Ureaplasma urealyticum – это условно-патогенный микроб, встречающийся у человека, который является возбудителем инфекционного заболевания, передающегося половым путем, уреаплазмоза. Уреаплазмы – самые микроскопические существа, благоприятными местами обитания для которых являются слизистые оболочки мужских и женских половых органов. Они занимают промежуточное звено между бактериями и вирусами, считаются внутриклеточными паразитами, относятся к роду микоплазм и имеют с ними много общего.

Уреаплазмоз

Уреоплазмоз представляет собой болезнь, передающуюся половым путем и поражающую мочеполовую сферу. У людей патологические процессы вызывают два вида внутриклеточных паразитов – ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum. И один и второй микроб обитает в мочеполовых каналах. 

Ureaplasma urealyticum – микроорганизм, у которого отсутствуют ДНК и клеточная оболочка. Он не только поражает мочеполовую систему, но и вызывает воспалительные процессы в суставах. Одновременно с этим он может тихо существовать в теле человека, даже не подозревающего об этом. Из статистических данных известно, что около 40% людей, зараженных уреаплазмозом, даже не догадываются об этом заболевании.

Существуют определенные группы риска, которые подвергаются болезни ur urealytikum. К ним относятся:

• люди, начавшие раннюю половую жизнь;
• все, кто ведет беспорядочную половую жизнь с незащищенным половым актом и часто меняет партнеров;
• люди, перенесшие гинекологические, урологические и венерические заболевания.

Существуют некоторые факторы, которые могут спровоцировать рост бактерии уреаплазмы:

• лечение антибиотиками;
• гормональная терапия;
• стрессовые ситуации, депрессивное состояние;
• ослабленная иммунная система.

Есть несколько путей заражения заболеванием:

• Уреаплазма уреалитикум является причиной половой инфекции. К инфицированию приводит незащищенный половой контакт с человеком, зараженным уреаплазмозом.
• Беременная женщина заражает уреаплазмозом ребенка через плаценту, а также во время прохождения им родовых путей. В этих случаях малыш рождается с наличием патогенных микроорганизмов в носоглотке и половых органах.
• Бывает, что инфицирование происходит во время пересадки органов, что называется трансплантационным путем распространения инфекции.
• Немного реже, но все же случается инфицирование во время орального и анального секса.
• Заражение в быту практически не наблюдалось.

Важно знать, что в борьбе с уреаплазмозом применяются сильные препараты, которые негативно сказываются на внутриутробном развитии плода и могут стать причиной самопроизвольного выкидыша. Поэтому оба родителя должны быть уверены в том, что они не инфицированы на этапе планирования беременности. А, если уреаплазма уреалитикум все же была обнаружена следует провести лечение еще до наступления беременности.

Уреаплазма уреалитикум у женщин

Исходя их общепринятых медицинских правил наличие уреаплазма уреалитикум у женщин – это норма. Болезнетворные свойства этого условно-патогенного микроорганизма проявляются в случае появления благоприятных для них факторов. Очень часто уреаплазмоз протекает параллельно с другими половыми инфекциями такими как хламидиоз, трихомониаз.

Во многих случаях уреаплазма уреалитикум у женщин протекает в скрытой форме. Картина патологического процесса зависит от места локализации очага инфекции.

Чаще всего у женщин при заражении отмечаются такие симптомы:

• умеренные слизистые выделения;
• дискомфорт, боль, жжение при мочеиспускании;
• зуд в районе половых органов.

Все эти симптомы в основном слабо выражаются, беспокоят недолго и со временем исчезают. Активация инфекции происходит от нервного напряжения, физического переутомления, ослабленной работе иммунной системы.

У инфицированной женщины практически не ощущается негативного воздействия патогенных микроорганизмов. Из-за скрытого течения болезни женщина не перестает вести активную половую жизнь, не предохраняясь, задумывается о рождении ребенка. Осложняется болезнь в крайне редких случаях. Этому способствует ослабленная иммунная система.

Уреаплазма уреалитикум у женщин может вызвать такие заболевания:

• вагинит;
• цервицит;
• андексит;
• эндометрит;
• эрозия шейки матки;
• цервикальная недостаточность;
• цистит;
• замирание беременности, самопроизвольный выкидыш, роды на ранних сроках беременности;
• бесплодие.

Из статистических данных известно, что около половины всех представительниц женского пола является носительницами уреаплазм. Мужчины с таким заболеванием встречается реже.

Уреаплазма уреалитикум у мужчин

Уреаплазма уреалитикум у представителей сильной стати проявляется более выраженной симптоматикой, появление которой наблюдается через 30 дней после инфицирования:

• наблюдается покраснение головки полового члена;
• беспокоит зуд и жжение в области уретры;
• становится болезненным мочеиспускание;
• в мочеполовом канале наблюдаются прозрачные выделения.

Если не обратить внимание на перечисленные признаки и не начать своевременное лечение уреаплазмы у мужчин болезнь переходит в хроническую форму.

Из субъективных симптомов хронической уреаплазмы отмечаются следующие:

• в утренние часы, во время длительного воздержания от мочеиспускания в мочеполовом канале наблюдаются мутные и в небольшом количестве выделения;
• происходит склеивание наружного отверстия уретры;
• моча становится мутной с сильно выраженным «мочевым» запахом.

Уреаплазма уреалитикум вызывает осложнения у мужчин в виде таких болезней:

• уретрит;
• простатит;
• эпидидимит;
• цистит;
• орхит;
• нарушение половой функции.

Эта серьезная инфекция нередко приводит к нарушению сперматогенеза и образованию камней в почках.

Диагностика

Точная постановка диагноза – это начало пути к быстрому выздоровлению.

Ureaplasma urealyticum может быть обнаружена в результате таких анализов:

1. Самым эффективным методом диагностирования уреаплазмы считается мазок из уретры. Для его забора используется специальная щеточка. Заборный материал мужчины или женщины после помещения в питательную среду находится под постоянным наблюдением лаборантов. С помощью этого ведется контроль развития патогенных микроорганизмов.
2. Одновременно с этим делается анализ на чувствительность обнаруженных обитателей патогенной микрофлоры к антибиотикам.
3. Постановка максимально точного диагноза возможна с помощью исследования по методу ПЦР. В результате этого анализа обнаруживаются микроорганизмы и назначается эффективное лечение.

В обязательном порядке важно провести диагностические методы по выявлению поврежденных в результате прогрессирования уреаплазмоза органов. К примеру, с помощью стандартного УЗИ необходимо проверить состояние предстательной железы, которая может пострадать от заболевания.

К лечению этого заболевания следует подходить со всей серьезностью. Только с помощью комплексной и грамотной терапии возможно полное излечение.

Лечение

Обнаружение уреаплазмоза у одного партнера должно послужить поводом в обязательном порядке сдать анализы другому. Во время лечебных мероприятий желательно воздерживаться от половой жизни.

В лечебных целях применяется:

• антибактериальная терапия;
• иммуностимуляторы, помогающие повысить защитные функции организма;
• средства для местного назначения – инсталяции, с помощью которых лекарственные препараты вводятся в уретру.

Эффективным средством против уреплазмы являются антибиотики тетрациклинового ряда и макролиды. Кроме этого, используются противогрибковые и противопротозойные лекарства.

Уреаплазмы склонны к мутациям и становятся резистентными к антибиотикам. Лечение необходимо проводить после антибиотикограммы. Принимать антибиотик, к которому чувствителен микроорганизм важно полным курсом, который обычно составляет от 14 до 30 дней.

Важно все время лечения принимать препараты, защищающие микрофлору кишечника и гепатопротекторы.

По окончании курса терапии необходимо пройти повторное обследование и убедиться в полном излечении.

Следует помнить, что уреаплазмоз относится к тем заболеваниям, симптоматика которых может приглушаться от неправильного лечения, а сам недуг перейти в скрытую форму течения.

Осложнения

Уреаплазма уреалитикум, если запустить заболевание, может стать причиной очень сложных проблем у мужчин и женщин. Для мужчин этот недуг может спровоцировать воспалительные процессы в яичках, которые в медицинской терминологии называются «орхитом». Эта патология нередко приводит к простатиту, а в некоторых случаях и к бесплодию.

Для женщин запущенный уреаплазмоз становится причиной воспаления в матке и придатках. Серьезные поражения эндометрия чреваты бесплодием.

Профилактика

Ввиду того что это заболевание чаще всего передается половым путем важно соблюдать культуру половых отношений. Случайные половые связи и беспорядочная половая жизнь могут стать причиной не только уреаплазмоза, но и многих других серьезных заболеваний, передающимся половым путем.

Использование презервативов в процессе полового акта поможет избежать многих проблем.

Обычно назначается лечение обоих партнеров. Врачи настоятельно рекомендуют во время терапии воздерживаться от близости. Это поможет избежать повторного заражения уреаплазмозом.

После окончания лечения и полного выздоровления необходимо уделить особое внимание укреплению своей иммунной системы. Это поможет избежать повторного инфицирования.

в каких случаях необходимо лечение, а когда нет?

Уреаплазма 10 в 4 степени в результатах анализа говорит о физиологической концентрации паразитов Ureaplasma в организме человека. Такая степень является верхней границей нормы и считается условно-патогенной, чаще всего не требующей лечения. Согласно статистике, немало людей являются носителями, однако она, как правило, не опасна для здоровья. Рассмотрим подробнее, что такое уреаплазмоз, о чём говорят степени и когда требуется лечение.

Что такое уреаплазмоз и как он проявляется

Уреаплазма – паразитирующий одноклеточный микроорганизм, формально являющийся бактерией, но по свойствам имеющий сходство с вирусами. Существует множество разновидностей бактерий, но самыми опасными из них для человека являются уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум, вызывающие уреаплазмоз.

Изначально бактерии принадлежали к роду микоплазма, однако позже были выведены в отдельный род за счёт свойства расщеплять мочевину. Микроорганизмы обитают в основном на слизистых половых органов и мочевыводящих путей, а также в лёгочной ткани.

Согласно статистике носителями бактерий являются не менее 50% женщин и 30% мужчин. Несмотря на это многие могут даже не догадываться об их наличии, поскольку уреаплазмы часто никак не проявляют себя и не наносят вреда организму. Заражение происходит в основном во время незащищённого полового акта. Передаются бактерии также от матери ребёнку во время родов, хотя таких случаев зарегистрировано крайне мало.

Активации микроорганизмов могут способствовать:

• хронические заболевания: ВИЧ, туберкулёз и другие;
• частая смена половых партнёров;
• нарушения иммунной защиты;
• частые простуды;
• приём гормональных препаратов;
• бесконтрольное лечение антибиотиками;
• переохлаждения.

Часто микроорганизм никак не проявляется, однако, когда деятельность паразитов провоцирует воспалительный процесс, бывают следующие симптомы:

• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• выделения из влагалища у женщин и из уретры у мужчин.

Степени уреаплазмоза

Уреаплазмоз определяется несколькими методами:

1. Бактериологический посев. Такой метод называется ещё культуральным и считается самым точным. Для исследования берут пробы со сводов влагалища, из канала шейки матки либо мочеполового канала, подходят также утренняя моча и секрет простаты. После биоматериал помещают в специальную питательную среду. При наличии в нём микроорганизмов, они начнут размножаться. Такой анализ является наиболее точным, однако не самым быстрым, необходимо ждать 4-8 суток. Метод также позволяет определить резистентность бактерии к определённым видам антибиотиков, что позволит в дальнейшем подобрать оптимальное лечение, в случае необходимости.
2. Полимеразная цепная реакция – сокращённо ПЦР, один из самых быстрых анализов, позволяющий выявить возбудителя инфекции, даже при низкой концентрации. Для исследования, как и при бакпосеве, используется биоматериал. В некоторых случаях результат бактериального исследования бывает отрицательным, несмотря на присутствие уреаплазмы в организме. Тогда с помощью ПЦР удастся обнаружить микроорганизмы.
3. Иммуноферментный анализ проводят в комплексе с одним из вышеперечисленных. Для исследования берут кровь из вены, с помощью которой выявляют антитела, образующиеся в организме человека в ответ на развитие инфекции. Метод имеет недостаток – из-за сбоя в иммунной системе не всегда выявляются антитела, поэтому инфекцию не удастся выявить.

Реже проводится серологический метод диагностики, позволяющий обнаружить антитела к возбудителю, и выяснить причины воспалительных заболеваний. Однако исследование считается менее точным в определении уреаплазмоза, поэтому его заменяют либо сочетают с другим способом проверки.

Методы диагностики

Метод диагностики определяет врач, часто их комбинируют. Расшифровка анализов зависит от метода. Непосредственно Ureaplasma обнаруживают с помощью микробиологического исследования и ПЦР. В норме показатели не должны превышать 10 4 КОЕ/мл или, иначе, 10 в 4 степени на 1 мл. Меньшее количество – 10 в 4, 10 в 3 степени и ниже, указывают на здоровое носительство, большее требует более тщательного обследования.

Степень указывает на сколько раз необходимо умножить число 10 для получения концентрации бактерий. К примеру титр 10 в 1 степени говорит о наличии около 10 копий бактерий на 1 мл образца, соответственно уреаплазма 10 в 5 степени о 50 копиях, 10 в 60 о 60 и так дальше.

Результат ИФА бывает положительным, отрицательным либо сомнительным. Указывается уровень антител, в зависимости от лаборатории, значения могут отличаться, однако ориентироваться необходимо на наличие слово «норма» рядом с показателем.

Отрицательный результат не всегда говорит об отсутствии инфекции, если заражение произошло совсем недавно, организм не успеет выработать защиту. При пограничных значениях результат считается сомнительным и требующим повторения через 7-10 дней. Наличие антител также не всегда говорит о наличии заболевания, их могут выявить и у здорового человека.

Нужно ли лечение

Наивысшим значением нормы считается 10 в 4 степени. Однако превышение порога не всегда говорит о наличии заболевания. Многие, у кого обнаружили бактерии, интересуются, обязательно нужно ли лечить уреаплазмоз.

Стоит отметить, что заболевание считается одним из коммерческих диагнозов, которым пугают пациентов, рассказывая о плачевных последствиях отсутствия лечения. В организме человека обитает множество видов микроорганизмов, носительство многих бактерий и грибков является нормой. При бессимптомном носительстве, в лечении нет необходимости.

Непосредственно уреаплазмоз лечится при наличии симптомов и жалоб, а также когда исключены другие возбудители процесса. Например, у пациента с жалобами на воспаление мочевого пузыря, сначала исключаются бактерии, чаще всего вызывающие это воспаление.

Если их не найдено, тогда можно говорить об уреаплазме, как о первичном возбудителе. Часто бактерии сочетается с другими инфекциями: хламидиозом, гонококком, ВИЧ и другими.

Лечение проводится в нескольких случаях:

• воспалительный процесс спровоцирован бактериями, что подтверждено клинически;
• установленный риск осложнения беременности, при положительных анализах на Ureaplasma.

Существует много споров по поводу лечения беременных женщин, поскольку доказано, что микроорганизмы проникают через плаценту и способны инфицировать плод. Однако для здоровой беременности нет никакой опасности, микроорганизм крайне редко способен вызвать осложнения, способствуя развитию других инфекций.

В Сети немало версий о негативном влиянии уреаплазмоза на беременность, среди которых разрыхление матки, спонтанные выкидыши и другие. Но прямая связь не доказана, учёные-врачи убеждены, что причина кроется в другом, а данная бактерия лишь дополняющий фактор риска.

Чем лечить уреаплазмоз?

Уреаплазмы лечатся антибиотиками, воздействующими на хламидии и гонококки. Можно найти отзывы пациентов со сложными схемами лечения и огромными списками необходимых препаратов. Здесь достаточно лишь одного вида антибиотика, например Азитромицин или Сумамед, однако не стоит самостоятельно назначать лекарство, перед лечением необходимо обязательно обратиться к врачу. Курс терапии длится лишь неделю, исключением может стать хроническая инфекция.

Обнаружив Ureaplasma, следует позаботиться о повышении иммунитета, для чего назначаются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Важно помнить, конкретный препарат и дозировка определяются исключительно лечащим врачом.

Не лишним будет подкорректировать питание, включив в рацион кисломолочные продукты, пре- и пробиотики, что в совокупности поспособствует нормальной функции кишечника, а значит и коррекции дисбактериоза, который может стать одной из причин нарушения иммунной системы и развития уреаплазмоза.

Итог

Когда-то, обнаружив уреаплазмы, людей пугали страшной инфекцией и ужасными последствиями, особенно для беременных. Наличие бактерий даже ставало причиной прерывания беременности.

Сейчас можно утверждать, что уреаплазмоз относится скорее к коммерческим диагнозам, в большинстве случаев не требующих лечения. В каждом организме имеется множество бактерий, вирусов и грибков, что считается нормой.

Носителями является немалое количество людей, женщины больше подвержены инфекции, но большинство из них даже не догадываются о «страшных» бактериях, за счёт отсутствия симптомов и вреда организму.

Анализ на уреаплазмоз проводится несколькими методами, чаще всего в первую очередь делают ПЦР, позволяющее обнаружить микроорганизмы и определить их концентрацию.

Верхней границей нормы считается 10 в 4 степени, однако повышенные показатели не всегда являются поводом незамедлительно приступать к лечению. Необходимо учесть наличие жалоб, исключить другие возбудители воспалительного процесса и инфекции.

чем опасна, какие анализы сдать и куда обратиться.

Уреаплазмы — бактерии семейства Mycoplasmataceae, передающиеся половым путем.

Они несут ответственность за возникновение инфекций мочеполового тракта, часто проявляющихся в виде уретрита.

Заразиться очень легко — достаточно иметь незащищенный половой акт с инфицированным человеком.

Ureaplasma urealyticum ответственна за развитие у мужчин негонококкового уретрита, а у женщин она играет важную роль в воспалении органов малого таза.

Гораздо реже заражение происходит через непрямые контакты, а именно при использовании тех же полотенец или других предметов быта.

В настоящее время, по оценкам ВОЗ до 70% женщин и мужчин инфицированы уреаплазмами.

Откуда берется уреаплазма у женщин 

Откуда в анализе у женщины вязалась уреаплазма?

Как говорилось выше, Ureaplasma — бактерия, передающаяся половым путем, в ходе незащищенного сексуального контакта.

Но, также стоит обратить внимание, что уреаплазмы заселяют влагалище здоровой женщины почти в 60% случаев.

Они могут годами находиться в организме и при наличии хорошо функционирующей иммунной системы, а также микрофлоры влагалища не провоцировать воспалительных реакций.

Тем не менее, женщина будет являться носителем инфекции, способной инфицировать своего полового партнера. 

При благоприятных факторах для уреаплазмы у женщин бактерии вызывают воспаление шейки матки и / или уретры.

Следует подчеркнуть, что у большинства инфицированных пациентов заболевание не проявляется тревожным образом.

При симптоматическом течении инфекции симптомы сходны с клиническим проявлением других видов ЗППП.

В частности, с хламидиозом, Mycoplasma genitalium или Mycoplasma hominis (умеренные выделения из влагалища, кровотечения во время и между менструациями, зуд и жжение в уретре). 

Главные причины возникновения у женщин инфекционного процесса (уреаплазмы) — бактерии рода U. urealyticum и U. parvum. 

Это паразитарные, внутри- и внеклеточные живые бактерии.

Они живут аэробно или факультативно анаэробно и имеют разнообразную (плеоморфную) форму.

Ureaplasma sp. являются бесклеточными микроорганизмами, вызывающими урогенитальные инфекции, как у женщин, так и у мужчин.

Отсутствие клеточной стенки определяет естественную устойчивость бактерии к бета-лактамным антибиотикам.

Как упоминалось ранее, заболевание может протекать бессимптомно.

Однако при обострении инфекционного процесса наблюдаются характерные симптомы:

• проблемы, связанные с мочеиспусканием
• патологические выделения из влагалища
• дискомфорт или болезненность при половом акте
• частое мочеиспускание днем ​​и ночью
• сильное чувство давления на мочевой пузырь

Откуда берется уреаплазма у мужчин

Заболевание передается в ходе незащищенного сексуального акта.

Однако стоит отметить, что женщины, которые являются носителями Ureaplasma, не всегда могут заразить полового партнера.

Спасает хорошо функционирующая иммунная система.

Это иммуноглобулины, распознающие антигены (чужеродные вещества) и зачастую нейтрализующие их негативное воздействие на организм.

Тем не менее, организм не всегда способен справиться с антигенами.

Поэтому уреаплазменная инфекция у мужчин диагностируется не реже, чем у представительниц слабого пола.

Поэтому нельзя однозначно утверждать, что основные причины заболевания «уреаплазма» у мужчин — незащищенный секс. 

У пациентов мужского пола, в свою очередь, инфекция возникает в форме негонококкового уретрита при этом процент бессимптомных инфекций остается довольно значительным.

В случае симптоматического течения признаки инфекции схожи с симптомами хламидиоза, Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis.

В большинстве случаев появляются жалобы на характерную клинику: слизистые, водянистые или гнойные выделения из уретрального канала.

Дополнительно может присоединиться симптоматика, указывающая на воспалительную реакцию слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

К ней относятся жжение, зуд или болезненные ощущения при мочеиспускании.

При длительно протекающей уреаплазменной инфекции возможно развитие простатита, воспаления придатка яичка и бесплодие.

В большинстве случаев, если в анализе нашли уреаплазмы, параллельно диагностируются и другие инфекции.

Уреаплазма редко выявляется как единственный патоген: в 80% случаев обнаруживаются микоплазмы, дрожжеподобные грибы, хламидии, анаэробные бактерии и другие микроорганизмы.  

U. urealyticum выявляется примерно у 50% бесплодных мужчин, отмечается нарушение сперматогенеза — снижается концентрация и подвижность сперматозоидов.

Кроме того, могут отмечать нарушения в их структурном строении. 

Уреаплазмы у беременных женщин

Инфекция уреаплазмы наряду с хламидиозом и ВПЧ является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Особую опасность Ureaplasma представляет во время беременности. 

Если во время беременности нашли уреаплазму, женщине назначается постоянный мониторинг и контроль со стороны врача-гинеколога, а также при необходимости соответствующее лечение.

В связи с изменением гормонального фона и влиянием этого на иммунитет, даже незначительное количество Ureaplasma в организме может активизироваться и привести к развитию инфекции — уреаплазмоза.  

У беременных существует риск передачи уреаплазменной инфекции плоду, непосредственно во время родов.

Активная форма инфекции у женщин распространяется на органы малого таза, что может привести к воспалению эндометрия, придатков (яичников, маточных труб и простатита) и перитониту.

Эти опасные осложнения приводят к развитию бесплодия, выкидышу или внематочной беременности. 

Чем опасна уреаплазма у беременных женщин?

Осложнением нелеченой инфекции U. urealyticum у беременных может быть развитие воспалительного процесса плацентарной ткани.

Это грозит началом родовой деятельности раньше положенного срока.

В результате внутриутробной или перинатальной инфекции у новорожденных могут развиться менингит и пневмония.  

Откуда еще берется уреаплазма?

Причины появления уреаплазмы у женщин могут быть и такими: 

• Гормональные изменения: менструация, роды, аборт
• Наличие хронических заболеваний, приводящих к ослаблению иммунной функции
• Наличие хламидий и трихомониаза
• Отсутствие постоянного партера. Неизбирательность в сексе намного увеличивает шансы заражения патогенной микрофлорой
•  Урологические/гинекологические манипуляции: установка ВМС, оперативное лечение органов малого таза, инструментальные исследования мочевого пузыря (цистоуретрография и др.)

Инкубационный период уреаплазмы

Насколько продолжительным будет период инкубации, зачастую зависит от состояния иммунной системы.

Инкубационный период может составлять как 5-7 дней, так и 2-6 месяцев, несколько лет и даже больше.

Пока иммунная система функционирует максимально хорошо и в организме не отмечается повышение уровня бактерий — клинические проявления инфекции будут отсутствовать. 

Согласно статистическим данным, в среднем инкубационный период уреаплазмы у мужчин составляет 30 дней. 

Инкубационный период (время от инфицирования до развития каких-либо проявлений патологического процесса) уреаплазмы у женщин также зависит от функционирования иммунитета, состояния микрофлоры влагалища и сексуальной активности.

В среднем подобный период может составлять несколько недель.

Однако нередко его длительность составляет несколько месяцев или 2-5-7 лет.

Также не редкость и бессимптомное течение заболевания. 

Диагноз уреаплазмоза ставится, если обнаруживаются бактерии в концентрации выше 10 в 4 КОЕ.

Ureaplasma представляет собой особый тип микроорганизмов, который по своим свойствам и размерам занимает промежуточное пространство между простейшими и вирусами.

Как правильно выявить уреаплазму

Ureaplasma urealyticum является самой маленькой медленно растущей бактерией.

Отсутствие клеточной стенки препятствует ее окрашиванию в микроскопическом препарате.

Поэтому она является трудно диагностируемым микроорганизмом, требующим длительного размножения на специальных субстратах.

Диагностика основана только на видово-специфических ПЦР-амплификационных тестах, доступных для всех видов бактерий Ureaplasma и Mycoplasma.

Преимущество ПЦР перед другими методами однозначно.

Чувствительность и специфичность теста превышают 98%, а метод позволяет обнаруживать очень небольшое количество бактерий — теоретически даже одну.

У женщин материал, необходимый для обследования, получается во время взятия проб мазка из шейки матки и / или уретры, у мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала.

Другим вариантом является проведение теста с 15-20 мл утренней мочи. 

Другой формой диагностики являются клеточные культуры.

К сожалению, в случае патогенных микроорганизмов из видов Ureaplasma этот метод неэффективен из-за короткого выживания культивируемых колоний.

Несмотря на обеспечение щелочной среды с высоким содержанием мочевины, которая необходима для роста этих бактерий.

Как пройти лабораторное тестирование на уреаплазмы мужчине

Тестовый материал для уреаплазмы у мужчин:

• урина (утренняя порция)
• мазок уретры
• секреция предстательной железы

Сбор материала проводится после осмотра профильным врачом — урологом или венерологом.

У пациентов мужского пола, как правило, для диагностики инфекционного процесса берется мазок/соскоб из уретрального канала (за 2 часа до процедуры исключается мочеиспускание).

Для проведения такой манипуляции на глубину несколько сантиметров в полость канала вводится специальный, стерильный инструмент зонд.

В случае воспалительного процесса мочеполового тракта процедура забора материала может сопровождаться болезненностью.

Она будет отмечаться еще несколько дней.

Если воспалительный процесс слабый или отсутствует, при сборе материала будет ощущаться незначительное жжение и дискомфорт.

Перед анализом в течение минимум трех дней нужно избегать половых контактов, в том числе мастурбации.

Как пройти тестирование на уреаплазму женщине

Перед сбором биологического материала проводится гинекологическое обследование.

Врач оценивает наличие видимого воспаления, которое может проявляться в виде покраснения наружных половых органов и слизистой влагалища.

Биологическим материалом для диагностики является мазок со слизистой влагалища и шейки матки.

Для большей информативности дополнительно берется соскоб из мочеиспускательного канала.

За сутки до посещения врача исключатся любые сексуальные контакты, последнее мочеиспускание должно быть не ранее, чем за два часа до взятия анализа.

Важно! Биологически образец для лабораторного исследования не берется во время менструации.

Взятие мазка назначается за 4-5 суток для начала месячных или спуст несколько дней после их окончания.

Уреаплазма у женщин и мужчин: причины возникновения и лечение

Как уже выяснили, уреаплазмоз — это разновидность ЗППП, где главным провокатором является бактерия Ureaplasma.

Уреаплазма парвум и уреалитикум у женщин, надо ли лечить подобные инфекции?

Часто при наличии в мочеполовой системе микроорганизмов данного вида, развивается воспалительный процесс, который в обязательном порядке требует адекватного лечения.

Эффективное лечение уреаплазмоза — это процесс, который требует времени и терпения, потому что невозможно устранить инфекцию за один короткий курс приема препарата.

Кроме того, для женщины очень важно следовать указаниям врача по питанию и образу жизни.

Пациентам с диагностированной инфекцией Ureaplasma назначается комплексный подход, где препараты подбираются лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Как правило, в терапию входят следующие терапевтические мероприятия:

• Санация влагалища, у мужчин — санация уретры
• Прием иммуностимулирующих и витаминных препаратов
• Антибиотикотерапия
• Ферментные препараты с противовоспалительным действием
• Восстановление правильной микрофлоры влагалища и кишечника путем использования специальных препаратов (пробиотиков)

Для минимизации рисков заражения плода, а также для профилактики родов раньше срока или самопроизвольного прерывания беременности, начиная с 20-22 недели назначается курс терапевтического приема антибиотиков.

В дополнение к антибиотикам назначенные препараты повышают защиту организма, снижая риск вторичной инфекции.

Что делать, если нашли уреаплазму?

Обратиться к урологу или венерологу и пройти полный терапевтический курс лечения.

Антибиотики первой линии — это макролиды и, прежде всего, их представители: Азитромицин или Эритромицин.

Задержка в проведении лечения или его полное отсутствие могут оказать негативное влияние на дальнейшее функционирование организма.

Поэтому лучше всего предотвращать возможные инвазии патогенных микроорганизмов.

Одним из методов профилактики является использование барьерной (механической) контрацепции — презервативов и сексуальные контакты с постоянным партнером.

Причины и провоцирующие факторы уреаплазмы парвум у женщин

Что такое уреаплазма, мало кто знает.

Об этой инфекции становится известно после посещения врача и диагностики.

Заболевание обычно связано с воспалительным процессом, который происходит в мочеполовой системе.

Может протекать довольно длительное время, никак себя не проявляя.

Дело в том, что возбудитель относится к группе условно-патогенной флоры и поэтому всегда обнаруживается в организме, в качестве антитела.

Когда возникает благоприятное состояние, инфекция активируется и наносит вред организму.

Впервые возбудитель был обнаружен в пятидесятых годах двадцатого века.

Известно, что бактерия приводит к расщеплению мочевины, в результате чего выделяется аммиак.

Кроме того, известно, что у 40-60% женщин, имеющих высокую концентрацию бактерии Ureaplasma отсутствуют какие-либо жалобы.

Выявить возбудителя с течением времени сложно.

Это возможно только в том случае, если пациент регулярно проходит анализы и лабораторные тестирования.
 

Нашли уреаплазму: к какому врачу обратиться?

Обычно с первыми симптомами у женщин должен ознакомиться гинеколог, который проведет осмотр и при необходимости направит пациентку к другому специалисту.

Если имеется несколько инфекций, передающихся половым путем, перенаправляют к венерологу.

А если есть симптомы, связанные с воспалением уретрального канала — следует посетить уролога.

Нужно ли лечить уреаплазму?

Если микрофлора влагалища и мочевыводящих путей в норме, это достаточно хороший защитный барьер для предотвращения воспаления.

В случае появления симптомов необходимо как можно скорее обратиться к урологу/венерологу и пройти курс терапии.

Если у вас нашли уреаплазму, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Уреаплазма уреалитикум (ureaplasma urealyticum) — лечение у женщин, отличия от парвум

Ureaplasma urealyticum представляет собой паразита, обитающего внутри клеток. Он занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами. Этот уникальный представитель человеческой микрофлоры относится современной медициной к категории микоплазм, являющихся самыми мелкими микроорганизмами. Свободно живущие паразиты не имеют клеточных стенок, с вирусами они имеют сходство по размерам и генетическому аппарату, а с бактериями их сходство заключается в особенностях прохождения обменных процессов.

В чем разница между уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум

В человеческом организме патологические процессы могут развиваться только под воздействием двух видов внутриклеточных паразитов: уреаплазма уреалитикум и парвум. Они выбирают для места дислокации мочеполовую систему людей. В единичных случаях этот патогенный микроорганизм выявляется в тканях почек и легких. Отличия между уреаплазма уреалитикум и парвум заключается в выраженности их патогенных свойств. Например, парвум обладает большей патогенностью, из-за чего лечение спровоцированного им заболевания всегда сопряжено со сложностями. Терапия проводится на протяжении длительного промежутка времени, причем существует риск развития серьезных осложнений.

Urealyticum parvum и уреаплазма уреалитикум провоцируют развитие такой патологии как уреаплазмоз, который чаще диагностируется у женской аудитории, так как сопровождается ярко выраженной симптоматикой. У мужчин это заболевание, как правило, протекает бессимптомно, поэтому выявляется в процессе проведения обследования по другим вопросам.

Современная медицина относит уреаплазмоз к венерическим патологиям, передача которых возможна при половых контактах. У женской аудитории может выявляться сразу два возбудителя заболевания, что дает основания специалистам предполагать у них наличие ureaplasma spp. Согласно данным статистики, которая ведется медицинскими учреждениями из разных стран мира, степень колонизации патогенных микроорганизмов у женщин составляет приблизительно 55%-60%, у мужчин 20%-25%.

Причины

Этот патогенный микроорганизм получил свое название из-за своей особенности, которая заключается в умении расщеплять мочевину. Эта характерная черта внутриклеточного паразита становится причиной развития таких патологий как мочекаменной болезни или нефролитиаза уратного. Современная медицина рассматривает его в качестве возбудителя половой инфекции, при которой наблюдается длительное воспаление, сопровождающееся различными осложнениями. Также этот внутриклеточный паразит может бессимптомно присутствовать в человеческом организме, из-за чего пациент становится носителем.

К причинам, которые активизируют патогенный микроорганизм, можно причислить следующее:

Этот патогенный микроорганизм способен образовывать колонии. Для его активного роста необходимы определенные условия, в частности температура, равная 37 градусам. Они испытывают острую потребность в холестерине и мочевине. Хорошо растут на плотных средах и не могут сохранять жизнедеятельность во влажной среде. Внутриклеточный паразит играет главенствующую роль в процессе развития воспалений в почках, в матке, во влагалище, в вульве. Если он будет присутствовать в организме женщины, которая находится в положении, то может стать причиной самопроизвольного аборта, начала преждевременной родовой деятельности и различных послеродовых осложнений.

Пути инфицирования

Уреаплазменная инфекция может распространяться следующим образом:

1. В почки, в мочеточник и в канал шейки матки патогенный микроорганизм проникает при половом контакте.
2. Ребенок может заразиться от своей матери во время внутриутробного развития, а также при прохождении через родовые пути.
3. Инфицирование может произойти во время трансплантации, когда здоровому человеку пересаживают органы, в которых присутствует этот внутриклеточный паразит.
4. Также современная медицина рассматривает в качестве возможного способа инфицирования контактирование с больным и использование общих бытовых предметов.

Симптоматика

У женской аудитории уреаплазмоз сопровождается следующей симптоматикой:

Мужская аудитория может испытывать болевые ощущения в области простаты. Как правило, большинство больных не обращают внимания на появившуюся симптоматику, из-за чего недуг очень быстро переходит в хроническую форму.

Осложнения

Если внутриклеточный паразит проникает в женский организм, то он может спровоцировать развитие следующих патологий:

У большинства пациенток инфекция протекает в скрытой форме. Активизация патогенного микроорганизма происходит на фоне перенесенного стресса, снижения иммунитета, физического переутомления.

У мужской аудитории внутриклеточный паразит может спровоцировать развитие следующих патологий:

У мужской аудитории первичные признаки наличия уреаплазменной инфекции могут проявиться спустя 30-ть суток после заражения. Для такой категории больных наличие патогенного микроорганизма в организме может быть сопряжено с различного рода осложнениями, в частности с развитием мочекаменной болезни или нарушением сперматогенеза.

 Если у пациента наблюдается уретрит, то слизистая, расположенная на головке полового члена, начнет краснеть. Очень быстро проявляется и другая симптоматика, например, появляется жжение и сильный зуд во время мочеиспускания. У многих больных появляются выделения, которые имеют прозрачную структуру.

Если такая категория больных не пройдет своевременно курс медикаментозной терапии, у них патологический процесс перейдет на почки и простату.

У мужской аудитории зачастую уреаплазмоз протекает в хронической форме, так как своевременно не было уделено внимание проявившейся симптоматике.

Заподозрить наличие этой патологии пациенты могут по следующим признакам:

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить у пациента этого внутриклеточного паразита, специалисты назначают комплекс лабораторных исследований:

1. ПЦР уреаплазма уреалитикум. Если в ходе проведения молекулярно-биологического исследования будет выявлен патогенный микроорганизм, то в результате анализа будет указано, что обнаружена ДНК ureaplasma urealyticum.
2. Делается бакпосев. У пациентов берется мазок со слизистых половых органов.
3. Применяются серологические методики.
4. Проводятся общеклинические анализы, для которых задействуется биологический материал пациентов: моча, кровь.
5. Выполняется кольпоскопия.

Такие диагностические мероприятия проводятся парам, которые готовятся стать родителями. Также обследуются все женщины, которые находятся в положении. Если у больных наблюдаются хронические патологии половых органов, то для выяснения причин их развития специалисты направляют их на обследование. В обязательном порядке исследования проводятся всем лицам, у которых подозреваются венерические заболевания.

Методы лечения

Медикаментозное лечение у женщин и мужчин патологий, развивающихся на фоне патогенного воздействия внутриклеточного паразита, предусматривает прием лекарственных средств, обладающих антибактериальным эффектом:

1. Специалисты прописывают такой категории больных антибиотики, которые обладают широким спектром действия, входящие в группу фторхинолонов, тетрациклинов, макролидов. Например, таблетки «Азитромицина», «Суммамеда».
2. Назначаются лекарственные средства, обладающие рассасывающим эффектом. Например, препараты «Хемотрипсина», «Лидазы».
3. Показан прием иммуномодуляторов, например, таблеток «Циклоферона», «Иммуномакса», «Иммунала», «Пирогенала». Женской аудитории назначают вагинальные суппозитории «Генферона», «Виферона».
4. Проводится витаминотерапия. Назначаются препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии, например «Линекс».
5. Прописываются антигрибковые медикаменты, например, таблетки «Флуконазола».
6. Показаны физиотерапевтические мероприятия.
7. Во время проведения медикаментозной терапии пациенты должны прекратить употребление алкоголесодержащих напитков. Также следует воздерживаться от половых контактов. Не рекомендуется длительное время находиться под прямыми солнечными лучами, посещать солярии, пить минералку, сладкую газировку и молоко.
8. Продолжительность медикаментозной терапии составляет 14-ть суток. Проходить лечение должны оба половых партнера.

Если больные не пройдут своевременного лечения половых патологий, то у них могут развиться серьезные осложнения:

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить развитие уреаплазмоза и других патологий, люди должны проводить профилактику:

Загрузка…

Уреаплазма парвум – существует ли норма и когда безопасна для организма.

Уреаплазма – это группа условно-патогенных грамм-отрицательных микобактерий, обитающих на слизистых гениталий и уретры, а при определенных условиях, вызывающих воспаление.

Уреаплазма похожа на вирусы и бактерии одновременно, проживая на мембранах клеток в микрокапсуле.

Внедряясь в человека, они бессимптомно существуют годами, являясь составной частью нормальной микрофлоры уретры или влагалища.

Впервые уреаплазму выделил Шепард, назвав ее Ureaplasma urealyticum или уреаплазма Шепарда.

Затем постепенно выделялись иные биовары и виды этого микроорганизма, сейчас их известно 7, причем у каждого вида имеется несколько серотипов.

В клинические практики обнаруживаются Уреаплазма уреалитикум – Ureaplasma urealyticum и Уреаплазма парвум — Ureaplasma parvum.

Уреаплазма парвум (раньше ее считали биоваром PARVO Уреаплазмы Шеппарда) обнаружена Робертсоном в 2002 году.

Уреаплазмы размножаются простым делением, их колонии растут очень быстро, что облегчает диагностику.

У женщин в норме уреаплазма встречается чаще, чем у мужчин, причем инфицироваться могут девочки раннего возраста.

С началом половой жизни доля лиц с носительством уреаплазмы увеличивается в 3-4 раза, до 55,4%.

Выявляют эти микобактерии у половины пациентов гинекологических отделений.

Обычно она входит в «букет» венерических заболеваний, ассоциируясь с гарднереллой, хламидиями, анаэробными бактериями.

 

Норма содержания уреаплазмы

Какая норма уреаплазмы у мужчин и женщин?

Мазки из влагалища, уретры, посев мочи и спермы могут давать положительный результат у здоровых людей.

Культурологический метод – бактериальный посев – позволяют обнаружить колониеобразующие единицы возбудителя.

При ПЦР и посеве нормальное значение содержания уреаплазмы составляют 10^4 КОЕ на 1 мл.

Многие задаются вопросом: «Насколько изменчива норма количества уреаплазмы в человеческом организме при внешних воздействиях?»

Действительно, количество единиц возбудителя меняется под воздействием внешних причин.

Увеличению показателя способствует снижение количества лактобактерий (палочек Додерляйна), что приводит к изменению pH.

Так, при переохлаждении, являющемся физиологическим стрессом, снижается иммунный ответ, следовательно, отмечается рост количества единиц уреаплазмы.

Интенсивный секс, в особенности незащищенный, сопровождается изменением флоры гениталий, в том числе ростом показателей условно-патогенной флоры.

Влияют на результат день менструального цикла и применяемое лечение.

Несоблюдение правил личной гигиены от неряшливости до избыточного спринцевания также меняют состав микроорганизмов.

Либо создавая благоприятную для роста патогенной флоры среду, либо вымывая нужные лакто и бифидум бактерии.

Таким образом, результаты исследования меняются часто, но, если они находятся в пределах нормы, повода для беспокойства нет.

 

Патогенез уреаплазмозов

Действительно, в норме уреаплазма присутствует в мазках влагалища и уретры.

Длительное время микроорганизмы персистируют в тканях человека, но при определенных условиях вызывают заболевание.

Каковы факторы риска развития уреаплазмозов?

Иммунодефициты:

• ВИЧ-позитивный статус
• перенесенные тяжелые, в том числе инфекционные, заболевания
• состояние после трансплантации
• лечение аутоиммунных заболеваний
• состояние после аборта
• состояние после травм и операций
• ИППП

Физиологические особенности организма:

• беременность (наиболее высокий риск)
• менструация
• состояние после родов
• перенесенный физиологический или тяжелый психоэмоциональный стресс
• молодой возраст
• бедность
• высокая сексуальная активность
• ранний половой дебют

Гормональные нарушения:

• прием оральных контрацептивов
• нарушения цикла
• гормонотерапия

У мужчин провоцируют заболевание хронический простатит, гонорея и хламидиоз, а также бесконтрольное применение местных антисептиков и антибиотиков.

Для женщин особенно важно повышение pH влагалища, снижение количества лактобактерий и бактериальные вагинозы.

Определенные свойства уреаплазм способствуют развитию воспалительного процесса:

• адгезины, прикрепляющие микобактерию к клетке-мишени
• протеаза, расщепляющая IgA, что способствует снижению иммунного ответа
• фосфолипазы, способствующие поражению плаценты и плода при беременности
• уреаза, разлагающая мочевину до аммиака, отравляющего клетки-мишени

Уреаплазма уреалитикум – или биовар Т960 – приводит к развитию бактериального вагиноза, негонококковым уретритам, воспалениям органов малого таза и выкидышам.

Этому виду больше подвержены женщины.

Уреаплазма парвум –или биовар PARVO – вызывает хронические воспаления мочеполового тракта и бесплодие.

Этот вид вызывает больше мужских патологий.

Эпидемиология уреаплазмозов, или пути передачи:

• половой
• вертикальный
• контактно-бытовой

Инкубационный период: от семидесяти двух часов до нескольких лет.

 

Клинические проявления уреаплазмозов

Свежий урогенитальный уреаплазмоз (до 60 дней) в острой, подострой, вялотекущей форме.

Для установления диагноза свежего инфекционного процесса в дополнение к диагностически значимым показателям нужны анамнестические данные.

В течение трех месяцев должны встречаться следующие события:

• дебют половой жизни
• изнасилование
• отрицательный результат лабораторного исследования на уреаплазму
• смена полового партнера

Другие формы: хронический (урогенитальный уреаплазмоз (от 2 месяцев) со скудной клиникой и бессимптомное носительство.

Проявления уреаплазмозов у женщин

Острый уретральный (дизурический) синдром: учащенные, обильные, болезненные мочеиспускания при нормальном общем анализе мочи.

Бактериальный вагиноз – жидкие, обильные, с рыбьим запахом влагалищные выделения изжелта-зеленого цвета, без общей воспалительной симптоматики.

Новообразования шейки матки – доброкачественные или злокачественные опухоли на фоне поражения уреаплазмой и вирусом папилломы человека

Послеродовая (после родов, самопроизвольных и искусственных абортов) лихорадка – повышение температуры, интоксикация.

Хронические воспаления малого таза (сальпингоофорит или аднексит, эндометрит)

Реактивные артриты – воспаление с изменением формы и подвижности суставов

Хронические воспаления органов мочеполового тракта — бартолинит, вульвовагинит, уретрит и цистит.

Проявления уреаплазмозов у мужчин

Негонококковый уретрит — слизистые и гнойные выделения, зуд, беспокойство, самопроизвольное прекращение симптоматики.

Эпидидимит – воспаление придатков яичка, которые становятся плотными, с местным небольшим увеличением температуры, болей нет.

Реактивные артриты (сексуально связанные артриты), причем у мужчин они встречаются чаще.

Мочекаменная болезнь – появление конкрементов почек, стимулирующееся уреаплазменной инфекцией.

Жалобы при хроническом уреаплазмозе:

• зуд
• дискомфорт и легкое жжение
• утренние небольшие выделения
• синдром Рейтера – реактивный артрит

Осложнения длительного носительства и перенесенного уреаплазмоза:

• бесплодие мужское и женское
• самопроизвольный аборт и преждевременные роды
• уретрит
• простатит
• астеноспермия и олигоспермия: сперматозоидов становится меньше, они менее подвижные, вялые

 

Влияние уреаплазмы на зачатие и сперму

Под воздействием уреаплазм развивается истинное мужское бесплодие.

Прежде всего микобактерии адгезируют, то есть прилипают к поверхности сперматозоида, что снижает его подвижность.

К тому же развиваются процессы саморазрушения клеток, участвующих в сперматогенезе, что приводит к олигоспермии. Также уреаплазма замедляет текучесть спермы. Все это в разы понижает вероятность зачатия

 

Уреаплазмоз при беременности

При подготовке к беременности женщине стоит пройти обследование на так называемые скрытые инфекции, в число которых входит уреаплазмоз.

При беременности или ее планировании даже если показатель в пределах нормы, проводится профилактическое лечение.

Дело в том, что беременность является наиболее значимым фактором риска активизации инфекции.

А вертикальный путь передачи инфекции приводит или к ее прерыванию, или к развитию тяжелых заболеваний новорожденного.

В принципе, уреаплазма не имеет тератогенного эффекта, но у детей могут быть пневмонии, менингиты, сепсис, синусит, бронхолегочная дисплазия уреаплазменной этиологии.

Уреаплазма является причиной хориоамнионита, выкидышей родов на ранних сроках.

Плод заражается внутриутробно, что характерно для новорожденных, особенно с экстремально низкой массой тела.

Перечислим виды экстрагенитальных заболеваний, вызванных уреаплазмой

• уреаплазменная пневмония и бронхит
• уреаплазменный синусит
• бронхолегочная дисплазия
• уреаплазменный менингит с гидроцефальным синдромом или без оного
• уреаплазменный перикардит
• уреаплазменный артрит

Родильница может столкнуться с послеродовой лихорадкой, инфицированием операционной раны, эндометритом и сепсисом, а также уреаплазменной пневмонией.

 

Диагностика уреаплазмозов

Для достоверной диагностики необходимо тщательно соблюдать правила сбора материала.

У женщин мазки берут через три дня после менструации или перед ней, при этом накануне нужно:

• не принимать лекарственные средства без согласования с врачом
• не спринцеваться
• не мочиться за три часа до взятия материала

Если выделений много, материал берут через полчаса после того, как пациент помочился.

Лабораторные тесты проводят до начала лечения и через месяц после окончания курса.

У женщин берут мазки из шейки матки и влагалища, утреннюю мочу, у мужчин – утреннюю мочу, мазки из уретры, реже секрет простаты и эякулят.

Для серологических исследований берут венозную кровь.

ПЦР – полимеразная цепная реакция – определяет наличие уреаплазм в биологическом материале.

Нормальный показатель: 10^4 колониеобразующих единиц в одном миллилитре материала, которым являются моча, уретральное, цервикальное или влагалищное содержимое.

Показатель этот относителен, так как возбудители распределены неравномерно, соответственно, в разных мазках значение может колебаться.

С уверенностью положительная ПЦР говорит только о наличии уреаплазмы.

ПЦР в реальном времени позволяет получить количественные данные о возбудителе.

Культуральное (бактериологическое) исследование посев на также с абсолютной точностью указывает на наличие возбудителя, но вот количество его определяется с той же степенью точности, что и при ПЦР.

Именно культуральное исследование позволяет с наибольшей точностью определить количество возбудителя в пробе.

Последняя требует меньше времени на производство теста, всего лишь пять часов, тогда как для получения результатов посева требуется не менее двух суток.

Посев на чувствительность к антибиотикам требует практически двух недель.

Прочие методы еще более приблизительны.

Способны давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

РПИФ (реакция прямой иммунофлюоресценции) и ИФА (иммуно ферментный анализ) в настоящее время не рекомендуются из-за низкой точности.

Серологическое исследование входит в диагностический комплекс при бесплодии, после выкидышей или родов.

Поэтому для постановки диагноза уреаплазмоза в настоящее время ориентируются на наличие возбудителя вкупе с клиническими данными.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин включает:

• пальпацию мошонки
• ректальное обследование простаты
• мазок из уретры
• двухстаканную пробу и микроскопию мочи
• микроскопию секрета предстательной железы
• спермограмму

Диагностика уреаплазмоза у женщин предполагает:

• осмотр в зеркалах и бимануальное обследование
• микроскопию мазкой шейки матки, влагалища, уретры
• микроскопию мочи
• УЗИ органов малого таза

Для контроля лечения не используют ПЦР, так как полностью уреаплазма скорее всего не может быть уничтожена.

 

Когда назначается лечение уреаплазмоза?

• наличие клинических признаков уреаплазмоза и лабораторных данных, подтверждающих присутствие уреаплазмы;
• подготовка к беременности
• подготовка к аборту, родам, гинекологическим операциям
• беременность
• выкидыши в анамнезе

Что включает схема лечения?

При возможности предварительно проводится посев на чувствительность к антибиотикам.

В схему лечения могут входить:

• тетрациклины, доксициклин
• фторхинолины (цефлоксацин)
• макролиды (азитромицин, джозамицин, кларитромицин, вильпрафен)

При беременности используют только макролиды, в частности, джозамицин.

Параллельно приему антибиотиков используются меры вторичной профилактики:

• отказ от секса на период лечения
• диетотерапия, исключающая острую, кислую, соленую и жареную пищу, алкоголь
• прием кисломолочных продуктов

Контрольные анализы выполняют через две недели после завершения курса лечения (посев).

Через месяц культурологическое исследование повторяют.

 

Вопросы венерологу об уреаплазмозе

«К какому врачу обращаться при подозрении на уреаплазмоз?»

Уреаплазма относится к группе так называемых скрытых половых инфекций наряду с хламидиями, микоплазмой и гарднереллой, передается преимущественно половым путем.

К тому же уреаплазма редко протекает в форме моноинфекции, ассоциируясь с прочими ИППП.

Следовательно, рациональнее всего обратиться к врачу –венерологу, в кожно-венерический диспансер, имеющий хорошую лабораторию для постановки диагноза.

«Норма количества уреаплазмы парвум, существует ли она?»

Существует.

При культурологическом исследовании и количественном ПЦР (ПЦР в реальном времени) определяется количество колониеобразующих единиц уреаплазмы в одном миллилитре.

Независимо от вида или, по-старому, биовара этого возбудителя, нормальные показатели не должны превышать 10^4 КОЕ на 1 мл.

«Норма количества уреаплазмы непостоянна. Можно ли на нее ориентироваться при лечении, если она постоянно меняется от внешних воздействий?»

Показатель нормы все-таки величина постоянная, он определен еще в середине прошлого века.

Количество единиц возбудителя действительно меняется в зависимости от внешних причин.

Для точной диагностики следует строго придерживаться правил подготовки к забору материала исследования.

Тем не менее, основные колебания происходят в пределах общепринятой нормы.

Если материал был получен правильно, в нужные сроки, то для врача он будет вполне информативен.

«Может ли происходить заражение партнера, если показатели количества уреаплазмы находятся в пределах нормы?»

Да, может быть и так.

Для заражения требуются три фактора: источник инфекции (даже если ее количество невелико), восприимчивый организм (половой партнер, способный заразиться) и путь передачи (в данном случае, половой акт).

При контактах с малознакомыми партнерами необходимо применять барьерные средства защиты, это убережет ль инфицирования.

Возможно, что у одного супруга фиксируется норма количества уреаплазмы, а у другого –превышение нормы.

Значит, заражение произошло, но у второго супруга внешние и внутренние факторы предрасполагают к активному делению и росту численности микроорганизмов.

Возможность заниматься сексом совершенно не исключена, но желательно пользоваться презервативами.

«Какова норма количества уреаплазмы парвум при беременности или прегравидарной подготовке?»

В данном случае на количественный показатель обращают меньшее внимание.

При проведении прегравидарной подготовки, еще при планировании беременности следует обследовать обоих супругом.

Далее врач принимает решение о необходимости лечения.

«Может ли повышаться количество уреаплазмы при переохлаждении или употреблении спиртного?»

Да, это возможно.

Данные факторы способны играть роль стрессора, понижая иммунную защиту.

Также алкоголь повышает показатели pH.

В результате уреаплазма делится активнее, и количество ее увеличивается, а патогенные свойства начинают проявляться клинически.

«Может ли повышаться количество уреаплазмы при снижении иммунитета, в том числе при ВИЧ?»

Снижение иммунитета является ведущим фактором активизации уреаплазмы, увеличения ее количества.

В этом случае лабораторные тесты чаще всего фиксируют превышение нормы, формируется носительство или уреаплазмозы.

ВИЧ увеличивает патогенность транзиторной флоры, поэтому именно для таких пациентов уреаплазма наиболее опасна.

«Какие анализы существуют для определения нормы уреаплазмы?»

Основные методы диагностики уреаплазмоза позволяют провести количественную оценку обсеменённости.

Для этого используют культуральный метод, то есть бактериологический посев или ПЦР в реальном времени (количественный ПЦР).

«Может ли уреаплазма вызывать уретрит или простатит?»

Да, эти воспалительные заболевания входят в картину уреаплазмоза. 

При нормальных показателях эти заболевания обычно не развиваются, исключая казуистические случаи.

При уреаплазменных уретритах и простатитах норма обычно превышена.

«Может ли уреаплазма парвум вызвать выкидыш?»

Может, и именно воздействие на беременную и плод является наиболее клинически тяжелым проявлением уреаплазмоза.

Для диагностики и лечения уреаплазмы парвум обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

Причины, симптомы, лечение и прогноз

Уреаплазма — это группа крошечных бактерий, которые обитают в дыхательных путях и мочеполовой (мочеиспускательный и репродуктивный) тракт. Это одни из самых маленьких свободно живущих организмов в мире. Они настолько крошечные, что их нельзя увидеть через микроскоп.

Уреаплазма часто является частью человеческого микробиома, который состоит из триллионов крошечных клеток, которые живут в теле человека и на нем. Эти крошечные организмы помогают вам переваривать пищу, бороться с инфекциями и поддерживать репродуктивное здоровье.

Иногда обычно безвредные бактерии разрастаются и разжигают здоровые ткани. Это создает колонию бактерий, которая может привести к инфекции.

Ureaplasma видов были связаны с различными медицинскими проблемами, включая бактериальный вагиноз и осложнения беременности. Уреаплазма инфекции, как представляется, связаны с повышенным риском некоторых проблем, но не их непосредственной причиной. Однако исследования неубедительны.

Уреаплазма обычно передается половым путем.Это очень распространено среди сексуально активных взрослых. Он может попасть в организм через влагалище или мочеиспускательный канал.

Ureaplasma также может передаваться от матери к ребенку. Инфекция обычно проходит в течение нескольких месяцев. Это редко среди детей и сексуально неактивных взрослых.

Люди с ослабленной иммунной системой имеют самый высокий риск инфекции Ureaplasma . Это включает людей, которые являются ВИЧ-положительными, и людей, которым была сделана пересадка органов.

Большинство людей с инфекцией Ureaplasma не испытывают никаких симптомов. Уреаплазма инфекция является возможной причиной воспаления в уретре. Это называется уретрит. У мужчин и женщин могут наблюдаться следующие симптомы уретрита:

• боль во время мочеиспускания
• ощущение жжения
• выделения

Уреаплазма также является возможной причиной бактериального вагиноза. Симптомы могут включать в себя:

• водянистые выделения из влагалища
• неприятный запах из влагалища

Ureaplasma может также увеличить ваш риск для других состояний, в том числе:

Доктора изучали наличие Ureaplasma в бесплодных парах в течение 1970-х и 1980-х годов , но результаты были в основном неубедительными.Небольшое исследование было сделано с тех пор.

Уреаплазма , похоже, играет определенную роль в риске преждевременных родов. Важно понимать, что Ureaplasma не вызывает преждевременных родов. Это только одна часть сложной серии событий.

Воспаление в репродуктивных тканях является частой причиной преждевременных родов. Многие вещи могут привести к воспалению, включая бактериальные инфекции в амниотическом мешочке, шейке матки и влагалище. Врачи исследуют Ureaplasma как возможный фактор, способствующий воспалению.

Ureaplasma вида могут играть роль в следующих осложнениях беременности:

• преждевременный разрыв плодной оболочки
• преждевременные роды
• интраамниотическая инфекция
• хориоамнионит
• фунисит
• плацентарная инвазия малый вес

Присутствие Ureaplasma также было связано с повышенным риском послеродового эндометрита, который является воспалением матки.Однако отношения не были прочно установлены.

Большинство врачей обычно не проходят тест на Ureaplasma . Если вы испытываете симптомы и все другие проблемы исключены, врачи могут взять образец для отправки в лабораторию. Они могут использовать любой из следующих тестов для диагностики Ureaplasma :

• мазок из шейки матки
• образец мочи
• мазок из эндометрия
• биопсия эндометрия

Лечение обычно включает курс антибиотиков.Предпочтительными антибиотиками для инфекции Ureaplasma являются азитромицин (Zithromax) или доксициклин (Acticlate, Doryx, Vibra-Tabs). Если вы не отвечаете на лечение, ваш врач может назначить другой тип антибиотика, называемый фторхинолонами.

Единственный способ предотвратить инфекцию Ureaplasma — это воздержание. Практика безопасного секса значительно снизит риск заражения этим и другими венерическими заболеваниями (ЗППП).

Противозачаточные средства не предотвращают ЗППП.Вы должны будете использовать барьерные методы, такие как презервативы и зубные дамы, чтобы предотвратить инфекцию.

Многие люди имеют Ureaplasma как часть их микробиома. Наличие Ureaplasma не должно быть большой проблемой, если вы не беременны.

Доктора еще не сошлись во мнении, должны ли беременные женщины проходить тестирование и лечение от этого типа инфекции. Если вы беспокоитесь о каких-либо осложнениях беременности, поговорите с врачом о возможных вариантах.

Ureaplasma urealyticum — Википедия

Ureaplasma urealyticum ist ein kleines Bakterium, das zur Gattung Ureaplasma aus der der Klasse der Mollicutes gehört (типовой штамм T960).

Dieser fakultativ патогенных микроорганизмов канн Bestandteil der Urogenitalflora bei Mann und Frau sein. Ureaplasma urealyticum besitzt keine Zellwand, womit es gegenüber einigen Antibiotika (z. B. Penicillin) устойчивый ист. Die Inkubationszeit Beträgt ок. 10 бис 14 Tage.

Das Bakterium kann zahlreiche Krankheiten verursachen:

Bei Frauen besiedeln sie den unteren weiblichen Genitaltrakt und können bei der Geburt haufig von der Mutter auf das Kind übertragen werden ^[1] , bei dem sie u. а. die Ursache für Pneumonien oder chronische Infektionen des zentralen Nervensystems sein können.

Bei Männern kann es zu einer um sich greifenden Infektion commen, die in der Harnröhre anfängt, dann zu einer Blasenentzündung führt und sich weiter auf Prostata, Hoden sowie Nieren ausbreit.Die Hodeninfektion kann zur Sterilität führen und geht meistens mit Fieber and starken Schmerzen einher.

Der Nachweis gelingt im Normalfall, посвященный исследованию абстракций и их деятельности, посвященный изучению культурного наследия. Nur mit Spezialnährböden oder direkter Mikroskopie können die Bakterien nachgewiesen werden. In der Praxis werden diese Nachweismethoden jedoch nur selten angewendet, zu Fehldiagnosen führen kann.

Je nach Ausprägung der Infektion wird bis zu 28 Tage mit Antibiotika behandelt.Wenn der Geschlechtspartner infiziert ist, решите все вопросы, связанные с партнером, а также получите ответ через Geschlechtsverkehr vorzubeugen. Meistens werden Doxycyclin aus der Gruppe der Tetracycline oder Antibiotika aus der Gruppe der Makrolide verwendet. Die Heilungschancen gelten im Allgemeinen als gut.

1. ↑ Oethhinger, M (Hrsg.): Микробиология и иммунология, Kurzlehrbuch zum Gegenstandskatalog 2 . 9. Auflage. Фишер, Штутгарт, Йена, Любек, Ульм 1997, ISBN 3-437-51080-0, S.91.

,

Ureaplasma urealyticum — Wikipedia, la enciclopedia libre

Este artículo o sección necesita referencias que aparezcan en una publicación acreditada. Este aviso fue puesto el 23 de diciembre de 2014.

Ureidoplasma urealyticum es una бактерии perteneciente a la familia Mycoplasmataceae. ^[1] La cepa típica es T960.

Importancia clínica [editar]

U.urealyticum является родной привычной женской половой властью, в которой есть все, что касается семьи, и 70 человеческих отношений с сексуальной активностью. También puede causar enfermedades, entre ellas uretritis no específica (NSU), infertilidad, corioamnionitis, aborto, nacimiento prematuro y, en el período perinatal, neumonía o meningitis, así como cabs canisancio dolil. Гендерное эмбарго, дада ля баха патогеницидад де U. urealyticum , не разрешено, но не имеет смысла.

Clasificación [editar]

Se conocense seis especies del género Уреаплазма . Tienen 27 — 30 моль, el tamaño del genoma está comprendido entre 0,76 — 1,17 Gbp, y para crecer требовать холестерин. Уникальные отличительные черты мочевины. Actualmente se рекомендует рекомендации a algunas cepas clasificadas originariamente como U. urealyticum como una nueva especie, U. parvum .

Tratamiento [editar]

El antibiótico de elección es la doxiciclina o la azitromicina.La estreptomicina también es efectiva, популярный и популярный вариант альтернативного меню. Las penicilinas no son efectivas, qua actúan sobre la pare celular, y U. urealyiticum Carece de Ella.

Referencias [editar]

Enlaces externos [editar]

,

Ureaplasma urealyticum — Wikipedia

Da Wikipedia, l’enciclopedia libera.

Ureaplasma urealyticum è una specie di batterio appartenente alla famiglia dei Mycoplasmataceae.

. Квесто типо дикого теста, 0,2-0,3 мкм, диаметра соно, паутина и микоплазмы, клеточная клетчатка, автономность; essi hanno inoltre la specolarità non essere dotati di parete cellulare; la loro membrana cellulare è lipoproteica trilaminare e ricca di steroli, caso unico fra le cellule batteriche.

In tutti и mammiferi Questo Batterio predilige le mucose corporee; да 0 10000 мкФ / мл. si trova in количественные и нормальные условия жизни, ретто и деление половых органов. Op soprattutto in quest’ultima zona che può più facilmente svilupparsi e, метаболиззо l’urea, produrre ammoniaca, da cui infatti prende il no; Что касается нормальных условий родов, то это будет примерно 80%. Pat по вопросам патологии, e quindi da curare con antibiotici previo antibiogramma, dalle 100.000 мкФ / мл э.

Nella donna è di comune riscontro nella microflora vaginale, insieme a caratteristici lattobacilli, che in condizioni normali ne ostacolano l’eccessiva proliferazione. В общем, 50% и 50 лет (80% общего заражения микоплазмами), Туттавия и spesso Diagnostato anche in bambini ed anziani.

Обыкновенные тесты на заражение кишечником, анатомические заболевания кишечника и детей, связанные с употреблением алкоголя и мочеиспускания.

U. urealyticum и ответственный диалект малатти рикондуцибил алла суа эцессива пролиферазион. Nell’uomo può provocare uretrite (dal 15 al 20% delle uretriti non gonococcica), e in alcuni casi l’infezione può пропаганды и организации Collegati all’uretra, приходят простаты и тесты, вызванные простатитом и эпидидимити; Similmente nella donna può essere causa dello sviluppo di vaginosi batterica, малопатия, инфамамматория таза и синдром мочеиспускательного канала; Nelle donne in stato di gravidanza, aumenta il rischio di polmonite e meningite neonatale.In pazienti immunocompromessi l’infezione può estendersi alle vie urinarie interessando and reni e all ossa provocando artriti. Raramente può essere causa di un’infezione del tratto urinario, объединяющее в своих интересах пост-инфекцию. Формирование общего спроса на pH: алкалино-химическое сырье в аммиаке при инфузионном заболевании мочевины.

La Terapia Delle Infezioni Da U. urealyticum Sis Basa Generalmente Sulla Somministrazione di Antibatterici; generalmente vengono impiegate le tetracicline (es.doxiciclina) e, соло в «caso di resistenza da parte del batterio», «anche altri farmaci» и «azitromicina».

,

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт