Sibnovosti.ru — Новости — Кровь в кале у ребенка: с чем это связано?

Sibnovosti.ru — Новости — Кровь в кале у ребенка: с чем это связано? sibnovosti.ru

13:04 , 17 Января

Наличие крови в кале (гемоколит) может быть симптомом множества серьезных заболеваний органов пищеварительного тракта, которые требуют немедленного обращения к врачу.

Кровь может присутствовать в кале в неизмененном виде (красные хлопья или прожилки) или же придавать калу интенсивную черную окраску. Многие заболевания, которые приводят к появлению следов крови в кале, сопровождаются и другими симптомами, по которым можно определить причину болезни. В других случаях наличие в кале следов крови является единственным симптомом болезни.

«Псевдогемоколит» (ложное появление крови в кале)

→ Употребление в пищу некоторых продуктов питания: свекла, помидоры, черника, смородина, острый и сладкий перец, желатиновые десерты (в полупереваренном виде эти продукты могут выглядеть как вкрапления крови)

→ Употребление продуктов питания, содержащих темные красители

→ Применение ряда лекарственных препаратов — активированного угля, препаратов железа, висмута, витаминов содержащих железо

Рекомендации:

→ Если в кале появляются подозрительные примеси, рекомендуется несколько дней соблюдать диету, исключающую вышеуказанные продукты и внимательно следить за стулом. Если примеси не исчезли — обратиться к врачу.

→ Отказ от приема лекарственных препаратов на 2-3 дня, при сохранении признаков гемоколита — обратиться к врачу.

Кровь в кале у новорожденных и детей раннего возраста

→ Заглатывание крови матери при родах (новорожденные)

→ Заглатывание крови новорожденными при кормлении грудью из трещины сосков матери

→ Микробная контаминация кишечника

→ Аллергия на некоторые пищевые продукты (чаще на белки, содержащиеся в коровьем или козьем молоке)

→ Инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, амебиаз, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, шигеллез, жиардиоз)

→ Антибиотикоассоциированная диарея

→ Лактазная недостаточность

→ Инвагинация кишечника

→ Врожденные заболевания кишечника (болезнь Гирсшпрунга, дивертикул Меккеля)

→ Анальные трещины (при хронических запорах)

→ Лактазная недостаточность

→ Травма или инородное тело

Рекомендации:

→ При появлении стула с примесью крови у ребенка первого года жизни следует как можно скорее обратиться к врачу

Кровь в кале у детей старшего возраста и подростков

→ Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)

→ Анальные трещины (при хронических запорах)

→ Геморрой

→ Колоректальный рак

→ Полипы кишечника

→ Полип желудка

→ Гастрит (эрозивный)

→ Язвенная болезнь желудка и ДПК

→ Инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, амебиаз, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, шигеллез, жиардиоз)

→ Антибиотикоассоциированная диарея

→ Тромбоцитопеническая пурпура

→ Травма или инородное тело

→ Варикозно-расширенные вены пищевода при циррозе печени

→ Насилие

Рекомендации:

→ При появлении стула с примесью крови у ребенка обратиться к врачу

Уважаемые родители, если Вы заметили у ребенка кровь в стуле, на туалетной бумаге или в унитазе — необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-педиатру, гастроэнтерологу для грамотной и точной постановки диагноза, чтобы не пропустить серьезные заболевания!

Чикунов В.В., к.м.н., врач педиатр-гастроэнтеролог, ассистент кафедры детских болезней с курсом ПО Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Источник Сибирский медицинский портал

Кровь в стуле у ребенка – причины и лечение

Ребенок вел себя как всегда и ничего не вызывало тревоги, пока родители не увидели прожилки крови в кале. Самое правильное решение ­– это пойти на осмотр к гастроэнтерологу.

Причин появления крови в стуле у ребенка множество. В медицине это называется «гемоколит».   Детский гастроэнтеролог осматривает малыша, проводит  УЗИ брюшной полости. Важно сделать анализ кала на копрологию, на кишечную инфекцию, на расширенный спектр глистов и простейших. Понадобится  клинический анализ крови, биохимия крови. Не лишним будет и выяснение наличия  пищевой аллергии с помощью анализа крови на антитела к пищевым продуктам, в том числе к белку коровьего молока. Конечно, пока будут готовиться анализы, врач назначит предварительное лечение, которое включает диету, местное и общее лечение с использованием лекарств, предотвращающих кровотечение, воспаление и способствующих заживлению.

Причиной гемоколита чаще всего бывает аллергическая реакция на пищу или поражение кишечника паразитами. А при наличии в дополнение к гемоколиту болей в животе, температуры и рвоты можно думать о дизентерии или другой кишечной инфекции. Если живот заболел резко, до обморочного состояния, а вместо стула капли крови, то, скорее всего, это инвагинация кишечника, когда стенка кишечной трубки в результате неправильных движений внедряется в свой же просвет, вызывая непроходимость кишечника. Это острое состояние, которое требует срочной помощи, иначе произойдет омертвение части кишечника. Иногда обходятся продуванием кишечника, в результате чего он расправляется, но при запущенной ситуации требуется оперативное вмешательство. У детей также бывает разрыв геморроидальных вен, что вызывает появление капель крови. Порой встречается и такое заболевание кишечника, которое сопровождается язвочками и воспалением стенки кишечника. В медицине оно носит название «неспецифический язвенный колит». При этом заболевании кроме жидкого стула с прожилками крови и слизи отмечаются боли и потеря в весе.

Появление крови в стуле у ребенка – это повод обратиться к детскому гастроэнтерологу.

Пищевая аллергия у детей раннего возраста!

Пищевая аллергия у детей раннего возраста!

Пищевая аллергия у детей раннего возраста!

    Каждая мама, вспоминает спокойные дни беременности, где можно было употреблять в рацион питания различные продукты, не придерживаясь диеты. Основной стол в период беременности, должен быть максимально сбалансированным, витаминизированным и необходимое соотношение белков, жиров, углеводов. Наступает счастливый момент в жизни, это рождение малыша. Знакомство мамы и ребенка, забота о малыше, обеспечение необходимыми условиями по уходу за младенцем, а также создать максимально благоприятные условия. 

    Очень часто молодые родители сталкиваются с первыми трудностями в период новорожденности (такие как кишечные колики),в раннем детском возрасте такие проявлениями как высыпания на теле, нарушение стула (жидкий стул/запор).

Самые часто задаваемые вопросы родителей мы рассмотрим в данной статье:

1. Как проявляет себя пищевая аллергия?
   2. Какая длительность проявления внешних признаков?
   3. Стоит ли отказаться от грудного вскармливания в пользу искусственного (гидролизованные и аминокислотные смеси) или переход на козье молоко?
   4. Прожилки крови в стуле: стоит ли обращаться в инфекционную больницу за стационарной помощью?

    Пищевая аллергия — это вызванная приемом пищевого продукта , вызываю патологическую реакцию, в основе которой лежат иммунные механизмы (специфические IgE-опосредованные реакции, клеточный иммунный ответ (не IgE-опосредованные) или их сочетание — реакция смешенного типа).

В качестве пищевого аллергена, могут быть любые вещества, чаще всего белковой природы, стимулирующие выработку IgE.

Самые часто встречаемые продукты, которые вызывают аллергические реакции: коровье молоко, куриное яйцо, арахис, орехи, рыба, морепродукты, пшеница, соя, а также говядина.

Самый значимым аллергеном является Белок Коровьего молока у согласно клиническим рекомендациям, составляет 2-3% среди грудных детей. С возрастном развивается толерантность у 80% больных детей, к возрасту 6 лет заболеваемость снижается менее 1%.
Любой белковый компонент молока способен вызвать сенсибилизацию, но наиболее часто : бетта-лактоглобулин, альфа-лактальбумин, бычий сывороточный альбумин и гамма-глобулин, альфа — казеин и бетта-казеин.

Пищевая аллергия представляет собой симптомокомлекс заболеваний и не является нозологическим диагнозом.
Поэтому учитывают клиническую и этиологическую значимость пищевой аллергия,  включают в полный клинический диагноз после обозначения нозологической формы.

• Атопический дерматит
• Аллергическая крапивница
• Аллергический гастроэнтерит и колит

Лабораторная диагностика:

• Определение уровня IgE (sIgE) — иммуноглобулин Е, специфический иммуноглобулин

Основная функция IgE – обеспечение индивидуального иммунного ответа организма на внедрение раздражителя (антигена), обладающего определенной биологической активностью

 

• Пищевая панель

   При пищевой аллергии детям раннего возраста, чаще встречаются проявления в виде постоянного зуда (характерен для любой возрастного периода), кожный синдром.  Атопический дерматит у детей раннего возраста носит младенческий период, в этот период преобладает экссудативная форма заболевания. Клиническая картина представлена эритематозными пятнами, папулами, везикулами на лбу, щеках, волосистой части головы, сопровождающимися интенсивным зудом, отечностью, мокнутьем. Выраженный красный дермографизм. Чаще всего высыпания локализуются на разгибательных и сгибательных поверхностях конечностях.

Длительность высыпаний, зависит от своевременного начала лечения, а также полного исключения аллергенов (продуктов питания).  У детей первого года жизни, чаще всего высокий аллерген это на Белок коровьего молока.
    У детей на грудном вскармливание развивается клинически значимая аллергия, к БКМ за счет проникновения пищевых белков в грудное молоко. Часто вижу удивление в глазах молодых мам и отказ от рекомендации исключения белка коровьего молока. Встречные вопросы: что именно употреблять в рацион питания маме ? Дорогие мамы, сбалансированное питание кормящей мамы должно быть разнообразным, полноценным и максимально натуральным. Употребление каш (рис, гречка, кукурузная, овсяная и.т.д), супы, мясные продукты (индейка, курица, свинина) , перепелиные или куриные яйца , фрукты зеленого цвета и.т.д. Поэтому отсутствие цельного коровьего молока, никаким образом не скажется на вашем разнообразии меню.

Стоит ли отказываться от грудного вскармливания?

Действительно, очень часто мамы задают такие вопросы. Мой ответ нет! Грудное вскармливание является залогом полноценного развития ребенка. Только в том случае, когда грудное вскармливание невозможно (полная гипогалактия матери, невозможность ГВ по врожденным заболеваниям (пример: врожденный порок развития расщелина верхней губы и  неба), наличие хронических инфекционных заболеваний у мамы — угрожающие для жизни ребенка.

В том случае, когда невозможно сохранить ГВ. В рекомендациях используют гидролизованные смеси, либо аминокислотные!
Гипоаллергенные смеси не относятся к лечебному питанию, назначаются только для детей склонным к развитию аллергии (учитывая анамнез и наследственность).
Соевая смесь также не является лечебным питанием и может вызвать перекрестную реакцию!

    Переход на козье молоко не является разумным способом. Так как в этом случае, козье молоко может выступить как перекрестный аллерген, вызывая перекрестно-аллергические реакции у больных с аллергией к БКМ, так и является самостоятельным аллергеном, вызывая тяжелые реакции у пациентов, толерантных к коровьему молоку. А также основные аллергены молока практически не теряют свою биологическую активность после кипячения, пастеризации, ультравысокой температурной обработки .

Прожилки крови в стуле: стоит ли обращаться в инфекционную больницу за стационарной помощью?

Гастроинстенальные проявления — это проявления со стороны органов пищеварения. Пищевая аллергия это нетолько, когда есть высыпания на теле. Аллерген, который проходит через ЖКТ может вызвать диспепсические проявления (срыгивания, кишечные колики, боли в животе, рвота, прожилки крови в стуле). Такие детки очень часто попадают в инфекционную больницу. Получают симптоматическую терапию, которые приносит только временное улучшение. Если вовремя не диагностировать, к сожалению это может привести к необратимым последствиям.

Если у вашего малыша отсутствует субфебрильная/фебрильная температура тела, на протяжении длительного времени не наблюдается улучшение после курса медикаментозного назначения вашим лечащем врачом, наличие в стуле прожилок крови, слизи, изменение цвета, тогда вероятнее всего у вашего ребенка Гастроинстенальная форма пищевой аллергии.

Гастроинстенальная форма пищевой аллергии может возникнуть как и на грудном вскармливание, так и на искусственном.
Для мамы соблюдения лечебной диеты с полным исключением БКМ. Детям с искусственным вскармливанием, переход на лечебное питание. Эффект при своевременном лечении наступает быстро. Соблюдение диеты в дальнейшем, приводит к быстрому восстановлению ЖКТ.

С уважением, врач педиатр ГАУЗ КО КГДКБ № 1

                        Рязанова Светлана Сергеевна

194

 

Назад

Кровь и слизь в кале у месячного грудничка

Вопрос: / 20-11-2013 00:55
Добрый день. Девочке 1 месяц. На ГВ без докорма. Сразу после роддома проблемы с животиком (газы, колики — иногда плохо спит, в течение дня часто мучается — дрыгает ножками, сильно тужится), в туалет ходит очень часто (10-15 раз в день). Участковый педиатр предложил бебикалм, эспумизан. Давали — не помогает. Неделю назад заметили кровь в кале. Постепенно в течение недели кал стал становится зеленым, пенистым, газообразование усилилось; кровь (прожилки или окрашенная в красноватый оттенок слизь) регулярно появляется в достаточно большом количестве (как правило во второй половине дня). Дитя все больше по времени мучается животом, дрыгает ногами, сильно тужится, кричит (происходит это в виде приступа: вот она лежит спокойно или даже спит, как вдруг резкий хрип и сильный крик как от боли). Сейчас может кричать даже во время кормления (в перерыве). Кушает по требованию, в туалет ходит часто (ночью и до обеда реже — 2-3 раза, после обеда может быть каждые пол-часа по чуть-чуть). Участковый педиатр пока назначил только анализы кала. Сделали общий анализ: стул жидкий, отсутствуют нейтральный жир и жирные кислоты (должны быть в небольшом и умеренном количестве), слизи по анализу нет (материал брали утром, а слизь и кровь как правило вечером), есть эритроциты 1-2 в п/эр, есть лейкоциты 20-25 в п/эр. Сдали кал на углеводы — результат 0,5%. Нужно ли уже что-то срочно предпринять? Т.к. участковый врач ситуацию не считает экстренной и скорее всего поставит лактазную недостаточность и пропишет ферменты. Хотя мне кажется, что недостаточность может и есть, но эти приступы и большое количество крови следствие каких-то других причин…

Ответ: / 15-07-2020 17:58

Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:

 

В анализе кала (копрологии) обращают на себя внимание лейкоциты 20-25 в поле зрения. Такое их количество говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Но в данной ситуации, у ребенка такого возраста, трудно сказать, что первично- инфекционно-воспалительный процесс или недостаточность пищеварения (та же лактазная недостаточность).
Поскольку нет никаких сведений о течении беременности и родов, невозможно оценить факторы риска, которые могли бы способствовать патологическому инфицированию кишечника. Но в любом случае, лечение в таких ситуациях далеко не безобидно, так как любые препараты (я бы рассматривала Энтерофурил или пиобактериофаг поливалентный) не действуют строго избирательно- только на патологическую микрофлору, но затрагивают и нормальную. Поэтому решение о подобном лечении может принимать только наблюдающий ребенка педиатр, с возможностью постоянно контролировать ситуацию. А сначала  лучше всё-таки постараться разобраться с пищеварением.
Несмотря на то, что диагнозом «лактазная недостаточность» в последние годы сильно злоуптребляли, как транзиторное явление, связанное с незрелостью новорожденного, она встречается достаточно часто. Цифра 0,5% в анализе кала на углеводы для такого возраста вполне нормальна, но нужно ориентироваться в первую очередь на симптомы: частый жидкий стул, повышенное газообразование. Поэтому фермент лактазу в течение двух недель (для начала) я бы подавала.
Если у ребенка газы выходят под высоким давлением, если стенки кишки резко спазмируются, то довольно часто в стуле появляются прожилки крови- как следствие лопнувших мелких сосудов. Поэтому кровь в стуле у девочки, скорее всего, вторичное явление: нормализуются остальные характеристики стула, исчезнут и прожилки. В любом случае, о редких хронических заболеваниях, для которых кровь в стуле является одним из основных симтомов (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит) в таком возрасте речь не идет. Серьезные подозрения могут возникать только во втором полугодии жизни, при упорно сохраняющихся симптомах.
И последнее. Хотя я в целом против ограничительных диет для кормящих мам, попробуйте исключить все молочные продукты на одну-две недели. Хотя все продукты, съеденные мамой, сначала расщепляются до молекул, а потом уже из них заново синтезируется белок грудного молока, явление непереносимости белка коровьего молока в наше время встречается довольно часто и даже такое опосредованное воздействие на кишечник младенца может иметь место.

Вернуться к вопросам

Кровь в кале у грудничка

Изменено: 09.04.2021, 17:44

Первый год после рождения малыша – один из самых сложных как для мамы, так и для самого ребеночка. В этот период кроха только адаптируется к окружающей среде и на его состоянии здоровья могут отражаться самые разные факторы. Огромное значение имеет правильное развитие ЖКТ. Об изменениях в пищеварении младенца свидетельствует его стул: слизь с кровью в кале у грудничка или жидкий стул с прожилками крови у грудничка могут сигнализировать о проблеме со здоровьем. В большинстве случаев консультация врача и назначение подходящего лечения быстро решают все вопросы, связанные с кровью в кале у грудничка. В какой ситуации маме нужно насторожиться и записаться на прием к врачу, и о чем могут сигнализировать прожилки крови в кале у грудничка, читайте в нашей статье.

Стул с прожилками крови у грудничка – симптом, говорящий о воспалительном процессе в организме, поэтому очень важно, сразу, как обнаружили этот факт, обратиться к врачу. Слизь с кровью в кале у грудничка может сигнализировать о чрезмерной работе желез слизистой органов ЖКТ.

Прожилки крови в кале у грудничка, возможные причины:

• «Заворот кишечника» или анвагинация – своего рода непроходимость кишечника, когда один участок кишки мешает другому;
• Трещины слизистой анального отверстия и примой кишки;
• Пищевая аллергия. Наиболее часто проблема встречается у детей на искусственном вскармливании. Один из распространенных аллергенов – белок коровьего молока;
• Полипы в кишечнике, сопровождающиеся кровотечениями;
• Гельминтозы и кишечные инфекции. При диагнозе «гельминтоз» проблема в повреждениях слизистой оболочки, которую повреждают паразиты;
• Диатез геморротического характера. Возможны желудочно-кишечные кровотечения;
• Наличие кровавых трещин у мамы, когда при кормлении через молоко в организм малыша попадает небольшое количество крови;
• Изъявления кишечника и желудка – такая патология может привести к развитию анемии у малыша.

Обнаружив стул с прожилками крови у грудничка, родители должны внимательно следить за самочувствием малыша и обязательно обратиться к врачу для выявления причины появления крови в кале и получения рекомендаций по соответствующему лечению. Бывают ситуации, когда ребенку требуется срочное медицинское вмешательство, но бывают случаи, когда достаточно кормящей маме изменить свой рацион, и проблема проходит – такое возможно при аллергических реакциях. В любом случае, диагноз должен определить сам врач после тщательного осмотра.

Кровь в кале – «Ветеринар приедет!», г. Москва

ГЕМАТОХЕЗИЯ – появление свежей крови в кале. Необходимо отличать от мелены – чёрного стула из-за наличия переваренной крови. Если мелена свидетельствует о кровотечении в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, тонкий кишечник) или заглатывании крови при кровотечении в других местах, то гематохезия – свежая, красная кровь – говорит о кровотечении в толстом отделе кишечника, ближе к прямой кишке (однако бывают и исключения – иногда гемоглобин не успевает вступить в реакцию с соляной кислотой, соответственно кровь не темнеет при сильных кровотечениях из верхних отделов ЖКТ). Чем ближе место кровотечения к «выходу», тем более поверхностно располагаются капли крови; в других случаях владельцы замечают «прожилки» крови в кале. Одновременное присутствие слизи в стуле свидетельствует о наличии воспаления.
Кровь может быть на фоне запора, диареи или при нормальном формленном стуле. Количество от едва заметных капель до значительного объема крови, соответственно и симптомы анемии могут проявляться или быть несущественными. Общее состояние также широко варьирует – от обычного до сильного угнетения и сопутствующих симптомов (рвота, боль в животе, одышка).

На что обратить внимание:

– часто причиной появления отдельных капель/прожилок крови в кале являются микротравмы слизистой, которые возникают при запорах, непродуктивных позывах в туалет или, наоборот, частой диарее (расстройстве стула). Грубая, крупными кусками пища также может травмировать стенку кишечника.
– травма слизистой инородными телами с последующим кровотечением также распространена. К «повседневным» факторам риска можно отнести дачу костей (рыбных, куриных и других), разгрызание твердых игрушек и палок, подбирание на улице. Необязательно травма слизистой произойдёт в день заглатывания, иногда
– длительный прием НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов, которые часто назначаются при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата), глюкокортикоидов (преднизолона, дексаметазона), салицилатов (аспирина) также провоцирует образование язв в желудочно-кишечном тракте. У отдельных животных такая реакция может быть и при коротком курсе препаратов! При этом может наблюдаться как чёрный стул (мелена) при кровотечении из верхних отделов, т.к. и свежая кровь при наличии поражений в кишечнике.
– у пожилых животных при периодическом появлении стула с кровью необходимо исключать опухолевые заболевания кишечника, полипы. Помните, что опухоли, закрывая часть просвета кишечника, могут симулировать запор и одновременно являться его причиной (соответственно лечение будет лишь временно облегчающим состояние)! Возраст возникновения новообразований в кишечнике может различаться, поражения бывают и у молодых животных. Поэтому если явных причин для объяснения симптома не находится, необходимо тщательно исследовать стенки кишечника (УЗИ, рентген с контрастом, колоноскопия).
– при наличии капель крови на фоне диареи необходимо исключать воспалительные заболевания кишечника, паразитарные заболевания, кишечные инфекции. Информация от владельца о проведенной дегельминтизации, наличии сопутствующих симптомов, общий анализ кала помогут дифференцировать эти состояния.
– если в анамнезе (истории болезни) есть недавнее подбирание на улице (или возможность этого), одновременно присутствуют слабость, одышка, дрожь, слюнотечение, рвота, расстройство стула с кровью, учащенное дыхание, то речь может идти об отравлении родентицидами (крысиным ядом). Помните, что у современных препаратов действие может быть отсроченным (несколько дней). Первая помощь должна быть оказана немедленно и в условиях стационара (т.к. могут потребоваться переливания крови, антидоты, промывания желудка, срочные анализы крови)!
– специфический красноватый цвет фекалиям могут придавать и отдельные продукты (свёкла, помидоры, пищевые красители), лекарства, поэтому если ситуация сомнительная, врач назначит сдать анализ на скрытую кровь (необходима предварительная диета для исключения ложноположительных результатов!)
– если же видимой крови в фекалиях не было и это «случайная» находка в анализе кала на скрытую кровь, то необходимо (до того, чтобы начать паниковать!) выяснить, какие продукты животное употребляло последние дни – не до конца проваренное мясо и даже огурцы могут давать ложноположительную реакцию. Скорее всего анализ необходимо будет пересдать с соблюдением необходимых условий и диеты.
– иногда с гематохезией можно спутать кровотечение из мочевыводящих путей (например, при мочекаменной болезни у котов, когда выходят только отдельные капли мочи с кровью) или капли крови при течке у самок собак. Внимательное наблюдение позволяет легко различать эти состояния.

Что НАДО делать:

– подготовить ответы на вопросы:
1. Чем кормили животное последние дни? Может ли животное подбирать несъедобные предметы, разгрызать игрушки?
2. Сопутствующие симптомы – вялость, рвота, запор/расстройство стула, снижение аппетита, вынужденная поза и другие.
3. Были такие эпизоды раньше?
4. Какие препараты получает животное в настоящий момент и в последнее время?
– сфотографировать измененный кал животного, подготовить его для сдачи на анализ к моменту осмотра питомца врачом. Также животное лучше не кормить, т.к. могут потребоваться анализы крови.
– исключить на время твёрдую пищу, сухие корма, чтобы дополнительно не травмировать слизистую. Пища должна быть легко усваивается, по возможности обладать «обволакивающим» действием на кишечник.
– в зависимости от сопутствующих симптомов (диарея/запор) скорректировать диету и приём препаратов.

Что НЕ НАДО делать:

• прикладывать холод/тепло к животу/крестцу.
• паниковать! Часто отдельные капли крови в стуле бывают одноразовыми, самопроходящими и связанными с микротравмами слизистой. Тем не менее, это не исключает обследования для выяснения причины, особенно если ситуация повторяется.

Скрытая кровь в кале грудничка: причины и анализы

Автор: Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»
г. Санкт-Петербург

Время на прочтение : 10 минут

Нередко педиатр вашего ребенка может попросить вас собрать образцы стула для медицинского анализа. Что означает скрытая кровь в кале у грудничка — когда это нормально, а когда свидетельствует о патологии? Объясняет врач-педиатр, консультант проекта SMART-МАМА Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, как часто встречается скрытая кровь в кале у грудного ребенка?

— Кровь в кале грудничка — достаточно редкое явление. Ее появление может быть вызвано разными причинами, и не всегда они обусловлены состоянием желудочно-кишечного тракта.

 

Скрытая кровь в кале ребенка: причины:

• Полипы кишечника;
• Язвенные колиты;
• Кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• Носовые кровотечения;
• Прорезывание зубов с нарушением целостности кровеносных сосудов;
• Употребление определенной пищи;
• Ложноположительные результаты диагностического теста.

Кровь в кале не всегда говорит о проблемах пищеварительной системы. Поэтому анализ кала на скрытую кровь у грудничка (копрограмма) не скажет о конкретном диагнозе и не будет свидетельствовать исключительно о нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.

— В каких ситуациях нужно посмотреть кал на скрытую кровь у грудничка?

— Реакция на скрытую кровь у грудничка — не скрининговое тестирование. Для этого анализа действительно должны быть серьезные основания. Обследование проводится, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания, которое повреждает стенки кишечника, что в свою очередь приводит к попаданию крови в просвет желудочно-кишечного тракта. Это могут быть полипы, язвы, болезнь Крона, язвенный колит, раковые заболевания — но все они в большей степени характерны для лиц старшего возраста.

 

Показания к обследованию ребенка — анемии в совокупности с симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Например, это может быть диарея со следующими характеристиками:

• частое повторение на протяжении нескольких недель;
• боли в животе;
• нарушение состояния ребенка;
• возможное нарушение прибавок веса и роста.

 

Подобные признаки позволяют врачу заподозрить заболевание, которое проявляется кровотечением кишечника, и назначить лабораторное обследование. В большинстве случаев, если ребенок чувствует себя хорошо и его состояние не нарушено, вряд ли у врача будут основания назначить анализ кала на скрытую кровь. Это диагностическая норма.

Иные тесты на скрытую кровь

Бензидиновая проба, или реакция Грегерсена

Не может дать точный ответ, на каком уровне кишечника произошло кровотечение На результат могут повлиять микрокровотечения и пища ребенка. За трое суток до обследования из рациона исключают мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты, а также слабительные препараты. Исследование не проводится после некоторых диагностических исследований области кишечника и желудка.

Иммуноферментные тесты

Тесты, чувствительные к гемоглобину, скорее будут говорить о кровотечении в нижних отделах кишечника, потому что гемоглобин менее стабилен и может быстрее разрушиться под воздействием ферментов, а значит, выйдет в разрушенном виде, и его не обнаружат. Тесты, которые определяют наличие гемоглобина в комплексе с гаптоглобином, более стабильны и позволяют выявить кровотечение из нижних и верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

 

— Почему некоторые педиатры убеждены, что анализ на скрытую кровь в кале для маленького ребенка бесполезен?

— Этот анализ редко назначают детям, потому что в детстве гораздо реже встречаются заболевания, о которых мы говорили и которые диагностируют при помощи анализа на скрытую кровь. Кроме того, высок риск ложноположительной реакции при носовом кровотечении, повреждении сосудов в процессе прорезывания зубов и других микрокровотечениях, когда кровь может попасть в желудочно-кишечный тракт и будет обнаружена в кале. Но это не говорит о наличии грозного заболевания.

Диагностические исследования, которые могут заменить исследование кала на скрытую кровь

Анализ на фекальный кальпротектин	Кальпротектин в кале не покажет наличие крови. Этот белок в больших количествах будет выделяться вместе с калом при повреждении слизистой кишечника и является характерным маркером воспаления в желудочно-кишечном тракте.
УЗИ желудочно-кишечного тракта	Увидеть кровь при УЗИ сложно. Метод основан на различной эхогенности органов: плотности тканей, их возможности поглощать и отражать ультразвуковые волны.
Ректороманоскопия	Эндоскопические исследования могут проводиться детям постарше: они позволяют заглянуть в кишечник и четко сказать, есть ли какие-либо нарушения.
Биопсия кишечника	Не проводится с целью обнаружить скрытую кровь. Назначается при подозрении на серьезное заболевание, когда собран анамнез, проведены неинвазивные исследования и их результаты нужно подтвердить..

Кровь в стуле грудного ребенка часто появляется вследствие ситуаций, которые не связаны с состоянием желудочно-кишечного тракта. И лишь в небольшом проценте случаев, к сожалению, малыши страдают от серьезных патологий. Поэтому анализ на скрытую кровь в раннем возрасте проводится редко.

врач-педиатр, консультант проекта SMART-МАМА
Кизино Полина Александровна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Кровь в детском стуле: причины, симптомы и лечение

Если стул у ребенка красный, это не всегда означает, что у ребенка течет кровь. Некоторые красные продукты, такие как помидоры и другие волокнистые продукты, могут вызывать появление красных полос или комков в стуле ребенка. Итак, обратите пристальное внимание на то, что ребенок ел совсем недавно.

Если красный цвет — это кровь, к наиболее частым причинам относятся:

Запор

Младенцы с запором могут тянуть какашки. Это может вызвать испражнения в стуле с прожилками крови, так как фекалии вызывают крошечные разрывы в анусе.Врачи называют это трещиной заднего прохода.

Большинство анальных трещин заживают сами по себе. Однако, поскольку они вызывают открытую рану в области, подверженной воздействию большого количества бактерий, они могут заразиться.

Врач может порекомендовать антибиотики или крем для облегчения боли.

У некоторых младенцев испражнение очень тяжелое или обильное, либо они длительное время не испражняются. Ребенку также может потребоваться изменение диеты, чтобы снизить риск запора.

Узнайте здесь о домашних средствах от запора у детей.

Кровь в грудном молоке

Иногда в грудном молоке содержится кровь. Это часто происходит из-за того, что у человека, кормящего грудью, есть трещины или травмы сосков. Когда это происходит, ребенок может проглотить немного крови. Это может вызвать появление слабых полосок крови в стуле ребенка или придать ему красноватый оттенок.

Глотать кровь для ребенка не опасно, если у человека, кормящего грудью, нет передающихся заболеваний, таких как ВИЧ или СПИД. Однако важно лечить травму соска, поскольку хроническое повреждение соска может нарушить грудное вскармливание и вызвать инфекции.

Инфекции

Некоторые инфекции могут вызывать кровь в стуле. У некоторых младенцев может развиться диарея при инфекции.

Одна из самых опасных инфекций — некротический энтероколит. Эта инфекция чаще встречается среди недоношенных детей и детей с другими заболеваниями. Родители могут заметить, что живот ребенка опух или что ребенок не хочет есть.

Поскольку некротический энтероколит может быть фатальным, врач должен обследовать всех младенцев, у которых выделяется кровавый стул или есть другие факторы риска.

Геморрой

Геморрой — это опухшая вена снаружи или внутри заднего прохода. Когда ребенок какает, геморрой может кровоточить, вызывая красные полосы крови в стуле.

Геморрой у младенцев встречается реже, чем трещины заднего прохода, поэтому взрослым следует показать ребенка врачу для постановки диагноза.

Некоторые геморрой заживают естественным путем, другие требуют лечения. Обычно геморрой является признаком того, что у ребенка запор и он с трудом пытается какать.

Диарея

Кровавая диарея может сигнализировать о бактериальной инфекции, такой как сальмонелла или E.coli . Эти состояния часто проходят сами по себе, но могут вызвать опасное обезвоживание у младенцев. Младенцам, страдающим кровавым поносом, требуется медицинская помощь.

Пищевая аллергия и чувствительность

У младенцев с пищевой чувствительностью или аллергией может быть кровавый стул в течение нескольких дней, недель или месяцев. Если люди часто замечают стул с оттенком крови, особенно после изменения рациона ребенка или кормящего ребенка, спросите врача об аллергии. Многие дети страдают аллергией на сою в смеси.

Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Темная кровь в стуле или черный стул может указывать на кровотечение из верхней части желудочно-кишечного тракта ребенка, например пищевода, горла или носа.

Иногда это происходит после травмы, например, удушья. В других случаях кровотечение из верхних отделов ЖКТ возникает из-за тяжелой инфекции или болезни.

Кровотечение из верхних отделов ЖКТ требует неотложной медицинской помощи.

Кровь в стуле ребенка может указывать на временную проблему, например, на запор.Однако он также может сигнализировать об опасном для жизни заболевании, таком как некротический энтероколит.

Родителям или опекунам сложно диагностировать причину дома, поэтому крайне важно получить профессиональный диагноз.

Большинство проблем, вызывающих кровавый стул, хорошо поддаются лечению. Даже при наличии серьезной основной проблемы своевременная медицинская помощь увеличивает шансы на хороший результат, а также может спасти жизнь ребенка.

Кровь в детском стуле: причины, симптомы и лечение

Если стул ребенка кажется красным, это не всегда означает, что у ребенка течет кровь.Некоторые красные продукты, такие как помидоры и другие волокнистые продукты, могут вызывать появление красных полос или комков в стуле ребенка. Итак, обратите пристальное внимание на то, что ребенок ел совсем недавно.

Если красный цвет — это кровь, к наиболее частым причинам относятся:

Запор

Младенцы с запором могут тянуть какашки. Это может вызвать испражнения в стуле с прожилками крови, так как фекалии вызывают крошечные разрывы в анусе. Врачи называют это трещиной заднего прохода.

Большинство анальных трещин заживают сами по себе. Однако, поскольку они вызывают открытую рану в области, подверженной воздействию большого количества бактерий, они могут заразиться.

Врач может порекомендовать антибиотики или крем для облегчения боли.

У некоторых младенцев испражнение очень тяжелое или обильное, либо они длительное время не испражняются. Ребенку также может потребоваться изменение диеты, чтобы снизить риск запора.

Узнайте здесь о домашних средствах от запора у детей.

Кровь в грудном молоке

Иногда в грудном молоке содержится кровь. Это часто происходит из-за того, что у человека, кормящего грудью, есть трещины или травмы сосков. Когда это происходит, ребенок может проглотить немного крови.Это может вызвать появление слабых полосок крови в стуле ребенка или придать ему красноватый оттенок.

Глотать кровь для ребенка не опасно, если у человека, кормящего грудью, нет передающихся заболеваний, таких как ВИЧ или СПИД. Однако важно лечить травму соска, поскольку хроническое повреждение соска может нарушить грудное вскармливание и вызвать инфекции.

Инфекции

Некоторые инфекции могут вызывать кровь в стуле. У некоторых младенцев может развиться диарея при инфекции.

Одна из самых опасных инфекций — некротический энтероколит. Эта инфекция чаще встречается среди недоношенных детей и детей с другими заболеваниями. Родители могут заметить, что живот ребенка опух или что ребенок не хочет есть.

Поскольку некротический энтероколит может быть фатальным, врач должен обследовать всех младенцев, у которых выделяется кровавый стул или есть другие факторы риска.

Геморрой

Геморрой — это опухшая вена снаружи или внутри заднего прохода.Когда ребенок какает, геморрой может кровоточить, вызывая красные полосы крови в стуле.

Геморрой у младенцев встречается реже, чем трещины заднего прохода, поэтому взрослым следует показать ребенка врачу для постановки диагноза.

Некоторые геморрой заживают естественным путем, другие требуют лечения. Обычно геморрой является признаком того, что у ребенка запор и он с трудом пытается какать.

Диарея

Кровавая диарея может сигнализировать о бактериальной инфекции, такой как сальмонелла или E.coli .Эти состояния часто проходят сами по себе, но могут вызвать опасное обезвоживание у младенцев. Младенцам, страдающим кровавым поносом, требуется медицинская помощь.

Пищевая аллергия и чувствительность

У младенцев с пищевой чувствительностью или аллергией может быть кровавый стул в течение нескольких дней, недель или месяцев. Если люди часто замечают стул с оттенком крови, особенно после изменения рациона ребенка или кормящего ребенка, спросите врача об аллергии. Многие дети страдают аллергией на сою в смеси.

Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Темная кровь в стуле или черный стул может указывать на кровотечение из верхней части желудочно-кишечного тракта ребенка, например пищевода, горла или носа.

Иногда это происходит после травмы, например, удушья. В других случаях кровотечение из верхних отделов ЖКТ возникает из-за тяжелой инфекции или болезни.

Кровотечение из верхних отделов ЖКТ требует неотложной медицинской помощи.

Кровь в стуле ребенка может указывать на временную проблему, например, на запор.Однако он также может сигнализировать об опасном для жизни заболевании, таком как некротический энтероколит.

Родителям или опекунам сложно диагностировать причину дома, поэтому крайне важно получить профессиональный диагноз.

Большинство проблем, вызывающих кровавый стул, хорошо поддаются лечению. Даже при наличии серьезной основной проблемы своевременная медицинская помощь увеличивает шансы на хороший результат, а также может спасти жизнь ребенка.

Кровь в детском стуле: причины, симптомы и лечение

Если стул ребенка кажется красным, это не всегда означает, что у ребенка течет кровь.Некоторые красные продукты, такие как помидоры и другие волокнистые продукты, могут вызывать появление красных полос или комков в стуле ребенка. Итак, обратите пристальное внимание на то, что ребенок ел совсем недавно.

Если красный цвет — это кровь, к наиболее частым причинам относятся:

Запор

Младенцы с запором могут тянуть какашки. Это может вызвать испражнения в стуле с прожилками крови, так как фекалии вызывают крошечные разрывы в анусе. Врачи называют это трещиной заднего прохода.

Большинство анальных трещин заживают сами по себе. Однако, поскольку они вызывают открытую рану в области, подверженной воздействию большого количества бактерий, они могут заразиться.

Врач может порекомендовать антибиотики или крем для облегчения боли.

У некоторых младенцев испражнение очень тяжелое или обильное, либо они длительное время не испражняются. Ребенку также может потребоваться изменение диеты, чтобы снизить риск запора.

Узнайте здесь о домашних средствах от запора у детей.

Кровь в грудном молоке

Иногда в грудном молоке содержится кровь. Это часто происходит из-за того, что у человека, кормящего грудью, есть трещины или травмы сосков. Когда это происходит, ребенок может проглотить немного крови.Это может вызвать появление слабых полосок крови в стуле ребенка или придать ему красноватый оттенок.

Глотать кровь для ребенка не опасно, если у человека, кормящего грудью, нет передающихся заболеваний, таких как ВИЧ или СПИД. Однако важно лечить травму соска, поскольку хроническое повреждение соска может нарушить грудное вскармливание и вызвать инфекции.

Инфекции

Некоторые инфекции могут вызывать кровь в стуле. У некоторых младенцев может развиться диарея при инфекции.

Одна из самых опасных инфекций — некротический энтероколит. Эта инфекция чаще встречается среди недоношенных детей и детей с другими заболеваниями. Родители могут заметить, что живот ребенка опух или что ребенок не хочет есть.

Поскольку некротический энтероколит может быть фатальным, врач должен обследовать всех младенцев, у которых выделяется кровавый стул или есть другие факторы риска.

Геморрой

Геморрой — это опухшая вена снаружи или внутри заднего прохода.Когда ребенок какает, геморрой может кровоточить, вызывая красные полосы крови в стуле.

Геморрой у младенцев встречается реже, чем трещины заднего прохода, поэтому взрослым следует показать ребенка врачу для постановки диагноза.

Некоторые геморрой заживают естественным путем, другие требуют лечения. Обычно геморрой является признаком того, что у ребенка запор и он с трудом пытается какать.

Диарея

Кровавая диарея может сигнализировать о бактериальной инфекции, такой как сальмонелла или E.coli .Эти состояния часто проходят сами по себе, но могут вызвать опасное обезвоживание у младенцев. Младенцам, страдающим кровавым поносом, требуется медицинская помощь.

Пищевая аллергия и чувствительность

У младенцев с пищевой чувствительностью или аллергией может быть кровавый стул в течение нескольких дней, недель или месяцев. Если люди часто замечают стул с оттенком крови, особенно после изменения рациона ребенка или кормящего ребенка, спросите врача об аллергии. Многие дети страдают аллергией на сою в смеси.

Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Темная кровь в стуле или черный стул может указывать на кровотечение из верхней части желудочно-кишечного тракта ребенка, например пищевода, горла или носа.

Иногда это происходит после травмы, например, удушья. В других случаях кровотечение из верхних отделов ЖКТ возникает из-за тяжелой инфекции или болезни.

Кровотечение из верхних отделов ЖКТ требует неотложной медицинской помощи.

Кровь в стуле ребенка может указывать на временную проблему, например, на запор.Однако он также может сигнализировать об опасном для жизни заболевании, таком как некротический энтероколит.

Родителям или опекунам сложно диагностировать причину дома, поэтому крайне важно получить профессиональный диагноз.

Большинство проблем, вызывающих кровавый стул, хорошо поддаются лечению. Даже при наличии серьезной основной проблемы своевременная медицинская помощь увеличивает шансы на хороший результат, а также может спасти жизнь ребенка.

Кровь в детском стуле: причины, симптомы и лечение

Если стул ребенка кажется красным, это не всегда означает, что у ребенка течет кровь.Некоторые красные продукты, такие как помидоры и другие волокнистые продукты, могут вызывать появление красных полос или комков в стуле ребенка. Итак, обратите пристальное внимание на то, что ребенок ел совсем недавно.

Если красный цвет — это кровь, к наиболее частым причинам относятся:

Запор

Младенцы с запором могут тянуть какашки. Это может вызвать испражнения в стуле с прожилками крови, так как фекалии вызывают крошечные разрывы в анусе. Врачи называют это трещиной заднего прохода.

Большинство анальных трещин заживают сами по себе. Однако, поскольку они вызывают открытую рану в области, подверженной воздействию большого количества бактерий, они могут заразиться.

Врач может порекомендовать антибиотики или крем для облегчения боли.

У некоторых младенцев испражнение очень тяжелое или обильное, либо они длительное время не испражняются. Ребенку также может потребоваться изменение диеты, чтобы снизить риск запора.

Узнайте здесь о домашних средствах от запора у детей.

Кровь в грудном молоке

Иногда в грудном молоке содержится кровь. Это часто происходит из-за того, что у человека, кормящего грудью, есть трещины или травмы сосков. Когда это происходит, ребенок может проглотить немного крови.Это может вызвать появление слабых полосок крови в стуле ребенка или придать ему красноватый оттенок.

Глотать кровь для ребенка не опасно, если у человека, кормящего грудью, нет передающихся заболеваний, таких как ВИЧ или СПИД. Однако важно лечить травму соска, поскольку хроническое повреждение соска может нарушить грудное вскармливание и вызвать инфекции.

Инфекции

Некоторые инфекции могут вызывать кровь в стуле. У некоторых младенцев может развиться диарея при инфекции.

Одна из самых опасных инфекций — некротический энтероколит. Эта инфекция чаще встречается среди недоношенных детей и детей с другими заболеваниями. Родители могут заметить, что живот ребенка опух или что ребенок не хочет есть.

Поскольку некротический энтероколит может быть фатальным, врач должен обследовать всех младенцев, у которых выделяется кровавый стул или есть другие факторы риска.

Геморрой

Геморрой — это опухшая вена снаружи или внутри заднего прохода.Когда ребенок какает, геморрой может кровоточить, вызывая красные полосы крови в стуле.

Геморрой у младенцев встречается реже, чем трещины заднего прохода, поэтому взрослым следует показать ребенка врачу для постановки диагноза.

Некоторые геморрой заживают естественным путем, другие требуют лечения. Обычно геморрой является признаком того, что у ребенка запор и он с трудом пытается какать.

Диарея

Кровавая диарея может сигнализировать о бактериальной инфекции, такой как сальмонелла или E.coli .Эти состояния часто проходят сами по себе, но могут вызвать опасное обезвоживание у младенцев. Младенцам, страдающим кровавым поносом, требуется медицинская помощь.

Пищевая аллергия и чувствительность

У младенцев с пищевой чувствительностью или аллергией может быть кровавый стул в течение нескольких дней, недель или месяцев. Если люди часто замечают стул с оттенком крови, особенно после изменения рациона ребенка или кормящего ребенка, спросите врача об аллергии. Многие дети страдают аллергией на сою в смеси.

Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Темная кровь в стуле или черный стул может указывать на кровотечение из верхней части желудочно-кишечного тракта ребенка, например пищевода, горла или носа.

Иногда это происходит после травмы, например, удушья. В других случаях кровотечение из верхних отделов ЖКТ возникает из-за тяжелой инфекции или болезни.

Кровотечение из верхних отделов ЖКТ требует неотложной медицинской помощи.

Кровь в стуле ребенка может указывать на временную проблему, например, на запор.Однако он также может сигнализировать об опасном для жизни заболевании, таком как некротический энтероколит.

Родителям или опекунам сложно диагностировать причину дома, поэтому крайне важно получить профессиональный диагноз.

Большинство проблем, вызывающих кровавый стул, хорошо поддаются лечению. Даже при наличии серьезной основной проблемы своевременная медицинская помощь увеличивает шансы на хороший результат, а также может спасти жизнь ребенка.

Рекомендации относительно крови в стуле ребенка

Если вы заметили небольшое количество крови в срыгивании или стуле вашего ребенка, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что его вызывает и стоит ли вам беспокоиться.Вот что делать, если вы видите этот неприятный симптом.

На что обращать внимание

В предстоящие дни следите за стулом вашего ребенка. Кровь, которая появляется в детских фекалиях, может иметь несколько причин, некоторые из которых не вызывают беспокойства, а некоторые могут потребовать медицинской помощи.

Прежде чем предположить, что то, что вы видели, было кровью, подумайте, какую пищу недавно ел ваш ребенок. Поскольку их пищеварительная система еще не сформировалась, пища, которую едят дети, может не сильно измениться, прежде чем она будет исключена.Вот почему их стул может принимать все оттенки радуги, в том числе красный, если они ели свеклу и помидоры.

Обратите внимание, если кровь смешана с фекалиями, появляется только в одном изолированном месте или выглядит как красная полоса или полоса. То, как кровь появляется в стуле, может помочь указать на источник проблемы.

Например, полоса может указывать на крошечный разрыв в анальной ткани, тогда как кровь, более мраморная по всему стулу, может сигнализировать о другом виде проблемы.Если кровь продолжает появляться в стуле, позвоните своему врачу и опишите, что вы видите.

Возможные причины

Вот лишь несколько причин, по которым у вашего ребенка может быть кровь в стуле:

• Анальные трещины: Эти небольшие разрывы являются наиболее частой причиной появления крови в стуле ребенка. Они могут возникать, когда у ребенка выделяется твердый стул или жидкий стул, который истирает чувствительную ткань, выстилающую ее задний проход. Принято считать, что диета, состоящая только из молока, вызывает более жидкий стул.
• Пищевая аллергия : У младенцев может быть аллергия на белок, содержащийся в молоке, который пьет их мать и который попадает в ее грудное молоко, — состояние, называемое аллергическим колитом. Если ребенок очень чувствителен к молоку, это может привести к воспалению толстой кишки, из-за которого его фекалии будут окрашены кровью. Коровье молоко является основным аллергеном, но соевое и козье молоко также могут вызвать реакцию.
• Кишечное заболевание: Колит, воспаление внутренней оболочки толстой кишки и инвагинация, которая возникает, когда одна часть кишечника скользит в другую, может вызвать кровь в стуле ребенка.
• Кишечная инфекция: Различные бактериальные инфекции, включая шигеллу, сальмонеллу, кишечную палочку или кампилобактер, могут вызывать воспаление кишечника, которое приводит к крошечным разрывам, из-за которых кровь попадает в какашку вашего ребенка.
• Материнская кровь: Возможно, что кровь из родов или из ваших потрескавшихся, болезненных сосков может быть проглочена во время кормления грудью, а затем обнаруживается в его стуле. Это не вредит ребенку.

Когда звонить врачу

Немедленно позвоните своему врачу, если ваш ребенок выглядит очень больным, у него боли в животе или он плачет.Другие причины для немедленного звонка включают:

• Большое количество крови в стуле ребенка
• Стул черный или дегтеобразный
• Травма заднего прохода или прямой кишки
• Вы видели кровь более двух раз
• У вашего ребенка диарея
• Вашему ребенку меньше 12 недель

Вы можете подождать, чтобы позвонить врачу в течение дня в его обычные рабочие часы, если у вашего ребенка нет вышеуказанных симптомов. Постарайтесь сохранить образец крови в стуле для анализа.

Лечение

В большинстве случаев проблема, скорее всего, заключается в небольшом разрыве, который, возможно, вызван особенно взрывоопасными фекалиями, которые вы, возможно, заметили, или очень твердым стулом. В этом случае кровь, скорее всего, появится в стуле в виде пятна или длинной полосы. Обычно они заживают быстро, но ваш врач может посоветовать смазывать прямую кишку вашего ребенка глицериновым суппозиторием, использовать теплую солевую ванну или стероидную мазь.

Если причиной является запор, изучите варианты диеты без запора.Если проблема вашего ребенка не связана с анальной слезой, ваш врач сможет посоветовать соответствующее лечение после постановки диагноза.

стульев — кровь в

Это симптом вашего ребенка?

• Кровь в стуле или на нем
• Кровь также может выделяться сама по себе
• Кровь в стуле в основном ярко-красная
• Кровь из желудочного кровотечения выходит дегтярно-черной
• Включено: кровь от запора и анальной трещины (слеза)

Причины крови в стуле

• Анальная трещина. Если диареи нет, у большинства этих детей есть небольшой разрыв заднего прохода. Это называется трещиной заднего прохода. Анальные трещины обычно возникают при отхождении большого или твердого стула. Это причина у 90% детей с кровью в стуле.
• Стрептококковая инфекция кожи. Стрептококковая инфекция кожи вокруг заднего прохода может также вызывать испражнения с прожилками крови.
• Бактериальная диарея. Если у вас также кровавый понос, причиной может быть кишечная бактериальная инфекция. Примеры: Shigella, Salmonella, E.Coli 0157 или Campylobacter.
• Колит коровьего молока. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Вызывает жидкий слизистый стул. Может быть с прожилками крови. Лечение: нужно избегать смесей из коровьего молока.
• Кровь быстро и широко распространяется в воде. После стула с несколькими прожилками крови туалетная вода часто становится розовой. Это не означает большой кровопотери.

Причины красного стула, но не крови

Перечисленные ниже факторы также могут вызывать красный цвет стула, который выглядит как кровь:

• Определенные продукты (например, помидоры или свекла)
• Определенные напитки (например, красный Kool -Aid)
• Некоторые лекарства (например, амоксициллин или омницеф)

Анальная трещина или разрыв

• Анальная трещина — наиболее частая причина появления крови в стуле.
• Вызывает кровь на поверхности стула. Кровь также может быть обнаружена на туалетной бумаге после протирания.
• Кровь всегда ярко-красная.
• Видны только несколько полос или пятен.
• Вы можете увидеть неглубокую слезу в районе 6 или 12 часов на заднем проходе.
• Вызывается обильным или твердым стулом.

Когда вызывать стул — кровь в

Позвоните в службу экстренной помощи

• Потерял сознание (потерял сознание) или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация зеленый)
• Кровь при диарее
• Моча розового или чайного цвета
• Также присутствует боль в животе или плач
• Синяки на коже, не вызванные травмой
• Возраст менее 12 недель
• После травмы заднего прохода или прямой кишки
• Ребенок из группы высокого риска (например, с нарушением свертываемости крови или болезнью Крона)
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, а проблема носит неотложный характер

Связаться с врачом в течение 24 часов

• Небольшое количество крови в стуле.Ни одного из вышеперечисленных симптомов. Причина: скорее всего, трещина или разрыв заднего прохода. Это требует вмешательства врача.
• Примечание: постарайтесь сохранить образец «крови» для анализа.

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу при трещине заднего прохода

1. Что следует знать о трещинах заднего прохода:
   • Разрыв заднего прохода является наиболее частой причиной появления крови в стуле.
   • Это называется трещиной заднего прохода.
   • Вызывает кровь на поверхности стула.
   • Кровь также может быть обнаружена на туалетной бумаге после протирания.
   • Это вызвано твердым или обильным стулом.
   • Вот несколько советов по уходу, которые помогут, пока вы не поговорите со своим врачом.
2. Теплые солевые ванны:
   • Примите ванну с теплой соленой водой на 20 минут.
   • Добавьте 2 унции (60 мл) поваренной соли в ванну с теплой водой.Вы также можете использовать пищевую соду.
   • Делайте 2 раза в день в течение 1 дня, чтобы очистить пораженный участок и помочь заживлению.
3. Стероидная мазь:
   • Если задний проход кажется красным, используйте 1% мазь с гидрокортизоном (например, Cortaid). Рецепт не требуется.
   • Оберните немного вокруг ануса.
   • Используйте 2 раза в день в течение 1 дня, чтобы ускорить заживление.
4. Диета с высоким содержанием клетчатки:
   • Для детей старше 1 года измените диету.
   • Увеличьте количество фруктов, овощей и злаков (клетчатки).
   • Уменьшите количество молочных продуктов до 3 порций в день.
   • Если причиной является запор, см. Это руководство по уходу.
5. Чего ожидать:
   • Чаще всего анальные слезы заживают быстро после лечения в домашних условиях.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Кровотечение усилилось
   • Небольшое кровотечение происходит более двух раз
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обращайтесь обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 16.04.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Кровь в детском стуле: что следует делать

Ниже перечислены частые причины появления крови в детском стуле.

Пищевая аллергия

Кровь в детском стуле может быть признаком того, что ребенок страдает аллергическим колитом, состоянием, при котором у ребенка возникает аллергическая реакция на белок, который попадает в грудное молоко после того, как мать потребляет молоко и кормит грудью. малыш.

В зависимости от того, насколько ребенок чувствителен к молоку, аллергическая реакция может привести к воспалению толстой кишки, из-за которого небольшое количество крови попадает в стул ребенка. Несмотря на то, что коровье молоко является наиболее распространенным источником колита, козье и соевое молоко также вызывают аллергию.

Анальные трещины

Анальные трещины или разрывы являются одной из наиболее частых причин появления крови в детском стуле. Когда у ребенка слишком твердый или жидкий стул, это может разрушить хрупкую ткань, выстилающую задний проход ребенка.