Тимоловая проба — что это такое,и какова ее норма у женщин в крови

Биохимический анализ крови – комплексное исследование, позволяющее выявить функциональные расстройства различных органов и систем. В его рамках проводится и тимоловая проба с целью обнаружения патологий печени. Она все еще не утратила своего диагностического значения, хотя сегодня чаще применяются усовершенствованные современные методики. В чем заключается исследование, какие заболевания вызывают положительную реакцию, как сдается и расшифровывается анализ – ответы на все вопросы в статье.

Тимоловая проба — что это такое и что показывает

Данный тест имеет несколько наименований: проба Маклагана, тимоловероналовая или тимолового помутнения. Белки разных типов, отвечающие за формирование иммунного ответа, осмотические характеристики крови и прочие показатели, вырабатываются клетками печени и костного мозга. Соотношение альбуминов и глобулинов меняется при повреждении гепатоцитов, как и сама структура белков, теряющих коллоидную устойчивость и выпадающих в осадок.

Тимоловая проба – это осаждение липопротеинов и гамма-глобулинов буферным раствором тимола.

Связываясь с глобулинами различных типов и липопротеинами низкой плотности, реагент вызывает помутнение, степень которого позволяет судить о нарушении протеинового синтеза в гепатоцитах. Результат измеряется в ЕД Маклагана или Shank-Hoaland (сокращенно ед.М и ЕД S-H соответственно).

Тимоловая проба как метод оценки функционального состояния печени была предложена еще в 1944 году. На сегодняшний день используется достаточно редко, в основном по показаниям при развитии симптоматики гепатита А в сочетании с другими тестами. Применяется также в токсикологии и гепатологии для оценки положительной динамики восстановительного процесса в печени после перенесенных заболеваний. Помогает дифференцировать различные типы желтух, так как при болезни Боткина (тип А) почти в 100% случаев дает положительный результат, а при механической – всегда отрицательный.

Норма тимоловой пробы у мужчин

Помутнение раствора при связывании реагента с глобулиновой фракцией может иметь разную выраженность. Конкретное значение в единицах Маклагана или S-Hопределяется при помощи специального прибора электроспектрофотометра. У здорового мужчины показатели должны находиться между 0 и 4. Однако некоторыми лабораториями выставляется верхний предел референсного значения в 5 ед. М.

Норма тимоловой пробы у женщин в крови

Как таковые, половые различия на результат теста никак повлиять не могут. На процесс синтезирования протеинов в печеночных клетках специфические мужские и женские гормоны влияния не оказывают. Поэтому для представительниц прекрасного пола нормальные показатели пробы те же, что и для мужчин: 0-4, максимально 5 единиц помутнения.

Однако применение здоровой молодой женщиной противозачаточных средств (пероральных контрацептивов) способно оказать определенное влияние на протеиновый синтез. Под воздействием препаратов данного типа соотношение белков плазмы меняется, что приводит к некоторому повышению показателей.

Норма тимоловой пробы у детей

Возраст тоже не влияет на соотношение глобулинов различных типов в сыворотке крови. Если функциональных нарушений печени не наблюдается, то глобулины и липопротеины в реакцию с буферным раствором тимола вступать не будут и результат исследования по Маклагану будет отрицательным. Таким образом, тимоловая проба в норме у детей имеет те же показатели, что и у взрослых и не превышает 4 Ед/л.

Однако повышенные результаты могут быть у внешне совершенно здорового ребенка. Если клинические признаки заболевания и субъективные жалобы отсутствуют, а анализ свидетельствует о превышении предельно допустимых значений, необходимо провести комплексное обследование на гепатит А.

Симптомы гепатита А

Причины повышения значений тимоловой пробы

Снижение альбуминовой фракции с одновременным увеличением количества глобулинов в плазме крови свидетельствует, прежде всего, о нарушении работы печени. Такой дисбаланс объясняется тем, что альбумины продуцируются именно гепатоцитами. А вот тканевые макрофаги отвечают за выработку глобулинов. На фоне печеночной дисфункции и диспротеинемии глобулиновая фракция всегда увеличивается.

Читайте далее: Биохимический анализ крови и его расшифровка у взрослых

Патологии печени

Таким образом, положительная тимоловая проба свидетельствует, прежде всего, о следующих патологиях печени:

• Гепатиты вирусного либо инфекционного происхождения. Данный тест позволяет выявить гепатит А еще на стадии репликации вируса, когда другие исследования дают отрицательный результат и клиническая симптоматика отсутствует.
• Цирроз.
• Поражение паренхимы печени алкоголем.
• Токсическое влияние на орган солей тяжелых металлов, токсичных соединений и некоторых лекарственных средств.
• Новообразования, в том числе злокачественные.
• Жировой гепатоз – так называется перерождение гепатоцитов из-за накопленного в них жира.
• Функциональные расстройства, спровоцированные употреблением оральных контрацептивов и прочих препаратов, содержащих гормоны.

Механическая желтуха, при всей совокупности и выраженности клинических симптомов, дает отрицательный результат теста.

Прочие заболевания

Помимо патологий печени, тимоловая проба имеет повышенные значения в случае таких заболеваний, как:

• Аутоиммунные заболевания системного характера (СКВ, ревматоидный полиартрит и прочие).
• Патологии почек, сопровождающиеся альбуминурией (гломеруло- и пиелонефрит, амилоидоз).
• Опухолевые процессы различной локализации, как злокачественные, так и доброкачественные, а также миелома.
• Некоторые заболевания пищеварительной системы (энтериты, сопровождающиеся интенсивной диареей, панкреатит),
• Септический эндокардит (при ревматоидной разновидности тест показывает отрицательный результат).
• Патологические состояния организма, вызванные вирусными инфекциями, малярия.

Случается и так, что тимоловая проба повышена у совершенно здорового человека. Если результат получился положительным на фоне полного отсутствия каких-либо клинических признаков патологии, то налицо несоблюдение диеты. Такие люди, как правило, увлекаются жирным продуктами питания. И уровень холестерина в крови у них всегда повышен.

Тимоловая проба выше нормы у мужчин и женщин в этом случае служит предупреждением. Со временем такое состояние перейдет в патологическую форму и разовьется атеросклеротическое поражение сосудов. Пока ситуация не стала критической, рацион питания нужно пересматривать, уменьшая в нем долю жиров.

Также тимоловая проба повышена у пациентов, принимающих препараты андрогенов, эстрогенов, стероидов, инсулина, эритромицина, тетрациклина, левомицетина.

Показания к назначению анализа

Тимоловая проба обычно назначается в следующих случаях:

• Подозрения на гепатит А – основанием служит характерная симптоматика в виде катаральных явлений, фебрильной температуры, общей интоксикации.
• Вероятность аутоиммунных заболеваний – они сопровождаются продолжительной артралгией, поражением кожи, лихорадкой, повышением СОЭ в анализе крови.
• Комплексное исследование состояния печени – тимоловая проба выполняется наряду с тестами на щелочную фосфатазу, трансаминазы и билирубин.
• Дифференциальная диагностика механической и паренхиматозной желтух. В первом случае результат обычно отрицательный.

С помощью этого анализа также отслеживается результат лечения и процесс восстановления гепатоцитов.

Как подготовиться и сдать анализ

Тимоловая проба делается строго в первой половине дня, для исследования берется венозная кровь. Она помещается в пробирку без добавления антикоагулянта и отправляется в лабораторию. Там в течение часа при помощи 0,1 г плазмы и вероналового буфера и раствора тимола выполняется реакция осаждения. Если результат срочно не нужен, получить его можно на следующий день.

Особой подготовки к взятию пробы крови не требуется. Требования довольно стандартны и заключаются в воздержании от пищи в день сдачи анализа с утра. Последней едой должен быть ужин накануне. Во время еды употреблять жирные продукты нежелательно, так как избыток в крови холестерина влияет на результат теста.

Читайте далее: Асат и алат анализ крови – что это, причины повышения, норма у женщин, мужчин, детей

Черненко А. Л.

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Подробнее

Черненко А. Л. недавно публиковал (посмотреть все)

Тимоловая проба > MedElement

Кровь для проведения тимоловой пробы сдают утром натощак. Минимум за восемь часов до этого нельзя принимать пищу. В это же время можно пить только воду, крайне не рекомендуется употреблять чай, кофе или соки.

К 6 мл веронал-мединалового буферного раствора (с кислотностью равной 7,8) добавляют 0,1 мл сыворотки крови пациента и насыщенный раствор тимола. Эту смесь оставляют на полчаса. Затем определяют степень помутнения раствора фотоколориметрическим методом. Выраженность помутнения может зависеть не только от коллоидной устойчивости белковых фракций, но и от условий, в которых проводилась проба. К ним относятся характер буферного раствора, его кислотность, концентрация, температура раствора тимола, а также степень его чистоты.

Степень помутнения измеряется на биохимическом анализаторе или фотоэлектроколориметре. В качестве эталонного раствора используется хлорид бария определенной концентрации.

 

Особенное клиническое значения это исследование имеет при гепатитах, коллагенозах и других заболеваниях, сопровождающихся диспротеинемией – нарушением соотношения сывороточных белков. Для поражений печени при гепатитах характерна повышенная тимоловая проба. Норма ее от 0 до 4 единиц. При гепатите она становится положительной за неделю до желтухи. В некоторых случаях бывает повышение пробы до 20 и более единиц. При таких высоких показателях необходимо повторить пробу с разведенной 1:1 сывороткой больного и результат увеличить в 2 раза.

Для постановки пробы не пригодна гемолизированная сыворотка. При гемолизе, разрушении эритроцитов, она окрашивается в красный цвет. В этом случае проба будет завышена. Анализ должен быть повторен после нового взятия крови из вены.

Завышена тимоловая проба в случае, если сыворотка липемическая (хилезная), мутная из-за присутствия в ней липидов (хиломикронов). Лаборант, проводя пробу с такой сывороткой, должен вместо контроля по физраствору сделать контроль по разведенной физраствором сыворотке больного.

Чтобы избежать хилезности, кровь для биохимических исследований нужно сдавать строго на голодный желудок. Она должна доставляться в лабораторию не позднее 2 часов после забора крови. При хранении в холодильнике сыворотка пригодна для постановки пробы в течение не более 7 дней.

Но сущность химических процессов, происходящих при проведении пробы, окончательно не выяснена. Считается, что проба становится положительной в следующей ситуации: когда количеств альбуминов уменьшается, а концентрация β – глобулинов, γ – глобулинов и липопротеидов, связанных с β – глобулинами, увеличивается.

Тимоловая проба — что это такое? Тимоловая проба: норма и диагностическое значение

Самочувствие человека зависит от работы его внутренних органов. Не стоит пренебрегать ни одним из них. В данный момент разговор будет вестись о печени. Существует много способов продиагностировать ее, одним из них является тимоловая проба. Что это такое, сейчас узнаем.

Суть процедуры и для чего она нужна

Прежде чем разбираться в том, для чего необходим этот анализ, дадим ему определение. Тимоловая проба – это биохимическое исследование крови, которое дает ответ на вопрос о том, как происходит синтез белков в печени. Изменение какого-либо соотношения белков в сыворотке крови говорит о том, что в органе развивается заболевание.

Тимоловая проба крови является коагуляционной. Благодаря ей определяется коллоидная неустойчивость плазмы. На основании полученных данных патологию печени можно обнаружить на ранних стадиях. Первые симптомы еще не появились, а нарушения уже обнаружены. Что такое коллоидная неустойчивость? В норме белковые фракции не выпадают в осадок. Если таковое происходит, значит, заболевание начало свое «движение».

Если говорить простым языком, то суть анализа заключается в определении степени помутнения сыворотки. Для этих целей используется фотоколориметрический способ. Единица измерения – маглан. Говоря о химической сущности исследования, можно сказать, что она заключается в образовании глобулин-тимололипидного комплекса, состоящего из:

• сорока процентов глобулинов;
• тридцати двух процентов тимола;
• восемнадцати процентов холестерина;
• десяти процентов фосфолипидов.

О чем должен знать пациент

Прежде чем отправляться на процедуру, следует немного познакомиться с тем, как все будет происходить.

• Врач должен объяснить пациенту, для каких целей будет проводиться этот анализ.
• Больному обязательно сообщается, что кровь берется из вены, в какое время это будет происходить, кто процедуру будет проводить.
• Пациент предупреждается о том, что могут возникнуть неприятные ощущения во время наложения жгута.
• Необходимо сообщить врачу, принимаются ли какие-либо препараты, которые могут повлиять на результат анализа. Скорее всего, придется прекратить их употребление.
• Ограничений в режиме питания нет.
• После того как кровь взята, ранка придавливается ватным шариком, чтобы предотвратить кровотечение.
• Если образовалась гематома, назначается согревающий компресс.
• После взятия пробы можно снова употреблять лекарственные препараты, которые были отменены до исследования.

Механизм проведения анализа

Следует знать, что анализ крови — тимоловая проба — сдается натощак, рано утром. Употребление еды, кофе, чая, сока должно прекратиться за восемь часов до начала процедуры. Разрешается выпить небольшое количество воды. Постарайтесь придерживаться этих правил, так как от них зависит полученный результат и правильность поставленного диагноза.

Теперь о механизме:

• Берется шесть миллилитров веронал-мединалового буферного раствора. Его кислотность должна быть равна семи целым восьми десятым.
• К нему добавляют ноль целых одну десятую миллилитра сыворотки крови плюс насыщенный раствор тимола.
• Полученную смесь оставляют на тридцать минут.
• После этого, используя фотоколориметрический метод, определяют степень помутнения.

На данный результат оказывают влияние и условия, в которых проводился этот анализ. К таковым можно отнести: характер буферного раствора, его кислотность и концентрацию, а также степень чистоты и температуру тимола.

Для чего нужно определять соотношение белков

Тимоловая проба — что это такое, вы уже знаете. Теперь немного поговорим о белках крови. Собираясь в печени в большом количестве, они имеют несколько назначений:

1. Обеспечивают требуемый объем крови.
2. Поддерживают онкотическое давление.
3. Контролируют рН крови, держат его на одном и том же уровне.
4. Несут к тканям: билирубин, холестерин.
5. Доставляют лекарственные препараты.

Сыворотка крови содержит пять фракций белков: β – глобулины, γ – глобулины, а также альбумины, α1 – глобулины, α2 – глобулины. Количество каждой из них не должно превышать нормы. Но иногда происходит сбой. Глобулины превышают норму при болезнях печени, соединительной ткани, опухолях, инфекциях.

Уменьшение альбумина происходит при нарушении функций печени и недостаточном питании.

Медицина развивается, но точность результатов, которые получаются при тимоловой пробе, способствует тому, что данный метод используется и в настоящее время очень активно.

В каких случаях назначается анализ

Анализ крови — тимоловая проба — часто назначается при подозрениях на такое заболевание, как вирусный гепатит. Особенно высоким будет полученный результат, если пациент страдает от гепатита А.

Поможет это обследование выявить и токсический гепатит. Данный диагноз обычно определяется у людей, которые постоянно употребляют алкоголь и некоторые медицинские препараты. К тому же благодаря тимоловой пробе отслеживается процесс восстановления печени после перенесенного гепатита.

Повышена тимоловая проба при следующих диагнозах: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, красная волчанка.

На изменения соотношения альбуминов и глобулинов влияют заболевания еще и таких органов, как почки. Если тимоловая проба повышена, причины получения такого результата — патологические изменения этого органа. Назначается данный анализ при подозрениях на панкреатит, какую-либо инфекцию, при плохом питании и злоупотреблении жирной пищей.

Причины, вызывающие превышение нормы

Ранее при отклонении результата анализа от нормы диагностировалось только заболевание печени. Через некоторое время было обнаружено, что такие данные можно получить и при других недугах. В наши дни, если тимоловая проба повышена, причины могут заключаться в следующем. У пациента:

• Развивается заболевание печени.
• Болезнь почек. Теряется белок альбумина, он выводится вместе с мочой. Проявляются такие заболевания, как пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз.
• Нарушение обмена белка, связанное с наследственностью.
• Ревматоидная патология.
• Заболевания органов пищеварения.
• Злокачественные образования.
• Миеломная болезнь.

Кроме всего перечисленного, может быть повышена тимоловая проба, если пациент употребляет жирную пищу в большом количестве. В этом случае надо обращать внимание и на другие биохимические показатели.

При патологии печени обязательно следует обратить внимание на билирубин, холестерин, щелочную фосфатазу и на результат сулемовой пробы.

Расшифровка анализа

Тимоловая проба — что это такое? В этом невозможно полностью разобраться, не зная, как расшифровываются результаты анализа. Полученные данные могут только опровергнуть или подтвердить нарушение белкового состава крови.

Если вы сдали анализ, тимоловая проба крови (норма) должна быть в пределах пяти единиц и менее. Если же показатель выше, то результат положительный, значит, в вашем организме происходит патологический процесс. При толковании данных стоит учитывать такие факторы, как вес, возраст, период проведения анализа, прием медикаментов.

Как было выше указано, положительный результат тимоловой пробы сопровождает большое количество заболеваний, но все-таки он более значим для обнаружения гепатита на ранней стадии. Но не стоит полагаться только на этот анализ. Для более полного обследования тимоловую пробу следует оценивать в комплексе с другими исследованиями.

Более подробно о результатах

Анализ «тимоловая проба» является одним из самых надежных тестов, который позволяет дать правильную оценку функционированию печени. Благодаря ему можно диагностировать синдром воспаления.

Стопроцентно положительный результат получается при инфекционном, токсическом гепатите, болезни Боткина. Такой же показатель фиксируется и в период постгепатитного и постнекротического цирроза печени. При застойной, обтурационной, холестатическй желтухе в двадцати пяти случаях из ста показатель будет положительный. По результатам полученных данных и проводится дифференциальная диагностика желтух.

У пациентов с подпеченочной желтухой положительная проба будет только в том случае, если возникает осложнение, вызванное паренхиматозным гепатитом.

У тех, кто перенес инфекционный гепатит, проба дает повышенный результат на протяжении шести месяцев после выписки из стационара.

При стихании патологического процесса, происходящего в организме человека, показатель тимоловой пробы снижается.

Заключение

Тимоловая проба, что это такое и для чего она нужна, вы уже знаете и понимаете. Даже незначительное ее повышение должно насторожить лечащего врача. Изменение соотношения белков свидетельствует о воспалительных процессах, происходящих в печени.

норма в крови, причины повышения

Довольно редко применимая сегодня в анализе крови тимоловая проба имеет свои преимущества и показания для проведения. Суть теста заключается в определении дисбаланса во фракциях белков. Происходит это в результате нарушения синтетической функции печени при гепатите, других заболеваниях.

Что это за тест

Тимоловая проба – это анализ, при котором на сыворотку крови действует тимол как осаждающий агент. По этому тесту определяют способность печени к синтезу белков крови. Данные о результате пробы заносятся в бланк биохимического анализа.

Для выполнения тимоловероналового исследования берут 0,1 мл сыворотки и 6 мл тимола. В результате реакции коагуляции спустя 30 мин выпадает осадок, который состоит из глобулоно-тимоло-фосфолипидного комплекса. Этот комплекс дает помутнение раствора, которое определяется фотоколориметрическим способом и измеряется в единицах Маклагана (ед.М.) или единицах тимолового помутнения. (ЕД S-H).

Если у пациента преобладают глобулины в крови, то раствор мутнеет быстрее, а тимоловая проба становится повышенной. В организме существует определенное соотношение альбуминов и глобулинов. Альбумины синтезируются печенью, а глобулины – плазматическими клетками, которые образуются из В-лимфоцитов. Поэтому патологии печени влекут за собой снижение количества альбуминов и нарушение соотношения белков крови.

При уменьшении альбумина и повышении фракции глобулинов происходит бурная реакция на тимол и отклонения от нормы тимоловой пробы – помутнее имеет более 4 ед.

Норма

И по единицам Маклагана, и по единицам помутнения ЕД S-H норма тимоловой пробы составляет 1-4 ед – так она считается отрицательной. Если показатели превышают это значение, то говорят о положительном тесте.

Норма тимоловой пробы в крови у женщин, мужчин и детей одинакова!

Причины повышения

Таб.1. Сравнение пробы при гепатите В и С

Когда синтетическая функция печени страдает, количества белка за счет альбуминовой фракции падает. Глобулины при этом не снижаются, а даже увеличиваются в результате инфекционного процесса. Поэтому при добавлении тимола в сыворотку крови этого пациента большое количество глобулинов осаждается, мутность усиливается и происходит повышение тимоловой пробы.

Так какие же патологии приводят к отклонению от нормальных значений? Основными причинами, по которым повышается проба, являются патологические процессы, затронувшие паренхиму печени:

• гепатиты как вирусного, так и другого происхождения (алкогольный, токсический, криптогенный)
• цирроз различной этиологии;
• новообразования с локализацией в печени;
• жировой гепатоз;
• длительный прием гормональных препаратов, контрацептивов.

Если у пациента развилась желтуха, связанная с обструкцией желчевыводящих протоков камнем, опухолью, то тимоловая проба не увеличена, поскольку белоксинтезирующая функция не нарушается.

Кроме заболеваний печени, положительную результат могут давать и следующие патологии.

1. Тяжелые поражения клубочков почек, когда происходит значительная потеря белка: амилоидоз, гломерулонефрит, пиелонефрит.
2. Нарушения ЖКТ с выраженной диареей, панкреатит.
3. Онкологические процессы.
4. Наследственные или приобретенные диспротеинемии.
5. Миеломная болезнь.
6. Ревматические, или системные, патологии – системная красная волчанка, ревматоидный артрит и прочее.
7. Малярия.
8. Септический эндокардит.

Важно отметить, что повышенное количество липопротеинов низкой плотности, основой которых является холестерин, также осаждается с помощью этой реакции. Поэтому злоупотребление жирной пищей, развитие атеросклероза сосудов сопровождается усилением помутнения сыворотки при добавлении тимола. Избыток холестерола в крови у женщин, мужчин после 50 лет ведет к развитию атеросклероза сосудов сердца, инфаркту, инсульту.

Когда повышается у детей

Тимоловая проба у детей повышается вследствие тех же механизмов, что и у взрослых. У новорожденных это исследование может быть актуально при развитии желтухи младенцев, а также при недоношенности, когда печень не до конца сформирована и выполнять свои функции еще не может.

В отличие от взрослых, детям больше характерны гепатиты А и Е. Это самые легкопротекающие формы и в этом случае имеет большое значение тимоловая проба, которая помогает выявить поражение печеночной паренхимы, когда еще нет желтухи и не повышены ферменты.

Показания к назначению анализа

Показанием к тимоловой реакции крови является:

• диагностика дожелтушной формы гепатита;
• оценка активности гепатита;
• выявление диспротеинемии.

Как правильно сдавать кровь

Исследование проводится натощак. Нельзя за день до этого есть жирную пищу и пить спиртное. Берут кровь из вены, поскольку этот анализ является частью биохимического.

Что делать если показатель выше нормы

Причины повышенной тимоловой пробы связаны чаще всего с поражением клеток печени. В связи с этим пациенту необходимо лечение, направленное на поддержание нормального содержания белков, снижение продуктов азотистого обмена в крови, восстановление клеток печени.

Поскольку тимоловый тест связан с нарушением печеночных функций, необходимо снижать потребление жирного, белок в пище не должен быть более 1 грамма на кг массы тела пациента. Животные жиры необходимо исключить, заменив их растительными.

Лечение народными средствами патологий печени должно проводиться только после консультации врача.

Другие осадочные методы

Наряду с тимоловой, существует еще сулемовая и тест-проба Вельтмана. Они также основаны на способности реагентов образовывать осадок с сывороткой крови пациента.

Сулемовая реакция – тест, основанный на образовании коллоидной взвеси хлорной ртути с альбумином. Если в сыворотке много глобулинов, то эта взвесь выпадает хлопьями в осадок. В том случае, когда такие хлопья наблюдаются в трех пробирках – тест положителен. Эта реакция не является специфичной, она лишь указывает на нарушения в работе паренхимы печени. Норма сулемовой реакции – 1,6-2,2 мл хлорида ртути.

Проба Вельтмана – осаждающий реагент хлорид кальция. Суть ее в укорочении или удлинении коагуляционной полосы. В норме достаточно 0,4-0,5 мл раствора кальция хлорида – 0,5%. Положительна эта реакция, когда с меньшим количеством раствора образуется хлопьевидный осадок. Проба Вельтмана также помогает определить нарушение соотношения белковых фракций – альбуминов и глобулинов.

Выводы

1. Норма тимоловой пробы – 0-4 Ед.М или ед. S-H.
2. Служит для определения белоксинтетической функции печени.
3. У детей и взрослых норма одинакова, поскольку она не зависит от пола и возраста.
4. Существуют еще осадочные методы – сулемовая и Вельтмана, основанные на тех же принципах.
5. Тимоловый анализ является чувствительным методом в ранней диагностике гепатита до проявления желтухи.

Тимоловая проба крови: что это, норма, повышена — причины

Тимоловая проба (ТП) – это один из видов биохимического исследования крови, определяющий наличие в организме отклонений, связанных с нарушением концентрации сывороточных белков. Он помогает контролировать способность печени создавать белковые соединения.

Тождественными названиями являются проба тимолового помутнения или проба Маклагана.

Само исследование проходит на процессах оседания белковых компонентов. Анализ исследует оседание и помутнение протеинов в реактиве тимола. Чем больше происходит помутнение – тем тяжелее отклонения в организме.

Для определения состояния организма и нормального функционирования внутренних органов, врачи назначают биохимию крови.

Данный вид исследования не принадлежит к числу часто используемых, и применяется только при подозрениях, в основном, на заболевания печени или патологических состояний почек, а также в результате сбоя обмена солей.

Что собой представляет ТП и какие её преимущества?

Для точного понимания того, что собой представляет тимоловая проба, нужно достоверно понять его сущность.

Большая часть белковых соединений синтезируется непосредственно в печени. Они выполняют большое количество полезных функций.

Среди них:

• Перемещение по организму определенных элементов крови,
• Поддержание слабощелочной реакции крови,
• Сохранение на должном уровне онкотического давления и поддержание нужных объемов крови,
• Большую роль в нормальной свертываемости крови.

Сыворотке крови присущи множественные составляющие, но самыми важными из них являются всего лишь пять белковых фракций. Глобулины являются основными составляющими этих фракций. Некоторые факторы могу влиять на их количественный показатель в крови, как в большую, так и в меньшую стороны.

При патологических состояниях печени и нарушении её функциональности, а также неправильного питания, количественный показатель альбуминов уменьшается. При патологических состояниях соединительных тканей, разнообразных инфекционных поражениях организма, а также при отдельных видах онкологии – глобулины значительно возрастают.

Глобулин

Получение полной информации о нормальном образовании фракций белков в печени является основной задачей при проведении тимоловой пробы. Данный вид исследования может выявить отклонения в работе органов еще до проявления явной симптоматики.

Исследование подразумевает собой наблюдение за осадком сывороточных белков. В случае если в тимоловом реактиве происходит помутнение – то результат положительный.

Уровень помутнения фиксируется в единицах Маклагана, и определяется фотоколориметрическим методом (количественное определение концентрации вещества по поглощению света в ультрафиолетовом спектре).

В преимущественном большинстве случаев тимоловая проба назначается дополнительно к анализу на билирубин и исследованию ферментов.

При последних двух исследованиях, в случае поражения печени, их результаты могут оставаться в норме, либо незначительно увеличиваться, а уровни тимоловой пробы будут явно расти.

Основные преимущества ТП:

• Анализ не является сложным в проведении и исследовании крови,
• Низкая стоимость,
• Помогают диагностировать заболевания на стартовых этапах развития, что значительно увеличивает шанс выздоровления и предотвращает осложнения, при применении эффективного лечения,
• Можно использовать в качестве проверки на эффективность назначенного лечения.

Исходя из этих преимуществ, применение тимоловой пробы является одним из главных видов анализов, для диагностирования отклонений в печени.

Какие показатели являются нормальными?

Для того чтобы расшифровать первичные результаты исследования, необходимо знать границы нормы для тимоловой пробы.

Здоровые показатели ТП в пределах от нуля до пяти единиц Маклагана. При получении таких результатов тимоловая проба является отрицательной и указывает на отсутствие патологических состояний.

Если кровяная сыворотка содержит малое количество белков, то уровни тимоловой пробы будут превышать показатели в пять единиц и фиксируются положительной пробой.

Данный вид исследования является особо эффективным на стартовых этапах развития патологий печени, желудочно-кишечного тракта и почек, при отсутствии явно выраженной симптоматики отклонений данных органов.

Что провоцирует повышение показателей?

Рост уровней тимоловой пробы, во множестве случаев, указывает на поражения печени и прогрессировании диспротеинемии (нарушение нормального соотношения между фракциями белков). Исследуется при таком анализе и качественные показатели белков.

Провоцировать прогрессирование роста показателей тимоловой пробы могут следующие факторы:

Основные причиныМенее провоцирующие причины

Упадок количественного показателя альбуминов,	Системные заболевания ревматоидной группы,
Повышение количества альфа-глобулинов в крови,	Отклонения в желудочно-кишечном тракте,
Присутствие параглобулинов в крови, которые не регистрируется в здоровом организме,	Серьезные отягощения почек (амилоидоз, пиелонефрит и т.д.), которые способствуют большому выведению белка с мочой,
Поражение гепатитами как вирусного, так и инфекционного характера,	Опухолевые образования доброкачественного и злокачественного характера с разным месторасположением,
Отмирание тканей печени,	Передающиеся от матери к ребенку при рождении нарушения соотношения фракций белков,
Накопление жировых отложений в клетках и тканях печени,	Малярия,
Масштабные ожоги кожи,	Миелома,
Сбои функционального характера, которые провоцирует длительное употребление гормональных препаратов,	Красная волчанка,
Поражение печени под воздействием спиртных напитков,	Поражение вирусными агентами.
Опухолевые образования, которые сформировались в печени.

Повышение показателей ТП в здоровом организме может провоцировать чрезмерное употребление жирной пищи. Но постоянный прием большого количества жирной пищи может повлечь отягощения, отображаемые в росте уровней холестерина и нарушении липидного обмена.

Образование атеросклероза

Высокий холестерин провоцирует атеросклероз сосудов, откладываясь на стенках любых сосудов и артерий. Впоследствии это приводит к сужению просвета сосуда, нарушению кровообращения и различных серьезных патологических состояний.

Факт! При высоких показателях холестерина в крови, нужно применять срочную корректировку рациона, с понижением животных жиров.

Повышение ТП у младенцев

Проявление повышенных уровней показателя тимоловой пробы может указывать на определенные заболевания, которые в последующем могут негативно отразиться на иммунитете, а также способствовать задержке в психическом развитии ребенка.

В большинстве случаев у новорождённых регистрируются следующие отклонения печени:

• Гепатит А и Е. Прогрессирование заболеваний данного типа провоцирует отклонения в функциональности внутренних органов новорожденных,
• Желтуха. Проявление данного заболевания происходит уже через несколько часов, после того, как малыш появился на свет.

Провоцируется она тем, что на момент рождения ребенка еще не произошло полное формирование печени. Это влечет к тому, что печень еще не может выполнять свои необходимые функции.

Специалисты указывают на повышение билирубина в крови, который формируется после отмирания старых красных телец. Скопление данного пигмента в крови у ребенка провоцирует желтизну кожи. При раннем диагностировании и эффективном лечении, заболевание устраняют уже через неделю.

Проявление повышенной тимоловой пробы у новорождённых происходит в следующих явных признаках:

• Тошнота и рвота (возможно продолжительная),
• Болевые ощущения в районе печени,
• Помутнение мочи, а также обесцвечивание каловых масс.

В случае обнаружения хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Квалифицированный врач назначит эффективное лечение. На момент терапии ребенка нужно отстранить от сверстников. На улучшение состояния укажут нормальные показатели анализов.

Как правильно сдать анализ?

Дабы избежать неправильных показателей при сдаче анализа, необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

По подготовке:

• Сдавать кровь необходимо утром и натощак,
• Прием пищи следует ограничить не менее чем за восемь часов на сдачи крови,
• За несколько дней рекомендуется ограничить большое количество употребляемой жареной, острой, соленой пищи, а также крепкого кофе и чая, соков,
• Перед анализом допускает пить только чистую негазированную воду,
• Если Вы употребляете какие-либо препараты на момент сдачи анализа, нужно в обязательном порядке сообщить это врачу.

Выполнение этих не сложных рекомендаций поможет определить точные показатели тимоловой пробы и избежать ложных отклонений.

Расшифровка анализа

Определение результатов самостоятельно является очень простым. После лабораторных исследований выдается бланк, в котором указано отрицательное (в пределах от 0 до 5 единиц Маклагана) или положительное (свыше пяти единиц) показание анализа.

Данный вид исследования может указывать лишь на слабую выработку альбумина, а не о нарушении остального соотношения белков.

В таких случаях, врач отправляет пациента на дополнительные лабораторные и аппаратные исследования органов, для точного диагностирования заболевания.

Что делать, если показатель выше нормы?

В первую очередь необходимо обратиться к квалифицированному врачу, для определения первопричины заболевания. Опытный специалист поможет скорректировать рацион и назначить эффективное лечение.

Применение любых препаратов разрешено, только после назначения их врачом, на основании результатов других анализов.

Чтобы не повлечь серьезные осложнения – не занимайтесь самолечением.

Диета при повышенной пробе

Очень важно, в комплексе с употреблением медикаментов, правильно питаться. Так как холестерин очень влияет на процессы печени, то нужно отрегулировать норму его потребления в организм.

Ведь 50 % холестерина поступает в кровь с пищевыми продуктами, а остальная половина вырабатывается организмом.

Максимально предотвратить повышение тимоловой пробы, поможет снижение потребления продуктов с высокой концентрацией холестерина.

Ограничение распространяется на следующий список продуктов:

• Продукты, содержащие животные жиры,
• Шоколад,
• Яйца,
• Молочные продукты большой жирности,
• Рыбные и мясные консервы,
• Мясо,
• Сахар,
• Кондитерские изделия,
• Соль.

Потребление животных жиров, необходимо заменить ненасыщенными жирными кислотами, которые концентрируются в растительных продуктах. Также рекомендуется больше употреблять продукты, насыщенные витамином В и йодом.

Повседневный рацион должен содержать следующие продукты:

• Орехи,
• Бобы,
• Отруби (снижает холестерин на 7-14%),
• Ягоды,
• Красные овощи и фрукты (снижают холестерин до 18%),
• Цитрусовые,
• Семена льна (снижает холестерин на 8-14%),
• Оливковое и арахисовое масло (снижает холестерин до 18%),
• Баклажаны,
• Чеснок (снижает холестерин на 9-12%),
• Цветная капуста,
• Брокколи,
• Миндаль (снижает холестерин до 10%),
• Арбуз (выводит негативный холестерин),
• Зеленый чай (снижает холестерин на 2-5%),
• Морская капуста.

Употребление вышеперечисленных продуктов, в комплексе с эффективно назначенной терапией, помогут в большинстве случаев предотвратить рост уровней ТП.

Лечение народными средствами. Возможно ли?

Для предотвращения всасывания холестерина достаточно эффективно применяют народные средства. Это гласит о том, что они помогут предотвратить рост тимоловой пробы.

Одним из возможных лекарственных сборов является:

• Почечный чай,
• Листья мяты,
• Семеня морковки,
• Корни элеутерококка,
• Корень лопуха,
• Листья кассии остролистной,
• Листья березы.

Приготовление сбора подразумевает положить 4 столовых ложки на пол литра кипящей воды. Принимать по сто миллилитров, три раза в день, после еды.

Так существует еще один сбор трав, противодействующий росту тимоловой пробе:

• Цветки ромашки,
• Ягоды боярышника,
• Сырье морской капусты,
• Листья брусники,
• Пустырник,
• Череда,
• Черноплодная рябина (ягоды),
• Кора крушины,
• Кукурузные рыльца.

Метод приготовления и употребления аналогичен предыдущему сбору трав.

Еще одним рецептом является:

• Цветки арники,
• Травы зверобоя,
• Травы тысячелистника.

Три ложки мелко нарезанных компонентов, залить на 400 грамм кипящей воды, настоять, процедить и пить 400 грамм на протяжении всего дня.

Для нормализации состояния сосудов, применяют следующий сбор:

• Омела белая,
• Корни боярышника,
• Листья барвинка,
• Тмин.

На пол литра кипящей воды настаивают 4 ложки сбора, процеживают и пьют по два стакана в сутки. Употребление не зависит от приема пищи.

Важно! Терапия лекарственными сборами может применяться только в комплексе с лекарственными средствами, так как сама по себе не даст должного эффекта.

Перед употреблением любых сборов, как для лечения, так и для профилактики, рекомендуется проконсультироваться у квалифицированного врача.

Заключение

Контролирование данного показателя применяется в основном при подозрении на патологические состояния печени, желудочно-кишечного тракта и почек. В профилактических мерах, в большинстве случаев, применяется биохимический анализ крови.

Исследование тимоловой пробы позволяет определить на ранних этапах развития ряд серьезных заболеваний, среди которых и сахарный диабет.

Регулярно сдавайте кровь на анализ, в целях профилактики и контролирования течения заболеваний. Любое употребление средств народной медицины, лекарственных препаратов и терапии по результатам анализа, допускается только после консультации лечащего врача. Не занимайтесь самолечение и будьте здоровы!

Загрузка…

Тимоловая проба – норма и отклонения, как проводится исследование, что показывает, как к нему готовиться

Что такое тимоловая проба? Аналог названия пробы: тимоловероналовая, тимолового помутнения и Маклагана. Она представляет собой исследование сыворотки крови на соотношение и содержание белков (альбуминов и глобулинов) в комплексном биохимическом анализе.

Подобный тест в современной медицине используется редко, так как разработано много гораздо более информативных методов обследования, способных его заменить. Но для ранней диагностики патологий, которые вызвал дисбаланс белков, такой анализ не имеет равных. Это связано с тем, что показатели тимоловероналовой пробы повышаются в доклиническом периоде, когда все остальные еще остаются в допустимых пределах, что позволяет быстрее начать лечение.

Что такое тимоловая проба, роль в биохимическом анализе крови

На практике показатели пробы Маклагана всегда сопровождаются получением сведений о концентрации билирубина и ферментов (трансаминаз – АлТ, АсТ, щелочной фосфатазы) для выявления дисфункции печени. А что показывает тимоловая проба?

Этот анализ выявляет атипичную реакцию гамма- и бета-глобулинов (а также ЛПНП) на тимол в вероналовом буфере, что проявляется как выпадение осадка и помутнение раствора. Такой процесс характерен при пониженной концентрации альбуминов, синтезируемых непосредственно печеночной паренхимой, на фоне повышенного содержания глобулинов, которые производятся в тканевых макрофагах. При тимоловероналовом тесте оценивается показатель мутности раствора, для чего используется электрический фотоколориметр.

Расшифровкой пробы Маклагана является получение в процессе реакции сложных соединений глобулин-тимололипидного типа, где 40% составляют глобулины, 32% – тимол, 18% – холестерин и 10% – фосфолипиды. Изменение этих значений в какую-либо сторону показывают неспособность печени синтезировать белки для плазмы крови. Поэтому положительный результат анализа, основанный на скорейшем оседании менее тяжелых глобулинов, может означать поражение паренхимы печени.

Кому назначается анализ на тимоловую пробу

Проба Маклагана назначается, если к ней есть определенные показания. Речь идет о патологиях печени: гепатите (чаще – вирусном), медикаментозном токсикозе, отравлении алкоголем и других печеночных патологиях.

Важно! Тимоловероналовая реакция применяется не только для диагностики нарушения печеночных функций. Она с успехом используется для выявления заболеваний сердца, ЖКТ, почек и других органов.

Анализ могут назначить и при сбоях в работе других систем организма, для которых характерно повышение показателя. К ним относятся люди, больные:

• ревматоидным артритом,
• воспалительными заболеваниями позвоночника и суставов в хронической форме,
• красной волчанкой (аутоиммунными поражениями соединительных тканей и капилляров),
• панкреатитом,
• заболеваниями почек,
• онкологией.

Методика тимолового помутнения используется и для контроля восстановления функций и регенерации тканей печени по итогам проведенной терапии. Выше нормы показатель держится в течение полугода после перенесенного гепатита.

Тимоловая проба: норма

Анализ на тимоловый тест сдается с утра натощак. При этом за пару часов до процедуры не рекомендуется ничего пить, а с 20-00 предыдущего дня – не есть, а пить только чистую негазированную воду в малых количествах. Если человек принимает какие-либо медицинские препараты, от них нужно временно отказаться либо сообщить врачу об их приеме. От соблюдения этих условий зависит правильное определение концентрации сывороточных белков.

Далее к биологическому материалу, взятому из вены, добавляют веронал-мединаловый буфер в количестве 6 мл и концентрированный раствор тимола в количестве 0,1 мл. Спустя полчаса полученный материал исследуется на степень помутнения и коагуляции. Результат отображается в единицах тимолового помутнения по Shank-Hoaland (ед. S-H) либо в единицах Маклагана (ед. М).

Тимоловая проба норма у мужчин женщин в крови имеет одинаковые значения: от 0 до 4 ед. М (некоторые лаборатории допускают показатель от 0 до 5). Возраст тоже не влияет на норму, так как здоровая печень производит достаточно альбуминов, чтобы обеспечивалась устойчивость глобулинов, и тимоловое помутнение находилось в пределах допустимых значений.

Но и у здоровых молодых женщин возможно изменение пробы Маклагана: повысить показатель могут оральные контрацептивы, которые влияют на работу печени.

Важно! Значения тимоловой пробы у детей, норма которой также составляет от 0 до 4 ед. S-H, чаще могут повышаться, так как малыши и старшие подростки чаще подвержены вирусному гепатиту А, чем взрослые мужчины и женщины.

Тимоловая проба повышена: причины

Любые патологии печеночной ткани, связанные с синдромом диспротеинемии, могут вызвать повышение индекса в тесте. Причинами оседания и мутности белков в крови могут быть проявления:

• вирусных гепатитов,
• опухолевых процессов в печени,
• отравлений паренхимы спиртосодержащими напитками,
• цирроз,

• интоксикации ядами, независимо от их происхождения, металлами и медикаментозными препаратами,
• индивидуальной непереносимости либо чрезмерного употребления оральных контрацептивов и иных гормональных (стероидных) медикаментов,
• трансформации клеток печени, вызванной скоплением в них жиров (жирового гепатоза).

Стоит отметить, что проба Маклагана четко показывает гепатиты вирусного происхождения, но может не среагировать на механическую желтуху, которая спровоцирована закупоркой желчегонных протоков. Что говорит о невовлечении в желтушный процесс клеток паренхимы, которые отвечают за выработку альбумина.

Положительная реакция на анализ может быть вызвана такими болезнями:

• тяжелыми почечными патологиями, приводящими к выводу с уриной большого количества белка (амилоидозом, гломерулонефритом либо пиелонефритом),
• новообразованиями (доброкачественными и злокачественными), независимо от места формирования,
• заболеваниями органов ЖКТ (энтеритами и панкреатитами, отягощенными сильной диареей),
• болезнями, которые вызваны вирусной инфекцией,
• миеломой,
• наследственными патологиями, связанными со сбоями в концентрации белков в сыворотке,
• септическим эндокардитом,
• системными нарушениями (красной волчанкой, ревматоидным полиартритом, дерматомиозитом),
• малярией.

Тимоловое помутнение может быть спровоцировано и злоупотреблением слишком жирной пищей.

Важно помнить, что одного увеличения показателя тимоловой пробы недостаточно, чтобы диагностировать болезни печени. Дополнительно потребуются данные о билирубине, трансаминазе, холестерине, щелочной фосфатазе, цинк-сульфатной либо сулемовой пробы и другие методики обследования. И только при подтверждении диагноза можно начинать лечить заболевание традиционной медикаментозной или хирургической терапией, а также народными средствами.

Видео по теме:

Загрузка…

что это такое, причины повышения и расшифровка

Печень – важный многофункциональный орган, который не только осуществляет пищеварение, но и держит оборону во время различных инфекционных болезней, а также является главным борцом с токсинами. Выявить деструктивные процессы в печени помогает тимоловая проба (проба Маклагана).

Содержание статьи

Что представляет собой тимоловая проба?

Печень активно участвует в синтезе альбуминов и глобулинов, выполняющих важные функции:

• Транспортировка железа, билирубина, гормонов,
  холестерина и фосфолипидов и других веществ

• Иммунный ответ

У здорового человека структура этих белков и их постоянная концентрация определяют коллоидную устойчивость в крови. У людей с печеночными патологиями на фоне сохранения нормальной концентрации общего белка отмечается снижение альбуминов, а вот содержание глобулинов, особенно гамма-глобулинов, растет. Это приводит к коллоидной нестабильности плазмы.

Такой дисбаланс определяет тимоловая проба, чувствительная к гамма- и бета-глобулину. В этом анализе крови при патологии образуется комплекс, выпадающий в осадок.

На основании его количества можно косвенно судить о различных болезненных процессах, в том числе о тех, что затрагивают печень и приводят к разрушению структурно-функциональных единиц органа:

• Механической желтухе
• Инфекционном (чаще вирусном) гепатите
• Воспалении печени, вызванном алкоголем и другими токсинами

• Печеночном ожирении
• Циррозе
• Нарушении работы органа на фоне приема гормональных препаратов

Сулемовая или тимоловая проба

 

Сулемовая осадочная проба также неспецифична и регистрирует на основании белкового дисбаланса в крови нарушение синтеза белка со стороны печени. Но она отличается ходом анализа и чувствительностью к заболеваниям. Во время ее проведения к сыворотке добавляют соединение ртути до выпадения осадка. Чем сильнее нарушение, тем меньше реагента требуется. Низкие показатели сулемовой пробы характерны для тяжелых форм гепатитов В и С, а также для токсического воздействия на печень. Но наиболее чувствителен этот анализ к циррозу и хронической форме гепатита.

И все таки, какой процесс в печени отражает тимоловая проба?

Особая же роль тимоловой пробы заключается в выявлении вирусных воспалений печени, особенно гепатита А на ранних стадиях. Кроме того, ее цифровое обозначение более точное и позволяет лучше отследить динамику при хроническом печеночном воспалении и циррозе.

Когда могут назначить тимоловую пробу?

Пробу Маклагана нельзя отнести к инновационным и особо популярным диагностическим методам. Это связано с ее неспецифичностью, то есть никто из врачей не поставит точного диагноза на основании этого анализа. Однако в комплексе с другими исследованиями, например с определением билирубина и печеночных ферментов, этот простой анализ назначают до сих пор в ряде случаев.

А вам приходилось сдавать Тимолову пробу?

ДаНет

 

1. Тимоловая проба помогает в диагностике вирусных гепатитов. Так, при гепатите А рост ее показателей характерен еще до этапа пожелтения кожи и склеры.
2. Анализ помогает оценить состояние печени у людей, которые злоупотребляют алкогольными напитками, а также вынуждены длительное время принимать медицинские препараты с гепатотоксическим действием или подверглись воздействию тяжелых металлов и других токсинов.
3. Проведение тимоловой пробы в динамике применяют для оценки восстановления печени.

Но морфофункциональные нарушения не только со стороны гепатобилиарной системы являются для врачей основанием для назначения пробы Маклагана. Это исследование проводят и при патологиях в почках, сердечно-сосудистой системе, других органах ЖКТ.

Мнение эксперта

Романова Наталья, врач-хирург

Любое отклонение результатов тимоловой пробы от референтных значений является лишь поводом для более детального исследования. Да и отрицательные значения – не всегда стопроцентный показатель здоровья.

Какие нормы у пробы Маклагана?

Результаты тимоловой пробы записывают в единицах поглощения света (ед. Н – S) или в единицах Маклагана (ед М). Нормальными считаются показатели от 0 до 4, иногда допускается верхняя граница в 5 ЕД H – S.

При этом нет особых данных для женщин, мужчин или детей. Ведь в здоровом организме соотношение альбуминов и глобулинов обеспечивает коллоидное равновесие.

Повышение показателей является тревожным признаком и требует проведения дополнительного обследования. В остальном мало что может повлиять на этот простой по своему ходу анализ.

Механизм проведения анализа

В основе пробы Маклагана лежат 2 процесса:

• Образование взвеси, представляющей собой комплекс из тимола, глобулинов и липидов.

• Пропускание лучей света через получившуюся суспензию для определения показателя мутности.

Этапы тимоловой пробы

Все исследование можно разбить на следующие шаги:

Перед забором крови на анализ, придется воздержаться от пищи в течении 7-8 часов

1. Пациента предупреждают, что перед сдачей анализа необходимо воздержаться от пищи в течение 7-8 часов. Это связано с чувствительностью тимола к действию жиров, а алиментарное (связанное с пищей) повышение содержания в крови липидов и липопротеидов значительно исказит результат. Допускается прием перед забором крови одного стакана воды.
2. В нужное время производят забор крови из вены. В лабораторию лучше приходить с утра.
3. К 0,05 мл сыворотки добавляют 3 мл реактива на основе тимола и тщательно перемешивают.
4. Через 30 минут на фотоколориметре проводят измерение поглощение лучей света получившейся суспензией. Чем мутнее раствор, тем выше будет показатель на приборе.
5. Полученные результаты записывают в бланк, который отдается больному или лечащему врачу.

Мнение эксперта

Романова Наталья, врач-хирург

Несмотря на достаточно точные референтные значения, трактовать результаты пробы Маклагана может лишь доктор.

Причина повышения показателей и расшифровка результатов

Расшифровать результаты пробы самостоятельно довольно просто. Если белковый состав сыворотки крови в норме, результат тимоловой пробы будет отрицательный и составит не более 5 единиц.

Поражения печеночной паренхимы приводят, как сказано было выше, к интенсивному помутнению сыворотки крови при реакции с тимоловым реагентом. Но это не является прямым доказательством проблем в гепатобилиарной системе.

Расшифровать результаты анализов поможет ваш лечащий врач, но и самим это сделать будет не сложно, прочитав нашу статью

Ведь повышение показателя тимоловой пробы могут вызвать и другие причины:

• Воспаление поджелудочной железы.
• Воспалительные процессы в кишечнике, сопровождающиеся интенсивной диареей.
• Вирусные инфекции.
• Малярия.
• Аутоиммунные заболевания, например системная красная волчанка, ревматоидный артрит.

• Воспаление эндокарда.
• Онкологические процессы как доброкачественного, так и злокачественного характера, в том числе миелома.
• Серьезные почечные недуги, которые приводят к интенсивному выделению белков с мочой, например пиелонефрит.
• Нарушение концентрации белков в сыворотке крови, имеющее генетические причины.
• Недостаток белков или обилие жиров в рационе.

Мнение эксперта

Романова Наталья, врач-хирург

Даже жирная пища, съеденная на ужин накануне сдачи анализа, может привести к ложноположительному результату.

Что касается заболеваний печени, то при ее длительном вирусном и токсическом воспалении, а также при циррозе повышенные значения тимоловой пробы сохраняются длительное время. Острый вирусный гепатит выдает высокие единицы Маклагана уже на начальных этапах, а к месяцу желтушного периода начинается их снижение, что говорит о выздоровлении. Для 20% случаев механической желтухи также характерно повышение тимоловых проб.

В заключении

Оценить анализ и принять решение о дальнейшем обследовании и терапии может лишь лечащий врач. Самолечение и диагностика, тем более на основании этого неспецифического исследования, недопустимы и могут быть опасными.

Читайте также другие полезные статьи про сдачу анализов:

Видео обзор биохимического анализа крови