У детей кровь в кале: Кровь в кале у ребенка: 9 причин, 5 способов диагностики, 6 методов лечения – Кровь в кале у ребенка: причины и диагностика — Библиотека

Содержание

симптомы, причины, возможные заболевания, советы врача и необходимое лечение

Даже незначительные, на первый взгляд, изменения в состоянии малыша пугают родителей. Особое беспокойство вызывает присутствие кала с кровью у ребенка. Это может быть как симптомом опасных заболеваний, так и незначительным последствием неправильного питания. Почему у ребенка в кале кровь и симптомом каких заболеваний это может являться, рассмотрим в данной статье.

Источники появления крови в кале

Наличие крови в кале у ребенка 2 лет не всегда говорит о наличии серьезного заболевания. Но несмотря на это рекомендуется как можно скорее посетить врача и сдать необходимые анализы.

Существует три варианта присутствия кала с кровью у ребенка.

Данное явление не является патологическим и не несет угрозы здоровью малыша.
Кровь в кале – симптом серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения.
«Ложная» кровь – изменение цвета кала спровоцировали продукты или лекарственные средства.

Специалисты выделяют два основных источника крови в каловых массах детей.

Первый – анус, толстый кишечник, прямая кишка. Кровь при этом будет ярко-красного цвета. Могут наблюдаться прожилки крови в кале у ребенка или смешивание ее с основной массой испражнений.
Вторая – тонкий кишечник и желудок. При этом каловые массы малыша могут быть окрашены в темный, практически черный цвет. Такое окрашивание происходит по причине влияния соляной кислоты желудка на гемоглобин крови. Это наиболее опасное состояние, требующее быстрого лечения.

Причины

Спровоцировать появление крови в кале у ребенка 2 лет могут различные патологические факторы. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Трещины прямой кишки. Это наиболее распространенная причина крови в кале у детей такого возраста. Ребенок уже имеет полноценное взрослое питание, которое может спровоцировать твердый стул. Из-за этого возникают проблемы с дефекацией. При запорах каловые массы проходят с затруднением, повреждая слизистую прямой кишки. Эти микротравмы могут спровоцировать у ребенка появление кала с кровью в небольшом количестве. Как правило, трещинки быстро заживают при нормализации стула. Если запоры продолжают беспокоить малыша длительное время, это может привести к развитию геморроя, при котором во время дефекации можно увидеть значительное количество алой крови в испражнениях, а также появление геморроидальных узлов. Ребенок при появлении микроповреждений прямой кишки будет чувствовать боль при дефекации, поэтому в этот момент начинает плакать или кряхтеть. Некоторые дети при страхе болезненных ощущений отказываются идти на горшок. Это должно послужить одним из первых симптомов для родителей.

Аллергическая реакция. В основном такая причина кала с кровью у ребенка возникает в его младенческом возрасте. Но бывают ситуации, при которых аллергия на продукты провоцирует раздражение слизистой кишечника и в более старшем возрасте. В этой ситуации у малыша наблюдаются и другие симптомы, на которые стоит обратить внимание.

Носовые кровотечения. Бывает, что кровь в кале у ребенка 2 лет появляется из-за проглатывания ее небольшого количества при кровотечениях из носа.

Опасной причиной появления крови в испражнениях может быть инвагинация кишечника (непроходимость). Вместе с кровотечением ребенок жалуется на сильную боль в животе приступообразного характера, жидкий стул с наличием слизи и частую рвоту. Такая патология возникает в большинстве случаев у детей до 2 лет. Требует незамедлительного обращения в больницу.

Гельминты. Наличие крови в кале у ребенка 2 лет могут вызвать глисты. При прохождении по кишечнику каловые массы увлекает за собой и паразитов, которые отрываясь от стенок органа, провоцируют повреждения его слизистой. По этой причине в каловых массах могут появиться и небольшие кровяные сгустки.

Образование полипов в толстом кишечнике. Это наросты доброкачественного характера, которые могут стать причиной наличия крови в кале у ребенка 2–7 лет. Такая патология характеризуется кровянистыми испражнениями, но без каких-либо сопутствующих заметных симптомов.

Дивертикул Меккеля. Это заболевание, при котором возникает выпячивание стенок толстого кишечника. При этом наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения, которые возникают систематически. Развивается сильная анемия. Это очень опасное заболевание, угрожающее жизни малыша.

Колит. Воспаление внутри толстой кишки, вызванное небольшими язвами, провоцирующими болевые ощущения. Причины возникновения появления патологии точно неизвестны. Предполагается, что большую роль в этом играет генетика.

Очень редко причиной крови в каловых массах у детей являются злокачественные образования, туберкулез кишечника и другие не менее опасные заболевания.

Бывает, что родители обнаруживают у ребенка кал с кровью и слизью коричневого или зеленоватого цвета. Также присутствует неприятный запах и пенистый вид стула. Это может быть признаком наличия энтеровируса, стафилококка или других инфекций, которые могут быть опасны для маленького организма. Поэтому при появлении симптомов следует обратиться к врачу, так как без должного лечения может развиться интоксикация организма.

Непатологические причины

Помимо вышеперечисленных причин окрашивание кала в темные, похожие на кровь оттенки может спровоцировать употребление ребенком некоторых продуктов и лекарственных средств. К ним относятся:

свекла;
шоколад;
черемуха;
черника;
помидоры;
продукты, содержащие пищевые красители;
черная смородина и другие.

К лекарственным препаратам, способным вызвать изменение цвета каловых масс относятся:

железосодержащие препараты;
активированный уголь;
некоторые виды антибиотиков.

Опасные симптомы

Бывает, что кроме появления крови в кале, у ребенка 2 лет появляются дополнительные признаки, по которым можно судить о развитии у него патологических состояний. К симптомам, при обнаружении которых стоит незамедлительно обращаться в медицинское учреждение, относятся:

повышение температуры тела;
длительные запоры;
длительная головная боль;
появление признаков аллергической реакции – например, сыпь;
обнаружение в кале гельминтов;
боль в животе;
нарушение сознания;
спазмы в животе;
болезненная дефекация;
обнаружение у ребенка кала со слизью и кровью;
отказ от еды;
рвота;
быстрое снижение веса.

Диагностика

При обнаружении каких-либо из вышеперечисленных признаков следует как можно быстрее обратиться к педиатру. Он примет решение о направлении вас к одному из узкопрофильных специалистов – инфекционисту, проктологу, гастроэнтерологу или аллергологу.

Обычно осмотр начинают с ректального обследования, с помощью которого врач сможет определить причину появления крови в испражнениях.

В обязательном порядке проводятся лабораторные исследования – общие анализы крови, мочи, кала и копрограмма (объемное исследование всех показателей кала), анализ на дисбактериоз.

Затем может потребоваться проведение инструментальных методов диагностики. К ним относятся:

ультразвуковое исследование органов брюшной полости или другие необходимых органов;
рентгеновское обследование;
фиброгастродуоденоскопия – осмотр специальным прибором верхних частей пищеварительного тракта и другие.

Скрытая кровь

При подозрении на определенные заболевания одним из основных методов диагностики будет являться анализ на наличие скрытой крови в кале у ребенка. Такое состояние носит название сидеропения и не проявляется внешними признаками. Для проведения анализа используют специальные чувствительные вещества, которые окисляясь, меняют свою окраску.

За несколько дней до процедуры нужно выдержать диету, исключающую мясные блюда, огурцы, капусту и некоторые другие продукты. Также стоит отказаться от приема лекарственных средств, которые обозначит доктор. Это необходимо, чтобы скрытую кровь не обнаружили у здорового малыша. Кал нужно поместить в стерильную банку и доставить в лабораторию в течение трех часов.

Причины наличия скрытой крови

В большинстве случаев такая патология у детей возникает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Сюда относятся:

Желудочные или кишечные кровотечения. Проявляются признаки анемии, так как происходит практически постоянная потеря крови, которая не видна невооруженным глазом. Также начинают беспокоить тошнота, сильная слабость, озноб. Может появиться рвота с примесями крови, причем кровь будет темного цвета, похожая на кофейную гущу. Иногда, при развитии заболевания, появляются прожилки крови в кале у ребенка. В запущенных случаях при отсутствии лечения в кале появляется кровь черного цвета.
Злокачественные опухоли в желудке. Проявляется анемией, снижением веса, отказом от еды, болевыми ощущениями в области живота.
Злокачественные опухоли в кишечнике. Беспокоят кишечная непроходимость, нарушения стула и другое.
Опухоли пищевода.
Язва желудка.

Лечение

В любом случае терапию должен подбирать врач. Самолечение может усугубить течение болезни и спровоцировать серьезные осложнения. При явных симптомах нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, до приезда которой не применять никаких действий. Нельзя давать ребенку обезболивающие препараты, ставить клизму или использовать грелку. Также не применяется лед для прикладывания к животу. Пить и кушать до приезда врача не разрешается.

Метод лечения будет полностью зависеть от причины возникновения крови в кале у ребенка 2 лет.

Аллергия. Довольно распространенное явление. Если причиной кала с кровью у ребенка стали аллергические реакции, назначаются антигистаминные средства. Рекомендуется полное исключение аллергена.
Кишечные инфекции. Лечение в этом случае будет подбираться строго индивидуально, учитывая возраст малыша, состояние здоровья и возбудитель инфекции. Назначаются антибактериальные препараты, противовирусные, кровоостанавливающие средства и ферменты. В большинстве случаев показано прохождение лечения в стационаре.
Гельминты. В лечении применяются противопаразитарные лекарственные средства, антибиотики и витаминные комплексы.
Трещины в прямой кишке. В данном случае используют противовоспалительные и ранозаживляющие средства. Также большую роль в лечении этой причины играет коррекция питания. Рекомендуется употребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой, некоторые виды каш и кисломолочные продукты.
Геморроидальные узлы. Такая патология у детей 2 лет возникает редко. В лечении используют мази и свечи кровоостанавливающего, ранозаживляющего и противовоспалительного эффекта.
Диарея инфекционного типа. При этом очень важна комплексная терапия, которая будет направлена на профилактику обезвоживания организма, вывод токсинов, устранение самой инфекции и предупреждение развития дисбактериоза. Показан обильный питьевой режим, применение сорбентов и противомикробных препаратов.
В других, более серьезных ситуациях, лечение включает в себя хирургический и медикаментозный методы. При онкологических опухолях применяется лучевая терапия или химиотерапия.

Стоит отметить, что на быстрое выздоровление большое влияние оказывает питание.

Если вы заметили однократное появление кала с прожилками крови у ребенка, стоит последить за его состоянием. Если малыш ведет себя как обычно, то для волнений, как правило, нет причин. Но все же рекомендуется обратиться к педиатру за консультацией.

Народные средства для лечения

Для лечения некоторых заболеваний, при которых появляется кровь в кале, хорошо зарекомендовали себя некоторые народные рецепты – использование в качестве примочек отвары ромашки, крапивы и тысячелистника, а также масло облепихи. Такие методы нужно обязательно обсудить с лечащим врачом.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения патологические состояния, вызвавшие наличие крови в кале у ребенка, могут спровоцировать развитие серьезных осложнений, которые будут угрожать здоровью и жизни малыша.

Рубцы в области анального отверстия. Это может произойти при частом появлении микротравм прямой кишки.
Развитие инфекций. При постоянном повреждении кожи и слизистой в ранки могут попасть болезнетворные бактерии, которые могут перейти и на гениталии, тем самым ухудшая ситуацию.
Болезнь Крона и колит могут вызывать непроходимость кишечника.
Продолжительное внутреннее кровотечение угрожает жизни.

Профилактика

Профилактические меры в данном случае будут включать в себя правильное питание, богатое клетчаткой и кисломолочными продуктами. Также очень важен правильный питьевой режим. Кормящим мамам следует следить за своим питанием, не допуская употребления продуктов, способных вызывать аллергические реакции. Для профилактики заболеваний инфекционного характера нужно следить, чтобы ребенок мыл руки после прогулки, не облизывал пальцы и не ел немытые фрукты и овощи. Систематически осматривайте область ануса на наличие повреждений и трещинок. Необходимо тщательно следить за состоянием своего ребенка и при первых подозрительных симптомах обращаться в медицинское учреждение для осмотра и прохождения необходимых анализов. Ведь многие заболевания вполне успешно лечатся при раннем обнаружении. В некоторых случаях промедление может грозить здоровью и жизни малыша.

Заключение

Обнаружив у ребенка в кале кровь, не нужно оставлять это без внимания. Лучше сразу же обратиться к врачу, ведь симптомы опасных заболеваний могут проявляться не сразу, а патологический процесс уже будет развиваться в детском организме. Особое внимание нужно уделить ситуации, при которой кровь в испражнениях будет перемешана с ними – это явный признак кровотечения, которое происходит непосредственно в кишечнике и может грозить серьезными последствиями. Не нужно предпринимать самостоятельных действий, так как неправильное лечение может усугубить ситуацию. Требуется сразу же вызвать скорую помощь.

Если же появились прожилки крови в кале поверх самих испражнений и в небольшом количестве – это, скорее всего, является признаком трещин в прямой кишке. Такое состояние не представляет угрозы и очень быстро и успешно лечится. В любом случае, необходима консультация врача.

Кровь в кале у ребенка причины и лечение патологии

Когда бить тревогу при появлении крови в стуле у ребенка?

Причины, из-за которых обнаруживается кровь в кале у ребенка во время дефекации самые разнообразные. Иногда проблема возникает из-за неправильного питания, результатом которого становится запор, негативно влияющий на стенки кишечника и ануса, провоцируя образование микроранок и трещинок. Но иногда кровь после дефекации в кале у детей может быть следствием тяжелой патологии, которую важно вовремя диагностировать и приступить к лечению.

Какие могут быть причины?

Стул с кровью у ребенка может беспокоить по разным причинам, но самые распространенные следующие:

Повреждения целостности тканей в области анального отверстия. Свежая кровь зачастую свидетельствует о механических повреждениях толстого кишечника. Если кровь у ребенка вышла в конце, это значит, что повреждена передняя часть кишки, при этом в детском кале преобладает алая кровь, которая считается первым признаком повреждения стенок прямого кишечника или ануса.

Геморрой. При такой патологии у малыша после акта дефекации видны темные прожилки крови в кале. Ребенок старается реже ходить в туалет, так как при потугах ощущается сильная болезненность. Крови в стуле может быть немного, она похожа на сгустки. Если такие кровяные вкрапления присутствуют в каловых массах маленького ребенка, которому год и меньше, важно немедленно посетить педиатра.
Дисбактериоз. При таком нарушении испражнения зачастую редкие, и в них присутствует красная кровь. Это вызвано нарушением дисбаланса полезной микрофлоры в кишечнике, который важно в короткие сроки привести в норму.

Вернуться к оглавлению

Другие причины крови в кале у ребенка

Возможные симптомы

Родителей ребенка должны обеспокоить следующие симптомы:

Из-за трещинок ребенок ощущает болезненность при испражнении, кал может быть твердым, именно такая консистенция приводит к микротравмам заднего прохода. При раке прямой кишки малыш жалуется на боли в животе, существенно теряет вес и выглядит нездоровым. Главное, что важно делать родителям в таком случае — немедленно везти кроху к педиатру, ведь чем раньше будет выявлена патология, тем проще от нее избавиться.

Какая нужна диагностика и анализы?

При нехарактерных симптомах и присутствии в кале большого количества крови, важно немедленно везти ребенка на обследование.

Чтобы определить первопричину ухудшения самочувствия и появления в кале кровяных включений, важно посетить детского проктолога. После пальцевого исследования и осмотра наружных тканей анального отверстия, врач порекомендует сдать анализ на скрытую кровь. Сдача анализа на скрытую кровь у детей требует специальной подготовки, при которой важно:

соблюдать щадящую диету;
не употреблять продукты, влияющие на окрас кала.

Если в анализе обнаружены скрытые частички крови, для подтверждения диагноза кроху направят на УЗИ, МРТ или КТ органов брюшной полости. МРТ и КТ зачастую назначают детям, достигшим 10-ти летнего возраста, так как на момент процедуры важно сохранять неподвижность тела. Редко назначают рентгенографическое исследование кишечника с применением контраста.

Способы лечения

Лечение будет зависеть от поставленного диагноза. Если на присутствие кровяных включений в кале влияет неправильное питание и частые запоры, то ребенку порекомендуют сесть на щадящую диету с обилием растительной пищи, кисломолочной и молочной продукции. Если же патология, спровоцировавшая нарушение более серьезная, подростка оставляют в больнице, дообследуют и назначают соответствующее лечение.

Родителям грудных детей стоит все время изучать каловые массы. Это поможет определить проблему на начальной стадии и своевременно приступить к ее устранению. Так как маленький кроха не в состоянии описать свое самочувствие, то именно родители несут ответственность за его здоровье. При постоянно присутствующих кровяных включений в каловых массах самолечение небезопасно, поэтому противопоказано.

Кровь в кале у ребенка

Кровь в кале у ребёнка считается довольно редким признаком, который в большинстве случаев указывает на протекание того или иного патологического процесса в кишечнике. Причины появления вкраплений или прожилок крови могут отличаться в зависимости от возрастной категории.

Помимо заболеваний ЖКТ, вызвать кровавые примеси могут некоторые лекарственные вещества или продукты питания, употребляемые как самим ребёнком, так и матерью.

Существует большое количество клинических признаков, которые могут сопровождать кровь в стуле у ребёнка. Самыми распространёнными из них считается обильная рвота, нарушение стула, повышение температуры тела и отсутствие аппетита.

Установить причину появления основного признака можно только после проведения диагностики. Тактика терапии будет напрямую зависеть от этиологического фактора.

Этиология

Каловые массы грудного ребёнка бывают различной консистенции и могут иметь примеси слизи – это является вполне природным явлением, которое обуславливается нестабильным функционированием кишечника в первые месяцы с момента появления малыша на свет.

Известно большое количество предрасполагающих факторов, которые могут повлиять на то, что у детей появится кровь в кале.

Если родителями обнаруживается кровь в каловых массах, то необходимо как можно скорее показать грудничка врачу. Появление крови в кале у новорождённого чаще всего обуславливается:

истончением кровеносных сосудов толстого кишечника;
развитием аллергической реакции на прикорм – младенцам нужно с особой осторожностью вводить новые смеси и стараться как можно дольше, не менее полугода, кормить ребёнка только грудным молоком;
инвагинацией кишечника – это опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи;

инфекционным поражением кишечника;
болезнь Гиршпрунга – это врождённая патология кишечника;
глистной инвазией.

Начиная с двухлетнего возраста, стул с кровью у ребёнка, может указывать на:

наличие анальной трещины – такой фактор считается одним из самых распространённых;
хронические запоры;
синдром Крона;
диарею инфекционной природы;
образование ювенильных полипов – если такая патология сопровождается обильными кровопотерями, то необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь или доставить малыша в медицинское учреждение;
развитие аллергической реакции на белок коровьего молока или сою. Подобное расстройство не требует проведения специфических мер, потому что зачастую дети его перерастают;
неспецифический язвенный колит.

Именно такие причины являются наиболее распространёнными и, в большинстве случаев, требуют врачебной помощи.

Очень редко прожилки крови в кале у грудничка или детей детсадовского и младшего школьного возраста указывают на возможное наличие:

варикозного расширения вен пищевода;
злокачественных новообразований в органах ЖКТ;
туберкулёза кишечника;
синдрома Мэллори-Вейса.

Стоит отметить, что в некоторых случаях кровь в кале у грудничка объясняется приёмом некоторых групп лекарственных препаратов.

Окрашивание фекалий у грудничка в красный или чёрный оттенок из-за употребления некоторых ингредиентов нередко принимается родителями за кровь в стуле. К подобным продуктам относятся:

свела;
чёрная смородина;
шоколад;
томаты;
овощи тёмно-зелёного цвета;
черника.

Даже если малыш скушает минимальное количество одного из вышеуказанных компонентов, его каловые массы поменяют оттенок.

Симптоматика

По причине того, что в подавляющем большинстве случаев, прожилки крови в кале у ребёнка обуславливаются наличием того или иного патологического процесса, то естественно, что такой признак не будет единственным в клинической картине. Таким образом, дополнять основной симптом могут:

сильный плач и повышенная капризность младенца;
срыгивание фонтаном после каждого кормления;
частая и обильная рвота. Нередко рвотные массы будут иметь консистенцию «кофейной гущи». Это основной признак желудочного кровотечения, которое можно выявить у ребёнка при проведении анализа на скрытую кровь в кале;
вкрапления гноя;
повышение температуры тела;
сильная слабость и недомогание;
снижение или полная потеря аппетита;
зуд и высыпания в области анального отверстия;
нарушение стула, что выражается в виде диареи или запоров;
слизь в кале;
интенсивный болевой синдром в животе – о таком симптоме можно судить по специфической позе – дети поджимают коленки к животу;

снижение массы тела;
понижение активности ребёнка;
спутанность сознания;
покраснение кожных покровов, а также появление высыпаний по типу крапивницы;
страх перед опорожнением кишечника;
головные боли.

Стоит отметить, что это лишь основные клинические признаки, которые могут выражаться в совокупности с прожилками крови в кале. Клиническая картина будет отличаться в зависимости от того, какова была причина появления основного симптома.

Диагностика

Установить источник появления столь опасного проявления можно только после проведения лабораторного и инструментального обследования. Однако изначально врачу необходимо:

провести детальный опрос родителей пациента – это даст возможность не только больше узнать об этиологических факторах, но и позволит выяснить наличие, первое время появления и степень интенсивности выражения симптоматики;

изучить историю болезни и анамнез жизни маленького пациента – это укажет на возможные причины появления вкраплений крови в каловых массах;
осуществить тщательный физикальный осмотр.

Лабораторная диагностика предполагает выполнение:

общего и биохимического анализа крови – для определения изменения её состава, выявления возможной анемии и характерных признаков нарушения функционирования органов ЖКТ;
клинического анализа мочи;
микроскопического изучения каловых масс – такая процедура укажет на наличие гельминтов в детском организме и скрытую кровь в фекалиях.

Среди инструментальных методов установления правильного диагноза необходимо выделить:

УЗИ органов брюшной полости;
ФЭГДС – это эндоскопическая процедура, направленная на оценивание состояния внутренней поверхности органов ЖКТ;
ректороманоскопию;
рентгенографию.

Лечение

Тактика терапии заболевания, которое спровоцировало появление крови в кале у ребёнка, будет составлена в индивидуальном порядке для каждого пациента.

В некоторых случаях достаточно будет просто переждать, пока ребёнок перерастёт непереносимость коровьего молока и сои. Иногда нужно просто меньше давать малышу лекарства или продукты питания, которые могут окрашивать кал в красный или чёрный оттенок. Если младенец находится на грудном вскармливании, то от употребления таких веществ стоит отказаться матери.

Если источником крови у грудничка или ребёнка постарше стал какой-либо недуг, то лечение будет направлено на его ликвидацию. В качестве терапии могут быть назначены:

противопаразитарные вещества – при глистной инвазии;
для заживления анальных трещин понадобится применение ректальных мазей и свечей на основе натуральных компонентов;
инфекционные патологии подразумевают подбор антибактериальных веществ, которые не приведут к усугублению ситуации и не усилят кровоизлияния;
ювенильные полипы могут быть устранены путём приёма препаратов, направленных на предотвращение их роста, или иссечены хирургическим путём;
болезнь Гиршпрунга и инвагинации требуют врачебного вмешательства;
болезнь Крона требует длительного лечения кортикостероидами и противовоспалительными средствами.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий, предотвращающих появление крови в кале у детей, не разработано, однако рекомендуется:

родителям следить за тем, что кушает их ребёнок;
свести к минимуму применение лекарственных веществ;
контролировать рацион матери, которая кормит грудью ребёнка.

Но основной профилактической рекомендацией выступает регулярный осмотр ребёнка педиатром.

Кровь в кале у ребенка: возможные причины

Кровь в кале у ребенка возникает по разным причинам. Они могут быть вызваны нарушениями в работе верхнего или нижнего отдела пищеварительной системы. Каловые массы бывают черного цвета, если речь идет о патологии желудка и тонкого кишечника или с примесью свежей алой крови, когда дело касается толстой кишки. Диагностировать болезнь и назначить терапию поможет лечащий врач.

Какие бывают кровотечения?

Педиатр может уже по виду стула сказать, какой отдел пищеварительного тракта вызвал кровотечение. Существует два источника, вызывающих у ребенка кровяные прожилки и саму кровь в кале.

В результате кровотечения в верхних отделах (желудке или тонкой кишке) кал будет черного цвета. Когда гемоглобин соединяется с желудочным соком, в результате химической реакции образуется гематин. Это вещество черного оттенка.
Кровотечения вызваны патологиями или травмами нижнего отдела кишечника – толстой и ободочной кишки, анального отверстия. В кале будут заметны красные прожилки или на нем будут следы свежей крови.

Иногда цвет кала у ребенка изменяется из-за продуктов или лекарственных препаратов. Массы становятся черными, темными или красноватыми, с прожилками крови. На оттенок влияет употребление в пищу следующих продуктов: свеклы в любом виде, активированного угля, антибиотиков, шоколада или какао, медикаментов, содержащих железо (Сорбифер). К аналогичной реакции приводят сладости или напитки из порошковых красителей и темно-зеленые продукты.

Почему появляется в кале кровь?

Кровь в каловых массах у ребенка

В первые дни после родов наличие крови у грудного ребенка говорит о том, что младенец нахлебался ее во время родов, и она попала в желудок.
Анальная трещина слизистой кишечника. Это одна из самых частых причин. Трещина появляется, если малыш страдает от запоров. Возраст не играет значение. Примеси крови бывают у новорожденного, у детей 5 – 6 лет, даже у студентов и взрослых. Дети испытывают боль во время дефекации, они кряхтят и тужатся. На поверхности кала – алые сгустки крови.
Геморрой – бывает внутренним и внешним. Кровь в этом случае темного красного цвета, бывает чаще двух раз в месяц. Ребенок жалуется на боль в животе, редко и с трудом ходит в туалет. Малыша нужно отвести к врачу, для того чтобы пройти лечение.
Аллергия на белки коровьего молока – обычно болезнь развивается среди деток на искусственном вскармливании или у грудничков, чьи мамы едят молочную продукцию. У таких малышей наблюдается кровь в каловых массах. В этой ситуации мамы исключают из рациона любые молочные продукты, а детей-искусственников переводят на смеси, которые содержат расщепленный белок. Симптомы проходят по достижении ребенком 1 года.
Кишечные инфекции – при попадании в организм бактерий, вирусов или паразитов у ребенка повышается температура, открывается понос с кровью и рвота. Необходима срочная госпитализация малыша.

Внимание! Если у месячного ребенка появляется кровь в кале, то самая распространенная причина – аллергия на молоко.

Другие факторы, вызывающие кровотечения

К более редким причинам относятся следующие заболевания:

Болезнь Гиршпрунга – один из участков толстой кишки лишен иннервации. Каловые массы не продвигаются, растягивая этот участок кишечника. Это вызывает запоры у малышей и алую кровь. Патология распространена среди дошкольников, ей страдают дети в 3 года, 4 – 7 лет.
Язвенный колит неспецифического характера – изменения слизистой кишечника, которые ведут к воспалению прямой кишки. Малыш чувствует болезненные схватки внизу живота. Кал у ребенка может с прожилками крови или кровавой массой с гнойным запахом.
Болезнь Крона – патология хронического характера, при которой поражены все слои стенок кишечника. Характеризуется дополнительными симптомами: поносом, рвотой, потерей веса, отсутствием аппетита.
Инвагинация – состояние, при котором одна кишка проникает в другую. При отсутствии лечения оканчивается кишечной непроходимостью. Обычно наблюдается у ребенка в первый и второй годы жизни. Чаще всего болезнь возникает после простудных заболеваний. Ребенка мучает рвота, тошнота, диарея с кровью и слизью.
Ювенальные полипы – это безболезненные и безопасные образования в кишечнике. Они появляются в разном возрасте, как в 2 года или три года, так и в восемь лет.

Что говорит доктор Комаровский?

Известный педиатр выделяет аналогичные причины, влияющие на кровь в кале у ребенка, что и все врачи. Но доктор советует не паниковать, так как заболевшим детям нужны здравомыслящие родители. Следует вспомнить, что малыш кушал, как себя чувствовал, был ли у него аппетит и тп.

Родители должны рассказать все симптомы лечащему врачу. После постановки диагноза доктор назначит лечение. Комаровский считает, что если малыш не ел свеклу или другие продукты, окрашивающие испражнения, то кровь в кале у ребенка из-за проблем с пищеварительной системой. Поэтому следует сдать необходимые анализы.

Что значит черный кал?

Иногда кровь нельзя заметить в массах испражнений. В этих случаях кал темного или черного оттенка. Для выяснения причин необходимо сдать анализы. Исходя из результатов, врачи выясняют факторы, повлиявшие на кровотечение.

Скрытая кровь в кале у ребенка появляется по следующим причинам: трещины пищевода (она же болезнь Мэллори-Вейсса), язва желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечение из вен пищевода, онкологические новообразования пищеварительной системы, туберкулез кишечника.

Внимание! Испражнения черного цвета бывают при кровотечении из носа, пародонтозе, стоматите. Кровь попадает в желудок, окрашивает переваренную пищу в черный цвет. В первые несколько дней после родов, у новорожденного стул окрашен в черный цвет, сам стул липкий и достаточно густой, так называемый меконий, это норма.

Что делать маме с папой?

Если родители обнаружили у ребенка кровь в кале, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Доктор составит историю болезни, опросит маму или малыша (если он уже может объяснить), проведет осмотр и даст направление на необходимые анализы.

Обычно визуального осмотра и проверки кусочка кала достаточно, чтобы поставить диагноз. Но если врач сомневается, то понадобится детальное обследование. Это колоноскопия (исследование толстой кишки с помощью эндоскопа), рентген кишечника или ультразвуковое исследование.

Внимание! При необходимости врач попросит сдать кал на скрытую кровь у детей.

Лечение болезни

Схема терапии зависит от заболевания, назначается проктологом или гастроэнтерологом после детального обследования кишечника.

Если кровь вызвана бактериями или другими инфекциями, то ребенку назначают прием антибактериальных препаратов.
При анальной трещине или геморрое прописывают ректальные свечи, которые снимают воспаление и ускоряют заживление ранки. Со временем кал со слизью и кровью проходит, самочувствие малыша улучшается.
Аллергия на белки проявляется в первые недели после рождения. Если ребенку один месяц, а у него кровь в кале, то следует убрать из рациона малыша любые раздражители. Отучать новорожденных от груди не стоит, просто кормящие мамы прекращают есть молочные продукты.
Когда речь идет об инвагинации, то дефект расправляют, сделав клизму. Если процедура не получилась, проводят оперативное вмешательство.

Заключение

Слизь с кровью в кале у ребенка всегда тревожит родителей. Кровяные сгустки могут возникнуть по разным причинам: анальная трещина, геморрой, аллергия или вирусные инфекции. При появлении тревожных признаков не занимайтесь самолечением, а обратитесь к доктору.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Что делать, если обнаружили у ребенка кровь в стуле?

Кровь в стуле ребенка сильно тревожит родителей. Симптом не редкость среди малышей и, в большинстве случаев, не является опасным. Ректальные кровотечения наблюдаются по ряду причин. Для ее определения требуется обращение к доктору, которые по результатам диагностики сможет назначить адекватное лечение.

Виды ректальных кровотечений

У ребенка в стуле кровь появляется в результате ее течения в верхних или нижних отделах кишечника. В первом случае патология наблюдается в желудке или тонком кишечнике, а во втором – ободочной кишке, анусе или прямой кишке. Различить их можно по внешнему виду кала:

Если кровотечение происходит в верхнем отделе, то стул ребенка будет выглядеть как черная дегтеобразная консистенция. Данный вид становится результатом превращения железа гемоглобина в солянокислый гематин, который имеет черный цвет;
В случае патологического процесса в нижней части стул малыша имеет наличие свежей крови красного цвета. Могут быть прожилки красной крови или ее полное смешение с каловыми массами;
Встречается и наличие похожих на кровянистые вкрапления массы в результате употребления определенных продуктов или лекарств. Кал становится красного или черного цвета. Наблюдается при поедании свеклы, антибиотиков, желатина (красного), активированного угля, порошковых красителей, шоколада, любых темно – зеленых продуктов, медикаментов для лечения анемии, железо – содержащих препаратов.

Визуального осмотра и определения цвета кала может позволить предположить возможную причину. Для ее точного определения необходимо сдавать анализы и консультироваться со специалистом. Если ребенок сильно тужился и покакал с кровью, не стоит сильно паниковать. Трудное прохождение каловых масс приводит к растрескиванию слизистой оболочки. В результате стул приобретает кровянистые вкрапления.

Причины

К основным причинам наличия крови в стуле относятся следующие факторы:

трещина в анальном отверстии или заднем проходе. В результате нарушения целостности слизистой оболочки образуется трещина, которая начинает кровоточить. Наблюдается кровь в кале у ребенка при запоре. Анальное кровотечение в результате запоров может возникать в любом возрасте от младенчества до студенческих лет. К сопутствующим симптомам относятся болевые ощущения, тяжесть, напряжение. Маленькие дети могут кряхтеть, сильно тужиться и даже кричать. На поверхности стула наблюдается кровь ярко – красного цвета (свежая). Если малышу был поставлен диагноз запоров, то кровянистые выделения встречаются достаточно часто;
аллергическая реакция на белок молока коровы или сою. В медицине патология имеет аббревиатуру АБКМ. Определяется непереносимостью молока и сои. Заболевание называется белок – индуцированный проктит или проктоколит. В народе звучит как аллергия на молоко. Заболевание чаще встречается у младенцев, которые вскармливаются искусственными смесями. У грудничков встречается редко, только в том случае если мама перед кормлением ела соевые или молочные продукты. Как правило, недуг исчезает самостоятельно к годовалому возрасту. К сопутствующим симптомам относятся рвота, сильная диарея, а также кровь в каловых массах. В качестве лечения требуется соблюдение диеты, исключающей молоко коровы и сою. Матерям, которые кормят детей грудным молоком, следует отказаться на некоторое время от молочной продукции;
воспалительный процесс в кишечнике менее распространен среди детей. Если встречается, то заболевание диагностируется как болезнь Крона или язвенный колит. Наблюдается поражение слизистой ЖКТ. Симптоматика сопровождается кровавым стулом, диареей, потерей аппетита, снижением массы тела;
диарея инфекционного характера. Возбудителем становятся вирусы, бактерии, паразиты. Диагностируется часто дошкольникам и школьникам. Поедание зараженных продуктов приводит к поражению кишечника. Наблюдаются болевые ощущения в области живота, кровянистый стул, лихорадка;
ювенильные полипы. Новообразования доброкачественного или предракового характера, образующиеся на слизистой оболочке кишечника. Чаще всего развиваются у детей с двух до восьми лет. Симптомов кроме крови при дефекации не наблюдается;
болезнь Гиршпрунга – непроходимость толстого кишечника. Фиксируется с рождения. Состояние начинается внезапно. Ребенок какает с кровью, лихорадит и жалуется на боль в животе. Требуется немедленное обращение к доктору.

Терапия восстановления

Если у ребенка твердый кал с кровью, то следует пересмотреть рацион питания малыша. Запоры становятся причиной образования трещин на слизистой, которые вызывают кровотечения. Применяются глицериновые суппозитории и минеральные масла местного действия. Если диагностирован колит, то назначается курс противовоспалительных препаратов. Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками. Аллергическая реакция в большинстве случаев остается пожизненной проблемой, требующей постоянной диеты.

Обнаружение характерного симптома должно стать причиной обращения в клинику на диагностику. Патологический процесс может быть причиной осложнений в организме. Рекомендуется постоянно наблюдать за стулом дитя и своевременно прибегать к терапии восстановления.

Калл у ребенка с кровью

Кровь в кале у ребенка: возможные причины

Какие бывают кровотечения?

В результате кровотечения в верхних отделах (желудке или тонкой кишке) кал будет черного цвета. Когда гемоглобин соединяется с желудочным соком, в результате химической реакции образуется гематин. Это вещество черного оттенка.
Кровотечения вызваны патологиями или травмами нижнего отдела кишечника – толстой и ободочной кишки, анального отверстия. В кале будут заметны красные прожилки или на нем будут следы свежей крови.

Почему появляется в кале кровь?

Кровь в каловых массах у ребенка

В первые дни после родов наличие крови у грудного ребенка говорит о том, что младенец нахлебался ее во время родов, и она попала в желудок.
Анальная трещина слизистой кишечника. Это одна из самых частых причин. Трещина появляется, если малыш страдает от запоров. Возраст не играет значение. Примеси крови бывают у новорожденного, у детей 5 – 6 лет, даже у студентов и взрослых. Дети испытывают боль во время дефекации, они кряхтят и тужатся. На поверхности кала – алые сгустки крови.
Геморрой – бывает внутренним и внешним. Кровь в этом случае темного красного цвета, бывает чаще двух раз в месяц. Ребенок жалуется на боль в животе, редко и с трудом ходит в туалет. Малыша нужно отвести к врачу, для того чтобы пройти лечение.
Аллергия на белки коровьего молока – обычно болезнь развивается среди деток на искусственном вскармливании или у грудничков, чьи мамы едят молочную продукцию. У таких малышей наблюдается кровь в каловых массах. В этой ситуации мамы исключают из рациона любые молочные продукты, а детей-искусственников переводят на смеси, которые содержат расщепленный белок. Симптомы проходят по достижении ребенком 1 года.
Кишечные инфекции – при попадании в организм бактерий, вирусов или паразитов у ребенка повышается температура, открывается понос с кровью и рвота. Необходима срочная госпитализация малыша.

Внимание! Если у месячного ребенка появляется кровь в кале, то самая распространенная причина – аллергия на молоко.

Другие факторы, вызывающие кровотечения

К более редким причинам относятся следующие заболевания:

Болезнь Гиршпрунга – один из участков толстой кишки лишен иннервации. Каловые массы не продвигаются, растягивая этот участок кишечника. Это вызывает запоры у малышей и алую кровь. Патология распространена среди дошкольников, ей страдают дети в 3 года, 4 – 7 лет.
Язвенный колит неспецифического характера – изменения слизистой кишечника, которые ведут к воспалению прямой кишки. Малыш чувствует болезненные схватки внизу живота. Кал у ребенка может с прожилками крови или кровавой массой с гнойным запахом.
Болезнь Крона – патология хронического характера, при которой поражены все слои стенок кишечника. Характеризуется дополнительными симптомами: поносом, рвотой, потерей веса, отсутствием аппетита.
Инвагинация – состояние, при котором одна кишка проникает в другую. При отсутствии лечения оканчивается кишечной непроходимостью. Обычно наблюдается у ребенка в первый и второй годы жизни. Чаще всего болезнь возникает после простудных заболеваний. Ребенка мучает рвота, тошнота, диарея с кровью и слизью.
Ювенальные полипы – это безболезненные и безопасные образования в кишечнике. Они появляются в разном возрасте, как в 2 года или три года, так и в восемь лет.

Что говорит доктор Комаровский?

Что значит черный кал?

Внимание! Испражнения черного цвета бывают при кровотечении из носа, пародонтозе, стоматите. Кровь попадает в желудок, окрашивает переваренную пищу в черный цвет. В первые несколько дней после родов, у новорожденного стул окрашен в черный цвет, сам стул липкий и достаточно густой, так называемый меконий, это норма.

Что делать маме с папой?

Внимание! При необходимости врач попросит сдать кал на скрытую кровь у детей.

Лечение болезни

Если кровь вызвана бактериями или другими инфекциями, то ребенку назначают прием антибактериальных препаратов.
При анальной трещине или геморрое прописывают ректальные свечи, которые снимают воспаление и ускоряют заживление ранки. Со временем кал со слизью и кровью проходит, самочувствие малыша улучшается.
Аллергия на белки проявляется в первые недели после рождения. Если ребенку один месяц, а у него кровь в кале, то следует убрать из рациона малыша любые раздражители. Отучать новорожденных от груди не стоит, просто кормящие мамы прекращают есть молочные продукты.
Когда речь идет об инвагинации, то дефект расправляют, сделав клизму. Если процедура не получилась, проводят оперативное вмешательство.

Заключение

Почему у ребенка может появиться стул с кровью?

Присутствие крови в кале у человека – это симптом множества заболеваний, каждое из которых представляет большую опасность. Иногда, следы крови видно невооруженным глазом, а иногда просто сам кал меняет цвет, и обнаружить это может только врач, проведя некоторые анализы.

Как обнаружить кровь в кале

Кровь в кале приводит к анемии

Часто случается так, что кровь в кале является единственным симптомом того, что в организме происходит что-то непонятное. Очень важно обратить внимание и не пропустить следующее:

Появление кровяных прожилок в кале, которые выглядят, как «червячки»
Алую кровь, которая может быть как на поверхности кала, так и оставаться на туалетной бумаге
Жидкий стул с пеной и кровью
Стул стад жидким, к тому же в нем присутствует не только кровь, но еще и слизь. Такой стул будет чем-то напоминать желе
Кал стал похожим на пластилин
Кал стал черного цвета, причем это никак не связано с употреблением каких-то продуктов питания
К тому же, стоит обратить особое внимание на то, когда из ануса потекла кровь. Иногда ее даже сложно остановить. В этом случае непременно нужно вызвать скорую помощь.

Причины видимой крови

В большинстве случаев кровь, после того, как она появилась в кале, можно заметить невооруженным глазом. Правда, не все рассматривают свои испражнения, и поэтому не всегда замечают это проявление. К самым распространенным причинам, почему кровь может появиться в кале, и при этом ее будет видно, можно отнести:

Трещина заднего прохода. Иногда пациенты замечают, что после испражнения им становится больно, да и во время него тоже. И если обратить внимание на кал, то на его поверхности можно заметить следы крови. Это говорит о том, что появилась трещина. Самой основной причиной трещины заднего прохода являются периодические запоры, от которых многие люди не лечатся. В этом случае, кровь может присутствовать несколько дней в кале до того момента, пока рана не заживет. Но при следующем воздействии на нее, она снова начет кровоточить
Геморрой. Одной из самых частых причин присутствия в кале крови является геморрой, который к тому же, проявляется и другими симптомами, такими как зуд, боль, жжение, иногда выпадение геморроидальных узлов. Геморрой появляется на фоне набухания вен, в результате чего в тяжелых стадиях при повреждении вен каловыми массами, может начаться кровотечение. Как правило, кровь будет темного цвета
Неспецифический язвенный колит, во время которого появляются изъязвления на слизистой и подслизистой. Помимо того, что в кале пациента будет присутствовать кровь, будут еще и обнаружены следы гноя, выделяющегося из язв. Обычно, самочувствие человека резко ухудшается, у него появляются все признаки интоксикации организма, диарея, боли в животе
Болезнь Крона, которая считается наследственным заболеванием, и может развиться в результате перенесенной кори, на фоне пищевой аллергии. Помимо крови, стул будет жидким, появится сыпь на коже, лихорадка
Кишечные инфекции, которые могут быть как бактериального, так и вирусного происхождения. Если вовремя не обратить внимания на эту проблему, то появится кровь в кале из-за раздражения и воспалительного процесса на слизистой
Опухоли в кишечнике, как злокачественные, так и доброкачественные, которые со временем начинают давить на кровеносные сосуды, способствуя их разрыву, и как следствие, появлению крови в кале
Дисбактериоз, особенно когда его причиной является клостридия
Инфекции, передаваемые половым путем

В зависимости от того, что послужило причиной появления крови в кале (когда человек ее видит самостоятельно), будет и зависеть лечение, назначенное специалистом. Потому что очень важно не только устранить симптомы, но и убрать источник самой проблемы.

Причины скрытой крови

Кал с кровью — тревожный симптом

Иногда случается так, что самостоятельно человек не может увидеть кровь в кале, так как видимых следов нет. Обычно это происходит тогда, когда кровь в кишечнике и в сам кал попадает из верхних отделов пищеварительной системы, то есть, дойдя конца, она успевает поменять цвет.

Гемоглобин, который присутствует в крови, под воздействием кислот распадается, и поэтому кал приобретает в буквальном смысле черный цвет. К основным причинам такого явления можно отнести:

Кровотечение из расширенных вен в пищеводе. Помимо того, что стул поменяет цвет, он станет еще и дегтеобразным. К тому, сразу после еды у человека будут появляться сильные боли за грудиной, рвота с кровью
Синдром Мэллори-Вейсса, при котором образуется кровяная трещина в пищеводе или в одном из отделов желудка. Обычно, это случается с пьющими людьми или с теми, кто не лечит язву желудка
Кровотечение из язвы желудка или язвы двенадцатиперстной кишки, когда стул может быть несколько раз в день, причем черного цвета. Помимо этого человеку будет больно, а также может повыситься температура тела
Прободение язвы двенадцатиперстной кишки, при которой состояние у человека будет таким, как будто он потерял много крови, то есть головокружение, слабость, потеря сознания. К тому же, в кале будет присутствовать кровь
Рак желудка, особенно на последних стадиях. Он может сопровождаться еще и другими симптомами, такими как слабость, анемия, отвращение к любым мясным продуктам
Опухоли пищевода, которые на данный момент будут находиться в стадии распада
Стоматит, как у взрослых, так и у детей

Из-за того, что не все обращают внимания на свой стул, особенно не придают значения его цвету, многие болезни обнаруживаются уже на последних стадиях, когда изменить что-то сложно, да и просто нереально. Именно поэтому, к своему здоровью нужно относиться трепетно и прислушиваться к организму, чтобы вовремя заметить какие-то изменения и проконсультироваться со специалистом по этому поводу.

Прожилки крови в кале у грудничка — мой опыт, не спешите лечить.

Девочки, простите, кому не по адресу — я правда уже не могу вспомнить, кто у меня в друзьях с той же проблемой. Девочки с прожилками — редакция поста в конце, ЧИТАЙТЕ.

Решила написать нашу с сыночком историю, чтобы хоть кому-то помочь, а, возможно, открыть на что-то глаза. Мне кажется, что все мамочки должны быть осведомлены о том, что я узнала совсем недавно. Когда мне понадобилась информация, я почти ничего не нашла, все в один голос писали про «дисбактериоз». Без имен некоторых врачей не обойдусь, страна должна знать своих героев. Слов будет много, но я постараюсь как можно короче и по сути.

Когда сыночку было ровно три месяца, в кале ни с того ни с сего появились две прожилки крови. Раз в сутки. Ребенка ничего не беспокоило, температура в норме, весел и бодр, поноса и рвоты нет, цвет и консистенция какашек обычная для малыша на ГВ: горчичная кашица. Но на третьи сутки я не выдержала (какая мама выдержит кровь, хоть и еле видную, в стуле своего ребенка?), и пошла к районному педиатру.

Педиатр даже не захотела нас принять и осмотреть — у нее был неприемный день — а сразу записала на консультацию к хирургу, чтобы исключить инвагинацию кишечника (я так понимаю, это заворот кишок). На следующий день мы пошли на прием к хирургу и заодно сдали копрограмму.

Прием хирурга в поликлинике: заворота кишок нет, две малюсенькие трещинки заднего прохода (свечи не вставляли, газоотводную трубку не использовали), направление в детскую хирургию на Клочковской на консультацию к проктологу по поводу трещинок и полипы прямой кишки под вопросом. К концу дня готова копрограмма: все в норме, много слизи, но (цитата) это не страшно.

Следующие три дня крови не было вообще и, честно говоря, я чуть не выбросила направление. Но утром четвертого дня после визита в поликлинику я снова увидела прожилку крови, вызвала скорую и нас отвезли с направлением в ту самую хирургию на Клочковской.

Осмотр дежурного хирурга на Клочковской был очень быстр. Сыну сделали клизму, чтобы посмотреть, какая кровь, вышла малюсенькая прожилка, посмотрел хирург и сказал: «Это не наша кровь». Помял животик, на трещинки вообще не смотрел, полипы не проверял и направил сразу в их местному дежурному педиатру. Педиатром оказался молодой человек с фамилией на букву У, саму фамилию уже не помню. Это потом я начала запоминать врачей. Диагноз этого самого педиатра: кишечная инфекция острый гастроэнтероколит, назначения: нифуроксазид (антисептик для желудка, не антибиотик, но где-то рядом), аминокапронка (кровеостанавливающее), кровь в кале, которую не видно из-за цвета какашек мы попадаем в детскую инфекционную больницу №8 в кишечное отделение. И прямо в приемном отделении сынишку однократно вырвало. Поэтому в симптомы нам добавляют еще и рвоту.

Назначают Тулизид (антибиотик), опять смекту, и БиоГаю (пробиотик). В кишечном отделении нет горячей воды, как мыть грудничков? В палате дети разных возрастов, в общем, тот еще ужас. Ну да ладно. Температура спадает только через 2 дня, какашки меняются всеми цветами радуги, но кровь не исчезает, а появляется уже при каждом покаке. Где-то через три дня после госпитализации начинается понос. То ли от антибиотика, то ли от графика кормления: 5 минут у груди, 2 часа перерыв — так заставляют кормить грудничков при кишечной инфекции и рвоте, по чуть чуть. Но рвота у нас не повторялась после приемного отделения, поэтому я начинаю подозревать, что это так называемый «голодный стул». Есть такое понятие, когда ребенок не доедает молока, у него начинается понос. И начинаю его нормально кормить, не ограничивая время у груди, понос проходит. К пятому дню антибиотика приходят анализы на флору и молоко. Молоко стерильно, в анализе кала, который был сдан до инфекционки, высеяны в огромном количестве клебсиелла и стафилококк. Стафилококк наш абсолютно нечувствителен к тому антибиотику, которым нас кололи, но наша лечащая врач (Глебова Людмила Николаевна) сказала, чтобы я не брала в голову, это мелочи. Кровь на месте каждый покак, какашки нормального цвета, нас выписывают, но вместо «здоров» пишут «с улучшением» и врач говорит: «Она сама пройдет».

Я неделю жду, пока пройдет, мы продолжаем принимать БиоГаю, крови становится больше по концентрации. Предварительно проконсультировавшись с педиатром из перинатального центра, начинаю давать аминокапроновую кислоту, когда я лежала в перинатальном с малышом, ее давали всем грудничкам с кровью в кале. Максимально ее можно принимать неделю, согласно инструкции. Всю неделю кровь есть, просто в меньшем количестве. Ребенок в нормальном состоянии, просто стал сильнее болеть живот (столько лекарств впихнули, как тут не болеть). Когда заканчивается курс аминокапронки, кровь появляется с новой силой, нервы мои на пределе и я беру направление в 19- детскую больницу, в которой когда-то меня вылечили от язвы желудка. Но по нелепости туда не попадаю, свекровь находит связи в больнице ЮЖД на Иванова, там, дескать, хороший врач-гастроэнтеролог, поехали туда.

Почему у ребенка кровь в кале? Как лечить?

Обнаружив в каловых массах ребенка признаки крови, родителям свойственно испытывать чувство панического страха. Выглядит это страшновато, но в большинстве случаев, присутствие кровяных выделений в стуле не свидетельствует о серьезном заболевании и не опасно. Иногда у многих малышей бывают симптомы ректального кровотечения (сгустки, прожилки, капли крови), не влияющие на общий тонус и здоровье. Однако, крайне редко кровяные выделения могут являться признаком серьезной болезни и проигнорировать данный факт опасно для здоровья ребенка. Обнаружить причину, почему у ребенка кровь в кале и как лечить возможное заболевание сможет только педиатр, после осмотра и проведенных исследований.

Признаки и причины крови в стуле ребенка

В детском возрасте формирование пищеварительной системы и иммунитета не закончено, сосудистая ткань кишечного тракта значительно нежнее и появление кровавых выделений может вызвать простая дисфункция ЖКТ. У грудничка, причиной крови в стуле могут оказаться поврежденные и кровоточащие соски кормящей матери. Мамина кровь не опасна для малыша, однако рекомендуется сцеживание и временный переход на искусственное вскармливание. Все же более частой причиной появления крови является повреждение слизистой пищеварительного тракта. Нежная сосудистая система ребенка может не выдержать продвижения каловой массы, спазма, стрессов, влияния инфекций.

Педиатрическая практика различает специфичные признаки и причины крови в стуле ребенка, характерные для детского возраста. Состав и цвет кровяных выделений позволяет установить, какие отделы ЖКТ провоцируют кровотечение, что облегчает постановку диагноза и дальнейшее лечение.

Причины кала с прожилками крови

Присутствие кровянистых прожилок в каловых массах свидетельствует о кровотечении из верхних отделов кишечного тракта. Патология может сопровождаться жидким, частым стулом со слизью, возможно появление сыпи, малыш не набирает в весе. При перечисленных симптомах, причина кала с прожилками крови заключается в аллергии на молочный или соевый белок. Проявления аллергической реакции могут спровоцировать и другие продукты. Аллергия вызывает воспаление в кишечнике, мелкие кровеносные сосуды приобретают излишнюю хрупкость и формируют в кале образования в виде прожилок.

Сгустки крови с калом

Появление сгустков крови в кале является следствием образования тромбов в местах, где лопнули мелкие сосуды. Данный симптом у детей свидетельствует о запущенном дисбактериозе, который возникает как следствие:

нарушений в рационе питания маленьких детей;
неоправданного применения антибиотиков;
слабой иммунной системы.

Заболевание сопровождается пониженным аппетитом, вздутием живота, жидким стулом со слизью, возможным диатезом.

Алая кровь в испражнениях

Присутствие свежих, алых пятен крови в каловых массах ребенка часто свидетельствует о трещинах заднего прохода, возникающих от постоянных «натуживаний» при прохождении твердого кала. Яркие, красные пятна видны поверх испражнений, малыш испытывает боли при дефекациях.

Алая кровь в испражнениях является основным симптомом образования полипов в толстом отделе кишечника. Полип – доброкачественный нарост на стенке толстой кишки Патология наблюдается у малышей до 7 лет, редко, но бывает у грудничков. В поведении ребенка не происходит никаких изменений, при дефекации отсутствуют признаки боли.

Стул с кровью и слизью

Наличие слизистых и кровяных выделений в стуле может свидетельствовать о присутствии паразитарных микроорганизмов (глистных инвазий) в кишечнике ребенка. Стул с кровью и слизью наблюдается при проникновении вирусной или бактериальной инфекции. Заражение сальмонеллезом, стафилококком, ротавирусом (кишечным гриппом) вызывает обильный жидкий стул с пенистой слизью и примесями крови. Гораздо реже обильную слизь и примеси крови в кале можно наблюдать при наследственных и генетических патологиях в организме ребенка, развитии злокачественных новообразований.

Следы крови в кале у ребенка

Наблюдение в детском кале любых следов крови имеет под собой самые разнообразные причины, в любом случае поставить правильный диагноз может только педиатр. Такая патология зависит так же от возрастной категории ребенка, к примеру, скопление газов у новорожденного может вызвать небольшие кровяные прожилки в кале вследствие разрыва тонких сосудиков в кишечнике. В такой ситуации следы крови в кале у ребенка единичны и не повторяются. У грудничков нередко бывает нехватка витамина «К», отвечающего за свертываемость крови. Частые кровяные следы могут указывать на геморрагическую болезнь. Своевременно принятые меры предотвратят опасность, нужно ввести ребенку курс витамина.

Какашки черного цвета (скрытая кровь)

На первом году жизни, с переходом к смешанному питанию, испражнения ребенка могут окраситься в черный цвет. Такая ситуация не является патологией и объясняется включением в меню ребенка железосодержащих фруктов и овощей или новых смесей с повышенным содержанием железа. Витаминные комплексы «Витрум» и активированный уголь при употреблении так же придают детскому калу черный оттенок. Родителям нужно внимательно прослеживать рацион питания ребенка, т. к. какашки черного цвета могут означать и скрытое кровотечение. Темный стул с признаками общей слабости, головокружений и болей в области живота указывает на кровотечения в ЖКТ. Дополнительно наблюдается повышение температуры, тошнота вплоть до рвоты. Случай требует немедленного обращения за врачебной помощью, остановить внутреннее кровотечение самостоятельно – невозможно. Кровяные выделения в кишечном тракте ребенка могут появиться вследствие проглатывания острой рыбной кости или какого-либо предмета.

Другие причины

Другой, опасной причиной появления крови в кале, является наличие врожденной патологии — кишечной непроходимости или инвагинации. Народное название «заворот кишок». Аномальное развитие кишечника приводит к перекрытию просветов в его отделах другими частями. Как следствие, частичная или полная непроходимость. Признаки заболевания проявляются достаточно резко: малыш сильно беспокоится и кричит сразу после еды, наблюдается повышение температуры и интенсивная рвота. Стул приобретает консистенцию желе малинового цвета. Состояние ребенка может ухудшиться за короткое время, нужно срочно вызывать «скорую». Задержка помощи медиков приведет к шоковому состоянию, возможен летальный исход.

Методы диагностики и определения причин

Для определения причины появления крови в кале ребенка, врачу бывает достаточно собрать информацию и визуально осмотреть малыша. Обязательно проведение пальпации (ректального исследования) в анальном отверстии и сдача образцов кала на лабораторные анализы. При неясных причинах кровотечений назначаются дополнительные, более глубокие методы диагностики – рентгеновского или ультразвукового, эндоскопического исследований.

Если существует подозрение на внутреннее кровотечение или скрытую кровь, назначается проведение копрограммы (пробы Грегерсена). Готовятся к анализу заранее, исключают из меню ребенка блюда с мясом и рыбой, зелень, овощи (огурцы, помидоры, капусту) и лекарственные препараты с содержанием железа. Забор кала для исследования происходит после естественного акта дефекации. На специальных бланках распечатывают расшифровку анализа – отрицательную или положительную реакцию на скрытую кровь. Маленькому пациенту назначается клинический анализ крови и мочи, а так же кала на определение яиц гельминтов.

Ректороманоскопия

Для постановки точного диагноза назначают ректороманоскопию, разновидность эндоскопического исследования. Самый доступный и распространенный вид исследования толстого кишечника при помощи ректоскопа — прибора, состоящего из длинной трубки с видеокамерой и устройства, нагнетающего воздух. Метод применяется в условиях стационара и амбулаторно, совершенно безопасен, помогает визуально определить состояние слизистой толстой кишки. Чтобы получить четкую и ясную картину, необходимы подготовительные процедуры. Врач прописывает ребенку (на пару дней) специальную диету, перед обследованием нельзя есть в течение нескольких часов. Процедура проводится исключительно натощак. Не обнаружив какую-либо патологию при помощи ректороманоскопии, назначается другое исследование.

Колоноскопия

Еще один распространенный вид диагностического исследования с помощью эндоскопа называется колоноскопией. Данная процедура направлена на выявление различных патологий кишечника, можно вовремя обнаружить развитие воспалительных процессов, злокачественных образований, полипов. Для ребенка исследование проводится не только с целью диагностики, но и лечения. С помощью метода колоноскопии возможно выполнение местных мини операций по удалению полипов и инородных тел из толстого и прямого отдела кишечника. Во время процедуры забирается небольшое количество слизистой на гистологический анализ. Перед обследованием соблюдаются те же рекомендации врача, что и при ректороманоскопии.

Лечение причин кровяного стула у ребенка

После сдачи анализов и установки причины, вызывающей кровяные выделения в стуле ребенка, врач дает рекомендации или назначает специализированное лечение. При крови в кале, вызванной аллергической реакцией на белок молока, рекомендуется кормящим мамам исключить из рациона молочные продукты (на пару недель), а искусственникам – использовать в питании смеси с расщепленным белком. Если у грудничка причиной патологии являются трещины на сосках матери, врач порекомендует освоить правила техники кормления. Лечение более серьезных причин кровяного стула у ребенка должно проходить строго под наблюдением врача.

Медицинские препараты и методы

При дисбактериозе с кровяным стулом и любой инфекции, вызванной вирусами или бактериями, требуется тщательный подбор антибиотических и противомикробных средств. Чтобы не спровоцировать усиление кровотечения, нужно принимать лекарственные препараты строго по назначению специалиста и в тех количествах, которые он пропишет. Врачи часто рекомендуют курс «Бактрима» или «Ванкомицина» при дисбактериозе и «Арбидола», «Виферона» при вирусной инфекции.

При анальной трещинке, вызванной запорами, ребенку прописывается щадящая диета, осмотические препараты, блокирующие кальциевые каналы и мази с нитроглицериновой основой.

При обнаружении новообразований в толстом отделе кишечника назначаются средства тормозящие рост и развитие полипов. Однако чаще проблему решают радикально, методом хирургического вмешательства, т.к. новообразования могут иметь злокачественную природу.

При выявлении колонии гельминтов, применяют препараты со свойствами угнетения нервной системы паразитов — «Тинидазол», «Метронидазол».

При врожденных патологиях кишечника применяется терапия в условиях стационара с применением процедуры по выпрямлению кишок прибором, качающим воздух. Либо применяется метод хирургического вмешательства – лапороскопия.

Народные средства

Использовать средства народной медицины в лечении причин стула с кровяными выделениями можно только в дополнение к медикаментозным препаратам. Если причина патологии в частых запорах малыша, делаются теплые ванночки с раствором марганцовки или отваром ромашки. Отвар способствует быстрому заживлению трещин ануса и снятию воспаления. Можно делать микроклизму с отваром каштановой коры.

При кровянистых выделениях связанных с диареей прекрасными антисептиками являются настои:

мяту перечную, горец змеиный (корневища), ягоды черники, ромашку аптечную – по 1ст. ложке заварить в полулитре кипятка, настоять 30 — 40 минут. Для ребенка школьного возраста можно давать по полстакана за 30 мин до еды, 3 раза за день.
кожуру граната (1 ч. ложка) заварить в 250 мл воды, протомить на маленьком огне 15 минут, настоять в тепле (1,5 – 2 часа), процедить. Ребенку рекомендуется 1ст. ложка настоя 3 раза за полчаса до еды, малышам – по одной чайной ложке.

Хорошим вспомогательным средством является крахмал: в стакане воды комнатной температуры растворяют 1 ст. ложку картофельного крахмала. Для ребенка достаточно полстакана 2 раза за день. Для самых маленьких можно заварить и слегка подсластить кисель. Родителям важно помнить, что следы крови в кале являются серьезным поводом для беспокойства.

Профилактические меры

Если наличие крови в кале ребенка является следствием запоров или поносов, то, соблюдая некоторые профилактические меры, можно предотвратить развитие патологии. С первых дней жизни большое значение имеет правильная организация режима питания. Для предотвращения запоров при грудном вскармливании важно как можно дольше не отпускать малыша от груди, не спешить с прикормом. Нужно малыми дозами вводить в рацион новые продукты, кишечник должен приспособиться. С введением прикорма нужно следить за питьевым режимом — густой прикорм требует большего количества жидкости. Большое значение имеет круглогодичное присутствие в меню ребенка свежих овощей и фруктов.

Первые признаки поноса должны всегда настораживать родителей. Обеспечение качественного питания, соответствующего возрасту ребенка, поможет предотвратить развитие дисбактериоза. Важно не допускать обилия продуктов с красителями и усилителями вкуса. Своевременно принимать меры для поддержания иммунитета, приучать ребенка к правилам гигиены, чтобы свести до минимума риск заражения кишечной инфекцией. В любом случае, детский стул с кровью является опасным сигналом. Нужно обязательно обратиться к врачу и провести полную диагностику.

причины прожилок крови, диагноз Комаровского

Кровь в кале у ребёнка вызовает беспокойство. Чаще всего симптом свидетельствует о желудочно-кишечных или пищеварительных нарушениях. Чтобы правильно диагностировать заболевание, необходимо определить цвет крови и состояние стула.

Виды ректального кровотечения

Кровяные испражнения не всегда указывают на серьёзные заболевания. Иногда каловые массы приобретают красноватый оттенок из-за употребления продуктов с красящим пигментом или медикаментов. Поменять цвет стула могут: свёкла, шоколад, газированная вода, антибиотики, активированный уголь.

Источник: Getty

Кровь в кале у ребёнка в основном вызвана заболеваниями ЖКТ

Если ничего подобного ребёнок в пищу не употреблял, и в кале наблюдается именно кровь, необходимо обратиться к педиатру. В зависимости от характера ректального кровотечения специалист поставит диагноз.

Доктор Комаровский определяет состояние стула так:

Вязкий кал дегтярного цвета говорит о кровотечении в верхних отделах пищеварительной системы: желудке, кишечнике. Тёмный оттенок масса приобретает, проходя по ЖКТ и подвергаясь переработке.

Ярко-красные выделения и прожилки крови в кале указывают на кровотечение в нижней части ЖКТ: анусе, ободочной или прямой кишке. Источник находится рядом, поэтому свежая кровь не успевает смешаться со стулом и поменять цвет.

В индивидуальных случаях в испражнениях присутствует слизь или появляется понос с кровяной примесью. Оттенок выделений поможет определить, в какой области желудочно-кишечного тракта произошло кровотечение.

Причины дефекации с кровью

Кровь в каловых массах может наблюдаться у детей разного возраста. Характер выделений и наличие других симптомов зависит от источника проблемы. Основаниями для нарушений могут служить:

Аллергия на сою и молочный белок. Встречается у малышей с рождения и сопровождается кровяными испражнениями. Следствием аллергической реакции может стать чрезмерное употребление молочных продуктов кормящей мамой или самим ребёнком. При соблюдении специальной диеты непереносимость чаще всего исчезает после года.
Трещина в анальном проходе. Наблюдается у детей от ясельного до студенческого возраста. Он случается при хронических запорах и обильном стуле. При появлении разрывов слизистой оболочки ребёнок испытывает боль при дефекации. Помимо свежей крови на кале, маму должны насторожить большие усилия при испражнении, стоны, возможно, крик.
Язвенный колит или болезнь Крона, которая вызвана воспалением кишечника. Характерен жидкий стул с кровяными выделениями, снижение аппетита и потеря веса.
Ювенильные полипы. Дефекация с кровью происходит из-за наростов на поверхности толстой кишки. Заболеванием страдают дети от 2–8 лет.
Кишечные инфекции. Чаще всего вызваны отравлениями или длительным приёмом антибиотиков. Сопровождаются диареей с кровью, резями в животе, температурой.

Не всегда объяснением красных выделений становится приобретённое заболевание. У малыша в первые дни жизни может быть выявлена врождённая патология. В любом случае стул с кровью должен послужить поводом для консультации со специалистом.

Кровь в кале у ребенка

ВВЕДЕНИЕ – Обнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить его родителей. Однако это довольно частое состояние и в подавляющем большинстве случаев не опасно. Есть много возможных причин ректального кровотечения, и причины эти зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить источник кровотечения и подобрать наиболее адекватное лечение.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из самых распространенных причин ректального кровотечения (крови в кале) и дополнительные методы исследования, которые могут быть использованы в этом случае.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ — Большинство детей с легким ректальным кровотечением не имеют серьезных заболеваний. Тем не менее, невозможно установить причину кровотечения без осмотра. Таким образом, если вы заметили, что у вашего ребенка есть кровотечение из прямой кишки, вам следует поговорить с врачом, чтобы определить, нужно ли провести обследование.

ВИДЫ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ — Существует два возможных источника появления крови в кале: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкий кишечник) и нижние отделы пищеварительного тракта (ободочная кишка, прямая кишка и анус).

Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта обычно вызывает черный, дегтеобразный стул (это связано с превращением железа гемоглобина в солянокислый гематин под действием соляной кислоты желудка. Солянокислый гематин имеет черный цвет).
Кровотечение из нижней части пищеварительного тракта обычно вызывает стул, который характеризуется наличием кала с примесями свежей, красной крови (прожилки крови или перемешанная кровь с калом).
Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут изменять цвет стула, маскируя его под цвет крови (т.е. красный или черный). Список этих веществ приведен ниже:

Антибиотики
Свекла
Активированный уголь
Ароматизированный желатин (красного цвета)
Порошковые напитки с красителями
Лекарства, которые содержат висмут
Шоколад
Препараты железа
Различные темно-зеленые продукты

Тем не менее, не всегда получается точно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь только лишь на цвета кала. Опрос и осмотр необходим в большинстве случаев.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ В КАЛЕ

Анальная трещина — Трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой оболочки, который может развиться, если у ребенка присутствует обильный и/или твердый кал (запор). Анальные трещины могут возникать во всех возрастных группах, от новорожденных до детей школьного возраста и даже взрослых. Симптомы анальной трещины включают в себя боль, напряжение, крик или кряхтение во время дефекации, а также наличие ярко-красной (свежей) крови на поверхности кала.

У многих младенцев и детей с анальными трещинами в анамнезе есть данные о запорах.

Аллергия на белок коровьего молока и сою (АБКМ) – Непереносимость коровьего молока и сои, также известная как «аллергия на молоко», «белок-индуцированный проктит или проктоколит», это состояние, которое развивается у младенцев. Патология эта связана с сенсибилизацией организма ребенка к белку коровьего молока или сои, и обычно развивается у детей на искусственном вскармливании. Также этому могут быть подвержены дети на грудном вскармливании, если мать употребляет молочные продукты. АБКМ обычно разрешается самостоятельно к 12 месяцам.

Симптомы АБКМ могут включать рвоту, диарею и кровь в кале. Если АБКМ является наиболее вероятной причиной крови в кале, то диета с исключением коровьего молока является тактикой выбора. Детей на ИВ пробуют перевести на смеси, содержащие расщепленный белок коровьего молока. Матерям детей, которые кормят только грудью, предлагают исключить из своего рациона всю молочную продукцию на срок до 2-х недель, после чего проводится учет эффективности данной «терапии».

МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

Воспалительные заболевания кишечника, также известные как болезнь Крона или язвенный колит, это состояния, при которых происходит воспаление слизистой оболочки ЖКТ. Воспаление приводит к появлению симптомов, таких как кровавый стул, диарея, отсутствие аппетита и потеря веса.
Инфекционная диарея, вызванная вирусами, бактериями или паразитами, которая может сопровождаться появлением крови в кале у детей дошкольного и школьного возраста. Инфекционная диарея может развиться в результате употребления зараженных продуктов или напитков, или, что бывает реже, после приема курса антибиотиков (имеется в виду «антибиотик ассоциированная диарея»).

Симптомы инфекционной диареи обычно представлены кровью в кале, лихорадкой и болями в животе.

Ювенильные полипы, представляющие из себя наросты на слизистой оболочке толстого кишечника, которые могут развиваться у детей в возрасте от двух до восьми лет. Обычно это состояние проявляется в виде бессимптомного кровотечения свежей кровью. Ювенильные полипы обычно доброкачественные или предраковые, но врач должен обязательно обследовать ребенка, чтобы решить вопрос об их удалении.

Ряд других, более серьезных заболеваний, в том числе инвагинация кишечника (форма кишечной непроходимости ) или болезни Гиршпрунга (форма обструкции толстого кишечника, которая проявляется с рождения) также может быть причиной кровотечения из прямой кишки. Обструкция – это медицинский термин развития блока продвижения содержимого кишечника. В большинстве случаев все эти состояния развиваются внезапно. Если у вашего ребенка вдруг появляется кровавый стул, он становится вялый (ребенок), у него появляется боль в животе, лихорадка, или другие необычные симптомы — немедленно обратитесь к врачу!

ДИАГНОСТИКА РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ (ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ) – Иногда врач может определить причину кровотечения только лишь при помощи сбора информации и объективного осмотра. Сюда может входить пальцевое исследование анального отверстия (ректальное исследование). Врач может также проверить образец кала на наличие в нем крови при помощи лабораторных методов.

Обычно этих методов достаточно. Если же причина кровотечения остается не выявленной, то может потребоваться более углубленно обследование. Сюда относится колоноскопия, которая представляет собой эндоскопическое исследование толстого кишечника. Визуализирующие методы (рентгеновские или ультразвуковые исследования) также могут быть полезны в некоторых случаях. Врач выбирает наиболее подходящее исследование, в зависимости от клинической картины заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ — Как уже говорилось выше, существует ряд возможных причин ректального кровотечения. Только лечащий врач может решить вопрос, нуждается ли Ваш ребенок в лечении, и в чем конкретно оно будет заключаться. Даже если кровотечение кажется незначительным или разрешается само по себе — ваш ребенок должен быть осмотрен врачом!

Кровь в кале у ребенка: причины и диагностика

Кровь в кале у ребенка: возможные причины и методы диагностики

Капли, прожилки либо сгустки крови в каловых массах ребенка способны вызвать у родителей настоящий шок. Но, как бы страшно не выглядело данное явление, не стоит паниковать и делать преждевременные выводы. В большинстве случаев кровяной стул у детей не является предвестником каких-либо серьезных заболеваний. Причин возникновения крови в кале у ребенка может быть масса. И чтобы их выявить, необходимо прибегнуть к помощи компетентного специалиста.

Каковы причины появления кровяного кала у детей?

Нередко возникают ситуации, когда у детей кал становится черным, что вполне может говорить о наличие внутреннего кровотечения. Но иногда кровяной стул у детей обусловлен приемом некоторых лекарственных препаратов или употреблением в пищу определенных продуктов питания. К таким лекарствам относятся:

активированный уголь;
висмут;
препараты, содержащие железо;
некоторые виды антибиотиков.

К продуктам, способствующим окрашиванию кала в красный и черный цвета, можно причислить:

свеклу;
черную смородину;
шоколад;
чернику;
желатин.

Если присутствие крови в каловых массах ребенка связано именно с употреблением указанных продуктов и приемом медикаментов, родителям переживать не стоит. Необходимо лишь устранить причину окрашивания кала. По истечении нескольких дней стул ребенка придет в норму. Однако если наряду с черным или красным калом у ребенка отмечается потеря аппетита, повышение температуры, рвота и боли в животе, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Распространенные причины кровяного кала у детей
1. Кровотечение из органов нижних отделов ЖКТ. К данным органам относятся:

анус;
прямая кишка;
толстая кишка.

Кровотечения такого рода характеризуются наличием прожилок, капель или сгустков крови, которая имеет ярко-красный или алый цвета.
2. Кровотечение из органов верхнего отдела ЖКТ. К этим органам относятся:

тонкий кишечник;
желудок.

В данных случаях кал будет черного цвета. Дело в том, что желудочный сок, взаимодействуя с гемоглобином крови, преобразуется в солянокислый гематин, который имеет черный цвет. При таких кровотечениях нередко присутствует многократная рвота, которая по своей консистенции и окрасу будет напоминать кофейную гущу. То есть рвотные массы будут также черными с наличием крупинок.
3. Аллергия на белок сои и/или коровьего молока
Чаще всего такое состояние вызывается употреблением адаптированных детских смесей и наблюдается преимущественно у грудничков. Но может возникнуть и у тех младенцев, которых матери кормят грудным молоком, употребляя при этом в пищу молочную продукцию и сою. Проявляется в виде жидкого стула с наличием в кале кровяных прожилок. Как правило, у ребенка кал с кровью продолжается до 1-летнего возраста. Затем полностью исчезает.
Помимо жидкого стула с примесью крови, аллергия проявляет себя и другими симптомами, а именно:

приступами тошноты;
рвотой;
общей слабостью организма;
потерей аппетита.

4. Анальные трещины
Трещины анального отверстия (заднего прохода) нередко вызываются осложненным проходом каловых масс, которые имеют большие размеры в диаметре, а также высокую степень плотности. Могут появиться у детей, не зависимо от их возраста. Характерной чертой данного состояния является кровь ярко-красного цвета, которая находится не внутри каловых масс, а располагается на их поверхности.

Из симптомов при анальных трещинах могут присутствовать:

болевые ощущения при дефекации;
зуд и высыпания в области заднего прохода;
запоры.

Менее распространенные причины кровяного кала у детей

1. Ювенильные полипы
Полипами называют наросты, которые присутствует на стенках толстого кишечника. В большинстве случаев данная патология развивается у детей в возрасте от 3 лет до 10 лет. Помимо кровяного стула у ребенка могут наблюдаться следующие симптоматические проявления:

повышенная температура тела;
озноб, лихорадка;
острая боль в животе;
общая слабость организма.

В таких случаях не стоит медлить, нужно срочно вызывать врача. До приезда скорой медицинской помощи не рекомендуется давать ребенку какие-либо лекарственные препараты, пищу и питье.
2. Диарея инфекционного происхождения
Возникает у детей любого возраста. Причина – попадание в организм бактерий и вирусов, которые содержатся в пропавших продуктах и некачественной воде. Также у ребенка кровь в кале может появиться вследствие приема некоторых антибиотиков.
3. Воспалительные болезни кишечника
К таким заболеваниям можно отнести болезнь Крона, а также язвенный колит (неспецифический). Кроме наличия крови в каловых массах, могут проявляться симптомы в виде:

потери аппетита;
многократной рвоты;
тошноты;
снижения массы тела.

В некоторых случаях развитие очагов воспаления в кишечнике у грудничков обусловлено нехваткой определенных ферментов.
4. Другие заболевания (более тяжелые)
К таким недугам можно отнести:

болезнь Гиршпрунга. Является врожденной патологией, которая развивается при формировании плода в материнской утробе;
инвагинацию. Является одной из осложненных форм кишечной непроходимости.

Диагностика

Методы диагностирования при наличии крови в кале у детей предполагают проведение следующих мероприятий:

ректальной пальпации;
ректороманоскопии;
копрограммы;
ФГДС.

Лечение кровяного кала назначается в зависимости от полученных результатов исследований, которые помогли выявить причину его возникновения. Даже если у ребенка в кале присутствовало незначительное количество крови, а также если данное явление было единичным, все равно отведите его на прием к соответствующему специалисту, который проведет обследования ЖКТ.

причины, скрытая кровь в анализе, прожилки, что делать

Кровь в кале у детей пугает родителей. Несмотря на то, что ее появление не всегда связано с серьезными проблемами со здоровьем, бездействовать нельзя. Ребенка нужно сразу показать врачу и пройти обследование.

Откуда берется кровь в кале

Кровь может появиться из верхних или нижних отделов желудочно-кишечного тракта. В первом случае это желудок и тонкий кишечник, в последнем – толстая, прямая кишка, анальное отверстие.

Кровь в кале у детей может появиться в момент перехода на прикорм, поскольку возможны запоры

Опасность представляет кровотечение из верхних отделов ЖКТ. Поскольку кровь успевает свернуться, она приобретает черный окрас. Если у малыша появился такой симптом, необходимо срочно ехать в больницу. Причиной появления черного кала может стать желудочное кровотечение, которое несет угрозу жизни.

Но к счастью, чаще встречается кровь в кале из нижних отделов ЖКТ. Это могут быть вкрапления или прожилки ярко-красного, алого цвета. При повреждении ануса кровь остается на туалетной бумаге или сверху каловых масс.

Иногда кровяные выделения присутствуют в кале, но их невозможно заметить.

Скрытую кровь можно обнаружить только с помощью обследования. Ребенок должен сдать кал на копрограмму, т. е. исследование каловых масс для диагностики заболеваний пищеварительного тракта. Если будет обнаружена скрытая кровь, то далее назначается дообследование.

Почему в кале у новорожденного иногда бывает кровь

Причиной может стать анальная трещина, особенно, если малыш страдает запорами. В таком случае во время акта дефекации ребенок становится беспокойным, плачет. Стул при этом обычно твердый. Иногда для испражнения нужна клизма. Кровь яркая, появляется в начале и в конце акта дефекации. Особенно подвержены анальным трещинам дети до 2 лет, поскольку их рацион постоянно меняется.

Опасно, если кровь в кале у детей является признаком кровотечения

Другие распространенные причины:

Аллергия на белок коровьего молока. Чаще появляется у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Вследствие аллергической реакции воспаляются стенки кишечника, лопаются сосуды и появляется кровь.
Диатез или пищевая аллергия. Данные аллергические реакции также проявляются кровотечением.
Непроходимость кишечника. Это врожденная патология, при которой ребенок нуждается в оперативном лечении. Кал напоминает малиновое желе, малыш не ест, любой прием пищи сопровождается обильным срыгиванием или рвотой, болит живот.
Трещины сосков матери. Кровь попадает вместе с молоком в кишечник, из-за чего кал становится кровавым.
Инфекционные кишечные заболевания. Провокатором может стать кишечная палочка или другие патогенные микроорганизмы. Появляется кровь в кале, но одновременно присутствуют и другие симптомы – тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела. Кровяные выделения вызваны раздражением слизистой кишечника.
Дисбактериоз. Кровь в кале появляется вследствие нарушения микрофлоры кишечника.

Реже причиной становится болезнь Гиршпрунга или дивертикул Меккеля. Это врожденные заболевания.

Причины появления крови в кале у детей старшего возраста

Первое место по распространенности занимают анальные трещины и инфекционные заболевания.

Другие причины:

Паразитарные заболевания. Паразиты поражают стенки кишечника, из-за чего в кале появляются сгустки крови. Стул жидкий, повышается температура тела, ухудшается самочувствие ребенка. Наиболее подвержены гельминтам дети 1-3 лет, которые часто играются в песке, не моют руки перед едой.
Воспаление кишечника. Это может быть колит или болезнь Крона.
Язвенная болезнь желудка или 12-ти перстной кишки. Преимущественно встречается у детей старше 5-6 лет.
Ювенильные полипы. Это наросты на слизистой кишечника. Их появление не сопровождается какими-либо признаками, кроме как кровью в кале у детей. Они бывают доброкачественными или злокачественными, важна своевременная диагностика и лечение. Полипы могут появиться у детей от 2 до 8 лет. В более старшем возрасте они обнаруживаются редко.

У ребенка в 1-2 года кровь можно обнаружить в момент приучения к горшку. Чем дольше малыш будет тужиться, тем вероятнее появление прожилок крови в кале. Заставлять кроху подолгу сидеть на горшке нельзя, иначе может появиться геморрой.

Какие обследования необходимы

Необходимо выяснить, почему появилась кровь в кале у детей. Ребенка нужно показать педиатру. Далее может потребоваться консультация гастроэнтеролога, хирурга или паразитолога.

Скрытую кровь можно выявить только с помощью лабораторных методик

Во время осмотра врач проведет пальпацию живота, пальцевое исследование прямой кишки. Дополнительно назначается инструментальное обследование, включающее в себя:

УЗИ органов брюшной полости;
эндоскопическое обследование кишки;
рентген желудка или фиброэзофагогастродуоденоскопия.

Необходимо сдать кал на дисбактериоз, яйца глистов, скрытую кровь. Для обнаружения воспалительного процесса и оценки общего состояния ребенка назначается клинический анализ крови. При желудочных и кишечных кровотечениях определяется уровень гемоглобина ниже нормы.

Что делать?

Лечение зависит от того, почему появилась кровь в кале. Если в анализе каловых масс были обнаружены гельминты, то врач назначит противопаразитарные препараты. Инфекционные кишечные заболевания лечатся с помощью антибиотиков и дезинтоксикационной терапии.

Если обнаружены анальные трещины, то для их заживления назначаются свечи на основе облепихи или других веществ, обладающих ранозаживляющим действием. Обязательно правильное питание. Для профилактики трещин нужно нормализовать стул, запоров быть не должно. Из рациона исключается рис, макаронные изделия. Полезны каши, кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Рацион должен быть богат клетчаткой. Нельзя забывать про обильное питье, которое также является профилактикой запоров. Нужно пить чистую кипяченую воду. В случае дисбактериоза назначаются лактобактерии. Они нормализуют микрофлору кишечника и восстанавливают стул.

Если обнаружена скрытая кровь, то необходимо устранить фактор, который привел к ее появлению.

При язвенной болезни показаны антацидные препараты, антибактериальные средства, спазмолитики и другие. Ребенок подлежит госпитализации. При непроходимости кишечника, полипах и других хирургических патологиях нужна операция. После этого показано соблюдение диеты.

Если кровь в кале не вызвана тяжелыми хирургическими патологиями, то ее легко предупредить при помощи правильного питания.

Также интересно почитать: церебральная ишемия у новорожденных