Триглицериды в крови что это такое норма: Триглицериды — Оздоровительный Spa-центр «Панацея»

Содержание

Триглицериды

Триглицериды – жиры, один из основных источников энергии для клеток организма. Повышение их уровня увеличивает риск заболевания сердца и сосудов, а также риск развития острого панкреатита.

Синонимы русские

Липиды крови, нейтральные жиры, ТГ.

Синонимы английские

TG, Trig, Triglycerides.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Триглицериды – это жиры, которые являются основным источником энергии для организма.

Большая часть триглицеридов содержится в жировой ткани, однако часть из них находится в крови, обеспечивая мышцы энергией. После еды уровень триглицеридов повышается, так как организм превращает энергию, которая сейчас не требуется, в жир. Триглицериды всасываются в кишечнике и, транспортируясь через кровь, откладываются в жировой ткани про запас. Между приемами пищи они сжигаются, высвобождая энергию для организма.

Так как триглицериды нерастворимы в воде, они переносятся в крови с белком в виде комплекса, который называется липопротеином. Есть несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Большинство триглицеридов в организме переносятся липопротеинами очень низкой плотности (ЛПОНП).

Увеличение количества триглицеридов повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, хотя их причины до конца не выяснены. Существует ряд факторов, способствующих этому: снижение двигательной активности, избыточная масса тела, курение, злоупотребление алкоголем, а также сахарный диабет.

Кроме того, триглицериды значительно повышают риск развития острого воспаления поджелудочной железы – острого панкреатита.

Для чего используется исследование?

Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем и сосудами. Атеросклероз – процесс роста внутри сосудов бляшек, которые могут ограничивать кровоток или полностью перекрывать просвет сосуда.
Для контроля за эффективностью диеты со сниженным количеством животных жиров и наблюдения за уровнем липидов крови после назначения препаратов, снижающих уровень триглицеридов и холестерола (холестерина).

Когда назначается исследование?

Вместе с тестом на общий холестерол или в составе липидограммы, которая также включает определение уровня ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицеридов и коэффициента атерогенности. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раза в 5 лет.
При плановых профилактических осмотрах или чаще (несколько раз в год), если человеку предписана диета с ограничением приема животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень триглицеридов и холестерола. В этих случаях проверяют, достигается ли целевой уровень липидов и, соответственно, снижается ли риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Особенно важно проверять триглицериды при сахарном диабете, так как колебания уровня сахара способствует повышению триглицеридов.

Если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
- курение,
- возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
- повышенное артериальное давление (140/90 мм. рт. ст и выше),
- повышенный холестерол или сердечно-сосудистые заболевания у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65 лет),
- ишемическая болезнь сердца, инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
- сахарный диабет,
- избыточная масса тела,
- злоупотребление алкоголем,
- прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
- низкая физическая активность.
Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерола или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые анализ на холестерол рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма триглицеридов):

Согласно клиническим рекомендациям¹, уровень

«Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. 2020».

«2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk».

Интерпретация результатов должна производиться с учетом других анализов, входящих в липидограмму.

Причины повышения уровня триглицеридов (гипертриглицеридемии)

Гипертриглицеридемия может быть результатом наследственной предрасположенности или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

Перед назначением лечения необходимо исключить другие причины повышенного содержания триглицеридов:

алкоголизм,
хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
хроническая почечная недостаточность,
снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
плохо вылеченный сахарный диабет,
панкреатит,
инфаркт миокарда – в этом случае повышенные уровни могут сохраняться до нескольких месяцев,
подагра.

Пониженный уровень триглицеридов (гипотриглицеридемия) особого клинического значения не имеет. Может встречаться при следующих состояниях:

наследственная гиполипропротеинемия,
повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз),
нарушения всасывания в кишечнике,
хроническая обструктивная болезнь легких,

инфаркт мозга.

Что может влиять на результат?

Уровень триглицеридов может оставаться значительно (до 5-10 раз) повышенным даже через несколько часов после приема пищи.

Показатели проб крови, взятой натощак в разное время, также могут быть неодинаковыми. У некоторых людей уровень триглицеридов меняется на 40 % в течение одного месяца. Это явление называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания метаболизма холестерола в организме. В итоге единичное измерение не всегда отражает «обычный» уровень триглицеридов, поэтому иногда требуется пересдача анализа.

Повышают уровень триглицеридов:

богатая жирами пища,
прием алкоголя,
беременность (анализ следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после родов),
оральные контрацептивы, холестирамин, фуросемид, верошпирон, кордарон, кортикостероиды.

Снижают уровень триглицеридов:

интенсивная физическая нагрузка,
статины, метформин.

Скачать пример результата

Важные замечания

Анализ на триглицериды необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции необходимо подождать как минимум 6 недель.
Убедительных доказательств того, что снижение уровня триглицеридов уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, пока нет. Однако у тех, у кого ХС ЛПНП выше нормы или ХС ЛПВП ниже нормы, повышенный уровень триглицеридов увеличивает риск развития ишемической болезни сердца.
В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле: ТГ (мг/дл) = ТГ (ммоль/л) × 88,5 или ТГ(ммоль/л) = ТГ (мг/дл) х 0,0113.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Анализ крови на триглицериды сдать в Москве

Триглицериды — эфиры глицерина и высших жирных кислот, служат одним из основных резервных источников энергии для организма.

Образование триглицеридов происходит в жировой ткани, кишечнике и почках. Жирные кислоты и глицерин при помощи специальных ферментов сперва превращаются в промежуточное соединение, глицерол-фосфат. Далее в ходе ряда сложных реакций, в основе которых лежит гликолиз, образуются сами триглицериды. При этом основным источником для их образования служат жирные кислоты, попавшие в просвет кишечника. То есть поступление продуктов, богатых жирными кислотами, необходимо для синтеза триглицеридов. Но если в организм поступает избыточное количество жиров, то лишь часть триглицеридов служит источником энергии, оставшиеся же накапливаются в жировой ткани. Также высокий уровень триглицеридов определенным образом влияет на отложение холестериновых бляшек. Механизмы образования пристеночных отложений до конца не известны ученым, но прослеживается точная связь между избытком триглицеридов в крови и атеросклеротическими изменениями сосудов.

Триглицериды транспортируются в кровяном русле в связке с белковыми соединениями. Их называют липопротеидами очень низкой плотности (ЛПОНП). Высокий уровень триглицеридов обычно связан с таким же высоким уровнем ЛПОНП. И те, и другие соединения в большом количестве опасны развитием атеросклероза, панкреатита и нарушением работы других тканей и органов. Именно поэтому при повышении триглицеридов в крови рекомендуется обратиться к врачу. Специалист может назначить дополнительное обследование. Чаще всего это липидограмма — исследование уровня не только триглицеридов, но и ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП, холестерина. Данное исследование позволяет оценить соотношение вредных и полезных жиров.

Конечно, основными рекомендациями при повышении триглицеридов является нормализация питания, ведь именно алиментарное ожирение, поступление избыточного количество жирной пищи приводит к накоплению избыточного количества триглицеридов.

Рацион питания и диета против триглицеридов

Речь идет о проблеме, которая известна в меньшей мере, чем проблема высокого уровня холестерола, однако, касается многих молодых женщин, в особенности, когда у них имеется лишний вес. Вернуться к нормальному весу с помощью специализированной диеты — это лучший способ нормализовать уровень триглицеридов.

Триглицериды — это один из показателей наличия лишнего веса и ведения ошибочного образа питания, который богат жирами и, в основном, сахарами. Высокий уровень триглицеридов не должен быть недооцененным. Повышенный процент содержания жиров в крови может привести к серьезным проблемам и навредить сердцу.

Высокий уровень жиров в крови зависит от лишнего веса, а также от пищевых предпочтений, которые следует изменить.

Диета, которую мы предлагаем, помогает постепенно сбросить лишний вес и научиться питаться здоровой пищей, внимательно выбирая продукты, чтобы предотвратить тенденцию гипертриглицеридемии.

Что такое триглицериды

Триглицериды — это жиры, которые отвечают в организме, в основном, за функционирование энергетических запасов, представленных в форме жировых запасов, находящихся в подкожном слое. Часть этих запасов производит организм, печень и кишечник, а другая часть поступает в организм с пищей.

Нормальный уровень

Идеальный уровень триглицеридов в крови колеблется от 40 до 170 мг/дл.

Когда уровень колеблется от 170 до 300 мг/дл, он считается повышенным, доказывающим возможные ошибки в питании и наличие лишнего веса. Это опасный уровень, особенно, когда он сочетается с отличающимся от нормального уровнем холестерола. Когда уровень триглицеридов превышает 300 мг/дл риск раковых заболеваний повышается.

Если уровень сильно повышен

Триглицериды находятся в крови в форме липопротеинов очень низкой плотности. Когда эти частицы превышают нормальное количество, они оседают на стенках артерий, создавая жировые запасы, которые вызывают постепенное сужение артерий и, таким образом, повышают риск раковых заболеваний.

Со временем жировые запасы могут повысить или снизить эластичность и внутренний объем сосуда, вызывая замедление или препятствуя притоку крови к тканям, что ведет к гораздо более серьезным последствиям, таким как сердечный приступ или инсульт.

Полезные анализы

Чтобы удостовериться в том, что уровень триглицеридов в норме, нужно сделать один простой анализ. Однако для того, чтобы результаты были максимально точными, следует уделить особое внимание вечернему приему пищи предыдущего дня.

Следует избегать употребления большого количества сахаров и жиров. Идеальный вариант предполагает легкий ужин с низким содержанием жиров (без сливочного масла, сыров и колбасных изделий). Также следует избегать употребления алкогольных напитков (даже пива или вина) в течение трех дней перед сдачей анализа крови.

Показатели наличия лишнего веса

Высокая концентрация триглицеридов в крови в большинстве случаев означает наличие веса, превышающего нормальный, причиной которого является неправильный выбор продуктов питания. Вернуться к нормальному весу обычно достаточно для того, чтобы нормализовать и уровень триглицеридов. При потере лишнего веса, по сути, уменьшаются запасы триглицеридов, находящиеся в жировых тканях. Одновременно, достигается снижение количества жиров, находящихся в крови. С другой стороны, сбалансированный и низкокалорийный рацион питания не только ограничивает количество триглицеридов, поступающих с пищей, но и снижает и количество триглицеридов, которые производит сам организм. Некоторые продукты питания стимулируют производство триглицеридов лучше, чем другие, и это производство совершается печенью.

Ограничение сахаров

Продукты, которые первыми должны быть ограничены, — это простые сахара, быстро поступающие в кровь и благоприятствующие производству триглицеридов печенью.

· Хлеб и макаронные изделия употребляются в ограниченном количестве. Предпочтение отдается продуктам из муки грубого помола, содержащих больше пищевых волокон, препятствующих концентрации жиров и усваиваемых намного медленнее.

· Следует избегать употребления десертов с кондитерским кремом, например, тортов, тартов, пирожных, мороженого, карамелек, варенья, меда и напитков, содержащих сахар.

· Даже фрукты, богатые фруктозой, следует избегать, к примеру, экзотические фрукты, а также виноград, инжир, бананы и хурма.

· Разрешается употреблять в небольших количествах фруктовые компоты без добавления сахара и домашние сладости с небольшим количеством сахара.

Контроль жиров

При соблюдении диеты против триглицеридов, жиры не исключаются из меню, а просто ограничиваются и выбираются на основе их питательных качеств. Следует уменьшить потребление пищи, содержащей насыщенные жиры животного происхождения (например, сливочного масла, сливок, колбасных изделий, жирного мяса), и, наоборот, повысить употребление пищи, содержащей ненасыщенные, благоприятные, жиры, например, рыбы.

Идеальная заправка, которую следует предпочитать использовать вместо жирных соусов, — это оливковое масло первого холодного отжима, содержащее олеиновую кислоту, мононенасыщенный жир и смесь антиоксидантов, помогающих в профилактике раковых заболеваний.

Акцент на жирные кислоты омега-3

Так, следует увеличить процент потребления тунца, лосося, скумбрии, анчоусов и сардин, богатых жирными кислотами омега-3. Рыба, являющаяся значимым компонентом средиземноморской диеты, должна употребляться по крайней мере три раза в неделю.

Нет алкоголю

Тот, у кого повышенный уровень триглицеридов, должен значительно снизить или лучше совсем исключить употребление алкогольных напитков. Алкоголь (вино, пиво, напитки) стимулирует производство триглицеридов печенью. У отдельных людей реакция на алкоголь особенно сильная, поэтому бывает достаточно просто снизить потребление алкоголя, чтобы уровень триглицеридов тоже значительно снизился.

Программа

Диета предусматривает примерно 1400 калорий в день и позволяет вам похудеть до 2-х — 3-х килограммов в месяц. Углеводы (макаронные изделия, хлеб, рис, картофель) присутствуют в обеде и ужине, но в ограниченных количествах. Хлеб и макаронные изделия всегда из муки грубого помола. Запрещено есть крекеры, тосты и выпечку, такую как булки с изюмом, сладкие булки и т.п.

Предусматривается употребление рыбы 4 раза в неделю, чтобы увеличить поступление в организм жирных кислот омега-3.

В качестве заправки разрешены 3 столовые ложки оливкового масла в день и одна чайная ложка соли.

Количество употребляемых овощей должно быть изобильным. И наоборот, фрукты должны употребляться только в предусмотренных меню количествах.

Включены подсластители без калорий.

Рекомендуется потребление воды в больших количествах, как во время еды, так и в течение дня.

Следует избегать всех алкогольных напитков, даже пива и вина.

Каждый день

Завтрак

1 чашка обезжиренного молока (200 мл),

кофе (в который можно добавить подсластитель без калорий)

40 гр хлеба из муки грубого помола в виде тоста.

Перекус

Днем можно съесть 200 гр фруктов, избегая бананов, винограда, хурмы и экзотических фруктов

ПОНЕДЕЛЬНИК

Обед: нешлифованный рис с карри (см. рецепт), салат из овощей, фрукт

Ужин: салат со стручками фасоли и яйцами (который вы приготовите из 2 вареных яиц, вареных стручков фасоли, помидора, оливкового масла и бальзамического уксуса), 50 гр хлеба из муки грубого помола, фрукт

ВТОРНИК

Обед: 70 гр макаронных изделий из муки грубого помола с помидором и базиликом, запеченные сардины, вареный шпинат, фрукт

Ужин: 60 гр сушеного нута отваренного, редис вареный, 50 гр хлеба из муки грубого помола, фрукт

СРЕДА

Обед: суп с пшеницей и овощами (который вы приготовите из 70 гр вареной пшеницы, тертого лука, бульона и разных овощей), 200 гр вареного осетра, морковь соломкой, фрукт

Ужин: 200 гр томатов, 100 гр моцарелы, оливковое масло и ореган, 50 гр хлеба из муки грубого помола, фрукт

ЧЕТВЕРГ

Обед: суп с ячменем и фасолью (который вы приготовите из 70 гр ячменя, добавив к нему 60 гр фасоли, уже отваренной и обжаренной в течение 10 минут на сковороде с оливковым маслом, томатом и розмарином), цветная капуста на пару, фрукт

Ужин: 200 гр филе лосося на гриле, салат с рукколой, 50 гр хлеба грубого помола, фрукт

ПЯТНИЦА

Обед: 70 гр вареного нешлифованного риса, 100 гр критского сыра «анфотиро», руккола, фрукт

Ужин: 150 гр грудки индейки на гриле, салат-латук (сделать салат), 50 гр хлеба из муки грубого помола, фрукт

СУББОТА

Обед: макароны из муки грубого помола с каракатицами (см. рецепт), печеные перцы, заправленные оливковым маслом, винным уксусом и петрушкой

Ужин: 200 гр скумбрии, запеченной в пекарской бумаге, овощной салат с оливковым маслом и винным уксусом, 50 гр хлеба из муки грубого помола, фрукт

ВОСКРЕСЕНЬЕ

Обед: 70 гр вареного ячменя с сырыми томатами и кусочками печеного баклажана, 150 гр ростбифа, салат из рукколы, фрукт

Ужин: 50 гр солонины, 200 гр вареной свеклы, 50 гр хлеба из муки грубого помола, фрукт

Рецепты:

— Нешлифованный рис с карри

Ингредиенты на 1 персону

70 гр нешлифованного риса, 150 гр куриной грудки кубиками, мелконарезанный лук, 1 столовая ложка оливкового масла, белое вино, соль и карри

Приготовление:

Налить в глубокую сковороду оливковое масло и положить лук. Обжарить лук способом соте и добавить рис. Посолить, добавить курицу и погасить вином. Посыпать карри и оставить готовиться, добавляя, сколько потребуется, вина и воды.

— Печеные сардины

Ингредиенты на 1-2 персоны

200 гр сардин, 150 гр помидоров, пол-луковицы, 1 сельдерей, 1 столовая ложка оливкового масла, винного уксуса и соли

Приготовление:

Помыть сардины, отделить головы. Разрезать посередине и вытащить хребет. Промыть и выложить в антипригарную емкость. Добавить лук, помидоры и сельдерей, нарезанные мелко. Сбрызнуть оливковым маслом и уксусом и поставить в духовку на 180 градусов Цельсия на 20 минут.

— Макароны из муки грубого помола с каракатицами

Ингредиенты на 1 персону

70 гр макарон из муки грубого помола, полперца, 1 помидор, 200 гр каракатиц, белое вино, 2 столовые ложки оливкового масла, соль, перец и петрушка

Приготовление:

Помыть каракатиц и нарезать полосками. Раздавить чеснок и обжарить в оливковом масле. Добавить помидор и перец кусочками, затем положить каракатиц. Погасить вином, оставить до испарения жидкости, затем посолить и поперчить. Отварить макароны, откинуть на дуршлаг и выложить к каракатицам. Посыпать петрушкой, перемешать и подавать.

Стабилизация веса

Когда пройдет месяц с начала диеты, с целью стабилизации результатов и дальнейшего похудения в следующие две недели можно соблюдать программу стабилизации.

Можно увеличить количество калорий, для этого достаточно добавить в программу диеты 30 гр хлеба из муки грубого помола, который можно употреблять в обед или ужин, а также столовую ложку оливкового масла первого холодного отжима.

После окончания программы закрепления результатов и для сохранения нормального уровня триглицеридов рекомендуется продолжать ограничивать «опасные» продукты и, особенно, сладкое, жирные заправки и алкоголь.

Источник: Υγεία & Ευεξία

Питание и образ жизни при заболеваниях сердца и сосудов

Научно доказано, что особенности питания и образа жизни имеют большое значение для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Они могут влиять на развитие атеросклероза как напрямую, так и косвенно через другие факторы риска (например, изменять содержание липидов и глюкозы в крови, артериальное давление и др.).

Особенности питания и риск сердечно-сосудистых заболеваний

Оценить влияние продуктов на риск сердечно-сосудистых заболеваний весьма непросто – ведь мы употребляем их не по отдельности, а вместе. Однако все научные исследования по этому вопросу сходятся в том, что наиболее эффективными являются т.н. «средиземноморская» диета и диета DASH для людей с повышенным давлением (от англ. DASH – Dietary Approaches to Stop Hypertension).

Остановимся подробнее на «средиземноморской» диете. Одна из важных ее особенностей – это употребление большого количества разнообразных овощей и фруктов, что обеспечивает поступление в организм разных микроэлементов, витаминов и антиоксидантов, в частности полифенолов. Последние также содержатся в оливковом масле, красном вине, кофе, чае и какао. В последнее время появляются новые и новые данные об их полезных свойствах, в т.ч. при таких патологиях как субклиническое воспаление и эндотелиальная дисфункция.

Что касается рыбы, то можно и нужно включать в меню по крайней мере 2 порции в неделю – а также и другие пищевые источники омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (орехи, сою и льняное масло) – это рекомендовано всем для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако для вторичной профилактики омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты больше не рекомендуются, так как, согласно последним исследованиям, они не снижают риск заболеть у тех, у кого уже были сердечно-сосудистые осложнения.

Для этой диеты характерно минимальное потребление животных жиров; основной источник жира в рационе – это оливковое масло холодного отжима «extra virgin».

Употребление соли следует снизить до <5 г. в день – для этого нужно не только меньше солить готовую еду, но и ограничить продукты, законсервированные с добавлением соли. При наличии метаболического синдрома или артериальной гипертензии эти нормы еще строже.

Вино может употребляться в умеренном количестве вместе с пищей.

В целом средиземноморская диета может быть рекомендована как для первичной, так и для вторичной профилактики сердечных болезней.

В таблице 1 суммированы основные рекомендации по конкретным группам продуктов и способам их приготовления.

Таблица 1. Рекомендации по питанию для улучшения липидного профиля крови:

	Предпочтительно	Допустимо в умеренных количествах	Следует ограничить
Злаки	Целнозерновые продукты	Хлеб из муки высшего сорта, белый рис, макароны, печенье, кукурузные хлопья	Сладкая выпечка (пирожные, кексы, круассаны, пирожки и пр.)
Овощи	Сырые и приготовленные овощи	Картофель	Овощи, приготовленные со сливочным маслом, сливочным соусом
Бобовые	Чечевица, бобы, фасоль, горох, нут, соевые бобы
Фрукты	Свежие и замороженные фрукты	Сухофрукты, варенье, консервированные фрукты, сорбеты, фруктовый лёд и сок
Сладости и подсластители	Некалорийные подсластители	Сахар, мёд, шоколад, конфеты	Торты и сладкая выпечка, мороженое, фруктоза, сладкие прохладительные напитки
Мясо и рыба	Жирные и нежирные сорта рыбы, мясо птицы без кожи	Постные куски говядины, баранины, свинины, телятины, морепродукты	Сосиски, колбаса, бекон, грудинка, хот-доги, субпродукты
Молочные продукты и яйца	Обезжиренное молоко, обезжиренный йогурт	Молоко, сыр, и другие молочные продукты низкой жирности, яйца	Сыр, сливки, цельное молоко, йогурт
Жиры, приправы, соусы, заправки	Уксус, горчица, нежирные заправки	Оливковое масло, растительные масла, мягкий маргарин, заправки для салатов, майонез, кетчуп	Транс-жиры и твёрдый маргарин (лучше вообще исключить), пальмовое и кокосовое масла, сливочное масло, сало, беконный жир
Орехи/семена		Всё, кроме кокосового ореха, без соли	Кокосовый орех
Технологии приготовления	Гриль, отваривание, приготовление на пару	Стир-фрай (быстрое обжаривание в воке), запекание	Жарка

Холестерин и триглицериды в крови и риск сердечно-сосудистых заболеваний

Как мы уже упоминали, содержание в крови холестерина и триглицеридов является важным фактором оценки риска сердечно-сосудистых болезней.

Здесь и далее будут использоваться следующие термины и сокращения:

HDL-C (high-density lipoprotein-cholesterol) – холестерин липопротеинов высокой плотности – т.н. «хороший холестерин»;
LDL-C (low-density lipoprotein-cholesterol) – холестерин липопротеинов низкой плотности – т.н. «плохой холестерин»;
TC (total cholesterol) – общий уровень холестерина;
TG (triglycerides) – триглицериды.

Общий холестерин (TC) и холестерин липопротеинов низкой плотности (LDL-C)

Наиболее сильное влияние на уровень LDL-C оказывает снижение употребления насыщенных и транс-жиров. При этом насыщенные жиры хотя бы повышают уровень HDL-C («хорошего» холестерина), а транс-жиры его понижают. Природные транс-жиры в небольшом количестве содержатся в молочных продуктах и мясе жвачных животных. Основной же источник транс-жиров в рационе – это частично гидрогенизированные жирные кислоты промышленного происхождения.

Употребление углеводов никак не влияет на LDL-C. Клетчатка (особенно растворимая), содержащаяся в бобовых, фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах (овес, перловая крупа и пр.) имеет выраженный гипохолестеринемический эффект. Поэтому углеводная пища, богатая клетчаткой, представляет собой наиболее достойную замену насыщенным жирам. Наоборот, продукты и напитки с рафинированными углеводами не рекомендованы к употреблению, так как могут влиять на повышение содержания триглицеридов в крови и снижения HDL-C.

Снижение веса и регулярная физическая активность способствуют снижению LDL-C в малой степени. Однако они в целом влияют на снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний за счет других факторов.

Триглицериды (TG)

Снижение веса уменьшает уровень триглицеридов. Эффект продолжается до тех пор, пока вес снова не начинает прибавляться. Регулярная физическая активность усиливает эффект от потери веса и снижает уровень триглицеридов еще сильнее.

Сильное влияние на уровень триглицеридов оказывает алкоголь. У тех, у кого уже имеется гипертриглицеридемия (т.е. повышенный уровень триглицеридов в крови), даже небольшое количество алкоголя вызывает повышение концентрации триглицеридов. У всех остальных влияние заметно только при употреблении больших доз спиртного.

Людям с имеющейся гипертриглицеридемией также следует максимально снизить употребление жиров в целом (30 г. в день и меньше).

Процессы обмена глюкозы и липидов тесно связаны между собой. Любые изменения метаболизма углеводов, связанные с их избыточным употреблением, приведут к повышению концентрации и триглицеридов. Негативное влияние на уровень триглицеридов особенно сильно при употреблении рафинированных, очищенных углеводов и намного меньше выражено при преобладании неочищенных углеводных продуктов, богатых клетчаткой. Это в наибольшей степени касается людей с диабетом или с метаболическим синдромом.

Регулярное употребление фруктозы в большом количестве (> 10% общей калорийности) также способствует повышению уровня триглицеридов. Основным источником фруктозы является сахар.

Холестерин липопротеинов высокой плотности (HDL-C) – «хороший» холестерин

Употребление насыщенных жиров повышает уровень холестерина в целом – как LDL-C, так и HDL-C. Повышение количества транс-жиров и углеводов в рационе снижает долю HDL-C.

Умеренное употребление алкоголя способствует пропорциональному повышению уровня HDL-C по сравнению с отсутствием алкоголя в рационе. Снижение веса и аэробные нагрузки также имеют положительный эффект. Прекращение курения также может повысить уровень HDL-C, но здесь нужно следить за набором веса, который часто сопровождает отказ от никотина – в этом случае эффект минимизируется.

Общие рекомендации по изменению образа жизни для улучшения липидного профиля крови

Если говорить о взаимосвязи содержания липидов в крови и риска сердечно-сосудистых заболеваний, то наибольшее значение для уменьшения этого риска имеет концентрация холестерина липопротеинов низкой плотности (LDL-C). Именно на ее снижении в основном строятся представленные ниже рекомендации.

Масса тела и физическая активность

Избыточный вес, ожирение и жировые отложения на животе способствуют повышению уровня липидов и липопротеинов в крови. При наличии этих проблем рекомендуется снизить потребление калорий и увеличить их расходование.

Индекс массы тела (ИМТ) вычисляется по следующей формуле: ИМТ [кг/м²] = масса тела [кг] / рост [м]². Избыточным весом считается значение индекса массы тела (ИМТ) ≥ 25-30 кг/м², ожирением – ИМТ ≥ 30 кг/м².

Отложения жира на животе можно легко идентифицировать, измерив объем талии. Его следует проверить всем, кто страдает избыточным весом, гиперлипидемией или имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Объем талии более 80 см у женщин, более 94 см у мужчин европейского происхождения или более 90 см у мужчин азиатского происхождения является сигналом избыточных отложений жира в этой области, даже при нормальной массе тела.

Даже небольшое снижение веса (на 5-10%) уже благотворно влияет на липидный профиль и другие факторы риска болезней сердца. Гораздо больший эффект достигается при значительном снижении веса.

Как сбросить вес? Необходимо снизить употребление высококалорийной пищи, создавая дефицит 300-500 ккал/день. Чтобы добиться результата в долгосрочной перспективе и поддерживать нормальный вес, следует обеспечить регулярную физическую активность умеренной интенсивности.

Снижение массы тела и регулярные физические упражнения умеренной интенсивности (по крайней мере 30 минут ежедневно) – эффективные способы улучшения метаболизма, снижения риска диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний, инсулинорезистентности.

Жиры в рационе

С точки зрения употребления жиров самый главный шаг для профилактики сердечных болезней – это максимальное ограничение транс-жиров. Для этого нужно отказаться от переработанных продуктов, содержащих транс-жиры искусственного происхождения – таким образом употребление транс-жиров снизится до 1% общей калорийности и менее.

Употребление насыщенных жиров должно составлять не более 10% общей калорийности рациона, а при имеющейся гиперхолестеринемии – не более 7%.

Что касается общего количества жиров в меню, то здесь нормы очень индивидуальны, однако если жиры в рационе составляют более 35% калорий – можно говорить об избыточном их употреблении. В то же время, слишком малое количество жиров и масел повышает риск недостатка витамина E и незаменимых жирных кислот, а также может неблагоприятно влиять на содержание HDL-C в крови.

Основными видами жиров в рационе должны быть мононенасыщенные жирные кислоты, а также омега-3 и омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты. Однако употребление омега-6 жирных кислот не должно превышать 10% калорийности, чтобы не допустить снижение концентрации HDL-C. Употребление холестерина должно составлять не более 300 мг в день.

Углеводы и клетчатка в рационе

Рекомендованное употребление углеводов – от 45 до 55% от общей энергетической ценности пищи. Особенно полезными источниками углеводов являются овощи, бобовые, фрукты, орехи и цельнозерновые продукты. Норма употребления клетчатки составляет примерно 25-40 г. в день, из которых 7-13 г. – растворимая клетчатка.

Количество добавленного сахара в рационе не должно превышать 10% общей калорийности (не считая сахар, который содержится в естественном виде в некоторых продуктах – фруктах, молоке и пр.).

Алкоголь

При нормальном уровне триглицеридов в крови допустимо умеренное употребление алкоголя (в пересчете на спирт – до 20 г. в день для мужчин и до 10 г. в день для женщин).

Курение

Отказ от курения принесет значительную пользу с точки зрения риска сердечно-сосудистых заболеваний в целом, а также уровня HDL-C. Однако если вы решили бросить курить, то нужно уделять особое внимание предотвращению набора веса.

Триглицериды — Medikas

16/09/2016boshqaruvchiЛипиды
Нейтральные жиры Триглицериды (ТГ) или нейтральные жиры — это производные глицерина и высших жирных кислот. Триглицериды — главный источник энергии для клеток. Триглицериды поступают в наш организм с пищей, синтезируются в жировой ткани, печени и кишечнике. Уровень триглицеридов в крови зависит от возраста человека. Анализ триглицеридов используют в диагностике атеросклероза и многих других заболеваний.
Норма триглицеридов
Уровень триглицеридов, ммоль/л
Мужчины Женщины
До 10 0,34-1,13 0,40-1,24
10-15 0,36-1,41 0,42-1,48
15-20 0,45-1,81 0,40-1,53
20-25 0,50 — 2,27 0,41 — 1,48
25-30 0,52-2,81 0,42-1,63
30-35 0,56 — 3,01 0,44-1,70
35-40 0,61-3,62 0,45 — 1,99
40-45 0,62 — 3,61 0,51 -2,16
45-50 0,65 — 3,70 0,52 — 2,42
50-55 0,65 — 3,61 0,59 — 2,63
55-60 0,65 — 3,23 0,62 -2,96
60-65 0,65 — 3,29 0,63 — 2,70
65-70 0,62 — 2,94 0,68-2,71
Если ТГ выше нормы, то у врача есть все основания подозревать:
ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническую болезнь
атеросклероз
тромбоз сосудов мозга
хроническую почечную недостаточность
ожирение
вирусный гепатит, цирроз печени
подагру
талассемию
нарушение толерантности к глюкозе
синдром Дауна
заболевания печени — гепатит, цирроз
невротическую анорексию
гиперкальцемию
алкоголизм
сахарный диабет
гипотиреоз
острый и хронический панкреатит.
ТГ повышены при беременности, при приеме пероральных противозачаточных средств, препаратов половых гормонов.
Триглицериды ниже нормы наблюдаются в таких состояниях:
хронические заболевания легких
инфаркт мозга
гипертиреоз
поражение паренхимы (ткани почки)
миастения
травмы, ожоги
недостаточное питание
прием витамина С.
Сдать анализ на триглицериды (ТГ)
Метод определения Гомогенный энзиматический колориметрический.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
Онлайн-регистрация
Синонимы: Липиды крови; нейтральные жиры; ТГ.
Triglycerides; Trig; TG.
Краткая характеристика определяемого вещества Триглицериды
Триглицериды (ТГ) – источник получения энергии и основная форма ее сохранения в организме. Молекулы ТГ содержат трехатомный спирт глицерол и остатки жирных кислот. При необходимости получения энергии для различных процессов жизнедеятельности, утилизация ТГ дает вдвое больше калорий на 1 г массы, чем аминокислоты и углеводы.
ТГ поступают в организм с пищей, а также синтезируются клетками кишечника, жировой ткани, печени. В крови они циркулируют не в свободном виде, а связаны с белками и переносятся в виде макромолекулярных комплексов, преимущественно в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и хиломикронов. Жировая ткань (особенно при избыточном поступлении калорий и снижении расхода энергии) депонирует ТГ.
С какой целью определяют уровень триглицеридов в крови
Триглицериды представляют собой форму жиров сыворотки крови. Тест используют в составе липидного профиля для оценки кардиориска, выявления нарушений липидного метаболизма.
Что может повлиять на результат теста «Триглицериды»
Нередко повышение уровня ТГ (хилез крови) является следствием особенностей диеты.
Вторичная гипертриглицеридемия может наблюдаться при ожирении, злоупотреблении алкоголем, нарушении толерантности к глюкозе, сахарном диабете 2-го типа, хронической болезни почек, патологии печени и ряде других заболеваний и патологических состояний.
В редких случаях увеличение уровня ТГ может быть следствием наследственных нарушений липидного обмена (в таких ситуациях значения превышают верхний предел референтных значений в десятки раз). Высокая концентрация в крови липопротеинов, содержащих значительное количество ТГ, связана с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Значительное повышение уровня ТГ (критическим считают уровень >10 ммоль/л) может быть причиной развития панкреатита. Уровень ТГ крови в течение дня значительно колеблется. После приема пищи содержание ТГ в сыворотке крови увеличивается уже через 15-30 мин и возвращается к исходному уровню только через 9-12 часов, поэтому определение ТГ обычно рекомендуют проводить строго натощак, обычно после ночного периода голодания не менее 12 часов. Однако и преходящее накопление в крови остаточных липопротеинов, богатых ТГ, в период после приема пищи также служит значимым фактором атеросклероза. В составе таких липопротеинов отмечается более высокое содержание холестерина, который не учитывается в рутинной оценке показателей липидного профиля натощак. Циркулируя в кровеносном русле, ТГ могут поглощаться макрофагами, которые локализуются в формирующихся атеросклеротических бляшках, что является ключевым этапом в развитии атеросклероза.
Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться здесь.
Литература
Основная литература
Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118.

Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22.

Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058.

Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 5th ed. (ed. Burtis A., Ashwood E.R., Bruns D.E.). Elsiever. 2012:2238.

Триглицериды в организме: elenka_knigolub — LiveJournal

От тела к делу: с чем едят триглицериды
Повышенный холестерин (он же — гиперхолистеринемия) и повышенные триглицериды (они же — гипертриглицеридемия) — сопутствующие явления, так как они являются неизбежным результатом нарушенного углеводного обмена и его последствий — полноты, ожирения, атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни сердца и инфарктов, инсультов головного мозга, сахарного диабета и многих других.
Триглицериды — это общий термин, который описывает группу жирорастворимых компонентов крови, входящих в состав каждой живой клетки. С точки зрения химии, триглицериды — это сложные органические эфиры, в которых три молекулы разных жировых кислот связаны с одно молекулой глицерина, своего рода трезубец.
Триглицериды попадают в кровь в форме усвоенных жиров из пищи (экзогенные) или синтезируются в печени из углеводов или освобождаются в кровь из подкожного жира, когда исчерпаны запасы глюкозы (эндогенные).
Жировые кислоты, которые входят в состав триглицеридов Название Сокращенная формула Известна как Тип
Миристиновая C14:0 Насыщенная
Пальмитиновая C16:0 Насыщенная
Пальмитолеиновая C16:1 n-7 Омега-7 Насыщенная
Стеариновая C18:0 Насыщенная
Олеиновая C18:1 n-9 Омега-9 Насыщенная
Линолевая C18:2 n-6 Омега-6 Ненасыщенная
Арахидоновая C20:4 n-6 Омега-6 Ненасыщенная
Эйкозапентаеновая C20:5 n-3 Омега-3 Ненасыщенная
Докозагексаеновая C22:6 n-3 Омега-3 Ненасыщенная
Ненасыщенные жировые кислоты не синтезируются в организме и считаются незаменимыми. Источниками незаменимых жировых кислот в диете могут быть жирные сорта рыбы или растительные масла (оливковое, подсолнечное, льняное и др.). Человеку необходимо не более 3-5 граммов (менее чайной ложки) ненасыщенных жиров в день, чтобы предотвратить чешуйчатый дерматит, некроз тканей и поражение мочевой системы — болезни, характерные для обезжиренной диеты. Грудные младенцы получают все необходимые жировые кислоты с молоком матери.
Я специально затронул эту сложную тему, так как доминирует ошибочное мнение, что человек может получить незаменимые жировые кислоты (известные также как Омега-3 и 6) из растительных жиров и что растительные жиры исключительно полезны, так как они не содержат холестерин. Соответственно, для «здоровья» употребляется много растительных жиров, таких как оливковое, подсолнечное, льняное и соевое масла, которые не только значительно повышают уровень триглицеридов в крови, но еще и токсичны (обладают канцерогенным действием на организм) из-за высокого содержания транс-жировых кислот (окисленных ненасыщенных жировых кислот в процессе отжимки, рафинирования, хранения и приготовления пищи, особенно при высоких температурах).
Проблема с овощными маслами актуальна ещё и потому, что очень трудно контролировать их количество в пище, когда они входят в состав приправ и соусов к разного рода блюдам. Коммерческий майонез, типа Hellmann’s примеру, — это соевое масло (почти 80%), взбитое с яичным желтком, уксусом, горчицей и лимонным соком.
Наиболее полноценный источник незаменимых жировых кислот — рыбий жир в жирных сортах рыбы или в чистом виде. Имейте в виду, что при приготовлении рыбы, особенно при высокой температуре, рыбий жир также окисляется в транс-жиры и становится токсичным. Ломтик-другой жирной селедки (некопченой), порция сашими (sashimi, сырая рыба в японском стиле) или чайная ложка свежего, без характерного для протухшей рыбы запаха, рыбьего жира (лучше cod liver oil, а не fish oil) ежедневно восполняют все нужды организма в незаменимых жировых кислотах.
Кстати, известно, что регулярное употребление рыбьего жира даже в небольших количествах (< 1 г) понижает уровень триглицеридов. Очевидно, это связано с тем, что наличие незаменимых жировых кислот ускоряет утилизацию триглицеридов в организме.
Переели — на анализ: определение уровня триглицеридов
Содержание триглицеридов в плазме крови определяется анализом венозной крови после центрифугирования образца. Центрифугирование отделяет клеточные компоненты крови от плазмы. Водонерастворимые триглицериды находятся в плазме крови во взвешенном состоянии в виде эмульсии, как, к примеру, жир в сливках.
Относительное количество триглицеридов (приблизительный процент) легко определяется на глаз или с помощью рефрактометра, абсолютное (мг/дл) — современными лабораторными приборами без участия лаборанта.
«Норма» триглицеридов в плазме крови составляет до 150 мг/дл. Верхняя приемлемая граница (borderline) — до 200 мг/дл. Несмотря на то, что нижнего уровня триглицеридов как такового нет, на некоторых анализах указывают цифру 40. National Cholesterol Education Program (NCEP) и National Institutes of Health (NIH) вообще не называют нижнюю границу, а просто указывают, что менее 150 мг/дл — нормально.
При низком содержании триглицеридов плазма практически прозрачная, при высоком — по внешнему виду и консистенции напоминает сливки, только желтее. Попробуйте пропустить сливки и 2% молоко через тонкую соломку, чтобы почувствовать разницу. Ваши периферийны сосуды и капилляры мало чем отличаются от соломки, разве что пораженные атеросклерозом они еще уже.
В моторе — смазка, в сосудах — вязко: триглицериды и кровообращение
Комбинация периферийного атеросклероза, высокого уровня инсулина, который тоже обладает ярко выраженным сосудосужающим эффектом (вазоконстриктор), и высокого уровня триглицеридов (вязкая кровь) — все это быстро и закономерно приводит к нарушению циркуляции крови «на периферии», то есть в конечностях, органах, костных тканях и головном мозге, со всеми вытекающими отсюда последствиями: сначала онемение конечностей, частые головокружения, катаракта и глаукома, потеря памяти, а ближе к концу — гангрена, инсульт, слепота и деменция.
Атеросклероз, гиперинсулинемия и высокий уровень триглицеридов обычно сопровождается повышенным кровяным давлением (гипертонией) — недостаточность кислорода в тканях и органах посылает сердцу приказ «качать сильнее» (гуморальная саморегуляция). Когда в этот процесс подключаются лекарства для понижения давления, в скором времени дают о себе знать естественные «побочные явления»: головокружение, покалывание и онемение конечностей, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (несварение, запоры), хроническая усталость, потеря памяти и концентрации, деменция и многие другие, явно обозначенные в аннотациях к этим лекарствам.
Длительное употребление гипертензивных (понижающих давление) препаратов неизбежно приводит к общим дегенеративным болезням (остеопорозу, артриту, раку) и дегенеративным заболеваниям центральной нервной системы (болезни Паркинсона, Альцхаймера и др.). Эта печальная реальность подтверждается не только статистикой, но и академическими исследованиями.
Метаболизм триглицеридов.
Барин — спит, кровь — бурлит: метаболизм триглицеридов
Между приемами пищи, при дефиците пищи или голоде начинается процесс, который называется липолиз: триглицериды из жировых клеток конвертируются в кетоны — органические соединения из класса ацетонов, которые, вместо глюкозы, обеспечивают энергетические нужды организма и центральной нервной системы.
Липолиз, с точки зрения метаболизма, наиболее экономичный физиологический процесс утилизации энергии, так как он осуществляется исключительно «по запросу», по-английски — on demand. В отличие от процесса усвоения углеводов, во время липолиза ничего не пускается по ветру или в унитаз. Именно благодаря триглицеридам и человек, и упитанный зверь могут обходиться без пищи до сорока и более дней — чем больше жира, тем дольше. Отсюда и поговорка: «Пока толстый сохнет, сухой — сдохнет». Липолиз лежит в основе физиологического, естественного похудения и детально описан в моей книге «Нарушения углеводного обмена».
В течение дня уровень триглицеридов в плазме крови может меняться от минимального (<40 мг/дл) до беспредела (500 мг/дл и выше). Колебание уровня триглицеридов указывает на следующие факторы:
Усвоение жиров. Жиры усваиваются в кишечнике, куда они попадают из желудка через несколько часов после еды. Время транзита жиров через желудок зависит от композиции пищи — чем больше времени требуется на переваривание, тем дольше. Усвоенные из пищи жиры попадают в кровяное русло, но их уровень у здоровых индивидуумов не превышает норму (<= 150 мг/дл).
Эндогенные триглицериды. Рутинные анализы крови делаются натощак, через 12-15 часов после последней еды. К этому времени в кровяном русле уже давно нет триглицеридов, усвоенных из пищи. Анализ натощак исключительно объективно отражает уровень так называемых эндогенных (произведенных организмом) триглицеридов, а не усвоенных из пищи. Это очень важная разница, так как после такого анализа совет «не есть жирного» не имеет под собой никакой почвы. Именно повышенные эндогенные триглицериды указывают на нарушения углеводного обмена.
Стиль питания. При смешанной или вегетарианской диете усвоенные из пищи углеводы повышают концентрацию глюкозы в крови. Избыток глюкозы конвертируется печенью в триглицериды. Триглицериды попадают в кровяное русло и откладываются в жировые клетки (audipose tissue, подкожный жир). Это, собственно, и является самым что ни на есть базовым физиологическим механизмом образования подкожного жира и повышенных триглицеридов.
Избыток углеводов. Углеводы быстро и эффективно усваиваются на всем протяжении желудочно-кишечного тракта: сначала сахара через слизистую рта и желудка, затем крахмалы и водорастворимая клетчатка в кишечнике. Значительный избыток углеводов в пище поднимает уровень триглицеридов выше нормы даже у абсолютно здорового человека, так как организм стремится утилизировать всю усвоенную глюкозу.
Композиция углеводов. Интересно отметить, что чем «сложнее» углеводы, т.е. чем медленнее они усваиваются, тем ощутимее повышается уровень триглицеридов, так как избыток «простых», быстро усвоенных, углеводов (т.е. сахаров) выводится через почки. Так что широко бытующее мнение о том, что, мол, фрукты, овощи и крупы (гречка или хлеб, к примеру), безопаснее, чем обычный сахар, — на самом деле грубая и, я бы сказал, фатальная ошибка.
Алкоголь. В результате ряда факторов — торможение центральной нервной системы, влияние на метаболизм углеводов и деятельность печени, энергетические нужды организма для утилизации алкоголя и некоторые другие факторы, — алкоголь неизбежно повышает уровень триглицеридов.
Стресс и инфекции повышают уровень глюкогенных (стимулирующих синтез и утилизацию глюкозы) гормонов и также интенсивно повышают уровень триглицеридов, независимо от того, были у вас в пище углеводы или нет…
Безуглеводная диета. Повышенный уровень триглицеридов даже на безуглеводной диете указывает на наличие гиперинсулинемии (повышенный уровень инсулина) и инсулинрезистентность — нежелание клеток реагировать на инсулин и «переваривать» глюкозу в крови. В таких случаях организм использует эндогенные триглицериды (в большинстве своем из подкожного жира) как альтернативное (вместо глюкозы) «топливо» для центральной нервной системы.
Сахарный диабет 1-го типа (инсулинзависимый, СД-1). Из-за нарушений метаболизма глюкозы триглицериды являются принципиальным энергетическим ресурсом для больных СД-1, и их уровень, как правило, превышает норму. По этой же причине больные СД-1 резко худеют и не могут набрать вес, так как их организм в основном использует эндогенные (из подкожного жира) триглицериды. В этих случаях богатая жирами диета поможет приостановить похудение, значительно уменьшить или исключить инъекции инсулина и устранить другие последствия СД-1, причем намного эффективнее, чем инъекции инсулина в комбинации с пищевыми углеводами. (Исключить инсулин возможно, особенно у детей с ошибочным диагнозом диабета как инсулинзависимого. У таких больных поджелудочная железа продолжает функционировать, и они нуждаются не в инсулине, а лишь в изменениях в диете. Подробно об этом в книге «Нарушения углеводного обмена», Глава V. Осторожно — дети!, стр. 232)
Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый, СД-2). Высокий уровень триглицеридов характерен для СД-2 и из-за нарушенного метаболизма глюкозы, и из-за высокого уровня эндогенного инсулина, и из-за типичных для СД-2 полноты и ожирения, и особенно из-за изобилия углеводов в диете вследствие типичной для СД-2 гипогликемии — падения уровня глюкозы в крови как в результате гиперинсулинемии, так и в результате действия лекарственных препаратов.
Лекарственные препараты. При СД-2 целый ряд лекарственных препаратов, в том числе транквилизаторы, гипертензивные (от давления), антивоспалительные (стероидные), противозачаточные, гормональные, по разным причинам и порой значительно повышают уровень триглицеридов. Эти препараты легко распознать невооруженным глазом по их очевидному побочному эффекту: ведут к полноте и ожирению.
Дефицит пищевых добавок. Целый ряд витаминов, минералов и микроэлементов принимают участие в метаболизме углеводов и синтезе инсулина. Их дефицит неизбежно приводит к нарушениям углеводного обмена и, соответственно, увеличению уровня триглицеридов. (Подробнее об этом в книге «Нарушения углеводного обмена», стр. 137)
Из этого, возможно, не исчерпывающего все аспекты списка очевидно следующее: с точки зрения контроля уровня экзогенных (извне) триглицеридов, наиболее катастрофична комбинация алкогольных напитков, простых и сложных углеводов и овощных жиров, количество которых трудно контролировать. Даже у относительно здорового человека после праздничного стола уровень триглицеридов в крови может подняться выше 500 мг/дл. Добавьте к этому сосудосужающий эффект алкоголя, и вам будет легко понять, почему через пару часов после выпили-закусили-поели-поплясали происходит так много инфарктов и инсультов.
Короче, господа, пути Господни неисповедимы, а вот организма — еще как исповедимы, особенно, если чуть-чуть напрячься и разобраться. Почему бы и нет? Куда здоровее и практичнее попотеть над этой информацией, чем откинуть.
Оц-тоц-перевертоц, больше мы не пьем компот:
диеты и триглицериды
Итак, подбиваем триглицеридное сальдо в формате good news — bad news. Как это принято, начинаем с good news:
Повышенный уровень триглицеридов не является причиной атеросклероза и не является причиной хронических болезней сердца и сосудов.
Теперь bad news:
Это вовсе не означает, что после праздничного обеда они не могут отправить вас, в лучшем случае, в реанимацию… Однако когда, как, сколько и что есть и пить — это уже, согласитесь, исключительно ваш выбор, а не судьба.
И, наконец, очень плохая новость:
Повышенный уровень триглицеридов натощак является одним из симптомов (индикаторов) нарушений углеводного обмена — т.е. все тех же полноты, ожирения, гипогликемии и, на закуску, прогрессирующего сахарного диабета, чаще всего не диагностированного по причинам, которые подробно объясняются в разделе «Диагностика диабета — рискованнее русской рулетки» («Нарушения углеводного обмена», стр. 84-90).
Повторяю: высокие триглицериды в анализе крови натощак — это индикатор последствий нарушенного углеводного обмена, причем, чем выше уровень этих злосчастных триглицеридов — тем сильнее нарушен этот самый злосчастный обмен… Ну, а то что и полнота, и ожирение, и диабет дружно шагают в паре с атеросклерозом, инфарктами да инсультами, так сегодня об этом известно даже второгоднику. А теперь задумайтесь:
— Если высокие триглицериды — симптом нарушенного углеводного обмена, помогут ли каши, фрукты и овощи (то есть богатые углеводами продукты) понизить ваш уровень триглицеридов? Или…
— Помогут ли богатые углеводами продукты понизить уровень триглицеридов из-за нарушенного углеводного обмена, который является следствием избытка углеводов в диете?
— Конечно же, не помогут!
— Разумеется, у вас ещё больше увеличатся триглицериды!
— Несомненно, углеводы в вашей диете еще больше нарушат углеводный обмен!
Все ещё сомневаетесь? Не верите? Тогда цитирую:
«Липидемия (повышенный уровень триглицеридов. — ред.) нередко сопровождается нарушением толерантности к глюкозе и ожирением и может усугубляться при ограничении жиров в рационе и соответствующем увеличении потребления углеводов».
Вчитайтесь еще раз: уровень триглицеридов повышается при ограничении жиров и увеличении углеводов… Чем меньше жиров и чем больше углеводов, тем больше триглицеридов! То есть, если у вас высокий уровень триглицеридов и вы следуете совету: «Не ешьте жирного, ешьте больше каш, фруктов и овощей», уровень триглицеридов у вас станет еще выше, и вместе с ним усугубятся все остальные проблемы… Надо же!
И откуда эта цитата? Словами её же авторов, из «наиболее широко используемого в мире руководства по медицине», настольной Библии каждого уважающего себя врача, The Merk Manual of Diagnosis and Therapy, Секция 2. Нарушения питания и обмена веществ, Раздел 15. Гиперлипидемия, подраздел Гиперлипопротеинемия, тип IV, она же Гипертриглицеридемия. Этот кладезь информации доступен и вам, уважаемые читатели, в офисе вашего врача, в любом книжном магазине, в любой библиотеке и абсолютно бесплатно в Интернете.
Позвольте напомнить вам, что The Merck Manual — это самый что ни на есть ультраконсервативный справочник, а вовсе не луч света в темном царстве современной медицины… Так что если даже Merck предлагает устранить углеводы и увеличить жиры — значит так оно и есть.
Ну и наконец, для профилактики высокого уровня триглицеридов (через пару строк там же) рекомендуется следующее:
«Похудение и ограничение алкогольных напитков, если это возможно, — самые эффективные меры и часто уменьшают триглицериды до нормального уровня. Важно удерживать нужную массу тела и ограничить употребление углеводов».2
Или в оригинале (для недоверчивых и вашего врача, который может засомневаться в моём переводе):
«Weight reduction and limitation of alcohol consumption, when applicable, are the most effective treatments and will often reduce the triglycerides to normal levels. Maintenance of proper body weight and dietary restriction of carbohydrate and alcohol are important.»
Вот вам и обещанный оц-тоц-перевертоц: «…ограничить употребление у-г-л-е-в-о-д-о-в»… Не увеличить, как утверждают и рекомендуют многие, а именно ограничить! Как раз то, что я уже много лет повторяю на каждом углу: высокие триглицериды в анализе крови от углеводов, а не от жиров! Даже один из разделов книги «Нарушения углеводного обмена» так и называется: «Будь ты проклят, углевод!».
Специалисты еще более однозначно описывают влияние обезжиренных, высокоуглеводных диет на уровень триглицеридов. Судите сами (из обзора обезжиренных, т.е. высокоуглеводных3, диет, опубликованного в журнале Circulation, который издается American Heart Association):
Blood Triglyceride Levels
«TG (triglycerides. — ред.) levels consistently increase in response to short-term consumption of a very low fat diet. The magnitude of the response is highly variable among subjects and can represent a 70% increase from initial TG levels. Cross-country epidemiological comparisons support these observations. Higher TG levels are frequently accompanied by lower HDL-C levels and higher total cholesterol/HDL-C ratios as well as increased levels of small, dense LDL particles. Very low fat diets increase TG levels regardless of whether the diet is high in simple or complex carbohydrates, but the increase may be attenuated by high dietary fiber intake or weight loss. Increased TG and decreased HDL-C levels due to increased carbohydrate intake are most likely in people with hypertriglyceridemia or hyperinsulinemia, especially those who are older, male, or inactive. An additional concern is the atherogenic postprandial lipemia associated with very low fat diets and the palmitate enrichment of circulating TG induced by increased fatty acid synthesis. Weight loss attenuates the HDL-C-lowering effect of very low fat diets and is related in part to blunting the increase in TG levels. The long-term effect of very low fat diets on blood lipid levels after weight stabilization has yet to be determined.»
Very Low Fat Diets, Circulation. 1998;98:935-939.
Это очень «ученый» текст. Вместо дословного перевода, я раздроблю выводы авторов в удобоваримые сегменты на понятном всем языке. А оригинал можете показать вашему врачу. Итак:
Уровень триглицеридов стабильно поднимается в ответ на даже краткосрочное использование обезжиренной диеты.
Разные индивидуумы реагируют на обезжиренную диету по-разному, и уровень триглицеридов мог подняться на 70% по сравнению с обычной диетой.
Повышение уровня триглицеридов часто сопровождалось понижением HDL («хорошего») холестерина, ухудшением соотношения общего холестерина к «хорошему» (HDL) и увеличением уровня LDL («плохого») холестерина.
Обезжиренные диеты увеличивают уровень триглицеридов независимо от того, из каких углеводов состоит диета — простых или сложных. {Т.е. будь то столовый сахар, будь то фрукты, будь то овощи или каши — разницы никакой. Хочу обратить ваше особое внимание на этот тезис, так как повсеместно считается и утверждается, что, в отличие от сахара (простые углеводы), — хлеб, каши, фрукты, овощи (сложные углеводы) — полезны. Как видите, никакой разницы.}
Рост уровня триглицеридов и падение уровня хорошего (HDL) холестерина из-за увеличения углеводов в диете наиболее типичен для следующих самых уязвимых групп: уже имеющих высокий уровень триглицеридов и высокий уровень инсулина, особенно это касается пожилых, мужчин и людей с низкой физической активностью.
Авторы обзора обращают внимание на атеросклеротический эффект обезжиренных диет (atherogenic postprandial lipemia).
Похудение в какой-то мере может ослабить эффект повышения триглицеридов и понижения хорошего (HDL) холестерина, но долгосрочное влияние похудения на уровень жиров в крови достаточно не изучен…
Вот вам и обезжиренная диета: триглицериды еще выше, хороший холестерин еще меньше, атеросклероз — еще сильнее… Как ни странно, это вовсе не мешает Аmerican Heart Association продожать пропагандировать диету, богатую фруктами и овощами, как столбовую дорогу к здоровому сердцу и сосудам.
Увы, медицинские работники слепо полагаются на эту пропаганду, как на объективную, и к превеликому сожалению и несчастью пациентов, чем больше они наседают на фрукты и каши, тем выше и выше у них становится уровень триглицеридов и тем быстрее прогрессирует и атеросклероз, и болезни сердца… Короче, все наоборот!
Оц-тоц-перевертоц, будем все здоровы: контроль за триглицеридами
Надеюсь, вы теперь достаточно подкованы и практически, и теоретически, чтобы не стать жертвой атеросклероза, инфаркта или инсульта по наивному совету медицинских работников, которые зачастую полагаются на заведомо неверную информацию о том, какова связь триглицеридов в крови с жирами и с углеводами в диете. Итак, суммируем:
Высокий уровень триглицеридов — один из основных факторов риска и предсказателей прогрессирующего атеросклероза, нарушения периферийной циркуляции и таких катастрофических событий, как инфаркт или инсульт.
Высокий уровень триглицеридов — один из ключевых симптомов нарушений углеводного обмена и объективный предвестник болезней сердца и сосудов…
Болезни сердца и сосудов — атеросклероз, гипертония, инфаркт, инсульт — следствия нарушенного углеводного обмена, наиболее принципиальные из них — полнота, ожирение и сахарный диабет.
Повышенный уровень триглицеридов — следствие нарушений углеводного обмена (а не причина). Увеличение углеводов диете — сладких напитков, кондитерских изделий, каш и злаковых, фруктов, соков, овощей, хлебобулочных и макаронных продуктов — усугубляет нарушения углеводного обмена и повышает уровень триглицеридов.
Ограничение углеводов в диете быстро и перманентно восстанавливает углеводный обмен на любой стадии и стабилизирует уровень триглицеридов.
Повышенные триглицериды связаны с дефицитом жиров в питании. Ведущие и наиболее консервативные медицинские справочники США рекомендуют ограничение углеводов и увеличение жиров в диете для понижения уровня триглицеридов.
Употребление жиров в умеренном количестве не только не влияет на уровень триглицеридов и холестерина, но и способствует уменьшению триглицеридов и повышению «хорошего» (HDL) холестерина.
Повышенный уровень триглицеридов приводит к понижению «хорошего» (HDL) холестерина, повышению «плохого» (LDL) и увеличению риска атеросклероза.
Алкоголь в любой форме повышает уровень триглицеридов, особенно в сочетании с диетой, богатой углеводами.
Лекарственные препараты, в том числе призванные «защитить» вас от сахарного диабета и болезней сердца и сосудов, повышают уровень триглицеридов и еще больше усугубляют прогресс этих болезней.
Комбинация атеросклероза со стрессом или алкоголем одновременно увеличивает вязкость крови (за счет высокого уровня триглицеридов) и уменьшает проток крови (за счет сужения сосудов), что может привести к инфаркту или инсульту.
Причины понятны. Что делать дальше? Решение до абсурдности очевидное и простое — постепенно устраняйте причины повышенных триглицеридов: избыток углеводов и дефицит жиров в пище, лекарственные препараты, лишний вес, алкоголь и, насколько это возможно, стресс. Все это подробно и основательно описано в моих книгах «Функциональное питание» и «Нарушения углеводного обмена».
По мере устранения углеводов из диеты, в крови стабилизируется уровень «сахара» и исчезает необходимость в лекарствах или, по крайней мере, значительно уменьшается их доза. Без лекарств и углеводов восстанавливается циркуляция крови и стабилизируется кровяное давление, начинается постепенное похудение, улучшается общее состояние организма.
Труднее всего понизить уровень стресса — те же дети, семья, родственники, работа и обстоятельства. Как ни странно, чем меньше в диете углеводов и лекарств и чем больше жиров тем, как правило, ниже уровень стресса, но не от того, что его стало меньше, а потому, что повышается ваш порог чувствительности и уменьшается ваша реактивность. Это связано с тем, что на безуглеводной диете падает уровень инсулина, эволюционная функция которого всегда была реагировать на стрессовые ситуации, а вовсе не «переваривать» каши, лапшу, булки, мороженное и конфеты, которые в изобилии появились всего несколько поколений назад…
Короче, спасибо эволюции — инструмент есть, было бы желание… не пить компот!
триглицеридов: какое значение они имеют?
Триглицериды: какое значение они имеют?
Триглицериды являются важным показателем здоровья сердца. Вот почему триглицериды имеют значение — и что делать, если у вас слишком высокий уровень триглицеридов.
Персонал клиники Мэйо
Если вы следите за своим кровяным давлением и уровнем холестерина, вам может понадобиться еще кое-что контролировать: ваши триглицериды.
Высокий уровень триглицеридов в крови может увеличить риск сердечных заболеваний.Но тот же образ жизни, который способствует общему здоровью, также может помочь снизить уровень триглицеридов.
Что такое триглицериды?
Триглицериды — это тип жира (липидов), который содержится в крови.
Когда вы едите, ваше тело превращает калории, которые ему не нужны сразу, в триглицериды. Триглицериды хранятся в жировых клетках. Позже между приемами пищи гормоны выделяют триглицериды для получения энергии.
Если вы регулярно потребляете больше калорий, чем сжигаете, особенно из продуктов с высоким содержанием углеводов, у вас может быть высокий уровень триглицеридов (гипертриглицеридемия).
Что считается нормальным?
Простой анализ крови может показать, попадают ли ваши триглицериды в нормальный диапазон:
Нормальный — Менее 150 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или менее 1,7 миллимоля на литр (ммоль / л)
Пограничный высокий — от 150 до 199 мг / дл (от 1,8 до 2,2 ммоль / л)
Высокая — от 2,3 до 5,6 ммоль / л (от 200 до 499 мг / дл)
Очень высокий — 500 мг / дл или выше (5,7 ммоль / л или выше)
Ваш врач обычно проверяет уровень триглицеридов в рамках теста на холестерин, который иногда называют липидной панелью или липидным профилем.Вам придется голодать, прежде чем можно будет взять кровь для точного измерения триглицеридов.
В чем разница между триглицеридами и холестерином?
Триглицериды и холестерин — это разные типы липидов, которые циркулируют в крови:
Триглицериды накапливают неиспользованные калории и обеспечивают организм энергией.
Холестерин используется для создания клеток и определенных гормонов.
Почему так важны высокие триглицериды?
Высокий уровень триглицеридов может способствовать укреплению артерий или утолщению их стенок (артериосклероз), что увеличивает риск инсульта, сердечного приступа и сердечных заболеваний.Чрезвычайно высокий уровень триглицеридов также может вызвать острое воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
Высокий уровень триглицеридов часто является признаком других состояний, повышающих риск сердечных заболеваний и инсульта, включая ожирение и метаболический синдром — группу состояний, включающую слишком много жира в области талии, высокое кровяное давление, высокий уровень триглицеридов, высокий уровень сахара в крови и т. Д. аномальный уровень холестерина.
Высокие триглицериды также могут быть признаком:
Диабет или преддиабет 2 типа
Метаболический синдром — состояние, при котором одновременно наблюдаются высокое кровяное давление, ожирение и высокий уровень сахара в крови, что увеличивает риск сердечных заболеваний
Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)
Определенные редкие генетические состояния, влияющие на то, как ваше тело превращает жир в энергию
Иногда высокий уровень триглицеридов является побочным эффектом приема определенных лекарств, например:
Диуретики
Эстроген и прогестин
Ретиноиды
Стероиды
Бета-блокаторы
Некоторые иммунодепрессанты
Некоторые лекарства от ВИЧ
Как лучше всего снизить уровень триглицеридов?
Выбор здорового образа жизни — ключ к успеху:
Регулярно занимайтесь спортом. Старайтесь заниматься физической активностью не менее 30 минут большую часть или все дни недели. Регулярные упражнения могут снизить уровень триглицеридов и повысить уровень «хорошего» холестерина. Старайтесь включать больше физических нагрузок в свои повседневные задачи — например, поднимайтесь по лестнице на работе или гуляйте во время перерывов.
Избегайте сахара и рафинированных углеводов. Простые углеводы, такие как сахар и продукты, приготовленные из белой муки или фруктозы, могут повышать уровень триглицеридов.
Похудеть. Если у вас гипертриглицеридемия легкой или средней степени тяжести, сосредоточьтесь на сокращении калорий. Дополнительные калории преобразуются в триглицериды и откладываются в виде жира. Уменьшение количества калорий приведет к снижению уровня триглицеридов.
Выбирайте более полезные жиры. Обменяйте насыщенные жиры, содержащиеся в мясе, на более полезные для здоровья жиры, содержащиеся в растениях, такие как оливковое масло и масло канолы. Вместо красного мяса попробуйте рыбу с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, например скумбрию или лосось. Избегайте трансжиров и продуктов с гидрогенизированными маслами или жирами.
Ограничьте количество употребляемого алкоголя. Алкоголь содержит много калорий и сахара и особенно сильно влияет на триглицериды. Если у вас тяжелая гипертриглицеридемия, избегайте употребления алкоголя.
А как насчет лекарств?
Если изменения здорового образа жизни недостаточно для контроля высоких триглицеридов, ваш врач может порекомендовать:
Статины. Эти препараты, снижающие уровень холестерина, могут быть рекомендованы, если у вас также низкое количество холестерина или у вас в анамнезе есть закупорка артерий или диабет.Примеры статинов включают кальций аторвастатин (Lipitor) и розувастатин кальция (Crestor).
Фибраты. Фибратные препараты, такие как фенофибрат (TriCor, Fenoglide, другие) и гемфиброзил (Lopid), могут снизить уровень триглицеридов. Фибраты не используются при тяжелых заболеваниях почек или печени.
Рыбий жир. Рыбий жир, также известный как омега-3 жирные кислоты, помогает снизить уровень триглицеридов. Рецептурные препараты рыбьего жира, такие как Lovaza, содержат более активные жирные кислоты, чем многие безрецептурные добавки.Рыбий жир, принимаемый в больших количествах, может препятствовать свертыванию крови, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.
Ниацин. Ниацин, иногда называемый никотиновой кислотой, может снизить уровень триглицеридов и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — «плохого» холестерина. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать безрецептурный ниацин, потому что он может взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать серьезные побочные эффекты.
Если ваш врач прописывает лекарства для снижения уровня триглицеридов, принимайте их в соответствии с предписаниями.И помните о значении внесенных вами изменений в здоровый образ жизни. Лекарства могут помочь, но и образ жизни тоже имеет значение.
29 сентября 2020 г. Показать ссылки
Высокий уровень триглицеридов в крови. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-triglycerides. По состоянию на 7 августа 2018 г.
Bonow RO, et al., Eds. Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины.11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 мая 2018 г.
Kumar P, et al., Eds. Нарушения липидов и обмена веществ. В: Клиническая медицина Кумара и Кларка. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://clinicalkey.com. По состоянию на 22 мая 2018 г.
AskMayoExpert. Триглицериды (взрослые). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
AskMayoExpert. Гиперлипидемия (взрослый). Рочестер, Миннесота.: Фонд Мэйо медицинского образования и исследований; 2018.
Узнать больше Подробно
Продукты и услуги
Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
.
Триглицериды с высоким содержанием крови | NHLBI, NIH
Высокий уровень триглицеридов в крови — это тип нарушения липидов или дислипидемии.Это состояние может возникать само по себе при других липидных нарушениях, таких как высокий уровень холестерина в крови или низкий уровень холестерина ЛПВП, или как часть метаболического синдрома.
Определенные заболевания, генетика, образ жизни и некоторые лекарства — все это факторы риска высокого уровня триглицеридов в крови. К заболеваниям, которые могут повышать уровень триглицеридов в крови, относятся заболевания щитовидной железы, диабет, заболевания печени и почек, а также избыточный вес и ожирение. Иногда унаследованный вами ген может вызывать повышенный уровень триглицеридов в крови.Отсутствие физической активности, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира и сахара или чрезмерное употребление алкоголя могут повысить уровень триглицеридов в крови. Некоторые лекарства, используемые для лечения рака груди, высокого кровяного давления, ВИЧ и других состояний, также могут повышать уровень триглицеридов в крови.
Повышенный уровень триглицеридов в крови обычно не вызывает никаких симптомов. Необработанный или неконтролируемый высокий уровень триглицеридов в крови может увеличить риск серьезных осложнений, таких как ишемическая болезнь сердца и инсульт.Очень высокий уровень триглицеридов в крови может увеличить риск острого панкреатита, который представляет собой воспаление поджелудочной железы, вызывающее сильную боль в животе.
Основываясь на ваших факторах риска, а также на вашем личном и семейном анамнезе, ваш врач может порекомендовать проверить вас на высокий уровень триглицеридов в крови с помощью обычного анализа крови, называемого липидной панелью. Липидная панель измеряет уровень общего холестерина, холестерина ЛПВП, холестерина ЛПНП и триглицеридов в крови. Ваш врач может диагностировать у вас высокий уровень триглицеридов в крови, если уровень триглицеридов в крови натощак постоянно составляет 150 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или выше.Нормальный уровень триглицеридов в крови натощак составляет менее 75 мг / дл для детей в возрасте до 10 лет и менее 90 мг / дл для детей в возрасте 10 лет и старше и взрослых.
Если у вас диагностировано повышенное содержание триглицеридов в крови, ваш врач может сначала порекомендовать вам внести изменения в образ жизни, полезные для сердца, такие как здоровое питание, которое включает ограничение алкоголя, добавления сахара и продуктов с высоким содержанием насыщенных или трансжиров; регулярная физическая активность; отказ от курения; и стремимся к здоровому весу.Ваш врач может также назначить лекарства, такие как фибраты, омега-3 жирные кислоты, никотиновая кислота или статины, для контроля или снижения уровня триглицеридов.
Посетите Triglycerides для получения дополнительной информации по этой теме.
Триглицериды и снижение уровня триглицеридов
Хороший и плохой холестерин. Насыщенные и ненасыщенные жиры. Иногда кажется, что вам нужна программа, чтобы отслеживать всех толстых игроков в истории болезни сердца.
Триглицериды могут быть самыми легкими для понимания.
Проще говоря, жир в крови. Они используются для придания энергии вашему телу. Если у вас есть экстры, они хранятся в разных местах на случай, если они понадобятся позже.
Высокий уровень был связан с большей вероятностью сердечных заболеваний. Но что означает ваш собственный уровень и насколько он помогает его понизить, иногда менее ясно.
У вас и вашего врача есть способы снизить ваш уровень, если он слишком высок.
Что такое триглицериды?
Они важны для жизни и являются основной формой жира в организме — их иногда называют «липидами».Когда вы думаете о накоплении жира в бедрах или животе, вы думаете о триглицеридах.
Они являются конечным продуктом переваривания и расщепления жиров в пище. Некоторые из них вырабатываются в организме из других источников энергии, таких как углеводы. Когда вы находитесь между приемами пищи и вам нужно больше энергии, гормоны вашего тела выделяют их, чтобы вы использовали неиспользованные калории.
Как они измеряются
Ваш врач может назначить вам общий тест, называемый липидной панелью. Он проверяет различные типы холестерина, включая уровни «хорошего» и «плохого».Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем в возрасте 21 года и старше проходить липидную панель не реже одного раза в 5 лет.
Уровни проверяются после ночного голодания. Жир от недавнего приема пищи может испортить картину.
Эти тесты важны, потому что при высоком уровне триглицеридов у вас редко возникают какие-либо симптомы, в отличие от многих других состояний.
Что такое нормальный и высокий уровни?
Национальная образовательная программа по холестерину устанавливает руководящие принципы для уровней триглицеридов:
Нормальные уровни: менее 150 миллиграммов на децилитр
Гранично высокие: от 150 до 199
Высокие: от 200 до 499
Очень высокие: 500 или более
Повышенный уровень может привести к сердечным заболеваниям, особенно у людей с низким уровнем «хорошего» холестерина и высоким уровнем «плохого» холестерина.То же самое и с диабетом 2 типа.
Когда-то эксперты обсуждали важность триглицеридов, но теперь кажется очевидным, что более высокие уровни связаны с такими проблемами, как сердечные заболевания.
Ясно одно: хорошая диета и план упражнений могут снизить уровень триглицеридов, улучшить холестерин и снизить вероятность сердечных заболеваний.
Домашние процедуры
Основной способ справиться с высоким уровнем триглицеридов — это лучше питаться и больше заниматься спортом. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам управлять своим уровнем:
Умеренные упражнения: Старайтесь тренироваться 5 или более дней в неделю.Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какой-либо план упражнений.
Следите за своим весом: Если вы несете лишние килограммы, потеря 5–10% веса может снизить уровень триглицеридов. Люди со здоровым весом с большей вероятностью будут иметь нормальный уровень. Жир на животе ассоциируется с более высокими цифрами.
Ешьте меньше вредных жиров: Постарайтесь снизить в своем рационе насыщенные жиры, трансжиры и холестерин. Уменьшение количества углеводов тоже поможет.
Пейте меньше алкоголя: Пиво, вино и спиртные напитки могут поднять уровень.Некоторые исследования показывают, что более 1 порции напитка в день для женщин или 2 для мужчин могут значительно повысить уровень.
Ешьте рыбу: Скумбрия, озерная форель, сельдь, сардины, тунец и лосось богаты омега-3 жирными кислотами, которые полезны для вас. Может быть трудно получить достаточное количество омега-3 из пищи. Ваш врач может порекомендовать добавку или рецепт.
Медицина
Некоторым людям может быть недостаточно хороших привычек. Могут потребоваться лекарства. Решение для вас и вашего врача может быть сложным, потому что обычно это связано с другими заболеваниями.Несколько видов лекарств могут повысить уровень. К ним относятся:
Фибраты (Лопид, Фибрикор и Трикор)
Никотиновая кислота (Ниаспан)
Высокие дозы омега-3 необходимы для снижения уровня триглицеридов и должны приниматься только под наблюдением врача. Epanova, Lovaza и Vascepa являются рецептурными формами омега-3.
Ваш врач может также назначить класс препаратов, называемых «статинами», которые снижают уровень холестерина. Примеры включают: аторвастатин (Lipitor), розувастатин (Crestor) и симвастатин (Zocor).
Вы можете почувствовать побочные эффекты от этих препаратов. Обязательно обсудите это со своим врачом или фармацевтом.
Риск для здоровья, способы понизить уровень
Что такое триглицериды?
Триглицериды — это жиры из пищи, которые мы едим, которые переносятся кровью. Большинство жиров, которые мы едим, находится в форме триглицеридов. Лишние калории, алкоголь и сахар в организме превращаются в триглицериды и хранятся в жировых клетках по всему телу.
Чем триглицериды отличаются от холестерина?
Триглицериды и холестерин — это жирные вещества, называемые липидами. Но триглицериды — это жиры; холестерина нет. Холестерин — это восковое вещество без запаха, вырабатываемое печенью. Он используется для построения клеточных стенок, помогает нервной системе и играет важную роль в пищеварении и производстве гормонов.
Как триглицериды циркулируют в крови?
Чистый холестерин не может смешиваться с кровью или растворяться в ней.Вместо этого печень упаковывает холестерин с триглицеридами и белками, называемыми липопротеинами. Липопротеины перемещают эту жировую смесь по всему телу.
Типы этих липопротеинов включают липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП).
Что такое высокий уровень триглицеридов?
Высокий уровень триглицеридов (гипертриглицеридемия) может быть опасен для вашего здоровья. К сожалению, высокий уровень триглицеридов, как и высокий уровень холестерина, редко вызывает симптомы.Очень важно регулярно сдавать анализ крови на липиды, чтобы определять уровень холестерина.
Ваш лечащий врач определяет общий холестерин по комбинации триглицеридов, ЛПВП и ЛПНП. Если у вас высокий уровень триглицеридов и холестерина ЛПНП, но низкий уровень ЛПВП, у вас повышенный риск сердечного приступа и инсульта.
Для наиболее точного измерения следует голодать за 8–12 часов перед анализом крови на липиды. Нормальное количество триглицеридов ниже 150 миллиграммов на децилитр (мг / дл).
Ваш лечащий врач классифицирует высокие уровни триглицеридов как:
Легкая: 150-199 мг / дл.
Умеренное: 200-499 мг / дл.
Тяжелая: Более 500 мг / дл.
Каковы факторы риска высокого уровня триглицеридов?
Факторы, которые могут повысить уровень триглицеридов, включают:
Как часто нужно сдавать анализы на триглицериды?
Высокий уровень триглицеридов становится все более серьезной проблемой с возрастом.По мере роста риска ваш лечащий врач может чаще рекомендовать тесты.
Взрослым людям более молодого возраста могут потребоваться тесты на холестерин каждые четыре-шесть лет. Если у вас диабет, высокий уровень холестерина в семейном анамнезе или другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, вам могут потребоваться более частые анализы. Мужчины в возрасте от 45 до 55 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет нуждаются в ежегодных тестах.
Детям также необходимы тесты на холестерин и триглицериды. Ваш ребенок обычно проходит тестирование в возрасте от 9 до 11 лет и еще раз в молодом возрасте (от 17 до 21 года).
Каковы осложнения при высоком уровне триглицеридов?
Высокий уровень триглицеридов увеличивает риск панкреатита. Это тяжелое и болезненное воспаление поджелудочной железы может быть опасным для жизни.
Высокий уровень триглицеридов также увеличивает риск сердечных и сосудистых заболеваний, в том числе:
Как можно предотвратить или снизить высокий уровень триглицеридов?
Определенные изменения в питании и образе жизни могут снизить количество триглицеридов. Для поддержания нормального уровня триглицеридов и общего холестерина:
Будьте физически активными не менее 30 минут каждый день.
Придерживайтесь здоровой для сердца диеты с меньшим количеством нездоровых жиров и простых сахаров (углеводов) и большим количеством клетчатки.
Контролируйте высокое кровяное давление и диабет.
Сократите употребление алкоголя.
Высыпайтесь.
Похудейте (при необходимости) и поддерживайте нормальный вес.
Управляйте стрессом.
Бросить курить.
Как лечится высокий уровень триглицеридов?
Людям с высоким риском сердечных приступов, инсультов или других проблем могут потребоваться лекарства для снижения уровня триглицеридов.Сюда могут входить препараты, снижающие уровень холестерина, такие как статины.
Записка из клиники Кливленда
Высокий уровень триглицеридов увеличивает риск сердечных заболеваний и панкреатита. Если есть или пить слишком много калорий, это может привести к повышению уровня триглицеридов. Хорошей новостью является то, что вы можете предпринять шаги для снижения числа триглицеридов. Ваш лечащий врач может предложить рекомендации по изменению образа жизни, полезного для сердца. При необходимости также могут помочь лекарства.
Разберитесь с тестом и своими результатами
Источники, использованные в текущем обзоре
(© 2015).Что такое высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови? Американская Ассоциация Сердца. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300308.pdf. Проверено 01.05.16.
Wendlig, P. (18 марта 2016 г.). Насколько высок уровень триглицеридов и риск сердечно-сосудистых заболеваний? Heartwire от Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/860598. Проверено 01.05.16.
(обновлено 13 апреля 2016 г.). Триглицериды. Медицинская энциклопедия MedlinePlus.Доступно в Интернете по адресу https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/triglycerides.html. Проверено 01.05.16.
Персонал клиники Мэйо (обновлено 15 августа 2015 г.). Триглицериды: какое значение они имеют? Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/ART-20048186?p=1. Проверено 01.05.16.
Суини, М. (обновлено 14 апреля 2015 г.). Гипертриглицеридемия. Медицинские препараты и болезни. Доступно на сайте http: //emedicine.medscape.com / article / 126568-overview. Проверено 01.05.16.
Driver, S. et al. (2016). Измерение липидов натощак или без поста — в зависимости от вопроса. J Am Coll Cardiol. 2016; 67 (10): 1227-1234. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/860269. Проверено 01.05.16.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].
Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.
Американская кардиологическая ассоциация. Каков здоровый уровень холестерина? Доступно в Интернете по адресу http://216.185.112.5/presenter.jhtml?identifier=183.
Американская кардиологическая ассоциация. Холестерин, Приборы для домашнего тестирования. Доступно в Интернете по адресу http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4501. По состоянию на август 2007 г.
Американская кардиологическая ассоциация.Триглицериды. Доступно в Интернете по адресу http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4778. По состоянию на сентябрь 2008 г.
Пагана К., Пагана Т. Мосби Руководство по диагностическим и лабораторным исследованиям. 3-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2006. С. 513-515.
(май 2001 г.) Третий отчет Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению повышенного уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III). PDF-файл доступен для скачивания по адресу http: // www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3full.pdf. По состоянию на сентябрь 2008 г.
(23 апреля 2007 г.) Клиника Мэйо. Холестерин ЛПОНП: что это такое? Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/vldl-cholesterol/AN01335. По состоянию на сентябрь 2008 г.
(21 июня 2008 г.) Клиника Мэйо. Триглицериды: какое значение они имеют? Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/triglycerides/CL00015. По состоянию на сентябрь 2008 г.
Третий отчет Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III).Сентябрь 2002 г. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3full.pdf. Доступ 21 июля 2013 г.
Американская кардиологическая ассоциация. Как стать здоровым — триглицериды. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/NutritionCenter/Triglycerides_UCM_306029_Article.jsp. По состоянию на 21 июля 2013 г.
(ноябрь 2012 г.) Американская ассоциация семейных врачей. Высокое содержание холестерина. Доступно в Интернете по адресу http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/high-cholesterol.html. По состоянию на 19 июля 2013 г.
Kavey R-EW, et al. Группа экспертов по комплексным рекомендациям по сердечно-сосудистым заболеваниям и снижению риска у детей и подростков: Сводный отчет. Педиатрия 2011; 128: DOI: 10.1542 / peds.2009-2107C. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://pediatrics.aappublications.org/site/misc/2009-2107.pdf. По состоянию на июль 2013 г.
Цитковиц Э. Гипертриглицеридемия. Справочная статья Medscape, обновленная 2 августа 2012 г. Доступна на сайте http: // emedicine.medscape.com/article/126568-overview#a0199. По состоянию на сентябрь 2013 г.
Гарднер Т. Острый панкреатит. Справочная статья Medscape, обновленная 3 сентября 2013 г. Доступна на сайте http://emedicine.medscape.com/article/181364-overview. По состоянию на сентябрь 2013 г.
Каковы нормальные уровни триглицеридов?
Врачи обычно считают нормальный уровень триглицеридов ниже 150 миллиграммов на децилитр (мг / дл) крови. Когда уровень триглицеридов выше нормы, врачи часто рекомендуют изменить рацион и увеличить физическую активность.Однако, если уровень триглицеридов чрезвычайно высок, врачи могут порекомендовать принимать определенные лекарства.
На уровень триглицеридов могут влиять различные факторы, включая генетику, лекарства и пищевые привычки. Высокий уровень триглицеридов может увеличить риск различных заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания.
В этой статье объясняется, что такое триглицериды, и категории, которые врачи используют для определения уровней. В нем также обсуждаются причины колебаний уровня триглицеридов, а также риски и варианты лечения.
Триглицериды — это тип жира, также известного как липиды, в крови человека. Когда человек ест, организм превращает ненужные калории в триглицериды для дальнейшего использования — например, между приемами пищи, когда организму нужна энергия.
Если человек регулярно потребляет больше калорий, чем требуется его организму для получения энергии, у него может повыситься уровень триглицеридов.
Врачи классифицируют уровни от нормального до высокого следующим образом:
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) утверждает, что определенные медицинские условия, образ жизни и лекарства могут вызывать повышение уровня триглицеридов.Генетика также может играть роль в определении уровня триглицеридов у человека.
Медицинские условия
Некоторые медицинские условия могут влиять на уровень триглицеридов. К ним относятся:
Факторы питания и физические упражнения
Некоторые факторы образа жизни могут способствовать высокому уровню триглицеридов, в том числе:
отсутствие физической активности
чрезмерное употребление алкоголя
соблюдение диеты с высоким содержанием сахара и жира
Лекарства
Лекарства, которые могут повлиять на уровень триглицеридов, включают те, которые прописывают врачи:
Высокий уровень триглицеридов может увеличить риск различных заболеваний.К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, метаболический синдром, панкреатит и жировая болезнь печени.
Сердечно-сосудистые заболевания
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что высокие уровни триглицеридов связаны с повышенным риском сердечного приступа или инсульта, если у человека также низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или высокий уровень холестерина. уровни холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).
Метаболический синдром
Согласно NHLBI, высокий уровень триглицеридов является одним из факторов риска метаболического синдрома.Метаболический синдром повышает риск инсульта, сердечных заболеваний и диабета. Врачи могут диагностировать метаболический синдром у человека, имеющего как минимум три фактора риска, включая большую талию, высокое кровяное давление и высокий уровень триглицеридов.
Панкреатит
Исследователи отмечают, что очень высокие уровни триглицеридов значительно повышают риск панкреатита.
Они добавляют, что риск связанного с гипертриглицеридемией панкреатита может быть особенно высоким у людей с неконтролируемым диабетом.
Жировая болезнь печени
Высокий уровень триглицеридов может также привести к жировой болезни печени, которая представляет собой накопление избыточного жира в печени. Состояние может привести к воспалению и повреждению печени, вызывая рубцевание и, возможно, рак печени.
Тест на повышение уровня триглицеридов
Врачи проверяют уровень триглицеридов с помощью липидного профиля, который они могут называть тестом на холестерин. Помимо измерения триглицеридов, тест измеряет уровни ЛПВП, ЛПНП и общего холестерина.
CDC заявляет, что человеку, проходящему тест, может потребоваться воздержаться от питья и еды в течение 8–12 часов до его начала. Они также рекомендуют следующее:
Здоровые взрослые должны проходить этот тест каждые 4–6 лет.
Людям с диабетом, сердечными заболеваниями или семейным анамнезом с высоким уровнем холестерина следует проходить анализ чаще.
Дети должны пройти тест хотя бы один раз в возрасте от 9 до 11 лет.
Молодые люди должны пройти еще один тест в возрасте от 17 до 21 года.
Люди часто могут снизить уровень триглицеридов, изменив рацион питания и больше занимаясь физическими упражнениями, хотя некоторым людям могут потребоваться прописанные лекарства, такие как статины. Врач может порекомендовать другие лекарства тем, у кого уровень триглицеридов очень высокий или остается высоким после приема статинов.
Изменения образа жизни
Врачи могут порекомендовать людям с высоким уровнем триглицеридов предпринять следующие шаги для их снижения:
достижение или поддержание умеренного веса
уменьшение потребления алкоголя
выполнение упражнений не менее 150 минут в неделю
бросить курить, если курильщик
Диета
Питательная и здоровая диета обычно предполагает употребление продуктов с высоким содержанием белка, клетчатки и полезных жиров.Человек может попробовать увеличить потребление:
постного мяса, йогурта и сыра с низким содержанием жира
фруктов, овощей, бобов, орехов, семян и цельного зерна
авокадо и оливкового масла
В то же время, Важно ограничить потребление продуктов с высоким содержанием соли, сахара и насыщенных жиров, например, содержащих жирное мясо и пальмовое масло.
Лекарства
Если изменения в образе жизни и диете не снижают уровень триглицеридов, врач может сначала посоветовать статины, основываясь на рекомендациях Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американского колледжа кардиологии.Они также могут прописать жирные кислоты омега-3.
Если уровень триглицеридов у человека особенно высок или остается высоким после лечения статинами, врач может назначить фибраты, которые, как показали исследования, могут снизить уровень триглицеридов на 25–50%. Обычно рекомендуется использовать фенофибрат.
После анализа липидного профиля медицинский работник уведомит человека о его результатах. Людям с пограничным или высоким уровнем триглицеридов следует поговорить со своим врачом, чтобы составить индивидуальный план.
Врач будет учитывать другие риски для здоровья и состояния здоровья человека, решая, следует ли рекомендовать только изменение образа жизни или включить другие методы лечения.
Некоторые состояния, лекарства и факторы образа жизни могут вызывать или способствовать повышению уровня триглицеридов по сравнению с нормой. Чтобы снизить уровень триглицеридов, врачи обычно рекомендуют придерживаться питательной диеты и увеличивать физическую активность.
В некоторых случаях врачи могут посоветовать человеку принимать лекарства, например статины или фибраты.В некоторых случаях они могут порекомендовать омега-3 жирные кислоты.
Триглицериды — лучший канал здоровья
Триглицериды — это распространенный тип жиров, на долю которых приходится около 95 процентов всех пищевых жиров. И животные, и растительные жиры содержат триглицериды. После переваривания триглицериды циркулируют в кровотоке для использования клетками в качестве энергии. Любые остатки пищи накапливаются в теле, чтобы питать организм между приемами пищи.
Если вы регулярно потребляете больше килоджоулей, чем сжигаете, вы будете иметь избыточный вес или ожирение и, возможно, у вас повысится уровень триглицеридов в крови.Высокий уровень триглицеридов в крови связан с повышенным риском заболеваний, включая сердечные заболевания. Высокие триглицериды также известны как гипертриглицеридемия.
Высокий уровень триглицеридов связан с набором расстройств, известных как «метаболический синдром». Человек с метаболическим синдромом имеет повышенный риск развития диабета, инсульта или сердечных заболеваний.
Человек считается страдающим метаболическим синдромом, если у него есть три из следующих факторов:
Центральное (абдоминальное) ожирение — избыток жира в области живота (брюшной полости) и вокруг него
Высокое кровяное давление (гипертония)
Выше, чем нормальный уровень глюкозы в крови
Низкий уровень холестерина ЛПВП (липопротеинов высокой плотности)
Высокий уровень триглицеридов в крови.
Триглицериды и холестерин
Подобно триглицеридам, холестерин представляет собой жирное вещество, циркулирующее в крови. Однако организм по-разному использует триглицериды и холестерин. Триглицериды являются одним из видов топлива, а холестерин необходим для различных метаболических процессов, таких как выработка определенных гормонов и построение клеток.
Два типа холестерина — это липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Со временем повышенный уровень ЛПНП вызывает образование жировых бляшек на стенках кровеносных сосудов.Этот процесс называется атеросклерозом. Кровоток ограничен через эти суженные кровеносные сосуды. Полная закупорка может вызвать опасные для жизни состояния, включая сердечный приступ или инсульт.
Высокие триглицериды способствуют развитию атеросклероза. Исследования показывают, что у многих людей с высоким уровнем триглицеридов низкий уровень ЛПВП — «хорошего» холестерина, который помогает удалять жир из артерии. Низкий уровень ЛПВП — известный фактор риска развития сердечных заболеваний.
Причины высокого уровня триглицеридов
Во многих случаях привычное переедание вызывает высокий уровень триглицеридов.Иногда триггером является основное заболевание, такое как:
Чрезмерное употребление алкоголя
Неблагоприятный побочный эффект определенных лекарств
Плохо управляемый диабет
Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы)
Некоторые типы заболеваний печени
Некоторые типы болезни почек
Некоторые генетические нарушения, включая наследственное заболевание, семейную гипертриглицеридемию и семейную комбинированную гиперлипидемию (уровни триглицеридов и ЛПНП повышены).
Диагностика высокого уровня триглицеридов
Анализ крови может определить, есть ли у вас высокий уровень триглицеридов. Для получения точных результатов вам может потребоваться сдать два (или более) анализа крови. Не ешьте по крайней мере 12 часов перед каждым анализом крови, потому что пища, особенно жирная, может временно повысить уровень триглицеридов в крови и исказить результаты ваших анализов.
Триглицериды измеряются в ммоль / л. Диапазон включает:
Очень высокий — более 6 ммоль / л
Высокий — от 2 до 6 ммоль / л
Граничный высокий от 1.7 и 2 ммоль / л
Нормально — ниже 1,7 ммоль / л
Врач также может проверить ваш уровень холестерина. Во многих случаях высокий уровень триглицеридов и высокий уровень холестерина идут рука об руку. Это состояние иногда называют комбинированной гиперлипидемией.
Лечение повышенного уровня триглицеридов
В большинстве случаев регулирование повышенного уровня триглицеридов осуществляется путем изменения образа жизни. Вам могут посоветовать:
Ежедневно заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут.
Ешьте меньше, особенно продукты с высоким содержанием жира.
Увеличьте количество клетчатки в своем рационе.
Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, таких как леденцы. Выбирайте продукты с низким гликемическим индексом (ГИ), такие как бобовые и цельнозерновые продукты.
Ешьте больше рыбы. Выбирайте рыбу, богатую омега-3 жирными кислотами, такую как лосось, скумбрия, тунец и форель. Омега-3 в высоких дозах может снизить уровень триглицеридов.
Сократите употребление алкоголя. Килоджоули и сахар в алкогольных напитках могут повышать уровень триглицеридов.
Избавьтесь от лишнего жира, сочетая здоровое питание и регулярные упражнения.
Не курите.
Эффективно управляйте сопутствующими заболеваниями, такими как диабет или гипертония.
При высоком уровне триглицеридов могут потребоваться лекарства.
Иногда здоровое питание и регулярные физические упражнения не могут снизить высокий уровень триглицеридов. Это может иметь место, например, если у вас семейная гипертриглицеридемия или у вас уже есть болезнь сердца. Ваш врач может прописать вам лекарства, например фибраты или никотиновые кислоты. При необходимости также могут быть назначены препараты, помогающие снизить высокий уровень холестерина в крови.
Рекомендации по контролю высокого уровня триглицеридов с помощью лекарств:
Всегда принимайте рецептурные лекарства точно в соответствии с инструкциями.
Обратитесь к врачу, если у вас есть побочные эффекты от лекарства. Известные побочные эффекты лекарств могут включать несварение желудка, диарею, лихорадку или проблемы с мышцами.
Не думайте, что лекарства каким-то образом преодолеют опасности нездорового образа жизни. Здоровая диета, регулярные упражнения и поддержание веса, соответствующего вашему росту, являются наиболее важными стратегиями управления высоким уровнем триглицеридов.
Куда обратиться за помощью
Ваш врач
Австралийская ассоциация диетологов Тел.

	Уровень триглицеридов, ммоль/л
	Мужчины	Женщины
До 10	0,34-1,13	0,40-1,24
10-15	0,36-1,41	0,42-1,48
15-20	0,45-1,81	0,40-1,53
20-25	0,50 — 2,27	0,41 — 1,48
25-30	0,52-2,81	0,42-1,63
30-35	0,56 — 3,01	0,44-1,70
35-40	0,61-3,62	0,45 — 1,99
40-45	0,62 — 3,61	0,51 -2,16
45-50	0,65 — 3,70	0,52 — 2,42
50-55	0,65 — 3,61	0,59 — 2,63
55-60	0,65 — 3,23	0,62 -2,96
60-65	0,65 — 3,29	0,63 — 2,70
65-70	0,62 — 2,94	0,68-2,71

Триглицериды

Анализ крови на триглицериды сдать в Москве

Рацион питания и диета против триглицеридов

Питание и образ жизни при заболеваниях сердца и сосудов

Общий холестерин (TC) и холестерин липопротеинов низкой плотности (LDL-C)

Триглицериды (TG)

Холестерин липопротеинов высокой плотности (HDL-C) – «хороший» холестерин

Масса тела и физическая активность

Жиры в рационе

Углеводы и клетчатка в рационе

Алкоголь

Курение

Триглицериды — Medikas

Сдать анализ на триглицериды (ТГ)

Краткая характеристика определяемого вещества Триглицериды

С какой целью определяют уровень триглицеридов в крови

Что может повлиять на результат теста «Триглицериды»

Литература

Основная литература

Триглицериды в организме: elenka_knigolub — LiveJournal

триглицеридов: какое значение они имеют?

Триглицериды: какое значение они имеют?

Что такое триглицериды?

Что считается нормальным?

В чем разница между триглицеридами и холестерином?

Почему так важны высокие триглицериды?

Как лучше всего снизить уровень триглицеридов?

А как насчет лекарств?

Продукты и услуги

Триглицериды с высоким содержанием крови | NHLBI, NIH

Триглицериды и снижение уровня триглицеридов

Что такое триглицериды?

Как они измеряются

Что такое нормальный и высокий уровни?

Домашние процедуры

Медицина

Риск для здоровья, способы понизить уровень

Что такое триглицериды?

Чем триглицериды отличаются от холестерина?

Как триглицериды циркулируют в крови?

Что такое высокий уровень триглицеридов?

Каковы факторы риска высокого уровня триглицеридов?

Как часто нужно сдавать анализы на триглицериды?

Каковы осложнения при высоком уровне триглицеридов?

Как можно предотвратить или снизить высокий уровень триглицеридов?

Как лечится высокий уровень триглицеридов?

Разберитесь с тестом и своими результатами

Каковы нормальные уровни триглицеридов?

Медицинские условия

Факторы питания и физические упражнения

Лекарства

Сердечно-сосудистые заболевания

Метаболический синдром

Панкреатит

Жировая болезнь печени

Тест на повышение уровня триглицеридов

Изменения образа жизни

Диета

Лекарства

Триглицериды — лучший канал здоровья

Триглицериды и холестерин

Причины высокого уровня триглицеридов

Диагностика высокого уровня триглицеридов

Лечение повышенного уровня триглицеридов

При высоком уровне триглицеридов могут потребоваться лекарства.

Куда обратиться за помощью

Добавить комментарий Отменить ответ