На какой день менструального цикла следует сдавать анализ на ТТГ

В какой день цикла можно сдавать кровь на ТТГ? Вопрос отнюдь не праздный: те, кто хотя бы раз сдавал кровь на гормоны, знают, насколько зависимы эти анализы от разного рода внешних факторов: съели что-то не то, приняли лекарство или накануне позволили себе бокал вина — и результат искажен. А что тогда говорить об анализе на тиреотропный гормон, который напрямую связан со способностью женщины к деторождению? Для многих женщин, планирующих беременность, вопрос об уровне ТТГ в крови является крайне важным, и, сдавая анализ, они хотят получить корректный результат. Вот почему вопрос, ответ на который дан в статье, так актуален.

Чтобы правильного на него ответить, надо разобраться в том, что такое гормоны, как они действуют и, что в данном случае является ключевым вопросом, где образуются и каким органом продуцируются.

Гормоны — знакомые незнакомцы

Гормоны — это особые биологически активные вещества, которые в малых количествах способны оказывать серьезное влияние на физиологию организма, человеческого в том числе. По своей природе это органические вещества, вырабатывающиеся в железах внутренней секреции (щитовидной железе, гипоталамусе, гипофизе, яичниках). Гормоны поступают в кровь и посредством нее участвуют в процессах метаболизма. Они же помогают в организму выполнять физиологические функции, одной из которых является деторождение, или способность к репродукции.

Гормоны классифицируются по разным основаниям. Подробно останавливаться на классификации здесь нет смысла, но в рамках темы стоит сказать, что в репродуктивной деятельности женского организма участвуют как половые гормоны (в женском организме они синтезируются в яичниках), так и гормоны, синтезирующиеся в железах внутренней секреции, которые к половой системе непосредственного отношения не имеют. Гормоны, не являющиеся половыми, могут, однако, оказывать существенное влияние на здоровье женщины и ее способность к зачатию и вынашиванию.

Анализы крови на половые гормоны, действительно, крайне чувствительны к менструальному циклу. Корректный результат таких анализов можно получить только в определенные дни цикла. Например, кровь на выявление уровня эстрогена сдается строго на 2-5 день менструального цикла при условии, что цикл составляет 28 дней.

ТТГ — половой или не половой гормон?

Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) половым гормоном не является. Тиреотропин наряду с тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3) квалифицируется как гормон щитовидной железы. Вырабатывается он в гипофизе — эндокринной железе, расположенной на нижнем основании головного мозга. Назначение тиреотропного гормона в работе органов и тканей очень велико: он является основным регулятором деятельности щитовидной железы. Несмотря на то, что он работает в тесной связи с тироксином и трийодтиронином, последние два гормона не настолько быстро реагируют на изменения в работе щитовидной железы, вызванные ее болезненным состоянием, как ТТГ: при подозрении на дисфункцию щитовидки анализ крови на ТТГ сдается в первую очередь, а уже потом, для более полной диагностики, сдаются анализы крови на другие гормоны той же группы.

Являясь гормоном, к половой системе, на первый взгляд, не относящимся, на деле тиреотропин крайне важен для всего механизма репродукции, и нарушения его производства отрицательно сказываются на работе женской половой системы. Здесь и кроется причина вопроса о сдаче анализа крови на ТТГ в определенный день цикла: в какой день цикла можно сдавать анализ крови на ТТГ, возможна ли сдача этого анализа во время месячных?

Казалось бы, как же не считать ТТГ половым гормонов, если при гипертериозе — чрезмерной концентрации тиреотропного гормона — наблюдается нарушение менструального цикла? Если одним из симптомов гипотериоза, заболевания, характеризующегося недостаточным количества ТТГ в крови, также нарушается цикл? Если при планировании беременности женщина обязательно сдает кровь на ТТГ? Если причины женского бесплодия опять же ищут в недостатке этого гормона?

И все же тиреотропин не входит в группу половых гормонов, концентрация которых в крови крайне чувствительна к фазам менструального цикла. Следовательно, прямой зависимости результатов анализа на тиреотропный гормон от дня цикла нет.

Анализ крови на ТТГ: все же в какой день цикла его сдавать?

Несмотря на то, что тиреотропный гормон не является половым, анализируя сведения о сдаче анализов в разных лабораториях и Интернет-ресурсы, можно встретить две точки зрения на то, когда сдавать кровь на ТТГ.

Первая — и наиболее распространенная — точка зрения заключается в том, что концентрация тиреотропного гормона крови никоим образом от фазы менструального цикла не зависит. Это значит, что прийти и сдать анализ крови на ТТГ можно в любой день цикла: когда идут месячные, когда наступает овуляция, когда заканчивается менструальный цикл. Некорректность же результата этого анализа провоцируют совершенно другие факторы. Например, за двое суток до предполагаемого времени сдачи анализов по согласованию с врачом следует перестать принимать лекарственные препараты, которые могут исказить результат: ацетилсалициловую кислоту, йодсодержащие препараты, кортикостероиды, гормональные оральные контрацептивы и т.п.

Понятно, что такое не всегда возможно (гормональные контрацептивы, например, нужно принимать каждый день), но в этом случае можно хотя бы не принимать лекарство до момента сдачи крови на анализ. Не стоит также накануне анализа позволять себе серьезную физическую и психологическую нагрузку, есть жирную, острую, соленую пищу, употреблять спиртные напитки. Анализ крови на ТТГ сдается натощак с утра (оптимальное время — 7.00-10.30). Если анализ приходится на период обострения вирусных заболеваний, от его сдачи стоит отказаться (конечно, это не касается экстренных случаев). Если же перед сдачей анализа все же было перенесено ОРВИ, то следует дождаться, когда пройдет 4-5 недель с момента выздоровления.

Вторая точка зрения, гораздо в меньшей степени распространенная, заключается в том, что женщине, сдающей анализ крови на тиреотропный гормон, все же желательно дополнительно застраховать себя от некорректного результата анализа. При таком подходе не рекомендуется делать анализ крови на ТТГ раньше наступления пятого-восьмого дня менструального цикла, то есть нужно дождаться конца менструации, а потом уже сдать анализ на ТТГ. Эта точка зрения мотивируется тем, что все-таки организм представляет собой целостную систему, в которой все взаимосвязано: гормон, хоть и не половой, но связанный с женской репродуктивной функцией, не может не быть в зависимости от женского цикла.

Конечно, можно придерживаться первой или второй точки зрения относительно дней цикла, в который сдается анализ крови на тиреотропный гормон, но все-таки по-настоящему научно обоснованной является первая точка зрения: анализ на ТТГ может быть сдан в любой день цикла. Вторая же точка зрения представляет собой классический вариант выдачи следствия за причину. Да, науке известны случаи, когда недостаточная или чрезмерная концентрация тиреотропного гормона в крови влияет на интенсивность и регулярность менструального цикла. Но такого рода нарушения — это следствие, а не причина сбоя в синтезировании тиреотропного гормона.

Иными словами, нерегулярность менструального цикла может происходить из-за нарушений выработки тиреотропного гормона, но это не значит, что недостаточная или чрезмерная выработка ТТГ происходит из-за сбоев в протекании менструальных циклов. Это утверждение, кстати, справедливо и относительно других гормонов щитовидной железы: они могут влиять на менструальный цикл, но это вовсе не означает, что их концентрация в крови реагирует на начало или конец менструации.

Относительно ТТГ следует также отметить, что его количество колеблется в течение суток, а не в течение цикла. Например, научно доказано, что наименьшая концентрация этого гормона в крови наблюдается примерно в пять-шесть часов вечера, а наибольшая проявляет себя ночью и сохраняется к утру. Но ничем не доказано, что уровень этого гормона увеличивается или падает в определенные дни месячных или всего цикла.

В пользу первой точки зрения говорит и то, что кровь на ТТГ обязательно сдает беременная женщина, а менструация в течение беременности, как правило, отсутствует (собственно прекращение менструации и является самым весомым поводом для женщины пройти тест на беременность и установить этот факт). Если же опираться на вторую точку зрения, то получится, что анализ крови на ТТГ у беременных женщин заведомо даст некорректный результат по причине отсутствия менструального цикла как такового.

Итак, вопрос, на какой день цикла следует сдавать анализ на ТТГ, имеет один ответ: в любой. Единственный эффект, который имеет сдача анализа на 5-8 день цикла — это эффект психотерапевтический: женщина, которая соблюдет все условия сдачи анализа на ТТГ, да еще и сдаст его, как она будет считать, в самый подходящий день и в самое оптимальное время, сможет быть уверенной в том, что получит корректный результат, так как у нее не останется ни тени сомнений в том, что она подготовилась к сдаче анализа правильно.

Словом, сдать анализ на тиреотропный гормон можно в определенные дни цикла (хотя сдача его в любой другой день на результат не повлияет), если пациентка так будет чувствовать себя спокойнее и увереннее в правильности результата.

Осталось только добавить, что, если анализ будет сдан без учета дня менструального цикла и результат будет значительно превышен или занижен в сравнении с нормой — 0,4 — 4,0 мЕд/л, то не стоит думать, что причиной тому — «неправильно выбранный день цикла». С результатом анализа надо срочно идти к врачу, который назначит дополнительные диагностические обследования и установит, есть ли проблемы с функционированием щитовидной железы.

На какой день цикла сдавать анализ на ТТГ

При диагностике заболевания щитовидной железы врач-эндокринолог назначает анализ крови на содержание гормонов. Наряду с определением концентраций тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) назначаются анализы на определение показателя тиреотропного гормона (ТТГ). Чтобы результаты исследования правильно отражали этиологию болезни, необходимо знать, как и когда сдавать ТТГ. Соблюдение некоторых рекомендаций при сдаче крови на определение уровня ТТГ особенно важно для женщин.

При диагностике заболевания щитовидной железы врач-эндокринолог назначает анализ крови на содержание гормонов.

В какой день цикла сдавать ТТГ

Гормоны, вырабатываемые органами внутренней секреции эндокринной системы женщины, чувствительны к внешним и внутренним факторам. Однако показатель ТТГ не зависит от дня менструального цикла женщины. Данный анализ можно сдавать в любой удобный день.

Можно ли сдавать ТТГ во время месячных

Молодым девушкам и женщинам репродуктивного возраста кровь на тиреотропин разрешено сдавать во время месячных. Но если исследование не срочное и результаты могут подождать, то оптимальными для сдачи анализов на определение тиреотропина будут 5-8 дни цикла.

Нарушение менструального цикла также не является причиной отказа от подобного исследования, наоборот, уровень тиреотропного гормона укажет на возможные проблемы в репродуктивной системе женщины, в результате чего был вызван сбой.

Условия получения достоверных данных

Для получения достоверных данных необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

• анализ на определение гормонального фона лучше сдавать на голодный желудок;
• лучшее время для сдачи крови на тиреотропный гормон – утренние часы;
• накануне исследования следует отказаться от занятий спортом;
• не желательно сдавать пробы крови при наличии вирусных заболеваний.

Перед тем, как сдавать кровь на тиреотропин, следует воздержаться от курения и приема алкоголя. Если пациент употребляет какие-либо лекарственные средства, необходимо рассказать об этом врачу и лаборанту.

При ухудшении общего самочувствия, связанного с нестабильным артериальным давлением, желательно временно отказаться от проведения исследований на содержание тиреотропного вещества. Особенно это касается женщин в пожилом возрасте, чье кровяное давление непостоянное.

Активность щитовидной железы нестабильна в течение суток: полудню синтез йодсодержащих гормонов снижается, что может исказить данные по содержанию тиреотропного вещества в крови. Следует помнить эту особенность работы органа и сдавать анализы не позднее 11 часов утра.

Что такое ТТГ?

Какие обследования и анализы нужно сделать для оценки состояния щитовидной железы?

Анализы Крови: Гормоны ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (Т3/Т4/ТТГ)

Анализ крови Советы доктора Подготовка к сдаче анализов на гормоны щитовидной железы

Когда нужны анализы на гормоны

Что может повлиять на результат

На результат определения уровня тиреотропина могут повлиять тяжелые эмоциональные потрясения, повышенные физические нагрузки, злоупотребление жирной и сладкой пищей, а также прием йодсодержащих препаратов. Недавно перенесенные инфекционные заболевания также могут исказить результаты исследования.

Подготовка к сдаче анализов на тиреотропин является важным моментом. При несоблюдении рекомендаций результаты исследования могут быть искажены, что впоследствии может привести к неправильной постановке диагноза и неверно выбранной терапии.

Когда сдавать анализ на ТТГ?

Анализ крови на уровень тиреотропного гормона имеет важное значение для диагностики эндокринных заболеваний. На итоги исследования может повлиять множество факторов, в том числе и неправильное проведение диагностики, что нередко становится причиной постановки неверного диагноза. Чтобы получить объективный результат, необходимо знать, как и когда сдавать ТТГ.

В какой день цикла сдавать ТТГ

Вопрос о том, когда лучше всего проводить гормональное исследование, особенно важен для женщин, ведь концентрация многих гормонов в крови напрямую зависит от дня менструального цикла. Однако к тиреотропному гормону это не относится. Эндокринологи отмечают, что наиболее достоверные результаты можно получить на 6-8 сутки цикла, но сдавать анализ на тиреотропин девушкам допускается в любой день месяца, в т. ч. и при нарушенном менструальном цикле.

Девочкам-подросткам, у которых еще не установились регулярные месячные, врачи рекомендуют проходить лабораторную диагностику на 21 сутки (при 28-дневном цикле) или на 25 сутки (при 35-дневном цикле). В пожилом возрасте женщина может сдавать ТТГ в любой день месяца.

Можно ли сдавать ТТГ во время месячных

Менструация не оказывает влияния на концентрацию тиреотропина в крови, поэтому в данной фазе цикла также разрешается сдавать кровь на тиреотропный гормон.

Как снизить ТТГ без гормонов?
Какие симптомы у заболеваний щитовидной железы?
Антитела к тиреоидной пероксидазе. Подробнее>>

Условия получения достоверных данных

Чтобы исключить ошибочность результатов при проведении лабораторной диагностики, кровь на уровень тиреотропного гормона нужно сдавать натощак в утреннее время — с 8 до 11 часов.

Непосредственно перед сдачей биоматериала рекомендуется присесть и отдохнуть в течение 15-20 минут.

Что может повлиять на результат

Искажать результаты диагностики могут следующие факторы:

• физические нагрузки, выполняемые накануне исследования;
• стресс;
• прием тяжелой пищи, алкоголя, курение за сутки до сдачи анализа;
• употребление гормональных лекарственных препаратов и средств, влияющих на работу гипофиза;
• беременность;
• ухудшение общего самочувствия из-за острых инфекционных заболеваний.

При получении данных, отличных от нормы, врачи советуют сдавать кровь на уровень тиреотропина повторно.

Если рекомендации по подготовке к проведению анализа полностью соблюдены и исключены все искажающие факторы, а в итогах исследования все еще наблюдается отклонение от нормы, это может свидетельствовать о развитии патологий щитовидной железы и других внутренних органов.

На какой день цикла сдавать на ТТГ

Для постановки правильного диагноза и эффективного избавления от проблем связанных с женской репродуктивной системой врач эндокринолог назначает обследование общего гормонального фона. Кровь из вены нужна для определения уровня гормонов:

• Т3 общий и свободный;
• ТТГ;
• Т4 общий и свободный;
• Антитела к ТГ и ТПО;
• Антитела к рТТГ;
• паратрогормон;
• кальцитонин.

На какой день цикла лучше всего сдавать анализ на ТТГ, Т3, Т4? Каждый вид гормона уникален и по-своему капризен, чувствителен к внешним факторам. Показатель уровня некоторых из них качественно зависит от дня менструального цикла. Когда нужно сдавать кровь на гормоны? В какой день?

Анализ на указанные выше ТТГ, Т3, Т4 не зависит ото дня менструального цикла. Сдавать кровь нужно на голодный желудок или не ранее пяти часов после приема пищи. В период обострения вирусных заболеваний сдачу анализов лучше отложить. Гормональный уровень зависит и от того, какое питание предпочитает пациент и от уровня его физических нагрузок.

Сдача анализов на половые гормоны

На какой день цикла сдавать кровь на ЛГ, прогестерон, тестостерон, пролактин, эстрадиол, ФСГ, андростендион, 17- ОН- прогестерон, ДГА-S? Врачи рекомендуют сдавать кровь на второй или пятый день от начала менструального кровотечения в первой фазе цикла при 28 дневном цикле. Если цикл более 28 дней, то на пятые, седьмые сутки. При сдаче анализов учитывается прием гормональных средств, поэтому женщине, сдающей кровь, нужно точно знать, какое лекарство она принимает и в каком количестве.
Перед сдачей анализов рекомендуется воздержание от секса и физических нагрузок также запрещено принимать спиртные напитки. Кровь из вены сдается через два часа после пробуждения, когда уровень гормонов наиболее показателен.

Сдача анализов на гормоны надпочечников

Гормоны надпочечников:

• Ренин;
• метанефрин;
• кортизол;
• норметанефрин;
• адреналин;
• норадреналин.

Когда сдавать кровь на гормоны надпочечников? Врачи рекомендуют сдавать кровь, примерно в 9 утра, это пик секреции кортизола и некоторых других веществ.

Гормоны эндокринной железы гипофиза: гормон роста СТГ, АКТГ. Кровь сдается на пустой желудок в 9 утра, 13 часов дня или 20 вечера, в любой день менструального цикла. Время, когда забор анализов оптимален назначает врач.

Как правильно сдавать анализ крови

Для получения правильного результата кровь лучше всего сдавать утром, не позднее 9 часов. Например, уровень ТТГ, по которому оценивают функциональность щитовидной железы достигает пика к 8 утра и снижается к 11 часам.

Для получения качественных результатов теста нельзя забывать о фазах менструального цикла, влияющих на содержание гормонов в крови. Если придерживаться рекомендаций, когда сдавать тест, то кровь на ТТГ, Т4, Т3 нужно сдавать на шестой или седьмой день от начала менструального цикла.

Негативно на достоверность анализа влияет прием пищи перед забором крови, стресс и нервозность.

Тест на ТТГ

Тиреотропин (ТТГ) связан с функционированием щитовидной железы и способствует выработке Т4 и Т3, отвечающих за работу репродуктивной системы, сердечно-сосудистой, ЖКТ. Повышенный уровень Т4 и Т3 угнетает производство ТТГ, пониженный вызывает его высокую концентрацию.

Анализ крови на ТТГ сдается при подозрении на:

• Сниженное влечение;
• гиперпролактинемию;
• аритмию;
• зоб;
• задержку умственного развития ребенка;
• бесплодие;
• гипотиреоз;
• депрессию.

Для получения достоверной информации перед сдачей теста нужно воздержаться от физических нагрузок, курения, алкоголя, не стоит употреблять в пищу соленые и острые продукты. Когда сдается кровь, врачи рекомендуют не нервничать и не участвовать в стрессовых ситуациях, от этого зависит, какой будет результат.

Тест сдают в любой день цикла, но эндокринологи рекомендуют от пятого по седьмой день менструального цикла. В большинстве случаев, какой день цикла не имеет принципиального значения.

Анализ на ТТГ при вынашивании ребенка

Особенно важно следить за гормональным фоном в первом триместре беременности, до десятой недели. В этот период гормональная система ребенка еще несамостоятельна и развитие плода зависит от матери. Анализ на ТТГ назначается эндокринологом, если существуют подозрения на сбой работы эндокринной системы.

Колебание уровня ТТГ в зависимости от срока беременности

Уровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего срока беременности. Он разный в каждом триместре. Симптомом значительного его понижения служат частые рвоты.

Сдавать кровь придется при значительном отклонении от нормы как в сторону понижения, так и в сторону повышения. От того, какая у пациентки норма и нужно ли лечение расскажет доктор.

При значительном повышении уровня ТТГ назначается лечение L-тироксином.

Как сдавать анализ на гормоны девочкам-подросткам

Своевременное обращение девочки-подростка к детскому эндокринологу поможет решить такие проблемы:

• Избыточный вес;
• проблемы с ростом;
• излишний рост волос;
• проблемы с половым созреванием.

Своевременная сдача анализов поможет поставить правильный диагноз и провести восстановление организма диетой и йодосодержащими препаратами.

Когда сдавать анализ на гормоны девочке-подростку? У девочек менструальный цикл от первой менархе и до второй длится от двадцати до 40 дней, длительность первой менструации может затянуться до двух недель. Индивидуальный менструальный цикл устанавливается примерно к двадцати годам. Тест на гормоны у подростков проводится при 28-дневном цикле на 21 день, при 32-дневном цикле на 25 день.

Лечение гормональных проблем у девочек-подростков включает диету, построенную на селене и цинке, пища, насыщенная этими элементами снижает нервозность и повышает иммунитет.

Когда сдавать кровь на ТТГ пожилым женщинам

С возрастом риск нарушения функционирования щитовидной железы увеличивается, эндокринные проблемы тяжело диагностируются, так как симптомы схожи с возрастными климактерическими изменениями. Гипотиреоз маскируется такими симптомами старения, как непереносимость холода, замедление физических и психических функций, проблемы с ЖКТ, анемия, повышенное кровяное давление. При появлении таких симптомов следует обратиться к эндокринологу:

• Сердечная недостаточность;
• излишняя потливость;
• мышечная слабость;
• похудание;
• истеричность и нервозность.

Сдача крови на ТТГ не привязана к менструальному циклу и поэтому вопрос, в какой день сдавать кровь не имеет смысла, но все же существуют некоторые общие рекомендации. Врач эндокринолог посоветует определенное время, когда забор крови будет оптимальным.

Ко дню сдачи тестов нужно подготовиться заранее. За месяц до сдачи крови необходимо прекратить прием препаратов, содержащих гормоны или йод. Кровь нужно сдавать на пустой желудок, пить можно только чистую воду.

Перед сдачей крови следует исключить психоэмоциональные нагрузки, так как они влияют на гормональный фон. Врачи рекомендуют не принимать аспирин и транквилизаторы. От сдачи тестов необходимо отказаться в период острых инфекционных заболеваний.

Что такое норма ТТГ

Норма зависит от физического состояния женщины и ее возраста, уточнять полученный результат нужно у эндокринолога также он подробно расскажет о том в какой день сдавать тест для точного результата. Нужно помнить, что отклонение от нормы еще не показатель заболевания, на него могут повлиять физические нагрузки, стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов. Только лечащий врач определяет норму, ставит диагноз и назначает лечение.

Похожие записи:

---

На какой день цикла сдавать анализ на женские гормоны

Содержание статьи:

Необходимо знать, на какой день цикла сдавать анализ на женские гормоны, а также рекомендуемое время и условия сдачи. Исследование гормонального фона женщины важно при планировании беременности, для диагностики разных заболеваний половой системы, определения причины бесплодия. Анализ на гормоны сдается с учетом фазы менструального цикла.

Содержание гормонов в крови у женщин зависит от фазы менструального цикла, поэтому важно, в какой именно день проводится исследование

Как сдать кровь на женские гормоны

Определение гормонального статуса должно проходить под контролем врача. Врач объяснит, какие условия важно соблюдать при сдаче анализов, а именно:

• на какой день цикла сдавать кровь;
• в какое время суток;
• можно ли есть перед исследованием;
• прием каких препаратов нужно отменить перед анализами.

Интерпретацией результатов тоже должен заниматься врач. Повышенный или пониженный уровень гормонов – это еще не диагноз. Результаты могут зависеть от многих факторов.

На какой день

Концентрация женских гормонов в крови зависит от фазы менструального цикла. Поэтому для получения достоверных результатов нужно сдавать кровь в определенные дни цикла. Рекомендации представлены в таблице:

В какое время суток

Забор крови на исследование проводится в утреннее время до первого приема пищи. Перед сдачей анализов важно выспаться, так как недосыпание может сказываться на результате (особенно это актуально в отношении пролактина и кортизола).

Другие правила

На концентрацию гормонов в крови влияет не только фаза менструального цикла, но и многие другие факторы – стресс, физическая нагрузка, прием некоторых лекарственных веществ, употребление алкоголя, курения.

Подготовка к сдаче крови:

1. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до сдачи крови.
2. За 48 часов исключается употребление алкогольных напитков.
3. За сутки рекомендуется исключить потребление кофеина.
4. За 2 часа до анализов нужно исключить курение.
5. За сутки до сдачи крови нужно исключить осуществление половых актов, а также физическую нагрузку.
6. Минимизировать влияние стресса, постараться расслабиться и отдохнуть. В день сдачи анализов важно выспаться.
7. Необходимо исключить стимуляцию сосков, трение об одежду. Это может привести к ложному повышению уровня пролактина в крови.

Соблюдение этих рекомендаций – важное условие получения точных результатов.

Стресс или физическая нагрузка перед анализами может привести к повышенному уровню кортизола, стимуляция сосков – к повышенному уровню пролактина. Эти результаты будут ложными и не покажут истинную картину.

Показания

Показания к определению гормонального статуса определяет врач. Обычно анализы назначаются при подозрении на гормональный дисбаланс. Гормоны оказывают влияние на весь организм, поэтому нарушение гормонального баланса может проявляться множеством симптомов.

Основные показания к исследованию гормонального профиля:

Также определение гормонального статуса показано при планировании беременности или назначении оральных контрацептивов.

Имеются и другие признаки гормональных нарушений. Они неспецифические и могут указывать не только на нарушение гормонального баланса:

• жирная кожа, высыпания;
• избыточный рост волос;
• повышенная жирность кожи головы;
• головная боль;
• отечность;
• избыточная масса тела;
• повышение артериального давления;
• общая слабость, утомляемость.

Влияние гормонов на женский организм

При гормональном балансе женщина выглядит и чувствует себя хорошо. Правильно работают не только половые железы, но и весь организм в целом. Если же синтез какого-либо гормона нарушается – организм претерпевает изменения. Важно знать, где вырабатываются половые гормоны, и что влияет на их синтез.

Эстрадиол

Эстрогены – это женские половые гормоны. Основным представителем эстрогенов является эстрадиол. Эстрадиол вырабатывается в фолликулах яичников под влиянием ФСГ гипофиза.

Уровень эстрадиола постепенно увеличивается, достигает максимума перед началом овуляции, а затем уменьшается.

Основное действие эстрогены оказывают на половые органы. Под воздействием эстрадиола происходят следующие изменения:

• стимулируется развитие первичных и вторичных половых признаков у женщин;
• активируется пролиферация эндометрия.

Но эстрогены влияют не только на половую систему. Рецепторы к эстрогенам имеются во многих органах.

Прогестерон

Прогестерон вырабатывается в желтом теле яичников. Это основной гормон беременности. В период беременности сроком до 16 недель за синтез прогестерона отвечает желтое тело, после 16 недель – плацента.

Прогестерон определяют для оценки овуляции и функции желтого тела. Действие прогестерона заключается в следующем:

• влияет на эндометрий, подготавливая его к имплантации яйцеклетки;
• блокирует секрецию гонадотропных гормонов гипоталамуса и гипофиза;
• тормозит овуляцию.

Концентрация прогестерона в крови максимальна в середине второй фазы менструального цикла. Затем уровень прогестерона уменьшается и во время месячных достигает минимума. Если же наступила беременность, уровень прогестерона нарастает вплоть до начала родов.

Читайте также:

Гормональный сбой у женщины: 7 признаков

10 анализов, которые стоит сдать, если не удается похудеть

5 мифов об опухолях гипофиза

ФСГ

ФСГ – это гормон, который вырабатывается в гипофизе. Он нужен для регуляции работы половых желез.

ФСГ влияет в основном на яичники. Под воздействием гормона происходят следующие изменения:

• развиваются фолликулы в яичниках;
• синтезируются эстрогены в яичниках;
• созревают половые клетки (яйцеклетки).

Синтез ФСГ регулируется по принципу отрицательной обратной связи: повышение уровня эстрогенов подавляет секрецию ФСГ, снижение уровня эстрогенов стимулирует секрецию ФСГ.

У женщин ФСГ синтезируется циклически – концентрация повышается в первой фазе менструального цикла. После овуляции концентрация снижается.

Уровень ФСГ также зависит от возраста и гормональной активности женщины. После менопаузы концентрация ФСГ в крови повышается почти в 10 раз. Во время беременности его концентрация резко снижается.

Колебание уровня ФСГ в крови может происходить и по другим причинам. На него влияют следующие факторы:

• физическая нагрузка – может как увеличивать, так и снижать ФСГ;
• длительное голодание, стресс – снижают ФСГ;
• курение – может повышать ФСГ;
• интоксикация – повышает уровень ФСГ.

ЛГ

ЛГ – это еще один гормон гипофиза, который отвечает за деятельность половых желез. ЛГ также влияет на яичники. ЛГ вызывает следующие изменения:

• стимуляция овуляции;
• преобразование фолликулов в желтое тело;
• синтез прогестерона.

Синтез ЛГ также регулируется по принципу отрицательной обратной связи: повышение уровня прогестерона подавляет секрецию ЛГ, снижение уровня прогестерона стимулирует секрецию ЛГ.

ЛГ синтезируется циклически – уровень гормона увеличивается во время овуляции и во второй фазе цикла.

Концентрация ЛГ подвержена колебаниям и связана с гормональной активностью.

У женщин репродуктивного возраста самый высокий уровень ЛГ отмечается в период овуляции, самый низкий – в конце первой фазы цикла.

В период беременности уровень ЛГ снижается.

После менопаузы – ЛГ повышается.

Концентрация ЛГ также зависит и от других факторов: стресса, интоксикации, курения и приема алкоголя.

Пролактин

Пролактин – это гормон, который вырабатывается в гипофизе. Повышение уровня пролактина может быть одной из причин нарушения половой функции у женщин.

Основное действие пролактина распространяется на молочные железы. Какой эффект на организм женщины оказывает пролактин:

• стимулирует рост и развитие молочных железы;
• стимулирует лактацию;
• подавляет секрецию половых гормонов.

Секреция пролактина зависит от многих факторов:

• во время сна повышается;
• во время физической нагрузки повышается;
• во время полового акта повышается;
• повышается в период беременности, начиная со 2 месяца;
• снижается после родов, а затем повышается в период лактации.

Меняется уровень пролактина и в зависимости от менструального цикла – концентрация пролактина выше во второй фазе.

Концентрация пролактина в крови подвержена и суточным колебаниям. Она максимальна во время сна (примерно между 5–7 утра). После пробуждения уровень пролактина постепенно снижается.

Необходимость в определении уровня половых гормонов возникает при нарушениях менструального цикла

Тестостерон

Тестостерон – это мужской половой гормон. У мужчин он вырабатывается в яичках, у женщин – в надпочечниках и яичниках.

Концентрация тестостерона у женщин тесно связана с менструальным циклом. Максимальный уровень тестостерона наблюдается во второй фазе цикла и в период овуляции.

Как и эстрадиол, тестостерон имеет рецепторы не только в половых органах, но и во многих системах и тканях организма. Основное действие тестостерона заключается в следующем:

• развитие первичных и вторичных мужских половых признаков;
• поддержание половой функции у мужчин;
• регуляция сперматогенеза у мужчин.

Тестостерон влияет и на другие органы, в том числе и в организме женщины:

Гормоны щитовидной железы

Для определения гормонального статуса женщины дополнительно исследуют функцию щитовидной железы. Особенно важным является тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается в гипофизе.

Высокий уровень ТТГ может привести к нарушению созревания фолликулов в яичниках, а также к проблемам с овуляцией и работой желтого тела.

ТТГ – это гормон, который управляет деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует выработку тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Выработка ТТГ гипофизом регулируется по принципу обратной связи: повышение уровня Т3 и Т4 приводит к угнетению синтеза ТТГ, снижение уровня Т3 и Т4 стимулирует выработку ТТГ.

Концентрация ТТГ зависит от суточных колебаний: максимальный уровень определяется ночью, а затем постепенно уменьшается. Наиболее низкий уровень ТТГ определяется вечером.

От фазы менструального цикла уровень ТТГ не зависит.

Т3 и Т4 регулируют следующие процессы:

• обмен веществ;
• энергетический обмен;
• синтез и распад белков, жиров, углеводов;
• рост и развитие;
• увеличение потребления кислорода;
• повышение температуры тела.

Снижению уровня Т3 и Т4 может способствовать белковое голодание, физическая нагрузка, стресс, потеря веса. Повышение может возникать в связи с частым потреблением углеводов, ожирением, курением.

Гормоны надпочечников

Для оценки функции коры надпочечников исследуются два основных гормона: кортизол и ДЭА-сульфат.

Кортизол – это гормон стресса, его уровень во многом зависит от влияния стрессовых факторов. Регулируется выработка кортизола адренокортикотропным гормоном гипофиза по принципу отрицательной обратной связи.

Синтез кортизола зависит от суточных колебаний. Максимальная концентрация наблюдается в утреннее время (примерно 6 часов утра), минимальная – в вечернее. Во время беременности суточный ритм секреции кортизола нарушается.

На концентрацию кортизола в крови влияют различные виды стрессов, в том числе:

• психологический стресс;
• голодание;
• физическая нагрузка;
• недосыпание;
• предменструальный синдром;
• курение;
• травма, хирургические операции и т. д.

Дегидроэпиандростерон сульфат (ДЭА-сульфат) также вырабатывается в коре надпочечников. ДЭА-сульфат у женщин определяется при подозрении на гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов). При гиперандрогении может значительно нарушаться половая функция у женщин.

Уровень ДЭА-сульфата в крови увеличивается с возрастом. Во время беременности его концентрация снижается.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.