Филогенетически обусловленные пороки сердечно сосудистой системы у человека

Пороки сердца и сосудов одна из распространенных групп пороков и составляет 6-10 случаев на 1000 новорожденных. Их имеют 6,6% детей умерших в возрасте до 1 года. Для некоторых пороков прослеживаются и половые различия. Например, стеноз, коартация аорты, транспозиция крупных сосудов — чаще встречается у лиц мужского пола; Дефект перегородки, Баталов проток — у женщин. Пороки сердца могут сочетаться с пороками других систем (61% — множественные пороки). Они постоянные спутники генных и хромосомных синдромов.

1. Пороки положения сердца

1. Эктопия сердца— расположение сердца вне грудной полости. Различают: шейную, абдоминальную, экстрастернальную.

Шейную форму объясняют задержкой дислокации сердца с места формирования его зачатка (шея) в переднее средостение. Плод погибает сразу же после рождения.

Абдоминальная форма связана с аномалиями развития диафрагмы. Сердце при этом располагается в эпигастрии или в области одной из почек. Протекает бессимптомно. Если сердце нормально сформировано, пациенты могут достигать преклонного возраста.

Экстрастернальная форма является следствием аномалий развития грудины (аплазия, щель). Составляет 51.2% от всех случаев эктопий. Порок редкий, обычно сочетается с другими кардинальными и экстракардиальными пороками. При этой форме эктопии показано срочное оперативное вмешательство.

2. Декстрокардия— расположение сердца справа.

1. Наблюдается при обратном расположении всех внутренних органов. Т.Т.П. — до З-й недели беременности.

2. Изолированный порок с инверсией полостей. Т.Т.П. – до 7-й недели беременности.

3. Только декстрокардия с нормальным расположением полостей. Т.Т.П. — до 7-й недели беременности.

II. Пороки сердца и его камер

1. Акардия— отсутствие сердца (полное или зачаточный вид). Т.Т.П. — до З недели.

2. Микрокардия— как самостоятельный порок неизвестна. Обычно сочетается с гипоплазией других висцеральных органов.

З. Макрокардия(кардиомегалия) — избыточное развитие миокарда. Как правило, сочетанный порок.

4.Двухкамерное сердце— отсутствие межпредсердной и межжелудочковой перегородок. Редкий летальный порок. ТТП — до 3 4-го дня беременности.

5. Трехкамерное сердце с одним общим желудочком— полное отсутствие межжелудочковой перегородки. Редкий порок, обычно сочетающийся с гипоплазией сердца транспозицией или стенозом легочного ствола. Дети умирают вскоре после рождения. ТТП — до 44-го дня беременности.

6.Трехкамерное сердце с одним общим предсердием

— отсутствие межпредсердной перегородки. Довольно редкий, летальный порок, сочетающийся с другими пороками сердца и крупных сосудов.

7. Дефект межпредсердной перегородки— один из наиболее часто встречающихся пороков сердца. Частота встречаемости 1 случай на 1000 рождений. Как изолированный порок составляет 7 — 25% всех случаев врожденных пороков сердца.

Чаще встречается у женщин (1,7 1), чем у мужчин. Различают дефекты первичной и вторичной межпредсердных перегородок.

Дефект первичной межпредсердной перегородки — низкий дефект, располагающийся непосредственно над атриовентрикулярными клапанами. Образуется в результате остановки в развитии, вследствие чего не происходит срастания между перегородкой и растущими снизу вверх эндокардиальными подушками предсердно-желудочкового канала. ТТП — до 7-ой недели внутриутробного развития.

Дефект вторичной межпредсердной перегородки — высокий дефект, формирующийся так же, как и низкий, о нарушение развития в основном касается вторичной перегородки. В таком случае вместо овального окна имеется дефект диаметром 1-6 см. ТТП — до 55-го дня. Встречается реже первичного дефекта.

8. Дефект межжелудочковой перегородки — Изолированные дефекты встречаются с частотой 2,5-5 случаев на 1000 живорожденных. В 85 — 90% случаев дефект располагается в верхней, перепончатой части перегородки, непосредственно под устьем аорты. ТТП — до 44-го дня беременности. Жизненный прогноз при малых дефектах благоприятный, при значительных — большая часть детей погибает в возрасте до 1 года, продолжительность жизни остальных в среднем 20 — 25 лет. Лечение хирургическое. В 15 — 10% случаях дефект (до 1 ем) располагается в мышечной части межжелудочковой перегородки. Прогноз благоприятный, хирургического лечения не требует.

Какие животные имеют двухкамерное сердце? Строение и кровообращение

Для передвижения крови по тканям организма необходим своеобразный насос, роль которого возлагается на сердечную мышцу. У простейших живых существ, таких как черви или хордовые, этот орган отсутствует, а строение кровеносной системы — замкнутое кольцо. Рыбки имеют двухкамерное сердце, которое толкает кровь по сосудам ко всем участкам организма, открывая им доступ к кислороду, питательным элементам, а также освобождая их от продуктов обмена, доставляя их к местам выведения.

Как развивалось кровообращение

Система кровообращения — это основа жизни многих живых организмов. Чтобы иметь возможность выполнить свои задачи, кровь должна постоянно циркулировать по организму. Этапы развития кровеносных систем четко прослеживаются при рассмотрении сердечно-сосудистого строения рыбы, амфибии, рептилии и птицы.

1. Рыбы относятся к хладнокровным животным, имеющим замкнутую кровеносную систему. У них двухкамерное сердце и один круг кровообращения.
2. У земноводных и пресмыкающихся два круга кровообращения, их сердце разделено на три камеры. Исключение составляют крокодилы.
3. У птиц, человека и многих животных орган, качающий кровь, представлен четырьмя камерами, а кровеносная система — двумя кругами.

Сердечная мышца сокращается и разгоняет кровь по артериям, которые разделяются на более мелкие сосуды и подходят ко всем участкам тела. После, отдав кислород и полезные элементы, кровь уже по сосудам, именуемым венами, возвращается обратно и обогащается.

Животное, имеющее двухкамерное сердце, обычно относят к хладнокровным. Это представители рыб и личинки земноводных. По исследованиям ученых-биологов, которые изучали развитие кровеносной системы, видно, что первый полноценный качающий орган был выявлен у рыб. Эти хладнокровные имеют двухкамерное сердце, представленное предсердием с клапанной системой и желудочком. Систему кровообращения формирует один цельный круг, гоняющий венозную кровь.

Кровь от насоса движется по капиллярам жабр, где насыщается кислородом и заполняет сосуды. Далее идет ее распределение в капилляры, находящиеся в тканях организма, и насыщение их кислородом. После этого она направляется в вены уже без кислорода и по ним возвращается в сердечную сумку.

Строение

Примитивные рыбы имеют двухкамерное сердце, которое условно делят на четыре сегмента:

• первый сегмент — это отдел, именуемый венозным синусом, который отвечает за прием крови, отдавшей кислород организму;
• второй сегмент представлен предсердием с клапанами;
• третий сегмент именуют желудочком;
• четвертый сегмент является аортальным конусом с несколькими клапанами, который перекачивает кровь в брюшинную аорту.

После того как кровь покинула сердце, она движется по жабрам, где насыщается кислородом и впадает в спинальную аорту, откуда распределяется по всем тканям организма.

У рыб высшего порядка все сегменты расположены не на одной линии, а в форме буквы S, где последние два сегмента находятся над первыми двумя. Такое строение присуще хрящевым и кистеперым рыбам. Костистые представители отличаются слабовыраженным артериальным конусом, который принято характеризовать как часть аорты, а не сердечной мышцы.

Описание сердца рыбы

В сравнении с сухопутными млекопитающими сердце рыбы маленькое и слабое. Его вес варьируется от 0,3 до 2,5 % от массы тела. Из-за слабого сокращения давление в сосудах также ослабленное. Благодаря таким особенностям рыбы способны пережить обледенение при суровых зимах. На это время сердце рыбы перестает биться, а при размораживании сокращения возобновляются, и кровь начинает циркулировать по организму, выводя рыбу из спячки.

Такая работа кровеносной системы связана с тем, что рыбы ведут горизонтальный образ жизни и обитают в водной среде, поэтому нет надобности толкать поток крови вверх и бороться с земным притяжением.

Особенности кроветворения у рыб

В организме рыбы вырабатывать клетки крови способны несколько органов:

• жабры;
• слизистая оболочка кишечника;
• эпителий и сердечные сосуды;
• почки и селезенка;
• кровь из сосудов;
• лимфоидные органы, образованные кровеобразующими тканями и находящиеся под крышкой черепной коробки.

Рыбная кровь содержит эритроциты с ядром в центре. На сегодняшний день известна система, представленная 14 группами крови.

У кого еще двухкамерное сердце

С переходом животных к наземной форме жизни и с образованием у них легких, изменились и мышечные сердечные сосуды. Усложнялась организация животных и сердце из двухкамерного преобразовалось в трех- и четырехкамерное. Сформировался второй круг кровообращения, и сердечная мышца стала качать не только венозную, но и артериальную кровь.

В качестве доказательства того, что животные начали жизнь из воды, ученые приводят этапы размножения земноводных, личинки которых имеют двухкамерное сердце, а их система кровообращения такая же, как и у рыб.

У взрослых особей развивается трехкамерное сердце, которое представлено двумя предсердиями и желудочком. Земноводные являются первыми животными, у которых появился второй круг кровообращения.

Насыщенная кислородом кровь из легких и кожных покровов скапливается в левом предсердии и отделяется перегородкой от смешивания с венозной, которая поступает в правое предсердие.

Отвечая на вопрос о том, у каких животных двухкамерное сердце, можно смело утверждать, что у взрослых особей такой орган сохранился только у рыб, а у земноводных — на стадии личинки.

функции и патологии Описание позвоночное животное с четырехкамерным сердцем

Главным органом кровеносной системы является сердечная мышца. Она расположена в грудной клетке по центру и несколько смещена влево. Благодаря сердечным сокращениям, кровь может продвигаться по сосудам. Каждый день сердечная мышца совершает больше 80 000 сокращений.

Сердце находится постоянно в активном состоянии, чередуя фазу покоя и работы.

Сердце представлено мышечной тканью. Сердце включает в себя четыре камеры. Получается, скольки камерное сердце у человека, столько у него и клапанов. Соответственно, клапаны сердца в количестве составляют тоже четыре.

Человеческое сердце состоит из четырех камер: левое предсердие и желудочек, правое предсердие и желудочек. Предсердия выполняют функцию приема крови из впадающих в него вен и отправки ее в желудочек.

Заболевания разных отделов сердца

Нездоровому человеку противопоказаны чрезмерные физические нагрузки.

Общие сведения, расположение и функции

В сердце четыре камеры и столько же клапанов. Камеры представлены atrium d. и ventriculus d., atrium s. и v. s. cordis

Клапаны сердца:

1. Митральный.
2. Аортальный.
3. Трехстворчатый.
4. Легочный.

Клапаны сердца

Функционирование клапанов сердца

Применение механического клапана

Механический клапан целиком построен из механических деталей. Их изготавливают из металла или углерода. Он полностью может выполнять функции родного клапана четырехкамерного сердца.

Установка импланта клапана

Он может обеспечить длительную полноценную деятельность. В послеоперационный период человек, которому вставили механический клапан, должен регулярно принимать антикоагулянты. Иногда пациенты замечают щелкающие звуки механического клапана. Так слышится звук открытия и закрытия створок.

Заболевания, связанные с ними

Патологии клапанного аппарата сердца связаны со сбоем деятельности одного из клапанов. Чаще всего происходит поражение полулунного и митрального клапанов.

При неполном закрытии клапана, часть крови направляется обратно в сердечную полость. Подобное поражение называется недостаточностью.

Если же, наоборот, клапан плохо открывается, то работа мышцы усиливается, четырехкамерное сердце перенапрягается. Этакое явление именуется стенозом. В обоих случаях развиваются симптомы сердечной недостаточности, которые проявляются одышкой, отеками, болями в сердце и т.д.

Одним из серьезных сердечных патологий является пролапс митрального клапана. При пролапсе провисает одна или две створки клапана в atrium s. в период сократительных движений желудочка.

Пролапс клапана 1 степени

1. Наследственные патологии.
2. Интоксикация плода во втором периоде беременности.
3. Нарушенное кровоснабжение клапанных мышц.
4. Ревматический фактор.

Диагностируют пролапс клапана холтеровским мониторировании и с помощью УЗИ сердца.

Клиническая картина пролапса характеризуется следующими признаками:

Как такого лечения пролапса нет. Производится ежегодный контроль с помощью УЗИ сердца. Врачи рекомендуют отказаться от крепких напитков, чая, кофе и курения. В профилактических целях пролапса назначаются препараты магния.

В преобладающем количестве случаев пролапс имеет положительный исход. Осложнения могут возникать у людей, страдающих систолическим шумом, деформированными створками или повышением объема полостей левого предсердия и желудочка.

У новорожденных детей патология клапанов врожденная. У взрослого человека заболевания клапанного аппарата имеют приобретенный характер. Возникают они у людей из-за скапливания на створках кальция. Это снижает их эластичность и способность к эффективной работе.

Сердечко новорожденных малышей отличается по строению от сердца взрослого человека. Внутри детского сердца имеется так называемое овальное окошко. Оно нужно для правильного развития внутри утробы матери и кровообращения без участливости малого круга. Окно расположено между предсердиями. Сквозь окно перебрасывается кровь из правого в atrium s., минуя малый круг кровообращения.

В норме, когда новорожденный малыш делает первый вдох, у предсердий изменяется объем, поднимается перегородка, которая в дальнейшем будет закрывать это овальное окошко. Перегородка отделит друг от друга два предсердия.

В патологических случаях перегородка может быть по размеру меньше, чем окошко. Тогда окно остается открытым. Допускается это при небольшом его размере, и врачи утверждают, что отверстие закроется к одному-двум годам. Если этого не происходит, это считается пороком сердца. Такой порок лечится только хирургическим путем.

Важно! Если вы обнаружили какие-либо симптомы, надобно срочно направиться к врачу.

Некоторым пациентам необходимо находиться под постоянным мониторингом, а другим — достаточно плановых осмотров. Самое главное, что нельзя заниматься самолечением. Необходимо стараться избегать стресса и физических нагрузок, не пить холодную воду и вообще не переохлаждаться.

Вконтакте

У птиц и млекопитающих сердце имеет 4 камеры – правое и левое предсердие, правый и левый желудочки. У пресмыкающихся сердце трёхкамерное (у крокодилов – четырёхкамерное). Венозная кровь, нагнетаемая сердцем, поступает в жабры, где обогащается кислородом.

Сердце земноводных обычно трёхкамерное – два предсердия и желудочек (у безлёгочных – двухкамерное).

Палеонтологические находки позволяют сказать, что примитивные хордовые уже имеют некое подобие сердца. Сердце всех хордовых обязательно окружено сердечной сумкой (перикардом) и обладает клапанным аппаратом.

Земноводные (амфибии) и пресмыкающиеся (рептилии или гады) уже имеют два круга кровообращения и сердце у них трёхкамерное (появляется межпредсердная перегородка). Единственная современная рептилия, имеющая хотя и неполноценное (межжелудочковая перегородка частично разделяет желудочек), но уже четырёхкамерное сердце — крокодил.

Смотреть что такое «СЕРДЦЕ» в других словарях:

В дальнейшем такое строение сердца унаследовали прямые потомки динозавров — птицы и потомки примитивных млекопитающих — современные млекопитающие. Рептилии обладают четырёхкамерным сердцем, однако, желудочки объединены при помощи межжелудочкового отверстия. В 2015 году ученые Калифорнийского университета в Беркли (США) создали уменьшенную копию человеческого сердца.

На такой модели можно изучать все этапы развития сердца младенца в утробе матери. Болевые раздражители и эмоции также могут изменить ритм работы сердца. Воздействия со стороны нервной системы оказывают лишь модулирующее вли

Люди с двумя сердцами — Мастерок.жж.рф — LiveJournal

Нет, это не пост посвященный празднику 8 марта или Дню Влюбленных. Я про те два сердца, которые принадлежат одному человеку. Да, бывает и такое.

Вообще людей с двумя органами кровообращения долгое время изучала антрополог Ратгерского университета (США) Сюзанна Качель. Она утверждает, что система одного сердца и двух легких зародилась примерно 300 миллионов лет назад, когда животные начали переселяться из воды на сушу. Первоначально у находящегося в чреве человеческого эмбриона имеются два двухкамерных сердца, потом они как бы сливаются в одно четырехкамерное. Наличие двух сердец у сформировавшегося человеческого организма, по мнению Сюзаны Кахель, -это проявление генной памяти, когда процесс срастания двух парных зачатков по какой-то причине нарушается и каждый из них развивается в самостоятельное сердце. И если работа обоих органов кровообращения является слаженной -человек живет нормальной здоровой жизнью.

Вместе с тем ученые обратили внимание, что количество людей с двумя сердцами постепенно увеличивается.

Может быть, природа начинает создание новой человеческой расы?

В 1905 году 35-летний американский плотник по фамилии Дурр разместил в газетах объявление о том, что готов завещать свое тело с двумя сердцами любому, кто заплатит большие деньги. Его обследовали несколько экспертов, и выводы были единодушными — у Дурра действительно два сердца, при этом плотник абсолютно здоров. Группа врачей предложила ему 10 тысяч долларов за проведение операции с целью извлечения одного из сердец при жизни. Но человек-уникум благоразумно отказался, опасаясь последствий хирургического вмешательства.

В 1844 году в Германии родился Джордж Аипперт — знаменитый человек с тремя ногами. Он работал в цирке крупнейшего американского мистификатора Финеаса Тейлора Барнума, где показывали многих необычных людей (к примеру, русского мальчика Федора Евтищева, появившегося на свет с волосатым лицом, напоминающим собачью морду). Только в 1906 году, когда Джордж Лип-перт умер, вскрытие тела показало, что в его груди размещались два сердца — ни он сам, ни его окружение об этом даже не догадывались.

Есть свидетельства о существовании подобного человека в дореволюционной России — в 1911 году в Екатеринбурге был выпущен справочник по хирургии, где сообщалось о сельском фельдшере Владимире Огнивцеве, у которого имелось два сердца, и даже приводилась схема движения крови в его организме.

С развитием медицинской техники свидетельства о людях с двумя сердцами оказались подкреплены авторитетными экспертизами с применением точнейших приборов.

В 1967 году в югославском городе Жаркове, расположенном недалеко от Белграда, во время обычного врачебного осмотра в школе у мальчика Рамо Османи обнаружили второе сердце, находившееся справа и имевшее форму зеркального отражения основного органа. Проведенное рентгеновское обследование выявило, что оба сердца меньше нормы для такого возраста, но их четкая совместная работа обеспечивает стабильное хорошее кровообращение. Мальчик выглядел более здоровым и крепким, чем его сверстники.

Сейчас Рамо Османи уже взрослый. Его по-прежнему регулярно обследуют и изучают медики. Но, кроме данного феномена, организм Рамо отличается от других не слишком значительно. Рамо выносливее, чем обычные люди, но, почувствовав усталость, нуждается в более длительном отдыхе

В 2004 году второе сердце было обнаружено у годовалого мальчика из Грузии, а через несколько лет — у 50-летнего мужчины из Украины. Причем у грузинского малыша один орган кровообращения находился в грудной клетке, а второй — в брюшной полости. Но это никак не мешало их совместному нормальному функционированию.

В январе 2004 года в ряде российских газет опубликовали новость о 47-летнем Зяудине Яндиеве, жителе селения Инар-ки Малгобекского района Ингушетии, у которого обнаружили два сердца. Он редко обращался к докторам, хотя когда-то служил в армии и, конечно, проходил медосмотр. Но никто из врачей не обратил внимания на удивительную аномалию организма Яндиева. Все привычно прикладывали стетоскоп к левой стороне груди — и определяли параметры органа кровообращения, не подозревая, что он не является единственным. Только в конце 1999 года, когда Зяудина поместили в стационар Нальчика из-за заражения крови, врач обратила внимание, что во время снятия кардиограммы один из электродов резко переместился вправо, и обнаружила, что у пациента два сердца!

После излечения Зяудин Яндиев прошел полное обследование, которое не выявило никакой другой патологии. В его медицинской карте появилась запись: «У больного Яндиева 1956 года рождения обнаружены два сердца — справа и слева».

В 2004 году Зяудин Яндиев попал в больницу с инфарктом обоих сердец. Он довольно быстро поправился, но медики, комментировавшие это событие в прессе, отметили: одновременный инфаркт подтверждает, что два сердца в организме ведут себя как одно и составляют единую систему.

Двойная остановка

В 2010 году в Вероне в отделение неотложной помощи поступил пожилой мужчина. Его имя и фамилия из соображений врачебной тайны в средства массовой информации не попали. Пациента обнаружили на улице, у него наблюдались потеря сознания, затрудненное дыхание и пониженное давление. Врачи предположили инфаркт и провели лекарственную терапию.

Во время осмотра обнаружилось, что у мужчины два сердца. Выбранное лекарство из-за врачебной ошибки оказало противоположное действие — оба сердца остановились. Но медикам с помощью дефибриллятора удалось заставить их биться снова, через некоторое время мужчина выздоровел и покинул клинику

Выяснилось, что он не родился с двумя сердцами — второй орган был донорским, пересаженным несколько лет назад. Трансплантированное сердце хорошо прижилось и в итоге вызвало стабильную работу «родного» органа кровообращения, состояние которого резко улучшилось. Введенное неправильное лекарство спровоцировало остановку «родного» органа, вслед за этим последовал сбой в работе сердца-дублера.

Уникальные операции

Операции, когда врачи оставляют сердце пациента на месте и трансплантируют другое в правую сторону груди, случаются нечасто. Одна из них была проведена в Лондоне в 1996 году. Знаменитый кардиохирург Магди Якуб делал пересадку чужого сердца двухлетней Ханне Кларк. Собственное сердце девочки было вдвое больше обычного размера и не выдерживало нагрузок. Магди Якуб оставил его на месте и трансплантировал донорский орган в правую сторону груди.

Ханна Кларк жила с двумя сердцами 10 лет. Но в 2006 году у нее началась реакция отторжения донорского органа (именно из-за возможности такой ситуации хирург не стал удалять «родное» сердце).

Магди Якуб уже был пенсионером и не проводил операцию, а лишь консультировал врачей. Результаты операции поразили медиков. Предполагалось, что им удастся либо подавить реакцию отторжения, либо запустить собственное сердце девочки. Операция прошла на удивление легко, вместо запланированных нескольких месяцев Ханна после нее пролежала в клинике всего пять дней. Оказалось, что за 10 лет работы донорского органа сердце девочки отдохнуло и поправилось, но главное — функционируя в паре с «двойником», оно постепенно стало таким же по всем показателям! В результате донорское сердце оказалось ненужным — и организм стал его отторгать.

После удаления лишнего второго сердца Ханна быстро поправилась и даже начала активно заниматься спортом.

В марте 2009 года подобная операция была проведена в бразильском городе Сан-Паулу. Хирург Альфредо Фиорелли выполнил трансплантацию донорского сердца, оставив на месте сердце 53-летнего пациента и соединив оба центра кровообращения сосудами. Сейчас бывший больной чувствует себя нормально, наблюдающие его врачи отмечают, что изношенное «родное» сердце работает гораздо лучше, чем прежде.

Удивительтные братья

Уникальный случай произошел в Иркутске. О нем через газеты поведала Эльвира Черникова, которая разыскивала двоюродного брата. Мальчик родился у ее тети Валентины Дедюхиной в 1937 году. Обследовавший его врач уговорил женщину отказаться от ребенка, поскольку у него было два сердца, и доктор заверил мать, что малыш с такой патологией просто не выживет. Валентина Дедюхи-на подписала отказ, но буквально через несколько месяцев пожалела об этом и начала разыскивать сына. Выяснилось, что мальчик исчез вместе с тем самым врачом-гинекологом, который предположительно его усыновил. Время было непростое, и мать, оформившая отказ от сына, не стала обращаться в органы правопорядка.

Через несколько лет у сестры Валентины Дедюхиной тоже родился сын с двумя сердцами! Эльвира Черникова говорит, что сейчас он хоть и довольно пожилой, но здоровый мужчина, и оба сердца работают исправно. Теперь она пытается разыскать того двоюродного брата, который пропал в 1937 году.

Эта история дает повод предположить, что феномен двух сердец может иметь какую-то связь с генами — ведь рождение людей-феноменов случилось у родных сестер.

[источники]

источники
http://mirchudes.net/people/1517-lyudi-s-dvumya-serdcami.html

https://rg.ru/2017/02/24/uchenye-liudi-s-dvumia-serdcami-zdorovee-i-vynoslivee-obychnyh.html
http://www.vokrugsveta.ru/news/6970/
—

А помните я вам рассказывал, как живут люди практически без МОЗГА!