Нормы т4 при беременности по триместрам

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, который отвечает за синтезирование важнейших гормонов:

Все они принимают участие в процессах общего обмена веществ, роста и развития организма, влияют на эмоциональное состояние человека. Необходимо понимать, что для диагностики патологии щитовидной железы, наибольшую ценность имеет именно Т4, а точнее – его свободная фракция. Гормон переносится по телу человека с помощью специального транспортного протеина, в составе которого присутствует микроэлемент селен. Если он пребывает в такой связи с белком, то называется связанным. Когда тироксин не прикрепляется к молекуле переносчика, он остается свободным.

Физиология и основные функции тироксина

Т4, как у женщин, так и у мужчин всегда менее активный, нежели Т3. В процессе своего метаболизма в органе, он часто превращается в трийодтиронин, отдавая одну молекулу йода, а уже потом оказывает свое воздействие.

Сначала на основе тиреоглобулина в паренхиме щитовидной железы формируется тироксин. Он составляет примерно 75-80% от количества всех гормонов в тканях эндокринного органа. По мере необходимости, он поступает в кровеносное русло, где фиксируется к транспортным белкам. Наиболее важными из них являются:

Главными функциями гормона являются:

• Катаболическая. Он помогает превращать молекулы жира и глюкозы в энергию.
• Поддержка адекватного обмена веществ.
• Регуляция правильного роста и развития костной ткани и паренхимы внутренних органов.
• Активация ЦНС.

Отдельно стоит говорить про влияние данного биологического вещества на организм женщин, которые вынашивают плод. Т4 свободный при беременности имеет свойство взаимодействовать со стероидными гормонами и обеспечивать нормальное функционирование железы в условиях повышенного потребления энергии. Если его показатели значительно ниже нормы в любом из триместров, то это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза. Необходимо вовремя продиагностировать недуг и начать соответствующее лечение.

Показатели Т4

Важно понимать, что на функционирование щитовидной железы влияет множество факторов, которые могут стать причиной пониженного уровня тех или иных тиреоидных гормонов. Наиболее важными факторами остаются:

1. возраст женщины,
2. фаза менструального цикла,
3. беременность (2-ой и 3-ий триместр характеризуются изменениями нормы тироксина),
4. прием медикаментов,
5. окружающая обстановка,
6. диета.

Очень важно правильно оценить отклонение показателей гормона от нормы. Зачастую, если Т4 понижен, то это еще не значит, что нужно паниковать. Такое бывает при реакции организма на некий раздражитель. Им может выступать плод в утробе женщины.

При отсутствии беременности нормой считается значение в 11-21 пмоль/л. Однако нужно понимать, что разные лаборатории неодинаково определяют его концентрацию в крови. Это может стать причиной того, что у человека в разных учреждениях результат анализа может быть выше или ниже аналогичного в другом месте. Лучше всего проходить обследование в одной лаборатории для предупреждения диагностических ошибок.

Т4 и беременность

Если говорить про тироксин в период вынашивания плода, то его норма напрямую зависит от триместра, в котором пребывает женщина:

• Первые три месяца организм будущей матери только начинает перестраиваться под новые условия существования. В данном периоде Т4 редко бывает ниже обычных значений.
• Второй триместр характеризуется уменьшением нижней границы нормального показателя до 9,5 пмоль/л. Верхняя граница – 18-19 пмоль/л.
• В третьем триместре данный показатель еще больше падает и составляет от 8,2 до 17 пмоль/л.

В период беременности организм женщины начинает выделять значительно больше половых стероидных гормонов (преимущественно прогестерон), которые увеличивают активность щитовидной железы. Однако параллельно возрастает количество транспортных белков в крови, которые связывают свободный Т4. Вот почему тироксин при беременности обычно бывает ниже стандартных значений.

Чем грозит изменение показателей?

Если тиреоидные гормоны значительно ниже или выше нормы во время беременности (1-3 триместр), то необходимо принимать активные меры по восстановлению эндокринного баланса. Все дело в том, что щитовидная железа напрямую влияет на состояние матери и плода. Гипотиреоз (когда Т4 или Т3 понижен) проявляется недостаточностью обеспечения малыша важными веществами и минералами. Как результат, может родиться недоношенный ребенок или с задержкой физического развития.

Чрезмерное увеличение количества тиреоидных гормонов ведет к ухудшению состояния матери. Она плохо спит, активно худеет, что крайне нежелательно при вынашивании младенца. Физиологическая прибавка в весе при беременности не должна быть ниже 8-10 кг. При состоянии гипертиреоза наблюдается истощение организма и ослабление всех его защитных систем. Кроме того, нельзя забывать про значительно усугубление эмоциональной лабильности, которая, итак, присуща из-за воздействия половых гормонов.

В любом случае изменения нормальных показателей должны быть диагностированными и откорректированными.

Биологическая роль Т4

Т4, или тироксин (тетрайодтиронин) – основной тиреоидный гормон, который вырабатывается клетками щитовидной железы и выполняет в организме множество функций:

1. Способствует росту и развитию организма в детском возрасте.
2. Активирует процессы синтеза белков и риобонуклеиновых остатков.
3. Запускает метаболические процессы.
4. Корректирует дислипидемии, снижая уровень «плохого» холестерина (ЛПНП, ЛПОНП, ТГ) и повышая концентрацию «хорошего» (ЛПВП).
5. Активирует мыслительную деятельность за счет ускорения передачи сигналов между нейронами.
6. Увеличивает продукцию тепла клетками и тканями организма.
7. Стимулирует пищеварение, усиливает перистальтику тонкого кишечника.
8. Увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает тонус сосудов.

Секретируясь клетками щитовидки, гормон поступает в кровеносное русло и распространяется по всему организму. Перед захватом рецепторами клеток он «теряет» одну молекулу йода и превращается в трийодтиронин, активность которого в 90-100 раз выше, чем у Т4.

Поэтому некоторые современные теории называют тетрайодтиронин прогормоном – химическим веществом с неполноценным биологическим действием, которое при воздействии определенных катализаторов превращается в активную форму.

Обратите внимание! Большинство молекул Т4 сразу же после образования подхватываются специальными белками-переносчиками и транспортируются к клеткам-мишеням в связанной форме. Небольшая часть гормона остается химически обособленной, и именно она имеет большее биологическое значение. Поэтому предпочтительнее сдавать Т4 свободный при беременности, а не общий.

Влияние тироксина на организм будущей мамы

Важно, чтобы в результатах анализов на гормоны у будущих мам была норма: Т4 свободный при беременности не только выполняет все указанные выше функции, но и совместно со стероидными гормонами помогает организму быстрее перестроиться на новый режим работы.

• повышает насыщаемость кислородом всех органов и тканей;
• регулирует циклические колебания половых гормонов, обеспечивает саму возможность зачатия;
• стимулирует активность желтого тела, которое важно для нормального протекания беременности на ранних сроках;
• снижает риск развития самопроизвольного аборта (выкидыша), преждевременных родов;
• контролирует артериальное давление, препятствует формированию гестационной гипертензии.

Обратите внимание! В связи со схожестью строения ТТГ (гормона гипофиза, стимулирующего работу щитовидки) и ХГЧ (гормона беременности ранних сроков) последний провоцирует активное выделение тироксина и трийодтиронина в первом триместре. Поэтому норма Т4 у беременных несколько отличается от стандартных показателей.

Влияние тироксина на плод

Развивающемуся в утробе матери ребенку также необходимо достаточное количество гормона свободный Т4: норма у беременных крайне важна для него.

• правильной закладке всех внутренних органов;
• развитию нервной системы плода;
• формированию щитовидной железы к 12-13 неделе внутриутробного развития, которая в конце первого триместра начинает выделять собственные гормоны в тренировочном режиме.

Таким образом, Т4 при беременности отвечает за рост и полноценное физическое развитие ребенка, а также снижает риск развития многих осложнений.

Нормы гормона при беременности

Так какой же должна быть у гормона Т4 свободный норма при беременности: таблица ниже поможет разобраться.

Таблица: Гормон Т4 – норма у женщин при беременности:

Т4 общий		FТ4 (свободный)
Нмоль/л	Мкг/дл	Пмоль/л	Нг/дл
l триместр	77-231	5,87-17,95	7,65-18,70	0,64-1,47
ll триместр	75-230	5,80-17,90	7,60-18,60	0,60-1,45
lll триместр	75-230	5,80-17,90	7,60-18,60	0,60-1,45

Обратите внимание! Норма Т3 + Т4 при беременности несколько выше, чем стандартные значения анализов у мужчин и женщин. Это связано с повышенным расходом тиреоидных гормонов для обеспечения нормального развития плода.

Причины увеличения уровня Т4 у беременных

Не стоит пугаться, если у вас наблюдается отклонение от общепринятых норм анализов на общий и свободный Т4: норма у женщин при беременности этих показателей учитывает появление физиологического тиреотоксикоза у будущих мам. Опасения должны вызывать состояния, сопровождающиеся значительным увеличением этих гормоном.

Т4 может быть выше нормы для беременных женщин при:

• диффузном токсическое зобе;
• первичном, вторичном гипертиреозе;
• острой стадии тиреоидита.

Обратите внимание! Часто проблемы с щитовидной железой у женщин начинаются именно во время беременности, так как одним из провоцирующих факторов патологии являются гормональные всплески.

Если первые признаки заболевания могут отсутствовать, в дальнейшем гормональный дисбаланс вызывает появление следующей симптоматики:

• раздражительность, беспричинное беспокойство;
• тревожность;
• бессонница, кошмары;
• дрожь в конечностях;
• повышение теплопродукции: кожа больных влажная, горячая на ощупь, они плохо переносят жару и духоту;
• ускорение метаболизма, резкое снижение массы тела;
• склонность к поносам;
• глазная симптоматика: экзофтальм, симптомы Мебиуса, Греффе, Кохера и др.

Появление этих симптомов – повод для немедленного обращения к врачу. Эндокринолог подберет тиреостатические препараты, которые восстановят нарушенный баланс гормонов и не навредят малышу. Инструкция разрешает применение Тирозола или Мерказалила в случаях, если польза для матери превышает потенциальный вред.

Причины снижения уровня Т4 у беременных

А о чем могут рассказать врачу анализы, в которых понижен свободный Т4 при беременности?

Частыми причинами таких лабораторных изменений являются:

Симптомы этих заболеваний будут прямо противоположные гипертиреозу:

• слабость, утомляемость, низкая работоспособность;
• сонливость;
• ухудшение памяти, внимания, умственной деятельности;
• замедление метаболизма, склонность к набору веса;
• нарушение пищеварения, запоры;
• плотный межтканевой отек лица, конечностей, верхней части туловища;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы, брадикардия (замедление сердцебиения).

И в этом случает с проблемой своими руками не справиться. Грамотный эндокринолог подберет необходимую дозировку препаратов левотироксина (Эутирокс, Л-тироксина, Баготирокс), которые являются синтетическими аналогами тиреоидных гормонов и оказывают на организм аналогичное биологическое действие.

Восстановление эндокринного статуса позволит значительно снизить риск патологии беременности и врожденных заболеваний у ребенка.

Щитовидная железа – один из важных эндокринных органов в организме будущей мамы. Отследить его работу можно сдав анализ на Т4 свободный: нормы при беременности его несколько увеличиваются, что говорит о повышенной функциональной активности щитовидки в этот период.

Любое его отклонение от эталонных значений, как в большую, так и в меньшую сторону – повод обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение гормональных заболеваний позволит выносить и родить здорового малыша.

Для поддержания работы щитовидной железы необходим йод: именно он входит в состав гормонов Т3 и Т4, которые содержат 3 и 4 молекулы микроэлемента соответственно. Состояние эндокринной системы особенно важно при планировании беременности, ведь недостаток или избыток синтеза одного или нескольких гормонов может этому препятствовать. Что в норме должны показать анализы на гормоны Т3 и Т4?

Сведения о гормонах Т3 и Т4

Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) относятся к гормонам щитовидной железы и представляют собой йодированные полипептидные структуры. За их продукцию отвечает еще один гормон щитовидки — тиреотропный (ТТГ).

Т3 и Т4 всегда присутствуют в организме в двух состояниях: свободном и связанном. В последнем случае имеются ввиду комплексы, состоящие из глобулина и связанного с ним гормона, которые не представляют никакой ценности до определенной поры.

Когда возникает потребность в активности этих компонентов, они высвобождаются от белка и циркулируют в крови в свободном состоянии. Именно свободные Т3 и Т4 являются биологически активными гормонами.

Значение для беременных женщин

Гормоны щитовидной железы необходимы не только для женского организма, который отвечает за формирование плода, но и для всей жизнедеятельности. Так, йодированные компоненты участвуют в следующих процессах:

• все виды обменов: белковый, жировой, углеводный;
• поддержание функционирования и здоровья сердечно-сосудистой, дыхательной систем;
• улучшение тонуса сосудов и мышц;
• нормализация частоты сердечных сокращений;
• укрепление иммунных сил организма;
• стабилизация основных процессов ЦНС, психики.

Если говорить непосредственно о будущих мамах, для них нормальная концентрация гормонов щитовидной железы обеспечивает многие функции. Так, Т3 и Т4:

• способствуют развитию и росту плода;
• стимулируют синтез протеинов и РНК;
• улучшают обмен веществ;
• выводят «плохой» холестерин из организма;
• улучшают мыслительные процессы и скорость передачи нервных импульсов;
• поддерживают нормальную температуру организма;
• улучшают пищеварение.

Когда концентрация гормонов не выше и не ниже нормы, уменьшается риск преждевременных родов и выкидыша, оплодотворенной яйцеклетке проще внедриться в маточный эндометрий, клетки и ткани легче получают кислород, а беременность протекает без осложнений.

Как правильно сдавать анализ?

Когда женщина впервые обращается в консультацию с вопросом о планировании беременности, одним из первых анализов будет забор венозной крови для определения концентрации гормонов щитовидки. Перед сдачей крови нужно позаботиться о нескольких моментах.

1. Предупредить врача о приеме гормональных препаратов, в том числе — оральных контрацептивов. Специалист отменит терапию или предохранение таким способом, как минимум, за месяц до анализа.
2. За 5 дней до анализа необходимо перестать принимать лекарства, в составе которых есть йод, и уж тем более — йодированные добавки.
3. За сутки до анализа нужно позаботиться о собственном спокойствии и избавить себя от стресса, который значительно искажает результаты обследования.

Забор крови производится утром, а последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до назначенного времени анализа.

Норма

В 1 триместре

Проводя анализ, врач обращает внимание и на гормоны, находящиеся в свободном состоянии, и на глобулиновые комплексы. При беременности эти показатели должны быть выше, чем у взрослых мужчин и не беременных женщин. Наибольшей концентрации Т3 и Т4 достигает в первом триместре, когда происходит закладка всех основных органов ребенка, поэтому женщина вынуждена «делиться» биологическими веществами с малышом.

В зависимости от лаборатории, количество Т3 и Т4 измеряется в нмоль/л или мкг/дл, если речь идет об общем содержании гормона, или в пмоль/л и нг/л, если нужно узнать содержание гормонов в свободном состоянии.

Нормальные показатели при беременности в первом триместре:

• Т4 общий: 77-231 нмоль/л или 5,87-17,95 мкг/дл;
• Т4 свободный: 7,65-18,70 пмоль/л или 0,64-1,47 нг/дл;
• Т3 общий: 1,3-2,7 нмоль/л;
• Т3 свободный: 2,3-6,3 нмоль/л.

Во 2 триместре

Во втором триместре количество гормонов щитовидки становится немного меньше, хотя небольшое превышение нормы допускается и не требует лечения.

• Т4 общий: 75-230 нмоль/л или 5,80-17,90 мкг/дл;
• Т4 свободный: 7,60-18,60 нмоль/л или 0,60-1,45;
• Т3 общий и Т3 свободный остаются на прежнем уровне.

Во время 3 периода гестации

Обычно показатели, которые показывает анализ в третьем триместре, совпадает с цифрами, полученными во втором. Незначительное отклонение в большую или меньшую степень допускаются, если при этом женщина чувствует себя хорошо, УЗИ не показывает отклонений в развитии малыша и все прочие гормоны находятся в нормальном количестве.

Повышен

Если при беременности содержание гормонов превышает допустимую норму, врач-эндокринолог и гинеколог, ведущий беременность, проверяет количество прочих гормонов. Зачастую превышение незначительное и не представляет опасности.

Симптомы

К симптомам избытка гормонов щитовидной железы относят:

• вспыльчивость, тревожность, раздражительность;
• плохой сон;
• тремор рук;
• приливы жара, повышенная потливость;
• снижение веса при прежнем аппетите;
• расстройства стула и пищеварения;
• заметное выпучивание глаз.

Причины

Если говорить о причинах, они могут быть связаны с особенностями женского организма или патологиями. Среди патологий можно отметить:

1. диффузный токсический зоб;
2. гипертиреоз;
3. острый тиреоидит;
4. нарушения в работе печени;
5. гломерулонефрит.

Последствия

Опасен ли избыток йодосодержащих гормонов при беременности? Если превышение значительное, потребуется лечение, но смертельной опасности это состояние не представляет ни для матери, ни для малыша.

• Самым серьезным последствием этого является послеродовой тиреоидит. Это патология, при которой организм начинает вырабатывать антитела к собственной щитовидной железе. При этом гормоны щитовидки поступают в кровоток, вызывая гипертиреоз.
• Также из-за избытка Т3 и Т4 образуется повышенное количество билирубина, что может привести к ожирению.

Лечение

После гормонального обследования врач может принять решение снизить уровень гормонов щитовидки путем приема медикаментозных средств. Допустимыми препаратами при беременности являются:

Понижен

Пониженный показатель Т3 и Т4 при беременности более опасен, нежели повышенный, особенно если ТТГ при этом выше нормы. Эти гормоны находятся в обратно пропорциональной зависимости: если ТТГ повышается, то Т3 и Т4 понижаются, и наоборот.

Симптомы

Состояние, при котором количество Т3 и Т4 в сыворотке крови низкое, называется гипотиреозом. Как правило, он связан с длительным йододефицитом, и проявляется следующими признаками:

• синдром хронической усталости;
• вялость, апатия, уныние;
• повышенная сонливость;
• ухудшение памяти, внимания, концентрации;
• быстрый набор веса;
• расстройства пищеварения, запоры;
• значительная отечность верхней части туловища, лица, шеи;
• снижение частоты сердечных сокращений.

Причины

Причины этих состояний связаны либо с сильным недостатком йода, который провоцирует неправильное питание, недостаток йодосодержащих продуктов в рационе, голодание и жесткие диеты, либо с патологиями:

• эндемический зоб;
• гипотиреоз;
• хронический тиреоидит.

Последствия

1. Недостаток синтеза йодированных гормонов, как и самого йода, ухудшает протекание беременности и самочувствие женщины.
2. Если дефицит гормонов обнаруживается на ранних сроках, могут возникнуть врожденные аномалии щитовидной железы, нервной системы и других органов плода.

Лечение

Обычно пониженная концентрация гормонов Т3 и Т4 связана с йододефицитом:

• Йод необходим беременным женщинам, поэтому врач обязательно рекомендует изменить рацион питания и добавить в меню продукты, богатые йодом. Также могут быть назначены препараты йода.
• Если недостаток гормонов щитовидки возник не на фоне йододефицита, назначают искусственные аналоги тиреоидных гормонов — средства на основе левотироксина (Эутирокс, L-тироксин).

Исследование на гормоны Т3 и Т4 назначают на этапе планирования беременности. Врач рекомендует отложить зачатие до тех пор, пока гормональный фон не нормализуется. Лучше ненадолго отложить беременность, нежели столкнуться с неприятными последствиями в период вынашивания малыша.

«>

к чему это может привести?

Т4 свободный у беременных – гормон щитовидной железы, отвечающий за нормальное внутриутробное развитие всех органов и систем плода. При любых изменениях функции щитовидки может возникнуть угроза нормальному развитию нервной системы будущего ребенка.

При обнаружении дефицита тиреоидных гормонов будучи беременной, женщине необходимо как можно раньше обратиться в медучреждение и начать лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может навредить и матери, и ребенку.

При нормальной работе щитовидной железы вырабатываются очень важные для человеческого организма гормоны: тироксин и трийодтиронин. При беременности материнская щитовидная железа испытывает большую нагрузку, в результате чего она увеличивается и начинает работать интенсивнее.

Некомпенсированный материнский гипотиреоз (недостаток в организме гормонов ЩЖ) составляет опасность для нормального развития плода, в частности, центральной нервной системы будущего младенца. Нарушение функции щитовидки у матери сказывается на формировании центральных мозговых структур плода.

Тиреотропный гормон (ТТГ) щитовидной железы, вырабатываемый гипофизом, регулирует синтез активных веществ (Т4 и Т3) щитовидки. При уменьшении уровня этих гормонов в крови подается сигнал о нарушении в гипофиз, который, в свою очередь, увеличивает секрецию ТТГ для стимуляции щитовидки на секрецию этих Т-гормонов. При увеличении уровня в крови активных веществ щитовидной железы – синтез ТТГ, соответственно снижается и стимуляция железы ослабевает.

Уровень ТТГ на протяжении всей беременности постоянно меняется и отличается в каждом триместре. Для выявления патологии, проводят диагностику.

Для полной картины заболевания проводят одновременное исследование уровней ТТГ и Т4 свободный высокочувствительным методом, так как при обследовании только общего Т4 (Т3) полная картина не ясна.

Главной функцией Т4 свободный является ускорение обмена веществ в органах и тканях. Норма концентрации гормона в крови составляет 9-22 пмоль/л, однако, т4 свободный при беременности несколько снижается. Нормальным показателем уровня Т4 для беременных считают 8-21 пмоль/л.

Учитывая естественное снижение ТТГ в первом триместре беременности, обследоваться на гормоны щитовидки необходимо до 10 недель, так как цифры ТТГ снижаются к 10-12 неделе.

У 30% женщин, как правило, уровень Т-гормона снижен в 1-й половине беременности. Причина тому вполне понятна: щитовидная железа плода еще не может самостоятельно выполнять свои функции и будущему младенцу необходимы материнские гормоны. При недостатке тиреоидных гормонов во 2-й половине беременности интенсивная работа усиливается, восполняя недостаток этого гормона, происходит перенос тироксина от матери к плоду.

На протяжении всех девяти месяцев беременности, потребность в йоде увеличивается, и при нормальной перестройке щитовидки для обеспечения двух организмов Т-гормонами, возможна только при нормальном снабжении йодом при беременности и до нее.

При нехватке тиреоидных гормонов, необходимых для функционального развития организма, развиваются тяжелые нарушения во всех без исключения органах и системах.

Во многих случаях, у беременных, при повышенном ТТГ и сниженном свободном Т4 (манифестный гипотиреоз) , выявленный гипотиреоз считается нормальным физиологическим явлением, обеспечивающим адаптацию эндокринной системы женского организма к беременности, и как правило, не вызывают никаких негативных явлений ни для матери, ни для младенца. Но, в редких случаях, может вызвать опасения, при которых, все же, есть риск нарушений работы всех функций организма.

Гипотиреоз щитовидки при беременности в манифестной форме означает необходимость компенсации, то есть, назначение гормональной заместительной терапии (прием левотироксина) , особенно важной в 1-м триместре.

Доза подбирается сугубо индивидуально лечащим врачом и зависит от степени снижения выработки собственных Т-гормонов и состояния щитовидки. Ведется постоянный контроль ТТГ и Т4 беременной, что позволит избежать негативных последствий. На 20-22 неделе беременности дозы препарата уменьшают, т. к. возможно появление гипертиреоза.

Гипотиреоз — не приговор, беременность и роды не противопоказаны, но нельзя забывать о том, беременность и гипотиреоз могут стать серьезным испытанием для организма. И для того, чтобы исключить дисфункцию щитовидки во время беременности, рекомендуется начать лечение до ее наступления.

Обследование на гормоны ТТГ назначают, как правило, только тем беременным женщинам, у которых раньше наблюдались заболевания ЩЖ и тем, у кого выявлены признаки пониженной функции щитовидки (сонливость, усталость, сухость кожи, выпадение волос, отечность, низкое АД и другие признаки) .

Таким образом, от функциональной работы щитовидки зависит состояние нервной системы будущего ребенка. Очень важно в период беременности быть под наблюдением специалиста, который будет контролировать ТТГ и Т4 свободный и при необходимости предпринимать меры.

Норма ттг и т4 свободный при беременности

Тиреотропный гормон – он же ТТГ, тиротропин или тиреотропин вырабатывается гипофизом. Основная функция ТТГ – это стимулирование щитовидной железы к выработке трийодтиронина и тироксина (гормоны Т3-свободный и Т4-свободный соответственно). Кроме того, ТТГ стимулирует расщепление жиров и контролирует поступление йода в щитовидную железу. Анализы на гормоны щитовидной железы сдают при диагностике различных заболеваний щитовидной железы. Также необходимо сдать одновременно с ТТГ анализ крови на Т3 и Т4 гормоны, а также тиреоглобулин – анализ на антитела к ТТГ.

Как правильно сдавать анализ на ТТГ

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т3 и Т4 представляет собой стандартную процедуру забора венозной крови. Прежде всего, необходимо знать о том, что анализ крови на Т3, Т4, ТТГ гормоны сдают утром. Дело в том, что на динамику этих показателей влияет время суток. Максимального уровня они достигают с 2:00 до 4:00 и с 8:00 до 11:00 часов, а с 17:00 до 19:00 уровень гормонов щитовидной железы снижается до минимума. Каждому человеку нужна подготовка перед тем, как сдавать анализ на гормон ТТГ для достоверности результатов. Для этого нужно придерживаться таких правил:

• Воздержание от приема алкоголя, физической и психологической нагрузки, курения, перегрева и переохлаждения организма в течении 72 часов до анализа на ТТГ, ТПО, Т3 и Т4.
• Если это возможно, то лучше исключить прием каких-либо лекарств, особенно гормональных препаратов, витаминов и минералов. Этот момент необходимо согласовать с лечащим врачом перед тем, как сдать анализы на гормоны.
• Желательно хорошо выспаться перед сдачей анализов на гормоны щитовидной железы.
• Сдавать кровь на гормоны нужно исключительно натощак, с утра можно выпить лишь стакан воды.

Норма анализа крови на ТТГ

Норма тиреотропина в организме человек зависит от его возраста:

• От 1.1 до 17.0 мЕд/л – у новорожденных до месяца.
• От 6.0 до 10.0 мЕд/л – у детей до двух с половиной месяцев.
• От 0.4 до 7.0 мЕд/л – для детей возрастом до года и двух месяцев.
• От 0.4 до 6.0 мЕд/л – у детей от 14 месяцев и до пяти лет.
• От 0.4 до 5.0 мЕд/л – для детей возрастом 5 – 14 лет.
• От 0.4 до 4.0 мЕд/л – такая норма гормона ТТГ для детей старше 14 лет и взрослых.

Анализы на ТТГ женщинам могут назначить в период вынашивания плода. Чтобы обеспечить маму и будущего малыша гормонами Т3 и Т4, щитовидной железе приходится вырабатывать их гораздо больше. А это значит, что необходимость в выработке тиреотропина гипофизом уменьшается примерно в 2 раза. В зависимости от триместра, норма анализа на ТТГ при беременности должна колебаться в следующих пределах:

• от 01. до 0.4 мЕд/л в первом триместре;
• от 0.3 до 2.8 мЕд/л во втором триместре;
• от 0.4 до 3.5 мЕд/л – в третьем.

Расшифровка анализа крови на ТТГ

Ввиду отсутствия реактивов или недостаточного финансирования бюджетных медицинских учреждений, анализы на гормоны щитовидной железы проводят в частных диагностических центрах. Как правило, стоят они недешево, но отказываться от этих исследований не стоит, поскольку здоровье все-таки дороже.

По результатам анализов на ТТГ, которые получит на руки пациент, он может самостоятельно проанализировать уровень гормонов щитовидной железы. Но расшифровка анализа на гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т3 и Т4 в обязательном порядке должна быть проведена врачом-эндокринологом, поскольку отклонение от нормы гормонов ТТГ, Т4 (свободный) и Т3(свободный) может быть связано не только с заболеваниями, а и с рядом разных факторов, в том числе индивидуальными особенностями организма.

При расшифровке анализов на ТТГ, может сложиться одна из следующих ситуаций:

• Уровень ТТГ занижен, а Т3 и Т4 выше нормы – это значит, что щитовидная железа активно синтезирует гормоны ТЗ и Т4, а гипофиз безрезультатно старается этот процесс притормозить, что называется гипертиреозом. Гипертиреоз возникает тогда, когда есть проблемы в работе щитовидной железы.
• ТТГ выше нормы, Т3 и Т4 – в норме или занижены. Это обратная ситуация, именуемая первичным гипотиреозом. Причина его также заключается в нарушении функции щитовидной железы.
• Когда ТТГ, Т3 и Т4 ниже нормы, это называется вторичным гипотиреозом. Такое отклонение указывает на нарушенияв работе гипофиза.
• При любых отклонениях от нормы ТТГ, Т3 и Т4 может быть повышен уровень АТ-ТГ (антитела к тиреглобулину) и АТ к ТПО (антитела к тиреопероксидазе). Такая картина носит название аутоиммунный тиреоидит или подострый тиреоидит, когда иммунная система активно вырабатывает антитела к гормонам щитовидной железы.

Выполняя расшифровку анализа ТТГ, следует помнить, что гипотериоз или гипертериоз – это лишь проявления заболевания, то есть причину гормонального сбоя в организме еще предстоит выяснять.

Норма гормонов ттг и т4 у женщин основана на многолетней статистике наблюдений. Совокупность эндокринных желёз человека функционирует как единая система, во взаимодействии с гипоталамусом и гипофизом.

Гипофиз, под управлением гипоталамуса, выделяет в кровь ТТГ, который активирует выработку Т4 и Т3 щитовидной железой.

Взаимодействие гипофиза и щитовидной железы

Установленная в медицине норма гормонов ттг и т4 у женщин учитывает средние показатели, поэтому на практике наблюдаются отклонения от средней величины. Отклонения в содержании этих гормонов, в крови обусловлены цикличностью биохимических процессов в организме людей.

Медицинские нормы установлены для контроля состояния здоровья. Беременные женщины обязаны регулярно сдавать кровь на , так как они регулируют половые циклы.

Нормы ттг и т4 у женщин позволяют контролировать отклонения в физиологических пределах. Соответствие норме при анализе крови оценивается врачом, исходя из сроков беременности. Известно, что специальные клетки щитовидки активно усваивают йод, как обя

Т4 Свободный При Беременности 2 Триместр Норма. horoshayaberemennost.ru

Норма Т4 свободный при беременности

Т4, который еще называют тироксином свободным — это важнейший стимулятор белкового синтеза в женском организме. Более всего тироксин связан с белками и кровью, в свободной форме находится лишь 0,5 % Т4. Его производят клетки щитовидной железы. Он играет большую роль в работе репродуктивной системы женщины. Нормальным у женщин считается уровень Т4 свободного в пределах от 100 до 120 нМ/л. До 40 лет уровень тироксина свободного в организме женщины почти не меняется, затем начинает снижаться. Он может меняться и под влиянием других причин, например, при беременности. Так, норма т4 свободный при беременности во время первого триместра составляет от 110 до 130 нМ/л; норма т4 при беременности в последующих триместрах составляет от 120 до 140 нМ/л.

Не всегда повышение уровня тироксина говорит о серьезных нарушениях в работе организма. Тем не менее, оно чревато образованием большого количества билирубина и возникновением ожирения, поэтому это — всегда сигнал того, что у женщины есть нарушения в гормональном фоне, которые требуют медицинского вмешательства.

Почему Т4 свободный так важен для женского здоровья? Он участвует во многих важных процессах и способствует:

• ускорению обменных процессов и нормализации веса;
• увеличению потребления кислорода клетками, улучшению их питания;
• выработке в печени витамина А;
• ускорению белкового обмена и снижению уровня холестерина в крови;
• очищению сосудов от бляшек и борьбе с тромбами;
• стимуляции работы ЦНС;
• улучшению работы сердца;
• улучшению усвоения организмом кальция и активизации обменных процессов в костной ткани.

Снижение нормы Т4 чаще всего обуславливается резким дефицитом йода в организме и разными формами гипотиреоза. Также оно может быть вызвано приемом различных препаратов, включая антитиреоидные, противотуберкулезные, противовоспалительные и другие; резким снижением массы тела, диетой с низким содержанием белка, новообразованиями в щитовидной железе, гипотиреозом первичным и вторичным, воспалением в гипофизе, хирургическими вмешательствами, черепно-мозговыми травмами, контактом со свинцом, приемом противосудорожных препаратов или оральных контрацептивов и т. д.

Повышение уровня гормона тироксина может быть вызвано:

• послеродовой дисфункцией щитовидной железы;
• нефротическим синдромом;
• токсическим зобом;
• хроническими заболеваниями печени;
• ожирением;
• тиреотоксикозом при самоназначении Т4;
• приемом гепарина и заболеваниями, связанными с повышением свободных жирных кислот;
• приемом препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы;
• приемом некоторых других препаратов.

Как правило, анализ Т4 свободного у женщин назначают в качестве контрольного исследования при токсическом зобе, тиреотоксикозе или гипотиреозе, эндокринном бесплодии, нарушениях менструального цикла и появлении зоба. Крайне важной является норма т4 свободный при беременности, так как этот гормон влияет на развитие плода. Поэтому всем беременным также назначают анализ Т4 свободного.

Снижение нормы Т4 чаще всего обуславливается резким дефицитом йода в организме и разными формами гипотиреоза. Также оно может быть вызвано приемом различных препаратов, включая антитиреоидные, противотуберкулезные, противовоспалительные и другие; резким снижением массы тела, диетой с низким содержанием белка, новообразованиями в щитовидной железе, гипотиреозом первичным и вторичным, воспалением в гипофизе, хирургическими вмешательствами, черепно-мозговыми травмами, контактом со свинцом, приемом противосудорожных препаратов или оральных контрацептивов и т. д.

Тироксин при беременности

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, который отвечает за синтезирование важнейших гормонов:

Все они принимают участие в процессах общего обмена веществ, роста и развития организма, влияют на эмоциональное состояние человека. Необходимо понимать, что для диагностики патологии щитовидной железы, наибольшую ценность имеет именно Т4, а точнее – его свободная фракция. Гормон переносится по телу человека с помощью специального транспортного протеина, в составе которого присутствует микроэлемент селен. Если он пребывает в такой связи с белком, то называется связанным. Когда тироксин не прикрепляется к молекуле переносчика, он остается свободным.

Физиология и основные функции тироксина

Т4, как у женщин, так и у мужчин всегда менее активный, нежели Т3. В процессе своего метаболизма в органе, он часто превращается в трийодтиронин, отдавая одну молекулу йода, а уже потом оказывает свое воздействие.

Сначала на основе тиреоглобулина в паренхиме щитовидной железы формируется тироксин. Он составляет примерно 75-80% от количества всех гормонов в тканях эндокринного органа. По мере необходимости, он поступает в кровеносное русло, где фиксируется к транспортным белкам. Наиболее важными из них являются:

Главными функциями гормона являются:

• Катаболическая. Он помогает превращать молекулы жира и глюкозы в энергию.
• Поддержка адекватного обмена веществ.
• Регуляция правильного роста и развития костной ткани и паренхимы внутренних органов.
• Активация ЦНС.

Отдельно стоит говорить про влияние данного биологического вещества на организм женщин, которые вынашивают плод. Т4 свободный при беременности имеет свойство взаимодействовать со стероидными гормонами и обеспечивать нормальное функционирование железы в условиях повышенного потребления энергии. Если его показатели значительно ниже нормы в любом из триместров, то это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза. Необходимо вовремя продиагностировать недуг и начать соответствующее лечение.

Показатели Т4

Важно понимать, что на функционирование щитовидной железы влияет множество факторов, которые могут стать причиной пониженного уровня тех или иных тиреоидных гормонов. Наиболее важными факторами остаются:

1. возраст женщины,
2. фаза менструального цикла,
3. беременность (2-ой и 3-ий триместр характеризуются изменениями нормы тироксина),
4. прием медикаментов,
5. окружающая обстановка,
6. диета.

Очень важно правильно оценить отклонение показателей гормона от нормы. Зачастую, если Т4 понижен, то это еще не значит, что нужно паниковать. Такое бывает при реакции организма на некий раздражитель. Им может выступать плод в утробе женщины.

При отсутствии беременности нормой считается значение в 11-21 пмоль/л. Однако нужно понимать, что разные лаборатории неодинаково определяют его концентрацию в крови. Это может стать причиной того, что у человека в разных учреждениях результат анализа может быть выше или ниже аналогичного в другом месте. Лучше всего проходить обследование в одной лаборатории для предупреждения диагностических ошибок.

Т4 и беременность

Если говорить про тироксин в период вынашивания плода, то его норма напрямую зависит от триместра, в котором пребывает женщина:

• Первые три месяца организм будущей матери только начинает перестраиваться под новые условия существования. В данном периоде Т4 редко бывает ниже обычных значений.
• Второй триместр характеризуется уменьшением нижней границы нормального показателя до 9,5 пмоль/л. Верхняя граница – 18-19 пмоль/л.
• В третьем триместре данный показатель еще больше падает и составляет от 8,2 до 17 пмоль/л.

В период беременности организм женщины начинает выделять значительно больше половых стероидных гормонов (преимущественно прогестерон), которые увеличивают активность щитовидной железы. Однако параллельно возрастает количество транспортных белков в крови, которые связывают свободный Т4. Вот почему тироксин при беременности обычно бывает ниже стандартных значений.

Чем грозит изменение показателей?

Если тиреоидные гормоны значительно ниже или выше нормы во время беременности (1-3 триместр), то необходимо принимать активные меры по восстановлению эндокринного баланса. Все дело в том, что щитовидная железа напрямую влияет на состояние матери и плода. Гипотиреоз (когда Т4 или Т3 понижен) проявляется недостаточностью обеспечения малыша важными веществами и минералами. Как результат, может родиться недоношенный ребенок или с задержкой физического развития.

Чрезмерное увеличение количества тиреоидных гормонов ведет к ухудшению состояния матери. Она плохо спит, активно худеет, что крайне нежелательно при вынашивании младенца. Физиологическая прибавка в весе при беременности не должна быть ниже 8-10 кг. При состоянии гипертиреоза наблюдается истощение организма и ослабление всех его защитных систем. Кроме того, нельзя забывать про значительно усугубление эмоциональной лабильности, которая, итак, присуща из-за воздействия половых гормонов.

В любом случае изменения нормальных показателей должны быть диагностированными и откорректированными.

Очень важно правильно оценить отклонение показателей гормона от нормы. Зачастую, если Т4 понижен, то это еще не значит, что нужно паниковать. Такое бывает при реакции организма на некий раздражитель. Им может выступать плод в утробе женщины.

Норма гормона Т4 свободный при беременности

Содержание

Гормон щитовидной железы Т4 свободный, его соответствие норме при беременности имеет очень большое значение для здоровья женщины и, соответственно, ребенка. Во время вынашивания плода он позволяет щитовидной железе женщины работать в нормальном режиме, несмотря на то, что уровень потребления энергии в этот период значительно повышается. Это происходит благодаря его способности связываться со стероидными гормонами. Снижение или повышение его концентрации – повод обратиться к врачу.

Роль гормонов щитовидки для женщины

В щитовидной железе синтезируется несколько важных для здоровья женщины гормонов.

Каждый из них важен по-своему, но в целом они:

1. Принимают активное участие в вещественном обмене.
2. Обеспечивают рост и развитие организма.
3. Создают эмоциональный фон человека.

Сегодня патологии щитовидки – явление нередкое. Каждая беременная женщина хочет иметь в будущем здорового ребенка. Во многом это зависит от состояния ее организма, особенно во время беременности.

Поскольку щитовидная железа играет важную роль в обеспечении нормальной жизнедеятельности, выявление патологий этого органа на ранних стадиях беременности поможет избежать осложнений и проблем у ребенка.

Из всех гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, самым ценным считают Т4, а именно его свободную фракцию. Что это значит? Этот гормон может продвигаться по человеческому организму благодаря транспортному протеину. В составе этого протеина находится селен. Если Т4 во время такого продвижения связывается с селеном, его называют связанным. А если они не прикрепляются друг к другу, то Т4 в этом случае называют свободным.

Известно, что во время беременности в организме женщины происходит огромная перестройка работы всех органов и систем. Чтобы малыш родился здоровым, многие органы работают в усиленном режиме, поэтому для нормального самочувствия женщине нужно много энергии. Т4 свободный при беременности обеспечивает нормальную работу щитовидки. Поэтому если он в норме, то и самочувствие, и настроение у женщины хорошее.

Как ведет себя гормон в период беременности женщины?

Когда говорят о нормативных показателях гормона Т4 у беременных женщин, обязательно учитывают этап беременности, или триместр. Дело в том, что каждый из них имеет свои особенности. Это связано с ростом плода и изменениями в организме женщины в этот период.

Чем же характеризуется каждый из них?

• I триместр: начало перестройки женского организма, в это время показатели Т4 практически неизменны;
• II триместр: нижняя граница нормы Т4 свободного снижается, верхняя – незначительно;
• III триместр: оба показателя снижаются.

Почему так происходит? Когда женщина вынашивает ребенка, у нее увеличивается выработка половых гормонов, в частности, прогестерона. А он способствует увеличению активности щитовидки. Параллельно с этим растет и количество тех белков, которые превращают свободный Т4 в связанный. Получается, что гормона Т4 в свободной фракции образуется все меньше и меньше.

Правда, бывает, что тиреоидный гормон может увеличиваться. И в том, и в другом случае нужен врачебный контроль и, если понадобится, лечение.

С этой целью у беременных женщин, если это необходимо, берут кровь на гормоны щитовидной железы. Поскольку показания в каждом из триместров отличаются, то каждый специалист может узнать норму Т4 свободного при беременности из таблицы. Это удобно и исключает ошибку.

Итак, какие данные занесены в таблицу? Это цифровые показатели пределов нормы гормона Т4 свободного в каждом из триместров. Если в первом триместре отклонений практически не должно быть, то врач равняется по показателю для всех небеременных женщин. Он составляет от 11 до 21 пмоль/л.

Примерно таблица выглядит так:

• 1 – 3 месяц: от 11 до 21 пмоль/л;
• 4 – 6 месяц: от 9,5 до 19 пмоль/л;
• 7 – 9 месяц: от 8,2 до 17 пмоль/л.

При сдаче анализов женщина может столкнуться с такой проблемой: в разных лабораториях могут получиться разные результаты. Что это – ошибка? Необязательно. Просто в каждой лаборатории используют свои методы, которые могут отличаться. Поэтому для получения чистых результатов сдавать анализы за все время беременности лучше в одной лаборатории.

Чем опасно нарушение нормы?

Снижение уровня Т4 свободного может привести к гипотиреозу. Это состояние, когда в организме вследствие недостатка важного для работы щитовидной железы гормона начинаются процессы, приводящие к серьезным патологиям.

При отсутствии своевременного лечения это может привести к:

1. Аутоиммунным нарушениям.
2. Воспалительным процессам.
3. Развитию опухолей.

Что касается плода, то, испытывая в утробе матери недостаток гормонов, он может родиться раньше положенного срока с патологиями, в частности с задержкой физического развития. Это не исключает в будущем умственную отсталость.

Если же, наоборот, гормона в организме матери будет больше нормы, ее состояние здоровья ухудшится.

Это будет проявляться в таких симптомах:

• плохом сне;
• уменьшении веса;
• истощении организма;
• сильной слабости.

Понятно, что для беременной женщины это очень опасно. При таких симптомах у нее совершенно не будет сил выносить здорового малыша. Похудение в этом случае может быть опасно для ребенка, ведь нормальным считается физиологическое увеличение веса за весь период беременности до 10 кг (у некоторых женщины бывает в 2 раза больше).

Многих женщин интересует вопрос: что делать, если показатели Т4 выше или ниже нормы? Как это скажется на всем течении беременности? Не отразится ли на состоянии здоровья малыша?

Конечно, если у женщины были проблемы со щитовидной железой до беременности, она должна была пройти соответствующую медикаментозную терапию. Но, вынашивая плод, она должна понимать, что находится в зоне риска. Неизвестно, как организм отреагирует на «слабое место» в ее организме. Во всяком случае врач должен знать о возможном ухудшении самочувствия женщины и быть готовым оказать посильную помощь.

Если вовремя обращать внимание на все симптомы, которые тревожат женщину, и проводить коррекцию, то можно не бояться беременеть.

Очень часто проблемы с выработкой гормонов в необходимом количестве приводят к увеличению размеров щитовидной железы (в народе это называют «зоб»). Течение беременности может изменить ситуацию как в лучшую, так и в худшую сторону.

Чтобы точно оценить состояние щитовидки, беременным предлагают:

• сдавать анализы на гормоны;
• пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• по показаниям пройти аспирационную биопсию.

Данные всех этих анализов позволяют корректировать состояние женщины и обеспечить нормальное вынашивание ребенка, потому что Т4 свободный при беременности очень важен.

Понятно, что для беременной женщины это очень опасно. При таких симптомах у нее совершенно не будет сил выносить здорового малыша. Похудение в этом случае может быть опасно для ребенка, ведь нормальным считается физиологическое увеличение веса за весь период беременности до 10 кг (у некоторых женщины бывает в 2 раза больше).

Норма свободного Т4 у женщин при беременности

Щитовидная железа вырабатывает трийодитиронин и тироксин. Оба очень важны для организма, трийодтиронин считается более активным, образующимся из тироксина, т.е. Т4. Определение Т4 свободного особенно важно, когда молодая чета только планирует завести ребенка, потому что именно Т4 будет сильно влиять на эмбриогенез плода, закладку внутренних органов, донашивание беременности, состояние здоровья матери.

Сущность проблемы

Т4 вообще влияет на возможность зачатия и оплодотворения. Поэтому прежде, чем забеременеть, необходимо в числе прочих сдать анализ крови гормоны щитовидной.

Роль гормонов щитовидки для женщины:

1. Они принимают активнейшее участие в метаболизме и полностью контролируют его.
2. Регулируют работу каждого органа, обеспечивая его рост и развитие.
3. У представительниц прекрасной половины человечества работа щитовидной всегда очень тесно связана с работой половой системы; и это не только нарушения МЦ. При нарушениях ЩЖ не будет зачатия и беременности вообще.
4. Тиреоидные гормоны определяют эмоциональный фон и работоспособность женщины.

Этот гормон считается наиболее ценным из гормонов ЩЖ, вернее, его свободная, активная фракция. Гормон может циркулировать по всему руслу крови и органам из-за своей связи с транспортным протеином.

В состав последнего всегда входит селен, вот откуда так важна его роль. Если при циркуляции Т4 связывается с селеном, он становится связанным; а та часть, которая не прикреплена к белку – становится свободной.

• катаболическая – превращает жир и глюкозу в энергию;
• поддерживает адекватный метаболизм;
• увеличивает образование белков;
• увеличивает усвоение молекул кислорода тканями и клетками;
• регулирует обмен витаминов и потребности в них;
• помогает синтезировать вит.А в печени;
• определяет вес человека;
• нормализует холестеринемию;
• улучшает усвоение кальция;
• активирует ЦНС;
• регулирует рост костей и внутренних органов;
• поддерживает теплообразование;
• воздействует на углеводный и частично на витаминный и липидный обмен.

При беременности резко возрастает нагрузка на весь организм. Все системы организма переходят на авральный режим. Все это совершенно обязательно для нормального развития плода. Будущей матери в период гестации всегда требуется большое количество энергии. За это и отвечает Т4.

Изменения Т4 при беременности

Он меняется по триместрам:

• 1 триместр: организм женщины только начинает перестраиваться в связи с наступившей беременностью; показатели Т4 еще не успели измениться.
• 2 триместр: снижается уровень нижней нормы Т4. Верхняя – очень незначительно. Заложены основные органы плода.
• 3 триместр: Т4 свободный при беременности в этот период снижен.

Почему так происходит?

При вынашивании ребенка главенствующая роль достается гормону беременности – прогестерону, который имеет способность увеличивать активность щитовидки.

Наряду с этим, параллельно возрастает число транспортирующих белков для Т4. Поэтому Т4 свободного остается в этих случаях все меньше. Но при заболеваниях ЩЖ он способен и увеличиваться, поэтому требуется наблюдение за беременной на всем протяжении гестации.

Норма Т4 при беременности меняется по триместрам. Существует таблица с данными Т4 по триместрам, по которой врач может сопоставить результаты анализов. Таблицы помогают исключить возможность ошибки. Нормы Т4 свободный (тироксин свободный) при беременности по триместрам имеют такие цифры:

• 1-3 месяц: от 11 до 21 пмоль/л;
• 4-6 месяц: от 9,5 до 19 пмоль/л;
• 7-9 месяц: от 8,2 до 17 пмоль/л.

При сниженных показателях не нужно сразу впадать в панику, поскольку организм беременной становится очень чувствительным ко всякого рода возбудителям. Таким возбудителем может оказаться и плод. Чтобы результаты анализов не разнились, сдавать анализы желательно в одной лаборатории.

Чем опасно нарушение нормы?

Значительное падение свободного Т4 может приводить к гипотиреозу. А уже сам гипотиреоз при отсутствии должного лечения может вызывать и другие осложнения в виде воспалительных процессов, АИТов, новообразований, гипотиреоидных ком. Гипотиреоз при воздействии на плод приводит к ранним родам, при этом у плода, как правило, отмечаются различные патологии.

Даже если нет выраженных уродств. В последующе