Пиелоэктазия левой почки у взрослых и новорожденных: лечение и прогноз, диагностика

Пиелоэктазия почек – это недуг, характеризующийся расширением почечных лоханок – полостей, где скапливается переработанная моча. Пиелоэктазия не рассматривается как самостоятельное заболевание, это лишь один из признаков, свидетельствующих о нарушениях в работе мочеполовой системы.

Пиелоэктазия левой почки диагностируется в том случае, когда недуг поразил мочевыводящие пути только с левой стороны. Болезни в одинаковой степени подвержены и взрослые, и дети, причем мужчины страдают от нее в среднем в 3-5 раз  чаще, чем женщины. Беременные, новорожденные малыши и плод в утробе также находятся в зоне риска.

Левосторонняя пиелоэктазия встречается гораздо чаще, чем патология справа, что связано с анатомическими особенностями строения организма.
В зависимости от того, что спровоцировало болезнь, пиелоэктазия может быть врожденной или приобретенной:

• врожденная форма недуга развивается вследствие отклонений в развитии мочеполовой системы плода в утробе матери;
• приобретенная пиелоэктазия возникает на фоне инфекции, гормонального сбоя, онкологии и ряда других причин.

Симптоматика

В большинстве случаев симптомы описываемой болезни проявляются незначительным образом или вовсе отсутствуют. Обнаружить увеличение почечных лоханок можно в том случае, когда наблюдаются симптомы сопутствующих пиелоэктазии инфекций, воспалений и таких патологий, как:

• мочекаменная болезнь;
• гидронефроз;
• почечная недостаточность;
• вторичный пиелонефрит.

Среди признаков, сопровождающих пиелоэктазию, принято выделять следующие:

• повышенная температура тела;
• почечные колики;
• тупые, ноющие боли в области поясницы;
• боли при мочеиспускании;
• тошнота, рвота;
• головные боли;
• головокружение;
• кровь в урине;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• высокое артериальное давление;
• отечность;
• слабость, вялость;
• потеря аппетита.

Бессимптомный характер пиелоэктазии часто приводит к тому, что к моменту диагностирования болезни почечные лоханки уже очень сильно увеличены в объеме и лечение требуется начать незамедлительно.

Рекомендуем по теме:

Причины

Расширение почечных лоханок происходит в связи с давлением на них урины, которая не может пройти по суженным или закупоренным мочевыводящим каналам. Нередки случаи заброса уже произведенной мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточник. Такое отклонение называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом и является одной из самых частых причин нарушения оттока физиологической жидкости. Это происходит из-за того, что клапан, не позволяющий моче подняться обратно по каналу, при пиелоэктазии прекращает функционировать.

Причины развития данного недуга у взрослых и детей различаются. У малышей пиелоэктазия возникает в связи со следующими факторами:

• переполненный мочевой пузырь, когда по тем или иным причинам ребенок редко его опорожняет;
• слаборазвитая мышечная система у новорожденных – особенно у недоношенных;
• нарушения в формировании и развитии мочеполовой системы плода во время беременности;
• неравномерный рост организма.

У взрослых пиелоэктазия развивается по следующим причинам:

Почечные камни

• нарушение перистальтики мочеточников – у людей пожилого возраста;
• чрезмерное употребление жидкости;
• смещение почек;
• перегиб мочевых каналов;
• воспаления в почках, провоцирующие скопления гноя и отмерших тканей;
• наличие конкрементов;
• гормональный сбой;
• опухоли;
• травмы органов мочеполовой системы.

Отличия от пиелоэктазии правой почки

Пиелоэктазия, протекающая слева, встречается чаще, нежели болезнь локализованная справа. Это объясняется разницей в расположении почек.

Диагностика

Зачастую пиелоэктазия носит умеренный характер и протекает без видимых проявлений, поэтому простого осмотра у врача и пальпации недостаточно.
При жалобах пациента на дискомфорт во время мочеиспускания, отечности, боли в области поясницы, врач назначает УЗИ. Именно при помощи данного анализа можно с легкостью выяснить, расширены почечные лоханки или нет. Помимо ультразвукового исследования, могут проводиться следующие диагностические методы:

Процедура МРТ

• рентген;
• цистография;
• урография;
• МРТ;
• ангиография;
• мультиспиральная КТ;
• радиоизотопное сканирование.

При подозрении на пиелоэктазию также назначают анализы мочи и крови.

Способы лечения

Лечение левосторонней пиелоэктазии может быть хирургическим или консервативным. Программа терапии зависит от того, в какой форме протекает заболевание – легкой, средней или тяжелой. Для легкой и средней подойдут консервативные методы – с помощью медикаментов и гемодиализа. Зачастую врач может даже отказаться от лекарств в пользу регулярного наблюдения пациента – при условии отсутствия угрозы здоровью последнего.

При пиелоэктазии очень важно соблюдать специальную диету и ограничить  потребление соли, консервированных продуктов, грибов, шоколада. Также в список запрещенных продуктов входят: картофель, молоко, острые и копченые блюда, алкоголь.

Рекомендуем по теме:

Тяжелая форма пиелоэктазии требует срочного хирургического вмешательства, направленного на устранение препятствия для оттока мочи. Оперативные методы могут быть представлены следующими процедурами:

• нефростомия – относится к разряду экстренных мер для восстановления нормальной работы почек;
• литотрипсия – дробление почечных камней посредством ультразвуковых волн;
• нефрэктомия – удаление пораженной почки либо ее части;
• пластическая операция.

Народные методы лечения

Помимо назначения медикаментов, врач может посоветовать пациенту проведение фитотерапии, относящейся к народной медицине.
Рекомендуется пить клюквенные и брусничные морсы, травяные настои и кислые жидкости. Лекарственные растения способствуют выводу песка и камней из почек, нейтрализуют воспалительные процессы в организме.

Один из вариантов травяных сборов для лечения болезней почек выглядит следующим образом:

• Собрать в равных пропорциях следующие растения: зверобой продырявленный, плоды шиповника, листья брусники, кукурузные рыльца, огородная петрушка и перечная мята.
• Смешать ингредиенты и залить на ночь 500 мл кипятка.
• На следующий день разделить полученный напиток на 4 порции и пить за полчаса до приема пищи.

Курс длится 30 дней с последующим перерывом на две недели.

Последствия

Несвоевременно начавшееся лечение пиелоэктазии или полный отказ от него могут привести к следующим последствиям:

• накопление вредных веществ в почках;
• атрофия и некроз тканей почек;
• снижение иммунитета;
• полное или частичное прекращение работы почек;
• уретероцеле;
• мегауретер,
• заражение крови;
• летальный исход.

Самолечение при пиелоэктазии категорически противопоказано: прием болеутоляющих, мочегонных препаратов и обильное питье без надлежащего наблюдения врача могут только усугубить ситуацию.

Профилактика

Рекомендуемые профилактические меры при левосторонней пиелоэктазии следующие:

• прием противовоспалительных и иммуноукрепляющих препаратов;
• регулярное посещение плановых врачебных осмотров;
• здоровое питание;
• соблюдение личной гигиены;
• лечение инфекционных и воспалительных процессов в организме непосредственно по мере заболевания;
• незамедлительное обращение к врачу при недомогании;
• ежедневная зарядка для поддержания организма в тонусе;
• отказ от вредных привычек;
• уменьшение количества употребляемой жидкости до необходимого минимума;
• снижение риска переохлаждения – особенно в водной среде;
• соблюдение всех предписаний врача.

Прогнозы при лечении пиелоэктазии благоприятные – этот недуг поддается лечению, главное – вовремя диагностировать болезнь и как можно скорее принять меры, дабы избежать необратимых последствий. Не занимайтесь самолечением и берегите свое здоровье!

Что такое пиелоэктазия почек и каким образом это лечится?

Пиелоэктазия почек — что это такое? Этот вопрос, с учетом широкого распространения патологии, могут задать многие люди. Пиелоэктазия почки может развиться еще в утробе матери и выявиться у новорожденного. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, не жалея ни новорожденных детей, ни людей преклонных лет. Последствия болезни могут быть очень серьезными, что требует его своевременного выявления и эффективного лечения.

Сущность патологии

Почки представляют собой важнейший парный орган в системе очищения организма. Жидкие выделения выводятся через почечные ворота, к которым прилегает специальная камера — почечная лоханка. Этот элемент предназначен для сбора и накопления мочи, поступающей из чашечек и воронок органа. По мере накопления жидкости мышечная система лоханки обеспечивает продвижение и выведение мочи к мочеточникам. В переходной зоне между мочеточником и лоханкой формируется сужение для регулирования потока.

Что такое пиелоэктазия? По своей сути пиелоэктазия почек включает ряд патологий, выражающихся в увеличении размеров лоханочной полости (расширение, растяжение). В принципе, пиелоэктазия почек не является самостоятельной болезнью, а, скорее, может рассматриваться как патологическое состояние, характерное для различных аномалий мочевыделительной системы. В системе международной классификации (МКБ-10) заболевание принято относить к классу Q, а конкретно, к врожденным и приобретенным нарушениям проходимости лоханки и мочеточника.

Патология достаточно часто фиксируется у плода в утробе матери. В норме считается, что размер почечной лоханки не должен превышать 4 мм в течение 2-го триместра беременности и 7,5 мм перед родами. Превышение этих максимальных размеров полости указывает на развитие аномалии, причем у плода чаще всего формируется правосторонняя пиелоэктазия, в то время как двусторонняя аномалия не превышает 14-16%.

Разновидности патологии

Пиелоэктазия классифицируется по нескольким параметрам. Прежде всего, патология подразделяется по локализации поражения. Болезнь может затронуть левую или правую почку, а также развиваться в обеих почках, в результате чего возникает, соответственно, левосторонняя, правосторонняя и двухсторонняя пиелоэктазия.

По клиническому проявлению и наличию осложнений выделяются 3 формы заболевания с разной степенью тяжести: легкая, умеренная и тяжелая стадия. Если увеличение лоханочной полости составляет более 10 мм, то речь идет о гидронефрозе. Гидронефротическое нарушение органа с изменением размера чашечки получило название пиелокаликоэктазии, а при вовлечении в процесс мочеточника — уретеропиелоэктазии.

Этиологические факторы патологии

Этиология пиелоэктазии почек может быть связана с врожденными и приобретенными факторами. Основные причины, порождающие патологию, можно разделить на такие характерные группы:

1. Динамические факторы врожденного характера. Этот механизм обусловлен врожденными аномалиями, изменяющими гидродинамические параметры мочеиспускания. Отмечаются такие нарушения: уменьшение размеров (стеноз) уретрального наружного отверстия, значительный фимоз полового органа у мальчиков, дефекты уретральных клапанов и стриктуры, нарушения в мочевом пузыре нейрогенного типа.
2. Врожденные аномалии органа. К этим причинам относят: ненормальное развитие почки, вызывающее компрессию мочеточника; аномалии мочеточника и верхних мочевых каналов.
3. Динамические причины приобретенного типа. Они связаны с заболеваниями, вызывающими увеличение объема мочи, в частности с сахарным диабетом, почечными воспалительными процессами, инфекционными поражениями со значительной интоксикацией организма, уретральными и простатическими опухолевыми образованиями, уретральным стенозом в результате травм и воспалительных реакций, аденомой простаты.
4. Приобретенные факторы органического типа. К ним можно отнести: воспалительные реакции мочеточника и ближайших тканей, опухолевые образования в мочеполовой системе и ближайших органах, нефроптоз (опущение почки), мочекаменную патологию, болезнь Ормонда, травматический стеноз мочеточника.

Проявления и терапия патологии

Легкая и умеренная пиелоэктазия может достаточно долго развиваться бессимптомно.

Ее выявление в таком случае осуществляется с помощью УЗИ по расширению полости. Симптомы возникают по мере развития болезни и чаще всего представляют собой проявления причинообразующих заболеваний. Наиболее специфические признаки: тупые, ноющие болевые ощущения с иррадиацией в поясничную область, колики в паховой и поясничной зоне.

Для новорожденных детей характерны такие симптомы:

• повышение температуры;
• беспокойство, проявляющееся в двигательном рефлексе;
• рвота;
• диарея;
• плаксивость;
• отказ от еды.

В моче у младенца могут обнаруживаться лейкоциты.

Опасность пиелоэктазии связана с риском серьезных осложнений и прогрессирования некоторых заболеваний. Наиболее характерное осложнение — развитие пиелонефрита (гидронефроза), что может привести к почечной недостаточности и отказу почек. Пиелоэктазия может осложниться прогрессированием сопутствующих патологий: уретероцеле, мочеточниковой эктопии, заболеваний клапанной системы, мегауретера, рефлюкса мочеточников пузырного типа. Опасность представляет инфицирование зоны поражения.

Лечение заболевания направлено на устранение провоцирующих причин. При наличии врожденных анатомических аномалий, как правило, предусматривается хирургическое вмешательство по коррекции системы мочевыделения. Для борьбы с приобретенными факторами могут применяться как оперативные, так и консервативные методы. Широко используется физиотерапевтическая технология. Оперативное лечение обычно осуществляется эндоскопическим способом.

Двусторонняя умеренная пиелоэктазия. Пиелоэктазия правой почки

Пиелоэктазия почек — что это такое? Этот вопрос, с учетом широкого распространения патологии, могут задать многие люди. Пиелоэктазия почки может развиться еще в утробе матери и выявиться у новорожденного. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, не жалея ни новорожденных детей, ни людей преклонных лет. Последствия болезни могут быть очень серьезными, что требует его своевременного выявления и эффективного лечения.

Почки представляют собой важнейший парный орган в системе очищения организма. Жидкие выделения выводятся через почечные ворота, к которым прилегает специальная камера — . Этот элемент предназначен для сбора и накопления мочи, поступающей из чашечек и воронок органа. По мере накопления жидкости мышечная система лоханки обеспечивает продвижение и выведение мочи к мочеточникам. В переходной зоне между мочеточником и лоханкой формируется сужение для регулирования потока.

Что такое пиелоэктазия? По своей сути пиелоэктазия почек включает ряд патологий, выражающихся в увеличении размеров лоханочной полости (расширение, растяжение). В принципе, пиелоэктазия почек не является самостоятельной болезнью, а, скорее, может рассматриваться как патологическое состояние, характерное для различных аномалий мочевыделительной системы. В системе международной классификации (МКБ-10) заболевание принято относить к классу Q, а конкретно, к врожденным и приобретенным нарушениям проходимости лоханки и мочеточника.

Патология достаточно часто фиксируется у плода в утробе матери. В норме считается, что размер почечной лоханки не должен превышать 4 мм в течение 2-го триместра беременности и 7,5 мм перед родами. Превышение этих максимальных размеров полости указывает на развитие аномалии, причем у плода чаще всего формируется правосторонняя пиелоэктазия, в то время как двусторонняя аномалия не превышает 14-16%.

Разновидности патологии

Пиелоэктазия классифицируется по нескольким параметрам. Прежде всего, патология подразделяется по локализации поражения. Болезнь может затронуть левую или правую почку, а также развиваться в обеих почках, в результате чего возникает, соответственно, левосторонняя, правосторонняя и двухсторонняя пиелоэктазия.

По клиническому проявлению и наличию осложнений выделяются 3 формы заболевания с разной степенью тяжести: легкая, умеренная и тяжелая стадия. Если увеличение лоханочной полости составляет более 10 мм, то речь идет о гидронефрозе. Гидронефротическое нарушение органа с изменением размера чашечки получило название пиелокаликоэктазии, а при вовлечении в процесс мочеточника — уретеропиелоэктазии.

Этиологические факторы патологии

Этиология пиелоэктазии почек может быть связана с врожденными и приобретенными факторами. Основные причины, порождающие патологию, можно разделить на такие характерные группы:

1. Динамические факторы врожденного характера. Этот механизм обусловлен врожденными аномалиями, изменяющими гидродинамические параметры мочеиспускания. Отмечаются такие нарушения: уменьшение размеров (стеноз) уретрального наружного отверстия, значительный фимоз полового органа у мальчиков, дефекты уретральных клапанов и стриктуры, нарушения в мочевом пузыре нейрогенного типа.
2. Врожденные аномалии органа. К этим причинам относят: ненормальное развитие почки, вызывающее компрессию мочеточника; аномалии мочеточника и верхних мочевых каналов.
3. Динамические причины приобретенного типа. Они связаны с заболеваниями, вызывающими увеличение объема мочи, в частности с сахарным диабетом, почечными воспалительными процессами, инфекционными поражениями со значительной интоксикацией организма, уретральными и простатическими опухолевыми образованиями, уретральным стенозом в результате травм и воспалительных реакций, аденомой простаты.
4. Приобретенные факторы органического типа. К ним можно отнести: воспалительные реакции мочеточника и ближайших тканей, опухолевые образования в мочеполовой системе и ближайших органах, нефроптоз (опущение почки), мочекаменную патологию, болезнь Ормонда, травматический стеноз мочеточника.

Проявления и терапия патологии

Легкая и умеренная пиелоэктазия может достаточно долго развиваться бессимптомно.

Ее выявление в таком случае осуществляется с помощью УЗИ по расширению полости. Симптомы возникают по мере развития болезни и чаще всего представляют собой проявления причинообразующих заболеваний. Наиболее специфические признаки: тупые, ноющие болевые ощущения с иррадиацией в поясничную область, колики в паховой и поясничной зоне.

Для новорожденных детей характерны такие симптомы:

• повышение температуры;
• беспокойство, проявляющееся в двигательном рефлексе;
• рвота;
• диарея;
• плаксивость;
• отказ от еды.

В моче у младенца могут обнаруживаться лейкоциты.

Опасность пиелоэктазии связана с риском серьезных осложнений и прогрессирования некоторых заболеваний. Наиболее характерное осложнение — развитие пиелонефрита (гидронефроза), что может привести к почечной недостаточности и . Пиелоэктазия может осложниться прогрессированием сопутствующих патологий: уретероцеле, мочеточниковой эктопии, заболеваний клапанной системы, мегауретера, рефлюкса мочеточников пузырного типа. Опасность представляет инфицирование зоны поражения.

Лечение заболевания направлено на устранение провоцирующих причин. При наличии врожденных анатомических аномалий, как правило, предусматривается хирургическое вмешательство по коррекции системы мочевыделения. Для борьбы с приобретенными факторами могут применяться как оперативные, так и консервативные методы. Широко используется физиотерапевтическая технология. Оперативное лечение обычно осуществляется эндоскопическим способом.

Пиелоэктазия – одно из заболеваний мочеполовой системы как у взрослых так и у детей. В медицинской практике данное заболевание встречается достаточно часто, причем мальчики болеют в 3-5 раз чаще, чем девочки. Термин «пиелоэктазия» имеет греческое происхождение, в его основе лежит два слова — «pyelos» и «ectasia», которые переводятся как «лоханка» и «расширение».

Лоханкой называется место, где скапливается моча и откуда она впоследствии попадает в мочеточники. Пиелоэктазия – заболевание, при котором наблюдается расширение лоханок, сопровождающееся затрудненным оттоком мочи из почек.

Согласно квалификации, данное заболевание может быть односторонним и двусторонним. В первом случае поражена одна из лоханок, при двустороннем – обе (слева и справа). Различают три степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую. Тяжелая форма может вести к необратимым изменениям, и, как следствие, к атрофии тканей. Болезнь левой лоханки обычно протекает легче, чем правой.

Причины пиелоэктазии

Важно помнить, что данное заболевание у ребенка часто обусловлено наследственным фактором. Присутствие в анамнезе матери повышает риск диагностирования аналогичного заболевания у плода и новорожденных.

Еще одной причиной могут быть нарушения, возникшие в процессе роста, развития и формирования почек. Они могут возникать и в процессе эмбриогенеза, и на более поздних сроках. Развитие заболевания на поздних сроках в большинстве случаев обусловлено перенесенными инфекциями, воздействием рентгеновского облучения, наличием у беременной женщины тяжелого токсикоза.

Исследования показывают, что важную роль в развитии заболевания у новорожденных играют половые отличия. В связи с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы у мальчиков у них более вероятно обнаружение .

Причины возникновения пиелоэктазии делятся на четыре группы: врожденные динамические, приобретенные динамические, врожденные органические и приобретенные органические.

К врожденным динамическим относятся:

• Нейрогенная дисфункция мочево

Пиелоэктазия почек – расширенная лоханка у взрослых и ребенка: признаки, причина, лечение, последствия

Пиелоэктазия почек – распространенный недуг, характеризующийся расширением почечных лоханок – полостей, в которых скапливается переработанная урина перед тем, как попасть в мочевой пузырь. Увеличение лоханок делает нормальный отток физиологической жидкости невозможным, и переработанные вещества не могут покинуть организм. Этот патологический процесс является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из признаков более серьезного недуга, связанного с нарушениями в работе мочеполовой системы. Пиелоэктазии наиболее подвержены представители мужского пола, беременные женщины и новорожденные малыши.

Расширение лоханки почек

Классификация заболевания

В зависимости от того, с какой стороны поражена лоханка, выделяют следующие виды пиелоэктазии почек:

• правосторонняя;
• левосторонняя;
• двусторонняя.

Большинство случаев заболевания приходится на пиелоэктазию левой почки – это связано с анатомическими особенностями строения организма. Двусторонняя пиелоэктазия является самым редким и опасным видом недуга, почти всегда требующим срочного хирургического вмешательства.

По степени тяжести патология может быть легкой, средней и тяжелой.
В зависимости от причин, спровоцировавших пиелоэктазию, заболевание бывает обоих видов – врожденным либо приобретенным:

• приобретенная органическая – развивается вследствие перенесенных человеком воспалений и инфекций; травм, конкрементов и опухолей в мочевыводящих путях; опущения почек.
• приобретенная динамическая – проявляется в резком увеличении количества выделяемой урины вследствие инфекций, гормонального сбоя, онкологии, сужения уретры или сбоев в функционировании фильтрующих органов.
• врожденная органическая – у плода, развивающегося в утробе матери, и у новорожденных; возникает из-за нарушений в формировании участков мочевыделительной системы.
• врожденная динамическая – возникает вследствие сужения уретры, отклонений в мочеиспускании, спровоцированных нейрогенными нарушениями.

Причины возникновения пиелоэктазии

Почки – это фильтр, который в первую очередь страдает от токсинов, попадающих в организм. Работа почек может нарушиться под влиянием множества факторов. Среди основных причин, способствующих развитию пиелоэктазии у взрослых, выделяют следующие:

Почечные камни

• кишечные отравления, негативно влияющие на работоспособность мочеполовой системы;
• опущение почки;
• перекрученный, пережатый мочеточник;
• наличие конкрементов;
• аденома предстательной железы;
• хронический цистит;
• сужение мочеточника, провоцирующее застой урины;
• воспаление простаты;
• онкологические заболевания;
• плохая перистальтика мочевого пузыря – у пожилых людей;
• большое количество употребляемой жидкости;
• гормональный сбой;
• травмы органов таза;
• беременность.

У пациентов младшего возраста причины развития пиелоэктазии несколько иные:

• недоразвитая мышечная система – у недоношенных малышей;
• редкое мочеиспускание;
• скачкообразный рост организма ребенка;
• наследственность;
• перенесенные матерью во время беременности заболевания воспалительного и инфекционного характера;
• многоводие у беременной мамы.

Симптомы заболевания

Симптомы при пиелоэктазии правой или левой почки умеренные, слабо выражены или не проявляются вовсе. Пиелоэктазию, как правило, обнаруживают, когда возникают признаки другого, сопутствующего ей заболевания (уретероцеле, пузырно-мочеточниковый синдром, гидронефроз, мегауретер, эктопия мочеточника) – нередки эпизоды случайного диагностирования недуга. К симптомам вышеперечисленных заболеваний относятся:

Рекомендуем по теме:

• головокружение;
• повышенная температура тела;
• нарушенное артериальное давление:
• колики в почках;
• слабость, вялость;
• слишком частые или редкие позывы к мочеиспусканию;
• кровь и помутнения в физиологической жидкости;
• тошнота, рвота;
• отечность;
• боли в области живота или в пояснице;
• дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.

Бессимптомный характер заболевания может привести к тому, что на момент постановки диагноза лоханки будут увеличены настолько сильно, что потребуется срочное хирургическое вмешательство. Это означает, что наличие любых отклонений от нормы в самочувствии и повышение температуры – серьезный повод обратиться к врачу.

Диагностика пиелоэктазии

При жалобах пациента на боли в пояснице и неприятные ощущения при мочеиспускании, врач назначает различные процедуры для подтверждения диагноза. Диагностировать пиелоэктазию можно путем проведения ультразвукового исследования. Если УЗИ не прояснило ситуацию, пациенту назначаются:

Процедура МРТ

• анализы мочи и крови;
• радиоизотопное сканирование;
• ангиография;
• МРТ;
• мультиспиральная компьютерная томография;
• рентген;
• урография;
• цистография.

Способы лечения пиелоэктазии

Терапевтическая программа напрямую зависит от разновидности недуга. Легкая и средняя формы пиелоэктазии поддаются лечению консервативными методами – путем приема лекарств, гемодиализа и соблюдения специальной диеты. В случаях, когда здоровью пациента не угрожает опасность, и организм самостоятельно справляется с недугом, врачебные меры могут ограничиваться наблюдением за больным.
Для положительного исхода терапии соблюдение диеты важно настолько же, как и прием медикаментов – правильное питание снизит нагрузку на почки, ускорит процесс выздоровления. Необходимо исключить из рациона следующие наименования: острые, жирные, жареные блюда, алкоголь, субпродукты, салат, шпинат, консервы, мучные изделия, грибы, жирное мясо и рыбу. Также следует ограничить потребление соли, молока и картофеля. В пищу рекомендуется употреблять фрукты, овощи, постное вареное мясо и нежирную рыбу.

Лечение пиелоэктазии заключается в устранении основной причины, из-за которой расширены лоханки почек. Так, если возбудителем развития недуга послужил воспалительный процесс, следует незамедлительно погасить очаг заражения и устранить болезнетворные бактерии.

При тяжелой форме пиелоэктазии необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение пиелоэктазии

В среднем, хирургическое вмешательство требуется в 25-40% всех случаев и направлено на устранение препятствий в мочевых канальцах и нормализацию оттока мочи. Операция показана при тяжелой форме заболевания и в большинстве случаев двусторонней пиелоэктазии. Процедуры могут быть следующими:

• пластическая операция;
• нефростомия – экстренная операция по восстановлению работы почек;
• нефрэктомия – удаление пораженного участка органа;
• литотрипсия – ультразвуковое дробление конкрементов.

Народная медицина

Лечить пиелоэктазию почек можно и с помощью фитотерапии – она также очень эффективна в профилактике подобных заболеваний. Народные средства способствуют выведению камней и песка из почек, а также устраняют воспалительные процессы. Примеры сборов лекарственных трав и растений:

Рекомендуем по теме:

• тысячелистник обыкновенный, семена льна, соплодия хмеля, корень голой солодки, листья лесной земляники;
• листья березы, цветки одуванчика и можжевельника.

Две-три столовые ложки сбора залить 500 мл воды и оставить в термосе на ночь. На следующий день разделить на 3-4 части и употреблять за 20 минут до еды. Рекомендуется пропить 30-дневный курс отвара, затем сделать перерыв на две недели, после чего начать применение другого сбора по той же схеме.

При почечных заболеваниях полезны клюквенные и брусничные морсы, минеральная вода с щелочью, настой травы спорыша, вода с добавлением лимонного сока и оливкового масла.

Профилактика пиелоэктазии почек

Профилактические процедуры не только снизят риск развития почечных заболеваний, но и повысят общий тонус организма, улучшат самочувствие и поспособствуют укреплению иммунитета. К профилактическим мерам пиелоэктазии относят:

• регулярное прохождение плановых осмотров;
• соблюдение личной гигиены;
• здоровое и правильное питание;
• ежедневное выполнение упражнений и утренней зарядки – скручивания, приседания, повороты туловища и прогулки на улице улучшат перистальтику кишечника и мочевого пузыря;
• ограничение потребляемой жидкости;
• своевременное и качественное лечение инфекционных и воспалительных процессов в организме;
• прием иммуноукрепляющих и витаминных комплексов;
• устранение риска переохлаждения,
• исполнение любых рекомендаций лечащего врача.

Профилактику необязательно выполнять непосредственно после объявления диагноза. Соблюдение здорового образа жизни и регулярные обследования у врача существенно снизят риск появления любых заболеваний и избавят от проблем со здоровьем в будущем.

Возможные осложнения

Если не приступить к лечению пиелоэктазии почек вовремя, застой мочи в лоханках может спровоцировать ряд серьезных последствий, среди которых:

• пиелонефрит – воспалительный процесс, самое распространенное осложнение при пиелоэктазии;
• склероз почек;
• некроз и атрофия почечных тканей;
• почечная недостаточность;
• мегауретер – удлинение и расширение мочеточника;
• уретероцеле – увеличение мочеточников с одновременным уменьшением выходного отверстия, нарушающие процесс мочеиспускания;
• пролапс мочеточника – его выпадение в область влагалища или уретры;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс – заброс переработанной урины обратно почки;
• снижение иммунитета;
• интоксикация;
• заражение крови;
• летальный исход.

Этот диагноз – не приговор. При правильно подобранной и своевременно проведённой терапии вылечить пиелоэктазию не составит труда. Это поспособствует полноценной жизни и избавит человека от неприятных последствий. Берегите своё здоровье и при любых подозрениях на развитие описываемого заболевания обращайтесь в больницу.

Пиелоэктазия правой левой двухсторонняя почек что это такое

Причины появления недуга, его формы

Лечебный процесс при развитии болезни

После того как при обследовании будет поставлен точный диагноз, врачи выбирают тактику лечения. Почечный недуг можно вылечить только при устранении причины появления патологии, например, сопутствующего заболевания. Большую роль играет тяжесть самого недуга.

Если у ребенка легкий или средний тип поражения, то оно может пройти самостоятельно или его проявления станут менее выраженными. Так происходит с большинством младенцев, у которых недуг излечивается при развитии мочевыделительной системы.

Пиелоэктазия у детей

Пиелоэктазия при беременности

У беременных женщин лоханка расширяется вследствие постоянно давления увеличенной матки на мочеполовые органы. Кроме того, причиной могут стать гормональные сбои. Чаще всего при беременности встречается пиелоэктазия правой почки. Патология считается «проходящей», так как может исчезнуть после родов.

При диагностике заболевания важно установить, развивается оно из-за интересного положения или появилось раньше. Прерывание беременности при аномалии не практикуется, но если речь идет о хронической форме, при родах возможные осложнения.

Пиелоэктазия – достаточно распространенное нарушение при беременности. Однако, из-за состояния пациентки, невозможно точно вычислить форму заболевания, используя рентгенологические приборы. Пиелоэктазия почек при беременности диагностируется на основании полученных результатов УЗИ. Немаловажную роль в установлении диагноза играют жалобы пациентки и диагностика.

Симптомы пиелоэктазии

Левосторонняя и правосторонняя патология при умеренной и средней тяжести протекает почти бессимптомно, чем усложняет диагностику.

Чаще всего болезнь приводит к негативным последствиям: повышение местного давления, присоединение вторичной инфекции, застой мочи. Все эти процессы проявляются следующими признаками:

• чувство тяжести, дискомфорт в области поясницы;
• затрудненное мочеиспускание;
• боль при опорожнении;
• изменение запаха и цвета мочи.

При двусторонней пиелоэктазии наблюдается более выраженная клиническая картина: разрушение почечных тканей, нарушение нормального оттока урины, воспалительный процесс в почках и утрата ими своих функций. У мужчин патология диагностируется гораздо чаще, чем у женщин.

Часто она выявляется на поздней стадии, после появления таких негативных осложнений, как пиелонефрит и почечная недостаточность. Все они проявляются сильным болевым синдромом, затрудненным мочеиспусканием, высокой температурой.

При появлении любого из этих симптомов следует обратиться к доктору. Он проведет комплексное обследование и назначит лечение. Очень важно установить причину аномалии и предупредить возможные осложнение. Только так можно добиться быстрого выздоровления.

Диагностика и лечение

Состояния, когда увеличена лоханка у взрослого, определяются на УЗИ, в процессе которого специалисты изучают объем почечных лоханок во время и после мочеиспускательного процесса. Дополнительно исследуется эхо-картина и значительный размер лоханок (норма — 6 мм и больше) и их перемены за ближайший год, если таковые имеются.

Когда размер увеличился, это значит, что пиелоэктазия прогрессирует. Затем пациенту предстоит сдать общий анализ мочи.

Как же диагностируется и лечится пиелоэктазия? Возможно ли вообще ее вылечить? Все зависит от причины появления патологии. При наличии серьезного воспалительного процесса в организме человека, ему будет назначено соответствующее лечение, направленное на нормализацию работы почек. Вылечить увеличение лоханок почек у взрослых можно в том случае, если пациент будет следовать всем указаниям врача, придерживаться назначенного курса лечения.

Как лечить патологию

Пиелоэктазия почек не является болезнью, посему непосредственное лечение патологии не производится. Лечит специалист тот фактор, который стал причиной появления расширения лоханок.

Если аномалия наблюдается из-за врожденных патологий, она может пройти сама к двухлетнему возрасту малыша. Если этого не происходит, иногда устраняют патологии оперативно.

Впрочем, назначается хирургическое вмешательство исключительно в тех ситуациях, когда расширение опасно для здоровья и может нанести серьезный ущерб организму. Пациентам с легкой или умеренной степенью тяжести зачастую хватает наблюдения у доктора, который контролирует течение пиелоэктазии по УЗИ и развивающимся симптомам.

Лечение пиелоэктазии почек назначается врачом после комплексного обследования. Конкретная схема терапии зависит от степени поражения и локализации аномалии. Также учитываются существующие нарушения в работе мочеполовой системы.

Если консервативные методы не дают результатов, необходимо проконсультироваться с хирургом. Если он порекомендует операцию, следует пройти комплексную диагностику, которая позволяет оценить общее состояние больного и функциональность всей мочевыделительной системы.

Медикаментозная терапия

Этот способ актуален для тех пациентов, у которых болезнь спровоцирована воспалением. При высоком давлении в мочевом пузыре и других органах назначаются миотропные спазмолитики – они способствуют расслаблению мышц. При мочекаменной болезни больному показаны препараты, которые обеспечивают дробление и последующее выведение сформировавшихся камней.

Если пиелоэктазия выявлена у грудничков или детей младшего возраста, можно занять выжидательную позицию, но при этом регулярно ходить к урологу для ультразвукового исследования. Это же относится к взрослым на ранней стадии заболевания.

Возможные последствия

Главная опасность левосторонней и правосторонней пиелоэктазии — нарушение функции, обеспечивающей вывод урины. Если моча задерживается в организме, в крови накапливаются вредные вещества. Если патология появилась давно, возможна атрофия и отмирание почечной ткани. Как следствие, формируется почечная недостаточность.

Не менее опасна пиелоэктазия, вызванная развитием опухоли. Очень важно обнаружить злокачественное образование на первой стадии и вовремя принять меры. Когда в почках начинается воспалительный процесс, возможно постепенное преобразование функциональной ткани в склерозную. При формировании рубцов и спаек мочевой пузырь постоянно находится в сдавленном состоянии. Давление у пациента повышается, а лоханки расширяются.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от состояния, при котором наблюдается расширение лоханки почки у взрослых, рекомендуют соблюдать несложные правила, первое из которых — это своевременная терапия болезней мочеполовой системы. Важно отказаться от употребления большого объема жидкостей, если с мочеиспускательной системой наблюдаются проблемы, и она не справляется с таким количеством.

При беременности следует тщательно блюсти здоровый образ жизни и систематически наблюдаться у врача. Когда человек ведет сидячий образ жизни, нужно каждый день выполнять несложную разминку, дабы избежать застои в почке.

Помимо этого, важно не допускать переохлаждений, которые оказывают негативное воздействие на деятельность органа.

Чтобы предупредить возможное расширение почечной лоханки, необходимо соблюдать простые правила:

• своевременно лечить болезни, поражающие мочеполовые органы;
• при наличии проблем с мочеиспусканием отказаться от большого количества воды;
• при беременности вести активный образ жизни и регулярно ходить к врачу на осмотр;
• при сидячей работе периодически выполнять гимнастику, которая позволит избежать застоя в почках;
• избегать переохлаждений.

При пиелоэктазии лоханка увеличивается в размерах, что может быть опасно для здоровья. В детском возрасте рекомендуется выжидательная тактика и постоянное наблюдение. У взрослых почки восстанавливаются сложнее, поэтому требуется медикаментозная терапия, а при отсутствии положительного результата – операция.

Питание при пиелоэктазии

Во время терапии и после него пациент должен соблюдать диету. Она предполагает уменьшение объема белковой пищи и увеличение количества углеводов и жиров.

Также нужно сократить потребление соли, консервантов, жареных и копченых блюд, шоколада и кондитерских изделий. Их следует заменить на нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты.

---

Все продукты желательно готовить на пару или варить. При двухсторонней патологии важно следить за количеством выпиваемой жидкости.