нормальные показатели у взрослых, таблица, размеры, расшифровка, воротная вена, нормы, результаты
Что мы знаем о печени? Пока она не доставляет беспокойства, о её состоянии никто не задумывается, между тем профилактическое внимание к этому органу поможет избежать массы проблем. В чем же его особенности, и какие диагностические методы помогут сохранить здоровье пищеварительной системы?
Печень обладает железистой структурой и является одним из самых значительных органов, как по размеру, так и по важности выполняемых функций. В процентном соотношении её доля равна примерно 2,5% от общего веса тела. Эта крупнейшая железа расположена справа, прямо под рёбрами. Физиологически орган не выпирает из-под рёберных дуг, так как его удерживает давление стенки брюшного пресса.
Структура и функции печени
Структура железы плотная, но мягкая, цвет – тёмно-красный. В составе органа выделяют крупную правую и меньшую левую доли, каждая из них поделена на секторы. Они, в свою очередь, имеют разделение на сегменты.
Жизнь без печени невозможна, ведь орган выполняет несколько серьёзных функций в организме человека:
- Активно участвует в переваривании пищи, для чего производит нужный объём желчи.
- Обезвреживает поступающие в кровь токсичные вещества, микробов, бактерии и вирусы.
- Является главным “поставщиком” гликогена, который образует резервный запас глюкозы в организме.
- Играет значительную роль в обменных процессах.
Важно! Для диагностики заболеваний этого сложнейшего и многофункционального органа, в основном, применяется ультразвуковое исследование.
Именно эта методика позволяет изучить структуру и размеры печени, а также оценить её состояние.
Когда назначают исследование?
Врач с большой долей вероятности порекомендует пройти УЗИ, если:
- имеются жалобы на боль справа, в подрёберном пространстве, и её усиление после употребления спиртного, жирной и тяжёлой пищи, либо после физических упражнений;
- появление внутренних гематом;
- возникновение сосудистой сетки;
- необычный цвет каловых масс;
- кожа и слизистые больного имеют заметно жёлтый оттенок или не ней появились высыпания, беспокоит зуд;
- были травмы в области живота;
- пациентке необходимо грамотно подобрать гормональный контрацептив;
- есть хронические болезни пищеварительной или выделительной системы, которые требуют врачебного контроля;
- пациент страдает алкоголизмом;
- есть опасность появления опухолей или распространения метастазов.
Видео
В представленном видео специалист рассказывает о показаниях, при которых назначают проведение УЗИ печени.
Расшифровка
Таблица 1. УЗИ печени: нормальные показатели у взрослых.
Левая доля | Правая доля | |
Длина, см Высота, см Толщина, см | До 18 10 7 | 15 — 12,5 |
Для печени в целом нормальной длиной считается 14-18 см, норма поперечного сечения – от 20 до 22, 5см, размер в сагиттальной плоскости – от 9 до 12 см. Общий вес здорового органа в среднем составляет полтора килограмма, консистенция ткани должна быть не зернистой, мягкой, не имеющей уплотнений. Контур на мониторе чёткий и ровный.
Справка! Эта железа у мужчин больше по размеру и объёму, чем у женщин, просто потому, что её размер зависит от роста и веса пациента.
Ткань нормального органа имеет среднюю эхогенность, что выглядит на экране УЗИ-аппарата, как цветовая однотонность. Участки с затемнением или, наоборот, более светлого тона по сравнению с остальными, говорят об изменении эхогенности в данном сегменте железы, что свидетельствует о болезненном процессе.
Кровоснабжение печени
Главные сосуды этой системы – собственная печёночная артерия и общая артерия.
Важно! Печень обладает развитой сосудистой системой, состоящей из венозной и артериальной части.
Кровь подходит к печени и отходит от неё через венозную систему, особое значение в которой играет воротная вена. Она делится на множество сосудов, в которых кровь преобразуется перед отправкой к другим частям тела:
- d воротной вены – до 1,5 см;
- d печёночной артерии – до 0,6 см.
Желчный пузырь и его протоки
Крошечные желчные капилляры объединяются в желчные протоки. Эти протоки также объединяются между собой
Важно! Нормальный размер желчного пузыря в продольном направлении составляет около 5-7 см, толщина стенок – 2-3 см, контуры ровные и чёткие.
Описание желчного часто является одним из пунктов заключения при обследовании печени.
Что такое “диффузные изменения”?
Фразу “диффузные изменения” можно очень часто услышать в ходе ультразвукового обследования взрослого пациента. Что же она означает применительно к УЗИ печени? Диффузные изменения – не самостоятельный диагноз, это даже не симптом заболевания. Они просто подразумевают некие изменения печёночной ткани и могут быть связаны:
- с сокращением объёма печёночной ткани или его увеличением;
- с отёком тканей;
- с нарушением внутриклеточных обменных процессов;
- с разрастанием тканей или же замещением нормальной ткани соединительной.
Если в заключении есть упоминание о диффузных изменениях печени – это повод обратить внимание на здоровье органа. Лучше выяснить, почему данные изменения произошли, пока они не стали началом более серьёзных патологий.
О чём говорят отклонения?
Увеличение железы, выявленное по результатам исследования, – самая распространённая патология, отмечаемая врачами-диагностами. О чем говорит этот признак? Причин увеличения может быть множество:
- гепатит;
- цирроз;
- опухолевый процесс;
- портальная гипертензия.
Снижение размера печени тоже встречается, это тревожный признак, сигнализирующий о печёночной недостаточности и утрате органом своих функций.
Заключение
На сегодняшний день, наряду с комплексом специфических анализов, ультразвуковое обследование позволяет получить полную картину работы печени и составить грамотный план лечения, если обнаружены патологические процессы.
Нормальные размеры печени у взрослых и детей по УЗИ
Возрастная норма размеров печени по УЗИ включает числовые значения, характеризующие сам орган, сосуды и желчный пузырь. Эти показатели имеют значение при диагностике заболеваний гепатобилиарной системы. Отклонение от нормы в каждом случае должно объясняться конкретной причиной, поскольку увеличение или уменьшение печени сказывается на работе всех органов и систем, обмене веществ, витаминов и минералов.
Что за процедура?
Ультразвуковое исследование представляет собой метод диагностики основан на проводимости ультразвука в органы и отбивание его от их стенок. С помощью специальной программы, результаты передаются на экран и формируется изображение. УЗИ можно используется для исследования плотных структур, поскольку жировая или соединительная ткань легко пропускают ультразвук, не приводя к его отбиванию. Печень относится к таким органам, поэтому этот метод обследования успешно применяется для диагностики ее изменений.
Вернуться к оглавлениюВ журнале «Вестник новых медицинских технологий» 2016 года опубликованы данные о высокоточном УЗИ-аппарате, способном зафиксировать метастазы в печень размерами 0,5—1 см.
Что можно увидеть?
Исследование позволяет диагностировать патологии печени на ранних стадиях.Обследование может показать размеры печени на УЗИ, состояние границ, отношение к соседним структурам, локализацию и характеристики артерий и вен. Нормальные показатели включаю однородность структуры органа. Когда эхогенность изменяется, это свидетельствует о перерождении нормальных гепатоцитов. С помощью этих исследований определяются доброкачественные и злокачественные новообразования, цирроз, гепатит, разрыв органа, холецистит, аномалии развития.
Благодаря этому обследованию можно подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. В неких случаях для постановки достаточно лишь УЗИ, что дает возможность сразу приступить к лечению, не теряя времени на более сложные методы диагностики. Результаты указывают на диффузные изменения, органические нарушения, гипоплазию или гиперплазию органа. А также его используют для мониторинга состояния пациента в процессе лечения вирусных, онкологических и врожденных заболеваний.
Вернуться к оглавлениюНормальные показатели здорового органа
Параметры у взрослых
Результаты УЗИ здоровой печени характеризуется следующими показателями таблицы:
Размер | Показатель (см) |
---|---|
Передне-задний размер правой доли | 11—12,5 |
Передне-задний размер левой доли | 6—8 |
Поперечник | 20—22,5 |
Билобарный размер | 24—27 |
Толщина правой доли печени | 11—12 |
Толщина левой доли | 5—6 |
У взрослых здоровых людей структура печени однородная в тех участках, где нет больших сосудов, поэтому с помощью УЗИ можно определить размеры главных артерий и вен. Воротная вена в диаметре составляет 10—14 мм, центральная вена — 9—10, нижняя полая — 20—25, печеночная артерия — 3—6 мм. Сосуды печени на УЗИ имеют вид правильных полосок просветления, поскольку у них звукопроводимость снижена. Нижний край в норме должен быть острым, ровным, однородным и иметь четкие контуры. Если последние размыты или плохо определяются, нужно более детально его изучить.
Вернуться к оглавлениюНормальные размеры у детей
Таблица представляет описание показателей правой доли в зависимости от возраста ребенка:
Возраст | Размер (см) |
---|---|
Младенцы | 5—5,5 |
1 год | 7—7,5 |
2 года | 8,5—9 |
5 лет | 10 |
10 лет | 12, — 13 |
13—15 лет | 15 |
Показатели левой доли печени на УЗИ исследовании у детей характеризуются половиной параметров правой. Диаметр воротной вены у новорожденных составляет 3—4 мм, в 5 лет — 5—6, в 10—7—8. При объективном осмотре детей можно определить, что печень находится ниже правой реберной дуги, а это ненормально для взрослого человека. У ребенка это относится к нормальному состоянию и в процессе роста орган не будет ниже правого 10 ребра.
Вернуться к оглавлениюРасшифровка результатов УЗИ печени требует комплексного подхода, поскольку в период внутриутробного развития этот орган выполняет много функций и имеет свои особенности у новорожденных.
Изменение показателей на УЗИ
Причины нарушений
Болезнь сопровождается нарушением липидного обмена.Изменить нормальные размеры и другие параметры результатов обследования могут такие состояния:
- гепатит;
- цирроз;
- жировое перерождение печени;
- алкогольный гепатоз;
- врожденные аномалии развития;
- злокачественное новообразование;
- патология сосудистой сети;
- метастазы раковых клеток из других органов;
- желтуха новорожденных;
- механические травмы живота;
- изменения у женщин во время беременности;
- холецистит;
- камни желчного пузыря;
- асцит;
- разрыв печени;
- кровотечение;
- гемолитическая анемия.
УЗИ часто применяется после выявления нарушений лабораторных показателей печеночных проб. Расшифровка дает возможность сразу определить окончательный диагноз, выявив диффузные нарушения тканей, патологические очаги новообразований. В неких случаях этого обследования недостаточно и с его помощью можно лишь заподозрить патологию. Комплексно применяя иные методы диагностики, можно определиться с диагнозом. Но важно понимать, что из всех инструментальных методов, УЗИ — наиболее доступный и безопасный для здоровья пациента.
Вернуться к оглавлениюЧто делать?
Прежде чем принимать меры, нужно правильно расшифровать изменения. Если выявлено замещение нормальной ткани на соединительную, что называется «белая печень», это говорит об алкогольном перерождении органа с развитием цирроза или гепатите. В таком случае применяются все меры, чтобы предотвратить дальнейшие нарушения и сохранить, чем больше здоровых клеток. Если ситуация запущена, выполняют хирургическое вмешательство с трансплантацией.
При выявлении новообразований используют удаление раковых очагов, химиотерапию и облучение. Комплексный агрессивный подход предотвращает рост и развитие опухоли, продлевает жизнь пациента. Чаще в печени обнаруживают метастазы, что свидетельствует о 3—4 стадии распространения рака. Это неблагоприятно для больного и требует определения места нахождения первичного очага и немедленного начала терапии.
что показывает, таблица нормальных размеров печени у взрослых женщин и мужчин, расшифровка диагностики
Печень – важнейшая железа внешней секреции, выполняющая в организме целый комплекс базовых физиологических функций. Заболевания данного органа приводят к значительному ухудшению качества жизни. Одним из основных инструментальных методов исследования печени является УЗИ.
Когда назначают ультразвуковое исследование печени? Как к нему правильно подготовиться? Что показывает УЗИ печени и каким образом происходит расшифровка обследования? Какие нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых мужчин и женщин? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Показания к УЗИ
Решение о проведении УЗИ печени может быть принято на основании имеющихся у пациента симптомов, подозрении врача на наличие определенной патологии органа либо же по результатам лабораторных анализов. Ультразвуковое исследование рекомендуют пройти при:
- Пожелтении слизистых оболочек, кожных покровов и склер глаз;
- Наличии болевого синдрома в области правого подреберья, который формируется в процессе физических нагрузок, употребления «тяжелой» пищи или спиртных напитков;
- Подозрении на любые виды опухолей, локализованных в брюшной полости, а также травмах этой области;
- Болезнях желчного пузыря и поджелудочной железы;
- Длительном системном употреблении ряда лекарственных препаратов или же алкоголизме, наркомании;
- Хронических патологиях печени;
- Гепатитах любого типа;
- Гинекологических проблемах, а также подборе необходимых женщине, гормональных контрацептивов;
- Мониторинге текущей динамики заболеваний, напрямую или косвенно связанных с работой печени;
- Положительных результатах лабораторных анализов, указывающих на поражение органа или же наличие в нём воспалительного процесса;
- Подозрении на присутствие в печени паразитов или абсцесса.
Подготовка к ультразвуковой диагностике печени
Базовая подготовка к ультразвуковому исследованию печени и иных органов брюшной полости включает в себя преимущественно особую диету – пациенту необходимо минимизировать концентрацию газов в кишечнике на момент проведения мероприятия.
За 4 суток до УЗИ нужно полностью исключить из ежедневного рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование – это газированные напитки, молоко в любой форме, бобовые культуры, сырые овощи, черный хлеб, калорийные кондитерские изделия, соления, маринады, а также блюда, богатые клетчаткой и жирную, сильно жареную пищу.
В качестве дополнения для людей, склонных к метеоризму, рациональным будет приём ферментов (мезим, фестал), эспумизана, активированного угля и энтеросорбентов. За 2 суток до ультразвукового исследования запрещено проведение колоноскопии и гастроскопии.
Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства, об этом стоит обязательно сообщить врачу ультразвуковой диагностики и профильному специалисту, направившему человека на процедуру.
Само УЗИ проводится натощак, за 12 часов до обследования следует воздержаться от приёма пищи и употреблять только чистую воду, а также не курить.
Проведение обследования
Ультразвуковое исследование печени и органов брюшной полости – это полностью безболезненная процедура, проводящаяся на современном оборудовании с использованием ультразвуковых волн.
Аппарат выпускает направленные звуковые импульсы, отражающиеся от тканей – обратный сигнал с разным акустическим сопротивлением принимается через датчик, после чего данные обрабатываются системой и формируется двумерное или трехмерное изображение в режиме реального времени.
Перед процедурой пациент раздевается до пояса и укладывается на кушетку спиной вниз (в некоторых случаях, например, при обследовании почек, необходимо предлежание на животе лицом вниз).
Врач УЗДГ наносит на кожные покровы специальный гель для лучшей проводимости импульсов, после чего начинает мониторить основные органы – печень, почки, надпочечники, поджелудочную железу, мочеточники, желудок, кишечник, селезенку, желчный пузырь, брюшную аорту и т.д., притом как в целом, оценивая их общие параметры, так и в частности, рассматривая отдельные элементы данный систем.
Далее в статье вы найдете информацию по расшифровке УЗИ печени, а так же узнаете каковы нормы размеров органа у взрослых.
Норма размеров печени у взрослых мужчин и женщин по УЗИ
Полное ультразвуковое обследование печени включает в себя мониторинг всех её составных частей и работы в целом. На ранних этапах развития патологий, врач УЗДГ может выявить изолированные признаки поражения, тогда как в процессе активного развития заболевания или синдрома, деструктивные изменения затрагивают как ткань органа, так и его кровеносные сосуды.
Обследование паренхимы печени
Включает в себя следующие этапы:
- Общая эхогенность или же способность пропускать через себя ультразвук. Полностью здоровый орган пропускает ультразвуковые волны равномерно по всей своей поверхности. При этом общий уровень параметра незначительно больше (либо равен), чем у поджелудочной железы и значительно меньше, чем у селезенки;
- Длина. В норме, длина правой доли печени у взрослого человека должна быть не более 15 сантиметров, а левой – не более 12 сантиметров;
- Поперечный размер. У здоровых людей печень в поперечном размере колеблется в пределах 20-22 сантиметров;
- Зернистость. Здоровая печень по всей поверхности паренхимы является мелкозернистой, без структурных аномалий;
- Объемные образования. Для здорового органа, любые объемные образования абсолютно недопустимы!
Нормальные показатели печени по УЗИ у взрослых представлены в таблице:
Показатели | Весь орган | Правая доля | Левая доля |
Высота (кранио-каудальный размер), см | 18,5 – 22,5 | 8,5 – 12,5 | До 10 |
Толщина (сагиттальный срез), см | 9 – 12 | 11 – 13 | До 7 |
Длина, см | 14 – 18 | 11 – 15 | До 3 |
КВР (косой вертикальный размер), см | 15 | Не больше 15 | Не определяют |
Обследование кровеносных сосудов печени
Исследование основной сетки кровеносных сосудов, осуществляющих кровоснабжение печени, включает в себя качественную и количественную оценку:
- Воротной или же портальной вены. У здорового взрослого человека при спокойном равномерном дыхании поперечный размер воротной вены печени в норме не может превышать 13 миллиметров, при этом кровоток должен быть направлен к печени, а не от неё. Помимо этого оценивается скорость движения крови при задержке дыхания на выдохе – в норме данный показатель колеблется в пределах 22-24 сантиметров за секунду;
- Печеночной артерии. В норме, печеночная артерия подразделяется на левую и правую ветвь, при этом поперечный размер структуры не должен превышать 6 миллиметров, а скорость течения крови в указанной локализации – от 75 до 80 сантиметров за секунду;
- Печеночных вен. Эти структуры у здорового человека могут иметь вариативный вид – формироваться тремя основными ветками (левой, правой и промежуточной), либо же образовывать структурно-рассыпной тип, когда ветки сосудов похожи на корни дерева и имеют более 10 небольших ответвлений. Нормальный поперечный размер печеночных вен у здорового органа колеблется в пределах от 0,5 до 1 сантиметра;
- Нижней кавальной вены. Основной диагностический параметр полой вены – это её диаметр, который в норме колеблется в пределах от 2 до 2,4 сантиметров.
В качестве дополнения врач УЗДГ может провести дуплексное сканирование. Для этого используются современные УЗИ-аппараты, которые могут фиксировать эффект Доплера – так называемое красное смещение структур при движении. Исследуемый пациент не ощутит разницы в проведении основной и дополнительной методики процедуры, однако общее время мероприятия может увеличиться на 10-15 минут.
Отклонения на УЗИ
Ниже, приведен типичный перечень отклонений от норм в процессе ультразвуковой диагностики печени, которые позволяют предположить или же точно поставить возможный патологический диагноз на основании полученных данных:
- Неоднородная эхогенность. Обычно указывает на патологическое изменение тканей печени и является признаком гепатоза по жировому типу или же цирроза в начальной стадии;
- Увеличение размеров органа. Свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса, характерного для гепатита, гепатоза или же цирроз в начальной стадии;
- Уменьшение размеров органа. Указывает на позднюю или же терминальную стадию цирроза;
- Крупная зернистость, узелки или бугристости. Характеризует нарастание фиброзных процессов с образованием рубцов, грануляций и формированием соединительных тканей. Может указывать на целый ряд патологий с печенью, как правило, хронического характера;
- Объемные образования. Обычно указывают на наличие кист либо абсцессов в органе, формирующихся в случаях генерализированных форм бактериальных поражений брюшной полости любо же при сепсисе;
- Обратное движение кровотока в воротной вене. Явный признак портальной гипертензии;
- Расширение печеночных вен. Наряду с закруглением краев органа и легкой неоднородностью паренхимы указывает на наличие гепатита;
- Темные пятна. Могут свидетельствовать о наличии гемангиомы, лимфомы либо же рака печени;
- Светлые округлые образования, занимающие минимум треть одной из долей печени. Высока вероятность наличия гепатомы;
- Миниатюрные затемненные участки. Классическая глистная инвазия, чаще всего лямблиоз;
- Небольшие светлые участки. Обычно указывают на отложения солей кальция в локализациях.
УЗИ печени расшифровка и нормы, размеры органов / фото и видео
Основная информация о нормах размеров печени у взрослых и детей, основанная на УЗИ.
После прохождения УЗИ печени, специалист выдает на руки протокол, в котором отражены результаты обследования. Они включают в себя некоторые характерные геометрические параметры этого органа, а так же особенности структуры органа. Кроме того в протоколе могут отражаться болезненные ощущения обследуемого во время процедуры, либо отсутствие таких ощущений. Отдельным пунктом могут указываться характеристики желчного пузыря.
К геометрическим характеристикам относятся такие, которые указывают на расположение органа и его характерные размеры. Поскольку печень – это не симметричный и многофункциональный орган, поэтому нельзя просто указать его длину и ширину. Обычно указываются следующие геометрические размеры печени:
- Правая доля:
- Левая доля
- Весь орган
- Желчный пузырь
толщина доли печени норма 11-13 см
длина доли печени норма 11-15 см
косой вертикальный размер норма меньше 15
высота доли печени норма меньше 10 см
толщина доли норма 7 см
длина печени норма 14-18 см
размер в поперечнике норма 20-23 см
сагиттальный размер печени норма 9-12 см
длинна желчного пузыря норма 4-13 см
ширина желчного пузыря норма 2-4 см
толщина стенки желчного пузыря норма не более 4 мм
наличие в пузыре включений
Следует, однако, понимать, что приведенные цифры, это средние значения, которые соответствуют среднерослому взрослому человеку. Поэтому не спешите впадать в панику, если вдруг размеры печени на вашем бланке УЗИ не соответствуют средним. Тем более это касается случаев, когда УЗИ делается ребенку. Мы не будем приводить конкретные цифры для детей, потому что они очень быстро меняются в зависимости от возраста ребенка.
Изучение размеров этой железы позволяет диагностировать признаки многих заболеваний человека, например цирроза, гепатита, различных воспалений и образований. Обследование желчного пузыря позволяет выявить желче-каменную болезнь, ведь наличие в пузыре камней порой требует срочного оперативного вмешательства.
После указания размеров железы , специалист по УЗИ оценивает ее структуру, поскольку не все заболевания вызывают расширения участков этого органа. Как правило, указываются следующие данные:
- Контур
- Строение
- Полая вена
- Протоки портальной вены
- Эхогенность
В норме он должен быть четкий, иногда отмечают как «ровный». Если этот параметр описан иначе, значит, речь идет о какой-то патологии. Например, цирроз печени сопровождается изменениями этого параметра.
В нормальном случае специалист УЗИ указывает, что строение гомогенное. На бытовом языке это означает, что ткань печени однородна, без лишних включений. Если этот описан как-то иначе, значит, речь идет о каком — то заболевании.
Поскольку эта вена обозначается эхонегативным образованием, да к тому же еще и ленточным, такая формулировка может напугать обследуемого. На самом деле печень – это достаточно сложный орган. Он содержит большое количество сосудов и проток, которые вносят свой вклад в прохождение ультразвуковой волны. Эхонегативность – это физическое свойство среды прохождения УЗ сигнала, оно не может быть плохим или хорошим.
В норме указывается, что они расположены в периферийной части органа.
Эта характеристика означает способность исследуемой ткани отражать УЗ сигнал. Ткани организма обладают различной эхогенностью, например, у костей она самая высокая. Если говорить о печени, то специалист указывает, что она нормальна, либо повышенная или пониженная. Два последних случая говорят об изменении свойств или структуры ткани (например, избыток воды или жира).
Вообще расшифровка УЗИ печени не дает полноценной картины. Для постановки диагноза лечащий врач использует несколько источников. К таким относят результаты анализов, данные, полученные в результате эндоскопии и многие другие виды обследований. По этой причине не стоит спрашивать у медицинского работника, проводившего УЗИ, что означают те или иные цифры в протоколе. Его основная задача, это не выявить болезнь, а с максимальной точностью определить все необходимые параметры и характеристики.
Вы, наверное, обращали внимание, что специалистов по УЗИ всего тела не существует в природе. В этой профессии существует очень выраженное разграничение по специализациям. Не каждый медицинский работник, сделавший огромное количество УЗИ печени у взрослых людей, возьмется за аналогичное обследование ребенка. Расшифровка УЗИ печени ребенка, так же проводится именно детским врачом.
Особняком стоят специалисты, проводящие УЗИ во время беременности. Это связано с тем, что при беременности у женщин в организме происходят процессы, которые у обычной женщины могут быть приняты как отклонения.
Конечно, опытный УЗИ-специалист, глядя на экран аппарата УЗИ может понять многое о состоянии исследуемого органа. По геометрическим параметрам он может предположить наличие цирроза или гепатита, выявить воспалительные процессы. Сопоставив данные о структуре печени и ее геометрических размерах можно сделать выводы о наличии различных заболеваний. Например, увеличенный размер печени при нормальной структуре может быть вызван гепатитом или сердечной недостаточностью. Изменения формы, контура и гомогенности могут сказать о циррозе или появлении опухоли. Кстати, специалисты по УЗИ не пишут «опухоль» или «метастаза». Они указывают на наличие образования, указывают его положение, геометрические размеры, строение и другие измеряемые параметры.
Ультразвуковое обследование печени позволяет выявить признаки следующих заболеваний:
- хронические гепатиты
- различные кисты (паразитные или непаразитные)
- опухоли железы(без разделения на злокачественные и доброкачественные)
- механические повреждения (в результате травм)
- метастазы
- абсцесс
- жировое перерождение печени
- цирроз печени
Печень в организме человека является важным центром, который выполняет функции железы, занимается воспроизводством крови, очищением крови. Она активно участвует в пищеварении, с помощью желчного пузыря регулирует поступление желчи. УЗИ печени – это весьма информативное обследование. Эта процедура доступна как в государственных медицинских учреждениях, так и в коммерческих клинках. Сам процесс УЗИ безболезненный и не имеет противопоказаний.
Узи печени, подготовка к процедуре, расшифровка и нормы
Содержание статьи
УЗИ — это современный метод исследования, позволяющий точно установить точные размеры, показатели проницаемости и описать аномалии организма. Благодаря такой диагностике врач может с легкостью назначить лечение пациенту, предупреждая какие-либо осложнения.
Для того чтобы провести узи печени, необходимо тщательно подготовиться к этой процедуре. В этом Вам поможет Ваш лечащий врач.
Нормальные размеры печени по УЗИ — это определенные цифры, показывающие на наличии патологических реакций в органе. При проведении данной диагностической процедуры, врач узист рассматривает каждый сегмент и долю органа, проводит изменения строения органа с нормативными показателями и фиксирует все в протоколе. При проведении неточного УЗИ, врач может назначить повторное.
Принцип исследования
Для начала стоит уточнить у врача-узиста его специализацию, так как не все доктора разбираются в новообразованиях в организме человека ввиду отсутствия практических навыков. Поэтому, чтобы получить достоверные результаты, следует сперва спросить у Вашего лечащего доктора рекомендации врача-узиста.
Аппарат УЗИ способен оценить всю работоспособность жизненно важного органа с помощью специального датчика. Например ,для необходимости рассмотрения обеих долей печени, а также желчного пузыря и протоков, врач-узист использует технику “косого” сканирования, при которой датчик УЗИ располагается параллельно правому подреберью под углом в 45*. Если необходимо провести поперечное сканирование, то датчик размещается около пупка.
Показатели здоровой печени на УЗИ
Показатели УЗИ печени могут говорить о разных заболеваниях, например, о гепатите (остром или хроническом), стеатозе, циррозе, камнях в почках, кальцинате, гемангиоме, об опухолях. Чтобы установить тот или иной диагноз, необходимо знать нормативные показатели, отклонение от которых свидетельствует о какой-либо болезни.
У мужчин и женщин
К предельным нормативам взрослого человека, относят:
- толщину правой доли, которая составляет 11-12,5 сантиметров,
- вертикальный косой размер правой доли — до 15 сантиметров,
- длину правой доли — до 7 сантиметров,
- высоту левой доли — до 10 сантиметров,
- длину печени (всего органа) — 14-18 сантиметров,
- поперечную длину печени — 20-22,5 сантиметров,
- саггитальный размер — 9-12 сантиметров.
Также специалист измеряет на УЗИ и крупные сосуды, желчный проток, который должен соответствовать таким показателям:
- общий размер — 6-8 миллиметров,
- портальная вена не превышает 13 миллиметров,
- диаметр полной вены — не более 15 миллиметров,
- расстояние печеночной вены от устьев до 2 сантиметров — 6-10 миллиметров,
- печеночная артерия в воротах печени- 4-6 миллиметров.
У детей
Размеры органа у детей немного отличаются от взрослых. Более того, ежегодно они меняются. Например, на первом году жизни у ребенка отмечается размер правой доли — 60 миллиметров, левой — 30 миллиметров. К 18 годам эти показатели значительно увеличиваются: правая — 120 миллиметров, левая — 50 миллиметров. Поэтому чаще всего при диагностике печени ребенка, врачи-узисты придерживаются возрастным показателям:
Возраст (лет) | Правая доля (мм) | Левая доля (мм) | Воротниковая вена |
1 | 60 | 33 | 3,5 |
3 | 72 | 37 | 4,5 |
5 | 84 | 41 | 5 |
7 | 96 | 45 | 6 |
9 | 100 | 47 | 7 |
11 | 100 | 49 | 8 |
13 | 100 | 50 | 9 |
15 | 100 | 50 | 10 |
18 | 120 | 50 | 12 |
Выявление патологий
Для того чтобы выявить патологию, необходимо быть хорошим узи-специалистом, и как минимум знать показатели нормы.
Например, при УЗИ можно увидеть значительное увеличение размеров печени — это может быть признаком появления гепатита, асцита, цирроза печени или опухоли. Если же размеры печени в разы уменьшены, то это свидетельствует о снижении работоспособности органа и печеночной недостаточности.
Также на УЗИ можно увидеть:
- инверсию — расположение органа в левом подреберье.
- ротацию — изменение расположения органа по оси.
- доля Риделя — гипертрофия правой доли жизненно важного органа.
Каждая из установленных патологических реакций организма имеет свой характер и причину возникновения, которые необходимо установить Вашему лечащему врачу.
Подготовка к процедуре
Для того чтобы подготовиться к УЗИ печени, особых и специфических манипуляций с собой не нужно проводить. Достаточно за 6 часов до него ничего не есть. При проведении срочной диагностики, если Вы покушали — ничего страшного.
Если Вы хотите получить более точный результат обследования, то следует за несколько дней до УЗИ придерживать диеты, исключая из пищи бобовые, капусту, молоко, и газированные напитки. Это уменьшит возникновение газообразования в животе при диагностике, что поможет лучше разглядеть орган.
Если Вам назначили совместно и УЗИ печени и УЗИ желчного пузыря, то здесь категорически необходимо проводить обследование или натощак, или спустя 2 часа после еды.
Показания для обследования
Когда могут назначить УЗИ? Данный вид обследования назначается, если у взрослого человека или ребенка появляется:
- подозрение на опухоль,
- боль в области правого подреберья,
- желтизна на коже,
- отклонение в анализах крови, свидетельствующее об изменениях в жизненно важном органе.
Врачи рекомендуют проводить данное исследование самостоятельно, с какой-либо периодичностью, без назначения врача для того, чтобы понимать целостную картину работы органа в спокойном и больном состоянии.
расшифровка, норма, размеры, что показывает
УЗИ печени является одним из наиболее распространенных методов обследования.
Благодаря ему можно быстро и без проблем определить размер органа, структуру его тканей и выявить патологические изменения.
Кому показано обследование?
Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.Читать далее »
Обследование методом УЗИ показано при возникновении болезненных ощущений под ребром с правой стороны, которые появляются после употребления жирных и жаренных блюд. Также необходимо насторожиться в случае изменения цвета кожных покровов.
Важно знать!
Появление желтизны или серо-желтого оттенка также может свидетельствовать об отклонениях в работе органа.
Обследование также назначается пациентам, имеющим патологии желчного пузыря, почек или поджелудочной. Провести обследование как можно скорее рекомендуется в следующих случаях:
- При подозрении на возникновение новообразования в области живота.
- При подозрении на абсцесс печени.
- В случае длительного злоупотребления алкоголем или наркотиками.
- В случае, если пациентка недавно перенесла гинекологическое заболевание.
- При отклонениях от нормы показателей лабораторных анализов.
- В случае, если пациент перенес гепатит или другое хроническое заболевание органа.
Также обследование потребуется больным, которых беспокоит чувство тяжести в животе и горький привкус во рту.
Подготовка к УЗИ
История читательницы
Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!Читать далее »
Для получения точного результата следует правильно подготовиться к процедуре обследования. Подготовка включает следующие правила:
- Кишечник необходимо освободить от газов. Для этого за три дня перед процедурой из рациона исключают продукты, способствующие повышению газообразования.
- Если пациент страдает запорами, то перед ультразвуковым обследованием потребуется провести несколько очистительных клизм.
- Питание должно быть частым и дробным. Последний прием пищи накануне исследования желательно провести за 2-3 часа перед сном.
- Нежелательно перед УЗИ пить много воды — количество выпитой за день жидкости не должно превышать 1,5 л.
- Процедура обследования проводится в первой половине дня, перед процедурой пациенту не рекомендуют завтракать — это позволит получить максимально информативный ответ.
Как проводится процедура?
Гепатологи рекомендуют
Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»Читать далее »
Диагностика печеночных заболеваний проводится в следующем порядке:
- Больной ложится на спину, затем его правая верхняя область живота обрабатывается специальным гелем. При необходимости гель наносят и на поверхность всего живота.
- Затем специалист, который проводит процедуру, регулирует датчик. Взрослым пациентам со значительно массой тела устанавливают показатели датчика на частоту 3,5 МГц. При обследовании детей и пациентов с низкой массой тела прибор настраивают на частоту 5 МГц.
- Далее лицо, отвечающее за проведение исследования, регулирует чувствительность датчика, чтобы получить возможность хорошо просматривать диафрагму и правильно расшифровать результаты.
- Перед проведением сканирования исследуемый делает вдох, и затем на выдохе задерживает дыхание.
Расшифровка полученных результатов
Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медициныЧитать далее »
Благодаря ультразвуковой диагностике врач имеет возможность обнаружить даже самые несущественные изменения в брюшной полости.
Важно знать!
Если же в организме протекает серьезный патологический процесс, то метод УЗИ позволит его своевременно обнаружить и принять соответствующие терапевтические меры.
Современные методы обследования печени методом УЗИ проводятся с целью выявления следующих патологий:
- Зернистость — крупнозернистая структура, как правило, свидетельствует о наличии гепатита, ожирения и других болезней.
- Уплотнение, пятна на органе, светлый цвет — причиной таких изменений может быть неправильное питание, опухоли, паразиты, абсцесс, кисты, гепатоз, гемангиома.
- Повышенная или пониженная эхогенность — в норме здоровый орган должен иметь слабую эхогенную структуру. Причиной повышенной эхогенности может стать цирроз, диабет, гепатит, ожирение, эндокринные болезни.
Расшифровка УЗИ печени позволяет выявить следующие заболевания:
Острый гепатит. При данной патологии обнаруживается неоднородная структура органа, что обусловлено образованием области с пониженной эхогенностью. При гепатите увеличивается размер печени, а её ткани становятся отечными.
Хронический гепатит. При такой форме заболевания метод УЗИ выявляет явно увеличенные размеры органа, пониженную эхогенность и плохо просматривающиеся сосуды.
Цирроз. В случае, если заболевание только начало развиваться, печень будет иметь увеличенные размеры. Для последних стадий цирроза характерно уменьшение её размера. При наличии патологии размеры обеих долей отличаются, сосуды просматриваются плохо. Печень имеет неровную поверхность с большими регенерирующими узлами, размер которых составляет 5-15 см.
Кальцинаты. Причиной образование кальцинатов в печени могут быть заболевания инфекционного происхождения — амебиаз, туберкулез, малярия. Расшифровка результатов УЗИ при данной патологии покажет наличие плотных структур.
Метастазы. Данная патология является одной из наиболее распространенных. УЗИ позволяет определить точную локализацию и сам очаг поражения.
Гемангиомы. Наиболее часто обнаруживаются у пациенток женского пола. Особенность данной патологии заключается в сложностях диагностирования на ранних стадиях, пока геангиома не разрослась до больших размеров.
Гепатома. Представляет собой образование злокачественного характера, для которого свойственно очень быстрое распространение и разрушение печени. Чаще всего гепатома является следствием гепатита или цирроза.
Сегодня провести обследование методом УЗИ можно не только в Москве и других крупных городах, но и во многих клиниках небольших городов страны, которые оснащены необходимым оборудованием. Данный метод считается безопасным и не имеет противопоказаний, за исключением ран и дерматологических гнойных образований в области живота.