кровь к крупнейшим венам тела — полой вене. Затем кровь транспортируется из верхней полой вены и нижней полой вены в правое предсердие сердца.

Структура жилы

MedicalRF.com / Getty Images

Вены состоят из слоев тонкой ткани. Стенка вены состоит из трех слоев:

• Tunica Adventitia — прочное наружное покрытие артерий и вен.Он состоит из соединительной ткани, а также коллагеновых и эластичных волокон. Эти волокна позволяют артериям и венам растягиваться, чтобы предотвратить чрезмерное расширение из-за давления, которое оказывает на стенки кровоток.
• Tunica Media — средний слой стенок артерий и вен. Он состоит из гладких мышц и эластичных волокон. В артериях этот слой толще, чем в венах.
• Tunica Intima — внутренний слой артерий и вен. В артериях этот слой состоит из выстилки эластичной мембраны и гладкого эндотелия (особого типа эпителиальной ткани), покрытого эластичными тканями.Вены не содержат эластичную мембранную выстилку, которая присутствует в артериях. В некоторых венах слой внутренней оболочки оболочки также содержит клапаны, удерживающие кровоток в одном направлении.

Стенки вены тоньше и эластичнее, чем стенки артерий. Это позволяет венам удерживать больше крови, чем артериям.

Проблемы с венами

Варикозное расширение вен — это вены, набухшие из-за сломанных клапанов. Клинт Спенсер / E + / Getty Images

Проблемы с венами обычно возникают в результате закупорки или дефекта.Закупорки возникают из-за тромбов, которые образуются либо в поверхностных, либо в глубоких венах, чаще всего в ногах или руках. Сгустки крови образуются, когда клетки крови, известные как тромбоциты или тромбоциты, активируются из-за повреждения или заболевания вены. Образование тромбов и набухание в поверхностных венах называется поверхностным тромбофлебитом . Слово тромбофлебит означает тромбоциты, а флебит означает воспаление. Сгусток, который возникает в глубоких венах, называется тромбозом глубоких вен .

Проблемы с венами также могут возникнуть из-за дефекта. Варикозное расширение вен — результат повреждения клапанов вен, которые позволяют крови скапливаться в венах. Скопление крови вызывает воспаление и вздутие вен, расположенных у поверхности кожи. Варикозное расширение вен обычно появляется у беременных женщин, у лиц с тромбозом глубоких вен или повреждениями вен, а также у лиц с наследственным семейным анамнезом.

Основные выводы

• Вены — это сосуды, по которым кровь от других частей тела идет к сердцу.Венозная система низкого давления нуждается в сокращении мышц, чтобы вернуть кровь к сердцу.
• Существует четыре основных типа жилок. Примеры включают легочные и системные вены, а также поверхностные и глубокие вены.
• Легочные вены переносят насыщенную кислородом кровь из легких в левое предсердие сердца, в то время как системные вены возвращают неоксигенированную кровь из организма в правое предсердие сердца.
• Как следует из их названий, поверхностные вены расположены близко к поверхности кожи, в то время как глубокие вены расположены намного глубже в теле.
• Венулы — самые маленькие вены в теле. Верхняя и нижняя полые вены — самые крупные вены.
• Структурно жилы состоят из трех основных слоев, состоящих из прочного внешнего слоя, среднего слоя, а также внутреннего слоя.

Наружная яремная вена: анатомия, функция и значение

Наружная яремная вена — это поверхностная вена на шее, по которой кровь отводится от околоушной железы, большей части волосистой части головы и по бокам лица, а затем обратно к сердцу.Он также способствует оттоку крови от головы, когда другие основные вены, такие как внутренняя яремная вена, сжаты или заблокированы. Осложнения, поражающие наружную яремную вену, относительно редки.

ШУБХАНГИ ГАНЕШРАО КЕНЕ / Getty Images

Анатомия

Все вены несут дезоксигенированную кровь от органов, мышц и других структур обратно к сердцу. В венах обычно более низкое кровяное давление, чем в артериях.

Хотя их стенки тоньше, вены обычно больше в диаметре, чем артерии, и содержат около 80% всей крови тела, тогда как артерии обычно циркулируют только 20% крови.Взаимодействие с другими людьми

Строение

Стенки наружной яремной вены состоят из трех слоев:

• адвентициальная оболочка , или самый внешний слой вены, является самым толстым слоем, состоящим из рыхлой соединительной ткани, которая соединяется с другими тканями тела
• tunica media , или средний слой вены, состоит из коллагена, эластичных волокон и гладких мышц
• tunica intima , или самый внутренний слой вены, является самым тонким слоем стенки вены и состоит из внутренней эластичной мембраны и соединительной ткани.

Расположение

Наружная яремная вена образуется из соединения задней ветви ретромандибулярной вены и задней ушной вены под околоушной железой в области за углом нижней челюсти или костью нижней челюсти и под ушной раковиной или мочкой уха.Взаимодействие с другими людьми

Наружная яремная вена проходит от своего источника под углом нижней челюсти и пересекает по диагональной линии грудинно-ключично-сосцевидную мышцу шеи. Наружная яремная вена заканчивается в середине ключицы или ключицы, где она соединяется с подключичной веной. Это относительно поверхностная вена, которая находится близко к поверхности кожи под платизмой шеи.

Функция

В то время как внутренняя яремная вена представляет собой путь оттока крови глубоко в шее, который является основным источником кровотока от головы, отток крови из мозга, головы и лица может происходить несколькими альтернативными путями, включая внешнюю яремную вену, для компенсации, если есть сжатие, препятствующее другим каналам.Взаимодействие с другими людьми

Наружная яремная вена — это поверхностный канал, отвечающий за отток крови из околоушной железы (самой большой слюнной железы), большей части волосистой части головы и боковой части лица.

Наружная яремная вена соединяется с подключичной веной и внутренней яремной веной, образуя брахиоцефальную вену, которая впадает в верхнюю полую вену. Верхняя полая вена отводит дезоксигенированную кровь из головы, шеи и рук прямо в правое предсердие сердца, где она перекачивается в легкие, чтобы снова насыщаться кислородом.Взаимодействие с другими людьми

Клиническая значимость

Осложнения, поражающие наружную яремную вену, очень редки, и в медицинских исследованиях было зарегистрировано очень мало состояний. В редких случаях могут возникать пороки развития наружной яремной вены, а потенциальные осложнения, связанные с ними, включают:

• Аневризма , или расширение кровеносного сосуда по крайней мере в 1,5 раза больше его нормального диаметра, возникает из-за ослабления стенок кровеносных сосудов. Это происходит чаще в артериях, чем в венах, и редко встречается в наружной яремной вене с неизвестным происхождением.Аневризма внешней яремной вены вызывает припухлость на стороне шеи, которая обычно безболезненна и усиливается при кашле, напряжении, сгибании или задержке дыхания. Аневризма увеличивает риск разрыва вены и кровотечения. Операция может выполняться для лечения аневризмы внешней яремной вены с иссечением и перевязкой, когда вена удаляется и кровоток блокируется, или с исключением и обходом, когда вена закрыта, а кровоток перенаправлен в другое место
• Гемангиома , или доброкачественная опухоль, состоящая из чрезмерного разрастания кровеносных сосудов, чрезвычайно редко встречается в наружной яремной вене, и только 10 зарегистрированных случаев задокументированы в опубликованных исследованиях.Гемангиома наружной яремной вены может вызвать опухоль сбоку на шее, но, поскольку гемангиома доброкачественная, никакого лечения не требуется. Хирургическое удаление гемангиомы наружной яремной вены может быть выполнено в косметических целях для улучшения внешнего вида шеи

Базальная вена | Нейроанатомия | Нейрохирургический атлас

A , вид сбоку без правого полушария. Между верхними частями таламуса проходят внутренние мозговые вены.Базальная вена проходит кзади над задней мозговой артерией. Обнажены нервы в стенке кавернозного синуса. B , Верхнебоковой вид четвертичной цистерны. Часть ствола мозга проходит через ножку мозга и латеральное коленчатое тело. Базальная вена проходит кзади над задней мозговой артерией и соединяется с внутренней церебральной веной в четвертичной цистерне. Вена проходит параллельно и ниже базальной вены, соединяющей вены в четверохвостой цистерне и церебелломезэнцефалической щели с верхними каменистыми венами, впадающими в верхнюю каменистую пазуху.Блокированный нерв возникает ниже нижнего бугорка. C , Правое полушарие, включая таламус, было удалено, чтобы обнажить базальную вену, проходящую через цистерны голени, окружающей и четверохолмия, и внутренние мозговые вены, проходящие по крыше третьего желудочка. Сохранились гиппокамп и фимбрия. Внутренние мозговые и базальные вены проходят в непосредственной близости от свода. Внутренняя церебральная вена проходит ниже тела свода. Курсы базальных вен медиальнее фимбрии, а базальная и внутренняя церебральные вены соединяются, образуя вену Галена в области медиальнее голени свода.Столбик свода и передняя комиссура находятся у переднего края обнажения. D , Правая височная доля, включая гиппокамп и сосудистое сплетение, была удалена, чтобы обнажить правую базальную вену, проходящую через внешнюю цистерну и четверохвостую цистерну. Крыша височного рога, образованная таламусом и тапетумом мозолистого тела, дренируется нижней желудочковой веной, которая соединяется с базальной веной, проходя через хориоидальную щель. Эта базальная вена в данном случае не впадает в вену Галена, а проходит латерально ниже височной доли и впадает в тенториальную пазуху. E , вид сбоку еще одной базальной жилки. Средний сегмент этой базальной вены гипопластичен. Задний сегмент базальной вены принимает нижнюю желудочковую вену и проходит вокруг среднего мозга, впадая в вену Галена. Передняя часть территории, обычно дренированная базальной веной, впадает в сильвиевые вены, оставляя гипопластический средний сегмент латеральнее стебля. F , Передневерхний вид левой базальной вены, проходящей через цистерны голени, окружающие и четверохолмия.Базальная вена возникает при слиянии сильвиевой и передней мозговых вен и проходит кзади над задней мозговой артерией в цистерне голени, расположенной между ножкой и ункусом. Он выходит из цистерны голени, чтобы попасть в окружающую цистерну, расположенную между средним мозгом и парагиппокампальной извилиной, и оканчивается в цистерне четверохолмия. Третий нерв проходит ниже задней мозговой артерии. Медиальные предсердные вены пересекают медиальную стенку предсердия и впадают в вены четверной цистерны.Внутренняя мозговая вена проходит по крыше третьего желудочка. (Изображения любезно предоставлены А.Л. Ротоном-младшим)

Анатомия вен и артерий

Прежде чем объяснять анатомию ваших вен, давайте кратко рассмотрим вашу сердечно-легочную систему. Сердечно-легочная система состоит из сети кровеносных сосудов, легких, трахеи и бронхов. В эту систему входят органы как сердечно-сосудистой, так и дыхательной систем, которые переносят питательные вещества, кислород и гормоны по всему телу, а также удаляют отходы.Эта сеть начинает насыщенную кислородом кровь, транспортируемую от легких к сердцу по легочным венам. Затем насыщенная кислородом кровь разносится по всему телу. Затем дезоксигенированная кровь возвращается в сердце в правом предсердии аорты через нижнюю и верхнюю полые вены.

Функция артерий и вен

Хотя артерии и вены являются кровеносными сосудами, они совершенно разные. Артерии несут насыщенную кислородом кровь к органам и конечностям, а вены несут дезоксигенированную кровь обратно к сердцу для повторной оксигенации.Единственным исключением являются легочные вены, по которым насыщенная кислородом кровь от легких идет к сердцу.

Вены содержат меньшую массу мышечной ткани, чем артерии, и расположены ближе к поверхности кожи. Артерии переносят кровь, богатую питательными веществами, от сердца, а вены — обратно к сердцу. Вены отличаются от артерий тем, что они содержат клапаны, которые удерживают кровь в одном направлении без риска рефлюкса или обратного тока.

Структура вены и артерии

Адвентициальная оболочка — эластичный внешний слой артерий и вен, состоящий из коллагена и эластина.

Tunica media — Средний слой артерий и вен, состоящий из гладких мышц и эластиновых волокон.

Tunica intima — Внутренняя выстилка вен и артерий, которые содержат полые проходы для кровотока, называемые просветом. В венах есть односторонние клапаны, которые позволяют крови возвращаться к сердцу и легким против силы тяжести без риска обратного тока.

Как возникают варикозное расширение вен и сосудистые звездочки?

Как упоминалось ранее, вены уникальны для артерий тем, что они содержат односторонние клапаны, по которым кровь направляется обратно к сердцу и легким.Кроме того, большинство поверхностных вен расположены ближе к поверхности кожи. Иногда клапан внутри вены выходит из строя, вызывая скопление крови в области вены. Эта скопившаяся кровь становится видимой через поверхность кожи. Когда это происходит в более мелких венах и капиллярах, мы называем это заболеванием сосудистыми звездочками. Когда мы видим более крупные потемневшие и выпуклые вены, мы называем их варикозным расширением вен.

Хотя сосудистые звездочки могут быть некрасивыми, они не вызывают боли и не приводят к серьезным осложнениям.Однако, если их не лечить, они могут начать ухудшаться. К счастью, лечение сосудистых звездочек проходит быстро, безопасно и совершенно безболезненно. И лечение варикозного расширения вен, и лечение сосудистых звездочек заключается в закрытии пораженной вены различными методами.

В большинстве случаев варикозное расширение вен безболезненно и без осложнений. Тем не менее, существует значительное количество случаев, доходящих до точки дискомфорта, когда пациенты жалуются на ноющие боли в конечностях.