Может ли при болезни печени быть температура, каковы причины, осложнения
Условия проживания большинства людей – экологические сбои, неправильное питание, частые стрессы и пагубные личные привычки ведут к тому, что печень, как главный фильтр в человеческом организме, испытает колоссальные нагрузки. Они в состоянии дать толчок к формированию опасных патологий. Может ли при болезни печени быть температура, врач ответит человеку только после тщательного сбора анамнеза и оценки результатов диагностических процедур. После этого удастся подобрать оптимальную схему терапии, чтобы достичь выздоровления.
Общее представление о печени
Уже в период внутриутробного формирования плода происходит закладка печени, как одного из важнейших внутренних органов. Вне зависимости от половой принадлежности она выполняет ряд основных функций:
- внешние – образование и распределение желчи как пищеварительного сока;
- внутренние – принятие участия в метаболизме, а также кроветворении;
- защитные – нейтрализация большинства вредных и опасных для здоровья людей веществ.
У здорового человека печень может никак себя не проявлять – особых ощущений от функционирования ее клеток не возникает. Расположение органа, как правило – справа, за нижними ребрами. Ее край иногда удается нащупать при глубокой пальпации – он плотный, гладкий, безболезненный.
Все процессы – обменные, кроветворные, эндокринные, дезинтоксикационные, протекают скрыто. Для них не требуется прилагать какие-либо особые усилия – все может происходить автоматически, бессознательно. И только при значительном повреждении гепатоцитов люди начинают отмечать, что в их организме произошли негативные изменения – повысилась температура, справа вдруг стало болеть, ухудшился аппетит или же пожелтела кожа. При каждой форме болезни симптоматика может быть своей. Поэтому заниматься самолечением недопустимо – терапию печени должен подбирать врач, после диагностических исследований.
Основные болезни печени
Поскольку клетки-гепатоциты в своей массе принимают активное участие во многих процессах, которые поддерживают здоровье людей и их работоспособность, то они быстро изнашиваются. Обновление же происходит у каждого человека в разные сроки, в среднем на это требуется 150-160 дней. Это предусмотрено механизмом регенерации печени.
Если же нагрузка извне либо изнутри на печень чрезмерно высокая, то регенерация поврежденных клеток может протекать медленнее – болезни успевают сформироваться и привести к различным нарушениям. При отдельных расстройствах именно скачки температуры тела будут первым признаком поражения пищеварительной структуры.
Преимущественно в области печени могут возникать следующие патологии:
- Цирроз – трансформация здоровых гепатоцитов в соединительную ткань. Орган утрачивает способность к восстановлению. Помимо субфебрильной температуры, могут быть такие симптомы, как желтушность кожи и склер, а также похудание, снижение иммунитета и трудоспособности.
- Абсцесс – формирование гнойного очага внутри печени. К болезни ведет проникновение болезнетворных микроорганизмов в ткани с разрушением клеток на отдельном участке. Характерен резкий скачок температуры до значительных цифр одновременно с выраженным болевым синдромом справа. Высок риск появления тяжелых осложнений, вплоть до перитонита и летального исхода.
- Гепатит – может быть различной этиологии, от инфекционной до токсической. При острой форме температура поднимается на фоне поражения гепатоцитов, их разрушения с выбросом в русло крови билирубина. Это ведет к изменению окраски кожи в желтый оттенок. Помимо постоянных тупых болей справа за нижними ребрами, люди будут ощущать потливость, слабость, ухудшение аппетита, расстройства пищеварения.
Реже незначительные колебания температуры сопровождают болезни печени иной этиологии – к примеру, при злокачественных новообразованиях, либо при глистных инвазиях.
Что понимают под гипертермией
Для поддержания здоровья и высокой жизнедеятельности организму людей может потребоваться сохранение температуры тела в пределах 36.0–36.6 градусов. Процессы теплообмена обязательно будут отрегулированы к моменту появления ребенка на свет – в его головном мозге. Если же наблюдается сбой – гипертермия, которая буквально может означать «чрезмерное тепло», то этому будет способствовать один из двух факторов. К примеру, во внешней среде наблюдается жара – организм не успел к ней адаптироваться, либо же защитные силы реагируют на атаку патогенных микроорганизмов.
Чаще всего при болезнях печени повышение температуры происходит постепенно – от субфебрильных цифр до фебрильного этапа. Именно подобный признак будет свидетельствовать о неэффективности проводимой специалистом терапии. При отдельных патологиях организм больного не в состоянии справиться с гипертермией – периоды скачков до 40-41 градуса чередуются с редкими снижениями температуры. Состояние требует пребывания людей в условиях стационара.
При отсутствии же квалифицированной медицинской помощи гипертермия может привести к тяжелым осложнениям – истощению вплоть до кахексии, обезвоживанию и даже коме с последующей смертью человека. Поэтому важно не заниматься самолечением, а своевременно обращаться к специалисту – для установления истинной болезни печени и причины стойкого повышения температуры.
Классификация гипертермии
Перед тем как принять решение, какую же помощь потребуется оказать больному, чтобы преодолеть болезнь печени в полной мере, специалист обязательно должен оценить признак высокой температуры. Так, стадия гипертермии может быть следующей:
- приспособленческая – организм человека в состоянии справляться с такими симптомами, как учащение пульса, потливость, слабость, но помощь извне позволяет быстрее улучшить самочувствие;
- стадия возбуждения – при исходном ослаблении защитных барьеров температура постепенно и неуклонно возрастает, также наблюдается ухудшение сознания, расстройства пищеварения, резкое ограничение трудоспособности;
- декомпенсация – из-за чрезмерно высокой температуры до 40-41 градусов происходит нарушение большинства функций, что ведет к параличу дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности с неизбежным летальным исходом.
По провоцирующему критерию гипертермию можно отнести к эндогенным – из-за внутренних причин, либо экзогенным состояниям – из-за внешних факторов. Тогда как по степени повышения температуры специалисты ориентируются на такие цифры:
- субфебрильные – не более 37-38 градусов;
- фебрильные – от 38.5 до 39 градусов;
- пиретические – параметры термометрии в пределах 39.5-40 градусов;
- гиперпиретические – свыше 40.5-41 градусов.
По внешним же признакам чаще всего говорят о бледной гипертермии либо о розовой ее форме – по окраске кожных покровов на фоне высокой температуры.
Симптоматика
Проявления гипертермии – это не только скачок температуры тела, но и иные изменения в самочувствии больного. Основные жалобы людей при поражении именно печени, как показывает практика врачей – одновременное сочетание высоких параметров термометрии с болевыми ощущениями под правыми ребрами.
Дополнительно будут страдать процессы пищеварения – диспепсии расстройства, к примеру, в виде метеоризма, снижения аппетита, ухудшения опорожнения кишечника. Кожные покровы вначале имеют умеренно красный оттенок, затем же из-за поступления в русло крови значительного объема желчных пигментов – билирубина, они будут желтушного цвета. Равно как и склеры. На ощупь же кожа горячая, сухая, а сами прикосновения провоцируют болевые импульсы.
Болезни печени, которые сопровождаются скачками температуры, могут привести к таким симптомам, как головокружение с болями в голове, вплоть до ухудшения сознания и эпизодов его утраты. Вместе с тем на пике гипертермии наблюдаются различные по тяжести галлюцинации, судороги, даже суицидальные попытки.
При отсутствии медицинской специализированной помощи болезни печени неуклонно прогрессируют – к признаку скачков температуры могут присоединяться нарушения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной деятельности. Тяжесть общего состояния и перегрев становятся первопричиной смерти больного.
Диагностика и лечение
Подтвердить изменение цифр температуры тела в сторону ее повышения при болезнях печени позволяет простая процедура – термометрия. Достаточно поместить медицинский градусник – ртутный или цифровой, в область подмышечной впадины и подождать около 10 минут. В аптечной сети можно приобрести и иные формы термометров – инфракрасный, налобный индикаторный, ушной.
Однако, для установления истиной первопричины гипертермии потребуется всестороннее обследование печени:
- ультразвуковой осмотр внутрибрюшных органов;
- по индивидуальным показаниям проведение компьютерной/магнитно-резонансной томографии;
- ПЦР исследования – анализы крови для установления перенесенных человеком инфекций;
- оценка биохимических параметров деятельности печени;
- биопсия – взятие клеток-гепатоцитов для изучения их под микроскопом.
Основная терапия высокой температуры при болезнях печени заключается в устранении провоцирующих ее появление факторов. Если же параметры термометрии повышены чрезмерно, то специалист может подобрать оптимальный лекарственный препарат – из подгруппы антипиретиков. Отлично зарекомендовали себя медикаменты на основе Парацетамола и Ибупрофена.
Лечение же будет подобрано в прямой зависимости от этиологии болезни – инфекционного поражения печени, либо опухолевого процесса в ее тканях, проникновения глистной инвазии.
Прогноз и профилактика
Разнообразие болезней, которые сопровождаются повышением температуры из-за разрушения клеток печени, не позволяет специалистам делать однозначные выводы о прогнозе выздоровления больного лица. Ведь необходимо учесть огромное количество факторов – не только причины появления гипертермии, но и возраст человека, исходное состояние его здоровья, доступность квалифицированного лечения и своевременность постановки правильного диагноза.
В большинстве случаев удается справиться с высокой температурой без тяжелых осложнений и последствий. Даже при позднем обращении к специалисту регенерационные способности печени огромны – ее клетки продолжают обновляться и при злокачественных новообразованиях. Тем не менее, врачи призывают не затягивать с консультациями и начинать лечение как можно раньше.
Профилактика скачков температуры при болезнях печени заключается в соблюдении людьми основных принципов здорового образа жизни – скорректировать питание, отказаться от пагубных привычек, а также взять за правило употребление чистой воды в объеме 2–2.5 л в сутки и устранить очаги хронических инфекций. В этом случае удается сохранять здоровье печени крепким на долгие десятилетия.
Почему Поднимается Температура при Заболевании Печени
Так как печень необходима для выполнения важных обменных процессов, она должна быть полностью здоровой. Понять, что с ней что-то не в порядке, можно по многим симптомам, один из которых — повышенная температура тела.
Пример того как выглядит больная и здоровая печень
Содержание статьи
Причины заболеваний печени
Ткани печени обладают хорошими регенерационными свойствами. Это единственный орган во всем теле человека, который может восстанавливаться самостоятельно.
Известны в медицине такие случаи, когда при потере 70% объема печени человек продолжал жить и вел привычный для него образ жизни. Снизиться потенциал органа может под влиянием многих факторов.
Главные причины, способные запустить механизм развития заболеваний, выглядят следующим образом:
- Прием некоторых лекарственных препаратов. После длительного приема медикаментов клетки печени истощаются. Особенно гепатоксичны антибиотики, гормоны, а также препараты, применяемые при химиотерапии.
- Интоксикация организма. Яды и токсины, поступающие в организм, постепенно приводят к поражению печени. Это может быть связано с длительной работой на вредном производстве. Симптомы после интоксикации развиваются постепенно, однако заболевание будет прогрессировать, в результате наступит некроз клеток.
- Вирусные инфекции, гепатит разных видов. В тканях печени развивается воспалительный процесс, орган постепенно разрушается, начинает развиваться цирроз. Самый опасный гепатит В, выраженными симптомами о себе заявляет редко, спустя немного времени приобретает хроническую форму.
- Инфекционные или паразитарные заболевания. После заражения паразитами в печень будет поступать большое количество токсинов. При отсутствии своевременного лечения начнут развиваться хронические заболевания печени.
Орган подвержанный циррозу
Есть и иные факторы, которые могут стать причиной развития заболеваний печени, к ним можно отнести следующее:
- Злоупотребление вредными привычками. При систематическом употреблении алкоголя начнут разрушаться ткани печени, разовьется алкогольный цирроз. Прогноз в этом случае малоприятный и, как правило, заканчивается летальным исходом.
- Неправильное питание. Частое употребление жирного, острого, жареного, копчёного, приводит к нарушению оттока желчи. Из-за застойных явления начнут образовываться камни в протоках печени.
- Наследственная предрасположенность. Аномалии в строении органа станут причиной того, что разовьется печеночная гипоплазия.
- Травмирование внутренних органов и живота. Проблемы с печенью в этом случае могут возникнуть в первые дни после травмирования. Последствия в виде опухоли или кисты могут появиться даже через несколько лет.
Одна из главных причин развития заболеваний печени
Факторов, которые могут сказаться на состоянии печени, много, однако большинство из них все-таки связано именно с тем какой образ жизни, что ведет человек. Это говорит о том, что достаточно исключить вредное влияние и тем самым уберечь себя от многих заболеваний.
Заболевания печени
Состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда отражается на работе печени, ведь органы взаимодействуют между собой. В медицине патологии печени разделяются на первичные и вторичные.
К первичным можно отнести острые заболевания, а именно:
- цирроз печени;
- гепатиты;
- пилефлебиты;
- холангит.
Из-за больного органа появляются многие неприятные симптомы
К вторичным относятся другие заболевания:
Это не окончательный перечень заболеваний. В медицине постоянно видоизменяется и пересматривается подобная классификация, что-то к ней добавляется, а что-то наоборот исчезает.
Симптомы
Заболевания печени опасны тем, что в течение длительного времени могут не давать о себе знать, ведь орган считается самым молчаливым. Сильные боли появляются тогда, когда печень увеличивается в размере и давит на фиброзную оболочку.
Характерные симптомы выгладят следующим образом:
- слабость;
- повышенная потливость;
- изменение цвета мочи и кожи;
- тяжесть в правом подреберье;
- высыпания на коже;
- резкая потеря веса;
- появление неприятного запаха изо рта;
- увеличение размера печени.
Один из главных симптомов проблем с печенью
Симптомы, перечисленные выше, возникают чаще на поздних стадиях, когда заболевание приобретает хроническую форму. Мышцы могут неметь, в пальцах рук и стоп ощущается холод.
Пациенты, при поражении печени, жалуются на постоянные приливы жара, при этом обильно выделяется пот. Подобные ощущения чаще возникают в ночное время суток из-за чего больной плохо спит.
Температура при циррозе печени
При поражении печени гепатитом С субферальная температура тела держится на отметке 37 – 37.5 градусов. Колебания показателей зависят от формы и стадии развития заболевания. Повышение может быть коротким, но критичным, может длиться и по несколько месяцев.
Повышенная температура чаще появляется при любом виде цирроза печени, она может быть более выражена или менее:
- Цирроз вирусного типа – температура повышается резко, может достигать отметки 40 градусов. Больного беспокоит сильный озноб и лихорадка. В результатах анализов крови можно увидеть, что концентрация билирубина критическая.
- Вторичное билиарное поражение — повышение температуры резкое, беспокоит озноб. Кожа и склеры глаз желтеют, появляется кожный зуд. При пальпации можно почувствовать, что печень и селезенка увеличены в размере. В анализе крови можно увидеть, что уровень лейкоцитов и билирубина повышен.
- Компенсированный цирроз. Симптомы практически отсутствуют, многие путают их с простым недомоганием. Печень выполняет свои функции, осложнений нет.
Возможно увеличение живота в размере
Повышение температуры тела выше нормы может свидетельствовать о патологическом процессе в организме.
Помимо цирроза могут развиваться иные заболевания, к которым относят следующее:
- заболевания крови;
- злокачественная опухоль;
- тромбоз портальной вены.
Каждое из этих заболеваний нуждается в тщательном обследовании и быстром лечении.
Почему повышается температура при циррозе?
Главные провокаторы из-за которых при циррозе печени повышается температура, выглядят следующим образом:
- Некроз гепатоцитов. Главный симптом – сильная боль в правом подреберье.
- Размножение бактериальных пирогенов. Печень при развитии цирроза становится ослабленной, бактерии и иные микроорганизмы легко проходят через нее. Обезвредить их самостоятельно орган не может, именно поэтому начинает бороться иммунитет, путем того, что повышается температура. Любые жаропонижающие антибиотики будут бесполезными. Для нормализации состояния необходимо улучшить функционирование печеночных клеток.
- Цирроз переходит в активную фазу. На фоне сильного воспалительного процесса температурные показатели повышаются резко. Орган потеряет свои функции, это чревато печеночной недостаточностью или комой.
Отметка на градуснике может достигать критических значений
При резком повышении температуры тела необходимо как можно скорее обратиться в больницу, в противном случае исход может быть печальным.
Диагностика
При появлении проблем с печенью необходимо как можно скорее посетить больницу и пройти полноценное обследование. После уточнения диагноза будет разработан дальнейший план действия.
Обращаться за помощью рекомендуется к терапевту, гепатологу или гастроэнтерологу. Диагностика включает в себя проведение лабораторных, инвазивных и не инвазивных исследований.
В лаборатории будет сделан анализ мочи и крови. Будут проведены все исследования позволяющие выявить гепатит или рак. В некоторых случаях проводятся иммунологические и генетические тесты.
Один из методов диагностики
Использование компьютерных технологий – это современный метод исследований не имеющий противопоказаний и не сопровождающийся болью. Пациенту сделают УЗИ внутренних органов, в сомнительных случаях назначается МРТ и КТ.
В запущенных случаях не обойтись без инвазивных методов – это биопсия, чрескожная пункция, лапароскопия.
Методы лечения
Терапия при заболеваниях печени включает в себя прием лекарственных средств, соблюдение питания и коррекция образа жизни.
Медикаментозная терапия предусматривает прием следующих лекарственных препаратов:
- Медикаменты на растительной основе. Для того, чтобы восстановить функции печени, назначаются средства на основе расторопши. Карсил, Гепабене, Силимар – это препараты в составе которых есть вытяжка указанного растения, препараты подходят для лечения цирроза, гепатита, токсического поражения.
- Эссенциальные фосфолипиды. Препараты, входящие в эту группу – Фосфоглив, Эссенциале форте. Обменные процессы в клетках нормализуются, ускоряются восстановительные процессы, начинается регенерация.
- Препараты животного происхождения. Лекарства из этой группы производятся на основе гидролизатов печени КРС. Препараты обладают защитными свойствами, способствуют очищению печени.
- Медикаменты с аминокислотами. Это Гептор и Гептрал. Препараты обладают антиоксидантным и антитоксиным действием. Печень восстанавливается.
Помимо терапии на основе лекарственных препаратов назначается специальная лечебная гимнастика, включающая в себя целый комплекс упражнений. При патологиях печени они улучшают процесс метаболизма, укрепляют мышцы, улучшают работу нервной системы. Для выполнения упражнений рекомендуется воспользоваться помощью опытного инструктора.
Один из препаратов для лечения
Хорошего эффекта при лечении можно добиться с помощью народных средств. Это могут быть отвары и настойки, приготовленные из лекарственных трав.
Важно! Перед использованием средств народной медицины рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Правильное питание
При развитии заболеваний печени правильное питание является жизненно необходимым. Благодаря правильно подобранному рациону можно нормализовать процесс пищеварения, желчеотделения, восстановить функции печени и уменьшить нагрузку на нее. В основу диеты должны входить витамины, белки, углеводы. Жиры употреблять не рекомендуется.
Врачи советуют отдать предпочтение следующим продуктам:
- овощи и фрукты;
- нежирные кисломолочные продукты;
- нежирная рыба;
- салаты из свежих овощей заправленные растительным маслом;
- молочные и овощные супы.
Свежий хлеб кушать не рекомендуется, при желании его можно подсушить и съедать по несколько кусочков в день.
В рационе питания должно быть как можно больше полезного
Важно не только кушать правильные продукты, но и правильно их готовить. От жареного придется отказаться, лучше варить, запекать или томить продукты на пару. В сутки следует выпивать не менее полутора литров воды.
Что нельзя кушать?
При развитии заболеваний печени запрет в пище касается многих продуктов.
Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от следующего:
- спиртные и газированные напитки;
- полуфабрикаты;
- сладкое;
- лук, шпинат, редис, чеснок;
- томатный и апельсиновый сок;
- жирное мясо или рыба.
Из меню исключаются овощи с грубой клетчаткой, малина, виноград, клюква. Подобная диета должна стать привычной ведь придерживать ее придется в течение всей жизни.
Жирные продукты необходимо исключить
Профилактика
Гораздо легче предупредить развитие заболеваний печени, чем вести с ними длительную борьбу. Главное правило профилактики – отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренное занятие спортом, полноценный отдых. Важно кушать только полезные и свежие продукты.
Важно! Перед приемом любых лекарственных препаратов необходимо консультироваться с врачом.
Для того, чтобы уберечь себя от заражения гепатитом, важно отказаться от беспорядочных и незащищенных половых актов. Работая на вредном производстве, следует соблюдать технику безопасности, надевать средства индивидуальной защиты.
Здоровая печень — это залог здоровья
Нельзя забывать о том, что заболевания печени – это угроза не только здоровью, но и жизни. Именно поэтому обращаться за помощью в больницу нужно своевременно, сразу после того, как появляются тревожные симптомы.
Частые вопросы к врачу
Гастрит и печень
Может ли от гастрита пострадать печень?
Сам гастрит практически не влияет на печень. Скорее, наоборот, из-за патологий печени может развиваться гастрит. Если одновременно были выявлены заболевания печени и гастрит необходимо выявить причины того и другого.
Чистка печени
Можно ли как-то в домашних условиях очистить печень?
Первое, что следует сделать, проконсультироваться с гепатологом и понять, какие изменения в печени есть. Только после прохождения обследования и получения результатов анализов врач может назначать гепатопротекторные препараты. Заниматься чем-либо в домашних условиях не рекомендуется.
Температура печени здорового человека — Здоровая печень
Обычно температура при циррозе печени повышается, а не понижается. При поражении тканей органа этот симптом считается нормальной реакцией организма на патологию, указывающей на особенности течения заболевания или возникновение осложнений. Несмотря на то, что высокая температура тела при циррозе печени ухудшает самочувствие пациента, не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, так как это создаст дополнительную нагрузку на больную печень. Пониженная температура при заболеваниях внутренних органов свидетельствует о слабом иммунитете и низкой сопротивляемости организма.
Содержание статьи:
Возможно ли повышение температуры?
Субфебрилитет на фоне поражения печеночной паренхимы может дополняться носовыми кровотечениями и желтизной кожного покрова.
Если болит печень, нужно обратиться за медицинской помощью и пройти обследование, не теряя время на самолечение. Возникновение болевого синдрома может быть вызвано серьезным заболеванием. Цирроз печени характеризуется необратимыми процессами в органе. Из-за того, что его клетки замещаются соединительной тканью, возникает дисфункция органа. Это может давать рост температурных показателей, которые зачастую колеблются в пределах 37,2—38°C, но могут достигать 38,1—39°C.
Вернуться к оглавлению
В чем причина нарушенной терморегуляции?
Из-за сильной интоксикации организма, возникают функциональные сбои.На фоне цирроза субфебрилитет возникает под воздействием следующих факторов:
- Отмирание гепатоцитов. Сопровождается болью и желтизной кожи и глаз.
- Бактериальное поражение. Поврежденный орган не может обезвреживать патогенные микроорганизмы, проникающие в него из кишечника. Иммунная система вынуждена бороться самостоятельно, и для подавления болезнетворной микрофлоры повышается температура.
- Обострение цирроза. Патология характеризуется быстрым распространением воспалительного процесса и некрозом гепатоцитов, что сопровождается ростом температуры. При утрате печенью функциональности возникает недостаточность и кома.
Вернуться к оглавлению
Нарушение терморегуляции и виды болезни
Температурные показатели при поражении природного фильтра организма повышаются и приходят в норму самостоятельно, из-за чего меняется состояние пациента. Но даже если признаки заболевания на время отступили, нужно понимать, что без комплексной терапии проблема не может исчезнуть самостоятельно. Уровень температурных показателей зависит от вида патологии:
- Вирусный. Всегда сопровождается нарушением терморегуляции, причем температура повышается сразу. Кроме этого, отмечается озноб и желтизна кожи.
- Компенсированный. Рост температурных показателей отмечается на последних этапах патологии. Длительное время орган работает как обычно, не теряя функциональности.
- Постнекротический. Возникает в качестве осложнения гепатита В. Отличается интенсивным болевым синдромом, желтухой и высокой температурой.
- Вторичный билиарный. Температурные показатели меняются незначительно. Пациента беспокоит интенсивная боль в животе.
Вернуться к оглавлению
Температурные показатели при осложнениях
Для предупреждения негативных последствий при повышении температуры у пациентов с циррозом печени нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Вариации бывают, зависят от течения и степени поражения.При отсутствии терапии поражение печени провоцирует развитие тяжелых осложнений, сопровождающихся нарушением терморегуляции. В большинстве случаев это происходит при инфекционном поражении. Болезнь печени негативно сказывается на состоянии иммунной системы, и она не может защищать организм от инфекций. Выделяют несколько осложнений цирроза, из-за которых возникает жар.
Вернуться к оглавлению
Вторичное инфицирование
Прогрессирование основной болезни снижает защитные функции организма, который становится особенно уязвимым. Инфекционное поражение возникает быстро, так как сил на сопротивление нет. У людей с циррозом часто возникают простудные заболевания, ОРВИ, грипп, которые сопровождаются жаром, лихорадкой, ухудшают общее самочувствие и наносят дополнительный удар по иммунитету.
Вернуться к оглавлению
Бактериальный перитонит
Температура при циррозе печени возникает на фоне обширного воспаления в брюшине. Без должного лечения патология грозит смертью пациента. Причина заболевания заключается в проникновении кишечной палочки в асцитическую жидкость, накопившуюся в брюшине. Осложнение сопровождается резким повышением температуры до 40—42°С. При этом снижает функциональность печени вплоть до комы. Пациент жалуется на сильные боли, которые возникают внутри и снаружи. Артериальное давление понижается. По статистике, в 80% случаев бактериального перитонита наступает смерть.
Вернуться к оглавлению
Развитие асцита
Такие осложнения опасны и угрожающие.В плевральной полости накапливается биологическая жидкость. На фоне слабого иммунитета и низкой фильтрационной способности печени повышается вероятность инфицирования жидкости и образования гнойника (эмпиемы). При развитии асцита состояние пациента резко ухудшается, поднимается температура, появляются колющие боли в грудной клетке. Нагноение возникает при заражении кишечной палочкой, клебсиеллой и т. д. Патология возникает самостоятельно или на фоне бактериального перитонита. В обоих случаях прогноз неблагоприятный.
Вернуться к оглавлению
Как сбить температуру?
Жаропонижающие средства при болезнях печени без назначения врача применять нельзя. В противном случае интоксикация организма усугубляется.
Жар устраняется посредством комплексного лечения основного заболевания. Курс терапии составляет минимум 14―21 день и зависит от особенностей течения болезни. Кроме применения ряда лекарственных препаратов проводится очищение организма с помощью форсированного диуреза, промывания желудка или аппаратной чистки кровяной плазмы. Благодаря восстановлению очистительной функции железы и повышению иммунитета терморегуляция нормализуется. Чтобы снизить температурные показатели без применения лекарств, применяются холодные ванны и компрессы. Рекомендованная температура воздуха в помещении 18―19°С.
Источник: EtoPechen.ru
Читайте также
Температура при циррозе печени – частый признак опасной болезни
В списке симптомов, по которым можно выявить заболевание жизненно важного органа, температура при циррозе печени упоминается как один из характерных и перманентно присутствующих. После прохождения первого этапа, когда цирротические трансформации происходят в клетках бессимптомно, благодаря способности печени к компенсации состояния, появление температуры при циррозе ожидаемо и закономерно. Клинические исследования показали, что в стадии активизации процесса поражения начинается постоянная субфебрильная температура. Как только начинается массовая гибель печеночных клеток, она легко переходит за фебрильную отметку градусника и достигает +38°С и более.
Патогенез поражения как главный фактор
Температура при циррозе печени– патологическое проявление болезни, которое не поддается прогнозированию. Термин цирроз употребляется в собирательном значении, потому что на самом деле – это разные процессы, протекающие по сходному сценарию, от одной стадии к другой и практически всегда заканчивающейся летальным исходом. Это вполне объяснимо, потому что второй по величине орган в человеческом теле отвечает за множество процессов.
Его поражение приводит к расстройству практически всех физиологических функций – пищеварения, расщепления и усвоения питательных компонентов, обезвреживания и выведения токсинов, депонирования крови и ее выдачи по мере необходимости, выработки печеночных ферментов и желчного секрета гепатоцитами.
Все процессы взаимодействия и взаимовлияния по отношению к другим важным внутренним органам – сердцу, почкам, селезенке, поджелудочной и желчному пузырю, происходят сразу на нескольких уровнях – биохимическом, морфологическом и иммунном. Представить себе, что цирроз в разных случаях развивается в одном направлении, невозможно. Его патогенез – это индивидуальная картина у каждого пациента, на возникновение которой влияет множество факторов:
- Этиологические – как показатель деятельности патогенного агента или перманентного отравляющего воздействия на орган. Клиническая картина, по мнению специалистов, не всегда зависит от этиологии, она, скорее, наглядно демонстрирует, какие произошли негативные изменения в структуре печени и на какой стадии развития болезнь находится. Однако в протекании формы, вызванной вирусом, злоупотреблении медикаментами и токсическими веществами, повышение и частота появления температуры при циррозе печени может отличаться.
- Общее состояние организма пациента – наличие хронических патологий в других внутренних органах и системах, возраст и степень разрушения, которой он подвергал свою печень до начала утраты функциональности. Все это тоже имеет значение, потому что частота развития цирроза у мужской половины в несколько раз превышает его появление у женщин. Так же и симптомы цирроза у мужчин отличаются от женских.
- В понятие патогенеза разных форм цирротических изменений, происходящих в экзокринной железе, непременно включается сценарий, по которому происходит его развитие – портальный связан с нарушениями кровообращения и кроветворения, и развивается в области главной печеночной вены (портальной). Постнекротический – следствие некроза на отдельных участках печени под воздействием экзогенных или эндогенных факторов. В отличие от первых двух разновидностей заболевания, перихолангиолитический и другие подвиды билиарного цирроза вызваны перманентным воспалением в системе, которая заведует продукцией, хранением и транспортировкой, выработанной гепатоцитами желчи.
Температура при циррозе печени – следствие протекающего в органе процесса. Если бы у него была единая, типичная картина, на которую не влияют другие факторы риска и прогрессирования, можно было бы однозначно ответить на вопрос о причинах и степени гипертермии.
Проблема состоит в том, что каждый раз сценарий может развиваться в вариабельном направлении, заданном изначально присутствующими сбоями, с разной скоростью и нехарактерными симптомами. Даже постоянная субфебрильная температура, озноб и лихорадка для цирроза печени – размытые и нехарактерные признаки, свойственные другим болезням – например, инфекционным или развивающимся новообразованиям. Не только на вопрос, какая она бывает, но и когда появляется, крайне затруднительно дать общий ответ.
Какая бывает температура
При внимательном изучении проблем можно заметить два вероятных варианта появления температуры – она бывает фебрильная (высокая) и субфебрильная от 37 до 38⁰. Первый вариант требует немедленного устранения, поскольку ее присутствие способно вызвать необратимые изменения в организме или привести к осложнениям, характерным для поражений системы кровообращения – например, вызвать внутреннее кровотечение, грозящее летальным исходом. Фебрильная температура при циррозе печени не должна лечиться жаропонижающими по самоназначению: для стабилизации состояния этого просто недостаточно.
Поэтому необходима госпитализация и массированное лечение по разным направлениям.
Присутствие небольшой температуры радикальных мер не требует. Больной испытывает постоянный дискомфорт, но на определенном этапе она проходит самостоятельно, и только в редких случаях держится на протяжении долгого времени.
Отмечено, что в большинстве случаев такой симптом присутствует на протяжении двух-трех месяцев. Причиной развития гипертермии выступает массовая деструкция гепатоцитов, которая характерна при развитии цирроза. Если больной не подозревает о наличии у него болезни и не проходит лечение, а глотает жаропонижающие средства, он только ускоряет негативные процессы, которые приводят к летальному исходу на протяжении короткого срока.
Этиология симптома
Отчего повышается общая температура тела, тоже невозможно ответить однозначно, потому что происхождение этого признака только на первый взгляд кажется обусловленным болезнью. Основной причиной называют деструкцию печеночных клеток, но она происходит с разной скоростью и под воздействием вариабельных провокаторов.
Субфебрильная температура при циррозе печени отмечается в скачкообразном протекании – она то подступает к фебрильному значению, то уходит на некоторое время. Каждый раз, когда пациент ощущает приступы озноба и лихорадку, можно говорить об активизации разрушительного процесса. Если же при измерении обнаруживаются высокие и опасные цифры, и это продолжается несколько дней, чаще всего – это неотъемлемый признак наступления более опасной стадии – третьей, что подтверждается другими симптомами.
Этиология гипертермии вариабельна, но именно она диктует и цифры повышения, и их периодичность или продолжительность:
- Патогенный агент вирусного происхождения обычно провоцирует вечерний подъем показателей, нередко до высоких цифр. Лихорадочное состояние держится не постоянно, чередуясь с мнимым благополучием и отсутствием негативных проявлений.
- Поражение, вызванное лекарственными средствами, в отличие от вирусного, может давать небольшую температуру, с разными интервалами, но перманентно возобновляющуюся. Частота, с которой начинаются подъемы, зависит от стадии болезни, а показатели поддаются медикаментозной коррекции.
- Любое другое токсическое поражение легко отличить от вирусного по отсутствию выраженных обострений и от лекарственного – по более высокой активизации гипертермических скачков и стабильности их возобновления, особенно, в первые 2 месяца с момента старта.
Осложнения цирротического процесса
Опасные сценарии развития болезни могут развиваться по разным причинам, и появляющиеся угрозы напрямую связаны с видом заболевания, присутствующим в печени, а затем и во всем организме пациента. Портальный цирроз, вызванный нарушениями кровообращения, приводит к тромбозу портальной вены или к развитию бактериального перитонита. Асцитическая жидкость, скопление которой происходит в брюшной полости, дополнительно инфицируется кишечными бактериями. Активизация патогенного агента в благоприятной для него среде дает резкий температурный скачок, нередко превышающий допустимые значения и достигающий 40 градусов.
Вероятно и возникновение гидроторакса – инфекция, вместе со скопившейся жидкостью, попадает в плевру. Причина заражения и скопления в плевральной оболочке гнойного субстрата тоже связана с бактериями кишечника – энтерококком или кишечной палочкой. Закономерное продолжение – высокая температура, представляющая непосредственную угрозу для жизни пациента. Абсцесс печени, первичный или вторичный, тоже может быть следствием асцита. Инфекция присутствует чаще в виде смешанной флоры, возбудители могут быть гемолитическими стрептококками, золотистым стафилококком, энтерококками и кишечной палочкой.
Температура при циррозе печени, осложненном абсцессе, может быть на начальном этапе развития полости, наполненной гноем, – субфебрильной, и тогда клиника основной патологии маскирует прогрессирование осложнения. Сепсис, вызванный проникновением гноя в соседние органы или дислоцированные в непосредственной области полости (брюшную, плевральную, перикардную), приводит к сепсису и неминуемому гипертермическому скачку.
Если по-прежнему списывать подъем температуры на уже привычные проявления цирроза, можно дождаться летального исхода намного быстрее, чем его предсказывают самые мрачные врачебные прогнозы.
Говорить о единой тактике терапии симптома повышения температуры при циррозе не приходится. В большинстве случаев ее списывают на первичное, непосредственно связанное с болезнью, происхождение. Известно, что температура проходит, если устранить провоцирующий фактор, но для этого требуется тщательное обследование организма и затем – постоянное лечение.
Температура при циррозе печени: вероятность, причины, как сбить
Цирроз – болезнь, которая затрагивает печень. По мере прогрессирования орган частично или полностью теряет возможность правильного функционирования.
С каждой стадией меняются характеристики структуры печени. Это приводит к осложнениям: печеночная недостаточность, гипертензия или летальный исход. Почему повышается температура при циррозе печени?
Температура при циррозе печени: информационные факты
Провоцируют развитие патологии ряд факторов и опасных состояний. Это гепатит С, аутоиммунные сбои (иммунная система атакует собственные клетки и ткани), тяжелая алкогольная зависимость.
Рост температуры тела – один из симптомов заболевания. Температура является ответом организма на патологический процесс, протекающий в печени. Обычно такой симптом проявляется на начальных этапах развития. Температура при этом субфебрильная – 37-37,5 градусов. Рост показателей до более высоких отметок свидетельствует о серьезных осложнениях или быстром прогрессировании.
Справка. Температурные скачки или субфебрилитет (стойкое повышение показателей в пределах 37-38 градусов) – симптом цирроза или рака печени. Вызывает такое состояние некроз клеток.Повышение температурных показателей при циррозе может сопровождаться рядом других симптомов. Это высокоинтенсивная желтуха и изменение нормы в анализах:
- возрастание лейкоцитов в общем анализе крови;
- увеличение уровня АсТ и АлТ;
- усиленная активность щелочной фосфатазы.
Субфебрилитет при циррозе подтверждает то, что воспаление перешло в активную фазу – гепатоциты быстро уничтожаются, печень останавливает работу. Также состояние может быть вызвано другой причиной – прекращение нейтрализации кишечных бактерий печенью (эти бактерии влияют на температурную реакцию).
При каких видах цирроза растет температура?
Увеличение температурных показателей происходит при определенных видах патологии. В каждом конкретном случае данные на термометре и то, как они повышаются, значительно отличается.
| Вид | Температура, симптоматика |
| Вирусный цирроз | Характерно резкое повышение температуры. Скачок возникает моментально, дополняют его озноб, желтизна кожи. |
| Компенсированный вид | Температура резко увеличиваться до 39 градусов только на последних этапах развития болезни. Печень на начальных этапах продолжает нормально функционировать, выраженных симптомов нет. Диагноз можно поставить только после осмотра пациента. Вторичные признаки – краснота кожи, желтуха, кровяные выделения из носа. |
| Постнекротический цирроз | Это последствие гепатита. Температура растет стремительно. |
| Вторичный билиарный | Слабый рост температуры, желтизна кожи и острая боль в животе. |
| Некротический процесс в органе | Сопровождается исчезновением клеток печени. Из-за этого появляется асцит, желтуха. |
| Бактериальное воздействие | Функции печени снижаются. Орган не защищен от различных агрессивных факторов, через него свободно проходят пирогены – продукты распада бактерий. Это вызывает жар у больного. |
При повышенных показателях температуры тела врачи рекомендуют провести комплексное обследование. Дифференциальная диагностика поможет отличить цирроз печени от рака, тромбозов, бактериальных инфекций, болезней крови.
Осложнения патологии и повышение температуры
Температурные скачки могут быть вызваны осложнениями инфекционной природы.
При прогрессировании цирроза нарушается иммунная система. Она ослабевает, организму трудно препятствовать болезнетворным агентам. На этом фоне часто происходит заражение вирусными или инфекционными болезнями, протекание которых происходит с высокой температурой.
Другое опасное осложнение – бактериальный перитонит. При патологии стремительно растет температура (обычный показатель этого осложнения – 39 и выше). В 75-80% случаев такое состояние влечет летальный исход.
Следующее осложнение – асцит. В плевральную полость проникает жидкость, происходит нагноение межплевральных листков. Симптомы похожи на перитонит.
Как облегчить состояние: разрешенные жаропонижающие
Игнорировать субфебрильную температуру и регулярно пить жаропонижающие – запрещенные действия. Это окажет негативное влияние на состояние организма, возрастет риск возможных осложнений. Назначать медикаменты и способы снижения температуры может только лечащий врач на основе данных диагностики.
Важно. При циррозе печени запрещен Парацетамол, так как этот препарат оказывает пагубное влияние даже на здоровый орган. Таблетки преобразовываются в токсичные продукты распада, который составляет – 40-60%. Повышается нагрузка на больную печень.
Самыми безопасными жаропонижающими при циррозе печени считают нестероидные противовоспалительные препараты (НСВП). Чаще всего прописывают:
- Нимид;
- Нимесил;
- Диклофенак.
Лекарства помогают восстановить температурный режим в разрешенных границах, частично устраняют болезненность. Принимать их можно по назначенной врачом схеме, не превышая суточную дозировку.
Внимание. Если температура достигает показателя в 39 и выше градусов, в однократном режиме доктор может разрешить выпить Ибупрофен либо Нурофен. Также при высокой температуре полезны прохладные ванны либо влажные компрессы.
При циррозе разрешены и некоторые жаропонижающие (антипиретики). Безопасные и эффективные препараты – это Метамизол и Ацетаминофен. Пить только по прописанному курсу. Неправильное применение антипиретиков может привести к скоплению метаболитов в организме, а в дальнейшем к интоксикации и отравлению.
Итак, температура при циррозе печени – распространенный симптом. Показатели бывают разными, зависят от течения и степени патологии.
Субфебрильная температура (не выше 37,5 градусов) обычно появляется на начальном этапе, жар и озноб – при резком прогрессировании или осложнениях. Также на температуру влияет вид цирроза печени. Жаропонижающие для облегчения состояния выписывает только лечащий врач.
Полезное видимо
О том, какие первые признаки заболевания печени существуют на видео ниже:
чем ее сбить у взрослого и ребенка?
Температура при циррозе печени – частый симптом, причиной которого выступает как основное заболевание – прогрессирование цирротических процессов, так и развившиеся осложнения со стороны железы.
Повышается показатель еще на ранней стадии заболевания, возрастает незначительно – до 37-37,2 градусов. Долгое время держится на уровне субфебрилитета. В последствие наблюдаются скачки до критических показателей и обратно.
Температура при гепатите C, циррозе печени, причины возрастания и вероятные осложнения, способы нормализации – рассмотрим подробно.
Почему повышается температура тела при циррозе?
Температура при заболеваниях печени – частое явление. Так, на фоне развития цирротических процессов увеличение показателя имеет прямую взаимосвязь с рядом факторов – причина болезни, возрастная группа человека, время от начала отмирания печеночных тканей.
Некротические процессы, спровоцированные текущим гепатитом C либо другими видами, приводят к увеличению температуры до 37-38 градусов. Лекарственное поражение железы встречается сравнительно редко, может протекать без лихорадочного состояния. Алкогольное поражение органа часто приводит к перегреву организма, проявляется субфебрилитетом в течение продолжительного периода времени.
В острую фазу патологического процесса температура 38-39 градусов либо 40. В последующем выявляется ложное улучшение – через 40-60 дней после острой фазы. Показатель снижается до нормальных значений либо держится в пределах 37 градусов. Если вовремя начать лечение, то температура нормализуется, однако будет подниматься под воздействием пагубных факторов, например, после потребления алкоголя, вследствие приема гепатотоксического лекарства.
Есть определенная взаимосвязь и с возрастом человека. У молодых людей и лиц среднего возраста температура нарастает постепенно, редко на первых стадиях повышается свыше 37.5 градусов. В пожилом возрасте организм ослаблен, поэтому цифры на термометре 37.9-38.5 и выше.
Причины увеличения температуры
К основной причине роста температурного режима относят острый воспалительный процесс в печени человека. Любое воспаление приводит к увеличению показателей термометра, поскольку так работает защитный механизм организма.
Здоровая печень схватывает токсичные компоненты, обезвреживает, трансформируют в безопасные соединения, которые в последующем покидают организм вместе с уриной и калом. Но на фоне утраченной функциональности токсины попадают в кровь, что ведет к интоксикации, лихорадочному состоянию.
Другие причины:
- Инфекционный, вирусный процесс в организме.
- Переход заболевания в активную стадию.
Растет температура при аутоиммунном, токсическом и вирусном поражении печени, это обусловлено тем, что все дегенеративные процессы в органе ведут к воспалительной реакции.
Высокая температура при гепатите C – скорее исключение, чем правило. Чаще у пациента наблюдается субфебрильный уровень, клинически он проявляется тошнотой, головной болью, слабостью, вялостью, ухудшением аппетита.
При гепатите Б у больных выявляется фебрильная лихорадка, цифры на термометре не более 38 градусов; также субфебрилитет бывает после прививки от B гепатита.
Виды температуры на фоне циррозного поражения
Какая температура при циррозе печени, сказать сложно.
Поскольку все зависит от стадии заболевания, степени его тяжести, возраста человека, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов.
При этом нужно учесть восприимчивость организма, индивидуальные и физиологические особенности.
В целом можно выделить следующие тенденции в зависимости от вида поражения печени:
| Форма поражения | Описание |
| Вирусная форма | Отличается острым течением, перепадами температуры с 37 до 38 градусов, иногда выше. Показатель имеет свойство «прыгать» в течение суток – утром возрастает, к обеду практически нормализуется, а к ночи снова повышается. Продолжительность – несколько месяцев, в некоторых случаях дольше. После мнимое благополучие, и на новом витке болезни цифры снова растут. |
| Лекарственная форма | Этой форме свойственно вялое течение, цирротические процессы вначале не имеют острого проявления. Патология сигнализирует о своем развитии субфебрилитетом. Лихорадочное состояние характеризуется нестабильностью, лекарственные средства помогают сбивать цифры на термометре. |
| Токсическая форма | Течение – нечто среднее между лекарственным и вирусным видами. Активность выше по сравнению с лекарственной формой, но не такое прогрессирование, как у вирусной разновидности. Полное разрушение печени выявляется в период 0,5-2 года. Первые 2 месяца стабильное увеличение показателей, в последующем незначительное снижение. Если одновременно проводить лечение, ориентированное на компенсацию цирроза, при этом симптоматическую терапию, то лихорадочное состояние быстро купируется. |
Повышение температурного режима – это не болезнь, а симптом прогрессирования цирроза либо осложнений. Если нормализовать функциональность печени, то лихорадочное состояние удается быстро нивелировать.
На уровне субфебрилитета
Показатели на градуснике 37-37.5 градусов чаще всего встречаются при поражении печени лекарственного, токсического происхождения. Сбивать значение можно только при его повышении свыше 38 градусов. Как правило, при субфебрилитете пациенты начинают жаловаться на другие симптомы – перепады давления, озноб, периодическая тошнота, общее недомогание.
Высокая температура
Фебрильная температура (38-39 градусов) и пиретическая (39-41) выявляется при вирусном циррозе, несколько реже на фоне токсического поражения печени, когда ткани начинают быстро воспаляться, в патологический процесс вовлекается все большая площадь печени. В такой ситуации необходимо сбить показатель.
Когда значение свыше 39 градусов, нужно вызывать скорую помощь, госпитализировать пациента. Лечение в стационере – до стабилизации цифр на термометре. Основная опасность возрастания температуры – внезапное массивное внутреннее кровотечение.
Как долго держится температура при циррозе?
При острых заболеваниях печени температурный режим тела возрастает, на фоне хронического течения показатель держится на уровне субфебрилитета либо в пределах нормы.
В течение острого периода температура растет, стойко держится.
В редких картинах развивается гипертермия, которая приводит к смерти.
Наряду с гипертермией у больного выявляются другие симптомы:
- Болезненные ощущения в области проекции печени.
- Горечь во рту у ребенка, взрослого человека.
- Изменение цвета каловых масс, урины.
- Кожный зуд.
- Тошнота, рвота.
- Разбитость, постоянная усталость.
- Скачки артериального давления.
- Пожелтение кожного покрова.
Обусловливать рост показателя могут осложнения – внутреннее кровотечение, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), портальная гипертензия.
Осложнения и температура
Цирроз – заболевание, опасное для жизни, потому что на фоне недуга развиваются необратимые процессы в печени, которые рано или поздно приводят к полной дисфункции. Осложнения цирротических изменений также проявляются перепадами температуры, другими специфическими признаками.
На фоне прогрессирования циррозного поражения организм постоянно слабеет, ухудшается иммунный статус. Больной становится более чувствительным к атакам патогенных микроорганизмов, вирусов. Что приводит к появлению тяжелых форм ОРВИ, гриппа, ОРЗ – они характеризуются выраженным лихорадочным состоянием, ознобом, жаром.
Перитонит сопровождается быстрым и существенным ростом температуры до 41. Это состояние является опасным для жизни. Дополнительные признаки – сильная боль в боку справа, в области эпигастрия, озноб, понижение артериального давления.
Когда в плевральной области скапливается жидкость, говорят об асците. Если вовремя не купировать осложнение, оно приводит к эмпиеме – нагноению брюшных листков. Признаки асцита – увеличение живота, колющая боль, резкие скачки температуры.
Как сбить температуру?
Температура – симптом, поэтому лечение ориентируется на восстановление работы печени, нивелирование развившихся осложнений.
Жаропонижающие препараты
Лекарства с парацетамолом характеризуются гепатотоксическим свойством, поэтому при циррозе под категорическим запретом. Температура на фоне приема таблетки Парацетамола нормализуется, однако ухудшится состояние печени.
Анальгин и Пенталгин приводят к ломкости кровеносных сосудов, нарушают вязкость и текучесть биологической жидкости, что может спровоцировать внутреннее кровотечение.
Из медикаментов с жаропонижающим свойством можно только Ибупрофен. Он относительно безопасен для пациентов с таким анамнезом, но злоупотреблять не стоит.
Прохладная ванна
С помощью воды можно снизить температурный режим на несколько градусов. В ванну набирают воду (20 градусов). Прежде чем полностью окунуться, больной должен омыть ноги. Во время купания рекомендуется растирать кожу мочалкой. Время процедуры -10-15 минут. Этот способ для снижения показателя можно использовать, если определяется уровень субфебрилитета.
Холодный компресс
Смочить мягкий материал, впитывающий влагу, в прохладной жидкости. Немного отжать. Компресс накладывают на лоб, голени и межлопаточную область. По мере нагревания смачивают холодной водой. На фоне бактериальной инфекции как вторичного осложнения, холодный компресс не поможет.
Температура при циррозе печени: причины, показатели, чем сбивать
Цирроз печени — опасное заболевание, имеющее черты воспалительно-некротического процесса. В ходе него происходит частичное или полное отмирание гепатоцитов — печеночных клеток.Температура при циррозе печени может быть нормальной, может быть повышенной — все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента. Также есть связь между причиной некротического процесса и температурными показателями. Так, лекарственное поражение печени редко сопровождается выраженным повышением значений термометра, вирусное — напротив.
Какие же уровни температуры считаются типичными для той или иной разновидности болезни, и как понять, что это цирроз? Об этом читайте далее в статье.
Почему повышается температура при циррозе печени
При поражении печени показатели термометра ведут себя по-разному. Существует прямая связь с такими факторами:
- Этиология заболевания. Некроз, вызванный текущим гепатитом C или его иными разновидностями, протекает с повышенными температурными показателями. Лекарственные формы некроза печени, которые, к слову, встречаются сравнительно редко, могут протекать без лихорадки вовсе. Токсический цирроз (наиболее частая разновидность болезни, спровоцированная постоянным употреблением этилового спирта и напитков на его основе) проходит со средней интенсивности гипертермией (перегревом организма).
- Время с начала некротического процесса. В острую фазу температурный показатель взлетает до фебрильных отметок (38-39 градусов) или даже пиретических (свыше 39 градусов). В дальнейшем наступает период мнимого благополучия — спустя 1,5-2 месяца от острой фазы. Возможен переход патологии в хроническую форму. Если процесс взят под контроль и наступила частичная компенсация дисфункции печени, то температура будет подниматься время от времени, с учетом воздействия неблагоприятных факторов извне. Например, питания, очередной «дозы» алкоголя, приема гепатотоксичного препарата, в частности, на основе парацетамола, и т.д.
- Возраст больного. У возрастных пациентов цирроз протекает активнее и раньше приводит к смертельным осложнениям: кровотечениям, энцефалопатии, коме.
Так выглядит печень после цирроза
Причины повышения температуры при циррозе таковы:
- Острое воспаление. Гепатонекроз — это дегенеративный и, вместе с тем, воспалительный процесс. Любое воспаление сопровождается повышением температуры тела. Это естественный защитный механизм. В данном случае термическая реакция идет по пути токсического поражения головного мозга, в частности, особых центров гипоталамуса вредными веществами. В нормальном состоянии печень «отлавливает» токсины и обезвреживает их, превращая в безопасные метаболиты и способствуя естественному выведению с калом и мочой. Пораженный орган утрачивает функциональную активность. Тем больше, чем обширнее площадь поражения. Рабочие ткани замещаются фиброзными, рубцовыми. Печень превращается в сплошную соединительнотканную структуру. К тому же, многие токсичные вещества сами обладают пирогенными (жароповышающими) свойствами, то есть, способны раздражать и стимулировать зону терморегуляции в гипоталамусе. Такая картина наиболее характерна для токсического и лекарственного происхождения болезни.
- Воздействие на гипоталамус вирусов. Вирусы гепатита сами по себе являются мощными пирогенами. В совокупности с воспалительным процессом влияние болезнетворных микроорганизмов производит двойной эффект. Поэтому температурные показатели при циррозе вирусного происхождения наиболее высоки и хуже поддаются коррекции (в следующей статье читайте подробнее о том, как проявляется температура при гепатитах разных форм).
- Бывает и так, что жар на раннем этапе отсутствует, а начинается после приема специфических препаратов для нормализации функции печени. Это может быть реакцией на введение лекарственных средств, т.к. используются они в больших дозировках. Наличие аллергической реакции провоцирует повышение температуры тела. Но показатели редко превышают 37-37,5 градуса по Цельсию.
Часто имеет место сочетание всех трех факторов повышения температуры тела при циррозе печени. В таком случае есть смысл скорректировать терапию и активнее применять безопасные жаропонижающие препараты для нормализации течения заболевания печени и состояния пациента.
Какая бывает температура при циррозе печени?
Ответить на этот вопрос стандартными выкладками невозможно. Все зависит от активности некротического процесса, сопротивляемости организма, силы иммунного ответа, лечения, возраста пациента, причины болезни. В целом, можно говорить о таких тенденциях:
- Вирусная форма протекает остро, с резким скачком температуры до 38 градусов и выше. Температурный показатель держится не постоянно: то падает, то вновь поднимается в течение дня, особенно к вечеру и ночи. Длительность подобного явления — 1,5-2 месяца, бывает немного больше. Затем наступает период мнимого благополучия. На новом витке усугубления процесса возможно восстановление гипертермии.
- Лекарственная форма протекает вяло, поскольку такие циррозы редко начинаются остро. Процесс дает знать о себе минимальным подъемом температуры тела до 37-37,2 градуса. Интервал между каждым последующим повышением — 5-8 часов, иногда до суток. Лихорадка отличается нестабильностью, ее показатели легко корректируются препаратами.
- Токсический цирроз протекает как нечто среднее между первым и вторым. Он более активен, чем лекарственный, но не столь агрессивный, как вирусный. Полное разрушение печени без лечения наступает спустя 6-24 месяца. В первые 2 месяца температура стабильно повышенная (37,5-37,8 градуса или чуть выше). Отклик на терапию положительный. Если проводить системное лечение первопричины цирроза и одновременно купировать лихорадку, то последняя быстро отступает.
Повышение температуры при циррозе печени имеет вторичный характер. Устранив первопричину болезни можно нормализовать температурный уровень.
Субфебрильная температура
Субфебрильные (от 37 до 38 градусов) отметки на градуснике встречаются наиболее часто при лекарственном и токсическом поражении. Повышенная температура при циррозе печени подобного рода сбивается только при превышении отметки 38 градусов. Температура 37 при циррозе не требует устранения.
Высокая температура
Фебрильная (38-39 градусов) и пиретическая (39-41 градус) лихорадка встречается при вирусном происхождении болезни, реже — при токсическом, если та протекает тяжело. Требует обязательного купирования. При превышении отметки 39 градусов пациент нуждается в срочной госпитализации и стационарной помощи до стабилизации состояния. Надеяться на самостоятельное решение проблемы жаропонижающими не стоит. Температура 39 при циррозе печени несет опасность осложнений, в первую очередь, острого обильного кровотечения.
Высокая температура при циррозе печени сама по себе — основание для обращения к гепатологу. В отсутствие такого врача в пределах города — хотя бы к гастроэнтерологу.
Как долго держится температура при циррозе
Насколько долго бывает температура при циррозе печени? Как уже было сказано, в течение всего острого периода. Его длительность редко превышает 2-3 месяца. В редких случаях возможно развитие гипертермии вплоть до летального исхода, который при отсутствии лечения наступает в перспективе 2-12 месяцев. Обычно же проблема быстро обнаруживается: не заметить сопутствующие симптомы сложно. Следует кратко перечислить их:
- Боли в правом подреберье тянущего, тупого характера (режущие — указание на вовлечение в патологический процесс желчного пузыря).
- Тошнота.
- Тяжесть в правом боку.
- Рвота.
- Обесцвечивание кала.
- Образование сыпи по всему телу или отдельных участках по типу экземы или дерматита.
- Образование сосудистых паучков на коже.
- Длительное отсутствие заживления даже мелких ранок.
- Изменение оттенка мочи.
- Отрыжка, диспепсические явления.
- Асцит (увеличение живота из-за скопления жидкости).
- Проблемы с памятью, мышлением.
- Повышение артериального давления.
- Кожный зуд.
- Желтуха.
При появлении таких симптомов важно не упустить момент для начала лечения.
Лечение
При циррозе терапия комплексная, применяются медикаментозные методы воздействия. Этиотропное лечение (направленное на устранение первопричины) включает в себя использование нескольких групп фармацевтических препаратов:
- Диуретики. Используются для уменьшения количества жидкости, скапливающейся в брюшной полости.
- Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов. Нужны для купирования приступов гипертензии (повышенного артериального давления). Применяются на постоянной основе как симптоматические средства.
- Нормализация мозговой деятельности проводится с помощью ноотропов и сорбирующих препаратов, впитывающих токсины.
- Ферменты. Для нормализации пищеварения и частичного замещения функций разрушенной печени.
- Пребиотики используются с целью восстановить флору кишечника и избежать тяжелых запоров.
- Антигистаминные средства первого, третьего поколений. Они устраняют невыносимый кожный зуд, который характерен для патологии.
- Гепатопротекторы для восстановления функций печени.
Перед хирургическим вмешательством назначают антибактериальные средства широкого спектра действия, поскольку иммунная система прекращает нормальную активность. Возможно использование заместительной терапии андрогенами у представителей сильного пола.
На ранних стадиях эффективна трансплантация печени. На поздних смысла в ней нет из-за массивных кровотечений. Хирургическое иссечение тканей печени показано при одновременном течении рака и цирроза (такое смертельное сочетание встречается часто).
Лечение температуры при циррозе печени проводится в качестве симптоматической меры.
Чем сбить температуру при циррозе?
Выбор у пациентов и врачей невелик. Препараты на основе парацетамола обладают гепатотоксичным эффектом, проще говоря, они ядовиты для печени. Потому сделают только хуже, хотя температура и спадет.
Ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (популярный Анальгин, Пенталгин) спровоцируют ломкость сосудов, нарушение вязкости и текучести крови, и летальное кровотечение.
Из жаропонижающих веществ остается только ибупрофен. Применяются такие препараты, как Нурофен, Ибупрофен и т.п. Они сравнительно безопасны, но злоупотреблять не стоит.
При циррозе печени сбить температуру можно только медикаментами. Растирания, компрессы и прочие «бабушкины рецепты» не помогут.
Последствия и осложнения
Опасность несет не сама температура, а некротический процесс. Среди неблагоприятных последствий:
Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) выраженного характера.
- Индуцированное слабоумие.
- Кома.
- Галлюцинаторно-бредовые синдромы.
- Угнетение сердечной деятельности, дыхания.
- Массивные кровотечения.
- Формирование рака печени.
- Перитонит.
- Сепсис.
- Смерть.
Температура при циррозе может быть опасна при цифрах свыше 39 градусов.
Вывод
Гипертермия при циррозе вероятна, но это далеко не основной симптом. Необходима срочная коррекция состояния. При болезни в фазе частичной или полной компенсации пациенты имеют хорошую выживаемость: от 15 до 25 лет и более. Симптоматическая терапия должна сочетаться с этиотропной. Это даст максимальный эффект.
Также читайте на нашем сайте статью о функциях печени человека.
Автор статьи: Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.