что это значит, причины, проведение анализа, расшифровка, лечение
Изменения в моче
Наличие бактерий в моче чаще всего отмечается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Обнаружение патологических микроорганизмов происходит с помощью микроскопии осадка мочи и использования метода трехстаканной пробы. Присутствие инфекционных агентов в мочевом осадке говорит не только о воспалении почек и мочевыводящих путей, но и о перенесенных накануне заболеваниях, которые передаются половым путем. Нередко бессимптомная бактериурия бывает при беременности. Еще одной причиной наличия бактерий в моче является неправильно собранный материал. Наряду с бактериурией в анализах часто обнаруживаются лейкоциты, гиалиновые или зернистые цилиндры. При обнаружении инфекции следует незамедлительно начать адекватное лечение под контролем опытного уролога, так как существует риск ее распространения по всему организму или развития серьезных осложнений.
1
Пути попадания бактерий в мочу
В норме моча не содержит патологических микробов. Обнаружение патологических микроорганизмов в анализе урины свидетельствует об инфекционном процессе в организме, снижении его защитных свойств и угнетении иммунного ответа. Иногда это следствие перенесенного накануне заболевания, хронических воспалительных патологий и неэффективности терапии болезней почек и мочеполовой системы.
Существует несколько способов попадания бактерий в мочу женщин:
- 1. Восходящий — это путь проникновения инфекции из мочеиспускательного канала или во время проведения диагностических манипуляций.
- 2. Нисходящий — если присутствует воспалительный или инфекционный процесс в почках.
- 3. Лимфогенный — с током лимфы происходит распространение инфекции от пораженного органа вблизи мочеполовой системы по лимфатическим путям.
- 4. Гематогенный — с током крови из очага инфекции в любом органе.
Среди возбудителей в моче чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протея, стафилококковую флору, энтерококков и стрептококк. Выделяют истинную и ложную бактериурию. При первой патологический возбудитель живет и размножается в моче, а при второй — заносится с током крови или лимфы.
Кольпит у женщин: причины, симптомы и методы лечения
2
Причины появления микробов в анализе
У женщин существует ряд анатомических особенностей организма, которые способствуют возникновению микробов в анализе мочи: близкое расположение отверстия мочеиспускательного канала и прямой кишки и короткая уретра. У мужчин канал длиннее, поэтому вероятность восходящего пути инфекции у них ниже.
Основными неанатомическими причинами наличия бактерий в моче у женщин являются:
- наличие персистирующих воспалительных заболеваний почек и мочевыделительных путей;
- хронические инфекции;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- сахарный диабет в анамнезе;
- снижение защитных сил организма;
- нарушение правил интимной гигиены;
- беспорядочная половая жизнь.
По частоте возникновения бактериурии первое место занимают воспалительные заболевания почек. Хронические пиелонефриты, гломерулонефриты, циститы и уретриты в стадии обострения наиболее часто являются главными причинами в развитии патологии.
Как избавиться от кислого запаха выделений из влагалища у женщин?
3
Симптомы бактерий в моче у женщин
Об истинной бактериурии можно говорить, если в 1 мл мочи обнаружены или высеяны на питательные среды бактерии в количестве 50 тысяч единиц. Наличие меньшего объема микроорганизмов является ложной бактериурией и не считается патологическим состоянием.
Иногда она протекает бессимптомно (асимптомно). Об этом говорят при обнаружении одного из штаммов микроорганизмов в концентрации 100 тысяч единиц в 2 пробах мочи. Этот анализ должен быть сделан в промежутке более 24 часов при условии отсутствия клинических проявлений инфекции мочевых путей. Течение болезни без признаков приводит к утяжелению состояния и увеличению времени лечения.
Чаще всего наличие микробов сопровождается определенными симптомами:
- изменение цвета и прозрачности мочи;
- появление большого количества слизи и неприятного запаха;
- дискомфорт во время мочеиспускания;
- тянущие боли в пояснице и внизу живота;
- учащенное или ночное мочеиспускание;
- повышение температуры тела, преимущественно в вечернее время.
У детей в раннем возрасте практически нет асимптомной бактериурии, за исключением небольшого процента аномалий развития мочеполовой системы мальчиков. Обычно она протекает ярко, является признаком воспалительных процессов в почках или мочевых путях и сопровождается у ребенка первого года жизни беспокойством, отказом от еды, субфебрильной температурой. Доктор Комаровский рекомендует в таких случаях строго следить за количеством мочеиспусканий за сутки.
Гематурия у женщин: причины, методы лечения
4
Микробы в анализе у беременных
Опасность присутствия бактерий у беременной женщины обусловлена патологическим влиянием микроорганизмов на формирующийся плод. Чаще всего обнаруживают скрытую бактериурию, которая протекает бессимптомно. Основные причины появления бактерий при беременности:
- изменение гормонального фона;
- постоянный рост матки, что увеличивает давление на почки и мочевой пузырь;
- нарушение оттока мочи;
- частые мочеиспускания;
- переохлаждение;
- наличие хронических гломерулонефритов и пиелонефритов;
- сахарный диабет в анамнезе.
Несоблюдение правил личной гигиены и пренебрежение уходом за мочеполовой системой приводит к дисбалансу полезной и патогенной флоры, что провоцирует снижение защитных сил организма и повышает риск развития воспалительных процессов.
Для предупреждения осложнений этой патологии следует стать на учет в женскую консультацию в первом триместре беременности, регулярно проходить скрининг, а при выявлении микроорганизмов в моче рекомендуется полный курс обследования и лечения. Необходимо помнить о мерах профилактики: избегать переохлаждений, вовремя опорожнять мочевой пузырь и соблюдать правила интимной гигиены. Можно употреблять в пищу отвар шиповника, клюквенный морс, урологические фиточаи для беременных.
5
Лабораторная диагностика бактериурии
Для определения бактериальных включений необходимо пройти полное обследование, включая общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мочи на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам, ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства и малого таза. Существует ряд рекомендаций, которые следует выполнять перед сдачей анализа мочи для получения правильных результатов.
Предварительно нужно провести все необходимые гигиенические процедуры и собрать мочу в стерильный контейнер. Доставить емкость с жидкостью в клиническую лабораторию следует не позднее чем через 2 часа. Это условие предотвращает размножение патогенной микрофлоры в теплой среде при контакте с воздухом. За день до сбора мочи рекомендуется отказаться от употребления белковой пищи, приема лекарственных средств, витаминов, спиртных напитков и избегать сильного физического перенапряжения.
5.1
Как правильно собрать анализ
Мочу следует собрать в утреннее время сразу после сна. Это необходимо, чтобы результат показал максимальную концентрацию всех дополнительных веществ. Для анализа подойдет средняя порция или весь объем утренней мочи. Достаточно 50 мл. Емкость для сбора анализа должна быть стерильной, так как другая тара искажает результаты исследования.
Для детей раннего возраста существуют специальные медицинские изделия — мочеприемники. Их следует прикрепить к наружным половым органам и дождаться появления мочи. После завершения процедуры ее необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через 2 часа после забора.
6
Расшифровка полученных результатов
При микроскопии осадка можно определить штамм микроорганизма и назначить этиопатогенетическую терапию для уничтожения бактерии. При расшифровке бактериологического анализа удается выявить лейкоциты, слизь, белок или цилиндры.
При определении мочи на чувствительность к антибиотикам следуют некоторым правилам: результат вносят в специальный бланк, в котором отмечена группа препарата и микроорганизм. В месте их пересечения ставят обозначение в виде «+». Один плюс означает, что бактерия невосприимчива к действию антибиотика, «++» – имеют низкую восприимчивость, а «+++» – хорошую.
Сочетание бактерий и лейкоцитов носит название мочевого синдрома. Он возникает чаще всего при пиелонефрите, пиелите, гломерулонефрите и уретрите. Наличие бактерий и слизи говорит о нарушении правил личной гигиены и сбора мочи. В таком случае рекомендуют пересдать анализ. Белок и микробы являются последствиями гломерулонефрита.
7
Лечение бактериурии
Для уничтожения бактерий в моче нужно использовать антибиотики. Правильно подобранный препарат обеспечит полное выздоровление и защитит от развития нежелательных осложнений. Помимо источника инфекции, учитывается тяжесть заболевания, возраст и состояние пациентки и наличие беременности. Во время лечения врач рекомендует скорректировать питание, исключить физические нагрузки и увеличить количество употребляемой жидкости.
Для терапии используют цефалоспорины 3–4-го поколения, макролиды и фторхинолоны. Основные представители — это Цефотаксим, Амоксиклав, Офлоксацин. Препараты выпускаются в разных лекарственных формах: порошок для приготовления суспензии, таблетки или капсулы и порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Группу антибактериальных средств подбирает только врач. Необходимо повторно сдавать анализы мочи для выявления положительной динамики и правильности назначенной терапии.
Лечение народными средствами не обеспечивает уничтожение патологических микроорганизмов. Однако существует комплексный подход к терапии этой патологии. Помимо антибиотиков, пациенту назначают мочегонные чаи, сборы лекарственных трав, клюквенный морс и другие народные средства. При повышенной температуре используют жаропонижающие препараты, а при наличии сильных болей – обезболивающие препараты и спазмолитики.
Соблюдение мер профилактики в лечении бактериурии у женщин является важным аспектом, который ускоряет процесс выздоровления.
Бактерии в моче 3 плюса — Здоровье и печень
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.Если анализы показывают бактерии в моче, главное, вовремя выявить заболевание и определить источник воспаления, чтобы начать адекватную терапию. Патогенные бактерии могут распространяться по всему организму, вызывая воспалительные процессы. Откуда берутся бактерии в анализе мочи, какие диагностические процедуры помогут выявить болезнь и какое лечение бактериурии?
Содержание статьи:
Как бактерии попадают в мочу?
Микроорганизмы попадают вовнутрь организма разными путями. Самыми распространенными путями проникновения патогенов в организм являются:
- Восходящий, когда патоген попадает в органы мочеиспускания из мочеточников. Такой вид воспаления часто беспокоит женщин, так как уретра имеет специфическое широкое строение, из-за которого микробы проникают вовнутрь беспрепятственно. Если у больного была произведена катетеризация мочевика или он проходи такие виды исследования, как цистоскопия или уретроскопия, высока вероятность проникновения патогенных бактерий в мочеполовые пути.
- При нисходящем виде в первую очередь бактерии обнаруживаются в почках, а затем болезнь спускается в нижние отделы мочевыделительных органов.
- Лимфогенный способ инфицирования характеризуется распространением патогенных микробов по лимфатическим протокам.
- При гематогенном способе патогенные бактерии поражают внутренние органы при помощи системы кровотока и разносятся кровью по организму.
Если у больного протекает воспаление в острой форме, то, помимо бактерий и микроорганизмов, в общем анализе мочи будут повышены такие показатели, как уровень лейкоцитов, эритроцитов и слизи. Если врач видит существенные отклонения от нормы, то только по этим показателям уже можно судить, что в организме протекают воспалительные процессы.
Виды и симптомы бактериурии
В медицине формы бактериурии выглядят так:
- Истинная форма, когда анализ мочи указывает на наличие патогенных микроорганизмов намного выше нормы. При этом у больного повышается температуры, при мочеиспускании беспокоят жжение и рези.
- При ложной форме в анализах мочи бактерии единичные, присутствуют в небольшом количестве, они не размножаются, поэтому симптомы воспаления проявляются слабо. Такая ситуация возможна при сильном иммунитете, когда организм человека активно борется с патологией.
- Скрытая форма болезни показывает бактерий в моче в незначительном количестве, их удалось выявить случайно, при плановом осмотре и сдаче анализов, симптомы слабовыраженные. Такой вид болезни выявляют у себя часто женщины в положении, так как в этот период обостряются хронические болезни.
- Асимптомная форма бактериурии подтверждается тогда, когда в моче найдены умеренные количества патогенов после двухкратной сдачи анализов, при этом симптомы отсутствуют.
Причины недуга у женщин и мужчин
Когда в процессе сдачи анализов на бактериурию обнаружены бактерии в моче, это свидетельствует о том, что мочевыделительные органы поражены инфекционным воспалением. В этом случае важно немедленно начать антибактериальную терапию, так как стремительное размножение патогенов приводит к ухудшению состояния пациента. Когда в урине обнаружены бактерии и повышенное содержание лейкоцитов, значит, в организме протекают такие заболевания:
- Бактериальный цистит, который встречается у мужчин и женщин. При этом в мочевом пузыре стремительно увеличивается вредная микрофлора.
- Уретрит, когда болезнетворные патогены проникли в уретру, вызвав там воспаление.
- Пиелонефрит, при котором бактериальным осложнением поражаются почечные ткани.
У беременных
Стоит знать распространенные причины бактерий в моче у женщин в положении. В этот период защитные функции организма беременной ослабляются, поэтому патогены так легко проникают и размножаются в организме, проявляются все симптомы, а в моче норма не обнаруживается. На степень бактериурии также влияет то, есть ли у беременной хроническое инфекционное заболевание. Можно использовать лекарство «Монурал», плюсом которого является то, что беременным он разрешен и не влияет на состояние матери и плода.
Диагностика
Если врач по симптомам подозревает воспаление мочевого пузыря, для постановки диагноза и назначения лечения нужно выявить бактерии в моче и идентифицировать их. Для этого назначаются диагностические лабораторные и инструментальные методы. Лабораторная сдача анализов включает в себя общий анализ крови и мочи. При запущенном воспалении у взрослого в плазме крови будет превышено количество лейкоцитов и других составляющих, что говорит о развитии воспаления. Анализ мочи укажет на степень поражения почек, наличие гноя и слизи, которые свидетельствуют об опасных осложнениях.
Бакпосев нужен для определения конкретного вида возбудителя, чтобы назначить антибиотики узконаправленного спектра действия. Плюс женщине нужно обязательно посетить гинеколога, потому что если у нее есть заболевания, передающиеся половым путем, важно, чтобы перед началом назначения терапии они были выявлены. Мужчинам нужно показаться урологу для диагностирования таких же проблем.
Инструментальные методы
Если у врача возникли другие подозрения, то понадобится делать инструментальное исследование, которое более точно укажет на проблему. К таким исследованиям можно отнести урографию и цистоскопию. Во время урографии или на рентгеновском исследовании врач делает серию снимков, на которых видны структуры тканей органов, есть ли на них изменения, эрозии или новообразования. Часто применяется контраст, который вводят внутривенно перед диагностированием.
При цистоскопии в процессе исследования в мочепроток вводится тонкая трубка, оснащенная на конце оптическим прибором, с помощью которого врач на мониторе видит стенки слизистой и изменения, которые происходят на ней. Но перед проведением цистоскопии врач должен оценить состояние больного, ведь если выявленные серьезные воспалительные процессы, такой метод противопоказан.
Расшифровка и норма
Результаты анализов оценивают на основании показателей колониеобразующих единиц, количество которых содержится в 1 мл урины. Показатели, не превышающие значение 1000 КОЕ/мл, — это незначительное количество бактерий, так что лечить ничего не нужно. Когда нашли бактерий в большом количестве — 1000−100 000 КОЕ/мл — нужно сдать две пробы мочи в разное время, так как показатели превышают нормы и, значит, что у больного развивается бактериурия. При значении 100 000 КОЕ/мл бактерии присутствуют в организме в большом количестве, при этом развивается инфекционное осложнение, которое требует срочного лечения.
Повышенные патогены и лейкоциты
Если анализ мочи показал большое количество патогенов и лейкоцитов, значит, в организме протекают тяжелые воспалительные процессы органов мочевыделения. Высока вероятность таких осложнений, как пиелонефрит, цистит, уретрит, склероз почек, везикулит и другие. При таких показателях для подтверждения диагноза рекомендуется дополнительно сдать кровь на наличие лейкоцитов и эритроцитов.
Бактерии со слизью
Когда обнаружены бактерии в моче и в большом количестве присутствует слизь, много отмершего эпителия и лейкоцитов, значит, организм поражен инфекцией, при которой нарушается функционирование органов. При таких показателях чаще всего развивается мочекаменное заболевание, обострение на почках, воспаление в мочепротоках и на тканях мочевого пузыря.
Если человек неправильно собирал мочу или использовал тару, которую не смог очистить правильно, то результаты показателей тоже будут далеки от нормы. Поэтому важно провести все гигиенические процедуры перед сбором материала, а тару лучше приобрести в аптечном учреждении.
Еscherichia coli
Эти патогены группы коринебактерии — corynebacterium, первично заселены в кишечнике человека. При несоблюдении правил личной гигиены, в момент дефекации бактерии попадают на ткани наружных половых органов, проникая вовнутрь организма, поражают слизистую мочевика и мочепротоков, в результате чего бывают такие заболевания, как цистит, воспаление почек, воспаление уретры. Чтобы предотвратить заражение коринобактерией, нужно следить за чистотой своих половых органов, каждый день менять нижнее белье.Еnterococcus faecalis
Этот вид бактерий тоже входит в группу коринебактерий, живет и умеренно размножается в отделе толстой кишки. Проникает в органы мочеполовой системы при дефекации или несоблюдении правил личной гигиены. Когда коринобактерии закрепились на стенках мочевого пузыря, начинается их стремительный рост, при этом возможно заражение крови, а на половых органах появляются эрозии и язвы, которые не заживают. Воспаление, спровоцированное этим видом бактерии, тяжело поддается лечению, так как у патогена высокая устойчивость к большинству видов антибиотиков.
Лечение болезни
Если в моче обнаружены бактерии (даже умеренное количество), лечение бактериурии предусматривает исследование анализов, которые укажут на возбудителя и источник воспаления. После этого врач назначает препарат-антибиотик для устранения первопричины и вспомогательные препараты и таблетки, которые помогут наладить работу органов мочеполовой системы. Избавиться от бактериурии можно народными средствами — это настои и отвары антисептических трав, прогревания и физиопроцедуры, сидячие ванны и соблюдение диеты, при которой нужно употреблять немного соли, острых специй и приправ.
Источник: kidney.propto.ru
Читайте также
Бактерии в анализе мочи: причины и симптомы бактериурии
Анализ мочи – один из наиболее часто назначаемых видов обследований в медицинской практике. Он помогает установить наличие бактерий, провести оценку функционирования мочевыделительных органов и выявить ряд определенных недугов.
В основном если при изучении анализа мочи были выявлены бактерии, это указывает на формирование очага воспаления.
В медицине такое состояние именуют бактериурией. Выявление бактерий в моче у мужчин и женщин является серьезным поводом для дальнейшей диагностики и лечения патологий, о наличии которых свидетельствуют результаты анализа.
Кроме этого, у беременных наличие патогенной микрофлоры в моче также требует незамедлительного выяснения причины, поскольку такое состояние несет угрозу здоровью не только женщины, но и будущего ребенка.
Причины бактериурии
Специалисты утверждают, что такое состояние, как бактериурия, встречается как у взрослых, так и у детей. Женский пол более подвержен инфицированию, это связано с анатомическими особенностями. В норме анализ мочи не должен содержать патогенных микроорганизмов.
Иногда выявляют немного бактерий при несоблюдении гигиены при сдаче анализа, в этом случае рекомендуют провести повторный забор материала.
Бактериурию же фиксируют при наличии в урине 100-110 КОЕ бактерий на 1 мл. В организм они проникают следующими путями:
- восходящим через уретру. Наиболее часто это случается у женщин в связи с анатомическими особенностями организма,
- нисходящим. Зачастую это происходит при воспалительном процессе в почках и мочевом пузыре,
- гематогенным. Инфекция проникает через кровь при появлении очагов воспаления,
- лимфогенным. Бактерии попадают с лимфой из находящихся рядом пораженных органов.
В основном много бактерий в моче появляется при инфекционных и воспалительных недугах органов мочевой и половой систем, а также других системных заболеваниях с выраженным воспалительным очагом.
Основные факторы
Основные причины появления бактерий в моче:
- пиелонефрит и цистит (наличие воспалительного процесса в почках и слизистой мочевого пузыря),
- проявления нефросклероза (нарушение функционирования почки с последующей гибелью ее клеток),
- уретрит (воспалительный процесс в уретре). Уретрит часто сопровождается пиелонефритом,
- везикулит (воспалительная реакция в семенном пузырьке),
- интерстициальный нефрит (острый воспалительный процесс в почечных канальцах и интерстициальной ткани),
- камни в почках. Они препятствуют оттоку урины, перекрывая мочеточник, моча попадает обратно в почки, вызывая воспаление,
- атероэмболия почечных артерий (окклюзия артериол органа эмболом, приводящая к ухудшению работы мочевыделительной системы),
- болезни, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и др.).
Дополнительные факторы
Помимо этого, существуют факторы, провоцирующие бактериурию:
- несоблюдение правил интимной гигиены,
- слабая иммунная система, в особенности это касается детей и беременных,
- развитие сахарного диабета,
- беспорядочные половые связи,
- длительные запоры,
- использование катетера,
- наличие иных воспалительных патологий.
При анализе также возможно выявление одновременного появления слизи и бактерий. Часто причиной такого состояния выступает воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре и мочеточниках.
Иногда незначительное количество слизь может появляться при несоблюдении правил гигиены перед сдачей анализа. Иногда наличие бактерий обнаруживается одновременно с белком. В большинстве случаев это встречается при пиелонефрите, гломерулонефрите, туберкулезе или злокачественных образованиях почек.
Многих интересует вопрос, откуда берутся бактерии в моче у малышей. Бактерии в моче у ребенка практически всегда вызваны теми же причинами, что и у взрослых.
Наиболее часто обнаруживаются микроорганизмы у ребенка при симптомах цистита и пиелонефрита. Такое состояние, как бактериурия, у ребенка и в подростковом возрасте нередко является следствием ослабленного иммунитета, а также плохой личной гигиеной, поскольку дети не всегда могут самостоятельно следить за чистотой половых органов.
Обнаруживается инфекция в анализе мочи у детей и по причине того, что они часто забывают вовремя опорожнить мочевой пузырь, а это зачастую приводит к размножению микрофлоры в урине. Чтобы устранить бактериурию у детей, достаточно вовремя выяснить источник болезни и грамотно назначить необходимую терапию.
Сопутствующие симптомы
При накоплении большого количества бактерий в мочевом пузыре появляются следующие признаки:
- Проблемы с мочеотделением. При мочеиспускании также возникает чувство дискомфорта, жжения.
- Повышение температуры тела.
- Боль в пояснице. Этот симптом является характерным для мочекаменной болезни и почечных патологий.
- Изменение органолептических свойств урины. Появляется неприятный запах, меняется цвет, при обследовании может обнаруживаться гной или кровь.
- Выделения разного характера.
Если зафиксированы признаки бактерий в мочевыводящих путях, нужно пройти обследование и приступить к лечению с применением антибиотиков и других препаратов.
Диагностика
Чтобы обнаружить признаки бактериурии, специалист назначает обследование, включающие такие анализы:
- Общий анализ мочи на бактерии. Сбор материала происходит в утреннее время. Микроорганизмы выявляются благодаря изучению осадка урины под микроскопом, также проводится исследование на наличие белков, лейкоцитов и пр. Если при общем анализе мочи диагностируют больше 100 000 бактерий, то можно говорить о прогрессировании патологии. Более того, если в результатах анализа мочи зафиксированы бактерии и лейкоциты, то это также одно из основных проявлений патологии. Их значительное количество в моче возможно при цистите, симптомах пиелонефрита, уретрита и пр. Обнаружение бактерий и белка в моче также указывает на развитие воспалительной реакции в мочевыделительной системе. Большое количество бактерий является подтверждением наличия воспалительного процесса в организме. Единичные же бактерии в моче появляются при несоблюдении норм, рекомендованных при сдаче анализа. Бывает, что в урине обнаруживают слизь. Ее небольшое содержание в моче не является патологией и может присутствовать у каждого. Однако если в результате мочи указаны показатели в два плюса и выше, то это говорит о симптомах воспаления мочевыделительных органов и повышении содержания бактерий.
- Посев мочи на бактерии. Если общий анализ показал наличие бактерий, то с помощью бакпосева выявляется конкретный возбудитель. Также это помогает точно определиться со спектром антибиотиков и определить степень бактериурии. Для обследования берется средняя порция урины, при этом необходимо строго соблюдать все санитарные нормы, чтобы предупредить проникновение сторонних микроорганизмов.
- Экспресс-тест. Это дополнительный метод исследования бактериурии с использованием специальных нитратных полосок. Большое количество микробов в анализе преобразует нитраты в нитриты, это отражается на цвете полоски, которую опускают в мочу.
Такая методика используется только для выявления грамотрицательных микроорганизмов, для грамположительных она не подходит, также данный метод неэффективен для детей, поскольку детская урина не содержит нитратов.
В качестве дополнительной диагностики для назначения правильного лечения пациентам могут назначить анализ крови, инструментальное обследование или УЗИ.
Методы терапии при бактериурии
Определение метода лечения обусловлено фактором, вызывающим недуг, и состоянием больного. В случае наличия бактерий в моче по причине инфекционных заболеваний мочеполовых органов лечение бактериурии проводится с помощью таких методов:
- Использование антибиотиков, имеющих широкий спектр действия. Такие препараты для лечения назначаются с учетом восприимчивости к ним бактерий, они устраняют инфекцию и помогают справиться с воспалением. Чаще всего прибегают к помощи макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов и др.
- Прерывать лечение антибиотиками запрещено, так как существует немалый риск развития рецидивов.Терапия с помощью обезболивающих медикаментов. При появлении сильного болевого синдрома возможно назначение пациентам спазмолитиков и других обезболивающих.
- Назначение средств на растительной основе, а также препаратов, укрепляющих защитные силы организма.
- Применение жаропонижающих медикаментов. В случае повышенной температуры прописывают препараты, снижающие ее.
- Местная терапия. При запущенной инфекции специалистами используется лечебная процедура, при которой с помощью зонда через уретру вводят медикаменты, быстро устраняющие воспаление.
Кроме этого, прописывается употребление содового раствора для ощелачивания мочи или прием препаратов с аналогичным действием. Также больным рекомендуют обильное питье в виде отвара ромашки, полевого хвоща, сока смородины или клюквы.
В качестве дополнения к основной терапии можно использовать народные средства. Для этого рекомендуют принимать настой из толокнянки, петрушки, почек березы, плодов можжевельника и других целебных трав и растений.
Если сочетать фитотерапию с лекарственными препаратами, признаки улучшения наблюдаются через несколько недель, однако чтобы добиться стойкого результата, такую методику нужно использовать на протяжении длительного периода.
Более подробно, как лечить народными средствами заболевания при наличии бактерий в урине, посоветует врач, который проводит терапию.
Бактерии в моче у беременных
Во время беременности инфицирование урины является состоянием, которое несет угрозу не только для женщины, но и для ее малыша.
Причин для бактериурии немало, например, бессимптомная бактериурия может давать о себе знать из-за давления плода на мочевой пузырь, что затрудняет отток мочи, провоцируя размножение микроорганизмов. У беременных женщин причиной такого состояния становится и неправильный рацион.
При беременности бактериурия может возникнуть и по более серьезным причинам. Это инфекции мочевыводящих путей, воспалительные процессы, кишечная палочка и другие микроорганизмы.
На это указывает большое число бактерий и лейкоцитов моче, а при воспалении в почках в моче обнаруживают еще и белок. Такая картина свидетельствует об опасных заболеваниях, которые могут вызвать преждевременные роды и появление на свет малыша с определенными отклонениями.
При выявлении бактерий в моче женщину направляют на обследование. После выяснения причины сразу же назначается лечение.
При выборе лекарственных средств специалисты учитывают положение женщины и очень осторожно подходят к назначению препаратов, выбирая безопасные для плода средства.
В этом случае, кроме разрешенных антибиотиков и противовоспалительных медикаментов, также назначаются гомеопатические лекарственные формы, рекомендуется правильный режим питания.
Профилактика
Для предупреждения появления бактерий в моче полагается знать, что для этого необходимо делать. В профилактических целях следует строго соблюдать правила гигиены, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений, стараться укреплять организм.
Помимо этого, нужно всегда следить за своим здоровьем и лечить все заболевания. При беременности необходимо регулярно проходить медицинские осмотры у врача, следить за гигиеной, по возможности не контактировать с инфицированными людьми.
Диагностирование бактерий в моче хоть и считается опасным проявлением, но все же своевременное их выявление, грамотная диагностика и лечение помогут быстро устранить причину.
Загрузка…Бактерии в моче — Анализ мочи
В норме в моче бактерий быть не должно. Появление бактерий в моче называется бактериурия. Выявление бактерий в моче свидетельствует о возможной инфекции органов мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит и т.д.).
Очень часто бактерии в анализе мочи обнаруживаются вследствие неправильно собранного анализа. Мочу следует собирать в чистую сухую банку (желательно специальную стерильную), предварительно провести тщательный туалет наружных половых органов и собрать среднюю порцию мочи. Для получения точного результата желательно пересдать мочу несколько раз.
Расшифровать «Общий анализ крови»
Расшифровать «Биохимический анализ крови»
При обнаружении бактерий в анализе мочи необходимо определить, какие именно это бактерии, чтобы подобрать правильное лечение. Для этого проводится бактериологический посев мочи – бактерии помещаются в питательную среду и выращиваются в благоприятных для них условиях. С помощью такого исследования определяется вид бактерий, а также их чувствительность к антибиотикам.
Довольно часто в мочу попадают бактерии из толстого кишечника. В данном случае бактерии перебираются из области ануса к мочеиспускательному каналу, далее попадают в мочевой пузырь и поднимаются выше. Такой путь попадания бактерий в мочевые пути называется восходящим. Особенно это актуально для женщин из-за их анатомических особенностей. Нисходящий путь характеризуется попаданием бактерий в мочу при инфекционном поражении почек.
При исследовании мочи обычно обнаруживается только один вид бактерий. Но если обнаруживается несколько их видов, то в первую очередь необходимо исключить попадание бактерий в мочу вследствие неправильно собранного анализа. В этом случае желательно сдать анализ еще раз.
Симптомы бактериурии
В большинстве случаев бактериурия сопровождается какими-либо клиническими проявлениями, но иногда бактерии могут обнаружиться в моче совершенно случайно без каких-либо симптомов. В таком случае говорят о бессимптомной бактериурии.
Появление в моче бактерий может проявляться частым, а иногда и болезненным мочеиспусканием, тупой болью «внизу живота», появлением резкого неприятного запаха в моче, кровью во время мочеиспускания. Моча может быть мутной, иметь беловатый или красный оттенок, содержать хлопья.
Если инфекция находится в мочевом пузыре или уретре, температура тела обычно не повышается, но если инфекция распространилась на почки, то повышение температуры не редкость. В этом случае может также появится тупая боль в поясничной области, тошнота, рвота.
У детей часто трудно разглядеть симптомы появления бактерий в моче. Ребенок может быть раздражителен, нарушается питание, повышена температура тела, а причину обнаружить не удается. Бактерии в моче у детей также могут сопровождаться недержанием мочи.
Считается, что бессимптомная бактериурия при небольшом количестве бактерий в моче и неагрессивном возбудителе может самостоятельно разрешиться. Но такая тактика не относится к беременным, людям с пониженным иммунитетом и пожилым людям.
Бактерии в моче при беременности
Бессимптомная бактериурия очень опасна при беременности. Так как женщина может не замечать нарушения работы почек, но такое состояние может сказываться на состоянии ребенка.
Бактерии в моче у беременных встречаются в 5 раз чаще, чем бактерии в моче у небеременных женщин. Этому способствует постоянно растущая матка, которая давит на почки и препятствует их нормальной работе. Пиелонефрит при беременности может стать причиной преждевременных родов.
Автоматическая расшифровка анализа мочи
Бактерии в моче у женщин, у ребенка
Содержание статьи
Нередки случаи, когда при обследовании (общий анализ мочи) у человека обнаруживаются бактерии в моче. Это состояние принято называть бактериурией. О симптомах, причинах и способах лечения бактериурии и пойдет речь в этой статье.
Пути заражения
В норме моча здорового человека не должна содержать бактерий.
Допускается обнаружение лишь незначительного количества бактерий, размножение которых контролирует иммунитет.
Каким же образом бактерии попадают в мочу? Существует несколько путей:
Путь попадания | Способ | Возможные причины |
---|---|---|
Восходящий | Бактерии попадают с поверхности внешних половых органов в мочеиспускательный канал (уретру), а затем в мочевый пузырь и почки | Уретрит, цистит, венерические заболевания, передающиеся половым путем |
Нисходящий | Бактерии при инфекционных заболеваниях почек проникают в нижерасположенных отделы | Пиелонефрит, гломерулонефрит |
Лимфогенный | Бактерии распространяются с течением лимфы из воспаленных органов | Инфекционные заболевания кишечника |
Гематогенный | Попадание бактерий с кровью из других воспаленных органов организма | Инфекционно-воспалительные заболевания |
Формы
- Истинная — бактерии не только попадают в мочеполовую систему, но и вызывают воспаление тканей, которое проявляется симптомами
- Скрытая — появление бактерий незаметно, то есть симптомов нет
- Ложная — размножение бактерий контролирует иммунитет человека (размножения бактерий нет)
Бактериурия (формы)
Симптомы
Есть несколько характерных симптомов бактериурии (состояния, когда бактерии в моче повышены).
- Боль и жжение при совершении мочеиспускания
- Тянущие боли внизу живота при наполнении мочевого пузыря и при физических нагрузках
- Мутный цвет мочи (иногда с кровью)
- Выделения из уретры
- Неприятный запах мочи
- Зуд и покраснения внешних половых органов
- Недержание — моча выделяется мелкими порциями при физической активности, кашле, прыжках
Бактериурия (симптомы)
Причины появления бактерий
Бактерии в моче
Когда в моче обнаруживаются бактерии можно говорить о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе.
- Уретрит — воспалительный процесс в мочеиспускательном канале
- Вагинит
- Пиелонефрит — воспаление почек
- Цистит — воспаление мочевого пузыря
- Простатит
- Везикулит
- Нефросклероз
Причины бактериурии:
Помимо этого, появление бактерий в моче может спровоцировать проведение катетеризации мочевого пузыря, ослабление иммунитета организма, сильные стрессы, наличие опухолей и камней в мочеполовой системе.
Расшифровка анализа
Обнаруженные бактерии в бланке результатов общего анализа мочи обозначаются символом «плюс».
Показатель, КОЕ/мл | Результат |
---|---|
Меньше 1000 либо «+» или «отсутствуют» | Воспаление отсутствует |
До 10^5 либо «++» либо «немного» | Небольшое воспаление либо неверно собрана моча для анализа |
Более 10^5 либо «+++» либо «много» | Выраженное воспаление — необходимо проведения лечения |
Опишем возможные варианты обнаружения бактерий в моче.
Повышенные лейкоциты и бактерии в моче
Обнаружение лейкоцитов и бактерий в моче одновременно означает одно — в мочеполовой системе появилось воспаление. А по количеству обнаруженных лейкоцитов можно определить выраженность воспалительного процесса. Как правило лейкоциты появляются при острой форме воспаления.
Слизь и бактерии
Слизь в моче образуется на фоне воспаления из-за множества погибших клеток эпителия. При этом моча становится мутной и приобретает неприятный запах.
Белок и бактерии
Одновременное обнаружение бактерий и белка в моче свидетельствует о развитии воспаления в почках при пиелонефрите или гломерулонефрите, при этом белок попадает в мочу через мембраны почек.
Эритроциты и бактерии
Эритроциты с бактериями в моче появляются в тех случаях, когда на фоне воспаления, например в мочевом пузыре, происходит повреждение капилляров слизистых оболочек. Через них в мочу попадает кровь (эритроциты), при этом цвет мочи становится красным (или как говорят цвета мясных помоев), возможно выведение сгустков крови.
Бактериурия при беременности
Обнаруженные бактерии в моче
В период беременности, когда организм женщины испытывает повышенные нагрузки и происходит гормональные изменения бактериурия — нередкое явление. Бактерии в моче при беременности могут появиться при застое мочи, недостаточной гигиене внешних половых органов, при обострившемся цистите и пиелонефрите.
Бактерии у ребенка
Бактерии в могут быть обнаружены в моче и у детей, в том числе и у грудничка. Также как и у взрослых — это является тревожным сигналом, который свидетельствует о наличии воспаления в мочевыделительной системе ребенка. Как правило появление бактерий в моче происходит:
- Цистит или пиелонефрит — при этом ребенок жалуется на боль внизу живота. Повышается температура тела до 38 градусов, возможны трудности при мочеиспускании
- Уретрит — от ребенка поступают жалобы на резкую боль при мочеиспускании, можно заметить покраснения кожи половых органов
- Обострение врожденных заболеваний (пороков), связанных с мочевыделительной системой ребенка
Бактерии в моче у детей (причины):
Как лечить
Перед началом лечения необходимо понимать, что необходимо лечить саму причину появления бактерий в моче, а не сам факт их наличия. Соответственно до назначения эффективного курса лечения, лечащий врач назначит проведение дополнительных лабораторных исследований (анализы мочи, УЗИ органов малого таза, анализы (мазок, кровь) на заболевания, передающиеся половым путем).
После этого назначается курс терапии, который зависит от того какие бактерии обнаружены в моче, воспаление какого органа вызвало их появление, чувствительность обнаруженных бактерий к антибиотикам (анализ называется «посев мочи на бактерии»), а также степень выраженности воспалительного процесса.
Препарат | Дозировка |
---|---|
«Нолицин» | по 1 таблетке (400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней |
«Бисептол» | по 2 таблетки (480 мг) 2 раза в день в течение 7 дней |
«Ципрофлоксацин» | по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в день в течение 7 дней |
«Фурадонин» | по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней |
«Фурамаг» | по 2 капсулы (50 мг) 3 раза в день в течение 10 дней |
Выбор препарата и его дозировка осуществляется лечащим врачом, с учетом характера и степени воспаления, а также веса пациента.
Помимо антибиотиков может быть назначен растительный препарат «Канефрон». Его преимущество состоит в том, что он безопасен и не имеет тяжелых побочных эффектов (может быть назначен даже беременным женщинам и детям). Одновременно оказывая противомикробное и мочегонное воздействие, «Канефрон» способствует восстановлению нормальных функций органов мочевыделительной системы.
- Дети от 1 до 6 лет — 15 капель 3 раза в сутки
- Дети от 6 до 12 лет — 25 капель 3 раза в сутки либо 1 таблетка 3 раза в сутки
- Взрослые — 50 капель 3 раза в сутки либо 2 таблетки 3 раза в сутки
«Канефрон» (дозировки):
Также после прохождения курса лечения антибиотиками рекомендован прием пробиотиков (например «Линекс») и иммуномодуляторов (например «Иммуноплюс») для восстановления функций желудочно-кишечного тракта и нормализации микрофлоры кишечника.
При самостоятельном назначении антибиотика и недостаточном по длительности курсе лечения бактерии «привыкают» к антибиотику (вырабатывают резистентность) и заболевание переходит в скрытую форму, при обострении которой этот вид антибиотиков уже не будет обладать эффективностью.
Народные средства
Для повышения эффективности лечения воспаления совместно с медикаментозными препаратами можно применять средства народной медицины.
- Мочегонный настой (шиповник, ромашка, толокнянка)
- Отвар березовых почек
- Бессмертник (трава)
- Полевой хвощ
Народная медицина при бактериях в моче:
Видео по теме
что это значит, как лечить
УрологияАвтор Александр Николаевич На чтение 8 мин. Просмотров 573 Опубликовано
Бактерии в моче — неприятная находка, которая мгновенно настораживает. Ведь у совершенно здорового человека не может быть большого количества этих микробов в урине. Их наличие сигнализирует о том, что органы мочеполовой системы затронула инфекция. Она имеет как острую, так и хроническую форму течения. Микробы в моче не всегда выявляются вовремя из-за отсутствия выраженных симптомов, поэтому важно знать, как предупредить болезнь или успешно от нее избавиться.
Что такое бактериурия: виды и степени
Бактериурия — состояние, когда анализ мочи выявляет чрезмерное количество бактерий. Оно всегда свидетельствует о патологических процессах — пиелонефрите, уретрите, цистите и подобных болезнях. Наличие бактерий в моче требует принятия срочных мер, однако лечение целиком зависит от формы заболевания. Бактериурия бывает:
- Бессимптомная, которую еще называют скрытой. В этом случае микробы в урине присутствуют, но видимых признаков — слизи в моче, болевого синдрома в почках — попросту нет. Разновидность эта типична для беременных.
- Истинная. Это состояние, когда бактерии, попадая в органы мочевой системы, начинают активно размножаться. В результате возникает сильный воспалительный процесс, иг
ИМВП у детей. Как мы лечили бактерии в моче у ребенка
Хочу рассказать историю о том, как у нашего ребенка нашли бактерии в моче и как мы лечили ИМВП (инфекция мочевыводящих путей). Родился Антошка совершенно здоровый, жена с ним каждый месяц посещала плановый осмотр. И вот в шесть месяцев, когда мы сдали такие же плановые анализы мочи и крови, у нас обнаружили бактерии в моче. Как нам объяснила врач, в норме их там быть не должно, а если они там есть, то это говорит о наличии инфекции в мочевыводящих путях (ИМВП). Мы немного опешили. Как? Откуда?
В общем, попросили мы пересдать анализ, чтобы точно убедиться. Второй анализ вообще показал три плюса (+++). Это означает, что бактерий типа много.
Отойду от темы и скажу, что означают эти плюсы. Как определяют бактерии в моче? Просто. Лаборант смотрит на данный образец в микроскоп и если он видит в поле зрения бактерии, он ставит «+». Понятно, что каждую бактерию он не считает, а на глаз определяет мало их там или много. Три плюса это, как я понял, довольно много. Потому как наша педиатр сразу же подняла панику и сказала, что с такими анализами будете лечиться на стационаре, после чего выписала направление. Я позвонил жене и сказал ей, что так и так, нас ложат на стационар. Она категорически отказалась туда ложиться, и я ее в принципе понимаю.
Сейчас тяжело точно вспомнить последовательность всех событий. Помню только, что ситуация набирала обороты и мы уже начинали не на шутку волноваться про эти бактерии. Потом мы пошли к педиатру вместе, и она нам дала направление на бак посев (с помощью бак посева определяют какие именно бактерии). Там нам высеяли E.coli, в переводе на человеческий язык обычная кишечная палочка. Но мы не могли никак успокоиться, и пошли в частную лабораторию, и там у нас тоже вроде бы нашли бактерии, точно не помню. Зато помню, что нам сказали: «У вас тут еще какие-то соли, это тоже не хорошо». Блин нам еще солей не хватало!
Параллельно с метаниями по больницам и лабораториям я усиленно изучал эту тему в интернете. Нас с женой не оставляло ощущение, что тут что-то не так. И главная причина сомнений была в том, что ребенок чувствовал себя абсолютно нормально. Он бегал, играл, ел, спал, ходил в туалет и вообще был как-то далек от всей этой ситуации, которая его родителей уже волновала не по-детски. В итоге я решил задать вопрос на известном форуме Rusmedserv, которому доверяю, так как там отвечают именно врачи, а не простые обыватели. А также написал доктору Комаровскому письмо с просьбой о консультации.
Ну а пока мы ждали ответов, нам уже прописали антибиотик для лечения ИМВП. Не то чтоб мы ярые противники антибиотиков, вовсе нет, но давать их ребенку, который с виду абсолютно здоров, только по результатам анализов как-то не хотелось. И мы решили подождать, что нам ответят.
На форуме ответили буквально сразу. Что именно написали я уже не помню, записи найти не удалось, но там тоже выразили сомнение, что это ИМВП. От Комаровского ответ пришел через несколько дней, и в нем было все разложено по полкам, и он развеивал все сомнения. Отвечал, конечно же, не сам Комаровский, а женщина-педиатр из его клиники. Она написала, что для того чтобы поставить диагноз ИМВП одного анализа не достаточно, а должны быть еще хотя бы один или два симптома: температура, боль при мочеиспускании. Плюс к этому анализ крови тоже должен показать инфекцию.
Короче говоря, мы не стали спорить с врачом и пытаться что-то доказывать, а решили просто ничего не лечить. И все!
Мы пришли к выводу, что мы просто не так собирали анализы. Хотя мы и стерилизовали банки и подмывали ребенка, видимо делали это не достаточно тщательно. Стерилизовать надо всю банку полностью и нигде не касаться краями банки. После подмывания «это место» надо еще обрабатывать фурацилином и как можно быстрее нести на анализ. Тогда будет больше вероятность, что ничего не найдут.
Итог: Мы ничего не лечили. Уже прошло почти 2 года и у нас больше не находили никаких бактерий. Отсюда главный совет: очень тщательно соблюдайте правила сбора анализов, чтобы потом не лечить здоровых детей!
P.S.: Я вовсе не рекомендую всем отказываться от рекомендаций врачей, как сделали мы. Идти на это можно, только если вы точно знаете, что делаете.