Противовирусная ударная терапия при гепатите С

Гепатит С – вирусное поражение печени хронического характера. Заболевание провоцирует развитие воспалительного процесса в тканях с последующим отмиранием клеток. При грамотном лечении орган полностью восстанавливается, а риск осложнений минимальный. Именно поэтому важна своевременная диагностика и противовирусная терапия гепатита С.

Содержание статьи:

Общие сведения

Хронические патологии печени считаются более опасными, чем острые, так как часто приводят к тяжелым осложнениям, требуют постоянного приема медикаментов для поддержания функций органа. В число таких заболеваний входит гепатит С. Болезнь характеризуется затяжным вялотекущим воспалительным процессом, который провоцируется вирусом.

Клетки железы поражаются патогенными микроорганизмами. В дальнейшем эти гепатоциты отмирают, поскольку подвергаются атаке со стороны иммунных антител. Это естественная реакция организма на инфицирование.

Заражение происходит парентеральным путем. Чаще всего вирус передается через кровь при использовании не простерилизованных медицинских инструментов, игл, шприцев. Возможно занесение инфекции контактным путем, но такие случаи отмечают редко.

Заболевание сопровождается низкой интенсивностью симптомов. У многих пациентов оно протекает без желтухи и других выраженных проявлений, указывающих на нарушения со стороны печени.

Опасность болезни заключается в том, что она может вызвать тяжелые осложнения. К ним относятся цирроз, онкологические заболевания, печеночная недостаточность, которые, в большинстве случаев, приводят к летальному исходу.

Показания к терапии

Решение о том, целесообразно ли проводить ПВТ при гепатите С, принимается с учетом специфики клинической картины, индивидуальных особенностей пациента, вероятности побочных явлений.

Лечение описанного заболевания отличается несколькими существенными сложностями. Помимо возможных негативных реакций организма, терапия не всегда эффективна. Кроме этого, она предусматривает прием дорогостоящих импортных медикаментов.

Внимание! С точностью спрогнозировать дальнейшее развитие болезни невозможно. Поэтому антиретровирусная терапия применяется пациентам с соответствующими показаниями.

К ним относятся:

• Повышенная вирусная нагрузка.
• Стремительное развитие внепеченочных проявлений.
• Поздние стадии фиброза.
• Одновременное течение ВИЧ.
• Неэффективность других методов.

Процедуры проводят при условии полного отсутствия противопоказаний. Запрещено осуществлять терапию при беременности, тяжелых формах анемии. Часто ограничивается возможность применения медикаментов для пациентов пожилого возраста.

Противовирусные препараты

Лекарственная терапия при гепатите С проводится с разными видами средств. Они отличаются составом, однако имеют общую задачу – этиотропное воздействие, подавление патогенных микроорганизмов, вызывающих болезнь.

Классический способ лечения – применение интерферона в сочетании с Рибавирином. Данный метод терапии гепатита С позволяет предотвратить развитие цирроза, снижается вероятность формирования карциномы и других новообразований. В настоящий момент этот способ считается общепринятым.

Препараты интерферона

Интерферон – это группа белковых веществ, которые вырабатываются лейкоцитами при заражении вирусом. Они реагируют на патогенные микроорганизмы, снижая чувствительность клеток печени. Благодаря приему таких медикаментов болезнь не может полноценно прогрессировать. При гепатите используются альфа-интерфероны.

Применяемые препараты:

• Пегинтрон.
• Пегасис.
• Виферон.
• Альфарона.
• Биоферон.

Препарат с интерфероном назначается индивидуально, с учетом характера компонентов, их переносимости пациентом. Нередко применяют несколько вариантов лекарств, чтобы снизить риск побочных действий.

Рибавирин

Представляет собой сильнодействующее средство, применяемое во время антивирусной терапии при гепатите С. Лекарство препятствует размножению патогенных микроорганизмов, вследствие чего их количество резко снижается и нагрузка на пораженный орган падает. Одновременное применение с интерфероном позволяет излечить хроническое заболевание с минимальным риском рецидива.

Рибавирин выпускается под такими торговыми названиями:

• Ребетол.
• Рибавин.
• Рибамидил.
• Арвирон.
• Триворин.
• Рибапег.

Препараты разрешено применять только по показаниям. Самостоятельно лечение категорически запрещено из-за высокого риска осложнений. Длительный прием Рибавирина приводит к развитию тяжелой анемии, которая может вызвать смерть больного.

Принципы терапии

Лечение хронического гепатита проводится амбулаторно, если у пациента нет признаков осложнений. Прием лекарств производится в строгом соответствии с назначенными дозировками.

Схема терапии

Противовирусные средства применяются в форме таблеток. Доза рассчитывается с учетом массы тела. Препараты интерферона принимают по 1.5 на 1 кг. При использовании Рибавирина требуется более точный расчет.

Масса тела (кг)	Дозировка (мг/сутки)
До 65	800
65-85	100
85-105	1200
Больше 105	1400

При приеме интерферона в виде инъекции схема отличается. Прием осуществляется трижды в сутки подкожным или внутримышечным способом. Дозировка Рибавирина при этом сохраняется прежней.

Длительность терапии

Срок противовирусной терапии зависит от того, какой генотип диагностирован у больного. Пациенты регулярно сдают анализы крови, что необходимо для контроля эффективности лечения и предотвращения развития негативных последствий.

Средняя длительность приема

Генотип	Период приема медикаментов (недели)
1	48
2, 3	24
4, 6	48
5	До 56

Схемы приема, предусматривающие ударную терапию при гепатите С, не одинаково эффективны для всех пациентов. Поэтому сроки и дозировки могут меняться, в зависимости от реакции на лечение. Прием медикаментов может быть отменен при развитии побочных явлений либо осложнений.

Важно знать! В настоящий момент приобретает популярность безинтерфероновая терапия гепатита С. Основное преимущество – прямое противовирусное действие. Численность микроорганизмов значительно падает, и при этом риск побочных реакций, связанных с длительным приемом интерферона, исключается.

Препараты прямого действия:

• Софосбувир.
• Ледипасвир.
• Даклатасвир.
• Велпатасвир.
• Мавирет.
• Симепревир.
• Асунапревир.

При терапии используют как оригинальные препараты, так и дженерики индийского, египетского производства. Они также характеризуются хорошим противовирусным эффектом, и могут назначаться не только при гепатитах, но и ВИЧ инфекции, разных видах лихорадки.

Современная безинтерфероновая антивирусная терапия предусматривает ежедневный прием таблеток. Средняя доза составляет 200-400 мг. Длительность лечения – до 48 недель.

Побочные явления

Прием сильнодействующих противовирусных препаратов в ударных дозах нередко приводит к нарушениям со стороны организма. В 10-14% случаев развиваются явления, при которых последующий прием медикаментов невозможен. Однако чаще всего проявляются менее опасные реакции.

К ним относятся:

• Постоянная слабость.
• Головные боли.
• Тошнота.
• Повышение температуры тела.
• Депрессия.
• Нарушения сна.
• Раздражительность.
• Обострение аутоиммунных заболеваний.
• Гемолитическая анемия.

Важно знать! Чтобы облегчить состояние пациента, проводится коррекция дозировки. При необходимости прием останавливают на 1-2 недели до полного исчезновения побочных действий. В дальнейшем назначается минимальная эффективная доза препарата с последующим увеличением в случае отсутствия нежелательных явлений.

Восстановление функций печени

При проведении ПВТ и после ее окончания требуется стабилизировать работу органа. В период терапии рекомендуется соблюдать диету (стол №5), снизить уровень физических нагрузок, исключить отягощающие факторы (алкоголь, токсины).

Пациентам назначают вспомогательную медикаментозную терапию, в которую включают:

• Гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил, Гепатосан, Ларнамин).
• Желчегонные средства (Аллохол, Холосас, Холензим).
• Диуретики (Индпамид, Фуросемид).
• Спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа, Папазол).
• Витаминные комплексы (Гепатрин, Гепароз Форте).

Помимо восстановления функций, поддерживающая терапия при гепатите С существенно снижает вероятность осложнений и рецидивов. Ее применяют в профилактических целях вне зависимости от результата противовирусного приема. При необходимости, могут назначаться хирургические методы, физиотерапия.

Гепатит С – патология, имеющая инфекционное происхождение. При лечении используются сильнодействующие медикаменты, направленные на устранение патогена. Противовирусная терапия проводится в соответствии с назначенными схемами, дозировками, которые подбирают в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Противовирусная терапия от Гепатита С

Принцип действия противовирусной терапии (ПВТ) — постоянное угнетение вируса Гепатита С и подавление его репликации. На протяжении 12-ти недель терапия справляется и с тем вирусом, который уже был в крови и в клетках, и с тем, который переживал свой инкубационный период.

1 таблетка действует около 24 часов, поэтому крайне важно принимать таблетки в одно и то же время, чтобы вирус постоянно взаимодействовал с препаратом.

Основные правила приёма:

1. Заведите будильник и пейте таблетки утром в одно и то же время.
2. Софосбувир и Даклатасвир пьются одновременно. Ледипасвир и Велпатасвир — по одной таблетке в день.
3. Таблетки имеют насыщенный горький вкус. Не разжёвывайте их и не оставляйте в голодном желудке. Оптимально — принимайте таблетки после завтрака.
4. В течение дня пейте более 2-х литров воды — газированные напитки, чай и кофе не считаются. Достаточное количество воды поможет безболезненной детоксикации организма от продуктов распада вируса и препаратов. Также вода поможет пройти терапию без побочных эффектов.
5. Перед приёмом любых других лекарств на терапии проверьте их совместимость с вашей противовирусной терапией по таблице совместимости.

Что исключить на терапии:

1. Грейпфруты, красные апельсины и соки из них,
2. Зверобой,
3. Рифампицин,
4. Антидепрессанты,
5. Фенобарбитал (корвалол и пр.),
6. Расторопшу, гепатопротекторы,
7. Алкоголь.

Важно знать!

1. Переносите по времени приём препаратов, которые влияют на всасывание лекарств в желудке. Оптимально — пейте их через 2-4 часа после приёма терапии.
2. При возникновении рвоты в течение 2 часов после приёма препарата, следует принять дополнительную таблетку. В случае рвоты позже 2 часов приём дополнительной таблетки не требуется.
3. Если пропустили приём терапии, при опоздании менее чем 18 часов, необходимо принять пропущенную таблетку. Следующая таблетка принимается в обычное время. При опоздании более чем на 18 часов принимают уже следующую таблетку в обычное время.

Самое главное — принимайте терапию под наблюдением врача! Эффективность терапии становится 100%, если врач вовремя назначит коррекцию курса или его продление.

Печень без вируса начнёт восстанавливаться, могут возникнуть проблемы с оттоком желчи, печень может болеть вплоть до полугода после терапии! Все эти изменения должен контролировать врач. Также он будет вашей гарантией на случай, если потребуется вносить какие-либо изменения в схему терапии исходя из вашей индивидуальной динамики.

Даже если ваш гепатолог не имеет опыта лечения современными препаратами, он отлично разбирается в том, что происходит с вашей печенью. И он сможет уберечь вас от ненужных проблем.

Инструкции к противовирусным препаратам

Ознакомьтесь с более подробными инструкции к каждому препарату, который собираетесь принимать на терапии.

Ответы на часто задаваемые вопросы

1) Если отравился на терапии прямого действия, что можно предпринять?

При отравлении можно принять Энтеросгель, препараты важно принимать с интервалом 4 часа и больше. И пить много воды, это облегчит состояние.

2) Нужны ли витамины на безинтерфероновой терапии?

Нет данных о взаимодействие витаминных БАДов с терапией. Поэтому если нет острой необходимости, то лучше воздержаться от их приёма.

3) Можно ли на терапии (СофДак/ СофЛед/ СофВел) при температуре принимать такие препараты как Терафлю, Антигриппин, Колдрекс?

Да, можно. Они совместимы с терапией прямого действия.

Из жаропонижающих можно: Аспирин, Парацетамол (редко может быть токсичным для печени, например, при значительной передозировке или индивидуальной непереносимости), Ибупрофен.

4) Нужно ли на терапии от Гепатита C или перед терапией принимать гепатопротекторы?

Гепатопротекторы тем более на терапии не нужны, они не имеют никакого доказанного эффекта, отсутствуют в рекомендациях и не используются в мире (кроме стран бывшего Советского Союза).

5) Можно ли выпить алкоголь на терапии от Гепатита С? Это как-нибудь влияет на ход лечения?

Алкоголь категорически противопоказан во время терапии.

6) Можно ли заниматься активными видами спорта, в том числе с тяжёлыми физическими нагрузками, при приёме безинтерфероновой терапии (Софосбувир и Даклатасвир / Ледипасвир / Велпатасвир) при отсутствии фиброза и при наличии?

Можно заниматься любыми видами спорта и выполнять любую работу, которая по силам и не влияет на общее самочувствие. Слишком сильно нагружать организм, конечно, не стоит. Не увеличивайте физическую нагрузку, только поддерживайте форму.

Возможны ограничения только при сочетании с Рибавирином из-за возможной анемии.

7) Можно ли ходить в баню и находиться при высоких температурах при лечении Гепатита Ц Софосбувиром и Даклатасвиром при отсутствии фиброза и при наличии?

Никаких научных данных о том, что это каким-либо образом влияет на процесс приёма противовирусной терапии, не существует.

8) Можно ли загорать на солнце и в соляриях при приёме безинтерфероновой терапии от гепатита с при отсутствии фиброза и при наличии?

Да, возможно.

9) Что нельзя принимать из еды и напитков?

Нельзя грейпфруты и грейпфрутовый сок. Также есть противопоказания относительно зверобоя и сока красных апельсинов из-за влияния на ферменты печени.

10) Мутации. В каких случаях возникают? У кого? Кому нужно опасаться и что делать?

Так называемые резистент-ассоциированные варианты или замещения — это достаточно редкий феномен. Выделяют первичную резистентность, когда доминирующий штамм вируса исходно не чувствителен или мало чувствителен к противовирусному действию препарата. И вторичную резистентность — в этом случае резистентность формируется в процессе неудачного лечения.

На сегодня анализ на первичную резистентность не является обязательным до начала терапии. Большее значение этот анализ приобретает в случае анализа причин неудачной терапии препаратами прямого действия для определения тактики дальнейшего лечения.

11) Влияет ли безинтерфероновая терапия на репродуктивные функции, в частности, можно ли планировать беременность во время терапии или по ее окончанию?

Нет никаких данных, указывающих на негативное влияние противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) на репродуктивные функции, а также на эмбрион и плод. Однако рекомендуется избегать беременности и зачатия ребёнка во время терапии и подождать после неё около 12 недель.

Если в вашей безинтерфероновой схеме лечения было сочетание с Рибавирином, то остаётся известное ограничение подождать минимум 6 месяцев после окончания лечения, как для мужчин, так и для женщин, из-за высокой тератогенности рибавирина (класс X FDA).

12) Можно ли при приёме Софосбувира и Даклатасвира / Ледипасвира / Велпатасвира делать инъекции ботокса, гиалуроновой кислоты, делать химические пилинги, ставить мезонити и делать прочие косметологические процедуры?

Можно делать, данные об обратном отсутствуют. Другое дело это обезболивание: например, лидокаин можно применять, остальное требуется подбирать.

13) Можно ли при ПВТ от Гепатита С курить?

Да, на ПВТ курить можно, но не желательно.

Курение в принципе плохо влияет на печень, а также на депрессию и кровяное давление.

14) Я еду в командировку/ уезжаю в другой город/ страну. Что делать при смене часового пояса?

За день/ два/ три дня до смены часового пояса начните постепенно и по-шагово сдвигать время приёма препарата.

Например, вы пьёте таблетки в 10 утра, уезжаете в командировку на месяц со сменой часового пояса минус 4 часа. За день до поездки примите препараты в 8 утра по родному времени. На следующий день в 10 утра по местному времени места командировки, т.е. в 6 утра по родному. За сутки до отъезда домой проделать в обратном порядке.

Купить Софосбувир и Даклатасвир
Купить Ледипасвир
Купить Велпатасвир

Поделиться этой информацией:

• Как вести себя на противовирусной терапии?

  https://gepatit-pharm.ru/wp-content/uploads/2018/06/terapia-150×150.jpg

  Как правильно принимать ПВТ Принцип действия противовирусной терапии (ПВТ) — постоянное угнетение вируса Гепатита С и подавление его репликации. На протяжении 12-ти недель терапия справляется и с тем вирусом, который уже был в крови и в клетках, и с тем, который переживал свой инкубационный период. 1 таблетка действует около 24 часов, поэтому крайне важно принимать

• Facebook
• Twitter
• ВКонтакте
• Одноклассники
• Mail.ru
• Google+
• Livejournal

Лечение печени при гепатите С

В чем состоит лечение печени при гепатите С? Этот вопрос интересует тысячи жителей России, которым поставлен такой диагноз. По данным ВОЗ, каждый год вирусом гепатита С (ВГС) на планете заражаются до 4 миллионов человек, а более 340 тысяч умирают от заболевания и его последствий. Это если еще не пандемия, то эпидемия, которая не собирается сдавать свои позиции, а наращивает темпы и охват населения в разных странах.

Коварство заболевания кроется в «мимикрии» его симптомов под другие болезни. Острая фаза, длящаяся в среднем около шести месяцев, протекает практически без выраженных проявлений. Заболевший даже не думает о том, что его усталость, легкое повышение температуры, похудение вызваны действием грозного вируса, поражающего печень. Болезнь почти не дает обычного для других видов гепатита пожелтения склер, слизистых и кожи. Какое лечение гепатита и цирроза печени, если даже анализ крови не показывает присутствие вируса? Только специальное дорогостоящее исследование способно выявить ВГС через неделю-три после инфицирования.

Специфика вируса гепатита С

Сегодня уже известно, что ВГС обладает рядом специфических черт, которые делают его таким эффективным и до недавнего времени непросто поддающимся терапии.

1. Большое число разновидностей. Ученые выделили шесть генотипов ВГС – от 1 до 6, а также массу подтипов. В целом выделяют более ста уникальных вирусных вариантов! И далеко не каждый из них идентифицирован и «распознан». И это весьма затрудняет лечение, т.к. каждый вид ВГС влияет на организм по-своему и требует выбора индивидуальной тактики терапии.
2. Организм может победить ВГС. Примерно в 10%-25% случаев иммунные силы заболевших самостоятельно побеждают вирус, и острая фаза болезни завершается выздоровлением. Но в подавляющем большинстве случаев заболевание переходит в хроническую форму. В таком случае лечение печени после гепатита С может и не понадобиться.
3. Длительность бессимптомного течения. Медицина знает немало случаев, когда инфицированный ВГС человек десятки лет совершенно не чувствовал себя больным. Но при этом процесс разрушения печени длился все годы и становился явственным на последних стадиях, когда ничем помочь больному уже нельзя. Немало случаев и противоположных: болезнь стремительно прогрессирует в течение 4-5 лет, приводя к летальному исходу.
4. Заразиться можно незаметно. ВГС передается через кровь: человек может получить каплю зараженной крови через микропорез во время маникюра в салоне красоты, при лечении зубов, при татуаже, стрижке волос и т.д. Чаще всего инфицируются инъекционные наркоманы. Заражение возможно также половым путем, от больной матери ребенку при родах.

Лечение фиброза печени: гепатит С можно победить

За тридцать лет, прошедших с момента выявления ВГС, медицина упорно искала пути борьбы с ним. И сейчас наиболее распространенным способом является комбинированная противовирусная терапия интерферонами и рибавирином. Однако это длительное – от полугода до года – дорогостоящее и обладающее обширным перечнем серьезных побочных эффектов лечение. При этом подтверждено, что больные с 1 генотипом ВГС излечиваются лишь в половине случаев.

Ученые продолжили искать эффективные препараты для лечения ВГС. И только совсем недавно, в 2011 году, были найдены противовирусные препараты прямого действия, которые сделали настоящий прорыв в лечении ВГС.

Новейшая методика лечения ВГС

При терапии больных вирусным гепатитом С врач должен учитывать:

• вид вируса,
• состояние здоровья больного,
• степень и характер повреждения печени,
• стадия болезни (острая, впервые диагностированная, повторная).

Также лечение печени при гепатите С имеет разную эффективность из-за ряда других факторов, среди которых возраст, пол и раса больного, масса его тела и т.д.

В каждом случае гепатолог подбирает индивидуальную методику, но и общие критерии при этом существуют:

• Нельзя без согласования с врачом делать перерыв в приеме препаратов.
• Необходимо строго соблюдать режим, диету, гигиену.
• Исключить спиртное и курение.
• Выполнять все рекомендации врача по физическим нагрузкам и т. д.

Как действуют новые препараты на ВГС

Интерферонная терапия на данный момент во всем мире уступает место применению инновационных препаратов прямого действия. Они делают лечение гепатита и цирроза печени гораздо более быстрым, безопасным и эффективным: количество полностью выздоровевших составляет от 95%! Причем препараты действуют на все генотипы вируса, хотя в некоторых случаях требуется назначение в схему рибавирина или использование нескольких ППД.

Особенностью таких препаратов, как софосбувир и даклатасвир, является их непосредственное воздействие на сам вирус. Они внедряются в его структуру и разрушают участки РНК, не давая вирусу создавать новые частицы – т.е. размножаться. Организм при этом не испытывает тех потрясений, которые оказывает интерферон и его иммунномоделирующее действие. Преимущества ППД очевидны:

• высокая эффективность лечения,
• большой процент (95% и выше) полного выздоровления,
• курс лечения длится в среднем 3-6 месяцев,
• практически отсутствуют побочные эффекты,
• препараты обеспечивают лечение гепатита и цирроза печени.

Единственным минусом новейших препаратов являлась их очень высокая цена на рынке медпрепаратов. Оригиналы, выпускаемые американскими производителями, стоили от 84 до 168 тысяч долларов на курс лечения (в США). Ситуация коренным образом изменилась после того, как крупнейшие индийские фармацевтические корпорации получили разрешение на выпуск полных аналогов препаратов – дженериков. Цена лекарств в розничной продаже в десятки раз меньше, чем у оригинальных препаратов, при той же эффективности. Терапия с их использованием стала доступной миллионам людей в странах Африки, Азии и Южной Америки.

Дженерики возвращают здоровье и полноценную жизнь

В России дженерики пока не реализуются через аптечные сети в силу различных объективных причин, купить их просто так в аптеке нельзя. Их можно приобрести в нашей компании, которая напрямую поставляет препараты от производителя и реализует их по ценам, согласованным с ним. Мы доставляем лекарственные препараты по всей России курьерской службой. Все сертификаты происхождения и качества можно увидеть и ознакомиться на сайте. Наши специалисты проконсультируют вас о специфике препаратов, их производителях, а схему лечения назначит только ваш лечащий врач. Выбирайте эффективное лечение гепатита и цирроза печени дженериками, которое возвращает здоровье и радость полноценной жизни!

Какие методики терапии гепатита С сегодня особенно востребованны и популярны, узнайте в статье

При циррозе и декомпенсации кроме непосредственно избавления от инфекции, необходима поддерживающая терапия. Полное выздоровление возможно не только при использовании качественной противовирусной и дополнительной поддерживающей терапии. Она ставит своей целью:

•     Стабилизацию фиброза;
•     Профилактику клинического ухудшения;
•     Снижение риска онкологии.

Как показало исследование Heathcote et в половине случаев с компенсированным циррозом биопсия выявляет улучшение морфологии печени при использовании пегинтерферона. Он оказывает как противовирусное так и компенсирующее воздействие. Исследователи отмечают снижение нагрузки при противовирусном лечении и другими методиками.

Экспериментирование

Проведение исследований в больших группах позволило создать реальную картину. Более 3030 пациентов приняло участие в испытаниях, данные об их лечении стали основой для выводов о результатах тех или иных медицинских воздействий. В 44 случаях некроз и воспаление уменьшилось, в 40% случаев при получении интерферона в течение полугода и у 70% при воздействии пегилированным интерфероном с рибавирином наблюдались такие же изменения. Фиброз как последствие воздействия вируса, его длительного пребывания в теле пациента, становится менее интенсивным при снижении вирусной нагрузки.

Новые методики показывают более высокие результаты, но специалистов, которые готовы делать такое назначение намного меньше. Если за медикаменты платит сам больной, выгоднее использовать новые методики, они вполовину дороже, но во столько же раз больше вероятность выздоровления при их использовании, чем при лечении более старой методикой.

Проблема печеночного рака действительно распространена, особенно в среде людей, которые не относятся к проблеме с должным беспокойством. Метаанализ данных показал, что у трети пациентов пегинтерферон-альфа 2а оказывался более действенным, чем интерферон. Японские исследования доказали снижение риска рака клеток печени при использовании противовирусной терапии.

Особенности приема

Важным различием в терапии интерферонами или противовирусными нового поколения состоит в том, что в первом случае для пациента она связана с побочными проявлениями. К ним может относиться как неприятная симптоматика, головные боли, общие недомогания, так и снижение когнитивных способностей и общего психологического состояния. Предшествующая интерферонам методика использования колхицином признана на сегодня несостоятельной, возможно такая же участь ожидает и этот метод, считающийся проверенным способом терапии на сегодня. Каждый новый метод примерно вдвое эффективнее прежнего.

Для пациентов особенности приема заключаются в соблюдении регулярности. В одном случае ее поддержкой занимается сам больной, а во втором медицинские сотрудники. В нашей стране у пациента нет полного обеспечения медикаментами, зато есть право выбора, к какому врачу обратиться и какой методикой воспользоваться. Человеку, не являющемуся медиком тяжело сопоставить методики и выбрать оптимальный путь. Изучение информации, касающейся исследований, помогает сделать верный выбор клиники, доктора и методики.

🍎 Образ жизни при лечении вирусного гепатита С

Времена, когда вирусный гепатит С был полностью неизлечим, ушли в прошлое. В настоящее время эта болезнь успешно лечится противовирусными лекарственными препаратами. Терапия занимает всего 12 дней, реже — 24 дня. Полностью, без малейшей угрозы рецидива, выздоравливает 97 пациентов из 100.

Но ни одно лекарство не произведет ожидаемого эффекта, если пациент ведет неправильный образ жизни при гепатите С: перегружает печень тяжелыми веществами и игнорирует время приема лекарства. Во время борьбы с ВГС больной должен уделять должное внимание следующим нюансам:

• Составлению подробного распорядка дня
• Соблюдению особой диеты
• Отказу от вредных привычек
• Нормам медикаментозного лечения

Рассмотрим подробнее все эти составляющие образа жизни при гепатите С в статье.

Распорядок дня

Прежде чем начать лечение противовирусными препаратами, пациент должен составить четкий распорядок дня. В него входят:

• Часы сна и бодрствования. При ВГС больной должен высыпаться и избегать переутомления. Вставать необходимо в одно и то же время каждый день
• Расписание приемов пищи. Есть при вирусном воспалении печени необходимо не менее 5 раз в сутки
• Время приема лекарств. Принимать ПППД и другие медикаменты рекомендуется ежедневно в строго отведенное время
• Часы умственной и физической активности и отдыха пациента. Во время лечения не следует переутруждаться и переутомляться

Составленному распорядку дня пациент должен следовать в течение всего периода борьбы с гепатитом С.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Диета (стол № 5)

Для успешной терапии огромную роль играет диета пациента. При постановке диагноза вирусный гепатит С необходимо отказаться от фаст-фуда, жирной и тяжелой пищи, полуфабрикатов и консервов. Полный список запрещенных и разрешенных продуктов предоставлен в таблице ниже:

Можно есть	Запрещено
Диетическое белое мясо (курица, кролик), котлеты на пару	Красное мясо и жирную птицу, копчености, консервированные продукты, сало, бекон
Нежирную рыбу	Все виды жирной рыбы
Обезжиренную молочную продукцию (молоко, творог)	Жирные молочные продукты (особенно — сметана и сливки)
Овощные супы, каши на молоко или на воде	Любые мясные бульоны
Свежие лесные ягоды, сладкие фрукты	Цитрусовые, орехи
Черный хлеб, сухари	Белый хлеб, выпечка, торты, пирожные, сдоба
Варенье, натуральный мед, зефир, пастилу	Шоколад, жирный крем, конфеты
Компот, чистую воду, слабый чай	Газированные напитки, квас, крепкий чай, кофе, молочные коктейли
Свежие овощи и овощное рагу	Бобовые, кислая зелень, квашенные овощи, соленья
Небольшое количество соли	Пряные и острые приправы в любом количестве

Порции не должны быть большими, но и чувства голода больной испытывать не должен.

Отказ от вредных привычек

Для успешной терапии гепатита С пациенту очень важно отказаться от вредных привычек. В частности, придется забыть об употреблении табачной и алкогольной продукции. Никотиновые смолы, выделяющиеся в процессе курения, перегружают печень и нивелируют воздействие на патоген Софосбувира. Аналогичное действие производит на организм пациента алкоголь.

Важно учесть, что бросать курить и употреблять алкогольные напитки следует до начала терапии противовирусными препаратами. В противном случае терапия не окажет ожидаемого действия. Поэтому следует начать менять образ жизни уже при постановке диагноза.

Если больной не может справиться со своими вредными привычками самостоятельно, ему следует обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение

Большинство современных гепатологов предпочитает лечение противовирусными препаратами. Эта терапия является неотъемлемой частью образа жизни при гепатите С.

Во-первых, следует сразу же исключить самолечение. В случае применения ПППД оно недопустимо, так как это сильнодействующие лекарства. Следует своевременно проконсультироваться у гепатолога и пройти все сопутствующие обследования для определения стадии и генотипа болезни.

В каждой таблетке ПППД обычно содержится рекомендованная доза лекарственного вещества. Таким образом, если лечащий врач не определил другой дозировки для пациента, достаточно пить по 1 драже в день. Таблетка не размельчается, проглатывается полностью. Для лучшей усвояемости лекарство рекомендуется запивать водой. Принимать ПППД лучше не на голодный желудок, а во время или после приема пищи.

Другие особенности образа жизни при гепатите С

Помимо всех вышеперечисленных, есть и другие нюансы, включающиеся в образ жизни при гепатите С. Таковыми являются:

• Защищенный половой контакт. Вероятность заражения ВГС половым путем чрезвычайно мала, однако мизерный риск, все-таки, есть
• Соблюдение личной гигиены, использование исключительно личных бритвенных станков и зубных щеток с целью безопасности окружающих
• Регулярное посещение лечащего врача и дополнительная диагностика. Это необходимо для мониторинга эффективности текущей терапии
• Осторожность инфицированных родителей при уходе за новорожденными детьми

Не забывайте о пеших прогулках. Неспешная прогулка в вечернее время улучшает качество сна и способствует пищеварению, что немаловажно при лечении гепатита С.

Оцените статью:

| Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0

Советы и противопоказания для больных гепатитом с

Жизнь с гепатитом С медицинская поддержка и ограничения

Это одно из наиболее распространенных в нашей стране тяжелых хронических инфекционных заболеваний. Так как же жить с гепатитом С, каких придерживаться ограничений и какой курс лечения выбрать?

Насколько легко жить с диагнозом гепатит C

Если вам поставлен диагноз гепатит С – не стоит паниковать и впадать в депрессию. Запомните две вещи. Во-первых, даже с таким диагнозом у вас впереди много лет полноценной жизни, а во-вторых – этот хронический недуг вызывает может вызвать чувство изолированности от общества, поэтому очень важно иметь поддержку друзей и близких.

Такой диагноз часто оказывает выраженное психосоматическое воздействие, при котором человек воспринимает себя как ходячую болезнь, а не полноценного члена общества. Поэтому, чтобы избавиться от этого навязчивого ощущения важна не только медицинская поддержка, но и психологическая.

Человек с таким диагнозом может жить практически полноценной жизнью, не испытывая каких-либо особых физических беспокойств. Существует распространенное мнение, что гепатит передается новорожденному ребенку. Но это не так. Больной гепатитом может спокойно заводить детей и жить нормальной семейной жизнью. Вирус практически не передается ни от больного отца, ни даже от матери.

Также крайне необходимо, по возможности не распространяться о своем недуге направо и налево. Люди крайне слабо проинформированы о том, что такое гепатит и его специфике, поэтому будут сторониться и всячески избегать общения и контактов.

Какой уход нужен больному

Уход за человеком, у которого диагностирован гепатит С, вопреки распространенному мнению, не требует изоляции больного. В первую очередь, это соблюдение нескольких простых правил:

• строгое соблюдение режима;
• полноценная диета;
• исключить распространение вируса;
• поддержание чистоты и порядка.

Постельный режим назначается редко, чаще всего при хронических обострениях.

Вирус не передается воздушно-капельным путем, через рукопожатие или поцелуи, поэтому стоит следить за чистотой, но не переусердствовать.

Регулярное посещение лечащего врача и сдача соответствующих анализов – это важные шаги на пути выздоровления и противодействия развитию болезни.

Режим и строгая диета

Диеты считаются обязательной составляющей процесса комплексной терапии, особенно если лечение больного осуществляется в домашних условиях.

Вирус гепатита поражает клетки печени, поэтому первое табу – это полный запрет на употребление алкогольных напитков. Также стоит исключить из рациона жареное, газированные напитки, соки, приготовленные на основе консервантов, кофе, шоколад, продукты богатые эфирными маслами, сдобы и есть поменьше специй и соли. Не запрещены мед, варенье, сладкие натуральные соки, фрукты и овощи.

Основной рацион должен состоять из отварного мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, зелень и овощи в любом виде и количествах.

Целевое назначение таких диет – максимальное содействие восстановлению нарушенных функций печени, желчевыводящей системы, а также нормализации моторики кишечника.

Следующим пунктом в уходе за больным гепатитом С идет режим дня. Стоит избегать тяжелых физических нагрузок и долго пребывания на открытом солнце, особенно в летнее время. В первые полгода вообще избегать любой чрезмерно физической активности, а позднее умеренные физические нагрузки в сочетании с прогулками на свежем воздухе принесут пользу и поспособствуют скорейшему выздоровлению.

Эффективные лекарства для лечения

Так какими же препаратами лечить хронический вирусный гепатит в современных условиях? На сегодняшний день средства для лечения гепатита представляют собой специальную комбинированную терапию.

Первая и самая главная рекомендация каждого врача – не занимайтесь самолечением. В противном случае последствия могут быть гораздо серьезнее и тяжелее поддаваться лечению. Не экономьте на своем здоровье.

За последние годы, препараты, предназначенные для лечения гепатита, стали значительно эффективнее, чем, например, в 90х, когда для эффективной терапии применяли так называемые короткие интерфероны. Они достаточно быстро выводились из организма, тем самым снижая собственную эффективность.

Сегодня же обширно применяются препараты гепатопротекторы (липоевая кислота, эссенциале, фосфоглиф, силимар и другие). Эти средства не обладают противовирусным действием, а только поддерживают организм, способствуют улучшению функции клеток печени.

Всевозможные иммуномодуляторы эффективно стимулируют иммунную систему, помогая организму самостоятельно бороться с вирусом.

Решение о назначении какой-либо противовирусной терапии принимается исключительно лечащим врачом. Оно должно основываться на степени поражения вирусом, а также потенциальных рисках и возможных побочных эффектах.

Диета при гепатите С

Существует ряд инфекционных заболеваний, поражающих ткани определенных внутренних органов. К наиболее тяжелым из них относится гепатит С – вирус, снижающий эффективность работы печени. Для успешного лечения этой болезни необходимо соблюдать специальную диету, отказаться от алкоголя и вести здоровый образ жизни.

Гепатит С передается через кровь и может быть диагностирован посредством определенных анализов и ультразвукового исследования через несколько месяцев после поражения организма (инкубационный период составляет до 150 дней). На начальных стадиях заболевание протекает практически бессимптомно, поэтому входит в число наиболее опасных. При отсутствии надлежащего лечения вирус может привести к циррозу печени и злокачественным новообразованиям.

Каких продуктов избегать при заболевании

Особое питание при острой и хронической формах заболевания позволяет снизить нагрузку на печень и органы пищеварения, что способствует переходу болезни в стадию ремиссии. Высокая же нагрузка на печень существенно тормозит положительную динамику и снижает эффективность противовирусной терапии, направленной на подавление активности вируса.

Меню при гепатите С должно соответствовать диете №5, содержащей продукты, которые минимально раздражают печень. В день пациент должен потреблять не больше 3100 килокалорий. Рацион должен содержать до 450 гр углеводов, до 100 гр жира (растительных жиров – до 30 гр) и не более 100 гр белков. Соль ограничено до 10 гр в сутки, сахар – 50 гр. Принимать пищу необходимо небольшими порциями 4-5 раз в день. Блюда могут быть приготовлены в духовке или на пару, также допускается употребление вареных продуктов. От консервации, копченостей, соленой, жареной и маринованной еды стоит отказаться.

К запрещенным продуктам при гепатите С относятся:

• свежеиспеченный хлеб и сдоба;
• икра и соленая рыба;
• мясные бульоны и супы на их основе;
• сваренные вкрутую и жареные яйца;
• грибы;
• кислые фрукты и ягоды;
• шоколад;
• мороженое;
• острые специи;
• бобовые;
• жирные молочные продукты;
• сало;
• маргарин;
• редька, шпинат, редис, чеснок, щавель, лук и прочие овощи, содержащие в большом количестве эфирные масла.

Употребление спиртных напитков

Наряду с отказом от сладкой газированной воды, кофе и чая при гепатите С следует полностью прекратить употребление любого алкоголя. Это обусловлено тем, что алкоголь содержит этанол. А это вещество не только приводит к интоксикации организма, но и поражает клетки печени, из-за чего они постепенно заменяются соединительной тканью. В результате даже у здорового человека, не зараженного гепатитом С, может развиться фиброз, цирроз, а на последней стадии – карцинома, после которой печень полностью перестает работать.

А так как этот внутренний орган и без того поражен вирусом, воздействие алкоголя усиливает процесс его разрушения. Поэтому употребление даже в незначительных количествах абсолютно любых спиртных напитков (вина, пива, шампанского) ведет к обострению заболевания и может стать причиной летального исхода.

Изменения в образе жизни больного

При наличии гепатита С пациент должен не только постоянно придерживаться определенной диеты, назначенной врачом, но и вести определенный образ жизни, исключающий чрезмерную нагрузку на печень в частности и организм в целом. Помимо отказа от курения и алкоголя, пациент должен придерживаться в повседневной жизни следующих правил:

• Избегать сильных физических нагрузок, перейти на щадящий режим труда и отказаться от ночных дежурств и смен.
• Проводить отпуск на курортах с привычным для организма климатом, во избежание акклиматизации. Рекомендуется объединять отдых с профилактическим лечением в специализированных санаториях.
• Спать минимум по 7 часов в сутки, поскольку здоровый сон обеспечивает нормальную работу иммунной системы, от которой и зависит течение вирусного гепатита.
• Обеспечивать нормальную работу кишечника, не допускающие запоров (при наличии проблем стоит обратиться к лечащему врачу, который назначит препараты для регулирования опорожнения кишечника).

И, разумеется, необходимо регулярно принимать назначенное врачом лекарство от гепатита – к примеру, высококачественный дженерик китайского производства под названием «Даклатасвир», применяемый для лечения хронического гепатита С. В комплексе с «Софосбувиром» это лекарственное средство обеспечивает 100% эффективность лечения.

Помните, что только максимальное соблюдение всех предписаний врача, включающих отказ от определенных продуктов питания и алкоголя, ведение щадящего образа жизни и регулярное применения лекарств позволяет достичь положительной динамики при этом сложном и достаточно распространенном вирусном заболевании.

Противопоказания к медикаментозному лечению гепатита С

Гепатит С – это заболевание, обязательно нуждающееся в правильно подобранном комплексном лечении. Это обусловлено тем, что болезнь очень опасная и может приводить к серьезным последствиям. Для начала нужно понять, какие анализы на гепатит С покажут ложный или положительный результат. Для диагностики данного недуга применяются лабораторные исследования крови, в том числе печеночные пробы и анализ на РНК вирус.

Только после полного обследования может назначаться лечение. Терапия гепатита С чаще всего осуществляется с использованием специальных медикаментов, к примеру, больному с таким диагнозом могут порекомендовать купить Daclatasvir и Sofosbuvir Но принимать любые медикаментозные препараты можно только по назначению врача, так как они имеют ряд противопоказаний.

Противопоказания к лечению гепатита С

Несмотря на то, что медикаментозное лечение является важным и необходимым людям, страдающим гепатитом С, оно имеет ряд противопоказаний. Если маркер крови на гепатит С подтвердил наличие недуга, прежде чем начать терапию, нужно учесть следующие противопоказания к ее проведению:

• проведенная пересадка органа;
• наличие гипертиреоза;
• беременность;
• наличие аутоиммунных процессов;
• декомпенсация сердечной недостаточности;
• инструктивный бронхит в стадии обострения;
• недостаточный возраст до трех лет;
• декомпрессированный сахарный диабет;
• артериальная гипертензия или ишемическая болезнь.

Прогноз на лечение

Если вышеперечисленные факторы исключены, тогда пациенту с диагнозом гепатит С может назначаться оптимальный курс лечения. Как уже было отмечено, терапия такого заболевания осуществляется с использованием специальных медицинских препаратов, стоимость которых может быть разной. Если человека интересует цена Даклатасвира (Daclatasvir), то узнать ее он сможет, обратившись в аптеку.

Для достижения хороших результатов от лечения гепатита С важно строго следовать всем рекомендациям специалистов. В 60-80% случаев пациентам удается побороть заболевание, но тут имеет значение генотип гепатита С. Также на эффективность лечения данного заболевания влияет много других факторов, в том числе возраст пациента, так как молодым людям легче справляться с болезнью, а также пол — женщины легче поддаются лечению.

Наличие изменений в структуре печени также влияет на эффективность лечения, чем они меньше, тем эффективней будет терапия. Также на эффективность лечения влияет вирусная нагрузка, это значит, что чем больше количество вируса в организме, тем сильнее вирусная нагрузка и побороть такое заболевание сложнее. Последний фактор, влияющий на исход лечения гепатита С – это вес пациента, страдающего недугом. Дело в том, что люди с избыточным весом сложнее поддаются лечению.

Как жить с человеком, больным гепатитом С

Гепатит C – РНК-содержащий вирус, масштабы распространения которого многие современные ученые склонны считать эпидемией. Заболевание обладает рядом особенностей, существенно усложняющих диагностику и лечение. К ним относятся такие факторы, как скрытое течение HCV, высокая склонность инфекции к мутации и образованию новых форм. Все это способствует переходу заболевания в хроническую форму, следствием которой является развитие таких патологий, как цирроз печени и рак. Заражению гепатитом C в одинаковой степени подвержены мужчины и женщины. Нет различий и между представителями рас и возрастов. При этом ученые отмечают характерное распределение генотипов HCV по регионам. Так, например, генотип 1а наибольшее распространение получил в Западной Европе и Северной Америке, генотип 2 чаще всего встречается в Западной Африке, а генотип 3 – в странах Азии и бывшего СССР. По мнению специалистов, остановить дальнейшее распространение инфекции позволит своевременная диагностика, эффективная терапия с использованием новейших противовирусных препаратов, а также беседы со специалистами, поясняющими как жить с больным с гепатитом C.

Как передается гепатит C

ВГС относится к категории заболеваний с парентеральным способом заражения. Инфицирование происходит в результате контакта с кровью пациента, страдающего гепатитом C. Современные ученые выделили несколько основных способов передачи заболевания.

Бьюти салоны

При посещении салонов красоты следует помнить, что при контакте с кровью гепатит C передается практически в 100% случаев. Причиной инфицирования при выполнении косметологических процедур, маникюра или педикюра, а также при нанесении тату может стать плохо обработанный инструмент. Отмечено, что обычные антисептические средства не способны уничтожить вирус. Для его удаления необходимо использовать дорогостоящее оборудование и медицинские растворы, которые гарантируют высокое качество обработки.

Переливание крови

До выявления вируса именно этот способ заражения занимал лидирующие позиции, так как при гемотрансфузии устанавливается прямой контакт с носителем гепатита C. После открытия HCV процедура проверки крови доноров на его наличие стала обязательной. Благодаря такой диагностике возможность заражения при переливании была сведена к минимуму. При этом для медицинских сотрудников, работающих в пунктах переливания крови, риск инфицирования остается высоким.

Половой контакт

Как показывают исследования, в организме HCV присутствует во всех биологических жидкостях. Не является исключением и сперма, которая так же, как и кровь, может становится причиной заражения. При этом следует учитывать, что инфицирование возможно при получении партером травм, нарушающих целостность слизистой. Это стало причиной того, что гепатит через половой контакт передается крайне редко. У пар с нетрадиционной ориентацией риск заражения при интимной близости несколько выше.
Еще одним способом передачи заражения является инфицирование плода больной матерью, а также во время родов. Риск внутриутробного заражения невелик и составляет не более 5%. Это связано с тем, что ребенка от вирусов защищает плацента, которая является надежной преградой для них.

Меры предосторожности

Диагноз HCV вызывает ужас не только у самого пациента, но и у тех, кто вынужден находиться в непосредственной близости от него. Родных и близких интересует, как жить с человеком, больным гепатитом C и предотвратить возможность инфицирования в быту. Специалисты в таких случаях рекомендуют сохранять спокойствие, так как данный вирус практически не передается бытовым путем. Незначительной остается вероятность заражения через поцелуй, рукопожатие, воздушно-капельным путем. При этом следует избегать любых контактов с зараженной кровью, а также уделить пристальное внимание лечению заболевания с использованием противовирусных препаратов нового поколения.

Постоянный контроль людей из групп риска

Существует категория людей с повышенным риском заражения гепатитом C. К ним относятся лица, пережившие переливание крови до 1992 года, пациенты, находящиеся на гемодиализе, а также люди с инъекционной наркотической зависимостью. Кроме этого, в данную группу включены лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, сотрудники медучреждений, а также те, кто вынужден постоянно контактировать с инфицированным пациентом. Постоянную диагностику необходимо проводить, если у одного из супругов гепатит C, а также после любого контакта с кровью больного человека.

Профилактика в медицинских учреждениях

Правила проведения профилактических мероприятий в поликлиниках, больницах и санаториях регламентированы нормами СанПиН. Согласно установленным требованиям, медицинский инструмент должен подвергаться качественной дезинфекции и стерилизации. Помещения в таких учреждениях должны быть оснащены индивидуальными средствами защиты, дезинфицирующими растворами и одноразовым инструментом. Каждый сотрудник перед приемом на работу обязан проходить скрининговое исследование.

Профилактика в быту

Пациенты с HCV постоянно контактируют с внешним миром и при соблюдении правил личной гигиены, а также профилактических методов остаются безопасны для окружающих. Свести риск заражения к минимуму позволяет использование индивидуальных расчесок, бритвенных принадлежностей, зубных щеток и других гигиенических средств. После контакта с больным гепатитом C, при котором могло произойти заражение, лучше всего посетить специалиста. Гепатолог проведет осмотр, предоставит консультацию и назначит оптимальный период для диагностики.

Симптомы заражения

Говорить о возможном инфицировании можно при появлении таких симптомов, как повышенная утомляемость и снижение аппетита. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который назначит полное обследование. Если меры по борьбе с HCV не будут приняты своевременно, у пациента развиваются более выраженные симптомы. Результатом фиброза печени становится тошнота и рвота, ощущение тяжести в животе, боли в суставах, мышцах и правом подреберье.

У пациентов, которым не проводится лечение гепатита C, возможно развитие цирроза. Заболевание сопровождается симптоматикой, характерной для HCV. Ее клинические проявления постепенно усиливаются.

Чем лечиться при HCV

С 2014 года для терапии инфекции во всем мире используют новые противовирусные препараты, содержащие софосбувир, даклатасвир, велпатасвир и ледипасвир. Всемирной организацией здравоохранения разрешено применение как оригинальных лекарственных средств, так и дженериков, выпускаемых по лицензии разработчика. Именно эти препараты получили широкое распространение в нашей стране. Их популярность обусловило сочетание высокой эффективности и вполне доступной цены. Приобрести Sofovir, Daclahep, Hepcinat LP, Velpanat и другие лекарственные средства, содержащие активные вещества, а также узнать, что делать после контакта с больным гепатитом C, Вы можете в компании «МедФарма».

Лечение гепатитов

11.06.2019 admin Комментарии Нет комментариев

В современном мире существуют определенные заболевания, которые сопровождают человека на протяжении всей его жизни. Об одной из таких проблем и хочется рассказать. Речь пойдет о том, какие бывают симптомы и каким может быть лечение гепатита С.

Терминология

В самом начале, нужно разобраться, что же это за болезнь такая. Итак, гепатит С – это вирусное заболевание, которое поражает в первую очередь печень. Так, данный вид болезни на сегодня наиболее распространенный. Опасность его в том, что на протяжении определенного времени человек может и не знать, что болен. Ведь симптоматика проявляется не сразу после заражения.

Пути заражения

Прежде чем рассматривать лечение гепатита С, нужно рассказать о путях заражения данным вирусом. Ведь это поможет людям избежать этого заболевания. Информирован – значит вооружен.

1. Переливание крови и ее компонентов. Раньше данным способом заражалось очень много человек. Сегодня же вся донорская кровь и ее составляющие проверяются на наличие этого вируса. Поэтому способ переливания как метод заражения в большинстве случаев сегодня можно исключить.
2. Заражение в процессе украшения тела. А именно при нанесении татуировок или пирсинге. В таком случае угрозу несут инструменты, которые плохо стерилизованы.
3. Заражение в процессе лечения. Так, заразиться гепатитом С можно в стоматологических кабинетах, у косметолога и в маникюрном салоне. Виной опять же будет плохо продезинфицированный инвентарь для работы.
4. Использование одной иглы при инъекциях. Это касается наркоманов или людей бедствующих регионов, когда одна игла используется многократно разными людьми.
5. Использование средств гигиены больного здоровым человеком (зубной щетки, бритвы, ножниц и т.д.).
6. Вирус может передаваться в момент появления малыша на свет от больной матери.
7. Половой контакт. Однако произойти заражение может только в том случае, если половой контакт был незащищенным.

Рукопожатие, общение, поцелуй не могут привести к заражению человека вирусом гепатита С. Он не передается воздушно-капельным путем.

Симптомы гепатита С

Как уже было выше сказано, гепатит С чаще всего протекает бессимптомно. Однако возможны некоторые проявления данной болезни.

1. Вялость, усталость.
2. Потеря аппетита.
3. Тошнота.
4. Боли в суставах.
5. Тяжесть и неприятные ощущения в правом подреберье.
6. Проблемы с кожей, кожный зуд.
7. Нарушения сна.

Острый гепатит С: симптомы

Инкубационный период болезни составляет примерно 8 недель. Заболевание также очень редко сопровождается какими-либо симптомами, чаще всего нет желтушного периода. Однако в это время больной может чувствовать усталость, понижение трудоспособности, ухудшение аппетита, насморк, кашель и метеоризм. Первый симптом, который должен насторожить больного, — потемнение мочи примерно до желто-коричневого цвета. Также возможны неприятные ощущения в области правого подреберья. Что еще характерно для данного подвида болезни? Вся симптоматика в основном среднетяжелая, однако болезнь может протекать и в тяжелой форме. При данной форме заболевания процент полного выздоровления составляет лишь 20% (процесс излечения затягивается примерно на год). Однако и летальность тут предельно низка. Еще одна особенность острого гепатита С — он нередко перетекает в хроническую форму.

Хронический гепатит С: симптомы

Отдельно также нужно рассмотреть, что же такое хронический гепатит, симптомы и лечение данной проблемы. Так, в данном случае симптоматика гепатита С может сохраняться на протяжении полугода, а то и больше. Основные показатели этого вида болезни перечислены ниже.

1. Утомляемость. Человек утром очень трудно просыпается, сонливость сохраняется на протяжении всего дня. Очень низкая трудоспособность.
2. Происходит изменение цикла сна. Ночью человек не может уснуть или же спит плохо, а днем его одолевает сонливость.
3. Может быть тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм.
4. Также у больного очень низкий аппетит, что может приводить к потере веса больного.

Нужно сказать о том, что при данной форме болезни желтуха проявляется очень редко. Часто она возникает в том случае, когда у больного начинается цирроз.

Диагностика

Как можно узнать о том, что человек болен гепатитом С? Так, для этого нужно всего лишь сдать кровь (анализ на антитела Anti-HCV). Результаты могут быть такими:

• Anti-HCV – положительный, в таком случае контакт здорового человека с зараженными жидкостями носителя вируса С был;
• Anti-HCV – отрицательный, контакта в таком случае не было.

Однако если в крови обнаружены антитела, это еще не значит, что человек болен. Дополнительно в таком случае нужно будет сделать ПЦР анализ HCV-РНК. И только по результатам данного исследования можно точно сказать, болен ли человек гепатитом С. Важно: данный анализ можно сдать анонимно.

Помимо этого, доктор также может направить пациента на другие исследования.

1. Полное обследование печени: УЗИ с допплерографией, биохимические анализы и т.д.
2. Анализы для полного исключения противопоказаний на этапе выбора лечения: УЗИ щитовидной железы, анализ на гормоны, аутоиммунные антитела.
3. Если возраст пациента больше 40 лет, доктор может также отправить его проверить сердце, состояние сосудов и дыхательной системы.

К кому обращаться?

Лечение гепатита С – это область работы какого доктора? Этот вопрос интересует многих людей. Так, занимается данными проблемами именно гепатолог (специалист по работе с больными, у которых есть проблемы с печенью). Очень важно попасть на прием к квалифицированному и опытному доктору. Только в таком случае есть возможность справиться с проблемой.

Интерферон

Для того чтобы заболевание не обросло различными осложнениями, важно начать своевременное лечение гепатита С. Тут нужно сказать о том, что сегодня существует несколько методик избавления от данной проблемы. О том, что же больше подойдет определенному пациенту, решает исключительно доктор.

Важно: лечение интерфероном гепатита С сегодня практически не актуально, так как только лишь один этот препарат не может справиться с болезнью. Чаще всего его используют вместе с иными медикаментозными препаратами.

Комбинированное лечение препаратом «Интерферон»

Если у пациента гепатит Ц, лечение чаще всего бывает комбинированным. В таком случае доктора используют препараты «Интерферон» и «Рибавирин». Эффективность лечения повышается примерно на 15% в случае сравнения с лечением исключительно лекарством «Интерферон».

Препараты «Пегитрон» и «Пегасис»

Более актуальным является все же использование пегилированных интерферонов, которые представляют такие препараты, как «Пегасис» (интерферон альфа-2а) и «Пегитрон» (интерферон альфа -2b). Существенного различия в этих медикаментозных средствах нет, поэтому они используются одинакового.

При таком заболевании, как гепатит Ц, лечение может проводиться препаратом «Пегасис». Дозировка стандартная (180 мг) и не зависит от массы тела больного.

Если же доктор назначает лечение препаратом «Пегитрон», дозировка будет зависеть от массы тела. Оптимальная доза в таком случае составляет 1,5 мкг на 1 кг веса тела больного на одну неделю лечения.

Новинки в лечении

Сегодня также существует новое лечение гепатита С (2014 — год отличных результатов). Применение данной терапии повышает выздоравливаемость больных до 70-90% в сравнении с комбинированной вышеописанной терапией. Это так называемая «тройная терапия». При этом к основным препаратам добавляется одно из следующих медикаментозных средств: «Инсиво» («Телапревир») или «Виктрелис» («Боцепревир»). Стоит также сказать, что эти медикаменты сегодня разрешены в 76 странах мира, в некоторых из них включены даже в программу госзакупок. Наша страна не исключение.

Препарат «Телапревир»

Каким может быть лечение гепатита С? Новости в фармакологии говорят о том, что при использовании такого препарата, как «Телапревир», процент выздоровевших пациентов гораздо повысился. Согласно исследованиям, уже на четвертой неделе лечения у пациентов появляется устойчивый вирусологический ответ (УВО). При этом также стоит сказать о том, что большая часть пациентов на предыдущее лечение вообще никак не реагировала, а у более чем 35% был рецидив. При приеме же данного препарата только процент возвращения болезни уменьшился почти на половину. При приеме данного средства частота УВО для больных с циррозом составляет 62-92%.

Побочные эффекты лекарства «Телапревир»

При помощи такого лекарства, как «Телапревир», может поводиться лечение гепатита С. Новый препарат, однако, имеет и некоторые побочные эффекты. О чем в таком случае принято говорить?

1. Тошнота.
2. Диарея.
3. Сухость кожи.
4. Слабость.
5. Сыпь (появляется в более чем 50% случаев).

Прием и курс лечения средством «Телапревир»

Данный препарат – «Телапревир» – является оральным средством. Принимается три раза в сутки во время принятия пищи (в которой достаточное содержание жира) по 750 мг. Если препарат принимается впервые, курс лечения гепатита С в таком случае составляет 12 недель. Далее же, на протяжении еще 12 недель (если предыдущее лечение дало желаемые результаты), больной должен будет принимать такие препараты, как «Интерферон» и «Рибавирин».

Если больной предварительно лечился иными препаратами, которые не дали желаемого результата, лечение таким лекарством, как «Телапревир», будет составлять 36 недель. Общий курс – 48 недель (+ 12 недель приема таких препаратов, как «Интерферон» и «Рибавирин»).

Если же у больного цирроз печени, курс приема препарата «Телапревир» будет составлять 36 недель (независимо от того, было ли предыдущее лечение эффективным).

Препарат «Виктрелис»

Эффективность получения УВО у пациентов, которые принимали такой препарат, как «Виктрелис», повышается в 1,7 раза (и в три раза выше у так называемых «неответчиков»). Доза приема данного лекарства — 800 мг. Средство принимается трижды в сутки вместе с едой. Если же принимать препарат независимо от приема пищи, его эффективность существенно снижается. Длительность терапии при этом может варьироваться. Отличается она в зависимости от вирусологического ответа и может составлять 8, 12 и 24 недели.

Если у больного цирроз печени, программа по лечению гепатита С данным препаратом будет составлять 48 недель. При этом сначала пациент будет принимать первые 4 недели такие лекарства, как «Интерферон» и «Рибавирин», а в последующее время понадобится тройная терапия вместе с препаратом «Виктрелис».

Важно: лечение данным средством должно быть прекращено в том случае, если желаемый результат не проявился до 12-й недели.

Побочные действия

Если у пациента вирус гепатита С, лечение может проводиться таким препаратом, как «Виктрелис» (тройная терапия). Однако при приеме этого медикамента могут возникать побочные эффекты.

1. Бронхит.
2. Анемия.
3. Гипотериоз, т.е. поражение щитовидной железы.
4. Нарушение сна.
5. Нарушение липидного обмена.
6. Ухудшение памяти, внимания.
7. Может также быть одышка, кашель, потеря массы тела.

Также стоит сказать о том, что у каждого пациента может быть своя реакция на тройную терапию.

Профилактика

Лечение и профилактика гепатита С – вот о чем очень важно рассказать людям, у которых есть риск соприкоснуться с данным заболеванием. И если о методах лечения и основных препаратах достаточно сказано, уделить внимание нужно и профилактическим мерам.

1. Строгое соблюдение правил личной гигиены. Запрещается использовать чужие гигиенические средства, даже такие, как обычные ножницы.
2. Нужно соблюдать осторожность при контакте с жидкостями больного человека. Так, нужно остерегаться крови и спермы зараженного.
3. При посещении косметолога, мастера по маникюру или тату, все предметы, которыми будут проводиться процедуры, должны стерилизоваться при клиенте.
4. Категорически запрещается использовать один шприц для инъекций несколькими людьми.
5. Очень важно избегать случайных половых контактов, особенно нужно опасаться незащищенного секса.

Это стандартные меры профилактики, которые должны соблюдать все люди. Однако существуют и специфические меры, которые актуальны для определенных категорий людей.

1. Если у человека гепатит С, он должен как можно раньше заняться лечением проблемы. Ведь в таком случае можно избежать перетекания болезни в хроническую форму. При этом также нужно соблюдать особый режим питания. Периодически нужно сдавать кровь на анализ.
2. Если человек периодически контактирует с людьми, зараженными гепатитом С (к примеру, это могут быть социальные работники и медики), в качестве профилактики можно принимать такие препараты, как «Интерферон» и «Рибавирин». Продолжительность приема медикаментов – примерно 1 месяц. И если полной защиты эти средства не дадут, то они существенно повысят сопротивляемость организма вирусу.
3. Если в семье есть человек, больной гепатитом С, у него должны быть личные предметы гигиены, все без исключения. Однако не стоит после каждого посещения ванны или туалета больным все дезинфицировать, это излишняя мера. Также больной может спокойно находиться в одной комнате с иными членами семьи. Ведь воздушно-капельным путем вирус гепатита С не передается.

Стоит сказать о том, что, придерживаясь мер профилактики, можно спасти себя от заражения данной болезнью.