Тромбоциты — обозначение в анализах, диагностика и расшифровка — Medist.info
Содержание статьи
При подозрении на какое-либо заболевание врачи назначают анализ крови, где оценивают уровень тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Особую роль в организме выполняют тромбоциты – безъядерные элементы крови. При изменении показателя ниже или выше допустимого значения происходит сбой в организме.
Значение и функции тромбоцитов в организме
Тромбоциты – это самые мелкие клетки крови, которые участвуют в процессе коагуляции
Тромбоциты представляют собой красные кровяные клетки, основная функция которых заключается в нормальной свертываемости крови. По внешнему виду они очень маленькие и плоские, размером около 2-4 мкм, не имеют ядра. Их выработка происходит в костном мозге.
Тромбоциты постоянно меняются, и средняя продолжительность жизни их составляет около 10 суток. Разрушение старых или поврежденных кровяных телец происходит в костном мозге и селезенке.
Основные функции тромбоцитов:
- Участие в свертываемости крови.
- Обеспечивают питательными элементами клетки в кровеносных сосудах.
- Защищают стенки сосудов от повреждений.
- Предотвращают кровопотерю.
- Препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов.
При исследовании количества тромбоцитов в крови можно выявить различные отклонения. Поэтому анализ крови играет важную роль при постановке предварительного диагноза.
Диагностика, норма и обозначение в ОАК
Для диагностики уровня тромбоцитов необходимо сдать капиллярную кровь из пальца утром натощак
Для определения количества тромбоцитов в крови делают коагулограмму. Этот способ исследования крови позволяет оценить свертываемость и определить состав крови.
Исследование обычно назначают перед операцией, пациентам, у которых часто наблюдаются тромбозы и кровотечения. Также коагулограмма делается при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, инсульте или инфаркте. В обязательном порядке исследование назначается беременным. Это позволит устранить любые патологии до родов.
Анализ крови на тромбоциты следует сдавать на голодный желудок. Промежуток от последнего приема пищи и до забора крови должен составлять не менее 8 часов. Накануне запрещается употреблять алкогольные напитки, крепкий чай, кофе. Также нежелательны физические нагрузки и напряженная работа.
При расшифровке в бланке анализа тромбоциты обозначаются PLT.
Существует определенные нормальные показатели для детей и взрослых. При повышении или понижении уровня допустимого значения выявляется причина и назначается соответствующее лечение.
Забор крови может осуществляться через вену или палец. Узнать результаты анализа можно через несколько часов. Если выполняется биохимический анализ, то кровь берут из вены. Подсчет количества тромбоцитов может проводиться несколькими способами: с применением фазово-контрастного устройства, по методу Фонио, с использованием гематологического анализатора.
Больше информации о тромбоцитах можно узнать из видео:
Нормальные значение тромбоцитов в анализе крови:
- Для новорожденных норма – 100-420 г/л, для грудничков – 150-350 г/л.
- Нормальная концентрация тромбоцитов в крови у детей до 5 лет составляет 180-380 г/л.
- В возрасте до 7 лет – 180-450 г/л.
- В норме концентрация тромбоцитов у мужчин должна находиться в пределах 200-400 г/л.
- Нормальный уровень для женщин чуть ниже и составляет 180-320 г/л.
- Следует отметить, что количество тромбоцитов во время месячных снижается до 75 г/л. Это обусловлено физиологическими особенностями и не является патологией.
- В период беременности показатель остается на невысоком уровне и составляет 100-300 г/л.
С чем связано повышение тромбоцитов
Тромбоцитоз – повышенное содержание тромбоцитов в крови, что повышает вероятность возникновения тромбоза сосудов
Состояния, вызванные повышением тромбоцитов в крови, носят название тромбоцитоз. Он может быть как первичным, так и вторичным.
Первичный тромбоцитоз развивается при нарушении в процессе формирования и созревания клеток. Вторичный тромбоцитоз связывают с патологическими процессами, которые влияют на систему кроветворения.
Возможные причины увеличения содержания тромбоцитов:
- Анемия
- Миелофиброз
- Эритремия
- Острая инфекция
- Энтерит
- Туберкулез
- Ревматоидный артрит
- Злокачественные образования
- Язвенный колит
- Патологии печени
Повышение тромбоцитов также наблюдается после хирургического вмешательства, большой кровопотери в результате переломов и травм.
Чрезмерное употребление алкогольных напитков и лишний вес тоже могут привести к увеличению тромбоцитов. Незначительный рост может отмечаться при усиленных физических нагрузках.
На фоне тромбоцитоза больной может жаловаться на боль в кончиках пальцев, кожный зуд, частые синяки, вялость, слабость, носовые, маточные кровотечения и т.д.
При повышенном содержании кровяных телец кровь становится вязкой. При длительно протекающем тромбоцитозе велика вероятность образования тромбов. Это в свою очередь может спровоцировать сердечный приступ или стать причиной инсульта.
Понижение уровня тромбоцитов: причины и признаки
Тромбоцитопения – это патологическое снижение уровня тромбоцитов в крови, которое сопровождается повышенной кровоточивостью
При низком содержании тромбоцитов в крови диагностируют тромбоцитопению. Понижение кровяных пластинок может быть связано с наследственной предрасположенностью или на фоне разрушения, перераспределения тромбоцитов.
Снижение тромбоцитов может быть причиной хронического кровотечения, анемии, травм, хирургического вмешательства.
Основные факторы, предрасполагающие к развитию тромбоцитопении:
- Лейкоз
- Сердечная недостаточность
- Заболевания крови
- Поражение костного мозга
- Алкогольная интоксикация
- Заболевания щитовидной железы
- Вирусные инфекции
- Воздействие радиации
- Использование лекарственных препаратов
- Онкологические процессы в организме
- Увеличение селезенки
- Отравление металлами
Содержание в крови тромбоцитов ниже нормы у детей обусловлено их разрушением или сбоями в выработке. У детей первого года жизни тромбоцитопения развивается на фоне недоношенности или рождения позже указанного срока, при несовместимости группы крови и резус-фактора у матери и ребенка.
Понижение тромбоцитов также может быть связано с инфекционными и иммунодефицитными заболеваниями, нарушением системы гемостаза, недостатком витамина группы В, интоксикацией и др.
Снижение уровня тромбоцитов отражается на состоянии здоровья человека.
Симптоматика при этом очень слабая, но последствия могут быть очень серьезными. Степень ее выраженности напрямую зависит от количества кровяных пластинок.
Наиболее характерные признаки тромбоцитопении:
- Геморрагическая сыпь. Она несимметричная и может располагаться на любом участке кожи. Размер их может быть разным.
- Различные кровотечения (маточные, носовые десневые). В более серьезных случаях кровь может наблюдаться в моче и кале.
- В период беременности очень часто диагностируют тромбоцитопению, причем преимущественно в третьем триместре. Нехватку кровяных пластин у беременных обычно связывают с гормональным сбоем, неправильным питанием, увеличением объема крови. У беременных появляются следующие симптомы: кровоточивость десен, гематомы, маточные кровотечения, подкожные кровоизлияния на конечностях.
Если снижение тромбоцитов обусловлено физиологическими причинами, то лечение в данном случае не требуется, а только периодическая сдача анализа крови. В более серьезных случаях проводится лечение. Если концентрация тромбоцитов ниже допустимого предела, то лечение проводится в стационарных или амбулаторных условиях.
Способы снижения тромбоцитов
Лечение тромбоцитоза проводится после установления причины, которая привела к повышению кровяных пластинок.
Особенности лечения:
- Пациенту с тромбоцитозом необходимо пересмотреть свой рацион питания. Желательно исключить жареные и жирные блюда, употреблять больше овощей и фруктов. В пищу следует добавлять насыщенные жиры: оливковое или льняное масло, рыбий жир.
- Вязкость крови увеличивают следующие продукты: орехи, гранаты, банан, шиповник, черноплодная рябина, чечевица. Их следует употреблять в минимальных количествах.
- При необходимости врач назначит медикаментозные препараты для разжижения крови. Во избежание образования тромбов применяют следующие препараты: Аспирин, Пентоксифиллин, Дипиридамол, Тикагрелор и др.
- Для понижения содержания тромбоцитов в крови используют антикоагулянты: Фрагмин, Фраксипарин и др. Также назначают антиагреганты: Курантил, Пантоксифиллин и др. Лекарственные препараты следует принимать только с назначения врача.
- В некоторых случаях проводится тромбоцитоферез. Эта процедура заключается в отборе и удалении избыточной тромбоцитарной массы.
Как повысить тромбоциты
Только врач может назначить правильное лечение тромбоцитопении в зависимости от причины возникновения и состояния больного
Не существует конкретных препаратов для лечения тромбоцитопении. Однако восполнить недостаток тромбоцитов в крови можно с помощью правильного питания и здорового образа жизни:
- Если в анализах тромбоциты ниже нормы, то пациенту рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов с витамином С: апельсины, лимоны, клубника и др.
- Также в рационе должны преобладать яйца, жирная рыба, льняное масло и другие продукты, содержащие омега-3 кислоты. По возможности можно употреблять рыбий жир, который выпускается в капсулах.
- Повысить концентрацию тромбоцитов можно при употреблении продуктов, в которых содержится железо. Такими продуктами являются: свекла, гречневая крупа, мясо, яблоки. Желательно исключить из пищи копченые и маринованные продукты, соления, приправы.
- Обязательное условие для нормализации количества тромбоцитов – отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
Если тромбоцитопения это самостоятельное заболевание, то выполняют переливание крови, используют глюкокортикостероиды, инъекции иммуноглобулина и антирезусную D-сыворотку.
Если понижение количества кровяных пластинок является симптомом какого-либо заболевания, то важно устранить эту патологию, тогда и уровень тромбоцитов придет в норму. Чтобы стимулировать их выработку используют фолиевую кислоту, витамин В12, а также Актовегин, препараты тромбопоэтина и др.
Читайте: Направление на анализ крови: бланк и требования к его заполнению
— Medist
Поделитесь с друзьями в соц.сетях
Google+
Telegram
Vkontakte
Тромбоциты в анализе крови обозначение
Как обозначаются тромбоциты в анализе крови?
admin Главная страница » Анализы Просмотров: 6324 (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка…Как обозначаются тромбоциты
Определение количества и структурных параметров тромбоцитов входит в обязательный минимум общего анализа крови.
Это простое исследование позволяет оценить все ключевые показатели крови, в том числе ее свертывающую способность.
Тромбоциты – это маленькие пластинки, которые отвечают за первые этапы свертывания крови.
При повреждении сосудистой стенки они слипаются в единый конгломерат, на основе которого спустя некоторое время образуется плотный тромб.
Он надежно закрывает дефект стенки сосуда и тем самым защищает от кровотечения.
Определение уровня тромбоцитов может понадобиться в тех случаях, когда пациент замечает беспричинное появление синяков на теле, частые носовые кровотечения, повышенную кровоточивость десен, а также внеочередные или необычно долгие месячные.
Анализ крови дает возможность определить не только количество тромбоцитов, но и их важнейшие свойства, малейшее изменение которых может привести к патологии.
Как обозначаются в общем анализе крови тромбоциты
Где найти тромбоциты в анализе крови?
Обозначение тромбоцитов в анализе крови различается в зависимости от того, как проводилось исследование (вручную или на автоматизированном анализаторе) и на каком бланке распечатаны его результаты.
На старых бланках, которые имели хождение еще в СССР, все показатели крови записаны на русском языке. Количество тромбоцитов можно найти в графе, которая так и называется – «Тромбоциты». В этом случае все довольно просто.
Затруднения возникают тогда, когда исследование было проведено на автоматическом анализаторе, и результаты указаны в виде таблицы из цифр и латинских букв.
Здесь количество тромбоцитов указывается напротив аббревиатуры PLT (по-английски тромбоциты называются «platelets»).
Количество тромбоцитов
У здорового человека абсолютное количество тромбоцитов в периферической крови составляет 180-320 тысяч в 1 микролитре.
Важно: Во время месячных и при беременности нижняя граница может опускаться до 70 тыс/мкл, что совершенно нормально.
У детей абсолютный уровень тромбоцитов в крови варьируется в зависимости от возраста и от пола ребенка:
До 2 недель | 220-420 | 115-450 |
От 2 недель до 1 месяца | 250-585 | 280-570 |
1-2 месяца | 230-560 | 330-600 |
2-6 месяцев | 225-530 | 250-580 |
6 месяцев – 2 года | 205-445 | 215-460 |
2 года – 6 лет | 200-400 | 190-395 |
Старше 6 лет | 150-400 | 150-400 |
Подсчет тромбоцитов в крови может осуществляться разными способами, один из них по методу Фонио.
Снижение количества тромбоцитов
Снижение уровня тромбоцитов ниже нормального уровня называется тромбоцитопенией. Это может наблюдаться при многих заболеваниях и патологических состояниях:
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа).
- Врожденные тромбоцитопении.
- Беременность.
- Массивные кровотечения.
- Онкологические заболевания, химиотерапия и лучевая терапия.
- Гемобластозы, или злокачественные новообразования кроветворной системы.
- Прием некоторых лекарственных средств.
- Гиперспленизм – синдром повышенной функции селезенки.
Тромбоцитопения проявляется повышенной кровоточивостью слизистых оболочек, образованием спонтанных синяков на теле, а также рядом других неприятных симптомов. Для более точной оценки патологии требуется сделать коагулограмму – анализ на содержание важнейших факторов свертывания крови.
Повышение уровня тромбоцитов выше нормального уровня называется тромбоцитозом. Это состояние встречается намного реже, чем тромбоцитопения, и может быть обусловлено следующими причинами:
- Идиопатический миелофиброз.
- Истинная полицитемия (болезнь Вакеза-Ослера).
- Серьезные воспалительные заболевания.
- Состояние после массивной кровопотери.
- Эссенциальная тромбоцитемия.
Выраженный тромбоцитоз клинически проявляется системными тромбозами и эмболиями, которые могут представлять непосредственную опасность для жизни (острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, мезентериальный тромбоз). Небольшое повышение числа тромбоцитов обычно протекает бессимптомно.
Другие показатели тромбоцитов
В современных анализах крови помимо определения числа тромбоцитов оценивают также и другие параметры, которые имеют особое клиническое значение.
MPV
MPV – это показатель среднего объема тромбоцита. В норме он составляет 7,5-10,5 фл (фемтолитров), причем с возрастом эти значения возрастают. Чем «моложе» тромбоцит, тем больше его объем.
Повышение MPV наблюдается при:
Снижение MPV наблюдается при:
- Синдроме Вискотта-Олдрича.
- Спленэктомии (удалении селезенки).
Изменение MPV имеет какое-либо важное диагностическое значение лишь при содружественном изменении содержания тромбоцитов в крови.
PDW
PDW – это параметр ширины распределения тромбоцитов по их объему. Это дополнительный показатель, который демонстрирует, насколько тромбоциты в образце крови различаются по размеру. В норме PDW составляет 10-20%.
PDW тесно связан с MPV, и эти показатели обычно меняются совместно. В частности, значительное изменение PDW в большую или меньшую сторону наблюдается при гемобластозах – злокачественных новообразованиях кроветворной системы.
Повышение PDW может указывать на наличие в крови микротромбов.
PCT
PCT – это тромбокрит, или удельный вес тромбоцитов в образце крови. Рассчитывается как общее число тромбоцитов, деленное на объем всего образца крови. В норме этот показатель составляет 0,15-0,40%.
Увеличение тромбокрита наблюдается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, после массивной кровопотери, а также при других состояниях, сопровождающихся тромбоцитозом, или увеличением абсолютного числа тромбоцитов.
В клинической практике оценка вторичных тромбоцитарных параметров проводится только при значительном изменении количества тромбоцитов в крови, а также в трудных клинических случаях, сопровождающихся кровотечениями неясного генеза.
loading…
trombanet.ru
Тромбоциты — обозначение в анализах, диагностика и расшифровка
При подозрении на какое-либо заболевание врачи назначают анализ крови, где оценивают уровень тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Особую роль в организме выполняют тромбоциты – безъядерные элементы крови. При изменении показателя ниже или выше допустимого значения происходит сбой в организме.
Значение и функции тромбоцитов в организме
Тромбоциты – это самые мелкие клетки крови, которые участвуют в процессе коагуляции
Тромбоциты представляют собой красные кровяные клетки, основная функция которых заключается в нормальной свертываемости крови. По внешнему виду они очень маленькие и плоские, размером около 2-4 мкм, не имеют ядра. Их выработка происходит в костном мозге.
Тромбоциты постоянно меняются, и средняя продолжительность жизни их составляет около 10 суток. Разрушение старых или поврежденных кровяных телец происходит в костном мозге и селезенке.
Основные функции тромбоцитов:
- Участие в свертываемости крови.
- Обеспечивают питательными элементами клетки в кровеносных сосудах.
- Защищают стенки сосудов от повреждений.
- Предотвращают кровопотерю.
- Препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов.
При исследовании количества тромбоцитов в крови можно выявить различные отклонения. Поэтому анализ крови играет важную роль при постановке предварительного диагноза.
Диагностика, норма и обозначение в ОАК
Для диагностики уровня тромбоцитов необходимо сдать капиллярную кровь из пальца утром натощак
Для определения количества тромбоцитов в крови делают коагулограмму. Этот способ исследования крови позволяет оценить свертываемость и определить состав крови.
И
что это такое? Обозначение и расшифровка
Наше здоровье напрямую зависит от химического состава крови. В медицине существуют определенные нормы по количеству того или иного компонента в крови, а также каждое вещество в составе крови выполняет присущие только ему функции. Одними из самых важных составляющих крови являются тромбоциты.
Изменение их количества может пройти абсолютно незаметно и вернуться вновь к нормальному уровню, а может привести к серьёзным заболеваниям, таким, как: тромбоцитопения или тромбоцитоз. Чем же так важны тромбоциты?
Что такое тромбоциты?
Тромбоциты вместе с лейкоцитами и эритроцитами относятся к клеточным составляющим крови. Эти клетки вырабатываются в костном мозге человека и отвечают за сохранение нашей крови в жидком состоянии. Ещё несколько их важных функций: борьба с уже образовавшимися тромбами, защита сосудистых стенок от различных повреждений, остановка кровотечений.
Под микроскопом тромбоциты выглядят как бесцветные клетки круглой или овальной формы. Внутри у них нет ядра, они состоят из нескольких типов гранул. Это самые маленькие по размеру клетки крови. Обычно, в пределах нормы, их размер может варьироваться от 2 до 5 мкм.
Обозначение тромбоцитов в анализе крови
Информацию о количестве тромбоцитов, их объёме и ширине распределения может дать общий анализ крови. Чтобы не растеряться в латинских буквах и сокращениях, давайте разберемся в основных обозначениях тромбоцитов.
- PLT — так обозначается общее количество тромбоцитов.
- MPV — это средний объём кровяных клеток тромбоцитов.
- PDW — ширина распределения этих клеток по объёму.
- PCT — так называют тромбокрит (процентный уровень тромбоцитов во всём объёме забранной цельной крови).
- P-LCR — это определенный коэффициент больших тромбоцитов.
Норма тромбоцитов
«Жизнь» тромбоцитов не долгая: всего 1-2 недели. За это время каждый тромбоцит проходит несколько периодов своего развития: юный, зрелый, старый, после чего клетка умирает, а ей на смену приходят другие. Это постоянный и непрерывный процесс, который происходит на протяжении всей жизни человека.
Но случается, что по каким то причинам баланс новых и старых тромбоцитов претерпевает изменения и число тромбоцитов уменьшается или, наоборот, увеличивается. Какое количество тромбоцитов является нормой для здорового человека? Ответ на этот вопрос не так прост, ведь для людей разного пола и возраста норма — разная.
- Для женщин норма тромбоцитов: от 180 000 до 320 000 на 1 микролитр. Здесь следует сделать поправку: уровень этих клеток у женщин может падать в период беременности и во время менструации.
- Для мужчин норма: от 200 000 до 400 000 клеток на микролитр.
- У новорожденных малышей: от 100 000 до 420 000 на 1 микролитр.
- У детей до 1 года количество этих клеток варьируется в пределах от 150 000 до 350 000 тромбоцитов на микролитр.
- У детей от года до 5 лет нормой тромбоцитов является: от 180 000 до 450 000 единиц на микролитр.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос экспертуСправка! Уровень тромбоцитов может незначительно изменяться в течение дня, после интенсивных физических нагрузок или в случае резкого изменения рациона. Такие изменения этих кровяных клеток не являются отклонением от нормы и не наносят опасности организму человека.
Повышение и понижение количества тромбоцитов
Любое серьёзное отклонение числа тромбоцитов от принятых медицинских норм является поводом для немедленного похода к врачу — гематологу.
Так, понижение числа тромбоцитов может быть связано со следующими недугами: тромбоцитопенией, хронической болезнью Верльгофа, болезнью Гоше, которая передаётся по наследству, апластической анемией.
- Тромбоцитопения — это опасная патология, при которой происходит катастрофическое для всего организма снижение уровня тромбоцитов. На начальных стадиях этой болезни у пациентов часто возникают синяки и кровоподтеки на теле, происходят кровотечения из носа и десен, которые очень сложно остановить. Однако, общее самочувствие не меняется и человек не подозревает о том, что в его организме развивается тромбоцитопения до тех пор, пока снижение уровня тромбоцитов не покажет обычный анализ крови или болезнь не даст о себе знать более серьезными симптомами (внутреннее кровотечение, кровоизлияние в мозг).
Повышение уровня тромбоцитов — один из основных синдромов гемолитической уремии, вирусного заболевания Денге, тромбоцитоза. Также часто повышение числа этих клеток происходит у онкобольных во время курса химиотерапии.
- Тромбоцитоз — это увеличение количества кровяных тромбоцитов и повышение вязкости крови. Эта болезнь чаще всего начинается в пожилом возрасте, у больных раковыми заболеваниями и у людей с железодефицитной анемией. Она заявляет о себе частой головной болью, неприятными ощущениями в конечностях, снижением зрения, раздражительностью и постоянной усталостью, кровотечениями из носа. Ещё один признак этой болезни — частое появление крови в стуле. Если не начать вовремя лечить тромбоцитоз, то это приведёт к закупорке сосудов (образуются тромбы).
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос экспертуЗначительное нарушение количества тромбоцитов в крови — это одна из главных причин развития атеросклероза, ишемии, инфаркта Миокарда, онкологических заболеваний, астмы, нарушения мозгового кровообращения и малярии.
Свёртываемость крови можно оценить при помощи медицинских анализов по измерению числа тромбоцитов и их индуцированной агрегации, а также в ходе теста, измеряющего время кровотечения.
Как привести в норму уровень тромбоцитов в крови?
Если тромбоцитов в крови меньше нормы, то любая кровопотеря может привести к необратимым изменениям в организме человека. Поэтому так важно как можно быстрее повысить уровень этих кровяных клеток и соблюдать все необходимые рекомендации врачей.
Для повышения числа тромбоцитов нужно: прекратить употребление любых спиртных напитков и блюд, содержащих уксус, на время лечения отказаться от занятий опасными видами спорта, не принимать некоторые лекарства (аспирин и противовоспалительные лечащие средства нестероидного вида), принимать витамины А, С и Р и есть как можно больше свежих фруктов и овощей.
Если нужно, наоборот, понизить уровень тромбоцитов, то пациенту необходимо соблюдать специальную диету для разжижения крови. В его рацион должны входить блюда с уксусом (желательно, яблочный уксус), рыбий жир, растительные масла, чеснок свежий или в виде порошка, соки, зелёный чай, лимоны и помидоры. Также в сутки нужно пить 2-3 литра воды. Категорически запрещены следующие продукты: манго, грецкие орехи, шиповник, бананы, зерна граната, чечевица.
В критических случаях нарушения уровня тромбоцитов больному назначают приём специальных медицинских препаратов, нормализующих уровень этих кровяных клеток.
Чтобы оставаться здоровыми и полными сил, нужно регулярно контролировать уровень тромбоцитов к крови. Для этого достаточно сдавать анализ крови несколько раз в год и проверять внутреннее состояние всего организма.
загрузка…
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
366
Отличная статья 0
Тромбоциты обозначение в анализе крови
Как обозначаются тромбоциты
Определение количества и структурных параметров тромбоцитов входит в обязательный минимум общего анализа крови.
Это простое исследование позволяет оценить все ключевые показатели крови, в том числе ее свертывающую способность.
Тромбоциты – это маленькие пластинки, которые отвечают за первые этапы свертывания крови.
При повреждении сосудистой стенки они слипаются в единый конгломерат, на основе которого спустя некоторое время образуется плотный тромб.
Он надежно закрывает дефект стенки сосуда и тем самым защищает от кровотечения.
Определение уровня тромбоцитов может понадобиться в тех случаях, когда пациент замечает беспричинное появление синяков на теле, частые носовые кровотечения, повышенную кровоточивость десен, а также внеочередные или необычно долгие месячные.
Анализ крови дает возможность определить не только количество тромбоцитов, но и их важнейшие свойства, малейшее изменение которых может привести к патологии.
Как обозначаются в общем анализе крови тромбоциты
Где найти тромбоциты в анализе крови?
Обозначение тромбоцитов в анализе крови различается в зависимости от того, как проводилось исследование (вручную или на автоматизированном анализаторе) и на каком бланке распечатаны его результаты.
На старых бланках, которые имели хождение еще в СССР, все показатели крови записаны на русском языке. Количество тромбоцитов можно найти в графе, которая так и называется – «Тромбоциты». В этом случае все довольно просто.
Затруднения возникают тогда, когда исследование было проведено на автоматическом анализаторе, и результаты указаны в виде таблицы из цифр и латинских букв.
Здесь количество тромбоцитов указывается напротив аббревиатуры PLT (по-английски тромбоциты называются «platelets»).
Количество тромбоцитов
У здорового человека абсолютное количество тромбоцитов в периферической крови составляет 180-320 тысяч в 1 микролитре.
Важно: Во время месячных и при беременности нижняя граница может опускаться до 70 тыс/мкл, что совершенно нормально.
У детей абсолютный уровень тромбоцитов в крови варьируется в зависимости от возраста и от пола ребенка:
[table id=1 /]
Подсчет тромбоцитов в крови может осуществляться разными способами, один из них по методу Фонио.
Снижение количества тромбоцитов
Снижение уровня тромбоцитов ниже нормального уровня называется тромбоцитопенией.
[ads-pc-2]
Это может наблюдаться при многих заболеваниях и патологических состояниях:
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа).
- Врожденные тромбоцитопении.
- Беременность.
- Массивные кровотечения.
- Онкологические заболевания, химиотерапия и лучевая терапия.
- Гемобластозы, или злокачественные новообразования кроветворной системы.
- Прием некоторых лекарственных средств.
- Гиперспленизм – синдром повышенной функции селезенки.
Тромбоцитопения проявляется повышенной кровоточивостью слизистых оболочек, образованием спонтанных синяков на теле, а также рядом других неприятных симптомов. Для более точной оценки патологии требуется сделать коагулограмму – анализ на содержание важнейших факторов свертывания крови.
Повышение количества тромбоцитов
Повышение уровня тромбоцитов выше нормального уровня называется тромбоцитозом. Это состояние встречается намного реже, чем тромбоцитопения, и может быть обусловлено следующими причинами:
- Идиопатический миелофиброз.
- Истинная полицитемия (болезнь Вакеза-Ослера).
- Серьезные воспалительные заболевания.
- Состояние после массивной кровопотери.
- Эссенциальная тромбоцитемия.
Выраженный тромбоцитоз клинически проявляется системными тромбозами и эмболиями, которые могут представлять непосредственную опасность для жизни (острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, мезентериальный тромбоз). Небольшое повышение числа тромбоцитов обычно протекает бессимптомно.
Другие показатели тромбоцитов
В современных анализах крови помимо определения числа тромбоцитов оценивают также и другие параметры, которые имеют особое клиническое значение.
MPV
MPV – это показатель среднего объема тромбоцита. В норме он составляет 7,5-10,5 фл (фемтолитров), причем с возрастом эти значения возрастают. Чем «моложе» тромбоцит, тем больше его объем.
Повышение MPV наблюдается при:
[ads-pc-1]
Снижение MPV наблюдается при:
- Синдроме Вискотта-Олдрича.
- Спленэктомии (удалении селезенки).
Изменение MPV имеет какое-либо важное диагностическое значение лишь при содружественном изменении содержания тромбоцитов в крови.
PDW
PDW – это параметр ширины распределения тромбоцитов по их объему. Это дополнительный показатель, который демонстрирует, насколько тромбоциты в образце крови различаются по размеру. В норме PDW составляет 10-20%.
PDW тесно связан с MPV, и эти показатели обычно меняются совместно. В частности, значительное изменение PDW в большую или меньшую сторону наблюдается при гемобластозах – злокачественных новообразованиях кроветворной системы.
Повышение PDW может указывать на наличие в крови микротромбов.
PCT
PCT – это тромбокрит, или удельный вес тромбоцитов в образце крови. Рассчитывается как общее число тромбоцитов, деленное на объем всего образца крови. В норме этот показатель составляет 0,15-0,40%.
Увеличение тромбокрита наблюдается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, после массивной кровопотери, а также при других состояниях, сопровождающихся тромбоцитозом, или увеличением абсолютного числа тромбоцитов.
В клинической практике оценка вторичных тромбоцитарных параметров проводится только при значительном изменении количества тромбоцитов в крови, а также в трудных клинических случаях, сопровождающихся кровотечениями неясного генеза.