упражнения для пальцев, восстановительное, реабилитационное оборудование, рекомендации

Инсульт – тяжелое инвалидизирующее заболевание, широко распространенное не только в России, но и во всем мире. Одним из наиболее частых и серьезных проявлений острой недостаточности мозгового кровообращения является снижение подвижности пальцевых фаланг и кистей рук. Такие нарушения значимо затрудняют профессиональную, бытовую деятельность, мешают самообслуживанию. Вновь обеспечить возможность движений в мышцах верхней конечности помогают разнообразные тренажеры для руки, парализованной после инсульта.

Последствия инсульта

Возникновение инсульта связано с отмиранием части клеток (нейронов) головного мозга вследствие внезапного прекращения кровотока или кровоизлияния в мозговое вещество. Тяжесть и характер его проявлений напрямую зависят от объема и локализации разрушенного участка. Симптомы острого нарушения мозгового кровообращения многочисленны и разнообразны:

• Парез – слабость мышц. Крайняя форма пареза, при которой активные движения в мышцах полностью отсутствуют, называется параличом;
• Гипертонус – напряжение скелетных мышц, затрудняющее движения в суставах. На фоне длительного повышения мышечного тонуса формируются контрактуры – стойкие ограничения подвижности сочленений;
• Снижение чувствительности – онемение кожи, а также более глубоких тканей на определенном участке тела;
• Расстройство координации движений, нарушение мелкой моторики, стояния, ходьбы;
• Речевая патология – затруднение при произнесении или восприятии звуков;
• Снижение памяти, нестабильное психическое состояние;
• Ослабление зрения, слуха.

Возможны различные сочетания перечисленных симптомов, что значительно затрудняет реабилитацию.

Когда начинать тренировки

После перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения занятия ЛФК нужно начинать в максимально ранние сроки, даже если больной находится в отделении реанимации. Если пациент пребывает в бессознательном состоянии, то ограничиваются пассивными занятиями, массажем, тренажеры используют редко. Обычно реабилитационные мероприятия начинаются со 2-х суток, продолжаются весь восстановительный период (до года), затем восстановление замедляется и тренировки видоизменяются.

Во время раннего восстановительного периода (до полугода после инсульта) возможны конструктивные изменения двигательной функции, снятие гипертонуса мышц. Если уже сформировалась контрактура, то разработать ее будет очень сложно, на это уйдет гораздо больше времени. На поздней восстановительной стадии (от 6 до 12 месяцев) в случае сохранения негрубой симптоматики после инсульта разрешено посещение тренажерного зала.

Лечение инсульта всегда длительное, поэтапное, поскольку требуется много времени, чтобы активные клетки мозга взяли на себя функцию погибших структур, чтобы сформировались новые связи между нейронами.

Показания к применению тренажеров

Использование технического оборудования в восстановительном периоде острого нарушения мозгового кровообращения улучшает реабилитационный прогноз для мышц рук, ног, туловища. Тренажеры после инсульта целесообразно использовать при любых нарушениях двигательной сферы:

• Параличи, парезы;
• Высокий мышечный тонус, формирование контрактур;
• Дискоординация движений;
• Сенситивная атаксия – неуверенность движений при чувствительных расстройствах, когда головной мозг «не ощущает», слушается ли его тело.

При разных вариантах патологии движений необходимы различные упражнения и специфические тренировочные устройства. В подборе конкретной методики вам поможет врач ЛФК.

Какие тренажеры можно использовать после инсульта: виды тренажеров

В соответствии с тяжестью и типом неврологических проявлений подбирается определенный аппарат для занятий в лечебном учреждении или тренажер, используемый в домашних условиях.

Механотерапевтические

Это очень разнообразная группа, в которую включены механические средства, обеспечивающие разработку суставов и мышц. Такие аппараты приводят в действие непосредственно движениями пациента или электродвигателем, обеспечивая пассивную мышечную работу при грубом снижении силы. В зависимости от того, какой навык требуется восстановить, используют следующие варианты тренажеров:

• Площадки, степ- и стабилоплатформы необходимы для обучения навыкам стояния, ходьбы, поддержания равновесия;
• Тренажерные сиденья формируют правильный алгоритм вставания из сидячей позиции;
• Велотренажеры обеспечивают подвижность всех суставных элементов нижних конечностей и разных групп мышц ног, пострадавших после инсульта;
• Аналогичные аппараты используются и для тренировки мышц рук;
• Тренажерные кровати, вертикализаторы необходимы людям с тяжелым неврологическим дефицитом для приобретения начальных двигательных навыков и коррекции вестибулярных расстройств.

Важно!

Механотерапия имеет ряд противопоказаний: это выраженная деформация конечности, сформированные контрактуры, воспаление в тканях околосуставной области, наличие тромбов в глубоких венах, тяжелый остеопороз. Назначать такие процедуры может только врач.

Устройства для суставов

Для возвращения подвижности суставам применяют либо комплексные тренажеры, созданные для тренировки сразу всей верхней или нижней конечности, либо монофункциональные устройства, направленные на реабилитацию одного сустава. В первом случае оборудование обычно достаточно громоздкое, его используют в специализированных лечебных учреждениях. Для разработки одного сустава применяют аппараты небольшого размера, которыми можно успешно пользоваться и дома. Обычно они тренируют сразу несколько движений в одном сочленении. Например, тыльное и подошвенное сгибание, вращение в голеностопном суставе.

Полезный совет!

Чтобы занятие на тренажере прошло более плодотворно, перед этим желательно сделать массаж конечности, чтобы мышцы расслабились и адекватно реагировали на нагрузку.

Миостимуляторы

Подобные аппараты используют электроимпульсы определенной частоты и силы для воздействия на пострадавшие мышечные волокна. Миостимуляция необходима для снятия гипертонуса мышц и возвращения их нормальной функции. Она как бы «замещает» отсутствующую после инсульта импульсацию от мозгового центра и способствует восстановлению сократимости, растяжимости, способности мышц к расслаблению. Такая процедура рекомендуется перед началом активных занятий, чтобы высокий мышечный тонус не мешал тренировке.

Роботизированная техника

Это сложная аппаратура, которая имитирует движения конечностей, получая преобразованный сигнал от головного мозга. С помощью датчиков машина воспринимает нервные импульсы от организма и начинает двигаться вместе с фиксированной в ней пострадавшей конечностью. Подобные устройства врачи рекомендуют использовать при тяжелых парезах и параличах, когда активные движения в мышцах практически отсутствуют.

Робот помогает «включению» мышечной памяти, позволяет добиться обратной импульсации от двигающейся конечности к тем зонам мозга, которые за нее отвечают. Это активирует нейроны в данной области, и они постепенно начинают восстанавливать свою функцию. Подобный принцип называется биологической обратной связью и широко используется в реабилитологии.

Полезное видео — Бутон — тренажер для пальцев рук

Тренажер для руки после инсульта

Тренажер для рук, парализованных после инсульта, позволяет быстрее восстановить их нормальную подвижность, адаптироваться к бытовым нагрузкам и вновь обрести независимость в повседневной жизни.

Тренажер для пальцев рук

Широко применяется электрический тренажер для восстановления движений пальцев рук после инсульта«Бутон». Он состоит из мягких фиксаторов для концевых фаланг и лучезапястного сустава, закрепленных в металлической раме. Фиксаторы надевают на кисть, и аппарат включается, производя пассивные движения в мелких суставах. Скорость и амплитуда движений программируются заранее в соответствии с функциональным состоянием кисти.

Обратите внимание!

Самостоятельно приобретать и использовать такой тренажер не следует, поскольку правильно задать параметры движений бывает сложно. Применение этого устройства возможно только после консультации специалиста.

Для восстановления элементарных бытовых навыков эффективно используется бизиборд – специальная доска, имитирующая простые окружающие нас приспособления. На ней закреплены выключатели, замки с ключами и шпингалеты, дверные ручки, застежки-молнии, шнурки и т.д. Больной тренируется выполнять привычные повседневные манипуляции и обслуживать себя в быту.

Более простыми средствами, позволяющими тренировать мелкую моторику пальцев, являются глина или пластилин, предназначенные для лепки, кубик Рубика, обеспечивающий цепкость захвата и скоординированность работы обеих рук.

Тренажер для кисти руки

Восстановить подвижность кистей рук и предотвратить образование контрактур способен специальный тренажер «Машинка». Он состоит из трех пластин на колесиках, которые фиксируются на ладонной поверхности кисти и лучезапястного сустава. В свободном состоянии пластины находятся в ладони под углом друг к другу. Задача пациента – выпрямить их, катая приспособление по столу.

Еще один малогабаритный тренажер, удобный для занятий дома – это гироскопический эспандер. Он представляет собой шар, который зажимают ладонью и запускают с помощью стартера. Шар начинает вращаться, а пациент оказывает ему сопротивление, одновременно пытаясь круговыми движениями кисти поддерживать вращение. Если движения кисти неправильны, то эспандер остановится.

Не стоит забывать и об обычных резиновых эспандерах, а также о таких бытовых средствах, как ручная мясорубка или соковыжималка. Вращение их ручек – тоже отличная тренировка для кисти.

Таким образом, с помощью тренажеров можно намного быстрее и более полноценно восстановить двигательную активность после инсульта. Для достижения максимального эффекта упражнения следует выполнять каждый день и сочетать с медикаментозными средствами, лечебной физкультурой, физиопроцедурами и массажем.

Видео — Электронный тренажер Витахенд для восстановления руки после инсульта

Тренажер для руки после инсульта

Назначение

Тренажер «Машинка» предназначен для:

• сознательной тренировки мышц разгибателей ладони и пальцев в режиме напряжение-расслабление,
• улучшения подвижности локтевого и плечевого суставов.
• Улучшает координацию и повышает объем движений руки.
• Улучшает кровообращение.

Тренажер «Машинка» имеет инерционное движение, в отличие от кубиков, пирамидок и других игрушек, используемых для восстановления мелкой моторики после инсульта.

Работа на тренажере осуществляется за счет сознательных мышечных усилий, в отличие от тренажеров для пассивной разработки руки, например тренажера «Бутон».

Устройство

Тренажер «Машинка» состоит из двух рабочих и одной вспомогательной пластин, пружинного механизма, стопора, четырех роликов и двух застежек на липучках для кисти (ладони) и предплечья.
Все пластины соединены между собой с помощью шарниров. На рабочих пластинах соосно расположены по два ролика.

Ролики обеспечивают качение тренажёра по опорной поверхности стола.
Рабочие пластины предназначены для установки пальцев и ладони в рабочее положение.
Вспомогательная пластина предназначена для фиксации предплечья.
Застежки-липучки фиксируют ладонь и предплечье.

Пружинный механизм закрепленный между рабочими пластинами препятствует раскрытию руки в исходном положении, а при нажатии на них оказывает сопротивление раскрытию ладони и включает в работу мышцы предплечья, отвечающие за раскрытие ладони.
Тренажер эргономичен – учтены различные размеры руки.

При максимальном раскрытии ладони рабочие поверхности упираются в стопор, который препятствует перераскрытию ладони.

Диапазон изменения угла раскрытия от 90 до 180 градусов.

Инерционное движение возможно только при задействовании мышц разгибателей, иначе тренажер не будет двигаться (если на тренажер не надавить слегка, то он не сможет двигаться по поверхности).

Нажатие на тренажер возможно производить поврежденной, здоровой и двумя руками.

Упражнения

Тренажером «Машинка» необходимо заниматься:

• здоровой рукой,
• рукой, парализованной после инсульта
• обеими руками (здоровая помогает больной двигаться).

Рука помещается в тренажер и фиксируется застежками липучками. Ладонь должна плотно прилегать к поверхности рабочей пластины.

Тренажер ставится на плоскую горизонтальную поверхность (стол) ладонью вниз на четыре опорных колеса. В дальнейшем, по мере улучшения навыков возможно использовать вертикальную поверхность (стену) для тренировки.

А). Больной ритмично давит одной или двумя руками на рабочие пластины, стараясь привести их в положение, параллельно опорной поверхности (достичь угла 180 градусов между ними).

(!) Важно сознательно держать ритм и амплитуду, постепенно увеличивать количество повторений.

Б). Больной нажимает на тренажер, разводя рабочие пластины до угла 180 градусов и катает тренажер одной рукой или двумя руками в различных направлениях на плоской рабочей поверхности (по столу, по стене).

(!) Важно научиться сознательно выбирать траекторию движения. Контролировать скорость и плавность движения. Достигать максимальных амплитуд. По мере развития двигательных навыков и координации важно усложнять и разнообразить траектории движения.

Занимаясь здоровой рукой активируется двигательный навык — мозг понимает: «Как это делается».
Движение больной рукой в начале занятий может быть совсем слабым, но тренажер начнет двигаться, даст минимальную нагрузку на разгибатели. При катании потащит руку за собой давая возможность осознанного движения.

Как заниматься

Здоровая рука накладывается поверх установленной в тренажере поврежденной руки и облегчает раскрытие ладони на тренажере.

В исходном положении угол между платформами 90 градусов. Ладонь и предплечье надежно и удобно фиксируется на тренажере при помощи застежек-липучек.

Опора на четыре колеса позволяет сознательно изменять направление движения тренажера. При этом задействуются различные мышцы и суставы руки участвующие в движении, в том числе мышцы плечевого пояса. Также нагружаются мышцы пресса.

Усилие разгибателей отслеживается по изменению угла между рабочими пластинами тренажера. А также по изменению частоты и времени выполнения упражнений.

Тренажер для руки после инсульта — «машинка» — insultinform

Тренажер для руки после инсульта машинка – Последствия инсульта

Аппаратные устройства для реабилитации после нарушения мозгового кровообращения

Рост числа больных после инсульта требует затрат по реабилитации и возвращению пациентов к социализации. Для выполнения этих задач необходимы: дифференцированная лекарственная поддержка, физическая гимнастика при помощи вспомогательной медицинской техники, лечебный массаж.

Аппаратные устройства помогают больным после инсульта не опускать руки и тренировать двигательные функции

Это важно понимать человеку, который перенес инсульт. Ведь только сильная мотивация заставит парализованного человека «не опускать руки», а продолжать работать над созданием физически развитого тела.

Для чего нужна гимнастика?

В организме два типа мускулатуры: поперечно-полосатая и гладкие мышцы. При помощи тренажеров мы тренируем поперечно-полосатую мускулатуру, сокращение и работа которой зависит от желания. Если человек берет кружку, то он тянет руку и захватывает кружку пальцами кисти.

Сокращение гладкой мускулатуры не зависит от желания и происходит, хотим мы это или нет. Сердце – это гладкомышечный орган. Сокращение сердца регулируется автономной системой в сердце и не зависит от желания.

Поперечно-полосатая мускулатура человека предназначена для движений: сгибательные и разгибательные, вращательные, хватательные движения.

После инсульта с развитием осложнений в виде парезов или параличей, мышцы перестают получать сигналы от поврежденных структур головного мозга.

В этой статье мы рассмотрим методики реабилитационной медицины для восстановления утраченных функций конечностей после инсульта.

Поперечно-полосатая мускулатура без движения постепенно атрофируется – уменьшается масса за счет бездействия, теряется привычка выполнять работу!

Локализация очага в головном мозге и зоны поражения конечностей

В головном мозге два полушария, соединенные анатомическими структурами и работающие согласовано. Мозг устроен так, что правая половина отвечает за работу левой части тела. Левая половина отвечает за работу правой части. Биологи называют это защитным механизмом, сформировавшимся у млекопитающих веками.

Правая часть мозга человека отвечает за движения левой половины тела, а левая — за правую

После поражения обширной зоны правого полушария головного мозга возникают парезы и параличи левой руки (ноги). При локализации очага в левом полушарии головного мозга возникает парез или паралич правой руки (ноги).

Если процесс распространенный и затрагивает ствол головного мозга, то возможно развитие тетрапареза (конечностей) или тетраплегий. Парез – это частичная утрата двигательных функций.

Плегия или паралич – полная утрата двигательных функций.

Механотерапевтическая техника

Категории медицинских приборов представлены двумя группами: механотерапевтическими тренажерами и роботизированной медицинской техникой для реабилитации после инсульта.

Это группа аппаратов с двигателями, для запрограммированного движения пациента с нарушением мозгового кровообращения, аппараты снабжены датчиками для обратной биологической связи, то есть способны адаптироваться под движения больного.

• Медтехника для работы конечностей:
  • Тренажеры для активной работы конечностей за счет мускульной тяги больного. Помогают разрабатывать конечности, которые частично сохранили функции:
    • сиденье – тренажер для развития навыков подъема со стула;
    • площадка – тренажер для развития навыков ходьбы;
    • велотренажеры для рук;
    • велотренажеры для нижних конечностей;
    • велотренажеры для рук и ног.
  • Тренажеры для пассивно-активной работы конечностей. Эти приборы обеспечивают пассивную тренировку парализованной конечности. Используют у лежачих пациентов для имитации ходьбы, имитации движений руками:
    • кровати–тренажеры;
    • велотренажеры.

Для разработки конечностей тела человека используются различные тренировочную устройства

Одной только тренировкой мышечной системы у тяжелых пациентов после инсульта нельзя обойтись. Поэтому в комплекс ежедневных физических упражнений следует включать работу с суставами рук (руки) или ног (ноги).

• Аппаратура для суставов:
  • Нижних конечностей (ног):
    • тазобедренного и коленного;
    • голеностопного.
  • Верхних конечностей (рук):
    • аппараты для суставов кисти;
    • лучезапястного сустава;
    • локтевого;
    • плечевого.

Приборы для суставов – помощники в домашнем обиходе. Некоторые помогают пальцам кисти сгибаться и разгибаться; другие выполняют вращательные движения в плече. Каждодневный труд реабилитирует больных после инсульта.

• Аппараты для миостимуляции, электростимуляции мышц после инсульта. Воздействуют импульсами для снятия боли, тренируют группы мышц (щадящий режим по сравнению с тренажерами, тренировка глубоких групп мышц).

Механотерапевтическая и роботизированная медицинская техника так стремительно совершенствуются, что сложно провести между ними четкую грань!

Роботизированная аппаратура

Роботы – это машины. Они схожи с человеком или рукой (ногой), которую реабилитируют. Роботы – это современные машины на виртуальной платформе, которые выполняют движения в меняющихся условиях окружающей среды.

Роботы выполняют функцию врачей в тренировке конечностей человека в реабилитационный период

Цель разработчиков медицинских приборов для реабилитации больных после инсульта – создать робота, заменяющего врача-физиотерапевта.

Речь идет о машине, с манипуляторами для поврежденной части тела (руки, рук, ноги, ног). Робот запрограммирован под потребности конкретного пациента.

Машина вместе с рукой пациента совершает движения в нужных направлениях, с заданной частотой, в необходимом объеме.

Физические упражнения повторяются идентично и часто, формируя новые пути проведения возбуждения. У пациентов, участвовавших в эксперименте, утраченные функции рук восстановлены. Таким образом, машина способна реабилитировать человека.

На чем основана помощь роботов?

Метод основан на том, что двигательные зоны мозга человека восстанавливаются за счет анализа действий. Глаза – орган зрения, иннервирующийся парой черепно-мозговых нервов, часть центральной нервной системы.

Почему это важно? Глаза посылают зрительный образ в головной мозг, который воспринимает, анализирует и реагирует, посылает импульсы обратно. Эффект усиливается тем, что человек на экране следит за действиями собственного тела (аватара).

Компьютерный человек совершает движения парализованной рукой или ногой, заставляя активизироваться поврежденные структуры у наблюдателя. Результат – пациент учится наглядно работать и жить.

Роботизированная техника на виртуальной платформе — медицина будущего!

Медтехника и упражнения для пальцев кисти

Невозможно переоценить работу пальцев. При помощи рук человек выполняет точные движения и действия. Отсутствие согласованной работы пальцев кисти не позволяет больному, перенесшему инсульт, выполнять движения:

Это вносит сильнейший психологический дискомфорт в обыденную жизнь пациента.

Восстановление работы пальцев кисти – первоочередная задача больного. Медицина предлагает ассортимент приборов:

• Фиксаторы. Удерживают в прямом положении согнутые болезнью пальцы кисти.
• Медицинские аппараты для развития ловкости, скорости, силы пальцев руки.
• Приборы для мышечной силы рук, кисти.
• Аппараты для развития мелкой моторики пальцев кисти.

Не забывайте, что действия в быту тоже развивают пальцы рук и включают: шнуровки, захваты деталей, включение и выключение света в комнатах. Каждодневные физические упражнения и работа с тренажерами изо дня в день совершенствуют физическое тело.

Только упорный труд, желание больного восстановиться и медицинская техника способны творить чудеса!

Использованные источники: golovalab.ru

Полезные тренажеры после инсульта для восстановления подвижности больного

После перенесенного острого нарушения кровообращения головного мозга пациенты теряют возможность ходить, координировать свои движения, даже простые бытовые навыки даются им с трудом.

Поэтому, наряду с медикаментозной терапией и массажем, назначается лечебная гимнастика, в том числе и на тренажерах.

Их можно приобрести в магазинах медицинской техники или использовать для собственного изготовления подручные материалы.

Читайте в этой статье

Правильные тренажеры для разработки пальцев

Тренировка мелкой моторики кисти осуществляется при помощи ежедневной разработки пальцев. Для этой цели можно приобрести тренажеры, которые имеют вид перчатки с открытой ладонью. Это устройство позволяет осуществлять в заданном режиме механические движения – пассивное сгибание и разгибание пальцев. Существуют и роботизированные перчатки с множеством вариантом упражнений.

Хороших результатов можно добиться и при систематическом использовании таких предметов:

• кубик Рубика;
• эспандер;
• шипованные мячики для перекатывания в ладонях;
• пластилин.

Эспандер для кисти

Мелкие движения можно восстанавливать и при помощи перебирания смеси фасоли и гороха, вязания, плетения, собирания картинок из пазлов, занятий на импровизированных бытовых стендах.

Для их изготовления берут обычную доску и закрепляют ее на стене.

Так как очень важным моментом для реабилитации больного после инсульта является повторное обучение простейшим навыкам самообслуживания, то на них устанавливают:

• зубную щетку,
• пластиковую посуду,
• электрические розетки с вилками,
• дверные ручки,
• краны от смесителей,
• выключатели,
• замки с ключами,
• застежку-молнию,
• пуговицы,
• шнуровка.

При помощи привычных предметов быстрее проходит процесс активизации движений, у пациента появляется уверенность в возможности при необходимости обойтись без посторонней помощи.

А здесь подробнее о реабилитации после инсульта в домашних условиях.

Что поможет восстановить подвижность рук

Разработать верхнюю конечность можно при помощи механических устройств. Они представляют собой рычаги по типу педалей велосипеда, штурвала корабля, закрепленных перекладин на пружине.

В домашних условиях упражнения для руки проводят с эластичным бинтом. Его связывают в кольцо и растягивают кистями, затем петлю помещают на уровень предплечья, постепенно перемещая все выше до плеча. Даже лежа в кровати можно заниматься, если перекинуть бинт через перекладину и взять в руки его концы.

Второе приспособление – это гимнастическая палка. В ее роли может быть любая подходящая по форме и гладкости. Для выполнения упражнений ее поднимают до уровня плеч, за голову, перехватывают руками в вертикальном положении. Одним из простых устройств является самая обычная механическая мясорубка или соковыжималка с ручкой.

Домашние тренажеры для ног

Восстановление движений в ногах происходит быстрее при использовании велотренажера. Он помогает задействовать все основные группы мышц, разрабатывает голеностопный, коленный и тазобедренный суставы.

Занятия вначале проводят на устройствах, снабженных электрическими двигателями, они эффективны даже при отсутствии самостоятельных мышечных сокращений. Это помогает выбрать интенсивность нагрузки и заниматься с наибольшей результативностью. После появления активных движений можно применять и обычные педали, зафиксированные на подставке.

Важно правильно выбрать длительность занятия – первые не должны быть более 10 минут, нельзя допускать появления одышки, сильного сердцебиения или усталости. Перед началом любых тренировок требуется обязательная консультация невропатолога и кардиолога, особенно для пожилых людей.

Домашний тренажер для ног

Средства для ходьбы

Наиболее популярная группа тренажеров после инсульта направлена на возобновление ходьбы.

Именно этот утраченный навык больше всего нарушает качество жизни больного, так как простое посещение кухни или туалета для него становится большой проблемой. Для реабилитации используют специальные степперы.

Они представляют собой два маховика с подставками для ног и опоры, за которую может держаться больной во время занятия.

Некоторые модели имеют дополнительные сменные рукоятки. Они меняют свою форму (сгибаются) или двигаются для проработки одновременно и плечевого пояса. В комплектацию входят измерители пульса для дозирования нагрузок. Преимуществами тренажеров для отработки ходьбы являются:

• эффективная активизация утраченных функций;
• ускорение периферического и системного кровообращения;
• предотвращение атрофии мышц;
• нормализация веса тела;
• восстановление координации движений.

Тренажер для восстановления ходьбы в домашних условиях

Следующая разновидность – степ-платформа. Она имеет вид ступеньки или нескольких (по типу невысокой лестницы). На них нужно зашагивать ногами поочередно, держась при этом за прочную опору. Лучше всего, если это будет специально укрепленная перекладина или ручка.

При этом тренажеры с этой задачей справляются быстрее, но и без их применения можно добиться отличных результатов, если заниматься гимнастикой и массажем целенаправленно и с энтузиазмом.

Все нагрузки должны быть посильными, упражнения выполняют только на комфортном уровне, с постепенным увеличением продолжительности и интенсивности тренировок. При снижении настроения и желания заниматься требуется психологическая помощь, иногда больным для коррекции апатии и депрессии показано и медикаментозное лечение (антидепрессанты, психостимуляторы).

А здесь подробнее о восстановлении речи после инсульта.

Восстановительный период после инсульта предусматривает ежедневные занятия лечебной гимнастикой. Для ускорения возобновления активных движений в пальцах рук, кисти, всей руки используют тренажеры с механическим двигателем или подручные приспособления.

Разработка суставов и крупных мышечных групп нижней конечности происходит с применением велотренажера. Вернуть утраченную функцию ходьбы помогают степперы. Хорошие результаты достигаются только при помощи ежедневных занятий.

Источник: http://diversant-club.ru/ruka-posle-insulta/trenazher-dlya-ruki-posle-insulta-mashinka

Тренажеры после инсульта: виды и особенности применения

Физическая нагрузка и лечебная физкультура – не только метод для быстрого восстановления после инсульта, но и профилактика осложнений.

ЛФК позволяет предотвратить появление:

• пролежней;
• сердечной недостаточности;
• тромбов;
• мышечных спазмов;
• острой пневмонии.

Лечебная физкультура восстанавливает метаболические реакции и циркуляцию веществ в клетках, которые были повреждены из-за инсульта.

Когда начинать активность

Назначает список рекомендуемых активностей для руки и ноги, их продолжительность, динамику только лечащий врач. На выбор типа упражнений влияет:

• степень повреждения тканей мозга;
• общее состояние организма человека;
• эффективность лечения в целом.

Для пациентов сложными покажутся первые 6 месяцев. За этот период ишемический очаг начинает восстановление, а гимнастика для руки и ноги способствуют ускорению.

Если человек после инсульта не впал в кому, то на третий день можно проводить легкие дыхательные упражнения. Это позволяет минимизировать риск застоя в легких. На пятые сутки после приступа можно переходить к простым физическим нагрузкам.

Это должно сопровождаться проведением процедур, среди которых:

• массаж;
• кислородные ванны;
• иглоукалывание;
• магнитотерапия;
• стимуляция мышц.

Для максимальной эффективности нужно заниматься ЛФК не только во время нахождения в стационаре, но и дома.

Дыхательная подготовка

Займите положение лежа на твердой, устойчивой поверхности. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Такие вдохи-выдохи нужно выполнять каждый час на протяжении дня.

После того, как пациент начинает чувствовать себя значительно лучше, рекомендуется выполнение дыхательных упражнений в положении сидя, стоя и лежа, но без нагрузок на дыхательную систему.

Восстановление движений рук и пальцев

Инсульт, вызванный тромбозом и отеком конечности, приводит к параличу руки. Восстановиться после этого удается не всем пациентам, поэтому полный курс реабилитации включает не только физические упражнения, но и прием медикаментов, среди которых отдельную категорию занимают:

• ноотропы;
• обезболивающие;
• стимуляторы;
• нейропротекторы.

Справочно приведем некоторые препараты, которые выписывают для восстановления двигательных функций рук и ног:

Название препарата	Особенности
Актовегин	Улучшает кровообращение в головном мозге, восстанавливает основные функции
Церебролизин	Лекарство для внутривенного введения, отвечает за улучшение кровообращения в мозге
Пантогам	Таблетки, которые активизируют и ускоряют процесс обмена веществ в мозге

Рекомендуемые упражнения

Начинать восстановительные упражнения следует с пальцев. Активная работа с конечностями позволяет максимально активировать мозговую активность. Рекомендуемые упражнения:

1. Разминка и растирание каждого пальца на руке в течение 15-20 секунд.
2. В положении сидя положите ладони на бедра и постарайтесь максимально развести пальцы в стороны. Далее пробуйте поднимать пальцы . После этого переверните руки ладонями и выполните те же самые действия. Рекомендуем выполнять это не менее 10-15 раз в сутки.
3. Выполняйте круговые движения пальцами по часовой и против часовой стрелки.
4. Постарайтесь разжать и после этого максимально сжать пальцы в кулак (повторять 5-7 раз).
5. Совершайте щелчки пальцами каждой руки.

Тренажеры для пальцев и кистей

Простые и удобные тренажеры позволяют быстро и эффективно разрабатывать верхние конечности после инсульта.

1. Кубик Рубика. Идеально подходит для разминки пальцев. Во время вращения граней кубика развиваются и восстанавливаются мышцы, тренируются фаланги. Доказано, что данный инструмент хорошо развивает микромоторику за счет участия всех пальцев.
2. Детский пластилин. Лепка разных фигурок из детского пластилина также помогает вернуть прежнюю подвижность руки.
3. Шашки и шахматы. Периодически играйте в эти игры, поскольку человеку приходится постоянно выполнять множество действий на игровом поле с мелкими элементами.

Несмотря на то, что мелкие движения для людей, перенесших инсульт, даются сложнее всего, мы настоятельно советуем не останавливаться на полпути и двигаться к полному исцелению.

Если здоровый человек в течение суток делает тысячи непроизвольных движений пальцами, то человек, перенесший инсульт, практически полностью избавлен такой возможности. Суставы и пальцы теряют гибкость, не способны правильно выполнять движения.

Прибор «Бутон» индивидуально настраивается под каждого пациента, позволяя разрабатывать пальцы и отдельные суставы механическим методом. 2-4 недели занятий уже приводят к положительным сдвигам, у человека появляется чувствительность и работоспособность рук.

Восстановление движений ногами и ходьбы

Восстановление функций ходьбы у пациентов происходит постепенно, без сильных нагрузок. Это делается для того, чтобы укрепить и подготовить ослабшие мышцы ног, заново научиться держать равновесие и ориентироваться в пространстве. Система восстановления включает в себя целый комплекс занятий:

1. Скользящие движения стопами по кровати. Для этого человека должен лечь на спину, согнуть ноги в коленях, а стопы поставить ровно на поверхность кровати. Пробуйте постепенно выпрямлять и затем сгибать ноги, делая скользящие движения. Если не получается, пусть вам помогут близкие.
2. Упражнение «нога на ноге». В положении лежа перекиньте ногу через ногу. Затем это нужно проделать в обратном порядке. Рекомендуется делать не более 5-7 раз.
3. Ноги в стороны. В положении лежа и с согнутыми в коленных суставах ногами постарайтесь наклонить ноги в сторону, чтобы достать ими поверхность кровати. Если вы чувствуете болевые ощущения, следует прекратить занятие.
4. Упражнение велосипед. Здесь все просто – делаются поступательные движения в виде кручения педалей.

Важность восстановления двигательной активности после инсульта

Когда мозговая катастрофа уже позади, но остались ее последствия, крайне важно помочь больному восстановить утраченные функции. Для этого существует ряд медикаментозных, физиотерапевтических, аппаратных методик, немаловажной является физическая реабилитация.

Получение регулярных и умеренных физических нагрузок в восстановительном периоде необходимо каждому больному, перенесшему инсульт.

Ни одно лекарство не даст такого эффекта, как действие правильно подобранных тренажеров и комплексов лечебной физкультуры.

Физические тренировки не помогут пациенту восстановить память, зрение и речь, но их поддержка в восстановлении двигательной активности неоценима.

Физические упражнения придают пациенту уверенности в благоприятном исходе и скорейшем выздоровлении. И это немаловажный фактор в восстановительном периоде, ведь пациенты после инсульта испытывают стресс и депрессию, опасаясь за свое будущее и переживая, смогут ли они к прежней жизни.

Разновидности тренажеров для реабилитации после инсульта

Последствия инсульта у каждого пациента своеобразны, также как способность организма к самостоятельному восстановлению. В реабилитационном периоде тренажеры для восстановления применяются тоже разные, в зависимости от состояния больного и мышечных групп, нуждающихся в укреплении после инсульта.

Для тех пациентов, у которых по причине обширного кровоизлияния в мозг, наступил паралич конечностей или всего тела, разработан ряд особых тренажеров. Такие устройства оказывают нагрузку на мышечные участки, находящиеся в состоянии атрофии. Они помогают наладить утраченную связь с пораженными конечностями и подготовить организм к периоду восстановления активности. Примеры аппаратов:

Тренажер Бутон для кистей после инсульта

• Тренажер Бутон – приспособление для разработки пальцев. При полученных парезах ног и рук во время кровоизлияния, человек теряет возможность двигать суставами, в результате чего пальцы деревенеют, а суставы утрачивают гибкость. При своевременном начале занятий, тренажер для руки разрабатывает суставы пальцев, посылая импульсы в мозг и стимулируя нервные окончания. Прибор подстраивается под физические способности больного, что дает возможность полного восстановления работоспособности конечностей.
• Шагоног 409 – аппарат для ног после инсульта, который восстанавливает мышечный тонус ног, имитируя ходьбу. Его подкладывают под стопы лежачим больным и регулярно в течение дня нагружают парализованную конечность. Такая тренировка опорно-двигательного аппарата приведет его в готовность к тому моменту, когда пациент будет готов встать на ноги. Шагоног – это не силовой, а пассивный аппарат, он разрабатывает мышечно-суставную систему без участия больного.

Источник: https://yazdorov.win/serdtse-i-sosudy/trenazhery-posle-insulta-vidy-i-osobennosti-primeneniya-2.html

Вспомогательные устройства

Вспомогательные устройства

Вспомогательные устройств (ВУ) — оборудование, которые можно использовать, чтобы облегчить Вашу повседневную деятельность. Таких устройств на современном украинском рынке большое количество. Они могут помочь Вам:

• передвигаться,
• мыться,
• одеваться,
• принимать пищу,
• общаться с семьей / друзьями.

ВУ имеются в продаже, изготавливаются под заказ или изготовляются самостоятельно членами семьи или медицинских работников из подручных средств.

Вспомогательные средства помогающие при передвижении.

•  Поручни
•  Ортопедическая трость
•  Ходунки
•  Каляска

ВС погогающие приобрести большую независимость при принятии гигиенических роцедур.

• Поручни в ванной комнате ( в ванной или рядом с ней)

Держась за поручни получите поддержку, когда Вы:

– встаете и садитесь

– передвигаетесь  в  ванной комнате

Количество и тип поручни зависит от ваших потребностей. Некоторым людям нужно только один поручень, другим нужно больше.

Очень важно установить поручни и твердо на нужную высоту или для обеспечения Вашей безопасности. Прежде чем устанавливать поручни Вы должны проконсультироваться с Вашим эрготерапевтом терапевтом или лечащим врачом каким способом установить поручни.

Поручни может быть установлен на стене или прикреплен непосредственно к ванной (душевой). Если у Вас выраженная слабость в руке или ноге- некоторые поручни не могут быть безопасными. Опять же, не забудьте проконсультироваться у доверенного специалиста прежде чем купить или установить поручни.

Стул или скамью ванны позволяет сидеть во время принятия ванны или душа. Использование стула убережет Вас от риска падения и сохранит больше сил.

• Скамья для пересаживания в ванну:

Скамья для пересаживания в ванну может облегчить Вам передвижение в ванну. После того как вы надежно сидит на скамейке, Вы можете поднимать ноги через край в ванной. Дя большинства людей это легче, чем подъем их ноги через край ванны стоя. Опять же, важно, чтобы врач или эрготерапевт показали Вам самый безопасный способ использовать это устройство, прежде чем Вы пытаетесь его использовать.

• Противоскользящие резиновые коврики:

Противоскользящую резиновые помещаются внутрь и за пределами душ / ванна. Это поможет предотвратить падение.

Вспомогательные средства помогающие в ванной комнате.

Это добавляя рычаг (блок), при использовании которого Вы будете прикладывать меньше сил для открытия и закрытия кранов.

• Удлинители щеток для мытья и губок:

Эти ВС облегчают мытье частей Вашего тела, которое требуют наклонов и поворотов туловища.

Этот сайт не показывает все имеющиеся вспомогательные устройства для купания. Это могут быть дополнительные устройства, которые будут полезными для Вас. Дополнительную информацию можно найти, задавая вопросы Вашему врачу или эрготерапевту, а так же в Интернете, набрав ключевые слова, такие как «вспомогательные устройства, инсульт» или «вспомогательные технологии, инсульт».

Рекомендации для повышения доступности ванной (туалета):

• Дверной проем должен быть достаточно широким, чтобы вход в ванную был свободным. Это особенно важно если у Вас есть коляска или ходунки.
• Пространство в ванной комнате должно быть достаточно большим, чтобы позволить Вам легко перемещаться при помощи ходунков или инвалидной кресла.
• Для снижения риска падения, убедитесь, что пол свободными от лишних  предметов, которые могут привести к скольжению и представлять препятстве для передвижения.

Если Вы не можете получить доступ к ванной комнате, то есть и другие решения. Вы можете использовать писсуар и / кресло-туалет.

• Поручни у унитаза и вдоль стен:

Они рекомендуются для тех, кто может ходить в туалет, и кто может сидеть на унитазе, используя только одну руку для поддержки. Поручень должен быть установлен на стене рядом с туалетом. Высота поручни варьирует в зависимости от Ваших потребностей.

Если нет стены рядом с туалетом, или, если человеку нужно двумя руками держаться, чтобы сесть или встать с унитаза,  может быть установлена рама с поручнями на полу около туалета (см. фото).

Это облегчает Вам, посадку на унитаз и поднятие на ноги. Повышение унитазы разной высоты имеются в продаже. Адекватный высота должна позволить пользователю разместить его / ее ноги на пол, сидя на унитазе.
Если вы живете с другими людьми, которые используют тот же туалет, они должны знать, как удалить повышенной унитаз.

N.B! Важно убедиться, что он надежно закреплен на унитаз, каждый раз при его использовании. Неправильная установка повышенной унитаз увеличивает риск падений, поскольку она может двигаться. Это может также привести к повреждению место, если он неправильно размещен.

• Сиденье для унитаза с ручками

Гигиенические процедуры

• Листы туалетную бумагу или влажные салфетки листов Если у Вас есть трудности отделения листов от рулона туалетной бумаги, вы можете попробовать использовать уже разделенных листов или влажные салфетки.

• Портативное биде / биде-туалет

При использовании туалетной бумаги трудно, потому что вы с трудом передвигая одну руку, вы также можете попробовать использовать биде.

N.B! Не рекомендуется использовать биде, если у Вас есть неустойчивость.
Другие вспомогательные устройства:

• Писсуары
• Подкладные судна
• Прикроватный туалет: 

Прикроватный туалет можно использовать в спальне если у Вас есть трудности в передвижении к  ванной комнате или вы испытываете трудности с удержанием стула. Высоту прикроватный туалет можно регулировать. Важно, что Ваши ноги касаются пола когда Вы сидите на прикроватный туалет. 

N.B!   В ванной комнате является наиболее частым местом падения для тех, кто перенес инсульт. Таким образом, важно определить потенциальную опасность и для их устранения. Кроме того, постарайтесь убедиться, что вы не спешите в туалет, и что пол сухой, чтобы снизить риск падений.

Вспомогательные средства помогающие уходе

Те, кто перенес инсульт, возможно, трудно жениху. Этот раздел даст вам идеи о том, что вспомогательные устройства могут быть использованы, чтобы сделать его проще:

– Поместить ступни в ванночку ( тазик) с теплой водой на 7-10 мин. N.B! Остерегайтесь ожогов. Вода должна быть теплой, а не гарячей. В воду можно добавить немного морской соли.

– Машинка для стрижки ногтей более безопасна и менее травматична и более легка в использовании чем обычные ножницы.

– После стрижки ногтей на ногах теркой на рукоядке можете обработать тятк

           Если Вы чувствуете неуверенность, тремор в руке, то более безопасным в использовании для Вас будет электробритва. Кроме того, рекомендуется бриться перед зеркалом, так что бы Вы могли видеть, что делаете.

• Чистка зубов:
  Вы можете обнаружить, что с помощью сильной руки держать зубную щетку проще. Тем не менее, иногда рекомендуется по-прежнему пытаются использовать свои слабые стороны в ежедневных задач при восстановлении функций. Это  является одной из Ваших целей реабилитации.
• Применение макияжа:
  Применение косметики может улучшить Ваш позитивный настрой на реабилитацию. Попробуйте продолжить накрашена, как Вы это обычно делаете. Если у Вас есть трудности удерживать кисточку или рукоятку помады, туши- мягкая насадка может Вам помочь.
• Расчесываниеволос:
  Расчесывание волос после инсульта может быть затрудненным, особенно, если Вы потеряли силу в своих руках. Использование щетку или гребень с мягкой ручкой или добавление удлинителя облегчит для Вас расчесывание.

Если Вы чувствуете, что эти задачи являются слишком трудными для самостоятельного выполнения , попросите помощи друзей или членов семьи.

Вспомогательные средства помогающие одеться

После перенесения инсульта возникает множнство причин в связис которыми люди начинают испытывать трудности при одевании и снятии одежды. Вспомогательные средства могут помочь пациентам в той или иной степени сохранить свою независимость.

Общее правило: 

• Начинаем одеваться с слабой стороны!!!
•  Раздевание начинаем с сильной стороны!!!

Общие рекомендации:

• Одевание и раздевание должно проводиться в теплой, комфортной обстановке. Это поможет Вам сосредоточиться на задаче.
• Во время одевания рекомендуется сидеть на стуле.
• Не торопитесь, останавливайтесь по мере необходимости.
• Вы должны прибегнуть к помощи, если не можете одеть или снять ту или иную вещь.
• Избегайте облегающую одежду.
•  Выбирайте одежду из хлопка и натуральных волокон. Это особенно важно для тех, кто проводит много времени сидя. Эти ткани также легче стирать.
• По мере возможности уменьшите количество вещей которые вы носите одномоментно.

Одевание и раздевание одежды ссылка!

Вспомогательные средства:

• Приспособление для застегивания пуговиц:

• Липучки:
  липучкой, которые можно найти в местных магазинах ткани может заменить кнопки на одежде.

• Захват :
  может помочь вам:

– Если у Вас есть трудности в достижении одежды, которые расположены слишком высоко, слишком низко, или слишком далеко от Вас.  При использовании инвалидной коляски захват может помочь Вам снять одежду из шкафа или объекты, которые находятся на полках.

• Табурет для ног:
  Станет полезен если Вы испытываете трудности сгибания ног в коленях

• Захват для надевания носков  :

Если у Вас есть трудности наклона вперед, сгибания ног в коленях будет полезно прибегнуть к использованию захват для надевания носков,лопатка для  обуви на длинной ручке  .

• Лопатка для  обуви на длинной ручке.

• Обувь на эластичных шнурках, манжетах, липучках. 

Вспомогательные средства для облегчения  приготовления пищи.

• Столик на колесах (тележка) для перевозки пищи и кухонных предметов :

N.B! Если вы решите использовать тележку (столик) на колесах, помните, что это они не устойчивые. Убедитесь, что Вы при движении с тележкой не опираетесь на нее.

• Специальная посуда и столовые приборы:

Адаптированная посуда может быть полезно, если Вы обнаружите, что у Вас возникли большие трудности в управлении руками после инсульта.

• Изготовление горячих напитков:

Для обеспечения максимальной безопасности, попробуйте использовать чайник, который автоматически выключится.

• Захват для открывания крышек

• Захват для удержания посуды

Вспомогательные средства для облегчения работы с персональным компьютером

Те, кто перенес инсульт, возможно, трудно пользоваться компьютером.

 Удобство использования операционных систем компьютера (например, Windows):

Эти функции являются бесплатными и уже установлены на Вашем компьютере, если вы используете операционную систему Windows . В компонент «Специальные возможности» панели управления входят следующие средства:

• функция «Залипание клавиш» позволяет ввести сочетание клавиш последовательным их нажатием;
• функция «Фильтрация ввода» позволяет настраивать отклик клавиатуры;
• функция «Озвучивание переключения режима» позволяет включать звуки при нажатии определенных клавиш;
• функция «Визуальное оповещение» позволяет сопровождать звуковые сигналы системы визуальными эффектами;
• функция «Субтитры» позволяет сопровождать звуки и речь в программе субтитрами;
• функция «Высокая контрастность» позволяет повысить контрастность изображения с помощью дополнительных цветов и размеров шрифтов;
• функция «Управление указателем с клавиатуры» позволяет управлять указателем мыши с клавиатуры;
• функция «Альтернативные устройства» позволяет использовать дополнительные устройства ввода вместо клавиатуры и мыши.

Чтобы открыть компонент «Специальные возможности», нажмите кнопку Пуск, выберите команду Панель управления, а затем дважды щелкните значок Специальные возможности.
Где можно найти вспомогательные устройства

Прежде чем вы решите купить вспомогательные устройства, особенно дорогостоящие,  посоветуйтесь с врачом. Специалист поможет Вам в выборе подходящей модели, поможет убедиться, в том, что устройство действительно будет полезным для Вас. самое главное, чтобы свести к минимуму риск получения травмы.

Как правило, профессиональный врач имеет список компаний-поставщиков вспомогательных устройств в Вашем регионе.

Есть много частных компаний, которые продают различные вспомогательные устройства. Кроме того Вы можете поискать ВС с помощью Интернета.

Источник: http://www.insylt.net/?p=342

Тренажер для руки после инсульта — «Машинка»

Продукт выгодно отличается от пирамидок, кубиков и остальных простых игрушек, которые применяются на этапе реабилитации с целью налаживания мелкой моторики.

Результаты применения тренажера «Машинка»:

• улучшение кровообращения в тканях;
• восстановление координации движений;
• увеличение количества и качества действий руки;
• развитие подвижности суставов верхних конечностей.

Перечисленные итоги достигаются за счет напряжения мышц пальцев и ладони руки. Тренировки по схеме «напряжение-расслабление» проводятся на сознательном уровне. Это дает более выраженный эффект, чем применение приспособлений, основанных на пассивной технике работы конечностей.

Описание и принцип работы конструкции

Тренажер «Машинка» — это изделие, состоящее из трех пластин, функционального механизма на пружине, стопора, набора роликов и пары застежек-липучек. Пластины устройства подвижно соединены между собой. На двух рабочих элементах находятся ролики, за счет которых обеспечивается движение тренажера по твердой поверхности. К вспомогательной пластине посредством липучек крепится рука. Механизм с пружиной размещен между рабочими пластинами.

Для работы с устройством надо поместить руку ладонью на рабочие пластины и зафиксировать ее липучками в двух местах. За счет присутствия пружины тренажер не позволит руке раскрыться и будет удерживать ее в напряженном состоянии. При легком нажатии приспособлением на твердую поверхность пружина будет и дальше создавать сопротивление. Если сила, прикладываемая к работе с предметом недостаточна, колеса «Машинки» не будут двигаться. Для раскрытия ладони к работе надо подключать мышцы предплечья, что и является основной целью тренировки.

Эргономичное изделие можно подстроить под руку любого размера. Возможность изменить диапазон раскрытия устройства от 90 до 180 градусов позволяет менять интенсивность занятий. От чрезмерного раскрытия ладони защитит наличие стопора.

Упражнения и правила их выполнения

С помощью «Машинки» можно тренировать больную или здоровую руку, сразу обе руки. Для начала работы необходимо отрегулировать позицию стопора, зафиксировать изделие на кисти и предплечье пациента, поставить устройство на твердую горизонтальную поверхность.

Упражнения бывают следующими:

• пациент надавливает больной рукой с «Машинкой» на поверхность, стараясь добиться полного раскрытия ладони;
• пациент делает то же самое, а после раскрытия руки начинает катать предмет по поверхности;
• пациент делает те же упражнения, но при этом помогает себе здоровой рукой;
• пациент делает те же упражнения, но здоровой рукой;
• все то же делается на вертикальной поверхности.

Упражнения следует выполнять систематически, увеличивая количество повторов и подходов, меняя положение стопора. Пациент должен сам задавать нужный ритм, делая это сознательно, а не по мере сил и возможностей. Регулярные и нормированные нагрузки на руки задействуют мышцы кистей, предплечий, плечевого пояса и даже пресса.

Оставьте свой телефон и мы поможем вам подобрать необходимый набор тренажёров и инструктора ЛФК.