Тромбофлебит — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 мая 2019; проверки требуют 2 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 мая 2019; проверки требуют 2 правки.Тромбофлеби́т (от тромб и флебит) — тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет.
В развитии заболевания лежит комплекс причин:
- инфекция
- наследственная и приобретенная склонность крови к образованию тромбов (коагулопатии или тромбофилия)
- замедление тока крови
- понижение реактивности организма
- нарушение целости стенок сосудов (травма вены)
- изменение состава крови
Иногда тромбофлебит — осложнение родов, различных операций, инфекционных заболеваний, злокачественных новообразований.
Острый тромбофлебит проявляется болями в области тромбированных вен, повышением температуры тела, ознобами. Для тромбофлебита поверхностных вен характерны болезненные уплотнения с покраснением кожи по ходу вен; для тромбофлебита глубоких вен — отёк конечности вследствие резкого нарушения венозного оттока. Гнойное расплавление тромба и распространение инфекции с током крови называется септическим тромбофлебитом. Возможно хроническое течение тромбофлебита с периодическими обострениями. Наиболее опасное осложнение тромбофлебита — отрыв тромба (или его части) и попадание в лёгочную артерию (см. Эмболия, Тромбоэмболия лёгочной артерии).
По расположению воспалённого участка известны тромбофлебиты нижних и верхних конечностей, тромбофлебит сосудов внутренних органов.
Всем пациентам с острым или рецидивирующим тромбофлебитом желательно пройти рентгенографию грудной клетки для исключения тромбоэмболии лёгочной артерии.
Лечение тромбофлебита зависит от стадии и формы заболевания. В случаях, когда тромбофлебит вызван неправильным проведением инъекций, используют спиртовые компрессы и антикоагулянты (например, гепариновую мазь). При инфекционной этиологии используют антибиотики, при тяжелых случаях — оперативное вмешательство и другие методы. Кроме того, можно использовать препараты парнапарина натрия: Острый тромбофлебит поверхностных вен, варикофлебит: 0,6 мл (6400 анти-Xa ME) или 0,4 мл (4250 анти-Xa ME) или 0,3 мл (3200 анти-Xa ME) в зависимости от тяжести заболевания 1 раз в сутки в течение не менее 20 дней.[3]
ТРОМБ — это… Что такое ТРОМБ?
ТРОМБ — Особый род вихря, смерч. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ТРОМБ греч. thrombos. Свернувшаяся кровь, препятствующая кровотечению из порезанной жилы. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в… … Словарь иностранных слов русского языка
тромб — 1. ТРОМБ, а; м. [греч. trombos сгусток]. 1. Мед. Сгусток крови, образующийся в кровеносном сосуде. Шаровидный т. 2. О препятствии на пути движения, развития чего л. 2. ТРОМБ, а; м. [франц. trombe смерч]. Смерч, происходящий над сушей. * * * тромб … Энциклопедический словарь
тромб — а, м. trombe f., ит. tromba труба. Маломасштабный сильный атмосферный вихрь в виде темного столба, опускающегося из грозового облака, диаметром в десятки или сотни метров; на своем пути т. вызывают катастрофические опустошения и разрушения. СИС… … Исторический словарь галлицизмов русского языка
ТРОМБ — ТРОМБ, тромба, муж. (греч. trhombos сгусток). 1. Кровяной сгусток, образующийся в кровеносном сосуде при свертывании крови (мед.). 2. То же, что смерч (метеор.). Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
ТРОМБ — ТРОМБ, а, муж. (спец.). 1. Кровяной сгусток, образующийся в кровеносном сосуде или в полости сердца. Шаровидный, застойный, опухолевый т. 2. Вообще сгусток вещества, закупоривающий сосуд, проток. Жёлчный т. Лимфатический т. | прил. тромботический … Толковый словарь Ожегова
тромб — смерч, флеболит, тромба, вихрь, сгусток, торнадо Словарь русских синонимов. тромб сущ., кол во синонимов: 6 • вихрь (22) • … Словарь синонимов
тромб — 1 іменник чоловічого роду згусток крові тромб 2 іменник чоловічого роду смерч … Орфографічний словник української мови
ТРОМБ — (от греческого trombos ком, сгусток), сгусток крови (лимфы) в кровеносном (лимфатическом) сосуде … Современная энциклопедия
ТРОМБ — название мощных смерчей над сушей … Большой Энциклопедический словарь
ТРОМБ — (от греч. trombos ком сгусток), сгусток крови (лимфы) в кровеносном (лимфатическом) сосуде (см. Тромбоз) … Большой Энциклопедический словарь
7 признаков того, что в организме могут быть тромбы
Тромбы — это сгустки свернувшейся крови. В норме они защищают нас при царапинах и других ранах: кровь сворачивается, тромб останавливает кровотечение из повреждённого капилляра или вены. А затем, выполнив задачу, в течение нескольких часов или дней благополучно распадается и исчезает. Но иногда всё идёт не по плану .
Чем опасны тромбы
Тромбы могут возникать и внутри вен. Такое состояние называется тромбоз. Чаще всего он поражает ноги, особенно если вы ведёте сидячий образ жизни. Но в зоне риска может оказаться любая часть тела.
Если такой сгусток крови оторвётся, он попадёт в общий кровоток и может закупорить сосуды в сердце, мозге или лёгких. Это смертельно опасная ситуация, которая способна привести к сердечному приступу, инсульту или тромбоэмболии лёгочной артерии
— остановке работы лёгких.Поэтому крайне важно знать симптомы, которыми проявляют себя тромбы. От этого может зависеть ваша жизнь.
Сейчас читают 💔
Когда надо немедленно звонить в скорую
Срочно набирайте 103 или 112, если :
- вдруг стало сложно дышать, ощущается нехватка кислорода;
- появилась боль в груди или просто дискомфорт, который усиливается при кашле или глубоком вдохе;
- при кашле выделяется мокрота с кровью;
- возникли трудности с речью;
- ухудшилось зрение — в глазах начало двоиться, появились слепые пятна, «туман»;
- резко упало кровяное давление, и это сопровождается головокружением, помутнением сознания, обмороком.
Так проявляют себя инфаркт, инсульт, лёгочная эмболия. Не факт, что они спровоцированы именно оторвавшимся тромбом. Но в любом случае раздумывать о причинах времени нет: при появлении вышеперечисленных симптомов немедленно обращайтесь за помощью.
Как понять, что у вас могут быть тромбы
До критических, смертельно опасных проявлений дело лучше не доводить — это и так понятно. Тромбоз важно отловить на максимально ранней стадии, чтобы не допустить осложнений.
Проблема в том, что заподозрить наличие сгустков крови в сосудах сложно. По данным американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно у половины людей тромбы почти никак себя не проявляют.
Тем не менее предположить закупорку сосудов всё-таки можно. Вот несколько признаков , указывающих на возможный тромбоз в разных частях тела.
1. Отёчность в ноге или руке
Отёк может как возникнуть в том месте, где непосредственно закупорен сосуд, так и распространиться на всю конечность. Причём страдает в этом случае только одна рука или нога — та, в сосудах которой расположен предполагаемый тромб.
2. Судороги ног
Регулярные судороги могут быть симптомом нарушения кровообращения. Вызвать его могут в том числе тромбы.
3. Внезапные боли в ноге
Это один из основных симптомов тромбоза глубоких вен. Часто боль в области икроножной мышцы, резкая или пульсирующая , — чуть ли не единственный признак острого нарушения кровообращения.
4. Изменения цвета кожи
Тромб затрудняет нормальную циркуляцию крови. В результате часть кровеносных сосудов оказываются переполненными кровью, а часть, напротив, страдает от её недостатка. Это может проявляться изменениями цвета кожи: на отдельных участках поражённой конечности она краснеет или становится синюшной, на других, напротив, бледнеет.
5. Изменение температуры кожи
В районе сгустка крови кожа может регулярно нагреваться и зудеть. Повышение температуры есть шанс почувствовать на ощупь.
6. Немотивированные приступы тошноты или рвоты
Если вас подташнивает регулярно, это может быть симптомом тромбоза мезентериальных сосудов — тех, что снабжают кровью разные отделы кишечника. Предположить состояние можно, если рвота появляется, но не приносит облегчения, и вас продолжает подташнивать.
7. Боль в животе
Она тоже может быть признаком закупорки мезентериальных сосудов. Особенно если живот ноет почти постоянно, а боль усиливается после еды. Также среди косвенных признаков тромбоза можно назвать диарею и вздутие живота.
Что делать, если у вас есть признаки тромбоза
При малейших подозрениях обязательно как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом. Врач проведёт осмотр, расспросит вас о симптомах и при необходимости отправит к узкому специалисту — флебологу или сосудистому хирургу.
Лечение будет зависеть от того, где именно расположен тромб и насколько высок риск, что он может оторваться. Один из вариантов — вам предложат носить компрессионные чулки, чтобы уменьшить отёк и боль и не позволить сгустку увеличиться в размерах. Могут также потребоваться лекарства: тромбоэмболитики (они растворяют кровяные сгустки) и антикоагулянты (уменьшают сворачиваемость крови и не дают образовываться новым тромбам). Крайняя мера — хирургическая операция.
Ещё раз напоминаем: решать, какой способ лечения окажется наиболее эффективным в вашем случае, может только квалифицированный врач. Самодеятельность в этом вопросе смертельно опасна.
И не расслабляйтесь. По данным американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, у 3 из 10 людей, избавившихся от тромбоза, тромбы вновь возникают в течение следующих 10 лет. Поэтому приучите себя следить за самочувствием. От этого может зависеть жизнь.
Читайте также 🦵🛌😭
Что такое тромбоз сосудов? Причины, симптомы
Наше здоровье сильно зависит от состояния сосудов. Кровь течет по сосудам, доставляя кислород и питательные вещества по всему организму и одновременно забирая «отработанный материал» – продукты обмена веществ. Здоровый сосуд подобен широкой дороге: кровь по нему движется свободно. Но при атеросклерозе сосуда на ее пути возникают препятствия. Когда просвет вены или артерии сужается, к нашим органам поступает меньше крови. Так развивается кислородное голодание – ишемия. Состояние, при котором просвет сосуда «закупоривается» сгустком крови и кровоснабжение прекращается, называется тромбоз сосудов. Поговорим подробнее, с чем он связан и как возникает.
Что такое тромбоз
Тромбоз – это состояние, при котором в вене или артерии образуется сгусток крови. Из-за образовавшегося тромба кровообращение нарушается и внутренние органы страдают от нехватки кислорода, что может привести к инфаркту миокарда или ишемическому инсульту в результате гибели клеток.
Причины тромбоза
Замедление кровотока
Тромбоз могут спровоцировать:
- длительные статические нагрузки – многочасовая работа в положении стоя или сидя без перерывов-разминок;
- строгий постельный режим – после сложных операций, травм и т. п.;
- дальние путешествия – возникновение тромбоза возможно при длительных перелетах, поездках на автомобиле, когда нижние конечности несколько часов вынуждены оставаться в неудобной позе; Риск тромбоза после 10–15 часов путешествия увеличивается в 2,5–4 раза.
- хроническая венозная недостаточность;
- расширение подкожных вен;
- недостаточность кровообращения II–III степени, сопровождающаяся отеками конечностей.
Изменение состава крови
Тромбоз сосудов может быть связан с повышением свертываемости крови, из-за чего и образуются ее сгустки.
Факторы, связанные с совокупностями разных причин
Выделяют следующие возможные причины развития тромбоза:
- возраст старше 45 лет – под влиянием естественных процессов старения происходит сгущение и замедление тока крови;
- перенесенные операции – чем дольше и сложнее хирургическое вмешательство, тем более вероятно возникновение тромбоза, особенно если операция выполняется рядом с крупными сосудами и венозными сплетениями;
- переломы нижних конечностей – повреждение тканей и последующая длительная неподвижность могут спровоцировать начальные проявления тромбоза;
- онкологические заболевания – известно, что наличие некоторых злокачественных опухолей может быть причиной развития тромбоза; это связано с выделяемыми раковыми клетками веществами;
- загрязнение воздуха связано с увеличением свертываемости крови у здоровых людей и у людей с тромбозом глубоких вен;
- курение связано с повышением риска тромбоза глубоких вен в 1,5 раза;
- ожирение – вместе с сопутствующими заболеваниями может увеличить вероятность возникновения тромбоза и его осложнений; это связано с повышенной нагрузкой на конечности на фоне лишнего веса.
Какие признаки говорят о тромбозе
Тромбоз венозных и артериальных сосудов коварен тем, что его признаки могут быть похожи на симптомы самых разных заболеваний. Все зависит от места расположения кровяного сгустка и того, какие органы испытывают кислородное голодание. К проявлениям тромбоза могут относиться:
- боль, отек, побледнение руки или ноги;
- одышка, кашель, учащение дыхания, сердцебиения;
- повышение температуры тела;
- резкое снижение зрения;
- головокружение и головная боль;
- боль в груди, в животе;
- расстройства работы пищеварительной системы;
- потеря сознания и многое другое.
Помните: любое ухудшение самочувствия – повод обратиться к врачу. Только специалист может правильно проанализировать симптомы и поставить диагноз.
Как предупредить развитие тромбоза
Тромбоз венозных и артериальных сосудов можно предотвратить. Важную роль в этом играют правильное питание, здоровый образ жизни и регулярные профилактические осмотры у врача. Кроме того, существуют препараты, которые препятствуют образованию тромбов. Принимать их необходимо после консультации с врачом.
ТРОМБИТАЛ для профилактики тромбообразования
ТРОМБИТАЛ – современный препарат для профилактики развития тромбоза, инсульта и инфаркта миокарда. Его действующими веществами являются ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Как это работает? Ацетилсалициловая кислота вмешивается в процесс свертывания крови и не дает особым клеткам крови – тромбоцитам – «слипаться» и образовывать сгустки. Гидроксид магния способствует защите слизистой желудка от раздражающего действия ацетилсалициловой кислоты.
- ТРОМБИТАЛ предназначен для первичной профилактики инфаркта миокарда, инсульта и тромбообразования*. Его можно принимать, даже если раньше у Вас не было сердечно-сосудистых заболеваний, но Вы в группе риска (его увеличивают пожилой возраст, артериальная гипертония, курение, сахарный диабет, ожирение).
- ТРОМБИТАЛ ФОРТЕ предназначен для пациентов с заболеваниями сердца и сосудов**. Он содержит увеличенную дозу ацетилсалициловой кислоты и помогает предотвратить повторный инфаркт миокарда, инсульт и тромбоз сосудов.
*При наличии факторов риска
**См Инструкцию по медицинскому применению
Перед применением препарата необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
Тромб — это… Что такое Тромб?
Тромб (др.-греч. θρόμβος — ком, сгусток) — патологический прижизненный сгусток крови в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца.
Классификация по строению
В зависимости от строения и внешнего вида, различают белый, красный, смешанный (слоистый) и гиалиновый тромбы (различаются особенностями и темпами тромбообразования)
- Белые тромбы состоят из тромбоцитов, фибрина и лейкоцитов; образуются медленно при быстром токе крови (чаще в артериях).
- Красные тромбы, помимо тромбоцитов и фибрина, содержат большое число эритроцитов, образуются быстро при медленном токе крови (обычно в венах).
- Смешанные тромбы (встречаются чаще всего), имеют слоистое строение (слоистый тромб) и пестрый вид, содержатся элементы как белого, так и красного тромба. В смешанном тромбе различают головку (имеет строение белого тромба), тело (собственно смешанный тромб) и хвост (имеет строение красного тромба). Головка прикреплена к эндотелиальной выстилке сосуда, что отличает тромб от посмертного сгустка крови. Слоистые тромбы образуются чаще в венах, в полости аневризмы аорты и сердца.
- Гиалиновые тромбы — редко содержат фибрин, состоят из разрушенных эритроцитов, тромбоцитов и преципитирующих белков плазмы; при этом тромботические массы напоминают гиалин. Такие тромбы встречаются в сосудах микроциркуляторного русла.
Классификация по размерам относительно просвета в сосуде
- Пристеночный тромб, при котором большая часть просвета сосуда свободна, обнаруживается часто в сердце на клапанном или париетальном эндокарде при его воспалении (тромбоэндокардит), в ушках и между трабекулами при хронической сердечной недостаточности (порок сердца, хроническая ишемическая болезнь сердца), в крупных артериях при атеросклерозе, в венах при их воспалении (тромбофлебит), в аневризмах сердца и сосудов.
- Закупоривающий (окклюзирующий) тромб, при котором перекрывается практически весь просвет сосуда, образуется чаще в венах и мелких артериях при росте пристеночного тромба, реже — в крупных артериях и аорте.
Классификация по месту образования
- Тромбы вен.
- Тромбы артерий.
- Тромбы сосудов микроциркуляторного русла.
Особые виды
- Прогрессирующий тромб. Иногда тромб, который начал образовываться в венах, например голени, быстро растет по току крови, достигая собирательных венозных сосудов, например нижней полой вены.
- Шаровидный тромб. Растущий тромб левого предсердия может отрываться от эндокарда. Находясь свободно в полости предсердия, он «отшлифовывается» движениями крови и принимает шаровидную форму.
- Дилатационный тромб. Тромб в аневризмах.
Жизненный цикл тромба
- Образование тромба (тромбоз). Происходит вследствие изменений в свертывающей системе в сторону сгущения и свёртывания (коагуляция). Причину образования сгустка внутри сосуда описывает триада Вирхова.
- Рост и изменения тромба. Увеличение размеров тромба происходит путем наслоения тромботических масс на первичный тромб, причем рост тромба может происходить как по току, так и против тока крови.
- Отрыв тромба от стенки сосуда. Чтобы предотвратить возможное развитие тромба, необходимо следить за здоровьем и своевременно лечить заболевания, приводящие к образованию тромбов. Лечением этих заболеваний занимаются флебологи и ангиохирурги (сосудистые хирурги).
- Закупорка тромбом кровеносных сосудов (тромбоэмболия).
- Реканализация тромба.
См. также
Тромб — это… Что такое Тромб?
Тромб (др.-греч. θρόμβος — ком, сгусток) — патологический прижизненный сгусток крови в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца.
Классификация по строению
В зависимости от строения и внешнего вида, различают белый, красный, смешанный (слоистый) и гиалиновый тромбы (различаются особенностями и темпами тромбообразования)
- Белые тромбы состоят из тромбоцитов, фибрина и лейкоцитов; образуются медленно при быстром токе крови (чаще в артериях).
- Красные тромбы, помимо тромбоцитов и фибрина, содержат большое число эритроцитов, образуются быстро при медленном токе крови (обычно в венах).
- Смешанные тромбы (встречаются чаще всего), имеют слоистое строение (слоистый тромб) и пестрый вид, содержатся элементы как белого, так и красного тромба. В смешанном тромбе различают головку (имеет строение белого тромба), тело (собственно смешанный тромб) и хвост (имеет строение красного тромба). Головка прикреплена к эндотелиальной выстилке сосуда, что отличает тромб от посмертного сгустка крови. Слоистые тромбы образуются чаще в венах, в полости аневризмы аорты и сердца.
- Гиалиновые тромбы — редко содержат фибрин, состоят из разрушенных эритроцитов, тромбоцитов и преципитирующих белков плазмы; при этом тромботические массы напоминают гиалин. Такие тромбы встречаются в сосудах микроциркуляторного русла.
Классификация по размерам относительно просвета в сосуде
- Пристеночный тромб, при котором большая часть просвета сосуда свободна, обнаруживается часто в сердце на клапанном или париетальном эндокарде при его воспалении (тромбоэндокардит), в ушках и между трабекулами при хронической сердечной недостаточности (порок сердца, хроническая ишемическая болезнь сердца), в крупных артериях при атеросклерозе, в венах при их воспалении (тромбофлебит), в аневризмах сердца и сосудов.
- Закупоривающий (окклюзирующий) тромб, при котором перекрывается практически весь просвет сосуда, образуется чаще в венах и мелких артериях при росте пристеночного тромба, реже — в крупных артериях и аорте.
Классификация по месту образования
- Тромбы вен.
- Тромбы артерий.
- Тромбы сосудов микроциркуляторного русла.
Особые виды
- Прогрессирующий тромб. Иногда тромб, который начал образовываться в венах, например голени, быстро растет по току крови, достигая собирательных венозных сосудов, например нижней полой вены.
- Шаровидный тромб. Растущий тромб левого предсердия может отрываться от эндокарда. Находясь свободно в полости предсердия, он «отшлифовывается» движениями крови и принимает шаровидную форму.
- Дилатационный тромб. Тромб в аневризмах.
Жизненный цикл тромба
- Образование тромба (тромбоз). Происходит вследствие изменений в свертывающей системе в сторону сгущения и свёртывания (коагуляция). Причину образования сгустка внутри сосуда описывает триада Вирхова.
- Рост и изменения тромба. Увеличение размеров тромба происходит путем наслоения тромботических масс на первичный тромб, причем рост тромба может происходить как по току, так и против тока крови.
- Отрыв тромба от стенки сосуда. Чтобы предотвратить возможное развитие тромба, необходимо следить за здоровьем и своевременно лечить заболевания, приводящие к образованию тромбов. Лечением этих заболеваний занимаются флебологи и ангиохирурги (сосудистые хирурги).
- Закупорка тромбом кровеносных сосудов (тромбоэмболия).
- Реканализация тромба.