Утолщение стенки желчного пузыря причины. Толстые стенки желчного пузыря

Уплотнение стенок желчного пузыря можно обнаружить на УЗИ брюшной полости. Не стоит слишком переживать по этому поводу, но и халатно относиться к проблеме тоже не нужно.

Толщина стенок в норме составляет около 3-5 мм. Сама стенка имеет три тонких слоя, в гистологии они описываются следующим образом.

1. Tunica mucosa — слизистая оболочка.
2. Tunica muscularis — это слой гладкой мускулатуры.
3. Tunica serosa — серозная оболочка выполняет функцию защиты желчного мешочка.

Причины такого состояния могут вызывать различные заболевания, непосредственно или косвенно связанные с желчным пузырем:

При установлении причины патологии лечение даст хороший результат.

Симптомы патологии

Порой симптомы такого состояния никак не проявляются. При хроническом холецистите симптомы болезни смазаны, не проявляются так явно, как при остром течении болезни. Человек не спешит к врачу, изменения в его состоянии практически не заметны, что приводит к негативным последствиям.

Насторожить должны следующие признаки, даже если они выражены слабо:

1. Возникновение болевых ощущений с правой стороны под ребрами, которые часто отдают под ложечку или в подлопаточную область.
2. Тошнота.
3. Рвота может возникать часто, но облегчения после этого не наступает.
4. Температура тела доходит до высоких отметок, человека знобит.
5. Порой появляется иктерус, желтушность кожных покровов и белков глаз.

Утолщение стенок желчного пузыря у ребенка сопровождается похожими симптомами:

1. Ощущается горечь во рту.
2. Возникает тошнота и рвота.
3. Часто возникает отрыжка и изжога.
4. В некоторых случаях меняют цвет кожные покровы, кал и моча ребенка.

При симптомах уплотнения желчного пузыря у ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу и начать лечение заболевания. Часто именно у детей встречается S-образный изгиб пузыря, из-за чего происходит нарушение работы многих органов.

Возможные последствия

Если пузырь сокращен, и это связано с хроническим холециститом, то инфекция может распространиться на другие органы. Хорошо переносит микробы лимфа. При уплотненном желчном пузыре может развиться дискинезия, т.е. . А так как желчь играет немаловажную роль в переваривании пищи, то нарушается процесс пищеварения. Состав самой желчи тоже меняется. Если утолщение желчного пузыря началось из-за нарушения , то возможна печеночная недостаточность и интоксикация всего организма как следствие этого.

Если в желчном пузыре имеются опухоли, то они в дальнейшем будут расти. Если не оказать должной медицинской помощи, то опухоль прорастет в стенки органа и даст метастазы дальше. Одним из осложнений такого состояния может быть усохший или С-образный желчный пузырь, когда желчь не имеет возможности в него проникать.

Большой проблемой такого заболевания является бессимптомность его течения. Если человек жалуется на боль в животе после съеденной пищи, даже если возникает она периодически, лучше всего провести обследование всей брюшной полости.

Лечение и профилактика заболевания

Чтобы не развились болезни желчного пузыря, в том числе и уплотнение его стенок, нужно соблюдать специальную диету. В особенности если уже имеются какие-то нарушения. В меню необходимо включить следующие блюда:

1. Овощные отвары.
2. Мясо и рыба нежирных сортов.
3. Молочные продукты.
4. Каши.
5. Хлеб, который был испечен накануне.
6. Соки и чай без добавления сахара.

Продукты под запретом:

• спиртные напитки;
• газировка;
• шоколадные изделия;
• жирные и жареные блюда.

Лечение уплотнения стенок желчного пузыря должно проводиться только под наблюдением гастроэнтеролога. Основу терапии составляют спазмолитики и противовоспалительные препараты. Первоначально нужно вылечить основную болезнь, приведшую к уплотнению стенок пузыря, ликвидировать очаги воспаления. Если имеются гормональные нарушения, их корректируют лекарственными средствами. Проводится иммунотерапия.

Уплотнение стенок — это аномалия желчного пузыря, развившаяся на фоне другой болезни. Такое состояние может привести к серьезным осложнениям, которые могут затронуть и другие органы. А это приводит к нарушению работы всего организма. Поэтому лечение при утолщении стенок желчного пузыря необходимо, как и своевременное диагностирование болезни.

Причина уплотнения — хроническое воспаление. Оно развивается в результате образования спаек или рубцов. Это приводит к нарушению сократительной функции органа.

Помимо хронического холецистита уплотнение стенки желчного пузыря могут вызвать и другие заболевания. К ним относится холестероз, асцит, цирроз печени, наличие множественных полипов, новообразования.

Холестероз характеризуется отложением жиров на стенках органа, что приводит к нарушению его функционирования.

Большое влияние оказывает на желчный пузырь печень, так как они связаны между собой. При поражении печени (некрозе гепатоцитов, хроническом гепатите) в патологический процесс может вовлекаться и желчный пузырь.

Для полипоза характерно активное утолщение стенок пузыря вследствие образования в ней полипов. В зависимости от основной причины развития патологии, утолщение желчного пузыря может привести к разным последствиям. Это состояние не проходит без лечения .

Возможные последствия

В том случае, если причиной уплотнения явился хронический холецистит, то это чревато распространением инфекции. При этом патогенные микробы могут попадать в нижележащие отделы ЖКТ, например, в кишечник, а через него по системе вен в печень, а от нее в желчные протоки.

Через лимфу инфекция может занестись в другие органы: поджелудочную железу , органы ЖКТ. Помимо этого уплотнение желчного пузыря приводит к его дискинезии, то есть нарушается отток желчи. Желчь имеет большое значение для переваривания пищи, поэтому нарушается процесс пищеварения. Кроме того, изменяется состав желчи.

Утолщение органа при поражении печени может привести к острой печеночной недостаточности, тяжелой интоксикации организма.

При наличии в стенке желчного пузыря новообразований, патологический процесс со временем будет усиливаться. При не оказании своевременного хирургического лечения, опухоль может прорасти стенку органа, дать метастазы в близлежащие органы, что чревато осложнениями.

Уплотнение стенки пузыря чаще всего проходит бессимптомно, но, тем не менее, требуется тщательное обследование всей брюш

Утолщение стенок желчного пузыря: причины и лечение

Утолщение стенок желчного пузыря диагностируется при проведении ультразвукового исследования. В норме толщина эпителия не должна превышать 4–5 мм. Его структура состоит из 3 слоев — слизистого, гладкой мускулатуры и серозной оболочки. Каждый из этих слоев выполняет важную функцию в работе желчного пузыря. Поэтому игнорировать этот симптом не стоит.

Утолщение стенок органа не является самостоятельным заболеванием. Причины проявления симптома говорят о развитии патологий, которые нельзя оставлять без внимания.

Причины возникновения

Основные причины возникновения этого симптома заключаются в перенесенных ранее заболеваниях. При холецистите проявляется воспаление, которое провоцирует отек тканей. Из-за этого и происходит утолщение стенок ЖП. Хроническая форма заболевания отличается тем, что стадия ремиссии сменяет стадию обострения. Такое чередование способствует образованию соединительной ткани на местах бывших очагов воспаления. Другими словами, образуются рубцы, из-за которых толщина стенки желчного пузыря увеличивается.

Холестероз провоцирует отложению холестерина в мускульном слое желчного пузыря. Ухудшение работы этого слоя влечет за собой развитие воспаления и утолщение стенки.

Образование камней или других отложений в тканях желчевыводящих путей провоцируют воспаление и отек. Особенно подвержены этой патологии люди, страдающие сахарным диабетом и болезнью Крона или имеющие наследственную предрасположенность.

Появление полипов в организме также оказывает влияние на работу желчного пузыря.

Рак желчного пузыря хоть и встречается довольно редко, но исключать его нельзя. При малейших подозрениях нужно немедленно пройти обследование и начать лечение.

Симптомы и диагностика

В ряде случаев уплотнение стенок желчного пузыря происходит бессимптомно. В основном об этом узнают при проведении обследования по поводу других болезней. Последние могут иметь такие симптомы:

• болевой синдром в области ребер справа;
• тошнота и многократная рвота;
• гипертермия тела;
• возможно проявление первых симптомов желтухи — кожа и белки глаз приобретают желтый оттенок.

Для диагностики заболеваний печени используется ультразвуковое исследование. Специалист в области гастроэнтерологии по результатам обследования без труда поставит диагноз и определит его стадию. В некоторых случаях может понадобиться желчегонный завтрак перед обследованием или проведение рентгенографии.

Методы лечения

По результатам обследования гастроэнтеролог скажет, как правильно лечить заболевание. В основном патологии желчного пузыря лечатся комплексно. Для этого используют медикаментозную терапию, прописывают диетическое питание, рекомендуют посетить санаторий. В тяжелых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

Лечение медицинскими препаратами назначается симптоматически. В зависимости от причины появления патологии прописываются препараты для снятия болевого синдрома, средства, подавляющие воспалительный процесс. Если уплотнение стенок желчного пузыря — это последствие проникновения инфекции, то рекомендуется проведение антибактериальной терапии широкого спектра. Возможно назначение гормональной терапии. И нельзя забывать про укрепление иммунитета. На время лечения необходимо забыть про алкоголь и сигареты, пропить курс витаминных комплексов, стараться вести здоровый образ жизни, избегать стрессов. Желательно не контактировать с больными ОРВИ, поскольку любой вирус, проникший в организм, способен свести на нет все предыдущее лечение. А это чревато не только увеличением продолжительности терапии, но и усугублением существующей болезни.

Основы диеты при патологиях желчного пузыря говорят, что прием пищи должен быть дробным. То есть есть надо небольшими порциями, но часто. Обязательно нужно исключить жареное, жирное, острое, соленое, алкоголь и пряности. Нежирные мясо, рыбу и овощи желательно готовить на пару или варить. Из напитков разрешается употреблять слабо заваренный чай, кофейно-молочный напиток, кисель, отвары на основе фруктов. Обязательно в рационе должны присутствовать свежие овощи, супы на овощных бульонах, крупы, макароны из муки твердых сортов. Из молочных продуктов — коровье молоко, творог низкой жирности, кефир. Куриные яйца — не больше 2 раз в 7 дней. Хлеб разрешается употреблять только в виде сухариков.

При поражении ЖП нельзя употреблять слишком горячие или холодные продукты.

С разрешения врача допустимо лечение народными средствами. Наиболее эффективным методов является терапия травами.

Необходимо запомнить следующее:

1. Одуванчики не только способны помочь справиться с заболеванием, но и будут полезны для профилактики и поддержания состояния ремиссии. Салат из этого растения приготовить довольно просто. Необходимо взять немного листьев, залить подсоленной водой. Выдержать 15 минут. За это время нужно сварить куриное яйцо. Когда листья будут готовы, измельчить их и смешать с яйцом.
2. Для создания травяного настоя нужно предварительно приготовить смесь. Для этого возьмите листья грецкого ореха, полынь, мелиссу, кору барбариса и зонтичный золототысячник. В 1 стакан воды насыпьте 2 ч. л. с горкой травяной смеси и оставьте на 30 минут. После этого жидкость поставьте на огонь и доведите до кипения. Профильтруйте настой, остудите. Принимать за полчаса до приема пищи. Обратите внимание, что этим составом не следует употреблять, если диагностирована желчнокаменная болезнь, имеются печеночные колики, желтуха или гипертермия тела.
3. При наличии полипов в ЖП разрешается приготовить настой чистотела. Примерно 40 г растения требуется насыпать в термос и залить 250 мл крутого кипятка. Настаивать не меньше 2 часов. Пропустить через сито. Принимать следует во время приема пищи по 40 г (2 ст. л.).
4. При желчнокаменной болезни поможет отвар свеклы. Для этого нарежьте очищенный овощ небольшими кубиками, залейте холодной водой. Поставьте на слабый огонь и варите, пока не получится густой сироп. Полученный напиток следует процедить и в закрытой посуде убрать в холодильник. Принимать до еды по 2–3 ст. л. Курс — не больше 90 дней. Но помните, что этот сироп хранится не более суток. Поэтому готовить сразу на весь курс не имеет смысла.

Последствия утолщения стенок

Проявление возможных последствий и осложнений зависит от первопричины, которая спровоцировала этот симптом. Если причиной является запущенный холецистит, то следует ожидать инфицирования близлежащих органов и систем. В первую очередь будет страдать тонкий кишечник. Далее вредоносные бактерии могут распространиться в печень и желчегонные пути. Дальнейшее их проникновение в поджелудочную железу вызывает нарушение функционирования органов ЖКТ.

Развитие печеночной недостаточности поражает организм сильнейшей интоксикацией.

Если вы оказались в числе тех редких случаев, когда в желчном пузыре начало развиваться злокачественное образование, то несвоевременное удаление опухоли спровоцирует начало процесса метастазирования.

Разбираться, почему стенка желчного пузыря начали утолщаться, должен только специалист. Этот симптом не является самостоятельной болезнью, зачастую он себя никак не проявляет. Но если это случилось, то немедленная консультация с врачом, обследование и лечение помогут избежать осложнений.

почему это происходит, чем это опасно

Если УЗИ показывает утолщение стенок желчного пузыря, а в правом богу появились неприятные ощущения, то в первую очередь нужно определить причину. В норме оболочка органа должна иметь толщину 3-5 мм. Если этот параметр изменился, то это может сигнализировать о наличии серьезных патологий билиарной системы.

Стенка желчного пузыря может утолщаться при возникновении заболеваний билиарной системы и желудочно-кишечного тракта

Что такое уплотнение стенок

Оболочка желчного органа состоит из трех тонких слоев, между которыми расположена соединительная ткань. При появлении воспалительного процесса в желчном пузыре, в оболочках формируются микроотеки и происходит расслоение стенки. Это происходит из-за разрастания толстых коллагеновых структур.

Причины патологии

Стенка желчного пузыря может утолщаться при возникновении заболеваний билиарной системы и желудочно-кишечного тракта. Само явление не является отдельной патологией, а служит специфическим признаком формирующейся болезни.

Причины уплотнения:

1. Хронический холецистит (воспаление желчного пузыря). При нем формируются рубцы, из-за чего оболочки становятся слоистыми.
2. Острый холецистит. Возникает в результате развития воспаления органа, вызванного отложениями кальция, паразитарной инфекцией, вирусами или бактериями. При заболевании рыхлая ткань отекает, что приводит к утолщению стенок.
3. Асцит. Вызывается накоплением серозного вещества в животе, причиной являются:

• опухолевые образования;
• запущенный цирроз печени;
• сердечная недостаточность:
• панкреатит;
• почечная недостаточность.

4. Полипы в желчном пузыре.
5. Злокачественные опухоли.
6. Липоидоз (нарушение липидного обмена). Приводит к избыточному накоплению холестерина, которое вызывает сбой мускульных сокращений, что в итоге формирует воспалительный процесс, в результате которого происходит утолщение оболочек.
7. Желчнокаменная болезнь. Накопление конкрементов так же сопровождается развитием воспалительного процесса.

Признаки патологии

Уплотнение стенок желчного пузыря хоть и является самостоятельным симптомом нарушений в желудочно-кишечном тракте и билиарной системе, но и имеет свои собственные проявления.

Признаки уплотнения стенок:

Признаком утолщения могут быть регулярные болевые ощущения в правой части туловища под ребрам

• регулярные болевые ощущения в правой части туловища под ребрами, распространяющиеся на район правой лопатки, плечевой пояс и поясничный отдел;
• незначительная тошнота;
• периодическая рвота;
• лихорадка;
• озноб;
• механическая желтуха кожных покровов и оболочек глазных яблок;
• ощущение горечи в ротовой полости;
• регулярная отрыжка:
• острая изжога;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала.

При хронически патологиях перечисленные признаки зачастую имеют слабовыраженный характер. В таком случае выявить изменение толщины оболочек органа возможно только во время обострения.

Диагностика

Уплотнение стенок желчного пузыря, как и все остальные нарушения в анатомии и функционировании органа, чаще всего диагностируются при помощи УЗИ. Современное оборудование дает возможность использовать несколько вариантов УЗИ, позволяющих поставить точный диагноз, установить стадию и специфику патологии, причины и особенности уплотнения.

Самым распространенным диагностическим методом является общее ультразвуковое исследование. Оно применяется при обследовании органов желудочно-кишечного тракта и помогает анализировать эхоплотность. В норме ширина стенки желчного пузыря – 4 мм. Она должна быть тонкой и гладкой. Эхоплотности соседних структур не должны менять форму. Изменение указанных значений свидетельствует о наличии заболевания билиарной системы.

Самыми информативными и достоверными методами признаны ультразвуковое просвечивание с использованием специального завтрака и функциональное УЗИ.

В отдельных случаях лечащие врачи обращаются к методам рентгенографии.

Лечение заболевания

Утолщение стенки органа лечится комплексно, так как терапии с использованием только медикаментозных препаратов будет недостаточно. Лечение строится на медикаментозной терапии, физиотерапии, специальной диете и народной медицине.

Для лечения применяются препараты, чтобы установить оптимальное количество желчи в органах

При медикаментозном методе лечения назначаются препараты, чье действие направлено на предотвращение воспалительного процесса. Чаще всего это лекарства антибиотического спектра, которые назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от специфики его патологии. Для установления оптимального количества желчи в органах применяются такие препараты, как: Холензим, Оксафинамид, Аллохол или Никодим. Для обезболивания назначают курс Атрапина, Эуфеллина, Амизила, Паповерина или Нитрита. Все перечисленные лекарства можно употреблять только под строгим наблюдением лечащего врача.

Довольно эффективными являются средства народной медицины, но все настои и отвары должны предварительно быть обговорены с врачом, так как их применение может привести к возникновению аллергических реакций, что будет иметь серьезные последствия для организма и отразится на эффективности терапии. Одним из самых популярных отваров является напиток, приготовленный одновременно из нескольких лечебных растений. Для настоя используются: мята, чистотел, цветы маточника, корневище одуванчика и огонёк-трава. Травы нужно залить горячей водой в пропорции 1 столовая ложка ингредиентов на 1 стакан воды и оставить минимум на 1 час. Отвар нужно пить три раза в день перед приемом пищи. Такая терапия проводится комплексно, совместно с медикаментозными препаратами.

Профилактика и диета

Патология часто является следствием недостаточной физической активности. Отличной профилактикой служат умеренные физические нагрузки – ходьба, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, плавание.

Предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек.

Главной профилактикой утолщения стенки желчного пузыря является специальное диетическое питание. Рацион должен строиться на употреблении следующих продуктов питания:

В рационе должна быть вареная рыба

• отвары из свежих овощей;
• кисломолочная продукция;
• ржаной хлеб;
• нежирное мясо;
• вареная рыба;
• каши;
• натуральные соки;
• натуральный чай без сахара.

Недопустимо употребление таких продуктов, как:

• алкогольные напитки;
• мучные изделия;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• жареные блюда;
• газированные напитки;
• шоколадные изделия.

Если заболевание уже сформировалось и активно прогрессирует, то диету должен назначать лечащий врач, который при подборе продуктов будет руководствоваться индивидуальными особенностями организма больного и поможет подобрать наиболее оптимальный вариант рациона.

Видео

Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать.

Отчего возникает утолщение стенок желчного пузыря

Если УЗИ показывает утолщение стенок желчного пузыря, а в правом богу появились неприятные ощущения, то в первую очередь нужно определить причину. В норме оболочка органа должна иметь толщину 3-5 мм. Если этот параметр изменился, то это может сигнализировать о наличии серьезных патологий билиарной системы.

Что такое уплотнение стенок

Оболочка желчного органа состоит из трех тонких слоев, между которыми расположена соединительная ткань. При появлении воспалительного процесса в желчном пузыре, в оболочках формируются микроотеки и происходит расслоение стенки. Это происходит из-за разрастания толстых коллагеновых структур.

Причины патологии

Стенка желчного пузыря может утолщаться при возникновении заболеваний билиарной системы и желудочно-кишечного тракта. Само явление не является отдельной патологией, а служит специфическим признаком формирующейся болезни.

Причины уплотнения:

• Хронический холецистит (воспаление желчного пузыря). При нем формируются рубцы, из-за чего оболочки становятся слоистыми.
• Острый холецистит. Возникает в результате развития воспаления органа, вызванного отложениями кальция, паразитарной инфекцией, вирусами или бактериями. При заболевании рыхлая ткань отекает, что приводит к утолщению стенок.
• Асцит. Вызывается накоплением серозного вещества в животе, причиной являются:

• опухолевые образования,
• запущенный цирроз печени,
• сердечная недостаточность:
• панкреатит,
• почечная недостаточность.
• Полипы в желчном пузыре.
• Злокачественные опухоли.
• Липоидоз (нарушение липидного обмена). Приводит к избыточному накоплению холестерина, которое вызывает сбой мускульных сокращений, что в итоге формирует воспалительный процесс, в результате которого происходит утолщение оболочек.
• Желчнокаменная болезнь. Накопление конкрементов так же сопровождается развитием воспалительного процесса.

Признаки патологии

Уплотнение стенок желчного пузыря хоть и является самостоятельным симптомом нарушений в желудочно-кишечном тракте и билиарной системе, но и имеет свои собственные проявления.

Признаки уплотнения стенок:

• регулярные болевые ощущения в правой части туловища под ребрами, распространяющиеся на район правой лопатки, плечевой пояс и поясничный отдел,
• незначительная тошнота,
• периодическая рвота,
• лихорадка,
• озноб,
• механическая желтуха кожных покровов и оболочек глазных яблок,
• ощущение горечи в ротовой полости,
• регулярная отрыжка:
• острая изжога,
• потемнение мочи,
• обесцвечивание кала.

При хронически патологиях перечисленные признаки зачастую имеют слабовыраженный характер. В таком случае выявить изменение толщины оболочек органа возможно только во время обострения.

Диагностика

Уплотнение стенок желчного пузыря, как и все остальные нарушения в анатомии и функционировании органа, чаще всего диагностируются при помощи УЗИ. Современное оборудование дает возможность использовать несколько вариантов УЗИ, позволяющих поставить точный диагноз, установить стадию и специфику патологии, причины и особенности уплотнения.

Самым распространенным диагностическим методом является общее ультразвуковое исследование. Оно применяется при обследовании органов желудочно-кишечного тракта и помогает анализировать эхоплотность. В норме ширина стенки желчного пузыря – 4 мм. Она должна быть тонкой и гладкой. Эхоплотности соседних структур не должны менять форму. Изменение указанных значений свидетельствует о наличии заболевания билиарной системы.

Самыми информативными и достоверными методами признаны ультразвуковое просвечивание с использованием специального завтрака и функциональное УЗИ.

В отдельных случаях лечащие врачи обращаются к методам рентгенографии.

Лечение заболевания

Утолщение стенки органа лечится комплексно, так как терапии с использованием только медикаментозных препаратов будет недостаточно. Лечение строится на медикаментозной терапии, физиотерапии, специальной диете и народной медицине.

При медикаментозном методе лечения назначаются препараты, чье действие направлено на предотвращение воспалительного процесса. Чаще всего это лекарства антибиотического спектра, которые назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от специфики его патологии. Для установления оптимального количества желчи в органах применяются такие препараты, как: Холензим, Оксафинамид, Аллохол или Никодим. Для обезболивания назначают курс Атрапина, Эуфеллина, Амизила, Паповерина или Нитрита. Все перечисленные лекарства можно употреблять только под строгим наблюдением лечащего врача.

Довольно эффективными являются средства народной медицины, но все настои и отвары должны предварительно быть обговорены с врачом, так как их применение может привести к возникновению аллергических реакций, что будет иметь серьезные последствия для организма и отразится на эффективности терапии. Одним из самых популярных отваров является напиток, приготовленный одновременно из нескольких лечебных растений. Для настоя используются: мята, чистотел, цветы маточника, корневище одуванчика и огонёк-трава. Травы нужно залить горячей водой в пропорции 1 столовая ложка ингредиентов на 1 стакан воды и оставить минимум на 1 час. Отвар нужно пить три раза в день перед приемом пищи. Такая терапия проводится комплексно, совместно с медикаментозными препаратами.

Профилактика и диета

Патология часто является следствием недостаточной физической активности. Отличной профилактикой служат умеренные физические нагрузки – ходьба, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, плавание.

Предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек.

Главной профилактикой утолщения стенки желчного пузыря является специальное диетическое питание. Рацион должен строиться на употреблении следующих продуктов питания:

• отвары из свежих овощей,
• кисломолочная продукция,
• ржаной хлеб,
• нежирное мясо,
• вареная рыба,
• каши,
• натуральные соки,
• натуральный чай без сахара.

Недопустимо употребление таких продуктов, как:

• алкогольные напитки,
• мучные изделия,
• жирные сорта рыбы и мяса,
• жареные блюда,
• газированные напитки,
• шоколадные изделия.

Если заболевание уже сформировалось и активно прогрессирует, то диету должен назначать лечащий врач, который при подборе продуктов будет руководствоваться индивидуальными особенностями организма больного и поможет подобрать наиболее оптимальный вариант рациона.

Видео

Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать.

Загрузка…

Утолщение стенок желчного пузыря: причины, симптомы, лечение

Желчный пузырь – это орган, в котором происходит накопление желчи, поступающей из печени. Располагается пузырь в правой продольной борозде, прикрепившись к нижней части печени. По форме напоминает овальный мешок, который заполнен тягучей и зеленой жидкостью. Несмотря на свои небольшие размеры, орган выполняет важные функции в организме, поэтому деформация его стенки или другие патологии ухудшают общее состояние здоровья. Частая причина, по которой формируется патология в органе – утолщение стенок желчного пузыря. Уплотнение желчного пузыря диагностируют после проведения ультразвукового исследования брюшной области.

Анатомия органа

В норме толщина стенки желчного пузыря должна быть от 2-х до 4 мм. Она содержит в себе три слоя, которые располагаются от внутренней к наружной части в следующем порядке.

1. Слизистая оболочка.
2. Гладкомышечный слой.
3. Серозная оболочка.

Слизистая оболочка – слой, состоящий из эпителиальных клеток, покрытых пальцевидными выростами плазматической мембраны. Под эпителием располагается соединительнотканная прослойка, которая содержит в себе множество кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервных сплетений. Главные функции этой оболочки: впитывание воды из желчи, благодаря чему происходит концентрация желчного состава, и выделение слизи для защиты стенки от возможного повреждения едкой жидкостью.

Под слизистым расположен слой, состоящий из гладкой мышечной ткани. Она обеспечивает перистальтику органа, в результате чего происходит выброс желчи. Третий слой – серозная оболочка. Она поддерживает функцию экзогенной защиты органа.

Вызвать уплотнение стенки желчного пузыря может процесс воспаления, возникающий в желчевыводящей системе. Заболевание развивается не только у взрослого человека, но и у ребенка.

Причины утолщения

Из-за того, что стенка уплотняется, увеличивается и весь орган. Ведущими факторами, которые влияют на изменения в желчном мешочке, считаются такие:

• острый воспалительный процесс;
• хроническое течение холецистита;
• дисбаланс жирового (липидного) обмена;
• камни;
• водянка;
• полипы;
• злокачественные новообразования.

Воспаление желчного пузыря – острый холецистит. Из-за развития воспаления происходит образование тканевого отека, что провоцирует сильный болевой симптом и уплотнение стенки. Такой процесс развивается на фоне бактериальной или вирусной инфекции, заражения гельминтами, скопления кальция или некоторых других аномалий.

Хронический холецистит – патология затяжного характера. Заболевание отличается попеременными обострениями и наступающей за ними ремиссией. В период покоя места воспаления заживают, а на их месте возникают рубцы из соединительной ткани, соответственно, развивается утолщение стенки желчного пузыря.

Дисбаланс жирового обмена ведет к избыточному накоплению холестерина. Поскольку стенка желчного пузыря выступает местом концентрации этого органического соединения, происходит нарушение функционирования органа. Отмечается ухудшение сокращения мышц и прогрессирующее утолщение стенки.

Утолщение стенки органа порождается и образованием камней – кристаллов, которые образуются из чрезмерно насыщенной желчной жидкости. Они вызывают приступы боли, воспаление и отек тканей.

Водянка – скопление излишнего количества белковой (серозной) прозрачной жидкости в области живота. Это состояние тоже приводит к утолщению стенок желчного. Кроме того, уплотнить орган могут полипы – новообразования доброкачественного характера.

Симптомы

Сложно выделить один симптом, который указывает на уплотнение стенок желчного пузыря. В начале заболевания отсутствует яркая клиническая картина, поэтому больной не подозревает о развитии патологии. Это свойство характерно для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Примером считается хронический холецистит, который дает о себе знать лишь в периоды рецидива.

К основным симптомам, которые указывают на то, что стенка желчного пузыря деформирована, относят такие проявления:

• тупая боль, локализованная в правом подреберье, которая может отдавать в область лопатки;
• приступы тошноты;
• неоднократная рвота;
• высокая температура тела и лихорадочное состояние;
• развитие иктеруса.

Иктерус – это желтуха. У больного при таком состоянии отмечается пожелтение склеры глаз и кожных покровов.

Диагностика

Важным этапом в диагностическом процессе является сбор информации об общих симптомах заболевания, ведь эти данные помогают правильно определить патологии и начать лечение. Доступным и информативным способом диагностики считается ультразвуковое исследование, которое позволяет обнаружить патологию.

В норме полость желчного пузыря свободна от камней; толщина стенки органа не должна превышать допустимых показателей (2-4 мм), а сам он должен быть нормального размера (длина и ширина 6-10 см и 3-5 см соответственно).

В качестве дополнительного обследования может быть проведена рентгенография с использованием контрастного вещества. Диагностика – важный этап, контролировать состояние желчного пузыря важно на протяжении всего лечения заболевания.

Лечение болезни

Если установлена причина, которая повлияла на утолщение стенки органа, то подбирается индивидуальное лечение. Терапия может заключаться только в использовании консервативных методик: назначение медикаментов, диеты. В сложных случаях может потребоваться проведение операции. Желчный пузырь удаляют эндоскопическим путем, делая небольшие разрезы.

Соблюдение диеты

Поскольку желчный пузырь – это орган пищеварительной системы человека, соблюдение диеты является обязательным этапом в процессе терапии. Лучше всего, если питание будет подразумевать пять-шесть приемов пищи небольшими объемами.

Запрещенные продукты	Позволенные продукты
горячие еда и напитки	некрепкий чай с добавлением молока
алкогольная продукция	творог, кефир и другие кисломолочные продукты
крепкий чай, кофе	яйца (1 шт в день)
жирные сорта рыбы, мяса и птицы	хлеб вчерашний
свежие хлебобулочные изделия	кисель
подкопченные продукты	мёд
жгучая пища	овощи
грибы	фрукты с низкой кислотностью
мороженое	макаронные изделия
кислая пища	нежирные сыры, мясо, рыба и птица

Прочие методы

Если у больного диагностирован холецистит в фазе обострения, то необходима госпитализация для оказания терапии. Курс терапии подразумевает прием обезболивающих лекарств и спазмолитиков.

Если основанием для образования уплотнения стал холецистоз (накопление холестерина в стенке органа), то назначаются дополнительно желчегонные и антибактериальные лекарства, медикаменты, уменьшающие уровень холестерина.

Допускается лечение народной медициной, но только с разрешения врача и как дополнение к основной терапии.

Использование отваров или настоев различных трав улучшает пищеварение. К самым эффективным рецептам относятся такие средства:

• на основе грецкого ореха;
• чистотела;
• полыни;
• золототысячника;
• свеклы.

Соединение листьев грецкого ореха, лекарственной полыни, мелиссы и зонтичного золототысячника поможет вывести из организма камни. Такой состав трав чаще всего можно встретить в травяных сборах, которые продаются в аптеке.

При полипах в желчном пузыре используют чистотел, который заливают кипятком (2 столовых ложки растения на 1 стакан воды) и настаивают два часа. Полученный отвар принимают за двадцать минут перед каждым приемом пищи.

Для избавления от камней в желчном пузыре показан и отвар из сахарной свеклы. Для этого овощ заливают водой и ставят на плиту, чтобы сварить сироп. Полученную жидкость охлаждают и употребляют по 50 грамм три раза в день перед едой.

Но несмотря на всю накопленную народную мудрость, главное – знать, что самолечение может привести к ухудшению самочувствия, поэтому прежде чем использовать любой метод терапии, необходимо посетить врача.

Причины утолщения стенок желчного пузыря и лечение коварного заболевания

Утолщение стенок желчного пузыря, причины, лечение которого способен установить только врач после проведения диагностических процедур, может возникать как следствие патологических изменений в системных органах. Эта патология не является отдельным заболеванием. Ее развитие сопровождается воспалением ЖП.

Описание характера патологических процессов

Рубцы и уплотнения на поверхности желчного пузыря могут быть следствием различных процессов. Часто они возникают по следующим причинам:

• набор большой массы тела;
• камни в почках и мочеточника;
• диабет;
• острый и хронический холецистит, вызывающий отек мягких тканей с медленным заживлением слизистой ЖП на стенках желчного;
• болезнь Крона, поражающая все отделы желудочно-кишечного тракта, может способствовать утолщению стенок;
• сердечно-сосудистые заболевания, провоцирующие отечность всех внутренних органов;
• врожденные и приобретенные патологии в анатомии ЖП;
• водянка, вызывающая накопление серозного вещества в больших количествах;
• онкология и доброкачественные опухоли также могут стать причиной утолщения стенок.

Из-за того, что уплотнение стенок желчного пузыря образуется по разным причинам, а лечение всегда носит комплексный характер и требует индивидуального подхода, необходимо проведение аппаратной диагностики. Только в этом случае можно определить характер болезненных изменений наружных слоев этого органа и назначить действительно эффективное лечение.

Стенки желчного пузыря состоят из трех слоев, выполняющих разные функции:

• слизистой;
• гладкой мускулатуры;
• защитной (серозной) оболочки.

Развитие воспалительного процесса в коллоидной ткани приводит к образованию локальных отеков. Из-за этого строение эластичных оболочек становится слоистым и рыхлым. В нормальном состоянии стенки желчного пузыря имеют толщину не более 5 мм. Увеличение этой нормы свидетельствует о развитии воспаления и необходимости лечения.

Чаще всего утолщение стенок происходит на фоне холецистита из-за того, что на поверхности слизистой появляются отложения холестерина. Они травмируют эпителий, вызывают его воспаление и отечность. Капилляры расширяются, приводя к увеличению кровообращения на поврежденном участке слизистой. Организм начинает вырабатывать лейкоциты, которые вступают в борьбу в инфицированном очаге.

Из-за отеков на стенках желчного пузыря появляются складки, уплотнения из соединительной ткани, приводящие при длительном воспалительном процессе к образованию рубцов. Если не проводится лечение и заболевание приобретает хроническую форму, то коллоидная ткань начинает разрастаться. Из-за этого уплотняется вся полость ЖП, ее слои теряют эластичность и способность к сокращению. Без лечения это становится причиной развития различных дисфункций и новых патологий.

Уплотнения и утолщения на внутренней полости ЖП могут иметь форму:

• рубцов;
• отеков;
• жировых отложений;
• увеличенной слизистой;
• доброкачественных и злокачественных опухолей;
• перегибов и деформаций.

Диагностировать определенную форму патологии на стенках желчного можно только с помощью УЗИ и только потом назначается лечение.

Причины утолщения стенок

Возникновение патологии стенок зависит от функционирования и общего состояния всех системных органов. Причинами, приводящими к появлению отечности и утолщений, могут выступать различные заболевания, лечение которых не проводится в должной мере. Если у человека в почках или мочеточнике имеются камни, то будут воспаляться не только мягкие ткани мочевыводящей системы, но и отделы желудочно-кишечного тракта, в том числе и ЖП.

Развитие холецистита в разных его формах также приводит к развитию утолщению стенок желчного. Из-за возникающего воспаления начинается уплотнение мягких тканей. К такому же результату приводит инфицирование желудочно-кишечного тракта или мочеточников, которое требует лечения. Паразитарные инфекции также приводят к развитию вторичного заболевания, если не проводится их своевременное лечение. В результате на защитном слое слизистой ЖП образуются рубцы.

Если у человека развивается нарушение липидного обмена, то в результате такой патологии на внутреннюю полость ЖП оседает холестерин. Из-за этого он воспаляется и теряет свои сократительные способности.

На поверхности ЖП могут образовываться доброкачественные опухоли в виде полипов. Онкология реже вызывает такое заболевание по причине редкого развития злокачественной опухоли в этом органе, однако, ее не стоит сбрасывать со счетов при вычленении причин, приводящих к утолщению стенок ЖП.

Развитие сердечно-сосудистых также может быть причиной утолщений стенок ЖП. Болезни сердца провоцируют отечность мягких тканей внутренних органов, в том числе и соединительной ткани ЖП, которая, в свою очередь, воздействует на изменение толщины защитного слоя ЖП.

Врожденная патология строения или перегибы пузыря в результате полученных травм также могут стать причиной увеличения толщины стенок желчного пузыря. Усиленная выработка серозного вещества и развитие водянки также вызывает утолщение мягких тканей этого органа.

Те или иные причины влекут появление различных видов уплотнения. При этом следует помнить, что само по себе заболевание не возникает. К его образованию приводят другие болезни системных органов различной этиологии, лечение которых своевременно не проводится.

Возрастные особенности развития

Чаще всего такое сопутствующее заболевание встречается у взрослых, которые употребляют в больших количествах спиртное и жирную пищу. Приверженность к вредным привычкам делает взрослых группой риска. Развитие холецистита, чаще всего провоцирующего образование утолщений защитных слоев, в свою очередь является причиной вредных привычек.

У детей заболевание встречается реже. Обычно недуг развивается у маленьких пациентов на фоне сбоев в работе центральной нервной системы, неврологических расстройств, холецистита или паразитарной инвазии, в ходе которой простейшие из ЖКТ попадают в ЖП и вызывают воспаление мягких тканей.

Заражение детей гельминтами провоцирует болезнь, наступающую из-за общей интоксикации детского организма продуктами жизнедеятельности паразитов, раздражения слизистой ЖП. Необходимо своевременное лечение всех указанных патологий.

Симптомы заболевания

Уплотнение стенок желчного пузыря сложно диагностировать по причине того, что оно всегда сопутствует другим патологиям, симптомы которых перекрывают внешние проявления этой болезни. Но, несмотря на это, есть ряд внешних проявлений, по которым опытные врачи могут диагностировать утолщение стенок ЖП уже при первичном осмотре пациента:

• кожный покров лица, глазные склеры и ногтевые лунки становятся желтыми;
• в правом боку возникают иррадиирущие в поясницу и под лопатку боли;
• больной может ощущать тошноту без рвоты;
• во рту появляется ощущение горечи;
• после еды возможно появление изжоги и отрыжки;
• изменяется цвет кала и мочи;
• появляется повышенная температура.

Чтобы выявить своевременно утолщение стенок желчного пузыря необходимо провести аппаратную диагностику. Сами больные не ощущают никаких симптоматичных изменений из-за того, что болезнь такого типа всегда сопровождается серьезными патологиями системных органов.

Особенности диагностики

Начальной формой диагностического обследования является первичный осмотр и сбор анамнеза. Врач обследует кожные покровы и глазные склеры. В ходе сбора анамнеза он уточняет, какой образ жизни ведет пациент, чем питается, какие у него имеются хронические заболевания и проводится ли их лечение, какие существуют привычки. На основе полученных данных специалист делает первичные выводы.

Из-за того, что сам пациент объективно не может оценить свое самочувствие и ощутить изменения в ЖП, после первоначальной диагностики врач назначает более глубокое инструментальное и лабораторное обследование, которое подтверждает или опровергает диагноз: утолщение стенок. Только после тщательного обследования назначается лечение.

Основной диагностикой, позволяющей выявить очаги уплотнения стенок желчного пузыря, является проведение УЗИ. Ультразвуковое тестирование ЖП универсально. Его можно проводить на любых стадиях заболевания.

Оно имеет минимальное количество противопоказаний, не требует сложной и продолжительной подготовки. Его можно назначать при острых состояниях пациента даже в тех случаях, если больной недавно поел или принял желчегонные препараты. Оно позволяет получать объективные данные о состоянии желчного и после больших нагрузок, и когда пациент находится в покое.

Кроме ультразвуковой диагностики, пациенту могут назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию, а также более сложное рентгеновское обследование. Для его проведения требуется более длительная подготовка, связанная с введением в организм специального пигмента, который обеспечивает качественный обзор при использовании рентгеновского оборудования.

Из всех аппаратных диагностических методик – ультразвуковая при диагностировании увеличенной толщины стенки желчного пузыря считается наиболее простой, доступной для подавляющего большинства клиник и результативной при постановке точного диагноза.

В ходе ультразвуковой диагностики на экране появляются очертания внутренних органов, в том числе и желчного. Врач сравнивает полученное изображение, отражающее состояние стенок ЖП конкретного пациента с существующими стандартными параметрами. На основании полученной информации он делает выводы о характере уплотнений, месте их локализации и форме. Исходя из такой информации, специалист подбирает оптимальный курс лечения.

При диагностировании патологии, лечение проводят исходя из причины, вызвавшей ее. Лечение может быть хирургическим и консервативным.

Способ лечения определяет гастроэнтеролог, основываясь на данных исследования. Вероятность успешного лечения – высока.

Если болезнь находится на ранней стадии развития, то ее лечение заключается в соблюдении диеты и приеме желчегонных препаратов, назначенных лечащим врачом.

В целях профилактики недуга необходимо вести правильный образ жизни, придерживаться принципа здорового питания и стараться избегать всевозможных стрессов. При появлении негативных симптомов, надо незамедлительно обращаться за консультацией к лечащему врачу. При соблюдении режима питания отмечается быстрое восстановление работы желудочно-кишечного тракта.

Что делать при утолщении стенок желчного пузыря. Желчный пузырь

Невизуализируемый желчный пузырь

Существует несколько причин, почему желчный пузырь не визуализируется при ультразвуковом исследовании:

1. Пациент исследуется не натощак: необходимо повторное исследование через 6 ч воздержания от приема пищи и воды.
2. Аномальное расположение желчного пузыря.
   • Сканируйте вниз по правой половине живота вплоть до области таза.
   • Сканируйте слева от средней линии в положении пациента на правом боку.
   • Сканируйте выше края реберной дуги.
3. Врожденная гипоплазия или агенезия желчного пузыря.
4. Сморщивание желчного пузыря с полным заполнением полости камнями с сопутствующей акустической тенью.
5. Желчный пузырь оперативно удален: попытайтесь найти рубцы на коже или расспросите пациента (или родственников пациента).
6. Исследователь недостаточно подготовлен или не имеет соответствующего опыта: попросите коллегу обследовать пациента.

Существует всего несколько патологических состояний (кроме врожденной агенезии или хирургического удаления), которые приводят к воспроизводимому отсутствию визуализации желчного пузыря при ультразвуковом исследовании.

Нельзя ставить клинический диагноз при отсутствии визуализации желчного пузыря даже при исследовании в различных положениях.

Увеличенный (растянутый) желчный пузырь

Желчный пузырь считается увеличенным, если его ширина (поперечный диаметр) превышает 4 см.

Нормальный желчный пузырь выглядит растянутым при обезвоживании пациента, при наличии диеты с низким содержанием жиров или парентеральным питанием, или при иммобилизации пациента в течение некоторого времени. Если нет клинических симптомов холецистита и утолщения стенки желчного пузыря, дайте пациенту жирную пищу и повторите исследование через 45 мин или через 1 ч.

При отсутствии сокращения ищите:

1. Камень или другую причину обструкции пузырного протока. При этом печеночный и желчный протоки будут нормальными. Если нет внутренней обструкции, может быть обструкция, вызванная сдавлением протока снаружи лимфоузлами.
2. Камень или другую причину обструкции в общем желчном протоке. Общий печеночный проток будет расширен (свыше 5 мм). Исследуйте общий желчный проток на наличие аскарид: на поперечных срезах будет определяться трубчатая структура внутри другой трубчатой структуры — симптом «мишени». Поищите аскарид в желудке или тонкой кишке. Обструкция может быть вызвана опухолью головки поджелудочной железы (эхогенное образование), а в эндемичных районах при наличии эхинококка — кистозными мембранами в общем желчном протоке. (Обследуйте также печень и брюшную полость для выявления кист, проведите рентгенографию грудной клетки.)
3. Если желчный пузырь растянут и заполнен жидкостью, с утолщенными свыше 5 мм стенками, возможно наличие эмпиемы: при этом будет определяться локальная болезненность при надавливании. Проведите клиническое обследование пациента.
4. При наличии растянутого желчного пузыря, заполненного жидкостью, с тонкими стенками вероятно наличие мукоцеле. Мукоцеле обычно не дает локальной болезненности при надавливании.

Острый холецистит

Клинически острый холецистит обычно сопровождается появлением болей в верхнем правом квадранте живота с локальной болезненностью при (осторожном) движении датчика в проекции желчного пузыря. Может выявляться один или несколько конкрементов, при этом возможно наличие камня в шейке желчного пузыря или в пузырном протоке. Стенки желчного пузыря обычно утолщены и отечны, хотя желчный пузырь может быть и нерастянутым. При перфорации желчного пузыря возле него определяется скопление жидкости.

Конкременты в желчном пузыре не всегда дают клиническую симптоматику: необходимо исключить также и другие заболевания, даже если вы находите камни в желчном пузыре.

Внутренние эхоструктуры в полости желчного пузыря

Смещаемые внутренние эхоструктуры с акустической тенью

1. Конкременты желчного пузыря определяются в просвете как яркие гиперэхогенные структуры с акустической тенью. Конкременты могут быть единичными или множественными, мелкими или крупными, кальцинированными или нет. Стенки желчного пузыря могут быть утолщены, но могут быть и не утолщены.
2. Если есть подозрение на наличие конкрементов, но конкременты отчетливо не выявляются при обычном сканировании, повторите исследование при наклонном положении или в вертикальном положении пациента. Большинство камней изменят свое положение при движении пациента.
3. Если все же остаются сомнения, поставьте пациента на четвереньки. Камни должны сместиться кпереди. Такое положение пациента может быть полезным при наличии выраженного метеоризма в кишечнике.

Ультразвуковое исследование позволяет с высокой достоверностью выявлять камни в желчном пузыре.

Ультразвуковое исследование не всегда четко выявляет камни в желчных протоках.

Камни желчного пузыря не всегда дают клиническую симптоматику: необходимо исключить другие заболевания даже при выявлении желчных камней.

Смещаемые внутренние эхоструктуры без тени

Сканирование должно осуществляться в различных положениях. Наиболее часто подобные эхоструктуры появляются в результате наличия:

Несмещаемые внутренние эхоструктуры с акустической тенью

Наиболее частой причиной является вколоченный камень: поищите другие конкременты. Причиной также может быть калыдификация стенки желчного пузыря: при наличии утолщения стенки это может быть острым или хроническим холециститом, однако бывает сложно исключить сопутствующий рак.

Несмещаемые внутренние эхоструктуры без тени

1. Наиболее частой причиной появления подобной структуры является полип. Иногда можно выявить ножку полипа при сканировании в различных проекциях. Акустическая тень не определяется, изменение положения тела пациента не смещает полип, но при этом может изменяться его форма. Злокачественная опухоль может выглядеть, как полип, однако часто сочетается с утолщением стенки желчного пузыря и не имеет ножки. Злокачественная опухоль гораздо реже изменяет свою форму при перемещении пациента.
2. Перетяжка или перегиб желчного пузыря обычно не имеет клинического значения.
3. Злокачественная опухоль.

Утолщение стенок желчного пузыря Общее утолщение

Нормальная толщина стенки желчного пузыря составляет менее 3 мм и редко превышает 5 мм. Когда толщина стенки составляет 3-5 мм, необходимо соотносить данную эхографическую картину с клиникой. Общее утолщение стенок желчного пузыря может иметь место в следующих случаях:

1. Острый холецистит. Это может сочетаться с появлением анэхогенной полоски в стенке или локального скопления жидкости. Могут выявляться камни: тщательно исследуйте шейку желчного пузыря.
2. Хронический холецистит. Также могут выявляться камни.
3. Гипоальбуми