Будущие мамы могут сильно переживать за состояние своего ребенка. Их беспокоит вопрос: вредно ли УЗИ для крохи? Ответ официальной медицины — нет.

За все время проведения подобных процедур не было обнаружено ни одного случая негативного воздействия. В это же время не обнаруженная вовремя серьезная болезнь может привести к развитию осложнений в развитии плода, а также поставить под угрозу жизнь и его самого, и женщины.

Итак, в период вынашивания ребенка УЗИ почек делается. Эта процедура позволит вовремя обнаружить патологические изменения и принять необходимые меры. А они, в свою очередь, защитят материнский и детский организм от осложнений.

УЗИ почек при беременности

Почечные заболевания занимают второе место по частоте обострений в период беременности после сердечно-сосудистых. В этом нет ничего удивительного, если учесть степень возрастающей нагрузки на почки в этот период. Почки беременной женщины в прямом смысле работают за двоих, ведь выводят продукты жизнедеятельности и матери, и ребенка. И чем больше срок, тем более интенсивно им приходится работать. 

Кроме того, с увеличением срока усиливается давление матки на почки и мочевой пузырь. Растущий плод занимает все больше пространства в брюшной полости, раздвигая окружающие органы по сторонам и сдавливая их. Особенно большое давление приходится как раз на почки и мочевой пузырь, что не может проходить бесследно. 

Снижение иммунитета и постоянные гормональные колебания приводят к тому, что обостряются почечные заболевания в период беременности. Если прежде вы имели любые проблемы с выделительной системой, то с большой долей вероятности они дадут о себе знать сейчас. А во многих случаях бактериурия при беременности появляется впервые. 

Сказанное выше говорит о том, почки беременной женщиной становятся довольно уязвимыми , и за их состоянием необходимо постоянно следить. 

  Зачем назначают УЗИ почек при беременности?

Собственно, именно поэтому нередко и возникает необходимость в обследовании. Заболевания почек негативно сказываются на самочувствии женщины и развитии ребенка. Возможны различные нарушения и развитие патологий у обоих. Нередки случаи, когда заболевания почек при отсутствии лечения приводят к выкидышам, внутриутробному замиранию плода, ухудшению условий его развития.

Нарушения в работе почек будущей мамы провоцируют спазмы сосудов, транспортирующих кровь (вместе с кислородом и питательными веществами) к плоду. 

Нефрологи говорят, что в идеале было бы проводить УЗИ почек всем беременным женщинам. Этот метод позволяет довольно точно, безопасно и безболезненно определить состояние и структуру почечной ткани, оценить протекающие в почках процессы, размер и расположение почек и заблаговременно выявить любые возможные нарушения в их работе, а при помощи доплера еще и проверить сосуды и кровоток. Их позиция объясняется еще и тем, что нередко почечные заболевания протекают скрыто, без характерных симптомов, по которым можно заподозрить проблему. 

  Когда назначают УЗИ почек при беременности?

Но перспектива подвергаться лишнему воздействию ультразвука радует немногих будущих мам. Поэтому они предпочитают проходить УЗИ почек только по показаниям. Да и гинекологи не против: главное, чтобы мамочки своевременно сдавали все плановые анализы. Именно показатели лабораторных анализов чаще всего являются причиной направления беременной женщины на УЗИ почек. Поводом усомниться в нормальной работе мочеполовой системы является главным образом наличие белка в моче, а также обнаружение бактерий. 

Кроме того, важно прислушиваться к собственным ощущениям и наблюдать за своим организмом в период беременности. Боли внизу живота и пояснице, болезненные мочеиспускания и жжение в области половых органов, образование отеков и повышение артериального давления должны быть поводом для обследования почек. 

  Не вредно ли УЗИ почек при беременности?

Этот вопрос не дает покоя почти всем будущим мамам. И следует сказать, что однозначного ответа на него не существует. Специалисты утверждают, что ультразвуковые волны не способны проникать столь глубоко, чтобы нанести вред ребенку. Однако конкретных исследований по этому поводу не проводилось. Со стопроцентной уверенностью нельзя утверждать, что УЗИ почек при беременности абсолютно безопасно. Однако на сегодняшний день не существует ни единого доказательства обратного.

Между тем совершенно точно известно, что почечные заболевания в период вынашивания ребенка развиваются очень часто и определенно несут опасность для плода и матери. Поэтому при малейших подозрениях на нарушение в работе мочеполовой системы УЗИ почек при беременности сделать просто необходимо. Риск развития патологии значительно больше и куда реальнее, чем теоретический вред от УЗИ.

Но напоследок хочется еще сказать несколько слов об анализах: не спешите расстраиваться, если в моче обнаружен белок. Для начала пересдайте анализ с четким соблюдением всех правил сбора мочи. Между прочим, в лаборатории также нередко нарушаются условия стерильности, из-за чего этот самый фантомный белок и проявляется. Вовсе не исключено, что повторные анализы будут «чистыми». 

Мы желаем вам здоровья!

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

можно ли его делать, подготовка к процедуре

Процесс вынашивания ребенка является одним из сложнейших процессов для человеческого организма. Будущей матери требуется приспособиться к изменениям, направленным на обеспечения благоприятных условий для дальнейшего развития плода.

Беременность затрагивает все системы женского организма, увеличивая нагрузку не только на сам орган, но и порой на саму его структуру. Особую роль играют органы мочеиспускательной системы. Поэтому, для контроля над работой организма беременной женщины используются различные диагностические исследования. Периодически производится забор кровеносных телец на анализ, сдается урина. УЗИ почек при беременности позволяет создать полную клиническую картину о состоянии парного органа. Диагностическая методика отличается быстротой выполнения, большим количеством информации об исследуемом участке, а также безопасностью. Дискомфортные ощущения в процессе выполнения УЗИ почек у беременных отсутствуют.

Что дает данный метод

УЗИ почек при беременности предоставляет на экран информацию о состоянии органа и окружающих его сосудистых каналов. Изображение получается в серо-белом цвете. Уплотненные образования, в частности, конкременты, будут иметь более светлый оттенок. Полости, заполненные жидкостью, показываются во время ультразвукового исследования темными пятнами.

Проведение УЗИ почек при беременности позволяет исследовать тонкие мочеиспускательные каналы. Таким образом удается своевременно обнаружить некоторые опасные заболевания. Вот некоторые моменты, которые помогает определить УЗИ почек:

1. Размер и расположение парного органа, также определяется разновидность структуры.
2. Удается подтвердить или исключить наличие конкрементов в почечной системе.
3. Отличия просвета в мочевом пузыре при беременности.
4. Изменения расположения парного органа, в частности, их небольшой подъем или опущение.
5. Ультразвуковое исследование позволяет вовремя обнаружить развившийся воспалительный процесс. Удается обнаружить воспаление почек или сосудов почечной системы.
6. Также удается диагностировать патологии гнойного характера, например, абсцесс.

Датчик, используемый для проведения УЗИ почек при беременности, показывает информацию о состоянии сосудистых каналов почек, удается определить их длину, размеры просвета, выяснить скорость перемещения кровеносных телец.  Данная диагностическая методика в медицинской практике называется допплерографией.

Для чего требуется

УЗИ почек при беременности позволяет определить любой патологический синдром в этой системе, а также в органах мочеиспускания. Удается избежать осложнений в ходе развития патологий почечной системы. Оптимальным вариантом считается прохождение ультразвуковой диагностики каждой женщине, вынашивающей ребенка. Процесс беременности негативно сказывается на иммунной системе, в этот период организм ослабевает, увеличивается вероятность развития множества болезней, в частности, почечной системы.

Чаще других во время УЗИ почек при беременности диагностируется пиелонефрит. Является заболеванием инфекционного характера. Вероятность возникновения увеличивается по мере вынашивания ребенка.

Патологию важно выявить вовремя, в противном случае заболевание может спровоцировать ряд осложнений, среди которых присутствует выкидыш и даже летальный исход.

В процессе вынашивания ребенка при прохождении ультразвуковой диагностики нередко обнаруживается мочекаменный патологический синдром. Его развитие объясняется увеличением количества солей в урине, изменениями в работе мочеиспускательной системы, а также изменениями в организме гормонального характера.

У будущей матери диагностируется гидронефроз, что объясняется давлением плода на мочеиспускательные каналы. Это провоцирует растяжение почечных лоханок из-за нарушенного оттока урины.

Имеется риск возникновения гломерулонефрита. Считается серьезной патологией иммуновоспалительного характера. При отсутствии своевременных терапевтических действий становится причиной отслойки плаценты, осложнениями в виде клинических признаков гестоза, прерывание беременности.

В процессе вынашивания ребенка в организме женщины увеличивается концентрация белка в урине, повышается давление в артериальных сосудах. Данные изменения в организме будущей матери провоцируют преэклампсию, что является заключительным этапом токсикоза. Патология характеризуется высоким риском рецидива при повторной беременности.

Показания при беременности

Если у женщины в процессе вынашивания ребенка появились следующие клинические признаки, требуется обратиться в медицинское учреждение за консультацией и прохождением диагностической процедуры.

1. Дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания, чувство жжения и зуда.
2. Если урина принимает необычный цветовой оттенок, имеет примеси кровеносных телец. Моча характеризуется неприятным резким запахом.
3. Вместе с уриной происходит выделение белых примесей или конкрементов.
4. Повышенная температура тела сопровождается болезненными ощущениями в поясничном отделе.
5. Отмечается повышенный уровень артериального давления.
6. Развивается отечность.

Также рекомендуется пройти ультразвуковое исследование в качестве профилактики после травмирования живота. Существуют медицинские показания для прохождения диагностической методики.

1. При анализе кровеносных телец были установлены признаки развития воспалительной реакции.
2. При гормональных изменениях были отмечены нарушения в работе эндокринной системы.
3. Наличие у беременной патологий хронического характера системы мочеиспускания также является поводом для прохождения УЗИ в процессе вынашивания ребенка.

Можно ли делать УЗИ почек при беременности

Любую женщину беспокоит потенциальный вред от ультразвукового исследования. Как диагностическая методика скажется на плоде. Скрытое воздействие ультразвуковых лучшей ничтожно мало.  Исследование эксплуатируется несколько десятилетий, на протяжении которых нет ни одного подтвержденного учеными негативного влияния на организм. Однако следует соблюдать ряд правил, чтобы не подвергать организм и плод риску.

1. Безопасность ультразвука также не доказана, не следует подвергать себя его влиянию без назначения врача. В теории при нарушении правил его эксплуатации он провоцирует механические повреждения вынашиваемого ребенка.
2. Ультразвуковое исследование должно проводиться исключительно медицинскими специалистами, умеющими работать с специфическим оборудованием и считывать информацию с изображения. Аппаратура должна использовать в эксплуатируемом диапазоне, не нарушая его.
3. Использовать сломанное или поврежденное оборудование для проведения ультразвуковой диагностики категорически запрещено.

Как делают УЗИ

В случае трансвагинальной методики диагностики в теории имеется вероятность занесения инфекционного возбудителя. При осмотре почечной системы беременной женщины используется исключительно трансабдоминальный метод.

Датчик располагается на передней области живота пациентки. Кожный покров покрывается специальным гелем, улучшающим передачу ультразвука через внутренние системы. Ультразвуковое исследование проводится в положении на боку, что позволяет рассмотреть почечную систему за маткой беременной женщины.

За 3 дня до проведения процедуры требуется убрать из рациона питания продукты, повышающие степень метеоризма. Женщинам в процессе вынашивания ребенка противопоказано использование клизм с целью очищения желудочно-кишечного тракта. Запрещено использовать лекарственные препараты слабительного характера. Противопоказания объясняются повышением тонуса матки на фоне приема подобных медикаментозных средств.

Для проведения ультразвукового исследования наполнять мочевой пузырь нет необходимости. При условии проведения рентгенографического обследования при помощи бария, УЗИ разрешается провести через 3 – 4 дня.

подготовка, можно ли делать беременным

УЗИ почек при беременности не занесено в реестр обязательных диагностических процедур. Тем не менее оно назначается довольно часто, так как позволяет исследовать состояние мочевыводящей системы женщины. Поскольку именно в данном периоде повышается риск возникновения обострения заболеваний. Это связано с тем, что во время беременности у женщины повышается функциональная нагрузка на почки.

Как функционируют почки в период беременности

Медицинская статистика утверждает, что в период вынашивания ребенка почечные заболевания занимают второе место после патологий сердца и сосудов. Поскольку на почки возлагается обязанность выведения продуктов жизнедеятельности как женщины, так и ребеночка. Причем на большем сроке серьезно возрастает нагрузка на материнский организм. С увеличением срока беременности матка растет, начинает занимать в брюшной полости много места. Из-за этого происходит увеличение давления на органы, которые находятся в брюшной полости.

Не исключением являются мочеточники, почки, мочевой пузырь. В связи с чем, увеличивается риск развития мочевого застоя, являющегося подходящей средой для многих вредных микроорганизмов. Также на снижение функционирования почек оказывают влияние гормональные изменения, сниженный иммунитет, обострение хронических болезней. В период беременности имеется немало предпосылок для возникновения почечных патологий. Исходя из чего, большое значение для женского и детского здоровья отдано своевременной диагностике.

Когда показано УЗИ

Многие женщины интересуются вопросом, можно ли делать УЗИ почек при беременности, не наносит ли оно вред на организм неокрепшего ребеночка. Ультразвуковые волны не оказывают негативного воздействия на организм женщины и плода. Зато патологии почек пагубным образом сказываются на здоровье будущей мамочки и ребеночка. При отсутствии своевременного лечения заболевания почек нередко приводят к замершей беременности, преждевременным родам, нарушенному развитию ребеночка.

К тому же болезни почек на начальной их стадии протекают без ярко выраженной симптоматики. Это серьезно затрудняет их ранее диагностирование. Поэтому важным являются вовремя сданные анализы. Так как нередко для проведения дальнейшего обследования именно они служат показателем наличия множественных отклонений.

Показаниями для проведения ультразвукового диагностирования почек является:

• наличие отклонений в анализах мочи, присутствие белка, эритроцитов, патогенных бактерий, лейкоцитов;
• боль в пояснице, которая распространяется в бедро, промежность, надлобковую область;
• болевые ощущения, дискомфорт при мочеиспускании;
• измененный внешний вид мочи. Это может быть появление запаха, окрашивание урины в бурые цвета;
• наличие хронических заболеваний почек до беременности;
• травмирование поясницы;
• повышение АД;
• наличие отеков.

Причем перечисленная клиническая картина нередко сочетается друг с другом.

Подготовка

Для получения достоверных результатов важна подготовка к диагностике. Прежде всего это соблюдение специальной диеты в течение 3 дней, направленной на снижение метеоризма. Для уменьшения кишечных газов женщине следует отказаться от таких продуктов, как:

• бобовые;
• свежие овощи;
• соки;
• капуста;
• помидоры;
• свежая выпечка;
• сладости;
• газированные напитки.

Если имеется необходимость, то рекомендуется принять активированный уголь, Эспумизан. Непосредственно перед процедурой следует наполнить мочевой пузырь. Для этого нужно за час до обследования принять 1 л чистой воды. Многих интересует вопрос, как делают обследование. Ультразвуковое исследование может проводиться как в лежачем положении, так и стоя. В ходе процедуры на диагностируемую область врач наносит гель и при помощи датчика производит осмотр почек. Длительность обследования не занимает более 20 минут.

Расшифровка

Расшифровкой полученного результата должен заниматься врач, который имеет опыт работы с беременными женщинами. Так как параметры почек у женщин, ожидающих ребенка, несколько отличаются от размеров органов небеременной женщины. В норме будущая мамочка должна иметь следующие показатели:

• почки должны быть расположены в забрюшинном пространстве на уровне 2 поясничного и 12 грудного позвонка. Расположение правой почки незначительно ниже левой;
• подвижность почек должна быть ограничена. Причем она должна наблюдаться лишь в вертикальном расположении. Наличие повышенной подвижности является признаком патологии;
• нормальные размеры почек должны быть длиной не более 12 см, шириной – не более 6 см, толщиной – не более 5 см. Эти показатели имеют важное значение, поскольку указывают на наличие ряда заболеваний. Например, увеличенный орган говорит о воспалительных процессах, новообразованиях. Уменьшенный – о хронических патологиях, дистрофии;
• толщина почечной ткани должна быть в пределах 2,5 см с однородной структурой. Утолщенная почечная ткань встречается при воспалении, уменьшенная – пиелонефрите, сахарном диабете, дистрофии;
• почечная лоханка должна быть свободной без наличия каких-либо включений, которые встречаются при МКБ;
• структуры фиброзной капсулы должна быть ровными.

После проведения обследования женщине выдается бланк с результатами, по которым производится оценка состояния мочевыводящей системы. В бланке с результатами могут быть написаны следующие изменения:

• микрокалькулез, эхогенное образование. Это обозначает наличие камней;
• неоднородность эхоструктуры, наличие эхотеней – опухоли;
• гиперэхогенность, однородное образование – липомы;
• анэхогенное образование, однородное анэхогенное содержимое без наличия внутреннего эха – кисты;
• гнойные полости – пиелонефрит, абсцесс;
• увеличенная лоханка – закупорка мочевыводящих путей.

При необходимости оценки почечного кровотока производится УЗИ с Допплером. Данный вид диагностики оценивает объем и скорость кровотока. Этот показатель дает возможность контролировать функциональные возможности почек. Если в ходе диагностики обнаружено понижение кровотока, то выдвигается версия застойного явления, кистозного образования, воспалительного процесса. Повышенная скорость кровотока характерна для злокачественного образования.

Патологии, определяемые во время процедуры

При исследовании врачом обнаруживаются следующие заболевания. МКБ, при которой в органах происходит образование песка и камней. Это имеет связь с нарушением обменных процессов. В ходе диагностики определяется количество камней, их тип, размер, форма. Позади камней визуализируется оваловидная форма и эхогенная структура. Если камни имеют незначительный размер, то наличие акустической тени может не определиться. Наличие быстрорастущих камней сказывается закрытой чашечко-лоханной областью и коралловидной формой.

Пиелонефрит разного типа. В ходе процедуры определяется нарушенной структурой ткани, расширенными лоханками. Кисты, представленные полостями, наполненными жидкостью. Наличие поликистоза может привести к развитию почечной недостаточности. В ходе процедуры определяется количество кист, их размер. Сосудистые аномалии, вызывающие нарушенное кровообращение, что приводит к формированию почечной недостаточности. Данное состояние определяется при использовании доплерографии.

Опущение почек, которое вызывает затрудненное прохождение мочи, приводит к пиелонефриту, гидронефрозу. На УЗИ определяется степень опущения. Для беременных допустимо опущение до 3 см. После родов почка может принять свое обычное расположение. Травмы почек могут сочетаться с травмированием других органов, находящихся в забрюшинной и брюшной области. Чаще всего данная патология визуализируется гематомой с высокой эхогенностью и скоплением жидкости. При подключении Допплера определяется разрыв мягких тканей.

Опухолевые процессы и их характер. В ходе исследования ультразвуком опухоли визуализируются плотными структурами. УЗИ почек является современным методом определения почечных патологий, который может использоваться для диагностирования беременной женщины.

как делают, можно ли делать, подготовка, вред, нормы, гидронефроз почки

Во время беременности у женщин серьёзно увеличивается риск обострений недугов. К этому относятся многие заболевания, в том числе и почечного характера. Будущим мамам следует следить за своими почками, так как нагрузка на эти органы сильно увеличивается за счёт беременности. Почки одного материнского организма работают вдвойне интенсивнее – за маму и ребёнка.

Чем больше развит малыш, тем сильнее нагружаются эти органы. Быть уверенной, что с почками всё в порядке или что следует начать незамедлительное лечение помогает УЗИ. Благодаря этому обследованию врач сможет увидеть и убедиться в состоянии всей мочевыделительной системы на данный момент беременности.

Показания к диагностике

Если не заострять внимание на наличие возможных патологий почек, в организме каждой будущей мамы, начиная с ранних сроков беременности, происходят естественные и совершенно нормальные процессы. Иногда только лишь они способны стать ударом для мочевыделительной системы. А именно:

• увеличенная в размерах матка давит на правый мочеточник и мочевой пузырь;
• понижение тонуса и сократительности мочевыводящих путей;
• сдавливающие и уменьшающие просвет мочеточника сплетения сосудов.

Всё вышеперечисленное увеличивает риски проявления у матери почечных заболеваний. Хоть данные процессы и являются нормой для любой беременной женщины, протекают они у каждой матери индивидуально, поэтому требуется их контролировать.

Если у будущей мамы начала проявляться симптоматика, которая характеризует наличие заболеваний типа мочекаменной болезни, гидронефроза, пиелонефрита, следует немедленно посетить УЗИ!

Вот некоторые из возможных симптомов:

• тянущие боли в нижней части живота, боли в поясничном отделе;
• жжение и покраснение в зоне половых органов;
• мочеиспускание с наличием болезненных ощущений;
• отёки периферического характера;
• повышенное артериальное давление.

Внимание! При наличии любого из перечисленных симптомов следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать серьёзных осложнений и начать скорое лечение при обнаружении заболевания!

Как подготовиться к обследованию?

Ультразвуковое исследование почек, как и практически все остальные УЗИ, не требует специальной подготовки. Обычно доктор предупреждает беременную женщину, что перед процедурой следует соблюсти несколько пунктов. За несколько дней до назначенного исследования женщина должна исключить из своего рациона продукты, вызывающие вздутие и метеоризм.

К ним относятся:

• продукты молочного содержания;
• все виды капусты;
• бобы;
• напитки с газами;
• хлеб.

Если же прямо перед проведением УЗИ женщина ощущает вздутие живота (что препятствует корректному исполнению исследования), ей следует принять таблетку из серии ветрогонных препаратов.

Примерно за пол часа будущая мать должна выпить несколько стаканов чистой воды без газов. После этого женщина не должна ходить в туалет до завершения УЗИ. Данное действие поможет специалисту и сделает ультразвуковое исследование более корректным.

Как делают исследование?

Проведение ультразвукового исследования почек беременной женщины одинаково с обычным обследованием. Перед тем, как принять необходимое для УЗИ положение тела, следует снять с себя все украшения и раздеться до пояса. После проведённых действий женщина ложится на кушетку.

Обычно УЗИ почек проводится в положении лёжа на боку или спине. Так как лежать на животе беременной женщине неудобно и не нужно, этот вариант не рассматривается. Может случиться такое, что врач попросит встать пациентку и продолжить обследование стоя.

Как и при любом другом трансабдоминальном ультразвуковом исследовании, на живот пациентки накладывается специальный гель. С его помощью проводимость волн ультразвука значительно улучшается, что содействует доктору и делает обследование более правильным. Чтобы стереть с поверхности живота излишки данного геля, при себе следует иметь салфетки или полотенце.

Вред и возможные противопоказания

Беременные женщины перед назначенным УЗИ почек часто задумываются можно ли делать данное обследование и не нанесёт ли оно вред будущему малышу?

Специалисты со всего мира твердят будущим матерям, что ультразвуковые волны УЗИ не могут негативно повлиять на состояние как мамы, так и ребёнка. Следует сказать, что официального подтверждения этого высказывания нет.

За много лет практики ультразвукового исследования его негативного воздействия на организм выявлено не было.

Важно! Стоит помнить, что если пренебрегать ультразвуковым исследованием, развитие различных заболеваний может повлечь за собой намного более серьёзные последствия.

Общих противопоказаний УЗИ почек не имеет, даже для беременных женщин. Но перед проведением данного обследования следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить наличие каких-либо индивидуальных непереносимостей.

Гидронефроз почки на УЗИ

Гидронефроз является одним из наиболее часто обостряющихся недугов среди беременных женщин. Он представляет собой нарушение процесса оттока мочевой жидкости в лоханочно-мочеточниковой области. Данный процесс влечёт за собой увеличение размеров лоханки.

При обнаружении данной патологии будущей матери не следует сильно беспокоиться, так как гидронефроз часто имеет временный характер и проходит после родов.

Расшифровка и нормы

При получении на руки снимка ультразвукового исследования почек, специалист может расшифровать и охарактеризовать состояние почек на данный момент, сравнивая их показатели с нормативами.

Нормы показателей почек у беременной женщины:

• размеры почек примерно соответствуют данным: длина – 10-12 см, толщина – 4-5 см, ширина – 6 см;
• почки располагаются на уровне 1-2 позвонков поясницы и 12 грудного позвонка. Левая почка несколько выше, чем правая;
• почечная лоханка свободная, камни и песок отсутствуют;
• оболочка почки ровная, чётко определённая;
• почечная ткань имеет однородную структуру, имеет толщину 1,5-2,5 см.

Заключение

Каждая беременная женщина должна тщательно следить за состоянием своего организма, так как отвечает этим за состояние своего малыша. В этом ей может помочь УЗИ. Не стоит бояться исследования, плохих показателей и прочего. Ведь самое главное – это уверенность в здоровье своего будущего ребёнка.

можно ли делать, подготовка к исследованию

Существующие инструментальные методы исследования патологий почек: экскреторная урография, ангиография, компьютернаяек при беременности томография основаны на использовании лучевой энергии.

Ионизирующее излучение способно нанести тератогенное действие на развивающийся плод, поэтому эти методики обследования при беременности запрещены, в отличие от ультразвукового сканирования. УЗИ почек при беременности – эффективный и безопасный способ диагностики заболеваний мочевыделительной системы у женщины.

Показания и подготовка к проведению УЗИ почек

При беременности появляется ряд факторов, которые изменяют анатомо-топографические и функциональные соотношения органов мочевыделительной системы, что приводит к нарушению оттока мочи, застою, а также способствует возникновению новых или обострению уже существующих заболеваний.

Физиологические изменения, происходящие в органах мочевыделительной системы в период беременности:

1. Расширение мочеточников и лоханок. Беременная матка по мере роста разворачивается вправо, левый мочеточник отклоняется кпереди, а правый прижимается маткой ко входу в малый таз. Это приводит к нарушению оттока мочи.
2. Под влиянием прогестерона уменьшается сократительная активность и тонус мочевыводящих путей.
3. Нарастает давление на мочевой пузырь и мочеточники, оказываемое растущей и увеличивающейся в размерах матки.

УЗИ почек беременным проводят при следующих симптомах:

• повышенное артериальное давление;
• дизурические расстройства: учащенные позывы, малый объем выделяемой мочи, болезненность при мочевыделении;
• пастозность лица, отеки конечностей;
• нахождение в анализе мочи белка, эритроцитов, лейкоцитов;
• появление острых или тянущих болей в области поясницы с иррадиацией в промежность;
• длительный субфебрилитет без сопутствующих простудных заболеваний;
• контроль за хронической патологией мочевыделительной системы, наблюдавшейся у женщины еще до беременности.

Подготовка к проведению УЗИ почек при беременности требует выполнения некоторых условий. Ультразвуковое исследование относится к неинвазивным способам диагностики. Датчик прибора плотно прикладывается к телу в зонах проекции исследуемого органа, генерирует ультразвук, который, прежде чем достигнуть почек, должен пройти кишечник. Если кишечник заполнен газом, то при сканировании возникнут искажения.

Поэтому за несколько дней перед исследованием проводят мероприятия по уменьшению газообразования в кишечнике.

Для этого необходимо:

1. Исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой (свежие овощи, фрукты), ржаной хлеб, бобовые, молочные продукты, сдобную выпечку, сладости, газированные напитки.
2. Для лучшего усвоения пищи следует есть маленькими порциями каждые 3-4 часа.
3. Питьевой режим – 2 л чистой воды в сутки.

Для визуализации мочевого пузыря необходимо, чтобы он был наполнен. Только тогда пузырь поднимается выше лонного сочленения и становится доступен ультразвуковому сканированию. Поэтому за 1–2 часа до УЗИ женщина выпивает литр чистой воды без газа и задерживает мочеиспускание до окончания процедуры.

Оттого как правильно женщина при беременности подготовится к УЗИ почек будет зависеть достоверность результатов исследования.

Особенности проведения УЗИ при беременности

Техника ультразвукового сканирования мочевыделительной системы остается такой же, как и до беременности женщины. Пациентка раздевается до пояса, ложится спиной на кушетку. Для лучшего контакта датчика с кожей область исследования смазывают специальным гелем.

Сканирование почек проводят при задержке дыхания после глубокого вдоха. Вначале исследуется верхний правый отдел живота, затем пациентка поворачивается на левый бок, чтобы стало возможным произвести визуализацию правой почки со спины. Левую почку просматривают в той же последовательности.

Помимо трансабдоминального метода УЗИ, когда датчик сканирует внутренние органы через брюшную стенку, для женщин разработан трансвагинальный метод, при котором датчик помещается во влагалище. УЗИ почек при беременности делают трансвагинально только в течение первого триместра. На более поздних сроках эта процедура может привести к усилению тонуса матки и даже спровоцировать выкидыш.

Расшифровка результатов: норма и патология

Во время проведения ультразвукового исследования определяют размеры, форму почек, эхогенность паренхимы, наличие или отсутствие патологических включений, объемных или кистозных образований (конкрементов, опухолей).

Протокол УЗИ почек в норме содержит следующие критерии:

• форма бобовидная;
• наружные очертания органа четкие, ровные;
• соединительнотканная почечная капсула – гиперэхогенная, однородной структуры;
• правая почка расположена несколько ниже левой;
• размеры почек одинаковы, переднезадний размер до 15 см, допустимая разница 2-3 см;
• почечная паренхима гомогенная, без посторонних включений и эхотеней;
• нормальные мочеточники чаще всего не визуализируются.

Эхограмма при различных патологиях почек

Двухстороннее увеличение почек наблюдается при пиелонефрите, гломерулонефрите, нефротическом синдроме. Увеличение может сопровождаться изменением формы и контуров, повышенной или пониженной эхогенностью паренхимы, различаться однородностью или неоднородностью структуры.

Одностороннее увеличение отмечается при удвоении почки при других нормальных показателях, а также при гидронефрозе, когда определяется дилатация чашечек с расширенной гипоэхогенной лоханкой. Расширение лоханок и чашечек встречается и при нормальной беременности, когда значительно увеличивается диурез и наполнение мочевого пузыря.

Уменьшение почки с нормальной эхоструктурой может быть результатом стеноза почечной артерии или врожденным недоразвитием органа. Если у маленькой почки на УЗИ обнаруживается неровный наружный контур, гиперэхогенная структура, включение кальцинатов – это следствие хронического пиелонефрита или туберкулеза.

Узи признаки кистозных образований почки: округлая форма с ровным контуром без внутренней эхоструктуры. Появление внутренней эхоструктуры свидетельствует об нагноении, кровоизлиянии или малигнизации кисты. Кисты бывают одиночными или множественными. Паразитарные кисты многокамерные, вызывают увеличение почек и отложение кальция на стенках, которые на эхограмме выглядят в виде эхогенной линии с акустической тенью.

Почечные опухоли имеют нечеткие границы и деформируют почку, когда их рост выходит за периметр органа. Эхогенность объемных образований может быть повышена, снижена и неоднородна по сравнению с нормальной почечной паренхимой.

Камни в почках определяются в виде одиночных или множественных гиперэхогенных образований в различных структурах мочевыделительной системы: чашечках, лоханках, мочеточниках, мочевом пузыре. По характеру отраженного эхосигнала определяют степень плотности конкремента.

Полезное видео

Опытный специалист в этом видео дает советы беременным женщинам.

О безопасности УЗИ почек при беременности

Если женщина не уверена, можно ли делать УЗИ почек при беременности, следует ее информировать, что за период беременности ей предстоит пройти не менее четырех запланированных УЗИ для оценки нормального развития и созревания плода. За несколько десятков лет применения УЗИ уже миллионы детей подверглись действию ультразвука внутриутробно. Неоднократно проводимые эпидемиологические исследования в рамках ВОЗ не выявили негативных изменений в детском здоровье.

На современном этапе развития диагностической инструментальной техники не существует более быстрого эффективного и безопасного визуального метода, чем ультразвуковое исследование.

Это единственный визуальный метод исследования без применения лучевой нагрузки, без причинения пациенту дискомфорта, который всего за несколько минут выдает максимальную диагностическую информацию о состоянии мочевыделительной системы.

Поэтому при беременности при появлении тревожащих симптомов, можно и нужно делать УЗИ почек, чтобы вовремя поставить диагноз и провести необходимое лечение.

По отзывам пациенток при необходимости УЗИ почек лучше выполнять трансабдоминальным способом, особенно тем женщинам у которых имеется склонность к гипертонусу матки.

Процедуру УЗИ можно сделать бесплатно по направлению врача в государственной поликлинике или в частном медицинском центре по доступной цене.