Трихомонадный уретрит у мужчин: Трихомонадный уретрит у мужчин: симптомы, лечение, профилактика – Трихомонадный уретрит: причины, симптомы, лечение

alexxlab 12.08.2020 No Comments

Содержание

Трихомонадный уретрит: причины, симптомы, лечение

Трихомонадный уретритВ число скрытно протекающих заболеваний, передающихся половым путем, входит и трихомониаз.

Данное заболевание вызывают микроорганизмы Trichomonas vaginalis со жгутиками, благодаря которым они быстро передвигаются.

Трихомонада в мужском организме размножается в уретре, семенных канатиках, предстательной железе, мочевом пузыре.

Развитие трихомонады в уретре мужчины приводит к возникновению такого заболевания, как трихомонадный уретрит.

Если мужчина не подозревает об этом, он может выступать в качестве переносчика опасного заболевания.

При заражении данными микроорганизмами поражается мочеиспускательный канал и инфекция захватывает близлежащие ткани.

Что это такое?

Уретритом называется воспаление стенок мочеиспускательного канала и всей мочеполовой системы. Это заболевание часто становится причиной развития простатита и бесплодия, а также других заболеваний мочеполовой сферы.

История протекания болезни

В развитии трихомонадного уретрита можно выделить 3 основных стадии:

  • острое воспаление;
  • подострое воспаление;
  • хроническое воспаление

Распространённость и значимость

Трихомонадный уретрит встречается у мужчин довольно часто, вплоть до 90 % случаев.

Факторы риска

Провоцирующими факторами развития болезни являются следующие:

  • незащищенные половые контакты;
  • переохлаждение;
  • ослабление иммунитета;
  • недостаток витаминов;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические заболевания внутренних органов.

Причины и последствия

Причины развития трихомонадного уретрита

Причиной развития трихомонадного уретрита являются патогенные микроорганизмы, находящиеся в предстательной железе.

Заражение происходит только во время полового акта. Микроорганизмы выделяют опасные токсины, которые проникают во все ткани организма.

Также наблюдается серьезное поражение мочеиспускательных каналов. В качестве возбудителя болезни при уретрите выступает трихомонада, имеющая форму груши.

При несвоевременном лечении трихомонадного уретрита в организме мужчины могут развиться следующее осложнения и заболевания:

Видео: «Что такое трихомонадный уретрит»

Симптомы и методы диагностики

После интимной близости у некоторых больных мужчин появляются зуд, жжение, ощущение покалывания в области головки полового члена

. Также характерным признаком заболевания являются водянистые выделения беловатого цвета. Иногда развивается гемоспермия.

Но чаще всего инфекция протекает без характерных симптомов. Обычно они начинают проявлять себя только через 15 дней или через 2 месяца с момента заражения. Острая форма заболевания при соответствующем адекватном лечении проходит уже через несколько дней. После этого мужчина либо полностью выздоравливает, либо становится носителем инфекции.

Многие больные при уретрите такого инфекционного происхождения высказывают жалобы на частые мочеиспускания в ночное время. Это вызывает у них раздражительность и бессонницу.

Сперма больного мужчины может содержать также примесь крови. Во многом клиническая картина острого трихомонадного уретрита напоминает симптомы гонореи. При заболевании могут появиться слизисто-гнойные выделения. Трихомониаз проявляет себя также пузырьками воздуха в выделениях. При отсутствии лечения трихомонадный уретрит переходит в хроническую форму.

К обострению уретрита приводят большие физические нагрузки, прием алкоголя, а также интенсивные половые отношения. При хроническом уретрите развитие инфекции происходит в предстательной железе и семенных канатиках.

Диагностировать трихомонадный уретрит можно с помощью анализов на ИПППДифференциальная диагностика проводится в виде анализов на ИППП. Если в результате исследований выявляются трихомонады, назначается новое обследование на присутствие в организме других половых инфекций.

Для исследования берут свежую мочу, выделения из уретры, секрет предстательной железы и семенных пузырьков. Также при диагностике уретрита используется культуральный метод диагностирования трихомониаза.

Хорошие результаты дает иммунофлюоресцентный анализ крови и анализ на трихомонады методом ПЦР. Последний способ является самым точным, так как с его помощью можно выявить ДНК патогенных микроорганизмов.

Микроскопия нативной крови является классическим методом выявления трихомонадного уретрита. С помощью свежего мазка можно получить информацию о возбудителе болезни и о наличии трихомонад.

Видео: «Трихомониаз: причины и симптомы»

Лечение болезни

Первое появление неприятных симптомов трихомонадного уретрита должно заставить мужчину срочно прийти к венерологу и урологу. То же самое относится к женщинам, так как лечиться должны сразу оба партнера.

Половые акты в этот период запрещаются. При трихомонадном уретрите пройти лечение необходимо независимо от наличия воспаления. Каждый такой больной выступает носителем инфекции и может заражать остальных.

Лечение должно проводится амбулаторно и проходить под полным контролем врача. После его окончания проводится повторный анализ на наличие трихомонад. При этом пациенту нужно строго выполнять все назначения врача независимо от формы лечения.

Препараты

После проведения диагностики и определения основного фактора заболевания назначаются лекарственные препараты, способные бороться с простейшими микробами.

Для лечения трихомонадного уретрита применяют МетронидазолК ним относится Метронидазол, который хорошо воздействует на трихомонады. Также широко применяются аналоги данного препарата, например, Нитазол, Фасижин, Трихопол. При непереносимости Метронидазола назначаются более сильные лекарства.

При лечении острого трихомонадного уретрита применяются специфические противотрихомонадные препараты. В случае хронических форм заболевания

назначаются антибиотики широкого спектра действия наряду с местной терапией. Они являются эффективным средством при бактериальной инфекции. При смешанных формах инфекции применяются антимикотические и антимикробные препараты.

Назначение препаратов во многом зависит от формы протекания заболевания и срока болезни. При хроническом трихомонадном уретрите обычно рекомендуется также принимать иммуномодуляторы и проводить витаминотерапию. Это позволяет повысить иммунитет больного и восстановить уретру.

Хирургическое лечение

Развитие трихомонадного уретрита может приводить к простатиту, который в некоторых случаях требует лечения в виде хирургической операции. Но она выполняется только при жизненно необходимых показаниях.

К ним относится:

  • сужение мочеиспускательного канала, что не позволяет мужчине нормально помочиться;
  • фимоз, когда головка полового члена не открывается;
  • абсцесс простаты, при котором проводится ее дренаж специальной иглой;
  • воспаление семенных пузырьков и затруднение вывода секрета простаты;
  • удаление простаты. Эта операция требуется при аденоме простаты или склеротических изменениях в ней.

Таким образом, операция назначается при отсутствии результатов от других методов лечения.

Народные средства

Лечение острых и хронических уретритов занимается врач-уролог. Но при трихомонадном уретрите нужно обращаться также к врачу-венерологу.

Несмотря на то, что средства народной медицины играют вспомогательную роль, они применяются очень часто в лечении данного заболевания. При этом можно применять лекарственные растения в пищу, в виде настоя или отвара.

Сборы трав оказывают хороший эффект при уретрите. К ним относятся полевой хвощ, шалфей, зверобой, спорыш, цветки пижмы, фенхеля плоды.

Народные средства при уретрите:

  • сок клюквы в свежем виде;
  • настой, полученный из листьев черной смородины;
  • отвар зелени петрушки на молоке;
  • настой сухих цветков василька;
  • отвары, настои на ягодах черной смородины.

Диета

Прежде всего, из ежедневного рациона исключаются острые, кислые, копченые, соленые и жареные продукты. Но воды нужно пить больше, чем обычно. Также следует больше употреблять овощей, фруктов, морепродуктов, кисломолочных продуктов, нежирного мяса и рыбы.

Профилактика

Как и любое заболевание, уретрит у мужчин гораздо проще предупредить, чем лечить. Профилактика заболевания заключается в недопущении заражения инфекцией.

Это требует соблюдения некоторых правил:

  • личная гигиена, то есть использование своего нижнего белья и полотенец;
  • отказ от половых контактов с различными партнерами;
  • Профилактика заболевания трихомонадным уретритомпри половом акте мужчины должны использовать презервативы;
  • в случае незащищенного контакта нужно сразу сдать анализы, чтобы вовремя обнаружить болезнь;
  • теплее одеваться в холодное время года. Важно особенно беречь ноги и паховую область от холода;
  • регулярно принимать душ;
  • заниматься спортом;
  • посещать уролога один раз в год.

Прогноз

Если лечение начато вовремя и проводится нужным образом, то трихомонадный уретрит у мужчин можно полностью вылечить. Но при отсутствии лечения может развиться бесплодие. Это связано с тем, что Trichomonas vaginalis выделяют опасные токсины, отрицательно влияющие на репродукцию. Они значительно понижают движение сперматозоидов.

При трихомонадном уретрите также может развиваться эрозия слизистых половых органов. Также появляется твердый шанкр. Это связано с бессимптомным протеканием болезни и ее несвоевременным лечением.

Осложнения могут представлять собой трихомонадную язву, которая имеет мягкие края и гной на дне. Трихомонадный уретрит у мужчин часто приводит к осложнениям. Это может быть, например, простатит или трихомонадный эпидидимит.

Данные заболевания, в свою очередь, могут привести к бесплодию. Усугубляющими факторами в данном случае выступает злоупотребление алкогольными напитками и тяжелые физические нагрузки.

Заключение

  • Трихомонадный уретрит представляет собой инфекционное заболевание, которое может вообще протекать без симптомов.
  • Данное заболевание вызывают микроорганизмы Trichomonas vaginalis.
  • Оно может протекать без каких-либо симптомов.
  • Если мужчина не подозревает об этом, он может выступать в качестве переносчика опасного заболевания.
  • Существует много факторов, которые приводят к риску развития заболевания. Среди них на первом месте стоят незащищенные половые контакты.
  • Трихомонадный уретрит может привести к импотенции и бесплодию, а также другим серьезным заболеваниям.
  • Его трудно лечить, но делать это нужно обязательно и чем раньше, тем лучше.
  • Кроме того, важно исключить все способы заражения данной инфекцией.
  • Прогноз заболевания благоприятный, но при своевременно начатом лечении.
С этой статьей читают:

Список литературы

  1. Чисто мужские недуги. Будь настоящим мужчиной! С Чугунов — 2019
  2. Воробьев В.А., Белобородов В.А. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОРАЖЕНИЙ БУЛЬБО-МЕМБРАНОЗНОГО ОТДЕЛА УРЕТРЫ. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(5):116-125.
  3. Качественный и количественный состав условно-патогенных микроорганизмов уретры у мужчин ЕВ Липова, МН Болдырева, АС Чекмарев — Terra Medica, 2016
Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Трихомонадный уретрит относится к инфекционным заболеваниям, передающимся половым путем. Заражению подвержены в равной степени мужчины и женщины репродуктивного возраста. Трихомонады, поражающие мочеиспускательный канал, при отсутствии терапии могут привести к развитию воспалительных процессов в половых органах, вызывая появление проблем с потенцией, потерю репродуктивной способности.

препаратыпрепараты

Общая характеристика трихомонадного уретрита

Возбудитель Trichomonas vaginalis, проникая в организм, вызывает умеренные или выраженные воспалительные процессы. В результате жизнедеятельности патогенных бактерий наблюдается токсическое действие на органы и системы. Гиалуронидаза, синтезируемая простейшими, становится причиной разрыхления тканей и свободного проникновения в межклеточное пространство отравляющих веществ.

Трихомонадный уретрит у 30% зараженных людей не проявляет никаких симптомов.

У более половины больных инфекция протекает в виде острых, подострых или хронических воспалительных процессов. Длительность инкубационного периода составляет 1,5 недели. У некоторых больных срок сокращается до 2 суток. При воздействии ряда факторов инкубация удлиняется до 2 месяцев.

Трихомонада может локализоваться в женском организме во влагалище, в мужском — в предстательной железе и семенных пузырьках. Степень выраженности клинической картины зависит от количества бактерий.

Причины возникновения

Причиной развития трихомонадного уретрита является внедрение в слизистые оболочки мочевыделительного канала паразитирующих простейших Trichomonas vaginalis. Инфицирование происходит во время половых контактов. Оральный, вагинальный, анальный виды секса могут стать причиной заражения трихомонадами. Простейшие имеют жгутики и волнообразную мембрану, благодаря чему легко передвигаются и присоединяются к слизистым оболочкам.

При попадании в мужской организм распространение возбудителя происходит по всему  мочевыделительному каналу, что приводит к развитию воспалительной реакции. У представительниц слабого пола входными воротами для трихомонады является влагалище, и только небольшое количество паразитирующих простейших проникает в уретру. Именно поэтому у многих женщин одновременно выявляются признаки вагинита и уретрита.

Признаки и симптомы

Острая форма трихомонадного уретрита имеет яркую симптоматику. При отсутствии терапии инфекционное заболевание становится хроническим. Переходу из одной стадии уретрита в другую способствуют высокие физические нагрузки, частые половые контакты, увлечение спиртными напитками. Острая форма инфекции протекает без каких-либо признаков у 20% зараженных людей.

зуд в пахузуд в пахуХронический уретрит характеризуется менее выраженными симптомами. При незначительных признаках воспаления мочевыделительного канала вероятность появления серьезных последствий повышается в несколько раз.

Мужчина уже через неделю после инфицирования может заметить первый признак уретрита — покалывание в области головки полового члена. В последствии присоединяется жжение при мочевыделении, появление кровянистых выделений в семенной жидкости. Гемоспермия возникает по причине механического повреждения трихомонадами сосудистой сети. При необращении к врачу через 2-3 недели заболевание переходит в хроническую стадию, имеющую следующие симптомы:

  • непрекращающийся зуд в паховой зоне, усиливающийся после опорожнения мочевого пузыря;
  • болезненность в уретре;
  • повышенная раздражительность и нарушение сна;
  • появление кровянистых сгустков в сперме;
  • гнойные или прозрачные выделения из уретрального канала.

Женщина может отмечать появление жжения в области гениталий, боли при интимных контактах и мочеиспускании. Также возникают отеки и покраснение половых губ, частые выделения, имеющие неприятный запах.

Анализ: как подготовиться, что нужно обследовать

Лабораторная диагностика включает следующие виды исследований:

  1. Микроскопию мазка, забранного из влагалища и мочевыделительного канала. В тесте применяются световой, темнопольный, фазовоконтрастные методы, позволяющие определить наличие возбудителя заболевания сразу после взятия биологического материала. Микроскопические исследования считаются высокоточными при условии активной формы инфекции.
  2. Бактериоскопический анализ, во время которого мазки окрашиваются специальными веществами. По причине субъективности интерпретации получаемых результатов точность исследования составляет не более 70%.
  3. Бактериологический способ, основанный на размножении колоний бактерий на питательной среде. Тест подходит для обнаружения хронической инфекции.
  4. Иммуноферментный метод, выявляющий в биоматериале иммуноглобулины, синтезируемые организмом человека при внедрении возбудителя.
  5. Полимеразно-цепная реакцию, основанную на определении цепочек ДНК бактерий. Метод отличается высокой чувствительностью и не нуждается в применении других способов обнаружения инфекции.

Забор отделяемого влагалища и уретры проводится в кабинете у врача во время обследования. Также выдается направление на исследование крови, которую необходимо сдать натощак, до 11 утра, в лаборатории. Принимать пищу рекомендуется за 8-9 часов до анализа.

Накануне запрещается употреблять пищу с высоким содержанием жиров, пряностей, острых приправ. Алкоголь также нельзя принимать за 2-3 суток до забора крови на исследование.

Препараты: схема лечения

нитазолнитазолТерапия уретрита, вызванного трихомонадами, включает несколько этапов. Своевременное обследование способствует сокращению длительности лечения. В запущенных случаях лечение занимает несколько месяцев.

Избавиться от трихомонадного уретрита можно с помощью препаратов, содержащих метронидазол. В терапии активно применяются трихопол, нитазол, метрогил в виде таблеток. При остром воспалении мочевыделительного канала пациентам могут проводиться инстилляции антисептических растворов. При прекращении приема больным антибиотиков вскоре после исчезновения симптомов заболевание переходит в хроническую стадию, требующую более длительного лечения.

Для укрепления иммунитета пациенту назначается медикаментозный препарат интерферон или иммунал. После курса приема антибиотиков врач может порекомендовать прием комплекса, содержащего витамины и минералы. Массаж простаты и физиолечение проводятся после снятия обострения. Процедуры помогают восстановить микроциркуляцию пораженных воспалением тканей, уменьшить болевой синдром, нормализовать эректильную функцию.

Лечение трихомонадного уретрита хозяйственным мылом

При обнаружении трихомонадной инфекции пациентам можно применять хозяйственное мыло, которое при регулярном использовании уничтожает патогенные микроорганизмы. Этим средством рекомендуется обрабатывать половые органы при проведении гигиенических процедур. Женщины могут использовать намыленный влажный бинт и аккуратно смазывать слизистую влагалища.

При появлении раздражения и аллергических реакций от применения этого метода необходимо отказаться.

Терапия хронической формы заболевания

Вылечить хроническую форму трихомонадного уретрита можно с помощью метронидазола. При невысокой эффективности препарата назначается лекарство тинидазол. В некоторых случаях дозировки метронидазола могут быть повышены.

Женщинам также показано применение препаратов в виде вагинальных кремов, суппозиториев. В течение 2 недель рекомендуется проводить спринцевания хлоргексидином или мирамистином, которые можно приобрести в аптеке в упаковках со специальными насадками. Излечить хроническую инфекцию мужчинам помогают промывания уретрального канала растворами серебра. При выявлении помимо трихомонады гонококков, хламидий пациентам назначаются препараты их группы фторхинолонов. Дозировки устанавливаются врачом в зависимости от наличия других патологий.

При вялотекущих воспалительных процессах, вызванных воздействием патогенных микроорганизмов, полезно применять каменное масло. Это натуральное средство помогает восстанавливать поврежденные трихомонадами слизистые оболочки, укреплять иммунитет, насыщая кровь полезными минералами и солями. Для лечения воспаленных органов мочеполовой системы применяются растворы, настойки на основе каменного масла. Ими можно спринцеваться, промывать уретральный канал, обрабатывать зону гениталий.

клюкваклюква

При хроническом уретрите полезно использовать народные рецепты, в которые входят следующие компоненты:

  • клюква;
  • смородиновые листья;
  • петрушка;
  • цветки василька;
  • листья брусники.

Из травяных настоев, основу которых составляют ромашка, зверобой, чистотел, календула, можно готовить растворы для спринцевания, лечебные ванночки. Эти средства разрешается применять при условии отсутствия аллергических реакций.

Водные процедуры нельзя проводить при обострении трихомонадного уретрита.

Последствия и осложнения трихомонадного уретрита

Трихомонадная форма уретрита может стать причиной развития у женщин вульвитов — воспалительного заболевания наружных половых органов. Нередко при отсутствии лечения развивается бартолинит — поражение инфекцией бартолиновых парных желез. Уретрит может вызвать развитие цистита, который впоследствии может привести к возникновению воспалительных процессов в почках. При проникновении патогенных микроорганизмов в придатки и яичники у женщин повышается риск появления бесплодия.

Осложнениями трихомонадного уретрита у представителей сильного пола являются возникновение эрозий на половом члене. При отсутствии своевременной терапии инфекция может проникнуть в ткани предстательной железы, вызывая простатит. Воспалительные процессы в этом органе нередко становятся причиной появления проблем с мочеиспусканием, эректильных расстройств. Запущенное заболевание предстательной железы может привести к малоподвижности сперматозоидов, импотенции, бесплодию.

Своевременное лечение трихомонадного уретрита позволяет избежать развития серьезных осложнений. Появление симптомов инфекции должно стать поводом для немедленного обращения к урологу или гинекологу. Длительность и эффективность медикаментозной терапии зависит от стадии заболевания. При обнаружении трихомонадной инфекции мочеполовых органов пациенты должны помнить о высоком риске заражения здоровых партнеров.

Отказ от половых контактов на время лечения или использование барьерных контрацептивов должны стать важными мерами, позволяющими предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Симптомы и лечение трихомонадного уретрита у мужчин и женщин

В структуре урологических патологий  уретрит занимает лидирующие позиции, что обусловлено распространенностью у представителей обоих полов. Воспалительный процесс стенок мочеиспускательного канала развивается преимущественно у мужчин, и протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями строения мочевыделительной системы. На фоне разнообразия форм наиболее часто отмечаются жалобы на трихомонадный уретрит, который чаще всего протекает бессимптомно, но может также сопровождаться яркими клиническими проявлениями.

Содержание статьи:

Все, что нужно знать о трихомонадном уретрите

Трихомонадный уретрит – заболевание, вызванное простейшим микроорганизмом, относящимся к классу жгутиковых. Протозойная инфекция представляет опасность для зараженного человека, поскольку вызывает различного рода осложнения, поэтому борьбе с нею уделяется большое значение во всем мире.

Влагалищная трихомонада

Представление о трихомонадах

Возбудителем трихомонадного уретрита является специфический эукариотный жгутиковый  паразит Trichomonas vaginalis Donne, относящийся к типу простейших. Он поражает органы мочеполовой системы мужчин и женщин репродуктивного возраста, но иногда выявляется у новорожденных, которые были инфицированы матерью во время родов.

После проникновения в уретру паразит закрепляется на поверхности плоского эпителия и провоцирует развитие воспалительного процесса. Получая питание за счет разрушения клеток слизистой оболочки, эритроцитов, лейкоцитов и условно-патогенных бактерий, трихомонады способны угнетать активность иммуноглобулинов класса A и G, чем ослабляют защитный механизм.

В этом случае они быстро продвигаются по уретральному каналу, проникают в мочевой пузырь, почечные лоханки и даже внедряются в придаточные половые железы, однако гематогенного распространения и метастатических осложнений они не вызывают. В некоторых случаях могут наблюдаться эрозивно-язвенные поражения наружных половых органов.

Важно знать! Ощущая себя свободно и комфортно внутри человеческого тела, анаэробы чрезвычайно чувствительны к неблагоприятным условиям окружающей среды, поэтому, находясь вне организма «хозяина», очень быстро погибают. 

Причины развития трихомонадного уретрита

У мужчин патология встречается чаще, чем у женщин, причем она имеет свойство быстро приобретать хроническую форму. Достаточно двухнедельного бездействия, и симптомы болезни исчезают.

Основные факторы, провоцирующие развитие трихомонадного воспаления уретры:

  • иммунодефицитные состояния любой этиологии;
  • Переохлаждение и простуда поражения эндокринной системы;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • авитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • переохлаждения и простуды;
  • хроническая усталость;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нервное перенапряжение и регулярные длительные стрессы;
  • пагубные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами.

Внимание! У женщин развитие инфекционного воспаления может быть обусловлено короткими непродолжительными менструальными циклами или частыми абортами.

В силу анатомических особенностей в женском организме инфекция развивается во влагалище, после чего распространяется на уретру. У представителей сильного пола этот процесс начинается с поражения семенных пузырьков и тканей простаты.

Признаки заражения у мужчин и женщин

Симптоматика острого воспаления уретры начинает формироваться спустя 5-15 дней после предполагаемого инфицирования. В силу различной физиологии клинические проявления болезни у мужчин и женщин несколько отличаются.

При трихомонадном уретрите у мужчин, начинающемся остро, симптомы характеризуется следующими проявлениями:

  • зудом и жжением, который усиливается в процессе опорожнения мочевого пузыря;
  • учащением мочеиспускания;
  • появлением белесоватых часто с желтым оттенком выделений из уретры;
  • появлением сухих корочек на головке пениса.

Интенсивность и характер болевых ощущений меняется в зависимости от степени распространения инфекционного процесса. Вначале они появляются только при позывах к опорожнению и Рези при мочеиспусканииво время него. Позже они становятся постоянными и принимают тянущий неприятный характер.  Внешне воспаление проявляется в виде отека и гиперемии слизистой оболочки.

При трихомонадном уретрите симптомы у большинства женщин выражены менее ярко, нежели у мужчин, зато он чаще и быстрее переходит в хроническую форму и вызывает развитие осложнений.

В период прогрессирования  инфекционный процесс проявляется в виде таких признаков:

  • режущая боль при мочеиспускании;
  • жжение в области уретры;
  • появление выделений желтоватого или зеленоватого оттенка.

Объективные симптомы развития инфекции: слабость общее недомогание, нарушение сна, необъяснимая раздражительность. Спустя 1,5-2 месяца при отсутствии лечения происходит хронизация процесса, определить который можно по следующим явлениям:

  • отсутствию выделений;
  • дискомфорту и зуду в области ладьевидной ямки;
  • слипанию губок уретрального канала.

Схожие симптомы характерны и для мужского организма. Определить хроническую форму заболевания можно по внешнему виду мочи: в остром периоде она мутнеет и имеет незначительные примеси. В последующей стадии он начинает осветляться, но содержит большой осадок.

Опасность инфекции

Если игнорировать прогрессирование трихомонадного уретрита  и оттягивать посещение врача, то заболевание быстро перейдет в хроническую стадию и станет причиной развития опасных осложнений.

У женщин это будут такие диагнозы:

  • воспалительные процессы в области малого таза;
  • цистит;
  • трихомоноз;
  • Воспалительные заболевания органов малого таза у женщиныпочечная недостаточность;
  • эрозия шейки матки;
  • поражение маточных труб, яичников, слизистой оболочки женского органа;
  • эпизоды самопроизвольных выкидышей;
  • бесплодие.

У мужчин могут развиться следующие патологии:

  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • стриктура уретры;
  • простатит;
  • цистит;
  • баланопостит;
  • орхит;
  • эпидидимит;
  • ранняя импотенция;
  • бесплодие.

Важно знать! Следует помнить, что хронический уретрит любой этиологии, а особенно трихомонадный, лечится тяжело и долго. Причем чем более запущена стадия, тем менее утешительным станет прогноз.

Методы диагностирования

Диагностика трихомонадного уретрита вызывает немало затруднений, так как инфекционный процесс зачастую протекает бессимптомно, а возбудитель может изменять внешний вид и подвижность.

Для полной верификации процесс обследования осуществляют в несколько этапов.

  1. Сбор жалоб и анамнеза. Включает информацию о состоянии пациента, наличии признаков, а также о перенесенных ранее ИППП и проводимом лечении.
  2. Врачебный осмотр. Визуальное исследование наружных половых органов позволяет выявить отечность, гиперемию, воспалительные изменения слизистой влагалища (у женщин) и уретры (у мужчин). При наличии выделений врач оценивает их характер, цвет, запах и консистенцию.

Лабораторные методы

  • Иммуноферментный анализМикроскопическое исследование неокрашенного мазка. Проводится не позднее чем через 10-20 минут после забора биоматериала.
  • Культуральные тесты. Посев на питательных средах нагревают в течение 1-2 суток, а затем на протяжении недели оценивают рост бактерий. Этот метод позволяет выявить стертые или хронические формы заболевания.
  • Иммуноферментный анализ – ИФА. Выполняется с целью определения специфических антител к возбудителям ИППП, и в первую очередь трихомониаза.
  • Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Позволяет определить цепочки ДНК паразита.

При необходимости уточнения результатов пациенту дополнительно назначается проведение УЗИ и уретроскопии.

Виды лечения

Избавиться от трихомонадного уретрита самостоятельно нельзя. Вылечить патологию окончательно можно, только осуществляя комплексный подход и при условии прохождения терапии обоими половыми партнерами. Ранее обращение к специалисту поможет значительно сократить сроки лечения. С учетом сложности клинического случая, стадии и возраста пациента они составляют от 1-2 дней до нескольких недель и даже месяцев.

Рекомендуемые препараты

Медикаментозное лечение проводится перрорально, реже с помощью инстилляций «Метрогила» (вливания раствора в мочеиспускательный канал). Пациенту с подтвержденным диагнозом для активной эрадикации возбудителя врач назначает антипротозойные препараты группы «Имидазола»:

  • «Метронидазол»;
  • «Тинидазол»;
  • «Трихопол»;
  • «Орнидазол».

В случае хронизации процесса основные методы терапии показано комбинировать со средствами местного применения – вагинальными свечами и мазями.

Трихомонадный уретрит: как проявляется у женщин и мужчины

Одновременно назначаются противовоспалительные препараты – НПВС:

  • «Диклофенак»;
  • «Нурофен»;
  • «Индометацин».

Для стимуляции защитных реакций рекомендуется применять иммуномодуляторы:

  • «Пирогенал»;
  • «Тималин»;
  • «Продигиозан»;
  • «Миелопид»;
  • «Простатилен».

При уретрите необходимо активизировать метаболические процессы, которые способствуют быстрой элиминации возбудителя, ускорению выздоровления. С этой целью показан прием «Дипиридамола».

Физиопроцедуры

Данный способ применяется в качестве дополнительного и значительно повышает эффективность основного лечения. Физиотерапия отличается разнообразием процедур, среди которых наиболее действенными являются следующие варианты:

  • электрофорез с антибиотиками;
  • УВЧ – высокочастотное воздействие;
  • диатермия;
  • магнитотерапия;
  • индуктотерапия;
  • импульсная электроанальгезия;
  • КВЧ-терапия
  • горячие ванны.

Подобные методы считаются незаменимыми для устранения остаточных явлений в организме и ускорения выздоровления.

Помощь хирургов

Прогрессирование трихомонадного уретрита может приводить к развитию осложнений. Возникающие впоследствии заболевания нередко требуют хирургического лечения. Например, такие патологии:

  • стриктура уретры;
  • фимоз;
  • абсцесс предстательной железы;
  • воспаление семенных пузырьков, и затруднение вывода секрета простаты;
  • радикальная простатэктомия.

Операции проводятся только по жизненно необходимым показаниям или в случае неэффективности консервативных методов терапевтического воздействия.

Народные средства

Они применяются для устранения признаков воспаления, более эффективной борьбы с микробами и укрепления защитных сил организма. Для этих целей хорошо подходит такие проверенные средства:

  • настой из черной смородины или цветков василька;
  • отвары из брусничного листа, липового цвета, пырея ползучего.

Для общего оздоровления мочеполовой системы можно заваривать сбор из хвоща полевого, цветков бузины, плодов шиповника и можжевельника. Хорошо помогают от зуда и жжения сидячие ванночки с отваром из ромашки.

Превентивные меры

Поскольку инфицирование преимущественно происходит половым путем, то для предупреждения развития воспалительного процесса достаточно соблюдать элементарные меры профилактики. Выполнять рекомендации специалистов всегда намного легче, чем длительно лечить само заболевание.

  1. Соблюдение чистоты собственного телаПрактиковать защищенный секс, то есть пользоваться средствами барьерной контрацепции. Этот способ помогает защититься практически на 100%. Хорошо иметь при себе препарат «Деказоль».
  2. Исключить беспорядочные половые связи, иметь только одного постоянного надежного партнера.
  3. Предметы личной гигиены (мочалки, мыло, зубные щетки, полотенца), в том числе и постельное белье, использовать строго индивидуально, не передавая даже членам семьи.
  4. Соблюдать элементарную чистоту тела, выполнять надлежащий уход за органами интимной сферы.
  5. Избегать переохлаждения и простуды. В прохладное время года следует одеваться в соответствии с погодными условиями, особенно сохранять в тепле органы малого таза и нижние конечности.
  6. Укреплять иммунитет, практикуя закаливание и пешие прогулки на свежем воздухе с физическими упражнениями.
  7. Регулярно, не реже одного раза в год, проходить профилактическое медицинское обследование, в том числе и по поводу наличия инфекций.

В период прохождения терапевтического курса в целях достижения положительного результата необходимо выполнять рекомендации врача, которые состоят в следующем.

  1. Принимать лекарства строго по схеме и в предложенной дозировке с соблюдением периодичности, указанной в назначении.
  2. Избегать половых контактов, даже защищенных. Секс способен вызвать активацию роста бактерий, что сделает процесс лечения бесполезным.
  3. Исключить физические перегрузки на работе или дома.
  4. Воздержаться от употребления алкогольных напитков.
  5. Пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести продукты метаболизма.
  6. Скорректировать питание, исключив жирные, жареные, острые блюда, и обогатив меню полезными продуктами. Стараться придерживаться выбранного рациона не только в период лечения.

Трихомонадный уретрит считается опасной патологией, так как приводит к развитию тяжелых осложнений половой сферы, в том числе к эректильной дисфункции (у мужчин) и к бесплодию (у женщин). Поэтому не следует пренебрегать правилами профилактики.

Заключение

Трихомонадный уретрит – опасная патология, которая в основном развивается при отсутствии симптомов и вызывает развитие серьезных последствий. Болезнь трудно лечить, но делать это необходимо, не допуская запущенной стадии. Чем быстрее начаты терапевтические мероприятия, тем успешнее и результативнее будет их завершение. А это значит, что здоровье каждого человека в его же собственных руках.

Трихомонадный уретрит у мужчин симптомы и лечение

Трихомонадный уретрит представляет собой самую распространенную на сегодняшний день инфекцию, которая может передаваться от одного партнера к другому половым путем.

У мужчин данное заболевание вызывает иного рода патогенные микроорганизмы, которые находятся в их пузырьках семян в предстательных железах.

В результате мочеиспускательный канал поражается данными микроорганизмами, которые обладают свойством — быстро распространяться и поражать рядом расположенные ткани.

Симптомы

Симптомы

Причины появления

Основная причина развития трихомонадного уретрита – это половой контакт мужчины с женщиной, уже имеющей трихомонадную инфекцию.

Наиболее опасна вагинальная трихомонада. Это возбудитель, принимающий грушевидную форму. Размножается эта инфекция делением. Относится она к классу жгутиковых, имеет ядро и несколько жгутиков.

Трихомонадный уретрит

Трихомонадный уретрит

Хоть места расположения трихомонады после заражения у мужчин и женщин разные: у мужчин они находятся в семенных пузырьках и предстательной железе, у женщин – во влагалище, но цель для поражения у трихомонадного уретрита всегда одна, независимо от пола – мочеиспускательный канал.

Сразу же после полового акта с инфицированным партнером может возникнуть небольшое воспаление, ведь трихомонада известна своим пагубным токсическим действием на организм.

Возбудителем такой болезни, как уретрит, является трихомонада, представляющая собой оболочку в виде груши размером около 10–20 мкм. У мужчин участком распространения данного заболевания является простата либо селезенка.

В основном это заболевание передается от одного человека другому с помощью полового акта, так как начальное заражение осуществляется именно во время полового контакта.Болевые ощущения

Болевые ощущения

Во время заражения области этим заболеванием выделяется вещество и токсин, которые довольно часто оказываются причинами разрыхления тканей, что дает возможность токсинам довольно легко проникать в межклеточные пространства.

Иногда если у пациента имеется инфекция вроде трихомонадной, то она может протекать совершенно безболезненно.

Лишь при переходе заболевания в хроническую стадию у мужчин могут ощущаться такие болевые ощущения, как:

  • зуд,
  • покалывание в месте заражения.

В дальнейшем заболевание может стать причиной развития трихомонадного эпидидимита и простатита, которые затем окажутся первопричиной бесплодия у мужчин.

Симптомы такого заболевания могут быть вызваны:

  1. злоупотреблением алкоголя, в частности, пива;
  2. перевозбуждением;
  3. тяжелейшими физическими нагрузками.

Симптомы

Если своевременно не назначили лечение, то время вялого состояния болезни станет протекать острейшими проявлениями.

Симптомы данной болезни у мужчин могут проявляться после 10 суток инфицирования, однако, может и снизится до 5 суток, а в некоторых случаях напомнят о себе через месяц или два.

Уретрит обычно протекает у пациентов в следующих видах:

  • в острой воспалительной форме;
  • в подостром воспалительном состоянии;
  • при хроническом воспалении.

В основном приблизительно у 12 процентов мужчин болезнь проходил под острыми воспалительными процессами.

Изначальная стадия болезни проходит следующим образом:

  1. зуд;
  2. жжения;
  3. «мурашки».

Такой вид уретрит, как трихомонадный, проявляется в качестве покалываний на головке пениса. Практически все время при этом виде заболевания можно ощущать зуд. Появляются выделения белого цвета, которые обладают водянистой консистенцией.Трихопол

Трихопол

Вероятно дальнейшее развитие такой болезни, как гемоспермия. Если заблаговременно не начать лечение, то через 3–4 недели симптомы начинают затихать, а сам уретрит протекает в совершенно новой стадии — торпидной.

Симптомы хронической формы болезни чем-то очень похожи с признаками хронической гонореи. При этом вначале симптомы следующие — вялое состояние, но потом появляется обостренная форма заболевания с постоянными ощущениями боли.

Также симптомы такого заболевания, как уретрит у мужчин, в частности, трихомонадный, следующие:

  • кровянистые выделения во время семяизвержения;
  • выделения белого либо серого цвета;
  • ощущение зуда во время мочеиспускания;
  • довольно быстрое мочеиспускание;
  • боли при мочеиспускании.

В основном данные симптомы не ярко выражены. Поэтому довольно часто у большинства мужчин имеется данная инфекция, но они не имеют представления об этом.

Уретрит, в частности, трихомонадный начинает распространяться на предстательную железу, является главной причиной образования простатита в хронической форме.

Необходимо запомнить, что хроническая форма трихомонадного уретрита более сложно поддается лечению. Так как довольно часто уретрит начинает протекать без каких-то симптомов, то есть лечение обычно не проводится вовремя. Таки образом, имеется огромная угроза осложнения, проявляется как язва либо в виде эрозии пениса у мужчин

.

Возможные осложнения

Осложнения, возникающие во время трихомонадного уретрита у мужчин, очень похожи на те, что появляются при негонококковом уретрите.

Лечение трихомонадного уретрита

Лечение трихомонадного уретрита

К самым неприятным осложнениям можно отнести эрозию мужского члена и возникновение язвы, подобно той, которая присутствует при венерическом заболевании сифилисе. Нередко под язвами образуется гной.

Трихомонады – основная причина появления эпидидимита. У многих больных болезнь начинается с подострой стадии и вызывает незначительное повышение температуры. Если же количество бактерий трихомонады в организме слишком большое, тогда возникает эпидидимит. Ему, также и простатиту, предшествуют везикулиты. Инвазия трихомонадного уретрита у мужчин чаще всего проходит без видимых симптомов и ее можно увидеть только во время исследования.

Существует несколько методов для того, чтобы определить наличие трихомонады в организме. Это посев жидкости с уретры, обследование окрашенного и свежего неокрашенного препарата.

Хроническая форма

Как уже было сказано ранее, мужской хронический уретрит протекает сложнее острого уретрита. Хроническая форма характерна более сильным зудом, покалываниями в районе мочеиспускательного канала и нередко заканчивается простатитом.Уретрит у мужчин симптомы

Уретрит у мужчин симптомы

Чрезмерное перенапряжение, сексуальное возбуждение, злоупотребление алкоголем могут превратить острый  уретрит в хронический. Это происходит в большинстве своем благодаря бездействию самого больного.

Но существует и другой вид уретрита – неинфекционный. Он возникает из-за застоя в некоторых тазовых органах, в половом члене. Причиной этого служат неактивная физическая жизнедеятельность мужчины и излишества в сексуальной жизни.

Следствием неинфекционного уретрита может быть даже аллергия, механические повреждения и травмы, повреждения, нанесенные при катетеризации, или по причине неправильного солевого обмена.

Большое значение имеют иммуно-реактивные силы мужского организма и их способность оказывать сопротивление. Если вторичная инфекция все-таки смогла присоединиться, то симптомы в таких случаях становятся более яркими.

Диагностирование

То что урологическое заболевание мочеиспускательной системы – это трихомонадный уретрит можно доказать только с помощью лабораторных анализов и исследований. Диагнострирование трихомонадного уретрита

Диагнострирование трихомонадного уретритаДиагноз доказывается наличием трихомонады. Для анализов потребуется жидкость из уретры, свежая моча, секреты семенных пузырьков и предстательной железы.

Самым распространенным и надежным методом диагностики трихомонадного уретрита является применение нативной микроскопии. Берется проба с уретры и изучается под микроскопом на наличие трихомонадной инфекции.

Более трудный и затяжной способ посева на специальную среду. Он занимает около недели, но помогает безошибочно определить наличие и количество бактерий.

Еще иногда практикуется метод выявления ДНК вредного микроорганизма.

Лечение

Терапия при таком заболевании, как уретрит, осуществляется в обязательном порядке, несмотря на воспалительный процесс. Лечить заболевание необходимо в обязательном порядке, потому что обычно представители сильного пола являются носителем данной инфекции, а также источником распространения для других, с кем имеет половые отношения.

Терапию от данного вида заболевания должны проходить практически все:

  1. сам пациент,
  2. и те, кто с ним контактировал.

Лечение такого заболевания, как уретрит, проводят амбулаторным образом. Во время терапии строго запрещены половые акты.

При уретрите

При уретрите

Врачи рекомендуют лечить данное заболевание следующим образом:

  • принимать противотрихомонадные препараты;
  • принимать антибиотики – в качестве средства против бактериальных инфекций;
  • инсталляций – во время стадии хронической.

После того как закончится курс в течение 10 дней терапии, уролог назначает последние исследования. Полностью излечиться от такого заболевания, как уретрит, удается не всем пациентам.

В некоторых случаях, когда возникают посттрихомонадные воспалительные процессы, требуется еще один дополнительный курс.

То, как будут лечить пациента, зависит напрямую от периода заболевания и от формы ее протекания. Таким образом, во время хронической формы протекания заболевания назначается терапия с помощью иммуномодуляторов и витаминов, которые направлены на восстановление уретры и иммунитета.

Во время лечения необходимо соблюдать правильное питание, то есть нужно исключить из рациона:

  • соленые,
  • острые,
  • кислые,
  • жареные продукты.

Вместе с тем необходимо добавить в рацион как можно больше воды.

Народные средства

Как помогаетКак помогаетКлюквенный сок

Рассмотрим несколько популярных народных средств, которые необходимо включить в лечение данного заболевания:

  1. Во-первых, пациент должен включить в свой рацион свежий клюквенный сок;
  2. Во-вторых, нужно принимать следующий напиток — берем несколько столовых ложек листьев смородины, заливаем двумя стаканами крутого кипятка, настоявшуюся смесь можно пить несколько раз в течение дня;
  3. Ягоды черной смородины являются противовоспалительным и мочегонным средством. При данном заболевании они отлично помогают, для этого вам достаточно из них приготовить отвар, настой или есть в свежем виде;
  4. Далее можете воспользоваться следующим настоем, который эффективно борется с заболеванием. Нарезаем 80 грамм зелени петрушки, заливаем молоком таким образом, чтобы оно могло покрыть траву. Ставим в теплую печь и даем молоку хорошенько впитаться, в конце смесь необходимо процедить. Получившийся состав следует принимать несколько раз в течение каждого часа, данное средство нужно выпить за день.
  5. Еще один эффективный рецепт — заливаем 1 чайную ложку высушенных цветков василька стаканом крутого кипятка, даем настояться примерно час, процеживаем.

Михаил Новиков

Автор статьи

Михаил Новиков

Дерматовенеролог, уролог. Специализируется на лечении цистита, простатита, фоникулита, орхита, сифилиса и других заболеваний мочевыделительной и мужской половой систем.

Написано статей

43

Рейтинг автора

5

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы, лечение

kluch-kletki Одна из самых распространенных патологий мочевыделительной системы, передающаяся половым путем – трихомонадный уретрит. Это заболевание относят к разряду вялотекущих инфекций, которые длительное время могут не проявляться никакими симптомами. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию хронического трихомонадного уретрита.

Важно! Мужчины гораздо чаще являются носителями инфекции.

В женском организме инфекция начинает развиваться во влагалище, а затем поражает мочеиспускательный канал. Возбудитель заболевания – трихомонада (простейший организм семейства жгутиковых). У женщин трихомонады локализуются во влагалище, у мужчин поражаются предстательная железа и семенные пузырьки.

Половой контакт – основной способ передачи трихомонад. Микроорганизмы, попадая в организм человека, вызывают воспаление. Клиническая картина зависит от количества трихомонад, чем их больше, тем они ярче. Но чаще всего признаки заражения длительное время отсутствуют. 

Оглавление: 
Симптомы трихомонадного уретрита и возможные осложнения
Диагностика трихомонадного уретрита
Методы лечения трихомонадного уретрита
Профилактика

Симптомы трихомонадного уретрита и возможные осложнения

После попадания трихомонады во влагалище, инкубационный период заболевания длится полторы недели, но может сократиться до 5 дней.

У женщин симптомы заболевания проявляются гораздо позже, так как в первую очередь поражается влагалище. Инфекция может протекать в острой, подострой или хронической форме

Симптоматика у женщин и мужчин во многом схожа, но все же, имеются некоторые различия.

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин:

  • uretritв головке пениса появляется жжение, покалывание или зуд;
  • дискомфорт во время интимной связи и после нее;
  • выделения белесого цвета из уретры;
  • учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болью;
  • примесь крови в сперме.

Важно! Вышеперечисленные симптомы протекают вяло, и мужчина может их даже не замечать, считая, что причина симптомов кроется в другой проблеме. В итоге острая форма перетекает в хроническую.

Вялотекущие инфекции тяжело поддаются лечению.

Несвоевременное обращение к специалисту может привести к определенным осложнениям у мужчин:

Трихомонадный уретрит у женщин – это осложнение вагинита и других поражений половых органов, поэтому он проявляется следующими симптомами:

Зачастую трихомонадный уретрит у женщин сопровождается другими венерическими заболеваниями, что значительно затрудняет диагностику. Наиболее частыми осложнениями у женщин является поражение яичников, мочевого пузыря, маточных труб и шейки матки.

Язвенные поражения и эрозии могут проявляться как у представителей обоих полов.

Диагностика трихомонадного уретрита

Для выявления возбудителя в организме мужчины или женщины применяют три основных метода:

  • bak-posevМикроскопическое исследование. Самый быстрый и простой способ обнаружения трихомонад. Берут мазок отделяемого из уретры и исследуют под микроскопом.
  • ПЦР. Самый точный метод диагностики, но и наиболее дорогой. Исследование позволяет выявить частички ДНК трихомонад.
  • Культуральный посев. Мазок отделяемого из уретры высеивают в специальную среду, затем, в появившихся колониях определяют наличие трихомонад. Обнаружив их, сразу проводят тест на чувствительность к антибиотикам. Для получения результата требуется примерно две недели.

Для лабораторной диагностики необходимо взять биологический материал у пациента. Для проведения исследования подойдет:

  • свежая моча;
  • отделяемое из уретры;
  • выделения из влагалища;
  • секрет семенных пузырьков и предстательной железы.

Помимо анализов на выявление возбудителя врач проводит опрос и осмотр пациента, а также некоторые инструментальные исследования, к примеру, УЗИ. Они позволяют определить наличие и степень воспалительного процесса, а также исключить другие заболевания.

Методы лечения трихомонадного уретрита

trihomonadnyy-uretritЛечение трихомонадного уретрита проводят даже в том случае, когда отсутствуют симптомы, а пациент является только носителем инфекции. Терапия позволяет исключить дальнейшее распространение заболевания. Чаще носителями являются мужчины, передающие инфекцию женщинам, у которых ярко проявляется симптоматика воспаления.

Внимание! На период диагностики и лечения любые половые контакты запрещены.

Обследование рекомендуют пройти не только пациенту, но и его половому партнеру. Лечение трихомонадного уретрита проводят следующими методами:

Данных мероприятий достаточно для выздоровления, если лечение было начато своевременно.

Терапия при хроническом течении заболевания длится дольше. Кроме медикаментозного лечения необходимо соблюдение диеты и обильное питье. Иногда назначают прием иммуномодуляторов и мочегонных препаратов. При этом физические нагрузки ограничиваются. Пациент должен строго следить за тем, чтобы не было переохлаждения. Продолжительность лечения определяют индивидуально.

Важно! После курса лечения берется материал из уретры и проводится исследование на наличие трихомонад. Пациента можно считать здоровым, если трихомонады отсутствуют. Положительный результат требует повторения курса лечения.

Дополнительно могут проводить витаминотерапию для общего укрепления организма.

Профилактика

Профилактика трихомонадного уретрита несложная. Следует избегать случайных половых связей, особенно с представителями группы риска (проститутками и наркозависимыми). Использование презерватива практически в 100% случаев защищает от заражения.

При появлении симптомов заболеваний необходимо незамедлительно поставить в известность своего полового партнера и обратиться к врачу.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории