Упражнения по восстановлению речи после инсульта

Горечь и отчаяние людей, столкнувшихся с инсультом, описать очень трудно. Жизнь больного и его семьи делится на «до» и «после». Но современные методы реабилитации, используемые в пансионатах «Время жизни», доказывают: восстановление возможно.

Расстройства речи после инсульта являются вторым по значимости типом нарушений и диагностируются в 30% случаев. Утрата речи переносится очень тяжело, ведь способность выражать свои мысли, чувства, пожелания является базовой фундаментальной функцией организма. В медицине разработаны эффективные упражнения по восстановлению речи после инсульта.

Комплекс дыхательных и артикуляционных упражнений пациенты начинают выполнять еще в стационаре под руководством профессионального логопеда, а затем продолжают занятия в домашних условиях или в частном пансионате с помощью опытного персонала.

Важно! Упражнения по восстановлению речи после инсульта следует подбирать индивидуально в каждом конкретном случае с помощью логопеда в зависимости от вида нарушения речевой функции – афазии, дизартрии.

 

Контроль дыхания

Займите удобное горизонтальное положение, положите руки на живот, чтобы ощущать и контролировать брюшное дыхание. Сделайте глубокий вдох через нос, а затем – медленный выдох ртом. Повторите 2-3 раза. Усложните упражнение, добавив при выдохе:

• произношение долгого звука [ф] – ф-ф-ф-ф-ф-ф…. 
• произношение долгого звука [с] – с-с-с-с-с-с-с….
• произношение долгого звука [ш] – ш-ш-ш-ш-ш….
• произношение долгого звука [х] – х-х-х-х-х-х….

Произносить звуки следует на одном выдохе. После того, как все звуки были произнесены два-три раза, слегка приподнимите голову и произнесите долгий звук [с]. Не забывайте дышать правильно, произнося звуки на выдохе. В конце упражнения нужно попробовать произнести все 4 звука [ф]- [с]- [ш]- [х].

Упражнения для языка

1. Высуньте язык и, удерживайте его по средней линии вниз (прижимая к нижней губе) на 5 счетов. Повторите 4-5 раз.
2. Высуньте язык вперед, поднимите к носу и удерживайте по средней линии вверх на 3 счета. Сразу может не получиться, поэтому сначала можно считать до одного или до двух.
3. Высуньте язык и направляйте поочередно в правый и левый уголок рта. Выполнять упражнение следует ритмично, со средней скоростью.
4. Поставьте язык за верхние зубы и водите кончиком языка назад-вперед по твердому небу.
5. Перемещайте язык поочередно за правую и левую щеку.
6. Поднимите язык к небу и щелкните. Повторите несколько раз.

Учтите, что больному самостоятельно трудно контролировать правильность выполнения упражнений по восстановлению речи после инсульта. Поэтому занятия лучше проводить с помощью профессионального логопеда-афазолога, родственников или специального обученного персонала частного пансионата для пожилых.

Упражнения по восстановлению речи после инсульта в домашних условиях

Помимо традиционных методик хорошо зарекомендовали себя альтернативные способы, способствующие восстановлению речи, потерянной при геморрагическом или ишемическом инсульте.

Физиотерапия

Стимуляция мимических мышц, голосовых связок электрическими импульсами в комплексе с массажем может применяться при моторном типе афазии, чтобы способствовать восстановлению нормальной дикции.

Иглорефлексотерапия

Процедура так же назначается для коррекции моторной афазии при инсульте. Используется при восстановлении тонуса группы мышц, отвечающих за артикуляцию.

Лечение стволовыми клетками

Процедура пересадки стволовых клеток эффективно справляется с восстановлением речи после любых инсультов. Терапия проводится в амбулаторных условиях дважды с разницей в три месяца. Стволовые клетки регенерируют сосуды, устраняют бляшки, тромбы, позволяют строить новые клетки.

Функциональное биоуправление

Эта методика по восстановлению речевых функций предполагает визуальный контроль над речью, речевой мускулатурой. Если при инсульте возникло расстройство восприятия, применение метода не рекомендуется.

Хирургическое вмешательство

После проведения реваскуляризации улучшается кровоснабжение головного мозга, улучшается состояние нервных клеток. В случае неэффективности операции при серьезном инсульте назначается экстра-интракраниальный сосудистый микроанастомоз.

Музыкотерапия

В отдельных случаях повреждения мозга при инсульте таковы, что больной не может говорить, произносить отдельных слов, но у него получается петь. Тогда все занятия по восстановлению утраченной в ходе нарушения мозгового кровообращения речи следует проводить в форме песни.

Народные способы

При отсутствии противопоказаний от лечащего врача и невролога, для активации речевых способностей больного можно применять отвары, настои трав и растений:

• калины,
• земляники,
• шиповника,
• можжевельника,
• сосновых шишек,
• чабреца,
• подорожника,
• зверобоя,
• шалфея,
• календулы.

Их можно заваривать отдельно или в виде комплексных чаев, например, из земляники, очанки, скорлупы грецкого ореха. Или шиповника, репешка, календулы.

Особенно рекомендуется отвар шалфея: по четыре глотка до пяти раз в сутки.

Нарушения речи после инсульта – что стоит знать родственникам

Пятница,  18  Августа  2017

В статье даны пояснения и рекомендации для близких,

чтобы помочь родственнику с нарушениями речи после инсульта или черепно-мозговой травмы.

 

К сожалению, после инсульта могут возникать самые разные нарушения: двигательные, координационно-пространственные, речевые, мнестические и т.д. Здесь напишу только про речевые.

Сразу уточню: этот текст для «обычных людей» — для родственников пациентов, перенесших инсульт, не для специалистов, поэтому здесь не будет классификации нарушений речи (афазий), локализации нарушений и подробных описаний реабилитационного процесса.

Почему нарушается речь?

Афази́я — это локальное отсутствие или нарушение уже сформировавшейся речи. Возникает после инсульта, черепно-мозговой травмы или других органических повреждений головного мозга.

У большинства людей (правшей) речевые центры находятся в левом полушарии мозга (у левшей, соответственно, в правом) — т.е. повреждение именно этих отделов мозга будет давать разнообразные речевые нарушения (помимо двигательных, координационных и др.).

В зависимости от тяжести повреждения (площади повреждённого участка мозга), нарушения речи можно поделить на лёгкие, средние и тяжёлые. Стоит добавить, что у одного пациента вполне может встречаться сразу несколько афазий — если инсульт был множественным (или повторным), или если повреждение затронуло сразу несколько соседних участков.  

Как это может выглядеть?

Например, так: пациент активно пытается что-то сказать, но его речь абсолютно не понятна — она похожа на какой-то причудливый иностранный язык (в афазиологии такая речь описывается словами «словесная окрошка»). Также выяснится, что и нашу речь он не понимает: такой пациент не сможет выполнить простейшую просьбу закрыть глаза или пошевелить левой рукой.

Здесь мы имеем дело с одной из самых тяжелых афазий (сенсо-моторная афазия), когда нарушается одновременно и понимание обращенной речи, и собственное произнесение слов. Представьте, что вы оказались в Китае — вы вполне слышите речь жителей, но совершенно не понимаете, что именно означают эти странные сочетания звуков. Больной человек находится сейчас в том же положении — у него нарушена функция фонематического слуха, когда мозг анализирует слышимые звуки, складывая их в знакомые слова. Слышать он слышит, но не может анализировать и распознавать.

В менее тяжёлых случаях или при других типах афазий, речь человека может становиться нечёткой, он может заикаться или «застревать» на отдельных звуках, менять их местами, забывать слова или использовать их не по назначению, может испытывать трудности с логико-грамматическими конструкциями (например, будет сложно понять отличия между сочетаниями «брат отца» и «отец брата») и т.

д.

Нарушается ли мышление при нарушении речи?

И да, и нет.

Да, в том смысле, что у нас речь и мышление неразрывно связаны: мы думаем словами, и продукция нашего мышления тоже, в большинстве своём, вербальна. Поэтому при нарушении речи нарушается и память (словесно-логическая), и мышление.

Тем не менее (за исключением случаев тяжелой сенсо-моторной афазии), человек с нарушением речи чаще всего понимает всё, что ему говорят, узнаёт близких и запоминает новых людей. Кроме того, он сохраняет весь набор бытовых навыков и знаний о мире, т.е. он не положит кошку в холодильник и не начнёт жевать одеяло.

 У нас есть знакомый детский логопед. Может ли он помочь?

Только если у него есть специальные знания по афазиологии. Если нет, то иногда работа с детским логопедом может не принести пользы, а то и ухудшить ситуацию. Дело в том, что цели и методы работы отличаются у детского логопеда и логопеда-афазиолога (это же относится к нейропсихологу, работающему с детьми и нейропсихологу в отделении нейрореабилитации — это разные специалисты).

Вы же не пойдёте к стоматологу, если болит ухо — вот и здесь лучше идти к узкому специалисту именно в этой области.

Как долго нужно будет заниматься?

Это зависит от тяжести афазии. Иногда (в лёгких случаях) улучшение наступает довольно быстро, буквально за пару недель. В тяжелых случаях — это вопрос многих месяцев, а то и лет постоянной работы со специалистами (логопед, нейропсихолог). И даже после этого речь может не восстановиться полностью, т.к. повреждение части мозга, к сожалению, необратимо.

Когда можно начинать работать с пациентом?

Чем раньше, тем лучше. Есть  отделения, где работа с пациентами начиналась уже в реанимации. Поэтому, запомните пожалуйста: если у вашего близкого есть речевые нарушения, а также нарушения глотания (он давится или попёрхивается слюной/едой/водой) — обязательно просите, чтобы с ним работал логопед и/или нейропсихолог. 

Общие рекомендации для родственников пациентов с нарушениями речи:

1) пожалуйста, имейте в виду, что афазия (нарушение речи) не является психическим заболеванием, даже тогда, когда изъяснения пациента лишены всякого смысла. Пациенты всё равно понимают интонации, поэтому при занятиях с такими больными категорически недопустимо повышать голос или допускать любые другие проявления агрессии — ведь сейчас человек не может ответить или как-то защитить себя.

2) всячески вовлекайте пациента в общение. Даже если он молчит или говорит крайне неразборчиво. Если он будет вычеркнут из общения, то шансов на восстановление речи практически нет — просто потому, что речь восстанавливается только в процессе собственно общения. Можно давать пациенту слушать радио, телевизор, любимую музыку, петь песни, предлагая ему подпевать (хотя бы не словами, а просто звуком или мычанием).

3) продолжайте заниматься, даже если пациент упорно молчит, отказывается от занятий и не отвечает на задаваемые вопросы. Можно работать хотя бы над пониманием обращённой речи: «Пожалуйста, возьми карандаш», «Покажи мне, ты хочешь яблоко или грушу?». У человека после перенесённого инсульта часто развивается депрессия, поэтому фон настроения может быть пониженным, так же, как и мотивация к деятельности. Учитывайте это, пожалуйста, не ругайте пациента за лень — просто помогайте ему делать то, что он может делать.

4) не стоит прерывать больных во время их попыток что-то сказать, даже если это тянется долго. Также не стоит договаривать за человека или заканчивать фразы, начатые пациентом, как бы помогая ему. Да, подобная помощь экономит время, но в итоге снижает шансы человека на собственное восстановление.

5) пациенты с нарушениями речи с большим трудом понимают (или не понимают совсем) длинные и быстро произносимые предложения, поэтому желательно говорить короткими, простыми фразами, в медленном темпе, при необходимости повторяя уже сказанное, дополняя слова жестами или картинками.

6) пациенты с афазией очень чувствительны к внешним раздражителям и шуму, поэтому с таким пациентом желательно заниматься индивидуально, в тихой комнате, не привлекая большого количества знакомых или родственников (если все хотят поучаствовать в реабилитационном процессе — пожалуйста и молодцы, но лучше по очереди или каждый в свой день).

7) не старайтесь «выдержать» какое-то определённое время занятия — час, 40 минут и т.д. Мне кажется более правильным ориентироваться на текущее состояние пациента: как он себя чувствует и какова его работоспособность сегодня. Если вы замечаете, что в ходе занятия стали часто возникать ошибки, неудачные ответы, речь стала совсем нечёткой, то это сигналы того, что пациент утомился, и занятие стоит прекратить или дать человеку время для отдыха.

Теперь более конкретные рекомендации (ещё раз подчеркну, что пишу это для родственников пациентов после инсульта или ЧМТ, не для специалистов, поэтому каких-то специальных подробностей или методических рекомендаций под каждый вид афазии здесь не будет).

Начало

Итак, самое важное, с чем нужно определиться на первом этапе — это проверить, понимает ли пациент обращённую речь.

Сделать это довольно просто: дайте человеку несколько простых инструкций — «Закрой глаза», «Высуни язык», «Подними левую руку» (при условии, что движения в этой руке сохранны), «Покажи свой нос», «Покажи дверь в комнате».

Если пациент смотрит на вас, качает головой, делает любые другие движения, кроме требуемых — увы, понимание обращённой речи нарушено. В этом случае обязательно нужна дополнительная специализированная помощь — логопеда, нейропсихолога.

Что можно делать самим

Для начала согласовать всё нижеизложенное с тем логопедом/афазиологом/нейропсихологом, который будет работать с вашим пациентом) хотя принципы восстановления, вроде бы, универсальны, но каждый специалист имеет право на свои предпочтения, методы первого выбора и т.д. — поэтому рекомендации именно вашего специалиста будут иметь наибольший вес.

Мои рекомендации таковы:

В промежутках между занятиями со специалистом можно работать над пониманием обращенной речи. Например, так: поочерёдно назвать и показать на себе — «нос», «ухо», «глаза» (буквально — «Это у меня нос. Нос. НОС»). Можно показать эти же части лица у самого пациента, ставя его руку на его нос, или легонько касаясь своей рукой. (Можно использовать рисунок лица, дополнительно показывая нужные части на рисунке, сделав соответствующие подписи). После нескольких таких повторов попросить пациента: «покажи нос»? «Покажи ухо?». Иногда только на понимание этих вот трёх слов и связывание их с соответствующими частями лица уходит 2 недели и больше. Не спешите, пожалуйста.

Одновременно можно сопровождать короткими пояснениями все свои действия: «сейчас я беру ложку», «я кладу тебе яблоко», «это подушка», «я выключаю свет», «пошёл дождь» и т.д.

Можно читать небольшие тексты для 1-3 класса, из нескольких абзацев, особенно выделяя слова и фразы, помогающие понять, о чём этот текст. А потом показать человеку 2-3 картинки, где 2 — любые, а одна — о том, о чём вы читали (допустим, текст был о жизни птиц — вы показываете карточки, на которых изображены машина, птица, платье), спросить: «Покажи картинку — о чём был этот текст?».

Дело в том, что при таком нарушении речи грубо нарушается понимание и различение отдельных звуков, но понимание более крупных смысловых единиц может быть более сохранным. Механизм простой: если в тексте 50 слов, то есть шанс, что человек сможет распознать 5-7 из них, составив на основании этого примерное представление о содержании текста — но когда он слышит всего 3 слова, то шансов практически нет. Поэтому здесь обучение идёт от более крупных единиц к более мелким: понимание текста в целом > понимание абзаца > понимание предложения > понимание слова > понимание отдельных звуков.

Кроме того, у пациента может сохраняться зрительная память на слова, поэтому можно предлагать задания, когда нужно совместить картинку и подпись к ней: например, с одной стороны стола вы кладете карточки, на которых изображены дом, стол, цветок, яблоко, дерево (здесь может очень помочь детское лото) — а на другой стороне кладете написанные крупными буквами слова ДОМ, СТОЛ, и т.д. Также можно рисовать простые картинки, рядом делать подписи к ним, а ниже рисовать клеточки по числу букв, чтобы пациент мог «списать» правильное написание слова, соединяя зрительный образ слова и его написание.

Полезно, хорошо, можно и нужно слушать, а ещё лучше петь песни — горячо и заслуженно любимые логопедами «Катюшу», «Подмосковные вечера» и другие напевные, плавные песни. Понятно, что пропевать слова пациент не будет, но вполне может узнать знакомый мотив и «подпевать» на уровне отдельных звуков и мычания — и это уже будет хорошо для стимуляции понимания речи.

Чего нельзя делать и почему

Не стоит пытаться «учить» пациента повторять слова: «а теперь скажи «яблоко». На данном этапе это лишено смысла. Да, после многих попыток пациент сможет повторить слово за вами, но он не будет понимать, что оно означает. Всё равно, что учить китайский язык только на слух: я могу запомнить и повторить «тянь фэн» — но пока я не понимаю, что это означает, это просто набор звуков.

Сюда же относится чтение букваря или детских книжек — не нужно. Выше я  писала о том, что восстановление здесь идёт не по тому же пути, что обучение: если детишки учатся читать, начиная с отдельных букв, потом по слогам и т. д., постепенно укрупняя смысловые единицы, то в данном случае всё ровно наоборот.

Рекомендации для тех случаев, когда нарушений понимания речи нет.

Так получается, что эти рекомендации будут максимально общими: у меня нет цели написать подробные и специфические рекомендации для оставшихся 5-6 типов афазий,  у специалистов всё равно есть свои наработки и идеи, а для родственников это едва ли будет сильно полезным — скорее, запутает.

Поэтому ещё раз: пожалуйста, найдите хорошего логопеда/афазиолога/нейропсихолога для работы с пациентом. Обязательно согласуйте с ним те варианты работы, которые предлагаю здесь я. Дело в том, что нарушения речи могут быть разной степени выраженности: лёгкой, средней, тяжелой — поэтому какие-то рекомендации могут не подойти, быть слишком сложными или, наоборот, лёгкими, не помогающими.

В целом, данные упражнения подойдут для пациентов с нарушениями звукопроизнесения, со сложностями «вступления в речь» (сниженная речевая инициатива), с «забываниями» слов (при таком нарушении речи человек помнит функции предметов, но часто не может вспомнить их названия). При этом каждый перечисленный вариант афазии имеет свою специфику работы — в данной статье я, к сожалению, не смогу всё это учесть. Поэтому даю здесь только те рекомендации, которые точно не навредят пациенту с любым вариантом нарушения речи (кроме пациентов с нарушениями понимания — им тоже не навредит, просто будет бесполезно; про них была отдельная статья — см.часть 2 рекомендаций).

 Что можно делать?

1) Проговаривание так называемых автоматизированных речевых рядов: чисел по порядку от 1 до 10, дней недели, месяцев, имён близких людей. Проговаривание должно быть напевным, протяжным – так пациентам легче понимать и отличать звуки между собой. Во всех случаях очень хорошо помогает ритмически организованная речь – пение хорошо известных и любимых песен, чтение стихов. Договаривание хорошо известных пословиц и поговорок: «Тише едешь – дальше…будешь».

2) Очень полезны любые интересные для больного настольные игры, когда становится возможной спонтанная речевая активность («Ух ты!», «Ага», «Вот тебе», обсуждение правил или спорных моментов) – т. е. речь становится не предметом занятия, а его фоном, снижая тем самым уровень напряжения.

3) Также важно уделять внимание глаголам, т.е. продолжения фраз могут выглядеть так: «Солнышко…что делает?…светит», «Мальчик..что делает?…бежит». Здесь можно показывать разные картинки с людьми и животными во время каких-то действий (человек идёт, птица летит, кошка сидит, собака лежит), задавать вопросы по ним (кто здесь идёт? а что делает кошка?).

4) Можно называть одно существительное, а пациент должен назвать к нему несколько глаголов: дождь что делает? Идет, льёт, капает, заканчивается.

5) Желательно сочетать устную, письменную речь (левой рукой, если правая не работает) и чтение. Так слово запоминается сразу в нескольких планах: как оно звучит на слух, как оно произносится и как пишется (можно добавлять рисунок).

6) Разучивание слов желательно сопровождать картинками; при лёгких формах нарушений речи слово важно демонстрировать в разных падежах и контекстах: «Это стол. Мы сидим за столом. Столы бывают обеденные, письменные. На столележит ручка. Под столом сидит кошка» (показывается картинка стола или рисуется стол — круглый, квадратный и т.д.).

7) Можно перечислять предметы в комнате или за окном, называть цвета, которые видны вокруг, называть предметы на заданную букву.

8) Договаривание предложений с жестко заданным и понятным финалом. Т.е. когда высказывание можно закончить только одним-единственным словом, не требующим обдумывания. Например:

Из окна видно голубое…небо.

Ночью на небе светит…луна.

Днем на небе светит яркое…солнце.

По небу бегут легкие белые…облака.

Дует сильный…ветер.

Зимой идёт белый пушистый…снег.

За окном растут зеленые…деревья.

На деревьях поют певчие…птицы.

На клумбах растут красивые…цветы.

Мы пойдем в лес собирать…грибы и ягоды.

Из ягод мы сварим вкусное…варенье.

Под деревом сидит злая…собака.

Занятия обязательно заканчивать на позитивном моменте, ситуации успешности пациента (для этого можно вернуться к более лёгким заданиям, если сложные не получаются) – это создаёт благоприятный психологический настрой, способствует укреплению уверенности в себе и эффективности реабилитации в целом.

Литература, которая может помочь:

1) М. Шохор-Троцкая, «Коррекция сложных речевых расстройств».

2) Амосова Н.Н., Каплина Н.И. «Практические упражнения для восстановления речи у больных после инсульта, черепно-мозговой травмы и других заболеваний головного мозга».

3) М. Шохор-Троцкая, «Коррекция сложных речевых расстройств».

4) Л.Б. Клепацкая, «Внимание, мышление речь. Комплекс упражнений (грубая форма афазии). Часть 2. Часть 1 (работа над пониманием обращенной речи).

 

 

С уважением к пациентам и их родственникам

 медицинский психолог БУ «Советская психоневрологическая больница»

Гончарова Ольга Геннадьевна

что необходимо знать родным больного

Дата публикации: 15.04.2020

    После перенесенного инсульта у больного наблюдается расстройство речи или даже полная ее потеря. Чтобы вернуть человека к полноценной жизни, необходимо провести комплекс реабилитационных мероприятий, который следует начинать в самые короткие сроки. Восстановление речи после инсульта – едва ли не самое главное в комплексе реабилитационных мероприятий.

Почему нарушается речь после инсульта

Привычные функции организма после инсульта перестают выполняться из-за отсутствия питания мозга, спровоцированного нарушением кровоснабжения. Если кровь перестает поступать в зоны, управляющие речевой функцией, то происходит атрофия клеток мозга с нарушением этой функции. Таких зон в мозге имеется две – моторная и сенсорная.

Моторная зона отвечает за:

• правильное воспроизведение речи, независимо от того – устной или письменной;
• управление мышцами, формирующими условия для правильного произношения звуков.
• Сенсорная зона связана с функциями восприятия звуков, с памятью и с распознаванием образов.

Ответственность этой зоны:

• связь отдельных слов в осмысленные предложения;
• сохранение в памяти информации, делающей произносимое внятным и понятным.

На нарушения речевой функции влияют еще две зоны мозга – зрительная кора, благодаря которой человек может читать, и слуховая, благодаря которой человек воспринимает звуки и может их распознавать. При кровоизлияниях в мозг могут быть поражены несколько участков, управляющих этой функцией. Главная опасность заключается в атрофии клеток, поскольку этот процесс необратимый. Восстановление речи и памяти после инсульта – процесс длительный и требует упорного труда не только неврологов, логопедов, родственников, но и самого больного.

Разновидности речевых расстройств

 Нарушение нормального кровообращения может оказать негативное воздействие на речевые центры коры головного мозга. Тогда у человека возникают коммуникационные проблемы различной степени тяжести – в зависимости от величины области поражения. Могут возникнуть проблемы с произношением не только предложений, но и отдельных слов и звуков. Возникают сложности с формированием слов, мыслей.

 

Различают такие виды нарушений речи после инсульта:

• дизартрия – нарушена подвижность лицевых мышц, управляющих артикуляцией, в результате чего речь становится невнятной;
• афазия – полная или частичная потеря способности говорить;
• диспраксия – мышцы лица сохраняют обычный для организма тонус, но движение этих мышц и координация расстроены, произношение невнятное.

Несмотря на все сложности, восстановление речи у больных после инсульта возможно, и современные методики и лечение достигают хороших результатов.

Как восстанавливать речевую функцию

 Восстановление речи и памяти после инсульта – процесс длительный, требующий значительных усилий как со стороны медиков, так и со стороны родственников и – это самое главное – от самого пациента. Чтобы речевые функции восстановились, нужно добиться того, чтобы здоровые участки мозга перестроились и взяли на себя выполнение функций пораженных участков.

Возможно восстановление речи после инсульта в домашних условиях. В комплекс реабилитационных мероприятий входят:

• занятия с врачом-логопедом;
• различные физиологические процедуры;
• лечение медикаментами;
• регулярные физические нагрузки;
• интенсивные дыхательные упражнения;
• работа с нарисованными буквами, словами, предложениями.

 Кроме перечисленного, восстановление речи после инсульта сейчас достаточно успешно производится лечением стволовыми клетками. Препараты для восстановления речи после инсульта при медикаментозном лечении назначаются невропатологом и способствуют нормализации процессов в головном мозге, поддержанию психического равновесия. Медикаментозное восстановление речи после ишемического инсульта отличается препаратами от лечения после инсульта геморрагического.

Занятия с врачом-логопедом

 Методика восстановления речи после инсульта выбирается коллегиально неврологом и логопедом в зависимости от того, насколько велика степень нарушения речевой функции, и от общего состояния пациента. Занятия для восстановления речи после инсульта с логопедом начинаются в стационаре

 

• Общими для всех методик являются следующие приемы:
• пение для завершения предложений;
• при сенсорных расстройствах использовать наглядный материал для восприятия – рисунки, жесты;
• произносить окончания предложений вместе с пациентом;
• подтверждение пациентом слова, соответствующего картинке;
• повторение пациентом самых обиходных бытовых фраз;
• демонстрация врачом правильных движений губ и языка;
• поиск пациентом рифмованных слов, комментирование картинок;
• чтение скороговорок;
• заучивание отрывков стихотворений.

 

Домашние упражнения в реабилитационный период

 После выписки из больницы восстановление речи после инсульта в домашних условиях проводят родственники и врачи, навещающие больного.Врачи, осматривая пациента, беседуя с ним, с родственниками, дают рекомендации по проведению дальнейших реабилитационных мероприятий.

В этот период родственникам рекомендуется:

• разговаривать с больным медленно, не повышая голоса;
• по возможности кто-то должен постоянно находиться в поле зрения больного;
• не торопить больного с ответом, чтобы не вызвать нервного срыва;
• не поправлять сказанное больным, если он сам об этом не просит.
• Восстановление речи после инсульта – процесс длительный, растянутый во времени.

 Все это время родные и близкие должны понимать, что нарушена у больного только речевая функция, но интеллект его не пострадал.

Поэтому в общении с больным следует:

• разговаривать с больным короткими предложениями;
• формулировать вопросы так, чтобы можно было ответить «да» или «нет»;
• не перескакивать с одной темы на другую;
• если не поняли сказанное, лучше переспросить, чем притвориться, что поняли;
• для облегчения понимания использовать вспомогательные предметы – карандаш, блокнот, компьютер, телефон;
• убрать отвлекающие раздражители – яркий свет, музыку, телевизор.

Помогут в восстановлении речи после инсульта упражнения лечебной физкультуры, игра в шахматы, пение, дыхательная гимнастика и др.

Комплекс артикуляционной гимнастики с биоэнергопластикой, направленной на преодоление дизартирических нарушений речи у пациентов, перенесших инсульт

 

 

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Реабилитация после инсульта в домашних условиях – обязательный этап для полного восстановления больного после приступа. Нередко родственники после выписки оказываются в растерянности, ведь им нужно будет самостоятельно контролировать весь процесс и всесторонне помогать. Выписка из стационара – событие радостное, но оно все же не означает, что человек после инсульта готов вернуться к привычной жизни.

Изменения в жизни больного после инсульта

У человека, перенесшего инсульт, в жизни появляется очень много изменений. Пациент теряет ряд естественных навыков и способностей: говорение, зрение, мелкую моторику, порой даже зрение. Чтобы он мог самостоятельно выполнять некоторые важные действия, необходимо предпринять ряд мероприятий.

Подготовка к домашнему уходу за больным после инсульта проводится в несколько шагов, предусматривает:

• прием лекарств;
• психотерапию;
• новую организацию жизни;
• физиотерапию;
• диету;
• лечебную физкультуру.

Чем быстрее начать работу по восстановлению работы мозга больного, тем выше шансы на успех. Более того, все действия должны быть систематическими, нельзя бросать реабилитацию, не завершив её до конца.

Реабилитация в домашних условиях после ишемического инсульта может проходить несколько месяцев. Частичное восстановление занимает 1-2 месяца, а полное – около 3.

Домашний уход включает в себя несколько важных компонентов

Внесение изменений в обустройство дома

В ванной нужно установить поручни, чтобы больной находился в безопасности. Лучше всего заменить ванну душевой кабинкой. Также поручни нужно установить в районе унитаза, либо можно приобрести специальное кресло.

Чтобы пациент чувствовал себя комфортно, необходимо подобрать большую, безопасную кровать. На полу во всем доме не должно быть ничего лишнего. Так восстановление после инсульта в домашних условиях пройдет наиболее безопасно.

Восстановление речи после инсульта в домашних условиях

Это сложный этап, он занимает достаточно много времени, поэтому работать над восстановлением необходимо как можно быстрее. Требуется постоянно выполнять ряд рекомендованных логопедом упражнений, чтобы добиться хорошего результата.

Если нет улучшений, не стоит расстраиваться, а продолжать заниматься и максимально поддерживать больного. Во многих случаях речь возвращается спонтанно. Чтобы восстановление речи после инсульта в домашних условиях прошло быстро и эффективно, необходимо, чтобы человек постоянно слышал звуки и голоса. Иногда помогает прослушивание песен и пение.

Помогут упражнения для мышц лица:

• оскаливание зубов,
• сворачивание губ в трубочку,
• надувание щек,
• высовывание языка и другие.

Правильное питание

После инсульта стоит придерживаться специальной диеты. Обратите внимание, что необходимо полностью исключить алкоголь, иначе возможен рецидив, а также и продукты с вредным холестерином. Не стоит употреблять чай и кофе, а также и большое количество сладкого.

Питание после инсульта в домашних условиях предполагает включение в рацион

• бобов,
• свежих фруктов,
• оранжевых и зеленых овощей,
• нежирные молочные продукты.

Основные источники жиров – орехи и рыба, а белка – нежирное мясо птицы.

Стоит отказаться от овощей с высоким процентом крахмала в составе, сделать выбор в пользу цельнозерновой продукции, не употреблять специи или жирное мясо.

Массаж после инсульта в домашних условиях

Этот пункт освоить самостоятельно удается далеко не каждому человеку, поэтому могут понадобиться регулярные визиты мануального терапевта.

Комплексную реабилитацию пожилому человеку можно пройти в нашем пансионате Life-House — Реабилитация после инсульта.

Гимнастика после инсульта в домашних условиях

Предусматривает регулярное повторение рекомендованных упражнений, которые позволят восстановить утраченную подвижность конечностей. Стоит взять во внимание, что специальная физкультура нужна не для повышения тонуса мышц, а, наоборот, снижения. У пациентов, перенесших инсульт, обычно есть гипертонус мышц.

Смотрите также: ЛФК после инсульта в домашних условиях + ВИДЕО.

Все упражнения не должны быть изнурительными, длиться не дольше часа и проводиться всего 2 раза в день. Конечно, нужен регулярный контроль лечащего врача.

Реабилитация в домашних условиях – процесс достаточно трудоемкий. Наши специалисты из пансионата «Life House» могут предложить пациенту должный уход после инсульта, что поможет быстрее восстановиться от сердечного приступа.

Реабилитация и восстановление речи после инсульта, логопед

Наиболее частыми последствиями инсульта, черепно-мозговой травмы, нейрохирургического вмешательства и др. ( примерно в 40-50% от общего числа больных) являются нарушения речевой функции, проявляющиеся в форме афазий и дизартрий, которые нередко сочетаются с патологией других высших психических функций ( различными видами агнозий и апраксий).
Расстройства речи после инсульта возникает вследствие поражения речевых зон коры головного мозга и их проводящих путей. В зависимости от локализации и величины зоны поражения, нарушения речи могут проявляться в виде афазий:
Моторная  афазия:

• Афферентная — проявляется в распаде отдельных артикуляционных поз, или иначе, артикулем. В устной речи больных это проявляется в: поисках артикуляции.
• Эфферентная — речь становится разорванной, сопровождается застреванием на отдельных фрагментах высказывания. Больной относительно легко произносит отдельные звуки но, испытывает  существенные затруднения при произнесении слов и фраз.

Сенсорная афазия. Расстройство фонематического слуха, обуславливают грубые нарушения импрессивной речи-понимания. Звуки теряют свое стабильное звучание и каждый раз воспринимаются искаженно, смешиваются между собой по тем или иным параметрам.
Динамическая афазия. Речевой дефект проявляется в речевой аспонтанности и инактивности. Их речь отличается бедностью, односложностью ответов в диалоге.
Амнестические нарушения. Больные теряют способность к удержанию в памяти воспринимаемой на слух информации, сужение объема запоминания.
Семантическая афазия. То есть не способность воспринимать сложные логико-грамматические обороты речи.

Выбор способа реабилитации речи

Нарушения речи считаются наиболее сложными последствиями инсульта. На восстановление речевых функций  требуется очень много времени, в среднем – 2-3 года, а в некоторых случаях – до 6 лет. При этом эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро начнется процесс реабилитации, и от методов воздействия.
Для восстановления речи после инсульта работу с логопедом нужно начинать в течение первых трех месяцев после приступа. Как правило, форму нарушения и ее степень можно определить уже через несколько недель, и уже в это время можно наметить основную программу и подобрать комплекс упражнений.
Реабилитация речи после инсульта является обязательной частью комплексной программы восстановительного обучения. При этом нужно помнить, что способность говорить не вернется к человеку спонтанно – этого можно добиться только ежедневными занятиями со специалистами по индивидуальной программе в зависимости от речевой патологии. Методика  и продолжительность занятий определяются индивидуально.

Лечебный курс по восстановлению речи — логопедом после инсульта.

В какой бы степени не были выражены нарушения речи у пациентов, занятия с логопедом после инсульта являются обязательной составляющей процесса реабилитации. Независимо от того, проходят они в клинике, или на дому, квалифицированный специалист сможет правильно оценить готовность больного к тому или иному виду занятий, определить их оптимальную продолжительность, скорректировать программу в зависимости от состояния пациента.
Восстановление речи после инсульта проводится в сочетании с адекватной медикаментозной терапией. Восстановительное обучение длится 20-45 минут ( в зависимости от степени утомляемости пациента).Если же во время работы с логопедом наблюдается головная боль, одышка, слабость, повышения давления и другие негативные проявления, занятие сокращается до 10 минут.

Восстановление речи в Центре реабилитации

Реабилитация речи после инсульта в нашем реабилитационном центре проводится квалифицированными логопедами- афазиологами, клиническими психологами. После предварительной диагностики и осмотра пациента, специалисты составляют индивидуальную программу восстановления речи и других высших психических функций. Также проводят консультации с родственниками пациента, в том числе относительно занятий в домашних условиях.

Форма работы с пациентами – индивидуальная, групповая.

Специалисты отдела:

• проводят первичное нейропсихологическое обследование речи и других высших психических функций пациентов,  осуществляют детальную качественную оценку выявленной симптоматики в установленной форме.
• осуществляют логопедическое, нейропсихологическое, патопсихологическое, экспресс-диагностическое  обследование.
• определяют стратегию  и тактику нейрореабилитации. Совместно с врачами, специалистом по лечебной физкультуре разрабатывают  программы нейрореабилитации пациентов с учетом их индивидуальных особенностей и состояния высших психических функций.
• осуществляют динамическое наблюдение с качественной оценкой состояния речи и других высших психических функций в середине курса нейрореабилитации с целью корректировки индивидуальной программы нейрореабилитации пациента.
• оценивают эффективность лечебного и реабилитационного воздействия на разных этапах.
• осуществляют консультативную работу с ближайшими родственниками                   пациента, с целью специализированной  психологической и нейрологопедической помощи.
• осуществляют прогностическую оценку нейрореабилитации.

Большое внимание уделяется также формированию положительного эмоционального состояния пациента, выбору формы мотивации к занятиям и социальной адаптации пациента.

Реабилитация после инсульта в Москве

Эффективность

В большинстве случаев после инсульта наблюдается нарушение двигательных функций. Для устранения такой проблемы проводится лечебная физкультура, которая позволяет восстановить:

• объем движений;
• силу, ловкость;
• функции равновесия;
• навыки самообслуживания.

Дополнительно назначается электростимуляция или же проводятся занятия методом обратной биологической связи.

Лечебная гимнастика включает различные упражнения, некоторые из которых могут выполняться с помощью медицинского специалиста уже в первые дни после того, как возник инсульт. В последующие дни комплекс физкультуры усложняется. Через определенное время больной начинает ходить, сначала с опорой, потом без нее.

Реабилитация после инсульта включает борьбу с осложнениями. Часто происходит нарастание тонуса в мышцах в тех же конечностях, которые поражены. Поэтому применяется массаж, теплолечение, назначаются специальные препараты. Могут происходить изменения в суставах, тогда в этом случае выполняются обезболивающие процедуры, используются возможности магнитотерапии, иглотерапии и т.д. Спинальный инсульт или какой-то другой вид этого заболевания может иметь разные осложнения, поэтому комплекс мероприятий по их устранению может быть разным по своему составу.

Речевая реабилитация проводится логопедом-афтизиологом или же нейропсихологом. С ее помощью получается восстановить функцию речи. Кроме того, проводятся мероприятия, которые позволяют восстановить функции письма, чтения, счета. Нужно помнить, что необходимо исключить речевую изоляцию пациента. Она только усугубит последствия после инсульта.

Медицинский центр +31 занимается реабилитацией после инсульта в Москве, так как располагает штатом квалифицированных специалистов, современным оборудованием. Комплекс проводимых нашими врачами мероприятий в каждом конкретном случае позволяет восстановить функции, нарушенные по причине такого заболевания. Мы обеспечим профессиональный подход к восстановительному лечению, что даст возможность обрести радость полноценной жизни в минимально возможные сроки.

Лучшие логопедические упражнения для пациентов с инсультом

Логопедические упражнения могут помочь вам улучшить свои способности общаться и производить язык. Они могут быть особенно полезны после неврологическая травма, такая как инсульт.

Вы скоро откроете для себя отличные логопедические упражнения что вы можете попробовать дома. Затем мы поделимся несколькими советами, которые помогут вам начать работу. даже если ты вообще не можешь говорить.

Преимущества логопедических упражнений

Логопедические упражнения отлично подходят для улучшения речи такие расстройства, как афазия.Эти расстройства возникают при повреждении языкового центра головного мозга. после травмы, подобной инсульту.

Языковой центр находится в левом полушарии мозг. Поэтому афазия часто возникает после инсульта левого полушария или головного мозга. травма, повреждение.

Логопедические упражнения помогают улучшить языковые навыки искрящаяся нейропластичность: способность мозга перестраиваться. Благодаря нейропластичности здоровые участки мозг может взять на себя функцию языка.

Логопедические упражнения побуждают новые области мозга брать на себя функции речи и общения.

Нейропластичность активируется при повторной стимуляции, поэтому для достижения наилучших результатов требуется последовательная логопедия.

Логопедические упражнения, которые можно попробовать дома

В идеале вы должны работать с патологом речи. чтобы улучшить свои языковые навыки. Затем вы можете использовать следующую логопедию упражнения, которые можно выполнять дома.

Вот несколько логопедических упражнений, которые вы можете попробовать дома:

1. Выдвижение и выход языка

Высуньте язык и удерживайте его 2 секунды, затем потяните это обратно.Задержитесь на 2 секунды и повторите. Это помогает приучить язык к двигайтесь, используя скоординированные шаблоны, которые помогут вам лучше говорить.

2. Язык из стороны в сторону

Для этого логопедического упражнения откройте рот и пошевелитесь. ваш язык, чтобы коснуться правого угла рта. Удерживайте 2 секунды, затем коснитесь левого угла рта. Задержитесь на 2 секунды и повторите.

3. Язык вверх-вниз

Откройте рот и высуньте язык. Затем доберитесь до своего язык вверх к носу.Задержитесь на 2 секунды, затем потянитесь языком вниз к подбородку. Задержитесь на 2 секунды и повторите.

Лучше всего выполнять все эти логопедические упражнения перед зеркалом, чтобы получить визуальную обратную связь.

4. Скажи сыр!

Вот еще одно простое логопедическое упражнение, которое улучшает устная моторика. Практикуйтесь в улыбке перед зеркалом. Улыбнитесь, а затем расслабьтесь. Повторяйте столько, сколько сможете.

Зеркало важно, потому что оно обеспечивает обратную связь, которая топливо для вашего мозга!

5.Практикует ваше поцелуйное лицо

Когда вы закончите практиковать эти улыбки, попробуйте поцеловать лица, сморщив губы. Сожмите губы, затем расслабьтесь. Повторить как как можно чаще. Вы должны замедлить движение для еще лучшего контроля.

6. Повторение в паре согласных и гласных

Теперь, когда мы закончили простую логопедию упражнения, перейдем к более сложным занятиям.

Возьмите согласный, который вам трудно произнести, и затем соедините его это с каждой из 5 гласных (a, e, i, o, u).Для Например, если у вас проблемы со звуком «р», потренируйтесь произносить «ра, ре, ri, ro, ru »снова и снова.

Если вы амбициозны, попробуйте это со всеми согласными.

7. Приговор

У пациентов с речевой апраксией, например, нет проблем с когнитивной стороной языкового производства. Однако их способность двигаться их губы и язык повреждены.

Таким образом, чтение вслух дает возможность попрактиковаться в Говорящий. Это может расстраивать пациентов с афазией от умеренной до тяжелой степени. так что будьте терпеливы с собой.

Начните с малого, репетируя одно или два предложения для краткости периоды времени, например, одна или две минуты. Затем увеличьте периоды практики. оттуда.

8. Фонологическая обработка

Фонология относится к модели звуков речи. Речь лечебные упражнения, которые помогают с фонологией, могут помочь пациентам улучшить их способность производить речь.

В этом упражнении вы угадаете, сколько слогов в слово. Попросите опекуна сесть с вами и сказать разные слова.Каждый раз они говорят слово, угадайте, сколько слогов в этом слове.

Ваш опекун всегда должен сказать вам, правы ли вы или неправильно предоставлять обратную связь. Обратная связь — это часть того, что делает это упражнение терапевтический.

9. Игры в слова

Игры со словами — отличные логопедические упражнения для взрослых. Хотя вы не воспроизводите речь, эти игры бросают вызов вашим навыкам обработки речи.

Чтобы улучшить визуальную обработку и понимание, попробуйте компьютерные игры, такие как пасьянс или алхимия .

Чтобы научиться решать проблемы и визуальную обработку, попробуйте словесные игры, такие как поиск слов или кроссвордов .

Большинство игр для мозга помогут улучшить речь, когда вы тренируетесь их регулярно.

10. Приложения логопедических упражнений

Хотя приведенные выше упражнения — отличное место для начала, они не адаптированы к вашим уникальным проблемным областям.

Чтобы добиться еще лучших результатов, неплохо попробовать использовать логопедические приложения, такие как CT Speech и Cognitive Приложение Therapy.Он оценивает ваши проблемные области и назначает упражнения для удовлетворить ваши потребности.

Лучше всего то, что приложение CT содержит сотни упражнений, так что что вы можете получить качественную терапию без помощи терапевта. Фактически, приложение было разработано патологом речи, чтобы обеспечить лучшую терапию для их пациенты дома.

Хотя всегда лучше работать с терапевтом, многие терапевты рекомендуют пациентам использовать приложение компьютерной томографии дома между сеансами.

Что делать, если вы вообще не можете говорить

Пациенты, которые не могут говорить после инсульт, вероятно, вызвал серьезное повреждение языкового центра мозга.Восстановление потребует больше времени и усилий, но зачастую это возможно.

Безмолвные пациенты не смогут выполнять большинство логопедических упражнений, но они могут сделать шаг назад и попробовать другой вид логопедии: пение .

Удивительно, но даже если кто-то не умеет говорить, он обычно может петь свои слова. Это потому, что речь — это функция левого полушария, а пение — функция правого полушария.

Уникальный подход, называемый певческой терапией, помогает пациенты извлекают выгоду из этой возможности для выздоровления.

Многие люди, которым было трудно снова научиться говорить после черепно-мозговой травмы или инсульта часто имеют большие успехи в пении терапия.

Следует ли вам работать с логопедом?

Если у вас проблемы с речью и когнитивными навыками, то вы следует рассмотреть возможность работы с логопедом (SLP).

SLP обучен, чтобы помочь вам восстановить речь после неврологическое повреждение, и они работают со всеми областями восстановления речи, которые мы перечисленные ранее.

Большинство людей работают с SLP до тех пор, пока страхование обложки, а затем перейти к речевым приложениям, когда страховка отсекает их.

Какие проблемные области вам нужно покрыть?

Вот некоторые из функций, которые используются в вашем SLP оценит:

• Разговорная речь
• Слушание
• Чтение
• Письмо
• Понимание
• Внимание
• Память
• Визуальная обработка
• Решение проблем

Логопедические упражнения в этой статье в основном сосредоточены на ваша говорящая способность.

Когда оральная моторика составляет лишь небольшую часть вашего общая речь, помогает работать с профессионалом и пользоваться логопедом Программы.

Ваш SLP оценит ваши проблемные области и спроектирует курс реабилитации программа для удовлетворения ваших потребностей. КТ Речевое приложение также оценивает ваши проблемные области и обслуживает уникальную программу ты.

Выполнение лучших логопедических упражнений

В целом, лучшие логопедические упражнения — это те, которые вы практикуйтесь постоянно и последовательно.Вот так мозг восстанавливается.

Однако, поскольку речь идет о многих различных навыках, важно охватить все ваши базы, работая с SLP или используя речь приложения для терапии.

И если у вас возникнут проблемы с началом работы, потому что вы не можете поговорить вообще, тогда певческая терапия — отличный вариант для изучения.

логопедических упражнений для пациентов с инсультом

Ежегодно почти 800 000 человек в США страдают от инсульта. Инсульты могут привести к:

• Слабость мышц
• Паралич
• Когнитивные проблемы
• Снижение эмоционального контроля
• Смерть

Еще одним частым эффектом, который испытывают пациенты с инсультом, является нарушение речи.Пациенты с инсультом могут страдать от многих форм нарушения речи, сгруппированных под общим термином афазия.

В то время как некоторые пациенты с инсультом после инсульта восстанавливают некоторые нормальные речевые модели, существуют логопедические упражнения для пациентов, перенесших инсульт, которые могут помочь во время выздоровления. Мы рассмотрим 5 лучших логопедических упражнений, которые вы можете выполнять дома.

Инсульт и афазия

Не все пациенты, перенесшие инсульт, будут испытывать афазию, но, по оценкам, до 40% выживших после инсульта страдают той или иной формой афазии.

Что такое инсульт?

Инсульт возникает, когда кровь не может получить доступ к определенной области мозга. Это может быть из-за тромба (так называемый ишемический инсульт) или из-за разрыва кровеносного сосуда (геморрагический инсульт).

Что такое афазия?

Если инсульт происходит в области мозга, контролирующей речь или общение, это может вызвать афазию. Афазия определяется как нарушение языка и / или речи. Это может повлиять на речь, письмо, чтение и общение в целом.

Типы афазии у пациентов с инсультом

Различные формы афазии означают, что у пациента разные проблемы с речью и языком.

Афазия Брока связана с трудностями при подборе нужных слов или предложений длиной более 4 слов. Формирование слов может быть трудным, и речь, вероятно, звучит невнятно или искаженно.

Пациенты с афазией Вернике могут произносить слова, но им трудно различать значение слов. Они часто произносят слова в предложениях, которые не имеют отношения к делу или не имеют смысла.

Существует много других классификаций афазии. Общая идея афазии заключается в том, что пациентам сложно формировать слова, правильно произносить слова и составлять полные и грамматические предложения.

Логопед может помочь улучшить речь после инсульта. Вот 5 домашних упражнений для пациентов, перенесших инсульт, которые могут помочь.

1. Дыхательные упражнения

Распространенным симптомом афазии и нарушения речи у пациентов, перенесших инсульт, является нарушение дыхания во время разговора.Это может привести к тому, что люди будут дышать в середине предложения, что затрудняет длинную речь, а также затрудняет понимание слушателями.

Выполнение дыхательных упражнений поможет вам регулировать дыхание и при этом легче говорить. Практикуйтесь в планировании дыхания, которое вы будете делать во время разговора. Повторяйте предложения и вдохи про себя, чтобы освоить, когда вдох уместен.

Это поможет вам научиться планировать паузы для дыхания, когда вы заново научитесь составлять предложения и правильно дышать во время речи.

2. Упражнения для укрепления языка

Формирование слов — еще один частый симптом нарушения речи у лиц, перенесших инсульт.

Растяжка языка и упражнения укрепят мышцы и помогут пациентам, перенесшим инсульт, издавать правильные звуки для формирования слов. Это также помогает укрепить нервные пути и «мышечную память» речи, которую пациенты могут потерять после инсульта.

Одно из таких упражнений — высунуть и высунуть язык. Просто вытолкните язык и оставьте его на несколько секунд.Втяните язык обратно. Повторяйте этот процесс несколько раз в день.

Шпунт также можно укрепить из стороны в сторону. Пациент также может попрактиковаться в прикосновении языка к определенным участкам рта, когда ему будет дана инструкция, чтобы улучшить его способность контролировать язык во время речи.

3. Тренировка звуков речи

Больным афазией трудно произносить правильные звуки и правильные слова. Сосредоточенная практика на определенных звуках и словах может стать отличным домашним упражнением для пациентов, перенесших инсульт.

Например, попросите пациента попрактиковаться в повторении похожих звуков: «А, ай, ат, ал, ак… и т. Д.» Потренируйтесь повторять этот подход много раз подряд, прежде чем переходить к другому подходу. Это упражнение для рта и языка, позволяющее практиковать формирование звуков и слов.

Вы должны сосредоточить внимание как на чистоте звука (сделав его как можно более ясным и понятным), так и на силе (сделайте его громким, чтобы усилить горло и быть понятным).

Вы также можете попрактиковаться в повторении определенных слов, чтобы добиться правильных звуков и движений.По мере вашего совершенствования вы можете увеличивать сложность повторяемых слов.

4. Именование картинок

В то время как физическое формирование слов для некоторых пациентов затруднено, другим пациентам сложно сформировать слово, о котором они думают. Чтобы усилить связь между словами и вещами, вы можете проверить себя, глядя на картинки и попрактиковаться в произнесении слова, изображенного на картинке.

Это поможет вам связать образы со словами в уме, а также поможет улучшить вашу речь при формировании этих слов.Попробуйте повторить слово несколько раз, чтобы по-настоящему овладеть произношением и научиться формировать слово с помощью мышц рта и языка.

5. Практика исполнения наказаний

Образование единственного слова не всегда является проблемой для пациентов, перенесших инсульт. Но многим пациентам сложно составить полные и правильные предложения.

Пока вы тренируетесь произносить определенные слова и звуки, вы также должны пытаться составлять предложения. Это могут быть предложения, которые вы читаете (если вы сохранили понимание прочитанного после удара).

Вы также можете совместить эту практику с упражнением «наименование картинок». Попробуйте составить предложение на основе картинок, которые вы используете, чтобы попрактиковаться в словообразовании. Чем больше вы будете практиковаться в построении предложений, тем лучше сможете связать речь с общением после инсульта.

Эти 5 логопедических упражнений могут помочь пациентам с инсультом

Речь и общение не начинаются и не прекращаются с произнесения слов. Это включает в себя понимание того, какие слова говорить, как их произносить, когда дышать и как составлять полные предложения.

Пациенты с инсультом могут получить большую пользу от логопедических упражнений. Это может помочь им заново научиться издавать звуки, формировать слова и правильно дышать во время речи.

Если вы считаете, что вам нужна помощь с нарушением речи после инсульта, мы можем организовать для вас бесплатную консультацию, чтобы оценить ваше состояние и ваши потребности.

Топ-5 логопедических упражнений для пациентов, перенесших инсульт

Вы или ваши близкие недавно перенесли инсульт? Вам трудно разговаривать с близкими вам людьми?

Трудности в общении могут расстраивать всех участников, но когда вы пытаетесь сказать даже самые простые вещи, это может раздражать.

Вот где нужно иметь правильные инструменты (или, в данном случае, логопедические упражнения).

В этом посте мы дадим вам краткое изложение логопедии для пациентов с инсультом и рассмотрим 5 самых популярных речевых упражнений, которые помогут вам вернуть себе привычку.

Давайте перейдем к делу, ладно?

1. Высунуть язык

Для этого упражнения все, что вам нужно сделать, это высунуть язык, задержать его всего на 2 секунды, отвести назад и затем повторить.

Когда вы работаете над преодолением постинсультного состояния, такого как афазия, иногда может казаться, что вы никогда не сможете сделать даже малейшие вещи, например, снова высунуть язык. Но на самом деле все, что вам нужно сделать, это практика.

2. Перемещение языка из стороны в сторону

Прежде чем переходить к более сложным упражнениям для укрепления языка, вы должны убедиться, что можете выполнять некоторые базовые движения языком.

Здесь вы откроете рот и дотронетесь языком до правой стороны рта.Удерживайте его несколько секунд, дотянитесь до левой части рта и затем повторите упражнение.

3. Движение языком вверх и вниз

Это продолжение упражнения языка внутрь и наружу.

Как только вы освоите вход и выход, вы можете перейти на следующий уровень, дотянувшись языком до носа, удерживая его, а затем дотянувшись до подбородка.

4. Практика улыбки

Мы уже рассмотрели несколько упражнений для языка, но что делать, если вы тоже хотите улучшить контроль над своими губами?

Легкое упражнение — это попрактиковаться в улыбке.Это выглядит так:

Улыбка. Расслабиться. Улыбка. Расслабиться. Повторяйте упражнение, пока не заболеют щеки.

Практика перед зеркалом идеальна, потому что зеркало даст вам визуальное представление о том, как вы занимаетесь, и это может помочь вам еще больше мотивировать.

5. Сделайте поцелуйное лицо

Вы могли не подумать, что создание поцелуя на лице будет считаться одним из лучших логопедических упражнений, но это так.

Когда вы все улыбнетесь, вы можете попрактиковаться в поцелуях.

Сожмите губы на несколько секунд, а затем расслабьтесь. Это так просто. Повторяйте, пока не достигнете десяти повторений.

Попробуйте эти логопедические упражнения сегодня

Эти пять логопедических упражнений — отличный способ ускорить выздоровление.

И если вы ищете дополнительную реабилитацию для себя или своего близкого, Rainbow Rehab and Healthcare предлагает множество различных услуг, чтобы предоставить вам качественный уход, которого вы заслуживаете.

Готовы ли вы присоединиться к нашему сообществу? Не стесняйтесь организовать частную экскурсию по нашему объекту сегодня.

Настроить легко, и вы можете сделать это прямо на нашем сайте. Мы с нетерпением ждем встречи с вами!

Коммуникационные трудности и восстановление речи после инсульта

Коммуникационные трудности после инсульта могут принимать разные формы. У вас могут возникнуть проблемы с поиском правильного слова или проблемы с обработкой речи, которая направлена ​​на вас — эти состояния обычно называют афазией / дисфазией. Когда вы боретесь с речью, это называется продуктивной афазией, а с пониманием — рецептивной афазией.

Афазия и дисфазия — это почти одно и то же, за исключением того, что дисфазия — это когда у вас есть частичный доступ к языку, а афазия — когда у вас его нет. Некоторым людям, перенесшим инсульт, трудно говорить из-за проблем с благовестием; это называется дизартрией. Одновременная речь и дыхание или глотание также могут вызывать проблемы с дизартрией.

Паралич, гемиплегия (односторонний паралич) или гемипарез (слабость одной стороны тела после инсульта) могут нарушать письменные способы общения, такие как письмо или набор текста.Но так же, как каждый человек уникален, так же и его выздоровление, и может быть трудно дать точную оценку времени, которое потребуется для восстановления коммуникативных способностей и / или того, насколько полно они вернутся.

Многие люди видят наибольшие успехи в первые шесть недель, поскольку отек мозга уменьшается, а области обработки речи, которые были временно затронуты, возвращаются в онлайн. Тем не менее, можно увидеть улучшения в течение многих лет после инсульта, особенно если человек продолжает получать логопеды, чтобы укрепить и укрепить коммуникативные навыки и уверенность в себе.

Логопедия часто индивидуализирована и начинается с диагностической оценки, проводимой обученным специалистом, чтобы понять, какие области и способности больше всего пострадали от инсульта. Вы получите программу обучения стратегии, которую вы будете практиковать вместе со своим терапевтом, и список упражнений для работы дома. Действия будут варьироваться в зависимости от того, стоит ли ваша цель восстановить когнитивные способности, такие как запоминание речи, или повторно тренировать мышцы рта, губ, языка и горла, чтобы воспроизводить разборчивую речь.

В некоторых случаях потребуется и физиотерапия, и языковая подготовка. Имейте в виду, что восстановление может происходить скачкообразно, и между занятиями важно поддерживать мотивацию и сохранять позитивный настрой. Возможно, инсульт негативно повлиял на вашу речь и языковые навыки, но это не значит, что вы стали менее умными, чем были раньше.

Узнайте больше в нашем посте об афазии, дисфазии и дизартрии.

Язык в мозгу, в чем проблема?

Мы храним язык в мозгу, связывая форму слова с его значением.Форма — это и то, как слово звучит, и как оно написано. В некоторых случаях афазии слово может показаться вам знакомым, потому что вы узнаете его форму, но это не значит, что вы сможете определить его значение. Также возможно обратное, например, ситуация, когда вы знаете слово, которое хотите сказать, но не можете придумать его письменную или устную форму.

С другой стороны, вы можете знать значение и форму, но ваш мозг не переводит это в правильный набор инструкций для мышц губ, языка и рта, поэтому все выходит неправильно, и люди не могут вас понять. .Языковая терапия предназначена для того, чтобы помочь вам проследить и укрепить смысловые связи в мозге и отрепетировать выработку слов, чтобы помочь вам вернуть часть коммуникативных способностей, которые вы потеряли.

Может случиться так, что слово является частью более крупной фразы устоявшегося языка, которая всегда используется без изменений, например, «я не могу поверить в это» или «верю» само по себе. Эти уже существующие фрагменты языка легче запомнить после удара, поскольку их использование происходит автоматически.То же касается и эмоционально заряженных слов, в том числе нецензурных!

Дополнительные аспекты знания слова относятся к его использованию, включая то, как слово функционирует грамматически и как его значение изменяется в разных контекстах. Чем больше у вас возможностей использовать слово в различных ситуациях реального мира, тем больше у вас шансов восстановить свободный контроль над ним при спонтанном воспроизведении речи. Вот почему так важно, чтобы удар не изолировал вас до такой степени, что вы не тренируете свои разговорные навыки каждый день, если это возможно.Если воспроизведение речи невозможно, ознакомьтесь с нашими советами по увеличению активности слушания и чтения, чтобы улучшить восприимчивость к языку.

Коммуникация — ключ к успеху

Поскольку не всегда удается достичь того же уровня контроля речи, который был у вас до инсульта, рекомендуется сосредоточиться на коммуникативных целях. Прежде всего, это способность сообщить о своих потребностях и желаниях лицам, осуществляющим уход. Во-вторых, вам понадобятся базовые навыки разговорной речи, письма или набора текста, чтобы поддерживать общение с друзьями и близкими и не допускать изоляции.

Это реальная опасность для людей, перенесших инсульт и более склонных к депрессии. Коммуникативные навыки позволят вам лучше контролировать домашнюю обстановку и, возможно, вернуться к работе, в зависимости от требований вашей работы. При необходимости к вам домой или в офис может прийти эрготерапевт, который поможет вам отрепетировать и заново освоить любые практические навыки, с которыми вы боретесь после инсульта.

Узнайте больше в нашем посте о том, как общаться с близкими, перенесшими инсульт.

Чем можно заняться дома

Афазия, дисфазия и дизартрия в результате инсульта могут вызывать нарушения и расстройство, когда общение частично или полностью нарушается. Но есть логопед, которым вы можете заниматься дома в рамках своих усилий по восстановлению после инсульта.

Продолжай слушать и читать.

Лучшая терапия для повторной активации ваших языковых навыков — это формирование речи, но если это невозможно, восприятие станет хорошей заменой.Это потому, что каждое слово вызывает в мозгу состояние покоя. Если вы неоднократно слышите слово во время прослушивания или чтения, вы увеличиваете этот уровень активации, что, в свою очередь, облегчает воспроизведение слова в устной или письменной форме. Для мультисенсорного подкрепления попробуйте включить субтитры по телевизору, чтобы вы видели слово, слышали его и получали какие-то визуальные или сюжетные подсказки относительно его значения.

ОСНОВНОЙ СОВЕТ. Не говорящим людям, выздоравливающим после инсульта, может быть рекомендовано научиться печатать, поскольку это является альтернативным средством общения.Узнайте больше о сенсорном чтении и правописании в последнем разделе этой статьи.

Узнать больше

Практикуйтесь со значимыми словами.

Во многих приложениях для восстановления после инсульта и упражнений с карточками для логопедии используется общий список слов, который может быть направлен на улучшение воспроизведения звука или предоставление вам высокочастотного словаря на основе национального корпуса. Однако у каждого есть уникальный словарь слов, которые вы с большей вероятностью будете использовать из-за места, где вы живете, людей, с которыми вы дружите, и занятий, в которых вы участвуете.Хотя многое в вашей жизни может измениться после инсульта, эти слова, вероятно, будут иметь для вас значение.

Составьте список всех слов, которые описывают то, что вы видите в своем доме, действия, которые вы делаете в течение дня, и темы, которые вам необходимо обсудить с другими. Затем создайте свой собственный набор карточек и изучите эти слова, чтобы они стали более доступными для беглой речи.

Говорите, говорите и еще раз говорите.

Если возможно воспроизведение речи, завяжите разговор с собой, своими домашними животными или даже с домашними растениями.Чем больше вы используете слов, тем сильнее они закрепляются в мозгу. Активные разговоры, требующие двустороннего участия, даже лучше, потому что они заставляют вас обрабатывать речь в данный момент, а затем отвечать соответствующим образом.

Если вы нервничаете, что другие будут судить вас за нарушение речи или потерю языка из-за афазии, почему бы не попробовать встречу по восстановлению после инсульта, где другие люди будут в той же лодке? Это может быть местная группа или даже онлайн-чат. Если вы поделитесь своей историей и своим опытом, это не только послужит средством логопедии, но также может принести эмоциональное вознаграждение.

Работа лексического соседства.

Состояние покоя активации слова будет определять, насколько легко или сложно его вспомнить, даже у людей, не перенесших инсульта. Но активация одного слова может позволить его энергии передать и распространиться на другие. Вот почему полезно создавать группы слов, относящихся к одной теме, и использовать их вместе в логопедических упражнениях. Например, произнесение или прослушивание слова «собака» также может облегчить произнесение или обработку слов «погоня, верность, беги, добро, прогулка, счастье».”

Используйте всесторонний подход.

Речевая терапия, направленная на дизартрию, может включать в себя дыхательные упражнения, которые научат вас использовать диафрагму, чтобы получать больше воздуха для поддержки вашей речи. Однако вы также можете обнаружить, что определенные позы йоги могут помочь с дыханием, а также с притоком крови и кислорода к мозгу. Попробуйте зайти на YouTube и найти видеоролики, которые расскажут о положении рта и языка при издании разных звуков. Также могут помочь разминка для певцов.

Использовать технику.

При лечении афазии максимально используйте технологии и попробуйте несколько электронных карточек, которые можно включить в программу интервального повторения, которая поможет вам чаще практиковать те, которые вы ошибаетесь, при этом сохраняя вращение остальной части колоды. Если возможно, добавьте на карточки изображения и звук, чтобы сделать их более динамичными. Вы также можете рассмотреть программу мультисенсорного набора текста, которая поможет вам быстрее печатать. Это хорошая форма общения, альтернативная производству речи.Такие программы, как TTRS, могут помочь вам видеть, слышать и произносить слова. Если вы будете произносить их по мере набора текста, вы получите еще больше полезной практики.

Так держать!

Чем больше вы будете заниматься восстановлением после инсульта, тем легче будет достичь ваших целей, особенно в отношении улучшения речи и языка. Это потому, что регулярная практика увеличивает уровень активации словарного запаса в мозгу.

Верьте в себя.

Восстановление после инсульта может проверить ваши умственные и эмоциональные ресурсы, так же как и вашу физическую силу.Иногда афазия и дизартрия разочаровывают, и может показаться, что у вас нет прогресса. Но если вы верите в себя, ставите достижимые цели и затем регулярно занимаетесь практикой, вы будете более позитивно относиться к своему выздоровлению и, надеюсь, сможете увидеть результаты со временем, в зависимости от тяжести вашего инсульта.

Сохраняйте спокойствие и отдыхайте.

Речевая терапия и терапия могут быть утомительными для людей, перенесших инсульт. Удостоверьтесь, что вы уделяете достаточно времени отдыху и отдыхаете после продолжительного языкового контакта.Достаточное количество сна позволяет закрепить работу, которую вы проделали за день. Фактически, ваш мозг фактически изменяется во время сна, одновременно удаляя ненужные воспоминания и создавая области, на обработку которых вы потратили время. Чередование речевой и языковой терапии с восстановительными периодами может помочь вам получить максимальную отдачу от лечения. Обратите внимание: это может означать полежать в тихой комнате без раздражителей или сидеть на скамейке в парке, прислушиваясь к птичьим звукам с закрытыми глазами. Не существует единственного способа отдыха, поэтому найдите подход, который лучше всего подходит для вас.

Узнайте больше о терапии восстановления после инсульта и занятиях, которыми вы можете заниматься дома, в этих публикациях.

Чтение и правописание с сенсорным вводом

Touch-type Read and Spell — это программа для мультисенсорного набора текста, которая была разработана, чтобы укрепить английскую фонетику и помочь учащимся улучшить свои навыки чтения и правописания по мере того, как они учатся печатать. Однако это также отличный инструмент для людей, перенесших инсульт и желающих восстановить язык в мозгу и противодействовать последствиям афазии, дисфазии и дизартрии.Вы можете работать с модулями TTRS в течение десяти минут в начале каждого дня или использовать программу в качестве разминки перед тем, как приступить к установленной программе терапии.

Модули

предназначены для самообучения и позволяют каждому пользователю действовать в своем собственном темпе. Они разбиты на небольшие части, так что прогресс может быть достигнут шаг за шагом, путем повторения и обучения. Посмотрите слово, услышите слово, произнесите его вслух и, если можете, напечатайте его, чтобы продолжить изучение материала курса. Есть даже вариант уроков для одной руки для людей, которые борются с частичным параличом или гемипарезом.

Для получения дополнительной информации о TTRS просто свяжитесь с нашей командой!

Лучшие реабилитационные упражнения для пациентов с инсультом в домашних условиях: упражнения по реабилитации после инсульта

Лучшие упражнения после инсульта

23 декабря 2019

Сводка

Название статьи

Лучшие упражнения после инсульта

Описание

Инсульт, независимо от его формы, — серьезное заболевание.После инсульта часто нарушается работа различных отделов головного мозга. Это означает, что человек не может самостоятельно выполнять обычные повседневные дела.

Автор

Все американские средства для ухода за домом

Имя издателя

Все американские средства для ухода за домом

Логотип издателя

Инсульт, независимо от его формы, — серьезное заболевание. После инсульта часто нарушается работа различных отделов головного мозга.Это означает, что человек не может самостоятельно выполнять обычные повседневные дела. Но инсульт — это не пожизненное заключение. В большинстве случаев можно полностью или частично восстановить утраченную функцию мозга. А программу реабилитации можно проводить дома.

Лечение

На первых порах лечение можно проводить только в условиях стационара. Однако после того, как состояние пациента стабилизируется и его жизнь больше не будет в опасности, его выпишут. А дальнейшее лечение проводить дома, но под наблюдением невролога.

При лечении инсульта используются следующие методы:

• прием лекарств
• психотерапия
• правильная организация жизни пациента
• физиотерапевтическая процедура
• диета
• реабилитационные упражнения

Лечение в постинсультном периоде также направлено на снижение вероятности рецидива заболевания. Не секрет, что у многих людей, перенесших инсульт в течение первого и второго года после этого события, случается рецидив.Вероятность этого события составляет примерно 10%. А повторные инсульты часто могут быть фатальными.

Период восстановления делится на три этапа:

• ранний — до 6 месяцев
• поздно — 6-12 месяцев
• остаток — более года

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Стратегия выздоровления во многом зависит от того, насколько сильно поражен головной мозг и от общего состояния пациента. В результате инсульта могут пострадать:

• память
• речь
• способность двигаться (вплоть до полного паралича)
• высшие психические функции
• зрение и слух
• Функции вестибулярного аппарата

В зависимости от обстоятельств разрабатывается стратегия лечения и реабилитации.Программа-минимум включает обучение пациента навыкам самообслуживания, коммуникации, движения, речи и интеллектуальных навыков. Только тогда можно будет думать о восстановлении профессиональных навыков.

Чем раньше будет начата программа реабилитации, тем выше шансы на ее успех. Выздоровление по возможности следует начинать в больнице. Потерянное время может отрицательно сказаться на потенциале улучшения здоровья человека.

Домашняя реабилитация — это сложный процесс, все аспекты которого сложно учесть.Поэтому проводить его нужно под наблюдением специалиста-невролога. Конечно, определенный контроль за состоянием пациента может осуществлять он сам или близкие ему люди. Так, у пациентов, страдающих гипертонией, необходимо постоянно измерять уровень артериального давления, при диабете — сахар в крови, при атеросклерозе — холестерин в крови.

Если цели были поставлены реалистично и программа их достижения тщательно соблюдалась, то в большинстве случаев она заканчивается успехом.Хотя здесь многое зависит от тяжести исходного состояния.

Восстановление функций двигателя

Более 90% больных, перенесших инсульт, страдают параличом или парезом различных частей тела. Восстановление двигательных функций — одна из основных задач реабилитации. В первую очередь поражаются конечности — ноги и руки.

Неспособность управлять мышцами ног приводит к тому, что человек теряет способность ходить, в мышцах рук это приводит к невозможности манипулировать различными предметами.Поскольку руки совершают более сложные движения, восстановление их функций часто занимает больше времени и намного труднее. Часто поражаются обе конечности по обе стороны тела.

Нервные функции, утраченные в результате инсульта, сами по себе не восстанавливаются; необходимо долгое обучение. Для этого необходимо выполнять назначенные комплексы лечебной физкультуры. Они помогают восстановить функциональность тех частей тела, контроль над которыми был частично утерян в отношении ходьбы, движений рук и мелкой моторики пальцев рук.Конечно, гребковые упражнения не должны быть утомительными.

Ведь стресс может привести к ухудшению состояния. Если упражнение вызывает боль, следует уменьшить нагрузку. Перед выполнением сложных упражнений необходимо подготовить мышцы массажем или растиранием. Также следует помнить, что основная цель физиотерапии — не повышение мышечного тонуса, а его снижение, поскольку после инсульта обычно наблюдается гипертонус мышц. Гимнастика должна длиться не более часа.В день обычно проводится не более двух процедур трудотерапии.

Восстановление памяти

Не менее, а может быть, и более сложен процесс восстановления речи и памяти. Ведь человек из-за последствий инсульта не только теряет профессиональные навыки и способность ориентироваться в современной жизни, но может даже не узнавать людей. Поэтому необходимо запастись терпением. Только доброжелательное отношение к пациенту может изменить ситуацию.

Могут помочь такие упражнения после удара, как запоминание слов, чисел и предметов, изображенных на картинках.Настольные игры на память помогают памяти продолжать развиваться. Вы можете вспомнить те события, которые произошли в течение дня с пациентом.

Процесс восстановления памяти и речи иногда может занимать гораздо больше времени, чем процесс восстановления моторики и двигательных функций. Лучше всего обратиться за помощью к логопеду и психологу или воспользоваться помощью All American Home Care.

Способы восстановления речи

Способность понимать язык и речь — одна из важнейших функций психики человека.Без этой способности человек будет чувствовать себя неполноценным, и его социальная адаптация будет затруднена. К сожалению, если инсульт затронул речевой центр головного мозга в левом полушарии, полного восстановления речевых функций может не произойти. Кроме того, когда поражается эта область коры, математические способности ухудшаются.

Однако не стоит терять надежду, даже если сначала не наблюдается прогресса в лечении этого состояния. Ведь бывают случаи, когда речь к пациенту возвращается спонтанно.Здесь пригодится помощь логопеда. В некоторых случаях можно научить пациента жестовому языку.

Человеку рекомендуется постоянно слушать слова, речь и звуки. Без этого невозможно получить способность понимать речь и снова говорить. Работу по восстановлению речи также нужно делать постепенно, поэтапно. Сначала пациенту необходимо научиться произносить отдельные звуки и слоги, а затем — слова и предложения. Иногда может помочь прослушивание песен и пение самостоятельно.Кроме того, эти упражнения могут быть полезны для дальнейшего развития лицевых мышц:

• загибание губ в трубочку
• открытие и закрытие рта
• подтягивание уголков губ в виде улыбки
• облизывание губ языком
• прикус губы зубами

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтических процедур, использованных в период реабилитации:

• массаж
• магнитотерапия
• лазеротерапия
• мануальная терапия
• Электростимуляция пораженных мышц и конечностей

Самым распространенным методом лечения в постинсультной реабилитации является массаж — эффективное средство, не требующее дорогостоящего оборудования и помогающее снять мышечное напряжение и восстановить нормальный кровоток.

Уход за прикованным к постели пациентом

Что делать, если человек в результате инсульта полностью или частично парализован и не может ходить? В этом случае его нужно оборудовать специальной кроватью. Его следует разместить в центре комнаты, чтобы к нему можно было получить доступ как минимум с трех сторон. Кровать должна быть широкой (не менее 120 см), а матрас жестким. Также желательно установить над кроватью специальные поручни, чтобы пациент мог за них ухватиться.

Также требует определенной переделки туалета и ванной.Также могут быть установлены специальные поручни, чтобы человек с ограниченной подвижностью мог за них ухватиться.

Уход за прикованным к постели пациентом — одна из самых сложных задач для близких. Необходимо следить за тем, чтобы на теле не образовывались пролежни, потому что они приводят к развитию инфекционных заболеваний. Также существует риск пневмонии из-за заложенности легких.

Для предотвращения этого необходимо каждые два-три часа переворачивать человека на бок. Изменение положения тела также способствует улучшению кровообращения в конечностях.Во избежание кожных заболеваний необходимо использовать специальные кремы и мази.

Постельное белье следует менять регулярно, так как оно загрязняется и не должно смачиваться. Если у пациента есть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, их можно решить с помощью катетеров и клизм.

Устройства для людей, пострадавших от инсульта

Не ходящим пациентам с парализованными нижними конечностями может потребоваться инвалидная коляска. Если двигательные функции нарушены лишь частично, то костыли, ходунки или трости могут помочь в восстановлении.Для восстановления моторики и двигательных функций мышц рук могут пригодиться бусинки, эспандеры, резиновые кольца, гимнастические палки, легкие гантели.

Лечебные упражнения

Важнейший метод восстановления двигательных функций — физиотерапия. Он не только позволяет восстановить утраченную способность управлять мышцами, но также улучшает микроциркуляцию в тканях и помогает снизить гипертонус мышц. При выполнении физиотерапевтических комплексов рядом с пациентом обязательно должен быть кто-то, кто будет следить за его состоянием, защищать от травм и падений.

Различные упражнения по реабилитации после инсульта могут выполняться не только для восстановления возможностей конечностей, но и для иммобилизации из-за паралича лицевых мышц, глазных яблок и т. Д. Сначала, если человек не может справиться с движением, так называемые пассивные терапевтические упражнения, когда инструктор, помогающий пациенту, использует себя, чтобы помочь пациенту выполнить движение руками или ногами. И постепенно, по мере того, как физиотерапевт помогает им, пациент может продвигаться вперед, совершая самостоятельные действия.

Для успешного восстановления утраченных функций необходимо перейти от простых упражнений по восстановлению после инсульта к сложным. Вначале пациенту следует научиться сидеть на кровати, затем вставать, а затем ходить.

Не забывайте о развитии моторики рук и пальцев. Лучшие упражнения для рук и кистей рук после удара — это сборка пазлов, сортировка бус, складывание карточек, игра в настольные игры, завязывание шнурков и поднятие с пола ряда мелких предметов.Многие из этих упражнений также помогают снять нервное напряжение и восстановить память.

Каждый день терапевт должен постепенно увеличивать время выполнения упражнений. Для обучения ходьбе требуется специальное приспособление — ходунки. Типичная программа физиотерапии состоит из:

1. Простое разгибание и сгибание пальцев и кистей рук, предплечий и локтей, стоп и коленей, движения конечностей в плечевых и тазобедренных суставах.
2. Вращательные движения указанных сегментов. Выполняется с помощью тех, кто заботится о больных.Они должны имитировать движения, которые способен выполнять здоровый человек.
3. Над кроватью висит полотенце. Следующее упражнение могут выполнять люди с восстановленной функцией кисти. Для этого пациент обхватывает полотенце и производит все возможные движения (отведение и сокращение, подъем-опускание плеча, сгибание-разгибание в локте). Постепенно полотенце поднимается выше, и упражнение затрудняется собственным весом пациента
4. Из полосок резины средней толщины и ширины необходимо сделать кольцо диаметром 40 см.С этим устройством можно выполнять большое количество упражнений. Его помещают между руками, предплечьями, рукой и ногой, кистью и любым другим предметом. Таким образом растяните резинку, отводя ее концы друг от друга.
5. Для устранения мышечного спазма нижней конечности в подколенной области там размещают жесткий валик; толщина которых постепенно увеличивается. Таким образом, мышцы растягиваются, а количество движений увеличивается.

Упражнения для ног при инсульте

• Охватывает голени выше голеностопного сустава с дальнейшим сгибанием-разгибанием ног в коленных суставах, скользя ступнями по кровати.
• Лежа в постели, нужно аккуратно поднять руки над головой и попытаться схватить ее за спину. После этого выполняются неполные подтягивания с одновременным растяжением стоп.

Упражнения для глаз

• Сделайте движения глазами в разные стороны несколько раз. Двигайте глазами круговыми движениями. Повторите процедуру с закрытыми веками.
• Сосредоточьте взгляд на одной точке с последующими вращательными движениями головы, кивками и круговыми движениями, не отрываясь от этой начальной точки.

Упражнения стоя

Основная цель — восстановление тонких движений для максимального устранения неврологических нарушений. Типичные примеры выглядят так:

• Поднятие спичечного коробки с пола или стола. Разрабатывает тонкие, целеустремленные движения
• Исходное положение стоя с опущенными руками. Сделайте вдох и поднимите руки вверх над головой, одновременно растягивая и поднимая пальцы. На выдохе расслабьтесь, наклоняя корпус вниз и опускаясь.Повторить несколько раз.
• Сгибание-разгибание кисти в кулак с помощью эспандера с одновременным отведением кистей рук от тела.
• В положении стоя, ноги на ширине плеч, руки упираются в пояс. Производятся наклоны туловища вправо-влево, вперед-назад.
• Из предыдущего исходного положения выполните упражнение «ножницы», попеременно перемещая вытянутые перед собой скрещенные руки в противоположную сторону.
• Приседания из исходного положения стоя с соединенными ступнями.Во время выполнения упражнения необходимо держать спину максимально прямой и пятками упираться в пол.

Упражнения для малоподвижных пациентов

Если пациент может самостоятельно сидеть в постели, комплекс упражнений для больных, перенесших инсульт, может быть расширен. Одна из целей таких упражнений — подготовиться к восстановлению навыков ходьбы. Упражнения могут состоять из подъема ног, прогиба спины и движений головой.

Они направлены на восстановление целенаправленных движений рук, укрепление спины, подготовку ног к ходьбе.Их техника:

• 1. Больного переводят в положение сидя, хватается руками за края кровати. На вдохе производится сгибание в спине с одновременным растяжением туловища в состоянии напряжения. Расслабьтесь на выдохе. Цикл состоит из восьми-десяти повторений.
  2. Исходное положение — сидя на кровати; ваши ступни должны быть на уровне вашего тела. Поочередно поднимайте и опускайте левую, а затем правую ногу несколько раз.
  3. Исходное положение — сидя в постели. Руки отведены назад. На вдохе лопатки максимально сближаются друг с другом с одновременным запрокидыванием головы назад. Расслабьтесь на выдохе.

Инсульт — очень сложное заболевание, поэтому, участвуя в реабилитации пациента, нужно запастись терпением и проявить максимум понимания. Нет необходимости исправлять ошибки и указывать дефекты. Напротив, малейший успех нужно замечать и поощрять.Ведь только вместе можно добиться успеха.

Страница не найдена

Необходимые файлы cookie

Эти файлы cookie нельзя отключить, поскольку они необходимы для работы веб-сайта. Они помогают нам понять, какие разделы нашего веб-сайта посещаются наиболее часто, и предоставляют информацию, которую можно использовать, чтобы сделать его еще лучше. Они настроены для аналитики веб-сайта и в ответ на действия, совершаемые на веб-сайте, такие как запрос услуги, установка параметров конфиденциальности, вход в систему и заполнение форм.Эти файлы cookie не хранят личную информацию. Скорее, они собирают информацию о том, как все посетители используют этот веб-сайт.

Файлы cookie данных

Для обеспечения лучшего просмотра и настройки представленной вам информации могут использоваться различные типы данных. Эти данные могут собираться вашим веб-браузером, или файлы cookie могут использоваться для сбора данных, чтобы обеспечить более персонализированный опыт. Собранные данные могут включать собственные данные о вашей деятельности на нашем веб-сайте, данные наших партнеров или третьих лиц.Ваши данные никогда не будут проданы третьим лицам и будут использоваться только нами и нашими прямыми партнерами. Мы можем использовать файлы cookie для сбора информации, которая может быть передана нашим партнерам. Эта информация может использоваться с другими данными для создания особых впечатлений, улучшения нашего веб-сайта и расширения имеющейся у нас информации о людях, которые используют наш веб-сайт.

Файлы cookie для таргетинга и рекламной аналитики

Эти файлы cookie показывают, как посетители взаимодействуют с этим сайтом.Они могут использоваться организациями, с которыми мы сотрудничаем, для построения профиля интересов зрителей, чтобы можно было делиться с ними информацией, которая является наиболее важной для каждого зрителя.

Файлы cookie для разных устройств и повторной идентификации

Эти файлы cookie позволяют нам понять, как зрители используют этот веб-сайт на нескольких устройствах, таких как мобильный телефон, компьютер или смарт-телевизор. Они связывают действия зрителей на нескольких устройствах, чтобы можно было делиться с ними информацией, которая является наиболее важной для каждого зрителя.

Совместное использование файлов cookie данных

Сторонние организации используют информацию из этих файлов cookie. Они отслеживают интересы зрителя на нескольких веб-сайтах, так что конкретный маркетинг может быть направлен зрителю на основе интересов.

Советы по восстановлению коммуникативных навыков

Ежегодно сотни тысяч людей во всем мире страдают от инсульта, и в результате у многих возникают проблемы с общением.

У кого-то в США инсульт случается каждые 40 секунд.По данным Ассоциации инсульта Соединенного Королевства, примерно каждый третий человек, переживший инсульт, впоследствии испытывает трудности с общением.

Некоторые полагают, что люди, которым трудно говорить, тоже плохо думают. Это не обязательно правда. После инсульта способность человека думать и общаться зависит от пораженной части или частей мозга.

Инсульт может пугать и расстраивать, и если человек не может объяснить свой опыт, это может продлить травму.

Общение также может быть сложной задачей для друзей и членов семьи, которые могут стесняться или не могут подобрать слова. Им может казаться, что они не общаются с человеком, которого когда-то знали.

Постинсультная реабилитация может помочь людям частично или полностью восстановить свои навыки. Логопеды специализируются на общении, а неспециалисты также могут сыграть ключевую роль в выздоровлении.

Друзьям и родственникам важно понимать, что то, что человек выражает внешне после инсульта, не обязательно отражает то, что происходит внутри.

Это может помочь вспомнить, что человек, переживший инсульт, остается тем же человеком, хотя он сталкивается с новыми проблемами.

Ниже мы рассмотрим, как инсульт может повлиять на способность к общению и как человек восстанавливает коммуникативные навыки. Мы углубляемся в конкретные стратегии восстановления этих навыков, некоторые из которых были отточены на собственном опыте.

Инсульт — это черепно-мозговая травма, которая возникает в результате кровотечения или закупорки мозга. Последствия могут быть внезапными или постепенными, и повреждение может повлиять на различные аспекты психического и физического здоровья.

К ним относятся:

• моторные навыки
• чувства, включая реакцию на боль
• язык
• мышление и память
• эмоции

Инсульт может повлиять на использование человеком речи различными способами. Например, это может нарушить обработку речи. Кроме того, паралич или слабость в мышцах лица, языка или горла могут затруднять глотание, контролировать дыхание и издавать звуки.

Тип и степень затруднений при общении зависят от формы инсульта и вида травмы.

Три состояния могут повлиять на общение после инсульта: афазия, дизартрия и диспраксия, и мы подробно рассмотрим их ниже. Человек может испытывать одно или несколько этих состояний.

Афазия

Афазия, или дисфазия, возникает в результате повреждения области мозга, обычно называемой центром языкового контроля.

Повреждение области Вернике может привести к рецептивной афазии. Это затрудняет понимание длинных сложных предложений, особенно если слышен фоновый шум или говорят более одного человека.

Человеку может казаться, что кто-то говорит на иностранном языке. Их собственная речь также может стать бессвязной.

Повреждение области Брока может привести к выраженной афазии. Человек с этим заболеванием может понимать других, но не может выражать свои мысли устно. Они могут думать над словами, но не могут их произносить или складывать в связные предложения.

Человек с экспрессивной афазией может формировать звуки, короткие слова или части предложений, но он может пропускать слова или использовать неправильные слова.У человека может быть слово «на кончике языка», но он не может выговорить его.

Говорящему в этом состоянии может казаться, что он разговаривает нормально, но для слушателя его речь может быть бессвязной. Слушатели могут думать, что говорящий сбит с толку, когда это не так — они просто не могут донести идеи.

Повреждение нескольких областей мозга может привести к смешанной или глобальной афазии. Это может создать проблемы во всех аспектах общения, и человек может быть не в состоянии использовать язык для передачи мысли.

Важно понимать, что афазия не влияет на интеллект.

Это может повлиять только на один тип общения, например чтение, аудирование или речь, или может повлиять на их комбинацию.

Дизартрия и диспраксия

Дизартрия и диспраксия связаны с физическим воспроизведением звуков при разговоре.

Человек с дизартрией может подобрать слова, но не может их сформировать из-за физических проблем, таких как мышечная слабость. В результате слова могут быть невнятными или короткими.Это не обязательно отражает душевное состояние человека.

Диспраксия связана с затруднениями движений и координации. Это может привести к тому, что мышцы, связанные с речью, не будут работать должным образом или в нужном порядке.

Дополнительные эффекты

Некоторые другие изменения, которые могут затруднить участие в разговоре, включают:

• потерю тона, которая помогает выражать эмоции, в речи
• фиксированное выражение лица
• трудности с пониманием юмора
• трудности с восприятием поворачивает в разговоре

Некоторые из этих изменений могут создать впечатление, что человек находится в депрессии, когда это не так.

Человек может осознавать, что он переживает эти изменения. Если да, то сообщение другим о ситуации может помочь предотвратить недопонимание.

Однако человек с анозогнозией не может распознать, что что-то не так, из-за повреждения мозга. Это может помешать их выздоровлению.

Другие проблемы в общении после инсульта связаны с настроением, усталостью и другими факторами. Например, если инсульт приводит к потере зрения или слуха, это может повлиять на общение, в том числе на способность писать.

Усталость — частый результат инсульта, и разговор может утомлять, если он требует значительных усилий.

Кроме того, стресс может усугубить проблемы с общением, особенно если человек или окружающие становятся нетерпеливыми. Изменения настроения и личности в результате воздействия на мозг могут еще больше усилить напряжение.

Логопедия — ключевая часть реабилитации после инсульта.

Логопед помогает людям с глотанием, которое может серьезно нарушить инсульт.Способность глотать может повлиять на то, насколько хорошо человек владеет языком.

Терапевт также помогает обучать и практиковать действия, которые включают:

• повторение слов
• следование инструкциям
• чтение и письмо

Кроме того, они:

• помогают репетировать речь
• обеспечивают разговорный коучинг
• развивают подсказки помогать людям запоминать определенные слова
• находить способы обойти определенные нарушения, такие как использование символов и языка жестов

Коммуникационные технологии, такие как голосовое моделирование, расширили диапазон способов практиковать и улучшать общение.

Медицинские новости Сегодня получил советы от двух человек, Питера Клайна и Джеффа, оба из которых много работали, чтобы восстановить коммуникативные навыки после инсульта.

Питер, инженер, перенес инсульт в возрасте 59 лет, когда он только начинал отпуск на Тасмании. Джефф, который до выхода на пенсию вел собственный бизнес, жил в Испании, когда у него случился инсульт.

Мы спросили, какой совет они дали бы людям, сталкивающимся с проблемами коммуникации в этой ситуации.

Они дали нам следующий список дел:

• Смотрите прямо на человека, когда разговариваете с ним.
• Говорите медленно и четко, но используйте нормальный тон голоса.
• Используйте короткие предложения и придерживайтесь одной темы за раз.
• Сведите к минимуму фоновый шум.
• Убедите человека, что вы понимаете его разочарование.
• Записывайте, если это поможет.
• Узнайте о занятости, интересах и увлечениях человека — сейчас и до инсульта — и постарайтесь понять их.
• Дайте людям возможность сказать то, что они хотят сказать, не вмешиваясь и не исправляя их.

Они также дали нам некоторые запреты:

• Не заканчивать за них предложения человека.
• Не говори слишком быстро.
• Не давите на них слишком сильно.
• Не разговаривайте с человеком, когда ему нужно полностью сосредоточиться на другой задаче, например, на вождении.
• Не думайте, что этот человек не умен, потому что ему трудно понять.
• Не разговаривайте с человеком свысока и не разговаривайте с ним, как с ребенком.
• Не продолжайте говорить, когда человек не заинтересован.

Джефф сказал MNT , что он чувствует, что его коммуникативные навыки «идут вверх и вниз». Ему становится труднее общаться, когда он устал и в разговоре более двух человек.

И Джефф, и Питер добились значительных успехов, и каждый из них подбадривал людей, перенесших инсульт.

Джефф советует:

«Найдите время, чтобы прийти в себя, и при общении найдите время, чтобы объяснить, и не позволяйте себе торопиться.”

Петр говорит:

• Стойте и не сдавайтесь. Все будет постепенно улучшаться, но не так быстро, как вы этого хотите.
• Ожидайте пиков и спадов в своем выздоровлении
• Наслаждайтесь отдыхом с чем-то, что вам знакомо, например, старыми фильмами, музыкой или чем-то еще, что вам нравится.

Питер объясняет, что после инсульта человек может почувствовать себя в пузыре. «Будет полезно, если вы сможете заставить кого-нибудь это понять», — говорит он.

Друзья и члены семьи могут принять меры, чтобы помочь человеку восстановить свои коммуникативные навыки после инсульта.

Было бы неплохо запланировать регулярные практические занятия по общению на то время, когда человек не будет уставать.

Одна из идей для занятия — совместное пение, особенно если человек раньше любил петь. Некоторые люди могут петь после инсульта, даже если они не могут говорить, потому что пение и речь задействуют разные части мозга.

Другие идеи включают:

• карточные игры, в которых нужно произносить название карты
• просматривать фотографии и обсуждать людей и события
• просматривать другие документы о жизни, работе и семье человека, чтобы выделить темы разговор и невербальные подсказки, когда ключевые слова труднодоступны
• ведение дневника вместе с записями о посещениях, событиях и разговорах, чтобы помочь человеку отслеживать свой прогресс
• организация чтения новостей, а затем их совместное обсуждение

Также во время На этих занятиях человек может подготовиться к предстоящему важному разговору, например, со страховой компанией или больницей.

Если человеку трудно выразить слово или идею, может помочь его поощрение писать или рисовать то, что они имеют в виду. Некоторые люди могут произнести слово по буквам, даже если не могут его произнести.

Некоторые люди хотят практиковать свои коммуникативные навыки в одиночку, и некоторые стратегии для этого включают:

• репетицию звуков речи, таких как гласные и согласные
• использование детских книг для тренировки чтения и письма
• чтение стихов или детских стихов
• называть имена известных спортсменов
• смотреть новости и копировать, как говорит ведущий новостей

Очень важно, чтобы друзья и родственники продолжали относиться к этому человеку как к умному взрослому человеку.Помните, что, хотя способность человека к общению изменилась, его личность не изменилась. Они все еще те, кем были, с интересами, навыками и прошлым.

Кроме того, последствия инсультов варьируются от человека к человеку, и не существует единого пути к выздоровлению или универсального решения.