Зачем проводится тест на толерантность к глюкозе при беременности?

В период вынашивания ребенка женщине приходится сдавать множество анализов. Такие диагностические исследования помогают на ранних стадиях выявлять отклонения в ходе беременности, назначать лечение и предпринимать все меры для того, чтобы малыш родился здоровым и крепким. Один из анализов — тест на толерантность к глюкозе. С какой целью его делают? Что должна знать будущая мама об отклонениях от нормы в его результате?

О цели теста

Его полное название — пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ). Он дает возможность выявлять во время беременности нарушения углеводного обмена. Другими словами, это исследование диагностирует, насколько хорошо женский организм регулирует уровень глюкозы в крови.

Тест определяет наличие гестационного сахарного диабета (ГСД) у будущей мамы. Он связан с беременностью и может развиться даже у тех беременных, женщин, которые в группу риска не входят. Ведь само по себе вынашивание ребенка — существенный фактор, который часто провоцирует нарушения углеводного обмена. Поскольку гестационный диабет в большинстве случаев проходит без заметных симптомов, то такие тесты нужно проводить для того, чтобы патология не имела негативных последствий для беременной и ее будущего ребенка.

О проведении ПГТТ

Исследование обычно проводится между 24 и 28 неделями беременности. Оптимальным считается период 24-26 недель.

Прежде всего, при постановке женщины на учет у нее берут венозную кровь, чтобы оценить уровень глюкозы. Результат ниже 5,1 ммоль/л считается хорошим показателем, нормой. Если он выше 5,1 ммоль/л, но не превышает 7,0 ммоль/л, то беременной ставят диагноз «гестационный сахарный диабет». Когда же этот показатель у будущей мамы превышает 7,0 ммоль/л, то ей ставят предварительный диагноз «манифестный (впервые выявленный) сахарный диабет».

Если женщина входит в группу риска по ГСД, то тест на толерантность к глюкозе ей делают сразу при постановке на учет в женской консультации. Затем его проводят повторно на сроке между 24 и 28 неделями.

Что касается подготовки женщины к такому исследованию, то за три дня до него необходимо в день употреблять, как минимум, 150 граммов углеводов, не проводить разгрузочные дни. Запрещается в этот период прием поливитаминов, глюкортикоидов, препаратов железа с углеводами. Иначе результат исследования будет просто недостоверным.

Тест проводят обязательно утром натощак. Необходимо, чтобы после последнего приема пищи прошло 8-14-часов. Воду при этом пить разрешается. Глюкозотолерантный тест не проводят в таких случаях:

1. При симптомах раннего токсикоза.
2. При острых инфекционных и воспалительных заболеваниях.
3. Когда обостряется хронический панкреатит.
4. При соблюдении постельного режима.

Тест на толерантность к глюкозе проводят поэтапно. На первом этапе у женщины берут венозную кровь, измеряют в ней уровень глюкозы. Если сразу же результат превышает 5,1 ммоль/л, то на этом этапе анализ прекращается. Женщине ставят диагноз «гестационный диабет». Когда показатель уровня сахара нормальный, тогда беременной дают выпить раствор глюкозы. Это 75 граммов сухого вещества, растворенного в 250-300 мл теплой воды. Такая жидкость очень сладкая, поэтому у многих женщин может провоцировать тошноту, а порой и рвоту. Не стоит пить раствор глюкозы залпом.

Через час или два у беременной повторно берут кровь. Все это время она должна находиться в состоянии покоя. Запрещается ходить, гулять.

Диагноз «гестационный диабет» устанавливается, если результат анализа после второго забора крови превышает 10,0 ммоль/л.

Иногда тест на толерантность к глюкозе беременным женщинам назначают до 32 недели срока. Они нередко интересуются, насколько такие исследования безопасны для ребенка. Переживать по этому поводу не стоит. Тест абсолютно безопасный для беременной и плода.

Прежде всего, надо знать, что раствор безводной глюкозы можно сравнивать с углеводным завтраком. Только концентрация вещества вызывает дискомфорт в самочувствии. Провоцировать сахарный диабет такое исследование не может. А вот отказ от анализа может иметь серьезные последствия для мамы и будущего ребенка. Ведь тогда невозможно будет предпринять меры для нормализации показателей сахара в крови.

Глюкозотолерантный тест при беременности

Глюкозотолерантный тест при беременности (ГТТ)– это одна из диагностических процедур, необходимых для оценки состояния здоровья будущей матери. В период вынашивания ребенка у многих женщин нередко развивается гестационный сахарный диабет. Данный тест позволяет своевременно определить это патологическое состояние, чтобы вовремя принять меры, направленные на предотвращение осложнений.

Для чего назначается

Период вынашивания ребенка сопровождается значительными изменениями в организме женщины. Из-за этого велика вероятность развития различных заболеваний, которые могут привести к прерыванию беременности и другим осложнениям.

Для того, чтобы снизить вероятность возникновения различных патологий, врач проводит полное обследование женщины. Обычно тест на глюкозотолерантность при беременности назначается всем пациенткам, которые находятся в группе риска. Связано это с тем, что на ранних стадиях гестационный диабет может никак себя не проявлять. Определить изменения в эндокринной системе можно только по тому, как организм реагирует на прием раствора глюкозы.

Выявление изменений в состоянии эндокринной системы врач проводит в два этапа. Первый обязателен для всех женщин, которые обращаются по поводу выявленной беременности в сроке до 24 недель. Он заключается в анализе периферической крови натощак. Если это значение превышает 11,1 ммоль/л, пациентке сразу ставится диагноз гестационного сахарного диабета. В тех случаях, когда он выше нормы, но ниже 11,1, показано проведение ГТТ.

Второй этап включает в себя сам тест на толерантность к глюкозе. Всем женщинам его проводят на сроках 24-28 недель, если результаты первого этапа исследования были отрицательны. В некоторых случаях его разрешают проводит раньше или позже рекомендованных сроков, например, когда есть признаки высокого риска сахарного диабета, например:

• значительное ожирение, когда индекс массы тела превышает 30;
• есть сахарный диабет у родственников, например, у родителей, братьев и сестер;
• гестационный сахарный диабет или другие нарушения углеводного обмена диагностировались при прошлых беременностях.

Если у беременной имеются какие-либо из перечисленных выше признаков, врач может назначить проведение ГТТ на сроке 16 недель и более.

Соблюдение сроков необходимо для того, чтобы снизить вероятность опасного влияния тестирования на течение беременности. Поэтому исследование противопоказано выполнять позже 32 недель, так как в это время наиболее высока опасность осложнений со стороны плода.

Кроме того, ГТТ не следует сдавать в случаях:

• преэклампсии на ранних сроках;
• постельном режиме;
• перенесенных ранее операций на желудке;
• таких заболеваниях, как хронический панкреатит или холецистит в стадии обострения;
• острых инфекционных патологий;
• наличии воспалительного процесса в организме.

Поэтому перед тем, как сдавать глюкозотолерантный тест при беременности, нужно пройти полное обследование. Если имеются какие-либо хронические патологии, об этом нужно сообщить врачу. Это поможет не только избежать осложнений, связанных с исследованием, но также правильно оценить полученные данные.

Как подготовиться к исследованию

Для того, чтобы результаты глюкозотолерантного теста были достоверными, перед проведением исследования необходимо соблюдать несколько условий:

• в течение не менее трех суток следует придерживаться обычного рациона питания. При этом рекомендуется употреблять как минимум 150 грамм углеводов в день, а последний прием пищи накануне теста должен содержать 30-50 грамм этих веществ;
• по возможности, следует на время отказаться от приема лекарственных средств, которые в своем составе содержат глюкозу, бета-блокаторов, стероидных препаратов. О приеме таких средств нужно сообщить своему врачу, который оценит необходимость временной их отмены;
• если женщина принимает препараты на основе прогестерона, об этом также следует заранее сообщить доктору;
• исследование нужно проводить натощак, последний прием пищи должен состояться за 8-14 часов до этого;
• в день проведения теста противопоказано курить, рекомендуется избегать любых физических нагрузок.

Соблюдение этих правил позволит получить наиболее точные результаты исследования.

Проведение глюкозотолерантного теста

Тест на глюкозу при беременности включает в себя три этапа. Сначала врач проводит забор венозной крови, в которой определяют содержание сахара. Если уже на этом этапе определяется повышенный уровень глюкозы, исследование прекращают. Врач определяет предполагаемую причину отклонений в анализе. Если они связаны с несоблюдением перечисленных выше правил, через несколько дней выполняют повторный тест.

В тех случаях, когда уровень глюкозы крови натощак был нормальным, пациентке дают сахарную нагрузку. Женщина должна выпить стакан теплой воды, в котором растворены 75 грамм глюкозы в виде порошка. Раствор следует пить медленно небольшими глотками в течение пяти минут.

После этого делают еще два забора крови – через 60 и 120 минут. Если второй анализ крови показывает отклонение от нормы, необходимости в третьем нет.

Какие можно получить результаты

При беременности норма показателя глюкозы крови немного изменяется. Поэтому при оценке данных анализа следует сравнивать их со значениями, нормальными только для женщин в период вынашивания ребенка.

При отсутствии патологии у женщины уровень глюкозы крови не будет превышать 7 ммоль/л. Если показатель превышает это значение, то вероятность гестационного сахарного диабета наиболее высока. Такое состояние отмечается примерно в 15% случаев.

Стоит также отметить, что не рекомендуется самостоятельно интерпретировать результаты ГТТ. Это связано с тем, что верхний показатель нормы может изменяться при беременности как в верхнюю, так и в нижнюю стороны. Связано это с методикой забора биологического материала и другими причинами. Например, для крови, взятой из пальца, уровень глюкозы будет колебаться в пределах 3,5-5,5 ммоль/л, а для венозной он составляет 4,0-6,1 ммоль/л. Максимальным показателем, который абсолютно свидетельствует о наличии патологии, считается 11,1 ммоль/л.

Диагноз гестационного сахарного диабета ставят пациенткам, у которых имеются не только отклонения в данных ГТТ, но и другие признаки, о которых говорилось ранее. После родоразрешения показатель глюкозы крови должен нормализоваться, иначе говорят о переходе СД в первый или второй тип.

Отклонения от нормы и последствия

Если результаты исследования выходят за пределы нормальных значений, пациентке назначается дополнительное обследование. Оно направлено на выявление причины отклонений в организме. Также врач может направить женщину к эндокринологу или терапевту. Если наличие гестационного сахарного диабета подтверждается, доктор назначает лечение, направленное на нормализацию углеводного обмена.

В некоторых случаях глюкозотолерантный тест при беременности может дать ложные результаты. Это может быть связано с ошибками при проведении исследования и с такими причинами, как:

• несоблюдение рекомендаций по питанию до забора крови;
• последний прием пищи меньше, чем за 8 часов до сдачи анализа;
• слишком быстрый прием раствора глюкозы;
• физические нагрузки;
• стрессовые состояния;
• инфекционная патология, в том числе и обычные ОРВИ;
• применение лекарственных средств, которые оказывают влияние на углеводный обмен, без предупреждения лечащего врача.

Глюкозотолерантный тест при беременности – это один из наиболее важных анализов, которые проводятся в период вынашивания ребенка. Женщина должна знать, зачем и как выполняется это исследование. Соблюдение рекомендаций врача необходимо для того, чтобы данные анализа были достоверными.

Глюкозотолерантный тест при беременности: особенности, результаты

С первых месяцев беременности в организме женщины происходит множество изменений, например, меняются углеводные показатели. Для своевременного выявления отклонений от нормы или других нарушений, проводится специальный глюкозотолерантный тест при беременности. Продиктована его необходимость тем, что женский пол больше подвержен недугу и особенно в период вынашивания ребенка, когда часто развивается гестационный диабет.

Глюкозотолерантный тест при беременности: как выявить нарушения? 

Гестационный диабет (ГД) – достаточно распространенное явление среди беременных.

Показатели глюкозотолерантного теста при беременности дают возможность выявить отклонения. Ведь явных признаков на первых этапах болезнь не имеет.

Речь идет о сахарном диабете, который возникает впервые на фоне беременности, но не соответствует нормальным показателям.

Изучаются такие критерии (единицы измерения ммоль/л):

1. Показатель сахара (натощак) – более 7,0;
2. Гликемия, которая подтверждается на еще одном анализе и соответствует показателю 11,1.

Следует выполнять несколько повторных тестов натощак, а также после еды. Так как иногда разница находится в пределах нормы, но это может говорить о наличии нарушения в углеводном обмене.

О сдаче глюкозы во время беременности можно узнать из статьи.

Анализ является обязательным для женщин в период гестации, в большинстве клиник он проводится бесплатно. Для точности результата исследование проходит в три этапа.

Особенности назначения теста на толерантность к сахару 

Исследование включает основные этапы, и в ходе выявляются нарушения:

• сначала проводится исследование, назначается врачом при первом посещении врача до 24 недели;
• далее проводится пероральный тест толерантности до 28 недели. Иногда тест назначают и на более поздних неделях или на ранних (12-16), если был найден сахар в моче.

Первый этап включает исследование крови на предмет глюкозы, которое проводится рано утром натощак. Когда показатели превышены, но глюкозы меньше 11,1, то это повод для повторного теста.

Об особенностях протекания беременности при диагностированном СД, описано в статье.

Когда результаты второго исследования оказываются превышенными, женщина становится на учет к врачу эндокринологу. Если в анализе глюкозавыше 5,1, но менее 7,0 ммоль/л, то говорят о гестационном диабете.

Когда нужен анализ толерантности к глюкозе у беременных? 

Глюкозотолерантный тест при беременности –  как проводится?Этот вопрос мучает многих женщин. Основные показатели в данном случае:

• если не было выявлено нарушений на первом этапе обследования;
• когда присутствуют риски появления гестационного диабета или существуют симптомы нарушения углеводного нарушения.

К факторам риска исследования можно отнести:

• ожирение;
• сахарный диабет 1-го, 2-го, 3-го типа, диагностированный у близких родственников;
• в ходе прошлой беременности присутствовал гестационный диабет;
• ранее были симптомы диабета. 

Сахарный диабет может диагностироваться у детей и даже у новорожденных.

Есть ли опасность в проведении теста? 

Глюкозотолерантный тест при беременности, для чего делают его, мы уже выяснили, также многих девушек интересуют существующие риски.

Проведение анализа до 32 недели не несет опасности ни для матери, ни для ребенка.

Противопоказаниями к исследованию могут быть такие факторы:

• ранний токсикоз;
• снижение активности по назначению врача;
• болезни желудка и перенесенные ранее операции;
• острые инфекции или воспаления.

Как готовиться к анализу? 

Если назначен глюкозотолерантный тест при беременности, как подготовиться расскажет врач на осмотре.

Обычно это:

• Соблюдение стандартного рациона.
• Наличие углеводов в дневном меню не менее 30-50 г.
• Голодание до десяти часов перед тестом.
• При возможности отказ от приема медикаментов, содержащих в составе сахар.
• Отказ от употребления табачных и алкогольных изделий.

Если женщина принимает прогестерон, перед анализом об этом следует уведомить врача. 

Как проводится тестирование? 

Глюкозотолерантный тест при беременности –  как проводится?

Анализ включает несколько важных этапов:

1. Взятие первой крови из вены и ее изучение. Если выявляется гестационный диабет, то анализ заканчивается.
2. Глюкозная нагрузка и повторение анализа необходимо, если на первом обследование показатели были в пределах нормы. На данном этапе пациентка должна принимать растворенный в стакане с водой порошок глюкозы. Делать это следует маленькими глотками (на протяжении 5 минут). После приема раствора желательно не ходить, а посидеть спокойно на месте.
3. На последнем этапе берут кровь через 60 минут, а потом еще через два часа после выпитого коктейля. Если диагностируется гестационный диабет, повторный анализ отменяется. 

Как расшифровать результаты анализа? 

Вот, что могут рассказать полученные результаты анализа (единицы измерения ммоль/л):

• уровень глюкозы до 5,1 – норма;
• концентрация более 7,0 – манифестный диабет;
• в промежутке между 5,1, и 7,0 – ГД;
• концентрация 10,0 после нагрузки глюкозой, а через два часа 8,5, это также гестационный ГД.

Важно, чтобы при анализе использовалась только венозная кровь, так как капиллярная может дать неверный результат.

Важно, чтобы при анализе использовалась только венозная кровь, так как капиллярная может дать неверный результат.

Чтобы выявить ГД достаточно, чтобы был превышен хотя бы один показатель из трех.

Если вовремя выявить отклонение и поставить будущую мать на учет, контролировать текущее состояние и не давать показателям значительно увеличивать, беременность пройдет нормально. К слову, после рождения ребенка, показатели глюкозы восстанавливаются и лечения гестационный диабет не требует.

Беременным необходимо быть аккуратными со здоровьем, особенно при  выявлении повышения уровня глюкозы и развитии ГД. Так как недуг негативно отражается на работе всех внутренних органов и влияет на развитие ребенка.

Именно обязательный анализ на толерантность к глюкозе помогает выявить отклонения от нормы и поставить женщину на учет. Отдельного лечения болезнь не требует, достаточно диеты и соблюдения некоторых правил, чтобы беременность прошла нормально. Далее показатели приходят в норму самостоятельно.

Поделиться ссылкой:

Тест на Глюкозу при Беременности: Показания к Проведению

Во время беременности будущей маме предстоит сдавать различные обязательные анализы. Среди них и тест на глюкозу при беременности. Контроль уровня сахара в крови является важным мониторингом состояния женщины.

Между 30 и 40 днём после оплодотворения яйцеклетки, сформировавшаяся плацента начинает вырабатывать особый гормон – лактоген, который нужен для успешного вынашивания плода. Однако он же является виновником некоторой дестабилизации инсулиновой регулировки концентрации глюкозы в крови.

Симптоматичный и лабораторный контроль глюкозы в крови обязательны для беременных

Этот физиологический процесс, при хорошем здоровье беременной, не страшен ни ей, ни будущему малышу. Тем не менее он и другие гормональные изменения в организме беременной могут запустить развитие гестационного сахарного диабета (ГСД).

Это патологическое состояние, самостоятельно проходящее после родов, может стать причиной выкидыша, преждевременных родов, развития чрезмерных размеров плода, формирования у него сердечных и мозговых патологий, недоразвитости вилочковой и поджелудочной железы.

Информация, фото и видео в этой статье, помогут будущим мамам, не бояться перед сдачей анализов на глюкозу, правильно к ним готовиться, чтобы они не дали ложной или смазанной картины, а в случае отрицательных результатов не паниковать. Выполняя все рекомендации, которые даст врач, беременность закончиться рождением здорового младенца.

Когда назначается тест на глюкозу

Врачебная инструкция такова, что анализ на глюкозу при беременности, в период между 23 и 29 неделями, обязателен для всех. По статистике, именно в это время, у 7-15% женщин в положении развивается гестационный диабет беременных.

Чрезмерная худоба или лишний вес – факторы риска развития гестационного диабета

Тем не менее глюкозно толерантный тест при беременности может быть назначен сразу же при постановке на учёт. Перечислим факторы и признаки, которые обуславливают такую необходимость.

Факторы риска развития ГСД	Симптомы ГСД, выявленные при опросе
Возраст беременной – старше 30 лет. Изначальное (до беременности) нарушение нормы массы тела ± 15-20%. Перенесение вирусной инфекции накануне или в первые недели беременности. Поликистоз яичников. Патологии эндокринной системы. Наследственная предрасположенность.	Необъяснимая, постоянная сухость во рту. Постоянная, неутолимая жажда. Повышенное чувство голода, которое не сбивается даже частыми перекусами. Частые акты мочеиспускания с повышенным объёмом мочи. Жалобы на снижение остроты зрения. Беспричинная повышенная утомляемость.

Для перестраховки, женщинам склонным к ГСД, показано пристально следить за своим самочувствием, а также ещё раз пойти тест толерантности к глюкозе (ГТТ) в начале II триместра.

К сведению. Женщинам, у которых предыдущая беременность протекала с гестационным сахарным диабетом, была осложнена тяжелым токсикозом, либо закончилась выкидышем или самопроизвольным абортом, глюкоза с нагрузкой – анализ на её толерантность, выполняется в первую очередь. В 97% случаев данное осложнение возникнет вновь.

Начиная с 32 недели тест на толерантность к глюкозе не назначается по причине его малой информативности и практической бесполезности.

Подготовка к тесту на толерантность к глюкозе

Гестационный сахарный диабет отличен от других форм диабетической болезни и относится к преддиабетическому состоянию – нарушению толерантности к глюкозе. При сдаче анализа натощак уровень глюкозы в крови у беременных остаётся нормальным, а вот после приёма пищи или напитков вырастает.

Перед ГТТ пейте только питьевую негазированную воду

Для того, чтобы результаты теста на глюкозу были достоверными следует придерживаться следующих правил:

1. За 3 суток до сдачи анализа нельзя менять ни режим, ни привычный рацион питания. Однако при этом надо проконтролировать, чтобы каждый день потреблялось минимум 150 г углеводов.
2. Обязательно следует уделить внимание сохранению привычного уровня физических нагрузок. Их нельзя снижать или повышать. Старайтесь также пребывать в спокойном психоэмоциональном состоянии.
3. Вечером, накануне сдачи ГТТ, суммарный объём углеводов из пищи или напитков не должен превысить 40 г.
4. Первая часть глюкозо-толерантного теста проводится натощак. Поэтому строго запрещён любой приём пищи за 9-10 часов до непосредственной сдачи анализа. При этом следует помнить, что в течение этого времени можно и нужно пить, но только чистую воду, причём без газа.
5. В ожидании обследования, а также во время его прохождения, не играйте в игры на телефоне или планшете. Усиление мозговой активности не желательно. Лучше почитайте лёгкую «бульварную» литературу.

Внимание! На корректность результатов ГТТ могут повлиять некоторые виды лекарств. Если врач не назначал, не пейте самостоятельно никакие препараты, в том числе и БАДы.

Как проходит обследование ГТТ

В нашей стране анализ на глюкозу при беременности под нагрузкой выполняется перорально. После первого забора крови (натощак), женщине дают выпить очень сладкую жидкость, а не вводят глюкозу внутривенно.

Если женщина не смогла впить сладкую «нагрузку» или её сразу же вырвало, ей предлагают, спустя пару дней, пройти тест повторно, но с альтернативным вариантом – вместо сладкого напитка дают запечённый кусочек картофеля, сдобренный сахаром.

Совет. Для проверки достоверности результатов будет предложено выполнить повторное тестирование через 14 дней после первого. Для его выполнения выбирайте ту же самую лабораторию и тот же вид сладкой нагрузки.

Оральный глюкозотолерантный тест не проводится с помощью глюкометра, а только лабораторными методами. ГТТ при беременности проходит по следующей схеме:

• 1 – забор крови натощак;
• 2 – приём сладкой нагрузки;
• 3 – спустя один час, второй забор крови;
• 4 – спустя ещё один час, третий забор крови.

В течение всего времени тестирования женщине запрещено активно двигаться, следует соблюдать спокойствие, нельзя есть, жевать жевательную резинку, а также пить любые напитки, кроме чистой воды.

ГТТ проводится столько раз, сколько посчитает необходимым эндокринолог или гинеколог

Кровь для анализа на сахар в плазме крови при беременности может забираться из пальца (экспресс метод) или из вены. Для ГТТ предпочтительнее второй вариант – взятие 3-5 мл крови из вены, поскольку данные полученные с помощью автоматического лабораторного анализатора более точны.

Расшифровка результатов анализа на глюкозу и ГТТ

В первом триместре, при подозрении на возможность возникновения гестационного диабета, в начале достаточно «обычного», выполняющегося натощак, анализа крови на содержание в ней сахара:

• референсные (нормальные) значения – 4,1-5,1 ммоль\л;
• если показатель превысил 5,1 ммоль\л, выполняется повторное исследование.

При повторном положительном результате следует провести ряд обследований, которые помогут дифференцировать диагноз.  Вполне возможно, что у беременной присутствует не гестационная форма диабета, а пропущен дебют сахарного диабета 1 или 2 типа.

Диагноз Гестационный диабет ставится при условии двукратного, с разницей в 2 недели, получения результатов, попадающих в следующий коридор значений.

Верхняя и нижняя граница результатов ГТТ для подтверждения гестационного диабета

Состояние, когда глюкоза в крови пониженная, у беременных – ниже 4,0 ммоль/л, не менее опасно, чем повышенная глюкоза. В таком случае будущей маме надо сбалансировать режим и рацион питания, а также понизить уровень физических нагрузок.

Важно! При недостаточном поступлении углеводов, плод тоже не получает необходимого питания. Малыш может родиться недоношенным, ослабленным, с эндокринными патологиями.

Противопоказания к выполнению ГТТ

Глюкозно толерантный тест при беременности можно сдавать не всем.

Выполнять его бессмысленно, потому, что результаты анализов будут искажены, если:

• есть индивидуальная непереносимость глюкозы;
• идёт обострение токсикоза;
• беременная болеет инфекционным заболеванием;
• нет возможности отмены лекарственных препаратов, оказывающих влияние на результаты тестирования;
• происходит рецидив хронических заболеваний печени, поджелудочной железы, желудка, эрозийных патологий желудочно-кишечного тракта;
• беременной назначен строгий постельный режим.

Ответы на вопросы, близкие к теме

Вместе с вопросами, касающимися содержания сахара в крови, будущих мам интересует – зачем выполняется анализ на его содержание в моче, что такое глюкозурия, можно ли и в каких случаях следует принимать глюкозу?

Приём глюкозы во время беременности

Вредна ли глюкоза для беременных?

Нет. Она является основным поставщиком энергии для организма. Другое дело, что её не стоит потреблять в чистом виде. Цена подобного «укрепления» и неконтролируемой «подпитки» может быть плачевной.

Пусть всё происходит естественным путём. Кушайте, но опять-таки в меру, фрукты, овощи, бобовые, злаковые, макаронные изделия – продукты, содержащие углеводы, которые в процессе ферментации (переваривания) распадаются до глюкозы.

Во время беременности и кормления малыша полностью откажитесь от сладкой газировки

Тогда зачем беременным пить глюкозу и можно ли беременным аскорбинку с глюкозой?

• Во-первых, беременные пьют глюкозный раствор: 75 мг её таблетированной формы на 300 мл воды – при прохождении ГТТ.
• Во-вторых, возможно будет назначена капельница с аскорбиновой кислотой вместе с глюкозой.

Её ставят строго по показаниям:

• В первом триместре – при угрозе выкидыша, но только после формирования жёлтого тела. До этого времени рекомендовано усиление меню цитрусовыми и другими продуктами, содержащими большое количество углеводов и витамина С.
• Во втором и третьем триместре глюкоза вместе с аскорбинкой и физраствором вводятся внутривенно при:
  1. острых и тяжёлых токсикозах;
  2. гестозе;
  3. маточных кровотечениях (для их купирования).

Кроме этого, аскорбиново-глюкозная капельница, поставленная накануне родовой деятельности, поможет повысить эластичность тканей, избежать обширных разрывов и кровотечений.

В-третьих, существует и такая комбинация, как глюкоза актовегин при беременности. Её назначают для сохранения и нормального течения беременности при развитии плацентарной недостаточности. Она существенно улучшает маточно-плацентарный кровоток, тем самым нивелирует кислородное и питательное голодание плода.

Глюкозурия во время беременности

В перечень обязательных анализов для беременных, вместе с обследованиями крови, входит общий анализ мочи. И если в первом триместре он выполняется при постановке на учёт, то во втором и третьем – при каждой явке. Среди показателей, которые исследуются в моче, отдельной строкой выделено содержание сахара. В норме его быть не должно.

Тест-полоски помогут определить наличие сахара в моче, не выходя из дома

Наличие глюкозы в крови называется глюкозурией. Глюкозурия беременных может быть следствием:

• развития гестационного сахарного диабета;
• обострения панкреатита;
• серьезных гормональных сбоев;
• перенесения накануне анализа психоэмоционального стресса;
• переедание углеводсодержащих продуктов или большое потребление напитков, содержащих быстрые сахара или их заменители.

Тем не менее паниковать по поводу возникновения ГСД раньше времени не надо. Почечная глюкозурия при беременности, в первую очередь, обусловлена физиологическим снижением почечного порога для глюкозы. Почки под удвоенной нагрузкой начинают пропускать сахар в мочу даже при его нормальной концентрации в плазме крови. Да, это состояние является фактором риска для возникновения ГСД, но отнюдь ему не равнозначно.

Если при повторной сдаче мочи почечная глюкозурия подтверждается, а глюкозотолерантный тест не показывает наличие гестационного диабета, то беременной назначается лечение, основная цель которого – поддержать работу и состояние почек.

И в заключение, хотим подбодрить и мотивировать будущих мам. Если при выполнении анализов крови или мочи у вас будут выявлены отклонения, впадать в депрессию не стоит.

Для начала надо сдать анализы повторно и, что важно, правильно к ним подготовиться. Но даже если и следующие результаты будут неутешительными, то любое из описанных в этой статье патологических состояний преодолимо. При условии соблюдения железной дисциплины и всех назначений врача, вас ожидает рождение здорового ребёнка, без отягчающих последствий для вашего состояния здоровья.