Ссг гормон: показания к назначению анализа, подготовка к процедуре и правила ее проведения, референсные значения у женщин и мужчин, причины отклонения показателей – Анализ на глобулин, связывающий половые гормоны (ССГ)

alexxlab 01.10.2020 No Comments

Содержание

Анализ на глобулин, связывающий половые гормоны (ССГ)

Диагностическое направление

Оценка репродуктивного здоровья

Общая характеристика

ССГ — белок, связывающий и транспортирующий тестостерон и эстрадиол.
Связанные с белком гормоны биологически неактивны. Помимо своей транспортной функции, ССГ защищает тестостерон и эстрадиол от метаболической инактивации по пути от секретирующей их железы к органу-мишени, являясь депо гормонов в организме.
Снижение синтеза ССГ приводит к нарушению доставки гормонов к органам-мишеням и выполнению их физиологических функций. Синтезируется в печени.

Показания для назначения

1. Дифференциальная диагностика гиперандрогений.
2. Синдром поликистозных яичников.
3. Диагностика причин нарушений менструального цикла.
4. Нарушение потенции, снижение либидо.
5. Хронический простатит.
6. Диагностика причин гиперандрогенных дерматопатий: угревой сыпи, жирной себореи; облысения.

7. Клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона.

Маркер

Маркер оценки активности половых гормонов.

Клиническая значимость

1. Диагностика и наблюдение за женщинами с признаками избытка андрогенов (синдром поликистозных яичников, изолированный гирсутизм).
2. Дополнение к мониторингу терапии антиандрогенами и другими половыми стероидами, к диагностике расстройств половой зрелости, анорексии, тиреотоксикоза, инсулинорезистентности.


Состав показателей:

Глобулин, связывающий половые гормоны
Метод: Хемилюминесцентный иммуноанализ
Диапазон измерений: 1,6-1800,0
Единица измерения: Наномоль на литр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

Сыворотка

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Вакутейнер с разделительным гелем

Объем:

8.5 Миллилитров

Правила подготовки пациента

Стандартные условия: Утром до 11-00, натощак, через 8-12 часов периода голодания.
Важно: Согласовать с врачом день прохождения исследования.
Возможно: В течение рабочего дня отделений МЛ «ДІЛА».
Перерыв не менее 6 часов после приема пищи (должна быть исключена жирная пища).

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

  • Антиконвульсанты, эстрогены.
  • Даназол, танозолол, тестостерон, глюкокортикоиды.

Интерпретация:

  • Гипертиреоз, избыток эстрогенов, введение гормонов щитовидной железы, неврогенная анорексия, беременность, цирроз печени.
  • Гипотиреоз, избыток тестостерона, гирсутизм, ожирение, СПКЯ.

Секс гормон связывающий глобулин — Симптомы и лечение болезней

Секс гормон связывающий глобулин

Важный белок – глобулин связывающий половой гормон

Чем меньше способность к связыванию со стероидами, тем больше их эффективность.

Стимуляторы синтеза ГСПГ

Глобулин — это белок крови, основная часть которого вырабатывается печенью. Защищая активные вещества от быстрого метаболизма, он контролирует их стабильное содержание в крови.

  • тестостерон;
  • дигидротестостерон;
  • эстрадиол;
  • эстриол;
  • эстрон;
  • дегидроэпиандростерон.

Связывающая способность белка регулируется при помощи стимулирующих веществ и блокаторов. ГСПГ ускоряет синтез гормонов:

  • эстрогены;
  • соматотропный гормон гипофиза;
  • тироксин (Т4).

При некоторых видах репродуктивных расстройств у мужчин необходимо сдать кровь на анализ. ГСПГ гормон – что это такое у мужчин и в чем его назначение? Читайте внимательно.

О полезных свойствах лапчатки белой вы можете почитать тут.

Для получения наиболее точных результатов анализов необходимо знать, как правильно сдавать кровь на анализ. Подробный ответ на этот вопрос вы найдете на этой странице.

Ингибиторы синтеза ГСПГ

Вещества, которые задерживают связывание биологически активных веществ, называют ингибиторами.

Синтез ГСПГ задерживают компоненты:

  • андрогены — стероиды;
  • инсулин — вырабатывается поджелудочной железой;
  • соматомедин — регулятор роста, анаболик.

Особенности анализа крови

Подготовку к исследованию начинают за 3 суток до сдачи материала в лабораторию. Ограничения перед анализом:

  • не допускать физических и эмоциональных перегрузок;
  • не употреблять алкоголь;
  • за 3 дня до теста соблюдать половой покой, отменить прием гормональных средств;
  • не курить за 30 минут до сдачи материала.

Исследование проводят утром натощак.

Кровь берут из вены. Особенности анализа для женщин:

  • тест сдают на 3-7 день менструального цикла;
  • в период беременности повышается продукция эстрогенов, поэтому показатель ГСПГ тоже увеличивается;
  • после менопаузы концентрация белка ниже, чем в репродуктивном возрасте.

Общий признак мужских и женских половых гормонов — присутствие в составе 17-бета гидроксигруппы. Степень взаимодействия из-за стероидов уменьшается в сторону дигидротестостерона, тестостерона, эстрадиола.

Мужские гормоны снижают способность глобулина к связыванию. Женские ПГ повышают данный показатель. Когда есть какие-либо отклонения в процессе связывания, происходят нарушения в действии и продуцировании активных веществ.

При повышенном синтезе эстрогенов глобулин в первую очередь связывается с андрогенами. Такая реакция усиливает действие женских гормонов на организм. При избытке мужских стероидов, андрогенов выработка ГСПГ уменьшается, что отражается в анализе как несвязанная фракция.

У мужчин тест проводят в случаях:

  • нарушения эректильной функции;
  • снижения сексуального влечения;
  • увеличения грудных желез;
  • оценки фертильности;
  • хронического простатита;
  • облысения.

Показания к проведению исследования у женщин:

  • нерегулярные менструации;
  • бесплодие;
  • ранняя менопауза;
  • оценка риска гестоза в 3 семестре беременности;
  • развитие вторичных мужских признаков — изменение тембра голоса, рост волос на лице и теле;
  • акне;
  • отсутствие полового влечения;
  • поликистоз яичников.

Анализ проводят с использованием иммунохемилюминесцентного метода исследования крови.

За что отвечает гормон ССГ?

Знать уровень этого белка в организме необходимо, чтобы правильно оценивать активность половых гормонов, и в первую очередь, таких как тестостерон и эстрадиол.

  • Что такое ССГ?
  • Показания к анализу
  • Норма ССГ
  • Что означают результаты?

Что такое ССГ?

Стероидсвязывающий белок синтезируется в печени и, попадая в плазму крови, соединяется с прогестероном, тестостероном, эстрадиолом, ДГТ и андростендионом, тем самым уменьшая их количество в свободной форме, и транспортирует к органам нуждающихся в них.

Кроме транспортировки половых гормонов, ССГ имеет и другие функции:

  • связывает и продвигает по крови лекарства, витамины и другие вещества;
  • способствует иммунной системе бороться и инфекциями, чужеродными агентами и токсинами;
  • участвует в свертываемости крови.

Таким образом, от этого белка зависит функционирование многих систем в организме, но в первую очередь отклонения от нормы сказываются на работе эндокринной и половой системах.

Содержание уровня этого глобулина зависит не только от количества тестостерона и эстрадиола, но и от возраста пациента, пола и наличия хронических заболеваний. На его количество напрямую влияют заболевания печени, щитовидной железы и кровеносной системы.

Показания к анализу

Анализ на уровень глобулина, связывающего гормоны, назначает лечащий врач: уролог, репродуктолог, гинеколог или эндокринолог. Одновременно с этим анализом необходимо проводить исследования уровня тестостерон, в том числе и индекс свободного тестостерона, и эстрадиола.

Исследования на уровень ССГ в обязательном порядке проводят для правильной интерпретации результатов анализов на половые гормоны и определения степени их воздействия этих на органы и ткани организма.

Общие показания к анализу на уровень гормона ССГ:

  • алопеция;
  • себорея;
  • угревая сыпь;
  • бесплодие;
  • избыточная масса тела;
  • снижение сексуальной активности;
  • избыточная секреция андрогенов;
  • депрессивные состояния;
  • дистрофия мышц.

Женщинам анализ на ССГ назначается при возникновении синдрома поликистозных яичников, нарушении менструального цикла и раннем климаксе.

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, необходимо проводить обследования в разные периоды менструального цикла. Мужчинам анализ назначают при снижении потенции, опухолях предстательной железы и простатите.

Подготовка перед исследованием заключается в отказе от курения и алкогольных напитков минимум за сутки до сдачи крови. Чтобы результаты были более достоверными, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, физического перенапряжения и сексуальных контактов. Анализ берется только на голодный желудок в первую половину дня.

Норма ССГ

Количество глобулина, связанного с гормонами, измеряется в нмоль/мл. Именно в таком измерении указаны результаты. Для каждого возраста существует своя норма, которая меняется примерно каждые два года до достижения 14-летнего возраста.

С 14 лет до пенсионного возраста показатели не меняются, а после 55–60 лет у женщин глобулин снижен, а у мужчин повышен.

Для мальчиков до 2 лет нормальные показатели не более 64 нмоль/мл, а для девочек до 97. Постепенно уровень глобулина поднимается и в зависимости от пола и возраста можно увидеть следующие колебания, представленные в таблице.

ВозрастМальчикиДевочки
2–433–13527–110
5–623–10037–148
7–830–12120–114
9–1026–12838–132
11–1216–11221–150
13–1419–9813–102

В подростковом возрасте уровень ССГ повышен, по сравнению с людьми средних лет, это объясняется гормональными изменениями в период полового созревания. Поэтому нормы, указанные в таблице, могут не соблюдаться, так как половое созревание может начаться раньше или, наоборот, позднее, чем принято.

Для мужчин после полового созревания и до 55–60 лет нормой считаются показатели 18–114 нмоль/мл, а для женщин – 13–71 нмоль/мл. Но при наличии некоторых заболеваний, особенно связанных с печенью или эндокринной системой, результаты могут быть ниже или выше, чем принято.

Если у пациента когда-то было обнаружено отклонение от нормы, то даже после выздоровления, необходимо контролировать показатели ССГ хотя бы один раз в год.

Что означают результаты?

Образ жизни пациента всегда влияет на результаты анализов, например, употребление алкоголя влияет на работу печени и, как следствие на выработку глобулина ССГ. Глобулин может быть повышен при чрезмерных физических нагрузках, при приеме антисудорожных и содержащих эстрадиол препаратов, а также оральных контрацептивов.

Почему может быть повышен ССГ:

  • повышенный синтез эстрадиола и тиреоидина;
  • тяжелые патологии печени;
  • вирусный гепатит;
  • мужской гипогонадизм;
  • иммунодефицитные состояния.

Повышенный глобулин ССГ может наблюдаться у пожилых мужчин из-за возрастных изменений, но это считается нормальным физиологическим состоянием. Высокий уровень приводит к ускорению обменных процессов в организме, в результате чего возникает повышенное сердцебиение, нервозность, гипергидроз, повышается утомляемость и раздражительность.

Если секссвязывающий гормон повышен, но своевременно не начато лечение, то поражается печень, ее клетки замещаются соединительной тканью и развивается цирроз.

Снизить уровень ССГ можно с помощью стероидных препаратов, но только по назначению лечащего врача и после полного обследования. Кроме этого необходимо проводить систематическое лечение заболеваний, вызвавших такое состояние.

Причины низкого уровня:

  • диабет 2 типа;
  • цирроз печени;
  • СПКЯ у женщин;
  • системный коллагеноз;
  • повышение уровня андрогенов и пролактина;
  • гипотиреоз;
  • акромегалия;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • климакс;
  • нефротический синдром.

А также на снижение влияет никотинозависимость, прием глюкокортикоидов и недостаточное питание: строгие диеты, голодание, вегетарианство. Из-за снижения белка и его потери вместе с мочой, происходят нарушения в обмене жиров, клетки организма теряют влагу.

При таком длительном состоянии страдает сосудистая система, и возникают осложнения: тромбоз, тромбоэмболия, инсульт и инфаркт.

Снижение этого глобулина требует срочного вмешательства, особенно у женщин, стремящихся стать матерью. Не существует определенного лечения – в каждом конкретном случае врач подбирает наиболее подходящие препараты.

Глобулин, связывающий пол. гормоны: норма, понижен, повышен

Глобулин, связывающий пол. гормоны, вырабатывается печенью человека. Стоит отметить, что у женщины количество этого белка намного больше, чем у мужчины. Как раз о белке в организме женщин будет подробно рассказано в данной статье, а именно о том, какая норма глобулина должна содержаться в нем. Помимо этого, будет рассказано, что делать, если уровень белка повышен или понижен, а также какое лечение назначается при этом.

Глобулин, связывающий пол. гормоны: основные функции

Для начала нужно рассказать о том, какую конкретно роль выполняет глобулин в организме человека. Всего их четыре, но все они очень важны. Итак, они следующие:

  1. Связывает половые гормоны, а также лекарства и другие вещества.
  2. Глобулин переносит по всему организму человека витамины и другие вещества.
  3. Выступает в роли защитника организма от инфекций, токсинов, чужеродных белков и т. д.
  4. Отвечает за свёртываемость крови.

Как видно из списка, связывание пол. гормонов – не единственная задача, которую выполняет белок глобулин. Работа многих функций организма напрямую зависит от этого белка. В случае если возникают какие-либо отклонения от заданной нормы, отмечаются нарушения в работе не только половой системы.

Норма глобулина в организме женщины

Как уже говорилось выше, в этой статье будет очень подробно рассказано про глобулин, связывающий пол. гормоны у женщин. Норма глобулина зависит от того, сколько лет женщине. Когда возраст равен от 8 до 10 годам, норма должна быть равна 26-128 нмоль на литр. От 10 лет до 12 лет норма слегка меняется: от 16 до 112 нмоль на литр. Далее, от 12 до 14 лет, норма глобулина варьируется от 19 до 89 нмоль на литр. И последний показатель нормы у женщины от 14 до 60 лет – от 18 до 114 нмоль на литр.

Конечно, после того, как женщине исполнится 60 лет, уровень количества белка увеличивается, но не сильно. В основном увеличение составляет 1,2 процента в год.

Именно эти показатели являются нормой для здоровой женщины. Даже самое небольшое отклонения от данной нормы недопустимо.

Низкий уровень глобулина у женщин

Глобулин, связывающий пол. гормоны у женщин, может быть ниже нормы. Но с чем это может быть связано? Причин такого низкого уровня глобулина несколько, а именно:

  1. Сахарный диабет.
  2. Цирроз печени.
  3. Неправильная работа выделительной системы.
  4. Синдром поликистозных яичников.
  5. Увеличение в крови концентрации андрогенов.

Это основные причины, из-за которых глобулин, связывающий пол. гормоны, у женщин становится ниже нормы. В таком случае необходимо незамедлительно начать курс лечения.

Как можно увидеть, в основном причинами этого являются хронические заболевания. Это значит, что не надо ждать, когда уровень глобулина начнёт падать. Необходимо сдавать анализы и консультироваться со специалистами регулярно, хотя бы раз в год. К сожалению, многие люди из-за своей лени или из-за нехватки времени,редко обращаются к врачам, что даёт возможность обнаружить болезнь только тогда, когда она уже запущена. Важно понять, что если выявить отклонение от нормы на ранних стадиях, лечение может пойти быстрее и легче.

Лечение низкого уровня глобулина

В медицине не редкость, когда глобулин, связывающий пол. гормоны, понижен у женщин. Что делать? Этот вопрос часто задают многие женщины, у которых поставлен такой диагноз. А делать нужно следующее. Если глобулин, связывающий пол. гормоны, понижен у женщин, лечение откладывать нельзя. Для повышения уровня белка врачи в основном назначают так называемые статины. Какой-то единой схемы лечения в медицине нет. Причина состоит в том, что подход к лечению зависит от ситуации, от того, насколько понижено значение уровня глобулина.

Для того чтобы лечение было продуктивным, врачи назначают детальную диагностику организма женщины, чтобы выявить причину, из-за которой уровень глобулина был понижен. Диагностика времени много не займёт. Она даёт полную картину того, в каком состоянии находиться организм женщины. В основном лечение назначает врач-терапевт или эндокринолог, в некоторых случаях – онколог.

Высокий уровень глобулина у женщин

Глобулин, связывающий пол. гормоны, нередко бывает высоким. Этому также способствуют различного вида факторы. В основном факторы бывают следующие:

  1. ВИЧ-инфекция.
  2. Гепатиты.
  3. Щитовидная железа.
  4. Приём гормональных лекарств, у которых в составе есть эстрогены.

Это основные причины, из-за которых уровень глобулина может вырасти выше нормы. Как и при понижении нормы глобулина, его повышение необходимо исправлять. Высокий уровень глобулина поддаётся лечению. Благодаря новым препаратам, с этой болезнью можно и нужно бороться. Результат лечения не заставит себя ждать долгое время.

Лечение высокого уровня глобулина

В случае если уровень глобулина повышен, врач может назначить своему пациенту стероидные препараты. Но перед назначением препарата врач проводит полный курс обследования пациента, чтобы узнать причину высокого уровня глобулина. Пациент может принимать эти лекарства или в форме таблеток, или в форме инъекций. Важно не останавливать лечение и доводить процесс до конца. В противном случае результат, может быть потерян.

Глобулин, связывающий пол. гормоны у женщин: когда сдавать анализы

Для того чтобы узнать точное содержание глобулина в крови, необходимо сдать все анализы. В основном женщины сдают их в дни менструального цикла. Стоит помнить, что при желании сдать анализ на уровень глобулина необходимо сначала посоветоваться с врачом. Направление на анализы даёт именно лечащий врач. У женщины берется кровь из вены.

Показания к сдаче анализа

Женщина может сдать анализ, руководствуясь своим желанием. И это абсолютно не будет пустой тратой времени. К сожалению, процент таких людей, которые всегда заботятся о своём здоровье, невелик. В итоге на приём к врачу приходят женщины, у которых отклонение от нормы глобулина видно на глаз. Да! Понять, что у женщины, возможно, существуют проблемы с глобулином можно невооружённым взглядом. Но не нужно забегать вперёд. Нужно сказать обо всём по порядку. Итак, в медицине существуют показания к сдаче анализа на содержание глобулина в организме. Показания к сдаче крови следующие:

  1. Климакс.
  2. Облысение или большое количество перхоти.
  3. Спад сексуального влечения.
  4. Поликистоз яичников.
  5. Бесплодие.
  6. Нарушение менструации.

Зная эти показания и руководствуясь именно ими, врач должен отправить пациентку на сдачу анализов, после которых, в случае, если диагноз подтвердится, он сможет назначить лечение.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Чтобы женщине подготовиться к сдаче анализов на глобулин, связывающий пол. гормоны, необходимо выполнять определённые условия. Данные условия таковы:

  1. За трое суток до сдачи анализов, прекращается приём абсолютно любых гормональных препаратов.
  2. Сексуальных контактов перед сдачей анализов следует избегать.
  3. Кровь сдаётся натощак и с утра.

Помимо того, что перечислено в списке, также запрещается пить чай и кофе. Разрешается пить только воду. Если пренебречь этим правилам, велика вероятность того, что результаты анализов будут неверными. В основном они готовы через сутки после сдачи крови.

Стоит помнить, что расшифровкой анализов занимается только врач! Лечение также назначает только специалист. Самолечение недопустимо.

Заключение

Итак, теперь можно подвести короткий итог вышесказанному в этой статье. Недопустимо повышение или понижение уровня глобулина в организме человека. В случае малейшего отклонения необходимо сразу же начинать лечение. Необходимо хотя бы раз в год консультироваться со специалистами и сдавать анализы. Нельзя приостанавливать лечение, т. к. весь результат может быть потерян и придётся начинать всё с самого начала.

Post Views: 139

ССГ (секс-стероидсвязывающий глобулин)

22. Клиническая лабораторная диагностика
22.01 Общий (клинический) анализ крови 400
22.02 Общий (клинический) анализ крови развернутый 500
22.03 Определение основных групп крови (А,В,0) и резус -принадлежности 400
22.04 Аллоиммунные антитела (включая антитела к Rh-антигену) 400
22.05 Подсчет числа тромбоцитов (по Фонио) 150
22.06 Длительность кровотечения по Дьюку 100
22.07 Свертываемость крови по Сухареву 100
22.08 Общий (клинический) анализ мочи 300
22.09 Общий анализ мочи (без микроскопии осадка) 250
22.10 Анализ мочи по Нечипоренко 200
22.11 Анализ эякулята с фоторегистрацией и MAR-тестом (Спермограмма) 1 800
22.13 Антиспермальные антитела IgG в сперме (прямой MAR-тест) 800
22.14 Определение фрагментации ДНК сперматозоидов 5 400
22.15 Посткоитальный тест 500
22.16 Микроскопическое исследование осадка секрета простаты 300
22.17 Микроскопическое исследование синовиальной жидкости 550
22.18 Микроскопическое исследование на грибковые заболевания (кожа, ногти, волосы) 300
22.19 Микроскопическое исследование на демодекоз 300
22.20 Соскоб урогенитальный на флору 350
22.21 Микроскопическое исследование на трихомонады (Trichomonas vaginalis) 300
22.22 Системная красная волчанка. Определение LE-клеток (микроскопия) 400
22.23 Цитологическое исследование биоматериала 500
22.24 Цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала 500
22.25 Цитологическое исследование пунктата молочной железы (1 образование) 1 000
22.26 Цитологическое исследование отделяемого молочных желез (мазок-отпечаток) 500
22.27 Цитологическое исследование пунктата молочной железы (2 и более образований) 3 000
22.28 Гистологическое исследование (1 элемент) 1 400
22.29 Исследование на уреамикоплазмы с определением чувствительности к антибиотикам 1 550
22.29.1 Исследование на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum) с определением чувствительности к антибиотикам 750
22.29.2 Исследование на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибиотикам 750
22.30 Бактериологическое исследование на микрофлору 1 150
22.31 Бактериологическое исследование отделяемого половых органов 1 150
22.32 Бактериологическое исследование мочи 1 150
22.33 Соскоб со слизистой носа на эозинофилы (нозограмма) 200
22.34 Соскоб на яйца гельминтов/энтеробиоз 300
22.35 Исследование кала на яйца гельминтов и простейшие 350
22.36 Копрологическое исследование 1 000
22.37 Бактериологическое исследование секрета простаты/эякулята с определением чувствительности к антимикробным препаратам 2 560
22.38 Посев отделяемого из уха на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Eye Culture, Routine. Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing) 1 600
22.39 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 195
22.40 Исследование уровня эозинофильного катионного белка в крови 675
23. ПЦР-диагностика показать
23.01 ПЦР-диагностика хламидии трахоматис (в соскобе) 265
23.02 ПЦР-диагностика хламидии трахоматис (в синовиальной жидкости) 380
23.03 ПЦР-диагностика уреаплазмы уреалитикум + парвум (в соскобе) 265
23.04 ПЦР-диагностика микоплазмы хоминис (в соскобе) 265
23.05 ПЦР-диагностика микоплазмы гениталиум (в соскобе) 265
23.06 ПЦР-диагностика гонококка (в соскобе) 265
23.07 ПЦР-диагностика гонококка (в синовиальной жидкости) 380
23.08 ПЦР-диагностика вируса герпеса 1,2 типа (в соскобе) 265
23.09 ПЦР-диагностика вируса герпеса 6 типа в крови 500
23.10 ПЦР-диагностика вируса герпеса 6 типа в крови (количественно) 980
23.11 ПЦР-диагностика цитомегаловируса (в соскобе) 265
23.12 ПЦР-диагностика трихомонады (в соскобе) 265
23.13 ПЦР-диагностика гарднереллы (в соскобе) 265
23.14 ПЦР-диагностика кандиды (в соскобе) 265
23.15 ПЦР-диагностика кандиды (в синовиальной жидкости) 380
23.16 ПЦР-диагностика кандиды — типирование (Candida albicans/glabrata/krusei) 610
23.17 ПЦР-диагностика папилломавируса 16 тип (в соскобе) 300
23.18 ПЦР-диагностика папилломавируса 18 тип (в соскобе) 300
23.19 ПЦР-диагностика папилломавирусной инфекции 16,18 тип (количественно) 700
23.20 ПЦР-диагностика папилломавируса 6, 11 типы (в соскобе) 350
23.21 ПЦР-диагностика папилломавирусов (КВАНТ-21) 1 500
23.21.1 ПЦР-диагностика ВПЧ (вирус папилломы человека,HPV) скрининг 15 типов: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,6,11,68) 650
23.22 ПЦР-диагностика 1 инфекции в крови 500
23.23 ПЦР-диагностика 1 инфекции в эякуляте 500
23.24 ПЦР-диагностика биоценоза урогенитального тракта (ФЕМОФЛОР 16) 2 500
23.24.1 Исследование микрофолоры урогенитального тракта женщин (ФЕМОФЛОР Скрин) 1 800
23.25 ПЦР-диагностика биоценоза урогенитального тракта (Андрофлор) 3 000
23.25.1 Исследование микрофлоры урогенитального тракта мужчин (Андрофлор Скрин) 1 800
23.25.2 Исследование микрофлоры урогенитального тракта мужчин —  Вирафлор-А (АФ скрин +Квант 15) 2 500
23.25.3 Исследование микрофолоры урогенитального тракта женщин —  Вирафлор-Ф  (ФФ скрин +Квант 15) 2 500
23.26 Определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование 700
23.27 ПЦР-диагностика гепатита В (количественно) 3 000
23.28 Определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование 700
23.29 Определение генотипа вируса гепатита C (Hepatitis C virus) 800
23.30 ПЦР-диагностика гепатита С (количественно ) 3 000
23.31 ПЦР-диагностика гепатита D (качественно) 550
23.32 ПЦР-диагностика гепатита D+В (качественно) 1 000
23.33 ПЦР-диагностика ротавируса,норовируса, астровируса (качественно) 1 000
23.33.1 ПЦР-диагностика норовирусов 1,2 геногруппы (кал) 800
23.34 ПЦР-диагностика хеликобактера пилори (кал) 600
23.35 ПЦР-диагностика энтеровируса (кал) 439
23.36 ПЦР-диагностика энтеровируса (зев, нос) 1 000
23.37 ПЦР-диагностика ОКИ (острые кишечные инфекции) Аденовирусы группы F, Ротавирусы группы А, Норовирусы 2 генотипа, Астровирусы, Энтеровирус, - Шигелла, Энтероинвазивные E. coli, Сальмонелла, Термофильные Кампилобактерии (кал) 1 500
23.38 ПЦР-диагностика вируса герпеса 4 типа (Эпштейна -Барр) 350
23.39 ПЦР-диагностика вируса герпеса 4 типа (Эпштейна -Барр) в крови, качественное исследование 500
23.40 ПЦР-диагностика вируса герпеса 4 типа (Эпштейна -Барр) в крови (количественно) 980
23.41 ПЦР-диагностика мононуклеоза (Вирус Эпштейна-Барр/ Цитомегаловирус/ Вирус герпеса 6 типа) (качественно) 740
23.42 ПЦР-диагностика мононуклеоза (Вирус Эпштейна-Барр/ Цитомегаловирус/ Вирус герпеса 6 типа) (количественно) 1 330
23.43 ПЦР-диагностика токсоплазмы (кровь) 500
23.44 ПЦР-диагностика вируса краснухи (кровь) 500
23.45 ПЦР-диагностика вирусов: гриппа А h2N1 (свиной), h4N2(Гонконг), гриппа А+В (Influenza A+В), ОРВИ-скрин (респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирус парагриппа 1,2,3,4, коронавирусы, риновирусы, аденовирусы В,С,Е, бокавирусы) 1 200
23.46 ПЦР-диагностика вирусов гриппа А+В (Influenza A+В) 1 500
23.47 ПЦР-диагностика ОРВИ-скрин (респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирус парагриппа 1,2,3,4, коронавирусы, риновирусы, аденовирусы В,С,Е, бокавирусы) 1 800
23.48 ПЦР-диагностика микоплазма пневмония (Mycoplasma pneumoniae) 480
23.49 ПЦР-диагностика хламидия пневмония (Chlamydophila pneumoniae) 480
23.50 ПЦР-диагностика вируса герпеса 3 типа (ветряная оспы и опоясывающий лишай) (Varicella-Zoster Virus) 350
23.51 Генетика тромбофилии (8 генов) с описанием 3 600
23.52 Генетика тромбофилии (2 гена) (для контрацепции) с описанием 2 300
23.55 Генетика нарушения обмена фолатов с описанием  3 100
23.57 Генетика тромбофилии, обмен фолатов  с описанием 5 600
23.59 Генетическая предрасположенность к развитию рака молочной железы и яичников (BRCA-1, BRCA-2) с описанием 3 980
23.61 Генетический фактор мужского бесплодия (AZF) с описанием 3 980
23.62 Типирование генов системы HLAII класса (DQB1 - репродуктивные проблемы) 12 показателей 3 080
23.62.1 Типирование генов системы HLA II класса. Полная панель. Локусы DRB1, DQA1, DQB1.  4 300
23.62.2 Типирование генов системы HLA II класса. (DRB1 — трансплантация органов и тканей) 13 показателей. 2 000
23.62.3 Типирование генов системы HLA II класса. (DQA1 — риск развития сахарного диабета I типа) 8 показателей. 2 000
23.64 Кардиогенетика гипертонии (полная панель) с описанием 3 960
23.65 Описание результатов генетических исследований врачом-генетиком 600
23.66 ПЦР-диагностика золотистого стафилококка. Качественно, количественно и выявление метициллин-чувствительного Staphylococcus aureus. 600
24. ИФА-диагностика показать
24.01 Экспресс-анализ крови на ВИЧ 330
24.02 Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV-Аг/Ат) 260
24.03 Экспресс-анализ крови на сифилис 330
24.04 Суммарные антитела к антигенам Treponema pallidum (Сифилис IgG и IgM качественно) 350
24.04.1 Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), качественно 330
24.04.2 Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), количественно (титр) 660
24.05 Экспресс-анализ крови на гепатит В 330
24.06 Определение поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg, качественный тест) 330
24.07 Определение поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg, количественный тест) 600
24.08 Экспресс-анализ крови на гепатит С 330
24.09 Суммарные антитела к антигенам вируса гепатита C (Ig M и Ig G качественно) 330
24.10 Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови 2 000
24.10.1 Исследование уровня фолиевой кислоты (Folic Acid) в крови 770
24.10.2 Исследование уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови 615
24.11 Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 450
24.12 Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови 450
24.13 Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови 300
24.14 Исследование уровня антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) в крови 450
24.15 Исследование уровня антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 1 200
24.16  Исследование уровня антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) в крови 360
24.16.1 Исследование уровня Тиреоглубина  (Тиреоглобулин; Thyroglobulin, TG) 550
24.17 Исследование уровня адренокортикотропного (АКТГ) гормона в крови 570
24.17.1 Исследование уровня соматотропного гормона в крови (соматотропин, СТГ) 350
24.18 Исследование уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови 450
24.19 Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови 450
24.20 Исследование уровня пролактина в крови 450
24.21 Исследование уровня общего кортизола в крови 450
24.22 Исследование уровня прогестерона в крови 450
24.23 Исследование уровня эстрадиола в крови 650
24.24 Исследование уровня хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ) в крови 500
24.25 Исследование уровня хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ) в крови (срок выполнения 1 день) 1 000
24.26 Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови 750
24.27 Исследование уровня ферритина в крови 500
24.28 Исследование уровня общего тестостерона в крови 450
24.28.1 Исследование уровня свободного тестостерона в крови 1 250
24.28.2 Исследование уровня дигидротестостерона (Dihydrotestosterone) в крови 1 100
24.29 Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ССГ), в крови 650
24.30 Исследование уровня гормона ДГЭА-С(дегидроэпиандростерон-сульфат) 450
24.31 Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона (17-OH прогестерон) в крови 500
24.32 Определение уровня антимюллерова гормона в крови 1 200
24.33 Исследование уровня Ингибина В, в крови 1 000
24.34 Исследование уровня C-пептида в крови 600
24.35 Исследование уровня инсулина крови 600
24.36 Определение антител класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови 400
24.37 Определение антител класса G (IgG) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови 400
24.38 Определение антител класса M (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови 400
24.39 Определение антител класса G (IgG) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови 400
24.40 Определение антител класса M (IgM) к вирусу простого герпеса в крови 400
24.41 Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса в крови 400
24.42 Определение антител класса M (IgM) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови 400
24.43 Определение антител класса G (IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови 400
24.44 Определение антител класса G (IgG) к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови 400
24.45 Определение норовирусов (1,2 геногруппа) 450
24.46 Определение антигена ротавируса в крови 450
24.47 Определение антител класса G (Ig G) к антигенам лямблий 450
24.48 Определение антител класса G (Ig G) к антигенам токсокар 410
24.49 Определение антител класса G (Ig G) к аскаридам 760
24.50 Определение антител к возбудителю брюшного тифа Salmonella typhi (РПГА) 470
24.51 Определение суммарных антител (IgА, IgМ, Ig G) к антигену CagA Helicobacter pilori 580
24.52 Определение суммарных антител ( IgА, IgM, IgG) к антигену лямблий  490
24.53 Системная красная волчанка. Антитела ( IgG) к двуспиральной (нативной) ДНК 470
24.54 Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови 450
24.55 Аллергопанель №1 – Смешанная (IgE к 20 респираторным и пищевым аллергенам) 4 000
24.56 Аллергопанель №2 — Респираторная (IgE к 20 респираторным аллергенам) 4 000
24.57 Аллергопанель №3 — Пищевая (IgE к 20 пищевым аллергенам) 4 000
24.58 Аллергопанель №4 — Педиатрическая (IgE к 20 «педиатрическим» аллергенам) 4 000
24.59 Экспресс-анализ кала на скрытую кровь 300
24.60 Исследование уровня простатспецифического (ПСА) антигена общего в крови 450
24.61 Экспресс-анализ крови на общий ПСА (простат-специфический антиген) 330
24.62 Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) 1 900
24.63 Исследование уровня РЭА (раково-эмбриональный антиген) 510
24.64 Исследование уровня опухолеассоциированного маркера CA 15-3 в крови (углеводный антиген рака молочной железы) 560
24.65 Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 19-9 в крови 510
24.66 Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови 550
24.67 Определение антифосфолипидного синдрома (Бета-2-гликопротеин, Суммарная фракция фосфолипидов, ХГЧ, Ревматоидный фактор, Двуспиральная ДНК, Коллаген), полуколичественно 3 500
24.68 Скрининговый анализ мочи на опиаты, амфетамин, метамфетамин, кокаин, каннабиноиды и их метаболиты (иммунохроматография) 1 980
24.69 Исследование уровня Кальцитонина (Calcitonin) 850
25. Биохимические исследования показать
25.01 Исследование уровня глюкозы в крови 150
25.02 Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа (включая взятие биоматериала) 600
25.03 Глюкозотолерантный тест при беременности (включая взятие биоматериала) 750
25.04 Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови 450
25.05 НОМА Оценка инсулинорезистентности: глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR 700
25.06 Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина, скорость клубочковой фильтрации) (кровь,моча) 300
25.07 Исследование уровня общего билирубина в крови 150
25.08 Исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови 150
25.09 Определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) в крови 150
25.10 Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови 150
25.11 Определение активности гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ) в крови 150
25.12 Исследование уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в крови 150
25.13 Исследование уровня С-реактивного белка (СРБ) 300
25.14 Исследование уровня гомоцистеина в крови 1 100
25.15 Исследование уровня общего белка в крови 150
25.16 Суточная потеря белка в моче 160
25.17 Исследование уровня альбумина в крови 150
25.18 Исследование уровня микроальбумина в моче 250
25.19 Исследование уровня мочевины в крови 150
25.20 Исследование уровня креатинина в крови 150
25.21 Исследование уровня холестерина в крови 150
25.22 Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) 250
25.23 Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови (ЛПВП) 250
25.24 Исследование уровня липопротеинов в крови (триглицериды) 200
25.25 Липидограмма (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, коэффициент атерогенности) 800
25.26 Исследование уровня общего магния в крови 180
25.27 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 150
25.28 Исследование уровня общего кальция в крови 150
25.29 Исследование уровня кальция в суточной моче 160
25.30 Исследование уровня железа сыворотки крови 200
25.30.1 Исследование уровня меди (Cu) сыворотки крови 240
25.30.2 Исследование уровня цинка (Zn) сыворотки крови 240
25.31 Исследование железосвязывающей способности в крови 350
25.32 Исследование уровня трансферрина в крови 400
25.33 Электролиты (К, Na,Ca, Cl) 500
25.34 Исследование уровня амилазы в крови 150
25.35 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 150
25.36 Исследование уровня мочевой кислоты в моче 150
25.37 Исследование уровня АСЛО в крови (антистрептолизин О, полуколичественно) 250
25.38 Исследование уровня ревматоидного фактора (полуколичественно) 250
25.39 Исследование уровня изоферментов креатинкиназы в крови(Креатинфосфокиназа КФК) 190
25.40 Исследование уровня изоферментов креатинкиназы в крови (Креатинфосфокиназа КФК -МВ) 250
25.40.1 Исследование уровня маркеров: Миоглобин/Креатинкиназа МВ/Тропонин-I 850
25.41 Исследование уровня иммуноглобулина G в крови 200
25.42 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 150
25.43 Исследование уровня простатической кислой фосфатазы в крови 160
26. Коагулологические исследования(оценка системы гемостаза)показать
26.01 Активированное частичное тромбопластиновое время 200
26.02 Протромбиновый комплекс по Квику(протромбиновое время, ПТИ, МНО) 200
26.03 Исследование уровня фибриногена в крови (по Клауссу) 200
26.04 Определение тромбинового времени в крови 200
26.05 Определение концентрации Д-димера в крови 860
26.06 Определение активности антитромбина III в крови 300

Использование гормональных исследований для оценки состояния эндокринной системы

(характеристика некоторых тестов)

СЕКС-СВЯЗЫВАЮЩИЙ ГЛОБУЛИН (ССГ)

ССГ является сывороточным гликопротеидом, связывающим с высокой специфичностью половые стероидные гормоны, в том числе тестостерон, дегидротестостерон, эстрадиол, таким образом осуществляя регуляцию биологической активности половых гормонов.

ССГ образуется в печени. Его синтез и секреция регулируется рядом факторов, одни из которых увеличивают (тиреоиды, эстрогены, стресс, возраст для мужчин, фенитоин, высокие концентрации углеводов), а другие (ожирение, тестостерон, пролактин, гормон роста, менопауза у женщин, прогестерон, глюкокортикоиды) – снижают сывороточные уровни. Определение уровня ССГ используется в диагностических целях для правильной интерпритации результатов измерения концентраций тестостерона и эстрадиола, для исследования баланса андрогенов и эстрогенов при половых дисфункциях, для оценки периферического действия гормонов, регулирующих выработку ССГ. Абнормально высокие уровни ССГ обнаруживаются у пациентов с ожирением, женщин с гиперсекрецией андрогенов, включая синдром поликистозных яичников. При гирсутизме уровень ССГ обычно низкий. ССГ также является главным фактором, регулирующим соотношение свободной и связанной фракции этих гормонов. Для характеристики биологически активного тестостерона используется «индекс свободного тестостерона», равный отношению концентраций общего тестостерона и ССГ.

17-ГИДРОКСИПРОГЕСТЕРОН (17-ОН-Прг)

Промежуточный стероид в биосинтезе глюкокортикоидов, андрогенов и эстрогенов. Секретируется корой надпочечников, яичниками и семенниками, циркулирует в крови как в свободном, так и в связанном с белками состоянии.

17-ОН-Прг выработавается в небольших количествах яичниками во время фолликулярной фазы, затем его концентрация возрастает в лютеиновой фазе и остается постоянной в течении этой фазы. Если оплодотворения не происходит, уровень 17-ОН-Прг уменьшается и, наоборот, при имплантации оплодотворенной яйцеклетки желтое тело продолжает секретировать 17-ОН-ПРГ.

Измерение концентрации циркулирующего 17-ОН-Прг – стандартная процедура для клинической оценки дефицита 21β-гидроксилазы, как наиболее распространенной причины врожденной гиперплазии надпочечников. Дефицит 21β-гидроксилазы – наследственное аутосомно-рецессивное заболевание, которое встречается с частотой 1:500 – 1:5000 у новорожденных. Из-за понижения активности 21β-гидроксилазы 17-ОН-Прг не может эффективно превращаться в кортизол и, вместо этого, накапливается в больших количествах и шунтируется в цикл биосинтеза андрогенов. 21β-гидроксилаза требуется также для синтеза альдостерона, и примерно 50% пациентов с дефицитом 21β-гидроксилазы страдают от потенциально смертельной потери солей. Из-за относительно большой частоты встречаемости этого заболевания и его потенциальной тяжести в некоторых географических районах введена программа скрининга крови новорожденных на 17-ОН-Прг. Очевидно, что повышенные уровни 17-ОН-Прг наблюдаются фактически во всех случаях «классического» дефицита 21β-гидроксилазы, 11β-гидроксилазы, и мониторинг уровня 17-ОН-Прг необходим при заместительной стероидной терапии. Кроме того, определение уровня 17-ОН-Прг в ответ на парентеральное введение синтетического АКТГ проводят для подтверждения диагноза «частичного» дефицита 21β-гидроксилазы, как возможной причины женского гирсутизма и бесплодия. Пониженный уровень гормона выявляется у мужчин при болезни Аддисона.

ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОНА-СУЛЬФАТ (DHEA-S)

DHEA-S является невирилизирующим андрогеном, не связанным с половой зре­лостью, который синтезируется надпочечниками и относится к группе 17-ке­то­стероидов. DHEA-S образуется из сульфата холестерола. Основное количество DHEA-S катаболизируется организмом и только 10% его выделяется с мочой. Ежесуточно в кро­вяное русло выделяется 10-20 мг. DHEA-S в среднем 35-70 моль у мужчин и 12-35 моль у женщин.

Секреция DHEA-S не имеет циркадного ритма, для этого стероида нет также специфических стеродсвязывающих сывороточных белков, поэтому концентрация DHEA-S не зависит от изменения содержания этих белков в сыворотке крови. Однако DHEA-S способен связываться с альбумином сыворотки крови человека.

о лаборатории-1.jpg

Кроме DHEA-сульфата, в циркулирующей крови присутствует дегидроэпи­андростерон (DHEA), который образуется частично в коре надпочечников и в по­ловых железах со скоростью, составляющей 1/4 и 1/2 от скорости секреции DHEA-S у мужчин и женщин соответственно. Поскольку метаболический клиренс DHEA очень быстр, его концентрация в циркулирующей крови приблизительно в 300 раз ниже уровня DHEA-сульфата.

Из-за высокой концентрации DHEA-S в крови, длительного периода полураспада и высокой стабильности, а также того факта, что его источником, в основном являются надпочечники, DHEA-S является отличным индикатором андрогенной секреции.

Повышенный уровень тестостерона у женщин может иметь надпочечниковое или овариальное происхождение. Результаты определения DHEA-S позволяет выявить причину гиперандрогении. Если у женщин повышен уровень тестостерона, то с помощью определения концентрации DHEA-S можно установить связанно ли это с болезнью надпочечников или с заболеванием яичников. Уровни DHEA-S увеличиваются только при заболеваниях надпочечников, например, опухолях, вырабатывающих андрогены, гиперплазии надпочечников, синдроме Кушинга гипоталамо-гипофизарного происхождения с дефицитом 21-гидроксилазы или 11-бета-гидроксилазы.

Низкие уровни гормона характерны для гипофункции надпочечников.

Показания:

  • опухоли надпочечников
  • дифференциальная диагностика заболеваний яичников
  • остеопороз
  • задержка полового созревания
  • гирсутизм у женщин (при нормальной концентрации DHEA-S гирсутизм не связан с нарушением функции надпочечников)

КАЛЬЦИТОНИН

Кальцитонин первично синтезируется в парафомикулярных С-клетках щитовидной железы как препро­гормон с молекулярной массой 17 кДа. После отщепления короткого N-концевого сигнального пепти­дa кальцитонин находится в секреторных гранулах. Период полураспада гормона — 12 минут. Основная функция кальuитонина — уменьшение концентрации кальция в плазме. Показано, что увеличение уров­ня внеклеточного кальция стимулирует секрецию кальцитонина. Очевидно, кальцитонин действует, ин­гибируя активность остеокластов, в результате чего уменьшается мобилизация кальция из кости. Этот эффект более нагляден в условиях, связанных с высоким уровнем ремоделирования кости, например, болезни Педжета, с введением экзогенного кальцитонина.

Интерференция – Повышает концентрацию введение кальция, адреналин, эстрогены, глюкагон, пентагастрин, синка­лиц (холецистокинин), пероральные контрацептивы.

Диагностическая информация — Определение кальцитонина имеет исключительное значение для диагностики медуллярного рака щитовидной железы. Обычно повышение в сыворотке крови как базального, так и стимулированно­го уровня кальцитонина при провокационном тесте с внутривенным введением кальция, служит ос­новным диагностическим критерием медуллярной карциномы щитовидной железы даже при отсутствии данных радиоизотопной диагностики и коррелирует со стадией заболевания и величиной опухоли. Стойкое повышение содержания кальцитонина после удаления опухоли у больных с медуллярным раком щитовидной железы может указывать на нерадикальность операции или на наличие отдаленных метастазов. Быстрый подъем уровня кальцитонина после операции свидетельству­ет о рецидиве заболевания. Определение кальцитонина применимо в качестве скринингового теста у членов семьи больных этим видом рака (20% случаев этой формы рака имеют семейный характер).

Повышение концентрации наблюдается также при следующих заболеваниях: Медуллярный рак щитовидной железы; гиперплазия С-клеток; некоторые случаи рака легких, грудной железы или поджелудочной железы; синдром Золлингера-Эллисона; пернициозная анемия; хроническая почечная недостаточность; псевдогипопаратироидизм, опухо­ли клеток системы APUD; карциноидный синдром; алкогольный цирроз; пациенты с панкреатитом и тироидитом.

Повышение может наблюдаться при беременности и доброкачественных заболеваниях легких. Кальцитонин может также вырабатываться многими раковыми опухолями, особенно имеющими нейpо-эндокринную природу.

СОМАТОТРОПНЫЙ ГОРМОН

Соматотропный гормон (СТГ) – мономерный белок с молекулярной массой 21500 D, обладает наибольшей ростовой и анаболической активностью. Исследования показали, что как в гипофизе, так и в плазме крови СТГ может находиться и в обычной форме, и в форме, имеющей большую молекулярную массу, и не являющуюся классическим прогормоном.

СТГ принимает участие в регуляции многих видов обмена веществ, но основное его действие направлено на регуляцию обмена белков и процессов, связанных с ростом и развитием организма. Под влиянием СТГ усиливается синтез белка в костях, хрящах, мышцах, печени и других внутренних органах, увеличиваются общее количество РНК, синтез ДНК и общее число клеток, повышается активность орнитиндекарбоксилазы, которая контролирует синтез провитаминов. Секреция СТГ гипофизом изменяется в зависимости от состояния организма. Поэтому СТГ не только стимулирует, но также координирует обменные процессы в зависимости от меняющихся поребностей организма.

Диагностическое значение. Избыточная секреция СТГ у детей и подростков обычно приводит к развитию гигантизма. В некоторых случаях гиперсекреции СТГ в детском возрасте при открытых зонах роста развивается акромегалия, а не гигантизм, что связано с гиперфункцией гипофиза. повышение концентрации СТГ отмечается также при гиперпитуитаризме, эктопической продукции СТГ (опухоли желудка, легкого), нарушении питания, почечной недостаточности, стрессе, физической нагрузке, длительном голодании.

о лаборатории-1.jpg

Снижение содержания соматотропина происходит при гипофизарном нанизме, гипопитуитаризме, гиперкортицизме. Недостаточность секреции СТГ у плода не ведет к задержке роста: длина и масса тела такого плода при рождении не отличается от таковых у здорового новорожденного. Наследственный пангипопитуитаризм часто проявляется не только недостаточностью секреции СТГ, но и нарушением функции одного или нескольких тропных гормонов гипофиза: ГТГ, ТТГ и АКТГ. Первый тип наследственной изолированной недостаточности секреции СТГ встречается чаще и, как правило, сочетается с инсулиновой недостаточностью и продолжительной гипергликемией, наблюдаемой у больных после парентерального введения инсулина. Второй тип изолированной недостаточности секреции СТГ характеризуется повышенным содержанием инсулина в сыворотке крови.

Нередко встречается функциональная недостаточность СТГ (психосоциальный нанизм), когда задерживается рост ребенка при изменении условий жизни (помещение в детский дом, интернат и тд). При возвращении ребенка в домашнюю обстановку восстанавливается секреция СТГ и наблюдается скачок роста.


ССГ — сексвязывающий глобулин | Про Анализы

Секссвязывающий глобулин или ССГ — белок, связывающий и транспортирующий тестостерон и эстрадиол. Связанные с белком гормоны биологически неактивны.

Помимо своей транспортной функции, ССГ защищает тестостерон и эстрадиол от метаболической инактивации по пути от секретирующей их железы к органу-мишени, являясь своего рода депо гормонов в организме.

Снижение синтеза сексстероид-связываюего приводит к нарушению доставки гормонов к органам-мишеням и выполнению их физиологических функций.

Метод определения ССГ

  • иммунохемилюминесцентный

Нормальные пределы уровня ССГ в крови

  • мужчины  13,5-71,4 нмоль/л
  • женщины  19,8-155,2 нмоль/л

Материал для анализа на ССГ

  • сыворотка крови -1 мл
  • условия хранения: < 8 дней при температуре 2-8 °С
  • < 2 недель при температуре — 20 °С

Забор крови осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента к анализу на сексстероид-связывающий глобулин

  • забор крови в утренние часы натощак
  • пациент должен находиться в состоянии покоя в течение 2 часов

Факторы, влияющие на результат анализа

  • повышают: антиконвульсанты, эстрогены
  • снижают: даназол, станозолол, тестостерон, глюкокортикоиды

Причины повышения сексстероид-связывающего глобулина

Причины снижения сексстероид-связывающего глобулина

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) или СССГ (секс-стероид связывающий глобулин ) — Мандаришка

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Функции.

В литературе имеется много синонимов этого белка: секс-стероид связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин. Этот гликопротеидный белок вырабатывается впечени. В крови связывает половые гормоны: тестостерон, 5-дигидротестостерон, андростендион, эстрадиол, прогестерон, ограничиваяколичество биологически активной (не связанной) части каждого из гормонов.

При снижении концентрации этого глобулина доля свободно циркулирующихв крови гормонов увеличивается. В этом случае эффекты гормонов усиливаются, хотя общая концентрация гормона может не выходить за пределы референсных значений. При этом андрогенные эффекты возрастают сильнее, чем эффекты эстрадиола, поскольку сродство ГСПГ к эстрадиолу выше. Прогестерон связывается с ГСПГ настолько прочно, что его биологическая активность в такой ситуации практически не меняется. Эстрадиол не только вытесняет андрогены из связи с ГСПГ, но и увеличивает его синтез в печени. У женщин в третьем триместре беременности содержание ГСПГ значительно увеличивается. Андрогены тормозят синтез ГСПГ.

После 60 лет содержание ГСПГ растет примерно на 1,2% в год. Соответственно увеличивается количество связанного с ним тестостерона. Таким образом, с возрастом уровень биологически активного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона. Установлено, что у 50 % мужчин в возрасте 50 — 70 лет уровень биодоступного тестостерона ниже нормального уровня гормона для мужчин в возрасте 20 — 40 лет. Но высокая сывороточная концентрация этого глобулина является маркером благоприятного состояния сердечно — сосудистой системы.

Показания к назначению анализа:

* У обоих полов:
1. Клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона;
2. Облысение;
3. Угревая сыпь;
4. Жирная себорея;
5. Выявление маркеров инсулинорезистентности.
* У женщин:
1. Гирсутизм;
2. Ановуляция;
3. Аменорея;
4. Синдром поликистозных яичников;
5. Прогнозирование развития гестоза (ГСПГ снижен).
* У мужчин:
1. Мужской климакс;
2. Хронический простатит;
3. Нарушение потенции;
4. Снижение либидо.

Подготовка к исследованию: натощак.
Материал: сыворотка.
Метод определения: твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:
Единицы измерения в лаборатории Инвитро — нмоль/л.

Референсные значения:

* ГСПГ
мужчины: 13-71 нмоль/л; женщины: 28-112 нмоль/л;
* ИСТ (индекс свободного тестостерона — отношение общего тестостерона к ГСПГ)
мужчины: 14,8-95%, женщины:0,8-11%,

Сроки исполнения: 1 рабочий день.

Повышение уровня ГСПГ:

1. Гиперэстрогения;
2. Конституциональные особенности;
3. Гипертиреоидное состояние;
4. Гепатит;
5. ВИЧ-инфекция;
6. Прием таких препаратов, как оральные контрацептивы, содержащие эстрогены; фенитоин.

Снижение уровня ГСПГ:

1. Нефротический синдром;
2. Большие коллагенозы;
3. Гиперандрогения;
4. Инсулинорезистентность;
5. Гипотиреоз;
6. Акромегалия;
7. Болезнь Кушинга;
8. Гиперпролактинемия;
9. Синдром поликистозных яичников;
10. Адреногенитальный синдром;
11. Цирроз печени;
12. Прием таких препаратов, как даназол, андрогены, глюкокортикоиды, соматостатин.

Ссг анализ крови

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кальцитонин — это гормон, который синтезируют парафолликулярные клетки щитовидной железы. Функции вещества мало изучены, но его концентрация позволяет получить сведения о минеральном обмене в организме и поставить предварительный диагноз. Наиболее часто гормон выступает в роли онкомаркера, свидетельствующего о развитии медуллярного рака.

Что такое кальцитонин?

В нормальных условиях содержание кальцитонина в крови минимально. Гормон имеет сложную химическую структуру, состоящую из аминокислот и других вспомогательных веществ. Он участвует в процессе регулирования минерального обмена наряду с паратгормоном. В малых количествах соединение вырабатывается легкими, кишечником и тимусом, поэтому превышение уровня данного гормона иногда связано с заболеваниями этих органов.

Роль в организме

Рассматриваемое вещество противоположно по действию паратгормону. Кальцитонин поддерживает структуру костей, регулируя уровень минералов в организме. Соединение снижает уровень кальция и фосфора, влияющих также на пищеварительный тракт.

Паратгормон, напротив, высвобождает минеральные вещества путем разрушения костной ткани и реабсорбции ионов кальция из первичной мочи. Кроме того, он взаимодействует с витамином D, способствуя его превращению в активную форму. Кальцитонин способствует выведению излишков солей, что особенно важно при беременности и во время активного роста ребенка.

Поэтому в период вынашивания у пациентки может наблюдаться незначительное отклонение в анализах. Однако минеральный обмен лишь в малой степени контролируется рассматриваемым гормоном.

Кальцитонин в крови может полностью отсутствовать, и это является нормальным показателем.

С возрастом уровень гормона начинает плавно понижаться. Резкое повышение его концентрации сигнализирует о сбое в работе C-клеток щитовидной железы. Чаще всего подобное нарушение связывают с развитием карциномы или костных заболеваний.

Показания

Кальцитонин — онкомаркер щитовидной железы. Злокачественное поражение других органов никогда не провоцирует повышение уровня данного гормона в крови. Таким образом, показания к исследованию следующие:

  • профилактика онкологических заболеваний наследственного и случайного характера;
  • наличие узлового зоба;
  • отслеживание результативности лечения медуллярного рака;
  • выявление рецидива.

В более редких случаях к анализу на данный гормон прибегают для диагностики костных заболеваний и при подозрении на почечную недостаточность.

Норма кальцитонина

Для измерения концентрации кальцитонина отсутствует нижняя граница нормы, то есть уровень гормона в крови может быть нулевым. Данное явление распространено у детей старше 1 года и пожилых людей.

Показатели, полученные в результате анализа, будут отличаться в зависимости от метода исследования.

Это касается также границ нормы и единиц измерения объема вещества в крови. Чтобы не вводить пациента в заблуждение, каждая лаборатория прикрепляет к результатам таблицу допустимых значений кальцитонина. Чаще прибегают к иммуноферментному методу исследования.

Реже применяют иммунохемилюминесцентный метод, который имеет другие границы нормы, не зависящие от возраста пациента:

  • женщины — 0-1,46 пмоль/л;
  • мужчины — 0-2,46 пмоль/л.

Кроме того, у женщин в период вынашивания ребенка и лактации часто наблюдается повышение уровня кальцитонина в крови, однако для данного состояния такое отклонение считается нормальным. Так срабатыва

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *