Обозначение соэ в анализе крови
Обозначения показателей анализа крови
- WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — абсолютное содержание лейкоцитов.
- RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — абсолютное содержание эритроцитов.
- HGB (Hb, hemoglobin) — концентрация гемоглобина в цельной крови.
- HCT (hematocrit) — гематокрит — соотношение объёма форменных элементов к плазме крови.
- PLT (platelets — кровяные пластинки) — абсолютное содержание тромбоцитов.
Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):
- MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл).
- MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците.
- MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):
- MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов.
- PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.
- PCT (platelet crit) — тромбокрит.
- LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание лимфоцитов.
- LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов.
- MXD% — относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
- MXD# — абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
- NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
- NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
- MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов.
- MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов.
- EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
- EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
- BA% — относительное (%) содержание базофилов.
- BA# — абсолютное содержание базофилов.
- IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
- IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
- ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
- ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
- GR% — относительное (%) содержание гранулоцитов.
- GR# — абсолютное содержание гранулоцитов.
- RBC/HCT — средний объем эритроцитов.
- HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
- HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
- RDW — Red cell Distribution Width — коэффициент вариации среднего объема эритроцитов.
- RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
- RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
- P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
- СОЭ — скорость оседания эритроцитов.
опубликовано 22/06/2011 20:40обновлено 06/12/2015
— Анализ крови клинический
spravka.komarovskiy.net
Что означает в анализе крови СОЭ, и как он обозначается в анализах
Содержание
О том, что означает в анализе крови СОЭ, может объяснить врач при появлении отклонений. Исследование является обязательным в ходе планового медосмотра либо каких-то жалоб со стороны пациента. Результат крови поможет поставить диагноз, расшифровка – дело специалиста. СОЭ в анализе крови – это важный показатель, указывающий на наличие воспаления, патологии.
Обозначение показателя
Анализ крови – метод, с помощью которого можно узнать уровень СОЭ в крови.
Вот характеристики клеток, непосредственно участвующих в определении СОЭ:
- Эритроциты являются красными кровяными тельцами, которые содержат гемоглобин, обеспечивающий организму уровень гемового железа.
- Функции эритроцитов заключаются в том, что они, циркулируя по периферической крови, переносят кислород к тканям, а свободные молекулы забирают обратно — продукты метаболизма.
- Норма этих клеток отличается у мужчин, женщин и детей. Выше всего это значение у мужчин (4,4-5,0 × 1012 на 1л), у женщин показатель несколько ниже из-за ежемесячной потери крови. У детей значение постоянно меняется ввиду того, что происходит интенсивный рост структур организма.
Количество эритроцитов выше, чем других клеток, циркулирующих в крови, поэтому и скорость их оседания более показательна в диагностическом плане. За счет их количества и оседание происходит быстрее. Определение СОЭ происходит при каждом профилактическом осмотре, то есть не реже 1 раза в год, а также при плохом самочувствии.
Определение скорости оседания эритроцитов позволяет определить наличие скрытого воспалительного процесса или инфекции. Суть подсчета параметра заключается в том, что под собственным весом клетки оседают, и через единицу времени можно зарегистрировать — на сколько делений это произошло. Увеличение веса клеток приводит к ускорению их падения.
Есть определенные условия, которые влияют на результат:
- температура, при которой хранится проба;
- выбор длины капилляра;
- правильность фиксации в штативе;
- соблюдение рекомендованного соотношения антикоагулянта;
- используемый противосвертывающий компонент.
Как правило, нормальные показатели СОЭ различаются у лиц разного пола: у сильной половины человечества нормой считается значение до 10 мм/час, у женщин — до 15. У новорожденного ребенка здоровым показателем считается значение СОЭ до 2 мм/ч. Уже в месяц эта граница отодвигается к 5 мм/ч, а к 6 месяцам составляет 2-6.
При этом анализ крови должен рассматриваться в комплексе с другими параметрами здоровья: для некоторых детей в 6 месяцев и 10 мм/ч – это норма. Узнать уровень СОЭ можно с помощью общего анализа крови.
Цель определения СОЭ
Расшифровка анализа крови, а особенно СОЭ, должна производиться врачом, поскольку показатели могут быть неоднозначными, и грамотный специалист может понять дальнейшую тактику по отношению к пациенту.
Расшифровка СОЭ позволяет доктору понять следующее:
- Есть ли в организме воспалительный или инфекционный процесс?
- Эффективно ли лечение, назначенное ранее?
- Можно ли подозревать наличие онкологического процесса в том случае, если отсутствуют специфические жалобы?
- Есть ли остаточные явления после перенесенной инфекции?
Тема, что означает в анализе крови СОЭ, существует нераздельно с другими показателями. Особенно следует обращать внимание на лейкоциты: при лейкоцитопении возникает необходимость в развернутом анализе крови с подсчетом лейкоцитарной формулы; анализ с преобладанием незрелых молодых форм лейкоцитов вызывает подозрение на лейкоз. При этом клетки теряют возможность окончательной дифференциации и дозревания.
Наиболее простой целью определения СОЭ является быстрое отделение больных от здоровых. Как известно, при подозрении на заболевание доктор отправляет на обследование.
При большом диапазоне диагностики группа предполагаемых патологий настолько широка, что понадобится использование многих исследований, в том числе и дорогостоящих (УЗИ, рентгенография, МРТ, КТ, анализ на онкомаркеры). Если общий анализ крови кажется врачу подозрительным, то он по жалобам и другим критериям ставит предположительный диагноз и назначает те методы, которые могут помочь при определении природы заболевания.
На скорость оседания эритроцитов влияет множество факторов. В ходе воспалительного процесса происходит высвобождение биологически активных веществ, которые способны перезаряжать мембрану эритроцитов и вызывать их склеивание. Другой причиной является выход на первый план крупнодисперсных белков, которые провоцируют склеивание между собой красных кровяных телец.
Вот перечень некоторых состояний, при которых повышается уровень скорости эритроцитов:
- инфекционные процессы;
- гнойно-воспалительные заболевания;
- онкология;
- гломерулонефрит, пиелонефрит;
- гепатит, цирроз;
- анемия;
- некроз тканей, при котором происходит их распад и выход белков в кровоток;
- инфаркт мозга, миокарда, кишечника;
- туберкулез;
- системные соединительнотканные заболевания;
- нарушения обмена веществ;
- онкологические поражения крови (лейкоз, лимфогранулематоз).
Косвенно предполагать наличие повышенного или пониженного СОЭ можно по количеству гемоглобина: при высоком показателе реакция будет ниже, при анемии уровень повышается. То есть что чем меньше уровень пигмента, а, следовательно, и эритроцитов, тем быстрее они осядут. При большом количестве клеток кровь становится вязкая, из-за чего уменьшается скорость падения элементов.
При ряде состояний, которые не являются болезнью, также наблюдается реакция организма:
- Во время беременности, после родов и при менструации.
- В утренние часы уровень выше.
- При приеме женщиной оральных контрацептивов (таблеток).
- Если на момент исследования у человека появилось обострение хронического процесса, даже насморка, или при высыпании прыщей.
- После приема в пищу острых или жирных продуктов питания.
- При стрессе или после него.
- При аллергической реакции.
- После приема некоторых групп лекарственных средств.
Анализ крови с повышенным показателем встречается чаще, но бывает и пониженный результат. Одна из причин такого явления обозначается, как вирусная инфекция.
Оценить статью:
Рекомендуем прочитать:
boleznikrovi.com
СОЭ в крови: расшифровка и обозначение анализа
Одним из показателей общего анализа крови является СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Ранее был принят другой термин РОЭ – реакция оседания эритроцитов, но так как никакой реакции на самом деле не происходит, то от этого названия отказались.
Показатели СОЭ в крови нельзя рассматривать отдельно от иных клинических анализов, так как расшифровка уровня СОЭ в норме еще не говорит об отсутствии заболевания и наоборот, заниженные или повышенные показатели не всегда говорят о нарушении функционирования организма.
Анализ на уровень СОЭ
Анализ крови СОЭ в лабораторных условиях проводится несложными манипуляциями. Делая общий анализ, лаборант помещает кровь в пробирку, добавляя антикоагулянт, который не дает крови свернуться. В колбе материал находится в течение часа, при этом эритроциты за счет своей массы оседают на дно, а плазма занимает верхнюю часть жидкости. Спустя час можно определять уровень СОЭ – он соответствует высоте, которую занимает плазма. Граница между красными тельцами и прозрачной плазмой на шкале пробирки будет показателем скорости эритроцитов в час (в миллиметрах).
У мужчин и женщин соответствие нормы СОЭ разные, но существует множество условий, при которых уровень выше или ниже среднего также означает норму.
Показатели нормы СОЭ
Принято считать нормой скорость оседания эритроцитов у новорожденных детей 0-2 мм/ч, в возрасте до полугода 12-17 мм/ч, у мужчин 2-10 мм/ч, у женщин 3-15 мм/ч. Женщины подвержены частому изменению состава крови и уровня ее составляющих. Так, например, для женщин от 20 до 30 лет оптимальными показателями будут 3-15 мм/час, в зрелом возрасте (30 – 60 лет) – 8-25 мм/ч, у тех, кому за 60 – 12-53 мм/ч. Что касается беременных, то у них наблюдается средний уровень от 25 до 45 мм/ч.
Питание, образ жизни также отражается на СОЭ, который незначительно повышается в следствие плотного завтрака, менструации, в послеродовой период, при голодании или строгой диете, а также в случае аллергических заболеваний. В последнем варианте общий анализ делается несколько раз при приеме антиаллергенных препаратов – если показатели начинают приближаться к норме, это означает лекарство подобрано верно.
Очень низкая скорость оседания наблюдается при следовании вегетарианской диете и при приеме некоторых разжижающих кровь препаратов (аспирин, хлористый кальций).
Категории уровня СОЭ
В современной медицине отклонения от нормы принято классифицировать по степеням. К первой степени относятся показатели, на несколько единиц отличающиеся от установленных. Расшифровка анализов определяет, что тельца в крови находятся на сравнительно допустимом уровне.
Ко второй степени относятся пациенты, скорость оседания эритроцитов которых превышает на 15-30 единиц. Это уже свидетельствует о воспалительных процессах в организме как реакция организма на простудные заболевания или инфекции, которые реально вылечить за период порядка 30 дней. На протяжении этого периода следует отслеживать динамику СОЭ и сдавать общий анализ крови, так как первые изменения будут заметны только через 24-72 часа, значительное повышение появится на 12-14 дне заболевания, а пика могут достигнуть уже в период выздоровления. Такие амплитуды объясняются тем, что человеческий организм требует времени на выработку необходимого количества антител.
Если в динамике в течение 30 дней общий анализ показывает более высокие отклонения – на 30-60 единиц, пора серьезно задуматься о здоровье. Это в первую очередь говорит о наличии серьезных воспалительных процессов или интоксикации организма за счет распада тканей или прогрессирующая злокачественная опухоль.
Четвертая степень – увеличение СОЭ на 60 единиц не может пройти бесследно. Обычно больной знает о своем заболевании, в его организме проходят гнойно-септические реакции.
Какие факторы влияют на скорость оседания эритроцитов?
Главным показателем, влияющим на СОЭ, является белковый состав крови. Чем больше белков в крови (глобулинов и фибриногена), тем ниже устойчивость эритроцитов. Иммунная система начинает активно вырабатывать иммуноглобулин для борьбы с инфекцией и вирусами, а скорость эритроцитов повышается. Что касается лейкоцитов, то их скорость и количество прямо пропорционально показателям эритроцитов. Так в начале атаки на организм их больше, на 10-14 день количество уменьшается, и только на 21- 30-й день лейкоциты и эритроциты повышают свой уровень в одинаковой динамике.
Методики определения СОЭ
В современной медицине принято определять СОЭ двумя способами: метод Панченкова и расшифровка анализа по Вестергрену. Норма по обоим видам исследования совпадает, но они отличаются видом пробирок и шкалой при замерах. Более чувствительным к повышению СОЭ является метод Вестергрена.
Можно выделить ряд заболеваний, которые сопровождаются уровнем изменения скорости оседания эритроцитов: инфаркты, нарушение работы иммунной системы, злокачественные заболевания, анемия, лейкозы. Уменьшение скорости может свидетельствовать о гиперпротеинемии, эритроцитозе, гепатите и других.
krasnayakrov.ru
Расшифровка СОЭ в анализе крови
Наша кровь состоит из жидкой части и сухого остатка. Жидкая часть крови – это плазма, а сухой остаток, в основном, представлен эритроцитами. Помимо эритроцитов присутствуют еще и лейкоциты, тромбоциты. Но их количество настолько мало, что его в расчет можно и не брать. Эритроциты, или красные кровяные тельца, представляют собой двояковогнутые диски.
Для того, чтобы эритроциты выполняли свою основную функцию транспорта кислорода и углекислого газа, они должны находиться в плазме крови в свободном взвешенном состоянии, и ни в коем случае не слипаться между собой. Это достигается целым рядом сложных физиологически механизмов. Тем не менее, in vitro (в пробирке) эритроциты оседают, ведь их плотность, или удельный вес, превышает плотность плазмы крови. Правда, скорость их оседания бывает различной.
Не последним фактором, влияющим на показатель скорости, является феномен агрегации (склеивания) эритроцитов. Агрегация эритроцитов – это следствие различных патологических состояний. Конгломераты склеенных между собой эритроцитов имеют большую массу при относительно небольшой площади поверхности, что создает условия для более быстрого их оседания в жидкой среде.
Факторы влияния
СОЭ в крови зависит от целого ряда факторов, среди которых:
- Заряд мембраны эритроцита. В норме поверхность мембраны эритроцитов имеет отрицательный заряд. Одноименно заряженные эритроциты отталкиваются друг от друга и не склеиваются. В силу различных патологических состояний (отравления, инфекции, болезни внутренних органов) эритроцитарная мембрана может повреждаться с изменением ее заряда.
- Количество эритроцитов. Чем меньше эритроцитов, тем быстрее они оседают, и наоборот. Следовательно, при анемии (малокровии) СОЭ будет увеличена.
- Белковый состав крови. Основные белки плазмы крови представлены низкомолекулярными альбуминами и крупномолекулярными глобулинами. При различных воспалительных реакциях, в т.ч. и инфекционного характера, количество глобулинов повышается. Появляются «белки воспаления» — фибриноген, С-реактивный белок. Это сопровождается изменением мембранного заряда эритроцитов. Снижение уровня альбуминов при заболеваниях печени приводит к такому же результату.
- Кислотно-основное состояние крови (КОС). Чем выше кислотность (ацидоз) плазмы крови, тем выше СОЭ, и, наоборот, при сдвиге КОС в щелочную сторону (алкалоз) СОЭ увеличивается.
Таким образом, СОЭ показывает, что в различных органах и биологических средах происходят определенные патологические сдвиги.
Нормальные значения
Единица измерения СОЭ – мм/ч – миллиметр в час. При определении нормы СОЭ учитываются:
- Пол. У мужчин норма СОЭ составляет 2-10 мм/ч, а у женщин она несколько выше, и равна 3-15 мм/ч.
- Возраст. У лиц обоего пола старше 50-60 лет допускается верхняя граница значений до 15-20 мм/ч. Особенно быстро меняется СОЭ у детей разного возраста. У новорожденных СОЭ равна 0-2 мм/ч, у детей от 6 мес., до года – 12-17 мм/ч, а в крови у ребенка старше года – 12-18 мм/ч.
Хотя в различных источниках нормальные значения СОЭ могут незначительно варьировать. По-видимому, это связано с усовершенствованием технологии измерения этого показателя.
В некоторых справочных материалах можно встретить другой показатель – РОЭ. Это реакция оседания эритроцитов.
Наличие данного показателя в ряде случаев может внести сумятицу в интерпретацию результатов анализов. Однако следует заметить, что СОЭ и РОЭ – это одно и то же. Просто РОЭ – это устаревший термин, который еще в советские времена был заменен на СОЭ.
Методика определения
Классический метод определения СОЭ – метод Панченкова. Капиллярная кровь, взятая из пальца обследуемого, во избежание свертывания смешивается с консервантом в соотношении 3:1 – 3 части крови и 1 часть консерванта. В роли консерванта выступает 5% натрия цитрат. Затем цитратная кровь помещается в специально градуированные стеклянные капилляры. Результаты анализа оцениваются через 1 час по высоте светлого столбика, соответствующего плазме крови, лишенной осевших эритроцитов.
Сейчас на смену методу Панченкова пришел более прогрессивный метод Вестергрена. По своей сути он практически не отличается от метода Панченкова. Правда, здесь вместо стеклянных капилляров применяются специальные градуированные пробирки. Концентрация консерванта и соотношение его с кровью тоже иное – 3,8% и 4:1. Но принципиальное отличие в другом. При определении СОЭ по методу Вестергрена вместо крови из пальца берется кровь из вены. Суть в том, что многие внешние воздействия (холод, двигательная активность) приводят к спазму капилляров, к изменению характеристик протекающей в них крови, и к искажению полученных результатов. Из — этого следует, что анализ венозной крови более объективен, нежели артериальной.
Причины высокой СОЭ
В клинической практике чаще всего наблюдается повышение СОЭ. Основные причины этого стояния:
- воспалительные процессы верхних дыхательных путей инфекционного характера — гайморит, фарингит, ринит, ангина;
- заболевания печени – гепатит, цирроз;
- злокачественные онкологические заболевания – рак, саркома;
- аллергические реакции;
- анемия;
- различные состояния, ведущие к алкалозу;
- беременность;
- повышение уровня холестерина в крови;
- обильный прием жирной пищи – в этой связи общий анализ крови следует сдавать натощак.
СОЭ может повышаться при забое крови в жарком климате, при температуре выше 270С. И это тоже следует учитывать при оценке результатов.
Причины низкой СОЭ
Понижение СОЭ может быть следствием таких причин как:
- полицитемия – заболевание, приводящее к увеличению содержания эритроцитов в крови;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, приводящие к формированию застойной сердечной недостаточности;
- некоторые генетические заболевания крови – серповидно-клеточная анемия, наследственный микросфероцитоз;
- ацидоз плазмы крови;
- прием некоторых лекарств, среди которых – нестероидные противовоспалительные средства;
- повышение уровня желчных кислот в плазме крови при поражении печени, воспалительных заболеваниях желчного пузыря, поджелудочной железы;
- Низкая СОЭ отмечается и при заборе крови на анализ с температурой внешней среды ниже 220С.
Особенности повышения при некоторых состояниях
В зависимости от патологии выделяют 3 степени повышения СОЭ:
Считается, что степень повышения этого показателя зависит от тяжести воспалительного процесса. В этой связи СОЭ при пневмонии будет выше, чем при бронхите. Хотя такое утверждение не всегда справедливо. Уровень СОЭ зависит от фазы течения заболевания. Как правило, она повышается спустя 1-2 суток после того, как развился первый симптом заболевания — слабость,Кашель или высокая температура.
Максимальное значение СОЭ достигается примерно на 2-й неделе заболевания. Вместе с СОЭ увеличивается количество лейкоцитов. Затем, по мере улучшения состояния пациента в ходе лечения, СОЭ снижается и приходит в норму. Во время беременности повышение СОЭ происходит примерно с 4-й нед., достигает максимума к концу беременности (40-50 мм/ч и выше), а после успешного родоразрешения быстро нормализуется. ПРИ онкологии из-за массивного распада белка меняется состав плазмы крови, и это сопровождается резким повышением СОЭ до 80-90 мм/ч.
Клиническое значение
Следует заметить, что судить о тяжести и фазе течения заболевания на основе одной лишь СОЭ нельзя. Это неспецифический показатель, и расшифровка анализа помимо СОЭ должна учитывать содержание других форменных элементов. Чаще всего высокая СОЭ в общем анализе крови служит поводом для более детальной лабораторной диагностики.
www.infmedserv.ru
IMM% |
Возраст ребенка в годах | Метод Панченкова | Метод Вестергрена |
---|---|---|
От 0 до 17 | 4-11 | от 2 до 10 |
Скорость седиментации эритроцитов прежде всего имеет связь с количеством имеющихся белков, их соотношением в плазме крови. У женщин, находящихся в положении, эти составляющие претерпевают изменения. Значение СОЭ изменяется в зависимости от триместра беременности.
Анализ крови берут у беременных обычно 3 раза: в 12, 21 и 30 недель.
- В сроке 12 недель (1 триместр) наблюдается как снижение, так и повышение СОЭ. Прежде всего это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. В среднем за норму принимают показатели от 13 до 21 мм.
- Во 2 триместре показатель СОЭ может повышаться до 25 мм/ч, что считается нормой.
- В последнем, 3 триместре беременности анализ вновь показывает возрастание показателя. Допустимым значением является СОЭ не более 45 мм/ч. Повышенные цифры сохраняются какое-то время и после родов, постепенно приходя к прежним значениям через несколько месяцев.
На основании этих данных видно, что цифра СОЭ растет с увеличением срока беременности. Повышение СОЭ, если оно не выходит за границу установленной нормы в зависимости от срока, позволяет сделать врачу вывод, что ребенок растет и развивается нормально. При этом всегда нужно обращать внимание на возможные симптомы воспалительной патологии, при необходимости назначать дополнительное обследование женщины.
Прежде всего, рост СОЭ связывают с наличием воспалительного недуга в организме вне зависимости от фазы течения (острое/хроническое). Также склеивание эритроцитов с белками, циркулирующими в крови, может усиливаться при аутоиммунных патологиях, таким эффектом на кровяные тельца обладают и аллергические реакции организма.
При инфекционных патологиях можно увидеть большие цифры СОЭ в результатах анализов. При заболеваниях, вызванными вирусами, скорость оседания эритроцитов зачастую остается на допустимом уровне или незначительно повышенной.
Подробнее об анализе СОЭ расскажет следующее видео:
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
О том, что означает в анализе крови СОЭ, может объяснить врач при появлении отклонений. Исследование является обязательным в ходе планового медосмотра либо каких-то жалоб со стороны пациента. Результат крови поможет поставить диагноз, расшифровка – дело специалиста. СОЭ в анализе крови – это важный показатель, указывающий на наличие воспаления, патологии.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Вот характеристики клеток, непосредственно участвующих в определении СОЭ:
- Эритроциты являются красными кровяными тельцами, которые содержат гемоглобин, обеспечивающий организму уровень гемового железа.
- Функции эритроцитов заключаются в том, что они, циркулируя по периферической крови, переносят кислород к тканям, а свободные молекулы забирают обратно — продукты метаболизма.
- Норма этих клеток отличается у мужчин, женщин и детей. Выше всего это значение у мужчин (4,4-5,0 × 1012 на 1л), у женщин показатель несколько ниже из-за ежемесячной потери крови. У детей значение постоянно меняется ввиду того, что происходит интенсивный рост структур организма.
Количество эритроцитов выше, чем других клеток, циркулирующих в крови, поэтому и скорость их оседания более показательна в диагностическом плане. За счет их количества и оседание происходит быстрее. Определение СОЭ происходит при каждом профилактическом осмотре, то есть не реже 1 раза в год, а также при плохом самочувствии.
Определение скорости оседания эритроцитов позволяет определить наличие скрытого воспалительного процесса или инфекции. Суть подсчета параметра заключается в том, что под собственным весом клетки оседают, и через единицу времени можно зарегистрировать — на сколько делений это произошло. Увеличение веса клеток приводит к ускорению их падения.
Есть определенные условия, которые влияют на результат:
- температура, при которой хранится проба;
- выбор длины капилляра;
- правильность фиксации в штативе;
- соблюдение рекомендованного соотношения антикоагулянта;
- используемый противосвертывающий компонент.
Как правило, нормальные показатели СОЭ различаются у лиц разного пола: у сильной половины человечества нормой считается значение до 10 мм/час, у женщин — до 15. У новорожденного ребенка здоровым показателем считается значение СОЭ до 2 мм/ч. Уже в месяц эта граница отодвигается к 5 мм/ч, а к 6 месяцам составляет 2-6.
При этом анализ крови должен рассматриваться в комплексе с другими параметрами здоровья: для некоторых детей в 6 месяцев и 10 мм/ч – это норма. Узнать уровень СОЭ можно с помощью общего анализа крови.
Расшифровка анализа крови, а особенно СОЭ, должна производиться врачом, поскольку показатели могут быть неоднозначными, и грамотный специалист может понять дальнейшую тактику по отношению к пациенту.
Расшифровка СОЭ позволяет доктору понять следующее:
- Есть ли в организме воспалительный или инфекционный процесс?
- Эффективно ли лечение, назначенное ранее?
- Можно ли подозревать наличие онкологического процесса в том случае, если отсутствуют специфические жалобы?
- Есть ли остаточные явления после перенесенной инфекции?
Тема, что означает в анализе крови СОЭ, существует нераздельно с другими показателями. Особенно следует обращать внимание на лейкоциты: при лейкоцитопении возникает необходимость в развернутом анализе крови с подсчетом лейкоцитарной формулы; анализ с преобладанием незрелых молодых форм лейкоцитов вызывает подозрение на лейкоз. При этом клетки теряют возможность окончательной дифференциации и дозревания.
Наиболее простой целью определения СОЭ является быстрое отделение больных от здоровых. Как известно, при подозрении на заболевание доктор отправляет на обследование.
При большом диапазоне диагностики группа предполагаемых патологий настолько широка, что понадобится использование многих исследований, в том числе и дорогостоящих (УЗИ, рентгенография, МРТ, КТ, анализ на онкомаркеры). Если общий анализ крови кажется врачу подозрительным, то он по жалобам и другим критериям ставит предположительный диагноз и назначает те методы, которые могут помочь при определении природы заболевания.
Вот перечень некоторых состояний, при которых повышается уровень скорости эритроцитов:
- инфекционные процессы;
- гнойно-воспалительные заболевания;
- онкология;
- гломерулонефрит, пиелонефрит;
- гепатит, цирроз;
- анемия;
- некроз тканей, при котором происходит их распад и выход белков в кровоток;
- инфаркт мозга, миокарда, кишечника;
- туберкулез;
- системные соединительнотканные заболевания;
- нарушения обмена веществ;
- онкологические поражения крови (лейкоз, лимфогранулематоз).
Косвенно предполагать наличие повышенного или пониженного СОЭ можно по количеству гемоглобина: при высоком показателе реакция будет ниже, при анемии уровень повышается. То есть что чем меньше уровень пигмента, а, следовательно, и эритроцитов, тем быстрее они осядут. При большом количестве клеток кровь становится вязкая, из-за чего уменьшается скорость падения элементов.
При ряде состояний, которые не являются болезнью, также наблюдается реакция организма:
- Во время беременности, после родов и при менструации.
- В утренние часы уровень выше.
- При приеме женщиной оральных контрацептивов (таблеток).
- Если на момент исследования у человека появилось обострение хронического процесса, даже насморка, или при высыпании прыщей.
- После приема в пищу острых или жирных продуктов питания.
- При стрессе или после него.
- При аллергической реакции.
- После приема некоторых групп лекарственных средств.
источник
Что у каждого в крови
Общий анализ крови. Для этого теста кровь берется из пальца. Что обозначают буквы, которые лаборанты помечают в медицинских бланках?
RBC. Так обозначаются эритроциты — красные кровяные тельца. В одном миллилитре крови здорового человека должно содержаться от 3,8 до 5,8 миллиона эритроцитов. Если их меньше, это признак анемии. Подтвердит заболевание следующий показатель.
HGB. Гемоглобин (норма 110 —165 г на литр крови). Если уровень гемоглобина ниже названных цифр, то речь действительно идет о железодефицитной анемии. Низкий уровень гемоглобина препятствует также свертываемости крови. Если цифры выше нормы, это намек на хронический лейкоз — доброкачественное заболевание крови.
НСТ — это тромбоциты, которые участвуют в свертываемости крови. В норме в одном миллиметре крови их должно быть от 350 до 500 тысяч. Пониженное содержание говорит о повышенной кровоточивости, склонности к образованию синяков и предупреждает о заболеваниях крови.
WBC. Так обозначаются лейкоциты — белые кровяные тельца. Их норма — 3,5 — 10 тысяч в одном миллилитре. Уменьшение или увеличение числа лейкоцитов — признак воспалительных процессов.
ЛИМ. В данном случае речь идет о лимфоузлах, которых должно быть до 30 процентов от общего числа лейкоцитов. Превышение нормы предупреждает о возможном туберкулезе или лимфолейкозе, но окончательные выводы может сделать только врач на основе дополнительных исследований.
ЭОЗ. Если эозонофилов, которые обозначаются — ЗОЗ, больше 5 процентов, значит, у человека аллергия.
СОЭ. Скорость оседания эритроцитов. Норма не должна превышать 17 — 18 мм в час. Если эритроциты оседают со скоростью выше 20 мм в час, это признак воспаления.
Ваша биохимия
Если общий анализ крови показал отклонения от нормы, назначается биохимия. Кровь берется из вены. Биохимия рассказывает, как работают почки, печень, каков водно-солевой обмен и баланс микроэлементов в организме.
Глюкоза. Ее норма — 3,50 — 5,80 мм на литр крови. Повышенный уровень свидетельствует об угрозе развития сахарного диабета.
Мочевина. Норма — 2,5 — 8,3 миллимоля на литр. Превышение говорит о плохой работе почек, в результате чего могут возникнуть такие болезни, как подагрический артрит.
Креатинин. Его норма — 44 — 106 микромиллилитров на литр. Низкий уровень предупреждает о развитии почечной недостаточности.
Холестерин. По уровню холестерина судят об интенсивности обмена веществ. Его норма — 2,6 — 6,7 миллимоля на литр. Высокий уровень холестерина грозит развитием атеросклероза, последствием которого может стать инфаркт.
Трансминазы АЛТ и АСТ отвечают за работу печени. Норма АЛТ — 5,37 МЕ (международных единиц), АСТ — 5-40 МЕ. Высокое содержание трансминаз свидетельствует о гепатитах.
Общий билирубин. В норме он не должен превышать 22,2 микромиллилитра на литр. Показатель растет при вирусных гепатитах А, В, С, D или при механической желтухе.
Общий белок. Определяет уровень белка в сыворотке крови. Норма — от 62 до 83 граммов на литр. Если человек плохо питается и истощен, уровень белка резко снижается. То же происходит при нарушении усвоения белка организмом.
Где притаилась болезнь, поможет определить и общий анализ мочи. Его применяют для оценки состояния организма в целом, а также для диагностики урологических и эндокринных заболеваний, сердца, сосудов, печени и почек.
Нормальные показатели общего анализа мочи следующие: прозрачность, цвет от соломенного до темно-желтого; нерезкий запах; отсутствие гемоглобина, глюкозы, цилиндров (кроме гиалиновых), кристаллов, дрожжевых грибков, паразитов и бактерий; реакция нейтральная, слабокислая или щелочная; относительная плотность — от 1,010 до 1,025; рН — от 5 до 7,0; белок — 0,00 — 0,14 г/л; глюкоза — 0,00 — 1,00 ммоль/л; кетоновые тела — 0 — 0,5 ммоль/л; билирубин — 0 — 8,5 мкмоль/л; уробилиноген — 0 — 35 мкмоль/л; эритроциты, лейкоциты и эпителий — от 0 до 2—5 в поле зрения.
Проба по Нечипоренко назначается при подозрении на заболевания почек, если есть отклонения в общем анализе мочи. В норме результаты анализа мочи по Нечипоренко следующие: содержание лейкоцитов — до 2000 в 1 мл (или 1— 5 в поле зрения), эритроцитов — до 1000 в 1 мл (или 1— 3 в поле зрения), цилиндров — до 20 в 1 мл.
Повышенная плотность бывает вызвана обезвоживанием организма, острым нефритом и сахарным диабетом. Пониженная обусловлена обильным употреблением жидкости, нарушением концентрационной способности почек, несахарным диабетом.
Реакция или показатель Ph зависит от особенностей принятой пищи. Растительная пища вызывает щелочную реакцию, животного происхождения — кислую. Конечно, реакция дает информацию не только о продуктах. Щелочная реакция может отмечаться при повышенной кислотности желудка, при щелочном цистите. Кислая реакция наблюдается при сахарном диабете, недостаточности почек, мочекаменной болезни.
Белок. Если в организме нет инфекции, белок в моче отсутствует.
Глюкоза. Выявление глюкозы может быть признаком сахарного диабета.
Эпителий. Повышенное количество (более 1 — 2 клеток в поле зрения) говорит о воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях.
Лейкоциты. Повышенное содержание лейкоцитов указывает на воспаление.
Бактерии. В моче здорового человека не присутствуют или содержатся в минимальном количестве.
Несветский разговор
Каждый из нас хотя бы один раз в жизни сдавал на исследование кал. А для тех, кто работает на предприятиях общественного питания или в детском саду, эта процедура становится нормой.
Напомним, что кал — это то, что выводится из нашего организма после переваривания и усвоения пищи. Он проходит через весь пищеварительный тракт. Поэтому по его составу можно судить о работе практически всех органов, связанных с пищеварительной системой. Кроме того, именно этот анализ позволит обнаружить в организме опасных паразитов, определить, в норме ли микрофлора кишечника.
Иногда уже по внешнему виду можно заподозрить заболевания:
— слабая окрашенность и белесый оттенок свидетельствуют о возможности желчно-каменной болезни;
— при повреждениях слизистой оболочки желудка, язве желудка или двенадцатиперстной кишки он приобретает черный цвет и по виду напоминает деготь;
— при геморрое, язвенном колите или дизентерии обнаруживается кровь;
— при хроническом панкреатите можно увидеть множество частичек неусвоенной пищи и почувствовать запах, напоминающий гниение;
— если в анализе обнаружена слизь, это говорит о колитах или иных воспалительных процессах в кишечнике.
Как бы хорошо вы ни научились самостоятельно читать анализы, заключение о состоянии здоровья должен делать ваш лечащий врач.
СПРАВКА
Врачи советуют проходить ежегодно:
1. Общие анализы крови, мочи.
2. Биохимический анализ крови.
3. Исследование на носительство вирусов гепатитов.
4. Из инструментальных методов — ЭКГ, ЭХО-кардиограмма, спирометрия, так называемый стресс-тест на переносимость физических нагрузок. Эти исследования позволяют выявить на ранней стадии проблемы сердечно-сосудистой системы.
5. УЗИ сосудов шеи и головы — для определения степени риска сердечно-сосудистых осложнений, прежде всего инфарктов и инсультов.
6. Контроль артериального давления. Если родители гипертоники, с 40 — 45 лет раз в неделю рекомендуется самостоятельно замерять давление утром и вечером.
7. УЗИ щитовидной железы, почек и брюшной полости.
8. Флюорографию легких.
9. Осмотр гинеколога — для женщин и уролога — для мужчин.
ФАКТ
Британские врачи вплотную приблизились к разгадке главной тайны человечества. Они собираются по анализу крови определять продолжительность жизни. В ходе тестирования измеряются теломеры — структуры в хромосомах человека.
источник
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
8
Общий анализ крови. Показатели в норме. Расшифровка сокращений
Общий анализ крови является простым и информативным анализом крови. По результатам общего анализа крови можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить тяжесть некоторых заболеваний и проследить динамику на фоне проводимого лечения. В общий анализ крови входят следующие показатели: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), тромбоциты, цветовой показатель и гематокрит. Хотя в общем анализе крови, если нет прямых показаний, не всегда определяют все эти показатели, иногда ограничиваются определением только СОЭ, лейкоцитов, гемоглобина и лейкоформулы. Уровень сахара в крови является самостоятельным анализом и в общий анализ крови не входит, несмотря на то, что берется также из пальца.
Расшифровка показателей общего анализа крови.
При использовании автоматических гематологических анализаторов показатели общего анализа крови записаны в сокращенном варианте на английском языке. Ниже приведена расшифровка показателей входящих в общий анализ крови.
- WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — лейкоциты в абсолютных числах
- RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — эритроциты в абсолютных числах
- HGB (Hb, hemoglobin) — гемоглобин, концентрация в цельной крови
- HCT (hematocrit) — гематокрит
- PLT (platelets — кровяные пластинки) — тромбоциты в абсолютных числах
- MCV -средний объем эритроцита
- MCH – среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците
- MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците
- MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов
- PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму
- PCT (platelet crit) — тромбокрит
- LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное содержание лимфоцитов.
- LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов.
- MXD% — относительное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
- MXD# — абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
- NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное содержание нейтрофилов.
- NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
- MON% (MO%) (monocyte) — относительное содержание моноцитов.
- MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов.
- EO% — относительное содержание эозинофилов.
- EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
- BA% — относительное содержание базофилов.
- BA# — абсолютное содержание базофилов.
- IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов.
- IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
- ATL% — относительное содержание атипичных лимфоцитов.
- ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
- GR% — относительное (%) содержание гранулоцитов.
- GR# — абсолютное содержание гранулоцитов.
- RBC/HCT — средний объем эритроцитов.
- HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
- HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
- RDW — ширина распределения эритроцитов в %.
- RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму.
- RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму.
- P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
- RDV — анизоцитоз эритроцитов.
Норма общего анализа крови.
Ниже приведены значения показателей, входящих в общий анализ крови, и расценивающихся как норма. Указанные нормы характерны для взрослых мужчин среднего возраста, а нормы показателей общего анализа крови для женщин, детей и беременных можно посмотреть в отдельных статьях посвященных каждому показателю.
Гемоглобин. Норма гемоглобина в крови для взрослых мужчин находится в пределах 130-170 г/л.
Эритроциты. Норма эритроцитов в крови составляет 4,0*1012/л–5,5*1012/л.
Лейкоциты. Норма лейкоцитов в крови составляет 4,0*109/л–9,0*109/л.
Эозинофилы. Норма эозинофилов в крови составляет 1-5% от общего количества лейкоцитов.
Базофилы. Норма базофилов в крови составляет 0,5-1% от общего количества лейкоцитов.
Нейтрофилы. Норма нейтрофилов в крови составляет 45-70% от общего количества лейкоцитов, из них 1-5% палочкоядерные нейтрофилы и 42-72% приходится на долю сегментоядерных нейтрофилов.
Моноциты. Норма моноцитов в крови составляет 1-8% от общего количества лейкоцитов.
Лимфоциты. Норма лимфоцитов в крови составляет 25-40% от общего количества лейкоцитов.
Тромбоциты. Норма тромбоцитов в крови составляет 180-320*109/л.
Скорость оседания эритроцитов. Норма СОЭ составляет 1-10 мм/ч.
Цветовой показатель. Норма цветового показателя составляет 0,85-1,05.
Гематокрит. Норма гематокрита составляет 38,0-49,0%.
Источник: http://medzeit.ru/analizy/rasshifrovka-obshhego-analiza-krovi.html
Скорость оседания эритроцитов — характеристика показателей, подготовка к анализу
Выявить начальную стадию заболевания либо вяло протекающий воспалительно-патологический процесс по выраженным признакам невозможно, а от этого зависит многое. Использование неспецифического показателя крови, показывающего процентное равновесие частей белков, иными словами: теста на скорость оседания эритроцитов, определяет отклонения в работе организма.
Что такое СОЭ? Ее показатели часть общего анализа крови. Исследование проводят для диагностирования заболеваний и при профилактических плановых медицинских обследованиях. Расшифровка показателей СОЭ выполняется по единой стандартной норме.
Как обозначается СОЭ?
Показатели СОЭ (РОЭ) в крови у разных возрастных групп различаются, так же как и в зависимости от половой принадлежности. На результат влияет количественно-качественный состав эритроцита. Малейшее отклонение результата в сторону увеличения или уменьшения от нормы означает воспалительно-патологические процессы, протекающие у человека, сдававшего кровь.
- Эритроциты самые тяжелые элементы, в этом смысл тестирования.
- Под воздействием гравитационного поля Земли легкая часть крови поднимается вверх и занимает верхний промежуток пространства в пробирке, а эритроциты опускаются вниз в осадочную массу.
- Определенные ситуации дают толчок к увеличению слипания клеток и объединению их, что ускоряет протекающие в крови процессы и ускоряет оседание бурого осадка.
- Воспаление становится катализатором, вызывающим увеличение либо уменьшение скорости объединения клеток, что влияет на повышение или понижение СОЭ в крови.
Для разделения крови на фракции при проведении исследования используют несколько способов. Один из них метод, предложенный Панченковым. Он построен на физико-химических качествах исследуемого материала, вызванных реакцией на цитрат натрия.
Проведение анализов СОЭ в крови длится час, результаты обозначаются в мм/ч.
Количественный показатель
Анализ СОЭ не специфическое исследование и назначается для выявления дополнительных воспалительных процессов, протекающих в скрытой форме независимо от основной болезни. Измерение СОЭ в общем анализе крови интерпретируется врачом в зависимости от ситуации.
Оценивается по высоте слоя плазмы и оседанию эритроцитов. Повышенное СОЭ говорит о воспалениях в организме, патологиях любого вида, от инфекционной до онкологической. Результаты зависят от возраста и пола. У здоровых людей все в норме при расшифровке показателей, как указано в таблице.
Дети | От рождения до месяца | Анализ крови на СОЭ равен 0-2мм/ч, что вызвано незначительной концентрацией белка, повышенным гематокритом. |
От месяца до полугода | Скорость оседания эритроцитов равна 12-17 мм/ч. | |
С полугода и старше | Выравнивается и становится равна 2-8 мм/ч. | |
Женщины | У слабого пола влияние оказывают андрогенные гормоны, поэтому что означает СОЭ, зависит от ситуации. | До 60 лет норма 2-15 мм/ч. |
Увеличение СОЭ в возрасте старше 60 лет равно 2-20 мм/ч. | ||
При беременности нормальным считается анализ крови СОЭ при показателях 40-55 мм/ч. Обусловлено увеличением объема плазмы, падением уровня кальция и повышенным содержанием глобулинов и холестерина. Нормализация СОЭ после родов происходит через 20-30 дней. | ||
Мужчины | В любом возрасте общий анализ крови одинаков | До 60 лет от 1 до 10 мм/ч. |
Старше 60 лет нормальными считаются 1-15 мм/ч. |
Значение СОЭ у взрослого зависит от питания. Повышена СОЭ в анализе крови при диетах и уменьшении уровня жидкости и при употреблении пищи незадолго до сдачи материала на исследование.
Перед тем как сдать анализ на СОЭ, нельзя выполнять сильные физические нагрузки, так как это влечет изменения в показаниях. О приеме антибиотика и вирусных инфекциях необходимо поставить в известность врача, дающего направление, так как это скажется на результате СОЭ и его расшифровке.
Главным фактором для повышения уровня СОЭ в крови медицина выделяет белковый сдвиг, происходящий в организме:
- показатель крови при гастрите, при пиелонефрите, при ревматизме повышенный,
- после антибиотиков в анализах эритроциты увеличиваются,
- показатель крови при воспалении, тонзиллите, ангине,
- деструктивная деформация соединительных тканей,
- сбой работы иммунной системы, начало диабета,
- зарождение злокачественного новообразования,
- при увеличении СОЭ после родов,
- вследствие некроза.
Если скорость оседания эритроцитов увеличена продолжительное время, требуется сдать клинический анализ крови. В данном случае расшифровка анализа -показатель для точности диагноза и назначения курса лечения.
Забор материала на исследование
Малейшие отклонения при заборе крови на исследование испортят расшифровку и приведут к недостоверному показателю результатов. Методика забора материала должна исполняться неукоснительно, так как реакция оседания эритроцитов происходит при определенных условиях.
- Кровь сдается на голодный желудок.
- Эритроциты легко разрушаются, поэтому прокол на пальце для забора материала на общий анализ крови делается глубокий, чтобы она вытекала без нажима.
- Капилляры, используемые при анализе, должны быть вымыты и высушены.
- Кровь, поступающая в капилляр, не должна содержать воздушных пузырьков.
- Для проведения исследования с точной клинической реакцией должны применяться свежие реактивы.
- Соотношение раствора цитрата натрия и крови при перемешивании равно ¼.
- Результаты зависят от температуры окружающей среды и проводятся при температуре 18-22 градуса.
Анализ не трудоемкий и занимает небольшой промежуток времени:
- на препаратное стекло наносится 5% раствор цитрата натрия,
- капля исследуемого материала выдувается в углубление с раствором,
- кровь перемешивается с раствором и набирается в градуированные трубочки-капилляры до нужной отметки,
- если забор материала выполнялся у нескольких человек, то при установке на штатив к нижнему концу капилляра крепится записка с указанием фамилии пациента,
- трубки крепятся в вертикальном положении на специальном штативе,
- точно через 60 минут можно сказать, что показал анализ СОЭ,
- проверка результатов, измеряется содержание трубочек,
- время засекается на специализированных лабораторных часах со встроенным сигналом,
- обозначение результатов в мм/час.
В биоматериале с нормальными показателями эритроциты оседают медленно, и их содержание в осадке минимально.
Читайте также: Осмотическая резистентность эритроцитов, симптомы и метод определения показателей
Количество клеток меняется при увеличении в организме белков и фибрина, появляющихся при изменении физиологического состояния либо болезни.
Зависимость СОЭ от заболеваний
Точная расшифровка анализа крови возможна при сравнении показателя уровня СОЭ с количеством лейкоцитов. Данные показатели при проведении курсового лечения изучаются соответственно динамике болезни.
Наименование заболевания | Показатели |
Факторы, влияющие на СОЭ при инфаркте миокарда | Первые часы после начала болезни СОЭ сохраняется на нормальном уровне, но численность лейкоцитов увеличивается. С 5 дня отметка СОЭ в крови возрастает, а уровень лейкоцитов уменьшается. По мере выздоровления лейкоциты держатся в норме, уровень скорости отвечает, насколько успешно рубцуется сердечная мышца. Слишком повышенное содержание лейкоцитов либо ускоренное СОЭ говорят о необходимости поиска других очагов болезни. |
При пиелонефрите | Диагностика данного заболевания проблемная, несмотря на распространенность. При пиелонефрите наблюдается выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением СОЭ при оседании до 70 мм/ч. Правильно подобранное лечение при пиелонефрите дает гарантию полного выздоровления в 60% случаев. При переходе пиелонефрита в хроническую стадию заболевание выявить трудно. В анализе крови выражены лейкоцитоз и увеличение СОЭ. |
При ревматизме | При неактивной фазе болезни показатели слабо превышают нормальные. Высокий анализ СОЭ, достигающий от 20-30 до 40-60 мм/час в момент суставной атаки при ревмокардите и ревматоидном полиартрите, указывает на усиленный воспалением процесс. |
Показатели СОЭ при простуде | Уровень СОЭ при вирусной инфекции, особенно осложненной ангиной, поднимается вверх с большой скоростью, но ответить на вопрос и найти причину, влияющую на сбой, определить, сколько будет продолжаться процесс, может только проведение дополнительных исследований и выявления места локализации воспалительного процесса. |
Сахарные диабеты | Показатель СОЭ при сахарном диабете 1-2 типа высок, что обусловлено усилением вязкости биоматериала, вызванного повышением уровня глюкозы. По достижении 3-4 стадии сахарный диабет вызывает некрозы тканей организма, которые влияют на повышение скорости. Скорость оседания эритроцитов оценивают в динамике развития. Анализ сдают несколько раз, сопоставляя ответы с проведенными ранее исследованиями. |
Вирусная ангина | Основной причиной, вызывающей заболевание, не осложненное тонзиллитом, является простуда и патогенная микрофлора. Первые 24 часа превышение почти не отличается от нормального. Начиная со 2-х суток усиливается процесс роста вирусов при повышенном СОЭ, который может достигнуть 40 мм/час. При вирусе через 72 часа СОЭ значительно превышает нормальный показатель. Пороговые вирусные показатели держатся до недели, чему отвечают и показатели СОЭ. Затем вирусы спадают, и на 10 сутки норма такая, какая должна быть СОЭ у здорового человека. |
Влияние факторов тонзиллита | Болезнь является инфекционно-аллергической, что влияет на показатели анализа и на то, какова СОЭ. Значение СОЭ при клиническом исследовании повышено до 20-22 мм/час. |
Однократное выявление повышения СОЭ нужно обязательно проверять повторными заборами анализа для сисключения случайного влияния побочных факторов, таких как натощак или нет сдавали анализы.
Анализу с высоким показателем могут дать толчок и антибиотики.
Пониженный уровень
Не менее опасным и требующим дополнительных исследований является резкое понижение скорости.
- Снижение реакции констатируется при эритроцитозах, лейкоцитозах, гепатитах.
- Хроническая сердечная недостаточность и заболевания, связанные с легкими, вызывают полицитемию и в результате понижение СОЭ.
- Наследственные заболевания, передаваемые на генетическом уровне, приводят к патологиям, во время которых изменяется форма эритроцитов, что затрудняет оседание. Для пациента это норма.
- Вегетарианцы, не приемлющие употребление пищи животного происхождения, страдают постоянным понижением уровня СОЭ.
Определив низкую скорость оседания эритроцитов, специалист обязательно назначит дополнительные обследования, которые выявят причину отклонения.
Отвечать на вопросы, каким должен быть нормальный показатель и как повысить СОЭ у взрослых и назначать лечение может только специалист. Он пишет заключение на основании наблюдения за пациентом в течение определенного временного промежутка. Самолечение может привести к необратимым последствиям и стать причиной развития серьезного заболевания, которое останется не выявленным в начальной стадии.
Читайте также: СОЭ по Панченкову – показания к диагностике, правила проведения, расшифровка показателей
Во избежание заболеваний, связанных с нарушением кровообразования, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, принимать необходимые витамины и микроэлементы.
Загрузка…обозначение, норма, повышенный, пониженный, измерения
СОЭ — параметр, по которому можно определить, что в организме началось заражение. Необходимо понимать, что большая скорость оседания эритроцитов является стопроцентным доказательством того, что в организме присутствует воспаление. Зачастую изменившееся значение может быть следствием других патологий. Не имеет смысла пытаться влиять конкретно на саму величину СОЭ в крови: нужно лечить причину изменений — заболевание.
Обозначение названия
Иногда СОЭ называют РОЭ в анализе крови — эти названия обозначают одну и ту же величину. Название «Реакция оседания эритроцитов» или сокращенно «РОЭ» появилось раньше. Под ним подразумевался именно процесс, а не конкретный показатель анализа крови. Именно по этой причине общепринятое название было изменено.
Изменения СОЭ
Склеивание или агглютинация — основа РОЭ или реакции оседания эритроцитов. В результате этого процесса новообразованные элементы, называемые «монетными столбиками», находясь в отстаиваемой крови, опускаются на самое дно. Размер и количество этих неделимых единиц непосредственно влияют на скорость самой реакции.
Фото механизма реакции СОЭВ случае, если по какой-то причине произошли изменения в газовом составе крови, процесс склеивания может ускориться. Самым распространенным случаем изменения СОЭ является ситуация, когда белок фибриноген и иммуноглобулин контактируют с зарядом электричества на эритроците, тем самым изменяя его.
Фибриноген — острофазный элемент, появляющийся в том случае, если ткани организма воспалены, а иммуноглобулины, также называемые антителами, выделяются для борьбы с вирусами, бактериями или другими возбудителями инфекции. По этой причине увеличенный показатель СОЭ может говорить о воспалительном процессе.
Изменения электрохимического состава также зачастую связаны с иными патологиями. Например, в случае, если соотношение фазы плазмы и форменных элементов изменяется, это возымеет влияние на кровяной состав. Причина может заключаться и в нестандартных эритроцитах.
Исходя из перечисленного, человек, обнаружив нетипичный процесс СОЭ, должен задуматься о проведении дальнейшей диагностики. Особое значение будет иметь С-реактивный белок: его количество позволяет удостовериться в большой вероятности воспалительного процесса.
Нормальное значение СОЭ
СОЭ измеряется в мм/час. Величина процесса при этом не зависит от того, как в анализах указан параметр: РОЭ или СОЭ:
- У людей, достигших возраста 12 лет, нормальная скорость оседания эритроцитов отличается и в зависимости от того, какого они пола. У новорожденных и детей таких отличий нет.
- Женская часть населения старше 12 лет имеет норму СОЭ, если оно находится между 2 и 20 мм/ч. Для мужской половины норма значения от 2 до 15 мм/ч.
- Чем выше возраст человека, тем выше его норма СОЭ. Женщины возрастом старше шестидесяти могут быть здоровы, если процесс доходит до 30, а в случае с мужчинами он не должен превышать 20 мм/ч.
- Показатели СОЭ у ребенка до двух лет, независимо от пола, составляет от 2 до 7, а после двенадцати лет величина должна быть между 4 и 17 мм/ч. Самый маленький показатель оседания эритроцитов у новорожденных детей: он не должен превышать 2 мм/ч.
При наличии патологий процесс СОЭ ( скорости оседания эритроцитов ) иногда совершает скачок в сторону уменьшения или увеличения. По этой причине через четыре или пять дней после того, как человек получил результаты анализа, рекомендуется провести повторную процедуру.
Повышенный показатель
Существует ряд заболеваний, связанных с некрозом и воспалительными процессами, при которых в крови увеличивается содержание белка фибриногена.
К ним относятся:
- различные бактериальные и вирусные инфекции,
- пневмония,
- опасные травмы,
- ушибы,
- переломы,
- инфаркт миокарда,
- заболевания печени и почек,
- сахарный диабет,
- рак некоторых тканей.
Повышенный процесс скорости оседания эритроцитов в крови также может быть обусловлен послеоперационными состояниями и проблемами с иммунитетом.
Низкий показатель СОЭ
Фото симптомов гипергидратацииПричины понижения СОЭ, зачастую связаны тем, что в крови изменилось соотношение элементов или значение pH. Также возможны изменения в строении эритроцитов.
Болезни, которые могут спровоцировать подобные ситуации:
В редких случаях низкий процесс СОЭ может быть нормальным для человека. Подобное встречается у вегетарианцев, придерживающихся особых принципов диеты. Помимо мяса как такового, они не едят никакой пищи, если она имеет отношение к животному происхождению.
Существует ряд других возможных причин и видов отклонений, выводы о которых сможет сделать только квалифицированный специалист.
Значительные изменения в показателе
В большинстве случаев, организм способен самостоятельно наладить своё состояние. После повышения значения СОЭ в организме, тело человека автоматически нормализует пострадавшие электрохимические связи, а также замедляет скорость оседания эритроцитов, чтобы не позволить показателю продолжать расти.
Поэтому в тот период, когда человек страдает от какого-либо воспаления или инфекции, значение СОЭ может достичь высокого уровня.
В том случае, если произошли значительные изменения в показателе СОЭ, и он стал чрезмерно высоким (80 мм/ч или выше), это может говорить о вероятном наличии двух синдромов. Первый — парапротеинемические гемобластозы, второй — разнообразные патологии тканей. В их числе красная волчанка, склеродермия и другие виды заболеваний.
Особые случаи повышенного процесса
В ряде ситуаций повышенный процесс скорости оседания эритроцитов может являться результатом влияния не какой-либо патологии, а связанного с ней хронического состояния.
Особые случаи повышенного процесса могут наблюдаться, если человек страдает тяжелой стадией ожирения, но при этом в организме не происходят острые процессы.
Ложное высокое значение СОЭ также появляется, если:
- повышен холестерин в крови;
- человек принимает витамины группы А;
- человек недавно делал прививку от гепатита;
- человек применяет пероральные контрацептивы.
В самых редких случаях у женщин может наблюдаться беспричинное увеличение значения скорости оседания эритроцитов. В такой ситуации на показатель не влияет ни раса, ни возраст, ни место проживания женщины.
Методы измерения СОЭ
Определение СОЭ по ВестергренуВ годы существования СССР для определения СОЭ лаборатории использовали метод Панчекова. Его преимущество заключалось в высокой точности, но исследования проводились по одному, а в большом количестве метод давал ложные данные. Другим недостатком метода Панчекова была его большая длительность.
На сегодняшний день всё большее распространение получает метод определения СОЭ Вестергена. Он используется в большинстве платных российских лабораторий, а также в Европе.
Несмотря на численное значение, СОЭ — это условная величина. Поэтому эти методы определения СОЭ дают зачастую пугающе разные показатели. В России сегодня по-прежнему ориентируются на метод Панченкова. Поэтому, если, обратившись в лабораторию, человек узнал, что в ней применяется метод Вестергена, он обязан уведомить об этом своего врача.
Некоторые лаборатории после завершения анализа приводят показатели по Вестергену к показателям по Панченкову.
Помимо метода, на преаналитическом этапе на значение СОЭ могут повлиять условия хранения взятого образца. По этой причине, в ряде случаев, важную роль может сыграть повторная проверка анализов в другой лаборатории.
Видео — Скорость оседания эритроцитов:
Как читать анализ крови 🚩 как обозначается уровень железа в крови 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое
Эритроциты в анализе обозначаются как RBC. Для здорового человека их количество должно быть 3.8-5.8 млн. Если это значение меньше, возможно у пациента развивается анемия.
Гемоглобин записывается как HGB. Если уровень гемоглобин невысокий (для здорового человека от 110 до 165 г. на один литр крови), тогда это признак железодефицитной анемии. Низкий уровень HGB препятствует хорошей свертываемости крови, провоцируя сильные кровотечения. Если уровень гемоглобина высокий – у пациента хронический лейкоз – доброкачественное заболевание крови.
Тромбоциты обозначаются как НСТ. Они принимают участие в свертываемости крови. Нормальный показатель тромбоцитов – 350-500 тыс. в мм крови. Низкий уровень НСТ свидетельствует о высокой кровоточивости и предупреждает о возможном заболевании крови.
Лейкоциты в анализе значатся как WBC. Для здорового человека уровень белых кровяных телец должен составлять 3,5-10 тыс. в мм крови. Снижение или повышения уровня WBC является сигналом о воспалительных процессах, которые проходят в организме.
В общем анализе имеются и п/ядерные и с/ядерные. Общее количество лейкоцитов состоит из молодых палочкоядерных клеток, которые в дальнейшем созревают и превращаются в сегментоядерные клетки. Уровень палочкоядерных клеток должен составлять пять процентов от общего количества зрелых лейкоцитов. Если это значение превышает установленный показатель, значит, в организме присутствует воспаление.
Лимфоциты обозначаются как ЛИМ. Нормальный уровень лимфоцитов составляет 30 процентов от общего количества лейкоцитов. Увеличение уровня свидетельствует о туберкулезе. Также значительный рост уровня лимфоцитов характерен для лимфолейкоза, однако окончательное заключение врач делает после проведения дополнительных анализов.
Эозонофилы записываются в общем анализе как ЭОЗ. Если их уровень выше 50 процентов, вероятно у пациента наблюдается аллергия.
Скорость оседания эритроцитов обозначается как СОЭ. Нормальный уровень СОЭ не должен быть выше 17-18 мм за один час. Если уровень оседания эритроциты намного больше 20 мм за один час — это явный признак воспаления.
Зная вышеперечисленные обозначения, вы легко сможете читать анализ крови без помощи врача, однако заключение о состоянии вашего здоровья должен делать ваш лечащий врач.