Стероидный дерматит на лице: фото, лечение, причины, симптомы
Стероидный дерматит – одно из самых распространённых дерматологических заболеваний, поражающее кожу лица. Оно представляет собой мелкую красную сыпь, которая локализуется в области рта, не щеках и подбородке, реже – вокруг глаз, на веках, лбу и носу. Вокруг губ остаётся светлая полоска непоражённой кожи. Болезнь не опасна, но вызывает дискомфорт и создаёт массу трудностей в повседневной жизни. Чаще всего стероидный дерматит диагностируется у девушек и молодых женщин, у детей и мужчин он встречается очень редко.
Особенности стероидного дерматита
Периоральный дерматит сопровождается мелкими высыпаниями красного цвета, поражающими кожу лица. В силу своей природы болезнь возникает у женщин репродуктивного возраста и очень редко встречается у мужчин. Она не опасна для здоровья, но требует лечения. При его отсутствии у больного может развиться невроз, ухудшиться общее состояние. Как проявляется болезнь, можно увидеть на представленных ниже фото.
Симптомы стероидного дерматита
Развитие стероидного дерматита сопровождается рядом характерных признаков. На начальной стадии на лице возникают небольшие покраснения, которые проявляются сильнее при употреблении горячих и острых блюд. Если дерматит не лечить, сыпь превратится в маленькие бугорки с непрозрачными верхушками, очень похожие на акне. Дальше они становятся шероховатыми, но без гнойного содержимого, приобретают розовый или красный цвет. После исчезновения сыпи на коже некоторое время могут оставаться пигментные пятна, если болезнь не лечить, они не исчезнут.
Сыпь при стероидном дерматите локализуется в области носа и на нижней части щёк. Примечательно, что зона около губ никогда не поражается, кожа остаётся светлой и выделяется на фоне покраснений. Реже высыпания наблюдаются на лбу, висках и подбородке. В редких случаях болезнь сопровождается зудом и жжением поражённых мест, всегда – дискомфортом из-за неэстетичного внешнего вида. При появлении сыпи неизвестной природы нужно обратиться к врачу-дерматологу, который проведёт обследование, установит диагноз и назначит лечение.
Причины стероидного дерматита
Точные причины стероидного дерматита на лице медикам неизвестны, однако существует ряд факторов, способных спровоцировать болезнь.
Это:
- Заболевания ЖКТ.
- Нарушения гормонального фона.
- Гинекологические болезни.
- Снижение иммунитета.
- Стрессовые ситуации.
- Длительное воздействие солнечных лучей.
- Влияние природных факторов – ветра, осадков, низкой или высокой температуры.
Все эти факторы не позволяют эпидермису противостоять проникновению в организм условно-патогенных микроорганизмов – бактерий и вирусов, представляющих серьёзную опасность для здоровья.
Сверхчувствительность к внешним факторам может наблюдаться на фоне длительного использования кортикостероидных средств. Препараты этой группы негативно влияют на кожу, делают её тоньше и суше. То же самое может вызвать зубная паста с фтором и косметические средства с содержанием ароматизаторов, вазелина, парафина, лаурилсульфата натрия.
Стероидный дерматит у детей
Стероидный дерматит у детей практически не встречается. Его диагностируют в исключительных случаях, провоцируют болезнь те же факторы, что и у взрослых. В этом случае нужна консультация у педиатра и дерматолога, требуется своевременная и адекватная терапия. Врач может составить схему лечения только на основании результатов диагностики.
Диагностика стероидного дерматита
Чаще всего стероидный дерматит диагностируется на плановых осмотрах у дерматолога. Опытный врач может отличить стероидную сыпь от экземы или демокодеза при помощи микроскопа. Чтобы исключить грибковую природу болезни, проводится исследование бакпосева, берутся пробы кожи с поражённых участков на предмет присутствия стрептококков и стафилококков. Если нужно, назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить острое воспаление. После подтверждения диагноза врач назначает лечение и даёт рекомендации, которые нужно соблюдать.
Лечение стероидного дерматита
Схема лечения стероидного дерматита на лице включает в себя употребление нескольких групп лекарственных препаратов. Это:
- Пероральные и наружные средства (Эритромицин, Метронидазол и др.). Первые назначаются с учётом индивидуальных особенностей организма, вторые наносятся на поражённые участки два раза в сутки до полного исчезновения высыпаний.
- Антигистаминные препараты (Зодак, Супрастин, Цетрин и др.) назначаются, если стероидный дерматит на лице сопровождается зудом и жжением.
- Мочегонные средства (Канефрон, Фуросемид, Цистон и др.) используются для вывода из организма лишней жидкости и снятия отёчности.
- Антибиотики широкого спектра (Доксициклин, Моноциклин, Тетрациклин и др.) применяются, если не помогают другие средства. Их исключают во время беременности и в период кормления.
Лечение стероидного дерматита на лице предполагает полный отказ от косметики и стероидных мазей, который могли назначить раньше. Процесс может сопровождаться тошнотой, диареей, аллергией и другими побочными реакциями, характерными для приема лекарственных препаратов перечисленных выше групп.
Не менее эффективными считаются народные средства, однако их нужно использовать как дополнительные средства и только после консультации с врачом. Это может быть:
- Ромашка.
- Чистотел.
- Тысячелистник.
- Зверобой.
- Череда.
- Корень алтея.
- Болотный аир.
Отварами этих трав рекомендуется 3-5 раз в день протирать (промывать) лицо.
Полезными будут приготовленные в домашних условиях мази, пасты, болтушки на основе ихтиола, серы. Можно прикладывать компрессы, в состав которых входит:
- 2%-й раствор борной кислоты
- Резорцин (2%).
- Салициловая кислота.
Компрессами не следует злоупотреблять, при жжении – сразу же снимать и промывать лицо тёплой водой без мыла.
Некоторые отвары можно принимать внутрь. Например, добавлять в чай по 50 г отвара солодки и употреблять 3-4 раза в день.
Профилактика стероидного дерматита
Лечение стероидного дерматита не требует много времени, правильно выбранная схема избавит от болезни за 7-10 дней. Если не соблюдать рекомендации врачей, заболевание может проявиться снова.
Чтобы исключить развитие стероидного дерматита:
- Бережно относитесь к коже лица и внимательно – к своему здоровью.
- Соблюдайте правила гигиены и не касайтесь кожи лица грязными руками.
- Тщательно умывайтесь после использования косметических средств.
- Пользуйтесь гипоаллергенной увлажняющей косметикой.
- После умывания не трите лицо полотенцем, только слегка промакивайте.
- Принимайте витаминные комплексы, но только после консультации с врачом.
- Следите за работой эндокринной, пищеварительной и нервной системы.
- Летом пользуйтесь солнцезащитными кремами с защитой не меньше 30 ед.
Если соблюдать эти несложные правила, о появлении периорального дерматита можно забыть. Кожа лица всегда будет здоровой и свежей, вам не придётся тратить массу времени на лечение и уход.
лечение, симптомы, причины и фото болезни
Стероидный дерматит или второе название периоральный считается распространенным кожным заболевание, которое возникает на лице. Чаще всего возникает у женщин репродуктивного возраста, реже у мужчин и детей. Стероидный дерматит на лице выглядит как небольшая сыпь красного цвета. Местом локализации сыпи служит околоротовая область, нижняя часть щек, подбородок.
В редких случаях красная сыпь возникает на лбу, веке или вокруг глаз. Заболевание не относится к опасным, но, тем не менее, необходимо вовремя начать лечение. Если вовремя не начать лечить заболевание, оно начнет провоцировать невротическое настроение и у человека возникает раздражительность.
Стероидный дерматит: основные причины
Врачи утверждают, что заболевание связано с гормональным фоном, а также из-за частого нанесения декоративной косметики. Как мы говорили, если вовремя не начать лечение, возникают осложнения. Поэтому заболевание может перейти в хроническую стадию.
При хроническом течении, высыпания на кожном покрове лица возникают по нескольким причинам.
Например:
- Если у человека имеются проблемы с желудочно-кишечном трактом.
- При избытке фтора. Отметим, что этот компонент может проникнуть в организм человека из-за зубной пасты.
- При гормональном всплеске, особенно в период беременности, перед менструацией или в период полового созревания.
- Причиной хронической сыпи может стать инфекция или грибок, которые проникли в организм человека.
- Длительное лечение лекарственными препаратами, в частности стероидами.
Обратите внимание! Данное заболевание имеет схожую сыпь с иными дерматологическими болезнями. Поэтому важно правильно поставить диагноз и выяснить истинную причину возникновения стероидного дерматита.
Симптомы стероидного дерматита
Основной признак заболевания, это наличие на кожном покрове покраснения. Сыпь и пораженная красная область может усиливаться, особенно после приема горячей или острой пищи. В этот период необходимо немедленно обратиться к доктору, чтобы вам смогли назначить необходимое лечение.
В противном случае, клиническая картина начнет усугубляется. Воспалительный процесс на коже будет становиться больше. Помимо этого, образуются множественные гнойнички. Такие гнойнички на кожном покрове будут иметь цветную палитру. Например, синевато-красного или же светло-коричневого тона.
Также сильно мучает зуд и жжение, особенно в период обострения данного заболевания.
Диагностика периорального дерматита
Заболевания чаще всего диагностируется при осмотре у дерматолога. При помощи дерматоскопии, доктор сможет различить сыпь, от иных болезней, например от угревой сыпи, экземы или от демокодеза.
Чтобы выявить причины возникновения болезни, а именно не связан ли дерматит с грибковым поражением. Врачи проводят бакпосев. Исследуемым материалом становится область высыпания.
Помимо этого, проводятся кожные пробы с аллергенами стафилококков или стрептококков.
При необходимости назначают гистологическое обследование, при помощи которого можно распознать признаки подострого воспалительного процесса.
Лечение стероидного дерматита
Как вы видите на фото, симптомы могут иметь ярко выраженный характер, поэтому их необходимо как можно быстрее устранить. Врачи предлагают несколько способов, которые помогут избавиться от такой проблемы.
Например:
- Медикаментозная терапия.
- Народные методы лечения.
Медикаментозная терапия
Чтобы помочь пациенту, необходимо полностью восстановить функции эпидермиса. Поэтому терапевтический курс может длиться от 1-го до 3-х месяцев, все зависит от степени тяжести болезни и от месторасположения очага поражения, а также от индивидуальной особенности организма. Дополнительно, дерматолог может выписать направление на консультацию к узконаправленным специалистам. Например, к отоларингологу, гинекологу или к врачу-терапевту.
Медикаментозное лечение проводится по определённой схеме. Первый этап терапии заключается в использовании гормональных лекарственных препаратов виде мазей и кремов. Применять препараты в течение 5 дней. Они помогают устранить общие признаки воспалительного процесса. Помогают быстро убрать отек и чувство жжение.
Второй этап в лечении, применение препаратов виде геля. Использовать средство 2 раза в день. Курс до полного исчезновения воспалительного процесса.
Применяют такие препараты как: Метронидазол или Эритромицин. При тяжелом течении болезни, врачи прописывают курс антигистаминных препаратов.
Например:
- Супрастин.
- Цетрин.
Средства обладают широким спектром действия, имеют определенные противопоказания. Поэтому самостоятельно использовать препараты в лечении периорального дерматита на лице запрещается.
Из дополнительной терапии, врачи могут прописать короткий курс антибиотика.
Например:
- Тетрациклин.
- Доксициклин.
- Миноциклин.
Обратите внимание! Перечисленные препараты имеют много противопоказаний, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с доктором.
При возникновении тошноты, аллергической реакции по типу крапивницы или при нарушении стула, заменить средство, на аналог.
Народные методы
Лечить заболевание можно при помощи лекарственных растений, из которых в домашних условиях необходимо приготовить отвары и маски. В качестве лечения можно использовать: ромашку, череду, тысячелистник, чистотел, зверобой.
Если имеется аллергия на данные лекарственные растения, их можно заменить на: корень алтея или аир болотный.
Средство для умывания приготовить просто. Достаточно взять выбранной травы 1 столовую ложку и настоять в 250 мл кипятка. Как только немного раствор остынет, можно умывать лицо.
Важно! После умывания раствором не стоит протирать лицо, оно должно высохнуть самостоятельно.
Приготовить можно в домашних условиях пасту, болтушку или мазь. Для этого используют серу и ихтиол.
Хорошо себя зарекомендовал компресс, приготовленный из борной кислоты. В рецепте необходимо использовать борную кислоту 1-2%. Также вам понадобиться резорцин 2% и салициловая кислота.
Дополнительные сведения о заболевании
Если вовремя распознать заболевание и начать лечение, то внешний вид в скором времени придет в нормальное состояние. Помимо вышеописанных методов лечения, также необходимо соблюдать определенные правила, которые помогут быстрее справиться с дерматологической болезнью.
На момент лечения, не стоит грязными руками дотрагиваться до пораженной области на лице.
После использования медикаментозной терапии, это касается средств для наружного применения. Необходимо хорошо вымыть руки.
Не использовать в период лечения косметику и ароматические средства гигиены.
Чтобы поддержать иммунитет, необходимо следить за питанием. При необходимости пропить курс витаминов. При таком течении болезни врачи прописывают витамины из группы В, А, С.
При соблюдении таких простых правил, вы сможете быстро избавиться от стероидного дерматита. Самое главное, вовремя распознать болезнь, чтобы начать своевременное лечение и избежать серьезных осложнений со здоровьем.
Видео про стероидный дерматит
Стероидный дерматит — причины, симптомы и лечение (фото) 2020
Стероидный дерматит (другое название — периоральный) является достаточно распространенным заболеванием кожи лица. Проявляется нарушение мелкой красноватой сыпью, локализованной около рта.
Содержание статьи
Данная патология не представляет опасности для жизни человека, но существенно ухудшает его эмоциональное состояние — высыпания располагаются на видимой части тела, что доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт. Стероидный дерматит возникает чаще всего у женщин молодого возраста, у мужчин и детей развитие такого нарушения также возможно, но случается это в редких случаях.Причины
Точные причины стероидного дерматита на сегодняшний день не установлены, но специалисты выделяют ряд факторов, способствующих развитию данной патологии, к ним относятся:
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- гормональный сбой;
- гинекологические заболевания;
- снижение функции иммунной системы;
- длительное влияние ультрафиолетовых лучей;
- воздействие ветра, высоких и низких температур;
- частые стрессы.
Вышеуказанные факторы приводят к снижению защитной функции кожи — вследствие этого даже условно-патогенные микроорганизмы представляют серьезную опасность.
Гиперчувствительность кожи к факторам внешней среды и различным бактериям может возникать на фоне продолжительного влияния кортикостероидных средств. Кожные покровы при длительном использовании данных лекарственных препаратов становятся чрезмерно сухими и тонкими. Негативное влияние на кожу оказывает косметическая продукция, содержащая в своем составе лаурилсульфат натрия, парафин, вазелин, различные ароматизаторы. Усиливает выраженность имеющихся симптомов применение зубной пасты с фтором.
Симптомы
Первым симптомом заболевания является незначительная гиперемия кожи, усиливающаяся после употребления чрезмерно горячей или острой пищи. Если на данном этапе не предпринять никаких мер, покраснение постепенно станет более выраженным, возникнет мелкая гнойничковая сыпь.
В большинстве случаев гнойнички локализуется в нижней области лица, иногда распространяются на височные доли, очень редко сыпь охватывает кожу всего лица. С развитием патологического процесса пораженные участки кожи становятся неровными, утолщенными, грубыми, возможно образование пигментных пятен. При обострении заболевания отмечается зуд и жжение кожи в области воспаления.
Отличительной особенностью стероидного дерматита, которая позволяет дифференцировать его с другими нарушениями, является узкая полоска кожи вокруг рта без следов воспаления.
Терапевтические мероприятия
Лечение стероидного дерматита на лице состоит из двух этапов:
- исключение взаимодействия эпидермиса с гормональными кремами, мазями, косметической продукцией. После отмены стероидных средств многие пациенты отмечают усиление имеющихся симптомов — развивается отек и гиперемия кожи лица, возникает чувство жжения и стянутости кожи, повышается температура в области поражения. Некоторые пациенты на фоне обострения симптоматики отказываются от проведения дальнейшего лечения. Делать этого, естественно, не стоит, данный период может длиться несколько недель, но потом выраженность патологических симптомов постепенно снизится.
- проведение медикаментозной терапии. Дважды в сутки до исчезновения сыпи используются препараты Метронидазол или Эритромицин в форме геля. Также лечащий врач может назначить антигистаминные (Супрастин) и мочегонные (Фуросемид) препараты. При необходимости специалист может прописать антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин).
Для того чтобы лечение было успешным, необходимо соблюдать диету с исключением из рациона жирной, соленой, сладкой пищи. Также важно защищать кожу от негативных факторов окружающей среды — ультрафиолета, ветра, холода.
Профилактические меры
При условии своевременного проведения адекватного лечения состояние кожных покровов нормализуется. После исчезновения патологических симптомов необходимо продолжать тщательно ухаживать за кожей лица и следить за общим состоянием организма. Следующие рекомендации позволят избежать рецидива заболевания в дальнейшем:
- строго соблюдать правила гигиены;
- после контакта с любыми медикаментозными препаратами (особенно гормональными) тщательно мыть руки с мылом;
- выбирать гипоаллергенные косметические средства;
- проводить своевременное лечение патологий пищеварительной, эндокринной, нервной систем;
- использовать солнцезащитные средства с фактором защиты не ниже 30;
- после консультации со специалистом периодически пропивать курс витаминов.
Большинство заболеваний хорошо поддаются лечению на начальной стадии развития, в то же время, при отсутствии необходимой терапии патологии быстро переходят в хроническую форму. Поэтому при любых высыпаниях в области лица следует незамедлительно обращаться к специалисту.
Автор: Барабаш Юлия
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.
8 фото, причины, симптомы, лечение, профилактика
Содержание статьиПериоральный стероидный дерматит — это сыпь на лице, которая имеет тенденцию поражать область вокруг рта. Чаще всего она имеет красноватый цвет и слегка шелушится, а также может иметь вид бугорков. Это состояние не опасно для жизни, но очень влияет на ее качество.
Стероидный дерматит на фото с описанием
Стероидный дерматит. Фото 1.
Стероидный дерматит. Фото 2.
Стероидный дерматит. Фото 3.
Стероидный дерматит. Фото 4.
Стероидный дерматит. Фото 5.
Стероидный дерматит. Фото 6.
Стероидный дерматит. Фото 7.
Стероидный дерматит после назального спрея
Причины стероидного дерматита
Точную причину высыпаний в области рта не всегда удаётся установить, однако существуют некоторые факторы риска.
- Во многих случаях обнаруживается связь с длительным использованием местных глюкокортикоидов для лечения незначительной кожной патологии на лице, когда реальных показаний для этого нет. Нет четкой корреляции между дерматитом и мощностью стероидного препарата или длительностью использования. Также стероидный дерматит на лице был описан, когда проходило лечение спреем в нос или ингалятором с гормонами, как это представлено на фото.
- Косметические средства могут послужить триггером периорального дерматита. К ним относятся зубная паста со фтором, мази и кремы для лица, особенно на основе минерального масла и парафина, и косметика, имеющая в составе изопропилмиристат. Исследования показывают, что использование увлажняющего крема, ночного крема и основы под макияж в один день увеличивает риск периорального дерматита в 13 раз. Физические солнцезащитные средства могут вызвать этот вид дерматита у детей.
- Такие физические факторы, как ультрафиолетовый свет, высокая температура воздуха и ветер, могут ухудшить течение стероидного дерматита.
- Слюнотечение иногда служит триггером, особенно у детей.
- В мазках с пораженный области обнаружены некоторые виды бактерий и грибков, которые встречаются однако не во всех случаях дерматита. Некоторые врачи сейчас предлагают выделить два вида периорального дерматита: вследствие использования стероидов и вследствие инфекции.
- Также обострение дерматита возможно в период менопаузы, иногда течения ухудшается во время приема оральных контрацептивов. Поэтому ученые рассматривают роль женских половых гормонов в развитии этого заболевания.
Симптомы стероидного дерматита
Стероидный дерматит вокруг рта чаще поражает молодых женщин в возрасте от 20 до 40 лет, а также встречаются в детском возрасте.
- Главный симптом этого заболевания — характерная сыпь. Это могут быть розовые пятна, но чаще — бугорки, узелки и пустулы, напоминающие угревую сыпь. Они могут сливаться между собой.
- Кожа в области высыпаний выглядит покрасневшей, воспаленной. Сами элементы сыпи могут быть красными или не отличаться по цвету от кожных покровов.
- Располагаются поражения вокруг рта, но могут распространяться и на носогубные складки, и на боковые части нижних век. На самих губах, однако, сыпи никогда не бывает. Стероидный дерматит обычно не встречается на теле.
- Больные обычно не испытывают зуд, но могут чувствовать жжение, покалывание, стянутость и другие неприятные ощущения.
- Сухость, шелушение и отхождение чешуек не всегда появляется при этом состоянии, но в некоторых случаях может присутствовать.
- Из-за того, что сыпь расположена на видном месте, на лице, вследствие невозможности использовать декоративную косметику, чтобы скрыть дефект (кожа очень чувствительная и может реагировать болью и жжением на нанесение консилера или тонального крема), у пациентов часто случаются эмоциональные проблемы. Характерны тревога, депрессия и нарушения сна. Резко снижается самооценка, происходит астенизация и могут развиться психосоматические состояния, такие как головная боль, боли в животе, напоминающие гастрит, чередование запоров и поносов.
- Стероидный периоральный дерматит протекает как хроническое состояние, и отзывы в медицинской литературе сообщают, что если лечить его только отменой стероидных гормонов, сыпь может усугубиться.
- При тяжелом течении в глубине кожи формируются крупные, сливные, болезненные узлы, которые могут вскрываться, подобно акне. Из-за глубины расположения, когда затронуты глубокие слои дермы, повреждение уже не может заживать без шрама. Регенерация кожи происходит с образованием рубцов, которые навсегда остаются на лице, и это редкий, но неблагоприятный исход патологии.
Дерматит вокруг рта симптомами напоминает другие кожные состояния, которые могут требовать совершенно другого лечения. Поэтому важно, чтобы врач осмотрел сыпь, провел анализы и выставил правильный диагноз.
Лечение стероидного дерматита
При периоральном дерматите на фоне неправильного использования глюкокортикоидов образуется порочный цикл. Спрей или ингалятор с гормоном провоцирует появление сыпи, но пациент не видит этой связи и пробует лечить высыпания стероидной мазью, которую ему может предложить в аптеке фармацевт. Мазь на время облегчает симптомы, однако это и есть основная причина болезни, и через короткое время наступает ещё большее ухудшение, которое приводит к тому, что пациент использует ещё больше гормонов.
Поэтому очень важно совсем отказаться от использования гормональных препаратов. Если причиной заболевания, его триггером, послужило использование стероидных гормональных мазей или спреев, то состояние улучшается в течение первого месяца отмены, а через 2 — 3 месяца кожа очищается полностью.
Стероидный дерматит значительно улучшается при правильном питании, диета очень важна для его лечения. Детальных научных исследований на эту тему не проводилось, но врачи замечают, что сыпь становится обильнее после употребления в пищу глютена, молочной продукции и быстроусвояемых углеводов. Это про-воспалительные продукты. Для того, чтобы избавиться от высыпаний, нужно последовательно исключать их из меню и наблюдать, что именно вызывает кожную реакцию. Этот подход называется элиминационной диетой.
Глютен содержится в пшенице, ячмене, ржи. Избегайте макароны, хлеб, каши из этих круп, а также соевый соус, мясные деликатесы, магазинные соусы, квас, пиво, мясо в панировке.
К быстроусвояемым углеводам относятся глюкоза, лактоза, фруктоза, сахароза. Они содержатся в белом хлебе, кондитерских изделиях и сладостях, сладких фруктах (бананы, виноград, хурма), лимонадах и соках, магазинной консервации, соусах, колбасах. Чтобы максимально исключить из питания сахар, нужно внимательно изучать этикетки в магазине, потому что его добавляют в самые неожиданные продукты, которые можно найти на полках супермаркета.
Молоко кроме очевидных йогуртов, сыров и мороженного, может содержаться в колбасах, соусах, кондитерских изделиях.
Область вокруг рта подвергается раздражающему воздействию от пищи, поэтому острые, соленые и пряные продукты тоже запрещены.
Лечение медикаментозными средствами
Для терапии этого состояния назначают несколько групп препаратов, действие которых направлено на различные вероятные причины дерматита. Контроль со стороны врача очень важен, ведь необходимо подобрать правильное лекарство, которое устраняет сыпь и не оставляет рубцов на лице.
- Кремы и гели с антибактериальными средствами назначают для борьбы с инфицированием, так как в жидкости, которой заполнены элементы сыпи, обнаружены бактерии. Подходят для лечения метронидазол и эритромицин.
- Местные препараты, которые воздействуют на иммунитет, такие как элидел и такролимус. Лекарства, которые угнетают деление клеток иммунитета в коже и не дают им выделять медиаторы воспаления, способны полностью очистить кожу. Действие глюкокортикоидов похоже, но они противопоказаны при стероидном дерматите.
- Местные средства для лечения угревой сыпи — адапален и азелаиновая кислота — могут быть очень эффективными. Эти вещества регулируют работу сальных желез, смягчают и отшелушивают, воздействуют на нейтрофилы, расположенные в коже, подавляя процесс воспаления.
- Если местные средства не помогают, назначают антибиотики в виде таблеток. Доксициклин и тетрациклин не только обладают активностью против бактерий, населяющих кожу, но и способствуют питанию и обновлению кожи.
- Ретиноиды, препараты витамина А, можно попробовать в ситуации, когда другие методы лечения оказались неэффективны. Изотретиноин регулирует обменные процессы в коже, стимулируя регенерацию эпидермиса, а также способствует выработке коллагена. Это серьезные препараты, которые абсолютно противопоказаны при беременности, так как способны вызвать пороки развития плода. Поэтому очень важно во время лечения использовать надежные методы контрацепции.
Профилактика стероидного дерматита
Так как стероидный дерматит недостаточно изучен, непонятны механизмы его развития, а причины могут быть различными у разных пациентов, сложно назвать меры, которые наверняка предотвратят появление этого заболевания. Однако врачи составили рекомендации, которые способны уменьшить вероятность обострения и облегчить течение.
- Не применяйте мази и кремы с глюкокортикоидами без назначения и контроля врача. Если доктор выписывает стероидный препарат, сообщите ему, что у вас стероидный дерматит, и если гормоны необходимы, чем слабее будет действующее вещество, чтобы лечить основное заболевание, тем лучше.
- Используйте как можно меньше косметики и кремов для ухода за кожей лица. Уточните у лечащего врача, какие увлажняющие средства подходят лучше всего при этом состоянии. Если уходовое средство вызывает обострение, можно попробовать поменять марку, при этом тщательно контролируя состояние эпителия. Очищающее средство и увлажняющий крем или лосьон должны быть максимально мягкими, гипоаллергенными, без отдушек и красителей. Твердое мыло предпочтительнее жидкого, так как в состав последнего может входить алкоголь, раздражающий и иссушивающий кожу. Из кремов под запретом все антивозрастные (на которых указано, что они борются с морщинами, обновляют, предотвращают старение и т.д.)
- Нельзя тереть лицо, щеки, область подбородка. Избегайте слишком сильного очищения, и особенно салонных процедур, кислотных пилингов, ручной и аппаратной чистки.
- Защита кожи от агрессивного влияния внешней среды очень важна. В солнечные дни пребывать на улице надо как можно меньше. Нужно использовать подходящий солнцезащитный крем, причем при периоральном дерматите химические ультрафиолетовые фильтры переносятся лучше физических. Необходимо помнить, что некоторые препараты, назначаемые для лечения этого состояния, могут повысить чувствительность к солнечному свету. Полезно также беречься от ветра, жары и перепадов температур.
- Умываться лучше просто чистой водой, без специальных средств. Наволочки, постельное белье, полотенца- весь текстиль, который соприкасается с кожей лица — необходимо стирать часто, в горячей воде, и проглаживать утюгом с двух сторон.
причины симптомы и его лечение
Кожные заболевания чрезвычайно распространены. Одной из разновидностей, которая часто поражает молодых женщин, является периоральный или стероидный дерматит. Эта болезнь сама по себе неопасна, но она доставляет ощутимый дискомфорт, поскольку проявляется стероидный дерматит на лице. Разберемся, как распознать недуг, какими причинами он вызывается и как нужно проводить лечение.
Лечение дерматитов – это непростая задача, поскольку заболевание может быть вызвано разными причинами. И без выявления этих причин назначить адекватное лечение кожного недуга невозможно. Стероидный или периоральный дерматит – распространенная проблема, с которой чаще сталкиваются молодые женщины, но она может развиться и у мужчин или детей.
Проявляется болезнь появлением сыпи на нижней части лица – область около рта (за исключением кожи над верхней губой), щеки, подбородок. Реже сыпь появляется на лбу или вокруг глаз.
Причины
Точные причины, вызывающие развитие стероидного дерматита не выявлены. Считается, что высыпания появляются при колебаниях гормонального фона, но есть и другие возможные причины развития болезни. Заболевание хронического характера, чаще всего, провоцируются следующими факторами:
- нарушениями в работе пищеварительной системы;
- при гормональных всплесках, вызванных периодом полового созревания, беременностью и пр.;
Совет! У некоторых женщин стероидный дерматит обостряется раз в месяц перед менструацией.
- при лечении препаратами, содержащими гормоны, преимущественно, стероиды;
Совет! В редких случаях причиной развития периорального дерматита может стать прием гормональных контрацептивов.
- при пользовании некачественной косметикой;
- при злоупотреблении средствами для ухода за зубами, содержащими фтор.
Симптоматика
Основные признаки заболевания – это покраснение и образование сыпи в форме маленьких плотных узелков. На этом этапе развития многие путают проявления дерматита с акне. Отличием является отсутствие гнойных головок. Узелки красные или ярко-розовые, плотные. Со временем их поверхность может стать шероховатой.
Совет! Гнойнички на коже, пораженной стрероидным дерматитом, могут появиться при присоединенной бактериальной инфекции.
После разрешения сыпи на месте узелков может остаться остаточная пигментация в виде темных пятен. Характерной особенностью заболевания является локализация сыпи. При стероидном дерматите поражаются:
- носогубные складки;
- подбородок;
- нижняя часть щек.
Реже поражаются кожа лба и область под глазами, а вот поверхность над верхней губой всегда остается чистой. Появление сыпи сопровождается ощущением дискомфорта. Чаще всего, больные отмечают чувство сухости, жжения, иногда отмечается зуд. Однако нередки случаи, когда дискомфорта не возникает и болезнь проявляется только высыпаниями на коже.
Способы диагностики
Для постановки диагноза, как правило, достаточно осмотра у дерматолога. Однако в некоторых случаях требуются дополнительные обследования. Так, проведение дерматоскопии поможет отличить проявления стероидного дерматита от экземы или акне.
Кроме того, для выявления наличия патогенной флоры дерматолог может назначить проведение бакпосева. Иногда приходится проводить гистологические исследования.
Как лечить?
Эффективное лечение может назначить только специалист, так как необходимо правильно поставить диагноз и определить причину заболевания. Только после этого можно будет назначить комплекс лечебных мероприятий. Чтобы избавиться от стероидного дерматита, требуется комплексное лечение. Больным рекомендуют:
- отказаться от применения мазей и кремов, содержащих гормоны;
- престать пользоваться декоративной косметикой;
- для гигиенического ухода использовать гипоаллергенную лечебную косметику.
Кроме того, при лечении не обойтись без применения медикаментов. Чаще всего, достаточным является использование средств наружного действия. Может быть назначены мази с содержанием метронидазола или эритромицина. Средства наносятся дважды в день на пораженные участки, используют до полного устранения сыпи.
При тяжелом течении могут быть назначены антибиотики системного действия. Как правило, это тетрациклин или доксицилин. Использовать гормональные мази для лечения стероидного дерматита нельзя. Их применение может дать положительный, но очень короткий эффект. После чего проявления заболевания только усугубятся.
Если больного беспокоят ощущения зуда или жжения, то врач может порекомендовать антигистаминные средства. Например, Супрастин или другие препараты в таблетках или капсулах.
Возможно, врач сочтет нужным назначить препараты с содержанием пробиотиков. Эти средства необходимы для восстановления микрофлоры кишечника, так как именно дисбактериоз нередко вызывает обострение дерматита.
Профилактика
Даже если лечебные мероприятия дали хороший результат, и кожа полностью очистилась от высыпаний, не стоит забывать о мерах профилактики. Их соблюдение позволит избежать рецидива.
В первую очередь нужно обеспечить коже хороший уход, её нужно постоянно увлажнять, используя качественную гипоаллергенную косметику. Кроме того, нужно периодически принимать витаминные комплексы, особенно важно, чтобы в организм поступали достаточное количество аскорбиновой и фолиевой кислоты. Не менее важны витамины группы B и A.
Если при обследовании будут выявлены патологии ЖКТ, то нужно их упорно лечить. При нарушениях в работе эндокринной системы, возможно, потребуется дополнительное лечение.
В том случае, если кожный недуг вызван приемом гормональных лекарств, потребуется консультация специалиста. Если отменить использование гормонов нельзя, то, возможно, врач сочтет нужным изменить дозировку.
Кроме того, важно защищать кожу лица от влияния ультрафиолета. Летом стоит носить широкополые шляпы и использовать солнцезащитный крем. Зимой коже нужна дополнительная защита от мороза и ветра, для этого рекомендуется использовать жирные гипоаллергенные кремы.
Итак, несмотря на то, что периоральный дерматит не является опасным заболеванием, он может существенно ухудшить качество жизни. Начать лечение стероидного дерматита необходимо сразу же после появления первых признаков. Терапия должна включать комплекс мероприятий и проводиться под руководством врача. Тогда избавиться от высыпаний можно будет намного быстрее и проще.
Стероидный дерматит: симптомы, лечение
Характерной особенностью стероидного дерматита является то, что он преимущественно проявляется на поверхности кожных покровов лица у молодых женщин.
Проявляется стероидный тип дерматита в виде мелкой красной сыпи на лице, которая сильно портит внешний вид.
Его лечение обязательно должно быть комплексным, включая как медикаментозные препараты, так и разнообразные мази для наружного применения.
Основные особенности
Стероидный тип дерматита многие называют болезнью молодых женщин. Данная кожная патология крайне редко проявляется у представителей сильной половины человечества и у детей.
Основным местом локализации дерматита этого типа является области вокруг рта, подбородка, щек.
Несмотря на то, что заболевание не представляет опасности для общего состояния здоровья человека, оно серьезно портит внешний вид человека, вследствие чего может привести к раздражительности и плохому настроению.
Фото:
Причин появления данного неприятного недуга может быть несколько. В первую очередь развитие стероидного дерматита могут вызвать серьезные нарушения гормонального типа и сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, к появлению данной патологии могут привести всевозможные гинекологические заболевания и обветривания поверхности кожных покровов на лице.
Спровоцировать развитие болезни могут регулярные стрессы и нервные срывы. В этом случае кожа на лице теряет некоторые свои защитные функции, в результате чего всевозможная патогенная микрофлора активизируется и запускает разнообразные воспалительные процессы.
Достаточно часто причиной развития стероидного дерматита являются гормональные препараты, которые вызывают чрезмерную чувствительность кожных покровов на лице.
Также активизировать появление данной патологии могут и кортикостероидные средства. Особенно высок риск развития стероидного дерматита у обладателей тонкой и сухой кожи лица.
Негативное влияние на кожные покровы оказывает и разнообразная косметика. В этом случае стоит отдельно отметить тональные крема, а также те средства, состав которых насыщен такими компонентами, как парафин, вазелин и изопропилмиристат.
Серьезно усугубить ситуацию, тем самым спровоцировав появление стероидного дерматита, может и фторсодержащая зубная паста.
Фото:
На начальном этапе развития дерматита стероидного типа на лице можно заметить небольшие покраснения, которые могут несколько усиливаться после употребления в пищу чрезмерно острой и горячей еды.
При дальнейшем течении заболевания краснота кожных покровов постепенно усиливается, кроме того, начинают появляться небольших размеров гнойнички.
В большинстве случаев болезнь проявляется, прежде всего, в нижней части лица. Реже области локализации дерматита распространяются на височную часть.
В запущенных формах стероидного дерматита высыпания могут охватить всю поверхность лица.
Если не начать своевременное лечение данной патологии, то через определенное время кожные покровы становятся несколько утолщенными и грубыми, возможно появление пигментных пятен.
В наиболее острые периоды развития патологии может появиться неприятный зуд.
Эффективная терапия
Лечение дерматита данного типа рекомендуется начинать сразу после того, как на лице будут обнаружены первые признаки его проявления.
Если своевременно не начать эффективное лечение, то основная симптоматика в виде покраснения поверхности кожи на лице может оставаться в течение длительного времени.
Правильное, а главное, своевременно начатое лечение дерматита данного типа поможет убрать все основные симптомы за несколько недель.
Если будет диагностировано это кожное заболевание, следует первым делом полностью отказаться от использования всевозможных косметических средств.
Видео:
Также в период проведения лечебной терапии под запрет попадают всевозможные стероидные мази и зубные пасты, в состав которых, даже в небольших количествах, входит фтор.
Необходимое лечение должен назначать только лечащий врач. Допускается использование и некоторых народных средств, но только в комплексе с основной медикаментозной терапией.
Чаще всего лечение стероидного дерматита проводят с использованием антибиотиков тетрациклинового типа.
Также могут быть назначены всевозможные мази для наружного нанесения на область лица.
Между тем специальные мази рекомендуется использовать только на начальных стадиях заболевания.
Считается, что наиболее быстро справиться с патологией помогают именно антибиотики.
После того как с поверхности кожи полностью исчезнет вся сыпь, необходимо в течение нескольких месяцев избегать использования косметики, так как это может спровоцировать рецидив.
Также крайне важно выявить и исключить всевозможные раздражающие факторы, которые стали причиной развития дерматита.
При наружном лечении основной упор следует сделать на противовоспалительные мази, например, Эритромициновая мазь.
Фото:
Также на пораженную поверхность лица можно наносить крем Розамет и гель Метрогил. Из антибиотиков рекомендуется обратить внимание на Доксициклин и Тетрациклин.
В качестве дополнительного лечения врач может назначить препараты, которые помогают улучшить общую микрофлору кишечника.
Профилактика патологии
Даже если полностью удалось избавиться от всех проявлений дерматита стероидного типа, необходимо постоянно проводить различные профилактические мероприятия, направленные на недопущение рецидива заболевания.
В первую очередь следует тщательно ухаживать за кожей лица. Рекомендуется постоянно увлажнять кожные покровы, при этом использовать только те крема и мази, в состав которых не входят разнообразные химические компоненты.
Крайне важно периодически в качестве профилактики принимать витамин C и A, витамины группы B, особенно фолиевую кислоту.
Для недопущения повторного развития дерматита данного типа следует своевременно лечить патологии органов желудочно-кишечного тракта, кроме того, регулярно контролировать состояние эндокринной системы.
Кожу лица следует тщательно оберегать от воздействия ультрафиолетового излучения. В этом случае стоит порекомендовать в жаркое время года использовать качественный солнцезащитный крем.
Видео:
Несмотря на то, что дерматит данного типа не оказывает негативного влияния на организм в целом, он может доставить много неприятностей.
Его лечение следует начинать при появлении первых характерных симптомов. Терапия должна включать в себя комплекс специальных мероприятий и проходить под строгим контролем врача.
Выполнение всех рекомендаций врача позволит быстро справиться с проблемой и вернуть кожным покровам на лице естественный природный оттенок.
Стероидный дерматит: симптомы и лечение
Периоральный или стероидный дерматит относится к наиболее распространенным заболеваниям кожи лица. Он выглядит как мелкая красная сыпь, локализующаяся в околоротовой области, на подбородке и в нижней части щек, реже распространяющаяся на лоб, нос, кожу вокруг глаз, включая зону век. При этом почти всегда непосредственно вокруг губ остается узкая полоса светлой кожи без следов поражения. Патология не опасна, но создает множество проблем в личной и общественной жизни, провоцируя невротические настроения и раздражительность. Такого рода дерматит в основном встречается у молодых женщин, у мужчин и детей его возникновение возможно, но маловероятно.
Содержание
Причины заболевания
Почему в одном случае возникает недуг, а в другом – нет, неизвестно, но есть ряд причин, которые по отдельности или в комплексе могут его вызывать. Серьезные нарушения гормонального фона, проблемы и патологии ЖКТ, гинекологические болезни, ухудшение иммунитета, переизбыток ультрафиолета, обморожение или обветривание кожи лица, стрессовые ситуации – эти причины нередко запускают механизмы саморазрушения. Кожа теряет часть защитных функций, в результате чего даже условно-патогенные виды микрофлоры становятся достаточно опасными, активизируя все новые воспалительные процессы.
Повышенная чувствительность кожного покрова к внешнему воздействию и аллергенам бактериального происхождения нередко возникает из-за длительного воздействия противоаллергических гормональных препаратов ряда кортикостероидов. Кожа истончается, становится сухой и безжизненной. Вносит свою лепту чрезмерное увлечение тональными кремами, а также косметическими средствами, имеющими в составе парафин, вазелин, лаурилсульфат натрия, изопропилмиристат, корицу в качестве ароматизатора. Усугубляет ситуацию использование фторсодержащей зубной пасты.
к содержанию ↑Симптоматика
Первым признаком является небольшое покраснение кожи, которое может усиливаться после приема острой или горячей пищи. Если сразу не принять мер по лечению, в дальнейшем краснота будет выражена сильнее и дополнится множеством мелких гнойников с цветовой палитрой от синевато-красных до светло-коричневых тонов.
Чаще всего поражается нижняя часть, иногда с захватом височных долей, в крайне редких случаях – все лицо полностью. В дальнейшем кожа местами утолщается, становится неровной, грубой, могут проявиться пигментные пятна. Пораженные места безболезненны, возможно неприятное чувство зуда или жжения в острые периоды.
к содержанию ↑Варианты лечения
Существует множество вариантов терапии кожных заболеваний народными средствами. Это различные примочки, травяные настои и отвары для наружного применения и приема внутрь. Однако нужно быть реалистами: самолечение не даст хорошего результата. Можно сочетать медикаментозное лечение стероидного дерматита с альтернативным под наблюдением опытного доктора. Но даже в этом случае трудно надеяться на мгновенный эффект. Эпидермис должен полностью восстановить свои функции, данный период способен занять от 1 до 3 месяцев. Продолжительность напрямую зависит от тяжести течения недуга. В зависимости от этиологии заболевания может понадобиться консультация и совместная работа нескольких специалистов (отоларинголога, терапевта и гинеколога). Принято подразделять лечение на 2 этапа:
- Полная отмена гормональных мазей, кремов и косметики. У подавляющего большинства пациентов в течение 5 дней симптомы дерматита усиливаются, возникают отек и покраснение тканей лица, жжение, чувство «стягивания» кожи, повышение температуры вокруг очагов поражения. Совокупность симптомов нередко повышает уровень нервозности, вызывая желание отказаться от дальнейшей терапии. Этот период может затянуться на несколько недель.
- Врач назначает основное медикаментозное лечение (Метронидазол или Эритромицин в виде геля, крема 2 раза в день до прекращения высыпаний) и дополнительное: диетпитание, антигистаминные препараты (Супрастин, Цетрин), в некоторых случаях – мочегонные средства. Кожа должна быть максимально увлажнена и защищена от воздействия агрессивных солнечных лучей, ветра, холода. При необходимости дополнительно прописываются антибиотики (Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин). Их использование может дать ряд побочных эффектов (нарушения стула, тошноту, аллергические реакции), применение подобных препаратов недопустимо во время беременности и в лактационном периоде.
Стероидный дерматит на лице – не приговор!
При своевременном обращении к врачу и тщательном исполнении всех рекомендаций внешний вид скоро придет в норму. Но и после избавления от основных симптомов неприятного заболевания нужно продолжать бережно ухаживать за лицом и организмом в целом. Есть несколько несложных правил:
- Не прикасаться к лицу грязными руками.
- После применения любых лекарственных средств (особенно гормональных) тщательно мыть руки с мылом.
- Регулярно увлажнять кожу, следить за составом косметических средств, используя самые безопасные.
- После умывания не тереть лицо, достаточно промокнуть его от излишков влаги.
- Периодически пропивать курс витаминов группы В, А, С и фолиевой кислоты.
- Своевременно лечить заболевания ЖКТ, ЦНС, эндокринной системы.
- В теплое время года всегда применять солнцезащитный крем с фактором защиты не менее 30.
Профилактика периорального дерматита
При любых высыпаниях на лице нужно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. Большинство патологий намного проще поддаются лечению в самом начале и довольно быстро переходят в хроническую форму. При таких кожных заболеваниях, как вульгарные угри, розацеа, дерматит себорейного происхождения в комплексе с проблемами ЖКТ, гинекологическими дисфункциями, тяжелыми инфекционными заболеваниями, желательно избегать терапии кортикостероидными препаратами.
Лечение стероидного дерматита на лице, фото до и после