Сокращенный желчный пузырь: Желчный пузырь сокращен — что это значит, причины и лечение – что это значит, причины нарушения, УЗИ-признаки

Содержание

что это значит, причины нарушения, УЗИ-признаки

В заключении врача после проведения ультразвуковой диагностики органов брюшной полости можно встретить фразу: желчный пузырь сокращен. Что это значит и о каких проблемах в желчевыводящей системе детей и взрослых говорит – читайте далее.

Желчный пузырь: особенности анатомии и физиологии

Желчный пузырь (ЖП) – важная часть желчевыделительной системы, представляет собой депо желчи, поступающей из печени по общему печеночному протоку. Толщина стенки пузыря меняется от 0,15 до 0,25 см и зависит от того сокращен пузырь или расслаблен.

Желчный пузырь выполняет следующие функции:

накапливает желчь, образующуюся в печени;
концентрирует депонированную желчь за счет всасывания воды эпителием ЖП;
выбрасывает желчь в тонкий кишечник при приеме пищи.

Орган имеет грушевидную форму и локализуется под правой долей печени. В большинстве случаев ЖП выступает из-под ее нижнего края примерно на 1 см. Объем ЖП составляет от 30 до 50 мл, диаметр 4–5 см, длина 8–12 см.

Желчь синтезируется непрерывно, однако поступление ее в двенадцатиперстную кишку происходит, только когда пищевой комок перемещается из желудка в двенадцатиперстную кишку. В этот момент рефлекторно открывается сфинктер Одди, расположенный в месте впадения общего желчного протока в тонкий кишечник и желчь попадает в полость кишки. Между приемами пищи сфинктер закрыт и желчь скапливается в желчном пузыре.

УЗИ желчного пузыря: подготовка и ход процедуры

Ультразвук широко применяется для диагностики заболеваний желчевыводящих путей. С помощью УЗИ выявляются такие патологии, как:

холецистит – воспаление желчного пузыря;
холангиты – воспалительные процессы в желчных протоках;
инородные тела в желчевыделительной системе – опухоли, глистные инвазии;
желчекаменная болезнь
– песок и камни в ЖП и выводящих путях.

Ультразвуковая диагностика безболезненна, имеет низкую стоимость и занимает мало времени. Для ее эффективного проведения очень важна правильная подготовка.

Как правильно подготовиться к УЗИ желчевыводящих путей

Цели подготовки: уменьшение количества газа в кишечнике и максимальное наполнение желчного пузыря. Воздух экранирует прохождение ультразвуковых волн, поэтому раздутые петли кишечника затрудняют визуализацию. Предварительные процедуры особенно важны для пациентов с лишним весом и выраженным абдоминальным ожирением (отложение жира преимущественно на передней брюшной стенке).

Для снижения объема газов и уменьшения метеоризма рекомендуются следующие действия:

Минимум за 3–4 дня до проведения диагностики исключить из своего рациона ржаной хлеб, цельное молоко, бобовые (фасоль, горох, чечевицу, нут), сырые овощи, фрукты, кондитерские изделия. Эти продукты богаты растительной клетчаткой, которая тяжело переваривается и вызывает повышенное газообразование.

За 3 дня до УЗИ начать принимать ферментные препараты: Мезим или Фестал. Схема приема: по 2 таблетки з раза в сутки во время приема пищи.
За день до исследования выпить 9 капсул Эспумизана разделив их на три приема. Эспумизан – пеногаситель, препятствующий скоплению газа в кишечнике.
Исследование проводится натощак – за 8–10 часов до него нельзя принимать пищу. За 3–4 часа до процедуры не рекомендуется курить и пить любую жидкость.

Если проведение УЗИ планируется ребенку, то при отсутствии прямых указаний гастроэнтеролога подготовку ограничивают диетой с исключением пищевых волокон.

Проведение УЗИ желчного пузыря

Обследование проводится в положении больного лежа на спине. На кожу в области правого подреберья наносится специальный гель на водной основе. Его функция – облегчить перемещение датчика и убрать слой воздуха между сканером и кожей, препятствующий прохождению ультразвуковых волн.

При затрудненной визуализации желчного пузыря из-за петель кишечника больного попросят перевернуться на левый бок, а также задержать дыхание на глубоком вдохе. Длительность диагностики не превышает 10–15 минут. Заключение врача сразу выдается на руки пациенту.

Желчный пузырь сокращен: что это значит

В протоколе ультразвукового обследования можно прочитать такую фразу: на УЗИ определяется сокращенный желчный пузырь. Это значит, что врач не видит полости органа, так как количество желчи в нем минимально и стенки органа спались. В такой ситуации диагностика состояния стенок и полости органа невозможна. Рассмотрим основные причины этого явления.

Физиологические причины

Такая УЗИ картина возможна, если пациент поел или выпил воды перед ультразвуковым исследованием. Он мог забыть или не знать о том, что за 7–8 часов до диагностики нельзя принимать пищу. В результате при поступлении пищи в двенадцатиперстную кишку, происходит сокращение ЖП и рефлекторный выброс желчи в полость тонкого кишечника.

Пузырь опорожняется и становится недоступным для визуализации. Это не является признаком заболевания, но провести обследование придется в другой раз, с соблюдением всех правил подготовки, описанных выше.

Полезное видео

Какие симптомы свидетельствуют о проблемах с желчным можно узнать из этого видео.

Больной может не есть и не пить перед обследованием, но ЖП может быть сокращен из-за того, что пациент проходит курс лечения желчегонными препаратами. Повышая тонус мышечного слоя желчного пузыря, они способствуют его сокращению и выделению желчи. Прием таких средств даже накануне исследования может привести к спаданию стенок органа к моменту проведения диагностики. Это также не признак патологии, но для получения достоверных результатов исследование необходимо будет повторить.

Причины патологии у новорожденных

Сокращенный желчный пузырь у новорожденного, выявленный на УЗИ может быть следствием предшествующего кормления. В том случае, если достоверно известно, что обследование ребенка проводится натощак, то сокращенный желчный пузырь у грудничка означает возможную дискинезию желчных путей. Это патология, при которой нарушается рефлекторное выделение желчи, что вызывает проблемы с перевариванием и усвоением пищи, особенно с высоким содержанием жиров.

У новорожденных и грудных детей это нарушение связано с незрелостью вегетативной нервной регуляции, перинатальным повреждением нервной системы, родовой травмой. Оно проявляется гипертонусом не только скелетной мускулатуры, но и гладких мышц ЖКТ. Помимо сокращенного желчного пузыря у ребенка часто наблюдается заброс пищи из желудка в пищевод (желудочный рефлюкс), а также кишечный рефлюкс – поступление содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.

Сокращенный желчный пузырь у взрослых – причины патологии

Причиной постоянно сокращенного ЖП могут быть следующие заболевания:

Хронический холецистит. После каждого обострения болезни на стенках органа возникают рубцовые изменения – последствия воспалительного процесса. При длительном течении патологии развивается рубцовая деформация пузыря с замещением полости органа соединительной тканью.
Хронический холангит. Воспаление желчных протоков приводит к их заращению и прекращению поступлению желчи в пузырь, что вызывает его спадение и последующую деформацию.
Хронический калькулезный холецистит. При этом заболевании воспалительный процесс сопровождается образованием камней, заполняющих полость органа. В этом случае ЖП теряет свою функциональную активность и не способен быть депо желчи.

причины патологии, методы диагностики, лечение и профилактика

Когда болит слева, человек непроизвольно понимает, что это скорее тревожит сердце, выше пупка – проблемы с желудком, низ живота – беспокоит мочеполовая система. Самая же распространённая патология правого бока – проблемы с печенью либо желчевыводящей системой. Почти каждый пятый видит диагноз со словами – жёлчный пузырь сокращён. Но не все понимают, что это значит. Цель статьи – предоставить читателю полную, а главное понятную информацию по данному вопросу.

Почти каждый пятый видит диагноз со словами – жёлчный пузырь сокращён

ипермоторная форма дискинезии – патология, при которой полый орган с жёлчью сокращён, то есть шарик постоянно в сдутом состоянии, а значит, процедура подачи жёлтого вещества становится неконтролируемой.

У взрослого человека эта часть печени в виде удлинённой груши, длиной 5-14 см и шириной 3-5 см. Форма может разниться из-за деформации, самые необыкновенные – перегибы в виде песочных часов и бумеранга. Размер органа зависит от количества жёлтой секреции внутри. Если нормальное функционирование удерживает его объём в пределах 30-80 мл, то при задержке жёлчи он видоизменяется. Слизистая оболочка покрыта бороздами и складками, которые у шейки резервуара для хранения желчи образовывают сфинктер Люткенса-Мартынова. Он как предохранитель отвечает за своевременную подачу горькой жидкости.

Гормоны, нейропептиды запускают синтез жёлто-зеленой жидкости для функционирования важных процессов в жёлчном пузыре:

запуска кишечника, обеззараживания его слизистой;
активизации разложения жиров: глицерин и кислоты;
усваивание необходимых элементов;
проведения безопасной системы переваривания.

Билиарная дисфункция провоцирует другие нарушения процессов. Когда жёлчный пузырь сокращён – проблемы с перевариванием пищи, как принцип домино, накладываются друг на друга.

Причины и симптомы патологии

Большинство людей привыкли терпеть боль, считая, что вскоре пройдёт бесследно. Но ведь что-то эти неприятные ощущения провоцирует. Существует перечень симптомов, которыми организм пытается донести человеку серьёзность ситуации, что делает поход в медицинское заведение неотложным.

Среди них такие признаки:

О проблемах с желчным пузырем сигнализирует диарея

Отрыжка. Из-за расстройства пациент делает больше глотков для приёма пищи, поэтому лишнему воздуху нужно куда-то деваться.
Неприятный привкус во рту. Сбой работы протоков, которые приносят излишек секрета в горло и рот.
Желтушность кожи.
Моча темного цвета, фекалии становятся светлыми.
Метеоризм провоцирует дефицит жёлто-зелёного раствора. Простыми словами для идеальной химической реакции не хватает необходимых элементов, итог – выделяется больше газа.
Диарея. Эта секреция помогает всасывать жизненно важные элементы. Её дефицит раздражает стенки слизистой, поэтому переваренная еда быстро продвигается, не успевая усвоится.
Налёт на языке возникает вследствие неверной транспортировки неусвоенных питательных веществ в ротовую полость.

Рвотный рефлекс. Сбой работы ЖКТ вызывает нарушение работы диафрагмы.

Есть всего две причины того, что жёлчный пузырь сокращён. Первичной гипермоторной формой дискинезии жёлчного пузыря и желчевыводящих путей считаются врождённые отклонения, вторичной – наличие такого заболевания, которое непосредственно связано с пищеварением.

Так к источникам первой группы относятся:

аллергия,
узкие или закупоренные протоки,
наличие перегородок,
удвоение грушевидного мешка,
стрессы,
неправильный образ жизни,
недостаток массы тела.

Наиболее частые источники вторичной формы дискинезии:

Сахарный диабет может быть источником вторичной формы дискинезии

Нарушения работы щитовидной железы, провоцирующие выработку недостаточного количества гормона.

Воспаление двенадцатиперстной кишки.
Наличие холецистита жёлчного пузыря снижает тонус протоков, что также является объяснением, почему грушевидный мешок уменьшен.
Гастриты, язвы.
Камни в почках.
Сахарный диабет.
Миотония.
Дистрофия.
Вирусные гепатиты.
Заражение глистами.

Неважно, дефицит или переизбыток горького раствора провоцируют недуг. Ведь задержка секрета может спровоцировать желчнокаменную болезнь. Образованию камней способствует голодание, ожирение, повышенный холестерин. Для профилактики желчнокаменной болезни необходимо выпивать натощак разведённый водой свекольный сок. От всех этих патологий наступает утолщение стенок жёлчного пузыря.

Распознавание болезни и результаты УЗИ

Важно придерживаться рекомендаций врача: делать УЗИ, сдавать анализы строго на голодный желудок. Ведь если с вечера принять лекарство или плотно поужинать, то организм будет всё ещё перерабатывать пищу и грушевидный мешок будет автоматически сокращён для подачи жёлто-зелёной жидкости. Такая неосторожность может повлиять на достоверность результата исследований.

Поскольку воспаление всегда сопровождается увеличением уровня эритроцитов и лейкоцитов, то общий анализ крови при диагностике заболевания жёлчного незаменим. На заключении биохимического анализа будет виден уровень билирубина. Повышение концентрации говорит о задержке жёлтого вещества.

Обязательным и заключительным мероприятием в постановке диагноза является ультразвуковое обследование. В таком случае врач удостоверится, что выбрано верное лечение. Нужно понимать, уплотнение стенок жёлчного пузыря наступает в результате какой-то болезни.

Причины и признаки недуга у детей

Чаще всего от данной патологии страдают новорождённые и женщины. У детей это связано с нарушением регуляции моторики. Помимо этих первоисточников могут быть такие факторы:

Диагностика дискинезии у детей проблематична

врождённые отклонения развития желчного пузыря;
глисты;
малоподвижный образ жизни;
неправильное питание;
панкреатит;
гепатиты.

Диагностика дискинезии у новорождённых и детей дошкольного возраста проблематична. У них патология внешне проявляется лишь в виде болей в животе и тяжестью под правым ребром. Что сильно усложняет задачу врача.

Методы терапии

Когда доктором выяснены причины билиарной дисфункции, начинается лечение пациента. Для нормализации действия секреции необходимо повысить активность уменьшенной части печени, понизить тонус протоков. Для этого принимаются холекинетики:

Оксафенамид (1-2 капсулы до еды, курс составляет две недели).
Гепабене (1 таблетка во время еды, трижды в день, не менее 3 недель).

Лечение болезни тесно связано с уменьшением боли, расслаблением тонуса сфинктеров. Поэтому на короткий курс применяются спазмолитики:

Гимекромон.
Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

При этом дополнительно назначается питьё воды слабой минерализации. Это Ессентуки 2, 4 и отдых в санатории. Там позаботятся о грушевидном мешке с жёлчью и кишечнике, о лекарствах знают всё и работают доктора узкой специальности – гепатологи.

Профилактика и диета

Целью диеты является снизить нагрузку на печень. Рекомендовано кушать пищу часто, мелкими порциями, приготовленную на пару. Когда боли усиливаются, желательно употреблять еду в жидком состоянии.

При сокращении желчевыводящей системы исключают из рациона:

При сокращении желчевыводящей системы сладости исключают из рациона

Абсолютно все колбасные изделия.
Сладости.
Говядина, свинина.
Яйца.
Свежие овощи, фрукты и ягоды.

Благотворно на организм влияют следующие продукты:

нежирный кефир, йогурт,
птица, рыба,
масло,
овощной суп,
чай, кофе с молоком.

Интересный факт: употребление кофе по утрам помогает забыть о камнях в жёлчном пузыре.

Видео

Желчный пузырь.

Желчный пузырь сокращен — Что это значит когда сокращение желчного пузыря

Работа желчевыводящих путей и печени оказывает огромное влияние на процесс пищеварения: даже небольшое отклонение от нормы приводит к целому ряду негативных симптомов. Одной из распространенных проблем является дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – это функциональное нарушение работы желчного пузыря, приводящие к изменениям пищеварения. ДЖВП по гипокинетическому типу означает недостаточное сокращение желчного пузыря, из-за чего желчь не выделяется в полном объеме.

Причины развития дискинезии

Потребление избытка жирной пищи и нерегулярное питание могут привести у дискинезии.

Нарушения в работе желчного пузыря и протоков развиваются в течение длительного времени. и во многом они связаны с нарушением здорового образа жизни. В числе основных факторов, приводящих к дискинезии, можно назвать:

Нерегулярное питание, отсутствие завтрака и горячего обеда. Чаще всего, если днем есть некогда, вечером человек стремится наверстать упущенное и перегружает пищеварительную систему.
Потребление избытка жирной пищи. Именно жиры расщепляются в процессе обработки желчью, и ее недостаток приводит к различным нарушениям пищеварения. Это запоры, поносы, другие нарушения стула, тошнота, рвота и другие негативные проявления.
Частое употребление так называемой «мусорной еды»: чипсов, сладкой газировки, фастфуда и т. д. Такая пища практически ничего не дает организму, на дополнительно нагружает пищеварительный тракт и негативно влияет на работу печени и желчного пузыря.
Заражение паразитами. Особенно частой причиной поражения желчного пузыря являются лямблии, если будет выявлено заражение, необходимо сначала устранить причину болезни, а потом бороться с симптомами.

Прием медикаментов. Использование большого количества лекарств негативно влияет на пищеварительную систему, нарушается микрофлора, повышается нагрузка на печень. Все это приводит и к угнетению функций желчного пузыря.

Симптомы ДЖВП по гипокинетическому типу

При нарушении процесса сокращения желчного пузыря, в нем будет скапливаться большое количество желчи.

Если нарушен процесс сокращения желчного пузыря, в нем будет скапливаться большое количество желчи. Это приводит к ноющей боли в правом подреберье, возникает чувство переполнения живота, ухудшается общее самочувствие. Возможны тошнота и рвота, чувство тяжести и дискомфорта становится постоянным и вынуждает пациента обращаться за медицинской помощью.

ДЖВП развивается постепенно, и важно не затягивать обращение к специалисту, чтобы как можно быстрее получить помощь. Первыми симптомами станут тяжесть с правой стороны подреберья, сопровождающаяся колющими болями, они могут отдавать в лопатку. Заболевание также может проявляться вздутием живота, кроме

что это значит, причины неверного УЗИ

После прохождения процедуры УЗИ брюшной полости нередко в результатах обследования можно встретить такую фразу: «Желчный пузырь сокращен”. Что это значит и насколько это опасно для здоровья? В этой статье мы поговорим о том, что означает эта фраза в результатах УЗИ, и каковы причины того, что во время исследования наблюдалось подобное сокращение.

Что означает фраза о сокращении этого желчного резервуара в результатах УЗИ?

Если врач-сонолог (именно так называют специалиста, проводящего ультразвуковую диагностику) в своем заключении ставит эту фразу, он подразумевает тот факт, что на результатах исследования этого органа – не видно, поскольку его полость не наполнена желчью.

Можно провести аналогию с обычным воздушным шариком, который прекрасно видим в надутом состоянии, и плохо различим в спущенном. Поскольку желчный пузырь является полым мешковидным резервуаром, эта аналогия весьма уместна. В наполненном состоянии он на УЗИ видим хорошо, а после своего сокращения превращается в бесформенный комок, плохо различимый на экране.

Однако во многих случаях это – не причина для паники. Дело в том, что этот резервуар как раз предназначен для накопления непрерывно вырабатываемой печенью желчи, однако при попадании в желудочно-кишечный тракт пищи он сокращается и выбрасывает желчь в двенадцатиперстную кишку для стимулирования пищеварительного процесса. И вполне возможна ситуация, при которой обследование проводилось как раз в момент.

Однако причины, по которым врач после ультразвукового исследования констатирует факт сокращения этого резервуара, могут быть и достаточно серьезными. Давайте разберемся, что это за причины.

Плохая подготовка пациента к проведению УЗИ

К процедуре ультразвукового исследования следует готовиться заранее. Если такой возможности у пациента просто не было (срочная процедура), или он по каким-либо причинам проигнорировал рекомендации врача, исследуемый объект при проведении УЗИ может быть сокращенным. В первую очередь такая подготовка подразумевает отказ от еды после шести часов вечера в день, предшествующий проведению исследования.

Если человек поел незадолго до обследования – нормальной реакцией этого резервуара будет его сокращение с целью доставки желчи в кишечник для переваривания пищи.

В этом случае опасности нет, и процедура просто выполнена напрасно. Потребуется повторное исследование с соблюдением всех необходимых требований к его подготовке, поскольку сокращённый орган не виден на УЗИ.

Прием препаратов желчегонного действия накануне исследования

Такие лекарственные средства ускоряют желчеотток. Они делятся на два вида – холеретики и холекинетики. Первые стимулируют выработку желчи гепатоцитами (клетками печени) за счет увеличения концентрации так называемых желчных кислот. А вот препараты второй группы стимулируют моторику желчного пузыря, вызывая его сокращение.

Повышение тонуса мышц стенок желчного резервуара может заставить его сократиться как раз в момент проведения обследования на ультразвуковом аппарате. Как и в первом случае, это нормальная реакция организма на медикаменты, однако само исследование оказывается неинформативным, и процедуру придется повторить.

Патологии этого органа

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Спавшийся желчный пузырь может свидетельствовать о серьезных патологиях, которые привели к выраженным склеротическим изменениям его мышечных стенок и/или стенок пузырного протока. В этом случае можно говорить о потере функциональности, которая требует серьезного лечения.

Если функцию пузыря консервативными методами восстановить не удается – возможна хирургическая операция по его удалению, которая называется холецистэктомия.

Подобные патологии могут быть спровоцированы аномалиями формы этого резервуара, а также холестерозом (накопление в стенках пузыря избыточного холестерина), который может возникать на фоне хронического течения такого заболевания, как холецистит (воспаление стенок желчного пузыря) с частыми периодами обострения.

Это объясняется тем, что каждое такое обострение приводит к образованию на стенках органа спаек и рубцов, которые приводят к деформации полости этого резервуара и кране негативно отражаются на его способности к сокращению. Также возможно полное заращение пузырного протока и замещение тканей более грубой и неэластичной рубцовой тканью. Чаще всего подобное происходит при калькулезном холецистите в хронической форме, при котором на фоне воспаления в полости пузыря формируются желчные камни. Следствием таких патологических изменений становится полная или частичная потеря органом своей сократительной способности, в результате чего он сморщивается и перестает функционировать. .

В таком случае говорят об отключенном желчном пузыре. Другими словами, в результате длительного течения заболевания он перестал выполнять свою работу и представляет опасность для здоровья пациента. Чтобы подтвердить этот диагноз, применяется повторное ультразвуковое исследование (например, УЗИ с использованием желчегонного завтрака).

Если кратко резюмировать все вышесказанное, то увидев в результатах исследования фразу – «желчный пузырь сокращен», чаще всего паниковать не стоит.

Просто обследование не удалось и его придется повторить еще раз. Если же речь идет о какой-либо патологии, в результате которой этот резервуар сморщился и перестал работать, то врачи обычно пишут другую фразу «спавшийся желчный пузырь». И вот она как раз требует самого серьезного внимания, поскольку речь в дальнейшем скорее всего пойдет о серьезном лечении вплоть до хирургической операции.

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695

Сокращенный желчный пузырь что это значит

Жёлчь – секреция печени. Она образуется в жёлчном пузыре. Если представить этот орган, как слегка надутый воздушный шарик, то при нажатии на него, расслабляется хвостик и через отверстие выходит воздух. Схожим образом работает наш орган: при его сокращении, открывается сфинктер Одди и поступивший в двенадцатипёрстную кишку жёлтый раствор начинает активизировать процессы переработки принятой нами пищи. Гипермоторная форма дискинезии – патология, при которой полый орган с жёлчью сокращён, то есть шарик постоянно в сдутом состоянии, а значит, процедура подачи жёлтого вещества становится неконтролируемой.

запуска кишечника, обеззараживания его слизистой,
активизации разложения жиров: глицерин и кислоты,
усваивание необходимых элементов,
проведения безопасной системы переваривания.